В наше время МРТ копчика и крестцово-подвздошных сочленений являются самым современным методом исследования этой зоны, который позволяет лечащим врачам с высоким уровнем точности выявить и диагностировать заболеваний. Этот способ исследования безопасен и безболезненно проходит для пациента.
Копчик может причинить немало проблем для человека и МРТ поясничного отдела и копчика очень распространенная процедура. МРТ копчика очень информативно в диагностике воспалительных и патологических процессов, позволяет увидеть отечность смежных тканей и дать полную картину состояния этой области. Позволяет увидеть опухоли, застои и нарушения кровоснабжения отдельных участков, состояние нервных тканей, связок, хрящей и мышц.
МРТ крестцово-подвздошных сочленений разрешает с максимальной точностью изучить костную ткань, суставные отростки и ткани, расположенные рядом. То есть обычно копчик сканируется совместно с пояснично-крестцовым отделом, соответственно продолжением которого он является.
Что показывает МРТ копчика
- эпителиальный копчиковый ход,
- кисты, гемангиомы;
- последствия травм;
- доброкачественные и злокачественные опухолевые образования, метастазы;
- сосудистые заболевания;
- аномалии в развитии;
- воспалительные заболевания позвоночника и спинного мозга;
- болезнь Бехтерева.
Показания к МРТ крестца и копчика
- боль в пояснично-крестцовом отделе;
- онемение, нарушение чувствительности в ногах;
- нарушение двигательных функций ноги.
В обязательном порядке направят на томографию при неврологических нарушениях, то есть если наблюдается слабый рефлекс ног или онемение ног. Это может быть признаком ущемления нервов. Распространенно и копчика в травматологии. Перелом копчика встречается нередко и очень болезненно для человека. Очень важно в этом случае и исследовать тазовую кость.
Кроме того, томографию используют для подготовки к операции, а также мониторинга послеоперационного состояния больного и эффективности лечения.
Подготовка к МРТ копчика
К прохождению МРТ крестцово-поясничного отдела и копчика не нужно специально готовиться. Не надо соблюдать также какую-то особую диету.
Кардиостимулятор, металлические имплантаты, ферромагнитные аппараты, протезы, кровоостанавливающие клипсы сосудов мозга являются абсолютным ограничением.
Как делают МРТ копчика?
Потребуют снять с себя металлические предметы: украшения, часы, одежду с металлическими вставками. Не допускается брать с собой телефоны, кошельки с кредитными карточками. Вам необходимо будет лечь на передвижной стол, который перемещается внутрь . Во время обследования вы будете находиться в комнате без присутствия медперсонала. Во время сканирования кольцо аппарата будет вращаться вокруг обследуемой зоны. Вы должны сохранять полную неподвижность, иначе снимки получаться некачественными. Если , то перед обследованием вам внутривенно введут препарат.
Противопоказания к МРТ поясничного отдела и копчика
Присутствующие в организме кардиостимуляторы, слуховые аппараты, инсулиновые помпы, скобы помешают пройти данное обследование. Нагревание и движение вызовут предметы, содержащие металл (протезы, осколки, пули). не рекомендуют томографию. Клаустрофобия и шизофрения являются относительными ограничениями для исследования, так как человеку трудно быть неподвижным все процедуру. В этих случаях больным могут ввести наркоз. Обследование с контрастированием противопоказано людям с нарушением работы почек, беременным и кормящим мамам, людям с аллергией на контраст.
С заключением и снимками вам необходимо сразу обратится к лечащему врачу. Если вы сделали обследование копчика по своей инициативе, то выбор специалиста зависит от результатов томографии. С переломом — надо обратиться травматологу, если выявлено новообразование — в онкологию, с кистой — к хирургам, а с патологией нервных корешков — к неврологу.
Крестец состоит из 5 позвонков, которые к 25 годам полностью срастаются друг с другом, формируя единую костную структуру. При этом сросшиеся поперечные, суставные и остистые отростки образуют пять гребней и восемь крестцовых отверстий.
На латеральных поверхностях крестца расположены суставные поверхности, через которые крестец соединяется с костями таза. Именуются они крестцово-подвздошными сочленениями .
К крестцу прикрепляются важные связки и крупные мышцы нижних конечностей. Также он содержит в себе одноименное сплетение, короткие и длинные ветви (5 пар) которого иннервируют половые органы, кожу, нижние конечности (седалищный нерв).
Основными функциями крестца является поддержка всего позвоночного столба в вертикальном положении путем перераспределения нагрузки.
Копчик соединяется с крестцом через крестцово-копчиковое сочленение. Формируется он из трех-пяти позвонков, которые к 35-40 годам срастаются (кроме первого). Копчик является рудиментарным отростком и не несет определенных функций, однако, к нему частично прикреплены мышцы и отходит одна пара нервных корешков, иннервирующих органы малого таза.
Как крестец, так и копчик могут иметь различные варианты формы. Также иногда имеет место срастание пятого поясничного позвонка с первым крестцовым (сакрализация ) или разъединение первого крестцового позвонка со вторым (люмбализация ).
Что показывает МРТ копчика и крестца
Основным показанием к томографии этого отдела является боль. Возможно несколько причин:
- травма
- дегенеративные заболевания крестцово-подвздошного сочленения
- гинекологические заболевания (эндометриоз, эндометрит, опухоли)
- воспаление простаты
- воспаление эпителиального копчикового хода (дефект развития мягких тканей)
- инфекции (туберкулезное поражение, остеомиелит)
- метастатическое поражение костей тазового кольца
- аномальное положение
- изменение положения крестца при беременности (не требует МРТ)
Особенности травмирования:
Переломы крестца встречаются редко (за исключением огнестрельных травм). Основной механизм- падение на ягодицы, причем плоскость перелома всегда проходит в нижней части крестца. При этом пациента беспокоит только боль, нарушения двигательных функций нет. Рентгенологическая диагностика часто затруднительна, только если это не комбинированные переломы тазового кольца.
Истинные переломы копчика встречаются крайне редко. То, что принято трактовать, как перелом копчика, на деле является разрывом синхондроза между позвонками копчика или копчиково-крестцового сочленения.
При переломе/вывихе пациента помимо боли может беспокоить гиперемия, отек, затруднение при дефекации.
Как делают МРТ копчика и крестца
Подготовка к МРТ копчика
Особой подготовки нет. Если одновременно со сканированием этого отдела позвоночника исследуют органы малого таза, то показан прием спазмолитика (Но-шпы) за 30 минут до процедуры, исследование проводят с наполненным мочевым пузырем, девушкам рекомендуется проводить томографию с 5 по 12 день цикла.
Как проходит томография
Пациент ложится на стол томографа, в области таза закрепляется специальная радиочастотная катушка. Далее пациент перемещается в апертуру аппарата, где и происходит сканирование, которое длится от 20 до 40 минут в зависимости от типа и мощности томографа. В протокол сканирования входят МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника, а также исследование органов малого таза по показаниям.
Результаты сканирования
Расшифровка снимков занимает в среднем 20-30 минут, после чего на руки выдается описание сканирования с заключением, снимок с наиболее значимыми изображениями, а также, по желанию пациента, диск со всеми изображениями.
Преимущества МРТ
Рентгенография довольно успешно справляется с выявлением артроза крестцово-подвздошных сочленений, остальные патологии требуют более детального изучения. Например, щель при переломе сложно выявить, причем одинаково часто перелом диагностируют там, где его нет.
Происходит это потому, что смещения практически нет, а нижний фрагмент сливается с основной тенью крестца. Диагностика перелома копчика также трудна, так как он отличается многообразием форм и положений.
Именно поэтому прибегают к МР- томографии крестцового отдела позвоночника. Различные режимы сканирования позволяют точно выявить любую патологию, а также сделать трехмерную реконструкцию костей.
Однако, метод имеет противопоказания . К абсолютным относится наличие в теле металла, это может быть водитель ритма, металлоконструкции, пластины, стенты, сосудистые клипсы, внутриматочные спирали, зубные импланты. Относительное- первые три месяца беременности. Открытые аппараты, а также новейшие высокопольные с широкой апертурой и функцией шумоподавления позволяют чувствовать себя комфортно людям с большой массой тела, клаустрофобией, эпилепсией.
Если же провести МРТ по тем или иным причинам невозможно, рекомендуем воспользоваться альтернативным методом- мультиспиральной компьютерной томографией.
6-03-2014, 21:41 15 687
Опорно-двигательный аппарат человека и его нервная система в районе пояснично-крестцового отдела характеризуются чрезвычайной концентрацией связей и зон взаимодействия со многими органами и системами организма, влияющими на общее состояние здоровья. Определяющими являются состояние позвоночного столба и кровеносных сосудов, мышц и нервных корешков.
Неправильная работа одной из этих систем, вызванная травматическими поражениями, воспалениями, инфекциями, опухолями неизбежно влияет на состояние соседних органов и вызывает болезненное состояние всего организма. Может возникнуть полная или частичная неподвижность тела и различные болевые ощущения.
Развитие технологии МРТ диагностики в последнее время отодвинуло на второй план рентгенографию, компьютерную томографию и миелографию, но не исключили их из списка диагностических методов. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не заменяет их, как считает много пациентов, а дополняет, являясь более информативным и безопасным. Но существует ряд заболеваний, которые требуют комплексного исследования. МРТ позвоночника крестцового отдела можно считать основным, но не единственным методом обследования больного и постановки диагноза.
Крестцово-копчиковый отдел является очень сложным анатомически, поэтому поставить точный диагноз возможно только после всестороннего обследования.
Показания к МРТ
МРТ позволяет оценить общее состояние спинного мозга без вредного воздействия рентгеновского излучения или введения контрастирующих жидкостей непосредственно в спинной мозг, что подразумевает миелография. Также МРТ крестцово-поясничного отдела отличается большой точностью определения расположения и размеров опухолей, выявить протрузии и грыжи, отклонения в нормальном состоянии позвонков. Оценка состояния межпозвонковых суставов также является преимуществом МРТ.Назначается магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника при таких показаниях:
- Остеохондроз
- Наличие гемангиом
- Травмы позвоночника
- Стеноз канала позвоночника
- Подозрения на грыжи и протрузии
- Диагностика онкологических заболеваний
Магнитно-резонансная томография открытого типа
Последние достижения в развитии магнитно резонансных установок позволили создать томографы открытого типа. Они отличаются от закрытых аппаратов отсутствием цилиндрической глухой камеры – катушки электромагнита. Вместо нее применяется постоянное магнитное поле двух параллельно расположенных в вертикальной плоскости магнитов очень большой мощности. Они способны создавать напряженность поля до 1 Тл с возможностью регулирования с очень маленьким шагом.Стол, где располагается пациент, находится между двумя плоскостями полюсом магнита и открыт с обеих сторон. Между телом пациента и верхней частью камеры находится свободный промежуток до 40 см высотой. Никакого дискомфорта исследуемый не ощущает, не подвержен он и клаустрофобии, которая в аппаратах закрытого типа является одним из противопоказаний к применению МРТ.
Для получения полной картины состояния сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника открытого типа можно в 2D или 3D формате в различных проекциях. Томографы открытого типа позволяют получить изображения в срезах толщиной не от 0,1 мм с полем зрения от 4 до 40 см. Возможна и ангиография питающих спинной мозг сосудов в статике и динамике. Также определяется наличие опухолей и их характер.
Контрастная МРТ
При подозрениях на возникновение опухолей в области пояснично-крестцового отдела или проникновения метастазов из других органов производится МРТ с применением контрастирующих веществ. В роли контраста используются обычные для томографии иных органов хелатные растворы, содержащие ионы гадолиния. Они вводятся внутривенно и выводятся спустя 1,5 суток естественным путем. Противопоказаниями к применению контрастирования являются почечная недостаточность и реакции аллергического типа на определенные виды лекарств, применяющиеся в этом процессе.Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом начинается за сутки до начала процедуры с ограничения в принятии пищи. Непосредственно перед томографией в вену вводится определенное количество препарата и незамедлительно начинается обследование. Поток крови разносит препарат по сосудам и капиллярам постепенно, и врач может увидеть постепенное проявление пораженных участков, самые маленькие их которых затем могут быть затенены более развитыми.
Как известно, опухоли отличаются наличием хорошо разветвленной системой кровеносных сосудов, которые и проявляются при контрасте на фоне обычных здоровых тканей. Определяется таким способом и характер опухоли – структура ткани злокачественной опухоли отличается от всех остальных структур.
МРТ копчика позвоночника
Самая нижняя часть позвоночника называется копчиком. Она не является сплошной костной структурой. А состоит из нескольких недоразвитых позвонков, которые могут незначительно двигаться относительно друг друга и крестца. Возникновение болей в копчике, которые называются кокцигодинией. Причиняет немало дискомфорта больному.Боль может возникать при сидении, вставании, резких движениях или быть постоянной. Причина возникновения такого состояния до сих пор не определена, но МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика позвоночника может установить наличие трещин, переломов или иных повреждений самого копчика, или патологических состояний прилегающих тканей.
Противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не отличаются от общих ограничений при томографии. Это наличие кардиостимуляторов, инсулиновых помп, металлических имплантов (кроме титановых). Кроме того противопоказаниями может служить клаустрофобия и синдром непроизвольных движений. Беременность в первом триместре тоже является препятствием к проведению МРТ.
Магнитно-резонансная томография производится в государственных и частных медицинских учреждениях по направлению лечащего врача. Она не является лечебной процедурой, а служит только для получения информации о заболевании и уточнения поставленного диагноза.
Магнитно-резонансная томография — МРТ копчика является отличным методом диагностики заболеваний и патологических изменений мягкотканых структур, хрящей, межпозвонковых дисков и костного мозга. Высокая чувствительность и тканевая контрастность позволяют при МРТ копчика выявить даже самые минимальные изменения.
МРТ копчика или МРТ копчикового отдела позвоночника поможет визуализировать посттравматические изменения позвонков, крестцово-копчикового синхондроза, опухоли спинномозговых корешков, оценить структуру окружающих мышц и связок.
Далее мы расскажем вам о копчике, болях в копчике и их причинах, а также что покажет магнитно-резонансная томография этого органа. Ниже вы можете ознакомиться со стоимостью данной услуги (МРТ копчика).
Стоимость МРТ копчика
| Виды исследования | ЦЕНА БАЗОВАЯ | ЦЕНА ночью | ЦЕНА по направлению и онлайн записи | |
|---|---|---|---|---|
| 3300 | 2490 | 2800 | Записаться | |
| МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика | 4000 | 2690 | 3500 | Записаться |
| МРТ двух отделов позвоночника и копчика | 7500 | 5190 | 7000 | Записаться |
| МРТ трех отделов позвоночника и копчика | 9500 | 7970 | 9000 | Записаться |
Копчик является нижним отделом позвоночника, состоящий из рудиментарных сросшихся 4-5 позвонков. Копчик можно представить в виде изогнутого треугольника, основание которого направлено назад и вверх, а апикальные (верхушечные) отделы вниз и вперед. Копчиковые позвонки состоят только из тел. Они лишены отростков, за исключением первого позвонка, которые присутствуют в остальных отделах позвоночника. Крестцово-копчиковый сустав (крестцово-копчиковый синхондроз) соединяет основание копчика с верхушкой крестца и движения в нем крайне ограничены.
Наши специалисты
Копчик — важный рудимент
В своей сущности копчик является рудиментарным хвостом, который утратил свою роль в ходе эволюции. Однако, несмотря на, казалось бы, рудиментарный характер, копчик играет весьма важную роль в жизни человека.К передним отделам копчиковых позвонков прикрепляются связки и мышцы, которые обеспечивают нормальное функционирование органов мочеполовой системы, прямой кишки и анального канала. Активные движения в тазобедренных суставах неразрывно связаны с работой ягодичных мышц, прикрепляющихся также к копчиковым позвонкам.
Копчик принимает участие в перераспределении нагрузок при движениях тела, несмотря на свои маленькие размеры, особенно при отклонении назад и приседаниях, обеспечивая опорную функцию. Несколько большая подвижность копчика у женщин, чем у мужчин, имеет связь с родами, необходимостью отклонения и расширения родовых путей. Нервные сплетения, располагающиеся впереди копчика, обеспечивает иннервацию и нормальное функционирование тазовых органов и мышц тазового дня.
Кокцигодиния – характерная боль копчика
Многие пациенты обращаются с жалобой на боль в копчике, которая порой значительно сказывается на привычном образе жизни, напоминая о себе буквально с каждым движением. Существует специальный медицинский термин, характеризующий боль в области копчика – кокцигодиния. Обычно боль приступообразная, тупая или колючего характера, но может иметь постоянный характер. Болезненные ощущения провоцируются при дефекации, сидении и вставании, а также имеют склонность распространяться на промежность, внутренние отделы бедер, тазовые органы и ягодичную область. Чаще всего боли в заднем проходе и копчике являются следствие повреждения и заболеваний крестцово-копчиковых нервных сплетений. МРТ копчика безопасно позволяет найти причину кокцигодинии.
Болит копчик. Причины
Гораздо чаще кокцигодинией страдают женщины, что, наиболее вероятно, обусловлено послеродовыми изменениями вследствие травматизации естественных родовых путей. Также причинами болей в области копчика являются дегенеративно-воспалительные изменения. Наиболее часто с кокцигодинией сталкиваются в возрасте 40-60 лет, что также связано с формированием слабости мышц и связок промежности.
Падение на копчик может привести к вывиху или смещению копчиковых позвонков, а также формированию в последующем рубцово-фиброзных изменений. При этом болезненные ощущения в копчике появляются спустя довольно длительное время после травмы. Чаще всего в крестцово-копчиковом синхондрозе происходит вывих, повреждение связок между крестцово-копчиковым соединением и позвонками, а также переломы крестцового и копчикового отделов позвоночника.
Под маской кокцигодинии могут скрываться различные заболевания – проктит и парапроктит, геморрой, трещина анального канала, заболевания предстательной железы и семенных пузырьков у мужчин и органов репродуктивной системы у женщин.
Показания для проведения МРТ копчика:
- боль в области копчика;
- дискомфорт в копчиковой области, усиливающийся при движениях;
- травма копчика;
- травма копчика во время родов;
- воспалительные изменения в окружающих мягких тканях;
- эпителиальный копчиковый ход (киста копчика).
Для записи на МРТ копчика в Центре «Симед» воспользуйтесь или позвоните по телефону:
