Антибактериальная терапия в стоматологии. Применение антибиотиков при воспалении десен и корней зубов

Лечение зубов всегда грозит различными осложнениями, потому что занести инфекцию очень легко. Поэтому антибиотики в стоматологии применяются довольно часто. Особенно их необходимо принимать после удаления зуба или при флюсе. Самыми распространенными препаратами считаются Линкомицин, Цифран и Левомитицин. Но перед приемом любого препарата важно ознакомиться с инструкцией, чтобы знать о показаниях к приему лекарства и о его побочных эффектах.

Правила применения

Лекарства следует принимать осторожно и согласно инструкции, особенно антибактериальные. Антибиотики в стоматологии чаще всего применяют при флюсе или после удаления зуба. Если доктор рекомендует принимать антибиотики, следует выяснить, причину, вдруг можно обойтись без них. Не стоит забывать, что Линкомицин и большинство антибиотиков нельзя принимать беременным и кормящим матерям.

Все препараты прописываются согласно удобству приема, спектру действия, низкой токсичности и количеству побочных эффектов. К тому же, при лечении антибиотиками важно придерживаться нескольких простых правил:

• обязательно нужно учитывать появление побочных эффектов, так как после применения антибиотиков может быть очень много осложнений;
• важно соблюдать дозировку препарата, назначенную врачом;
• принимать антибиотики следует строго по инструкции;
• запивать таблетки нужно исключительной водой;
• необходимо выяснить, с какими еще препаратами можно принимать антибиотики;
• во время лечения нельзя пить алкоголь;
• нельзя прерывать прием препарата;
• большинство препаратов начинают действовать только через 24–48 часов.

При флюсе

Самый простой и эффективный способ лечения при флюсе – это антибиотики. Поэтому многие стоматологи часто выписывают их своим пациентам. Самостоятельно назначать себе препараты и заниматься самолечением при флюсе категорически запрещено. Но какие именно антибиотики можно принимать при этом заболевании или после удаления зуба? Чаще всего пациенты принимают Линкомицин, Ампиокс, Цифран, Левомицетин и Доксициклин.

Эти антибиотики отличаются друг от друга спектром действия и побочными эффектами, к примеру, Линкомицин достаточно эффективен при флюсе, но имеет много противопоказаний, Цифран запрещен для детей до 16 лет, а Ампиокс практически не имеет побочных эффектов. Длительность применения этих лекарственных препаратов – около недели, не больше. Дозировку назначает врач индивидуально.

Перед тем как прописать своему пациенту необходимый антибактериальный препарат, стоматолог должен провести специальный тест на обнаружение возбудителя недуга. При флюсе это обычная практика. Чаще всего он появляется из-за стафилококковой или стрептококковой инфекции. А вот накладывать на место воспаления горячие компрессы или принимать Аспирин при флюсе категорически запрещено.

При воспалении десен

Антибиотики помогают при воспалении, поэтому их используют при пародонтите и гингивите. В первую очередь стоматолог выписывает пациенту Метронизадол, который всегда принимается в комплексе с более сильными антибиотиками. Один из популярных препаратов – Линкомицин в капсулах или в виде раствора для инъекций. Но Линкомицин имеет несколько минусов – недостаточно широкий спектр противомикробного действия и развитие дисбактериоза из-за частого применения препарата в капсулах. К тому же, Линкомицин нельзя принимать детям до 6 лет.

Чтобы избежать таких побочных эффектов, при воспалении десен можно использовать Клиндамицин. Он выпускается в виде таблеток и в виде раствора для инъекций. Важно знать, что инъекции при воспалении лучше не применять, так как, к примеру, Линкомицин после укола остается в десне в очень большой концентрации. Из-за этого уничтожается очень много микроорганизмов, что приводит к огромному количеству токсинов. В результате возникают осложнения с креплением зуба к кости.

Существуют препараты, которые можно принимать пациентам с сахарным диабетом. Среди них самыми эффективными являются Сифлокс, Таривид и Номицин. Их можно применять также при флюсе или после удаления зуба. Самостоятельный прием антибиотиков в стоматологии запрещен, да и назначается только в самых тяжелых случаях. При пародонтите их следует принимать только после снятия с зубов отложений.

Удаление зубов

После удаления зуба иногда приходиться принимать антибактериальные препараты. Причина в том, что после удаления зуба может начаться воспалительный процесс. Также специалист может прописать антибиотики, если:

• после удаления зуба была повреждена лунка, из-за чего началось распространение инфекции;
• иммунитет сильно ослаблен;
• для профилактики воспаления десны.

Самыми эффективными препаратами в этом случае являются Амоксиклав, Линкомицин и Амоксициллин. После удаления зуба важно не только пить антибиотики, а также полоскать ротовую полость дезинфицирующими средствами и тщательно следить за гигиеной. Следует знать, что Линкомицин не рекомендуется принимать пациентам с заболеваниями печени и почек.

После удаления зуба могут появиться следующие заболевания:

• остеомиелит;
• периодонтит;
• альвеолит;
• периостит.

Кроме того, во время удаления зуба часто приходится использовать такие методы, как разрезы и накладывание швов. Так, к примеру, удаляются зубы мудрости. Поэтому без лечения антибактериальными препаратами не обойтись. Только врач, проводивший операцию, может правильно назначить пациенту необходимые антибиотики.

Антибиотики в стоматологии используются для эффективной терапии воспалительных и гнойных процессов, развивающихся в челюстно-лицевой области. При выборе оптимального средства учитывают способ лечения, а также индивидуальные особенности пациента.

Антибиотики, применяемые в стоматологии

В стоматологической отрасли антибиотики применяются для лечения зубов и десен, при пародонтозе, после проведения операции по удалению зуба, а также в профилактических целях. В зависимости от показаний, различается выбор используемых .

При воспалении зубов и десен

Воспалительные процессы, развивающиеся в области зубов и десен, требуют комплексной терапии. Одно из важных условий скорейшего выздоровления ― прием правильно подобранных антибиотиков.

Данный вид лекарственных средств назначается после того, как будет проведена санация ротовой полости.

Для того чтобы эффект от антибиотиков был максимальным, необходимо предварительно выполнить ряд процедур:

• (в случае необходимости).

Метод введения инъекций непосредственно в десны в настоящее время практически не применяется, так как считается опасным. В результате такого укола состояние пациента облегчается благодаря уничтожению бактерий, выведению токсических веществ и снятию воспаления. Однако спустя некоторое время, могут начать разрушаться связки, а зубы утратят подвижность.

В терапии воспалительных процессов зубов и десен применяются антибиотики из двух основных групп:

1. гликозамидов;
2. фторхинолонов.

Гликозамиды являются наиболее щадящим видом и назначаются на начальных стадиях заболеваний. Представителями данной категории являются Клиндамицин и Линкомицин.

При самостоятельном использовании он не эффективен для уничтожения грамотрицательных бактерий, поэтому в таких случаях рекомендуется сочетать его с антибиотическими препаратами, принадлежащими к группам аминогликозидов или фторхинолонов.

Клиндамицин также является бактериостатиком, однако по сравнению с Линкомицином обладает усиленным антимикробным эффектом.

Выпускается в виде капсул и раствора для инъекций.

При запущенных формах пародонтита, а также при абсолютной нечувствительности к другим группам антибиотиков назначаются фторхинолоны ― преимущественно, Сифлокс, Нолицин и Таривид.

После удаления зуба

После удаления зубов прием антибиотиков назначают не всегда, а только в тех случаях, когда имеется риск серьезного воспаления.

Показаниями к применению антибиотических препаратов после удаления зуба являются:

• (в том числе, зуба мудрости), которая сопровождается операцией и наложением швов;
• возникновение воспаления костной ткани, сопровождающегося отечностью лицевых тканей ― ;
• появление сильного ;
• индивидуальная восприимчивость к бактериальным инфекциям;
• , а также других заболеваний пародонта и костных тканей;
• возникновение болезненных ощущений в области , повышение температуры тела после удаления;
• склонность к появлению воспалительных процессов, поражающих ротовую полость.

Аугментин

После процедуры удаления зуба доктора преимущественно назначают следующие виды препаратов:

• Линкомицин ― высокоэффективное средство для лечения различных стоматологических осложнений;
• Аугментин ― антибиотик, применяемый в , раневых и костных инфекций, а также патогенных процессов мягких тканей;
• Флемоксин ― антибиотический препарат, характеризующийся широким спектром действия.

При пародонтозе

Представляющем собой воспалительный процесс, развивающийся в околозубных тканях пародонта, назначают применение антибиотиков в различных формах ―пероральные капсулы и таблетки, а также мази, гели и антисептические растворы местного действия.

К наиболее эффективным антибиотикам для относятся:

• Метронидазол, также известный как Трихопол;
• Эрициклин;
• Доксициклин;
• Азитромицин;
• Линкомицин;
• Рондомицин.

Для профилактики

В некоторых случаях перед проведением определенных стоматологических процедуры рекомендуется профилактический прием антибиотических препаратов. Принимать такие лекарства следует приблизительно за 1-3 суток до назначенной процедуры.

Основная цель профилактического применения антибиотиков в стоматологии ― предотвращение развития септического эндокардита и инфицирования тканей.

В группе риска находятся люди, у которых существенно ослаблен иммунитет, диагностирована сердечная недостаточность, эндокардиты, полиартриты, хронические инфекции ротовой полости, сахарный диабет, а также установлены искусственные клапаны, кардиостимуляторы и суставные протезы.

Выбор антибиотиков, используемых в профилактических целях, осуществляется стоматологом в индивидуальном порядке.

Какие антибактериальные средства применяют в детской стоматологии

Для лечения детских стоматологических заболеваний необходимо очень осторожно подбирать антибиотические средства, поскольку большинство из них вызывает серьезные побочные эффекты.

Препарат Сумамед

Одним из наиболее популярных, разрешенных для применения в детском стоматологии антибиотиков, является Аугментин, также известный как Амоксиклав. Данный препарат принадлежит к группе пенициллинов с выраженным противомикробным действием. Выпускается он в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Еще одним безопасным для детей препаратом является Сумамед.

Остеотропные антибиотики: что это и для чего они применяются

Остеотропные антибиотические препараты характеризуются способностью проникать вглубь кости. Данный тип лекарственных средств предназначается для лечения остеомиелита ― гнойного инфекционного заболевания, которое поражает костные ткани, костный мозг и надкостницу.

К наиболее широко распространенным остеотропным антибиотикам относятся:

• Нафциллин;
• Оксациллин;
• Бензилпенициллин.

Список наиболее часто используемых препаратов при воспалительном процессе

Для выбора наиболее подходящего антибиотика для лечения воспаления зубов и десен стоматолог обязательно должен выявить тип патологического возбудителя и проанализировать анамнез пациента. Это позволит предотвратить побочные реакции и обеспечит максимальный терапевтический эффект.

Ципрофлоксацин представляет собой антибактериальный лекарственный препарат, принадлежащий к группе фторхинолонов второго поколения. Основными показаниями к его применению являются:

• и гнойно-воспалительные процессы.

Выпускается лекарство в виде таблеток по 0,5 и 0,25 г. Его дозировка назначается доктором в индивидуальном порядке. Побочные эффекты встречаются нечасто. В редких случаях может возникать отечность лица и голосовых связок, а также аллергическая сыпь и кожный зуд.

Метронидазол (Трихопол)

Трихопол или Метронидазол применяется в терапии широкого ряда воспалительных болезней зубов и десен. Выпускается в таблетированной форме. Обычно назначают принимать по одной таблетке три раза в сутки на протяжении десяти дней.

Взаимодействуя с ДНК опасных микроорганизмов, данное лекарственное средство оказывает сильный бактерицидный эффект. Препарат концентрируется в десневой жидкости и очень благоприятно воздействует на расположенную под десной зубную бляшку.

Метронидазол

Линкомицин

Одно из самых популярных в стоматологической отрасли антибиотическое средство ― это Линкомицин. Он эффективно борется со стрептококками, стафилококками и другими условно-патогенными микробами. Также лекарство способно проникать внутрь костных тканей и накапливаться в них, позволяя предотвратить распространение инфекционного процесса на кости челюсти.

Назначается Линкомицин при воспалениях зубного корня, различных нагноениях в полости рта, при флюсе и периодонтите, а также после проведения операций по имплантации зубов.

Аугментин

Аугментин является одним из самых безопасных антибиотиков, оказывающих бактерицидное действие. Он выпускается в двух лекарственных формах ― таблетки в пленочной оболочке и порошок для приготовления суспензии. Принадлежащее к пенициллиновой группе, это средство оказывает воздействие на анаэробные бактерии, а также грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. От других типов антибиотиков Аугментин отличается минимальными побочными явлениями и подходит для людей любого возраста.

Доксициклин

Доксициклин является антибактериальным тетрациклиновым лекарственным препаратов второго поколения.

Назначается для лечения любых гнойно-воспалительных процессов, протекающих в ротовой полости.

Нельзя принимать данное лекарство детям младше 9 лет, а также будущим матерям, начиная со второго триместра беременности.

Сумамед

Антибиотик Сумамед, также известный как азитромицин, является представителем группы макролидов. Благодаря минимальной токсичности он может использоваться для лечения детей, а также при беременности и грудном вскармливании. В аптеке можно приобрести данное лекарство в форме таблеток и порошка.

Возможные побочные действия антибиотикотерапии

Прием антибиотических средств может привести к ряду негативных последствий, среди которых:

• аллергические реакции;
• тошнота и рвота;
• головные боли и головокружение;
• тахикардия;
• диарея;
• нарушение почечной и печеночной функции.

Предотвратить побочные явления можно, осуществляя первый прием после пробной дозы.

Противопоказания к применению

Важно учитывать, что в определенных случаях прием антибиотических препаратов недопустим. Данная группа лекарств противопоказана при:

• индивидуальной непереносимости основных и вспомогательных компонентов препарата;
• печеночной недостаточности в тяжелой форме;
• хронических заболеваниях сердца и крови;
• атеросклерозе сосудов головного мозга.

Антибиотические препараты применяются в терапии многих стоматологических заболеваний благодаря способности подавлять воспалительные и инфекционные процессы. Однако прием данной категории лекарственных средств требует индивидуального подхода, а также строгого соблюдения дозировок и курса лечения.

Антибиотики в стоматологии назначают с целью предотвратить размножение патогенных микроорганизмов или ликвидировать их. Они направлены на подавление болезнетворной микрофлоры. Препараты используются в качестве профилактики перед оперативными вмешательствами или для лечения гнойных воспалительных заболеваний.

Когда назначают антибиотики?

Антибиотики быстро выводятся из организма – за 1 – 2 дня. Уже через 12 часов их концентрация в крови существенно падает. Поэтому единоразовое употребление препаратов не дает положительных результатов. Чтобы достичь необходимого эффекта, они должны применяться курсом.

Прием медикаментов показан при:

• гнойных воспалительных процессах;
• открытых зараженных ранах;
• операциях, затрагивающих костную ткань;
• серьезных хирургических вмешательствах, в частности, синус-лифтинге и имплантации.

Относительными показаниями выступают некровоточащие раны, операции под надкостницей, неудовлетворительная и профилактические меры перед хирургическим вмешательством.

Из организма антибиотики выводятся через 1-2 суток.

Важно! Большинство стоматологов склоняются к мнению, что использовать препараты в качестве профилактики нет необходимости. Исключение – больные с сахарным диабетом, ослабленным иммунитетом, ревматоидным артритом и хроническими воспалительными заболеваниями полости рта.

Классификация

Сегодня существует несколько видов медикаментов с различным действием на патогенные микроорганизмы:

1. Бета-лактамы. Относятся к бактерицидному типу. Они слабо способны проникать в клетки микроорганизмов и не влияют на внутриклеточные микроорганизмы. Зато разрушают синтез внешней мембраны бактерий. Бета-лактамы, в свою очередь, делятся на 4 группы:

• пенициллины;
• цефалоспорины;
• моно-бактамы;
• карбаленемы.

2. Производные имидазола и нитроимидазола. Способны проникать во все среды организма, воздействуют на очаг воспаления изнутри, угнетают синтез ДНК микробов.

3. Макролиды. Блокируют синтез белка, препятствуют размножению патогенных микроорганизмов. Обладают меньшей токсичностью чем бета-лактамы и практически не вызывают аллергии.

4. Фторхинолоны. Хорошо воздействуют на бактериальные инфекции, протекающие в мягких и костных тканях. Препараты этой группы не назначают беременным и детям до 18 лет.

5. Линкозамиды. Обладают выраженной остеотропностью. Сегодня эти антибиотики применяют очень редко, в основном при воспалительных процессах костной ткани.

Антибиотики уничтожают только бактериальную инфекцию!

Важно! Так как инфекцию вызывают микроорганизмы разной природы, возникает потребность в комбинированном приеме лекарств. Также они не снижают температуру тела и не препятствуют развитию воспалительных реакций. Поэтому лечение обязательно дополняется противовоспалительными препаратами.

Список популярных антибиотиков в стоматологии

Чаще всего применяются следующие антибиотики в стоматологии:

1. «Ципрофлоксацин». Назначают при инфекционных осложнениях после операций и пульпитах в дозировке по 0,25 или 0,5 г. Среди побочных эффектов отмечаются аллергические реакции, головные боли, бессонница, нарушения работы ЖКТ.
2. «Метронидазол». Его основное применение – воспаления зубов и десен. Максимальная суточная доза – 1,5 г. Может появиться головокружение, и сухость во рту.
3. «Линкомицин». Применяется при имплантации, периостите, периодонтите и других гнойных процессах в полости рта. Обладает остеотропным эффектом. Выпускается в форме мази, раствора и капсул. Побочные эффекты: головокружения, нарушения работы пищеварительной системы, аллергические реакции.
4. «Амоксицилин». Блокирует действие ферментов микроорганизмов и приводит к их гибели. Назначает взрослым и детям в виде суспензий и таблеток. Противопоказан людям с больными почками, печенью, аллергией на пенициллин.
5. «Цифран». Ликвидируют инфекции, вызванные анаэробными и аэробными бактериями. Форма выпуска – таблетки по 1 или 0,5 г. Применяемый препарат нельзя назначать детям и беременным.

Бесконтрольный прием антибиотиков без назначения врача грозит осложнениями.

Важно! Какие антибиотики принимать в том или ином случае определяет только врач. Самостоятельное употребление сделает бактерии резистентными и усложнит лечение.

Антибиотики используются в стоматологии при различных воспалительных и инфекционных процессах. Реже их назначают с профилактической целью за пару дней до хирургического вмешательства. Эффективность лечения достигается за счет комбинирования медикаментов различных групп.

Воспалительный процесс в надкостнице, сопровождаемый сильными болями, называется флюсом зуба или периоститом.

Для начала заболевания характерно развитие небольшого болезненного уплотнения на десне, которое постепенно переходит в опухоль лица, причём отёчность касается не только дёсен, но и носа, губ, щёк. Процесс сопровождается появлением сильного недомогания и повышением температуры тела.

Основными причинами развития периостита являются механические повреждения и кариес в запущенной форме , при которых из-за нарушения целостности десны или зуба инфекция проникает внутрь, провоцируя начало воспаления.

После обнаружения первых симптомов больному следует немедленно обратиться в стоматологическую клинику для получения своевременной помощи. В противном случае, существует огромный риск развития осложнений - распространение гнойного процесса на все части лица, а также шею и даже грудную клетку, что может привести к летальному исходу.

Но если по каким-либо причинам сразу обратиться к врачу не представляется возможным, можно попытаться самостоятельно уменьшить болевой синдром и приостановить развитие воспалительного процесса. Для этого используются как фармацевтические препараты, так и средства народной медицины.

Самым простым, но в то же время довольно эффективным вариантом является приём антибиотиков . Но какие препараты лучше всего использовать и как правильно сделать выбор? Одними из самых популярных противовоспалительных средств считаются Доксициклин и Амоксиклав. Приём этих препаратов обеспечивает комплексное воздействие на очаг воспаления и предотвращает распространение инфекции по всему организму. Однако, следует помнить, что приём антибиотиков и временное купирование воспалительного процесса не являются основанием для отказа от посещения стоматолога. Поэтому при первой же возможности необходимо обратиться в клинику и пройти профессиональное лечение.

Антибиотики для лечения флюса зуба применяются в стоматологической практике уже достаточно давно, так как их использование помогает остановить развитие гнойного процесса и не допустить его распространения по всему организму.

Приём медикаментозных препаратов на ранней стадии развития заболевания поможет предотвратить возникновение гнойников , то есть обеспечит лечение флюса уже на начальном этапе его созревания. На более поздних стадиях применение антибактериальных препаратов возможно только после вскрытия уже полностью сформированного гнойного образования. В этом случае антибиотики используются для ускорения процесса выздоровления, а также в профилактических целях.

Поскольку эффективность препарата зависит от многих факторов (возраст пациента, переносимость того или иного лекарственного средства, сложности течения воспалительного процесса и т. д.), не стоит проводить лечение флюса зуба с применением антибактериальных средств самостоятельно, так как только специалист может назначить лечение, подходящее именно вам.

Какие антибиотики применяются для лечения флюса зуба?

Высокую эффективность при лечении этого заболевания показали следующие лекарственные средства:

Антибактериальная терапия проводится не более 5-7 дней, так как продолжительный приём медикаментозных средств вызывает привыкание вредоносных микроорганизмов, спровоцировавших развитие флюса, и дальнейшее лечение антибиотиками уже не имеет смысла.

Показания к применению антибиотиков при флюсе зуба

Лечение флюса антибиотиками проводится при наличии следующих факторов:

• предотвращение развития гнойных осложнений после операции (например, удаление зуба);
• инфекционные болезни различной природы возникновения, а также инфицирование мягких тканей десны;
• инфекции, вызванные стафилококковыми или стрептококковыми бактериями.

Назначение антибактериальных средств при флюсе определяется стадией развития заболевания и его симптоматикой. Так, на ранних этапах применяются препараты широкого спектра действия, предотвращающие дальнейшее развитие воспалительного процесса. На более поздних стадиях, а также в постоперационный период приём медикаментозных средств связан с профилактикой заболевания. В обоих случаях антибиотики при флюсе назначаются врачом.

Антибиотики при флюсе: форма выпуска

Форма выпуска антибиотиков, использующихся при лечении флюса, определяется в зависимости от локализации заболевания и его сложности. Самыми востребованными формами выпуска лекарственных средств для лечения флюса являются следующие:

Противопоказания к применению антибиотиков при флюсе десны

Применение антибиотиков при флюсе имеет ряд противопоказаний, связанных, прежде всего, с индивидуальной непереносимостью компонентов медикаментозного средства. Антибактериальные препараты противопоказаны детям грудного возраста , а также малышам с ослабленным иммунитетом. Кроме того, приём антибиотиков строго запрещён беременным и кормящим женщинам.

Прежде чем начать приём того или иного антибактериального препарата, следует внимательно ознакомиться с инструкцией, поскольку именно в ней подробно описаны все противопоказания и возможные побочные действия. Помимо этого, перед назначением препарата стоматолог проводит диагностику наличия противопоказаний: непереносимость, гиперчувствительность, заболевания кровеносной и сердечно-сосудистой системы, хронические заболевания.

Побочные действия

Характер побочных действий определяется индивидуальными особенностями организма и видом антибиотика. Наиболее часто наблюдаются следующие побочные эффекты:

При появлении одного или нескольких из вышеуказанных побочных эффектов следует немедленно прекратить приём антибиотиков и обратиться в клинику за медицинской помощью.

Как лечить флюс антибактериальными средствами?

Таким вопросом часто задаются люди, впервые столкнувшиеся с этим заболеванием. Лечение антибиотиками следует начинать сразу же после появления первых признаков флюса, дабы не допустить развития гнойника. Вид лекарственного средства определяется стоматологом, что служит гарантией проведения правильного и эффективного лечения. В противном случае, беспорядочный приём антибиотиков, может вызвать развитие осложнений, вылечить которые будет намного сложнее.

Какой антибиотик лучше использовать при флюсе? Однозначный ответ на этот вопрос может дать лишь стоматолог и только после проведения осмотра ротовой полости , а именно -воспалённой десны. Как правило, появление флюса спровоцировано развитием воспалительных процессов, происходящих в организме больного и поэтому, перед назначением антибиотиков проводится тщательная диагностика ротовой полости на предмет обнаружения поражённых зубов (или зуба).

В особо сложных случаях, кроме приёма антибактериальных препаратов, врач может назначить дренаж, позволяющий выводить гнойное содержимое.

Помимо антибиотиков, для лечения флюса используется физиотерапия (УВЧ и СВЧ). Воздействие электрического поля на воспалённую десну способствует ускорению процесса выздоровления и повышению эффективности проводимого лечения.

При флюсе строго запрещается наложение горячих компрессов , поскольку это может спровоцировать распространение гнойных масс по всей ротовой полости. Кроме того, нельзя использовать аспирин (особенно это касается послеоперационного периода), так как этот анальгетик может вызвать кровотечение.

Народные средства при флюсе, лечение в домашних условиях

Прежде чем начать лечение флюса народными средствами, обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как их применение на различных этапах заболевания может быть очень опасным. Для максимально эффективного лечения народные средства рекомендуется применять в следующих случаях:

• на первом этапе заболевания, до появления гнойников;
• при уменьшении воспалительного процесса;
• в целях оказания первой помощи при отсутствии возможности посещения стоматолога;
• при хронической форме флюса.

В некоторых случаях лечение народными средствами может быть рекомендовано пациенту, уже проходящему антибактериальную терапию для антисептической обработки полости рта и снятия воспаления.

Существует множество народных рецептов для лечения флюса в домашних условиях.

Полоскания при флюсе

Полоскания используются для лечения десны, частичного снятия воспаления, а также для предупреждения дальнейшего распространения инфекции в полости рта. Наибольшую эффективность показали следующие средства, используемые в домашних условиях:

Настойка прополиса . В кипячёной воде (1 ст.) развести 15 мл настойки и полученным раствором полоскать 2-3 раза/день и дополнительно перед сном.

Шалфей . Отвар этой травы используется для снятия симптомов воспаления. Необходимо взять 1 ст. л. сухого сбора, залить горячей водой и кипятить в течение 10 минут, после чего настоять полчаса. Процедуру проводить 1-2 раза/день.

Сода . Порошок (1 ч. л.) развести водой (1 ст.). Обрабатывать ротовую полость каждые 2 часа до тех пор, пока не спадёт воспаление.

Солёный чай . Зелёный чай (1 ч. л.) заварить кипятком (1 ст.), добавить соль (1 ч. л.). Полоскать ротовую полость каждый час вплоть до исчезновения болевого синдрома.

Кроме того, при домашнем лечении флюса используются средства локально действия: компрессы и примочки, которые показали высокую эффективность на разных этапах заболевания.

Однако, не стоит забывать о том, что действие всех народных препаратов направлено лишь на устранение симптомов заболевания и снятия дискомфорта, неизменно сопровождающего этот недуг. А это значит, что надеяться на полное излечение в домашних условиях при помощи народных средств не стоит и за неотложной помощью обязательно должно последовать полноценное медицинское обследование и лечение.

stoma.guru

О зубной боли и антибиотикотерапии

Антимикробные и антибактериальные препараты задействуются для лечения недугов, явившихся источником зубной боли. Антибиотики не используются для купирования болезненных ощущений; ослабить мучительную пульсацию, часто иррадиирующую в область виска или уха, помогают только анальгетики.

Существует три главных фактора, провоцирующих приступы зубной боли:

• Кариозный процесс, вызвавший воспаление пульпы (внутренних тканей) зуба.

Пульпит (а именно так называется этот вид болезни) - осложнение кариеса, развивающееся в результате проникновения патогенных микроорганизмов (в основном колоний стрептококков и стафилококков) по дентинным канальцам из образовавшейся полости. Характеризуется самопроизвольными болями, чаще возникающими в ночное время суток. Для излечения, помимо пломбирования, применяются противовоспалительные медикаментозные средства.

В терапии запущенных стадий болезни используются антимикробные препараты.

• Периостит - воспалительный процесс, начавшийся во внутреннем слое надкостницы и впоследствии распространившийся на ее слои.

Сильная зубная боль, сопровождающая недуг, локализуется в области челюсти и сопровождается отеком десны, на которой впоследствии формируется флюс (гнойные образования). Спровоцировать болезнь могут травмы (царапины), введение анестезии в эпителиально-соединительные ткани с нарушением мер предосторожности, своевременно невылеченный кариес и др.

Быстро распространяющийся воспалительный процесс несет угрозу жизни больного (например, возникновение сепсиса). Лечение чаще проводится путем вскрытия флюса, чистки и пломбирования больного зуба (либо его удаления), назначения курса антибиотиков, позволяющих пресечь дальнейшее развитие воспаления.

• Прогрессирующие формы пародонтоза - заболеваний околозубных тканей, часто возникающих вследствие образования зубного камня.

Болезнь приводит к набуханию, кровоточивости десен и боли, возникающей при нажатии на зуб (в частности, при употреблении твердой пищи).

Запущенные типы пародонтоза требуют обязательного применения антибиотиков для предотвращения разрастания процесса.

Прежде чем назначить курс антибиотикотерапии, стоматолог осмотрит ротовую полость, определит причину возникновения боли, устранит факторы, ее вызывающие, и только после вышеуказанных процедур порекомендует использование определенного вида препаратов.

Способы приема антимикробных медикаментов

В случае, когда немедленное посещение медицинского учреждения не представляется возможным, допускается задействование некоторых антибиотиков с целью оказания срочной помощи.

Часть из препаратов принимается перорально (пилюли), некоторые виды используются местно (путем наложения измельченной таблетки медикамента или нанесения специальных капель на поверхность больного зуба).

При пульпитах и периоститах задействуются антибиотики из следующих групп:

• Пенициллины (Ампиокс, Амоксиклав, Экоклав).
• Тетрациклины (Юнидокс Солютаб, Доксициклин).
• Фторхинолы (Ципролет, Экоцифол).

Для пресечения дальнейшего развития пародонтоза и снижения воспаления десен используют препараты Линкомицин, Рондомицин, Эритромицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Метронидазол.

Перед применением вышеуказанных средств необходимо прочесть инструкцию к препарату, уделив особенное внимание дозировке, противопоказаниям и схеме приема.

Следует помнить, что попытки самостоятельного лечения зубной боли антибиотиками могут привести к развитию хронических форм воспалительных процессов, что, в свою очередь, в ряде случаев заканчивается летальным исходом.

При первой же возможности нужно посетить врача, рассказать о локализации болевого синдрома и упомянуть о принятых накануне визита к стоматологу антибиотиках.

Краткая характеристика наиболее распространенных средств

Описываемые ниже препараты чаще всего используются специалистами в схемах противовоспалительной терапии и, по мнению стоматологов, являются наиболее эффективными средствами для борьбы с заболеваниями, вызывающими зубную боль.

Экоцифол - антибактериальный медикамент широкого спектра воздействия, представитель группы фторхинолов. Действующее вещество - антибиотик Ципрофлоксацин. Устраняет воспаление, вследствие чего снижается зубная боль.

Ципролет - противовоспалительный препарат. Купирует рост и развитие колоний инфекционных агентов в полости рта. Эффективно борется с периодонтитом, периоститом; характеризуется быстрым всасыванием в жидкие ткани организма. Выводится через почки.

Ципрофлоксацин - по оценкам специалистов, является одним из самых эффективных медицинских товаров, используемых в борьбе с заболеваниями полости рта и зубной болью. Не рекомендуется при наличии в анамнезе больного тяжелых заболеваний почек.

Ампиокс - антибиотик комбинированного типа действия. Выпускается в виде капсул белого цвета. Противопоказан пациентам с мононуклеозом.

Линкомицин - предлагается в аптечных сетях в таблетированной форме и в ампулах для инъекций. Используется в стоматологии для пресечения развития абсцессов, свищей, гнойных процессов в пародонте и воспаления десен, а также в послеоперационном периоде для профилактики. Имеет большое количество побочных эффектов.

Доксициклин - эффективен при пародонтозе и заболеваниях десен. Характеризуется широким спектром бактериостатического действия на возбудителей заболеваний.

Цифран - используется для лечения запущенных форм воспалительных процессов в дентине. За короткий срок устраняет проявления зубной боли. Антибиотик быстро всасывается, оказывает бактерицидное действие (в том числе и на стафилококковые инфекции), снимает отек.

Юнидокс Солютаб - отличается избирательным влиянием на микроорганизмы (в основном воздействует на находящиеся в стадии размножения патогены). Противопоказан детям, возраст которых менее 8 лет, а также больным с нарушениями функций почек.

Амоксициллин - антибиотик, эффективно снимающий зубную боль и купирующий симптомы заболеваний в полости рта. В числе минусов препарата - высокий процент возникновения побочного действия на организм.

Экоклав - медикамент, позволяющий быстро пресекать рост колоний бактерий. Противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к антибиотикам.

В составе комплексной терапии (для снижения неприятных ощущений и предотвращения дальнейшего развития заболевания) при зубной боли используются следующие жаропонижающие и противовоспалительные средства: Анальгин, Парацетамол, Кетанов, Ибупрофен, Цитрамон.

Во избежание передозировки, появления суперинфекции и проявления негативного влияния на организм все указанные препараты следует использовать только после консультации с врачом.

Особенности использования

Назначению антибиотиков предшествует определение чувствительности флоры и проведение кожных аллергических проб. Дозирование лекарств рассчитывается с учетом веса, возраста пациента, наличия у него хронических заболеваний и индивидуальной непереносимости медикаментозных средств.

Лечение антимикробными и антибактериальными препаратами болезней дентина, вызвавших зубную боль, проходит по стандартной схеме: в течение минимум 5-7 дней (в сложных случаях терапия может быть продлена до нескольких недель) под контролем гемограммы.

Так как большинство антибиотиков могут вызвать развитие кандидозов, то назначение такого рода лекарств сопровождается дополнительными рекомендациями врача по приему Нистатина (противогрибкового медикамента).

Заключение

Нужно понимать: самостоятельный (без консультации врача) прием антибиотиков не ослабит зубную боль, так как эффективность антибактериальных средств направлена лишь на ликвидацию колоний микроорганизмов.

К тому же без адекватной стоматологической терапии она снижена практически до нуля.

Не окажет должного воздействия на патогены и правильно подобранный специалистом медикамент, если в ходе лечения:

• нарушался рекомендуемый режим приема лекарства;
• пациент увеличивал (уменьшал) назначенную дозировку;
• по ходу лечения антибиотиков больной употреблял алкоголь;
• при уменьшении болевого синдрома прием препарата был прекращен.

Следует помнить: унять зубную боль путем задействования различного рода медицинских товаров можно только временно, избавиться от нее навсегда поможет лишь посещение стоматологического кабинета.

med-antibiotiki.ru

Причины патологии

Причины воспаления надкостницы зуба бывают разные. Для удобства их соединили в отдельные группы. Так, в зависимости от причинных факторов выделяют три вида периостита:

1. одонтогенный;
2. травматичекий;
3. гематогенный или лимфогенный.

Одонтогенный периостит - это осложнение распространенных заболеваний зубов: периодонтита или пародонтита. А также флюс нередко появляется при длительном и мучительном прорезывании зубов мудрости и разрастающейся кисте зуба.

Травматический флюс развивается после попадания патогенных микробов через рану в десне. Особенно часто инфицируется надкостница после удаления зуба.

Гематогенное или лимфогенное воспаление зубной надкостницы является следствием общего инфицирования организма. Инфекция чаще всего попадает в челюсть из ЛОР-органов.

Симптоматика периостита

При воспалении надкостницы зуба появляются такие симптомы:

• острая локализированная боль в десне;
• отек десны;
• покраснение тканей возле очага воспаления.

В самом начале воспалительного процесса болевые ощущения возникают только при надавливании на опухший участок десны. Дальше отек увеличивается, распространяется на губы, щеки или под глаза, в десне образуется гнойник. В это время боли усиливаются и возникают самопроизвольно. Часто происходит расшатывание и разрушение зуба в зоне поражения и повышается температура тела.

При хроническом периостите происходит утолщение участка кости, на котором поражен периодонт. Обычно появляется отечность, но боль возникает редко. Лимфоузлы под челюстью увеличиваются. Хронический периостит чаще всего является последствием не до конца вылеченного острого периостита. Но в некоторых случаях отмечается первично-хроническое течение заболевания.

Дополнительная информация. Особенную сложность для специалиста составляет дифференциация периостита с остеомиелитом челюсти и другими болезнями, имеющими подобные симптомы. Заключение он делает после внимательного изучения клинической картины и рентгеновского снимка.

Разновидности недуга

Как упоминалось ранее, периостит бывает двух видов:

• острый,
• хронический.

При остром воспалении надкостницы больной испытывает ярко выраженные симптомы: боль и отек. Эта форма болезни имеет две стадии:

1. Серозная - происходит скопление жидкости в месте поражения.
2. Гнойная - в очаге воспаления собирается гной.

Стадия периостита с выделением гноя отличается увеличением выраженности симптомов. Боль при этом обычно отдает в ухо, шею или глаз, а нормальный процесс жевания невозможен.

Обратите внимание! Гнойный флюс иногда прорывается. После этого симптомы болезни слабеют, и больной может решить, что лечение ему не нужно. Однако пока не будет установлена и искоренена причина его появления, высока вероятность повторного образования нагноения.

Методы лечения

Успех лечения, как и в случае со всеми другими болезнями, во многом зависит от качества диагностики. Перед тем как решить, какой метод будет эффективным в данном случае, опытный специалист проведет тщательный осмотр ротовой полости больного. Нередко возникает необходимость в анализе крови и рентгенографическом снимке.

При выявлении у пациента воспаления надкостницы зуба стоматолог может назначить различные способы лечения. Это будет зависеть в первую очередь от формы протекающего процесса. А также врач учтет особенности здоровья пациента.

Дополнительная информация. Самым сложным считается диффузный флюс, при котором воспаление не имеет четких границ. В этом случае требуется привлечение челюстно-лицевого хирурга.

Если человек обратился за помощью как только у него начал болеть участок десны над воспаленной надкостницей зуба, показано медикаментозное лечение без хирургического вмешательства. Такую же тактику стоматологи часто избирают при хронической форме патологии. Пораженный зуб обязательно нужно вылечить или удалить.

Медикаментозное лечение начального этапа периостита включает такие мероприятия:

• Прием антибиотиков, призванных остановить воспалительный процесс.
• Прием препаратов, имеющих двойное действие: противовоспалительное и обезболивающее (Нимесил, Диклофенак).
• Употребление иммуномодулирующих средств и витаминов.
• Полоскание рта антисептическим раствором, чаще всего хлоргексидина.
• Нанесение специальных мазей и гелей для снятия воспаления.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры в лечении периостита играют вспомогательную роль. Весьма эффективной может оказаться терапия с помощью:

• лазера,
• ионофорез,
• слабых токов (дарсонвализация).

Хирургическое вмешательство

Операция - периостотомия - требуется в случае гнойного периостита. В некоторых случаях стоматолог может прибегнуть к ней при серозной форме болезни для ослабления давления в тканях и предупреждения гнойного флюса. Под местной анестезией делают разрез в зоне локализации воспалительного очага, и гнойная масса извлекается наружу. После этого рану обрабатывают антисептиком и оставляют в ней дренаж из латекса или резины. Обязательно будет проведено лечение зубов, охваченных воспалением, или их удаление.

Реабилитация после операции

После периостотомии больному назначают антибиотикотерапию и прием анальгетиков. Через установленную дренажную трубку вновь образованный гной будет выходить наружу. Потребуется регулярно полоскать рот антисептическими растворами, (обязательно после каждого приема пищи) и следить за тем, чтобы не развился рецидив. На полное выздоровление обычно уходит от 7 до 10 дней.

В период лечения больной должен находиться в покое и не подвергать организм никаким стрессам. В рацион ему следует включить самые свежие и полезные продукты. Важно следить за температурой и консистенцией потребляемой пищи: недопустимо, чтобы она была горячей или холодной, а также ее нужно измельчать до кашеобразного состояния.

Лечение в домашних условиях

Воспаление надкостницы зуба запрещено лечить самостоятельно: вскрывать абсцесс и назначать себе лекарственные препараты. Полагаться на народные методы в лечении этого заболевания неразумно. Но они могут быть использованы как вспомогательные меры, дополняющие назначенное врачом лечение или помогающие продержаться до приема стоматолога.

Для облегчения состояния в домашних условиях можно делать следующее:

• Полоскать рот содовым или солевым раствором.
• Производить ополаскивание настоями трав: коры дуба, мелисы, ромашки, шалфея, зеленого чая, корня аира.
• Прилаживать к воспаленному участку кусочек капустного листа.
• Делать холодные компрессы.

Если боль нестерпима, стоит принять анальгетик. Только очень важно убедиться, что препарат не разжижает кровь, как аспирин.

Профилактические меры

К профилактическим мерам по предупреждению воспаления надкостницы стоит отнести:

• правильную гигиену полости рта;
• поход к стоматологу дважды в год;
• быстрое лечение зубных болезней и травм челюсти;
• поддержание иммунитета.

По словам стоматологов, причиной появления флюса чаще всего становится халатное отношение к здоровью зубов в сочетании с падением иммунитета. Травмы и общие инфекции приводят к нему гораздо реже. Зубные врачи настоятельно рекомендуют регулярно приходить к ним на консультацию, не запускать обнаруженные проблемы во рту и ни в коем случае не пытаться лечить периостит самостоятельно.

nashyzubki.ru

Патологии ротовой полости

Ситуации, при которых назначают антибиотики:

• Периодонтит - воспаление периодонта, часто встречается в стоматологической практике. Причины развития заболевания: некачественно проведенное терапевтическое лечение корней, травма единицы, инфицирование тканей гематогенным путем, пульпит. Предрасполагающие факторы: переохлаждение, простудные заболевания. Симптомы периодонтита яркие, нарастающие. Первично проявляется: боль при надкусывании, чувство распирания, увеличение зуба, пульсация в области десны. Позднее боль становится ноющей, сильной, иррадиирует (отдает) в ухо, противоположную сторону челюсти, виска. Если вовремя не предпринять действий по устранению периодонтита, образуется массивный очаг воспаления, появится отек тканей. Лечение патологии заключается в удалении пораженных тканей единицы, очищении корневых каналов, высвобождении скопившегося инфекционного экссудата. Терапия осуществляется в течение нескольких недель или месяцев. Время зависит, от тяжести заболевания и массивности распространения. Для устранения очага инфекции используют полоскания растворами соды и соли, коры дуба, ромашки, календулы. Манипуляции проводят каждые 30 - 50 минут. Для ускорения выздоровления, стоматолог назначает антибактериальную терапию;
• Периостит (флюс) - воспаление надкостницы. Патология крайне опасная, стремительно развивается, коварна осложнениями. Причины заболевания: травмы челюсти, своевременно не пролеченные кариес, пульпит, периодонтит, пародонтит. Осложнения патологии: флегмона, абсцесс, сепсис. Симптомы флюса похожи на проявления периодонтита, однако они имеют большую выраженность. Периостит сопровождается: ноющей, пульсирующей болью в зубе, отеком тканей, снижением работоспособности, повышением температуры тела. Главный признак заболевания - образование шишечки у корней пораженной единицы. Первоначально она маленькая, но с активацией и развитием воспаления увеличивается. По мере распространения инфекции, ткани отекают, появляется асимметрия лица, признаки болезни видно невооруженным взглядом. Существует 2 принципа лечения флюса: консервативное и оперативное. К консервативной терапии относят: устранение пораженных тканей, высвобождение экссудата из корневых тканей, тщательная санация очага инфекции. В домашних условиях осуществляют полоскания содой и солью, отварами лекарственных трав и цветов. После устранения воспаления, каналы пломбируются, формируется постоянная пломба. К хирургическим методам относят: удаление зуба, резекцию десны, с возможно последующей, резекцией верхушкой корня. Независимо от выбора терапии, стоматолог назначает антибактериальную терапию;

• Пародонтит - воспалительный процесс в пародонте. Причины болезни: некачественный уход за ротовой полостью, злоупотребление сладостями, курение. Предрасполагающие факторы: беременность, лактация, менопауза, сахарный диабет, эндокринные расстройства. Катаральное воспаление десен (гингивит) - предшественник пародонтита.

Симптомы: отек десен, их гиперемия, зуд, усадка, кровотечение при незначительном механическом воздействии, повышение местной температуры, болевая чувствительность во время приема пищи, образование пародонтальных карманов. На поздних стадиях течения патологии присущи: кровоточивость десен вне механического воздействия, оголение корней, гнойное отделяемое из массивных пародонтальных карманов, появление подвижности, выпадение зубов.

Для лечения осуществляют профессиональную гигиеническую чистку (устранение налета и камней), обрабатывают десневые карманы растворами антисептиков. В домашних условиях рот полощут раствором соды и соли, настоями лекарственных трав и цветов. После проведения полосканий, десна обрабатывают специальными противовоспалительными гелями и мазями. Антибиотики при воспалениях десен помогают устранить инфекционный процесс, в течение коротких сроков добиться положительных результатов;

• Послеоперационная терапия инфицирования тканей (хирургические вмешательства при: удалении зуба, проведение лоскутных операций, открытого кюретажа, имплантации зубов).
• Флегмона и сепсис - осложнения заболеваний ротовой полости. Лечение антибиотиками в данном случае - необходимо.

Назначение лекарственных средств осуществляется специалистом. Для лечения пульпита, кариеса, гингивита антибактериальная терапия не проводится.

Как стало понятным, антибиотики при воспалениях применяются часто. Однако если человек почувствовал боль в ротовой полости, не стоит бежать в аптеку и подбирать лекарство самостоятельно или совместно с фармацевтом. Применение лекарства может стать ошибкой, которая серьезно отразится на здоровье и приведет к развитию осложнений.
Вредно заниматься самолечением, так как:

1. Антибиотики имеют различный спектр действия. Каждый из препаратов направлен на определенный вид микроорганизмов. Можно выпить целые горы лекарств, но в итоге не затронуть источник заболевания;
2. Неблагоразумное лечение приводит к развитию: дисбактериоза, аллергических реакций, побочных действий, интоксикации организма, снижению иммунитета, развитию грибковых заболеваний. При необходимости употребления лекарств, стоматологи назначают параллельный прием пробиотиков;
3. Человек не всегда в состоянии назначить правильную дозу и рассчитать лечебный курс. Для достижения желаемого эффекта, антибиотики принимают в установленное время.
4. Не пытайтесь заменить назначенный препарат, аналогом дешевле. Если у пациента нет финансовой возможности оплатить дорогостоящее лекарство, скажите об этом стоматологу. Он подберет недорогой, но действенный вариант;
5. При патологиях ротовой полости, лекарства начинают действовать только после оказания стоматологической помощи (периодонтит, флюс, пародонтит). Без лечебных манипуляций врача, действия антибиотиков несущественны, не оказывают необходимого терапевтического действия;
6. При длительном применении лекарств развивается суперинфекции, не чувствительные к антибиотикам;
7. Неадекватное применение препаратов ведет к упущению драгоценного времени, усугублению болезни, ухудшению состояния здоровья человека.

Некоторые люди считают, что заблаговременный прием антибиотиков - это залог избавления от проблем. Однако это не так. Лекарства принимают только при наличии показаний.

Антибактериальные препараты обладают противопоказаниями и побочными действиями. Это необходимо учитывать людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным и кормящим женщинам.

Посетить зубного врача нужно при появлении первых симптомов патологии. При своевременном визите, риск развития осложнений - минимальный.

Известные в стоматологии лекарства - помощники

Лечение воспаления десен осуществляется при помощи лекарственных веществ широкого спектра действия. К списку, относят:

Амоксиклав.	Сочетает в себе одновременно 2 лекарственных вещества: Амоксициллин и Клавулановая кислота. Хорошо переносится пациентами, имеет низкий процент побочных явлений, безопасен для кормящих, беременных женщин, младенцев. Существуют разные формы выпуска: порошок для приготовления детской и взрослой суспензии, таблетки, порошок для приготовления инъекций.
Сумамед.	Действующее вещество Азитромицин. Препарат широкого спектра действия, активно применяется у всех возрастных групп. В аптеках можно встретить: порошки для приготовления сиропа, таблетки.
	Обладает выраженным бактериостатическим действием. Часто назначается в стоматологической практике взрослым людям. Дешевизна и практичность антибиотика делает его незаменимым помощником в борьбе со многими заболеваниями. Лекарство имеет побочные явления, запрещено к применению у кормящих и беременных женщин.
Ципрофлоксацин.	Препарат выбора при воспалительных болезнях ротовой полости у взрослых. Формы выпуска: таблетки, раствор для инъекций. Оказывает бактерицидное действие. Лекарство хорошо переносится пациентами, имеет невысокую стоимость.
Пефлоксацин.	Противомикробный препарат. Запрещен для применения у детей, беременных и кормящих женщин. Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. Отпускается из аптек при наличии рецепта врача.

При приеме антибактериальных препаратов могут наблюдаться побочные явления:

• Диспепсические явления: метеоризм (вздутие, бурление, повышенное газообразование), тошнота, изжога. Частые явления: запор, диарея, лекарственный гепатит, боли в животе;
• Нарушения работы ЦНС: головокружение, обморок, сонливость, тремор, бессонница, головная боль;
• Аллергические реакции: крапивница, кожные высыпания, отек тканей горла, анафилактический шок;
• Проявления со стороны сердечно - сосудистой системы: одышка, нехватка воздуха, тахикардия, брадикардия;
• Со стороны лор органов: заложенность носа, ринит, першение и сухость в горле, гиперсаливация;

Прочие явления: покраснения глаз, развитие суперинфекций, изменение показателей крови, суставные боли. При появлении неприятных симптомов, обратитесь к лечащему врачу, для замены лекарства.

С осторожностью назначают лекарства: детям первых 3 лет жизни, беременным и кормящим женщинам, лицам, имеющим хронические заболевания, людям с аллергической предрасположенностью.

Все перечисленные препараты на аптечном рынке имеют дженерики, однако не стоит покупать аналоги, без консультации врача!

Чтобы не пришлось лечить опасные заболевания, заранее побеспокойтесь о своем здоровье. Для этого:

1. Своевременно проходите профилактические осмотры, осуществляйте полную санацию хронических очагов инфекции;
2. Проводите лечение только в квалифицированных стоматологических клиниках, у опытных врачей;
3. Осуществляйте качественную гигиену, чистите зубы 2 раза в день, пользуйтесь ирригатором, флоссом, ополаскивателями;
4. Следите за рационом питания. Снизьте количество потребляемой углеводистой пищи, откажитесь от продуктов - полуфабрикатов. Введите в меню фрукты, овощи, зелень, ягоды, бобовые, мясо и рыбу;
5. Бросьте курить и употреблять алкогольные напитки;
6. Наблюдайте за состоянием здоровья, своевременно лечите соматические заболевания.

zubi.pro

Коротко о флюсе

Под словом «флюс» стоматологи подразумевают гнойный периостит (воспаление надкостницы зуба).

Эта осложненная форма кариозного поражения является сигналом о невнимательности пациента к своему здоровью и постоянному откладыванию похода к стоматологу.

При флюсе десна обязательно напухшая, покрасневшая и очень болезненная, с опухолью ярко-красного цвета мешковатой формы.

Флюс во рту говорит о том, что экссудат из гнойного зуба попал в пульпу (соединительную ткань в зубной полости, богатую сосудами и нервными волокнами) и в ткань надкостницы.

Нередко при периостите имеется боль, отдающая в ухо или глаз. Гной при флюсе скапливается под надкостницей, вызывая раздражение нервных рецепторов.

часто отек тканей придает лицу ассиметричную форму (опухает щека). И то, что особой боли флюс не доставляет, не должно расслаблять или радовать пациента.

При прогрессировании заболевания может подниматься температура, появляться бессонница, исчезать аппетит. При этом начинают беспокоить и рядом расположенные челюстные лимфоузлы.

Если пациент не начинает в срочном порядке лечить периостит, гной продолжает накапливаться в десне, что крайне опасно и без нужного лечения может привести к непоправимым последствиям.

Не излеченный вовремя флюс может трансформироваться в особо опасные для жизни и здоровья пациента заболевания – гнойный абсцесс или флегмону.

Поэтому затягивать с обращением к врачу или обходиться домашними способами лечения при флюсе легкомысленно и опасно.

Лечение при флюсе всегда комплексное и длительное, с обязательной санацией очага воспаления (вскрытием абсцесса, удалением зуба, установкой дренажа, местным введением препаратов в полость зуба и др.), применением противовоспалительных лекарств и полосканий.

Правильно подобранный антибиотик при флюсе является обязательным препаратом, способным максимально эффективно провести комплексное лечение и избежать рецидива этого недуга.

Причины появления флюса

Узнав о появлении флюса, многие недоумевают: отчего он появился, если ничего не болело? Однако появлению периостита всегда предшествует длительное нахождение в полости рта инфекционного процесса. Для появления флюса в десневой карман зуба должна каким-то образом проникнуть инфекция.

Основными причинами этой патологии являются:

1. кариозное поражение зубного корня;
2. занесение инфекции в зуб при лечении (чаще из-за нарушения асептики);
3. некачественная пломбировка зубных каналов;
4. долгое нахождение временной пломбы;
5. инфекция в десневом кармане;
6. механические повреждения зубов (трещина в зубе из-за травмы);
7. инфекционный очаг в полости рта (ангина, тонзиллит, фурункулез и др.)

Почему необходимы антибиотики при флюсе

Главное, что необходимо сделать пациенту с флюсом – это срочно посетить стоматолога.

Врачу же предстоит максимально быстро выявить больной зуб и решить вопрос о его сохранении и проведении правильного лечения.

Именно антибиотики являются универсальными антибактериальными препаратами и попадают во все ткани организма. Правильно подобрать антибиотик при флюсе (с учетом чувствительности бактерий) поможет врач. Чаще всего причиной флюса становится стафилококковая или стрептококковая инфекция.

Неправильно подобранный антибиотик при гнойном периостите будет неэффективным и вредным.

Антибиотики нередко назначают как самостоятельное лечение, так и после удаления зуба. Иногда использование антибиотиков в начальной стадии болезни помогает предотвратить появление флюса. Но и после вскрытия гнойника эта группа лекарств незаменима, так как помогает излечить инфекционное поражение максимально быстро и не дать развиться повторному процессу.

Эффективность назначения антибиотиков зависит от сочетания многих факторов: насколько правильно подобран препарат и его доза, каков возраст пациента, учтен ли фактор непереносимости отдельных лекарств, насколько запущено заболевание, и насколько силен иммунитет данного пациента и др.

Какие антибиотики чаще назначают при флюсе

Для правильного подбора антибиотиков при флюсе в зубе врач осматривает пациента и расспрашивает его об особенностях развития заболевания и его общем состоянии. Нередко делается тест, позволяющий точно подобрать действенный противомикробный препарат.

Антибиотики при флюсе позволяют не только вылечить заболевание, но и не дать развиться инфекции повторно, приведя к потере зуба.

Чаще всего при гнойном периостите используются такие антибиотики:

• Амоксициллин;
• Амоксиклав;
• Ампиокс;
• Доксициклин;
• Ципрофлоксацин.

Каждый препарат имеет свои особенности назначения и использования. Дозировку выбранного антибиотика подбирает доктор с учетом:

• веса и возраста пациента;
• противопоказаний к препарату;
• имеющихся других заболеваний.

Особенности применения отдельных антибиотиков

Рассмотрим несколько антибиотиков, чаще всего используемых при флюсе.

Считается в стоматологии одним из самых действенных при любых гнойно-воспалительных процессах полости рта. Однако это лекарство имеет массу побочных инфекций. Взрослым обычно назначают по 500 мг три- четыре раза в день за полчаса до еды или 2 часа поле нее, не менее 7 дней. При нарушениях работы почек или печени нужно уменьшить дозу. Детям младше 6 лет лекарство не назначают. Надо осторожно применять параллельно с другими лекарствами – может давать серьезные реакции.

Амоксициллин

Лекарство широкого спектра действия. Часто отлично подходит к бактериям, вызвавшим флюс. Используется при бактериальных инфекциях мягких и костных тканей. Применяют взрослым обычно по 500 мг трижды в сутки (но не более 6 г в сутки). Возможно применение препарата детям. Однако лекарство не используют при таких состояниях, как аллергия, печеночная недостаточность, дисбактериоз. Для предупреждения нарушений солевого обмена лекарство запивают большим количеством жидкости. Аналогом этого препарата является Флемоксин.

Амоксиклав

Является комбинацией из двух действующих веществ: амоксициллина и клавулановой кислоты (синоним – Аугментин). Благодаря этому действие препарата усиливается и он обладает более широким антибактериальным спектром. Нередко Амоксиклав подходит при инфекциях, когда неэффективны цефалоспорины или пенициллины. Противопоказан при серьезных почечных патологиях из-за провоцирования судорог. Используется также для детей и в пожилом возрасте.

Принимают лекарство взрослые по 125-500 мг трижды в сутки. Нередким осложнением при его приеме является диарея.

Ампиокс

Содержит два действующих вещества: ампициллин и оксациллин. Имеет минимум побочных эффектов, так как не накапливается в желудке и кишечнике. Имеет высокий бактериальный эффект при смешанных инфекциях и для профилактики осложнений гнойных процессов. Принимают обычно по 0,5 – 1 грамму 3-4 раза в сутки (максимально 2-4 грамма в сутки).

Доксициклин

Группа тетрациклинов. Имеет довольно широкий спектр использования. Действует губительно на аэробные и анаэробные бактерии. Мало совместим с параллельным приемом многих лекарств. Принимают во время еды с достаточным количеством жидкости (можно использовать молоко или кефир). В первый день обычно прием по 100 мг один-два раза в сутки, а в последующие дни по 100 мг в сутки. Больным с лейкопенией, печеночной недостаточностью и детям до 12 лет лекарство не назначается.

Синонимами этого лекарства являются Ципрофлоксацин, Ципролет. Относится к фторхинолонам. Отлично справляется с гнойными воспалениями тканей у больных с низким иммунитетом. Используют по 250-500 мг дважды в сутки 5-7 дней. Пить лекарство лучше натощак. Однако чаще при флюсе использую инъекции препарата по 200 мг дважды в сутки. При больных почках доза снижается. Осторожно назначают больным с патологиями нервной системы. Также необходимо пить много жидкости и избегать солнечных лучей. Лекарство способно снижать внимание пациента. Детям до 16 лет препарат не назначают.

Правила лечения антибиотиками

Антибиотики относятся к препаратам, которые нудно принимать четко по правилам. При нарушении этих правил (изменение дозы, кратности приема, пропуск приема лекарств или самовольное изменение курса) эти лекарства могут стать неэффективными или даже вредными.

Именно поэтому при антибиотикотерапии необходимо знать и соблюдать ряд правил.

1. Соблюдение точности и времени приема

Важно выдерживать равные промежутки между приемом антибиотика. Только так можно поддержать нужную и постоянную концентрацию лекарства в крови.

При приеме антибиотиков три раза промежуток должен составлять 8 часов, а при двукратном приеме – 12 часов. Также важно использовать антибиотики в одно и то же время, независимо от формы приема. Например, при двукратном использовании антибиотик пьется (или вводится) в 8 и 20 часов ежедневно.

2. Сколько пить антибиотик

Чаще всего антибиотики пьются 5-7 дней, но иногда курс увеличивается до 10-14 дней. Правильно скорректировать срок приема лекарств может лишь врач.

3. Нельзя самостоятельно корректировать дозу

Нередко пациенты считают лучшим для себя снизить дозу препаратов, чтобы не навредить своему здоровью. Однако это может привести к появлению устойчивости антибиотика и его неэффективности.

Так же недопустимо и самовольное увеличение дозы лекарства, так как это может привести к его передозировке и массе побочных эффектов.

4. Нельзя прерывать курс приема

Ели пациент уже начал принимать антибиотики, то недопустимо делать перерыв в этом процессе. Часто стоит больному почувствовать себя лучше, как он решает перестать пить лекарства. Обычно врачи рекомендуют прием антибиотиков еще 2-3 дня после улучшения самочувствия.

Также необходимо сообщить врачу, если самочувствие не улучшается через 72 часа после начала терапии. В таком случае это говорит о том, что антибиотик не подошел и его надо заменить.

5. Как пить и чем запивать антибиотик

В инструкции обязательно указаны особенности приема антибиотиков: до, во время или после еды. Чаще всего врачи советуют запивать антибиотики чистой негазированной водой. Использование других напитков (если на то нет особых указаний в инструкции) может привести к снижению действия препарата. Не рекомендуется запивать лекарства соками, чаем, кофе, кисломолочными и другими напитками.

6. Диета при лечении антибиотиками

Антибиотики являются серьезной нагрузкой для организма. Их действующие вещества основательно угнетают работу органов пищеварения. Поэтому крайне желательно придерживаться диеты при этом.

При лечении антибиотиками желательно исключить из рациона жареное, жирное, алкоголь, консервацию, кислые фрукты. Правильно будет включать в свой рацион сладкие фрукты, овощи и побольше чистой очищенной воды.

7. Поддержите свой кишечник

Любой курс антибиотиков приводит к нарушению нормальной кишечной микрофлоры. Это может впоследствии выражаться в появлении таких неприятных симптомов:

• вздутие живота;
• изжога;
• поносы или запоры;
• боли в желудке или кишечнике.

Для предупреждения таких осложнений используется параллельный прием препаратов для сохранения естественной микрофлоры: Линекс, Энтерожермина, Бифиформ, Лактофильтрум, Нормофлорин, Симбитер др. Также полезны кисломолочные продукты в паузах между приемом антибиотиков.

8. Что стоит учитывать при лечении

При назначении любого антибиотика важно изучить инструкцию и учесть такие нюансы:

• использование при других заболеваниях;
• противопоказания;
• побочный эффект;
• взаимодействие с другими лекарствами;
• использование для различных возрастных групп.

Недопустимо использование антибиотиков ослабленным людям, детям, беременным или кормящим женщинам без предварительной консультации врача.

Побочный эффект антибиотикотерапии

Антибиотики существенно отличаются друг от друга, относясь к разным группам и поколениям. Однако при их использовании нередки побочные эффекты. Например, пенициллины считаются малотоксичными препаратами, но у некоторых людей с повышенной чувствительностью они вызывают аллергические реакции.

Самыми частыми побочными явлениями при антибиотикотерапии являются:

• кандидозы (чаще полости рта или влагалища);
• аллергические реакции (сыпь, кожный уд, крапивница и др.);
• анемия;
• поражение почечной и печеночной ткани;
• гематологические нарушения (кровоточивость, анемия);
• местные реакции (дерматит, уплотнение при внутримышечном введении, флебит при внутривенном использовании).

Антибиотики при флюсе – вещь незаменимая, так как они способны помочь избежать многих серьезнейших осложнений после этого недуга. Для достижения хорошего эффекта при антибиотикотерапии необходимо соблюдение всех правил по ее использованию. И тогда все возможные неприятности от болезни пройдут стороной. Будьте здоровы! Опухоль при зубной боли

Антибиотики в стоматологии применяются для подавления патогенной микрофлоры при инфекционно-воспалительных процессах хронического характера, поражающих челюстно-лицевую область головы и полость рта. Выбирая антибиотики при периодонтите и других заболеваниях, во избежание побочных эффектов, определяя его дозировку, метод ввода и продолжительность курса лечения учитывают соматические состояние пациента, его возраст, вес и особенности клинической картины.

Всегда ли эффективны антибиотики? Стоматология - раздел медицины, занимающийся очагами инфекций с анаэробными и аэробными возбудителями разных групп, чувствительность которых к химиотерапевтическим препаратам разная. Ввиду этого целесообразен прием препаратов бактерицидных (разрушающих клеточные мембраны бактерий) и бактериостатических (угнетающих их размножение).

Действие антибиотиков разное. Они могут накапливаться в костной ткани («Тетрациклин», «Линкомицин», «Метронидазол»), блокировать действие ферментов бактерий («Амоксиклав», «Амоксициллин»), нарушать образование опорного полимера клеточной стенки («Оксациллин»), нарушать синтез белка («Азитромицин»).

Согласно способу воздействия на патологическую микрофлору выделяют три группы антибиотиков:

• Пенициллины в порошках и таблетках. Препарат борется со штаммами анаэробных, грамотрицательных и грамположительных бактерий. Их можно назначать пациентам любого возраста, что значительно расширяет круг пациентов. Назначаются при терапии пародонтального процесса воспалительной этиологии.
• Цефаолоспорины. Группа разных по спектру действия антибиотиков, включающая четыре поколения препаратов. Целесообразно назначение препарата в лечебных целях (при пародонтальных и одонтогенных патологиях) и в профилактических - перед травматичным объемным хирургическим вмешательством.
• Монобактомы обладают узкоспектральной антибактериальной активностью. Применение препарата актуально для лечения инфекций, вызванных аэробной грамотрицательной флорой.
• Карбапенемы. Эти препараты применяет не только стоматология: антибиотики обладают широким спектром действия и назначаются для лечения тяжелых нозокомиальных инфекций мягких и костных тканей с полирезистентной и смешанной микрофлорой.

Антибиотики в стоматологии применяют для лечения хронических и острых патологий гнойно-воспалительного характера. В перечень таких заболеваний входят периостит, флегмоны, гайморит, остеомиелит, абсцессы, периодонтит. Лечение антибиотиками актуально для профилактики осложнений. Назначают препарат курсом перед плановыми операциями у пациентов с сахарным диабетом, эндокардитом, гломерулонефритом.

Антибиотики при пародонтите

Прогрессирующая деструкция альвеолярных отростков, кровоточивость и рыхлость десен, шаткость зубных единиц, стойкий налет на зубах - таковыми симптомами обладает пародонтит. Лечение - антибиотики, витамины, антисептические лекарства, физиотерапия, местные средства, диета. Такой комплексный подход позволит избежать серьезного осложнения - потери зубов.

Корректируется лечебный процесс при запущенных формах патологии и при обострении. Гнойные выделения из зубодесневых карманов при механическом воздействии, абсцессы и свищи на деснах, патологическая подвижность и смещение зубов - это хронический пародонтит. Антибиотики и прочие лекарства в таком случае могут вводятся инъекционно, например «Клиндамицин», а также местно для ротовой полости, препараты для быстрого эффекта в виде спреев и мазей (Линкомицин), аппликаций.

Увеличение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации - признак интоксикации или микробной аллергии, которую при отсутствии лечения может вызвать пародонтит. Лечение антибиотиками в этом случае дополнятся биогенными стимуляторами и антисептиками широкого спектра действия.

Антибиотики при пародонтите - золотой стандарт в стоматологии. Также как и антибиотики при пародонтозе, они эффективно разрушают структуру патогенных микроорганизмов, тем самым снимая воспалительный процесс, купируя боль и прочие симптоматические проявления.

Антибиотики после удаления зуба

Одна из хирургических операций в стоматологии - удаление зуба мудрости. Антибиотики в дооперационный период назначают в профилактических целях пациентам с гломерулонефритом, эндокардитом, сахарным диабетом, с ослабленным иммунитетом. Профилактика возможна при удалении в плановом порядке, которое проводят при атипичном положении и подвижности единицы, при хронических кистах и периодонтите, при механическом повреждении без возможности восстановления после санации ротовой полости.

Также назначается антибиотик после удаления зуба, если операция проведена в экстренном порядке. Чаще «Ципрофлоксацин», Какие антибиотики принимать после удаления зуба - назначает врач стоматолог с учетом специфики микрофлоры. Основные показания для такого удаления - острые гнойные воспалительные заболевания с локализацией на костную ткань, абсцессы, лимфаденит, флегмона. Антибиотики при удалении зуба применяются, если он не подлежит консервативному лечению, в том числе и пломбированию, ввиду обширного разрушения и потери своей функциональности.

Антибиотики при удалении зуба мудрости назначают, если во время процедуры была нарушена целостность костной или мягкой ткани, что в дальнейшем может спровоцировать присоединение инфекции, воспаления, образование флюса. Антибиотики после удаления зуба мудрости назначают при таких осложнениях:

• Альвеолит. Развивается на 3-4 день после операции и характеризуется сухой серой лункой с белесым налетом. Для патологии характерны неприятный запах, болезненность, отек щеки, повышение температуры до 38-39 °C.
• Апикальный периодонтит. Воспаление периодонта инфекционного, травматического или медикаментозного характера лечится комплексно. Необходимо обеспечить отток экссудата, назначить антибиотики широкого спектра действия, антисептическую обработку, пломбирование каналов.
• Остеомиелит. Гнойно-некротический процесс, вызванный пиогенными бактериями и микобактериями. При такой патологии необходима госпитализация. Как и какие антибиотики после удаления зуба принимать при этой патологии, назначит ведущий врач.

Какие нужны антибиотики для лечения зубов

Антибиотики для лечения зубов назначаются при воспалении костной ткани или окружающего ее сегмента.

• Абсцесс - часто диагностируемое воспаление зуба. Антибиотики назначают при десневой (флюс), периодонтальной или перипикальной локализации инфекции. Причина абсцесса - проникновение бактерий в пульпу зуба.
• Назначаются антибиотики при лечении зубов, пораженных пульпитом . В этом случае страдают только мягкие ткани, отсутствует воспаление корня зуба. Антибиотик помогает при острой боли, чувствительности к температуре, отеках и прочих симптоматических проявлениях пульпита.

Антибиотикотерапия в стоматологии предусмотрена при всех инфекционных патологиях: некротический процесс, сепсис, воспаление корня зуба. Антибиотики назначаются курсами в виде таблеток, инъекций, мазей и растворов для аппликаций.