Само название болезни повергает женщину в ужас. Это понятно: рак шейки матки смертельно опасен и на поздних стадиях практически не лечится. Но недуг можно побороть, если он обнаружен вовремя и еще не запущен. Коварство болезни в том и состоит, что она никак себя не проявляет на первых порах. Хотя это довольно спорное утверждение. Ведь есть некоторые отчетливые первые признаки, на которые просто необходимо обращать внимание. О них пойдет речь в статье.
Чем вызывается рак шейки матки
Возбудителем болезни чаще всего бывает банальный вирус папилломы человека, коротко обозначаемый ВПЧ. Это лишь одна инфекция из тех, которые передаются половым путем (ИППП). Не все инфекции вызывают рак шейки матки. Подобную опасность чаще представляет ВПЧ, очень заразный вирус. Он тоже необязательно оборачивается подобным плачевным образом, инфекция может исчезнуть сама по себе или быть вылечена. А может стать причиной аномального роста клеток. Что и ведет к онкологическому заболеванию.
Особый риск заключается в том, что начало патологического процесса нельзя заметить, как, например, опухоль в молочной железе. И все же есть симптомы, которые нельзя ни в коем случае игнорировать. Женщине нужно непременно пойти на прием к гинекологу и пройти полное обследование, если она обнаружит у себя хотя бы один из признаков, описанных далее.
Появление необычных выделений
Обычные светлые выделения - это норма для любой взрослой женщины. Но если они стали слишком обильными, водянистыми, цвет - грязно-розовым или зеленоватым; если они появляются в межменструальный период или из-за поднятия тяжести, после полового акта и т.д., это может быть признаком опухоли.
Бородавки
Любые новообразования, внутренние или наружные, должны насторожить и заставить сделать анализ на наличие раковых клеток. Бородавки не так безобидны, как может показаться, они могут сигнализировать о начале опухолевого процесса.
Кровотечения и болезненные ощущения
Все, что выбивается из рамок обычного, должно настораживать. Появление любых кровотечений - из влагалища, мочевого пузыря или кишечника - может говорить об опасности возникновения рака шейки матки. Опухоль начинает разрастаться на стенках матки, ткань начинает высыхать и даже трескатья, что неминуемо причиняет дискомфорт и боль, а также появляются кровянистые выделения.
Анемия
Вы продолжаете питаться как обычно, не меняете образ жизни и не увеличиваете объем физических нагрузок, но при этом начали быстро уставать, ощущать тахикардию без видимых причин. Это все признаки малокровия. Анемия - один из симптомов начала рака шейки матки. Вызвано это может быть и внеочередными кровотечениями со значительной потерей крови, и общим состоянием слабости, которое бывает при онкологических заболеваниях.
Появление проблем с мочеиспусканием
Затрудненное мочеиспускание может возникнуть из-за того, что растущие раковые клетки ведут к увеличению и набуханию матки. Она, в свою очередь, давит на мочевой пузырь и почки, что препятствует свободному прохождению мочи по всей системе. Часто женщины замечают, что мочевой пузырь не опорожняется полностью. Это повод настрожиться и срочно обследоваться у уролога и онколога.
Боли в спине или ногах
В этих случаях мы ищем причину в суставах или позвоночнике. Это правильно, но неплохо было бы пройти обследование по поводу возможного рака шейки матки. Опухоль матки сдавливает внутренние органы, пережимает кровеносные сосуды, и кровь не может свободно перемещаться по сосудам ног и малого таза. В результате возникают боли, отекают ноги и лодыжки.
Резкое снижение веса
При большинстве форм рака наблюдается снижение аппетита и быстрое похудение человека. Отек шейки матки, возникающий при онкологии, сдавливает внутренние органы. Больному трудно принимать пищу в обычных объемах, у него пропадает аппетит, соответственно, падает его вес. Кстати, резкое похудение - один из признаков, которые проявляются внешне и даже обращают на себя внимание окружающих. Это должно быть сигналом к тому, что нужно срочно пройти обследование и сдать все соответствующие анализы.
Только без паники
Не нужно думать, что все перечисленные признаки обязательно указывают на наличие раковой опухоли. Это лишь сигнал к тому, что пора пройти обследование и исключить болезнь, а если она есть - начать лечение на первых стадиях, когда рак еще излечим.
И еще, каждый должен помнить о факторах, провоцирующих онкологические заболевания. Конкретно - рака шейки матки. Это:
- Курение, в том числе пассивное, когда рядом кто-то все время курит.
- Беспорядочная половая жизнь.
- Незащищенный секс.
- Слабый иммунитет.
Инфекции, передающиеся половым путем - наиболее вероятная и частая причина заболевания. Это нужно помнить, и особенно внимательно следует относиться к своевременному лечению вируса папилломы человека. В профилактических целях здоровая женщина должна минимум раз в год сдавать анализы и цитологический мазок по Папаниколау, или пап-мазок. Это простой, быстрый и безболезненный способ выявить развитие рака шейки матки на самой ранней стадии. В том, что касается здоровья, не должно быть места лени и беспечности. Берегите себя.
Свернуть
Онкологические заболевания довольно часто возникают у женщин именно в репродуктивной системе. Причем, в таком случае они имеют достаточно много разновидностей. Одна из самых распространенных и, наименее безопасных, это рак шейки матки, последствия которого будут рассмотрены в данном материале. Все типы рака опасны, степень их злокачественности зависит не от того, где расположена опухоль, а от того, какой тип она имеет. Причем, тип этот может изменяться на протяжении заболевания по мере его развития. Потому важно знать о том, какие последствия может иметь онкологический процесс на шейке матки.
Осложнения после операции
При такой форме онкологического процесса чаще всего предлагается удаление шейки. Оно может быть полным, частичным, с удалением трети или половины влагалища и т. д. Это наиболее эффективный метод на первой и второй стадии развития заболевания. Хотя на третьей и четвертой он почти никогда не применяется.
Такой метод относится к наиболее предпочтительным, особенно, если есть возможность применить его не в комплексе, а вместо химиотерапии или лучевой терапии. Дело в том, что хирургические методы переносятся гораздо проще, чем такое консервативное вмешательство. Тем не менее, и хирургические методы могут иметь последствия, но они, скорее, относятся к общеоперационным. Это такие явления, как:
- Осложнения после наркоза – гипотермия, нарушения дыхания, сбои сердечного ритма и другие;
- Образование спаек и рубцов, особенно в случаях, когда у женщины есть к этому предрасположенность;
- Воспаление или плохое заживление шва, возможность кровотечения из него (особенно, при плохой свертываемости крови);
- Ограничения в сексуальной жизни на срок, зависящий от особенностей и методов проведения оперативного вмешательства;
- Занесение инфекции в ходе операции – достаточно редко, но все же встречающееся явление, вероятность развития которого зависит от профессионализма врачей и качества медицинского учреждения.
Специфическим «онкологическим» осложнением от операции может быть то, что в ходе операции, теоретически, специалисты могут удалить не все онкологические клетки, и некоторые атипичные агенты все же останутся. В этом случае придется проводить дополнительный курс лучевой или химиотерапии для победы над этими клетками.
Последствия для внутренних органов
Как же рак влияет на другие органы и системы? Он способен активно распространяться, его метастазы обнаруживаются в самых разных органах. При этом в этих органах также может в итоге развиться онкологический процесс. Степень «втянутости» в онкологический процесс других органов зависит от того, какая стадия рака шейки матки имеет место.
- На первой стадии метастазы отсутствуют полностью, то есть соседние органы и системы не страдают;
- На второй стадии развития процесса рак шейки матки дает метастазы в другие органы репродуктивной системы – тело матки, яичники, фаллопиевы трубы и т. д. – в них также может развиться онкологический процесс;
- На третьей стадии метастазы обнаруживаются уже не только в репродуктивной системе, но в других органах малого таза, расположенных поблизости – это почки, мочеточники, мочевой пузырь, прямая кишка и т. п.;
- На четвертой же стадии метастазы выходят далеко за пределы малого таз – они обнаруживаются в пищеводе, легких, желудке и т. д. — в любом из этих органов может начаться онкологический процесс.
Иная сторона воздействия рака на внутренние органы – это их сдавливание опухолью. При сдавливании мочевого пузыря возможно учащенное мочеиспускание, при сдавливании прямой кишки (в редких случаях) – затруднения с дефекацией и т. д.
Стоит отметить, что онкологический процесс в организме сам по себе оказывает на все органы негативное влияние, частично угнетая или нарушая их нормальную деятельность.
Репродуктивная функция
Последствия для репродуктивной функции при таком процессе неоднозначны. С одной стороны, без шейки матки женщина полностью теряет способность забеременеть самостоятельно. Ведь именно по ней сперматозоиды проникают в полость органа, где и происходит зачатие.
После удаления шейки же на ее месте формируется рубец, так что доступа для сперматозоидов в полость матки больше нет. При некоторых типах вмешательств или удалении шейки частично, просвет цервикального канала не исчезает полностью. Но он сужается настолько значительно, что беременность естественным путем все равно не возможна. Кроме того, такое явление имеет место крайне редко. В большинстве случаев наблюдается полная непроходимость.
Тем не менее, собственно на процесс вынашивания беременности отсутствие шейки матки не оказывает совершенно никакого влияния. Так как матка относительно здорова, эмбрион может прикрепиться, получить питание. Поэтому помочь стать мамой может экстракорпоральное оплодотворение, проведенное на общих условиях. Не потребуется никакой дополнительной подготовки, так как такая операция почти не влияет на гормональный фон. Роды же проходят с применением кесарева сечения.
Интимная жизнь
Особого влияния на качество интимной жизни удаление шейки матки не оказывает. Либидо после такой процедуры также не пропадает и не снижается. Способность испытывать оргазм также сохраняется.
Единственное ограничение – временное. После хирургического вмешательства, в зависимости от его обширности и характера, нельзя заниматься сексом от двух недель до двух месяцев. Также при удалении части влагалища интимная жизнь может претерпеть незначительные изменения.
Общее состояние
Общее состояние организма при таком диагнозе безусловно страдает. Наблюдается традиционная симптоматика, характерная для онкологического процесса. Это значительные и резкие потери веса без видимых причин, падение аппетита, также беспричинное. Кроме того, имеют место и другие симптомы – это апатия, вялость, усталость, астения, сонливость и подавленное состояние. Со стороны желудочно-кишечного тракта также возможны нарушения, выражающиеся в рвоте, привкусе во рту и т. п. Со стороны психики могут наблюдаться перепады настроения, подавленность, обидчивость, плаксивость.
Последствия при отказе от лечения
Можно ли от рака шейки матки умереть? Ответ на этот вопрос положительный – при отсутствии своевременного адекватного лечения возможен летальный исход. Это связано с тем, что процесс начинает активно развиваться и на его третьей и четвертой стадии становится, обычно, неоперабельным. Метастазы обнаруживаются уже не только в репродуктивной системе, но и в других органах.
Со временем в этих органах также начинает развиваться онкологический процесс. Он достигает значительных масштабов. И тогда начинает проявляться угнетение или нарушение функционирования органа. В результате происходит отказ органа, и наступает смерть. Строго говоря, умирает женщина не от рака, но именно рак ведет к тому, что в конечном итоге является причиной смерти.
←Предыдущая статья Следующая статья →
Рак шейки матки является одним из видов рака, который развивается в клетках шейки матки – нижней части матки, которая соединяет ее с влагалищем. Различные штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ), передающиеся половым путем, играют роль в возникновении большинства случаев рака шейки матки.
При воздействии на ВПЧ, иммунная система женщины обычно предотвращает вирус без причинения вреда. У небольшой группы женщин, тем не менее, вирус выживает в течение многих лет, способствуя процессу, который вызывает перерождение некоторых клеток на поверхности шейки матки в раковые клетками.
Смертность от рака шейки матки сокращается, во многом благодаря своевременному скринингу и лечению. Врачи надеются, что вакцина может предотвратить большинство случаев рака шейки матки в будущем.
Во всем мире рак шейки матки является третьим наиболее распространенным видом рака у женщин. Он гораздо менее распространен в Соединенных Штатах из-за постоянного использования мазка Папаниколау в качестве диагностико-профилактической меры.
Рак шейки матки обычно развивается очень медленно. Он начинается как предраковое состояние, которое называется дисплазией. Это предраковое состояние может быть обнаружено с помощью мазка Папаниколау и на 100% поддается лечению, прежде чем предраковые изменения превратятся в рак шейки матки.
Рак шейки матки считается заболеванием женщин среднего возраста (35 - 55 лет), в этом возрасте выявляется 70% случаев данного заболевании. В 20% случаев это заболевание обнаруживается после 65 лет и только в 10% у женщин до 35 лет.
Причины и факторы риска рака шейки матки
Рак шейки матки начинается, когда в здоровых клетках начинается генетическая мутация, которая превращает нормальные клетки в атипичные клетки. Здоровые клетки растут и размножаются с определенной скоростью, и, в конце концов, умирают в установленное время. Раковые клетки растут и размножаются с неконтролируемой скоростью, и они не умирают. Накапливаясь, патологические клетки образуют массу - опухоль. Они вторгаются в близлежащие ткани и, оторвавшись от первичной опухоли, могут распространяться в другие части тела - метастазировать.
Что вызывает рак шейки матки до конца не ясно. Тем не менее, одной из причин является передаваемая половым путем инфекция, называемая вирусом папилломы человека (ВПЧ). Есть много различных типов ВПЧ. Некоторые штаммы могут привести к раку шейки матки. Другие штаммы могут вызывать генитальные бородавки, а другие не вызывают никаких проблем вообще.
Свидетельство ВПЧ обнаруживается почти во всех рака шейки матки. ВПЧ является очень распространенным вирусом, и большинства женщин с ВПЧ никогда не развивается рак шейки матки. Это означает, что другие факторы риска, такие как генетическая предрасположенность, среда или образ жизни, а также определяет развитие рака шейки матки.
Факторы риска рака шейки матки включают:
Женщины, живущие в тяжелых материальных условиях.
- Женщины, матери которых принимали препарат диэтилстильбестрол во время беременности в начале 1960-х годов, чтобы предотвратить выкидыш
- Ослабленная иммунная система
- Большое количество сексуальных партнеров или партнеров, которые участвуют в группах высокого риска сексуальной активности. Чем больше число ваших сексуальных партнеров - тем больше вероятность заражения ВПЧ.
- Раннее начало половой жизни повышает риск заражения ВПЧ.
- Наличие инфекций, передаваемых половым путем (ЗППП). Если у вас есть другие ЗППП - такие как хламидиоз, гонорея, сифилис и ВИЧ - тем больше ваши шансы иметь также ВПЧ.
- Курение. Курение и ВПЧ-инфекция вместе могут ускорить развитие рака шейки матки.
- Ожирение. У женщин, у которых масса тела превышает норму на 10-25 килограмм риск развития рака шейки матки в 3 раза выше, а у женщин, масса тела которых выше нормы на 25 килограмм, риск увеличивается в 9 раз.
- Использование оральных контрацептивов.
Типы рака шейки матки
Тип клеток, где произошла начальная генетическая мутация, определяет тип рака шейки матки. Тип рака шейки матки помогает определить прогноз и лечение.
Основными видами рака шейки матки являются:
1. Плоскоклеточный рак. Он начинаются в тонких, плоских клетках, которые выстилают дно матки (плоскоклеточный клеток). Этот тип составляет подавляющее большинство случаев рака шейки матки.
2. Аденокарциномы. Они происходят в железистых клетках, выстилающих канал шейки матки. Эти опухоли составляют меньшую часть случаев рака шейки матки.
Иногда оба типа клеток участвуют в раке шейки матки. Очень редко рак может возникать и в других клетках в шейке матки.
Симптомы рака шейки матки
На ранних стадиях (I стадия) рак шейки матки обычно не вызывает признаков или симптомов. По мере его прогрессирования могут появиться более тяжелые симптомы, которые будут усугубляться.
Симптомы II- III стадии могут включать в себя:
Аномальные вагинальные кровотечения между менструациями, после полового акта, или после менопаузы.
- Выделения из влагалища, которые могут быть бледными, водянистыми, розовыми, коричневыми, кровавыми, иметь неприятный, порой гнилостный запах. Это связано с тем, что к выделениям прибавляются инфекции.
- Вагинальное кровотечение после полового акта, между менструациями или после менопаузы.
- Менструации становятся тяжелее и дольше, чем обычно.
-Умеренные боли во время полового контакта или поднятия тяжестей.
На IV стадии, когда рак шейки матки может распространиться на мочевой пузырь, кишечник, легкие и печень, ко всем вышеперечисленным симптомам могут прибавиться:
Тазовые боли.
- Переломы тазовых костей.
- Недержание мочи и кала.
- Боль в ногах.
- Похудение.
- Потеря аппетита.
- Отек ног.
- Хроническая усталость.
Диагностика рака шейки матки
Если рак шейки матки обнаруживается на самых ранних стадиях, лечение, скорее всего, будет успешным. Регулярный скрининг рака шейки матки и предраковых изменений шейки матки рекомендуется для всех женщин. Большинство специалистов предполагают, что начинать скрининг нужно в возрасте 21 года. Скрининг рака шейки матки включает в себя:
. Во время Пап-теста берутся образцы тканей из шейки маки и отправляются в лабораторию, чтобы быть проверены на предмет нарушений. Пап-тест может обнаружить аномальные клетки в шейке матки, в том числе раковые клетки и клетки, которые показывают изменения (дисплазия), которые увеличивают риск рака шейки матки.
2. ДНК - тест вируса папилломы человека. Этот тест помогает определить, заражены ли вы любым из типов ВПЧ, которые, скорее всего, приведет к раку шейки матки. Как и Пап-тест, тест ДНК ВПЧ включает в себя сбор клеток с шейки матки для лабораторных испытаний. Тест ДНК ВПЧ не является заменой для регулярного скрининга Пап, он не используется для скрининга женщин моложе 30 лет с нормальными результатами Пап. Рекомендуемый период скрининга от трех до пяти лет для женщин в возрасте от 30 до 65. Большинство инфекций ВПЧ у женщин этой возрастной группы проясняются сами по себе и не связаны с раком шейки матки.
Если вы испытываете признаки и симптомы рака шейки матки или если Пап-тест показал раковые клетки, требуются дальнейшие исследования для диагностики рака. Чтобы поставить диагноз, врач может провести:
Сбор анамнеза - тщательный опрос о вашей собственной и семейной истории заболевания, сведения о факторах риска и симптомах рака шейки матки.
- Физический осмотр шейки матки. Кроме этого, врач тщательно изучает состояние лимфатических узлов на предмет метастазов (распространения опухоли).
- Кольпоскопия - безболезненная процедура, при которой из патологической зоны удаляется крошечный образец ткани для исследований.
Колоноскопия.
- Конусная биопсия (конизация), при которой удаляется конусообразная область клеток шейки матки, что позволяет получить более глубокие слои клеток шейки матки для лабораторного тестирования.
- Петлевая электроконизация шейки матки, когда ткань из шейки матки удаляется с помощью тонкой проволочной петли, которая нагревается электрическим током и действует наподобие скальпеля. Процедура проводится амбулаторно, с местным обезболиванием.
Криоконизация шейки матки. Во время этой процедуры для удаления тканей вместо нагретой проволоки применяется хирургический скальпель. Криоконизация проводится под общим наркозом.
- УЗИ.
- Рентгенограмма грудной клетки.
- КТ органов малого таза.
- Цистоскопия - визуальный осмотр мочевого пузыря.
- Внутривенная пиелограмма.
- МРТ органов малого таза.
Целью скрининга и других диагностических мероприятий является не только обнаружение рака шейки матки, но и определение степени его распространения в организме, другими словами определение стадии рака.
Обычно стадии любого рака обозначаются римскими цифрами. Стадии рака шейки матки включают:
Стадия I. Рак локализирован только в шейке матки.
Стадия II. Рак на этой стадии поразил шейку матки и матку, но не распространился на стенку таза или нижнюю часть влагалища.
Стадия III. Рак в этой стадии вышел за пределы шейки матки и матки на стенки малого таза или нижнюю часть влагалища.
Стадия IV. На этой стадии рак распространился на близлежащие органы, такие как мочевой пузырь или прямую кишку, или он распространился на другие части тела, такие как легкие, печень или костный мозг.
Лечение рака шейки матки
Лечение рака шейки матки зависит от:
- Стадии рака
- Размер и форма опухоли
- Возраста женщины и общее состояния ее здоровья
- От желания иметь детей в будущем
Избавление от рака I и II стадии, когда опухоль ограничена внешними слоями шейки матки обычно требует удаления аномальной зоны клеток, которые отвечают за рост, без удаления матки и повреждений шейки матки. После таких вмешательств женщина может иметь детей в будущем. В таком случае, вам не нужно никаких дополнительных процедур. Необходима простая операция, чтобы удалить эти ткани.
Удаление раковых клеток может осуществляться несколькими способами:
- Петлевая электроэксцизия шейки матки, метод, при котором используется тонкая проволока, позволяющая точно вырезать пораженную ткань в области шейки матки.
Конизация. При этом методе лечения рака шейки, хирург использует скальпель для удаления аномальной ткани в шейке матки.
- Криотерапия - лечение при помощи воздействия низких температур, когда пораженные клетки замораживаются, отмирают, и замещаются здоровыми клетками.
- Лазерная терапия - терапия, при которой используется лазерный луч как нож, чтобы удалить аномальные ткани.
- Гистерэктомия (удаление матки, без удаления яичников). Данная операция применяется не часто, если рак не распространился за пределы шейки матки, однако на III стадии избавиться от раковых клеток без удаления матки не удается, поэтому женщинам назначается гистерэктомия.
На IV стадии, когда рак распространился на внешние слои и вторгся в более глубокие слои клеток на шейке матки, то применяется более радикальное лечение, которое включает в себя:
Радикальная гистерэктомия. При данной гистерэктомии удаляются матка, окружающие ее ткани, и лимфатические узлы и верхняя часть влагалища.
- Тазовая экзентерация - хирургическая операция, при которой удаляется прямая кишка, мочевой пузырь, матка, шейка матки, влагалище, яичники и соседние лимфатические узлы и формируются искусственные отверстия для вывода мочи и стула.
- Радиотерапия или лучевая терапия. Если раковая опухоль расположена так, что хирургически ее удалить невозможно, то применяется радиотерапия, которая подразделяется на внешнюю и внутреннюю. Внутренняя лучевая терапия проводится с использованием устройства, заполненного радиоактивным материалом, который помещается во влагалище женщины как можно ближе к очагу раковых клеток. Данная терапия является более щадящей, чем внешняя терапия. Внешняя лучевая терапия осуществляется путем излучения пучков радиоактивных волн устройство, которое можно сравнить с рентгеном. При внешней радиотерапии происходит облучение раковых клеток снаружи, в результате чего, повреждаются здоровые ткани. При запущенных стадиях такое лечение является более продуктивным, так как раковые клетки довольно широко распространились и локальная радиотерапия не приносит результатов.
- Химиотерапия - это лечение раковой опухоли при помощи с помощью ядов или токсинов, губительно воздействующих на раковые клетки. Для лечения шейки матки используются следующие препараты: 5-фторурацил (5-fluorouracil, 5- FU), цисплатин, карбоплатин, ифосфамид, паклитаксел, и циклофосфамид. Эти препараты, как правило, вводят в кровь через вены, которая уничтожит рост раковых клеток в организме. Химиотерапия и связанные с ней определенные побочные эффекты, такие как диарея, тошнота, рвота, выпадение волос, в некоторых редких случаях может привести вас к бесплодию и ранней менопаузе.
Лучевая и химиотерапия могут применяться как единственное лечение и как дополнительное лечение после удаление опухоли.
Что делать, если диагностирован рак шейки матки
Никто не может быть заранее подготовлен к диагнозу рак шейки матки. Каждая женщина воспринимает этот диагноз по-своему, но всегда в ее чувствах присутствует шок и страх. Несмотря на это, нужно попытаться управлять шоком и страхом, которые вы чувствуете, предпринимать шаги, чтобы контролировать то вашу ситуацию:
Прежде всего, узнайте достаточно о раке шейки матки и примите решение о вашем лечении.
- Сформулируйте и запишите вопросы. Что бы обсудить их следующей встрече со своим врачом.
- Попросите подругу или члена семьи, прийти на прием к врачу с вами, чтобы делать заметки.
- Не оставайтесь с вашим диагнозом один на один, замыкаясь в себе. Друзья и семья, вероятно, тоже испытывают чувство беспомощности и страха. Они хотят помочь, поэтому примите их помощь. Попросите близких взять на себя часть ежедневных задач, таких как приготовление пищи, уборка или присмотр за детьми. Поговорите с близкими друзьями и семьей, когда вы чувствуете себя угнетенно.
- Другие люди с раком могут оказать уникальную эмоциональную поддержку во время диагностики и лечения. Найдите группы поддержки в интернете.
- Найдите время для себя. Берегите себя во время лечения рака. Читайте, слушайте музыку или гуляйте, все это может помочь уменьшить стресс и справиться со своими эмоциями.
Примерный печень вопросов, которые вы можете задать своему врачу о раке шейки матки:
Есть ли у меня рак шейки матки?
- Какова моя степень распространения рака?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Каковы возможные побочные эффекты или осложнения этого лечения?
- Есть ли риск рецидива (повторения) этого заболевания?
- Как часто мне нужно посещать врача, после того как я закончу лечение рака шейки матки?
- Существуют ли какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
Скорее всего, ваш врач тоже задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них. Ваш врач может спросить:
Каковы ваши симптомы?
- Когда вы впервые заметили эти симптомы?
- Ваши симптомы изменились с течением времени?
- Какова ваша сексуальная активность?
- Были ли у вас регулярные тесты Папаниколау? как вы стали сексуально активны?
- Вы когда-нибудь были ненормальные результаты мазка Папаниколау в прошлом?
- Вы когда-нибудь лечились от патологических состояний шейки матки в прошлом?
- У вас или вашего полового партнера есть ВПЧ?
- Вы были ли у вас другие ЗППП?
- Вы когда-либо принимали лекарства, которые подавляют иммунную систему?
- Вы курите? Сколько?
- Хотите ли вы иметь детей в будущем?
Ожидания (прогноз) рака шейки матки
Инвазивные методы лечения рака шейки матки часто лишают женщину возможности забеременеть в будущем. Для многих женщин, особенно молодых женщин и тех, кто еще не обзавелся семьей, бесплодие является тревожным побочным эффектом лечения. Если вы беспокоитесь о вашей способности забеременеть в будущем, обсудите это с вашим врачом, прежде чем ваше лечение начнется. В большинстве случаев, сохранение репродуктивных функций является более успешным, чем попытки восстановления фертильности после лечения.
Предраковые состояния вполне излечимы при своевременном и надлежащем лечении.
Выживаемость при раке шейки матки
Если опухоль не распространилась за пределы шейки матки, то пяти летняя выживаемость составляет 92%, если же опухоль распространилась далее, то процент выживаемости резко падает. При IV стадии рака шейки матки пяти летняя выживаемость составляет 8%.
По сводным данным пяти летняя выживаемость при раке в зависимости от стадии распределяется следующим образом:
I стадия - 92%
II стадия - 72%
III стадия - 32%
IV стадия - 8%
Осложнения и рецидивы рака шейки матки
Некоторые типы рака шейки матки не реагируют на лечение.
- Рак может появиться вновь после лечения.
- Женщины, которым был поставлен диагноз рака шейки матки, но было принято решение, не удалять матку имеют высокий риск рецидива заболевания.
- Лечение рака может привести к проблемам в сексуальной жизни, проблемам кишечника и мочевого пузыря.
- Бесплодие.
Профилактика рака шейки матки
- Вакцинация. На сегодняшний день доступна вакцина для профилактики рака шейки матки. В июне 2006 года в США была одобрена вакцина, называемая Гардасил (Gardasil), которая предотвращает инфекцию в отношении двух типов ВПЧ ответственных за большинство случаев рака шейки матки. Исследования показали, что вакцина способна предотвратить на ранней стадии рак шейки матки и предраковые поражения. Гардасил является первой утвержденной вакциной, конкретно нацеленной на предотвращение любого типа рака.
- Безопасный секс. Использование презервативов также снижает риск заражения ВПЧ и другими венерическими заболеваниями. Основной причиной рака шейки матки является папилломавирус человека (65 - 75 %) , поэтому если женщина практикует секс с презервативом, то шанс возникновения рака шейки матки резка падает. В любом случае, если женщина увидела бородавки на гениталиях своего партнера, то ей следует избегать связи с ним. Чтобы еще больше снизить риск рака шейки матки, женщины должны ограничить их число сексуальных партнеров и избегать партнеров, которые участвуют в группах высокого риска сексуальной активности.
- Пап-тест. Предраковые изменения позволяет обнаружить мазок по Папаниколау. Данный тест рекомендуется периодически делать всем женщинам, ведущим активный сексуальный образ жизни.
- Курение. Если вы курите, бросайте курить. Курение связано с повышенным риском рака шейки матки. Также следует отметить, что рак шейки матки в два раза чаще встречается у курящих женщин.
Смерть женщин от рака шейки матки среди онкологических заболеваний занимает третье место после рака эндометрия и молочной железы. Специалисты утверждают, что причиной появления такой патологии в организме становятся инфекции, передаваемые преимущественно половым путем. Новообразование шейки матки является сложной и опасной проблемой, результатом прогрессирования которой может стать смерть пациентки.
Причины и симптомы развития патологии
Основной причиной появления рака у представительниц слабого пола является вирус папилломы, однако, недуг может развиваться под влиянием некоторых дополнительных факторов:
- Пациентка рано начала вести половую жизнь;
- Множество половых партнеров и их частая смена;
- Наследственный фактор, то есть заболевание может передаваться по наследству;
- Нерегулярное ведение половой жизни;
- Курение.
Медицинская практика показывает, что у девушек, имеющих внебрачные связи, опасность заболевания онкологией шейки матки повышается в несколько раз.
Угроза развития такой патологии присутствует и у тех пациенток, которые выкуривают в течение дня большое количество сигарет. Это объясняется тем, что в таком случае уменьшается содержание в организме клеток, главной задачей которых считается защита детородного органа от воздействия болезнетворных агентов.
Появление онкологического заболевания возникает и под влиянием различных травм и разрывов, которые могут возникать после проведения абортов и выскабливаний детородного органа.
Кроме этого, спровоцировать рак могут такие фоновые патологии, как:
- Эрозия
- Лейкоплазия
- Эктопия.
В том случае, если в организме женщины наблюдается прогрессирование таких заболеваний, то это создает благоприятную почву для развития онкологического процесса.
Рак шейки матки - это довольно коварная патология и связано это с тем, что при ее развитии в организме может отсутствовать какая-либо характерная симптоматика. При отсутствии своевременной терапии наблюдается переход онкологического процесса с поверхностных клеток органа на ближайшие ткани, нервы и сосуды.
От начальной стадии онкологического заболевания до появления характерной симптоматики может пройти несколько лет. Обычно в это время женщина не замечает каких-либо существенных изменений в состоянии своего здоровья и ведет обычную жизнь.
Диагностирование рака шейки на 1 и 2 стадии повышает вероятность того, что удастся остановить онкологический процесс. На таких стадиях течения болезни вирус поддается элиминации и выводится из женского организма.
Можно выделит следующие признаки, которые могут наблюдаться при раке шейки детородного органа:
- Появление из влагалища большого количества белей либо кровянистых выделений;
- При половом акте могут беспокоить выделения с кровью;
- Появляются кровотечения в межменструальный период;
- Половой контакт сопровождается появлением болевых ощущений;
- Месячные становятся длительными и болезненными;
- Иногда появляются водянистые выделения, которые возникают в результате процесса разрушения лимфатических капилляров;
- Появляются выделения с гноем в результате распада злокачественного новообразования.
В том случае, если заболевание переходит на последнюю стадию, то поражается мочевая система, и возникают проблемы во время акта дефекации.
Стадии заболевания
Специалисты выделяют несколько стадий онкологии шейки и определяются они местом прогрессирования патологии. Чаще всего развитие онкологии происходит на фоне предраковых состояний, которые через несколько лет переходят в рак. В том случае, если у женщины диагностируется начальная стадия рака шейки, то всего за один-два года происходит переход в законченую.
Выделяют следующие стадии онкологии:
- Первая стадия рака характеризуется тем, что опухоль не покидает пределы детородного органа. При диагностировании заболевания на такой стадии шансы на выживание и избавление от недуга довольно высокие.
- На второй стадии рака шейки матки наблюдается новообразование злокачественного характера небольшого размера, поскольку опухоль еще не поразила стенки малого таза. Происходит прорастание опухоли за пределы шейки детородного органа.
- При третьей стадии заболевания опухоль поражает влагалище и матку. В такой ситуации шансы на выздоровление пациентки колеблются от 30 до 40%.
- Четвертая стадия рака шейки характеризуется поражением рядом расположенных органов, а также образованием метастаз. При диагностировании последней стадии болезни шансы женщины на выздоровление составляют всего 10-15%.
В том случае, если онкология шейки будет диагностирована на ранней стадии, то пациентка имеет высокие шансы на полное избавление от недуга. Именно по этой причине важно диагностировать заболевание как можно раньше и назначить эффективную терапию.
Женщинам любого возраста важно знать, как предотвратить развитие онкологии:
- Рекомендуется посещать гинеколога хотя бы раз в год. Кроме этого, гинекологический осмотр необходимо дополнять проведением такой процедуры, как кольпоскопия.
- При обычном гинекологическом осмотре не удается выявить какие-либо изменения на шейке органа, которые могут вызвать развитие онкологии. Женщинам необходимо сдавать определенные анализы, которые позволят определить присутствие вируса папилломы в организме и определить патологические изменения на шейке матки.
- Важно проходить скрининг на онкологию шейки женщинам, возраст которых перешагнул 50-60 лет. Чаще всего прогрессирование рака шейки детородного органа провоцирует вирус папилломы, который мог попасть в организм пациентки несколько лет назад.
Особенности лечения патологии
Рак является опасным заболеванием, которое требует обязательного лечения. Выбор того или иного метода борьбы с недугом определяется стадией его течения и состоянием женщины. В том случае, если онкология шейки детородного органа диагностируется на ранней стадии, то специалистами обычно назначается хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется злокачественное новообразование.
При выявлении онкологии на поздних стадиях лечение проводится с помощью следующих методов:
- Назначение лекарственных препаратов;
- Облучение организма с помощью радиотерапии и лучевой терапии.
На первой стадии рака лечение проводится с помощью операции.
В том случае если не происходит прорастания опухоли в глубокие слои шейки детородного органа, то устранение онкологии возможно с помощью следующих методов:
- Электрокоагуляция;
- Прижигание лазером;
- Криодеструкция.
При прорастании новообразования в глубокие слои шейки, влагалища либо самого детородного органа назначается оперативное вмешательство. При проведении такой операции полностью удаляются органы репродуктивной системы, а также рядом расположенные лимфатические узлы.
Диагностирование у пациентки 2, 3 и 4 стадии болезни требует проведения химиотерапии и лучевой терапии. Сочетание таких методов лечения значительно повышают шансы на положительный результат и делают терапию более эффективной.
Рак матки является онкологическим заболеванием, прогрессирование которого в женском организме способно убить пациентку за несколько месяцев либо дней. Кроме этого, количество женщин с такой патологией увеличивается с каждым годом. В том случае, если патология своевременно выявлена, то при правильном и эффективном лечении возможно устранение недуга. Однако часто онкология диагностируется на последней стадии и это свидетельствует о прогрессировании процесса и отсутствии шансов на выздоровление.
На последней стадии онкологии матки происходит бесконтрольное деление патологических клеток и их быстрое распространение по всему организму женщины. Результатом этого становится образование метастаз, которые поражают рядом расположенные здоровые ткани и избежать летального исхода становится невозможно. При правильном выборе лечения, можно улучшить качество жизни больной и избавить ее от болевого синдрома.
Смерть пациентки от рака матки сопровождается появлением сильных болевых ощущений, и женщина должна сделать выбор - терпеть боль либо начать принимать наркотические препараты для ее устранения.
Последняя ступень болезни вызывает нарушение работы пищеварительной системы в виде непроходимости кишечника и возникновения приступов рвоты. Такой приступ рвоты невозможно остановить и он дополняется появлением галлюцинаций.
На 4 стадии рака шейки матки смерть женщины может наступить от внутреннего кровотечения, ведь у нее наблюдается пониженная свертываемость крови.
У пациенток может развиться кровотечение в виде:
- Мозгового кровоизлияния;
- Появления приступа рвоты с кровью;
- Кровотечения из кишечника.
Диагностирование рака детородного органа у пациента совершено не обозначает, что в скором времени он умрет. Каждый организм индивидуален, и развитие недуга определяется видом онкологии, этапом ее прогрессирования и опытом врачей.
Прогрессирование онкологии в женском организме и отсутствие эффективного лечения часто провоцируют смерть пациентки. Именно по этой причине важно проходить гинекологический осмотр хотя бы раз в год и обращаться к специалисту при появлении тревожной симптоматики. Своевременное выявление болезни повышают шансы на выживание женщины и возвращение ее к обычному образу жизни.
