البراز هو المنتج النهائي لحياة الإنسان، والذي يتشكل نتيجة لعدد من العمليات البيوكيميائية في الأمعاء الغليظة. غالبًا ما يكون التحليل الكيميائي المناعي للبراز بحثًا عن الدم الخفي هو الذي يجعل من الممكن تحديد أمراض الجهاز الهضمي وأمراض البنكرياس والكبد لدى الأطفال والبالغين.
ومن خلال إجراء فحص الدم الخفي في البراز بانتظام، يقلل المريض من نسبة اكتشاف سرطان القولون في المرحلة الأخيرة بنسبة 50%، مما يؤدي إلى انخفاض معدل الوفيات.
متى يتم طلب الاختبار؟
يتم إجراء فحص البراز للكشف عن الدم المخفي (الهيموجلوبين في البراز) في الحالات التالية:
- آلام في البطن والقيء وحرقة المعدة والغثيان.
- براز عجيني متكرر، رغبة كاذبة في التبرز، فقدان الوزن، الإمساك.
- الكشف عن أورام الجهاز الهضمي.
- الكشف عن الديدان الطفيلية.
- إذا تم تشخيص إصابتك سابقًا بقرحة في المعدة.
التحضير للتحليل
إذا قمت بالتحضير بشكل صحيح للدراسة، فسيكشف المختبر حتى عن الاضطرابات البسيطة في وظائف الجهاز الهضمي وإخلاء الجهاز الهضمي.
يستمر التحضير الأولي قبل إجراء اختبار الدم الخفي في البراز لدى كل من البالغين والطفل من ثلاثة إلى أربعة أيام. جوهر التحضير هو اتباع نظام غذائي قبل التبرع بالبراز بمحتوى معين من الدهون والكربوهيدرات والبروتينات. هناك نوعان من الأنظمة الغذائية مناسبان لهذا: وفقًا لشميت ووفقًا لبيفزنر. يتضمن الأخير استهلاك الخبز واللحوم والحنطة السوداء وعصيدة الأرز والبطاطس والزبدة. نظام شميدت الغذائي لطيف، يمكنك أن تأكل خمس مرات في اليوم، ومعظمها من منتجات الألبان. يجب عدم تناول جميع الأطعمة التي تحتوي على الحديد (السبانخ، الفلفل الحلو، البصل الأخضر، الفاصوليا البيضاء، وغيرها).
يمنع عمل حقنة شرجية للسحب والتطهير، أو تناول الأدوية التي تؤثر على حركة الأمعاء، أو استخدام الأدوية التي تغير لون المادة.
يتم جمع البراز فقط بعد حركات الأمعاء التلقائية. لا ينبغي أن يكون هناك بول فيه. عند الطفل، يتم جمع البراز ليس من الحفاضات، ولكن من القماش الزيتي، بحيث لا يتم امتصاص السائل ولا تتغير طبيعة البراز.
قيم النتائج
اختبار دم البراز له قيمة مرجعية سلبية. هذا هو المعيار. إذا تم اكتشاف وجود دم خفي عند فك التحليل، فقد يشير ذلك إلى وجود أمراض مثل:
- سرطان القولون والمستقيم،
- قرحة المعدة،
- التهاب القولون التقرحي غير النوعي،
- نزيف في الأنف,
- البواسير،
- التهاب الفم وأمراض اللثة ،
- التهابات الدم الخفية
- مرض الرندو
- السل المعوي،
- التهاب المريء التآكلي.
عند النساء، الدم في البراز له أسبابه الخاصة، وهي متأصلة في الجنس الأنثوي. بالإضافة إلى الأمراض المذكورة أعلاه، قد تكون هذه:
- بطانة الرحم.
- الأيام الأخيرة من الحمل في حالة الدوالي العجانية.
- العلاج الإشعاعي بعد سرطان الأعضاء التناسلية.
قد يكون سبب النتيجة الإيجابية الكاذبة هو استهلاك بعض الأدوية والأطعمة.
من المفيد الخضوع للاختبارات اللازمة في مختبر INVITRO، حيث لن يقوموا بإجراء دراسة عالية الجودة فحسب، بل سيشرحون أيضًا كيفية اختبار البراز بشكل صحيح بحثًا عن الدم الخفي.
ليس هناك حاجة لإعداد أولي للمريض.
المادة للتحليل هي البراز الذي يتم جمعه بعد التغوط التلقائي. لا ينبغي إجراء الاختبار في غضون أسبوعين بعد الفحوصات الآلية للجهاز الهضمي أو الإجراءات الطبية التي يمكن أن تسبب ضررًا ميكانيكيًا للغشاء المخاطي (على سبيل المثال، تنظير القولون، التنظير السيني، تنظيف الأمعاء بالحقن الشرجية، وما إلى ذلك). ويجب تجنب شوائب البول والإفرازات التناسلية. لا ينبغي جمع العينة أثناء فترة الحيض، أو نزيف البواسير، أو بيلة دموية، أو بعد الإجهاد المفرط أثناء حركات الأمعاء.
يتم جمع البراز بكمية لا تزيد عن ثلث حجم الحاوية. يجب تسليم الحاوية التي تحتوي على البراز إلى مكتب INVITRO الطبي خلال ساعتين من لحظة جمع المادة الحيوية.
انتباه! يتم قبول المواد الحيوية (البراز) للبحث فقط في حاويات بلاستيكية ذات غطاء لولبي.
للحصول على حاوية بلاستيكية يمكن التخلص منها مجانًا بغطاء محكم وملعقة لأخذ العينات، اتصل بأقرب مكتب طبي لـ INVITRO. يجب أن تشير على الحاوية إلى اللقب والأحرف الأولى من اسم الشخص الذي يتبرع بالمادة، وتاريخ ووقت جمع المادة الحيوية (اكتب الإدخال بخط واضح).
- التشخيص غير الجراحي للنزيف الخفي في الجهاز الهضمي، واختيار المرضى للفحص بالمنظار.
- اختبارات الفحص المبكر لسرطان القولون والمستقيم.
- تشخيص التهاب الأمعاء والقولون الناخر لدى الأطفال الصغار.
- التحديد التقريبي لمستوى النزيف: الجهاز الهضمي العلوي أو السفلي.
- التشخيص التفريقي لفقر الدم.
- تشخيص داء البوليبات المعوية.
- تشخيص التهاب القولون التقرحي.
- الفحوصات الوقائية بعد 50 عامًا.
الاختبار نوعي.
تفسير النتيجة:
من الممكن الحصول على نتائج إيجابية كاذبة عندما يدخل دم الإنسان إلى العينة من مصادر أخرى للنزيف (على سبيل المثال، دم الحيض).
الأهمية التشخيصية للكشف عن الهيموجلوبين والترانسفيرين في البراز:
الدم المخفي في البراز كمياً (طريقة FOB Gold)
طريقة مناعية لتحديد كمية البراز، والتي تسمح بتشخيص النزيف الخفي البسيط من الجهاز الهضمي السفلي.
المرادفات الروسية
الدم المخفي في البراز (الطريقة الكيميائية المناعية الكمية).
المرادفاتإنجليزي
اختبار FOB الذهبي، اختبار الدم الخفي المناعي في البراز (iFOBT).
طريقة البحث
الطريقة الكيميائية المناعية.
وحدات القياس
نانوجرام/مل (نانوجرام لكل ملليلتر).
ما هي المواد الحيوية التي يمكن استخدامها للبحث؟
كيف تستعد بشكل صحيح للبحث؟
- تجنب تناول المسهلات، وإعطاء التحاميل الشرجية، والزيوت، والحد من تناول الأدوية التي تؤثر على حركية الأمعاء (البلادونا، البيلوكاربين، إلخ) قبل 72 ساعة من جمع البراز.
- يجب إجراء الدراسة قبل إجراء التنظير السيني والإجراءات التشخيصية الأخرى في الأمعاء والمعدة أو بعد أسبوعين على الأقل.
معلومات عامة عن الدراسة
يعد سرطان القولون والمستقيم أحد أكثر أنواع الأورام شيوعًا، سواء من حيث الإصابة أو الوفيات. وهو يحتل المرتبة الثانية في معدل الوفيات بين الأورام الخبيثة لدى الرجال والنساء. وفي كل عام، هناك أكثر من مليون حالة إصابة جديدة بالمرض في جميع أنحاء العالم، ويتجاوز معدل الوفيات السنوي 500 ألف حالة. ويزداد خطر الإصابة بالمرض مع التقدم في السن، و90% من المصابين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا. وفقا للبيانات الوبائية، فإن الوراثة هي سبب تطور سرطان القولون والمستقيم لدى 5-30٪ من المرضى. تشمل المتلازمات الوراثية التي تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة به داء البوليبات الغدي العائلي، ومتلازمة لينش، وداء البوليبات اليفعي، وبعض الحالات النادرة. يعتمد معدل بقاء المريض على قيد الحياة لمدة 5 سنوات على مرحلة السرطان في وقت التشخيص.
يتطور سرطان القولون والمستقيم ببطء على مدى عدة سنوات. غالبًا ما يحدث الورم نتيجة لتحول ورم في الغشاء المخاطي للأمعاء. يمكن أن تستغرق هذه العملية من 8 إلى 12 سنة. لا يمكن أن تتحول جميع أنواع البوليبات إلى أورام، لكن وجودها، خاصة بكميات كبيرة، يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. وتشمل الحالات السرطانية الأخرى خلل التنسج، وهو أمر نموذجي للأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي ومرض كرون.
في حالة سرطان القولون والمستقيم، يمكن أن يخرج الدم في البراز قبل وقت طويل من ظهور الأعراض الأولى للمرض. يساعد فحص البراز بحثًا عن الدم الخفي بين الأشخاص المعرضين للخطر على تشخيص المرض في الوقت المناسب وتقليل الوفيات الناجمة عن سرطان القولون والمستقيم بنسبة 15-33٪. وقد تم تأكيد فعالية هذا الفحص من خلال العديد من الدراسات.
للكشف عن الدم الخفي في البراز، يتم استخدام اختبارات الغاياك أو البنزيدين في أغلب الأحيان، ولكنها تتطلب الالتزام الصارم بقواعد معينة، لا سيما اتباع نظام غذائي قبل عدة أيام من الاختبار. بالإضافة إلى ذلك، على عكس اختبار غاياك، فإن الطرق الكيميائية المناعية الحديثة حساسة ومحددة للغاية.
لقد ثبت أن اختبار المقايسة المناعية للدم الخفي في البراز (FOB) هو طريقة الاختبار الأكثر ملاءمة نظرًا لسهولته وفعاليته في إدارة المرضى. فهو يسمح لك بتحديد كمية الهيموجلوبين (Hb) في البراز بدقة، دون مطالبة المرضى باتباع نظام غذائي أو تغيير نمط حياتهم. تعتمد الطريقة على تفاعل تراص المستضد والجسم المضاد بين الهيموجلوبين البشري الموجود في العينة والجسم المضاد للهيموجلوبين الموجود على جزيئات اللاتكس. يتم قياس التراص كزيادة عند الامتصاص بمقدار 570 نانومتر، وتتناسب وحدته مع كمية الهيموجلوبين البشري في العينة. تحدد الدراسة الدم الخفي الذي دخل إلى تجويف الأمعاء في الأجزاء السفلية من القناة الهضمية، حيث يتم تدمير الهيموجلوبين من الأجزاء العلوية عند مروره عبر القناة الهضمية.
تتطلب نتيجة الاختبار الإيجابية مزيدًا من الفحص لتوضيح الأسباب، نظرًا لأن مصدر فقدان الدم الطفيف قد يكون ورمًا حميدًا أو رتجًا أو بواسير أو مرض التهاب الأمعاء. في المتوسط، يكون اختبار الدم الخفي إيجابيًا لدى 1-5% من الأشخاص، ويتم تشخيص إصابة 2-10% منهم بالسرطان، ويتم تشخيص إصابة 20-30% بالسلائل الغدية في القولون. إذا كانت نتيجة الدم الخفي إيجابية، فسيتم إجراء المزيد من الاختبارات للبحث عن السرطان أو السليلة أو أي سبب آخر للنزيف. لتأكيد التشخيص، يتم وصف تنظير القولون أو التنظير السيني أو التصوير الشعاعي المزدوج في حالة عدم وجود موانع. إن عدم وجود دم في البراز لا يستبعد تماما احتمالية الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، لذلك يوصى بالتنظير للأشخاص المعرضين لخطر كبير (مع تاريخ عائلي)، حتى لو كانت نتيجة الاختبار سلبية.
ما هو البحث المستخدم ل؟
- لفحص سرطان القولون والمستقيم.
- لتشخيص النزيف من الجهاز الهضمي السفلي في بعض الأمراض الحميدة والالتهابية (سلائل القولون، مرض كرون، التهاب القولون التقرحي، البواسير).
متى يتم تحديد موعد الدراسة؟
- خلال الفحص الوقائي السنوي للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50-75 سنة.
- إذا كنت تشك بوجود نزيف معوي خفي.
ماذا تعني النتائج؟
القيم المرجعية: 0 - 50 نانوجرام/مل.
تشير النتيجة الإيجابية إلى نزيف بسيط من الجهاز الهضمي السفلي. لتوضيح سبب النزيف، من الضروري استخدام طرق التشخيص بالمنظار (التنظير السيني، تنظير القولون).
الأسباب المحتملة للحصول على نتيجة إيجابية:
- سرطان القولون أو المستقيم،
- الاورام الحميدة والأورام الغدية في الأمعاء الغليظة ،
- الأمراض الالتهابية في الأمعاء الغليظة (مرض كرون، التهاب القولون التقرحي)،
- داء الرتج المعوي ،
- البواسير.
نتيجة سلبيةلا يمكن استبعاد احتمال الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بشكل كامل.
مساء الخير.
استجابة لطلبك المتكرر، سنحاول الإجابة على جميع أسئلتك واحدة تلو الأخرى.
بادئ ذي بدء، اسمحوا لي أن أبلغكم أنه، من جانبنا، لا يوصي موظفونا بخدمات معينة - ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه من أجل اتخاذ القرار الصحيح، تحتاج إلى معرفة السبب الدقيق للتحليل، والتوقعات نوع النتيجة والاتجاه العام للتشخيص.
لا يمكننا المخاطرة بصحة عملائنا وأموالهم من خلال اقتراح شيء لا يتوافق مع الاحتياجات الفعلية والمحتملة. تأخذ شركة Synevo التزاماتها على محمل الجد.
كما أن موظفي مراكز التشخيص لا يملكون كافة المعلومات المتعلقة بالمرحلة التحليلية المباشرة للدراسة (التقنية، الأساليب، الخ)
يوفر الكتاب المرجعي المعلومات التالية حول الاختبار الذي تهتم به:
4007. اختبار الدم الخفي في البراز التحديد النوعي للهيموجلوبين البشري والترانسفيرين في البراز بطريقة الكروماتوغرافيا المناعية
- تقنية حديثة أكثر حساسية بكثير من الطرق الكيميائية الأقل تحديدًا (اختبارات الغاياك والبنزيدين).
عادة، يتم إخراج أقل من 2 مل من الدم في البراز يوميًا (2 ملجم من الهيموجلوبين لكل 1 جرام من البراز). "الخفي" يسمى الدم الذي لا يغير لون البراز ولا يتم تحديده مجهريا أو مجهريا. يعد الكشف عن هذا النزيف في الوقت المناسب أمرًا في غاية الأهمية لتشخيص مجموعة كاملة من الأمراض: الأضرار التقرحية للغشاء المخاطي للجهاز الهضمي (GIT)، والأورام الأولية والمنتشرة في الجهاز الهضمي، والتهاب الرتج، والسل المعوي، والتهاب القولون التقرحي، ومرض كرون. ، الإصابة بالديدان الطفيلية مع تلف الغشاء المخاطي في الأمعاء، والتهاب الأمعاء والقولون الناخر، والآفات المعوية المعدية.
أثناء نزيف الجهاز الهضمي، يدخل الهيموجلوبين غير المتغير أو غير المتغير عمليا إلى البراز. تعتمد شدة تدمير الهيموجلوبين في الأمعاء على نشاط النزيف وموقعه ووقت مروره عبر الأمعاء. يعد اكتشاف الهيموجلوبين البشري في البراز اختبارًا محددًا للغاية لتشخيص النزيف من الجهاز الهضمي السفلي، نظرًا لأن الدم الذي يدخل إلى تجويف الأمعاء يخضع لتدمير بسيط. نظرًا لأن الهيموجلوبين الموجود في البراز مادة غير مستقرة، فمن الممكن عند تشخيص النزيف في الأجزاء الصغيرة والعلوية من الأمعاء الغليظة الحصول على نتائج "سلبية كاذبة".
التحديد المتوازي للترانسفيرين في البراز، وهو مركب أكثر استقرارًا، يجعل من الممكن اكتشاف النزيف في الجهاز الهضمي العلوي بدرجة عالية من الموثوقية. يدخل الترانسفيرين، وهو بروتين في الدم، إلى تجويف الأمعاء فقط في حالة الأمراض المصحوبة بنزيف معدي معوي. يعد اكتشاف ترانسفيرين البراز نموذجيًا للنزيف من الأجزاء العلوية والسفلية (في حالة حدوث تلف كبير في الغشاء المخاطي) من الجهاز الهضمي.
:
قبل ثلاثة أيام من الاختبار، استبعاد اللحوم والكبد وجميع الأطعمة التي تحتوي على الحديد من النظام الغذائي. التوقف عن تناول الأدوية (الحديد، حمض الأسكوربيك، الأسبرين، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)
:
البراز
مؤشر
مميزة
نظام التحليل والاختبار
سيرتيست بيوتيك (إسبانيا)
القيم المرجعية
اختبار سلبي / اختبار إيجابي
العوامل المتداخلة. الأدوية
يرفع
الأدوية التي تحتوي على الحديد، وحمض الأسكوربيك، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
مؤشرات للاستخدام
التشخيص غير الجراحي للنزيف الخفي في الجهاز الهضمي، واختيار المرضى للفحص بالمنظار. اختبارات الفحص المبكر لسرطان القولون والمستقيم. تشخيص التهاب الأمعاء والقولون الناخر لدى الأطفال الصغار. التحديد التقريبي لمستوى النزيف: الجهاز الهضمي العلوي أو السفلي. التشخيص التفريقي لفقر الدم. تشخيص داء البوليبات المعوية. تشخيص التهاب القولون التقرحي. الفحوصات الوقائية بعد 50 عامًا
تفسير النتائج الأهمية التشخيصية للكشف عن الهيموجلوبين والترانسفيرين في البراز:
الهيموجلوبين
ترانسفيرين +
+
الجهاز الهضمي: مستوى النزيف
1. من المحتمل حدوث نزيف من الجهاز الهضمي العلوي والسفلي.
-
+
2. من المحتمل حدوث نزيف كبير من الجهاز الهضمي السفلي
+
-
احتمالية حدوث نزيف في الجهاز الهضمي العلوي
-
-
احتمال حدوث نزيف من الجهاز الهضمي السفلي
لا نزيف
تم تصميم اختبار "ريد ترانسفيرين الدم الخفي" في المختبر في مرحلة واحدة، للكشف النوعي السريع عن الهيموجلوبين (الدم الخفي) و/أو الترانسفيرين في البراز.
معلومات موجزةيستخدم اختبار الدم الخفي في البراز لتحديد أنواع مختلفة من أمراض الجهاز الهضمي السفلي، والتي تتميز بالنزيف (السلائل القولونية، وسرطان القولون والمستقيم، ومرض كرون، والتهاب القولون التقرحي). غالبًا ما تكون الأوعية الموجودة على سطح ورم القولون والمستقيم أو الأورام الخبيثة هشة وسهلة التلف بسبب مرور البراز. في هذه الحالة، يتم إطلاق كمية صغيرة من الدم في البراز، وهو أمر نادرًا ما يكون ملحوظًا بالعين.
يعتبر الترانسفيرين، وهو بروتين غليكوزيلاتي ينقل أيونات الحديد، أحد مكونات الدم ويمكن أن يدخل إلى الجهاز الهضمي ومن ثم يتم إخراجه في البراز في حالة الأمراض التي يصاحبها نزيف من الجهاز الهضمي. الترانسفيرين مستقر في البراز.
يقوم اختبار RED Occult Blood Transferrin بالكشف في الوقت نفسه عن الهيموجلوبين والترانسفيرين في عينات البراز، مما يسمح باكتشاف النزيف من الجهاز الهضمي العلوي والسفلي.
مبدأ الطريقةيعتمد التحديد على مبدأ التحليل الكروماتوغرافي المناعي. يتم امتصاص عينة المادة البيولوجية السائلة التي يتم تحليلها بواسطة الجزء الماص من شريط الاختبار. في حالة وجود الهيموجلوبين و/أو الترانسفيرين في العينة، فإنها تتفاعل مع أجسام مضادة وحيدة النسيلة محددة ضد الهيموجلوبين والترانسفيرين، ويتم تمييزها بجزيئات ملونة، ويتم تطبيقها على منطقة البداية لشريط الاختبار، وتستمر في التحرك مع تدفق السائل. في المناطق التحليلية لشريط الاختبار، يحدث التفاعل مع أجسام مضادة وحيدة النسيلة محددة ضد الهيموجلوبين والترانسفيرين، المثبتة على سطح الغشاء، مع تكوين مجمعات مناعية ملونة.
في منطقة التحكم في شريط الاختبار، يتم تشكيل مجمعات مناعية ملونة محددة بغض النظر عن وجود الهيموجلوبين و/أو الترانسفيرين في المادة البيولوجية التي تم اختبارها.
في حالة وجود الهيموجلوبين والترانسفيرين في العينة التي تم تحليلها، يتم تشكيل ثلاثة خطوط ملونة متوازية على شريط الاختبار (الخطوط التحليلية الحمراء والزرقاء، المشار إليها بالحرف T، والتحكم الأخضر، المشار إليها بالحرف C)، مما يشير إلى نتيجة اختبار إيجابية النتيجة لكلا البروتينين. إذا لم يكن هناك هيموجلوبين وترانسفيرين في العينة التي تم تحليلها، فسيتم تشكيل خط تحكم أخضر واحد (C) على شريط الاختبار، مما يشير إلى نتيجة اختبار سلبية لكلا البروتينين.
مُجَمَّعتتضمن مجموعة واحدة من اختبارات ترانسفيرين الدم الخفي باللون الأحمر ما يلي:
- شرائط اختبار مناعية كروماتوغرافية "نقل الدم الخفي الأحمر" في أشرطة بلاستيكية بيضاء - 5 أو 10 أو 20 قطعة؛
- أنابيب اختبار بغطاء قطارة وقضيب لجمع عينة البراز، تحتوي على مخزن مؤقت لإذابة العينة - 5 أو 10 أو 20 قطعة، على التوالي؛
- ملصقات لاصقة لوضع العلامات على أنابيب الاختبار من قبل المستخدم - 5 أو 10 أو 20 قطعة، على التوالي؛
- تعليمات لاستخدام اختبار "نقل الدم الخفي الأحمر" - 1 جهاز كمبيوتر.
يتم تعبئة الأشرطة مع شرائط الاختبار في عبوات مفرغة من الهواء فردية مصنوعة من رقائق الألومنيوم التي تحتوي على أكياس من هلام السيليكا.
يتم تعبئة مجموعة الاختبار "RED occt blood-transferrin" في صندوق من الورق المقوى.
المعدات والمواد اللازمة غير المدرجة في المجموعة- حاويات لجمع عينات البراز؛
- قفازات مطاطية أو بلاستيكية يمكن التخلص منها؛
- الساعة أو الموقت.
- حساسية اختبار ترانسفيرين الدم الخفي باللون الأحمر هي > 99% للهيموجلوبين و > 99% للترانسفيرين.
- خصوصية اختبار ترانسفيرين الدم الخفي باللون الأحمر هي > 99% للهيموجلوبين و> 99% للترانسفيرين.
- وقت التحليل - 10 دقائق.
اختبار ترانسفيرين الدم الخفي باللون الأحمر خاص بالهيموجلوبين البشري والترانسفيرين ولا يتفاعل مع الهيموجلوبين والميوجلوبين والترانسفيرين من أصل حيواني المقدم مع الطعام.
تم تصميم كل اختبار لنقل الدم الخفي باللون الأحمر لتحديد وجود الهيموجلوبين و/أو الترانسفيرين في البراز البشري.
احتياطاتإن اختبار ترانسفيرين الدم الخفي باللون الأحمر مخصص للاستخدام التشخيصي في المختبر فقط.
جميع مكونات اختبار ترانسفيرين الدم الخفي RED غير سامة في التركيزات المستخدمة.
لا ينبغي استخدام اختبارات ترانسفيرين الدم الخفي باللون الأحمر بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.
عند تنفيذ القرار، يجب عليك ارتداء قفازات مطاطية أو بلاستيكية يمكن التخلص منها، لأن ينبغي اعتبار عينات المواد البيولوجية قيد الدراسة محتملة العدوى.
يجب وضع الاختبارات المستعملة والمواد البيولوجية المتبقية في حاوية خاصة للنفايات الصحية.
العينات التي تم تحليلهاالمواد البيولوجية المجمعة حديثاً (البراز) والتي لا تحتوي على مواد حافظة.
يجب جمع عينات البراز في حاوية نظيفة.
قبل التحديد، يمكن تخزين عينات البراز عند درجة حرارة 2-4 درجة مئوية لمدة لا تزيد عن يومين إذا كان التخزين لفترة أطول (حتى سنة واحدة) ضروريًا، عند درجة حرارة -20 درجة مئوية أو أقل.
قبل التحليل، يجب إذابة عينات البراز بالكامل وإحضارها إلى درجة حرارة الغرفة.
تكرار تجميد وذوبان العينات أمر غير مقبول.
تحضير العينة1. قم بإزالة غطاء القطارة من الأنبوب واستخدم القضيب الموجود على الغطاء لإزالة كمية صغيرة (10-20 مجم) من عينة البراز المراد تحليلها (الشكل 1-1). إذا كانت العينة سائلة، ماصة 10-20 ميكرولتر.
2. أدخل القضيب الذي يحتوي على العينة في أنبوب الاختبار مع المخزن المؤقت لإذابة العينة ثم قم بربط غطاء القطارة بإحكام (الشكل 1-2).
3. قم بهز الأنبوب عدة مرات لتسهيل إذابة العينة (الشكل 2-1).
إجراء التحليليجب إحضار عينات البراز التي تم تحليلها واختبارات نقل الدم الخفي الأحمر إلى درجة حرارة الغرفة (15-25 درجة مئوية) قبل التحليل.
4. قم برج أنبوب الاختبار الذي يحتوي على محلول العينة (الشكل 2-1). قم بقطع أو قطع طرف غطاء القطارة.
5. مباشرة قبل بدء التحليل، افتح عبوة اختبار "RED occt blood-transferrin"، وقم بتمزيقها على طول الشق. قم بإزالة شريط الاختبار وضعه على سطح أفقي مستو.
6. ضع 4 قطرات (حوالي 100 ميكرولتر) من العينة السائلة في النافذة المستديرة للعلبة، المميزة بالحرف S، مع تجنب إدراج جزيئات صلبة من العينة مع السائل (الشكل 2-2). لكل عينة أو مجموعة مراقبة، يجب استخدام أنبوب منفصل مع محلول إعادة تكوين العينة واختبار ترانسفيرين الدم الخفي الأحمر المنفصل.
7. بعد 10 دقائق، قم بتقييم نتيجة التفاعل بصريًا.
تشخيص داء البوليبات المعوية. تشخيص التهاب القولون التقرحي. الفحوصات الوقائية بعد 50 عامًايشير اكتشاف خط تحكم أخضر واحد (C) في نافذة اختبار الكاسيت إلى نتيجة سلبية للتحليل، أي. يشير إلى عدم وجود الهيموجلوبين والترانسفيرين في عينة البراز التي تم تحليلها (الشكل 3-1).
يشير الكشف عن ثلاثة خطوط ملونة متوازية (الأخضر والأحمر والأزرق) في نافذة اختبار الكاسيت إلى نتيجة إيجابية للتحليل لكلا البروتينين، أي. يشير إلى وجود الهيموجلوبين والترانسفيرين في عينة البراز التي تم تحليلها (الشكل 3-2). يشير اكتشاف خطين ملونين متوازيين (الأخضر والأحمر) في نافذة اختبار الكاسيت إلى نتيجة إيجابية لتحليل الترانسفيرين، أي. يشير إلى وجود الترانسفيرين وغياب الهيموجلوبين في عينة البراز التي تم تحليلها (الشكل 3-3). يشير اكتشاف خطين ملونين متوازيين (أخضر وأزرق) في نافذة الاختبار الخاصة بالشريط إلى نتيجة إيجابية لتحليل الهيموجلوبين، أي. يشير إلى وجود الهيموجلوبين وغياب الترانسفيرين في عينة البراز التي تم تحليلها (الشكل 3-4). قد تختلف شدة اللون للخطوط التحليلية الحمراء والزرقاء اعتمادًا على تركيزات الترانسفيرين والهيموجلوبين، على التوالي، في العينة.
في الحالات التي لا تتشكل فيها خطوط ملونة في نافذة اختبار الكاسيت أو يتم تشكيل خطوط تحليلية حمراء و/أو زرقاء فقط، تكون نتيجة التحليل غير صالحة (الشكل 3-5). في هذه الحالة، يجب تكرار التحليل باستخدام اختبار آخر لنقل الدم الخفي باللون الأحمر.
قد تؤدي الكميات الزائدة من عينة البراز إلى ظهور خطوط غامضة داكنة اللون في نافذة الاختبار الخاصة بالشريط، والتي ليس لها أي قيمة تشخيصية. في هذه الحالة، يجب عليك إضافة كمية أكبر من المذيب إلى عينة البراز وتكرار التحليل باستخدام اختبار آخر لنقل الدم الخفي باللون الأحمر.
قد تظهر عينات البراز التي تم جمعها من المرضى الذين يعانون من نزيف البواسير أو الإمساك أو أثناء الحيض نتائج إيجابية كاذبة.
النتائج التي تم الحصول عليها باستخدام اختبار ترانسفيرين الدم الخفي باللون الأحمر هي نتائج أولية. ولتأكيدها، من الضروري إجراء دراسات إضافية لعينات البراز باستخدام طرق بديلة.
ظروف التخزين والتشغيليجب تخزين اختبارات "ريد ترانسفيرين الدم الخفي" عند درجة حرارة تتراوح من 2 إلى 25 درجة مئوية في عبوة الشركة المصنعة في مكان جاف طوال مدة الصلاحية. لا يُسمح بتجميد اختبارات نقل الدم الخفي باللون الأحمر.
العمر الافتراضي لاختبارات "RED occt blood-transferrin" هو 24 شهرًا. من تاريخ الصنع.
بعد فتح العبوة، يجب استخدام اختبارات نقل الدم الخفي RED خلال ساعتين عند تخزينها في مكان جاف في درجة حرارة الغرفة.
للحصول على نتائج موثوقة، من الضروري الالتزام الصارم بتعليمات استخدام اختبار نقل الدم الخفي RED.
