وللأسف فإن الإحصائيات المخيبة للآمال تشير إلى تزايد عدد المرضى سرطان الثديزادت بشكل ملحوظ. ولذلك، من المفيد معرفة الإجراءات المناسبة، وكذلك العواقب المحتملة للعلاج الهرموني لسرطان الثدي. لكن الأمر يستحق البدء بالترتيب.
تعريف المرض
سرطان الثدي، أو ما يسمى علميا بالسرطان، ليس أكثر من ورم خبيث في الأنسجة الغدية. ومن الممكن أن يبدأ المرض بالتطور في الجسم الذكري والأنثوي على حد سواء، على الرغم من الاعتقاد الخاطئ لدى الكثيرين. وقد لا تكون نسبة كبيرة – 1% – ولكن مثل هذا الاحتمال موجود. واليوم، لسوء الحظ، يكتسب هذا المرض زخما ويكتسب مكانة آفة السكان.
انتباه! وهذا المرض شائع جدًا في الدول الأوروبية ونادر جدًا في اليابان.
ومن الجدير بالذكر أيضًا العمر الذي من المرجح أن يظهر فيه المرض إحصائيًا: عند النساء - من 45 عامًا، عند الرجال - من 62 عامًا. الحد الأقصى لعمر الرجال والنساء هو 65 عامًا.
مثير للاهتمام! على الرغم من أن العلاج معقد للغاية، إلا أنه في الآونة الأخيرة كان هناك اتجاه في البلدان المتقدمة لزيادة عدد المرضى المتعافين. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى التشخيص والفحص في الوقت المناسب.
العلاج بالعلاج الهرموني
وبناء على العديد من الدراسات في مجال هذا المرض، فقد ثبت أن ظهوره في معظم الحالات يرجع إلى نوع من الخلل في عمل الأجهزة المسؤولة عن إنتاج الهرمونات. إن مثل هذه الإخفاقات هي التي تؤدي أولاً إلى تكوين الأورام الخبيثة ثم نموها. وهذا يعني أن إجراء العلاج الهرموني لسرطان الثدي يهدف إلى استبدال الهرمونات غير الطبيعية. ينطبق في الحالات:
- عندما يعتمد سرطان الثدي على الهرمونات (لديه رد فعل إيجابي على بعض الهرمونات)؛
- عندما ينتكس المرض ويعود.
يعتمد على منع الأدوية الخاصة من الهرمونات التي ينتجها جسم المريض بشكل مستقل. وهذا يحد من تأثير هذه الهرمونات على أنسجة الجسم. العلاج الهرموني لسرطان الثدي هو أسلوب نظامي لعلاج المرض، ويعمل بشكل أفضل مع طرق أخرى - الجراحة والإشعاع وما إلى ذلك. الهدف الرئيسي من هذا العلاج الهرموني هو تجنب تكرار المرض. في الوقت الحالي، لا يتم استخدام العلاج الهرموني كوسيلة مستقلة.
لمعلوماتك! لقد كان هذا الإجراء أحد أنجح الوسائل في مكافحة سرطان الثدي لأكثر من مائة عام.
الأدوية وآلية عملها
وتعود فعالية العلاج إلى أن الأدوية التي تؤثر على الهرمونات التي ينتجها جسم الأنثى، تقمع تأثيرها، وبالتالي تقلل من تأثير الخلايا السرطانية، وبالتالي تقتلها نهائياً. مع الأخذ في الاعتبار أن ما يصل إلى 75٪ من جميع حالات سرطان الثدي تنشأ على وجه التحديد بسبب خلل في الأنظمة الهرمونية (الخلايا السرطانية لديها مستقبلات حساسة للهرمونات الأنثوية - الاستروجين والبروجستيرون)، فإن هذا العلاج فعال للغاية.
يتم تحديد عدد هذه المستقبلات باستخدام الخزعة. ونتيجة لذلك، توجد الاستنتاجات التحليلية التالية:
- يتم تشخيص 75% من الأورام بواسطة مستقبلات هرمون الاستروجين ERC+، مما يجعل من الممكن اللجوء إلى العلاج الهرموني.
- 65 بالمئة – PR+ (مستقبلات البروجسترون). العلاج ممكن أيضًا.
- تم تشخيص 25% منهن بأنهن يعانين من "هرمون سلبي"، وهو ما لا يجعل من الممكن استخدام أدوية العلاج الهرموني لسرطان الثدي بسبب عدم كفاية عدد المستقبلات؛
- إذا لم يتم اتباع قواعد تخزين العينة، أو كانت الكمية صغيرة جدًا، فقد نستنتج أن الحالة الهرمونية غير واضحة.
مهم! حتى عام 2005، كان عقار تاموكسيفين أحد الأدوية المعروفة. في وقت لاحق، بدأ استخدام المواد المثبطة الأخرى، على سبيل المثال، أرومازين.
أنواع العلاج
تشمل الأنواع الرئيسية للعلاج بالأدوية الهرمونية الطرق الوقائية والجديدة والعلاجية. يتم تنفيذ الأول بعد الإجراءات الرئيسية (على سبيل المثال، الجراحة)، والثاني - قبل تقليل الورم، والثالث - عندما تكون الجراحة مستحيلة، بهدف تقليل الآفة أو القضاء عليها بالكامل.
تختلف هذه الأساليب عن بعضها البعض بشكل أساسي في الغرض الذي تستخدم من أجله. وبالتالي، يتم التمييز بين منع الإجراء أو إزالته أو تقليله. ولكل منهم جوانبه الإيجابية وعواقبه السلبية. من الممكن تحديد الطريقة التي يجب اختيارها فقط من خلال مراعاة عدد من العوامل، بدءًا من الحالة الهرمونية للورم وحتى مرحلة انقطاع الطمث.
تأثيرات جانبية
لا شك أن هناك آثار جانبية للعلاج الهرموني لسرطان الثدي، لما لذلك من تأثير مباشر على أحد أهم أجهزة جسم الأنثى. ومع ذلك، فإن تأثيرها ليس كبيرا كما يعتقد عادة.
الاختيار في هذه الحالة نسبي ومستقل تمامًا. على أية حال، فإن الموافقة على التدخل الهرموني أو رفضه سيكون له إيجابياته وسلبياته. الشيء الوحيد هو دراسة المشكلة بشكل صحيح ومعرفة ما قد تواجهه.
إذا قمت بدراسة مراجعات الأطباء والمرضى حول العلاج الهرموني لسرطان الثدي، يصبح من الواضح أن النتائج والعواقب تعتمد على عدد من العوامل - في المقام الأول على الدواء. يمكن أن تستمر هذه العواقب لفترات زمنية مختلفة - من التأثيرات قصيرة المدى إلى التأثيرات الخطيرة جدًا.
كما ذكرنا أعلاه فإن تأثير الدواء وعواقبه قد يكون مختلفا، لكن يمكن التعرف على بعض الأعراض الشائعة:
- تقلب المزاج والاكتئاب.
- زيادة الوزن والتورم.
- الوصول المبكر لانقطاع الطمث.
- رمي في الحرارة.
- جفاف المهبل.
إن تأثيرات العلاج الهرموني فردية للغاية، لذلك بعد إجراء جميع الفحوصات التشخيصية، يجب عليك استشارة طبيبك وتحديد جميع العواقب المحتملة. ومع ذلك، من المهم أن نزن بعناية إيجابيات وسلبيات، ويميل أكثر نحو الخلاص النهائي من المرض الرهيب.
الهرمونات(باليونانية، Hormaino للتحرك، للحث) - مواد نشطة بيولوجيًا تعتبر أهم منظمات التمثيل الغذائي ووظائف الجسم. تتشكل في الخلايا الإفرازية للغدد الصماء وبعض الأنسجة الأخرى ويتم إطلاقها في الدم واللمف. خصوصيات الهرمونات هي أنها تتشكل من خلايا متخصصة، ويتم إطلاقها في سوائل الدورة الدموية في الجسم، ولها نشاط بيولوجي محدد عالي، وتعمل على الأعضاء والأنسجة الموجودة بعيدًا عن مكان تخليق الهرمونات (مسافة العمل). في السابق، كان يعتقد أنه يمكن تسمية المادة بالهرمون الحقيقي إذا كانت تحتوي على جميع الخصائص المذكورة، ولكن تم الآن اكتشاف الهرمونات التي تظهر عملها في موقع التوليف.
يتم تأثير الهرمونات على عملية التمثيل الغذائي والطاقة بشكل رئيسي من خلال التغيرات في نشاط بعض الإنزيمات، والهرمونات إما تؤثر بشكل مباشر على تخليقها أو تخليق المواد الأخرى المشاركة في عملية إنزيمية معينة. يمكن تثبيط عمل الهرمونات بواسطة مركبات متساوية، والتي تسمى أحيانًا مضادات الهرمونات.
يتم تنظيم تدفق الهرمونات إلى الدم في المقام الأول عن طريق الجهاز العصبي بمساعدة الإشارات الكيميائية من منطقة ما تحت المهاد (التنظيم العصبي الهرموني). يتم "توفير" هذه الإشارات عن طريق الهرمونات العصبية تحت المهاد واستجابة لها، تتشكل ما يسمى بالهرمونات الثلاثية في الغدة النخامية، والتي تحدد تخليق الهرمون وإطلاقه في الدم من الغدة الصماء المقابلة.
تؤدي الزيادة في محتوى أي هرمون في الدم مقارنةً بالمعايير الفسيولوجية إلى تثبيط تكوين عامل الإطلاق المقابل بواسطة منطقة ما تحت المهاد، مما يستلزم انخفاضًا في كمية الهرمون المداري المُصنَّع في الغدة النخامية، ونتيجة لذلك - انخفاض في إطلاق هذا الهرمون في مجرى الدم حتى يعود تركيزه في مجرى الدم إلى طبيعته.
على العكس من ذلك، فإن انخفاض تركيز الهرمون في الدم يحفز تخليق عامل الإطلاق المقابل ويؤدي في النهاية إلى إطلاق كميات إضافية من الهرمون في مجرى الدم حتى يصل تركيزه في الدم إلى القاعدة الفسيولوجية.
هذه هي آلية التغذية الراجعة السلبية التي تدعم ديناميكيًا، ضمن الحدود الفسيولوجية، النظام الأكثر تعقيدًا للتنظيم العصبي الهرموني لوظائف الجسم. تعتمد شدة تخليق الهرمونات أيضًا على محتوى الجسم من المادة التي يتحكم هذا الهرمون في عملية التمثيل الغذائي لها: كلما زاد محتوى الجلوكوز في الدم، على سبيل المثال، زاد إطلاق الأنسولين في مجرى الدم لتطبيع تركيزه. في الدم يؤدي عدم تناول كمية كافية من أملاح الصوديوم إلى زيادة إفراز هرمون الألدوستيرون، الذي يضمن احتباس الصوديوم في الجسم، وهكذا.
يتغير إطلاق أي هرمون في مجرى الدم على مدار اليوم: غالبًا ما يكون أعلى في الصباح وأقل في المساء؛ يتم إطلاق المزيد من الهرمونات في أشهر الشتاء مقارنة بأشهر الصيف. يعتمد محتوى معظم الهرمونات في الدم أيضًا على الجنس والعمر. كما يتميز الحمل والبلوغ وانقطاع الطمث بالتغيرات في تركيز الهرمونات في الدم. إن الاضطراب المستمر في تخليق الهرمونات، سواء بالزيادة أو النقصان مقارنة بالمعدل الطبيعي، هو سبب أمراض خطيرة مثل ضخامة النهايات، ومرض السكري، وتضخم الغدة الدرقية السام المنتشر، وما إلى ذلك.
يتم استخدام العديد من الهرمونات، الطبيعية أو المصنعة بشكل صناعي، في الطب كأدوية (انظر أدناه الأدوية الهرمونية، العلاج الهرموني).
العلاج الهرموني(الهرمون[s] + العلاج اليوناني، العلاج) - علاج الأمراض المختلفة بالأدوية الهرمونية.
لأمراض الغدد الصماء يهدف العلاج الهرموني إلى تطبيع الحالة الهرمونية وعمليات التمثيل الغذائي المضطربة نتيجة لوظيفة الغدد الصماء غير الكافية أو المفرطة. في الأمراض غير الغدد الصماء، يتمثل دور العلاج الهرموني في التأثير بشكل خاص على المراحل الفردية لتطور المرض.
العلاج الهرموني لأمراض الغدد الصماء. اعتمادًا على الحالة الوظيفية للغدة الصماء المقابلة، يتم تمييز العلاج الهرموني بشكل تقليدي عن طريق الاستبدال أو التحفيز أو التثبيط أو المنع.
يستخدم العلاج بالهرمونات البديلة لأمراض الغدد الصماء التي تتميز بالفقدان الكامل أو الانخفاض الكبير في وظيفة الغدة الصماء (أو الغدد)، وذلك من أجل القضاء على النقص في الهرمونات المقابلة (أو هرمون واحد) في الجسم. يوصف للمريض أدوية هذه الهرمونات أو نظائرها، على سبيل المثال، ديهيدروتاكيستيرول - وهو نظير للبارثيرويدين أو الستيرويدات الابتنائية - نظائر الأندروجينات (الأدوية الابتنائية). العلاج بالهرمونات البديلة فعال فقط خلال فترة استخدام الهرمونات أو الأدوية الهرمونية المناسبة، لأنه لا يزيل أسباب المرض. كقاعدة عامة، العلاج بالهرمونات البديلة يستمر مدى الحياة. هذا هو علاج داء السكري بالأنسولين (انظر داء السكري)، والهرمونات القشرية السكرية ومستحضراتها لمرض أديسون، وهرمونات الغدة الدرقية (الثيرويدين، وما إلى ذلك) لقصور الغدة الدرقية، والهرمونات الجنسية لقصور الغدد التناسلية الأولي، وما إلى ذلك. يتم اختيار الجرعة الأولية وجرعة الصيانة من الدواء الهرموني بشكل فردي تحت إشراف سريري صارم، مع الأخذ بعين الاعتبار الحالة الوظيفية لجسم المريض. يتم توزيع الجرعة اليومية من الدواء مع الأخذ في الاعتبار التقلبات الفسيولوجية في تدفق الهرمون المقابل إلى مجرى الدم.
يستخدم العلاج الهرموني المحفز عندما يكون من الضروري زيادة النشاط الوظيفي غير الكافي للغدة الصماء أو تقييم احتياطياتها الوظيفية. لهذا الغرض، يتم استخدام هرمونات الغدة النخامية الأمامية والهرمونات العصبية تحت المهاد. نادرًا ما يتم استخدام العلاج بالهرمونات المحفزة على المدى الطويل، أو بالطبع، وذلك لعلاج قصور الغدد التناسلية الثانوي. أحد أنواع العلاج الهرموني المحفز هو الإدارة المتقطعة للأدوية الهرمونية. يستخدم هذا النوع من العلاج الهرموني لتحفيز الغدد الكظرية ناقصة التنسج جنبًا إلى جنب مع إعطاء هرمون ACTH أو سيناكثين التناظري الاصطناعي في المرضى الذين يتلقون هرمونات الجلايكورتيكويد يوميًا لفترة طويلة، بعد استئصال الغدة الكظرية من جانب واحد، وما إلى ذلك.
يستخدم العلاج الهرموني المثبط (الحاصر) لعلاج فرط الوظيفة المطلق أو النسبي للغدة الصماء أو في العلاج المعقد للأورام التي تعتمد على الهرمونات. يمكن أن يتم منع التأثير المرضي للهرمون الزائد الذي يدخل الجسم إما مباشرة عن طريق قمع وظيفة الغدة، أو عن طريق إدخال هرمون يتعارض تأثيره مع عمل الهرمون الذي يدخل الجسم بشكل زائد. ومع ذلك، فإن إمكانيات العلاج الهرموني المثبط عادة ما تكون محدودة مقارنة بطرق العلاج الجراحي والعلاج الإشعاعي.
العلاج الهرموني للأمراض غير الغدد الصماء يشير إلى العلاج المرضي، لأنه يسمح لك بالتأثير على بعض آليات تطور المرض. الأهم من ذلك كله، في هذا النوع من العلاج الهرموني، يتم استخدام هرمونات قشرة الغدة الكظرية - الجلايكورتيكويدات، التي لها مجموعة واسعة من التأثيرات العلاجية ويمكن أن تؤثر على نشاط أنظمة الإنزيمات والتمثيل الغذائي الخلوي. تحتل المنشطات والهرمونات الجنسية مكانًا مهمًا في العلاج الهرموني للأمراض غير الغدد الصماء.
العلاج الهرموني عند الأطفال يتطلب اهتمامًا خاصًا، نظرًا لأن وصف أي دواء هرموني يستلزم تثبيط وظيفة الغدة الصماء المقابلة، والتي ينتهي تكوينها المورفولوجي والفسيولوجي في المتوسط بعمر 25 عامًا. بناء على ذلك، يتم وصف الهرمونات للأطفال (إذا لزم الأمر) مع نصف عمر بيولوجي قصير (الهيدروكورتيزون، بريدنيزولون). من الأفضل أن يتناول الطفل الهرمونات في الصباح. مطلوب الحذر بشكل خاص عند وصف الأنسولين للأطفال. ظهور السكر في البول ليس دائما مرض السكري. تحاكي العديد من الحالات المرضية الصورة السريرية لمرض السكري، ولكن ليست جميعها ناجمة عن نقص الأنسولين (مرض السكري الكلوي). تصحيح مثل هذه الاضطرابات الأيضية في المستشفى يستثني استخدام الأدوية الهرمونية. يمكن وصف الهرمونات الابتنائية للأطفال بعد الإصابة بالأمراض المعدية، ولبعض أمراض الغدد الصماء، ولكن يُمنع استخدامها للأمراض ذات الطبيعة المعدية والحساسية (التهاب كبيبات الكلى، والروماتيزم، وداء الكولاجين، وما إلى ذلك).
لا يمكن وصف جميع الأدوية الهرمونية للأطفال إلا من قبل الطبيب. يتم العلاج الهرموني عند الأطفال تحت مراقبة مستمرة: من الضروري مراقبة التغيرات في وزن الجسم وحالة الجهاز الهضمي بعناية. عند استخدام البريدنيزولون، يتم تحديد تركيز الكالسيوم والجلوكوز في الدم بشكل منهجي، ويتم ملاحظة ما إذا كان نمو شعر الجسم قد زاد، وما إذا كانت هناك علامات لارتفاع ضغط الدم الشرياني، أو متلازمة البطن، أو قصور الغدة الكظرية.
الأدوية الهرمونية- الأدوية المحتوية على هرمونات طبيعية أو بدائلها الاصطناعية. يتم الحصول على معظم المستحضرات الهرمونية التي تحتوي على الهرمونات الطبيعية (الكورتيكوتروبين، الثيروتروبين، الأنسولين، وما إلى ذلك) من الأنسجة الحيوانية وتخضع للتوحيد البيولوجي.
وفقا لتركيبها الكيميائي، تشمل مستحضرات الهرمونات الطبيعية ما يلي:
لمواد بنية البروتين والبولي ببتيد، على سبيل المثال، مستحضرات هرمونات الغدة النخامية والغدة الدرقية والبنكرياس والكالسيتونين.
مشتقات الأحماض الأمينية، مثل مستحضرات هرمون الغدة الدرقية (باستثناء الكالسيتونين)؛
إلى المركبات الستيرويدية، مثل مستحضرات هرمونات قشرة الغدة الكظرية والغدد التناسلية.
قد يكون لبدائل الهرمونات الاصطناعية بنية كيميائية مختلفة عن الهرمونات الطبيعية المقابلة. بعض مجموعات الأدوية الهرمونية لها أسماء مجموعات خاصة؛ على سبيل المثال،
يشار إلى الأدوية الهرمونية التي لها خصائص الهرمون الجنسي الذكري باسم الأندروجينات،
المستحضرات الهرمونية التي تظهر خواص الهرمونات الجريبية، مثل هرمون الاستروجين،
الأدوية الهرمونية التي لها خصائص هرمون الجسم الأصفر تشبه مركبات بروجستيرونية المفعول.
تسمى مستحضرات هرمون الغدة الكظرية بالكورتيكوستيرويدات.
تستخدم الأدوية الهرمونية للأمراض المرتبطة بعدم كفاية إنتاج الهرمونات المقابلة في جسم المريض (الأنسولين - لمرض السكري، ثلاثي يودوثيرونين - للوذمة المخاطية، مستحضرات الهرمونات الجنسية - لقصور الغدد التناسلية، وما إلى ذلك). هذا العلاج هو علاج بديل ويتم إجراؤه لفترة طويلة، وأحيانًا طوال حياة المريض. تستخدم بعض الأدوية الهرمونية للأمراض غير المرتبطة بالنقص الهرموني. على سبيل المثال، توصف أدوية الجلايكورتيكويد كأدوية مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية، القشرانيات المعدنية - للوهن العضلي الوبيل.
في الأمراض الناجمة عن الإنتاج الزائد لأي هرمونات، يتم وصف مضادات الهرمونات المقابلة. على سبيل المثال، تُستخدم الأدوية المضادة للغدة الدرقية لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية؛ ولعلاج ضخامة النهايات، تُستخدم الأدوية التي تثبط إنتاج هرمون النمو (بروموكريبتين، وما إلى ذلك). في بعض الحالات، يتم استخدام العداء المتبادل للأدوية الهرمونية. وهكذا، بالنسبة للأورام التي تعتمد على إنتاج هرمون الاستروجين (سرطان الثدي لدى النساء الناضجات)، يتم استخدام الأدوية الأندروجينية. لعلاج الحثل العظمي الليفي، الذي يتطور نتيجة للإفراط في إنتاج هرمون الغدة الدرقية، ومستحضرات الكالسيتونين. لقمع إنتاج الهرمونات الموجهه للغدد التناسلية لمنع الحمل، يتم استخدام وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين والجستاجين.
قد يكون استخدام الأدوية الهرمونية مصحوبًا تأثيرات جانبية : الجلايكورتيكويدات يمكن أن تسبب تقرح الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر وهشاشة العظام. أدوية هرمون الغدة الدرقية – فقدان الوزن، عدم انتظام ضربات القلب. الأنسولين - انخفاض مفرط في مستويات السكر في الدم (نقص السكر في الدم)، إلخ. المستحضرات الهرمونية، التي يتم تنظيم إنتاجها عن طريق الهرمونات المقابلة للغدة النخامية، وفقًا لمبدأ التغذية الراجعة السلبية، تمنع إنتاج الهرمونات الخاصة بالمريض. وبالتالي، فإن أدوية الجلايكورتيكويد تمنع إنتاج ACTH، ونتيجة لذلك، مع الاستخدام طويل الأمد، يمكن أن تمنع وظائف قشرة الغدة الكظرية، مما يؤدي إلى انخفاض في إطلاق الجلايكورتيكويدات الطبيعية منها.
النباتات الطبية: غوجي
كن بصحة جيدة!
إن إمكانيات الجراحة الحديثة تجعل من الممكن استخدام الإزالة الكاملة أو الجزئية لأنسجة الثدي كعلاج أو للوقاية من سرطان الثدي.
يتم وصف التخفيض الوقائي بناءً على إحالة من طبيب الوراثة، ولا يلزم العلاج بعد استئصال الثدي. يعد العلاج الهرموني والكيميائي لاستئصال الثدي ضروريًا عند استخدام إزالة أنسجة الثدي لأغراض الشفاء.
العلاج الكيميائي لاستئصال الثدي
وهو فعال للغاية، حيث أنه يؤثر على جميع الخلايا التي تتميز بتكاثرها العالي، وهو ما يميز الأنسجة السرطانية بالدرجة الأولى. هذه التقنية ليست انتقائية، ونتيجة لذلك تعاني أيضًا الأعضاء السليمة التي تتميز بالشفاء النشط. تتأثر ظهارة الجهاز الهضمي وبصيلات الشعر ونظام المكونة للدم. لاستعادة الجسم، هناك حاجة إلى أدوية خاصة يصفها أخصائي.
يتم إعطاء العلاج الكيميائي في دورات (يوصف عادة من 4 إلى 7)، وتعتمد مدتها وعددها على مرحلة المرض.
يتم تمييز العوامل حسب آلية العمل:
- مؤلكلة مضادة للأورام. يمنع تكوين الشفرة الوراثية للهياكل السرطانية.
- مضاد الأيض. إنها تخترق نواة الخلية وتثير التدمير الذاتي للتركيز المرضي.
- المضادات الحيوية. قمع تكرار الجينات.
- تاكسانيس. إنها ترتبط بجزيئات بروتين توبولين خاص، وتوقف بلمرته وتمنع تكاثر التكوينات السرطانية.
نتيجة لوصف دورات معينة من الأدوية الكيميائية مع استعادة الدواء، يتم تحقيق أقصى قدر من الشفاء للجسم.
العلاج الهرموني بعد استئصال الثدي
بالإضافة إلى دورات العلاج الكيميائي، يتم استخدام الهرمونات أيضا.
يتم وصفها لمكافحة السرطانات المعتمدة على الهرمونات والتي تحتوي على مستقبلات مجهرية للإستروجين أو البروجسترون، أو لمنع الانتكاس.
نتيجة التطبيق توقف تأثير هرمون الاستروجين على الأورام مما يؤدي إلى وفاتها.
تنقسم الأدوية إلى المجموعات التالية:
- تاموكسيفين - يرتبط بمستقبلات هرمون الاستروجين ويخترق نواة الخلية ويدمرها.
- Faslodex - يدمر مستقبلات هرمون الاستروجين.
- مثبطات الهرمونات (أريميدكس، أرومازين، فيمارا) - تقلل من مستوى هرمون الاستروجين في الجسم.
للحصول على تعافي فعال وسريع، اتصل بطبيب الأورام والثدي، مرشح العلوم الطبية أزيموفا رانو بوخوديروفنا، الذي يتمتع بالخبرة منذ عام 2002.
قم بالتسجيل للحصول على استشارة مجانية عن طريق الاتصال برقم الهاتف المدرج على الموقع أو باستخدام المساعد عبر الإنترنت.
يشير الكثير إلى العلاج بالهرموناتمع الخوف وعدم الثقة. ويعتقد أن نتيجة هذا العلاج قد تكون السمنة المفرطة. إذن ما الذي يجب أن تكون مستعدًا له وما الذي يجب أن تعرفه وما الذي يجب عليك الحذر منه إذا تم وصف العلاج الهرموني؟
دعونا نلقي نظرة على الدور الذي تلعبه الهرمونات
إذا كان من الممكن تخيل جسم الإنسان كأوركسترا تعزف بشكل متناغم، فإن الهرمونات تلعب دور "الموصلات". يتم إنتاج الهرمونات على الفترات المطلوبة وبالنسب المطلوبة. ونتيجة لذلك، يعمل الجسم بكفاءة، ولا يصاب الإنسان بالمرض. ولكن إذا تعطل عمل أي غدة، يحدث خلل هرموني في الجسم. لاستعادة التوازن الهرموني، يوصف العلاج الهرموني.
العلاج بالهرموناتيوصف لأمراض الغدد الصماء، والعقم عند النساء والرجال، وانقطاع الطمث، عند الإناث والذكور، وهشاشة العظام، والفشل الكلوي، والصدفية، والربو القصبي، وأمراض القلب التاجية، والأمراض الجلدية، وحب الشباب. لمنع الحمل غير المرغوب فيه، توصف وسائل منع الحمل الهرمونية.
عمل الهرمونات
عندما تدخل الهرمونات إلى الجسم، فإنها تتحلل إلى مركبات كيميائية تؤثر على أعضاء معينة. على سبيل المثال، تمنع وسائل منع الحمل الهرمونية إطلاق البويضة من المبيضين، ونتيجة لذلك لا يحدث الحمل.
ولا تتراكم الهرمونات في الجسم، بل يتم التخلص منها بعد يوم تقريبًا. ولكن نظرًا لأنها تؤدي إلى تشغيل آلية تستمر في العمل حتى بعد إزالتها من الجسم. ولذلك، للحفاظ على عمل هذه الآلية، يجب تناول الهرمونات بانتظام. يمكن أن يستمر العلاج الهرموني لعدة أسابيع أو أشهر أو حتى سنوات. في الحالة الأخيرة، يصف الطبيب فترات راحة في العلاج.
هل الهرج والمرج يسبب السرطان؟
اليوم ثبت بالفعل أن التركيز العالي من هرمون الاستروجين يثير نمو أنسجة الثدي، وهذا يمكن أن يؤدي إلى سرطان الثدي. عند الرجال، وخاصة إذا كان الرجل يدخن، يساهم هرمون الاستروجين في تطور سرطان الرئة.
أثناء انقطاع الطمث، يزيد العلاج الهرموني من خطر الإصابة بسرطان المبيض والثدي إذا تناولت حبوب منع الحمل لأكثر من 10 سنوات. 2-3 نساء في الألف معرضات للخطر.
يزيد هرمون الاستروجين الزائد لدى الرجال من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد والنوبات القلبية والسكتة الدماغية.
كيفية تناول الهرمونات بشكل صحيح
قبل وصف العلاج الهرموني، يجب على الطبيب إجراء فحص ووصف اختبارات لمستويات الهرمونات في الجسم. كما يقوم بتقييم حالة الجسم ككل، مع مراعاة الأمراض الموجودة. إذا كتب الطبيب وصفة طبية بجرأة دون وصف الاختبارات، فكن حذرًا.
في تناول الأدوية الهرمونيةاتبع بدقة الجرعة والتكرار. للحفاظ على المستوى المطلوب من الهرمونات في الدم، يتم وصف الأدوية الهرمونية على وجه التحديد كل ساعة، لأنه بعد فترة زمنية معينة ينتهي تأثير الدواء ومن الضروري تناوله مرة أخرى.
تشير تعليمات الأدوية الهرمونية إلى الوقت الموصى به لتناولها.
لكي يكون العلاج فعالا، يجب ألا تفوت أبدا تناول الحبوب.
عواقب العلاج الهرموني
وفي الوقت نفسه، رد الفعل على تناول الهرموناتكل شخص لديه فرد واحد. لكن العواقب الأكثر شيوعًا لتناول الأدوية الهرمونية هي: زيادة طفيفة في الوزن، ونمو نشط للشعر، وطفح جلدي، ودوخة، واضطرابات في الجهاز الهضمي. تناول الهرمونات الذكرية يمكن أن يزيد من ضغط الدم ويسبب احتباس السوائل في الجسم.
لا يمكنك تناول الأدوية الهرمونية دون حسيب ولا رقيب. على سبيل المثال، أدوية الصدفية والأمراض الجلدية الأخرى التي تخفف الحكة لن تعالج المرض الأساسي، ولكنها يمكن أن تسبب الإدمان مدى الحياة.
متى لا ينبغي علاجها بالهرمونات
لا ينبغي وصف هرمون الاستروجين الأنثوي أثناء الحمل أو الأورام الخبيثة أو أمراض الكبد.
لا ينبغي وصف العلاج الهرموني للنساء البدينات أو المدخنين الشرهين أو الأشخاص الذين يعانون من مرض وريدي أو ورم غدي ليفي أو كيس في الغدة الثديية أو الاستعداد للترومبون. في حالة الاشتباه بوجود ورم في الثدي، يتم إيقاف الهرمونات على الفور. يجب أيضًا عدم تناول الأدوية الهرمونية بعد إزالة الورم.
إذا حدث رد فعل تحسسي أثناء العلاج، يبدأ الوزن في الزيادة بسرعة، وتنشأ مشاكل في الأوعية الدموية، ويتم إيقاف العلاج الهرموني.
إذا لم يحقق العلاج الهرموني أثناء العلاج النتيجة المرجوة، ويشعر المريض بتفاقم الحالة، يتم تغيير الدواء أو إيقافه تمامًا. لا تتوقع الراحة فورًا بعد الإقلاع عن التدخين العلاج الهرمونيسيأتي بعد مرور بعض الوقت، عندما تتوقف الآلية التي تطلقها الهرمونات عن العمل.
إيجابيات الهرمونات
المستحضرات الهرمونية المحلية (المراهم والبخاخات والقطرات) تخفف الحالة بسرعة وتخفف الأعراض.
وسائل منع الحمل الهرمونية الحديثة لا تحمي فقط من الحمل غير المرغوب فيه، ولكنها تعمل أيضًا على تحسين الجلد وإزالة حب الشباب.
عند الرجال، يسهل العلاج الهرموني مسار انقطاع الطمث، الذي يحدث بعد 45 عامًا. عند الرجال في هذا العمر، تنخفض مستويات هرمون التستوستيرون في الدم، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وأمراض القلب التاجية. إن دورة الهرمونات المختارة بشكل صحيح ستحمي من حدوث هذه الأمراض، وتزيد من النشاط البدني، والرغبة الجنسية، وتخفف من التعب والتهيج الذي يعاني منه الرجال خلال هذه الفترة من الحياة.
لا تخافوا العلاج الهرموني. بعض الأمراض لا يمكن علاجها إلا بالهرمونات. تأكد من الخضوع للفحص قبل العلاج، والالتزام الصارم بالتوصيات وعدم العلاج الذاتي تحت أي ظرف من الظروف. عندها ستحقق التعافي بأقل العواقب.
