علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). انسداد رئوي مزمن

علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).  انسداد رئوي مزمن

يشير مرض الانسداد الرئوي المزمن أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) إلى أمراض الرئة المزمنة المرتبطة بفشل التنفس. يتطور تلف القصبات الهوائية مع مضاعفات انتفاخ الرئة على خلفية المهيجات الالتهابية والخارجية وله طبيعة تقدمية مزمنة.

يتطلب التناوب بين فترات الدورة الكامنة والتفاقم اتباع نهج خاص في العلاج. إن خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة مرتفع للغاية، وهو ما تؤكده البيانات الإحصائية. يؤدي ضعف وظيفة الجهاز التنفسي إلى الإعاقة وحتى الموت. لذلك يحتاج المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص إلى معرفة مرض الانسداد الرئوي المزمن وما هو وكيفية علاج المرض.

الخصائص العامة

عندما يتعرض الجهاز التنفسي لمختلف المواد المهيجة لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد للإصابة بالالتهاب الرئوي، تبدأ العمليات السلبية في القصبات الهوائية في التطور. أولا وقبل كل شيء، تتأثر الأجزاء البعيدة - التي تقع على مقربة من الحويصلات الهوائية والحمة الرئوية.

على خلفية ردود الفعل الالتهابية، تنتهك عملية إفراز المخاط الطبيعي، ويتم انسداد القصبات الهوائية الصغيرة. عند حدوث العدوى، ينتشر الالتهاب إلى العضلات والطبقات تحت المخاطية. ونتيجة لذلك، يتم إعادة تشكيل القصبات الهوائية عن طريق استبدال النسيج الضام.بالإضافة إلى ذلك، يتم تدمير أنسجة الرئة والجسور، مما يؤدي إلى تطور انتفاخ الرئة. عندما تنخفض مرونة أنسجة الرئة، يلاحظ فرط الهواء - الهواء يضخم الرئتين حرفيا.

تنشأ المشاكل على وجه التحديد مع زفير الهواء، لأن الشعب الهوائية لا يمكن أن تتوسع بالكامل. وهذا يؤدي إلى اضطراب تبادل الغازات وانخفاض حجم الشهيق. يتجلى التغيير في عملية التنفس الطبيعية لدى المرضى على شكل ضيق في التنفس في مرض الانسداد الرئوي المزمن، والذي يزداد بشكل ملحوظ مع ممارسة الرياضة.

فشل الجهاز التنفسي المستمر يسبب نقص الأكسجة - نقص الأكسجين. تعاني جميع الأعضاء من جوع الأكسجين. مع نقص الأكسجة لفترة طويلة، تضيق الأوعية الرئوية أكثر، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. ونتيجة لذلك، تحدث تغيرات لا رجعة فيها في القلب - يتضخم الجانب الأيمن، مما يسبب فشل القلب.

لماذا يتم تصنيف مرض الانسداد الرئوي المزمن كمجموعة منفصلة من الأمراض؟

ولسوء الحظ، ليس المرضى فحسب، بل أيضًا العاملون في المجال الطبي، لا يعرفون سوى القليل عن مصطلح مرض الانسداد الرئوي المزمن. يقوم الأطباء عادة بتشخيص انتفاخ الرئة أو التهاب الشعب الهوائية المزمن. لذلك، لا يدرك المريض حتى أن حالته مرتبطة بعمليات لا رجعة فيها.

في الواقع، مع مرض الانسداد الرئوي المزمن، فإن طبيعة الأعراض والعلاج في مرحلة مغفرة لا تختلف كثيرا عن علامات وطرق علاج الأمراض الرئوية المرتبطة بفشل الجهاز التنفسي. ما الذي جعل الأطباء يحددون مرض الانسداد الرئوي المزمن كمجموعة منفصلة.

لقد حدد الطب أساس هذا المرض – الانسداد المزمن. لكن تضييق التجويف في الجهاز التنفسي يحدث أيضًا أثناء أمراض رئوية أخرى.

لا يمكن علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن، على عكس أمراض أخرى مثل الربو والتهاب الشعب الهوائية، إلى الأبد. العمليات السلبية في الرئتين لا رجعة فيها.

وهكذا، في حالة الربو، يظهر قياس التنفس تحسنًا بعد استخدام موسعات القصبات الهوائية. علاوة على ذلك، قد تزيد مؤشرات PEF وFEV بأكثر من 15%. في حين أن مرض الانسداد الرئوي المزمن لا يوفر تحسينات كبيرة.

التهاب الشعب الهوائية ومرض الانسداد الرئوي المزمن هما مرضان مختلفان. لكن مرض الانسداد الرئوي المزمن يمكن أن يتطور على خلفية التهاب الشعب الهوائية أو يحدث كعلم أمراض مستقل، تمامًا كما لا يمكن لالتهاب الشعب الهوائية أن يثير مرض الانسداد الرئوي المزمن دائمًا.

يتميز التهاب الشعب الهوائية بسعال طويل الأمد مع فرط إفراز البلغم وتمتد الآفة حصريًا إلى القصبات الهوائية ولا يتم ملاحظة الاضطرابات الانسدادية دائمًا.

في حين أن إنتاج البلغم في مرض الانسداد الرئوي المزمن لا يزداد في جميع الحالات، ويمتد الضرر إلى العناصر الهيكلية، على الرغم من سماع الصفير القصبي عند التسمع في كلتا الحالتين.

لماذا يتطور مرض الانسداد الرئوي المزمن؟ يعاني عدد لا بأس به من البالغين والأطفال من التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. لماذا إذن لا يتطور مرض الانسداد الرئوي المزمن إلا لدى عدد قليل من الأشخاص؟بالإضافة إلى العوامل المثيرة للمرض، تؤثر العوامل المؤهبة أيضًا على مسببات المرض.

وهذا يعني أن الدافع وراء تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن يمكن أن يكون ظروفًا معينة يجد فيها الأشخاص المعرضون للأمراض الرئوية أنفسهم.

  1. تشمل العوامل المؤهبة ما يلي:
  2. العمر والجنس. لفترة طويلة، كان يعتقد أن علم الأمراض يؤثر على الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاما. والأساس المنطقي لا يرتبط إلى حد كبير بالعمر، ولكن بتاريخ التدخين. لكن عدد المدخنات ذوات الخبرة اليوم لا يقل عن عدد الرجال. ولذلك، فإن انتشار مرض الانسداد الرئوي المزمن بين الجنس العادل ليس أقل. وبالإضافة إلى ذلك، فإن النساء اللاتي يضطررن إلى استنشاق دخان السجائر يعانين أيضًا. التدخين السلبي لا يؤثر سلباً على النساء فحسب، بل على أجساد الأطفال أيضاً.
  3. مشاكل في تطور الجهاز التنفسي. علاوة على ذلك، فإننا نتحدث عن التأثير السلبي على الرئتين أثناء التطور داخل الرحم وولادة الأطفال المبتسرين الذين لم يكن لدى رئتيهم الوقت الكافي للتطور إلى التوسع الكامل. بالإضافة إلى ذلك، في مرحلة الطفولة المبكرة، يؤثر التخلف في النمو البدني سلبا على حالة الجهاز التنفسي.
  4. الأمراض المعدية. مع أمراض الجهاز التنفسي المتكررة ذات الأصل المعدي، سواء في مرحلة الطفولة أو في سن أكبر، يزيد خطر الإصابة بـ CHOL بشكل كبير.
  5. فرط استجابة الرئتين. في البداية، هذه الحالة هي سبب الربو القصبي. ولكن في المستقبل، لا يتم استبعاد إضافة مرض الانسداد الرئوي المزمن.

ولكن هذا لا يعني أن جميع المرضى المعرضين للخطر سوف يصابون حتما بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

يتطور الانسداد في ظل ظروف معينة، والتي قد تشمل:

  1. تدخين. المدخنون هم المرضى الرئيسيون الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض الانسداد الرئوي المزمن. وبحسب الإحصائيات فإن هذه الفئة من المرضى تشكل 90٪. ولذلك، يسمى التدخين السبب الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن. والوقاية من مرض الانسداد الرئوي المزمن تعتمد في المقام الأول على الإقلاع عن التدخين.
  2. ظروف العمل الضارة. الأشخاص الذين يضطرون، بسبب طبيعة عملهم، إلى استنشاق الغبار من أصول مختلفة، والهواء المشبع بالمواد الكيميائية، والدخان بانتظام، يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن في كثير من الأحيان. يؤدي العمل في المناجم، ومواقع البناء، في جمع ومعالجة القطن، في إنتاج المعادن، واللب، والمواد الكيميائية، في مخازن الحبوب، وكذلك في المؤسسات التي تنتج الأسمنت ومخاليط البناء الأخرى إلى تطور مشاكل في الجهاز التنفسي بنفس القدر لدى المدخنين والعاملين غير المدخنين .
  3. استنشاق منتجات الاحتراق. نحن نتحدث عن الوقود الحيوي: الفحم والخشب والسماد والقش. السكان الذين يقومون بتدفئة منازلهم بمثل هذا الوقود، وكذلك الأشخاص الذين أجبروا على التواجد أثناء حرائق الغابات، يستنشقون منتجات الاحتراق، التي تسبب السرطان وتهيج الجهاز التنفسي.

في الواقع، أي تأثير خارجي على الرئتين ذات طبيعة مزعجة يمكن أن يثير عمليات الانسداد.

الشكاوى والأعراض الرئيسية

ترتبط الأعراض الأولية لمرض الانسداد الرئوي المزمن بالسعال. علاوة على ذلك، فإن السعال يزعج المرضى بدرجة أكبر خلال النهار. في هذه الحالة، يكون إنتاج البلغم ضئيلا، وقد يكون الصفير غائبا. الألم لا يزعجني كثيرًا، فالبلغم يخرج على شكل مخاط.

البلغم مع وجود صديد أو سعال متقطع يثير نفث الدم والألم والصفير - ظهور مرحلة لاحقة.

ترتبط الأعراض الرئيسية لمرض الانسداد الرئوي المزمن بوجود ضيق في التنفس تعتمد شدته على مرحلة المرض:

  • مع ضيق خفيف في التنفس، يجبر التنفس أثناء المشي السريع، وكذلك عند الصعود إلى التل؛
  • ويدل على ضيق التنفس المعتدل من خلال الحاجة إلى إبطاء وتيرة المشي على سطح مستو بسبب مشاكل في التنفس؛
  • يحدث ضيق شديد في التنفس بعد عدة دقائق من المشي بوتيرة حرة أو المشي لمسافة 100 متر؛
  • تتميز المرحلة الرابعة من ضيق التنفس بظهور مشاكل في التنفس أثناء ارتداء الملابس أو القيام بالأعمال البسيطة أو بعد الخروج مباشرة.

قد لا يصاحب حدوث مثل هذه المتلازمات في مرض الانسداد الرئوي المزمن مرحلة التفاقم فقط. علاوة على ذلك، مع تقدم المرض، تصبح أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) على شكل ضيق في التنفس والسعال أقوى.أثناء التسمع، يُسمع الصفير.

تؤدي مشاكل التنفس حتماً إلى حدوث تغييرات نظامية في جسم الإنسان:

  • ضمور العضلات المشاركة في عملية التنفس، بما في ذلك العضلات الوربية، مما يسبب آلام العضلات والألم العصبي.
  • لوحظت تغيرات في البطانة وآفات تصلب الشرايين في الأوعية. يزداد الميل لتكوين جلطات الدم.
  • يواجه الإنسان مشاكل في القلب على شكل ارتفاع ضغط الدم الشرياني وأمراض الشريان التاجي وحتى الأزمة القلبية. بالنسبة لمرض الانسداد الرئوي المزمن، يرتبط نمط التغيرات القلبية بتضخم البطين الأيسر وخلل وظيفي.
  • تتطور هشاشة العظام، والتي تتجلى في الكسور التلقائية للعظام الأنبوبية، وكذلك العمود الفقري. آلام المفاصل المستمرة وآلام العظام تسبب نمط حياة غير مستقر.

كما يتم تقليل الدفاع المناعي، لذلك لا تتم مقاومة أي عدوى. نزلات البرد المتكررة، التي يوجد فيها ارتفاع في درجة الحرارة والصداع وغيرها من علامات العدوى، ليست صورة نادرة في مرض الانسداد الرئوي المزمن.

ويلاحظ أيضا الاضطرابات العقلية والعاطفية. يتناقص الأداء بشكل ملحوظ، ويتطور الاكتئاب والقلق غير المبرر.

من الصعب تصحيح الاضطرابات العاطفية التي تنشأ على خلفية مرض الانسداد الرئوي المزمن. يشكو المرضى من انقطاع النفس والأرق المستقر.

وفي مراحل لاحقة، تحدث أيضًا اضطرابات معرفية، تتجلى في مشاكل في الذاكرة والتفكير والقدرة على تحليل المعلومات.

الأشكال السريرية لمرض الانسداد الرئوي المزمن

بالإضافة إلى مراحل تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن، والتي غالبا ما تستخدم في التصنيف الطبي،

هناك أيضًا أشكال للمرض تعتمد على المظاهر السريرية:

  1. نوع الشعب الهوائية. غالبًا ما يعاني المرضى من السعال والصفير مع إفرازات البلغم. في هذه الحالة، يكون ضيق التنفس أقل شيوعًا، لكن فشل القلب يتطور بسرعة أكبر. ولذلك تظهر أعراض على شكل تورم وزرقة في الجلد، وهو ما يطلق على المرضى اسم "التورم الأزرق".
  2. نوع منتفخ. يهيمن على الصورة السريرية ضيق في التنفس. وجود السعال والبلغم أمر نادر الحدوث. لوحظ تطور نقص الأكسجة وارتفاع ضغط الدم الرئوي في المراحل المتأخرة فقط. يعاني المرضى من انخفاض حاد في الوزن، ويكتسب الجلد لونًا ورديًا رماديًا، مما يطلق عليه اسم "المنتفخ الوردي".

ومع ذلك، من المستحيل التحدث عن تقسيم واضح، لأنه في الممارسة العملية، النوع المختلط من مرض الانسداد الرئوي المزمن هو أكثر شيوعا.

تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن

يمكن أن يتفاقم المرض بشكل غير متوقع تحت تأثير عوامل مختلفة، بما في ذلك العوامل الخارجية والمزعجة والفسيولوجية وحتى العاطفية. حتى بعد تناول الطعام على عجل، قد يحدث الاختناق. وفي الوقت نفسه، تتدهور حالة الشخص بسرعة. تشتد حدة السعال وضيق التنفس.إن استخدام العلاج الأساسي التقليدي لمرض الانسداد الرئوي المزمن خلال هذه الفترات لا يؤدي إلى نتائج. خلال فترة التفاقم، من الضروري ضبط ليس فقط طرق علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن، ولكن أيضا جرعات الأدوية المستخدمة.

عادة ما يتم العلاج في المستشفى، حيث يمكن توفير الرعاية الطارئة للمريض وإجراء الفحوصات اللازمة. إذا حدثت تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن بشكل متكرر، يزداد خطر حدوث مضاعفات.

الرعاية العاجلة

يجب أن تتوقف على الفور التفاقم مع هجمات الاختناق المفاجئة وضيق التنفس الشديد. لذلك، تأتي المساعدة الطارئة في المقدمة.

من الأفضل استخدام البخاخات أو المباعد وتوفير الهواء النقي.لذلك، يجب على الشخص المستعد لمثل هذه الهجمات أن يكون معه دائمًا أجهزة استنشاق.

إذا لم تنجح الإسعافات الأولية ولم يتوقف الاختناق، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل.

فيديو

انسداد رئوي مزمن

مبادئ علاج التفاقم

يتم علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن أثناء التفاقم في المستشفى وفقًا للمخطط التالي:
  • يتم استخدام موسعات الشعب الهوائية قصيرة المدى مع زيادة الجرعات المعتادة وتكرار تناولها.
  • إذا لم يكن لموسعات الشعب الهوائية التأثير المطلوب، يتم إعطاء عقار يوفيلين عن طريق الوريد.
  • يمكن أيضًا وصف العلاج بمنشطات بيتا مع أدوية مضادات الكولين لتفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن.
  • إذا كان هناك صديد في البلغم، يتم استخدام المضادات الحيوية. علاوة على ذلك، يُنصح باستخدام المضادات الحيوية ذات نطاق واسع من التأثير. ليس من المنطقي استخدام مضادات حيوية شديدة الاستهداف دون إجراء مزارع بكتيرية.
  • قد يقرر الطبيب المعالج وصف الجلايكورتيكويدات. علاوة على ذلك، يمكن وصف بريدنيزولون وأدوية أخرى على شكل أقراص أو حقن أو استخدامها كجلوكوكورتيكوستيرويدات مستنشقة (ICS).
  • إذا انخفض تشبع الأكسجين بشكل كبير، يوصف العلاج بالأكسجين. يتم إجراء العلاج بالأكسجين باستخدام قناع أو قسطرة أنفية لضمان تشبع الأكسجين بشكل مناسب.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام الأدوية لعلاج الأمراض الناجمة عن مرض الانسداد الرئوي المزمن.

العلاج الأساسي

ولمنع الهجمات وتحسين الحالة العامة للمريض، يتم تنفيذ مجموعة من التدابير، ليس أقلها العلاج السلوكي والأدوية، والملاحظة السريرية.

الأدوية الرئيسية المستخدمة في هذه المرحلة هي موسعات الشعب الهوائية وهرمونات الكورتيكوستيرويد. علاوة على ذلك، من الممكن استخدام موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول.

جنبا إلى جنب مع تناول الأدوية، من الضروري الانتباه إلى تطوير القدرة على التحمل الرئوي، والتي تستخدم تمارين التنفس.

أما بالنسبة للتغذية فينصب التركيز على فقدان الوزن الزائد والتشبع بالفيتامينات الأساسية.

يرتبط علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن لدى كبار السن، وكذلك في المرضى المصابين بأمراض خطيرة، بعدد من الصعوبات بسبب وجود أمراض مصاحبة ومضاعفات وانخفاض الدفاع المناعي. في كثير من الأحيان يحتاج هؤلاء المرضى إلى رعاية مستمرة. يتم استخدام العلاج بالأكسجين في مثل هذه الحالات في المنزل، وفي بعض الأحيان، يكون هو الطريقة الرئيسية التي تهدف إلى منع نقص الأكسجة والمضاعفات المرتبطة به.

عندما يكون الضرر الذي يلحق بأنسجة الرئة كبيرًا، فمن الضروري اتخاذ تدابير جذرية من خلال استئصال جزء من الرئة.

تشمل الطرق الحديثة للعلاج الجذري الاستئصال بالترددات الراديوية (الاستئصال). من المنطقي إجراء RFA عند تحديد الأورام عندما تكون الجراحة غير ممكنة لسبب ما.

وقاية

تعتمد الطرق الرئيسية للوقاية الأولية بشكل مباشر على عادات الشخص وأسلوب حياته. إن الإقلاع عن التدخين واستخدام معدات الحماية الشخصية يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالانسداد الرئوي.

تهدف الوقاية الثانوية إلى منع التفاقم. لذلك يجب على المريض الالتزام الصارم بالتوصيات الطبية للعلاج، وكذلك إزالة العوامل الاستفزازية من حياته.

ولكن حتى المرضى الذين تم شفاؤهم وخضوعهم للجراحة ليسوا محميين تمامًا من التفاقم. ولذلك، فإن الوقاية الثالثية هي أيضا ذات صلة. يتيح لك الفحص الطبي المنتظم الوقاية من المرض واكتشاف التغيرات في الرئتين في المراحل المبكرة.

يوصى بالعلاج الدوري في المصحات المتخصصة لكل من المرضى، بغض النظر عن مرحلة مرض الانسداد الرئوي المزمن، والمرضى الذين تم شفاؤهم. مع مثل هذا التشخيص في التاريخ، يتم توفير قسائم إلى المصحة بسعر تفضيلي.

مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن) هو مرض يصاحبه التهاب في أعضاء الجهاز التنفسي. وقد تكون الأسباب عوامل بيئية وعدد من الأسباب الأخرى، بما في ذلك التدخين. يتميز المرض بالتقدم المنتظم، مما يؤدي إلى انخفاض في وظائف الجهاز التنفسي. ومع مرور الوقت، يؤدي ذلك إلى فشل الجهاز التنفسي.

ويلاحظ هذا المرض في الغالب في سن 40 سنة وما فوق. في بعض الحالات، يتم إدخال المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى المستشفى في سن أصغر. وكقاعدة عامة، ويرجع ذلك إلى الاستعداد الوراثي. هناك أيضًا خطر كبير للإصابة بالمرض بين أولئك الذين يدخنون لفترة طويلة جدًا.

مجموعة المخاطر

يتم ملاحظة تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن لدى الرجال البالغين في روسيا في كل شخص ثالث تجاوز عتبة 70 عامًا. تتيح لنا الإحصائيات أن نقول بثقة أن هذا يرتبط ارتباطًا مباشرًا بتدخين التبغ. هناك أيضًا ارتباط واضح بنمط الحياة، وبالتحديد مكان العمل: تكون احتمالية الإصابة بالأمراض أعلى عندما يعمل الشخص في ظروف خطرة ومع وجود الكثير من الغبار. العيش في المدن الصناعية له تأثير: فنسبة الحالات هنا أعلى منها في الأماكن ذات البيئة النظيفة.

يتطور مرض الانسداد الرئوي المزمن في كثير من الأحيان عند كبار السن، ولكن إذا كان لديك استعداد وراثي، فمن الممكن أن تصاب بالمرض في سن مبكرة. ويرجع ذلك إلى خصوصيات توليد الجسم للنسيج الرئوي الضام. كما أن هناك دراسات طبية تشير إلى وجود علاقة بين المرض وخداج الطفل، لأنه في هذه الحالة لا يوجد ما يكفي من الفاعل بالسطح في الجسم، ولهذا السبب لا يمكن لأنسجة الأعضاء أن تتوسع بشكل صحيح عند الولادة.

ماذا يقول العلماء؟

مرض الانسداد الرئوي المزمن وأسباب المرض وطرق العلاج - كل هذا جذب انتباه الأطباء منذ فترة طويلة. ومن أجل الحصول على المواد الكافية للبحث، تم جمع البيانات، والتي تمت خلالها دراسة حالات المرض لدى سكان الريف وسكان الحضر. تم جمع المعلومات من قبل الأطباء الروس.

كان من الممكن الكشف عن أنه إذا كنا نتحدث عن أولئك الذين يعيشون في بلدة أو قرية، فعندئذ مع مرض الانسداد الرئوي المزمن، غالبا ما يصبح المسار الشديد غير فعال، وبشكل عام فإن علم الأمراض يعذب الشخص بشدة أكبر. لوحظ في كثير من الأحيان التهاب داخل القصبات مع إفرازات قيحية أو ضمور الأنسجة في القرويين. تحدث مضاعفات مع أمراض جسدية أخرى.

وقد اقترح أن السبب الرئيسي هو انخفاض جودة الرعاية الطبية في المناطق الريفية. بالإضافة إلى ذلك، في القرى، من المستحيل إجراء قياس التنفس، وهو أمر ضروري للرجال المدخنين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 عاما أو أكثر.

كم من الناس يعرفون مرض الانسداد الرئوي المزمن - ما هو؟ كيف يتم علاجها؟ ماذا يحدث عندما يحدث هذا؟ إلى حد كبير بسبب الجهل وقلة الوعي والخوف من الموت، يصاب المرضى بالاكتئاب. وهذا هو سمة متساوية لكل من سكان الحضر والريف. ويرتبط الاكتئاب أيضًا بنقص الأكسجة الذي يؤثر على الجهاز العصبي للمريض.

من أين يأتي المرض؟

لا يزال تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن صعبًا حتى يومنا هذا، لأنه من غير المعروف بالضبط أسباب تطور المرض. ومع ذلك، كان من الممكن تحديد عدد من العوامل التي تثير المرض. الجوانب الرئيسية:

  • تدخين؛
  • ظروف العمل غير المواتية
  • مناخ؛
  • عدوى؛
  • التهاب الشعب الهوائية لفترات طويلة.
  • أمراض الرئة.
  • علم الوراثة.

المزيد عن الأسباب

لا تزال الوقاية الفعالة من مرض الانسداد الرئوي المزمن قيد التطوير، ولكن يجب على الأشخاص الذين يرغبون في الحفاظ على صحتهم أن يفهموا كيف تؤثر بعض الأسباب على جسم الإنسان، مما يثير هذه الأمراض. من خلال التعرف على خطرها والقضاء على العوامل الضارة، يمكنك تقليل احتمالية الإصابة بالمرض.

أول ما يستحق الذكر فيما يتعلق بمرض الانسداد الرئوي المزمن هو التدخين بالطبع. كل من التأثيرات الإيجابية والسلبية سلبية على حد سواء. الآن يقول الطب بثقة أن التدخين هو العامل الأكثر أهمية في تطور علم الأمراض. ينجم المرض عن النيكوتين والمكونات الأخرى الموجودة في دخان التبغ.

من نواحٍ عديدة، ترتبط آلية ظهور المرض عند التدخين بتلك التي تثير علم الأمراض عند العمل في ظروف ضارة، حيث أن الشخص هنا يتنفس أيضًا هواءً مليئًا بالجزيئات المجهرية. عند العمل في ظروف متربة، في القلويات والبخار، واستنشاق الجزيئات الكيميائية باستمرار، من المستحيل الحفاظ على صحة رئتيك. تشير الإحصائيات إلى أن مرض الانسداد الرئوي المزمن يتم تشخيصه في كثير من الأحيان لدى عمال المناجم والأشخاص الذين يعملون بالمعادن: المطاحن والمصقلون وعلماء المعادن. كما أن عمال اللحام والعاملين في مصانع اللب والعمال الزراعيين معرضون لهذا المرض. ترتبط كل ظروف العمل هذه بعوامل الغبار العدوانية.

ويرتبط خطر إضافي بعدم كفاية الرعاية الطبية: البعض ليس لديهم أطباء مؤهلين في مكان قريب، والبعض الآخر يحاول تجنب الفحوصات الطبية المنتظمة.

أعراض

مرض الانسداد الرئوي المزمن - ما هو؟ كيف يتم علاجها؟ كيف يمكنك أن تشك فيه في نفسك؟ هذا الاختصار (وكذلك فك تشفيره - مرض الانسداد الرئوي المزمن) لا يزال لا يعني شيئًا للكثيرين. على الرغم من انتشار الأمراض على نطاق واسع، فإن الناس لا يعرفون حتى المخاطر على حياتهم. ما الذي يجب أن تبحث عنه إذا كنت تشك في مرض رئوي وتشتبه في أنه قد يكون مرض الانسداد الرئوي المزمن؟ تذكر أن الأعراض التالية نموذجية في البداية:

  • السعال والبلغم المخاطي (عادة في الصباح)؛
  • ضيق في التنفس، يحدث في البداية مع المجهود، والذي يصاحب الراحة في النهاية.

إذا كان هناك تفاقم لمرض الانسداد الرئوي المزمن، فعادة ما يكون ذلك بسبب العدوى، مما يؤثر على:

  • ضيق في التنفس (الزيادات) ؛
  • البلغم (يصبح قيحيًا ويتم إطلاقه بكميات أكبر).

ومع تطور المرض، إذا تم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن، فإن الأعراض تكون كما يلي:

  • سكتة قلبية؛
  • ألم في القلب
  • تصبح الأصابع والشفاه مزرقة.
  • آلام العظام.
  • تضعف العضلات
  • سماكة الأصابع.
  • يتغير شكل الأظافر وتصبح محدبة.

تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن: المراحل

من المعتاد التمييز بين عدة مراحل.

بداية علم الأمراض هي صفر. ويتميز بإنتاج البلغم بكميات كبيرة، ويسعل الشخص بانتظام. يتم الحفاظ على وظيفة الرئة في هذه المرحلة من المرض.

المرحلة الأولى هي فترة تطور المرض التي يسعل خلالها المريض بشكل مزمن. تنتج الرئتان بانتظام كميات كبيرة من المخاط. يكشف الفحص عن وجود عائق بسيط.

إذا تم تشخيص شكل معتدل من المرض، فإنه يتميز بالأعراض السريرية (الموصوفة سابقًا) التي تظهر أثناء النشاط البدني.

إن تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن، المرحلة الثالثة، يعني أنه أصبح مهددًا للحياة. وبهذا الشكل من المرض يظهر ما يسمى بـ”القلب الرئوي”. من مظاهر المرض الواضحة: تقييد تدفق الهواء عند الزفير، وضيق في التنفس متكرر وشديد. في بعض الحالات، لوحظ انسداد الشعب الهوائية، وهو أمر نموذجي لشكل شديد للغاية من علم الأمراض. وهذا يشكل خطرا على حياة الإنسان.

ليس من السهل التعرف عليه

في الواقع، يتم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن في الشكل الأولي للمرض في كثير من الأحيان أقل بكثير مما يحدث بالفعل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأعراض لا يتم التعبير عنها بوضوح. في البداية، غالبا ما يتدفق علم الأمراض سرا. ويمكن رؤية الصورة السريرية عندما تتطور الحالة إلى درجة متوسطة من الخطورة ويراجع الشخص الطبيب ويشكو من البلغم والسعال.

في مرحلة مبكرة، غالبًا ما تكون هناك حالات عرضية عندما يسعل الشخص بكمية كبيرة من البلغم. ولأنه يحدث بشكل غير متكرر، نادرًا ما يشعر الأشخاص بالقلق ولا يلتمسون الرعاية الطبية في الوقت المناسب. يأتون إلى الطبيب في وقت لاحق، عندما يؤدي تطور المرض إلى السعال المزمن.

الوضع يزداد تعقيدا

إذا تم تشخيص المرض واتخاذ تدابير العلاج، على سبيل المثال، فإن العلاج التقليدي لمرض الانسداد الرئوي المزمن لا يظهر دائمًا نتائج جيدة. غالبًا ما تحدث المضاعفات بسبب عدوى طرف ثالث.

عند حدوث عدوى إضافية، حتى في حالة الراحة يعاني الشخص من ضيق في التنفس. هناك تغير في طبيعة الإفراز: يتحول البلغم إلى قيحي. هناك طريقتان محتملتان لتطوير المرض:

  • الشعب الهوائية.
  • منتفخ.

في الحالة الأولى، يتم إطلاق البلغم بكميات كبيرة جدًا ويعاني السعال بانتظام. هناك حالات تسمم متكررة، وتعاني الشعب الهوائية من التهاب قيحي، ومن الممكن زرقة الجلد. يتطور الانسداد بقوة. يتميز انتفاخ الرئة لهذا النوع من المرض بأنه خفيف.

في النوع المنتفخ، يكون ضيق التنفس ثابتًا في الجهاز التنفسي، أي صعوبة الزفير. يسود انتفاخ الرئة. يأخذ الجلد لونًا رماديًا ورديًا. يتغير شكل الصدر: فهو يشبه البرميل. إذا اتبع المرض هذا المسار، وكذلك إذا تم اختيار الأدوية الصحيحة لمرض الانسداد الرئوي المزمن، يكون لدى المريض احتمال كبير بأن يعيش حتى سن الشيخوخة.

تقدم المرض

مع تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن، تظهر المضاعفات:

  • التهاب رئوي؛
  • فشل الجهاز التنفسي، وعادة ما يكون في شكل حاد.

أقل شيوعًا:

  • استرواح الصدر.
  • سكتة قلبية؛
  • تصلب الرئة.

في الحالات الشديدة، الرئوية:

  • قلب؛
  • ارتفاع ضغط الدم.

الاستقرار وعدم الاستقرار في مرض الانسداد الرئوي المزمن

يمكن أن يكون المرض في أحد شكلين: مستقر أو حاد. مع خيار التطوير المستقر، لا يمكن العثور على أي تغييرات في الجسم عند مراقبة ديناميكيات التغييرات على مدى أسابيع أو أشهر. يمكنك ملاحظة صورة سريرية معينة إذا قمت بفحص المريض بانتظام لمدة عام على الأقل.

ولكن مع التفاقم، فإن يوم أو يومين فقط يظهر بالفعل تدهورًا حادًا في الحالة. إذا حدثت مثل هذه التفاقم مرتين في السنة أو أكثر، فإنها تعتبر ذات أهمية سريرية وقد تؤدي إلى دخول المريض إلى المستشفى. يؤثر عدد التفاقم بشكل مباشر على نوعية الحياة ومدتها.

وفي حالات خاصة، يتم تحديد المدخنين الذين سبق أن عانوا من الربو القصبي. في هذه الحالة يتحدثون عن "متلازمة الصليب". أنسجة الجسم لمثل هذا المريض غير قادرة على استهلاك كمية الأكسجين اللازمة للعمل الطبيعي، مما يقلل بشكل حاد من قدرة الجسم على التكيف. في عام 2011، لم يعد هذا النوع من الأمراض يُصنف رسميًا كفئة منفصلة، ​​ولكن من الناحية العملية، لا يزال بعض الأطباء يستخدمون النظام القديم حتى اليوم.

كيف سيكتشف الطبيب المرض؟

عند زيارة الطبيب، سيتعين على المريض الخضوع لسلسلة من الاختبارات لتحديد مرض الانسداد الرئوي المزمن أو العثور على سبب آخر للمشاكل الصحية. تشمل التدابير التشخيصية ما يلي:

  • الفحص العام
  • قياس التنفس.
  • اختبار من خلال موسع قصبي، والذي يتضمن استنشاق مرض الانسداد الرئوي المزمن، قبل وبعد إجراء دراسة خاصة للجهاز التنفسي، ومراقبة التغيرات في المؤشرات؛
  • التصوير الشعاعي، بالإضافة إلى ذلك - التصوير المقطعي، إذا كانت الحالة غير واضحة (وهذا يسمح لك بتقييم مدى حجم التغييرات الهيكلية).

يجب جمع عينات البلغم لتحليل الإفرازات. وهذا يسمح لنا باستخلاص استنتاجات حول مدى شدة الالتهاب وما هي طبيعته. إذا كنا نتحدث عن تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن، فيمكننا استخلاص استنتاجات من البلغم حول الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في العدوى، وكذلك المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها ضدها.

يتم إجراء تصوير التحجم للجسم، حيث يتم تقييمه، وهذا يجعل من الممكن توضيح حجم الرئة وقدرتها، بالإضافة إلى عدد من المعلمات التي لا يمكن تقييمها باستخدام تصوير التنفس.

تأكد من أخذ الدم لإجراء تحليل عام. وهذا يجعل من الممكن تحديد الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء، وعلى خلفية ذلك يتم استخلاص استنتاجات حول نقص الأكسجين. إذا كنا نتحدث عن تفاقم، فإن التحليل العام يوفر معلومات حول العملية الالتهابية. يتم تحليل عدد الكريات البيض و ESR.

يتم فحص الدم أيضًا بحثًا عن محتوى الغاز. وهذا يجعل من الممكن اكتشاف ليس فقط تركيز الأكسجين، ولكن أيضًا ثاني أكسيد الكربون. من الممكن التقييم الصحيح لما إذا كان الدم مشبعًا بدرجة كافية بالأكسجين.

الاختبارات التي لا غنى عنها هي تخطيط القلب، ECHO-CG، الموجات فوق الصوتية، حيث يتلقى الطبيب المعلومات الصحيحة عن حالة القلب، ويكتشف أيضًا الضغط في الشريان الرئوي.

وأخيرا، يتم إجراء تنظير القصبات الهوائية بالألياف الضوئية. هذا نوع من الدراسة يتم من خلاله توضيح حالة الغشاء المخاطي داخل القصبات الهوائية. يحصل الأطباء، باستخدام مستحضرات خاصة، على عينات من الأنسجة تسمح لهم بدراسة التركيب الخلوي للغشاء المخاطي. إذا كان التشخيص غير واضح، فلا غنى عن هذه التقنية لتوضيحه، لأنها تتيح لنا استبعاد الأمراض الأخرى ذات الأعراض المشابهة.

اعتمادا على تفاصيل الحالة، قد يتم وصف زيارة إضافية لأخصائي أمراض الرئة لتوضيح حالة الجسم.

نعالج بدون أدوية

علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن هو عملية معقدة تتطلب اتباع نهج متكامل. بادئ ذي بدء، سننظر في التدابير غير الدوائية الإلزامية للمرض.

  • التوقف التام عن التدخين؛
  • تحقيق التوازن في النظام الغذائي الخاص بك، وتشمل الأطعمة الغنية بالبروتين.
  • ضبط النشاط البدني، لا تبالغ؛
  • تقليل الوزن إلى المستوى القياسي إذا كان لديك رطل إضافية؛
  • المشي بانتظام ببطء.
  • اذهب للسباحة.
  • ممارسة تمارين التنفس.

ماذا لو مع الأدوية؟

بالطبع، لا يمكنك الاستغناء عن العلاج الدوائي لمرض الانسداد الرئوي المزمن أيضًا. بادئ ذي بدء، انتبه إلى اللقاحات ضد الأنفلونزا والمكورات الرئوية. من الأفضل إجراء التطعيم في أكتوبر - منتصف نوفمبر، حيث تنخفض الفعالية، ويزيد احتمال وجود اتصالات بالفعل مع البكتيريا والفيروسات، ولن يوفر الحقن استجابة مناعية.

كما يمارسون العلاج، والهدف الرئيسي منه هو توسيع القصبات الهوائية وإبقائها في حالة طبيعية. للقيام بذلك، يحاربون التشنجات ويستخدمون التدابير التي تقلل من إنتاج البلغم. الأدوية التالية مفيدة هنا:

  • الثيوفيلين.
  • منبهات بيتا 2؛
  • م- مضادات الكولين.

تنقسم الأدوية المدرجة إلى مجموعتين فرعيتين:

  • طويل المفعول؛
  • عمل قصير.

المجموعة الأولى تحافظ على القصبات الهوائية في حالتها الطبيعية لمدة تصل إلى 24 ساعة، أما المجموعة الثانية فتستمر من 4 إلى 6 ساعات.

تعتبر الأدوية قصيرة المفعول ذات صلة في المرحلة الأولى، وكذلك في المستقبل، إذا كانت هناك حاجة قصيرة المدى لذلك، أي ظهور الأعراض فجأة والتي يجب التخلص منها بشكل عاجل. لكن إذا لم تقدم هذه الأدوية نتائج كافية، فإنها تلجأ إلى الأدوية طويلة المفعول.

كما لا ينبغي إهمال الأدوية المضادة للالتهابات، لأنها تمنع العمليات السلبية في الشعب الهوائية. ولكن لا يمكنك أيضًا استخدامها خارج توصيات الأطباء. من المهم جدًا أن يشرف الطبيب على العلاج الدوائي.

العلاج الجاد ليس سببا للخوف

لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن، توصف الأدوية الهرمونية الجلايكورتيكوستيرويد. عادة في شكل استنشاق. ولكن في شكل أقراص، تكون هذه الأدوية جيدة أثناء التفاقم. يتم تناولها في دورات إذا كان المرض شديدًا وتطور إلى مرحلة متأخرة. تظهر الممارسة أن المرضى يخشون استخدام مثل هذه العلاجات عندما يوصي الطبيب بها. ويأتي هذا مع مخاوف بشأن الآثار الجانبية.

يجب أن تتذكر أن ردود الفعل السلبية غالبًا ما تكون ناجمة عن الهرمونات التي يتم تناولها على شكل أقراص أو حقن. في هذه الحالة، ليس من غير المألوف:

  • هشاشة العظام.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • داء السكري

إذا تم وصف الأدوية على شكل استنشاق، فإن تأثيرها سيكون أخف بسبب الجرعة الصغيرة من المادة الفعالة التي تدخل الجسم. يتم تطبيق هذا النموذج موضعياً، مما يؤثر بشكل أساسي على ما يساعد على تجنب معظم الآثار الجانبية.

من الضروري أيضا أن تأخذ في الاعتبار أن المرض يرتبط بالعمليات الالتهابية المزمنة، مما يعني أن الدورات الطويلة فقط من الأدوية ستكون فعالة. لفهم ما إذا كانت هناك نتيجة للدواء المختار، سيتعين عليك تناوله لمدة ثلاثة أشهر على الأقل، ثم مقارنة النتائج.

أشكال الاستنشاق قد تسبب الآثار الجانبية التالية:

  • داء المبيضات.
  • صوت أجش.

لتجنب ذلك، تحتاج إلى شطف فمك في كل مرة بعد تناول المنتج.

ماذا سوف يساعد؟

بالنسبة لمرض الانسداد الرئوي المزمن، يتم استخدام الأدوية المضادة للأكسدة التي تحتوي على مجموعة من الفيتامينات A وC وE بشكل فعال، حيث أثبتت عوامل حال للبلغم فعاليتها، لأنها تخفف البلغم الناتج عن الغشاء المخاطي وتساعد في إخراجه. في حالة التطور الشديد للحالة، تكون التهوية الاصطناعية للجهاز الرئوي مفيدة. إذا تفاقم المرض يمكن تناول المضادات الحيوية ولكن تحت إشراف الطبيب.

لقد حققت مثبطات إنزيم الفوسفوديستراز -4 الانتقائية فائدة كبيرة، وهي أدوية محددة تمامًا يمكن دمجها مع بعض الأدوية المستخدمة في علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن.

إذا كان المرض ناجما عن خلل وراثي، فمن المعتاد اللجوء إلى العلاج البديل. ولهذا الغرض، يتم استخدام ألفا -1 أنتيتريبسين، الذي لا ينتجه الجسم بشكل كافٍ بسبب عيب خلقي.

جراحة

التدابير الوقائية

ما هي الممارسة للوقاية من مرض الانسداد الرئوي المزمن؟ هل هناك طرق فعالة لمنع تطور المرض؟ يقول الطب الحديث أنه من الممكن الوقاية من المرض، ولكن لهذا يجب على الإنسان أن يعتني بصحته ويعامل نفسه بمسؤولية.

بادئ ذي بدء، تحتاج إلى التوقف عن التدخين، وكذلك حول إمكانية تجنب التعرض لظروف ضارة.

إذا تم اكتشاف المرض بالفعل، فيمكن إبطاء تقدمه من خلال تطبيق تدابير وقائية ثانوية. الأكثر فعالية كانت:

  • التطعيم للوقاية من الأنفلونزا والمكورات الرئوية.
  • تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب بانتظام. تذكر أن المرض مزمن، وبالتالي فإن العلاج المؤقت لن يجلب فائدة حقيقية؛
  • السيطرة على النشاط البدني. وهذا يساعد على تدريب عضلات الجهاز التنفسي. يجب عليك المشي والسباحة أكثر، واستخدام تمارين التنفس؛
  • أجهزة الاستنشاق. يجب أن يكونوا قادرين على الاستخدام بشكل صحيح، لأن الاستخدام غير الصحيح يؤدي إلى عدم وجود نتائج من هذا العلاج. كقاعدة عامة، يستطيع الطبيب أن يشرح للمريض كيفية استخدام الدواء حتى يكون فعالاً.

مرض الانسداد الرئوي المزمن (تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن) هو عملية مرضية تتميز بالتقييد الجزئي لتدفق الهواء في الجهاز التنفسي. يسبب المرض تغيرات لا رجعة فيها في جسم الإنسان، لذلك هناك خطر كبير على الحياة إذا لم يتم وصف العلاج في الوقت المحدد.

الأسباب

التسبب في مرض الانسداد الرئوي المزمن لم يتم فهمه بشكل كامل بعد. لكن الخبراء يحددون العوامل الرئيسية المسببة للعملية المرضية. كقاعدة عامة، التسبب في المرض يشمل انسداد الشعب الهوائية التدريجي. العوامل الرئيسية التي تؤثر على تشكيل المرض هي:

  1. تدخين.
  2. الظروف غير المواتية للنشاط المهني.
  3. المناخ الرطب والبارد.
  4. العدوى من أصل مختلط.
  5. التهاب الشعب الهوائية الحاد المطول.
  6. أمراض الرئة.
  7. الاستعداد الوراثي.

ما هي مظاهر المرض؟

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض يتم تشخيصه غالبًا لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 40 عامًا. أول أعراض المرض التي يبدأ المريض بملاحظتها هي السعال وضيق التنفس. غالبًا ما تحدث هذه الحالة بالاشتراك مع صفير التنفس وإفراز البلغم. في البداية يخرج في حجم صغير. تصبح الأعراض أكثر وضوحًا في الصباح.

السعال هو العلامة الأولى التي تقلق المرضى. خلال موسم البرد، تتفاقم أمراض الجهاز التنفسي، والتي تلعب دورا هاما في تشكيل مرض الانسداد الرئوي المزمن. يتميز مرض الانسداد الرئوي بالأعراض التالية:

  1. ضيق في التنفس، وهو ما يزعجك عند ممارسة النشاط البدني، ومن ثم يمكن أن يؤثر على الشخص أثناء الراحة.
  2. عند التعرض للغبار والهواء البارد يزداد ضيق التنفس.
  3. وتكتمل الأعراض بسعال غير منتج مع صعوبة في إنتاج البلغم.
  4. الصفير الجاف بمعدل مرتفع عند الزفير.
  5. أعراض انتفاخ الرئة.

مراحل

يعتمد تصنيف مرض الانسداد الرئوي المزمن على شدة المرض. بالإضافة إلى ذلك، يفترض وجود صورة سريرية ومؤشرات وظيفية.

يتضمن تصنيف مرض الانسداد الرئوي المزمن 4 مراحل:

  1. المرحلة الأولى - لا يلاحظ المريض أي تشوهات مرضية. قد يكون لديه سعال مزمن. التغيرات العضوية غير مؤكدة، لذلك لا يمكن تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن في هذه المرحلة.
  2. المرحلة الثانية - المرض ليس شديدا. يستشير المرضى الطبيب بشأن ضيق التنفس أثناء ممارسة الرياضة. ويصاحب مرض الانسداد الرئوي المزمن أيضًا سعال شديد.
  3. المرحلة الثالثة من مرض الانسداد الرئوي المزمن مصحوبة بمسار شديد. ويتميز بمحدودية تدفق الهواء إلى الجهاز التنفسي، لذلك يحدث ضيق التنفس ليس فقط أثناء المجهود البدني، ولكن أيضًا أثناء الراحة.
  4. المرحلة الرابعة هي دورة شديدة للغاية. الأعراض الناتجة عن مرض الانسداد الرئوي المزمن تهدد الحياة. ويلاحظ انسداد الشعب الهوائية ويتشكل القلب الرئوي. المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالمرحلة الرابعة من مرض الانسداد الرئوي المزمن يحصلون على إعاقة.

طرق التشخيص

يشمل تشخيص المرض المقدم الطرق التالية:

  1. قياس التنفس هو طريقة بحثية تتيح تحديد المظاهر الأولى لمرض الانسداد الرئوي المزمن.
  2. قياس القدرة الحيوية للرئتين.
  3. الفحص الخلوي للبلغم. هذا التشخيص يجعل من الممكن تحديد طبيعة وشدة العملية الالتهابية في القصبات الهوائية.
  4. يمكن لاختبار الدم اكتشاف زيادة تركيز خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين والهيماتوكريت في مرض الانسداد الرئوي المزمن.
  5. تسمح لك الأشعة السينية للرئتين بتحديد وجود ضغط وتغيرات في جدران الشعب الهوائية.
  6. توفر تخطيطات القلب الكهربائية (ECGs) بيانات عن تطور ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
  7. تنظير القصبات هو وسيلة تسمح لك بتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن، وكذلك عرض القصبات الهوائية وتحديد حالتها.

علاج

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو عملية مرضية لا يمكن علاجها. ومع ذلك، يصف الطبيب لمريضه علاجًا معينًا، والذي بفضله يمكن تقليل تكرار التفاقم وإطالة عمر الشخص. يتأثر مسار العلاج الموصوف بشكل كبير بالتسبب في المرض، لأنه من المهم للغاية القضاء على السبب الذي يساهم في حدوث علم الأمراض. وفي هذه الحالة يصف الطبيب التدابير التالية:

  1. يتضمن علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن استخدام الأدوية التي تهدف إلى زيادة تجويف الشعب الهوائية.
  2. لتسييل البلغم وإزالته، يتم استخدام عوامل حال للبلغم في عملية العلاج.
  3. أنها تساعد على وقف العملية الالتهابية بمساعدة الجلايكورتيكويدات. ولكن لا ينصح باستخدامها على المدى الطويل، حيث تبدأ آثار جانبية خطيرة في الحدوث.
  4. إذا كان هناك تفاقم، فهذا يدل على وجود أصل معدي. في هذه الحالة، يصف الطبيب المضادات الحيوية والأدوية المضادة للبكتيريا. يتم وصف جرعاتهم مع الأخذ بعين الاعتبار حساسية الكائنات الحية الدقيقة.
  5. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من قصور القلب، العلاج بالأكسجين ضروري. في حالة التفاقم، يوصف المريض العلاج الصحي.
  6. إذا أكد التشخيص وجود ارتفاع ضغط الدم الرئوي ومرض الانسداد الرئوي المزمن، مصحوبًا بالإبلاغ، فإن العلاج يشمل مدرات البول. جليكوسيدات تساعد في القضاء على مظاهر عدم انتظام ضربات القلب.

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض لا يمكن علاجه دون اتباع نظام غذائي مصمم بشكل صحيح. والسبب هو أن فقدان كتلة العضلات يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

يجوز إدخال المريض للعلاج في المستشفى إذا:

  • زيادة شدة الزيادة في شدة المظاهر.
  • العلاج لا يعطي النتيجة المرجوة.
  • تظهر أعراض جديدة.
  • ينزعج إيقاع القلب.
  • يحدد التشخيص أمراض مثل مرض السكري والالتهاب الرئوي وعدم كفاية أداء الكلى والكبد.
  • ليس من الممكن تقديم الرعاية الطبية في العيادات الخارجية؛
  • صعوبات في التشخيص.

التدابير الوقائية

تتضمن الوقاية من مرض الانسداد الرئوي المزمن مجموعة من التدابير التي بفضلها يمكن لكل شخص حماية جسده من هذه العملية المرضية. ويتكون من تنفيذ التوصيات التالية:

  1. يعد الالتهاب الرئوي والأنفلونزا من أكثر الأسباب شيوعًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن. لذلك، من الضروري الحصول على لقاح الأنفلونزا كل عام.
  2. قم بالتطعيم مرة كل 5 سنوات ضد عدوى المكورات الرئوية، مما يمكنك من خلاله حماية جسمك من الالتهاب الرئوي. يمكن للطبيب المعالج فقط أن يصف التطعيم بعد إجراء الفحص المناسب.
  3. التدخين محرم.

يمكن أن تكون مضاعفات مرض الانسداد الرئوي المزمن شديدة التنوع، ولكنها، كقاعدة عامة، تؤدي جميعها إلى الإعاقة. لذلك، من المهم إجراء العلاج في الوقت المحدد وأن يكون تحت إشراف أخصائي في جميع الأوقات. ومن الأفضل تنفيذ تدابير وقائية عالية الجودة لمنع تكون عملية مرضية في الرئتين ولحماية نفسك من هذا المرض.

هل كل ما ورد في المقال صحيح من الناحية الطبية؟

أجب فقط إذا كان لديك معرفة طبية مثبتة

الأمراض ذات الأعراض المشابهة:

الربو هو مرض مزمن يتميز بنوبات قصيرة الأمد من ضيق التنفس الناجم عن تشنجات في القصبات الهوائية وتورم الغشاء المخاطي. هذا المرض ليس له مجموعة خطر محددة أو قيود عمرية. ولكن، كما تظهر الممارسة الطبية، تعاني النساء من الربو مرتين في كثير من الأحيان. وفقا للبيانات الرسمية، يوجد اليوم أكثر من 300 مليون شخص مصاب بالربو في العالم. غالبًا ما تظهر الأعراض الأولى للمرض في مرحلة الطفولة. كبار السن يعانون من المرض أكثر صعوبة.

أمراض الانسداد الرئوي المزمنهو مرض يتميز بانسداد تدريجي لا رجعة فيه أو يمكن عكسه جزئيًا (ضعف المباح) في القصبات الهوائية. هذه هي الأمراض التي تتسبب في انسداد الممرات الهوائية (القصبات الهوائية) أو تلف الأكياس الهوائية الصغيرة (الأسناخ) في الرئتين، مما يسبب صعوبة في التنفس. مرضان رئيسيان؛ المدرجة في هذه المجموعة هي انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن. يعاني العديد من المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن من هذين المرضين.

التهاب الشعب الهوائية المزمن- وهو التهاب مستمر في القصبات الهوائية، يؤدي إلى السعال المستمر مع وجود كميات كبيرة من المخاط. عندما تتهيج الخلايا المبطنة للممرات الهوائية إلى درجة معينة، فإن الأهداب الصغيرة (نتوءات تشبه الشعر) التي تلتقط وتطرد الأجسام الغريبة تتوقف عن العمل بشكل صحيح. تؤدي زيادة التهيج إلى زيادة إنتاج المخاط، مما يسد الممرات الهوائية ويسبب السعال الشديد، وهو سمة من سمات التهاب الشعب الهوائية. ويعتبر التهاب الشعب الهوائية مزمناً عندما يسعل المريض مع البلغم لمدة ثلاثة أشهر، ويتكرر ذلك لمدة عامين متتاليين.

انتفاخ الرئة- وهو الضرر التدريجي الذي يصيب الرئتين نتيجة تدمير الأنسجة وفقدان مرونة الحويصلات الهوائية، التي يدخل فيها الأكسجين إلى الدم ويخرج منه ثاني أكسيد الكربون. إذا تعرضت الرئتان للتلف بسبب المواد الكيميائية الموجودة في دخان السجائر، أو نتيجة للالتهاب المستمر أو التهاب الشعب الهوائية المزمن، فإن جدران الحويصلات الهوائية الرقيقة يمكن أن تصبح أكثر سمكًا تدريجيًا، وتفقد مرونتها، وتصبح أقل وظيفية بكثير. يؤدي فقدان المرونة، الذي غالبًا ما يقترن بتضييق الممرات الهوائية الصغيرة في الرئتين (سدها تمامًا في بعض الأحيان)، إلى الاحتفاظ بالهواء المستخدم بدلاً من السماح له بالخروج. وبالتالي فإن الأكياس الهوائية المصابة تكون غير قادرة على إمداد الدم بالأكسجين أو إزالة ثاني أكسيد الكربون منه؛ وهذا يسبب ضيق التنفس المميز لانتفاخ الرئة. قد يتطور تلف الرئة حتى تصبح صعوبة التنفس شديدة. ومن هذه النقطة فصاعدًا، يصبح المرض مهددًا للحياة. يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات الأكسجين في الدم إلى زيادة الضغط في الشرايين الرئوية (ارتفاع ضغط الدم الرئوي)، والذي بدوره يمكن أن يمنع الجانب الأيمن من القلب من ضخ الدم عبر الرئتين بشكل صحيح.

عادة ما يحدث تطور انسداد مجرى الهواء المزمن بشكل تدريجي. تمر سنوات عديدة قبل ظهور الأعراض، وفي ذلك الوقت يكون المرض قد وصل بالفعل إلى مرحلة كبيرة. يعتبر تلف الرئة دائمًا، ولكن في كثير من الحالات يمكن الوقاية منه عن طريق تجنب التدخين. يحدث انسداد مجرى الهواء المزمن مرتين إلى ثلاث مرات عند الرجال أكثر من النساء. يعتبر مرض الانسداد الرئوي المزمن مرض النصف الثاني من الحياة. العمر المعتاد للمرضى يزيد عن 40 عامًا. يمرض الرجال في كثير من الأحيان. هذا المرض أكثر شيوعا في البلدان المزدهرة اجتماعيا.

أعراض

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض خبيث للغاية يتميز بمسار تقدمي بطيء. من البداية الفعلية للمرض إلى مظاهره، يستغرق من 3 إلى 10 سنوات. تبدأ أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن في الظهور فقط في المرحلة الثانية من المرض.

السعال المستمر مع المخاط، وخاصة في الصباح (علامة على التهاب الشعب الهوائية المزمن).

السعال الجاف المزمن (علامة انتفاخ الرئة).

في الحالات الشديدة، قد تشمل أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن سعال الدم، وألم في الصدر، والبشرة الأرجوانية.

تورم الساقين والكاحلين بسبب قصور القلب الأيمن (القلب الرئوي).

صعوبة في التنفس.

الأسباب

التدخين هو السبب الأكثر شيوعا لمرض الانسداد الرئوي المزمن.

قد يكون تلوث الهواء أيضًا عاملاً مساهماً.

يمكن للانبعاثات الصناعية أو الأبخرة التي تحتوي على مواد كيميائية أن تلحق الضرر بالممرات الهوائية.

يمكن أن تؤدي أمراض الرئة الفيروسية أو البكتيرية المتكررة إلى زيادة سماكة جدران القصبات الهوائية، وتضييق الممرات الهوائية، وتحفيز إنتاج المخاط الزائد في الرئتين.

يمكن أن يؤدي النقص الوراثي لإنزيم ألفا-1 أنتيتريبسين إلى تلف جدران الحويصلات الهوائية.

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بانتفاخ الرئة هم أولئك الذين تعرضهم مهنهم بانتظام للغبار أو المواد الكيميائية أو غيرها من مهيجات الرئة، وكذلك أولئك الذين تتطلب مهنهم استخدامًا مكثفًا ومستمرًا للرئتين، مثل نافخات الزجاج أو الموسيقيين الذين يعزفون على آلات النفخ.

الأطفال الصغار الذين يعيشون بالقرب من المدخنين هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن.

التشخيص

التاريخ الطبي والفحص البدني ضروريان.

يمكن أخذ عينة من اللعاب لتحليلها.

هناك حاجة إلى اختبارات الدم من الشريان والوريد (لقياس مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون).

مطلوب أشعة سينية على الصدر.

هناك حاجة إلى قياس التنفس واختبارات أخرى لوظائف الرئة التي تقيس قدرة التنفس وقدرة الرئة.

يمكن أخذ قياسات لقوة وكفاءة عضلة القلب.

علاج

لا تدخن؛ تجنب الغرف المليئة بالدخان.

شرب المزيد من السوائل لتخفيف المخاط.

تجنب الكافيين والكحول لأنها مدرات للبول ويمكن أن تؤدي إلى الجفاف.

ترطيب الهواء الداخلي.

تجنب الخروج في الأيام الباردة أو عندما يكون الهواء ملوثا، وتجنب الطقس البارد الرطب. إذا وصل التهاب الشعب الهوائية إلى مرحلة متقدمة وأصبح غير قابل للشفاء، فقد ترغب في التفكير في الانتقال إلى مناخ أكثر دفئًا وجفافًا.

لا تستخدم مثبطات السعال. السعال ضروري لإزالة المخاط المتراكم من الرئتين، ويمكن أن يؤدي قمعه إلى مضاعفات خطيرة.

يمكن أن تسبب عدوى الجهاز التنفسي الفيروسية تفاقم المرض. قلل من خطر الإصابة بالأمراض المعدية عن طريق تقليل الاتصال بالأشخاص المصابين بأمراض الجهاز التنفسي المعدية وغسل يديك بشكل متكرر. احصل على التطعيم ضد الأنفلونزا والالتهاب الرئوي سنويًا.

يمكن وصف موسع قصبي لتوسيع الممرات القصبية. وفي الحالات الأكثر خطورة، يمكن وصف الأكسجين.

قد يصف الطبيب المضادات الحيوية لعلاج أو الوقاية من التهابات الرئة البكتيرية، حيث أن المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن هم أكثر عرضة لها. ويجب تناول المضادات الحيوية طوال الفترة المقررة.

قد يرشدك طبيبك حول كيفية إزالة المخاط من رئتيك عن طريق تحريك رأسك إلى مستوى أدنى من جسمك.

تمارين التنفس يمكن أن تكون ذات فائدة.

في الحالات الخطيرة جدًا حيث يوجد تلف شديد في الرئة بسبب انتفاخ الرئة، يمكن إجراء عملية زرع رئة (إذا أدى المرض إلى إضعاف القلب، يوصى بإجراء عملية زرع قلب ورئة).

1. علاج الشدة الخفيفة

في هذه المرحلة، المرض، كقاعدة عامة، ليس له مظاهر سريرية ولا يتطلب العلاج الدوائي المستمر. يوصى بالتطعيم الموسمي ضد الأنفلونزا والتطعيم الإلزامي ضد عدوى المكورات الرئوية مرة كل خمس سنوات (على سبيل المثال، مع لقاح PNEUMO 23).

بالنسبة للأعراض الشديدة لضيق التنفس، يمكن استخدام موسعات القصبات الهوائية قصيرة المفعول. أدوية السالبوتامول، تيربوتالين، الفنتولين، الفينوتيرول، البيروتيك. موانع الاستعمال: عدم انتظام ضربات القلب، التهاب عضلة القلب، عيوب القلب، تضيق الأبهر، داء السكري اللا تعويضي، الانسمام الدرقي، الجلوكوما. لا يمكن استخدام الأدوية أكثر من 4 مرات في اليوم.

من المهم أن يتم الاستنشاق بشكل صحيح. إذا تم وصف مثل هذا الدواء لك لأول مرة، فمن الأفضل أن تأخذ الاستنشاق الأول مع طبيبك حتى يتمكن من الإشارة إلى الأخطاء المحتملة. يجب استنشاق الدواء (حقنه في الفم) على وجه التحديد على خلفية الاستنشاق، بحيث يدخل القصبات الهوائية، وليس فقط "أسفل الحلق". بعد الاستنشاق، تحتاج إلى حبس أنفاسك في ذروة الإلهام لمدة 5-10 ثواني.

بشكل منفصل في هذه المجموعة يوجد عقار Berodual. سماته المميزة هي مدة العمل التي لا تقل عن 8 ساعات وشدة التأثير العلاجي. في اليومين الأولين من تناول الدواء قد يسبب السعال المنعكس، والذي يختفي بعد ذلك.

إذا كان هناك سعال مع إفرازات من البلغم، يتم وصف أدوية حال للبلغم (أدوية تعمل على تخفيف البلغم) للمرضى.

يوجد حاليًا عدد كبير من الأدوية التي لها هذا التأثير في سوق الأدوية، ولكن في رأيي، يجب إعطاء الأفضلية للأدوية التي تعتمد على الأسيتيل سيستئين.
على سبيل المثال، ACC (حزم لإعداد محلول للإعطاء عن طريق الفم، أقراص فوارة 100 و 200 و 600 ملغ)، فلويموسيل في أقراص فوارة. الجرعة اليومية من الأدوية للبالغين هي 600 ملغ.

يوجد أيضًا شكل جرعات (محلول أسيتيل سيستئين للاستنشاق 20٪) للاستنشاق باستخدام البخاخات. البخاخات هي جهاز لتحويل المواد الطبية السائلة إلى شكل رذاذ. وبهذا الشكل تدخل المادة الطبية إلى أصغر القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية وتزداد فعاليتها بشكل ملحوظ. تُفضل طريقة إعطاء الأدوية هذه للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي العلوي.

2. علاج الأشكال المعتدلة

تتم إضافة موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول إلى الأدوية المستخدمة في المرحلة الأولى (الخفيفة) من المرض.

سيرفينت (السالميتيرول). متوفر على شكل جهاز استنشاق بالجرعات المقننة. الجرعة اليومية الموصى بها للبالغين هي 50-100 ميكروغرام / مرتين في اليوم. من الضروري مراقبة تقنية الاستنشاق بدقة.

فورموتيرول (فوراديل). متوفر في كبسولات تحتوي على مسحوق للاستنشاق باستخدام جهاز خاص (هانديهالر). الجرعة اليومية الموصى بها هي 12 ميكروجرام/ مرتين في اليوم.

كبديل، يمكنك استخدام Berodual بانتظام. إذا تم استخدام الدواء على شكل رذاذ بجرعات، فقم بتناول استنشاقين (استنشاقين) للدواء ثلاث مرات في اليوم: في الصباح وفي الغداء وفي المساء. الدواء متاح أيضًا كحل للاستنشاق عن طريق البخاخات. في هذه الحالة، الجرعة الموصى بها للبالغين هي 30-40 نقطة من خلال البخاخات - 3 مرات في اليوم.

دواء جديد نسبيا، ولكن ثبت بالفعل من هذه المجموعة، Spiriva (بروميد تيوتروبيوم). يتم وصف Spiriva مرة واحدة يوميًا وهو متوفر في كبسولات للاستنشاق باستخدام جهاز خاص. أحد أكثر الأدوية فعالية لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن في الوقت الحاضر. يقتصر الاستخدام النشط فقط على تكلفة عالية إلى حد ما.

3. العلاج الشديد.

في هذه المرحلة من المرض، من الضروري العلاج المستمر المضاد للالتهابات.

توصف الجلوكوكورتيكوستيرويدات المستنشقة بجرعات متوسطة وعالية. الأدوية: بيكلازون، بيكوتيد، بيناكورت، بولميكورت، فليكسوتيد، إلخ. يتم إنتاجها عادة على شكل رذاذ مقنن للاستنشاق أو على شكل محاليل (pulmicort) للاستنشاق من خلال البخاخات.

أيضًا، بالنسبة لهذه الدرجة من شدة المرض، يمكن استخدام الأدوية المركبة التي تحتوي على موسع قصبي طويل المفعول والكورتيكوستيرويد المستنشق. الأدوية: سيريتايد، سيمبيكورت. تعتبر الأدوية المركبة حاليًا أكثر الوسائل فعالية لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن بهذه الخطورة.

إذا تم وصف دواء لك يحتوي على كورتيكوستيرويد مستنشق، فتأكد من سؤال طبيبك عن كيفية القيام بالاستنشاق بشكل صحيح. الإجراء غير السليم يقلل بشكل كبير من فعالية الدواء ويزيد من خطر الآثار الجانبية. بعد الاستنشاق، تأكد من شطف فمك.

4. شدة شديدة للغاية

بالإضافة إلى الأدوية المستخدمة في الأشكال الحادة من المرض، يتم إضافة العلاج بالأكسجين (الاستنشاق المنتظم للهواء الغني بالأكسجين). لهذا الغرض، يمكنك العثور في متاجر المعدات الطبية أو الصيدليات الكبيرة على كل من الأجهزة الكبيرة إلى حد ما للاستخدام المنزلي والعلب الصغيرة التي يمكنك اصطحابها معك أثناء المشي واستخدامها عند زيادة ضيق التنفس.

إذا كانت حالة المريض وعمره تسمح بذلك، يتم إجراء العلاج الجراحي.
إذا كانت حالة المريض شديدة للغاية، فقد تكون هناك حاجة إلى تهوية صناعية.

عند حدوث العدوى، تضاف العوامل المضادة للبكتيريا إلى العلاج. يوصى باستخدام مشتقات البنسلين والسيفالوسبورينات والفلوروكينولونات. يتم تحديد الأدوية المحددة وجرعاتها من قبل الطبيب المعالج اعتمادًا على حالة المريض ووجود أمراض مصاحبة، على سبيل المثال، في حالة أمراض الكبد و/أو الكلى، يتم تقليل الجرعة.

وقاية

لا تدخن (التدخين هو السبب الأول لمرض الانسداد الرئوي المزمن).

تجنب قضاء الكثير من الوقت في الخارج في الأيام التي يكون فيها الهواء ملوثًا.

اتصل بطبيبك إذا أصبحت أعراضك شديدة، مثل أن يزداد ضيق التنفس أو ألم الصدر سوءًا، أو يزداد السعال سوءًا أو تسعل دمًا، أو تعاني من الحمى، أو القيء، أو تورم ساقيك وكاحليك أكثر من المعتاد.

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تعاني من سعال مستمر مع بلغم خلال العامين الماضيين أو إذا كنت تعاني من ضيق مستمر في التنفس.

انتباه! اطلب العناية الطبية الفورية إذا أصبحت شفتيك أو وجهك مزرقة أو أرجوانية.

في المراحل المبكرة من المرض يكون عرضيا، ولكن في وقت لاحق يشعر بالقلق باستمرار، حتى أثناء النوم. السعال يرافقه البلغم. عادة لا يكون هناك الكثير منه، ولكن في المرحلة الحادة تزداد كمية الإفرازات. من الممكن وجود بلغم قيحي.

من الأعراض الأخرى لمرض الانسداد الرئوي المزمن هو ضيق التنفس. ويظهر متأخرا، وفي بعض الحالات حتى بعد 10 سنوات من ظهور المرض.

ينقسم مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى مجموعتين - "المنفاخ الوردي" و"المنتفخ الأزرق". غالبًا ما يكون "المنتفخ الوردي" (النوع النفاخي) نحيفًا، وأعراضه الرئيسية هي ضيق التنفس. حتى بعد القليل من النشاط البدني، فإنهم ينفخون وينفخون خدودهم.

"التورم المزرق" (نوع التهاب الشعب الهوائية) يعاني من زيادة الوزن. يتجلى مرض الانسداد الرئوي المزمن بشكل رئيسي من خلال السعال الشديد مع البلغم. بشرتهم مزرقة وأرجلهم منتفخة. يحدث هذا بسبب القلب الرئوي وركود الدم في الدورة الدموية الجهازية.

وصف

وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، يؤثر مرض الانسداد الرئوي المزمن على 9 رجال من كل 1000 وحوالي 7 نساء من كل 1000. وفي روسيا، هناك حوالي مليون شخص يعانون من هذا المرض. على الرغم من وجود سبب للاعتقاد بأن هناك الكثير منهم.

في مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد، يتم تحديد تكوين غازات الدم.

إذا كان العلاج غير فعال، يتم أخذ البلغم للتحليل البكتريولوجي.

علاج

مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض غير قابل للشفاء. ومع ذلك، فإن العلاج المناسب يمكن أن يقلل من تكرار التفاقم ويطيل عمر المريض بشكل كبير. لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن، يتم استخدام الأدوية التي توسع تجويف الشعب الهوائية والمخاط، مما يخفف البلغم ويعزز إزالته من الجسم.

توصف الجلايكورتيكويدات لتخفيف الالتهاب. ومع ذلك، لا ينصح باستخدامها على المدى الطويل بسبب آثارها الجانبية الخطيرة.

خلال فترة تفاقم المرض، إذا ثبتت طبيعته المعدية، يتم وصف المضادات الحيوية أو العوامل المضادة للبكتيريا اعتمادًا على حساسية الكائنات الحية الدقيقة.

يتم وصف العلاج بالأكسجين للمرضى الذين يعانون من فشل في الجهاز التنفسي.

أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الرئوي ومرض الانسداد الرئوي المزمن، في وجود وذمة، توصف مدرات البول، وعدم انتظام ضربات القلب - جليكوسيدات القلب.

يتم إرسال الشخص المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن إلى المستشفى إذا كان لديه:

ومن المهم أيضًا علاج التهابات الجهاز التنفسي على الفور.

يجب على العاملين في الصناعات الخطرة اتباع احتياطات السلامة بشكل صارم وارتداء أجهزة التنفس.

لسوء الحظ، في المدن الكبيرة، ليس من الممكن القضاء على أحد عوامل الخطر - الجو الملوث.

من الأفضل علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن في المراحل المبكرة. لتشخيص هذا المرض في الوقت المناسب، من الضروري الخضوع لفحص طبي في الوقت المحدد.




معظم الحديث عنه
أسباب حكة الخصيتين عند الرجال أسباب حكة الخصيتين عند الرجال
أحسست أنه أصبح صعبا أحسست أنه أصبح صعبا
كيفية علاج العقم عند الرجال؟ كيفية علاج العقم عند الرجال؟


قمة