الكولسترول LDL: التحليل والقاعدة. ارتفاع الكولسترول LDL - ماذا يعني؟

من المعروف أن المستويات الكافية من HDL ضرورية لوظيفة القلب والأوعية الدموية الطبيعية. هناك ظروف يرتفع فيها مستوى الكوليسترول "الجيد" على خلفية الأمراض الخطيرة.

لا يكتمل علاج جميع الحالات المرضية القلبية الوعائية تقريبًا دون تقييم تركيزات أجزاء الكوليسترول المختلفة. في بعض الأحيان يظهر تحليل بارامترات الدهون في الدم: . ماذا يعني ذلك؟

إنها حقيقة راسخة أن البروتينات الدهنية عالية الكثافة تمنع تطور تصلب الشرايين. لكن الغلبة تزيد من احتمالية الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وتعطل وظيفة الجهاز العصبي. وفي الوقت نفسه، قد تشير التغيرات في مستويات HDL فوق المعدل الطبيعي إلى مشاكل صحية خطيرة.

من المعروف أن الكوليسترول يلعب عددًا من الأدوار المهمة في الجسم. وبدون هذه المادة تكون وظيفة أي خلية حية مستحيلة. يشارك الكوليسترول في تركيب بعض الهرمونات (التستوستيرون والبروجستيرون والإستروجين والكورتيزول) والإرغوكالسيفيرول (فيتامين د) والأحماض الصفراوية. وفي الوقت نفسه، هناك الكثير من الأدلة حول الآثار السلبية للكوليسترول على الجسم.

تكمن أسباب التأثيرات السلبية للكوليسترول في تركيبته وتركيزه في الدم. المادة ليست متجانسة في التركيب، ولكنها تشمل البروتينات الدهنية عالية الكثافة، والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة للغاية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تنتشر الدهون الثلاثية ومنتجات أكسدة الكوليسترول – الأوكسيستيرول – في الدم. لقد ثبت أن LDL والأوكسيستيرول والدهون الثلاثية هم مشاركين نشطين في تكوين اللويحات العصيدية.

الكوليسترول "الجيد" و"الضار".

تحمل البروتينات الدهنية عالية الكثافة الكولسترول إلى الكبد لمزيد من المعالجة والتخلص منه من الجسم. كلما ارتفع مستوى HDL، زاد أداء وظيفته بشكل أكثر فعالية، مما يمنع ترسب اللويحات العصيدية داخل الأوعية. وهذا يعني أن الكولسترول "الجيد" يمنع تطور تصلب الشرايين.

الوضع مختلف مع البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. تقوم هياكلها بنقل الكولسترول إلى الخلايا والأوعية الدموية. LDL هو أيضًا المادة الأولية لتخليق الهرمونات، فيتامين د. إذا أصبح مستوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة أعلى من المعدل الطبيعي، تبدأ جزيئات الكوليسترول الزائدة في اختراق جدران الشرايين، وتشكيل لويحات تصلب الشرايين. يؤدي هذا الظرف إلى انخفاض في تجويف الأوعية الدموية وتطور الأمراض الإقفارية (النوبات القلبية والسكتة الدماغية).

يرتبط الكوليسترول "الجيد" و"الضار" ارتباطًا وثيقًا ببعضهما البعض في الجسم. تقوم البروتينات الدهنية ذات الوزن الجزيئي العالي بالتقاط وإزالة الكوليسترول المشتق من LDL. إذا أصبح مستوى الكوليسترول "الضار" في الدم أقل من المعدل الطبيعي ولم يعد يتم تزويده بالطعام، يبدأ الكبد في تصنيعه بنشاط. يؤدي انخفاض تركيز HDL في مثل هذه الحالة إلى تطور تصلب الشرايين.

دور الدهون الثلاثية

الدهون الثلاثية، كونها مصدرًا للطاقة في الجسم، جنبًا إلى جنب مع البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، يمكن أن تؤثر على عملية تكوين لويحات تصلب الشرايين. يحدث هذا الظرف عندما يكون تركيز الدهون في الدم أعلى من المعدل الطبيعي، ويتوقف الكوليسترول "الجيد" بسبب محتواه المنخفض عن أداء وظيفة نقل LDL.

تحدث زيادة في كمية الدهون الثلاثية مع الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالدهون الحيوانية. استخدام الأدوية التي تحتوي على عوامل هرمونية، وكذلك كميات كبيرة من حمض الاسكوربيك، يزيد من مستوى الدهون الثلاثية في الدم، مما يثير تطور تجلط الدم وتصلب الشرايين.

مخاطر الأوكسيستيرول

تنتمي الأوكسيستيرول إلى هياكل وسيطة تتشكل أثناء تخليق الأحماض الصفراوية والهرمونات الستيرويدية. ومع ذلك، فإن الأوكسيستيرول الذي يدخل الجسم مع الطعام يشكل خطراً خاصاً على الأوعية الدموية. هذه المركبات قادرة على تحفيز تكوين لويحات تصلب الشرايين. تتواجد الأوكسيستيرول بكميات كبيرة في صفار البيض واللحوم المجمدة والأسماك وكذلك الحليب المجفف والزبدة المذابة.

إجراءات إجراء الدراسة

عادة، يتم وصف اختبار الدم لأجزاء الكوليسترول والدهون الثلاثية من قبل الطبيب لتحديد سبب ارتفاع ضغط الدم، في حالة أمراض القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء أو أثناء استخدام الأدوية الهرمونية. قد يكون اختبار الكوليسترول مفيدًا للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا، وللنساء فوق 40 عامًا.

قبل الدراسة لا ينصح بتناول الأطعمة الغنية بالدهون لعدة أيام. يتم إجراء التحليل على معدة فارغة. النشاط البدني والإجهاد والتدخين قبل أخذ الدم للكوليسترول يشوه نتائج الدراسة.

تقدير تركيز المادة

لتحديد مدى تأثير مستويات الكوليسترول سلبًا على صحة الشخص، من الضروري تحليل عدة معايير. هذا هو مستوى الكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية وكذلك تركيز HDL و LDL في الدم. بالنسبة للرجال والنساء من مختلف الفئات العمرية، ستكون معايير المؤشرات مختلفة.

يتم فك تشفير وتقييم البيانات التي تم الحصول عليها من تحليل الدم لكسور الدهون المختلفة من قبل الطبيب، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر الشخص وجنسه. هناك معايير معينة للكولسترول الكلي، LDL، HDL، والدهون الثلاثية للنساء والرجال. أيضا، يجب أن يتضمن نص التحليل مؤشر تصلب الشرايين. ويعني هذا المؤشر ما هي النسبة بين البروتينات الدهنية العالية والمنخفضة الكثافة. وبعبارة أخرى، ما هو مقدار الكولسترول "الجيد" الذي يفوق الكولسترول "الضار".

في بعض الأحيان، تتغير مؤشرات ملف الدهون (اختبارات الدم لكسور الدهون المختلفة) نحو الأسوأ تحت تأثير العوامل الفسيولوجية. عند الرجال، تتأثر مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية بشكل أكبر مع تقدم العمر. عند النساء، ترتفع مستويات الكوليسترول والدهون "الضارة" أثناء الحمل وبعد انقطاع الطمث. تكون البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة والدهون الثلاثية أعلى من المعتاد في المواقف العصيبة وزيادة النشاط البدني.

الكوليسترول الكلي

يجب أن يتضمن تحليل نسبة الدهون في الدم معلومات حول إجمالي نسبة الكوليسترول. تختلف معايير هذا المؤشر حسب عمر الشخص وجنسه. عادة ما يكون مرتفعًا عند كبار السن ويمكن أن يصل إلى 6.5-7 مليمول / لتر. تميل مستويات الكوليسترول لدى النساء إلى أن تكون أعلى من مثيلاتها لدى الجنس الآخر. لوحظ انخفاض حاد في تركيز الكوليسترول في فترة ما بعد الجراحة، مع احتشاء عضلة القلب، والالتهابات البكتيرية الشديدة.

مؤشرات LDL

المؤشر المتكامل التالي، والذي يتضمن فك رموز ملف الدهون، هو البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. مع زيادة تركيز LDL، يزداد خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية الشديدة ونقص التروية وتصلب الشرايين.

عند الرجال، تكون مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة حتى سن الثلاثين أقل مقارنة بأقرانهم من الجنس الآخر. ويتراوح هذا الرقم من 1.6 مليمول/لتر لدى الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 5-10 سنوات إلى 4.27 مليمول/لتر لدى الرجال في سن الثلاثين. عند النساء، ترتفع مستويات LDL تدريجياً من 1.8 مليمول/لتر في سن الخامسة إلى 4.25 مليمول/لتر في سن الثلاثين.

وبعد ذلك، حتى سن الخمسين، تكون مستويات LDL أعلى قليلاً لدى الرجال عنها لدى النساء في نفس الفترة من الحياة وتصل إلى 5.2 مليمول / لتر. ويعتبر الحد الأقصى للتركيزات "السيئة" ضمن المعدل الطبيعي الذي يصل إلى 5.7 مليمول/لتر عند سن السبعين.

تركيز HDL

يجب أن يعكس اختبار الدم للكوليسترول مستوى البروتين الدهني عالي الكثافة. كقاعدة عامة، يكون تركيز HDL منخفضًا نسبيًا ويجب أن يتراوح بين 0.7-1.94 مليمول/لتر للرجال أو النساء من مختلف الأعمار. إن انخفاض مستوى البروتينات الدهنية يعني دائمًا أن هناك خطرًا متزايدًا للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ويعتقد أنه كلما ارتفع مستوى البروتين الدهني عالي الكثافة، كلما كان تأثيره أفضل على صحة الشخص. في الواقع، المستويات العالية من HDL تمنع تكون لويحات تصلب الشرايين. ومع ذلك، فإن ارتفاع مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة قد يشير إلى مرض خطير.

من المعروف أن التهاب الكبد المزمن وتليف الكبد الصفراوي والتسمم لفترات طويلة وتناول الكحول لفترة طويلة يمكن أن يزيد من تركيز البروتينات الدهنية عالية الكثافة. ولهذا السبب، عند فك تشفير ملف تعريف الدهون، من المهم الانتباه إلى القيم الحدية لـ HDL.

معامل تصلب الشرايين

استنادا إلى بيانات تصلب الشرايين، يمكن تقييم المخاطر الحقيقية لتصلب الشرايين. يتم تعريف معامل تصلب الشرايين على أنه الفرق بين تركيز الكوليسترول الكلي وتركيز HDL مقسومًا على كمية البروتين الدهني عالي الكثافة. كلما ارتفعت تصلب الشرايين، زاد احتمال إصابة الشخص بأضرار الأوعية الدموية والنوبات القلبية والسكتات الدماغية وارتفاع ضغط الدم.

تتراوح الحدود المسموح بها لتصلب الشرايين لدى الشباب من 3. وبعد ثلاثين عامًا، يمكن أن تصل تصلب الشرايين إلى 3.5، وفي الأعمار الأكبر - 7.0.

الدهون الثلاثية

تتعرض الأوعية لخطر الإصابة بتصلب الشرايين بشكل جدي إذا كان مستوى تركيز الدهون الثلاثية في الدم مرتفعًا. في النساء، يتراوح هذا الرقم عادة من 0.4 إلى 1.6 مليمول / لتر، وفي الرجال يجب أن يكون في حدود 0.5 - 2.8 مليمول / لتر. ينخفض ​​مستوى الدهون الثلاثية في حالات خلل وظائف الكبد، والأمراض الرئوية، وسوء التغذية. قد تترافق أسباب زيادة تركيزات الدهون الثلاثية مع داء السكري أو تلف الكبد الفيروسي أو الكحولي.

كيفية تحسين ملف الدهون الخاص بك

إن تقييم مؤشرات أجزاء مختلفة من الكوليسترول يسمح للطبيب بمنع تطور تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم ومنع حدوث النوبات القلبية والسكتات الدماغية. هناك عدة طرق لتحسين بيانات ملف الدهون. بادئ ذي بدء، يجب عليك التخلي عن إدمان النيكوتين، وليس تعاطي المشروبات الكحولية، واتخاذ نهج معقول للنشاط البدني. من المهم تناول كميات كبيرة من البكتين والحد الأدنى من الدهون والكربوهيدرات.

لتقليل تصلب الشرايين، قد يصف لك طبيبك أدوية خاصة: الستاتينات، والألياف، ومضادات الأكسدة، بالإضافة إلى أدوية لتطبيع وظائف الكبد. في بعض الأحيان، من أجل خفض مستوى الكولسترول "الضار"، من الضروري التوقف عن تناول الأدوية التي تحتوي على الهرمونات. يساعد تطبيع الحالة النفسية والعاطفية أيضًا على تحسين مؤشرات مستوى الدهون. من المهم أن تتحمل مسؤولية صحتك وأن تقوم بتقييم تركيزك بشكل دوري مع طبيبك.

يسمى HDL بالكوليسترول الجيد والصحي. على عكس البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، فإن هذه الجسيمات لها خصائص مضادة للتصلب. زيادة كمية HDL في الدم تقلل من احتمالية تكوين لويحات تصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية.

ملامح البروتينات الدهنية عالية الكثافة

لديهم قطر صغير 8-11 نانومتر وبنية كثيفة. يحتوي الكولسترول HDL على كمية كبيرة من البروتين، ويتكون جوهره من:

• البروتين – 50%;
• الفوسفوليبيدات – 25%؛
• استرات الكولسترول - 16%؛
• الدهون الثلاثية – 5%;
• الكولسترول الحر (الكوليسترول) – 4%.

يقوم LDL بتوصيل الكولسترول الذي ينتجه الكبد إلى الأنسجة والأعضاء. هناك يتم استخدامه لإنشاء أغشية الخلايا. يتم جمع بقاياها عن طريق البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL). في هذه العملية، يتغير شكلها: يتحول القرص إلى كرة. تقوم البروتينات الدهنية الناضجة بنقل الكولسترول إلى الكبد، حيث تتم معالجته ثم يتم إخراجه من الجسم عن طريق الأحماض الصفراوية.

المستوى العالي من HDL يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بتصلب الشرايين والنوبات القلبية والسكتة الدماغية ونقص تروية الأعضاء الداخلية.

التحضير لملف الدهون

• يتم التبرع بالدم للبحث في الصباح من الساعة 8 إلى الساعة 10 صباحًا.
• لا يمكنك تناول الطعام قبل 12 ساعة من الاختبار، يمكنك شرب الماء العادي.
• في اليوم السابق للدراسة، يجب ألا تصوم أو على العكس من ذلك، الإفراط في تناول الطعام أو شرب الكحول أو المنتجات التي تحتوي عليه: الكفير، كفاس.
• إذا كان المريض يتناول أدوية أو فيتامينات أو مكملات غذائية فيجب إبلاغ الطبيب بذلك قبل الإجراء. وقد ينصحك بالتوقف التام عن تناول الأدوية قبل 2-3 أيام من الاختبار أو تأجيل الاختبار. الستيرويدات الابتنائية وموانع الحمل الهرمونية والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية تشوه بشكل كبير نتائج تحليل الدهون.
• لا ينصح بالتدخين مباشرة قبل إجراء الاختبار.
• قبل 15 دقيقة من الإجراء، يُنصح بالاسترخاء والهدوء واستعادة التنفس.

ما الذي يؤثر على نتائج اختبار HDL؟يمكن أن تتأثر دقة البيانات بالنشاط البدني والإجهاد والأرق والراحة الشديدة التي يعاني منها المريض عشية الإجراء. تحت تأثير هذه العوامل، يمكن أن تزيد مستويات الكوليسترول بنسبة 10-40٪.

يوصف اختبار HDL:

• كل عام - للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من أي نوع، والذين أصيبوا بنوبة قلبية، أو سكتة دماغية، أو الذين يعانون من مرض الشريان التاجي، أو تصلب الشرايين.
• يتم إجراء الدراسات مرة كل 2-3 سنوات إذا كان هناك استعداد وراثي لتصلب الشرايين أو أمراض القلب.
• يوصى بإجراء اختبار مرة كل 5 سنوات للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا للكشف المبكر عن تصلب الشرايين الوعائية وأمراض القلب.
• مرة واحدة كل سنة أو سنتين، يُنصح بمراقبة استقلاب الدهون في حالة زيادة الكوليسترول الكلي، وضغط الدم غير المستقر، وارتفاع ضغط الدم المزمن، والسمنة.
• بعد 2-3 أشهر من بدء العلاج المحافظ أو العلاج الدوائي، يتم إجراء تحليل الدهون للتحقق من فعالية العلاج الموصوف.

معيار HDL

بالنسبة لـ HDL، يتم تحديد الحدود الطبيعية مع الأخذ بعين الاعتبار جنس وعمر المريض. يتم قياس تركيز المادة بالملليجرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) أو بالملليمول لكل لتر (مليمول / لتر).

المعيار HDL مليمول / لتر

العمر (سنوات)	نحيف	الرجال
5-10	0,92-1,88	0,96-1,93
10-15	0,94-1,80	0,94-1,90
15-20	0,90-1,90	0,77-1,61
20-25	0,84-2,02	0,77-1,61
25-30	0,94-2,13	0,81-1,61
30-35	0,92-1,97	0,71-1,61
35-40	0,86-2,11	0,86-2,11
40-45	0,86-2,27	0,71-1,71
45-50	0,86-2,24	0,75-1,64
50-55	0,94-2,36	0,71-1,61
55-60	0,96-2,34	0,71-1,82
60-65	0,96-2,36	0,77-1,90
65-70	0,90-2,46	0,77-1,92
> 70	0,83-2,36	0,84-1,92

مستوى HDL في الدم، ملغم/ديسيلتر

لتحويل mg/dL إلى mmol/L، استخدم المعامل 18.1.

يؤدي نقص HDL إلى غلبة LDL. تعمل اللويحات الدهنية على تغيير الأوعية الدموية، وتضييق تجويفها، وإعاقة الدورة الدموية، مما يزيد من احتمال حدوث مضاعفات خطيرة:

• الأوعية الدموية الضيقة تعيق وصول الدم إلى عضلة القلب. إنها لا تتلقى ما يكفي من العناصر الغذائية والأكسجين. تظهر الذبحة الصدرية. تطور المرض يؤدي إلى نوبة قلبية.
• الأضرار التي لحقت لويحات تصلب الشرايين في الشريان السباتي والأوعية الصغيرة أو الكبيرة في الدماغ تعطل تدفق الدم. ونتيجة لذلك، تتدهور الذاكرة ويتغير السلوك ويزداد خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
• يؤدي تصلب الشرايين في أوعية الساقين إلى العرج وظهور القرح الغذائية.
• لويحات الكوليسترول التي تؤثر على الشرايين الكبيرة في الكلى والرئتين تسبب تضيق وتجلط الدم.

أسباب التقلبات في مستويات HDL

نادرًا ما يتم اكتشاف زيادة في تركيز البروتينات الدهنية عالية الكثافة. ويعتقد أنه كلما زاد عدد الكوليسترول في هذا الجزء في الدم، انخفض خطر الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض القلب.

إذا تم زيادة HDL بشكل كبير، هناك اضطرابات خطيرة في استقلاب الدهون، والسبب هو:

• الأمراض الوراثية.
• التهاب الكبد المزمن وتليف الكبد.
• تسمم الكبد الحاد أو المزمن.

لتأكيد التشخيص، يتم إجراء التشخيص، وإذا تم اكتشاف المرض، يبدأ العلاج. لا توجد تدابير أو أدوية محددة تعمل على خفض مستوى الكولسترول المفيد في الدم بشكل مصطنع.

الحالات التي يكون فيها مستوى HDL منخفضًا أكثر شيوعًا في الممارسة الطبية. الانحرافات عن القاعدة ناجمة عن الأمراض المزمنة والعوامل الغذائية:

• مرض الاضطرابات الهضمية، فرط شحميات الدم.
• خلل في وظائف الكبد والكلى والغدة الدرقية مما يسبب اضطرابات هرمونية.
• الإفراط في تناول الكولسترول الخارجي من الغذاء.
• تدخين؛
• الأمراض المعدية الحادة.

قد يشير انخفاض مستويات HDL إلى تلف الأوعية الدموية بسبب تصلب الشرايين ويعكس درجة خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي.

لتقييم المخاطر المحتملة، يتم أخذ نسبة البروتينات الدهنية عالية الكثافة والكوليسترول الإجمالي في الاعتبار.

عند تحليل مؤشرات HDL، يتم تحديد المخاطر المحتملة لأمراض القلب والأوعية الدموية:

• منخفض - احتمال حدوث تلف الأوعية الدموية بسبب تصلب الشرايين، وتطور الذبحة الصدرية، ونقص التروية هو الحد الأدنى. يوفر التركيز العالي من الكوليسترول الصحي الحماية ضد أمراض القلب والأوعية الدموية.
• يتطلب الأمر مراقبة استقلاب الدهون المتوسطة وقياس مستوى البروتين الدهني B.
• الحد الأقصى المسموح به - يتميز بانخفاض مستوى الكوليسترول الجيد، ويمكن منع تطور تصلب الشرايين ومضاعفاته.
• تشير مستويات HDL المرتفعة والمنخفضة مع ارتفاع مستويات الكوليسترول الإجمالي إلى وجود فائض في LDL وVLDL والدهون الثلاثية. وهذه الحالة تهدد القلب والأوعية الدموية، وتزيد من احتمالية الإصابة بمرض السكري بسبب عدم حساسية الأنسولين.
• خطير - يعني أن المريض يعاني بالفعل من تصلب الشرايين. قد تشير هذه المعدلات المنخفضة بشكل غير طبيعي إلى حدوث طفرات جينية نادرة في استقلاب الدهون، مثل مرض طنجة.

وتجدر الإشارة إلى أنه خلال البحث تم تحديد مجموعات كاملة من الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من البروتينات الدهنية المفيدة. ومع ذلك، لم يكن هناك أي علاقة بينه وبين خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

كيفية زيادة الكولسترول الجيد

يلعب نمط الحياة الصحي دورًا رئيسيًا في زيادة مستويات الكوليسترول الصحية:

• الإقلاع عن التدخين يؤدي إلى زيادة HDL بنسبة 10% خلال شهر.
• زيادة النشاط البدني يزيد أيضًا من مستويات البروتينات الدهنية الجيدة. تعمل السباحة واليوجا والمشي والجري والجمباز في الصباح على استعادة قوة العضلات وتحسين الدورة الدموية وإثراء الدم بالأكسجين.
• يساعد تناول نظام غذائي متوازن ومنخفض الكربوهيدرات في الحفاظ على مستويات طبيعية من الكولسترول الجيد. إذا كان هناك نقص في HDL، فيجب أن تتضمن القائمة المزيد من الأطعمة التي تحتوي على الدهون المتعددة غير المشبعة: الأسماك البحرية والزيوت النباتية والمكسرات والفواكه والخضروات. لا تنسى البروتينات. أنها تمد الجسم بالطاقة اللازمة. تحتوي اللحوم الغذائية على ما يكفي من البروتين والحد الأدنى من الدهون: الدجاج والديك الرومي والأرانب.
• سيساعد النظام الغذائي على استعادة النسبة الطبيعية لكوليسترول HDL و LDL. تناول 3-5 مرات في اليوم بكميات صغيرة يحسن عملية الهضم، وإنتاج الأحماض الصفراوية، ويسرع إزالة السموم والفضلات من الجسم.
• بالنسبة للسمنة والاضطرابات الأيضية، فإن تجنب الكربوهيدرات السريعة سيساعد في تقليل نسبة الكوليسترول السيئ وزيادة مستوى البروتينات الدهنية الصحية: الحلويات والمعجنات والوجبات السريعة والمخبوزات.

• تعمل الألياف على زيادة مستويات HDL عن طريق تقليل نسبة الكوليسترول الضار في الأنسجة المحيطية. تعمل المواد الفعالة على استعادة استقلاب الدهون وتحسين الأوعية الدموية.
• النياسين (حمض النيكوتينيك) هو العنصر الرئيسي في العديد من تفاعلات الأكسدة والاختزال واستقلاب الدهون. بكميات كبيرة يزيد من تركيز الكولسترول الصحي. يظهر التأثير بعد أيام قليلة من بدء الإدارة.
• توصف الستاتينات مع الفايبريت لزيادة نسبة الكولسترول الجيد. ويكون استخدامها مناسبًا لمستويات HDL المنخفضة بشكل غير طبيعي، عندما يكون نقص شحميات الدم ناجمًا عن اضطرابات وراثية.
• يستخدم البوليكونازول (مكمل غذائي) كمضاف غذائي. يخفض نسبة الكولسترول الكلي، LDL، ويزيد من تركيز البروتينات الدهنية عالية الكثافة. لا تتأثر مستويات الدهون الثلاثية.

التخلص من عوامل الخطر والتخلي عن العادات السيئة واتباع التوصيات يعيد عملية التمثيل الغذائي للدهون ويؤخر تطور تصلب الشرايين ويحسن حالة المريض. لا تتغير نوعية حياة المريض، ويصبح خطر حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية في حده الأدنى.

الأدب

1. كيمبرلي هولاند. 11 نوعًا من الأطعمة لزيادة مستوى HDL لديك، 2018
2. فريزر، ماريان، MSN، RN، هالدمان-إنجليرت، تشاد، دكتوراه في الطب. لوحة الدهون مع إجمالي الكوليسترول: نسبة HDL، 2016
3. عامي بهات، دكتوراه في الطب، FACC. الكولسترول: فهم HDL مقابل. LDL، 2018

آخر تحديث: 16 فبراير 2019

تقليل المحتوى الكوليسترولفي الدم لتحسين وظيفة القلب يعني خفض مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول LDL اللزج (المعروف أيضًا باسم "الضار")، وزيادة مستويات الكوليسترول الجيد (HDL) الوقائي.

كل انخفاض بنسبة 1% في نسبة الكوليسترول الضار LDL سوف يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة 1% تقريبًا. وفي الوقت نفسه، فإن زيادة مستوى HDL بنسبة 1% يمكن أن تقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 2-4%! يبدو أيضًا أن HDL له تأثير مضاد للالتهابات (مضاد للأكسدة).

وبالتالي، فإن خفض مستويات الدهون الثلاثية والكولسترول LDL أمر مرغوب فيه، ولكن رفع الكولسترول HDL قد يكون أكثر فائدة. يبدو أن أكسدة الكولسترول LDL، مما يزيد من لزوجته، هو عامل خطر أعلى من مستويات LDL المرتفعة. نصف النوبات القلبية تحدث عند الأشخاص الذين لديهم مستويات طبيعية من الكوليسترول.

يمكن تحديد درجة أكسدة الكوليسترول بدقة عالية من خلال محتوى بروتين سي التفاعلي (CRP) في الدم. مستويات CRP منخفضة (<1,0) предсказывают снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний (а также диабета и онкологических заболеваний). Повышение ЛПВП и уменьшение окисления холестерина оказывает очень хорошее защитное действие на сердечно-сосудистую систему.

1. تناول المزيد من دهون أوميجا 3 وتناول CoQ10

تناول مكملات زيت السمك مع الطعام يوميًا لزيادة نسبة الكوليسترول الحميد (HDL) وخفض نسبة الكوليسترول الضار (LDL) والدهون الثلاثية وتحسين البروتين التفاعلي (CRP). توصي جمعية القلب الأمريكية بتناول 2-4 جرام (2000-4000 مجم) من DHA + EPA* يوميًا لخفض الدهون الثلاثية؛ 1 جرام (1000 مجم) من DHA + EPA يوميًا سيوفر الحماية ضد أمراض القلب والأوعية الدموية.

حاول أيضًا تناول المزيد من سمك السلمون البري أو السردين، حيث أنها تحتوي على نسبة عالية من أحماض أوميجا 3 الدهنية الصحية وقليلة الزئبق. يحتوي سلمون السوكي (السلمون الأحمر) على نسبة أكبر من مادة أستازانتين المضادة للأكسدة القوية للغاية مقارنة بأنواع السلمون الأخرى، لكن يصعب تربية السلمون الأحمر. كما أن تناول أسماك الماء البارد الدهنية (غير المقلية) أو تناول زيت السمك يقلل أيضًا من خطر الإصابة بالاكتئاب والتهاب المفاصل.

يساعد تناول 90 ملجم من CoQ10 يوميًا على رفع مستويات DHA في الدم بنسبة 50%. يرجى ملاحظة أن تناول الستاتينات (أدوية خفض الكولسترول) قد يقلل من مستويات Q10 في الجسم.

* - DHA وEPA هما أحماض أوميغا 3 الدهنية الأساسية

2. الإكثار من تناول الأفوكادو، والمكسرات، والبذور، وزيت الزيتون

هذه الأطعمة غنية بالفيتوستيرول (المعروف أيضًا باسم ستيرول النبات)، وهي فعالة في المساعدة على تنظيم مستويات الكوليسترول. يمكن أيضًا تناول الفيتوستيرول كمكملات غذائية.

تعتبر ثمار الأفوكادو غنية بجزء من الفيتوستيرول يسمى بيتا سيتوستيرول. إن تناول ما لا يقل عن نصف ثمرة أفوكادو يوميًا لمدة ثلاثة أسابيع يمكن أن يقلل من إجمالي الكوليسترول بنسبة 8٪ (مقارنة بنسبة 5٪ التي يحققها نظام غذائي قليل الدهون)، ويقلل من مستويات الدهون الثلاثية ويزيد من نسبة الكوليسترول الحميد بنسبة 15٪. في إحدى الدراسات، خفض الأفوكادو مستويات LDL بنسبة 22٪. يحتوي الأفوكادو على حوالي 76 ملغ من بيتا سيتوستيرول لكل 100 غرام (7 ملاعق كبيرة من الأفوكادو).

تحتوي بذور السمسم وجنين القمح ونخالة الأرز البني على أعلى محتوى إجمالي من الفيتوستيرول (400 مجم)، يليها الفستق وبذور عباد الشمس (300 مجم)، وبذور اليقطين (265 مجم) والصنوبر وبذور الكتان واللوز (200 مجم) لكل 100. ز الوزن. تبين أن تناول 2 أونصة (56 جرامًا) من اللوز يوميًا يخفض LDL بنسبة 7% ويرفع HDL بنسبة 6%.

تحتوي ملعقة كبيرة من زيت الزيتون على حوالي 22 ملغ من الفيتوستيرول (150 ملغ لكل 100 غرام). إن استبدال الدهون المشبعة بالدهون الأحادية غير المشبعة، مثل تلك الموجودة في زيت الزيتون، يمكن أن يخفض LDL بنسبة تصل إلى 18٪. زيت الزيتون (خاصة غير المفلتر) يريح البطانة الموجودة على جدران الأوعية الدموية ويقلل الالتهاب. وفي إحدى الدراسات، أدى تناول زيت الزيتون إلى رفع نسبة الكوليسترول الحميد بنسبة 7٪، على الرغم من أن النظام الغذائي للمتطوعين يحتوي على أطعمة ذات مؤشر نسبة السكر في الدم مرتفع. كما أظهر زيت نخالة الأرز وزيت بذور العنب نتائج جيدة في تحسين نسبة LDL/HDL.

3. تخلص من الدهون المتحولة (الدهون المهدرجة والمهدرجة جزئيًا) من نظامك الغذائي.

لقد ثبت أن تقليل السعرات الحرارية الغذائية بنسبة 1% من الدهون المتحولة يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 50% على الأقل. وهذا يعني أنك إذا قمت بإزالة 20 سعرة حرارية من الدهون المتحولة (2 جرام فقط!) من 2000 سعرة حرارية يومية، فسوف تحصل على نتائج مذهلة! تذكر أن الملصق الغذائي سيكتب "خالي من الدهون المتحولة" إذا كان الطعام يحتوي على أقل من 0.5 جرام من الدهون المتحولة لكل حصة، لذا ابحث أيضًا عن الكلمات "مهدرجة" أو "مشبعة" في قائمة المكونات. حتى الكميات الصغيرة من الدهون المتحولة يمكن أن تساهم في الالتهاب والسكري وزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسرطان.

4. زوّد نفسك بالمغنيسيوم

تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم مثل بذور اليقطين وجنين القمح والسلمون وفول الصويا والحبوب الكاملة. تفقد الخلايا البطانية المبطنة للشرايين قدرتها على رفض الدهون المهدرجة إذا كانت بيئتها مستنفدة من المغنيسيوم. تشير التقديرات إلى أن حوالي 70% من الأشخاص في الولايات المتحدة يعانون من نقص المغنيسيوم.

المغنيسيوم هو ارتخاء عصبي عضلي. كما أنه يساعد على إصلاح الخلايا التالفة، وامتصاص الكالسيوم، ويساعد على خفض ضغط الدم، ويمكن أن يقلل من تكرار وشدة نوبات الصداع النصفي بحوالي 40٪. أظهرت إحدى الدراسات أن المغنيسيوم يعمل في الواقع مثل عقار الستاتين، حيث يخفض LDL ويرفع HDL، ولكن دون آثار جانبية. يجب عليك إما التأكد من حصولك على ما يكفي من المغنيسيوم في نظامك الغذائي أو تناول حوالي 250 ملغ من المغنيسيوم كمكمل مرتين يوميًا (يفضل مع الكالسيوم).

5. قلل من تناول السكر

إن خفض مؤشر نسبة السكر في الدم في الأطعمة المستهلكة (إلى متوسط ​​46 مقابل 61 على مقياس السكر المكون من 100 نقطة) على مدى أسبوع يزيد من HDL بنسبة 7٪. وجدت إحدى الدراسات أن مستويات CRP أعلى بثلاثة أضعاف لدى النساء اللاتي تضمنت وجباتهن الغذائية أطعمة ذات مؤشر نسبة السكر في الدم عالية مقارنة بأولئك الذين تناولوا الأطعمة ذات مؤشر نسبة السكر في الدم منخفضة. تؤدي الزيادات في نسبة السكر في الدم إلى زيادة لزوجة (جليكوزيل) خلايا الدم الحمراء.

6. تناول المزيد من الألياف القابلة للذوبان وتناول البريبايوتكس والبروبيوتيك

يعتبر الشوفان ونخالة الشوفان ونخالة الأرز البني والبازلاء والبقوليات (خاصة فول الصويا) والعدس وبذور الكتان والبامية والباذنجان مصادر جيدة للألياف القابلة للذوبان. نخالة الشوفان (100 جرام يوميًا) تخفض نسبة الكوليسترول الضار بنسبة 14٪ لدى الرجال الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول.

أنواع الألياف النباتية التي لا يتم هضمها ولكنها تعزز التخمر وتوفر الغذاء لبعض البكتيريا المفيدة (تسمى البروبيوتيك) في القولون تسمى البريبايوتكس (على سبيل المثال، الإينولين، أو سكريات الفركتولجو، أو سكريات قليلة الصويا). بالإضافة إلى ذلك، فإن الإينولين الذي يحتوي على نسبة معتدلة من الكربوهيدرات يقلل من ترسب الدهون في الكبد ومحتوى ثلاثي الجلسريد في بلازما الدم. يمكن للبروبيوتيك خفض LDL (5 - 8٪ سلالات Lactobacillus acidophylus و Bifidobacterium Longum) وزيادة HDL بنسبة تصل إلى 25٪ في وجود البريبايوتكس مثل oligofructose أو inulin.

7. تناول فيتامين د3

في الآونة الأخيرة، تم اكتشاف أن فيتامين د (“فيتامين الشمس”) مهم للغاية للجسم لأسباب عديدة، وأن جرعاته العالية أقل سمية بكثير مما كان يعتقد سابقا. وقد أظهرت الدراسات الحديثة أنه حتى الجرعات اليومية الصغيرة من 500 وحدة دولية. ساعدت مكملات فيتامين د المرضى المصابين بأمراض خطيرة على تقليل بروتين سي التفاعلي بنسبة 25%، وشهد بعض المرضى زيادات كبيرة في نسبة الكوليسترول الحميد بعد تناول مكملات فيتامين د، وترتبط الآن انخفاض خطر الوفاة لأي سبب، بما في ذلك الأزمة القلبية.

كوب من الحليب يحتوي على 100 وحدة دولية. فيتامين د؛ في 100 جرام من سمك السلمون - حوالي 675 وحدة دولية. فيتامين د3. في ضوء الشمس المباشر، يمكن إنتاج 10.000-20.000 وحدة دولية في الجلد العاري. في يوم مشمس (بدون واقي الشمس)، ولكن يبدو أن معظم الناس في الولايات المتحدة لديهم مستويات منخفضة من فيتامين د (حتى في جنوب الولايات المتحدة). سيقوم العلماء بإجراء تجربة ضخمة بتناول 2000 وحدة دولية يوميًا. فيتامين د 3 لمدة 2-3 أشهر من أجل تحديد المتطلبات المثلى لفيتامين د بناءً على نتائج مراقبة الدم.

لا تتناول مكملات فيتامين د دون إشراف الطبيب إذا كنت تعاني من الساركويد أو أمراض الكبد أو أمراض الكلى أو أمراض الغدة الدرقية.

8. تناول المزيد من الفواكه الزرقاء والأرجوانية والحمراء

تساعد مادة البوليفينول الموجودة في التوت الأزرق والرمان والتوت البري والعنب الأحمر وزيت الزيتون غير المفلتر على زيادة HDL. إن تناول حوالي 5 أونصات (150 جم) من التوت أو المهروس أو الرحيق يوميًا (التوت الأزرق، والتوت البري، والكشمش الأسود، والفراولة، والتوت، والتوت الأسود) يمكن أن يزيد من مستوى HDL بنسبة 5% على مدار 8 أسابيع. بعد شهر واحد من شرب 6 أونصات من عصير التوت البري النقي يوميًا (مخفف عادةً بثلاثة أجزاء من الماء)، ارتفع مستوى HDL بنسبة 10%. يزيد عصير التوت البري من مستويات مضادات الأكسدة في البلازما ومستويات الكوليسترول الحميد. وهذا يتوافق مع انخفاض بنسبة 20-40٪ تقريبًا في خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

يمكنك أيضًا خلط عصير التوت البري غير المحلى مع عصير الرمان وعصير العنب الأحمر و/أو عصير التوت الأزرق. هناك بعض الجدل حول النبيذ الأحمر، حيث أن الزيادة في HDL لا تمتد إلى الجزء الأكثر فائدة من HDL-2B. يمكن للكحول أيضًا أن يرفع مستويات الدهون الثلاثية، لكن قشور العنب الأحمر وربما البذور المطحونة قد تخفض نسبة الكوليسترول. يشبه مستخلص بذور العنب البيكنوجينول، وكلاهما قد يلعب أيضًا دورًا في خفض مستويات الكوليسترول في الدم.

ولأن الكحول يساهم أيضًا في ارتفاع ضغط الدم، وأمراض الكبد، وسرطان الثدي، وزيادة الوزن، كما أنه يسبب الإدمان وقد يسبب حوادث، فإن جمعية القلب الأمريكية لا توصي بالنبيذ كدواء لخفض الكولسترول. لكن ريسفيراترول، الموجود في النبيذ الأحمر والعنب الأحمر والفول السوداني وفوتي (عشب صيني)، يمكن استخدامه كمكمل بنفس الفوائد.

9. جرب شيئًا جديدًا

جرب النياسين (النياسين)، والشوكولاتة الداكنة (70٪ كاكاو على الأقل)، والكركمين (مستخلص الكركم)، وعصير الكرنب أو شاي الكركديه لتعزيز مستويات HDL لديك. استخدم فيتامين K2 لنقل الكالسيوم من لوحة الشرايين إلى العظام. قلل من LDL وخطر الإصابة بالسرطان مع الفطر الشرقي (مسلوق لمدة 5 دقائق على الأقل).

10. ممارسة الرياضة، الراحة، الابتسامة أكثر

تقلل التمارين الرياضية من الالتهابات، وتزيد من مستوى HDL، وتساعد الأنسولين على التحكم في نسبة السكر في الدم وتقلل من التوتر. إن الحفاظ على اللياقة البدنية (30 دقيقة على الأقل من التمارين الرياضية 4 إلى 5 مرات أسبوعيًا أو المشي أكثر من 130 دقيقة أسبوعيًا) يقلل من خطر الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية بنحو 50٪، بغض النظر عن مستويات الكوليسترول.

أظهرت ملاحظات كبار السن الذين يعيشون أسلوب حياة غير مستقر أنه في غضون 6 أشهر، تفاقم بروتين سي التفاعلي لديهم بنسبة 15٪، أي بنفس المقدار الذي حدث عند تناول الستاتينات. تعمل التمارين الرياضية على تحسين CRP وزيادة HDL. كما تساعد الراحة والضحك. انخفضت نسبة الإصابة بتصلب الشرايين لدى الأرانب التي اتبعت نظامًا غذائيًا تصلب الشرايين بنسبة 60% عندما قام الطالب الذي أطعم الأرانب بمداعبتها أيضًا.

كان الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب والاكتئاب الخفيف أكثر عرضة للوفاة بنسبة 44٪ في غضون 5 سنوات من أولئك الذين لا يعانون من الاكتئاب. المرضى بعد نوبة قلبية الذين عرضت عليهم مقاطع فيديو أو أفلام كوميدية مضحكة كل يوم لمدة ساعة كان لديهم معدل أقل بخمسة أضعاف من النوبات القلبية المتكررة في العام التالي. الضحك يحسن الدورة الدموية ويقلل من ضغط الدم ويفرز هرمونات التوتر.

ملحوظة:يمكن أن يؤدي خفض مستويات الكوليسترول لديك أكثر من اللازم إلى زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب والعدوان ونزيف الدماغ. يعد الكوليسترول ضروريًا لتكوين خلايا الدماغ والذاكرة ومكافحة الالتهابات والسرطان (وإنتاج الهرمونات، بما في ذلك فيتامين د). المفتاح هو تقليل الالتهاب وأكسدة الكوليسترول، إلى جانب اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة والراحة، وزيادة HDL الصحي عندما يكون ذلك ممكنًا.

يشير كوليسترول LDL إلى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة، المعروف أيضًا باسم الكولسترول السلبي. HDL هو الكوليسترول عالي الكثافة. ويجب ألا تكون هذه المؤشرات أقل من المستوى المناسب. إذا ارتفع مستوى الكولسترول LDL، فهذا أمر سيء. تؤدي زيادة LDL إلى تصلب الشرايين. إذا كان هناك زيادة في مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة، فيجب بدء العلاج على الفور.

وهو شكل من أشكال النقل لمركب عضوي، يدخل الكحول الدهني منه إلى الشرايين والأعضاء والأنظمة بأكملها.

الكبد والأمعاء الدقيقة مسؤولان عن إنتاج الكوليسترول. ترتبط المستويات المرتفعة من البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة بالكوليسترول في كثير من الأحيان بتصلب الشرايين مقارنة بالكوليسترول عالي الكثافة. وتفسر هذه الحقيقة حقيقة أن LDL يتفاعل مع الشرايين والأعضاء. غالبًا ما تبقى كمية كبيرة من الكوليسترول أثناء النقل عبر الأوعية جزئيًا على الجدران. مع مرور الوقت، تتشكل لويحات تصلب الشرايين، والتي تسد الأوعية الدموية وتشكل جلطات دموية، والتي تسبب فيما بعد النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

ما هي مؤشرات ارتفاع الكولسترول LDL؟

يمكن الحكم على القيمة العالية عندما يكون تركيز هذه المادة عند الذكور أكثر من 4.8 مليمول لكل لتر، وفي الإناث - 4.52 مليمول لكل لتر. وفي حالة ارتفاع نسبة الكولسترول في الجسم يحدث خلل في عمل القلب والدماغ وانسداد الأوعية الدموية. يتطلب المرض علاجًا فوريًا.
وجود نسبة عالية من هذه المادة في دم الإنسان يؤدي إلى ترسبها داخل الأوعية. ونتيجة لذلك تنشأ لويحات وانسداد الأوعية الدموية وما يتبع ذلك من اضطرابات في الدورة الدموية تؤثر على جميع الأعضاء والأنظمة.

أسباب ارتفاع تركيزات LDL

قد تكون الأسباب عوامل مختلفة، من سوء التغذية ونمط الحياة غير الصحي إلى الأمراض الوراثية. في كثير من الأحيان يكون السبب وراء ذلك هو:

• العامل الوراثي. أقارب وأصدقاء هؤلاء المرضى الذين عانوا من السكتات الدماغية أو النوبات القلبية معرضون للخطر. على الرغم من أن الوراثة غالبًا ما تتفاقم بسبب نمط حياة مستقر وتناول طعام سيء وعادات سيئة. العلاج صعب للغاية.
• تشير قيم الكوليسترول التي تزيد عن 6.22 ملمول لكل لتر إلى وجود أمراض خطيرة في الجهاز القلبي الوعائي وتتطلب اتخاذ تدابير فورية لاستعادة المستوى إلى طبيعته؛
• يمكن أن تؤثر مشاكل البنكرياس أيضًا سلبًا على مستويات الكوليسترول في الدم. أمراض الأورام والتهاب البنكرياس أو مرض السكري لها تأثير مباشر على مستوى الكوليسترول في الدم. يجب أن يتم العلاج مع النظام الغذائي.
• زيادة الوزن. مع الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالدهون الحيوانية والكربوهيدرات، تحدث السمنة، والتي تكون سبباً للعديد من الأمراض؛
• السبب التالي هو تعاطي الكحول، لذا فإن رفض تناول المشروبات الكحولية أو الحد منها يجب أن يكون الخطوة الأولى لاستعادة صحتك؛
• الإجهاد أو التدخين هو أيضا سبب للاضطرابات الأيضية. العلاج يكون بالمهدئات .
• انتهاك نظام الإخراج (الكبد والكلى)؛
• قد تجد النساء الحوامل أيضًا أن لديهن ارتفاعًا في مستويات الكوليسترول، والذي غالبًا ما يرتبط بالتغيرات الهرمونية في الجسم بأكمله.

عاليمستوى نسبة الكولسترول في الدم

يتم نقل الكولسترول عبر الدم عن طريق البروتينات الدهنية. تختلف هذه البروتينات المعقدة في الكثافة: منخفضة - LDL، عالية - HDL، ومنخفضة جدًا - VLDL. LDL هو ناقل الكولسترول السيئ في الدم. وتراكم مثل هذه البروتينات الدهنية في جسم الإنسان هو الذي يسبب تصلب وتضيق جدران الشرايين مما يؤدي إلى مشاكل في القلب. يحتوي VLDL على أكبر كمية من الدهون المعروفة باسم الدهون الثلاثية. لذلك، يحتاج الأشخاص الذين يتناولون أدوية لخفض نسبة الكوليسترول ولديهم زيادة في البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (VLDL) إلى أدوية إضافية لتقليل الدهون الثلاثية.

وفي المقابل، فإن HDL، الذي يحمل الكولسترول "الجيد" في مجرى الدم، يلتقط الدهون السيئة ويعيدها إلى الكبد. لذلك، من المهم أن يحافظ الشخص على مستوى HDL في الجسم مرتفعًا نسبيًا، بينما يتطلب محتوى LDL تحكمًا إضافيًا. ولسوء الحظ، فإن مستويات الكوليسترول السيئ لدى معظم الناس أعلى بكثير من الحد الآمن، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. السبب الأكثر شيوعًا لذلك هو اتباع نظام غذائي غني بالدهون الحيوانية والدهون المتحولة. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة هم عرضة لارتفاع نسبة الكولسترول في الدم. ومع ذلك، هذا لا يعني أن الأشخاص النحيفين لديهم مستويات LDL طبيعية. بعض الأسباب الأخرى لارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم تشمل عدم ممارسة النشاط البدني الكافي، والإجهاد الزائد والعوامل الوراثية.

علاج الكولسترول منخفض الكثافة بالستاتينات

بعد إجراء العديد من الدراسات، تمكن العلماء أخيرا من تحديد أي الستاتينات هي الأكثر ضررا وفي الوقت نفسه تعطي أقصى قدر من التأثير. تم عرض النتائج الأكثر بروزًا بواسطة عقار أتورفاستاتين. في أغلب الأحيان، يوصي الأطباء باستخدامه، وقد أثبت فعاليته العالية جدًا في الدراسات السريرية. في كثير من الأحيان إلى حد ما، يصف المتخصصون روسوفاستاتين. يسلط الأطباء الضوء أيضًا على عقار سيمفاستاتين، الذي أثبت نفسه أيضًا كدواء عالي الجودة.

أتورفاستاتين هو أول دواء يوصف للمرضى الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم أو أمراض القلب والأوعية الدموية. يتم تفسير ذلك من خلال النتائج الممتازة التي أظهرتها الدراسات السريرية التي أجريت على المرضى من مختلف الفئات العمرية والذين يعانون من أمراض مختلفة في الجهاز القلبي الوعائي. عند تناول الدواء، يوصي الخبراء عادة بجرعة تتراوح من 40 إلى 80 ملغ، مما يسمح بالعلاج الآمن والتعديلات بناءً على شدة المرض. أظهرت الدراسات أنه عند تناول أتورفاستاتين، يتم تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة تصل إلى 50٪.

Rosuvastatin هو دواء ينتمي إلى مجموعة الستاتينات، وتكمن خصوصيته في محبته العالية للماء، مما يقلل من تأثيره السلبي على الكبد ويقلل بشكل كبير من خطر تكوين البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، والتي تعد العنصر الرئيسي في تخليق الكوليسترول. . تناول هذا الدواء لا يؤثر على نشاط العضلات ويزيل خطر الاعتلال العضلي والنوبات المرضية.

إن تناول 40 ملغ من روسوفاستاتين يقلل من احتمالية تكوين البروتين الدهني منخفض الكثافة بنسبة 40%، كما أن زيادة مستوى البروتين الدهني عالي الكثافة يمنع تطور مرض تصلب الشرايين. يعتبر هذا الدواء أكثر فعالية بالمقارنة مع أدوية هذه المجموعة، لذلك فإن 20 ملغ من روزوفاستاتين يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على المريض مثل 80 ملغ من أتورفاستاتين.

مع الوصفة الطبية المناسبة والعلاج المناسب، تظهر فعالية الدواء بالفعل في الأيام الأولى من الاستخدام، وفي الفترة من 14 إلى 30 يومًا، يصل تأثيره على المريض إلى أقصى مستوى له ويستمر لفترة طويلة. .

أظهرت نتائج الملاحظات أن استخدام سومفاستاتين في 10٪ من الحالات يقلل من مستوى تطور أمراض الجهاز القلبي الوعائي لدى المرضى الذين عانوا من نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو لديهم أمراض في الدورة الدموية أو يعانون أيضًا من مرض السكري.

لماذا يرتفع مستوى الكوليسترول في الدم عند النساء؟ إن تحديد الأسباب الحقيقية والعلاج في حالة ارتفاع نسبة الكوليسترول ليس بالأمر السهل دائمًا.

البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) هي الفئة الأكثر تصلب الشرايين من البروتينات الدهنية في الدم، والتي تتشكل من البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة للغاية. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في نقل الكوليسترول من الكبد إلى خلايا وأنسجة الجسم، ولهذا السبب فإن وجودها في الدم مهم جدًا لأداء الجسم الطبيعي.

ومع ذلك، إذا ارتفع مستوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، فإن ذلك يشكل خطراً معيناً على صحة الإنسان، وخاصة على نظام القلب والأوعية الدموية لديه، ولذلك فإن الاسم الثاني لهذه المكونات في الدم هو. الحجم الصغير لهذه البروتينات الدهنية يسمح لها باختراق جدار الأوعية الدموية بحرية، ولكن عندما يزيد تركيزها في الدم، فإنها تكون قادرة على البقاء على بطانة الأوعية الدموية، وتتراكم هناك على شكل لويحات كوليسترول.

يتم تحديد مستويات LDL لتحديد خطر الإصابة بتصلب الشرايين والأمراض الخطيرة الأخرى. ولكن من أجل إجراء تقييم كامل للعمليات التي تحدث في الجسم، يوصي الأطباء بالنظر في البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة مع أجزاء الكولسترول الأخرى.

كيفية تحديد مستوى LDL الخاص بك؟

لتحديد تركيز البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، يحتاج المريض إلى الحصول على صورة دهنية، المادة التي يتكون منها الدم الوريدي. لن يُظهر هذا التحليل مستوى LDL فحسب، بل سيُظهر أيضًا مؤشرات مهمة أخرى لتقييم استقلاب الدهون في الجسم وخطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية والقلب. على وجه الخصوص، يتم حساب معامل تصلب الشرايين، الذي يحدد نسبة HDL وLDL في الدم، وبناء على هذه البيانات، يظهر خطر حدوث تغيرات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية.

يجب أن يعلم المريض أنه قبل الخضوع لمثل هذا التحليل، لا ينبغي للمرء تناول الأطعمة الدهنية جدًا أو القيام بعمل بدني شاق في اليوم السابق. يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل التبرع بالدم للاختبار قبل 12 ساعة على الأقل، ولكن في موعد لا يتجاوز 14 ساعة. كما أن تناول بعض الأدوية يمكن أن يشوه نتائج تحليل الدهون، لذا يجب مناقشة هذه المشكلة مع الطبيب المعالج للدراسة، ويجب الإشارة إلى الأدوية وجرعاتها التي يتناولها المريض حاليًا.

تقييم مستويات LDL في الدم

تؤثر البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة بشكل كبير على مستوى الكوليسترول الكلي في الدم، نظرًا لأن LDL هو الجزء الأكثر تصلب الشرايين من الكوليسترول. لذلك، عند دراسة ملف الدهون لمريض معين، يولي الأطباء اهتماما كبيرا لهذا المؤشر. عند تقييمه، يتم أخذ الخصائص الفردية للجسم في الاعتبار، لذلك بالنسبة لفئات مختلفة من الأشخاص، قد تختلف قيم LDL الطبيعية وانحرافها عن القاعدة قليلاً.

لذلك، بالنسبة للمريض الذي يبلغ من العمر 20-35 عامًا دون أمراض القلب والأوعية الدموية ومؤشر كتلة الجسم الطبيعي، فإن تقييم مستوى الكوليسترول "الضار" في الدم سيبدو كما يلي:

عادة، تشكل مستويات LDL، التي تم تعريفها على أنها مرتفعة أو عالية جدًا، خطرًا صحيًا خاصًا. في هذه الحالة، يلزم إجراء تعديل فوري، حيث يتم وصف الأدوية للمريض ويوصى بتعديل نمط حياته. إذا كان مستوى LDL الكمي أعلى من 4.14 مليمول / لتر، فهناك بعض احتمالية تضييق تجويف الأوعية الدموية وتطور تصلب الشرايين. وإذا تجاوز المعدل 4.92 مليمول/لتر، فإن هذا الاحتمال يزيد بشكل ملحوظ.

وفي حالات أخرى، لا يلزم إجراء أي تدخل جدي؛ وقد يتعين عليك فقط تعديل نظامك الغذائي اليومي بشكل طفيف وممارسة النشاط البدني الممكن. لذلك، يصنف الأطباء قيم LDL أقل من المستوى الحرج البالغ 4.92 مليمول/لتر على أنها طبيعية، حيث أن الكولسترول "الضار" في نطاق 4.14-4.92 مليمول/لتر قد يكون بسبب خصائص نمط الحياة أو عوامل وراثية.

البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة: طبيعية

حتى نقطة معينة، كان يعتقد أنه كلما انخفض مستوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، كلما كان ذلك أفضل. ولكن خلال العديد من الدراسات، ثبت أنه إذا كان مستوى LDL منخفضًا، فقد يشير ذلك أيضًا إلى العمليات المرضية التي تحدث في الجسم. ولذلك، تم إنشاء مجموعة معينة من القيم - معيار البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة في الدم، والذي يميز استقلاب الدهون الطبيعي في الجسم ويشير إلى انخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ومن الجدير بالذكر أن مستوى LDL لدى النساء والرجال يختلف قليلاً. ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى الاختلافات في المستويات الهرمونية، مما يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

كما يؤخذ في الاعتبار عمر المريض، ووجود أمراض معينة في تاريخه الطبي (أمراض القلب أو الأوعية الدموية بشكل رئيسي)، والوزن، وتناول بعض الأدوية وبعض الميزات الأخرى، والتي تتم مناقشتها مع الطبيب المعالج بشكل فردي.

ويبين الجدول التالي معدل الكولسترول "الضار"، أي LDL، لدى النساء من مختلف الفئات العمرية:

بالنسبة للرجال، فإن معيار البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة يقع في النطاق التالي (مع مراعاة العمر):

مع التقدم في السن، يزداد إنتاج الكبد للكوليسترول، وهو ما يرتبط بالتغيرات الهرمونية التي تحدث في جسم الرجال والنساء بعد 40 عامًا. ولذلك، فإن المستوى الحرج من LDL ينتقل إلى أعلى. ولكن بعد 70 عاما، لم تعد عمليات التمثيل الغذائي تخضع لنفس تأثير الهرمونات، وبالتالي فإن معدل الكوليسترول "الضار" يصبح هو نفسه عند الشباب.

إذا تم تشخيص إصابة المريض بمشاكل في القلب أو الأوعية الدموية أو عمل البنكرياس، أو تعرضه لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، أو اكتشاف ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم، فعليه أن يسعى إلى الحد الأدنى من LDL الطبيعي - أقل من 3 مليمول / لتر. تنطبق نفس التوصية على المرضى الذين أصيبوا بالفعل بأمراض القلب التاجية بسبب ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. يجب على هؤلاء المرضى التسجيل لدى طبيب القلب ومراقبة مستويات الكوليسترول في الدم بانتظام.

يرتفع LDL في الدم

بالنسبة للنساء، تعتبر مستويات البروتين الدهني في الدم أعلى من 4.52 مليمول / لتر وبالنسبة للرجال أعلى من 4.92 مليمول / لتر مرتفعة للغاية. وهذا يعني أن المريض الذي لديه مثل هذه المؤشرات لديه خطر متزايد للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

عادة ما تكون أسباب زيادة البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة في الدم هي نمط الحياة غير الصحي أو أمراض الأعضاء والأنظمة المختلفة. لذلك، فإن المذنبين المتكررين في تطور مثل هذه العملية في الجسم هم:

• النظام الغذائي غير الصحي: الاستهلاك المتكرر للأطعمة المصنعة، والأطعمة الغنية بالدهون المتحولة والدهون المشبعة (الجبن الصلب، اللحوم الحمراء، شحم الخنزير، الحلويات، الكريمة، البسكويت)، السمن النباتي، المايونيز، رقائق البطاطس، الأطعمة المقلية والدهنية يؤدي بشكل طبيعي إلى زيادة "السيئ" الكولسترول في الدم.
• نمط الحياة الخامل: يؤثر انخفاض ضغط الدم سلبًا على العديد من العمليات في الجسم، بما في ذلك إنتاج الهرمونات ووظيفة القلب. لقد ثبت أن عدم ممارسة النشاط البدني بانتظام يؤدي إلى انخفاض إنتاج البروتينات الدهنية عالية الكثافة وزيادة مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) في الدم؛
• السمنة: يعد هذا أحد العوامل الرئيسية في تطور أمراض القلب والأوعية الدموية، مما يؤثر بالتالي على مستوى الكوليسترول "الضار" في الدم. "تراكم" الدهون في البطن خطير بشكل خاص.
• الأدوية: قد تتفاقم بعض الأدوية، أي أنها تخفض مستوى الكولسترول "الجيد" وتزيد من مستوى الكولسترول "الضار". وتشمل هذه الأدوية الستيرويدات الابتنائية والكورتيكوستيرويدات ووسائل منع الحمل الهرمونية وغيرها.
• الوراثة: مرض جهازي مثل فرط كوليستيرول الدم العائلي يكون وراثياً ويؤدي إلى زيادة نسبة الكولسترول في الدم.

يمكن أن يكون سبب ارتفاع مستويات LDL في الدم - فرط شحميات الدم - بسبب أمراض خطيرة:

1. اضطرابات الغدد الصماء: خلل في الغدة الدرقية، الغدة النخامية، المبيضين عند النساء.
2. اضطراب وراثي في ​​استقلاب الدهون.
3. فقدان الشهية العصبي.
4. أمراض الكبد والكلى، والفشل الكلوي المزمن.
5. ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
6. حصوات أو احتقان في المرارة.
7. ورم خبيث يقع في البنكرياس أو غدة البروستاتا عند الرجال.
8. متلازمة كوشينغ.

سبب آخر مهم لزيادة مستويات LDL هو اضطراب التفاعلات الأيضية في الجسم، والتي ترتبط بوظيفة خلايا الجسم التي تلتقط مركبات الدم المختلفة. لا يصل الكولسترول الذي ينتجه الكبد إلى أنسجة الجسم، بل يستقر على بطانة الأوعية الدموية، ولهذا السبب يبدأ الكبد في إنتاج الكولسترول بكميات أكبر.

تجدر الإشارة إلى أن المستويات المرتفعة من الكولسترول "الضار" هي قاعدة فسيولوجية للنساء الحوامل، والتي ترتبط بالتغيرات الهرمونية المعقدة في الجسم خلال هذه الفترة.

لماذا تعتبر مستويات LDL المرتفعة خطيرة؟

البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة هي الجزء الأكثر تصلب الشرايين من الدهون في الدم، لذلك، عندما تكون مستوياتها مرتفعة، هناك خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية والقلب، وتصلب الشرايين في المقام الأول. غالبًا ما يعاني هؤلاء المرضى من أمراض الأوعية الدموية الدماغية وتشوه بنية القلب وغيرها من الأمراض الخطيرة التي يتطلب تجنبها علاجًا فوريًا.

آلية تطور جميع عواقب ارتفاع مستويات الكوليسترول "الضار" متطابقة: يستقر الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية على شكل جلطات، وتتأثر الشرايين التاجية في المقام الأول. تنمو هذه اللويحات في الحجم وتعيق تدفق الدم بشكل كبير، مما يؤدي إلى تعطيل الأداء الطبيعي لأعضاء وأنظمة الجسم.

يكمن الخطر الأكبر لزيادة الكوليسترول الكلي و LDL على وجه الخصوص في حقيقة أن الشخص لا يستطيع اكتشاف الأمراض النامية في المراحل الأولى من هذه العملية، حيث أن الأعراض المميزة غائبة في معظم الحالات. لذلك، بعد 30 عامًا، يوصي الأطباء بإجراء تحليل الدهون سنويًا. إذا كان المريض في خطر (الوراثة، زيادة وزن الجسم)، فيجب إجراء هذا التحليل في كثير من الأحيان وفقا لشهادة الطبيب المعالج.

يمكن أن يؤدي المستوى الحرج من LDL إلى تطور الحالات الصحية الضارة التالية:

1. تغيرات تصلب الشرايين في القلب. في هذه الحالة، تظهر علامات الذبحة الصدرية عندما لا يتلقى العضو الكمية اللازمة من الأكسجين لعمله الطبيعي.
2. مرض القلب التاجي. هذا هو المضاعفات الأكثر شيوعا التي تحدث على خلفية ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. إذا قمت بخفضه في الوقت المناسب، يمكنك الحفاظ على صحة قلبك ومنع الإصابة بنوبة قلبية. تعتبر المستويات المرتفعة من LDL خطرة بشكل خاص على النساء أثناء انقطاع الطمث، عندما تحدث تغيرات هرمونية خطيرة في أجسادهن. يتم ترسيب الكوليسترول بشكل أكثر نشاطًا على جدران الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى العديد من المشاكل في الأوعية الدموية والقلب. لذلك، تحتاج النساء فوق سن 45 عامًا إلى مراقبة منتظمة من قبل طبيب القلب وإجراء الاختبارات اللازمة.
3. أمراض الأوعية الدموية. يمكن أيضًا تحديد هذه الحالة المرضية بسهولة من قبل المريض نفسه: عند إجراء أي تمرين بدني، يظهر ألم ملحوظ في الأطراف، وقد يحدث العرج. يرتبط هذا العرض بتدهور الدورة الدموية في الأطراف نفسها بسبب انسداد الأوعية الدموية بلوحات الكوليسترول.
4. انخفاض إمدادات الدم إلى الدماغ. مع تحلل وترسيب الكوليسترول من LDL، تضيق الشرايين الصغيرة في الدماغ بشكل ملحوظ، وقد يتم سد الشرايين الكبيرة تمامًا بواسطة لويحات الكوليسترول. مثل هذه العملية في الدماغ يمكن أن تؤدي إلى انخفاض حاد في الدورة الدموية، وهو أمر محفوف بحدوث نوبة إقفارية عابرة.
5. تضييق تجويف الشرايين الأخرى في الجسم (الكلى، المساريقي) يمكن أن يسبب أيضًا مضاعفات خطيرة. وهكذا، فإن تدهور الدورة الدموية في الشرايين الكلوية يمكن أن يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية، تخثر أو تضيق.
6. احتشاء عضلة القلب الحاد والسكتة الدماغية. يرتبط كلا هذين المرضين بتكوين جلطة دموية تمنع وصول الدم إلى القلب أو الدماغ تمامًا.

ومن الجدير بالذكر أن لوحة الكوليسترول يمكن أن تنفجر في أي وقت وتسد الوعاء أو الشريان تمامًا، مما يؤدي إلى الوفاة. ولهذا السبب من المهم جدًا فحص مستويات الكوليسترول في الدم والحفاظ عليها بانتظام (وخاصة LDL) ضمن الحدود الطبيعية.

كيفية خفض LDL في الدم؟

لتحقيق هذا الهدف، من الضروري التعامل مع المشكلة بشكل شامل، مع مراعاة الخصائص الفردية للكائن الحي. وفي الوقت نفسه، من المهم إنشاء عملية التمثيل الغذائي للدهون في الجسم، أي تقليل مستويات LDL وزيادة HDL. للقيام بذلك، عليك اتباع التوصيات التالية من الأطباء:

1. تمرين معتدل. معتدل - وهذا يعني أنه ممكن لكل مريض على حدة، أي سيُنصح البعض بالركض السريع يوميًا لمدة 30-40 دقيقة، بينما يُسمح للآخرين بالمشي لمدة 40 دقيقة فقط بوتيرة عادية. المعيار الرئيسي لتقييم "الاعتدال" هو زيادة معدل ضربات القلب: أثناء النشاط البدني، يجب ألا يرتفع بأكثر من 80٪ من المعدل المعتاد.
2. التغذية السليمة. تحتاج إلى تناول الطعام في أجزاء صغيرة، ولكن في كثير من الأحيان. تجنب الأطعمة الدهنية، والحارة، والمعلبة، والأطعمة المصنعة، وجميع اللحوم الدهنية ومنتجات الألبان، والبيض، والدهون الحيوانية، والجبن، والمخبوزات، والحلويات. أعط الأفضلية للأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض والحبوب الغنية بالألياف الخشنة غير القابلة للذوبان والخضروات الطازجة والتوت والفواكه ومنتجات الألبان قليلة الدسم والأسماك البحرية واللحوم الخالية من الدهون والشاي الأخضر. ثبت اليوم أن هناك أطعمة يمكن أن يؤدي استهلاكها اليومي إلى تطبيع نسبة الكوليسترول "الجيد" و "الضار": الثوم وفول الصويا والملفوف والتفاح والأفوكادو والمكسرات والحبوب وزيت الذرة وبذور عباد الشمس. لتحقيق التطبيع الدائم لاستقلاب الدهون، تحتاج إلى فقدان الوزن الزائد. تنطبق هذه التوصية بشكل خاص على المرضى الذين يعانون من ارتفاع مؤشر كتلة الجسم. ومع ذلك، لا يمكنك استبعاد الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول تمامًا: فقد يؤدي ذلك إلى تعطيل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. ومن الأفضل اتباع نظام غذائي متوازن أوصى به طبيبك بشكل فردي.
3. الإقلاع عن التدخين والتوقف عن شرب الكحول. تؤدي هذه العادات السيئة إلى أكسدة منتجات تحلل LDL في الدم، ولهذا السبب تبقى الرواسب على جدران الأوعية الدموية وتبدأ في تكوين لويحات الكوليسترول.

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري القضاء على السبب الذي قد يؤدي إلى زيادة البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة: يمكن أن تكون إما عوامل غذائية (إساءة استخدام الأطعمة الدهنية، الخمول البدني) أو أمراض خطيرة تتطلب علاجًا خاصًا.

إذا لم تسفر الطرق الموصوفة عن نتيجة مهمة، فسيصف طبيب القلب علاجًا خاصًا باستخدام الأدوية. في العلاج المعقد يمكن وصف ما يلي:

• الستاتينات.
• الفايبريت.
• حمض النيكوتينيك
• المكملات الغذائية الغنية بأحماض أوميغا 3 الدهنية؛
• مثبطات امتصاص الكولسترول.
• عزلات حمض الصفراء.

إن تناول الأدوية مع العلاج الموصوف أعلاه سيؤدي إلى خفض مستوى LDL في الدم وتطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون في الجسم. إذا اتبعت، بعد العلاج، التوصيات الأساسية لنمط حياة صحي، فقد تتمكن من الحفاظ على نسبة الكوليسترول لديك ضمن الحدود الطبيعية دون أدوية.

يتم خفض LDL

عندما تكون مستويات LDL مرتفعة، فإن ذلك دائمًا ما يثير قلق الأطباء والمرضى أنفسهم، الذين يعرفون مخاطر ارتفاع نسبة الكوليسترول. لكن إذا كان هذا المؤشر أقل من الطبيعي، فهل يجب أن تقلق أم يمكنك تجاهل نتيجة الاختبار هذه؟

إذا كان LDL أقل من 1.55 مليمول/لتر، فسوف يصف لك الطبيب ذو الخبرة دائمًا فحوصات إضافية ويحيلك للاستشارة إلى العديد من المتخصصين المتخصصين من أجل الكشف عن أمراض أخرى لا تتعلق باستقلاب الدهون في الجسم. وبالتالي فإن المريض الذي يعاني من انخفاض البروتين الدهني منخفض الكثافة قد يصاب بالأمراض التالية:

• فقر الدم المزمن.
• تليف الكبد.
• سرطان الكبد.
• ورم نقيي متعدد؛
• قصور القلب المزمن.
• أمراض الرئة المزمنة، وغالبًا ما تكون التغيرات الانسدادية في أنسجتها؛
• متلازمة رينود.
• الإجهاد الحاد الذي يتطلب التدخل الطبي.
• أمراض المفاصل (في المرحلة الحادة)، على سبيل المثال، التهاب المفاصل.
• الأمراض المعدية الحادة والإنتان وتسمم الدم.

وفي الحالة الأخيرة، عادة ما تكون هناك أعراض حادة، مما يدفع المريض إلى استشارة الطبيب في الوقت المناسب للحصول على المساعدة.

بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني المريض الذي لديه مستوى منخفض من LDL في الدم من الحالات التالية: فرط نشاط الغدة الدرقية، نقص بروتينات الدم، نقص الإنزيمات: البروتينات الدهنية ألفا، البروتين الدهني الليباز، ليسيثين كوليسترول أسيل ترانسفيراز، بروتينات الدم بيتا.

قد يكون السبب الأكثر حميدة الذي يؤدي إلى الانخفاض المستمر في LDL هو اتباع نظام غذائي فقير بالأطعمة ذات المحتوى المعتدل أو العالي من الأحماض الدهنية المشبعة والكوليسترول. في هذه الحالة، سيوصي الطبيب بتعديل النظام الغذائي: فهو سيحسب الأجزاء المقبولة من الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول والتي يجب تناولها يوميًا، مع مراعاة نظامك الغذائي المعتاد.

يجب عليك استشارة الطبيب ليس فقط عندما تكون مستويات LDL مرتفعة، ولكن أيضًا عندما يكون الكوليسترول "الضار" أقل من المعدل الطبيعي. في كلتا الحالتين الأولى والثانية، هناك خطر أن يكون المريض قد أصيب بالفعل ببعض الأمراض التي تتطلب علاجًا عاجلاً.