كيفية إخراج جسم غريب من الجهاز التنفسي. طريقة إخراج جسم غريب من الجهاز التنفسي العلوي

1. محاولة إزالة الجسم الغريب عن طريق إدخال السبابة أو الإصبعين الثاني والثالث في البلعوم إلى قاعدة اللسان على شكل ملاقط؛
2. إذا كان هناك شفط، فقم بتنظيف تجويف الفم به.
3. عندما يكون المريض على جانبه، قم بإجراء 4-5 ضربات قوية براحة يدك بين لوحي الكتف.
4. في وضعية الاستلقاء، قم بإجراء عدة دفعات نشطة على المنطقة الشرسوفية من الأسفل إلى الأعلى في اتجاه الصدر.

يمكن تنظيف الشعب الهوائية من الوسائط السائلة أو شبه السائلة (الدم والقيء والمخاط) عن طريق وضع المريض على جانبه. ومع ذلك، في حالة الاشتباه في إصابة الرقبة، يجب أن يكون الرأس والرقبة والصدر في خط واحد في جميع الأوقات لتجنب إصابة الحبل الشوكي العنقي.

في حالة شفط جسم غريب صلب، يحاولون إزالته باستخدام التقنيات التالية:

إذا كان الضحية واعيا، ثم

يطلبون منك أن تطهر حلقك؛

يتم تغطية الضحية من الخلف بذراعيه، مع وضع قبضة يد واحدة فوق سرة المريض،

واليد الأخرى فوق القبضة وقم بعدة ضغطات - هذا مناورة هيمليك.

في الأشخاص الحوامل والذين يعانون من السمنة المفرطة، تقع قبضة جهاز الإنعاش أثناء هذه التقنية في منتصف عظمة القص ويتم ضغط صدر الضحية.

في حالة شفط جسم غريب، يتم إنزال الأطفال الصغار وحديثي الولادة ووجههم للأسفل، ودعمهم بيد واحدة وركبتهم، ويتم توجيه ضربات متوسطة القوة بين لوحي الكتف براحة اليد الأخرى.

إذا توافرت الظروف اللازمة (المعدات والكوادر المدربة)، في حالة انسداد الجهاز التنفسي بكتل غريبة، يفضل إجراء التنبيب الرغامي، وإذا لم يكن ذلك ممكناً، يتم إجراء بضع الغشاء الحلقي والدرقي (بضع مخروطي).

المرحلة ب - استعادة التنفس والتهوية الميكانيكية.

إذا لم تتم استعادة التنفس التلقائي بعد استعادة سالكية مجرى الهواء، فابدأ بالتهوية الميكانيكية، والتي يتم إجراؤها باستخدام طريقة الزفير (من الفم إلى الفم، ومن الفم إلى الأنف). التقنيات القديمة (سيلفستر وآخرون)، التي تعتمد على التغيرات في حجم الصدر، غير فعالة ويجب عدم استخدامها.

عند إجراء التهوية الميكانيكية، يعتبر الحد الأدنى المطلوب للحجم المطلوب من نفس سلبي واحد، والذي يسمح بتصويب الحويصلات الهوائية وتحفيز نشاط مركز الجهاز التنفسي، هو 1000 مل. يجب أن تكون الفترات الفاصلة بين دورات التنفس 5 ثواني (12 دورة في الدقيقة).

لا ينبغي أن تنفخ في الهواء قدر الإمكان، فمن المهم التأكد من وجود كمية كافية من الإلهام الاصطناعي.

عند إجراء التهوية الميكانيكية، ينبغي مراعاة القواعد التالية:

1. من الضروري التأكد من ضيق نظام "رئتي الضحية - رئتي جهاز الإنعاش". إذا لم يتم تغطية فم أو أنف الضحية بإحكام بشفتي جهاز الإنعاش، فسوف يهرب الهواء إلى الخارج. هذه التهوية ستكون غير فعالة.
2. المراقبة المستمرة ممكنة مع ضمان سالكية مجرى الهواء.

وكتقنية بديلة، يمكن إجراء النفخ من خلال قناع التخدير، وهو أنبوب على شكل حرف S، باستخدام كيس أمبو.

لسوء الحظ، في حياتنا، يمكن للأطفال وضع أي شيء في أفواههم حتى لا يرتبك الآباء ويقدمون الإسعافات الأولية للطفل. هذا هو ما تدور حوله مادتنا.

طفل في السنة الأولى من الحياة

إذا كان طفلك فاقداً للوعي، ابدأ بفتح فمه:
- الفك العلوي - السبابة بيد واحدة؛
- الفك السفلي - إبهام اليد الأخرى؛
- يضغط الإبهام على اللسان في نفس الوقت. (الشكل 1)

فحص تجويف الفم: إذا رأيت جسماً غريباً وتمكنت من إزالته، قم بإزالته.
لا تحاول أبدًا إزالة جسم غريب "بشكل أعمى"! إن أي محاولة لإزالة شيء لا يمكنك رؤيته أمر خطير - فهناك خطر حقيقي لدفع الجسم الغريب إلى أبعد من ذلك.
تعتمد تكتيكات المساعدة الإضافية على العمر!

طفل في السنة الأولى من الحياة
يستلقي الطفل على يدك وبطنه إلى الأسفل وجذعه فوق رأسه. باستخدام كعب راحة يدك، اضرب بين لوحي الكتف 5 مرات - اتجاه الضربة من الخلف إلى الرأس. (الشكل 2)

اقلب الطفل على ظهره. الرأس لا يزال أقل من الجسم. اضغط على عظمة القص في منتصف صدرك 5 مرات بسرعة بإصبعين. عند الضغط عليه، يجب أن ينخفض ​​القص بمقدار 1.5-2 سم (الشكل 3).

طفل ما قبل المدرسة

ضع وجه الطفل للأسفل. الرأس أقل من الجسم. باستخدام كعب راحة يدك، اضرب بين لوحي الكتف 5 مرات - اتجاه الضربة من الخلف إلى الرأس. (الشكل 4)

اقلب الطفل على ظهره. ضع كعب راحة يدك على عظمة القص في منتصف الصدر. اضغط بسرعة 5 مرات. عند الضغط عليه، يجب أن ينخفض ​​القص بمقدار 2.5-3 سم (الشكل 5).

طفل في سن المدرسة
إذا كان الطفل يستطيع الوقوف:
- الوقوف على الجانب والخلف قليلا؛
- إمالة الطفل، وإمساكه بيدك؛
- قم بعمل 5 ضربات حادة بكعب كف يدك الأخرى بين لوحي الكتف في الاتجاه من الخلف إلى الرأس. (الشكل 6)

إذا كان هذا لا يجعل الأمر أسهل:
- بكلتا يديه أمسك الطفل من الخلف عند مستوى الخصر؛
- ضع قبضة يد واحدة بين السرة والحافة السفلية للقص، وشبك القبضة براحة اليد الأخرى (الشكل 7)؛

ادفع للأعلى وللداخل 5 مرات بقوة (طريقة إزالة جسم غريب من الشعب الهوائية عن طريق الضغط للأسفل على الحجاب الحاجز تسمى مناورة هيمليك (هاينريش هيمليك - طبيب أمريكي) (الشكل 8)

إذا كان الطفل لا يستطيع الوقوف:
- ضعه على الأرض؛
- الركوع بحيث تكون ساقي الطفل بين ساقيك؛
- ضع قاعدة كف اليد الواحدة بين السرة والحافة السفلية لعظم القص، وضع كف اليد الثانية على ظهر الأولى؛
- اضغط بقوة لأعلى وللداخل 5 مرات. (الشكل 9)

بعد الانتهاء من تقنيتين مساعدتين (الضربات بين لوحي الكتف + الضغط على المعدة)، يجب عليك فحص تجويف الفم لمعرفة ما إذا كان هناك جسم غريب هناك. إذا كان هناك، إزالته.
إذا لم تتحسن حالة الطفل، يجب تكرار دورات من 5 ضربات بين لوحي الكتف - 5 ضغطات على البطن حتى وصول المساعدة.

انتباه!
يعد الضرب على الظهر والضغط على المعدة بديلاً للسعال، وهي طرق لخلق ضغط في الشعب الهوائية لتسهيل خروج الجسم الغريب.
ونكرر مرة أخرى: السعال في حد ذاته أكثر فعالية من أي ضربة أو ضغط، فإذا استمر السعال فلا داعي للضرب أو الضغط.

وقاية. جسم غريب في الجهاز التنفسي:
- تعليم الأطفال مضغ الطعام.
- لا تسمح للأطفال بوضع أشياء غريبة في أفواههم.
- الحد من المحادثات أثناء تناول الطعام، ولا تسمحي لطفلك بالتحدث والطعام في فمه.
- أثناء الأكل لا تثيري المواقف التي قد تسبب الضحك.
- لا تحاول إعطاء الدواء أو إطعام الطفل أثناء بكائه.
- لا تعطي طفلك حلمات ممزقة.
- لا تسمح للأطفال بالتحرك بنشاط مع وجود الطعام أو العلكة في أفواههم.
- لا تستخدم الأطعمة الكثيفة التي يصعب مضغها في النظام الغذائي للأطفال دون سن 4 سنوات. تحذير خاص:
- المكسرات والبذور.
- الخضار والفواكه الصلبة (التفاح والجزر)؛
- الفشار؛
- المصاصات والحلوى.
- لا تعطي الأطفال دون سن 3 سنوات الفواكه والفواكه غير المقشرة (الكرز والكرز والخوخ وغيرها).
- لا تطعم الأطفال الذين يمكنهم الجلوس بالفعل أثناء الاستلقاء.
- التأكد من عدم وجود أشياء صغيرة بالقرب من الطفل يمكن أن يضعها في فمه.
- لا تعطي الأطفال أقل من 5 سنوات ألعابًا ذات أجزاء صغيرة تتساقط.
- إبقاء الأدوات المنزلية الصغيرة بعيدًا عن متناول الأطفال.

مشكلة دخول الأجسام الغريبة إلى الجهاز التنفسي مهمة جدًا لأنها تحدث في أي عمر وتتطلب تقييمًا عاجلًا وأحيانًا طارئًا للحالة والفحص واتخاذ القرار الصحيح.

وفقا للبيانات السريرية، من بين جميع حالات الأجسام الغريبة في الشعب الهوائية، توجد أجسام غريبة في الحنجرة في 12٪، وأجسام غريبة في القصبة الهوائية - في 18٪، وأجسام غريبة في القصبات الهوائية - في 70٪ من الحالات. الأجسام الغريبة في الشعب الهوائية شائعة بشكل خاص في مرحلة الطفولة. تبلغ نسبة الأجسام الغريبة القصبية لدى الأطفال 36%؛ علاوة على ذلك، في ثلث الملاحظات، يتراوح عمر الأطفال من 2 إلى 4 سنوات. في 70٪ من الحالات، تدخل الأجسام الغريبة القصبة الهوائية اليمنى، لأنها أوسع وأكثر استقامة.

أسباب دخول جسم غريب إلى الجهاز التنفسي

يتطور هذا المرض عدة مرات في مرضى الأطفال. ويرجع ذلك إلى الخصائص السلوكية للأطفال - أثناء تناول الطعام يميلون إلى اللعب والتحدث والضحك أو البكاء والسعال. بالإضافة إلى ذلك، يضع الأطفال في كثير من الأحيان أشياء صغيرة مختلفة في أفواههم، والتي يمكنهم بعد ذلك استنشاقها عن طريق الخطأ. تساهم السمات التشريحية لتجويف الفم وتخلف ردود الفعل الوقائية لدى الأطفال أيضًا في زيادة حدوث استنشاق (استنشاق) الأجسام الغريبة لدى المرضى الصغار.

غالبًا ما يعاني البالغون من هذا المرض عندما يمتصون الطعام بشراهة دون مضغه أو عند التحدث بنشاط أثناء تناول الطعام. إن الشرط الأساسي لشفط الأجسام الغريبة في الاضطرابات العصبية المصحوبة بانخفاض في ردود الفعل الوقائية في تجويف الفم والبلعوم والحنجرة واضطرابات البلع (الشلل البصلي، الوهن العضلي الوبيل، إصابات الدماغ المؤلمة، السكتة الدماغية) يصبح حقيقيًا للغاية. يجد الأشخاص الذين يعانون من التسمم الشديد أنفسهم في وضع مماثل. يمكن أن يكون سبب دخول الأجسام الغريبة إلى الجهاز التنفسي هو التلاعب الطبي في تجويف الفم، بما في ذلك. تتم تحت التخدير التوصيلي الموضعي.

تصنيف الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي:

1. داخلية المنشأ (قطع الأنسجة التي لم تتم إزالتها أثناء استئصال اللوزتين وبضع الغدة، والأسنان المستخرجة، والديدان المستديرة)؛

2. خارجية:

العضوية (قطع الطعام، بذور وحبوب النباتات، المكسرات، الخ)،

غير عضوية (العملات المعدنية، ومشابك الورق، والأظافر، والخرز، والأزرار، وأجزاء الألعاب، وما إلى ذلك).

تعتبر الأشياء ذات الأصل العضوي والمواد والأقمشة الاصطناعية هي الأكثر عدوانية ويصعب تشخيصها. وهي لا تتناقض مع الأشعة السينية، ويزداد حجمها بسبب التورم، وتتفتت، وتتحلل؛ تخترق الأجزاء البعيدة من الشعب الهوائية، مما يسبب تقيحًا مزمنًا للرئتين.

تعتمد شدة الاضطرابات الناجمة عن دخول جسم غريب إلى الجهاز التنفسي على الظروف التالية:

– خصائص الجسم الغريب (حجمه وبنيته وخصائصه الهيكلية) ؛

- عمق اختراقه، وجود أو عدم وجود تثبيت في تجويف الجهاز التنفسي؛

– درجة الاضطراب الذي يحدث لمرور تبادل الهواء والغاز.

لحظة دخول جسم غريب إلى الجهاز التنفسي تبدو كالتالي:

فجأة يتوقف الشخص عن الكلام أو الضحك أو الصراخ أو البكاء، ويمسك حلقه بيديه؛

يحدث سعال شديد، ويتوقف الضحية عن الإجابة على الأسئلة؛

عندما يحاول الضحية التنفس، يسمع الصفير أو لا شيء يسمع؛ يفتح الضحية فمه على نطاق واسع، لكنه لا يستطيع الشهيق؛

الوجه الذي يتحول في البداية إلى اللون الأحمر، سرعان ما يصبح شاحباً ثم يكتسب لوناً مزرقاً، خاصة في منطقة الشفة العليا؛

في غضون بضع عشرات من الثواني، يحدث فقدان الوعي بسبب توقف التنفس؛

وفي وقت قصير جداً يتوقف القلب عن العمل ويحدث الموت السريري.

الصورة السريرية عندما يدخل جسم غريب إلى الجهاز التنفسي

الأجسام الغريبة في الحنجرة: بداية حادة، ضيق التنفس الشهيق، التنفس الصرير الشديد، زرقة، السعال الديكي الانتيابي. مع الأجسام الغريبة التي لها حواف أو حواف حادة، غالبا ما يحدث نفث الدم.

الأجسام الغريبة في القصبة الهوائية: بداية حادة مع سعال نباحي طويل الأمد يتحول إلى قيء. التنفس الصرير. في بعض الأحيان يكون هناك ألم خفيف خلف القص. الأعراض المميزة هي الرفرفة التي تحدث نتيجة الإزاحة الحادة لجسم غريب.

الأجسام الغريبة في القصبات الهوائية:

1. فترة اضطرابات الجهاز التنفسي الحادة (مرور جسم غريب عبر الجهاز التنفسي العلوي). عادة ما تكون قصيرة العمر. نوبة حادة من السعال والزراق والاختناق.

2. فترة التدفق الكامن (تثبيت جسم غريب في القصبات الهوائية المحيطية). المدة - من عدة ساعات إلى 10 أيام.

3. فترة المضاعفات:

أ) المضاعفات المبكرة: النزيف، الانخماص، الالتهاب الرئوي الحاد، التدمير البكتيري للرئتين، انتفاخ الرئة المنصفي التدريجي، تقيح الرئة الصدر، التهاب الصفاق.

ب) المضاعفات المتأخرة: تضيق القصبات، توسع القصبات.

المساعدة الطارئة في حالة دخول جسم غريب إلى الجهاز التنفسي

الأجسام الغريبة الموجودة في الحنجرة والتي تجعل التنفس صعبًا تتطلب إزالتها فورًا. هناك تقنيات خاصة لإزالة الأجسام الغريبة.

1. إذا كان الضحية واعيًا، فأنت بحاجة إلى الوقوف خلفه واطلب منه إمالة جذعه للأمام بزاوية 30-45 درجة، مع راحة يدك، ليس بقوة شديدة، ولكن اضربه بشدة بين لوحي الكتف 2-3. مرات.

2. إذا لم يساعد ذلك، فأنت بحاجة إلى استخدام أساليب أكثر فعالية. إذا كان الضحية في وضع مستقيم، فإن الشخص الذي يقدم المساعدة يقترب منه من الخلف، ويشبكه بكلتا يديه على مستوى الجزء العلوي من البطن ويضغط بشدة على البطن والأضلاع السفلية من أجل خلق حركة عكسية قوية للهواء من الرئتين، والتي تدفع الجسم الغريب إلى خارج الحنجرة. يجب أن نتذكر أنه مباشرة بعد خروج الجسم الغريب من الحنجرة، سيتبع ذلك نفسًا عميقًا بشكل انعكاسي، حيث يمكن للجسم الغريب، إذا بقي في الفم، أن يدخل الحنجرة مرة أخرى. لذلك، يجب إزالة الجسم الغريب من الفم على الفور.

3. إذا كان الضحية في وضع أفقي، فعند إزالة الجسم الغريب، يتم وضع الضحية على ظهره والضغط عليه بشدة بقبضتي اليد على الجزء العلوي من البطن باتجاه الرئتين، مما يضمن الآلية الموصوفة بالفعل.

4. إذا كان المصاب فاقداً للوعي، فيجب وضعه على بطنه على ركبة مثنية، مع خفض رأسه إلى أدنى مستوى ممكن. اضرب 2-3 مرات براحة يدك بين لوحي الكتف بشكل حاد جدًا، ولكن ليس بقوة شديدة. إذا لم يكن هناك أي تأثير، يتم تكرار التلاعب.

5. بعد استعادة التنفس بنجاح، تحتاج الضحية إلى إشراف طبي، لأن الأساليب المستخدمة يمكن أن تؤدي إلى تلف الأعضاء الداخلية.

وفي الحالات التي لا يوجد فيها خطر الاختناق، لا يجب اللجوء إلى إزالة الأجسام الغريبة ذاتياً، حيث يجب أن يتم ذلك على يد متخصص. حاليًا، تتم إزالة الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي العلوي باستخدام منظار القصبات الهوائية - وهي أداة خاصة تسمح لك بفحص الجهاز التنفسي واكتشاف الجسم الغريب وإزالته.

مميزات مناورة هيمليك عند الأطفال

عند إزالة جسم غريب من الجهاز التنفسي عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، يجب على المنقذ أن يجلس، ويضع الطفل على الساعد الأيسر، ووجهه لأسفل، ويمسك الفك السفلي للطفل مع ثني أصابعه في "المخلب". يجب أن يكون رأس الطفل أقل من مستوى الجسم. بعد ذلك، يجب عليك تطبيق خمس ضربات متوسطة القوة بكعب راحة يدك على المنطقة بين الكتفين من الظهر. المرحلة الثانية - يقلب الطفل وجهه لأعلى على الساعد الأيمن، بعد الجبهة، يقوم المنقذ بإجراء خمس حركات دفع على طول القص إلى نقطة تقع بإصبع واحد أسفل خط الحلمة الداخلية. لا تضغط بشدة لتجنب كسر ضلوعك.

إذا ظهر جسم غريب في البلعوم، فإنه يكون مرئيًا ويمكن إزالته دون التعرض لخطر دفعه للخلف - تتم إزالته. إذا لم يكن الأمر كذلك، كرر الدورة بأكملها إما حتى يظهر جسم غريب أو حتى توقف القلب، وبعد ذلك يجب أن يبدأ الإنعاش القلبي الرئوي.

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 8 سنوات، يتم إجراء مناورة هيمليك عن طريق وضع الطفل على فخذ المنقذ. يتم تنفيذ الإجراءات المتبقية وفقًا للقواعد العامة.

التشخيص عند دخول جسم غريب إلى الجهاز التنفسي

الأشعة السينية للحنجرة أو الأشعة السينية العادية للصدر - تحديد الأجسام الغريبة الظليلة للأشعة، وكذلك الانخماص وانتفاخ الرئة.

يعد تنظير الحنجرة المباشر وتنظير القصبة الهوائية وتنظير القصبات أمرًا بالغ الأهمية في تحديد الأجسام الغريبة في الأجزاء المقابلة من الجهاز التنفسي.

منع دخول الأجسام الغريبة إلى الجهاز التنفسي:

لا تحتفظ بأشياء صغيرة (الإبر، المسامير، الدبابيس) في فمك؛

مراقبة الكبار لجودة الألعاب ومدى ملاءمتها لعمر الطفل؛ فطام الأطفال عن عادة وضع الأجسام الغريبة في أفواههم؛

لا تتحدث أثناء الأكل؛

توخي الحذر عند القيام بالإجراءات الطبية.

يعتمد النجاح في تقديم المساعدة للضحية بشكل مباشر على الإجراءات المختصة للشخص الذي يقدم المساعدة. والعامل الحاسم هنا هو عامل الوقت. كلما بدأت المساعدة مبكرًا، زادت احتمالية إنعاش الضحية. الخطأ الأكثر شيوعا هو الذعر. هذا الشعور يشل العقل والجسد ويمنعك من التصرف بشكل صحيح. يمكن تجنب الذعر إذا تدربت على الدمى أو الأصدقاء مسبقًا. بعد ذلك، في موقف حرج، سيختار عقلك نفسه خوارزمية العمل الأمثل، وستقوم يديك بإجراء جميع التلاعب اللازم دون أي شوائب من العواطف. وهذا ما يجعل المنقذ من شخص عادي.

يتعلق الاختراع بالطب والإنعاش. تهدف هذه الطريقة إلى تقديم المساعدة الطارئة عند إزالة جسم غريب من الجهاز التنفسي. للقيام بذلك، يغلق المنقذ فتحات الأنف للضحية بأصابعه، ويضع منديلًا على شفة الضحية، وفي وضع الفم إلى الفم، يخلق ضغطًا سلبيًا في البلعوم الفموي بمساعدة عضلات الجهاز التنفسي وعضلات الفم. يتوقف الجسم الغريب أمام المنديل.

يتعلق الاختراع بالطب ويمكن استخدامه للمساعدة الطارئة عند إزالة جسم غريب من الجهاز التنفسي. هناك طريقتان معروفتان تستخدمان لانسداد مجرى الهواء بواسطة مواد غريبة على مستوى الحنجرة والبلعوم والجزء العلوي من القصبة الهوائية، في الحالات التي لا يوجد فيها متخصصون والأدوات اللازمة (منظار الحنجرة، منظار القصبات، الملقط، إلخ). ): 1) دفع حاد في المنطقة الشرسوفية في اتجاه الحجاب الحاجز (مناورة هيمليك) والضغط على الأجزاء السفلية من الصدر 2) ضربة بين لوحي كتف الضحية براحة المنقذ إلا أن هذه الأساليب لها عيوب كبيرة. كما أظهرت الدراسات الفسيولوجية، فإن كلتا الطريقتين تزيدان قليلاً من الضغط وتدفق الهواء في الشعب الهوائية. تشمل المضاعفات المحتملة للضغط على البطن تمزق المعدة، وتلف الكبد والأعضاء الأخرى، وقلس محتويات المعدة. لا ينبغي إجراء ضغط (ضغط) البطن والصدر على الأطفال لتجنب تلف الكبد وعلى النساء الحوامل. وفي المقابل، يمكن أن يسبب الضغط المفاجئ على الصدر رجفانًا قلبيًا لدى الأشخاص المصابين بالـ I.B.S. لا يمكن لهذه الأساليب إنشاء قوة تأثير تصل إلى 400 ملم زئبقي. على جسم غريب تم إنشاؤه وفقًا للاختراع. وفقًا لبحث أجراه N. J. Heimlich (1975)، فإن أسلوبه، الذي يتم فيه إزاحة الحجاب الحاجز بشكل حاد في الجمجمة، يخلق متوسط ​​ضغط داخل الرئة يبلغ 4.1 كيلو باسكال (31 ملم زئبق). أقرب حل تقني، تم اعتباره كنموذج أولي، هو طريقة شفط البلغم من الجهاز التنفسي بقسطرة خاصة وشفاطات تخلق فراغًا قدره 70 كيلو باسكال (525 ملم زئبق) 6] ومع ذلك، تستخدم هذه الطريقة لانسداد الجهاز التنفسي، إذا كانت المادة الغريبة سائلة (البلغم)، إذا كان هناك شفاطة وأخصائي يعرف كيفية تقديم المساعدة الغرض الاختراع هو زيادة كفاءة الرعاية وتقليل وقت علاج انسداد مجرى الهواء الانسدادي بواسطة جسم غريب. يتم تحقيق الهدف من خلال خلق ضغط سلبي في البلعوم الفموي للضحية (يصل إلى 400 ملم زئبق)، وتعمل قوة أحادية الاتجاه لضغط عمود الهواء (الفرق في الضغط داخل الرئة والضغط الناتج عن عضلات فم المنقذ) على البلعوم. جسم غريب. يتم تنفيذ الطريقة على النحو التالي. بعد تشخيص انسداد الجهاز التنفسي بواسطة جسم غريب واستحالة إزالته عند فحص البلعوم الفموي للضحية، يقوم المنقذ بإغلاق فتحات الأنف للضحية، التي يمكن أن تكون في أي وضع، بأصابع يده اليسرى . من خلال ضغط شفتيه بإحكام من خلال قطعة شاش أو منديل على فم الضحية، يستخدم المنقذ فمه وعضلاته التنفسية لخلق ضغط سلبي في البلعوم الفموي للضحية. في هذه الحالة، يمكن للمنقذ أن يطبق في نفس الوقت طريقة معروفة عن طريق ضرب الضحية براحة يده بين لوحي كتف الضحية. عند الجمع بين الطريقتين، لا يجوز للضحية الاستلقاء على ظهره. يتعرض الجسم الغريب لقوة ضغط أحادية الاتجاه من عمود الهواء، مما يؤدي إلى إزالة الجسم الغريب من الجهاز التنفسي. PRI me R 1.E-va. 78 سنة. وأثناء الأكل ظهرت صعوبة مفاجئة في التنفس وعلامات اختناق. لم يكن لضربة راحة اليد في المنطقة بين الكتفين أي تأثير. الحالة خطيرة. الصدر لا يرتفع أثناء الشهيق، بل يسقط، ويختنق، وزرقة. تمت إزالة أطقم الأسنان من تجويف الفم. تم تطبيق الطريقة المقترحة لإزالة الجسم الغريب (الضغط السلبي الناتج عن عضلات فم المنقذ). وبعد إخراج قطعة طعام (لحم) من الجهاز التنفسي، اشتكى الضحية من آلام في الحنجرة، تم تخفيفها بتناول مسكن سائل. مثال 2. Z-V، 61 عامًا. أثناء تناول الطعام، حدث سعال متشنج وصعوبة في التنفس وزرقة. من خلال الشاش، يضغط المنقذ بشفتيه على فم الضحية، ويخلق ضغطًا سلبيًا على البلعوم الفموي للضحية باستخدام عضلاته التنفسية. تمت إزالة قطعة من البطاطس من الجهاز التنفسي للضحية. مثال 3. ب-أ، 32 سنة. أثناء التنفس العميق المفاجئ، دخلت قطعة من الحلوى إلى الجهاز التنفسي. حدثت اضطرابات في النطق وصعوبة في التنفس وسعال غير منتج. لم يكن لضربة راحة اليد في المنطقة بين الكتفين أي تأثير. تمت إزالة الجسم الغريب باستخدام مزيج من طريقتين: على خلفية الضغط السلبي الناتج عن عضلات الجهاز التنفسي للمنقذ في البلعوم الفموي للضحية، تم ضرب ضربة براحة اليد في المنطقة بين الكتفين. ومن ثم فإن الطريقة المقترحة توفر: إمكانية الإنقاذ الحقيقي لحياة الضحية، وهو ما لا يمكن تحقيقه بوسائل أخرى في ظروف محددة؛ القدرة على توفير الرعاية الطارئة قبل وصول الأطباء من قبل مجموعة من السكان المدربين؛ تقليل الحاجة إلى الإنعاش والتدخلات الجراحية (بضع المخروط، بضع الغشاء الحلقي والدرقي، بضع القصبة الهوائية)؛ الوقاية من المضاعفات بعد هذه العمليات والإعاقة طويلة الأمد؛ زيادة في عدد الناجين على المدى الطويل بعد المساعدة المقدمة وفقا للطريقة المقترحة؛ تخفيف العبء على الأطباء والعاملين في المجال الطبي. الأدب المستخدم
1. بونياتيان أ.أ. ريابوف ج. مانيفيتش أ.ز. "التخدير والإنعاش"، م. 1984. 2.3.4. المرجع نفسه، ص 351. زيلبر أ.ب. "العلاج التنفسي في الممارسة اليومية"، طشقند، 1986، 1. ص 88
5. ص 89
6. ص 89
7. ص90-91.

صيغة الاختراع

طريقة لاستخراج جسم غريب من الجهاز التنفسي العلوي، بما في ذلك خلق ضغط سلبي في الشعب الهوائية، وتتميز بأن فتحات الأنف للضحية مسدودة بالأصابع، ويتم وضع منديل بين فم المنقذ والضحية، في وضعية الفم للفم باستخدام عضلات الفم والجهاز التنفسي، تقوم العضلات المنقذة بإحداث ضغط سلبي في البلعوم الفموي حتى يتوقف الجسم الغريب أمام الحفاضة.

براءات الاختراع المماثلة:

يتعلق الاختراع بتكنولوجيا البحث، والطب، ولا سيما العمليات الجراحية بالمنظار، ويهدف إلى تحديد موقع الأجسام الغريبة المغناطيسية في الأنسجة والأعضاء البشرية، ويمكن استخدامه أيضًا لمراقبة الجودة غير المدمرة للمواد وغيرها. المناطق