فتق- بروز الأعضاء الداخلية من التجويف الذي توجد فيه عن طريق عيوب في جدار هذا التجويف. عند الرضع، يظهر الفتق بسبب التشوهات داخل الرحم (فتح الحلقة السرية). ويمكن أيضًا أن يكون سببه سوء ربط الحبل السري أو تراكم الغازات. في بعض الأحيان يظهر الفتق عندما يبكي الطفل ويختفي بسهولة عند الراحة.
أعراض الفتق السري
يعد الفتق السري أحد أكثر الأمراض الجراحية شيوعًا في مرحلة الطفولة ويحدث عند كل طفل خامس وبين الأطفال المبتسرين - في كل طفل ثالث. عند الولادة، يتم اكتشاف عيب بسيط في الحلقة السرية لدى كل طفل حديث الولادة تقريبًا. عندما يصرخ الطفل أو يبكي، يظهر نتوء فتق، وهو ما يثير قلق الوالدين عادة. غالبًا ما يربط الآباء قلق طفلهم بوجود فتق سري، لكن حالات خنق الفتق السري نادرة للغاية.
يحدث الفتق السري في أغلب الأحيان خلال فترة حديثي الولادة، وكقاعدة عامة، في الشهر الأول بعد ولادة الطفل. بعد مرور بعض الوقت على سقوط الحبل السري، قد يظهر نتوء في منطقة السرة، والذي يمكن سحبه بسهولة إلى تجويف البطن. قد تبرز السرة بمقدار 1-2 سم عن البطن. لكن السرة البارزة لا تشير بالتأكيد إلى وجود فتق سري، بل قد تكون مجرد سمة تشريحية
الفتق السري هو نتيجة لخلل في جدار البطن الأمامي بسبب ضعف الحلقة السرية. يمكن أن يحدث نتيجة للسعال الشديد أو الإمساك أو البكاء لفترة طويلة. أمراض مثل الكساح وسوء التغذية، التي تقلل من قوة العضلات، تخلق أيضًا ظروفًا مواتية لتشكيل الفتق السري. خارجياً، يظهر الفتق السري على شكل نتوء دائري أو بيضاوي في منطقة الحلقة السرية، التي تتراجع بسهولة إلى تجويف البطن. في كثير من الأحيان، جنبا إلى جنب مع الفتق السري، هناك انحراف في عضلات البطن المستقيمة بسبب ضعف عضلات جدار البطن الأمامي.
يعتمد حجم نتوء الفتق على حجم الحلقة السرية. الحلقة السرية هي العضلة المحيطة بالسرة؛ أثناء الولادة، تقوم القابلة بقطع الحبل السري والعضلات المحيطة بالسرة لانقباضها لأن الطفل لم يعد بحاجة إلى تلقي التغذية من خلال الحبل السري. عندما يكون حجمه صغيراً، يمكن أن يظهر الفتق في بعض الأحيان فقط عندما يبكي الطفل أو عندما يكون مضطرباً. عندما يقوم طبيب الأطفال بجس منطقة السرة، فإن الإصبع "يسقط" في تجويف البطن، وتسمح هذه الطريقة للطبيب بتحديد حجم الحلقة السرية وتحديد حواف فتحة الفتق بشكل واضح. حواف فتحة الفتق هي المنطقة المحيطة ببروز الفتق. مع حجم كبير من الحلقة السرية (وبالتالي الفتق) يكون التورم في منطقة السرة مرئيًا باستمرار، مما يزيد أثناء البكاء وعند الإجهاد. وقد يزيد حجم الفتق تدريجيًا في الأشهر الأولى بعد ظهوره.
يمكن أن يظهر الفتق بعد أن يبدأ الطفل في المشي وقد يكون نتيجة لاتخاذ وضع مستقيم مبكرًا
إن الخبرة في مراقبة العيادات الخارجية للأطفال الذين تم تشخيصهم بالفتق السري في سن مبكرة تسمح لنا أن نقول بثقة أن الشفاء الذاتي يحدث غالبًا في سن 5-7 سنوات. يتم تسهيل القضاء على الفتق من خلال تقوية جدار البطن. ويشمل ذلك التدليك ووضع الأطفال على بطنهم والجمباز. يبدأ العلاج الجراحي في موعد لا يتجاوز 5 سنوات. تتيح لك الجراحة التي يتم إجراؤها بشكل صحيح وعناية التخلص من الفتق بتأثير تجميلي جيد. كقاعدة عامة، لا توجد انتكاسات.
أسباب الفتق السري.
يسقط الحبل السري بعد 4-5 أيام من ولادة الطفل. تتكون الحلقة السرية من جزأين. الجزء السفلي، حيث تمر الشرايين السرية والقناة البولية، ينقبض جيدًا ويشكل نسيجًا ندبيًا كثيفًا. يسير الوريد السري في الجزء العلوي. جدرانه رقيقة، ولا تحتوي على غشاء عضلي، وتنكمش بشكل سيء في المستقبل. في كثير من الأحيان، مع ضعف اللفافة البريتونية والوريد السري المفتوح، يتشكل فتق سري. بالإضافة إلى ذلك، فإن العامل الأكثر أهمية الذي يساهم في حدوث هذا المرض هو الزيادة المتكررة في الضغط داخل البطن. يمكن أن يكون سببه، على سبيل المثال، بكاء الطفل المتكرر والغازات والإمساك. قد تكون الفتحة الموجودة أعلى الحلقة السرية واسعة ولا تسبب الضيق للطفل. لكن في حالة وجود عيب صغير ذو حواف صلبة، قد يشعر الطفل بالقلق. كقاعدة عامة، يكون الفتق السري عند الأطفال قابلاً للاختزال دائمًا. الفتق السري المختنق أكثر شيوعًا في ممارسة البالغين. ومع ذلك، غالبًا ما يكون من الضروري إجراء عملية جراحية للأطفال الذين يعانون من فتق غير قابل للاختزال (عندما تكون محتويات الفتق ملتصقة بالجدار الداخلي لجلد جدار البطن الأمامي عن طريق الالتصاقات).
السبب الرئيسي للفتق السري هو الاستعداد الوراثي لضعف عضلات جدار البطن الأمامي. وهذا يعني أنه إذا كان والد أو أم الطفل نفسه مصابًا بهذا المرض في مرحلة الطفولة، فإن احتمال إصابة طفلهما بالفتق يبلغ حوالي 70٪. ومع ذلك، هناك حالات عندما لم يكن لدى الوالدين هذا المرض في مرحلة الطفولة، ويتطور الطفل فجأة فتق سري.
هناك رأي مفاده أن الفتق السري يمكن أن يحدث بسبب قيام القابلة بقطع الحبل السري "بشكل خاطئ" أثناء الولادة. هذا غير صحيح: إن تقنية وضع دبوس سري لا تؤثر على حدوث الفتق السري عند الأطفال. يحدث الفتق السري بسبب الضعف التشريحي للأنسجة العضلية في منطقة السرة.
محتويات الفتق السري عادة ما تكون حلقات معوية. مع الضغط الخفيف، يتم سحب نتوء الفتق بحرية إلى الداخل. مع وجود حلقة سرية واسعة جدًا وفتق كبير، يكون التمعج المعوي مرئيًا في بعض الأحيان إلى الخارج، أي انقباض عضلات الأمعاء وحركة الطعام من خلالها، وهو أمر مخيف جدًا للعديد من الآباء، لكن هذا لا يسبب إزعاجًا للمريض. طفل.
يتم تشخيص “الفتق السري” أثناء الفحص من قبل طبيب الأطفال الذي يراقب الطفل. في المستقبل، قد يقوم الطبيب بإحالة الطفل لاستشارة الجراح للحصول على توصيات إضافية حول علاج هذه الحالة.
لا يلاحظ عمليا انتهاك الفتق السري، أي ضغط محتويات النتوء. ومع ذلك، يلاحظ العديد من أطباء الأطفال أن الأطفال المصابين بالفتق يكونون أكثر قلقًا من أقرانهم، كما أنهم حساسون للتغيرات الجوية. لا يعاني الطفل من الألم بسبب الفتق نفسه، ولكن وجود هذه الحالة عند الطفل غالباً ما يكون مصحوباً بالانتفاخ، مما يؤدي إلى القلق لدى الطفل. يعد وجود الفتق السري عند الطفل عيبًا تجميليًا إلى حد كبير.
مع النمو الصحيح للطفل، وتطبيع النشاط المعوي، والنشاط البدني الكافي، قد يحدث الشفاء الذاتي للفتق السري. يميل الفتق السري عند الأطفال إلى الشفاء الذاتي حتى مع وجود أحجام كبيرة إلى حد ما من الحلقة السرية وبروز الفتق. ومع ذلك، من المفيد للغاية إجراء تمارين خاصة تساعد على تقوية عضلات جدار البطن الأمامي وتدليك البطن المنشط.
كيف يشعر الطفل المصاب بالفتق السري؟
عادة لا يسبب الفتق السري أي إزعاج. يمكن أن يكون الانتفاخ في منطقة السرة بحجم حبة البازلاء أو الكرز، وأحيانا يزيد قليلا مع مرور الوقت.
كيف يمكن للطبيب المساعدة؟
في جميع الحالات تقريبًا، سينصحك بالانتظار. إذا لم ينغلق الفتق السري من تلقاء نفسه، فقد تكون الجراحة ضرورية، ولكن هذا عادة ما يتأخر حتى يبلغ الطفل ست سنوات. عند الأولاد، لا يتم الإغلاق الجراحي للحلقة السرية إلا إذا كان الفتق يسبب الألم. يتم إجراء العمليات الجراحية للفتيات في هذا العمر حتى لو لم تكن هناك أمراض.
علاج الفتق السري
ماذا تفعل إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالفتق؟
الفتق السري عند الأطفال عرضة للإغلاق التلقائي. في هذه الحالة، يكون حجم عيب الحلقة السرية مهمًا: إذا كان قطرها أقل من 1.5 سم، كقاعدة عامة، يتم ملاحظة إغلاق العيب بعمر 3-5 سنوات. إذا استمر الفتق السري بعد 5 سنوات، استشر جراحك حول الحاجة إلى العلاج الجراحي.
في حالة وجود عيب في الحلقة السرية ذات القطر الكبير، يكاد يكون من المستحيل الإغلاق المستقل، الأمر الذي يتطلب أيضًا إجراء عملية جراحية، ربما في سن مبكرة (3-4 سنوات). وبالتالي، يتطلب الفتق السري مراقبة الطفل من قبل جراح أطفال لتحديد أساليب العلاج.
تشمل الإجراءات المحافظة التي تهدف إلى إغلاق عيب الحلقة السرية عند الأطفال أقل من عام واحد التدليك العام وتدليك جدار البطن الأمامي والاستلقاء على المعدة والعلاج الطبيعي. يتم إجراء التدليك العام والعلاج الطبيعي من قبل المعالجين بالتدليك وأطباء العلاج الطبيعي. تدليك جدار البطن الأمامي - التمسيد على البطن في اتجاه عقارب الساعة - يمكن للوالدين القيام به قبل كل رضعة، وبعد ذلك يوصى بوضع الطفل على بطنه لمدة 5-10 دقائق. ومع ذلك، بالنسبة للفتق الكبير، لا ينبغي الاعتماد على هذه الأساليب.
يوصى بوضع الطفل لمدة 10-15 دقيقة قبل الرضاعة 2-3 مرات يوميًا على سطح صلب ومستو. يمكن أن تكون هذه طاولة تغيير أو طاولة مغطاة بالحفاضات. تأكدي من أن تكوني قريبة من الطفل، ولا تتركيه للحظة، حتى لو كان طفلك لا يعرف بعد كيفية التدحرج.
أثناء الاستلقاء، سيكون من المفيد إجراء تدليك خفيف لظهر طفلك وساقيه وذراعيه؛ يكفي فقط التمسيد من أطراف الأصابع إلى الأعلى، من الأرداف إلى الكتفين.
الطريقة الثانية للعلاج المحافظ للفتق السري، وكذلك طريقة الوقاية من حدوث هذه الحالة، هي تدليك البطن. عادة ما يتم التدليك في العيادة حسب وصف طبيب الأطفال بعد أن يبلغ الطفل شهرين. ومع ذلك، يمكنك تدليك نفسك مباشرة بعد شفاء الجرح السري. بالنسبة لأصغر الأطفال، يكفي إجراء ثلاث أو أربع حركات تمسيد خفيفة للبطن في اتجاه عقارب الساعة، بدءًا من المنطقة الحرقفية اليمنى إلى اليسار، أي من أسفل البطن الأيمن إلى المنطقة السفلية اليسرى. يؤدي التدليك بالتمسيد إلى إرخاء العضلات، لذا يجب أن تكون الحركات لطيفة جدًا ومريحة للطفل. يتم تنفيذ هذه التقنية باستخدام السطح الراحي لليد.
يمكن للأطفال الأكبر سنًا الحصول على تدليك باستخدام طريقة "أنا أحبك". سيساعد هذا التدليك في علاج انتفاخ البطن والمغص والفتق السري. تخيلي شكل حرف U مقلوبًا على سطح بطن طفلك؛ الأمعاء تبدو هي نفسها. ضعي القليل من زيت التدليك على راحة يدك واعجني بطن طفلك بأصابعك بشكل مسطح بحركة دائرية. أولاً، انتقلي من أعلى إلى أسفل على طول الجانب الأيسر من بطن طفلك، واكتبي الحرف "أنا" (بالنسبة لك سيكون على اليمين). بهذه الحركة تقوم بتحريك الغازات نحو الأسفل، وطردها من القولون النازل. ثم ارسم شكل "L" مقلوبًا، مع تحريك التمعج والغازات عبر القولون المستعرض، ثم التراجع إلى أسفل القولون النازل (هذا هو الجزء العلوي من البطن) ثم التراجع إلى الجانب الأيسر من بطن الطفل. ثم ارسم حرفًا مقلوبًا "U" صعودًا إلى الجزء الصاعد من القولون، ثم على طول الجزء المستعرض ثم إلى أسفل الجزء النازل، أي من اليمين من الأسفل إلى الأعلى، ثم على طول الجزء العلوي من البطن ثم من الأعلى إلى الأسفل على طول الجانب الأيسر من بطن الطفل.
وينبغي إيلاء اهتمام خاص للمنطقة المحيطة بالسرة، لأنه بسبب ضعف عضلات البطن المستقيمة يتم تشكيل حلقة سرية متضخمة، وبالتالي فتق سري. تقع عضلات البطن المستقيمة على يمين ويسار السرة وتغطي جدار البطن الأمامي بالكامل تقريبًا. ضع إبهامك والسبابة على يمين ويسار سرة الطفل على مسافة حوالي 1-2 سم من مركز السرة وقم بعمل عشر ضغطات بحركات نقطية صغيرة. قم بنفس الضغوط فوق وتحت السرة. يجب أن تكون الحركات لطيفة ولا تسبب إزعاجًا للطفل. ثم، على نفس المسافة من السرة، استخدمي إصبعي السبابة والوسطى للقيام بعشر حركات دائرية في اتجاه عقارب الساعة. وأخيرا، اضغط على نتوء الفتق داخل البطن. يجب أن تكون شدة هذه الإجراءات مريحة لطفلك. يُنصح بتدليك منطقة السرة مرتين إلى ثلاث مرات خلال اليوم. مدة الإجراءات لا تزيد عن 5 دقائق؛ يُنصح بتنفيذها قبل إطعام الطفل. يفضل بعض الأطفال تدليك بطنهم قبل الاستحمام، بينما يفضل البعض الآخر تلقي العلاج بعد الاستحمام. يتم تحديد هذه المشكلة بشكل فردي في كل مرة، اعتمادًا على حالة الطفل. كما ذكر أعلاه، فإن الأطفال الذين يعانون من الفتق السري حساسون للتغيرات في الطقس، وإذا كان الطفل متقلبا، فمن الأفضل تأجيل التدليك حتى لحظة أكثر ملاءمة.
الطريقة الثالثة للعلاج المحافظ للفتق السري هي تطبيق ضمادة لاصقة. قد ينصح طبيب الأطفال أو الجراح باستخدام مثل هذه الضمادة كوسيلة لعلاج الفتق السري. هناك عدة طرق لتطبيق التصحيح. يتم إنتاج اللصقات لعلاج الفتق السري من قبل شركات مختلفة (شيكو، هارتمان)؛ وتباع هذه البقع في الصيدليات ومتاجر الأطفال. يقوم الطبيب بوضع ضمادة لاصقة لمدة 10 أيام في شريط عريض (يفضل 4 سم)، من منطقة أسفل الظهر إلى أخرى، أي سيتم وضع الضمادة حول البطن. في هذه الحالة يتم تقليل نتوء الفتق بالإصبع، ويتم ربط عضلات البطن المستقيمة فوق الحلقة السرية على شكل طيتين طوليتين. إذا تم تطبيقها بشكل صحيح، يجب أن تظل هذه الطيات الموجودة أسفل الرقعة (لا يتم تقويمها). إذا تبين، بعد إزالة الضمادة، أن الحلقة السرية لم تغلق وبقي الفتق، فيمكن تطبيق الضمادة لمدة 10 أيام أخرى. غالبًا ما تكون دورة وضع الضمادة ثلاث مرات (3 مرات لمدة 10 أيام) كافية للشفاء الكامل. نادرًا ما يستخدم أطباء الأطفال المعاصرون هذا الإصدار من طريقة تطبيق الجص، حيث أن الجص يمكن أن يهيج بشرة الطفل الحساسة./7guru/
هناك أيضًا تقنية لتطبيق اللصقة مباشرة على منطقة السرة لعدة أسابيع دون تشكيل طية. ويجب تغيير اللصقة كل يومين إلى ثلاثة أيام، ويتم تحميم الطفل يومياً دون إزالة الضمادة. هذه الطريقة أكثر لطفًا، ويمكن للوالدين تغيير الرقعة بأنفسهم دون مساعدة الطبيب. عند استخدام هذه الطريقة، يوصى باستخدام رقعة مضادة للحساسية "Cosmopor E" مقاس 5 × 7.5 سم من هارتمان، والتي لا تحتاج إلى إزالتها أثناء السباحة. إذا كان هناك سؤال حول استخدام ضمادة التصحيح كعلاج للفتق السري، فإن تكتيكات وطريقة تطبيق الضمادة يحددها الطبيب عند فحص طفل مصاب بالفتق السري. بالنسبة للأطفال الذين تم وضع الرقعة عليهم، نوصي أيضًا بتدليك البطن الخفيف باستخدام الطريقة الموضحة أعلاه، بالإضافة إلى وضعها على المعدة. يجب تنفيذ مجموعة التدابير المحافظة بأكملها (الاستلقاء على المعدة، وتدليك البطن، ووضع ضمادة لاصقة) فقط بعد شفاء الجرح السري تمامًا وفي غياب تغيرات الجلد، بما في ذلك ردود الفعل الالتهابية والحساسية في منطقة السرة.
إذا تبين أن مجموعة تدابير العلاج المحافظة بأكملها غير فعالة واستمر فتق الطفل بعد 3 سنوات، يتم حل مسألة التدخل الجراحي بشكل مشترك من قبل طبيب الأطفال والجراح.
طرق التدليك والتمارين العلاجية
منذ الأيام الأولى من الحياة، يجب وضع الطفل على بطنه لبضع دقائق قبل كل رضعة. في هذا الوضع، يرفع رأسه، ويحرك ذراعيه وساقيه بنشاط، ويجهد عضلات ظهره وبطنه.
يمكن أن يبدأ التدليك العلاجي بعد 2-3 أسابيع من شفاء الجرح السري. يجب أن يتم ذلك مع تدليك عام. يجب إجراء جميع التمارين العلاجية فقط بعد تقليل الفتق وتأمينه بضمادة (جص لاصق). إذا لم يكن من الممكن تقليل الفتق، فمن الضروري أثناء الإجراء الضغط عليه بيد واحدة، والضغط عليه بأصابعك، ومن ناحية أخرى أداء حركات التدليك.
تقنيات التدليك للفتق السري: التمسيد الدائري للبطن في اتجاه عقارب الساعة. الضربة المضادة التمسيد العضلات المائلة. سحن
البطن (يتم ذلك من عمر شهر واحد) ؛ وخز حول السرة. يجب أن تتناوب جميع تقنيات التدليك التي تهدف إلى زيادة قوة عضلات جدار البطن مع التمسيد الدائري المهدئ. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-5 أشهر، يوصى "بالتحويم" على ظهورهم؛ الجلوس بدعم من الأذرع المستقيمة والممدودة؛ الجلوس بدعم من الأسلحة المثنية؛ المنعطفات المستقلة من الظهر إلى المعدة. يُنصح الأطفال الأكبر سنًا بالجلوس بدعم من الحلقات بيد واحدة دون دعم؛ تقوس متوتر في العمود الفقري. رفع الساقين المستقيمة ثني واستقامة الجسم. تمرين "التقط لعبة من الكرسي".
تدليك منطقة السرة – تقنية مفصلة
يتم تطبيق ثلاثة أصابع من اليد اليمنى على منطقة السرة بحيث يذهب الإصبع الأوسط (الطويل) إلى منطقة الحلقة السرية (في السرة نفسها)، والإصبعين الثاني والرابع - جنبًا إلى جنب، دون فجوات. يتم تنفيذ الحركات على طول الحلقة إلى اليمين واليسار بضغط معتدل 25 مرة في كلا الاتجاهين. يمكنك التدليك بعظام أصابعك المشدودة في قبضة اليد.
باستخدام حافة راحة يدك، قومي بحركات على طول الحلقة السرية في اتجاه عقارب الساعة 25 مرة. تتم الحركات الطولية على طول الحلقة السرية بأربعة أصابع (2-5): في نفس الوقت ترتفع إحدى اليدين والأخرى للأسفل والعكس 25 مرة.
تتم حركات الأصابع من جانبي البطن إلى الحلقة السرية.
يجب إجراء جميع عناصر التدليك بضغط معتدل.
يتم التدليك 2-3 مرات في اليوم قبل إطعام الطفل من خلال حفاضة أو قميص، حتى لا تفرك بشرة الطفل الحساسة. يجب أن يكون لدى الشخص الذي يقوم بالتدليك أظافر قصيرة. الأيدي نفسها، بالطبع، يجب أن تكون دافئة.
كما ترون، فإن تقنية التدليك ليست معقدة للغاية. ولكن هناك فرصة، بعد اكتشاف المرض الخلقي في الوقت المناسب، لعلاجه منذ لحظة اكتشافه والاستغناء عن العلاج الجراحي.
مجمع تقريبي للتدليك العلاجي والجمباز للفتق السري للأطفال دون سن 4 أشهر
أولاً، يجب عليك تثبيت جسم الطفل بشكل انعكاسي (أفقياً) في وضع مستلقي على جانبه. يجب إجراء التمرين لبضع ثوان على الجانبين الأيمن والأيسر بالتناوب.
ثم تحتاج إلى تحويل الطفل من وضع شبه عمودي إلى وضع أفقي. يجب إجراء التمرين على حضن شخص بالغ أو على طاولة معدة مسبقًا للتدليك. في الوقت نفسه، عند إمالة جسم الطفل للخلف، عليك التأكد من أن رأس الطفل لا يتراجع.
بعد ذلك، يجب عليك تعليق جسم الطفل بشكل انعكاسي (أفقيًا) في وضعية الاستلقاء - "وضعية السباح". ثم اقلبي الطفل من الخلف إلى البطن بمساعدة شخص بالغ. التالي هو الزحف المنعكس على معدتك. وأخيرا، وضع الكرة في وضعية الاستلقاء.
العلاج الجراحي للفتق السري
الغرض من جراحة الفتق السري هو خياطة عيب الحلقة السرية. يتم إجراء شق صغير فوق السرة في ثنية الجلد، والذي، إلى جانب الغرز التجميلية، يجعل ندبة ما بعد الجراحة غير مرئية تقريبًا. مع تقدم العمر، تنخفض مرونة الأنسجة، ويتحول العيب الصغير في الحلقة السرية، الذي لم يتم القضاء عليه في مرحلة الطفولة، إلى فتق سري كبير عند البالغين. في كثير من الأحيان، يبدأ الفتق السري في الزيادة بعد الولادة لدى النساء. يكون الفتق السري عند البالغين عرضة للاختناق وتكرار حدوثه بشكل متكرر. لذلك، من المعتاد في جميع أنحاء العالم علاج فتق جدار البطن الأمامي في مرحلة الطفولة، ويفضل أن يكون ذلك قبل المدرسة.
العلاج الجراحي للفتق ضروري للفتيات فوق سن 5 سنوات، لأنه أثناء الحمل وبعد الولادة هناك خطر تضخم الفتق وقرصه. عند الأولاد، إذا كان الفتق لا يسبب أي قلق، فهو أكثر من عيب تجميلي ويشار إلى الجراحة إذا كان هناك خطر الاختناق. تستغرق العملية من 15 إلى 20 دقيقة تحت التخدير العام، وتستغرق عملية إعادة التأهيل من أسبوع إلى أسبوعين. بعد الجراحة، يتم بطلان النشاط البدني لمدة شهر. إذا كان عمر الطفل أقل من 3-4 سنوات فهو في المستشفى مع والدته.
هل من الممكن "التحدث" عن فتق؟
هناك اعتقاد واسع النطاق بين الآباء بأن بعض المعالجين التقليديين يمكنهم "التحدث" عن الفتق وسيختفي من تلقاء نفسه. يتم شرح كل شيء ببساطة. يعرف الشامان والقابلات الجدات عن إمكانيات الإغلاق التلقائي لعيب الحلقة السرية لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3-5 سنوات. تمنحهم هذه المعرفة العلمية الفرصة "لعلاج" الأطفال بشكل فعال لتحقيق فوائد مادية معينة. يعد هذا خيارًا مربحًا للجانبين يسمح لك بالحفاظ على الأسطورة حول الإمكانيات غير العادية لطرق العلاج البديلة.
من ناحية أخرى، فإن جميع مؤامرات الفتق تشمل عض السرة أو قرصها كصفة إلزامية، وهذا يشبه الوخز بالإبر الذي يستخدم في علاج الفتق عند البالغين.
يوصي الأطباء بلصق عملة نحاسية للفتق السري الذي يزيد حجمه عن 1 سم؛ أما بالنسبة للفتق الأصغر، فإن العملة المعدنية غير فعالة ويوصى بإغلاق السرة باستخدام الجص باستخدام تقنية خاصة (يجب أن يكون الجص مضادًا للحساسية!).
الوقاية من الفتق السري
الوقاية من حدوث الفتق السري هي في المقام الأول منع الإجهاد المفرط للطفل والانتفاخ، والذي عادة ما يكون سببه زيادة تكوين الغاز والإمساك.
لمنع الانتفاخ المعوي المفرط لدى الطفل وتطور الإمساك، فإن الأكثر فائدة للأطفال الصغار هو الرضاعة الطبيعية
ومع ذلك، يجب على الأم اتباع نظام غذائي. يمكننا أن ننصح الأمهات باستبعاد الأطعمة التالية مؤقتًا من نظامهن الغذائي: الحليب كامل الدسم، الملفوف الأبيض، البقوليات، المكسرات، الحلويات، اللحوم المدخنة، النقانق. ويفضل تناول منتجات الحليب المخمر والنخالة والحبوب الكاملة والخضروات والفواكه الطازجة. أثناء الرضاعة الطبيعية، يكون البرقوق والمشمش المجفف (لا يزيد عن 3-5 حبات يوميًا) مفيدًا لمنع الإمساك.
إذا كان الطفل يتغذى بالزجاجة، لتجنب الإمساك أو الانتفاخ أو المغص أو رد الفعل التحسسي، فيجب اختيار التركيبة من قبل طبيب الأطفال.
لمنع الإمساك، الذي يمكن أن يحدث عند الطفل بسبب التغذية الاصطناعية المختارة بشكل غير صحيح، بسبب الأخطاء في النظام الغذائي للأم المرضعة، وكذلك في دسباقتريوز وغيرها من أمراض الجهاز الهضمي، والتي يحدث فيها الإجهاد المفرط، يوصي أطباء الأطفال بتناول DUPHALAC بين الأدوية، وكذلك إدخال دعامات الجلسرين والحقن المجهرية -. سيخبرك طبيب الأطفال بالجرعة وتفاصيل تناول هذه الأدوية، نظرًا لأن وصف العلاج الدوائي هو أمر فردي تمامًا ولا يمكن إجراؤه إلا من خلال الطبيب الذي يراقب نمو طفلك.
الأطفال الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز (نقص اللاكتيز) غالبًا ما يعانون من الفتق السري. يحدث نقص اللاكتاز عند الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان أو عند الولادة، ولكنهم يظلون غير ناضجين وظيفيا. في هذه الحالة، لا يتم هضم حليب الثدي جزئيًا أو كليًا، مما يؤدي إلى التخمر في الأمعاء والانتفاخ. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون أحد أشكال نقص اللاكتاز هو الميل إلى الإمساك. إن أكثر وسائل الوقاية فعالية لهؤلاء الأطفال هي الاختيار العقلاني للتغذية أثناء الرضاعة الطبيعية، وغالباً ما يوصى بإعطاء إنزيم اللاكتاز بشكل إضافي.
في سن مبكرة، يعاني العديد من الأطفال من دسباقتريوز الأمعاء، أي انتهاك للميكروبات المعوية، والتي يمكن أن تحدث على خلفية نقص اللاكتاز وغيرها من الحالات. في الوقت نفسه، الإمساك، وكذلك الانتفاخ، الذي يصاحب دسباقتريوز، غالبا ما يثير حدوث فتق سري عند الأطفال. يجب أن يهدف العلاج في هذه الحالة في المقام الأول إلى القضاء على أعراض المرض الأساسي.
العلاجات الشعبية لعلاج الفتق
- وضع ضمادة لاصقة على فتق الطفل. من المستحيل لفه بضمادة، لأن الأطفال يتنفسون في المقام الأول من خلال المعدة، وليس الصدر. قبل اللصق، قم بتصويب نتوء الفتق بإصبعك. كرر الإجراء لمدة 10-15 يومًا على التوالي. خذ جصًا لاصقًا مضادًا للحساسية!
إذا كان هناك فتق، ضع عملة نحاسية قديمة ("خنزير صغير") على السرة وثبتها بضمادة لاصقة. عند تحميم الطفل، قم بإزالة العملة المعدنية وعلاج السرة بمحلول ضعيف من اليود في الماء. فعال للفتق الكبير (أكثر من 1 سم). بالنسبة للفتق الصغير، يجب أن تأخذ قرصًا نحاسيًا أصغر، على سبيل المثال عملة معدنية فئة 1 سنت (الولايات المتحدة الأمريكية)
ضعي قطعة من الشاش المنقوع في عصير الملفوف المخلل على السرة، ثم قومي بتغطيتها بشريحة من البطاطس الطازجة يبلغ قطرها حوالي 2 سم، ومع الاستخدام المنتظم، قد يختفي الفتق خلال شهر واحد.
تعويذة ضد فتق الطفولة “سحر فتق الجدة سليمان والدة الإله بخدود نحاسية وأسنان حديدية. هكذا أتحدث إلى خادم الله (اسم الطفل). آمين".
تحدث 3 مرات و 3 أيام متتالية، ما عدا الأحد. عند إلقاء تعويذة، عليك أن تعض سرة الطفل بخفة بشفتيك.
اعتمادا على ما يمكن أن يسبب المرض، وأين وكيف يتجلى، يمكن أن يكون للتكوينات المرضية في البطن أشكال مختلفة، مصنفة حسب:
- الأصل (خلقي أو مكتسب) ؛
- التوطين (الخارجي والداخلي)؛
- الدورة السريرية (معقدة وغير معقدة ومتكررة).
في أغلب الأحيان عند الأطفال، يحدث فتق البطن الخلقي الخارجي غير المعقد، الناجم عن تشوهات تشريحية في الجدار البريتوني. وتتميز بوجود "مناطق رقيقة" وضعف الأنسجة الضامة. تشمل هذه الأنواع من الفتق ما يلي:
- الأربية.
- سري.
- شرسوفي (في الجزء العلوي من الخط الأبيض للبطن).
يحدد الخبراء عددًا من الأسباب المؤهبة التي يمكن أن يؤدي وجودها إلى ظهور المرض عند الأطفال. أهمها هي:
- الاستعداد الوراثي
- العيوب الخلقية في الجدران البريتونية.
- تخلف الأوتار والإصابات.
ينجم المرض عن ارتفاع الضغط داخل تجويف البطن، والذي يتم تسهيل حدوثه من خلال العوامل المنتجة التالية:
- التهاب الشعب الهوائية المزمن المصحوب بسعال شديد.
- الإمساك والانتفاخ.
- مشاكل في التبول.
- زيادة الوزن وفقدان الوزن المفاجئ.
- البكاء المطول المزعج (وهذا ينطبق بشكل رئيسي على الرضع).
أعراض
العرض الرئيسي والعلامات الأولى التي تشير إلى أي نوع من الفتق هو ظهور نتوء في مكانه. يمكن أن تكون أبعادها مختلفة تمامًا (من بضعة ملليمترات إلى عشرات السنتيمترات). وهناك أعراض أخرى مختلفة تؤكد وجود أحد أنواع الفتق التالية:
- قابل للتعديل,
- غير معقدة وغير موجهة،
- المحرومين.
إذا، عندما يستلقي الطفل على ظهره أو يضغط بخفة على التكوين، فإنه يقل أو يختفي تماما، ولا يصاحبه ألم، فمن الممكن أننا نتحدث عن فتق قابل للاختزال. عندما لا يكون من الممكن إخفاءه في المعدة في غياب الألم، فإن هذا يشير إلى أمراض غير معقدة وغير قابلة للاختزال. يمكن أن يتجلى وجود هذه الأنواع من الفتق في بعض الأحيان من خلال الأعراض التالية:
- ألم مؤلم
- مشاكل في الجهاز الهضمي (الإمساك أو الاضطرابات والغثيان والقيء).
- اضطرابات في الجهاز البولي.
هذه إشارات في حد ذاتها لزيارة الطبيب. لكن الأخطر هو الفتق المختنق، ومن أعراضه:
- ألم شديد مفاجئ في المنطقة التي يتم تحديدها فيها.
- الحمى والقيء الشديد.
- يتحول النتوء الذي كان قابلاً للاختزال سابقًا إلى نتوء غير قابل للاختزال، ويصبح مؤلمًا ومتوترًا.
تشخيص فتق البطن عند الطفل
إن ظهور الأعراض المذكورة أعلاه يمكن أن يسمح لشخص بعيد عن الطب أن يفترض فقط وجود نوع أو آخر من الفتق. بعد كل شيء، هناك عدد من الأمراض لها أعراض مماثلة. إجراء التشخيص هو من اختصاص الطبيب.
بعد فحص المريض وتحليل تاريخ حياة الطفل (ما هو المرض الذي أصيب به، وما هي العمليات التي خضع لها) والشكاوى (وقت ظهور الأعراض، وشدتها، وأسباب حدوثها)، يصف أنواع الفحوصات التالية:
- الموجات فوق الصوتية للأعضاء الموجودة في الصفاق.
- الموجات فوق الصوتية للنتوء نفسه.
- تصوير الفتق بالأشعة السينية.
- التصوير المقطعي المحوسب؛
- التصوير الشعاعي للجهاز الهضمي.
وبناء على النتائج التي تم الحصول عليها، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص ويقرر ما إذا كان سيتم إجراء العملية على الفور أو الانتظار قليلا.
المضاعفات
إن أخطر مضاعفات المرض، والتي تكون نتيجة للعلاج في الوقت المناسب في مؤسسة طبية عند ظهور أعراض شديدة، هو النخر عندما يتم خنق جزء أو كل العضو الموجود في كيس الفتق. الفتق البطني خطير أيضًا:
- حدوث انسداد معوي ،
- تطور التهاب الصفاق ،
- تقيح.
علاج
يمكن علاج الفتق السري فقط بشكل متحفظ، وفقط إذا لم يتجاوز عمر الطفل ثلاث سنوات. هذا يرجع إلى حقيقة أن علم الأمراض يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه. يتكون من:
- وضع ضمادة لاصقة مزودة بضمادة صلبة؛
- إجراء التدليك
- القيام بتمارين بدنية خاصة لتقوية عضلات البطن.
- اتباع نظام غذائي خاص لمنع الانتفاخ أو الإمساك.
يتم تأجيل التدخل الجراحي المخطط لبعض الوقت أيضًا في ظل وجود العوامل التالية:
- الأمراض الجلدية الالتهابية،
- تفاقم الأمراض المزمنة ،
- ARVI ونزلات البرد الأخرى.
أي نوع آخر من فتق البطن لا يمكن علاجه إلا جراحيا. المؤشر المطلق لعملية جراحية طارئة هو الفتق المختنق.
ماذا يمكنك أن تفعل
يجب على الوالدين:
- كن منتبهًا لشكاوى الطفل ؛
- اتخاذ التدابير المناسبة إذا تم الكشف عن الأعراض التي تشير إلى أن الطفل يعاني من فتق؛
- اتبع تعليمات وتوصيات الطبيب.
- تزويد الطفل بالظروف التي تستبعد احتمال حدوث مضاعفات.
ماذا يفعل الطبيب
الطبيب ملزم:
- إجراء فحص شامل للمريض الصغير ،
- تحليل تاريخ المرض وحياة الطفل ،
- تأكيد التشخيص الأولي عن طريق طلب جميع الدراسات اللازمة،
- يصف العلاج المناسب.
وقاية
من المستحيل منع حدوث فتق في البطن، ولكن من الممكن تقليل العوامل التي تثير حدوث كل من الأمراض نفسها ومضاعفاتها. تشمل التدابير الوقائية ما يلي:
- تنظيم التغذية السليمة للأطفال في أي عمر؛
- غرس حب الرياضة في الطفل.
- اختيار النوع المناسب من الأنشطة الرياضية التي تهدف إلى تقوية عضلات البطن.
مقالات حول هذا الموضوع
ستقرأ في المقالة كل شيء عن طرق علاج مرض مثل فتق البطن عند الأطفال. تعرف على الإسعافات الأولية الفعالة التي يجب أن تكون. كيفية العلاج: اختيار الأدوية أو الطرق التقليدية؟
سوف تتعلم أيضًا كيف يمكن أن يكون علاج فتق البطن عند الأطفال في الوقت المناسب أمرًا خطيرًا، ولماذا من المهم جدًا تجنب العواقب. كل شيء عن كيفية الوقاية من فتق البطن عند الأطفال ومنع المضاعفات.
وسيجد أولياء الأمور المهتمين على صفحات الخدمة معلومات كاملة عن أعراض فتق البطن عند الأطفال. كيف تختلف علامات المرض لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 2 و 3 سنوات عن مظاهر المرض لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 5 و 6 و 7 سنوات؟ ما هي أفضل طريقة لعلاج فتق البطن عند الأطفال؟
اعتن بصحة أحبائك وحافظ على لياقتك البدنية!
الفتق عند الرضع هو نتوء للأعضاء الداخلية خارج الجدار البريتوني دون الإضرار بسلامة الجلد من خلال ثقب مرضي يتكون بسبب عدم إغلاق الحلقة السرية. في الممارسة الطبية، يتم تشخيص هذه الحالة لدى 40٪ من الأطفال الرضع. لذلك، يجب على الآباء معرفة أسباب هذا المرض وأعراضه الرئيسية، وفهم طرق العلاج والوقاية. إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالفتق السري (البطن)، فيمكن التخلص منه بسرعة من خلال العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب.
وفقا للتركيب التشريحي، يتكون الفتق من قناة فتقية، يخرج منها كيس الفتق مع محتوياته. في الممارسة الطبية، غالبًا ما يتم تشخيص إصابة الرضع بالفتق الخارجي في البطن، والذي يتم تصنيفه بناءً على موقعه إلى:
- السري
- بطني
- الأربية
- المنشعب
الفتق البطني، الذي يمكن أن يكون معقدًا أو غير معقد، هو نتوء مرضي للحلقات المعوية، والثرب الأكبر، والحبال المنوية، وقناتي فالوب، والمبيضين من خلال فتحات صناعية صغيرة أو فتحات أخرى.
إذا صرخ الطفل أو بكى لفترة طويلة، يحدث التوتر في جدران الصفاق، مما يؤدي إلى تكوين مؤلم دوري في موقع نتوء الفتق. يعاني الأطفال من الألم والانزعاج عند ملامسة التكوين المرضي.
في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر إلى شهرين، يتم تشخيص الفتق السري والإربي في أغلب الأحيان. في معظم الحالات، لوحظ الفتق السري عند الفتيات، والفتق الإربي عند الأولاد.
مهم! بغض النظر عن الموقع، فإن الفتق لديه خطر الانحباس، الأمر الذي يتطلب إجراء عملية جراحية.
الفتق السري والإربي عند الأطفال
عند الأطفال حديثي الولادة، تتكون السرة في الأسابيع الثلاثة الأولى بعد الولادة في منطقة الحلقة السرية، والتي تنقبض تدريجياً. إذا لم يكن هناك ضيق كاف، فإن عناصر الأعضاء الداخلية الموجودة في الصفاق يمكن أن تخترق تحت الجلد.
الفتق السري هو تورم مستدير بيضاوي الشكل، ناعم الملمس ويمكن تقليله بسهولة. ويختلف حجم الفتق من حبة بازلاء صغيرة إلى قطر حبة جوز كبيرة.
في الممارسة الطبية، يتم تصنيف الفتق السري إلى:
- تم شراؤها.
- جنينية.
تظهر النتوءات الخلقية في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة، وبشكل أقل خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر. يتم تشخيص الفتق المكتسب عند الأطفال بعد ثلاثة إلى أربعة أشهر.
يتشكل الفتق الجنيني (القيلة السرية) بسبب النمو غير الطبيعي للطفل. سبب هذا المرض هو التأخير في تكوين جدار البطن، الأمر الذي يؤدي إلى بروز الأعضاء الداخلية في الحبل السري.
لسوء الحظ، لا يمكن دائما اكتشاف الفتق الإربي بصريا مباشرة بعد ظهوره، لأنه لا يسبب الألم ولا يسبب أي إزعاج للطفل. غالبا ما يلاحظ الآباء هذا المرض عندما يزداد حجم نتوء الفتق بشكل كبير أو عندما يتم خنق كيس الفتق، الأمر الذي سيؤدي حتما إلى متلازمة مؤلمة وضعف الدورة الدموية في الأنسجة.
الفتق الإربي هو مرض شائع إلى حد ما عند الرضع، وخاصة الذكور. وهو هبوط الأعضاء الداخلية من خلال القناة الأربية تحت الجلد، دون الإضرار بسلامتها.
وفقا للإحصاءات، يتم تشخيص الفتق الإربي في 3٪ من الأطفال. قد يكون هذا النوع من الأمراض مصحوبًا بأمراض خلقية أخرى: مشاكل العظام.
مستويات الحديد الطبيعية في الدم عند الأطفال: أسباب وأعراض نقص الهيموجلوبين وزيادته
ما الذي يثير تطور الفتق عند الأطفال
أسباب تطور الفتق السري المكتسب:
- اضطرابات وظيفية في عمل الأعضاء والأنظمة الداخلية
- الإمساك المتكرر والمغص المعوي وزيادة تكوين الغازات
- اضطرابات الجهاز الهضمي
- ضعف الهياكل العضلية للحلقة السرية
- اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي (الاضطرابات العصبية)
إن البكاء المطول للطفل والسعال الجاف المنهك والكساح وسوء التغذية والأمراض الجسدية المصحوبة بالألم يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تطور هذا المرض. يؤدي الإجهاد المستمر للهياكل العضلية للجدران البريتوني إلى زيادة الضغط داخل البطن، مما يثير نتوء الأعضاء الداخلية في تجويف البطن.
أسباب الفتق السري الخلقي:
- الضعف التشريحي لعضلات الحلقة السرية
- الحمل الصعب مع المضاعفات
- الكساح، خلل التنسج، سوء التغذية
- الولادة المبكرة، الخداج، انخفاض الوزن عند الولادة
- أمراض جدار البطن
- اضطراب النمو داخل الرحم
- التشوهات الخلقية في بنية الأعضاء الداخلية
يمكن أن تسبب مشاكل الجهاز الهضمي أيضًا تطور مرض مزعج عند الرضع.
تلعب العوامل الوراثية والوراثية دورًا مهمًا في تطور هذا المرض.
في معظم الحالات، يتم تشخيص الفتق السري في أغلب الأحيان عند الأطفال المبتسرين والأطفال ذوي الوزن المنخفض عند الولادة. العوامل الكيميائية والفيزيائية غير المواتية ذات الطبيعة المختلفة لا تؤثر سلبًا على نمو داخل الرحم فحسب، بل تؤدي أيضًا إلى تعطيل بنية الحلقة السرية.
الدور الرئيسي عند الأطفال في حدوث الفتق الإربي، والذي يمكن أن يتشكل أثناء النمو داخل الرحم، في السنة الأولى من العمر، يلعبه "العملية المهبلية"، التي تتشكل في الأسبوع الثاني عشر من نمو الجنين. هذه ما تسمى بالقناة الطبيعية، والتي تمتد من الصفاق إلى منطقة الفخذ، وهي المسؤولة عن نزول الخصية إلى كيس الصفن.
كيف يظهر الفتق عند الأطفال حديثي الولادة؟
تعتمد الأعراض والمظاهر السريرية لعلم الأمراض على موقع فتحة الفتق وحجم حلقة الفتق. من أجل منع تطور المرض وعدم إثارة فتق خانق، يجب على الآباء معرفة أعراض مرض الطفولة.
تشمل أعراض الفتق السري ما يلي:
- ظهور سماكة طفيفة في الجلد في منطقة السرة. يقع الانتفاخ بالقرب من السرة، بينما تبرز السرة نفسها بشكل ملحوظ.
- انتفاخ البطن قليلاً، والذي يمكن ملاحظته بشكل خاص بعد تناول الطعام أو إذا كان الطفل يبكي أو يصرخ أو يجهد.
- القطر الموسع للمحيط السري.
- ومع مرور الوقت، يزداد النتوء المرئي.
- انزعاج شديد إذا تم خنق الفتق.
يمكن أن تكون نتوءات الفتق بأي شكل وقطر، ولكن دون تغيير لون البشرة في موقعها.
يظهر الفتق ذو القطر الصغير فقط مع توتر قوي في الهياكل العضلية للبطن. يمكن تقليل نتوء الفتق بسهولة عن طريق الضغط الخفيف الذي يصاحبه صوت غرغرة مميز. الفتق السري يكون غير مرئي إذا كان الطفل نائماً أو في حالة راحة.
مع نتوء قوي للحلقة الفتقية، حتى في حالة الراحة، لا يختفي النتوء المرضي. قد تلاحظ أيضًا التمعج المعوي بعد تناول الطعام.
يسبب الفتق السري والإربي القلق والانزعاج لدى الطفل، وقد يكون مصحوبًا بأحاسيس مؤلمة عند الجس وألم في منطقة شرسوفي. في كثير من الأحيان، مع هذا المرض، يعاني الأطفال من اضطرابات في عمليات الهضم، وقلس متكرر بعد الرضاعة، واضطرابات في الجهاز الهضمي، وظهور المخاط، وجلطات الدم في البراز.
أعراض البرد عند الرضيع: الأسباب وخصائص العلاج
هل يمكن أن يظهر الفتق السري عند الأطفال بعد سنة واحدة؟
مما لا شك فيه أن الفتق عند الرضع يشكل سببا خطيرا للقلق بالنسبة للأمهات اللاتي يعتنين به. في معظم الحالات، يتم تشخيص هذا المرض من قبل طبيب الأطفال أثناء الفحص الروتيني للطفل.
وفقا لبعض الأطباء، يمكن للفتق السري أن يختفي تلقائيا لمدة أربع إلى خمس سنوات، ولكن الكثير يعتمد على قطر الخلل في الحلقة السرية. أثناء النمو، تصبح الهياكل العضلية أقوى، وتضيق قناة الفتق، وينغلق الفتق دون علاج خاص. يعد التهاب الحلقة الفتقية عند الرضع أمرًا نادرًا للغاية.
وبالفعل هناك حالات تنغلق فيها الحلقة السرية التي لا يتجاوز حجمها 1.2 سم من تلقاء نفسها. إذا كان قطر نتوء الفتق أكثر من 2 سم، فلا تتوقع أن يختفي المرض من تلقاء نفسه دون علاج مناسب.
إذا لم يتم خنق الفتق، فمن السهل تقليله، ولا يعاني الطفل من الألم أو الانزعاج من البطن المتوترة، ولا توجد شروط مسبقة لمضاعفات خطيرة، يمكنك الانتظار حتى يمر كل شيء من تلقاء نفسه.
ولكن لا يزال من الجدير بالذكر أن المرض غير السار لدى الأطفال الصغار يشكل تهديدا حقيقيا لصحتهم، لذلك لا ينبغي ترك المرض للصدفة. ، بغض النظر عن خلعه، كما ذكرنا من قبل، فهو مقروص، مما يمكن أن يثير الالتهاب.
في كثير من الأحيان، يتم تشخيص الأنواع السرية والأربية عند الأطفال بعد عام واحد، وهو ما يرتبط بالرعاية غير المناسبة، ووجود أمراض واضطرابات وظيفية ومنهجية في جسم الطفل. الإصابات، والعوامل الكيميائية، والتغذية غير المتوازنة، وعسر العاج، والكساح، والسمنة، والوزن الزائد، والإجهاد المفرط لعضلات البطن، والخمول البدني يمكن أن يؤدي إلى تطور هذه الحالة المرضية. عند الأطفال الأكبر سنًا، يكون الفتق أكثر وضوحًا. أعراض واضحة.
طرق العلاج
العلاج في الوقت المناسب من قبل طبيب الأطفال سيساعد على تجنب المضاعفات الخطيرة المختلفة. يعتمد نظام العلاج على حجم حلقة الفتق. من أجل عدم إثارة تطور الأمراض، لا ينبغي للوالدين العلاج الذاتي، والاستماع إلى نصيحة "الجدة"، وخاصة عدم تطبيق الضمادات والجص لاصقة أنفسهم. إذا كان حجم حلقة الفتق لا يتجاوز ثلاثة سنتيمترات، يتم اختيار طرق العلاج الأكثر لطفًا التي تهدف إلى القضاء على هذا المرض للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد.
يشمل العلاج:
- العلاج الطبيعي
- بطن
- التدليك العام
- تمارين علاجية (تمارين علاجية)
- التقنيات التي يتم فيها إغلاق الثقب بضمادات أو ضمادات تثبيت؛ الطب البديل
- جراحة
ما هو التهاب الفم عند الأطفال؟ الأسباب والأعراض والعلاج في المنزل
يساعد العلاج بالتمارين الرياضية والتدليك العام والمحلي على تقوية الهياكل العضلية للبطن وزيادة نشاط الطفل وتقليل قطر الحلقة السرية مما يؤدي إلى القضاء على هذا المرض بحوالي عامين من العمر.
عند تشخيص الفتق، يجب على الأمهات توفير الرعاية المناسبة لطفلهن. قبل التغذية التالية، من الضروري وضع الطفل على بطنه على سطح مستو من الصدر المتغير، مغطى بحفاضات، قبل نصف ساعة من وجبات الطعام، ولكن فقط بعد شفاء الجرح السري.
إذا كان الطفل يتناول تغذية صناعية، عند اختيار طعام الطفل للطفل، استشيري طبيب الأطفال أولاً.
مهم! لا تتركي طفلك دون مراقبة، ولو لدقيقة واحدة، على أمل ألا يتمكن الطفل من التقلب من تلقاء نفسه. يجدر حماية طفلك الحبيب من الإصابة قدر الإمكان.
بعد الرضاعة، بعد بضع دقائق، قم بتدليك أكتاف الطفل وظهره وأردافه وبطنه بلطف. لا يمكن إجراء تدليك منطقة السرة عند الأطفال إلا من عمر أسبوعين. قومي بتدليك البطن بحركات دائرية خفيفة ولطيفة في اتجاه عقارب الساعة. يبدأ التدليك من منطقة الحرقفة، وينتقل تدريجياً إلى الجزء السفلي من الصفاق. يريح هذا الإجراء الطفل ويهدئه ويحسن الدورة الدموية وحركة الأمعاء ويخفف التوتر من الهياكل العضلية للبطن ويقلل من خطر الإصابة بانتفاخ البطن.
ويلاحظ وجود تأثير جيد لهذا المرض عند استخدام الضمادات وتثبيت الضمادات واللصقات اللاصقة الخاصة. يجب أن يتم تنفيذ تقنية العلاج هذه للأمراض السرية فقط تحت إشراف الطبيب. يعتمد اختيار الجص اللاصق على طريقة تطبيق الضمادات اللاصقة. يتم تطبيق التصحيح، الذي يمكن شراؤه من أي كشك صيدلية، على منطقة السرة.
لتجنب الانتكاسات، خاصة إذا كان النتوء المرضي كبيرًا، يقوم الأطباء بإجراء تصغير للحلقة السرية، يليه استئصال كيس الفتق وتقوية الجدران البريتونية. إذا لم تؤد الطرق المحافظة إلى النتيجة المرجوة، يتم إجراء علاج أكثر جذرية، والذي يتضمن الجراحة.
نلاحظ على الفور أن عملية إزالة كيس الفتق لا تتم إلا بعد سن الثالثة. مؤشر الجراحة هو الخنق المصحوب بألم شديد أو إذا كان نتوء الفتق كبيرًا جدًا.
يتم تنفيذه فقط في حالة عدم وجود موانع لتنفيذه. لن تستغرق العملية نفسها أكثر من 20-25 دقيقة وتتم دون مضاعفات على صحة الطفل. في هذه الحالة، من المهم جدًا إجراء العملية قبل سن الخامسة أو السادسة من العمر، حيث تنخفض مرونة الأنسجة مع تقدم العمر ويزداد خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة مختلفة.
إذا لاحظت نتوء فتق في منطقة السرة أو الفخذ، فيجب عليك استشارة طبيب الأطفال على الفور الذي سيختار طرق العلاج الفعالة الصحيحة ويخبرك بكيفية رعاية طفلك بشكل صحيح. ومن المهم بنفس القدر الالتزام الصارم بجميع توصيات الطبيب المعالج وتزويد الطفل بالرعاية الكاملة والسليمة.
11 يناير 2017 دكتور فيوليتا
أعراض وأسباب وطرق علاج الفتق السري عند الأطفال.
الفتق السري هو مرض شائع لدى البالغين والأطفال. عند الأطفال، يكون بروز أعضاء البطن أكثر شيوعًا، وذلك بسبب الإغلاق غير الكامل للحلقة السرية وضعف عضلات البطن.
الفتق السري عند الأطفال: الأسباب
بعد ختان السرة، تتندب الحلقة، وتصبح مغطاة بقشرة متينة. ينقبض الجزء السفلي من العضلات بشكل جيد ويتصل بالحالب. والجزء العلوي لا ينكمش دائمًا بشكل جيد. لكي تتدلى الأعضاء البريتونية، من الضروري زيادة الضغط داخل البطن.
أسباب زيادة ضغط البطن:
- الكساح
- التهاب رئوي
- السعال المستمر
- اضطرابات في الجهاز العصبي
- إمساك
- السعال الديكي
وهذا هو، لكي يظهر الفتق، يجب على الطفل "تمزيقه". يحدث هذا عادة بسبب البكاء الذي لا نهاية له المرتبط باضطرابات الجهاز العصبي المركزي والسعال المتكرر. في كثير من الأحيان يحدث الفتق بسبب "الإجهاد" مع الإمساك المتكرر. يحدث هذا عادة عند الأطفال الذين يرضعون بالزجاجة. لكن الأطباء يعتقدون أن 70% من جميع حالات المرض تكون وراثية. لذلك، إذا كان أحد الوالدين يعاني من فتق في مرحلة الطفولة، فمن المرجح أن يمرض الطفل أيضًا.
الفتق السري عند الأطفال: الأعراض
عادة ما يظهر المرض مباشرة بعد الولادة أو بعد شهر. قد يلاحظ الآباء:
- بروز السرة بمقدار 1-2 سم عند بكاء الطفل
- عند الجس، هناك تورم مميز
- في حالة الهدوء، عند الجس، هناك اكتئاب - "فتحة الفتق". هذا هو الثقب الذي تتساقط من خلاله الأعضاء الداخلية
- قد يظهر الفتق بسبب الوضع العمودي المبكر للطفل؛ فلا تتعجلي في وضع الطفل على قدميه قبل الأوان
- لكن الأمر يستحق الاهتمام ببراز الطفل. مع الإمساك المتكرر، من الممكن أيضا بروز السرة. يمكن ملاحظة ذلك عندما يجهد الطفل
- من الأعراض الأخرى انفصال عضلات البطن الأمامية.
كيف يبدو الفتق السري عند الأطفال؟
عادة ما تكون كرة أو بيضاوية تقع فوق السرة عند الأطفال. وقد يزيد أو ينقص عندما يبكي الطفل أو ينام. مزيد من التفاصيل في الصورة.
الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة
غالبًا ما توجد عند الأطفال المبتسرين والأطفال الذين يعانون من عيوب في النمو. يتم تشخيص أكثر من نصف حالات الفتق عند الأطفال حديثي الولادة بعمر سبعة أشهر. ويرجع ذلك إلى عدم نضج العضلات وتخلف الأعضاء الداخلية.
- عادة ما يتم اكتشاف الفتق الخلقي في مستشفى الولادة. ويمكن رؤيته بالعين المجردة
- عندما يجف ذيل الحبل السري في المنزل، تصبح المشكلة أسوأ بسبب تندب الأنسجة غير المتساوي. لا تنمو الخلايا الضامة بشكل كامل حول السرة. الجزء العلوي "يبقى فارغاً"
- يتشكل انتفاخ أعلى أو أسفل السرة. عند الضغط عليه، يختفي النتوء
- في الأطفال ذوي الوزن الطبيعي والذين ولدوا في موعدهم، يكون الفتق السري غير شائع
الفتق السري عند الطفل 2-3 سنوات
بحلول هذا العمر، عادة ما يختفي الفتق. الجراحة ضرورية فقط إذا استمرت السرة في البروز عند طفل يبلغ من العمر خمس سنوات. ولكن هناك حالات يصاب فيها طفل يتمتع بصحة جيدة بفتق في سن الثالثة. وهذا ممكن للأسباب التالية:
- نوبات غضب الطفل المتكررة
- قلة النشاط البدني للطفل. الآباء ببساطة لا يتسكعون في الملاعب مع هؤلاء الأطفال. لا ينبغي منع الأولاد من صعود السلالم والمنزلقات. يجب أن يتطور الطفل جسديًا وألا يكون "نباتًا منزليًا"
- يحدث أن يحدث الفتق بسبب الحمل المستمر للأثقال. لا تسمح لطفلك بحمل الكراسي أو الحقائب من المتجر.
الفتق السري عند الطفل 6-7 سنوات
عادة بحلول هذا العمر، في معظم الحالات، يشفى الفتق من تلقاء نفسه. يتم تسهيل ذلك من خلال تقوية جدار البطن الأمامي. في سن السادسة يتم وصف التدخل الجراحي. إذا كان عمر الطفل 6-7 سنوات ولديه فتق، فتقبل أنه لن يتم علاجه بالطرق المحافظة. على الرغم من أنه مع وجود "فتحات فتق" ضخمة، يمكن وصف الجراحة في سن الثالثة.
في هذا العصر، هناك طريقة علاج واحدة فقط - الجراحة. بعد كل شيء، المضاعفات واستحالة النمو الطبيعي للطفل ممكنة في المستقبل.
الفتق السري عند الأطفال: العلاج
هناك طرق العلاج التالية:
- محافظ.أثناء العلاج يوصف للطفل التدليك والتمارين العلاجية الخاصة والتمارين. في بعض الحالات، قد يقوم الطبيب بتقليل حجم الفتق، ومن ثم وضع ضمادة لاصقة.
- التشغيلية.يتم إجراؤها إذا كان حجم الحلقة السرية كبيرًا وغالبًا ما يتزامن نتوء الفتق مع قرصة الأمعاء. في هذه الحالة، القيء، ركود البراز، والإمساك ممكن. إذا ظهرت عليك مثل هذه الأعراض عليك الاتصال بالإسعاف، فربما يتم نقل الطفل إلى غرفة العمليات الجراحية الطارئة. مؤشر الجراحة هو سن 5-6 سنوات. عادة بحلول هذا العمر يختفي الفتق. إذا كانت الأعضاء البريتونية لا تزال بارزة، فلا يمكن تجنب الجراحة.
الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة: العلاج في المنزل
- إذا كان الفتق لا يسبب عدم الراحة ولا يوجد اختناق، فلن تكون هناك حاجة إلى علاج محدد. ينبغي في كثير من الأحيان وضع الرضع على بطونهم. وهذا يساعد على تخفيف الغازات وتخفيف التوتر في تجويف البطن.
- بدءًا من عمر الشهرين، يوصى بممارسة كرة اللياقة. ضع طفلك ووجهه للأسفل على الكرة. في نفس الوقت يتدلى الرأس والساقين. قم بتحريك الكرة للخلف وللأمام ثم من جانب إلى آخر
- افركي بطن طفلك بشكل متكرر. مع تقدم الطفل في السن، يجب أن تكون الحركات مكثفة.
- لا تجبر طفلك تحت أي ظرف من الظروف على ضخ عضلات البطن، فقد يؤدي ذلك إلى فتق مقروص.
ضمادة الفتق السري لحديثي الولادة
- هذا حزام مصنوع من قماش مرن. مصنوع من مواد طبيعية فلا يسبب الحساسية
- عادة، يتم وصف الضمادة بعد شفاء الجرح السري. يتم وضع الحزام في الصباح
- بعد أن يتم تقليل النتوء، يتم شد الأنسجة بإحكام، وتقوم الوسادة الموجودة في منطقة السرة بإصلاح الفتق ومنعه من السقوط
- الضمادة ضرورية لمنع خنق الفتق وتقوية عضلات البطن ولمزيد من الشفاء للحلقة السرية
تدليك للفتق السري عند الأطفال
يُسمح بالتدليك من عمر ثلاثة أسابيع. في هذا العصر يلتئم الجرح ولا يوجد خطر العدوى.
- يُنصح باستدعاء معالج تدليك في المنزل. توظف بعض العيادات معالجين بالتدليك. يمكنك الحصول على إحالة لهم من طبيب الأطفال الخاص بك. يجب على الآباء إتقان تقنية التدليك والقيام بذلك مرتين في اليوم
- يتم تحديد مدة التدليك من قبل متخصص
فيديو: تدليك للفتق السري عند الأطفال
جراحة الفتق السري عند الأطفال
العملية بسيطة للغاية ومثبتة. تعتمد تقنية التدخل على معدات المستشفى وخبرة الجراحين. يتم إجراء العمليات الجراحية للأطفال دون سن الثالثة تحت التخدير العام.
جوهر العملية:
- بعد تفعيل التخدير، يقوم الجراح بقطع الجلد الموجود أسفل السرة
- بعد ذلك، يتم ضبط الأعضاء البريتونية
- بعد ذلك، يتم شق كيس الفتق وخياطته
- يتم وضع ضمادة من الشاش على منطقة السرة، ويتم تثبيتها بالجص.
- بعد ساعات قليلة من التخدير، يمكن للطفل أن يستيقظ بالفعل
تصحيح الفتق لحديثي الولادة
يرجى ملاحظة أنك تحتاج فقط إلى شراء لاصقات خاصة مخصصة لعلاج الفتق والوقاية منه. يوجد الآن عدة أنواع من هذه البقع في الصيدليات. الأكثر فعالية هي هارتمان، بوروفيكس، كوزموبور إي وشيكو. وهي عادة لا تبدو مثل الرقع العادية، ولكنها تأتي في جزأين. عند إدخال جزء في جزء آخر، يحدث انكماش وتتشكل ثنية، مما يضغط على السرة إلى الداخل.
يرجى ملاحظة أنه لا يُسمح باستخدام هذه الرقع إلا بعد شفاء الجرح السري تمامًا.
كيف تتحدث عن الفتق عند الطفل بنفسك؟
اعتقدت جداتنا أنه ليس من قبيل الصدفة أن يصاب الطفل بفتق. كل هذا بسبب الأرواح الشريرة. لذلك تم استخدام المؤامرات لعلاج المرض.
مؤامرات للفتق عند الطفل:
تحتاج الأم إلى عض فتق طفلها في الصباح وتقول:
"فتق، فتق، أنا أقضمك، لديك سن واحدة، ولدي سبعة، وسوف آكلك".
وهكذا ثلاث مرات. بعد كل نطق، يجب أن تبصق على كتفك الأيسر
مؤامرة أخرى:
"اذهب، أيها الفتق، إلى حقل نظيف، قضم الحور الرجراج المر (قل ثلاث مرات)، قضمه، لكن لا تقضم الطفل، الفتق، طفل الله (اسم الطفل) ولا تقضمه. "
الفتق السري عند أطفال كوماروفسكي
الدكتور كوماروفسكي ليس من أنصار الجراحة لعلاج الفتق السري. وهو يعتقد أن الحلقة السرية الضعيفة هي سمة تشريحية للرضع. ولتجنب المشاكل في المستقبل، تحتاج الأم إلى تقوية الطفل والتدليك وممارسة الرياضة ومراقبة تغذيته. من المهم جدًا إطعام طفلك الأطعمة التي تعزز حركات الأمعاء المنتظمة. لهذا الغرض، يتم إدخال الكثير من الألياف والحبوب.
ليس من الصعب علاج الفتق. يكفي منع قرصة الأمعاء وارتداء رقعة. تأكدي من تدليك عضلات بطن طفلك وتقويتها.
فيديو: فتق عند أطفال كوماروفسكي
تاريخ نشر المقال: 30/06/2015
تاريخ تحديث المقال: 11/08/2018
الفتق السري عند الأطفال هو نتوء للأعضاء الداخلية تحت الجلد بشكل دائري أو بيضاوي في منطقة سرة الطفل. يحدث المرض في كل طفل خامس.
الأطفال الذين يعانون من هذا المرض هم أكثر قلقًا من الأطفال الأصحاء، لأن مشاكل الرضع الشائعة (المغص والانتفاخ) بسبب الفتق تسبب لهم المزيد من المعاناة.
إن بروز الأعضاء في حد ذاته لا يشكل تهديداً وقد لا يزعج الطفل. يكمن خطر الفتق السري في أن أجزاء من الصفاق والثرب والحلقات المعوية يمكن أن تدخل داخل هذا النتوء وتختنق. ولحسن الحظ، فإن هذا لا يحدث في كثير من الأحيان، ولكن إمكانية حدوث مثل هذا التطور موجودة.
خلال السنة الأولى من حياة الطفل، من الممكن أن يختفي الفتق السري تلقائيًا.مع نمو الطفل وتطوره، خاصة إذا مارس الوالدان التمارين البدنية وتقوية قوتهما، تصبح عضلات جدار بطنه أقوى، وتصبح الحلقة السرية أكثر كثافة، ويقل قطرها.
في مسار أقل تفاؤلا للمرض، يمكن أن يصل حجم النتوء إلى قطر 5 سم، على الرغم من أنه عادة لا يتجاوز 1 سم.
تعتبر الزيادة في الأعراض والزيادة التدريجية في حجم الفتق مؤشرا للعلاج الجراحي. يتم إجراؤه عندما يبلغ عمر الطفل 2-3 سنوات.
يخاف العديد من الآباء من كلمة "عملية"، ولكن إذا أصر الجراح على إجرائها، فيجب إجراؤها. يتم تنفيذ تقنيات التدخل الجراحي بأدق التفاصيل ويتم استخدامها مع مراعاة الخصائص الفردية للطفل في كل حالة.
في اليوم التالي بعد التدخل، يمكن للطفل الاستيقاظ وتناول الطعام السائل، وبعد بضعة أسابيع ستصبح العملية نفسها مجرد ذكرى. لا توجد ندوب أو انتكاسات للمرض بعد الجراحة. في 95٪ من الحالات، يتم التدخل دون مضاعفات.
الأسباب والعوامل المؤهبة
السبب المباشر للفتق السري هو الضعف التشريحي للأنسجة في منطقة الحفرة السرية.
ولكن في ظل وجود لحظات استفزازية، يتطور المرض في كثير من الأحيان. هذا:
- الخداج.
- انخفاض الوزن عند الولادة للطفل.
- الوراثة (يحدث المرض في كثير من الأحيان عند الأطفال الذين أصيب آباؤهم بفتق سري في مرحلة الطفولة) ؛
- الحالات التي تؤدي إلى زيادة الضغط في تجويف البطن لدى الطفل (البكاء المفرط، والإمساك، والسعال، وانتفاخ البطن)؛
- الأمراض التي تنخفض فيها قوة العضلات (الكساح وسوء التغذية) ؛
- الفتق السري أكثر شيوعًا عند الفتيات منه عند الأولاد.
- في بعض الأحيان يظهر نتوء السري بعد أن يبدأ الطفل في المشي، خاصة إذا حدث ذلك في وقت مبكر بما فيه الكفاية (لأن عضلاته ليست قوية بما فيه الكفاية بعد).
هناك رأي بين الآباء أن الفتق السري عند الأطفال يحدث بسبب "ربط الحبل السري بشكل غير صحيح"، ولكن هذا البيان لا أساس له من الصحة؛ لا تؤدي تقنية تدبيس الحبل السري إلى توسيع الحلقة السرية بأي شكل من الأشكال.
أعراض المرض. كيف يتصرف الطفل المصاب بالفتق السري؟
عند الأطفال الصغار، عادة ما يكون الفتق السري مرئيًا بالعين المجردة. في الواقع، فإن العرض الرئيسي هو نتوء في منطقة السرة يشبه الكرة. مع الضغط اللطيف على نتوء الفتق، يتم تخفيضه بسهولة إلى تجويف البطن. إذا كان توسع الحلقة العضلية صغيرًا، فقد يكون الفتق السري لدى الطفل ملحوظًا فقط مع بعض الجهد (أثناء البكاء أو الضحك أو السعال).
هؤلاء الأطفال أكثر قلقًا من أقرانهم الذين لا يعانون من أمراض. لا يوجد طفل لا يعاني من المغص بسبب الانتفاخ. لكن الأطفال الذين يعانون من الفتق السري يعانون منه أكثر، كما أنهم يتفاعلون بشكل أكثر حدة مع التغيرات في الطقس.
في بعض الأحيان يعاني الأطفال المصابون بالفتق من القيء وتغيرات في الحساسية في منطقة كيس الفتق وتغيرات في لونه وكثافته. قد تكون هذه أعراض إحدى المضاعفات الخطيرة - الفتق السري المختنق - وهذا سبب للاتصال الفوري بجراح الأطفال.
طرق العلاج
يتم علاج هذا المرض عند الأطفال بالجراحة وبدونها. يتم اختيار أساليب العلاج بعد استشارة مشتركة لمريض صغير مع طبيب أطفال محلي وجراح أطفال.
ما هي الطرق التي ستتجنب الجراحة؟
مراقبة الطفل وعلاج الفتق السري في المنزل
ثلاث طرق لعلاج الفتق في المنزل:
1. الجمباز وتدليك البطن
قبل 10 دقائق من الرضاعة، ضعي الطفل على بطنه على سطح صلب مغطى بحفاضة دافئة. يبدأ في تحريك جذعه وذراعيه وساقيه بنشاط، بينما ينخفض الضغط داخل البطن بسبب زيادة إطلاق الغازات. سيتم تقوية جدار البطن الأمامي للطفل من خلال تكرار هذه الإجراءات بشكل منهجي 2-3 مرات كل يوم.
من الأفضل أن تبدأ تدليك البطن في عمر شهرين: أولاً مع مدرب تدليك في عيادة الأطفال، والذي سيعلمك تقنية الإجراء الصحيحة، ثم تقوم أمي أو أبي بإجراء هذا التدليك بمفردها.
2. استخدام رقعة تثبيت
يتم تطبيق اللصقة لمدة 10 أيام بحيث تتشكل طية في منطقة السرة. عادة ما تؤدي ثلاث دورات من هذا الختم إلى اختفاء الفتق السري لدى الطفل.
يجب أن تكون الرقعة مضادة للحساسية ولا تهيج جلد الطفل الحساس.
إن الجمع بين هذه الطريقة والتمارين العلاجية والتدليك يعطي نتيجة تدوم أكثر.
تعليمات لاستخدام التصحيح Porofix. لإصلاح التصحيح تحتاج:
1) تنظيف وتجفيف الجلد حول السرة جيداً.
2) ثبتي الرقعة على يسار ويمين السرة.
3) أدخل الرقعة "أ" في عين الرقعة "ب".
4) تشديد الرقعة.
5) إصلاح هذا الموقف.
3. الطرق التقليدية
يحاول العديد من الآباء ممارسة طرق العلاج التقليدية: تطبيق عملة نحاسية، وكعكة دقيق الشوفان، وقطعة من الشاش، مبللة بعصير الملفوف، وما إلى ذلك، على منطقة السرة، غالبًا ما تكون المراجعات حول طرق التعامل مع الفتق السري إيجابية. ولكن من الضروري مراعاة فارق بسيط: أي جسم يوضع على منطقة الفتق يتطلب التثبيت. ولا يمكنك إصلاح شيء ما بشكل آمن على الرضيع إلا بمساعدة الجص اللاصق!
عملية
إذا كان قطر الحلقة السرية لا يتجاوز 1.5 سم، فيمكن تجنب العلاج الجراحي في 99٪ من الحالات. إذا استخدم الوالدان جميع طرق العلاج المحافظ التي أوصى بها الطبيب، فإن الفتق يختفي من تلقاء نفسه لمدة 2-3 سنوات، بحد أقصى 5 سنوات.
إذا كان قطر الحلقة السرية 2 سم أو أكثر، فلا يمكن تجنب الجراحة. عادة ما يتم إجراء العمليات الجراحية للأطفال عندما يبلغون سن الثالثة. وفي كل الأحوال يجب إجراء العملية قبل ذهاب الطفل إلى المدرسة.
هناك نوعان من الجراحة.
هناك نوعان من عملية رأب الفتق:
(إذا لم يكن الجدول مرئيًا بالكامل، انتقل إلى اليمين)
| 1. مع تركيب شبكة سلكية | 2. طريقة تنظير البطن |
|---|---|
|
إذا كان الفتق كبيرًا، ولكن يمكن تصغيره بسهولة ولا يتم خنقه، فخلال العملية بعد تصغيره، يتم وضع "رقعة" خاصة مصنوعة من مادة صناعية متوافقة جيدًا مع أنسجة الجسم البشري على منطقة الفتق. فتحة الفتق. ظاهريا، يشبه ستارة تول. يتم إغلاق فتحة الفتق بشكل آمن بمرور الوقت، وتنمو الشبكة داخل أنسجة الطفل وتصبح غير قابلة للفصل عنها. وهذا ضمان بأن الفتق لن يحدث مرة أخرى. |
الطريقة الأقل صدمة لإزالة الفتق السري، حيث يقوم الطبيب بعمل ثلاثة شقوق صغيرة فقط (5 مم) باستخدام أدوات جراحية خاصة رفيعة للغاية. مع هذا التدخل، تكون فترة إعادة التأهيل ضئيلة. عادة، في اليوم الثاني أو الثالث، يعود المرضى الصغار إلى منازلهم. |
في بعض الأحيان يتم إجراء عملية عاجلة بسبب تدهور حالة الطفل (الطفل يبكي، لديه انتفاخ شديد، عدم تصغير كيس الفتق وتغير في لونه وكثافته، غثيان وقيء).
تستغرق هذه العملية وقتا أطول، ويتم إطالة فترة ما بعد الجراحة، لأن التدخل نفسه أكثر تعقيدا: من الضروري القضاء على الاختناق، واستعادة الدورة الدموية في العضو المختنق وقطع الالتصاقات (أختام النسيج الضام). وفقط بعد هذه الخطوات يبدأون في تصحيح فتحة الفتق. عادة، في هذه الحالة، لا يمكن استخدام الغرسات، لأن مجرد خياطة فتحة الفتق سيؤدي إلى ظهور التصاقات جديدة وألم في منطقة الندبة.
لذلك يجب على الوالدين ألا يهملوا نصيحة الجراح. من الأفضل إجراء العملية كما هو مخطط لها، دون خلق تهديد صحي لطفلك.
الوقاية من تطور الفتق السري عند الطفل
الرعاية المناسبة للطفل وتنفيذ التدابير الوقائية يمكن أن تمنع حدوث الفتق السري، حتى لو كانت عضلات الحلقة السرية ضعيفة، ولا يزال هناك خطر معين من الفتق.
عادة، يقدم الطبيب الذي يراقب الطفل للوالدين النصائح التالية (تتعلق في الغالب بتغذية الأم والطفل):
- حاولي الاستمرار في الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة: فهذا سيمنع الإمساك والانتفاخ وخلل التنسج المعوي.
- لا يجوز للأم المرضعة تناول الأطعمة التي تسبب انتفاخ البطن لدى الطفل: الحليب كامل الدسم والبقوليات والعنب والملفوف والمعجنات والحلويات الأخرى واللحوم المدخنة والمكسرات والمشروبات الغازية.
- إذا كان حليب الثدي غير كافي أو غائب، فمن الضروري أن يقوم الطبيب باختيار تركيبة للرضاعة الصناعية. غالبًا ما يتطور الفتق السري في مرحلة الطفولة مع عدم تحمل اللاكتوز الخلقي.
- احمي طفلك من نزلات البرد، ولا تتركيه يبكي لفترة طويلة، لأن السعال والبكاء يثيران زيادة في الضغط داخل البطن، وبالتالي يؤديان إلى تفاقم أعراض الفتق.
المالك والمسؤول عن الموقع والمحتوى: أفينوجينوف أليكسي.
