يحتاج كل شخص بالغ إلى معرفة أساسيات تقديم الإسعافات الأولية للضحايا في حالات الطوارئ المختلفة. مثل هذه المادة التعليمية كما تدرس في المدارس ابتداء من فصول المبتدئين. وحتى في رياض الأطفال، يتعلم الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة القواعد الأساسية للإسعافات الأولية. ومع ذلك، سيكون من الجيد لأي شخص تحديث معرفته. في مقالتنا سننظر في الموقف الذي ينتهي فيه الأمر بجسم غريب في الجهاز التنفسي. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ وسنتحدث عن أعراض هذه الحالة، بالإضافة إلى تقنيات الإسعافات الأولية لهذه الحالة. حالة الطوارئ.
كيف يمكن لجسم غريب أن يدخل إلى الجهاز التنفسي؟
وفقا للإحصاءات، يتم تسجيل الحالات في كثير من الأحيان عندما يتم العثور على جسم غريب في الطفل. يمكن أن تكون أعراض هذه الحالة مختلفة، كل هذا يتوقف على مقدار حظر الكائن لتدفق الهواء. ولكن على أي حال، فإن مثل هذا الوضع خطير للغاية على حياة وصحة كل من الأطفال والبالغين.
لذلك، من المهم جدًا عدم ترك الأطفال دون سن الثالثة دون إشراف الكبار - فغالبًا ما يتذوق الأطفال نوعًا من "الاكتشاف"، كما يقولون. بالإضافة إلى ذلك، يشجع التسنين الأطفال أيضًا على وضع الأشياء الأولى التي يصادفونها في أفواههم.
بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يتململ الأطفال ويضحكون ويتحدثون أثناء تناول الطعام، مما قد يؤدي أيضًا إلى استنشاق قطعة طعام غير ممضوغة. ونظام العمليات الانعكاسية غير المتطور لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن تلك السنوات يساهم فقط في تفاقم الوضع، مما يزيد بشكل كبير من خطر الاختناق.
لكن الأطباء يواجهون بانتظام حالات تدخل فيها أجسام غريبة الجهاز التنفسيبالغ. تشمل الحالات التي تزيد من خطر حدوث مثل هذه المواقف ما يلي:
- تسمم الكحول.
- التواصل والضحك أثناء الوجبات.
- الأطراف الاصطناعية ذات الجودة المنخفضة.
- تقديم غير احترافي خدمات طب الأسنان(حالات الاختناق معروفة في الطب الأسنان المستخرجة, تمت إزالة التاج، الأدوات المكسورة).
ما هو الخطر؟
يضرب الهيئات الأجنبيةفي الجهاز التنفسي العلوي لشخص بالغ أو طفل - هذا هو طارئ، التي تتطلب مساعدة طارئة على الرغم من وجودها الممارسة الطبيةهناك أمثلة عندما طلب مريض المساعدة من الأطباء الذين يعانون من صعوبة في التنفس بعد عدة أشهر فقط من دخول جسم غريب إلى الجسم. ولكن لا يزال، في معظم الحالات، يتم قياس وقت تقديم المساعدة وإنقاذ الشخص بالثواني.
ماذا يحدث في الجسم إذا كان هناك جسم غريب في الجهاز التنفسي؟ للأسف، الإحصاءات الطبيةمخيب للآمال. لذلك، في ما يقرب من 70٪ من جميع هذه الحالات، يصل جسم غريب إلى القصبات الهوائية، في كثير من الأحيان (حوالي 20٪) - يتم تثبيته في القصبة الهوائية، ويبقى 10٪ فقط في الحنجرة (دعنا نقفز إلى الأمام ونقول ذلك بالضبط في الحالة الأخيرةأسهل طريقة هي إزالة جسم غريب من الجهاز التنفسي، على الرغم من وجود استثناءات لهذه القاعدة).
يتم تشغيل آلية رد الفعل البشري في مثل هذه الحالة على النحو التالي: بمجرد مرور الكائن المزمار- يحدث تشنج عضلي. وبالتالي، حتى عند السعال الشديد، يكون من الصعب للغاية على الشخص إزالة جسم غريب. هذه آلية الدفاعيزيد من تعقيد الوضع ويساهم في تطور الاختناق.
لماذا بعض الحالات لا خطر كبيرلحياة الإنسان وصحته، والبعض الآخر كما يطلق عليه في الطب حالة طوارئ؟ من الصعب الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه؛ ما يهم هنا هو التقاء ظروف مختلفة. بما في ذلك هذه:
أخطر الكائنات
ما هو خطر دخول جسم غريب إلى الجهاز التنفسي؟ يلعب هيكل الجسم الغريب دورًا حاسمًا. لذلك، كلما كان أكبر، كلما زاد احتمال منع تدفق الهواء إلى الفضاء. ولكن حتى الأشياء الصغيرة يمكن أن تسبب مشاكل خطيرة. على سبيل المثال، حتى قطع اللحم أو النقانق أو البطاطس المسلوقة يمكن أن تثير نوبة اختناق إذا دخلت في العضلات المتشنجة للحبال الصوتية.
لا يمكن للأشياء غير المستوية أو الحادة أن "تلتصق" بجدران القصبة الهوائية فحسب، بل قد تصيبها أيضًا، الأمر الذي سيؤدي إلى مضاعفات أكبر.
المكسرات التي تبدو غير ضارة للوهلة الأولى تشكل خطورة لأنها، بمجرد وصولها إلى الجهاز التنفسي، يمكنها، بفضل تدفق الهواء، أن تختلط من منطقة إلى أخرى، مما يسبب نوبات اختناق غير متوقعة (الشخص لم يأكل أي شيء ويبدأ فجأة في الاختناق) ، ومن الممكن أن يتكرر هذا الوضع مراراً وتكراراً حتى الإزالة جسم غريبمن الجهاز التنفسي).
لكن الأشياء التي تعتبر عادةً هي الأكثر خطورة - المعدن أو البلاستيك أو الزجاج (غالبًا ما يبتلع الأطفال الألعاب التي تحتوي على هذه الخصائص على وجه التحديد، على سبيل المثال، الكرات الخشخشة، والأجزاء الصغيرة من مجموعة البناء) - من بين جميع الأجسام الغريبة المحتملة المدرجة ، فهي الأقل عرضة للتسبب في الاختناق.
تجدر الإشارة إلى أن الأجسام الغريبة النباتية العضوية في الجهاز التنفسي تشكل خطورة ليس فقط بسبب إمكانية منع وصول الأكسجين، ولكن أيضًا بسبب مضاعفات أخرى:
- تميل إلى الانقسام إلى قطع، مما قد يؤدي إلى العديد من نوبات الاختناق المتكررة؛
- مثل هذه الأجسام، نتيجة وجودها في ظروف "الاحتباس الحراري" داخل الجسم، يمكن أن تنتفخ ويزداد حجمها، وبالتالي تتفاقم حالة الإنسان تدريجياً؛
- مكونات النبات نتيجة لذلك العمليات العضويةيؤدي إلى تكوين التهاب في موقع التثبيت.
وبالتالي، إذا كان هناك جسم غريب في الجهاز التنفسي، بغض النظر عن مدى عمقه، فيجب إزالته في أقرب وقت ممكن، لأن العواقب يمكن أن تشعر بها في أي وقت.
وتكمن خطورة هذه الحالة في حدوثها المفاجئ وبداية الاختناق السريعة. هنا يتم إطلاق تأثير المفاجأة - فقد يصبح كل من الشخص المختنق ومن حوله في حيرة من أمرهم ويبدأون في الذعر. لسوء الحظ، فإن رد الفعل هذا على حالة الطوارئ يمكن أن يؤدي إلى نتيجة مأساوية. لذلك، من المهم ليس فقط أن نتذكر تقنية التقديم الرعاية الطبيةفي مثل هذه الحالات، ولكن أيضًا الاستعداد نفسيًا لتقديم هذه المساعدة في الوقت المناسب.
من المهم بشكل خاص التصرف بشكل صحيح عندما يعلق جسم غريب في الجهاز التنفسي للطفل. يمكن أن تكون الأعراض مختلفة، لذلك من المهم التعرف عليها في الوقت المناسب والبدء في مساعدة الطفل، لأن الوقت هنا يتم حسابه بالثواني.
لتقليل احتمالية حدوث مثل هذه المواقف، يجب عليك اتباعها التدابير الوقائية، والتي تم وصفها بمزيد من التفصيل في القسم المقابل من المقالة.
لمساعدة الشخص الذي يعاني من الاختناق بسبب اختراق جسم غريب، من المهم للغاية "التعرف" بسرعة على العلامات المميزة لمثل هذه الحالة. ما هي أعراض وجود جسم غريب في الجهاز التنفسي؟ اقرأ عنها أدناه.
الأعراض التي تشير إلى دخول جسم غريب إلى الجهاز التنفسي
كيف يمكنك أن تفهم أن الشخص يعاني من وجود جسم غريب في جهازه التنفسي؟ تختلف علامات هذه الحالة وتعتمد على بنية الجسم وحجمه وكذلك الموقع الذي تم تثبيته فيه.
وهكذا، فإن الجسم الكبير الذي يمنع وصول الأكسجين تمامًا يسبب سعالًا حادًا، حيث يمسك الشخص حلقه بيديه بشكل غريزي، وبعد بضع ثوانٍ من الممكن فقدان الوعي، واحمرار الوجه، ثم زرقة الجلد.
إذا تم تثبيت جسم غريب في الجهاز التنفسي بحيث تظل هناك فجوة صغيرة لتبادل الغازات السمات المميزةهذه الدول هي كما يلي:
- السعال المتشنج، وغالبا ما يكون مصحوبا بالقيء أو نفث الدم.
- اضطراب إيقاع الشهيق والزفير.
- زيادة إفراز اللعاب
- ظهور التمزق
- هجمات عرضية قصيرة المدى من توقف التنفس.
يمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة تصل إلى نصف ساعة - وخلال هذا الوقت يتم استنفاد العضلات المنعكسة. وظائف الحمايةجسم.
إذا دخلت أجسام صغيرة ملساء إلى الجهاز التنفسي للشخص، فمن الممكن ذلك الغياب التامأي علامات على مثل هذه الحالة خلال فترة زمنية معينة (اعتمادًا على مكان تسجيل الجسم، أو أصل عضوي أو غير عضوي، أو جسم غريب). لكن لسوء الحظ، إذا لم تتخذ أي إجراءات لإزالة جسم غريب من جسم الإنسان، فلن "يحل" من تلقاء نفسه، بل سيتسبب في مضاعفات خطيرة. بعد فترة معينة، سوف تتطور الضحية مشاكل مختلفةمع التنفس مثلاً، مثل ضيق التنفس وبحة في الصوت وغيرها. عند الاستماع باستخدام سماعة الطبيب، سيتم سماع أصوات في المنطقة التي تم تثبيت الجسم الغريب فيها.
هل من الممكن أن تساعد نفسك؟
هل من الممكن تقديم الإسعافات الأولية لنفسك عند وجود جسم غريب في الجهاز التنفسي؟ هذا ممكن. ولكن من المهم هنا أن يكون لديك ضبط النفس وعدم الاستسلام للذعر. نظرًا لوجود القليل جدًا من الوقت، عليك أولاً أن تهدأ ولا تأخذ أنفاسًا حادة (وهذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع، لأن تدفق الهواء سيدفع الجسم ببساطة إلى العمق).
خوارزمية الإجراءات في مثل هذه الحالة الطارئة هي كما يلي:
- استنشق بسلاسة وببطء واملأ صدرك بالهواء قدر الإمكان. ثم قم بالزفير بحدة قدر الإمكان، محاولًا بذلك إخراج الجسم العالق في الحلق.
- هناك طريقة أخرى لمساعدة نفسك على إزالة الجسم الغريب من الجهاز التنفسي وهي الضغط أثناء الزفير الحاد. الجزء العلويالبطن على سطح الطاولة أو الجزء الخلفي من الأريكة.
تقنيات تقديم الإسعافات الأولية عند دخول جسم غريب إلى الجهاز التنفسي
هل توجد أجسام غريبة في الجهاز التنفسي؟ وينبغي تقديم الإسعافات الأولية في مثل هذه الحالة على النحو التالي:
- اتصل بفريق من الأطباء على الفور.
- قبل وصول الأطباء، يجب تقديم الإسعافات الأولية وفقًا للتقنية الموضحة أدناه.
هناك طريقتان لإزالة جسم غريب:
1. اثنِ المصاب على ظهر الكرسي أو المقعد أو فخذ الشخص الذي يقدم المساعدة. ثم، مع كف مفتوح، اضرب بحدة بين لوحي الكتف 4-5 مرات. إذا فقد الضحية وعيه، يجب وضعه على جانبه وضربه على ظهره. يتم استدعاء هذه الطريقة الأدب الطبيطريقة موفينسون.
2. هناك طريقة أخرى وهي ما يلي: عليك أن تقف خلف الشخص المختنق، وأن تمسكه بيديك تحت ضلوعه وتمارس ضغطًا حادًا من الأسفل إلى الأعلى. هذا هو ما يسمى
إذا لم تحقق الطرق الموضحة أعلاه نتائج، وتفاقمت حالة الضحية، فيمكنك اللجوء إلى تقنية رعاية طبية أخرى: ضع المريض على الأرض، وضع وسادة تحت الرقبة بحيث يتدلى الرأس. تحتاج إلى تحضير منديل أو قطعة قماش أو شيء مشابه. ثم تحتاج إلى فتح فم الضحية. باستخدام المادة، من الضروري الإمساك بلسان الشخص وسحبه نحوك ولأسفل - ربما بهذه الطريقة يصبح الجسم الغريب ملحوظًا ويمكن سحبه بأصابعك. ومع ذلك، نفذ إجراءات مماثلةلا ينصح به لغير المتخصصين، لأن هذه التقنية تتطلب مهارات خاصة. وإذا تم تقديم المساعدة بشكل غير صحيح، فقد يؤدي ذلك إلى إلحاق ضرر أكبر بالضحية.
علامات استنشاق جسم غريب عند الأطفال
يمكن للبالغين فهم حالتهم ووصفها بدقة في حالة ظهور مثل هذا الموقف. لكن الأطفال ينسون أحيانًا أنهم ابتلعوا عن طريق الخطأ عجلة من سيارة لعبة أو جزء من مجموعة البناء. إذا كان هناك طموح لجسم كبير يمنع وصول الهواء، فستكون الأعراض هي نفسها كما هو موضح أعلاه: السعال المتشنج والقيء واحمرار الوجه ثم زرقة الجلد.
ولكن إذا اخترق الجسم الغريب بعمق، فقد تكون علامات مثل هذه الحالة غائبة تمامًا. من أجل تحديد وجود جسم غريب في الجهاز التنفسي للطفل، عليك أن تطلب منه التحدث إلى شخص بالغ. إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في نطق الكلمات، أو سماع أصوات صفير أو "فرقعة"، أو تغير جرس الطفل أو قوة صوته، فإن الطفل يحتاج إلى رعاية طبية عاجلة.
الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي عند الأطفال: الإسعافات الأولية
تختلف تقنية تقديم الإسعافات الأولية للأطفال عن "نسخة البالغين". هذا يرجع إلى الميزات التشريحيةهيكل الكائن الحي المتنامي. كيف تساعد الطفل في حالة الاشتباه في وجود أمراض مثل الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي العلوي؟ الإسعافات الأولية في مثل هذه الحالة هي كما يلي:
- إذا كان عمر الطفل أقل من عام واحد، فيجب وضعه على ساعده حتى يتمكن الشخص البالغ من الإمساك بذقن الطفل بأصابعه. يجب أن يتدلى رأس الطفل. إذا كان الطفل أكبر من السن المحدد يتم وضعه على ركبته.
- ثم عليك أن تدق 4-5 مرات بأشجار النخيل المفتوحة بين لوحي كتف الطفل. كيف طفل أصغر سناكلما كانت الضربات أضعف.
- إذا لم تسفر هذه التقنية عن نتائج، فأنت بحاجة إلى وضع الطفل على ظهره وإجراء ما يسمى بالدفعات تحت الحجاب الحاجز. في هذه الحالة، تحتاج إلى وضع إصبعين (إذا كان عمر الطفل أقل من عام واحد) أو قبضة (للأطفال الأكبر من عام واحد) على البطن فوق السرة مباشرةً وإجراء حركات ضغط حادة للداخل وللأعلى.
- إذا لم يطرأ تحسن على حالة المريض الصغير فيجب البدء بالعلاج ( التنفس الاصطناعي) حتى وصول سيارة الإسعاف.
الطرق الجراحية لإزالة جسم غريب من الجهاز التنفسي للإنسان
ماذا تفعل إذا لم يكن من الممكن إزالة الجسم الغريب بالطرق الموضحة أعلاه؟ ثم سوف تحتاج على الأرجح جراحة. من أجل تحديد نوع الجراحة اللازمة في حالة معينة، يقوم المتخصصون بإجراء اختبارات مثل تنظير الحنجرة التشخيصي والتنظير الفلوري. اعتمادا على النتائج، قد يصف الطبيب التلاعبات التالية:
- تنظير الحنجرة. باستخدام هذا الإجراء، ليس فقط تحديد وجود جسم غريب في الحنجرة والقصبة الهوائية و الحبال الصوتية، ولكن قم بحذفه أيضًا.
- تنظير القصبة الهوائية العلوي باستخدام الملقط. يتضمن هذا الإجراء إدخال منظار عبر تجويف الفم، ويتم من خلاله أداة خاصةقادرة على إزالة جسم غريب.
- بضع القصبة الهوائية - التعليم جراحيافتحة خارجية في القصبة الهوائية.
جميع الطرق الموصوفة خطيرة بسبب تطور المضاعفات أثناء تنفيذها وفي فترة ما بعد الجراحة.
التدابير الوقائية
إن تشخيص "الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي العلوي" أمر خطير للغاية ويتطلب عناية طبية عاجلة. من أجل تقليل احتمال حدوث مثل هذه الحالة الطارئة، يجب عليك اتباع توصيات بسيطة:
- أثناء تناول الطعام، يجب ألا تتحدث أو تتحرك أو تشاهد التلفاز. يجب أيضًا تعليم الأطفال آداب المائدة هذه.
- لا تسيء استخدام المشروبات الكحولية.
- اطلب المساعدة الطبية على الفور إذا كنت تعاني من مرض ما تجويف الفم(بما في ذلك طب الأسنان).
- تخزين محتمل العناصر الخطرةبعيدا عن متناول الأطفال.
تقدم هذه المادة توصيات حول كيفية إزالة الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي. يجب تقديم الإسعافات الأولية لكل من البالغين والأطفال في أسرع وقت ممكن؛ وفي بعض الحالات، لا يوجد وقت لانتظار وصول الأطباء. ولذلك فإن المعلومات المقدمة في هذا المقال قد تكون مهمة وضرورية للجميع.
الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي
تشكل الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي مشكلة خطيرة طفولةوخاصة تحت سن 5 سنوات، لأن الأطفال يميلون إلى وضع كل ما يقع في أيديهم في أفواههم (الألعاب، الحصى، الخرز، الأزرار، العملات المعدنية، قطع البناء). يهربون ويصرخون أو يضحكون ويتحدثون أثناء تناول الطعام. لا يزال الأطفال الصغار لا يمضغون جيدًا وقد يختنقون بقطع الطعام. في كثير من الأحيان، يضع الطفل أشياء صغيرة (مسمار، حبة بازلاء) في أنفه، ولا يمكن للوالدين الانتباه إلى غياب التنفس الأنفي من جانب واحد إلا بعد بضعة أيام، عندما يكون الدم أو إفرازات قيحيةمن الأنف و رائحة سيئةمن البلعوم الأنفي. في هذه الحالة، يجب عليك عرض الطفل على طبيب الأنف والأذن والحنجرة الذي سيقوم بإزالة الجسم الغريب.
يمكن للأطفال الأكبر سنًا أن يستنشقوا (يستنشقوا) بذور البطيخ أو عباد الشمس أو سنيبلات العشب أو المكسرات أو الدجاج الصغير أو عظام السمكبالإضافة إلى الأشياء التي يتم وضعها غالبًا في الفم (أغطية الأقلام ومشابك الورق والأظافر وحتى الأزرار والعلكة).
آلية دخول الجسم الغريب إلى الجهاز التنفسي هي نفسها دائمًا: غير متوقع نفسا عميقا(بالخوف، الضحك، البكاء) أثناء وجود جسم غريب في الفم. الأمراض المصحوبة بالسعال وضيق التنفس (السعال الديكي، الربو القصبي) ، المساهمة في دخول الأجسام الغريبة إلى الجهاز التنفسي.
يتم تمييز الأجسام الغريبة في البلعوم والحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية حسب موقعها.
الهيئات الأجنبية الحناجر- هذا عادة عظام السمكعالقة في اللوزتين أو الجدار الجانبي للبلعوم أو في جذر اللسان. ومن الصعب عدم ملاحظتها، لأن هذا يخلق ألم الطعنويتطور الالتهاب. يبكي الطفل ويرفض تناول الطعام. سيساعد طبيب الأنف والأذن والحنجرة في إزالة العظم.
في الحنجرةيتم تثبيت الأجسام الغريبة في المنطقة الطيات الصوتيةويؤدي إلى تغير في الصوت، أو تنفس مزعج مع صعوبة في التنفس، أو سعال متشنج. غالبًا ما يكون السعال مصحوبًا بالقيء. إذا لم تتم إزالة الجسم الغريب، فقد يتطور تضيق الحنجرة الحاد، وهي حالة تهدد الحياة.
مرة واحدة في قصبة هوائية، جسم غريب يسبب نوبة اختناق، السعال المتشنجمع سيلان اللعاب. يظهر زرقة (تغير اللون الأزرق) في الجلد والأغشية المخاطية المرئية. قد تكون هناك خطوط من الدم في البلغم.
الهيئات الأجنبية القصبات الهوائيةيمكن أن يمنع تجويف القصبات الهوائية جزئيًا أو كليًا أو يتحرك بحرية أو جزئيًا. ونتيجة لذلك، يتطور التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي والاختناق.
جسم غريب المريءكما يمكن أن يؤدي إلى ضغط الشعب الهوائية ودخول الطعام إلى الحنجرة، وهو ما يصاحب ظهوره السعال الانتيابي، دمع، احمرار مفاجئ للوجه، مشاكل في التنفس.
كقاعدة عامة، يتم إزالة الأجسام الغريبة الموجودة في الجهاز التنفسي على الفور، مما يسبب منعكس السعال الوقائي. ولكن عندما تدخل أجسام أكبر وأثقل (كرة معدنية أو برغي)، فإن دفعة السعال لا تكون كافية لإزالتها.
جسم غريب حجم كبيريمكن أن تسد تجويف القصبات الهوائية تماما، مما يهدد حياة الطفل. يمكن للأجسام الغريبة أن تدخل في نفس الوقت من اليمين واليسار القصبة الهوائية الرئيسية. حالة الطفل في هذه الحالة خطيرة للغاية وتتطلب مساعدة فورية.
مع صغر حجم الجسم المستقر في إحدى القصبات الهوائية الكبيرة، تظهر أعراض أقل حدة ولكنها أكثر استمرارًا.
يمكن الاشتباه في استنشاق جسم غريب في حالة بدء المرض (السعال المؤلم بدون حمى) فجأة على خلفية الصحة الكاملة أو في حالة التدفق المستمرالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي مع التفاقم المتكرر.
حادثة من الحياة
اتصلت بنا والدة طفلة تبلغ من العمر 9 أشهر أصيبت بالمرض منذ 4.5 أشهر. كان لديها السعال المستمرمع ارتفاع دوري في درجات الحرارة إلى 38 – 39 درجة مئوية. أكملت الفتاة دورتين علاج المرضى الداخليينللالتهاب الرئوي المتكرر، ولكن السعال و التغيرات الشعاعيةبقي في الرئتين. وعندما سئلت كيف مرضت الفتاة، أجابت الأم بأنها تركتها تماما لعدة ساعات. طفل سليممع والدها، وعندما عادت إلى المنزل اكتشفت أن ابنتها كانت تسعل. شاهد الأب مباراة كرة قدمعلى شاشة التلفزيون، كانت هناك فتاة تلعب على الأرض معها زجاجة بلاستيكيةوالكلب بدون إشراف تقريبًا. وفجأة بدأ الطفل يسعل بشكل متشنج، حتى أن الأب اتصل به الوقت المحددظهور السعال. بسبب الاشتباه في استنشاق جسم غريب، أدخلنا الطفل إلى المستشفى وأجرينا فحصًا قصبيًا، تم خلاله إزالة الجزء الحلزوني من الغطاء البلاستيكي. ويبدو أن الكلب عضه واستنشقته الفتاة.
من المعتاد أنه بعد ظهور الأعراض الأولى (السعال الحاد)، والتي غالبًا ما ينسىها الآخرون، قد تكون هناك فترة هدوء طويلة (بدون أعراض) تستمر لعدة أيام أو أسابيع. لم يعد الأهل يعيرون أهمية لظروف النوبة الأولى من السعال الانتيابي ولا يخبرون الطبيب عنها، مما يجعل من الصعب تشخيصها في الوقت المناسب التشخيص الصحيح. إذا لم تتم إزالة الجسم الغريب قريبا، ثم أ التهاب قيحي، يظهر التورم، وتزيد الإفرازات. كل هذا يؤدي إلى انسداد القصبات الهوائية، وانخماص (انهيار) جزء من الرئة، ثم إلى تكوين توسع القصبات (التوسع الكييسي للقصبات الهوائية، وغالبًا ما يكون مملوءًا بالقيح) و خراج الرئة. في هذه الحالة، قد تنشأ مسألة العلاج الجراحي.
حادثة من الحياة
جاءت أم وابنتها البالغة من العمر 5 سنوات لرؤية طبيب أمراض الرئة بشكوى من الالتهاب الرئوي الثالث خلال الأشهر الستة الماضية. بعد دورات المضادات الحيوية، تحسنت صحة الطفل إلى حد ما، لكن التغييرات في الصور الشعاعية استمرت. عند تحليل الصور الشعاعية التي تم التقاطها خلال هذه الفترة، أصبح من الواضح أنه لم يكن هناك شفاء من الالتهاب الرئوي ولا ينبغي أن نتحدث عن ثلاثة، ولكن عن التهاب رئوي طويل الأمد.
افتراضات الطبيب حول طموح ممكنأنكرت أمي بشدة وجود جسم غريب. مسار غير عادي من الالتهاب الرئوي مع معقدة و علاج طويل الأمدوكانت التغيرات الإشعاعية المستمرة مؤشرا لتنظير القصبات.
مع بصعوبة كبيرةتمت إزالة قرط الدمية البلاستيكي من القصبة الهوائية الفص السفلي. وبعد تقديم الجسم الغريب لأمها، تبين أن الفتاة لعبت بهذه الدمية قبل عام عندما كانت مع جدتها في الصيف. وفي نفس الوقت ظهر سعال مفاجئ بدون حمى بعد ذلك العلاج التقليديذهب هادئا لبضعة أشهر.
وهكذا، تم إجراء إزالة الجسم الغريب بعد أكثر من 10 أشهر، ولم يكن من الممكن تقويم الانخماص بالكامل حتى بعد 4 تنظير قصبي على خلفية الأدوية المضادة للالتهابات وموسعات الشعب الهوائية، وتدليك التصريف و تمارين التنفس. كشف تنظير القصبات السيطرة على تضيق الشعب الهوائية الندبي. في موقع الانخماص أنسجة الرئةتم استبداله بالنسيج الضام، وتطور التليف الرئوي. إنه بالفعل مرض مزمنالرئتين، الأمر الذي يتطلب مراقبة دقيقة ومنتظمة من قبل طبيب الرئة والوقاية من العمليات الالتهابية.
ويلاحظ أسوأ نتيجة مع الإزالة المتأخرة لجسم غريب عضوي (الجوز، قطعة من اللحم، الحلوى)، لأنه في هذه الحالة يتطور الالتهاب القيحي في الرئتين بشكل أسرع.
حادثة من الحياة
بدأ طفل يبلغ من العمر 9 سنوات بالسعال في فصل الصيف، وهو ما فسره والديه بأنه انخفاض حرارة الجسم أثناء السباحة. وسرعان ما انضم السعال إلى الصفير، والذي كان مرتبطًا بشكل منطقي تمامًا بالإزهار مرج العشب. عند تحديد وظيفة التنفس الخارجيتم التعرف عليه انسداد الشعب الهوائية. تم تشخيص إصابة الصبي بالربو القصبي. ولكن، على الرغم من العلاج المناسب، الصورة السريريةلم تتحسن. كشفت الأشعة السينية التي تم التقاطها بعد شهرين عن انخماص في الفص السفلي الرئة اليمنى، فيما يتعلق بإجراء 5 تنظير قصبي، كل ذلك دون التأثير المتوقع. بسبب الانخماص المستمر، تم نقل الصبي إلى متخصص قسم أمراض الرئة، حيث يتم فقط خلال تنظير القصبات المتكرر إزالة جسم غريب، وهو السنيبلة. كان هناك التهاب قيحي شديد حول الجسم الغريب، مما جعل من الصعب إزالته. وفي وقت لاحق، كان لا بد من إزالة الفص السفلي من الرئة.
أي جسم غريب لم تتم إزالته يؤدي إلى تطور مرض قصبي رئوي مزمن!
ومع ذلك، إذا تم نقل الطفل إلى الطبيب في الوقت المناسب، فسيتم إزالته باستخدام منظار القصبات، وعادةً ما يكون ذلك بدون عواقب.
تنظير القصبات –هذا فحص بصري للمجرى الهوائي باستخدام أنبوب مرن ذو قطر صغير ودقة عالية جهاز بصري. في هذه الحالة الصورة السطح الداخلييمكن إزالة القصبة الهوائية والشعب الهوائية شاشة كبيرةويتم تسجيله على القرص، مما يسمح لك بتحليل الوضع القصبي الرئوي بعد انتهاء الإجراء ومقارنة الصورة القصبية الرئوية مع مرور الوقت.
يتم إجراء تنظير القصبات تحت التخدير الموضعيأو تحت التخدير لهذا الغرض الفحص البصريوالحصول على المخاط للتعرف على الميكروبات وتحديد حساسيتها للمضادات الحيوية، لتشخيص وإزالة الأجسام الغريبة، وتحديد مصدر نفث الدم، وإخراج البلغم السميك، وإجراء خزعة.
من كتاب النحافة منذ الصغر: كيف تعطيها لطفلك شخصية جميلة بواسطة أمان أتيلوفالأجسام الغريبة في العين والأذن والأنف والجهاز التنفسي، الجهاز الهضمي، جلد الأجسام الغريبة للعين - أجسام صغيرة غير حادة (الذرات، البراغيش، حبيبات الرمل، إلخ)، العالقة على الغشاء المخاطي (الملتحمة)، تسبب إحساسًا حادًا بالحرقان في العين،
من كتاب الألوة. الأفضل وصفات شعبيةعلاج الأمراض مؤلف سفيتلانا أوليجوفنا إرماكوفاأمراض الجهاز التنفسي
من كتاب شفاء الطين و الطين الشفاء مؤلف أليفتينا كورزونوفاأمراض الجهاز التنفسي تعتبر تطبيقات الطين مفيدة جدًا لأمراض الجهاز التنفسي، لأنها لا تقوم فقط بالإحماء صدرولكن لها أيضًا تأثير مفيد على مناعة الإنسان. يمكن استخدام هذه الإجراءات لعلاج أمراض مثل
من كتاب دليل الوالدين العقلاء. الجزء الثاني. الرعاية العاجلة. مؤلف يفجيني أوليغوفيتش كوماروفسكيأمراض الجهاز التنفسي العمليات الالتهابية، المصاحب للعديد من أمراض الجهاز التنفسي، يمكن للكمادات الزرقاء أن تخفف من حالة المريض.
من كتاب 1000 نصيحة من طبيب ذو خبرة. كيف تساعد نفسك وأحبائك المواقف المتطرفة بواسطة فيكتور كوفاليف2.3.1. إزالة جسم غريب من الجهاز التنفسي إذا كان الطفل فاقداً للوعي، ابدأ بفتح فمه:؟ الفك العلوي - السبابةيد واحدة؛؟ الفك السفلي - إبهامجهة أخرى؛؟ يضغط الإبهام على اللسان في نفس الوقت. افحص التجويف
من كتاب الصبار، بقلة الخطاطيف، كالانشو. أفضل الوصفات الطب التقليدي مؤلف يوليا نيكولاييفنا نيكولاييفا5.1.1.2. حرقة الجهاز التنفسي تحدث حروق الجهاز التنفسي عند استنشاق الهواء الساخن أو البخار. قد يحدث هذا أثناء الحرائق (خاصة في الأماكن المغلقة)، أثناء الاستنشاق، أو عند زيارة الحمامات والساونا العلامات:؟ صعوبة في التنفس؛؟ سعال؛؟ بحة في الصوت
من كتاب تنظيف السفن حسب زالمانوف وحتى المنظف مؤلف أولغا كلاشينكوفا من كتاب تقديم الرعاية الطبية في الظروف الميدانية أو كيف تحدد وماذا تفعل؟ مؤلف أولغا بلياسوفا-باكونيناوصفة أمراض الجهاز التنفسي 1المكونات أوراق الصبار - 1 ملعقة كبيرة أوراق حشيشة السعال - 1 ملعقة كبيرة جذر الخطمي - 2 ملاعق كبيرة عشبة الليدوم - 2 ملاعق كبيرة جذر عرق السوس - 2 ملاعق كبيرة عشبة الزعتر - 2 ملاعق كبيرة ماء - 2
من كتاب دليل الطبيب البيطري. دليل على تقديم رعاية الطوارئالحيوانات مؤلف ألكسندر تالكوأمراض الجهاز التنفسي أمراض الجهاز التنفسي لا تستجيب بشكل جيد للعلاجات التقليدية العلاج الدوائييساعد بشكل أفضل علاج سباحيث يتم استخدام جميع أنواع طرق العلاج الطبيعي معًا. ولكن الاعتماد فقط على
من الكتاب دليل كاملتمريض مؤلف ايلينا يوريفنا خراموفاأ. سالكية مجرى الهواء 1. ضع الضحية على ظهره. افتح فمه وأدر رأسه إلى الجانب. استخدم إصبعك لإزالة جميع السوائل والأشياء الغريبة من الفم والحلق. لإزالة السوائل، يمكنك استخدام حقنة شرجية (حقنة) - فهي أسرع و
من كتاب دليل رعاية الطوارئ مؤلف ايلينا يوريفنا خراموفاالأجسام الغريبة في الأذن والجهاز التنفسي العلوي الأجسام الغريبة في الأذن الخارجية غالبًا ما يتم ملاحظتها في الحيوانات الصغيرة. تعتمد الأعراض على حجم وطبيعة الجسم الغريب. الأجسام الغريبة الحادة تسبب الألم والنزيف من الأذن. أجنبي
من كتاب المؤلفأمراض الانسداد الرئوي (المزمنة التهاب الشعب الهوائية الانسداديوانتفاخ الرئة والأجسام الغريبة والأورام الأقسام العلويةالجهاز التنفسي) تتميز أمراض الانسداد الرئوي بنوع زفيري من ضيق التنفس. فعل التنفس ينطوي على مساعد
من كتاب المؤلفتنظيف الجهاز التنفسي من أجل تحرير الجهاز التنفسي، من الضروري إزالة الملابس المقيدة للمريض، وفك الأزرار، وفتح فم الضحية على نطاق واسع بإصبع ملفوف في وشاح أو شاش، وإزالة الأجسام الغريبة من الفم والبلعوم ( إن وجدت)
من كتاب المؤلفأجسام غريبة في الجهاز التنفسي المظاهر السريرية عندما يدخل جسم غريب إلى الجهاز التنفسي، غالبًا ما يشعر الضحية بالخوف، ويبدأ في السعال، ويشعر بضيق في الهواء، ويصعب التنفس، ومع فشل شديد في الجهاز التنفسي، يظهر زرقة.
معظم المشاكل مع الأطفال تحدث بسبب إهمال البالغين. ماذا يفعل الطفل وماذا يلعب به في اللحظة، ليس الجميع يتابعون. ولهذا السبب يسقط الأطفال من النوافذ، ويبتلعون البطاريات، ويدخلون أشياء صغيرة مختلفة في أنوفهم وآذانهم وفتحات أخرى في أجسادهم.
ويمكنك لوم نفسك بقدر ما تريد، والبكاء والرثاء، ولكن عندما تنتهي المهمة، لا يمكنك إلا أن تثق في الأطباء والله. سنتحدث اليوم عن هذه الحالة: طفل علق بذرة في أنفه، ماذا يجب على الوالدين فعله؟ إن دخول الأجسام الغريبة إلى الجهاز التنفسي ليس بالأمر الجديد بالنسبة للأطباء، حيث ينتهي الأمر بالعديد من هؤلاء الأطفال في غرفة الطوارئ كل يوم. ستخبرك هذه المقالة بكيفية التصرف بشكل صحيح في مثل هذه الحالة، وكيف لا تؤذي الطفل بالنشاط المفرط.
كيف يمكنك معرفة ما إذا كانت البذرة في أنفك؟
الحالة حرجة الطفل يضع بذرة في أنفه ماذا أفعل؟ أولاً، تأكد من وجوده بالفعل:
- يمكن للأطفال الذين "يتحدثون" أن يخبروا والديهم أنهم وضعوا شيئًا ما في أنوفهم. المشكلة هي أن الأطفال في كثير من الأحيان يخشون أن يتم توبيخهم ولن يعترفوا بما فعلوه. لا توبيخ، حاول بهدوء معرفة ما إذا كان الأمر كذلك بالفعل.
- يفرك الطفل أنفه بقبضته أو يمد يده بإصبعه.
- إنه متقلب، يبكي بلا سبب.
- متحمس بشكل غير عادي، أو على العكس من ذلك، هادئ.
- إذا ظلت البذرة في الأنف لعدة ساعات، فقد يتحول الجلد المحيط بفتحة الأنف إلى اللون الأحمر، وقد يظهر منها إفرازات خفيفة تشبه المخاط. الفرق عن ARVI هو أن لا شيء يتدفق من فتحة الأنف الأخرى.
- يحدث أن تشك جسم غريبفي فتحة الأنف، لا يمكن للوالدين القيام بذلك إلا عندما لا يمكن علاج سيلان الأنف لدى الطفل لفترة طويلة. في هذه الحالة، تصبح الإفرازات من الأنف قيحية بطبيعتها، مع رائحة كريهة، وبشكل رئيسي من فتحة الأنف الواحدة.
حتى لو كانت جميع العلامات المذكورة أعلاه موضع شك في حالتك، فلا يزال عليك استشارة الطبيب. لأنه إذا انتهى الأمر بالبذور في الممر الأنفي، فإن عواقب التقاعس عن العمل يمكن أن تكون وخيمة، وحتى مميتة.
طفل يعلق بذرة في أنفه ماذا يفعل وماذا لا يفعل؟
- وانظر في تجويف المنخر فإن كانت البذرة سطحية فربما ترى في تجويفها شيئاً أسود. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تحاول إخراجها بنفسك باستخدام الملقط أو الدفع مسحة القطنأو أي شيء آخر يقترحه خيالك. هذا يمكن أن يكون مهددا للحياة.
- تأكد من أن الطفل لا يلمس أنفه.
- يتصل سيارة إسعافأو اذهب بشكل عاجل إلى غرفة الطوارئ بالمستشفى أو إلى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة في العيادة. أخبر موظف الاستقبال أن هناك جسمًا غريبًا في أنفك، ومن المحتمل أن يخدمك دون طابور.
- لدى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة الأدوات اللازمةوالمهارات ل حالات مماثلة. مهمتك هي تهدئة الطفل حتى لا يصرخ أو ينفجر.
- كما يجب ألا تضغط على جناح أنفك وتحاول دفعه للخارج. جسم غريبإطعام أو ماء الطفل.
- لا يمكنك استنشاق الهواء في أنفك وشطف أنفك بنفسك.
- يجب ألا تشم الفلفل لتحفيزه على العطس، لأن الطفل سيأخذ نفسًا عميقًا قبل العطس، مما قد يدفع البذور إلى عمق أكبر.
وسوف تذهب بعيدا من تلقاء نفسها.
الطفل يعلق بذرة في أنفه، ماذا تفعل برأيك؟ إذا كان هناك شخص ما في الأسرة يعتقد أنه عاجلا أم آجلا سوف يسقط من تلقاء نفسه، فهو مخطئ للغاية. وبطبيعة الحال، هناك احتمال لمثل هذه النتيجة، لكنه أقل من أن يخاطر به. الخطر الرئيسي لهذه الحالة هو أنه، إلى جانب الاستنشاق، يمكن أن تدخل البذور إلى القصبة الهوائية والشعب الهوائية. في بعض الأحيان، تصبح الأجسام الصغيرة عميقة بدرجة كافية بحيث لا يمكن الوصول إليها باستخدام أحدث منظار القصبات الهوائية. ثم الالتهاب الرئوي العقيم أمر لا مفر منه، والذي يتم علاجه بشكل سيء حتى مع أقوى المضادات الحيوية.
