وذمة كيسية في منطقة البقعة الصفراء. الوذمة البقعية في شبكية العين: الأسباب والعلاج الوذمة الكيسي في العين

وهو تورم المنطقة الوسطى من الشبكية (البقعة أو البقعة) المسؤولة عن الرؤية المركزية. تقع البقعة مقابل حدقة العين، أعلى بقليل من تقاطع العين والعصب البصري. حصلت على اسمها الثاني - البقعة الصفراء - بسبب محتوى الصبغة الصفراء في الخلايا. في الجزء المركزي من البقعة، تكون شبكية العين رقيقة جدًا وتحتوي على عدد كبير من المستقبلات الضوئية - الخلايا المخروطية الحساسة للضوء، والتي تشكل الرؤية المركزية، وهي المنطقة ذات حدة البصر الأكبر. بفضل المخاريط، يرى الشخص جيدا في وضح النهار ويمكنه تمييز الألوان. ولذلك، فإن أمراض البقعة يمكن أن تقلل بشكل كبير من الرؤية.

الوذمة البقعية ليست مرضًا مستقلاً، ولكنها مظهر من مظاهر أمراض أو حالات معينة في العين: اعتلال الشبكية السكري (تلف أوعية الشبكية في مرض السكري)، إصابة العين أو عواقب الجراحة، التهاب القزحية (التهاب المشيمية)، انسداد الشبكية الأوردة. انسداد الوريد الشبكي- أحد أخطر أمراض العين التي يمكن أن تهدد بفقدان البصر بشكل لا رجعة فيه. لسوء الحظ، في العقود الأخيرة، لاحظ الخبراء وجود اتجاه نحو زيادة في عدد الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بانسداد الوريد الشبكي.

انسداد الوريد الشبكي هو انسداد في الأوردة والشعيرات الدموية في شبكية العين. في أغلب الأحيان يحدث ذلك بسبب ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين.

العوامل التي تساهم في تكوين الوذمة البقعية:

• العمر أكثر من 40-50 سنة؛
• السكري؛
• فرط شحميات الدم (مستويات مرتفعة بشكل غير طبيعي من الدهون (الدهون)، الكولسترول في دم الإنسان)؛
• بدانة؛
• الخمول البدني (انخفاض النشاط الحركي) ؛
• زيادة ضغط العين.
• الأمراض الالتهابية المصاحبة.
• زيادة لزوجة الدم.
• الجلطات الدموية المكتسبة والخلقية.

الخثرة الناتجة تعطل تدفق الدم عبر الوعاء. لا يوجد تدفق للدم من الشعيرات الدموية والأوردة. يدخل الدم إلى شبكية العين، مما يؤدي إلى سماكتها. يحدث التورم.

نتيجة للتخثر، يتطور نقص التروية حول المنطقة المصابة - "جوع الأكسجين"، أي انخفاض في تركيز الهيموجلوبين في الدم. يحارب الجسم نقص الأكسجين عن طريق تنمية أوعية دموية جديدة. لكن جميعها تتشكل بجدران رقيقة بشكل مرضي، يدخل من خلالها الجزء السائل من الدم إلى شبكية العين. عندما تتمزق جدران الأوعية الدموية غير الطبيعية، على سبيل المثال، مع ارتفاع ضغط الدم، يدخل الدم إلى شبكية العين. المنطقة المتضررة آخذة في التوسع. بسبب التورم، تتوقف البقعة عن التعامل مع مهمتها الرئيسية - لتزويد الشخص برؤية مركزية جيدة. إذا لم تتم إزالة الوذمة البقعية في الوقت المناسب، فقد تفقد الرؤية إلى الأبد..

أعراض الوذمة البقعية

• صورة غير واضحة؛
• تشويه الصورة: تبدو الخطوط المستقيمة متموجة ومنحنية؛
• يظهر لون وردي في الصورة؛
• زيادة الحساسية للضوء.
• قد يكون هناك انخفاض دوري في حدة البصر في أوقات معينة من اليوم (عادة في الصباح)؛
• نادرًا ما تكون هناك اختلافات في إدراك الألوان أثناء النهار.

تشخيص وعلاج الوذمة البقعية

يمكن لطبيب العيون اكتشاف الوذمة البقعية الشديدة أثناء فحص المصباح الشقي. لسوء الحظ، العلاج في هذه المرحلة لا يضمن دائما نتيجة إيجابية، فهو يتطلب وقتا طويلا وجهدا كبيرا.

يمكن الكشف عن المرض في مراحله المبكرة أو الاستعداد لتطوره عن طريق التصوير المقطعي التوافقي البصري. ويوصي أطباء العيون في عيادة إكسيمر الأشخاص الذين لديهم عوامل تساهم في تكوين جلطة دموية في الأوردة والشعيرات الدموية في شبكية العين بإجراء هذا الفحص بشكل دوري. بهذه الطريقة فقط يمكن اكتشاف الوذمة البقعية في مرحلة مبكرة واتخاذ تدابير الطوارئ لتخفيفها.

تستخدم عيادة Excimer جيلًا جديدًا من التصوير المقطعي التوافقي البصري RTVue-100 (Optovue USA). التصوير المقطعي التماسك RTVue-100يسمح لك بالحصول على صور ثنائية وثلاثية الأبعاد لبنية شبكية العين وهياكل رأس العصب البصري، والتي بفضلها يمكن تحديد الأمراض في مرحلة مبكرة من التطور.

الطريقة الأكثر فعالية للتخلص من معظم أمراض الشبكية (الانفصال، التمزق، الحثل) هي تخثر الليزر. ومع ذلك، فإن طريقة العلاج هذه لا تنطبق على الوذمة البقعية، لأن التعرض لليزر يمكن أن يؤدي إلى تلف البقعة. يتم استخدام الطريقة المحافظة لتخفيف الوذمة البقعيةوجوهرها هو استخدام مختلف الأدوية المضادة للالتهابات (الحقن والأقراص والقطرات). نتيجة للعديد من الدراسات، وجد أن الأدوية التي تحتوي على نظائرها الاصطناعية من الجلايكورتيكويدويدات (الهرمونات المنتجة في قشرة الغدة الكظرية) فعالة للغاية. للحصول على أقصى قدر من النتائج، يتم حقنها مباشرة في الجسم الزجاجي - داخل الجسم الزجاجي. ومع ذلك، على الرغم من فعاليتها الأكبر مقارنة بالأدوية الأخرى (قطرات، أقراص)، ظلت مدة التأثير العلاجي في كثير من الحالات قصيرة بسبب حقيقة أنه مع الطريقة المعتادة لإدارة الدواء، يتم امتصاص المادة الفعالة دفعة واحدة. يتم تطبيق نهج مبتكر لعلاج الوذمة البقعية في عقار Ozurdex، الذي يستخدم في العلاج في عيادة Excimer.

ما هو أوزورديكس وكيف يعمل؟

"أوزورديكس"- دواء مخصص لتخفيف الوذمة البقعية الناتجة عن انسداد الوريد الشبكي المركزي أو فروعه. "أوزورديكس" - هذه هي الغرسة التي يتم إدخالها في الجسم الزجاجي. على عكس الحقن التقليدية، مع هذه الطريقة في إعطاء الدواء، يتم إطلاق المادة الفعالة - ديكساميثاسونوم الجلايكورتيكوستيرويد القوي - في أجزاء صغيرة. بفضل هذه التكنولوجيا المبتكرة لإدارة الدواء، يتم زيادة مدة التأثير العلاجي بشكل كبير.

"Ozurdex" له تأثير متعدد الأطراف. لا يزيل الدواء الوذمة البقعية فحسب، بل يحارب أيضًا السبب الرئيسي لحدوثها - انسداد الوريد الشبكي. Ozurdex له تأثير قوي مضاد للالتهابات. نتيجة لفعلها:

• يتم حظر العوامل المسببة للالتهاب (الوسطاء) التي تسبب الوذمة البقعية - البروتوجلاندين.
• حل جلطات الدم (توقف ترسب الفيبرين) واستعادة تدفق الدم عبر الأوردة والشعيرات الدموية.
• يتم تقوية جدران الأوعية الدموية والشعيرات الدموية المرضية.
• يتوقف تكوين أوعية جديدة ذات نفاذية عالية للجدران.

مدة التأثير العلاجي لـ "Ozurdex"

التأثير العلاجي للزرع تظل صالحة لمدة 90 يومًا من تاريخ التقديم. حقنة واحدة فقط من Ozurdex تكفي لعلاج يستمر لمدة تصل إلى 6 أشهر. عادة، مع الوذمة البقعية، تمتد منطقة الضرر الإقفاري إلى ما هو أبعد من البقعة. لذلك، بعد إدخال غرسة Ozurdex، من الممكن أيضًا إجراء تخثر بالليزر على طول محيط المنطقة المتضررة. في معظم الحالات، بعد هذا الإجراء، حقنة واحدة من Ozurdex كافية لتخفيف الوذمة البقعية.

نتائج العلاج

أظهرت الدراسات السريرية لاستخدام غرسة Ozurdex فعاليتها في المؤشرات التالية:

• في المرضى الذين تلقوا عملية زرع واحدة، انخفض سمك الشبكية في اليوم التسعين تقريبًا 3 مرات - من 600 ميكرون إلى 240 (مع كون القاعدة 220 ميكرون)؛
• وبعد 90 يومًا، تحسنت حدة البصر لدى عدد كبير من المرضى من 5% إلى 65%؛
• تمنع عملية الزرع فقدان الرؤية بسبب الوذمة البقعية.

يعد العلاج باستخدام Ozurdex في Excimer Clinic ضمانًا للجودة والكفاءة والموثوقية.في عيادة Excimer لطب العيون، يتم العلاج بزراعة Ozurdex وفقًا لجميع معايير السلامة والعقم اللازمة. قبل بدء العلاج، يخضع المريض لفحص الرؤية التشخيصي الإلزامي. وبناءً على نتائجه، يفهم الطبيب بوضوح حالة الجهاز البصري لمريض معين وما إذا كان يحتاج إلى العلاج بعقار أوزوردكس.

موانع

• فرط الحساسية للدواء النشط أو سواغ.
• عدوى عينية أو محيطية نشطة أو مشتبه بها؛
• الأمراض الفيروسية للقرنية والملتحمة، بما في ذلك التهاب القرنية الهربسي النشط.
• داء المصل؛
• حُماق؛
• أمراض فطرية
• مرحلة متقدمة من الجلوكوما.
• عمر يصل إلى 18 عامًا.

يجب استخدام الدواء بحذر:

• لالتهابات العين الهربسية.
• أثناء الحمل والرضاعة.
• مع عدم القدرة على التنفس (غياب العدسة في العين) ؛
• المرضى الذين يتناولون مضادات التخثر (الأدوية التي تمنع تكوين جلطة دموية) أو العوامل المضادة للصفيحات (تقليل تخثر الدم).

تكلفة الخدمات الأساسية

خدمة	السعر، فرك.)	بالخريطة
علاج أمراض الشبكية
التخثر الوقائي بالليزر المحيطي (PPLC) من الفئة الأولى من التعقيد ?	9500 ₽	8700 ₽
التخثر الوقائي بالليزر المحيطي (PPLC) من الفئة الثانية من التعقيد ? يتم استخدام تقوية الشبكية باستخدام التعرض بالليزر على طول محيطها لعلاج ضمور الشبكية ومنع انفصال الشبكية. يتم تحديد درجة التعقيد من خلال حجم المنطقة المتضررة من شبكية العين	12300₽	11400 ₽
التخثر الوقائي بالليزر المحيطي (PPLC) من الفئة الثالثة من التعقيد ? يتم استخدام تقوية الشبكية باستخدام التعرض بالليزر على طول محيطها لعلاج ضمور الشبكية ومنع انفصال الشبكية. يتم تحديد درجة التعقيد من خلال حجم المنطقة المتضررة من شبكية العين	17200₽	16100 ₽
التخثير الضوئي بالليزر لمرض السكري وتجلط الأوردة المركزية ? إجراء الليزر لعلاج اعتلال الشبكية السكري وارتفاع ضغط الدم.	32100₽	29800 ₽
علاج إعتام عدسة العين الثانوي بالليزر (ياج ليزر) ? إزالة عتامة المحفظة الخلفية للعين بالليزر من المنطقة البصرية.	18500 ₽	17500 ₽
وابل من المنطقة البقعية ? عملية جراحية لعلاج بعض أشكال ضمور الشبكية المركزي.	11000 ₽	10100 ₽

عندما يتراكم السائل في المنطقة الوسطى من شبكية العين، تتشكل الوذمة. وهي تشبه البقعة وتسمى البقعة الصفراء. يؤثر التورم على الخلايا الحساسة للضوء، مما يؤدي إلى انخفاض الرؤية.

أسباب الوذمة البقعية

يتم التعبير عن الوذمة البقعية كأحد الأعراض المصاحبة للاضطرابات التالية في عمل الجسم:

• إعتمام عدسة العين. في هذه الحالة، قد يؤدي التورم إلى التدخل الجراحي.
• تلف الأوعية الدموية في مرض السكري.
• انسداد الوريد المركزي أو فروعه الموجودة في شبكية العين.
• العمليات الالتهابية المزمنة لأوعية مقلة العين.
• الأمراض في الجهاز المناعي.
• الجلوكوما، والذي يتم علاجه بالأدرينالين.
• أورام على أغشية الأوعية الدموية.
• انفصال الشبكية عن المشيمية.
• مرض تنكسي للأعضاء البصرية من النوع الوراثي (التهاب الشبكية الصباغي).
• دخول السموم إلى العين.

تتميز الوذمة الكيسي بشكل منفصل. يمكن أن يكون سبب العمليات الالتهابية أو نقص الأكسجة. وفي الوقت نفسه، يتراكم السائل في منطقة البقعة، ونتيجة لذلك تتدهور الرؤية المركزية عدة مرات.

أعراض الوذمة البقعية

أولا، دعونا نلقي نظرة على الصورة السريرية للوذمة البقعية في مرض السكري. إذا سيطرت الوذمة على المنطقة المركزية للبقعة وانتشرت إلى مساحة أكبر من حجم القرصين البصريين، فإنها تسمى الوذمة المنتشرة. في حالة عدم وجود ضرر في مركز البقعة وحجم الوذمة صغير، يتم تحديد نوعها البؤري.

تؤدي الوذمة البقعية من أي نوع إلى تدمير أنسجة الشبكية، مما يؤدي إلى انخفاض تدريجي في الرؤية. وتصاحب هذه العملية الأعراض التالية:

• الرؤية المركزية غير واضحة. يتم فقدان وضوح الصور الناتجة.
• الخطوط التي كانت مستقيمة أصبحت منحنية وتبدو كالموجات.
• الصور مشبعة بلوحة وردية.
• تصبح العيون حساسة للضوء.
• تدهور الرؤية يعتمد على الوقت من اليوم. وفي معظم الحالات يكون أقل في الصباح.
• في حالات نادرة جدًا، قد يكون هناك تغيير في إدراك الألوان اعتمادًا على الوقت من اليوم.

لا تستمر الوذمة البقعية حتى فقدان الرؤية تمامًا. في أغلب الأحيان، تنخفض الرؤية ببساطة لمدة شهرين إلى سنة ونصف. حالتها تعتمد على مدة الوذمة، والتي يمكن أن تسبب تغيرات لا رجعة فيها في شبكية العين.

تشخيص الوذمة البقعية

لا تعد الفحوصات البصرية وفحص قاع العين باستخدام مصباح قلوي من الطرق الفعالة لإجراء التشخيص في هذه الحالة. تكتشف هذه الطرق المراحل المتأخرة فقط من الوذمة البقعية. لذلك، عند تشخيص هذا المرض، يتم استخدام دراسات أكثر حداثة:

• OCT – التصوير المقطعي التوافقي البصري. يساعد على تحديد حجم وسمك وبنية شبكية العين.
• HRT - التصوير المقطعي لشبكية هايدلبرغ. نفس تأثير OCT، فقط بدون بيانات عن بنية الشبكية.
• FAG - تصوير الأوعية بالفلورسين. تهدف هذه الطريقة إلى دراسة الأوعية الدموية باستخدام التباينات في صورة شبكية العين. يسمح لك بتحديد مكان تسرب السائل.

إذا تحدثنا عن تحديد المرحلة الأولية للانحراف باستخدام الفحص البصري، فإن العلامات التالية تشير إلى الوذمة البقعية:

• بلادة المنطقة المتورمة.
• تورم البقعة.
• تسطيح الحفرة المركزية.

سيضمن اكتشاف الوذمة البقعية في الوقت المناسب إمكانية استعادة الرؤية. لذلك، أثناء البحث، يتم استخدام جميع طرق التشخيص الممكنة.

فيما يلي المسار المحتمل للمرض:

وهنا نرى ظهور أعراض الوذمة البقعية وطرق تشخيصها.

رمز الوذمة البقعية وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10

H35.8 اضطرابات الشبكية المحددة الأخرى

علاج الوذمة البقعية

يتم علاج الوذمة البقعية بالأدوية والجراحة وطرق الليزر. تتم المعالجة على النحو التالي:

• توصف الأدوية المضادة للالتهابات. يتم إخراجهم للتعافي بعد الجراحة. في هذه الحالة، تعطى الأفضلية للأدوية غير الستيرويدية. هذه الأدوية ليس لها أي آثار جانبية عمليا. في حين أن الكورتيكوستيرويدات تسبب زيادة في ضغط العين، وانخفاض في المناعة المحلية وتشكيل تقرحات على القرنية.
• إذا لم تساعد الأدوية، يتم تطبيق التأثير مباشرة على الجسم الزجاجي. يتم حقن جميع الأدوية في تجويفه.
• إذا تعرض الجسم الزجاجي لأضرار بالغة، تتم إزالته. تسمى العملية استئصال الزجاجية.
• لا يمكن علاج الوذمة البقعية السكرية إلا عن طريق التخثير الضوئي بالليزر. يتم تحقيق تأثير واضح من هذه الطريقة في حالة وجود نوع بؤري من الوذمة. يصعب علاج النوع المنتشر من المرض حتى لو تم اتخاذ تدابير صارمة.

يمكن رؤية أحد خيارات علاج الوذمة البقعية هنا:

تعتمد نتيجة العلاج على مدة وجود التورم وعلى الأسباب التي أدت إليه. إذا طلبت المساعدة من طبيب عيون في الوقت المناسب، فسوف تحل الوذمة البقعية بسرعة كبيرة ولن تبقى أي مضاعفات. سوف تعود الرؤية أيضًا إلى وضعها الطبيعي.

البقعة (البقعة) هي الجزء المركزي من شبكية العين الذي يتركز عليه شعاع الضوء. مع أمراض مثل الوذمة البقعية، يتم انتهاك الرؤية الموضوعية المركزية. اعتمادا على الأسباب التي أدت إلى ذلك، يأخذ التورم أشكالا مختلفة. تعتمد طريقة العلاج على نوع المرض.

أسباب الوذمة البقعية

يبلغ قطر البقعة حوالي 5 ملم، لكن هذا الجزء الصغير من مقلة العين يتكون من مستقبلات ضوئية - خلايا حساسة للضوء مسؤولة عن رؤية الجسم المركزي عند البشر.

في هذه المقالة

إذا تراكم السائل في منطقة البقعة، تحدث الوذمة البقعية. وتسمى أيضًا متلازمة إيرفين-جاس، وهو أول من وصف هذه الحالة البقعية. غالبًا ما يكون التورم علامة على أحد أمراض العيون التالية:

• اعتلال الشبكية السكري.
• تخثر الوريد المركزي للشبكية.
• التهاب القزحية (التهابات مختلفة في المشيمية) ؛
• انفصال الشبكية؛
• الزرق؛
• الأورام في أجهزة الرؤية (الحميدة والخبيثة).

يمكن أن تكون الوذمة البقعية أيضًا من المضاعفات بعد جراحة العين (على سبيل المثال، بعد إزالة الساد)، نتيجة لصدمة حادة في مقلة العين أو التسمم بمواد سامة.

• الأمراض المعدية (فيروس نقص المناعة البشرية والسل) ؛
• أمراض الكلى.
• أمراض الدماغ (التهاب السحايا) وإصابات الرأس.
• أمراض الدم.
• حساسية؛
• تصلب الشرايين؛
• الروماتيزم.

هناك العديد من العوامل التي تثير تورم الجزء المركزي من شبكية العين. إذا تم الكشف عن مثل هذه الأعراض، يتم وصف فحص شامل. يجب فحص المريض من قبل العديد من المتخصصين، وليس فقط طبيب عيون.

أشكال الوذمة (البقعية)

يؤثر سبب متلازمة إيرفاين-جاس على الشكل الذي تتطور به. وبالتالي، فإن الوذمة البقعية السكرية هي نتيجة لتلف أوعية الشبكية، والذي يحدث مع اعتلال الشبكية السكري.

تخثر الوريد الشبكي يسبب وذمة البقعة الصفراء الكيسية. يخترق السائل المنطقة المحيطة بالأوعية الدموية للعين ويبقى في وسط الشبكية.

يؤدي التهاب الشبكية وصدمة العين إلى اندماج الأغشية الموصلة التي تربط الجسم الزجاجي بالشبكية. يبدأ في ممارسة تأثير شد على شبكية العين، مما يسبب التورم.

الأعراض التي تحدث مع الوذمة البقعية

أي شكل من أشكال المتلازمة يسبب ضعف البصر الشديد. يشكو المرضى من:

• صورة ضبابية في المنطقة البصرية المركزية؛
• اللون الوردي للصورة التي تستقبلها العيون.
• تدهور حدة البصر، والذي يختلف باختلاف الوقت من اليوم؛
• التشوهات البصرية للأشياء (تشوه الخطوط المستقيمة للأشياء المرئية).

إذا لاحظت أعراض الوذمة في الوقت المناسب، فلن يكون هناك ضعف بصري خطير، على الرغم من أنه يتعافى ببطء شديد (من شهرين إلى سنة). يمكن أن تؤدي الوذمة المزمنة (البقعية) إلى تلف لا رجعة فيه لمستقبلات الشبكية، والتي يتم استبدالها بأنسجة ليفية، مما يسبب ضعفًا شديدًا في الرؤية المركزية دون إمكانية إجراء مزيد من التصحيح.

تشخيص متلازمة ايرفين-جاس

من المحتمل أن تؤدي الوذمة البقعية إلى العمى الكامل، لذلك من المهم البدء في علاج المرض في الوقت المحدد. العلاج في الوقت المناسب لا يمكن أن يوقف تطور المرض فحسب، بل يستعيد الرؤية أيضًا. لتشخيص المتلازمة، يتم استخدام طرق البحث القياسية والمتخصصة:

• تنظير العين (فحص قاع العين). لن تكتشف هذه الطريقة الوذمة البقعية المحلية، لذا قد تكون هناك حاجة لدراسات إضافية.
• اختبار أمسلر (شبكة أو شبكة أمسلر) عبارة عن مربع أسود به العديد من المربعات الصغيرة بداخله على خلفية بيضاء ونقطة سوداء في المنتصف. ينظر المريض إلى الشبكة بعين واحدة من مسافة 30 سم، وبعد 5 ثوان يقترب من الشبكة على مسافة 20 سم وينظر مرة أخرى إلى نقطة مركزها. بعد 5 ثوان، يعود الموضوع إلى وضع البداية. إذا لم تضعف الرؤية المركزية، يرى الشخص جميع الخطوط والزوايا دون تشويه. عندما تتضرر شبكية العين، تنحني خطوط المربع.
• التصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT) هو طريقة فحص تسمح لك بتقييم التغيرات في شبكية العين وسمكها وحجمها.
• تصوير الأوعية بالفلورسين (FA) هو اختبار يساعد على تحديد مناطق نقص تروية الشبكية وتشوهات الأوعية الدموية.
• التصوير المقطعي لشبكية هايدلبرغ هو فحص بالليزر لشبكية العين يسمح لك بتحديد سمكها في المركز.

لإجراء التشخيص، يختار الطبيب التقنية بشكل فردي لكل مريض.

الوذمة البقعية: علاج المتلازمة

يتم علاج الوذمة البقعية بثلاث طرق: المحافظة (الأدوية)، الجراحية والليزر. يعتمد اختيار طريقة العلاج على الشكل الذي اتخذه التورم. يتم علاج النوع الكيسي من المتلازمة بأدوية مضادة للالتهابات. يتم التخلص من الضمور البقعي المصحوب بالوذمة من خلال الجراحة. بالنسبة للوذمة البقعية السكرية، فإن طريقة العلاج بالليزر الأكثر فعالية هي التخثير الضوئي للشبكية بالليزر. دعونا نفكر في هذه الطريقة بمزيد من التفصيل.

الوذمة البقعية السكرية: العلاج بالليزر

إن تخثر الشبكية بالليزر هو إجراء طفيف التوغل يتم إجراؤه في العيادة الخارجية تحت التخدير الموضعي. جوهر العملية هو كما يلي: يتم كي الشبكية بالليزر ولحامها بالمشيمية. بعد ذلك تتوقف الأوعية عن النمو والنزيف. في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، بعد هذا الإجراء، تتوقف حدة البصر عن الانخفاض.

يستخدم التخثر بالليزر لعلاج تمزقات وانفصال الشبكية الناتجة عن مجموعة متنوعة من الأسباب. يوصف هذا الإجراء حتى للنساء الحوامل اللاتي يعانين من انفصال الشبكية. بعد التخثير الضوئي، يُسمح للنساء بالولادة بشكل طبيعي.

ومع ذلك، هناك عدد من موانع لهذا العلاج بالليزر:

• نزيف في شبكية العين (انصباب الدم على شبكية العين ومناطق العين المجاورة لها) ؛
• تغيم القرنية والجسم الزجاجي والعدسة (ضعف شفافية الوسائط البصرية سيمنع الطبيب من مراقبة قاع العين أثناء العملية) ؛
• انتشار أوعية القزحية.
• نزيف في الجسم الزجاجي بسبب تلف أوعية الشبكية (دموفثالموس) ؛
• حدة البصر أقل من 0.1 (موانع الاستعمال هذه نسبية ويمكن للطبيب أن يقرر لصالح الإجراء).

أي شكل من أشكال إعتام عدسة العين، وإعتام عدسة العين، وضمور القرنية، وتدمير الجسم الزجاجي - كل هذا يصبح قيدًا لغرض الإجراء.

كيف يعمل التخثر بالليزر؟

العلاج بالليزر للوذمة البقعية غير مؤلم تمامًا وغير دموي. يستمر الإجراء 20-30 دقيقة فقط. لا يحتاج المريض إلى أخذ إجازة أو إجازة مرضية. وبعد ساعتين من الإجراء سيكون قادرا على مغادرة العيادة. قبل البدء في العلاج بالليزر، يتم غرس قطرات مسكنة للألم ودواء موسع للحدقة في عيون المريض لتوسيع حدقة العين. بعد 10-15 دقيقة، يبدأ الطبيب في عملية التخثر. وخلالها يجلس المريض بلا حراك وينظر أمامه عند نقطة ما. تحريك عينيك محظور. يقوم الطبيب بتوجيه الليزر نحو شبكية العين. وتحت تأثيره ترتفع درجة حرارة أنسجة العين مما يؤدي إلى تخثرها (تجلط الدم). يقوم الليزر بإنشاء اتصال محكم بين الشبكية والمشيمية، مما يزيل التجويف الناتج عن الانفصال أو التمزق.

لاختراق البيئة الداخلية للعين بشكل كامل، يتم تركيب عدسة مرآة من جولدمان عليها. يساعد على تحديد موقع منطقة تأثير الليزر بدقة. أثناء العملية، يمكن للشخص الذي يخضع للعملية أن يرى ومضات من الضوء المنبعثة من الليزر، لكنه لا يشعر بأي ألم أو إزعاج آخر. يراقب الطبيب تقدم عملية التخثر من خلال مجهر مجسم، والذي يوفر إدراكًا حجميًا.

فترة إعادة التأهيل بعد العلاج بالليزر للوذمة البقعية السكرية

عادة، بعد الجراحة، يتعين على المريض تقييد نفسه لبعض الوقت عند ممارسة الرياضة، والعمل على الكمبيوتر، ولا يمكنه تناول أطعمة معينة. بعد التخثر بالليزر، تحتاج إلى وضع القطرات الموصوفة من قبل طبيب العيون في عينيك خلال أول يومين أو ثلاثة أيام. يجب عليك أيضًا حماية عينيك من أشعة الشمس فوق البنفسجية والضوء الساطع. من الأفضل الخروج في النهار مع النظارات الشمسية. ومن الأفضل أيضًا تجنب الإجهاد البصري في الأيام القليلة الأولى. في الأسبوعين أو الثلاثة أسابيع القادمة، سيتعين عليك الحد من النشاط البدني. لا بطلان التربية البدنية. ومع ذلك، فإن رفع الأثقال أمر خطير للغاية. هذا قد يؤدي إلى انتكاسة المرض.

وبما أن الوذمة البقعية السكرية ناجمة عن داء السكري، يحتاج المريض إلى مراقبة نظامه الغذائي ومستويات الجلوكوز في الدم باستمرار.

بعد إجراء الليزر، سيقوم الطبيب بتحديد موعد الفحص التالي. لن تخطئها. يعتبر التخثر بالليزر طريقة علاجية آمنة، ولكنها لا تخلو من عيوبها. قد تحدث بعض المضاعفات.

علاج الشبكية بالليزر: المضاعفات

أي عملية تنطوي على مخاطر معينة. قد تشمل العواقب المحتملة للتخثر بالليزر ما يلي:

• تطور عملية التهابية في الملتحمة ناتجة عن عدم التزام المريض بالنظافة خلال فترة الشفاء (يتم علاج الالتهاب بالقطرات لمدة 4-5 أيام) ؛
• وذمة القرنية، والتي تكون مصحوبة بانخفاض مؤقت في الوظيفة البصرية.
• اضطراب تدفق السائل داخل العين الناجم عن وذمة الجسم الهدبي.

تظهر هذه المضاعفات على الفور تقريبًا بعد الإجراء. وفي وقت لاحق، قد يعاني المريض من إعتام عدسة العين الإشعاعي، وتفاقم الرؤية عند الشفق، وعيوب في المجال البصري. في هذه الحالات، سوف تحتاج إلى الخضوع لدورة علاجية جديدة. لتجنب المضاعفات، يجب عليك اتباع جميع توصيات طبيب العيون.

تعتبر الوذمة البقعية السكرية مرضًا خطيرًا للغاية، ولكنها لا تشكل حكمًا بالموت على المريض. إذا كان المريض المصاب بمرض السكري يتبع أسلوب حياة صحي ويتم فحصه بانتظام، فسيكون قادرًا على منع أو اكتشاف أمراض العين وغيرها من الأمراض في الوقت المناسب.

البقعة هي المنطقة المركزية في شبكية العين، وهي البقعة الصفراء التي لا يزيد قطرها عن 5 ملم. وهي مسؤولة عن حدة الرؤية المركزية. تقع البقعة مقابل حدقة العين، بالقرب من العصب البصري.

عندما يحدث تراكم مرضي للسوائل في المنطقة الوسطى من شبكية العين، فإننا نتحدث عن ذلك. كقاعدة عامة، هذا التورم ليس مرضا مستقلا، ولكن نتيجة لإصابة أو نوع من أمراض العيون.

كقاعدة عامة، الأعراض التالية تجبر الشخص على رؤية الطبيب:

• تدهور الرؤية المركزية، أي تشوه الإدراك لشكل الأشياء المحيطة، على سبيل المثال، قد تظهر الخطوط المستقيمة متموجة؛
• اضطراب دوري في إدراك اللون (غالبًا ما يرى المريض الصورة المحيطة بألوان وردية) ؛
• انخفاض حدة البصر بشكل عام، حيث تتم رؤية الأشياء بشكل غير واضح، مع حواف ضبابية. في الوقت نفسه، يمكنك تتبع الاتصال بالوقت من اليوم؛ في الصباح، تكون هذه الأعراض أكثر وضوحًا؛
• تصبح العيون حساسة للضوء الساطع.

كلما كانت الوذمة البقعية أقوى، كلما زاد قلق المريض بشأن هذه الاضطرابات.

إذا لم تطلب المساعدة الطبية وتبدأ العلاج، فقد يبدأ تلف المستقبلات البصرية في غضون 6 أشهر.

الأسباب

يمكن أن تتطور الوذمة البقعية للأسباب التالية:

• أمراض العيون الالتهابية: – تلف المشيمية، – عملية التهابية في القزحية والجسم الهدبي.
• الجلوكوما - زيادة مستمرة في ضغط العين.
• ضمور الشبكية المركزي.
• أورام العين الحميدة أو الخبيثة.

العوامل التي تساهم في حدوث الوذمة هي الأمراض المعدية وأمراض القلب والأوعية الدموية والارتجاجات.

عامل الخطر الخاص هو مرض السكري.

تصنيف

تنقسم الوذمة البقعية إلى عدة أنواع:

1. مريض السكر، أي. يتجلى كمضاعفات لمرض السكري. في هذه الحالة، يكون التورم نتيجة لضعف تدفق الدم داخل الشبكية؛
2. التصنع، المرتبط بالتغيرات المرتبطة بالعمر. يتم تشخيصه بشكل رئيسي عند المرضى الأكبر سناً، ومن الناحية الإحصائية في كثير من الأحيان عند النساء أكثر من الرجال؛
3. الكيسي. يتطور نتيجة للعمليات الالتهابية. يمكن أن تكون الوذمة الكيسي أيضًا رد فعل لعملية جراحية، على سبيل المثال، بعد إجراء عملية جراحية لاستبدال العدسة بعدسة صناعية.

لتحديد نوع الوذمة بدقة، تحتاج إلى جمع سوابق المريض وإجراء التشخيص.

التشخيص

لتشخيص الوذمة البقعية، يتم تنفيذ الإجراءات التالية:

1. تنظير العين هو فحص قاع العين. يكشف تنظير العين عن تورم شديد فقط. عند الفحص، سيلاحظ الطبيب أن المنطقة المصابة منتفخة قليلاً؛
2. التصوير المقطعي التوافقي البصري هو دراسة غير جراحية لشبكية العين. اليوم OCT هي الطريقة الأكثر إفادة.
3. فحص أوعية الشبكية بالتباين أو تصوير الأوعية بالفلورسين. يسمح لك الإجراء بتحديد حجم التورم.

بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها من الدراسات التشخيصية، سيقرر الطبيب طرق علاج الوذمة البقعية.

العلاج من الإدمان

طريقة العلاج المحافظة هي العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. وتشمل مزاياها الحد الأدنى من الآثار الجانبية. في كثير من الأحيان توصف هذه الأدوية بعد عمليات طب العيون لمنع تطور المضاعفات. على سبيل المثال، إذا بدأ المريض بتناولها بعد الاستحلاب الضوئي لإعتام عدسة العين، فقد لا تحدث الوذمة البقعية على الإطلاق.

بالإضافة إلى ذلك، يستخدم الأطباء الكورتيكوستيرويدات طويلة المفعول. يمكن وصف هذه الأدوية على شكل حقن أو قطرات للعين أو مراهم. تماما مثل الأدوية غير الستيرويدية، فإنها تثبط العمليات الالتهابية وتستعيد الدورة الدموية.

العلاج بالليزر

بالنسبة للوذمة السكرية، فإن طريقة العلاج الأكثر تفضيلاً هي التخثر بالليزر.

باستخدام أشعة الليزر، يقوم الجراح بتقوية الأوعية التالفة التي يخترق السائل من خلالها. ونتيجة لذلك، يتم استعادة دوران الأوعية الدقيقة في الدم، وتحسين تبادل العناصر الغذائية داخل العين.

كلما تم التشخيص الصحيح في وقت مبكر، كلما كان العلاج أكثر فعالية.

جراحة

في بعض الأحيان أثناء العلاج الدوائي تصبح الحاجة إلى إزالة الجسم الزجاجي واضحة. وتسمى هذه العملية استئصال الزجاجية. يتم إجراؤها بواسطة جراح عيون مؤهل.

تتطلب عملية استئصال الزجاجية القليل من التحضير: تحتاج إلى تحديد حدة البصر، وإجراء فحص آخر لقاع العين، وقياس ضغط العين. إذا كان مرتفعا، يجب تأجيل الجراحة حتى يمكن إعادة الضغط إلى طبيعته.

عملية استئصال الزجاجية

أثناء العملية، يقوم الجراح بعمل ثلاثة شقوق صغيرة، ويقطع الملتحمة، وباستخدام تقنيات خاصة، يزيل الخلط الزجاجي خطوة بخطوة. في المرحلة النهائية، يتم وضع الغرز ويتم إعطاء حقن تحت الملتحمة من الأدوية المضادة للبكتيريا لمنع تطور الالتهاب.

بعد الجراحة، من المهم اتباع قواعد فترة إعادة التأهيل: تجنب النشاط البدني، وعلاج جفونك بمواد مطهرة، وقضاء أقل وقت ممكن أمام الكمبيوتر.

يستغرق التعافي من 2 إلى 3 أشهر بالنسبة لمرضى السكري، ويمكن أن يستغرق إعادة التأهيل ما يصل إلى ستة أشهر.

علاج الوذمة البقعية مع العلاجات الشعبية

يمكن أن يعطي العلاج بالعلاجات الشعبية نتائج إذا لم يكن التورم شديدًا. الوصفات التالية موجودة:

• للتخلص من الوذمة الكيسيية، تناول آذريون داخليًا وخارجيًا. صب 50 جرامًا من الزهور المجففة في 180 مل من الماء المغلي واتركها لمدة 3 ساعات ثم صفيها. خذ 50 مل عن طريق الفم ثلاث مرات في اليوم، في نفس الوقت غرس المرق في العينين، 2 قطرات 2 مرات في اليوم. استمر في العلاج لمدة 5 أسابيع على الأقل;
• يُسكب 40 جرامًا من بقلة الخطاطيف الجافة في كوب من الماء البارد ويُغلى المزيج ويُترك على نار خفيفة على نار خفيفة لمدة 10 دقائق. سلالة من خلال عدة طبقات من الشاش، وإسقاط 3-4 قطرات في العين ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج هو شهر واحد;
• قم بتحضير نبات القراص الطازج بنسبة 1 ملعقة كبيرة. ل. المواد الخام لكل كوب من الماء المغلي. يُترك طوال الليل ويُصفى ويُذوب 1 ملعقة صغيرة في المرق. صودا الخبز. استخدام كمادات الشاش البارد، ضعيها على جفونك لمدة 15 دقيقة;
• مزيج 2 ملعقة كبيرة. ل. قشور البصل المفروم و 2 ملعقة كبيرة. ل. يُسكب الزعرور مع 1 لتر من الماء المغلي ويُطهى لمدة 10 دقائق. خذ المغلي يوميا، 150 مل مرة واحدة يوميا، لمدة 3 أسابيع؛

الأعشاب الطبية معروفة بخصائصها المضادة للالتهابات. بتركيزات عالية، فهي قادرة على تهدئة المناطق المتهيجة، ولهذا السبب يتم استخدام بقلة الخطاطيف والقراص والآذريون وغيرها من النباتات على نطاق واسع في الوصفات الشعبية. قبل إجراء أي تلاعب، تحتاج إلى غسل يديك جيدا، وتنظيف الوجه والجفون من مستحضرات التجميل المزخرفة. يقترح الطب التقليدي تناول أكبر قدر ممكن من الكرفس والسبانخ والأعشاب الطازجة والملفوف من أي نوع.

وذمة الشبكية هي مرض خطير يتطور على خلفية أمراض العين الأخرى. ويسمى هذا المرض أيضًا الوذمة البقعية. ستخبر المقالة القارئ أيضًا عن أسباب هذا المرض وكيفية التعامل معه.

يتكون الجهاز البصري البشري من عدد كبير من الهياكل المختلفة. يفي هيكل منفصل بمهامه، مما يسمح للشخص بالتفكير في هذا العالم. البقعة أو البقعة عبارة عن جسيم صغير يبلغ قطره نصف سنتيمتر، والغرض الرئيسي منه هو توفير الإدراك البصري.

البقعة هي عنصر مهم في العين، والتي توفر القدرة البصرية للشخص وتقع في الجزء المركزي من شبكية العين. في المظهر، البقعة صغيرة ومغطاة باللون الأصفر، ولهذا تسمى في طب العيون بالبقعة الصفراء.

المهمة الرئيسية للجسيم الموصوف في العين هي الحفاظ على الأداء الطبيعي للرؤية. الوذمة البقعية هي حالة شائعة مرتبطة بهذا العضو.

يظهر التورم والالتهاب نتيجة تراكم السوائل وانتفاخ العين. لا يتطور المرض من تلقاء نفسه: عادة ما يكون هذا الضرر في شبكية العين نتيجة لمرض أو إصابة أخرى.

عندما يتراكم السائل في منطقة العين، تتعطل وظائف البقعة. لذلك، مع مرور الوقت، تختفي حدة البصر لدى الشخص وتتطور الوذمة. وفي بعض الحالات تتأثر الأوعية والأعصاب المجاورة، وتتعطل الدورة الدموية في مكان تورم العين.

مع العلاج في الوقت المناسب، يختفي مرض العين بسرعة. عند الاشتباه الأول بوجود وذمة البقعة الصفراء، يقوم المريض بتحديد موعد مع طبيب عيون. يحظر التطبيب الذاتي في هذه الحالة، لأن العلاج غير المناسب يزيد من خطر تدهور حالة العين.

تستغرق فترة التعافي من شهرين إلى سنة واحدة. في الحالات المتقدمة، يصعب علاج البقعة التالفة.

أسباب المرض

غالبًا ما تكون أسباب الوذمة البقعية للعين هي الأمراض الأساسية التالية:

1. الأورام والتكوينات على شكل فطر.
2. اعتلال الشبكية.
3. التهاب القزحية.
4. تخثر الشبكية المركزية.
5. أمراض المناعة الذاتية – داء الكولاجين.
6. آفات أخرى مرتبطة بمقلة العين. في الأساس، تؤدي الأوعية الدموية التالفة إلى زيادة ضغط الدم. تلعب زيادة نفاذية الأوعية الدموية أيضًا دورًا مهمًا في تطور الوذمة البقعية.
7. انفصال الشبكية المحلي.
8. الزرق.
9. اضطرابات التمثيل الغذائي.
10. الأمراض غير العينية – داء السكري – هي سبب شائع.
11. اعتلال الشبكية والمشيمية المركزي - ضمور الشبكية.

تحدث الوذمة أيضًا نتيجة لأمراض الدماغ المتقدمة والأمراض المعدية وتصلب الشرايين والروماتيزم. في كثير من الأحيان، تؤدي أمراض الكلى والدم إلى هذا التأثير الجانبي. من المهم ملاحظة العلامات الرئيسية لتطور المرض واستشارة الطبيب.

المظاهر السريرية لعلم الأمراض

يصاحب الوذمة البقعية الأعراض التالية:

• ضبابية في الرؤية المركزية.
• السمة الرئيسية للآفة هي فرط الحساسية للضوء الساطع.
• في الصورة قيد النظر، يرى المريض لونا ورديا.
• تشويه الواقع - يعتقد الشخص أن الخط المستقيم يبدو منحنيًا أو على شكل موجة.
• في الصباح، تقل حدة البصر في الجسم الزجاجي للعين.

وفي حالات نادرة، يتغير إدراك المريض للألوان خلال النهار. عندما يتم منع المرض عن طريق الجراحة في الشكل الأولي للمرض، غالبا ما يتعافى المريض. ولكن يتم استعادة القدرة البصرية بعد تراكم السوائل في منطقة البقعة الصفراء ببطء، لمدة تصل إلى 1.5 سنة.

يؤدي التطور الدوري وزيادة الوذمة إلى تغيرات لا رجعة فيها في بنية العين: قد يفقد المريض الرؤية.

الخطورة بشكل خاص هي الحالة التي نشأت فيها المنطقة المصابة أثناء مرض السكري. أثناء الوذمة البقعية المنتشرة، تنخفض حدة البصر تدريجياً.

تصنيف وذمة الشبكية

تساعد البقعة الصفراء الشخص على التمييز بين الألوان وملاحظة التفاصيل الصغيرة والرؤية بوضوح شديد. الوذمة البقعية تقلل من أداء العين، مما يسبب عدم الراحة للمريض.

يُطلق على هذا المرض غالبًا اسم متلازمة إيرفاين-جاس، ويصنف إلى الأنواع التالية:

• نقص الأكسجة الكيسي أو الالتهابات.
• التجديد الضمور أو المرتبط بالعمر.
• مريض بالسكر.

في الأقسام التالية، سننظر بالتفصيل في أنواع وذمة الشبكية المذكورة أعلاه.

مريض بالسكر

DME، الوذمة البقعية السكرية، تتطور كمضاعفات لمرض السكري - اعتلال الشبكية. وينقسم هذا النوع إلى شكلين:

1. بؤري - لا ينتشر التورم إلى منطقة البقعة الصفراء.
2. منتشر - تتأثر المنطقة المركزية للشبكية، مما يؤدي إلى الحثل.

وذمة الشبكية السكري هي نتيجة لضعف نفاذية الأوعية الدموية وسماكة أغشيتها. هذا التصنيف لمتلازمة إيرفين-جاس هو السبب وراء فقدان البصر في مرض السكري.

الكيسي

تحدث الوذمة البقعية الكيسي أثناء إجراء استحلاب العدسة لعلاج إعتام عدسة العين. كقاعدة عامة، يشعر المريض بالعلامات الأولى للمرض بعد 6-11 أسبوع من الجراحة. والعامل المثير في هذه الحالة هو التوتر الذي يحدث بين الشبكية والجسم الزجاجي.

في كثير من الأحيان، الأسباب الرئيسية للوذمة الكيسي في شبكية العين هي اضطرابات العيون مثل التهاب القزحية، التهاب العضلة الهدبية، الأورام والتكوينات المختلفة في منطقة العين، متلازمة بهجت وغيرها. في حالات نادرة، الجاني هو التهاب الشبكية الصباغي، حيث يتم انتهاك عمل الظهارة الصباغية في شبكية العين.

كما أن هذا النوع من المرض نادراً ما يختفي دون مشاركة العلاج الطبي. ولكن، إذا أصبح المرض مزمنًا، فإن خطر تلف المستقبلات الضوئية في شبكية العين أثناء التنكس الليفي يزداد. في الأساس، لعلاج الوذمة البقعية الكيسية، يصف طبيب العيون الأدوية المضادة للالتهابات من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

التصنع

تتطور الوذمة البقعية التصنعية في العين مع التغيرات المرتبطة بالعمر في جسم الإنسان لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. يحدث DCO في شكل نضحي في 20٪ من حالات المراضة.

في أغلب الأحيان، يكون الجنس الأنثوي عرضة لتطور علم الأمراض. كقاعدة عامة، الأسباب هي الاستعداد الوراثي، جدران الأوعية الدموية الرقيقة، السمنة، العادات السيئة، الإصابات في هذا المجال، نقص العناصر الغذائية في الجسم والإضرار بالبيئة في مكان الإقامة.

تشمل أعراض الوذمة الشبكية التصنعية صعوبة القراءة والتغيرات في الألوان وإدراك الأشياء. في المرحلة النهائية، العلاج الطبي في معظم الحالات لا يساعد المريض.

التشخيص

تعتبر الوذمة البقعية للعين من أخطر الأمراض المرتبطة بالجهاز البصري البشري. إذا لم يتم تناول العلاج في الوقت المناسب، يفقد المريض بصره تمامًا.

للكشف في الوقت المناسب عن تورم العين، يجب عليك فقط الاتصال بطبيب العيون. سيقوم أخصائي في هذا المجال بتشخيص ووصف العلاج. يشمل فحص العيون طرق التشخيص التالية:

• يكشف تنظير العين عن التورم عن طريق فحص قاع العين. لكن من الصعب ملاحظة التورم الصغير والموضعي مع هذا العلاج. للحصول على تشخيص دقيق باستخدام هذه الطريقة، ستكون هناك حاجة إلى دراسة إضافية للأعراض المصاحبة والعلامات غير المباشرة.
• يستخدم أيضًا تصوير الأوعية بالفلورسين، والمختصر بـ FA، لفحص قاع العين لتحديد مناطق نقص تروية الشبكية والأوعية الدموية والشعيرات الدموية التالفة. من المهم بشكل خاص إجراء البحوث في حالة انسداد الوريد المركزي.
• يستخدم اختبار حدة البصر Amsler للكشف عن الأورام العتمية والتحولات.
• OCT، التصوير المقطعي التوافقي البصري، هو المعيار في الكشف عن أمراض العيون. يساعد هذا الإجراء على تقييم التغيرات في بنية الشبكية، مع الأخذ بعين الاعتبار سمكها وحجمها بشكل أساسي.
• يكشف التصوير المقطعي للشبكية في هايدلبرغ عن التورم في البقعة ويقيس سمك الغشاء في هذه المنطقة.

في كل حالة، يحدد طبيب العيون بشكل فردي خوارزمية التشخيص، لأن الوذمة البقعية للعين وأسبابها تختلف.

علاج

يتم علاج الوذمة البقعية باستخدام الأدوية والليزر والجراحة والعلاجات الشعبية. تجدر الإشارة إلى أن الوذمة في داء السكري يتم علاجها بشكل مرضي. في بعض الحالات، يتم وصف الأدوية الهرمونية للمريض. دعونا نلقي نظرة على طرق العلاج بمزيد من التفاصيل أدناه.

علاج بالعقاقير

عند علاج وذمة الشبكية، تستخدم الأدوية المضادة للالتهابات بشكل رئيسي كأدوية في الأشكال التالية:

• الحقن والحقن.
• حبوب؛
• قطرات للعين؛
• المراهم.

يتم علاج الوذمة البقعية السكرية عن طريق الحقن في الوريد. يمكن وصف أدوية للمريض مثل أفاستين وديكلوجين ولوسينتيس. إذا لم تختف التغييرات في الجسم الزجاجي بمساعدة الأدوية، فسيتم وصف استئصال الزجاجية - الإزالة الكاملة للجسم الزجاجي.

جراحة

كما ذكر أعلاه، إذا لم يساعد العلاج الدوائي، يتم وصف الجراحة لإزالة الجسم الزجاجي لعلاج الوذمة البقعية في شبكية العين. يوصف هذا التدخل الجراحي أيضًا لتجلط الأوردة. يتم تخصيص حوالي ثلاث ساعات للعملية. يتم حقن أدوية التخدير كمسكنات للألم.

العلاج بالليزر

يتم أيضًا علاج الوذمة البقعية باستخدام جراحة الليزر، وهي طريقة فعالة وناجحة لدى مرضى السكري. يساعد تخثر الشبكية بالليزر على تقوية أوعية العين التي تقوم بتصفية السوائل.

العلاجات الشعبية

يمكن علاج الوذمة البقعية بنجاح من خلال الفحص الطبي واستخدام الطب التقليدي. بعد ذلك، سننظر في طرق العلاج الشائعة.

وصفة مع بقلة الخطاطيف

يساعد بقلة الخطاطيف في مكافحة الوذمة البقعية السكرية. لتحضير مغلي الشفاء تحتاج إلى ملعقتين كبيرتين من هذه العشبة في شكل جاف. يُسكب مسحوق الأعشاب بالماء البارد ويُغلى حتى يغلي.

بعد ذلك، غلفي المقلاة بالمرق لمدة 25 دقيقة. بعد ذلك، يتم تصفية المرق وإسقاط 3 قطرات في العينين. يتم تنفيذ الإجراء كل يوم لمدة شهر. إذا لزم الأمر، يمكنك تكرار ذلك في شهر واحد.

قشر البصل بالإبر

علاج شعبي ممتاز لتورم العينين هو مغلي قشور البصل وإبر الصنوبر للاستخدام الداخلي. للتحضير، يتم أخذ إبر الصنوبر ووركين الورد وقشور البصل بنسب 5:2:2.

يتم سحق جميع المكونات وتخميرها بالماء المغلي. يُغلى الخليط الناتج على النار لمدة 10 دقائق. تحتاج إلى شرب حوالي لتر من المغلي يوميًا. الوقت اللازم لإكمال الإجراء هو شهر واحد.

يتم تحضير قطرات العين من مغلي الكمون وزهور الذرة. ملعقة كبيرة من بذور الكمون يتم غليها على البخار مع كوب من الماء المغلي لمدة 11 دقيقة. تضاف النورات الجافة من ردة الذرة إلى الخليط المحضر. امزج كل شيء جيدًا واتركه لمدة 5 دقائق. للعلاج، يتم غرس قطرتين في العين كل يوم.

وقاية

ولمنع الوذمة البقعية في العين، يوصي الأطباء بمراقبة مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكر. يتم أيضًا تنفيذ إجراء شبكة Amsler لاختبار القدرة البصرية. لتجنب العلاج اللازم للشبكية، من الضروري فحصها من قبل طبيب العيون كل ستة أشهر.

تحديد موعد مع طبيب الأمراض الجلدية