التشاور مع طبيب أمراض النساء للأطفالقد تشمل الفحوصات الوقائية (المستوصفية) للفتيات والمراهقين، بالإضافة إلى المساعدة العلاجية والتشخيصية للأمراض النسائية التي تحدث في مرحلة الطفولة والمراهقة. المشاكل الأكثر شيوعًا في أمراض النساء عند الأطفال هي تشوهات الأعضاء التناسلية، والتهاب الفرج والمهبل، والتصاق الشفرين الصغيرين، واضطرابات في تكوين وظيفة الدورة الشهرية. تتضمن استشارة طبيب أمراض النساء للأطفال تقييم الشكاوى والفحص الخارجي للأعضاء التناسلية والفحص باستخدام مرايا خاصة للأطفال أو فحص المستقيم وتنظير المهبل والموجات فوق الصوتية للحوض وفحص اللطاخة. أثناء التشاور مع طبيب أمراض النساء للأطفال، يتم تنفيذ العمل التعليمي مع الأطفال وأولياء الأمور حول قضايا البلوغ عند الفتيات، والنظافة الحميمة، ومنع الحمل في سن المراهقة.
أسباب زيارة الطبيب
إن مسألة ما إذا كان من الضروري تقديم الفتاة إلى طبيب أمراض النساء للأطفال في سن مبكرة، قبل وقت طويل من ظهور المشاكل "الأنثوية"، ربما تقلق كل أم تربي ابنتها. يوصي أطباء أمراض النساء لدى الأطفال بإحضار فتاة سليمة للفحص لأول مرة في عمر سنة واحدة. أثناء الفحص، الذي يتم إجراؤه بصريًا، دون استخدام أدوات إضافية، سيقوم طبيب أمراض النساء للأطفال بتقييم البنية الصحيحة للأعضاء البولية التناسلية ومدى امتثال نموها لمعايير العمر، وتقديم المشورة بشأن تنفيذ تدابير النظافة، والإجابة الأسئلة التي تهم الأم. خلال هذه الفترة الزمنية، قد تتطور لدى الفتاة تشوهات في نمو الأعضاء التناسلية، أو مشاكل مكتسبة مثل اندماج الشفرين الصغيرين والتهاب الفرج، والتي العلاج في الوقت المناسب تحت إشراف طبيب أمراض النساء للأطفال سوف يتجنب المضاعفات غير المرغوب فيها في المستقبل.
يوصى بإجراء الزيارة التالية المقررة لطبيب أمراض النساء للأطفال عندما يكون عمر الفتاة 3-4 سنوات. في هذا العصر، تكون مشكلة أمراض النساء الشائعة هي التهاب الفرج والمهبل المتكرر المرتبط بالتهابات المسالك البولية المزمنة، وتفشي الديدان الطفيلية، ودخول الأجسام الغريبة إلى المهبل، وأمراض الحساسية، وما إلى ذلك. يجب تحديد موعد الفحص الوقائي التالي للطفل من قبل طبيب أمراض النساء للأطفال في 6-7 أيام. سنوات، أي قبل دخول المدرسة.
وينبغي إيلاء اهتمام خاص لصحة الفتاة أثناء فترة ما قبل البلوغ والبلوغ. يجب أن تتم الزيارة التالية لطبيب أمراض النساء للأطفال في أقرب وقت ممكن بعد بداية الدورة الشهرية (12-13 سنة). يعد ذلك ضروريًا للأخصائي لتقييم مدى ملاءمة التطور الجنسي للعمر، وطبيعة الدورة الشهرية، وتقديم تفسيرات حول قضايا النظافة الحميمة، بما في ذلك "الأيام الحرجة". بالنسبة للفتيات فوق سن 9 سنوات، يوصي أطباء أمراض النساء لدى الأطفال بالتطعيم الوقائي ضد فيروس الورم الحليمي البشري، والذي سيحميهن في مرحلة البلوغ من أمراض مثل الثآليل التناسلية، وخلل التنسج العنقي، وسرطان عنق الرحم، وما إلى ذلك. وحتى سن 14 عامًا، يتم فحص الفتاة من قبل طبيب أطفال يجب أن يتم إجراء طبيب أمراض النساء بحضور والديها أو الممثلين القانونيين.
تحتاج الفتيات اللاتي تزيد أعمارهن عن 14-15 عامًا إلى زيارة طبيب أمراض النساء لدى الأطفال بطريقة "البالغين"، أي مرة واحدة على الأقل سنويًا، حتى في حالة عدم وجود أي شكاوى. عند العمل مع المراهقين، يولي طبيب أمراض النساء لدى الأطفال اهتمامًا خاصًا لقضايا التثقيف الجنسي والوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا ومنع الحمل.
بالإضافة إلى الزيارات المقررة، يجب أن يكون سبب الزيارة الطارئة لطبيب أمراض النساء للأطفال هو: ظهور احمرار وحرقان وحكة لدى الطفل في الفرج؛ ألم في أسفل البطن، وإفرازات من الجهاز التناسلي. الانزعاج والقلق عند التبول. يجب تنبيه الوالدين إلى بداية البلوغ المبكر عند الفتاة (تضخم الثدي، ظهور شعر العانة والإبط قبل عمر 8-9 سنوات)، وعدم ظهور علامات البلوغ عند عمر 13-14 سنة؛ غياب الحيض لمدة 14-15 سنة. الدورة الشهرية غير المنتظمة. فترات طويلة (أكثر من 7 أيام)، مؤلمة أو شديدة، نزيف الرحم عند الأطفال. إذا كانت الفتاة تعاني من زيادة الوزن، وعلامات تمدد الجلد، ونمو الشعر الزائد على الوجه والجسم (الشعرانية)، وحب الشباب، وارتفاع أو قصر القامة، فبالإضافة إلى طبيب أمراض النساء للأطفال، يجب عرض الطفل على طبيب الغدد الصماء للأطفال.
كيف تتم الاستشارة؟
يتطلب تشخيص الأمراض النسائية في مرحلة الطفولة تدريبًا مهنيًا خاصًا للأخصائي، وإقامة علاقة ثقة بين الطبيب والمريض الشاب، وخلق بيئة عاطفية مريحة. لذلك، من المهم جدًا أن يتخذ الآباء نهجًا مسؤولاً عند اختيار طبيب أمراض النساء للأطفال في موسكو.
تشمل التشاور مع طبيب أمراض النساء لدى الأطفال جمع تاريخ التطور الجنسي وتكوين وظيفة الدورة الشهرية، والتعرف على الشكاوى، وتقييم مؤشرات النمو البدني، وفحص الغدد الثديية، والفحص الخارجي للأعضاء التناسلية، وملامسة البطن. إذا لزم الأمر، يقوم طبيب أمراض النساء للأطفال بجمع المواد للفحص المجهري للطاخة، أو تحليل PCR أو الثقافة البكتريولوجية، أو فحص المستقيم والبطن (للعذارى) أو الفحص المهبلي للبطن (للفتيات الناشطات جنسياً). يتم فحص الفتيات الأصغر سنا (حتى سن 3 سنوات) على طاولة تغيير أو أريكة؛ الفتيات الأكبر سنا - على كرسي أمراض النساء للأطفال. إذا كان من الضروري إجراء فحص بصري شامل للفرج والمهبل والجزء المهبلي من عنق الرحم، فسيقوم طبيب أمراض النساء للأطفال بإجراء تنظير الفرج أو تنظير المهبل على الطفل.
لتقييم بنية الأعضاء التناسلية الداخلية، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. وفقا لمؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض. تشمل طرق الفحص الإضافية في أمراض النساء لدى الأطفال اختبارات التشخيص الوظيفية، RDV (لنزيف الأحداث)، فحص المهبل وتجويف الرحم (للتشوهات، الأجسام الغريبة في المهبل، الاشتباه في وجود دم دموي أو تقيح الرحم)، تصوير الرحم (للسل التناسلي المشتبه به، التشوهات التنموية). الأعضاء التناسلية)، الخ.
يُنصح بإجراء فحص وقائي للفتيات من قبل طبيب أمراض النساء للأطفال في الأيام 5-7 من الدورة الشهرية.
طرق العلاج
تتضمن الأساليب الرئيسية لعلاج أمراض أمراض النساء عند الأطفال التصحيح المبكر للاضطرابات المحددة، والحمل الدوائي اللطيف على الجسم، واستخدام الأساليب الجراحية الأقل بضعاً.
وبالتالي، بالنسبة لالتهاب الفرج والمهبل عند الفتيات، يتم إعطاء الأفضلية للعلاج المحلي (حمامات المقعدة، وغسل الأعضاء التناسلية بمحلول مطهر، وإدخال التحاميل، واستخدام المراهم، وما إلى ذلك). إذا أدت دورة طويلة من التهاب الفرج والمهبل إلى اندماج الشفرين، يمكن لطبيب أمراض النساء لدى الأطفال إجراء فصل ميكانيكي منخفض الصدمة للالتصاقات.
إن استخدام موانع الحمل الفموية المدمجة الحديثة في ممارسة أطباء أمراض النساء لدى الأطفال قد أتاح حل مشكلة عدم انتظام الدورة الشهرية وتكيس المبايض وخلل تكوين الغدد التناسلية وما إلى ذلك بشكل فعال.
في حالة غشاء البكارة المغلق، يقوم طبيب أمراض النساء للأطفال بإجراء تشريح جراحي لغشاء البكارة قبل بدء الحيض من أجل استبعاد تكوين هيماتوكولبوس.
تستخدم طرق العلاج الطبيعي على نطاق واسع في أمراض النساء عند الأطفال: الرحلان الكهربائي الطبي
يمكنك تحديد موعد مع طبيب أمراض النساء للأطفال في موسكو باستخدام أرقام الهواتف المدرجة على الموقع الإلكتروني أو وظيفة الحجز عبر الإنترنت. في قسم "التشاور مع طبيب أمراض النساء للأطفال" يمكنك أيضًا معرفة أسعار زيارة أخصائي في عيادات مختلفة في موسكو.
طبيب أمراض النساء للأطفال متخصص في إجراء الفحوصات الوقائية وتقديم الاستشارات في الوقت المناسب للشابات تحت سن 18 عامًا. تضمن الزيارات المنتظمة إلى أحد المتخصصين في هذا الملف أن الطبيب سيكون قادرًا على اكتشاف الأمراض مسبقًا في المرحلة الأولى من تطورها ووصف العلاج المناسب في الوقت المناسب.
في أي عمر يجب استشارة طبيب أمراض النساء للأطفال؟
في السنة الأولى من حياة الفتاة، يجب على طبيب أمراض النساء للأطفال إجراء فحص وتقييم تطور الأعضاء التناسلية الخارجية. إذا لم تكن هناك شكاوى أخرى في هذا الاتجاه، فقد تتم الزيارة التالية للطبيب عند تسجيل الطفل في رياض الأطفال. ويلي ذلك إجراء فحوص وقائية إلزامية قبل ذهاب الفتاة إلى المدرسة وعندما تبدأ الدورة الشهرية الأولى.
منذ اللحظة التي تبدأ فيها الدورة الشهرية الأولى، لا تُمنع الفتيات من زيارة طبيب أمراض النساء للأطفال مرة واحدة على الأقل في السنة حتى بلوغهن سن 18 عامًا.
ما هي الأعراض التي تشير إلى ضرورة زيارة طبيب أمراض النساء للأطفال؟
بالإضافة إلى الخضوع للفحوصات الروتينية، يجب عليك تحديد موعد مع طبيب أمراض النساء للأطفال في حالة ظهور الأعراض التالية:
الكشف عن التورم والاحمرار وغيرها من مظاهر الالتهاب على الأعضاء التناسلية الخارجية.
أحاسيس مؤلمة في أسفل البطن.
ألم عند التبول.
الإفرازات من الأعضاء التناسلية لها رائحة كريهة؛
ظهور أولى علامات البلوغ في سن مبكرة (6-7 سنوات)؛
غياب الحيض خلال الفترة المحددة (14-15 سنة)؛
يبدأ الشعر بالنمو بشكل مفرط على الأطراف والصدر؛
الحيض غير منتظم أو مؤلم.
أصيبت الأعضاء التناسلية.
قد يرتبط ظهور العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية، وخاصة الفرج، في مرحلة الطفولة بمناعة لم تتشكل بالكامل بعد أو بتعبير الفتاة عن الاهتمام والرغبة في استكشاف هذا الجزء من جسدها. تحتاج الفتيات في مرحلة المراهقة إلى مساعدة طبيب أمراض النساء لدى الأطفال ليس فقط لعلاج أي أمراض، ولكن أيضًا لمنع حدوثها.
العلاج من قبل طبيب أمراض النساء للأطفال في بيبيريفو
يشارك المتخصصون المؤهلون في مركز بيبيريفو لأمراض النساء عند الأطفال في القضاء على الاضطرابات وعلاج الأمراض التي تنشأ في المنطقة التناسلية للفتيات والشابات. تقدم عيادتنا الاستشارات على أساس مدفوع الأجر وتغطي القضايا التالية:
اضطرابات الدورة الشهرية والحيض المؤلم.
تأخر البلوغ.
علاج الأمراض المنقولة جنسيا.
اختيار وسائل منع الحمل للمراهقين .
تربية التصاقات الشفرين الصغيرين.
تحليل نتائج الموجات فوق الصوتية في الحوض.
فحص البرامج التشخيصية.
- موعد مجاني مع طبيب أمراض النساء للأطفال ضمن برنامج "الملحق السنوي".
في مركز أمراض النساء للأطفال بالمنطقة الإدارية الشمالية الشرقية، يتم تعيين إداريين لكل منطقة سيساعدونك في وصف الفحص الأمثل لك:
|
طبيب أمراض النساء للأطفال ألتوفييفو |
المسؤول Belyaeva يوليا أندريفنا |
في أي عمر يجب فحص الفتاة عند متخصص في القضايا "المرأة"؟ ابتداءً من الولادة، قد تصاب الطفلة الصغيرة بمشاكل محددة يتم علاجها طبيب أمراض النساء للأطفال. إذا ظهرت أي مشاكل "أنثوية" لدى فتاة، فمن المستحسن عدم اللجوء إلى أطباء الأطفال وخاصة إلى أطباء أمراض النساء "الكبار"، ولكن العثور على أخصائي متخصص للغاية - طبيب أمراض النساء للأطفال، التعامل مع المشاكل الصحية عند تقاطع طب الأطفال وأمراض النساء.
منذ الولادة، قد تعاني الطفلة الصغيرة من أزمات هرمونية مرتبطة بدخول الهرمونات الأنثوية إلى جسم الطفل، على سبيل المثال من خلال حليب الأم. في هذه الحالة، قد تعاني الفتاة من إفرازات ملحوظة تشبه الدورة الشهرية من الجهاز التناسلي، وقد تتضخم الغدد الثديية بشكل كبير، مما يسبب الألم.
المشكلة الأكثر شيوعًا عند الفتيات في سن مبكرة هي التهاب الفرج وعدد من الأمراض الالتهابية الأخرى. في الوقت نفسه، لا تنتقل العوامل المعدية عادة من الوالدين، ولكن يتم إدخالها من الأيدي القذرة والجلد والأمعاء، وغالبا على خلفية طفح الحفاضات من الحفاضات. قد تصاب الفتيات الأكبر سنًا بالتهاب المهبل (التهاب الفرج والمهبل) بسبب الاهتمام بالجنسين. الأعضاء والعدوى، وكذلك الأجسام الغريبة المسببة للأمراض. علاوة على ذلك، يمكن أن تظهر أعراض المرضيشبه "مرض القلاع" البالغ لا ينبغي أن تفترض على الفور أن الفتاة قد أصيبت بنوع من العدوى المنقولة جنسياً، وخاصة تحت أي ظرف من الظروف لا ينبغي أن تعطي طفلك أدوية مخصصة للبالغين. وفي هذه الحالة يجب فحص الطفل طبيب محترف، الذي سيقوم بإجراء الاختبارات اللازمة، وثقافة الحساسية للمضادات الحيوية المختلفة وتحديد العامل المسبب للمرض، يصف العلاج.
ويمكن أيضًا أن ينتقل ما يسمى بالتهابات البالغين إلى فتاة صغيرة من والديها. كقاعدة عامة، في سن مبكرة، تنتقل هذه الميكروبات (على سبيل المثال، الكلاميديا) من خلال الوسائل المنزلية، على سبيل المثال، بسبب الإقامة الطويلة للطفل مع أحد الوالدين الذي يحمل العدوى في نفس السرير استخدام البياضات والمناشف المشتركة. إذا ظهرت على الطفل علامات مميزة للالتهاب والإفرازات والحكة، وإذا تم اكتشاف مرض معدي لدى البالغين، فمن الضروري اصطحاب الفتاة إلى طبيب أمراض النساء للأطفال.
مشكلة أخرى شائعة في أمراض النساء عند الأطفال هي بعض اضطرابات البلوغ. غالبًا ما تكون هذه الاضطرابات ناجمة عن وراثة الفتاة، والتي تتأثر بتاريخ الأم وتاريخ أقارب الأب. إذا تجلى سن البلوغ مبكرا بشكل واضح لدى الفتاة، أو على العكس من ذلك، إذا كان هناك تأخير قوي، فيجب عليك الاتصال بأخصائي الغدد الصماء العام، وكذلك متخصص في قضايا "المرأة".
قد يكون سبب الاتصال بطبيب الأطفال هو وجود ألم في البطن أو تغيرات ملحوظة في حجم وشكل بطن الفتاة. يمكن أن تكون نتيجة مثل هذه التغييرات أورام أو خراجات في المبيض (في بعض الأحيان أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للمرأة الحامل، يحدد المتخصصون على الفور أمراضًا مماثلة لدى الابنة المستقبلية ويتخذون التدابير). غالبًا ما تختفي هذه الأكياس من تلقاء نفسها بعد بضعة أشهر من الولادة. ولكن هناك أكياس تتطلب التدخل الجراحي لمنع تطور الورم الخبيث.
هناك مشكلة أخرى تحدث غالبًا عند الفتيات المراهقات وهي عدم انتظام الدورة الشهرية والتي ظهرت مؤخرًا. بالنسبة للمراهقين المعاصرين، تعد هذه المشكلة أكثر إلحاحًا بسبب الوضع البيئي غير المواتي، وسوء التغذية، وقلة النوم، والاستخدام المفرط للكمبيوتر، والضغط العصبي المرتفع، والقلق على شخصياتهم. لا ينبغي للوالدين أن يقلقوا كثيرًا بشأن هذا الأمر، يكفي محاولة "دفع" الفتاة المراهقة بلطف لتطبيع روتينها اليومي وإيقاع حياتها.
ما تحتاج لمعرفته حول مرحاض البنات:
يجب تغيير الملابس الداخلية للأطفال وخاصة السراويل الداخلية يوميًا!
أثناء ارتداء الحفاضات، يوصى باستخدام كريم وقائي خاص للأطفال.
اغسلي مقدمة الفتاة بشكل متكرر، وتذكري أن تغسلي يديها جيداً. يمكن للبكتيريا المعوية أن تخترق مهبل الفتاة بسهولة. إذا كنت بعيدة عن المنزل مع الطفل، يمكنك استخدام منديل الشاش الصحي.
بعد الغسيل، لا تمسح الرطوبة، بل امسحها بمنشفة شخصية ناعمة ونظيفة.
ما لا ينصح به:
أطباء أمراض النساء للأطفاللا ينصح بغسل الأعضاء التناسلية للفتاة بالصابون. يدمر الصابون البكتيريا الطبيعية للمهبل، وبالتالي يخلق بيئة لتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستخدام المتكرر للصابون يدمر طبقة الدهون المائية الواقية ويجفف الغشاء المخاطي. يمكن أن يسبب الصابون تهيجًا وحكة في الغشاء المخاطي للفرج، لذا ينصح باستخدام الصابون بأقل قدر ممكن أثناء النظافة الحميمة وغسل الجلد المحيط بأعضاء الفتاة الحساسة فقط.
في أي الحالات يكون من الضروري الاتصال بطبيب أمراض النساء للأطفال؟
حرقان وحكة أثناء التبول.
إفرازات مختلفة من مهبل الفتاة، واحمرار في الجنس الخارجي. الأعضاء والتهاب الغشاء المخاطي للفرج.
اضطراب ملحوظ في بنية الأعضاء الأنثوية الخارجية لدى الفتاة.
الكشف عن البكتيريا المسببة للأمراض وزيادة أعداد خلايا الدم البيضاء في اختبارات البول.
التعرف على مشاكل الغدد الصماء وأمراض الحساسية المختلفة.
ألم حاد في البطن وتغيرات ملحوظة في شكله.
الكشف عن الفتق الإربي الثنائي.
قم بإعداد طفلك للزيارة متخصص. أخبر الفتاة كيف تظهر لسانها وبطنها وصدرها وإبطيها. علم الفتاة أن تقول اسمها وعمرها بشكل صحيح، وسيطلب الطبيب من الفتاة الاستلقاء على ظهرها أو اتخاذ وضعية الركبة على الأريكة أو بين ذراعي والدتها. طبيب الاطفالمسلحين بأجهزة وأدوات خاصة لا تسبب إزعاجاً للطفلة أثناء الفحص.
لا تخف من الذهاب إلى طبيب أمراض النساء للأطفال مع ابنتك! في الوقت الحاضر، تم تجهيز المتخصصين بمعدات حديثة وأدوات دقيقة وكرسي فحص مريح ومرايا خاصة للأطفال. إجراء الاختبارات لا يسبب للفتاة أي أحاسيس مزعجة أو حتى مؤلمة.
المقال التالي:
طبيب أمراض النساء للأطفال هو متخصص يشارك في علاج والوقاية من أمراض الجهاز التناسلي للفتيات.
كفاءة طبيب أمراض النساء للأطفال
طبيب أمراض النساء للأطفال يفحص أعضاء مثل الرحم وقناتي فالوب والمهبل والمهبل والغدة الدرقية عند الفتيات. يقوم الأخصائي بمراجعة المرضى الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا، ثم يتم إحالتهم إلى طبيب أمراض النساء البالغ.
تشمل مسؤولياته ما يلي:
- إجراء فحص وقائي للأعضاء التناسلية.
- العلاج والوقاية من أمراض الجهاز التناسلي.
- تحديد الأمراض الخلقية والمكتسبة لنمو الأعضاء (التصاقات، غياب أو اندماج غشاء البكارة، ورم مجرى البول).
- الكشف عن العمليات المعدية في الجهاز التناسلي.
- إعداد المرضى لمرحلة البلوغ.
الفرق الرئيسي بين طبيب أمراض النساء للأطفال والبالغ هو أن الأخصائي السابق على دراية بتفاصيل العمل مع المرضى الصغار. مع الأخذ في الاعتبار علم النفس وطب الأطفال، فإنه يجري التعيين بدقة أكبر.
الأمراض التي يتم تشخيصها من قبل الطبيب
يقوم طبيب أمراض النساء للأطفال بعلاج الأمراض التالية:
- التهاب المهبل أو التهاب الفرج والمهبل، أي. عدم حماية الأعضاء التناسلية من الالتهابات بسبب الأغشية المخاطية الرقيقة.
- سينيتشيا، أي. اندماج الشفرين الصغيرين والشفرين.
- مرض القلاع. يحدث غالبًا عند الأطفال دون سن الثالثة. ينتقل من الأم أثناء الولادة.
- سلس البول.
- العمليات الالتهابية.
- نزيف الأحداث.
- الالتهابات. السبب الشائع هو فرك العجان بأيدي قذرة.
- التهاب الزوائد الرحمية.
- التهاب المثانة. إنه نتيجة لانخفاض حرارة الجسم أو ديسبيوسيس المعوي.
- الاختلالات الهرمونية عند الأطفال حديثي الولادة والفتيات المراهقات.
- ورم في الأعضاء التناسلية ذو طبيعة خبيثة وحميدة.
متى يكون من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء للأطفال؟
مؤشرات الذهاب إلى الطبيب هي الأعراض التالية:
- ظهور الحكة والحرقان في الأعضاء التناسلية.
- وجود التفريغ بأنواعه المختلفة.
- الذهاب إلى المرحاض مؤلم.
- البول الغائم.
- نزيف.
- البقع على سراويل داخلية.
- إصابة الأعضاء التناسلية.
- زيادة التعرق.
- نمو الشعر الزائد.
- رائحة كريهة.
- تغيرات في شكل الغدد الثديية - تورمها وتراجع الحلمات واحمرارها.
- بداية الدورة الشهرية قبل سن 11 سنة.
- بداية البلوغ المبكر (قبل سن 12 سنة).
- ألم متكرر في أسفل البطن.
- احمرار والتهاب الأعضاء التناسلية.
في كثير من الأحيان، لا تظهر أمراض الطفولة بشكل واضح كما هو الحال في امرأة بالغة.
يعد الفحص الذي يجريه طبيب أمراض النساء لدى الأطفال ضروريًا لتحديد الأمراض التي تؤثر على الخلل التناسلي في المستقبل.
إذا تم الكشف عن إحدى المشاكل، فمن الضروري على وجه السرعة لتحديد موعد مع طبيب أمراض النساء ! لأن هذا يمكن أن يسبب ضررا خطيرا لصحة الفتاة.
في هذا الفيديو يشرح الطبيب لماذا لا ينبغي عليك الخوف من الذهاب إلى طبيب النساء، وما هي العواقب التي قد تترتب على تجاهل المشكلة:
الموعد المبدئي
يتم إجراء الفحص الروتيني للفتيات في سن الثالثة والسابعة والثانية عشرة والرابعة عشرة والسابعة عشرة.
رحلة غير عادية إلى الطبيب هي السبب قبل دخول الروضة أو الصف الأول الدراسي أو بعد التخرج من المدرسة الابتدائية.
الغرض من التعيين هو الوقاية والكشف المبكر واستبعاد أمراض الجهاز البولي التناسلي.
كيف يسير الموعد؟
- في عمر الثلاث سنوات يتم فحص الطفل على النحو التالي:
يقوم الأخصائي بفحص الشفرين والشرج والبظر بصريًا. يعطي تقييما عاما لحالة الأعضاء التناسلية الخارجية واللياقة البدنية والنمو البدني. لا يتم إجراء أي فحص فعال.
قد يستفسر طبيب أمراض النساء عن إجراءات الولادة وشكاوى الطفل.
- يتميز فحص فتاة تبلغ من العمر سبع سنوات من قبل طبيب أمراض النساء قبل المدرسة بما يلي:
في وضع أفقي على الأريكة، ينظر الطبيب إلى المهبل والشفرين والشرج. كما يجري مسحا عن النظافة.
- فحص فتاة تبلغ من العمر 12 عاما ينطوي على الجس من خلال المستقيم. في دقيقة واحدة يحدد الطبيب حالة الرحم والزوائد.
في هذا العمر تظهر علامات البلوغ. يبدأ الحيض لدى بعض المرضى ونمو الثدي، لذلك يتم إجراء محادثة حول موضوع التغيرات في الجسم. يلاحظ الطبيب الألم عند الجس والانتفاخ.
إذا لزم الأمر، يتم إصدار إحالة للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري.
- وفي سن الرابعة عشرة، يتم إجراء الفحص بصريًا أيضًا. يجري الطبيب محادثة حول موضوع منع بداية النشاط الجنسي. أثناء المسح، يتم تسجيل الإجابات على أسئلة مثل وجود إفرازات إضافية وألم في الثلث السفلي من البطن.
إذا لزم الأمر، يتم وصف الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض لتحديد الشذوذات التنموية، وانتهاكات التركيب التشريحي للأعضاء التناسلية، وكذلك التناقضات في حجم الأعضاء مع تقدم العمر. في حالة الاشتباه في وجود عملية التهابية، يتم وصف الاختبارات المعملية - البراز والبول والمسحات المهبلية. وحرصاً على عدم إتلاف غشاء البكارة، يتم أخذ العينة باستخدام أجود الأجهزة التي تستخدم لمرة واحدة.
تجدر الإشارة إلى أن جميع التلاعبات تتم بحضور أحد الوالدين إذا كان عمر الطفل أقل من 15 عامًا. بعد هذا العمر، تتخذ الفتاة قرارها بنفسها وتوافق على الخضوع لفحص أمراض النساء على الكرسي.
بالإضافة إلى الفحص، يتضمن الموعد مع طبيب أمراض النساء للأطفال محادثة وقائية. يخبر الطبيب الطفل بقواعد نظافة المنطقة الحميمة والإبطين والغدد الثديية، ويستعد لبداية الدورة الشهرية، ويقدم النصائح حول العناية بالمنطقة الحميمة.
من هو طبيب أمراض النساء للأطفال؟
طبيب أمراض النساء للأطفال هو طبيب يدرس الأداء الطبيعي للجسم الأنثوي، وكذلك الأمراض التي ترتبط في فترات مختلفة من حياة المرأة بخصائص جسدها. يقوم طبيب أمراض النساء للأطفال بمراقبة ومراقبة ومنع أمراض الأطفال في هذه المنطقة.
كفاءة طبيب أمراض النساء للأطفال
تتمثل مهمة طبيب أمراض النساء للأطفال في الوقاية من الأمراض النسائية حتى تكون الفتاة (المرأة المستقبلية) على دراية بجميع المشاكل المحتملة المرتبطة بالأمراض النسائية التي تتعارض مع الوظيفة الإنجابية الطبيعية للمرأة.
يقوم طبيب أمراض النساء للأطفال بإعداد جسد الفتاة حتى تتمكن بسهولة من أن تصبح أماً في المستقبل وتلد أطفالاً أصحاء. يقوم بفحص الأعضاء التناسلية للفتيات، ومتابعة الأمراض الخلقية، وعلاج وتقديم المشورة في الأمور المتعلقة بالبلوغ والنضج.
يمكن إجراء الفحص من قبل طبيب أمراض النساء للأطفال في عيادة الأطفال وعيادة الطب التجميلي واستشارات أمراض النساء في مكان إقامتك.
عند فحص الفتيات، يقوم طبيب أمراض النساء بفحص الأعضاء التناسلية، وإذا لزم الأمر، يقوم بإجراء تنظير المهبل. هذا فحص للمهبل بجهاز خاص - منظار المهبل. ويتم ذلك غالبًا عند الاشتباه بوجود جسم غريب في المهبل. بعد ذلك، يتم أخذ مسحات وزرعها بحثًا عن النباتات المسببة للأمراض مع تحديد الحساسية لانقطاع الطمث، بالإضافة إلى اختبارات العدوى البولية التناسلية.
ما الفرق بين طبيب أمراض النساء للأطفال والبالغين؟
تختلف وظائف وبنية الأعضاء التناسلية لدى النساء والفتيات. من أجل فهم خصوصيات أمراض الأطفال، يجب أن يتلقى الطبيب تدريبا خاصا، وبالتالي فإن طبيب أمراض النساء وطبيب أمراض النساء للأطفال هما تخصصان مختلفان.
غالبًا ما تحدث أمراض النساء عند الأطفال دون ظهور مظاهر واضحة مميزة للمرأة. ولذلك، فمن الصعب التعرف عليها، الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى شكل مزمن من المرض. يسمح التدريب المتخصص لطبيب أمراض النساء للأطفال بتحديد هويتهم ومن ثم علاجهم.
يمكن لطبيب أمراض النساء المؤهل لدى الأطفال استخدام الأسئلة الإرشادية للتعرف من الطفل والمراهق على المشكلات الموجودة التي يشعر الأطفال بالحرج من التحدث عنها بسبب تقدمهم في السن والخجل.
يجب أن يكون طبيب أمراض النساء الأطفال على دراية بطب الأطفال وعلم نفس الطفل، بالإضافة إلى أمراض النساء.
ما هي الأعضاء التي يعالجها طبيب أمراض النساء للأطفال؟
قائمة الأعضاء التي يتعامل معها طبيب أمراض النساء للأطفال تشمل:
- قناتي فالوب، الرحم، المهبل.
- المهبل، الغدة الدرقية.
الأمراض التي يعالجها طبيب أمراض النساء للأطفال
يعالج الطبيب في هذا المجال من الطب:
- التهاب المثانة والتهاب الفرج والتهاب الفرج والمهبل.
- داء المبيضات (القلاع).
- نزيف الأحداث وغياب الدورة الشهرية.
- التهاب بطانة الرحم، والتهاب الزوائد الرحمية.
- تورم الأعضاء التناسلية.
في أي الحالات يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء للأطفال؟
لأول مرة، يقوم طبيب أمراض النساء للأطفال بفحص فتاة في مستشفى الولادة لتحديد التشوهات في نمو الأعضاء التناسلية. قد يعاني الأطفال حديثي الولادة من أزمات هرمونية مرتبطة بإمداد الهرمونات من الأم عبر الرضاعة الطبيعية. في هذه الحالة، قد تصبح الغدة الثديية متضخمة ومؤلمة، وقد تزداد الإفرازات من الشفرين.
المشكلة عند البنات هي التهاب الفرج. في كثير من الأحيان، لا تكون هذه عدوى من البالغين، ولكن إدخال الميكروبات من الأمعاء والجلد والأيدي القذرة على خلفية طفح الحفاضات أو الغضب من الحفاضات.
أما عند الفتيات الأكبر سناً، فقد يحدث التهاب المهبل نتيجة لمس الأعضاء ودخول جسم غريب إليها. في هذه الحالة، تكون الأعراض مشابهة لمرض القلاع (داء المبيضات).
السنان الإلزاميان اللذان تحتاج فيهما لرؤية طبيب أمراض النساء هما 6-7 سنوات قبل دخول المدرسة وبين 11-12 سنة قبل بداية البلوغ. في سن السابعة، يجب أن تعرف الفتاة قواعد النظافة التي يجب اتباعها عند العناية بنفسها. في سن 12 - هذه هي بداية الدورة الشهرية، حيث يجب عليك تعريف الفتاة بكيفية سير الدورة الشهرية والمشاكل المحتملة التي قد تترافق معها.
من سن 14 عامًا، يُنصح الفتاة بزيارة طبيب أمراض النساء للأطفال بانتظام مع والديها أو بدونهما.
عند المراهقين، غالبًا ما تتم ملاحظة فترات غير منتظمة في بداية الحيض. قد يكون السبب في ذلك هو التوتر، والبيئة غير المواتية، والضغط العصبي، وسوء التغذية، وسوء النوم والروتين اليومي، وما إلى ذلك.
الاختبارات المعملية والتشخيصات التي قد يصفها طبيب أمراض النساء للأطفال
- تحليل مفصل للدم والبول.
- تحليل البول حسب Nechiporenko وZemnitsky.
- عامل Rh لفصيلة الدم.
- تحليل البول للكيتونات والبيلة البريتينية اليومية.
- تحليل البراز لداء الديدان الطفيلية، برنامج مشترك.
- تحليل قصاصات لداء المعوية.
- اختبار الدم الخفي في البراز.
- بروتين ألفا الجنيني (AFP)، علامة ورم في جسم الرحم CYFRA Ca 21-1؛ علامة ورم الثدي (CA 15-3).
- علامة ورم المبيض (CA 125)؛ المستضد السرطاني المضغي (CEA) ؛ كبريتات ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA-S).
- الكورتيزول، استراديول، الهرمون اللوتيني (LH)، أوستيوكالسين.
- باراتروهرمون، البروجسترون، البرولاكتين.
- الهرمون الموجه جسديًا (GH)، والتستوستيرون الكلي والحر.
- زراعة البول والهرمون المنبه للجريب (FSH).
التشخيص:
- الفحص الخلوي للكشط من عنق الرحم والفحص النسيجي.
- الفحص المجهري لطاخة الجهاز البولي التناسلي، تنظير المهبل.
- الموجات فوق الصوتية، استئصال السليلة.
في مرحلة المراهقة، يجب على الفتيات مراعاة قواعد النظافة التناسلية بعناية أكبر مما كانت عليه في مرحلة الطفولة. خلال فترة النضج، يفرز الرحم إفرازات تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية (سرطان الدم البلوغي). لذلك، إذا لم يتم غسل الأعضاء التناسلية، فإنها يمكن أن تسبب تهيجًا وحكة والتهابًا.
يجب على المراهقات اللاتي لا يأتيهن الحيض أن يغسلن أعضائهن التناسلية الخارجية 1-2 مرات في اليوم.
أثناء الحيض، تكون الأعضاء التناسلية معرضة بشكل خاص للإصابة بالعدوى. يعتبر الدم بيئة مثالية لحياة البكتيريا وتكاثرها. لذلك، في هذا الوقت يجب عليك غسل أعضائك الخارجية بالماء والمنظفات للنظافة الحميمة. خلال هذه الفترة، يحظر زيارة الساونا والحمامات. يجب عليك غسل وجهك أثناء الاستحمام، وغسل أعضائك التناسلية بحركات من الأعلى إلى الأسفل، وحتى فتحة الشرج أخيرًا. يجب تغيير الملابس الداخلية يوميا.
أثناء الحيض، من الأفضل استخدام الفوط الصحية والسدادات القطنية في حالات استثنائية. وينبغي تغيير كليهما كلما كان ذلك ممكنا. تعتبر الفوط المبللة بسائل الحيض مصدرًا للرائحة الكريهة ومكانًا مناسبًا لتطور البكتيريا وتكاثرها.
ويجب مراعاة النظافة العامة والحميمة في منطقة الإبطين والصدر. خلال فترة المراهقة، تعمل الغدد العرقية بنشاط، لذلك إذا لم تغسل الإبطين، فسوف تسد المسام وتظهر رائحة كريهة. يجب أن يصبح الاستحمام مرتين في اليوم قاعدة مدى الحياة.
خلال فترة المراهقة، غالبًا ما يظهر نمو الشعر المتزايد على الفخذين والساقين والصدر والذراعين. تبدأ الفتيات بنشاط في محاربة هذا (النتف والحلاقة وإزالة الشعر وإزالة الشعر). ويجب استشارة الطبيب حول هذه المشكلة، حيث أن زيادة نمو الشعر يمكن أن يكون بسبب اضطرابات الغدد الصماء.
