في هذه المقالة سنتحدث عن الأمراض الخلقية لدى الرجال - الخصية الخفية. سنحاول أن نشرح بوضوح أسباب وأعراض علم الأمراض. سنكشف أيضًا عن مبادئ علاج هذا المرض.
هو مرض خلقي للأطفال الذكور. في هذه الحالة، يتم تحديد خصية واحدة فقط في كيس الصفن، أو قد تكون غائبة تمامًا. بعبارات بسيطة، يُطلق على هذا المرض التنموي اسم هبوط الخصية.
عندما يولد طفل في موعده، تحدث الخصية الخفية في 5٪ من الأولاد المولودين، بينما خلال النصف الأول من العام، تحل الخصية الخفية نفسها في 70-80٪ من الحالات. في مرحلة البلوغ، في غياب التصحيح اللازم لهذا المرض في مرحلة الطفولة، فإنه يحدث في 1٪ فقط من الرجال.
الخصية الخصية - العلامات والأعراض لدى الرجال والأطفال
حتى الآن، لا يوجد سبب محدد لتشكيل هذه الحالة المرضية للتطور داخل الرحم.
يصف الأطباء فقط العوامل المفترضة التي قد تساهم في تكوينها:
تطور الولادة المبكرة
الاضطرابات الهرمونية والتناقضات أثناء الحمل لدى المرأة
تحمل الحمل المتعدد
ولادة طفل منخفض الوزن عند الولادة
الاستعداد الوراثي
تناول هرمون الاستروجين في المراحل الأولى من الحمل
العوائق الميكانيكية أثناء نزول الخصية (خلل في الغدد الصماء، واندماج الصفاق والحبل، وعدم كفاية نمو عنيق الأوعية الدموية)
العلامة الرئيسية والواضحة للخصية الخفية هي عدم وجود خصية في كيس الصفن.
- هناك حالات متكررة من عدم اهتمام الأطباء في مستشفى الولادة بهذا الجزء من جسم الطفل، ويتم إخراج هؤلاء الأطفال ببساطة من منزل مستشفى الولادة دون تشخيص
- لهذا السبب، بعد فترة معينة، قد تنشأ مضاعفات تسبب انزعاجًا كبيرًا في عملية النمو وتحول الصبي إلى رجل.
- لذلك، يجب عليك فحص الأعضاء التناسلية لطفلك بشكل مستقل حتى لا تفوت هذا العيب في النمو.
إذا أدرجنا أعراض علم الأمراض، فهذه هي العلامات والأحاسيس التالية:
عدم وضوح إحدى الخصيتين أو كلتيهما في كيس الصفن عند الجس
عند فحصها، يمكن تحسس الخصية في الفخذ ومنطقة الفخذ وحتى في جذر القضيب (في ليست نموذجية ولافي الأماكن الصحيحة)
قد يزعجك رسم الألم في البطن
ومن الجدير معرفة حقيقة أنه في بعض الحالات، حتى زيارة الطبيب في الوقت المحدد، لا يضمن ذلك القضاء على الأمراض، ولكن من المستحيل تجاهل ذلك.
المشكلة هي أنه عندما تكون الخصية في تجويف البطن، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تطور ردود الفعل المناعية في الجسم. لمنع هذا الموقف، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي في وقت مبكر.
الخصية الطفيلية
الخصية الطفيلية يتم تشخيص هذا المرض، إن وجد، في مرحلة الطفولة المبكرة، وبشكل مثالي في مستشفى الولادة عند ولادة الطفل. الخصية الخفية لها أشكال مختلفة، وسوف نقوم بإدراجها.
اعتمادًا على السبب المشتبه به، هناك:
النموذج الأولي الخصية الخفيةعند الولادة، لا يكون لدى الطفل خصية في كيس الصفن
النموذج الثانوي الخصية الخفيةعند الولادة، يتم جس البويضات في كيس الصفن، ولكن بمرور الوقت يتوقف جسها هناك لسبب ما
وفقا لخصائص الوضع غير الطبيعي للخصية فهي تتميز:
خطأ شنيع الخصية الخفية - متىزيادة قوة العضلات لدى الطفل، والخصيتين مدسوستين، وعند ملامستهما، يمكنك خفضهما بنفسك بأصابعك
حقيقي الخصية-البيضةمفقود ولا توجد طريقة للتحقق منه وخفضه
الخصية المرتفعة هي ظاهرة مرتبطة بتأخر نمو الحبل المنوي، الذي "يسحب" الخصية إلى الأعلى
انتباذ الخصيتين - في نفس الوقت بيضةتقع في منطقة غير معهود (تحت الجلد في الفخذ أو العجان) ولا يمكن إنزالها في كيس الصفن عند ملامستها
حسب موقع الخصية:
البطن - عندما تكون الخصية موجودة في تجويف البطن
يتم تحديد الخصية الأربية في القناة الأربية
- وتجدر الإشارة إلى أن جميع الأعضاء البشرية المقترنة ليست متطابقة ومتماثلة في الحجم.
- الخصيتين الذكور ليست استثناء ويتم تحديد عدم تناسقهما تشريحيا. وهذا يعني أن الاختلاف الطفيف في الشكل أو الحجم أمر طبيعي.
- ومع ذلك، إذا كانت الأحجام مختلفة جذريا، فإن الوضع يكون مصحوبا بألم أو احمرار، وعدم الراحة
- يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب، لأن هذه الحالة قد تترافق مع تطور المرض أو وجود فتق
الخصية الكاذبة
- في هذا المرض، يتم سحب الخصية، التي كانت تنحدر عادة عند الولادة إلى كيس الصفن، إلى القناة الأربية عن طريق تقلص العضلات. يمكن للأخصائي ذو الخبرة المساعدة في نزول الخصية بدون جراحة.
- هناك حالات تراجع الخصية حتى في سن النضج إلى حد ما، ولكن هذا تماما ليست خطرة على الصحة ولايؤثر على الوظيفة الإنجابية لدى الرجال.
- الخصية عضو مكتمل النمو، وفي بعض الحالات قد تتراجع الخصية تحت تأثير درجات الحرارة المنخفضة أو عندما يشعر الطفل بالخوف
- هذه الظاهرة مؤقتة. قد يكون السبب في ذلك أيضًا هو وجود عضلة مفرطة النمو ترفع الخصية عند الطفل. وبعد 8 سنوات، قد يختفي فرط التوتر من تلقاء نفسه
- إذا لم تجد خصيتين عند الوليد قبل 12 أسبوعًا من الحياة، فهذه الحالة ليست خصية كاذبة، حيث أن العضلة الرافعة للخصية تبدأ في العمل فقط من هذا العصر
ماذا تفعل إذا لم تنزل خصية المولود الجديد إلى كيس الصفن؟ علاج الخصية الخفية
علاج الخصية الخفية. جراحة الخصية الخفية عند الأطفال يمكن أن يكون علاج هذا المرض محافظًا أو من خلال الجراحة.
- مع العلاج المحافظ، يتم التعامل مع هذه المشكلة طبيب الغدد الصماء. في كثير من الأحيان، يوصف هذا العلاج للخصيتين غير النازلتين. يصف الطبيب عددًا من الأدوية الهرمونية ومجموعة من الفيتامينات لتقوية جسم الطفل والحفاظ عليه
- في حالة وجود شكل كاذب من الخصية الخفية، يمكن للطبيب ذو الخبرة، إلى جانب العلاج المحافظ، خفض الخصية إلى كيس الصفن عن طريق الجس دون جراحة
جراحة الخصية الخفية عند الأطفال
- يُسمح بطريقة علاج الخصية الخفية بمساعدة الجراحة فقط للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة. لا يتم إجراء هذه العملية إلا بعد عمر سنة لأن الخصية قد تنزل من تلقاء نفسها خلال هذه الفترة.
- تسمى عملية خفض الخصية بتثبيت الخصية. اليوم، يمكن إجراؤها بأقل قدر من تلف الأنسجة باستخدام معدات التنظير الداخلي.
- لا يتطلب إجراء شقوق أو غرز واسعة النطاق. يتم إجراء هذه العملية تحت التخدير الموضعي ولا تستمر أكثر من ساعتين. وفي هذه الحالة لا يبقى الطفل في المستشفى لفترة طويلة ويخرج بعد 3 أيام بشرط عدم حدوث مضاعفات
ماذا تفعل بعد جراحة الخصية الخفية؟
- بعد الجراحة، تكون فترة التعافي قصيرة جدًا وسرعان ما يعود كل شيء إلى طبيعته. وتقضي العملية على هذا المرض تمامًا
- ومع ذلك، بعد تنفيذها، ينصح الطفل بأداء الجمباز الخاص. من الممكن أيضًا وصف دورة للتدليك والعلاج الطبيعي والعلاج بالمياه المعدنية
- يبقى الطفل تحت إشراف أخصائي لمدة عامين آخرين. في الشهر الأول يتم فحص الصبي كل أسبوع. ثم، لمدة ستة أشهر، يتم إجراء عمليات التفتيش مرة واحدة في الشهر، ثم مرة واحدة كل ستة أشهر.
عواقب الخصية الخفية
هناك عدد من المضاعفات عند الأطفال الذين يعانون من الخصية الخفية:
يمكن أن يتطور العقم نتيجة لتأخر زيارة الطبيب والعلاج غير الصحيح.
تكوين ورم في الخصية المعلقة
انخفاض مستويات الهرمونات الجنسية الذكرية، والتي يمكن أن تتطور أثناء مرحلة البلوغ والبلوغ
الخصية الخفية والعقم
- يمكن أن يكون العقم نتيجة لتأخر زيارة الطبيب وعدم كفاية العلاج
- ليس سراً أن خصيتي الرجال يجب أن تكون في كيس الصفن عند درجة حرارة معينة.
- مع شكل البطن من الخصية الخفية، فإنهم يعانون من زيادة في درجة الحرارة، ونتيجة لذلك يتم انتهاك عملية تكوين الحيوانات المنوية
- مثل هذه الحيوانات المنوية ليست قادرة على الإخصابفالكمية غير كافية، وسرعة الحركة بطيئة، ومن الممكن أيضًا أن تتشكل أشكال غير طبيعية
بشكل عام، في مثل هذه الحالات، يتم انتهاك عملية تكوين الحيوانات المنوية نفسها.
فيديو: النظافة للأولادكوماروفسكي
فيديو: الخصية الخفيضة
تعتبر ولادة طفل حدثًا بهيجًا للوالدين، ولكن في بعض الحالات تطغى عليه الأمراض الخلقية عند الأطفال حديثي الولادة. أحد هذه الأمراض عند الأولاد هو الخصية الخفية. هذا هو علم الأمراض الذي يكون فيه لدى الطفل خصية واحدة أو اثنتين لا تنزل في كيس الصفن. وهي تقع في منطقة الفخذ أو في تجويف البطن.
للقضاء على هذا الشذوذ، يلزم إجراء عملية يقوم فيها الجراح بخفض الخصية وتثبيتها في كيس الصفن. إذا تركت الخصية الخفية دون مراقبة، يمكن أن يؤدي المرض إلى اختلالات هرمونية، أو العقم، أو تشكيل ورم خبيث.
يتطلب علاج الخصية الخفية دائمًا إجراء عملية جراحية.متى تنزل الخصية عند الأولاد؟
تطور الخصية هو عملية داخل الرحم. وهي موجودة لدى الجنين في تجويف البطن حتى الأسابيع الأخيرة من الحمل. قبل الولادة، وتحت تأثير هرمون التستوستيرون، تنزل الخصيتان مباشرة إلى كيس الصفن.
في بعض الحالات، يكون كيس الصفن عند الأطفال حديثي الولادة فارغًا أو نصف فارغ. وكقاعدة عامة، يحدث هذا عند الأطفال المولودين قبل الأوان. في معظمهم، تكتمل عملية النزول في غضون 12 شهرًا، ولكن في 20٪ من الأولاد، يقوم الأطباء بتشخيص الخصية الخفية الثنائية أو الأحادية الجانب.
ما هو الخصية الخفية؟
تُرجمت كلمة "الخصية الخفية" من اليونانية إلى "الخصية الخفية". يتم تشخيص هذا الشذوذ في تطور الأعضاء التناسلية عند الأولاد عند الولادة، ويتميز بحقيقة أن إحدى الخصيتين أو كلتيهما لا تنزل إلى الكيس. عند التشخيص، غالبًا ما يستخدم مصطلح "الخصية المعلقة". أحادية الخصية هي مرض يصاحبه الغياب التام لإحدى الخصيتين.
مع الخصية الخفية، تقع الخصيتين في تجويف البطن، مما يؤدي إلى انتهاك نظام درجة الحرارة للجهاز التناسلي للطفل. مع ارتفاع درجة الحرارة المستمرة، تتطور الخصيتين بشكل غير صحيح، مما يساهم في ظهور مشاكل في الفاعلية أو الأورام السرطانية.
أنواع المرض
هناك ثلاثة أنواع من الخصية الخفية، تختلف في موقع الخصية: الصواب والخطأ وانتباذ الخصية.
الخصية الخفية الحقيقية
عند الأطفال، تقع الخصية المعلقة في الفخذ أو تجويف البطن. لتحديد موقع الخصية، ليست هناك حاجة لأنواع خاصة من التشخيص؛ فمن السهل تحديدها عن طريق الجس مع الضغط في منطقة الفخذ. إذا كانت الخصية موجودة في الحوض، فلا يمكن التعرف عليها عن طريق اللمس. في هذه الحالة، ستكون الطريقة الأكثر إفادة هي الموجات فوق الصوتية. الرأي القائل بأن الخصيتين يمكن أن تنفجر هو رأي خاطئ.
الخصية الكاذبة
تتميز الخصية الكاذبة بحقيقة أن الخصية تنزل بشكل دوري إلى كيس الصفن، بينما تشغل الموضع الصحيح، كما هو الحال عند الأطفال ذوي النمو الفسيولوجي الطبيعي. وترجع هذه العملية إلى أن العضلات المسؤولة عن رفع خصيتي الطفل تتوتر من وقت لآخر. قد يكون السبب الإجهاد الشديد أو انخفاض حرارة الجسم.
ويلاحظ هذا الشكل من المرض عند الأولاد دون سن 5 سنوات. علاج هذا المرض ليس ضروريا، لأن الخصية ترتفع من تلقاء نفسها ويتم تثبيتها في كيس الصفن. بحلول بداية سن البلوغ، تختفي الخصية الكاذبة تمامًا عند المراهقين.
انتباذ
يختلف الانتباذ عن الأنواع الأخرى من الأمراض من حيث أنه يحدث في الجنين أثناء التطور داخل الرحم. ولا تنزل الخصيتان إلى الكيس، بل تستقر في البطن أو الفخذ أو الفخذ. كما تظهر الممارسة، يمكن أن ترتفع الخصية مرة أخرى. في معظم الحالات، يكون هذا بسبب إصابات سابقة، ولكن نزول الخصية إلى تجويف البطن أو الفخذ يمكن أن يكون أيضًا بسبب التطور غير السليم للحبال المنوية.
هناك الخصية الخفية الثنائية والأحادية. في الحالة الأولى، لا ينزل كلا الخصيتين عند الأولاد، وفي الحالة الثانية - واحدة فقط. يمكن أن تكون الخصية الخفيّة الأحادية الجانب من الجانب الأيسر أو من الجانب الأيمن.
أعراض وأسباب تطور علم الأمراض
في كثير من الأحيان، لا تظهر أعراض الخصية الخافتة لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة على أعراض واضحة. في بعض الأحيان يشتكي الأطفال المصابون بأمراض من آلام في أسفل البطن أو في الفخذ. تبدأ أعراض المرض بالظهور عند المراهقين وتشتد في وجود العوامل المرتبطة بها، مثل الإثارة الجنسية، والإمساك، والتوتر العضلي.
لم يتم بعد تحديد الأسباب الرئيسية لهذا المرض بدقة، ولكن هناك عددا من العوامل المعروفة التي تثير ظهور المرض. وتشمل هذه:
- الاستعداد الوراثي لأمراض الكروموسومات، مثل متلازمة داون أو كلاينفلتر، واضطرابات في نمو الصفاق (نوصي بالقراءة :).
- عدم التوازن الهرموني. تحدث عملية في الخصيتين حيث يقوم موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية الموجودة في دم الأم بتحفيز خلايا ليديج، التي تحدد نزول الخصية إلى كيس الصفن. يؤدي نقص الهرمون إلى خلل في الآلية وظهور ظواهر ضمور في الخصية. يمكنهم المساهمة في تطور تفاعلات المناعة الذاتية. يمكن أن يكون سبب الخصية الخفية في الجنين هو زيادة هرمون الاستروجين أو خلل في الغدة النخامية.
- التحفيز الهرموني غير الفعال بسبب انخفاض حساسية خلايا ليديج.
- أمراض الأم أثناء الحمل. يعتبر داء المقوسات ومرض السكري والأنفلونزا واختلال وظائف الغدة الدرقية خطراً بشكل خاص على الجنين.
هؤلاء الأطفال الذين عانت أمهاتهم من أمراض مختلفة أثناء الحمل معرضون لخطر الإصابة بالخصية الخفية. في بعض الحالات، يظهر الخصية الخفية بسبب حدوث اضطرابات تشريحية أثناء نمو الجنين داخل الرحم:
- الحبل المنوي المتخلف أو أربطة الخصية.
- عملية غير ناضجة من الصفاق.
- فتق في منطقة الفخذ (نوصي بالقراءة:) ؛
- تضييق القناة الأربية أو تليف أنسجتها.
- اندماج رباط الخصية أو غيابه الكامل.
العلاج المحافظ للخصية المعلقة
تتضمن الطرق المحافظة لعلاج الأمراض استخدام الأدوية الهرمونية. يمكن أن يبدأ العلاج عند الأطفال بعمر ستة أشهر. يُظهر هذا النوع من العلاج نتائج جيدة في حالة الخصية الخفية الثنائية، وهو شكل زائف من المرض، حيث تكون الخصية قريبة من كيس الصفن، عندما يمكن تحديدها عن طريق الجس.
أحد الهرمونات المستخدمة في العلاج المحافظ هو موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. تستمر دورة العلاج بالدواء حوالي 5 أشهر. نادرا ما يتم استخدامه، لأنه في معظم الحالات يكون غير فعال وله عدد كبير من الآثار الجانبية.
عند استخدام الأدوية الهرمونية في العلاج، يتلقى جسم الصبي الكمية المطلوبة من الهرمونات الجنسية، مما يؤثر على نزول الخصية إلى الكيس. مع زيادة الجرعة، من الممكن حدوث تضخم كبير في كيس الصفن والبروستاتا والقضيب. بعد العلاج تختفي الآثار الجانبية.
التدخل الجراحي
إذا لم يحقق العلاج المحافظ النتائج المتوقعة، فمن الضروري اللجوء إلى الطريقة الجراحية. تسمى عملية خفض الخصيتين إلى كيس الصفن بتثبيت الخصية.
لدى أطباء الذكورة آراء مختلفة حول العمر الذي يجب أن يخضع فيه الطفل لعملية جراحية. يصر بعض الخبراء على التدخل الجراحي في سن مبكرة، عندما لا يكون عمر الطفل بعد عامين ولم تتقشر أنسجة الخصية. يعتقد البعض الآخر أنه عند الأولاد البالغ من العمر أربع سنوات، يتم تداول الدم بشكل مكثف في الخصية، وبالتالي فإن حركته وتثبيته سيكون أكثر نجاحا.
كيف يتم تنفيذ العملية؟
بعد تشخيص الحالة المرضية لدى الصبي، يوصف للمريض عملية جراحية، وهي من نوعين: مفتوحة ومنظارية. يتم إجراء الفتح عندما يتم اكتشاف الخصية عن طريق الجس. ولإجراء هذا الإجراء، يستخدم الجراح أجهزة جراحية مجهرية.
يتم إجراء الجراحة المفتوحة بالتسلسل التالي:
- يتم إجراء شق لا يزيد طوله عن سنتيمترين في منطقة الفخذ.
- يتم تحديد موقع الخصية المعلقة في القناة الأربية. إذا ضمرت الخصية، تتم إزالتها.
- يتم قطع كيس الصفن في المكان الذي يجب أن توجد فيه الخصية المعيبة.
- تنزل الخصية إلى كيس الصفن ويتم تثبيتها في الموضع الصحيح.
- يتم وضع الغرز في مواقع الشق.
توصف الجراحة بالمنظار إذا كانت الخصية غير قابلة للاكتشاف باللمس. لهذا الإجراء، يتم استخدام منظار البطن، الذي يتم إدخاله في منطقة الفخذ من خلال سرة الطفل. بمساعدتها، يتم فحص تجويف البطن والقضاء على الأمراض. يتم عرض الصور ومقاطع الفيديو لمثل هذه العمليات بكميات كبيرة على الإنترنت. أثناء الإجراء، قد تنشأ صعوبات إذا لم يكن الحبل المنوي ممدودًا بدرجة كافية أو تم توجيهه إلى القناة الأربية. في مثل هذه الحالات يتم تأجيل الإجراء لمدة 6 أشهر أو يتم وصف الجراحة المفتوحة.
التعافي بعد الجراحة والإجراءات اللازمة
في معظم الحالات، يتحمل الأولاد العلاج الجراحي جيدًا. الحد الأقصى لفترة الإقامة في المستشفى لا يتجاوز 7 أيام؛ وفي أغلب الأحيان يخرج الطفل إلى المنزل بعد يومين من العملية.
من السهل تحمل عملية تصحيح الخصية الخفية، ويتعافى الطفل بسرعة إذا كانت نتيجة العملية إيجابية، يتم إعادة الفحص من قبل أخصائي بعد 20 يومًا. أثناء إعادة التأهيل، يجب أن يكون النشاط البدني للطفل محدودا. قد يصف طبيبك ارتداء الحمالة. لا يحتاج الطفل إلى اتباع نظام غذائي خاص بعد العملية.
عواقب الخصية الخفية في غياب العلاج
إذا تم اكتشاف علم الأمراض، إذا كان الآباء يشككون في إجراء عملية جراحية أو تأخير العلاج من تعاطي المخدرات، فإن المرض يمكن أن يؤدي إلى انحطاط الخصية أو نخرها. إذا لم تنزل خصيتي الطفل وكان المرض في مرحلة متقدمة، فلا مفر من استئصالها. في هذه الحالة، قد يقترح الأطباء زرع خصية متبرع بها أو إجراء جراحة تجميلية لإدخال زرع صناعي.
تتطور الخصية المتجولة بشكل غير طبيعي، مما يؤدي إلى ضعف تكوين الحيوانات المنوية، وبالتالي العقم. معرفة في أي عمر يتطور الجهاز التناسلي عند الأطفال، يمكنك مراقبة ما إذا كانت الخصيتين قد نزلت أم لا. إذا لم يحدث ذلك، يجب عليك الاتصال بطبيبك في أقرب وقت ممكن.
ولادة طفل هي معجزة مذهلة. ومع ذلك، بين الأطفال حديثي الولادة هناك العديد من الحالات المرضية الشديدة التي تتطلب التدخل الطبي. في هذه المقالة سوف تتعلم كل شيء عن ماهية الخصية الخفية، وما هي أعراض هذا المرض وعلاجه، وما هي أسباب تطور المرض وما هي علامات علم الأمراض.
أي نوع من علم الأمراض
الخصية الخفية هي ظاهرة مرضية تتطور بين الأطفال الذكور. ويتميز بعدم نزول الخصية عند الأولاد إلى كيس الصفن. تعتبر هذه الحالة شذوذًا في النمو وتحدث في كثير من الأحيان بين الأطفال المبتسرين.
التشخيص مثل الخصية الخفية عند الأطفال ليس من غير المألوف. ويعاني حوالي 3% من الأولاد حديثي الولادة من هذه المشكلة.
غالبًا ما يتم اكتشاف خصية وحيدة الخصية. وهذا يعني أن أحدهما مفقود، والثاني موجود بالكامل في كيس الصفن. تعد خصية الخصية اليسرى أكثر شيوعًا من خصية الخصية اليمنى. تم العثور على الخصية الثنائية عند الأطفال في نصف جميع حالات المرض.
عندما تتحرك خصية الصبي إلى كيس الصفن، فهذا يشير إلى نضج الطفل. ومع ذلك، حتى عند الأطفال المولودين في فترة الحمل الكاملة، فإن هذه الحالة ليست غير شائعة. ولكن بحلول عمر ستة أشهر، تنزل خصيتي الأولاد من تلقاء أنفسهم، حتى بدون تدخل طبي.
السمات الفسيولوجية
يمكن أن يؤدي الخصية الأربية إلى عواقب غير سارة على الجهاز التناسلي لرجل المستقبل. موقع الخصية مهم في مسائل التنظيم الحراري.
بمجرد نزول خصيتي الأولاد، يصبح نموهم الكامل ممكنًا. متوسط درجة حرارة جسم الإنسان هي 37 درجة. على الرغم من أن العمليات الأساسية تسير بشكل طبيعي مع هذه المؤشرات، إلا أن هذا يعد أكثر من اللازم بالنسبة لتطور وعمل الغدد المنوية.
تختلف درجة الحرارة داخل القناة الأربية وكيس الصفن بحوالي 3 درجات. وبفضل هذا الاختلاف، يعمل الجهاز التناسلي الذكري بشكل طبيعي. عندما تغوص الخصية في الفخذ، فإنها تتأخر في النمو. ولهذا السبب فإن الهدف الأساسي من العلاج هو مساعدة العضو على العودة إلى وضعه الطبيعي في أسرع وقت ممكن.
إذا ارتفع العضو الغدي المقترن ويقع في الفخذ، فقد يساهم ذلك في تطور الاضطرابات الشديدة:
- التواء الخصية
- إصابات؛
- العقم.
- التغيرات السرطانية.
في أغلب الأحيان، يتم حل علم الأمراض خلال السنة الأولى من الحياة. تعتبر الخصية الخفية المتأخرة ظاهرة نادرة. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن للمساعدة الطبية تصحيح الوضع بسرعة واستعادة عملية النمو الطبيعي للطفل.
مسببات الخصية الخفية
عند الطفل في مرحلة التطور داخل الرحم، يحدث تكوين أعضاء الجهاز التناسلي في الشهر الثاني من الحمل. في البداية، تقع الخصيتين بالقرب من الكليتين. وبعد ذلك، مع تطورها ونموها، تنزل إلى الصفاق، ومن هناك تنتقل عبر الحلقة إلى كيس الصفن.
عندما يستمر نمو الجنين بشكل طبيعي، بحلول وقت ولادة الصبي، يختفي نزول الخصيتين بشكل مستقل وكامل. وهذا ممكن بسبب التطور والنمو الجسدي للأربطة التي تتطور بالتزامن مع أعضاء الجهاز الإخراجي. بعد ذلك، ستحمل هذه الحزمة من الأربطة الغدد التناسلية خارج الصفاق.
إذا حدثت مضاعفات أثناء الحمل وتحت تأثير مجموعة من العوامل، فإن حركة الخصية عبر القنوات الأربية قد تتوقف أو تتباطأ. في هذه الحالة، يتطور الخصية الخفية.
لماذا يظهر علم الأمراض؟
الخصية الخفية هي مرض خلقي يتطور على خلفية مجموعة من الأسباب. يتم تحديد العوامل التالية:
- التدخل الميكانيكي
- الاختلالات الهرمونية.
- اضطرابات وراثية.
يمكن أن تكون العقبة الميكانيكية أمام خروج العضو الغدي إلى كيس الصفن:
- الفرق في معدل تطور الخصية والحبل.
- الضيق الجسدي للقنوات الأربية.
- فتق في الفخذ.
- تخلف الرباط الذي يحمل العضو أو التصاقه بالبريتوني.
- تخلف الأوعية الدموية المؤدية إلى الخصية.
- الضغط داخل الصفاق الحرجة.
ملحوظة! أظهرت الدراسات أنه في 95٪ من حالات الخصية الخفية، كان المرض مصحوبًا بتطور فتق.
مجموعة أخرى من أسباب عدم نزول خصية المولود الجديد تكمن في الاضطرابات الهرمونية. العوامل التالية يمكن أن تسبب تشوهات في النمو:
- ضعف إنتاج الهرمونات من الغدة النخامية وتحت المهاد.
- مستويات منخفضة من موجهة الغدد التناسلية الأمومية.
- نقص هرمون الذكورة.
وبالتالي، حتى الخلل الهرموني لدى المرأة الحامل يمكن أن يؤدي إلى تطور الخصية الخفية لدى المولود الجديد.
ملحوظة! يجب على المرأة مراقبة ليس فقط مستوى الهرمونات الجنسية، ولكن أيضا هرمونات الغدة الدرقية.
نادرًا ما تسبب الاضطرابات الوراثية الخصية الخفية. وفي الوقت نفسه، ارتبط هذا الاضطراب في بعض الحالات بطفرة جينية. تم تشخيص حالات شاذة تنموية مماثلة لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون والذين يعانون من طفرات وراثية في تطور جدار البطن الأمامي.
تصنيف المرض
يمكن أن يختلف احتباس الخصية في الدرجة. ومن هنا يتم تمييز عدة أشكال من المرض، اعتمادًا على المرحلة التي توقف فيها العضو. هناك نوعان: الخصية البطنية والأربية.
ويقال إن الشكل البطني للمرض موجود إذا لم تترك الخصية تجويف البطن على الإطلاق. إذا بدأ بالتحرك وتوقف في منطقة الحلقة الإربية، فإن التشخيص هو الخصية الإربية.
عادة ما يتم تصنيف المرض أيضًا إلى شكلين آخرين: الخصية الخفية الحقيقية والخاطئة. تعني الخصية الخفيّة الحقيقية ما يلي:
- الغياب التام للخصية في كيس الصفن ولم تنزل هناك أبدًا.
- كانت الحالة ناجمة عن اندماج الصفاق أو تكوين أنسجة ندبية.
- وتنجم هذه الظاهرة عن تخلف الأوعية الدموية أو الحبل المنوي نفسه.
إذا تم سحب كيس الصفن للخلف وتحسسه، في الشكل الحقيقي للمرض، فلن يتم اكتشاف الخصية وخفضها.
ولكن هناك مشاكل في الخصيتين عند الأولاد، حيث تنزل الغدد مرة واحدة إلى كيس الصفن. ثم، تحت تأثير عوامل معينة، يتم إخفاء الخصيتين في الفخذ مرة أخرى. تسمى هذه الحالة بالشكل الكاذب من الخصية الخفية.
كل ولد لديه منعكس مشمري. هذه عضلة تخضع للتنظيم الحراري. تحت تأثير الموقف المجهد أو انخفاض حرارة الجسم أو الخوف، تحدث الخصية المتجولة. وهذا يعني أنه عند حدوث مجموعة من العوامل ترتفع الخصية إلى أعلى الفخذ. حتى إذا قمت بإعادتها يدويًا إلى وضعها الطبيعي، فسوف يتكرر الموقف.
مع الخصية الخفية الكاذبة، يكون العضو الغدي قادرًا على العودة بشكل مستقل إلى وضعه الطبيعي. يحدث هذا عادة بعد أخذ حمام دافئ أو عندما يكون الطفل مسترخياً تماماً.
ملحوظة! إذا ارتفعت الخصية اليسرى أو اليمنى إلى الأعلى، فعادةً ليس من الضروري علاج مثل هذه الأمراض.
يمكن أن يستمر الشكل الزائف من الخصية الخفية لدى الأطفال حتى عمر 7 سنوات. إذا لم يحدث الشفاء الذاتي بحلول هذا العمر، فإما العلاج المحافظ ضروري، أو سيبقى الشذوذ إلى الأبد.
أعراض
قد يكون من الصعب التعرف على الخصية الخفية لدى الأطفال من الصورة. ومع ذلك، فإن الفحص البصري والجس يجعل من الممكن إجراء تشخيص أولي بسرعة.
في حالة الخصية الخفية الثنائية، تكون الخصيتين غائبتين عن كيس الصفن. إذا بدت إحدى الخصيتين أكبر من الأخرى، فيمكن افتراض وجود مرض أحادي الجانب.
قد يلاحظ الآباء الأعراض التالية:
- عدم التماثل البصري في كيس الصفن.
- غياب الخصية على اليمين أو اليسار أثناء الجس.
- ألم مؤلم دوري في منطقة الفخذ.
إذا لم تكن إحدى الخصيتين أكبر بكثير من الأخرى، فقد يكون ذلك بسبب الخصائص التنموية الفردية. يتم تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى مساعدة طبية من قبل الطبيب بعد الفحص.
المضاعفات المحتملة
إذا نزلت خصيتي الأولاد حديثي الولادة في الوقت الخطأ، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل خطيرة في مرحلة البلوغ. يجب على الآباء والأطباء أن يقرروا ما إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية أو ما إذا كان من الممكن حل المشكلة بشكل متحفظ.
يمكن أن يؤدي الخصية الخفية إلى العواقب الخطيرة التالية:
- التواء الحبل المنوي والأوعية التي تغذي الخصية.
- نخر الخصية.
- العقم.
- تحصي ميكرولي في الخصية عند الأولاد (تكوين الكيس) ؛
- الفتق الإربي المختنق.
- استسقاء الخصية.
- الأورام السرطانية في الأنسجة الغدية في الخصية.
جنبا إلى جنب مع التخلف في القنوات الأربية، من الممكن حدوث نقص تنسج الخصية عند الأولاد. مع هذا المرض، يمكن أن تتأثر إحدى الخصيتين أو كلتيهما.
التشخيص
تشخيص الخصية الخفية ليس بالأمر الصعب. يمكن إجراء هذا التشخيص من قبل الأطباء الذين يقومون بتوليد الأطفال. في كثير من الأحيان، يمكن للفحص الأولي للطفل اكتشاف مثل هذا الانتهاك.
ملحوظة! خلال الشهر الأول من الحياة، لا يتم إجراء أي علاج للخصية الخفية - هناك احتمال كبير للشفاء الذاتي.
الأطفال الذين يعانون من الخصية الخفية عادة ما يكون لديهم كيس صفن متخلف. الانتفاخ والتورم ملحوظان. إحدى الخصيتين أو كلتيهما مفقودة.
للحصول على تشخيص دقيق، يتم إجراء الجس مرتين. في المرة الأولى يكون الفحص ضروريًا في بيئة هادئة مألوفة لدى الطفل. يتم إجراء الجس للمرة الثانية بعد بعض التوتر أو التبريد. تسمح لنا طريقة التشخيص هذه باستبعاد الخصية الخفيّة الحقيقية والخاطئة.
مهم! أثناء إجراءات المياه اليومية، يجب على الوالدين فحص الأعضاء التناسلية للطفل بعناية، وإذا تم اكتشاف وجود الخصية أم لا، فمن الضروري الاتصال بطبيب مسالك بولية للأطفال.
لوصف علاج الخصية الخفية عند الأولاد، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. ستسمح لك هذه الطريقة بتحديد موضع الخصية ونوع المساعدة المطلوبة.
وفي حالات أكثر نادرة، يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب. عندما تكون الأعضاء التناسلية لدى الصبي متخلفة بشدة، قد تكون هناك حاجة لعملية تشخيصية - تنظير البطن. فقط بعد هذا التلاعب يمكن إجراء تشخيص دقيق.
إذا لم يمر الخصية الخفيّة من تلقاء نفسها، ولم يحصل الطفل على رعاية طبية عالية الجودة، فقد تتطور عواقب وخيمة للغاية. في 80٪ من الحالات، عندما يتم ترك علم الأمراض دون مراقبة، يتطور السرطان.
لا تحتاج دائمًا إلى الذعر. في 75% من الحالات، تشفى الخصية الخفية من تلقاء نفسها خلال السنة الأولى من الحياة. ولذلك، لا يتم توفير التدخل الجراحي خلال هذه الفترة.
الخصية الخفية الكاذبة لا تتطلب التدخل الطبي. مع تطور الجهاز التناسلي، تختفي الأعراض. المشمرة، التي تسبب صعود الخصية، تضمر تدريجيا، ولا تغير الغدة المنوية موقعها.
يمكن أن يكون العلاج من خطتين:
- الطبية.
- الجراحية.
يشمل العلاج الدوائي استخدام الأدوية التالية:
- مجمعات الفيتامينات
- العوامل الهرمونية.
في بعض الأحيان توصف الأدوية التي تحفز النمو الجسدي للعضو الغدي. ونتيجة لذلك يصبح أثقل، وتحت تأثير الوزن تتسارع عملية الهبوط.
يتم إجراء جراحة الخصية للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة تحت التخدير العام. يتم اللجوء إلى هذا الإجراء إذا كان العلاج الدوائي غير فعال.
مهم! تظهر الممارسة أن الوقت الأكثر فعالية للتدخل الجراحي لإخفاء الخصية هو ما بين 6 إلى 18 شهرًا من العمر.
تسمى عملية خفض الخصية بتثبيت الخصية. إذا كان العضو غير مكتمل النمو ويقع في الصفاق، تتم إزالته. وإذا لم ينزل كل الطريق، بل توقف عند الفخذ، فإنه يسقط. أثناء العملية، يسعى الجراح إلى تجنب التوتر على الأوعية الدموية والحبل السري، لأن هذا يحدد ما إذا كان سيتم الحفاظ على الوظائف الرئيسية أم لا.
عواقب
بعد الجراحة لتقليل الغدد التناسلية، التي يتم إجراؤها قبل سن الثانية، كقاعدة عامة، لا تنشأ مضاعفات. مع الخصية الخفيّة الأحادية الجانب، تحدث صعوبات أثناء الحمل لدى 20٪ من الرجال، ومع الخصية الخصية الثنائية - بنسبة 80٪.
أثناء فترة التعافي، يمكنك تدليك الخصيتين وتناول علاجات المياه والمشاركة في العلاج الطبيعي. سيوصي الطبيب المعالج بمجموعة من تدابير إعادة التأهيل.
إذا كان الآباء منتبهين للطفل، فسيكونون قادرين على ملاحظة علم الأمراض على الفور. التشخيص المبكر والقضاء على الخصية الخفية هو المفتاح لطفل صحي في المستقبل.
شاهد الفيديو:
مرض نادر يحدث عند 4% من الأطفال الأصحاء، و 30% من الأطفال المبتسرين. كقاعدة عامة، عندما يصل الطفل إلى سنة واحدة، يختفي 3-4٪ من الأطفال؛
تبدأ الخصيتان بالتشكل في الرحم خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. ستبقى في تجويف بطن الطفل لمدة ستة أشهر، وستبدأ في النزول قبل أسابيع قليلة من الولادة.
وهي تقع بالقرب من الكلى، وتنحدر من خلال القناة الأربية. يمكن للأمهات أن يعرفن بأنفسهن ما إذا كانت خصيتي طفلهن قد عادت إلى مكانها أم لا. تحتاج فقط إلى فحص كيس الصفن والشعور به. يتم إجراء هذا الفحص عندما يكون الطفل هادئًا وغير منزعج من أي شيء. إذا لم تتمكن من معرفة ما إذا كان كل شيء طبيعيا، استشر الطبيب. فقط الطبيب ذو الخبرة يمكنه معرفة ذلك وإعطاء الاستنتاج الصحيح. ليس من الممكن دائمًا أن تميز الأم بين المرض الكاذب والمرض الحقيقي.
يحدث أن تقوم الأمهات بتقييم الوضع بشكل غير صحيح تمامًا. على سبيل المثال، لمست كيس الصفن، وأصبح على الفور كما لو كان فارغا، ويبدأون على الفور في التوتر. يحدث هذا التفاعل بسبب حقيقة أنه أثناء اللمس، تتفاعل الخصيتين مع اختلاف درجة الحرارة، وترتفع بشكل انعكاسي إلى الفخذ. مثل هذا الطفل يحتاج إلى مراقبة. الطفل في حالة استرخاء، إذا كانت الخصية في مكانها، أخبر الطبيب.
إذا لم تتمكن من العثور عليهم في حالة استرخاء، فأنت بحاجة للقلق. ولكن كقاعدة عامة، تحدث في غضون 1-1.5 سنة.
عندما تسقط خصية الطفل
تنزل الخصية على مراحل. في المرة الأولى التي يصلون فيها إلى البطن، يبقون هناك لفترة من الوقت. في المرة الثانية، يسافرون مسافة أطول، ويتحركون عبر القناة الأربية ويتم تثبيتهم في كيس الصفن. يسافرون هذه الرحلة الطويلة بأكملها بينما يكون الطفل في بطن الأم، قبل الولادة مباشرة. كقاعدة عامة، في 80-85٪ من الأطفال، تكتمل هذه العملية قبل الولادة. والباقي عند بلوغ السنة الأولى.
بعد الولادة، يجب فحص الطفل من قبل الطبيب. ويخلص إلى أن جميع البيانات مسجلة في بطاقة الطفل. إذا حدث خطأ ما، فسيتم إرسالك لإجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية في مستشفى الولادة. عند الخروج من المستشفى، سيتم ملاحظة جميع التوصيات، وسيتمكن طبيبك المحلي من تقديم الإحالات في الوقت المناسب إلى المتخصصين.
نادرًا جدًا ما تكون هناك حالات لم تنزل فيها الخصية أو نزلت واحدة فقط وتجولت الثانية. ويسمى هذا الانحراف عن القاعدة بالخصية الخفية. يتم التشخيص مباشرة بعد ولادة الطفل. إذا لم يتمكن الطبيب من تحسس الخصيتين، فيجب عليه إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لمعرفة مكان التصاقهما. في كثير من الأحيان، مع مرور الوقت، فإنها تقع في مكانها من تلقاء نفسها.
من المقبول عمومًا أنه من الطبيعي أن تنزل الخصية بالكامل قبل الأسبوع السادس من عمر الطفل. يستغرق تصحيح هذا المرض بشكل طبيعي 12 شهرًا. إذا لم تنزل الخصيتين بحلول هذا الوقت من تلقاء نفسها، فبحلول السنة الثانية من حياة الطفل، يتم وصف التدخل الجراحي. تعتبر التدخلات بالمنظار أكثر لطفاً، على الرغم من أن العملية المنتظمة لا تستغرق الكثير من الوقت، إلا أن الأطفال يتحملونها بشكل طبيعي.
صحة الرجل هي ضمان نفسية مستقرة وغياب المجمعات. لذلك، يجب أن تكون أمهات الأولاد منتبهين للغاية لجميع التغييرات في النظام البولي التناسلي. ونظرًا لغياب إحدى الخصيتين، قد يصاب الأولاد بمشاكل نفسية، ولاحقًا باضطرابات عقلية أكثر تعقيدًا.
ما هي أسباب عدم نزول الخصية؟
أسباب التحقيق المرتبطة بسلوك وعادات الأم:
- شرب الكحول، حتى المشروبات التي تحتوي على نسبة منخفضة من الكحول، أثناء الحمل؛
- تدخين؛
- العلاج الدوائي. لا فرق بين تناول الأدوية قبل الحمل أو أثناءه؛
- الحالة الهرمونية للأم، اضطرابات، اضطرابات في إنتاج الهرمونات وخاصة الأندروجينات.
- أمراض جهاز الغدد الصماء.
- زيادة مستويات السكر في الدم.
- مشاكل في الهضم والتمثيل الغذائي للأم.
ولهذا السبب، نتيجة لذلك، من الممكن ظهور الأمراض التالية:
- الحبال المنوية متخلفة ، والتي يجب أن تنزل عليها الخصيتين. علاوة على ذلك، وبسبب طولها، فإن الخصيتين تمتدان إلى أعلى باستمرار. مع مثل هذا المرض، التدخل الجراحي أمر لا مفر منه. وكلما تم تنفيذه بشكل أسرع، كلما كان ذلك أفضل.
- أمراض القنوات الأربية ، مما يمنع الخصية من النزول والتثبيت في كيس الصفن.
يمكن أن يتأثر نمو الطفل أيضًا بما يلي:
- الولادة المبكرة
- عوامل وراثية
- الفتق السري أو الإربي الخلقي أو المكتسب.
- القيلة المائية في الخصية.
لم تتم دراسة مثل هذه التغييرات في جسم الطفل بشكل كامل. ولذلك فإن كافة التغييرات تحتاج إلى مراقبة ومراقبة من قبل المختصين.
الفشل في إجراء التدخل الجراحي يستلزم عواقب غير سارة، ورم خبيث. الأمر الذي يحمل في طياته خطورة كبيرة على حياة وصحة الطفل.
الخصية الخفية عند الأولاد
تسمى الخصية المعلقة عند الأولاد بالخصية الخفية. هذه الظاهرة هي نتيجة لعلم الأمراض، يرافقه عدم وجود خصية في كيس الصفن. لا يشعر الطفل بأي إزعاج. ومن الحالات النادرة جدًا عدم نسل الخصيتين، وغالبًا ما يكون ذلك في الجانب الأيمن فقط.
تسليط الضوء ثلاث مجموعات فرعية من هذا المرض:
- نقص المكونات الهرمونية لدى أم الطفل أثناء الحمل. موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية مسؤولة عن نمو الأولاد. يشير إلى مجموعة فرعية هرمونية.
- مجموعة فرعية داخلية . التغيرات في نمو الطفل حتى قبل الولادة لا تؤدي إلى هبوط الخصيتين.
- تغيرات في القناة الأربية مما يمنع نزول الخصية، يليها إجراء عملية جراحية. يشير إلى مجموعة فرعية ميكانيكية .
لذلك، من المهم جدًا أن تكتشف مع طبيبك ما هو الخطأ بالضبط وفي أي مرحلة حدث المرض. بعد التشخيص يوصف العلاج وفقا للمجموعة الفرعية من المرض.
الخصية الخفية عند الأولاد كوماروفسكي
يتفق رأي طبيب الأطفال الشهير كوماروفسكي مع رأي كبار الأطباء في روسيا. التدخل الجراحي لمثل هذه الأمراض أمر لا مفر منه وهو الحل الصحيح الوحيد. يوصي كوماروفسكي بالإحالة للتدخل الجراحي من سن العاشرة.
سيكون المؤشر الرئيسي لذلك هو نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية. فهو يسمح لك بتحديد مكان وجود الخصيتين، وما إذا كان بإمكانهما النزول إلى تجويف الصفن من تلقاء نفسها، ومدى إلحاح إجراء العملية.
من المهم أيضًا اتخاذ قرار بشأن اختيار الجراح وطبيب التخدير؛ فالنهج المختص لهذه المشكلة سيساعد على تجنب المضاعفات بعد التخدير في فترة ما بعد الجراحة.
يوصي طبيب الأطفال كوماروفسكي بعدم التسرع في تناول الأدوية الهرمونية. علاوة على ذلك، فإن تأثيرها على كائن غير متشكل لم تتم دراسته بشكل كامل. يمكن أن تسبب مضاعفات أكبر بكثير من الجراحة.
الخصية الخفية في عواقب الأولاد
هذا المرض ينطوي على عدد من العواقب المحددة. يمكن أن يؤثر وجود الخصية لفترة طويلة في تجويف البطن على القدرة على إنجاب الأطفال والفاعلية. بعد كل شيء، درجة الحرارة في البطن أعلى.
الأمراض المصاحبة المحتملة:
- العقم عند الصبي.
- الاختلالات الهرمونية.
- ارتفاع خطر العجز الجنسي.
- الاستعداد للفتق الإربي.
- زيادة خطر إصابة أو قرص الخصية في غير مكانها؛
- زيادة خطر الإصابة بالسرطان.
يوصى بالتدخلات الجراحية من ستة أشهر إلى 1.5 سنة. في سن ما يصل إلى ستة أشهر، تزداد كمية الهرمونات المسؤولة عن النزول الطوعي للخصيتين. بعد هذه الفترة، أصبحوا أقل بكثير، لذلك من غير المجدي أن ننتظر المزيد من المعجزة.
عندما يصل الطفل إلى عمر سنة ونصف، تبدأ التغيرات في الأعضاء التناسلية وتتشكل الأوعية الدموية. بعد أن يصل الطفل إلى سن الثالثة، تصبح التغييرات في الأعضاء التناسلية لا رجعة فيها، والعلاج غير ناجح إلى حد كبير.
يحدث هذا، كقاعدة عامة، بسبب حقيقة أن الحبال التي يجب أن تنزل بها الخصيتين إلى كيس الصفن، لا يمكن تمديدها. بعد كل شيء، كلما كان الطفل أصغر، كلما كانت جودة العملية أفضل، وكلما كانت المسافة من الكلى إلى الفخذ أقصر، وتنتهي العملية في مرحلة واحدة، ولا تصاب الحبال. كلما كبر الطفل، كلما زاد صعوبة نموه، لكن الحبال غير موجودة، يجب تمديدها قليلاً أثناء العملية. هناك خطر إتلافها، حيث تتوقف الخصية عن النمو مع مرور الوقت وتصبح مشوهة. كلما كانت الخصية منخفضة، كلما زادت فرص النجاح. وكلما ارتفع، كلما زاد الخطر.
إذا لم يتم إجراء الجراحة، فيجب إزالة الخصية عندما يبلغ الطفل 10 سنوات من العمر. وإلا فإن الخصية المعلقة سوف تتحول في المستقبل القريب إلى ورم سرطاني.
أنواع الخصية الخفية
هناك عدة أنواع من هذا المرض:
- من جانب واحد يحدث علم الأمراض في حوالي 15 ٪ من المرضى. عادة، في معظم الحالات، يكون عدم نزول الجانب الأيمن؛
- على الوجهين نادر للغاية. ما يقرب من 5٪ من المرضى لديهم هذا التشخيص.
تتشكل الخصيتان في رحم الأم، وعند الولادة تكونا قد تشكلتا ونزلتا بالفعل.
تتم عملية النزول في الأسابيع الأخيرة قبل الولادة:
- عند الأطفال الناضجينيحدث هذا المرض في 3-4٪ من الأطفال. عندما يصل الطفل إلى الشهر الثالث من العمر، فإنه يقع في مكانه بنسبة 74%؛
- في الأطفال المبتسرين، معدل علم الأمراض أعلى، 10-15٪. لكن عندما يبلغ الطفل ثلاثة أشهر، فإنها تندرج في مكانها الصحيح في 95% من الحالات؛
الخصية الخفية يمكن أن تكون:
- البندول ، فهو يحتاج فقط إلى الإشراف. تتفاعل الخصيتان مع التغيرات في درجات الحرارة وترتفع وتنخفض من تلقاء نفسها؛
- الأربية . عندما تتجول الخصيتان، تتوقفان في القناة الأربية. يتم تحديد موقعهم بسهولة باليد.
- البطن . لا يمكن تحديد موقعهم إلا باستخدام فحص الموجات فوق الصوتية؛
- غير مستقر. تقع الخصيتان في مكان مرتفع، ولكن من وقت لآخر تنزلان وتعودان للخلف. ويمكنها أيضًا أن تستقر في مكانها عند الضغط عليها، ثم تتحرك بعيدًا مرة أخرى؛
- خارج الرحم. عند خفضها، يمكن أن تكون موجودة تحت الجلد، وتقع جنبا إلى جنب في نفس القناة. هناك مزيج من التغيرات خارج الرحم والفتق الإربي، ويحدث هذا غالبًا في حوالي 95٪.
علاج الخصية الكاذبة
هذا المرض أقل مخيفا. هناك ظهور مؤقت وغياب للخصيتين في كيس الصفن. لا ينصح بالمراقبة المنتظمة من قبل المتخصصين، ناهيك عن التدخل الجراحي.
رد فعل الجسم هذا يتسبب في سقوط الخصية وارتفاعها من وقت لآخر. في معظم الأحيان، تظهر مثل هذه التغييرات عند الطفل في سن عامين. ويختفي مع مرور الوقت، عند بلوغ سن 11 عامًا. خلال هذه الفترة يحدث البلوغ، وتتضخم الخصيتين وتبقى في كيس الصفن إلى الأبد.
وفي حالات نادرة، لا يتغلب الأطفال على هذا المرض؛ ويبقى رد فعل الجسم هذا مصاحبًا لهم طوال حياتهم. الظاهرة ليست فظيعة، ولا تؤثر على الوظيفة الجنسية، بل تعتبر طبيعية.
مثل هذه التغييرات في نمو الأطفال شائعة جدًا. يعاني حوالي 30٪ من الأطفال من أمراض الخصية. وكقاعدة عامة، فإن معظم هؤلاء هم من الأطفال المبتسرين. في 5٪ فقط من الأطفال، يتطلب هذا المرض العلاج والتدخل الجراحي. في الأساس، يعود إلى طبيعته في الشهر السادس من حياة الصبي.
تظل الأمراض المهملة خطيرة؛ وبدون التدخل الجراحي في الوقت المناسب، فإنها تؤدي إلى الإصابة بالسرطان في المستقبل.
الخصية الأربية
مباشرة بعد ولادة الطفل، يقوم طبيب الأطفال بإجراء فحص ويشعر بالأعضاء التناسلية. الاستنتاج: الخصية الأربية ليست تشخيصًا مميتًا. وهذا يعني أنه تم اكتشاف الخصية وتقع في منطقة الفخذ. إذا لم تتمكن من الشعور به بيديك، فإن الموجات فوق الصوتية سوف تساعد في تحديد موقعه.
في معظم الحالات، تعود أمراض الفخذ إلى وضعها الطبيعي مع اقتراب السنة الأولى من حياة الطفل.
الخصية الخفية في جراحة الأولاد
حتى الشهر السادس من عمر الطفل، تحتاج الخصية المعلقة فقط إلى مراقبة منتظمة. إذا لم تعد التغييرات إلى وضعها الطبيعي من الشهر السادس إلى العام، فيجب إزالتها.
هناك طريقتان للعلاج:
- العلاج بالهرمونات.
- جراحة؛
عليك اتخاذ هذا القرار مع طبيبك. في معظم الحالات، لا يؤدي العلاج الهرموني إلى نتائج؛ وتبقى الجراحة هي الحل الوحيد. بالإضافة إلى ذلك، خلال هذه الفترة سوف يخاف الطفل من الحقن. ولذلك يعتبر التدخل الجراحي هو الحل الوحيد والصحيح.
أثناء العملية، سيقوم جراح ذو خبرة بوضع الخصية في مكانها وإجراء التثبيت الموضعي. سيستغرق هذا في المتوسط 30 دقيقة. كلما كان موقع الخصية منخفضًا، كانت العملية أفضل وأكثر فعالية، وكلما كانت أعلى، كلما كان هذا التدخل أكثر صعوبة واستهلاكًا للوقت.
وبعد العملية تعافى الطفل بسرعة. مثل هذا التدخل له ما يبرره، على الرغم من وجود خطر دائما. من الممكن إجراء التدخل لاحقًا عندما يكبر الطفل. لكن هذا يزيد من المخاطر، فقد تكون الحبال قصيرة جدًا، وستكون حالة ما بعد الجراحة أكثر خطورة.
لا يمكن علاج أمراض الخصية الخفية إلا من خلال استشارة متخصصة وفحص منتظم. لتجنب العمليات الالتهابية والعقم والانتكاسات والمضاعفات، فمن الضروري عدم العلاج الذاتي. اتبع جميع توصيات طبيبك المعالج. هذا هو المفتاح لصحة طفلك ومستقبله المشرق.
تعتبر الأمراض الجنسية عند الأولاد في مرحلة الطفولة مهمة للغاية، لأن التطور الطبيعي للمجال الجنسي يحدد صحة الجيل ويساعد على منع العقم في المستقبل.
معظم أمراض الأعضاء التناسلية عند الأولاد في مرحلة الطفولة يتم علاجها تماما وليس لها أي عواقب.هناك انحرافات مؤقتة عن القاعدة، على سبيل المثال، الخصية الخفية الكاذبة.
الأسباب والعواقب
قد تكون أسباب تطور الخصية الخفية الكاذبة:
بالإضافة إلى أسباب تطور التشوهات التي تحدث في جسم الطفل، يمكن أن تساهم العوامل غير المواتية أثناء الحمل لدى الأم في تطور الأمراض: العادات السيئة، والمستويات الهرمونية غير المستقرة، والإجهاد، والحمل المبكر.
الأعراض وطرق التشخيص
من المهم جدًا التمييز بين الخصية الكاذبة والخصية الحقيقية.
فالكذب ظاهرة مؤقتة، أما الخصية القادرة على الحركة فهي سليمة ولا تعاني من أي أمراض. في الخصية الخفية الحقيقية، لا تنزل الخصية من تلقاء نفسها.
مع الخصية الكاذبة، أينما كانت الخصية، فهي قادرة على النزول إلى كيس الصفن، ويمكن أن تكون هناك بشكل دائم تقريبا، ولكن في بعض الأحيان تنتقل إلى مكان آخر.
تتميز الخصية الكاذبة بالأعراض التالية:
- غياب الخصية في كيس الصفن.
- العثور على الخصية في منطقة الفخذ (أو في مكان آخر) عن طريق الجس؛
- ألم مزعج غير سارة في البطن.
إذا لوحظت الأعراض، يمكنك التأكد من تحديد المرض بشكل صحيح عن طريق إجراء إجراءات تشخيصية مع طبيب المسالك البولية.
فيديو: "الخصية الخفية"
التشخيص
يتم تشخيص وجود وطبيعة الخصية المعلقة من قبل الطبيب. كقاعدة عامة، يتم إجراء التشخيص على الأطفال حديثي الولادة أثناء فحصهم الكامل.
يتم التشخيص بكلتا يديه.
يتحسسون الخصيتين بيد واحدة، ويتحركون باليد الأخرى على طول جلد الرباط الإربي بحركات انزلاقية.
من الأسهل اكتشاف الخصية إذا بللت يديك بالماء والصابون لتسهيل الانزلاق.
وبعد العثور على الخصية، يحاولون نقلها إلى كيس الصفن.
إذا عادت الخصية، عند نقلها إلى موقعها الفسيولوجي، إلى المكان الذي تم العثور عليها فيه، فإن هذه الخصية تكون معلقة، أي أنه يمكن تشخيص الخصية الخفية على أنها صحيحة. إذا كانت الخصية قادرة على البقاء لبعض الوقت عند نزولها يدويًا، فإن الخصية الهاجرة تتميز بأنها كاذبة.
في كثير من الأحيان، عند الأولاد الذين يولدون بانحراف يتميز بالخصية الخفية، بعد ستة أشهر من الولادة، تنزل الخصية من تلقاء نفسها دون تدخل خارجي.
يمكن للوالدين الذين يلاحظون أن خصية الصبي في المكان الصحيح، ولكن في ظل وجود أي عوامل (البرد والخوف) تختفي، أن يساعدوا أيضًا في تحديد الحالة المرضية. في بعض الأحيان، تلاحظ الأمهات في الحمام الدافئ، مع طفل في حالة استرخاء، أن موقع الخصية "المفقودة" يتم ملاحظته في المكان المعتاد لتطورها (في كيس الصفن).
مهم!يساهم التشخيص الصحيح للخصية الخفية في العلاج الصحيح للمرض. إذا تم الخلط بين الخصية الحقيقية والخطأ، فقد يضيع الوقت لعلاجها.
غالبًا ما تتطلب الخصية الخفية الحقيقية إجراء عملية جراحية، ومن الأفضل إجراؤها في الوقت المناسب.
فيديو: "ما هو الخصية الخفية وكيفية علاجها؟"
علاج
الخصية الخفية الكاذبة ليست علم الأمراض.إذا كانت الخصية المعلقة كاذبة، فإنها تتطور وفقًا للتطور الفسيولوجي للجسم.
لا 
يحدث تباطؤ أو ضمور في الخصية.
علاوة على ذلك، فإن ظاهرة مثل الخصية الكاذبة تمر من تلقاء نفسها.
مع هذا التشخيص، لا يلزم العلاج.في مرحلة الطفولة في أغلب الأحيان، يوصى باستخدام تكتيكات الانتظار والترقب، وبحلول عمر ستة أشهر قد تكون خصية الطفل في كيس الصفن بشكل دائم، أو قد تتحرك، ولكن يمكن إجراء التشخيص بشكل أكثر دقة في هذا العمر.
إذا لم يحدث الهبوط الكامل قبل ستة أشهر، ويقوم الطبيب بتشخيص الحالة المرضية على أنها خصية كاذبة، فمن الضروري التأكد من أن نظام الغدد الصماء لدى الطفل يتطور بشكل طبيعي.
وقاية
من أجل الوقاية من المرض، من الضروري على الأرجح التخطيط للحمل، باتباع النظام وتوصيات الطبيب خلال فترة الحمل. أثناء الحمل، لا تشرب الكحول، وتجنب التوتر وجميع العوامل السلبية التي يمكن أن تضر بنمو الجنين.
تنبؤ بالمناخ
في ظل وجود الخصية الخفية الكاذبة عند الأطفال، فإن تشخيص تطور الجهاز التناسلي الطبيعي جيد جدًا. كقاعدة عامة، بحلول سن البلوغ، تعود الخلفية الهرمونية إلى طبيعتها، وتتوقف الخصية الكاذبة عن الظهور: تتوقف الخصية في مكانها المقصود من الناحية الفسيولوجية وتتوقف عن إزعاج حركاتها.
خاتمة
وبالتالي، فإن علم الأمراض المؤقت للتطور الجنسي، الخصية الكاذبة، ليس مرضا يحتاج إلى علاج أو القضاء عليه بأي شكل من الأشكال. مع الخصية الخفية الكاذبة، تتطور كلا الخصيتين بشكل طبيعي، ويقع كيس الصفن بشكل متماثل. تعد الخصية الخفية الكاذبة ظاهرة شائعة جدًا عند الرضع، والتي تختفي في معظم الحالات عند عمر ستة أشهر. إذا حدثت ظاهرة الخصية القابلة للانكماش في سن أكبر عند الأطفال، فعادةً ما تختفي مع بداية البلوغ.
معالج بالهيرودو، معالج
إجراء فحص كامل للجسم واستخلاص النتائج بناءً على النتائج. لديه خبرة واسعة في استخدام الطب التقليدي والأساليب الشعبية. الاتجاه الرئيسي للعلاج البديل هو العلاج بالإشعاع.
