عمري 29 سنة. بعد الولادة الثانية لمدة 3 سنوات، في اليوم الأول من الحيض ترتفع درجة الحرارة إلى 37.5 - 37.8، وألم شديد، وعدم انتظام الدورة - تأخير يصل إلى 10 أيام. أظهرت الموجات فوق الصوتية: غدي في جسم الرحم (شكل عقيدي)، بطانة الرحم المبيضية، بطانة الرحم خلف عنق الرحم، أبعاد الرحم 77-48-52، بطانة الرحم 11 ملم. هناك عدد كبير من الكريات البيض في اللطاخة. نتيجة الكلاميديا سلبية. تزامن تشخيص الطبيب المعالج مع التشخيص بالموجات فوق الصوتية بالإضافة إلى التهاب بطانة الرحم المزمن. تمت التوصية بالأدوية الهرمونية لعلاج العضال الغدي وبطانة الرحم، ولكن بإذن من طبيب الثدي، لأن قبل ذلك مباشرة، خضعت لعملية جراحية بسبب ورم غدي ليفي في الغدة الثديية. أوضح طبيب الثدي أنه بما أنني لا أزال أعاني من مظاهر اعتلال الخشاء المنتشر ومع الأخذ في الاعتبار الوراثة (قريبتي المقربات مصابات بسرطان الثدي في سن مبكرة) ، فإن الأدوية الهرمونية لا تُوصف لي إلا كملاذ أخير. لقد تشاورت مع العديد من أطباء أمراض النساء الآخرين، وكانت توصياتهم مختلفة: يعتقد البعض أن العلاج الهرموني مطلوب، والبعض الآخر أنه غير مطلوب. علاوة على ذلك، تم وصف أدوية هرمونية مختلفة: ميكروجينون، نوركولوت، دوفاستون، ديبو بروفيرا. ونتيجة لذلك، قررت أنا وطبيبي علاج التهاب بطانة الرحم فقط. بعد مسار العلاج، أصبحت درجة الحرارة أثناء الحيض أقل - 37.2 وعادت الكريات البيض في اللطاخة إلى وضعها الطبيعي. حدث هذا لمدة 5 أشهر بعد العلاج. في الشهر السادس ارتفعت درجة الحرارة مرة أخرى في اليوم الأول من الدورة الشهرية إلى 37.8 وأظهرت اللطاخة زيادة عدد الكريات البيضاء مرة أخرى. أظهر تكرار الموجات فوق الصوتية (بعد عام من الأول) أن حجم الرحم وبطانة الرحم ظل كما هو، ولكن كانت هناك المزيد من آفات بطانة الرحم. بعد شهرين آخرين، تم اكتشاف كيس 6 سم على المبيض الأيمن، وقد تم وصف العلاج الهرموني مرة أخرى، وإذا لم يختف خلال شهر، ثم الجراحة. علاوة على ذلك، يعرضون علي إزالة المبيض الأيمن بالكامل. أرجوك قل لي،
1) هل يجب أن أقرر العلاج الهرموني وما هو الدواء الأفضل بالنسبة لي (البرولاكتين والبروجستيرون طبيعيان، لكن الاستراديول غير محدد في مدينتنا). هل أحتاج إلى مزيد من البحث وهل لدي وقت لذلك أم يجب أن أبدأ العلاج الهرموني على الفور؟
2) هل هناك أنواع من العمليات التي تسمح لك بإزالة كيس بدون مبيض، ما هي بالضبط؟
3) هل هناك علاجات لمرض بطانة الرحم والعضال الغدي غير العلاج الهرموني؟ بما في ذلك العمليات الجراحية؟
1. الأدوية التي ذكرتها كلها أدوية من نفس المجموعة (جستاجين). وهي ليست موانع على الإطلاق لاعتلال الخشاء، حتى لو كان الأقارب لديهم أورام خبيثة. الحذر يتطلب استخدام استراديول، وعلى العكس من ذلك، يشار إلى gestagens لاعتلال الخشاء.
من ناحية أخرى، مع مثل هذا الانتباذ البطاني الرحمي التدريجي، تكون مركبات بروجستيرون الحمل خفيفة جدًا كطريقة علاج. يُنصح بالبدء بالجراحة وإزالة كيس المبيض وكي آفات بطانة الرحم وفي فترة ما بعد الجراحة وصف العلاج الهرموني لتقليل آفات الرحم وبطانة الرحم خلف عنق الرحم (من المرجح أن تكون درجة الحرارة أثناء الحيض ناجمة عن ذلك). وهذه أدوية هرمونية من مجموعات أخرى: نيمستران. جيسترينون، دانازول، زولاديكس. أنها تعطي المزيد من الآثار الجانبية، ولكنها أكثر فعالية نسبيا
2. الجراحة بالمنظار. من الناحية الفنية، قد يكون من الصعب في بعض الأحيان إزالة الكيس؛ وهذا يعتمد على مؤهلات الجراح ويتم تحديده أثناء العملية نفسها.
3. انظر الفقرة 1. ولكن يمكن علاج الرحم جراحيا فقط عن طريق إزالة الرحم.
إذا حدث الجماع الجنسي الأول في سن 25.5 سنة، فهل يمكن أن تؤثر هذه الحقيقة على ظهور اعتلال الخشاء؟
لا، لا يوجد مثل هذا الاتصال المباشر. يعد التأخر أحد عوامل الخطر لحدوث اعتلال الخشاء، لكن هذا لا يعني البداية نفسها، بل غيابها لفترة طويلة. يحدث هذا المرض غالبًا عند العذارى، والنساء اللاتي لا ينجبن، والنساء اللاتي نادرًا ما ينشطن جنسيًا. على العكس من ذلك، تساعد الحياة الجنسية المنتظمة على تقليل أعراض اعتلال الثدي.
أعاني من اعتلال الخشاء الليفي الكيسي منذ 4 سنوات. أعاني كثيراً، وألماً متكرراً. أنا أتناول الفيتامينات. فيتامين E يساعد قليلا. يقول الأطباء أن هذا أصبح دائمًا الآن. هل حقا لا توجد طرق للتخلص من الألم؟
كل هذا يتوقف على شكل اعتلال الخشاء الليفي الكيسي. في حالة العقدية، مطلوب العلاج الجراحي بالتأكيد. بالنسبة للشكل الغدي والأشكال المختلطة، يتم علاجها بشكل متحفظ ويتم ملاحظتها مرة واحدة في السنة. بالنسبة للكيس، يتم إجراء ثقب، وتعتمد التكتيكات على طبيعة محتويات الخراجات. بالإضافة إلى العلاج بالفيتامينات، يتم استخدام العلاج الهرموني للعلاج. يرتبط اعتلال الثدي بنقص هرمون البروجسترون وغالبًا ما توصف الأدوية التي تحتوي على هذا الهرمون للعلاج. إن تقليل استهلاك القهوة والشوكولاتة والشاي أو التخلص منها تمامًا من النظام الغذائي يقلل من الألم.
ما هو "الورم الليفي الثديي" و"اعتلال الثدي المنتشر"؟؟؟
"اعتلال الثدي المنتشر" هو مرض يتم فيه استبدال أنسجة الثدي الطبيعية إما بنسيج ضام (تليف) أو بكيسات أو ذات طبيعة مختلطة. الورم الغدي الليفي هو ورم حميد يتكون من الأنسجة الغدية والضامة. تتطلب أمراض الغدد الثديية استشارة ومراقبة طبيب الثدي. يعتمد التكرار الدوري على شكل اعتلال الخشاء وفحص الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. وبناء على نتائج هذه الدراسات، يتم وصف العلاج المناسب ومراقبة هؤلاء المرضى.
منذ عامين بعد الولادة (توفي الطفل في اليوم الثامن، قال الأطباء إنه فيروس مضخم للخلايا (ما هذا؟)، لكن تشريح الجثة أظهر تعفن الدم)، بدأت في تناول وسائل منع الحمل "بلو ليدي"، أخبرني الأطباء أنني لم أستطع الولادة إلا خلال عامين، وهو ما كنت أتطلع إليه. منذ 6 أشهر توقفت عن تناول الحبوب (كنت أرغب في الاستعداد للحمل)، ولكن بدأت أعاني من تأخير (1-2 أسابيع)، وتم علاجي من التهاب الزوائد (العلاج بالليزر)، ولكن التأخير أصبح أطول (1- 2 أشهر). وبعد الفحص اكتشف الأطباء متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. وصفوا البروجسترون (اليوم سيكون هناك 4 حقن، ولكن لا توجد فترة بعد) و"ديانا 35". قال الأطباء أن مسار العلاج سيكون سنة. أردت أن أعرف إذا كان بإمكاني الحمل خلال 6 أشهر على الأقل، أم أنني لا أزال بحاجة إلى الانتظار لمدة عام كامل؟ أو ربما هناك بعض العلاجات الشعبية لعلاج مرض الكيسات؟ في غضون عامين، اكتسبت 5 كجم (بسبب الحبوب)، لذلك لا أريد حقًا البدء في تناول الحبوب الهرمونية مرة أخرى. أعاني أيضًا من اعتلال الخشاء الليفي الكيسي في كلا الثديين (لم تتح لي الفرصة لإطعام الطفل بعد الولادة، لأنه انتهى به الأمر على الفور في العناية المركزة). هل هناك أي أدوية يمكن أن تخفف من آلام الصدر المستمرة؟ ما تم وصفه لي لم يساعدني (للأسف، لا أتذكر بالضبط ما هو، أعتقد كلامين وفيتامينات E)
إذا كنت متأكدًا من إصابتك باعتلال الخشاء (خضعت مؤخرًا للأشعة السينية)، وليس شيئًا أكثر خطورة، فإن Mastodinon يساعد بشكل أفضل في هذه الحالة. على الرغم من أنك بحاجة إلى الاستمرار في تناول الفيتامينات E وA وB6.
العرض الرئيسي لتكيس المبايض هو العقم المطلق، وقد أنجبتِ. بالتأكيد لديك. نوع من ضعف المبيض، ولكن ما هو بالضبط من المستحيل معرفة غيابيا. يجب أن يتم فحصك وإجراء اختبارات هرمونية. لا تتناول ديان حتى يتم توضيح الأسباب الدقيقة للخلل الوظيفي.
على خلفية حقن البروجسترون لن تكون هناك فترات.. عندما يتم إلغاء الحقن، ستأتي.. يتم إعطاء الحقن خصيصًا حتى يتم إلغاؤها وبالتالي تحفيز الدورة الشهرية.
هي عدوى فيروسية تؤدي، عند تفاقمها، إلى تلف دماغ الطفل. على الأرجح كان سبب الإنتان هو بعض أنواع العدوى الأخرى.
لا توجد وسائل منع الحمل من هذا النوع "Blue Lady".
عمري 22 عامًا، أعاني من اعتلال الخشاء الليفي الكيسي والتهاب الملحقات المزمن، بعد قراءة بعض المقالات، أدركت أن هذين المرضين مرتبطان ببعضهما البعض. لقد تمت ملاحظتي في عيادة الأورام لمدة عامين، ولكن بعد العلاج التالي، بعد حوالي 2-4 أشهر، يظهر الألم مرة أخرى. ويعاملونني فقط بيوديد البوتاسيوم والفيتامينات. ولكن بعد قراءة المقالات، علمت أنه يمكن أيضًا إجراء العلاج باستخدام الأدوية الهرمونية، لكن لسوء الحظ لم أتمكن من العثور على مثل هذه المعلومات في أي مكان حول اسم هذه الأدوية. أود أن أعرف لماذا لا يصف لي طبيبي مثل هذه الأدوية وما إذا كان بإمكاني تناولها. وهل سأظل قادرًا على إنجاب الأطفال بعد إجراء الموجات فوق الصوتية؟ قيل لي أن القيام بذلك سيكون صعبًا للغاية.
الجواب: يمكن للطبيب فقط اختيار مثل هذا العلاج. أما بالنسبة لاحتمالية إنجاب الأطفال، فيبدو أن لديك عملية إلتصاق واضحة بسبب التهاب خطير في الزوائد. يمكن التحقق من سالكية الأنابيب باستخدام تصوير الرحم (فحص الأشعة السينية للرحم).
عمري 26 سنة، لدي زوج، لكن ليس لدي أطفال بعد. أثناء الفحص، قام طبيب الثدي بتشخيص اعتلال الخشاء الليفي الكيسي المنتشر في كلتا الغدتين. ما هو التشخيص وكيفية علاج هذا المرض؟
1. من الضروري تأكيد التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية ومن ثم إجراء الموجات فوق الصوتية كل ستة أشهر للتحكم.
2. إذا لم يكن هناك شيء يزعجك، فلا داعي لأخذ أي شيء. حبوب منع الحمل لها تأثير مفيد على اعتلال الثدي، إذا كنت لا تخططين للحمل في الأشهر المقبلة، يمكنك استشارة الطبيب واختياره. إذا كانت هناك شكاوى، هناك حاجة إلى العلاج.
من فضلك أخبرنا ما هو اعتلال الخشاء ولماذا يحدث وما هي العواقب.
اعتلال الثدي هو مرض حميد في الغدد الثديية. يمكن أن يكون كيسيًا منتشرًا - كيسات صغيرة وضغطًا على الغدة الثديية بأكملها وعقيدية - عقدة واحدة أو أكثر في الغدة الثديية. اعتلال الخشاء العقدي هو مرض سرطاني. إذا كان لديك هذا المرض، فأنت بحاجة إلى مراقبة طبيب الأورام. سبب اعتلال الثدي هو عدم التوازن الهرموني. زيادة مستويات هرمون الاستروجين بشكل رئيسي (مطلق أو بسبب انخفاض مستويات هرمون البروجسترون). يقوم طبيب الثدي بإجراء هذا التشخيص ويراقب هؤلاء المرضى. من الضروري إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية (فحص الأشعة السينية للغدد الثديية) مرة واحدة في السنة.
لمدة 3 أشهر قمت بمعالجة التهاب بطانة الرحم بالنيميستران. بعد دورة العلاج، واجهت المشكلة التالية: قبل الحيض، كان ثديي يؤلمني ويتورم، وكان الجزء السفلي من الثدي مشدودًا ويؤلمني قليلاً عند الضغط عليه. قال طبيب أمراض النساء إن هذا هو اعتلال الخشاء الذي تطور بسبب تناول نيميستران. سمعت أن اعتلال الخشاء يمكن أن يمر من تلقاء نفسه، خاصة وأن "الضربة" للهرمونات استمرت 3 أشهر فقط. هل هذا صحيح حقا؟ أم أنه من الأفضل الاتصال بطبيب الثدي؟ إذا كانت الإجابة بنعم، هل يوجد طبيب ثدي في معهدك؟ أو ربما يمكنك أن توصيني ببعض العلاج؟ ليس فقط الهرمونية.
الأعراض التي تصفها هي من سمات ألم الثدي. هذا هو مرض خلل الهرمونات في الغدد الثديية، والذي قد يرتبط بتناول نيميستران. وجود كتلة مؤلمة في الجزء السفلي من الصدر أمر مثير للقلق، لذا من الأفضل استشارة الطبيب المختص.
ما هو التليف الشديد مع مناطق منتفخة فقاعية وكيفية علاجه؟
لقد اقتبست كلمات من التقرير النسيجي - ما يراه عالم الأنسجة تحت المجهر، أي نوع من الأنسجة يتغير. هذا ليس تشخيصا، على الرغم من أنه يمكن أن يساعد بشكل كبير في صياغته. كل هذا يتوقف على نوع الأنسجة والجهاز الذي تمت دراسته. إذا "ترجمنا" هذه الكلمات إلى "الروسية"، فهذا يعني انتشارًا واضحًا للنسيج الضام مع مناطق النمو الحويصلي (الغدد؟)
ما مدى إمكانية الرضاعة الطبيعية مع اعتلال الخشاء المنتشر؟ ما هو العلاج الممكن في الثلث الثاني والثالث من الحمل؟ هذا هو حملي الثاني، لم تكن هناك مشاكل في الرضاعة الطبيعية في المرة السابقة، ولكن لم تكن هناك مشاكل مماثلة في الثديين.
إن الرضاعة الطبيعية ليست ممكنة فحسب، بل إنها مرغوبة للغاية أيضًا - فكلما طالت فترة الرضاعة الطبيعية، قل احتمال الإصابة باعتلال الخشاء. لا يمكن علاج الأشكال المنتشرة من اعتلال الخشاء أثناء الحمل. والنصيحة الأساسية هي ارتداء حمالة صدر مريحة ويفضل أن تكون قطنية بالحجم المناسب، بما لا يزيد عن 12 ساعة يومياً.
تم تشخيص إصابتي باعتلال الخشاء الليفي. تم وصف دورة العلاج مع ماستودينون. كم من الوقت يمكنني استخدامه؟ لقد كنت أشربه منذ أكثر من 4 أشهر. هناك تحسينات. أخشى أنه إذا توقفت عن شربه، سيعود كل شيء. ماذا أفعل؟
Mastodinon هو دواء المثلية، وعادة ما يوصف مساره لمدة 6 أشهر، وربما لفترة أطول. عادة ما تكون هناك عدة دورات على مدى 3-4 سنوات.
من فضلك قل لي كيف أعالج اعتلال الخشاء الليفي الكيسي.
لعلاج اعتلال الثدي الكيسي الليفي المنتشر، يتم استخدام العلاج بالفيتامينات، ومستحضرات اليود، والعلاج الهرموني، والعلاج بالأعشاب، والمعالجة المثلية. في حالة وجود أشكال عقيدية، يكون العلاج جراحيًا فقط.
عمري 35 عاما. منذ حوالي ثلاثة أشهر لاحظت إفرازات من الحلمة في ثدي الأيمن، معتمة، تشبه اللبأ، ولكنها أكثر تركيزا، عديمة الرائحة، لزجة قليلا عند اللمس. أثناء الفحص الذي أجراه طبيب أمراض النساء، تم تشخيص إصابتي باعتلال الخشاء. قبل الدورة الشهرية أشعر بألم خفيف خفيف يزول مباشرة بعد الدورة الشهرية. لقد قمت بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم - كان كل شيء طبيعيًا. من فضلك قل لي ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها وأين يمكنني تحديد السبب الحقيقي لمشكلتي.
من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية وتحليل الإفرازات لإجراء دراسات خلوية وإجراء فحص دم للبرولاكتين
هل يتم علاج اعتلال الثدي مع ارتفاع مستويات البرولاكتين بالمعالجة المثلية؟
نعم، ولكن ليس دائما وليس في كل مرة. العلاج طويل الأمد. قد يكون الدواء Mastodinon مناسبًا.
يتضمن التشخيص الكلاسيكي لمرض الكلاميديا إجراء فحص دم للأجسام المضادة. فهل صحيح أنها يجب أن تبقى في الدم حتى بعد الشفاء من المرض؟
هل يمكن أن تسبب الكلاميديا متلازمة استسقاء الرأس أو السنسنة المشقوقة عند الجنين. هل يمكن أن تؤدي وسائل منع الحمل باستخدام عقار Marvelon إلى اعتلال الثدي أو أنواع مختلفة من الأورام الليفية.
الأجسام المضادة هي استجابة الجسم للعدوى وقد يستمر التفاعل لبعض الوقت بعد العلاج. مع الكلاميديا، هذه الفترة، وفقا لمصادر مختلفة، من 3 أشهر إلى 3 سنوات. ونادراً جداً ما تسبب تشوهات في الجنين؛ وعادةً ما يصاب بها الطفل أثناء الولادة.
اعتلال الثدي هو اسم عام لمختلف الحالات. في بعض الحالات، يتم بطلان حبوب منع الحمل، وفي حالات أخرى يتم استخدامها كعلاج.
لدي تقرير طبيب عن العلامات الإيكوغرافية للاعتلال الكيسي، ما هي وما هي توصياتك للعلاج.
لديك اعتلال خبيث ليفي منتشر مع غلبة المكون الكيسي؛ مع وجود كيسات كبيرة، وثقب وفحص خلوي، ومن الضروري مراقبة الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية والعلاج المحافظ في حالة عدم وجود خلايا غير نمطية في الثقب.
عمري 25 سنة، لم أنجب أطفالاً بعد، في عام 1996 قمت بعمل فحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية لأنني شعرت بألم في ثديي الأيسر، لكنه لم يظهر أي شيء، وبعد فحص الطبيب قرروا أنني مصابة باعتلال الثدي، تناولت بعض الأدوية الحبوب وبعدها اختفى الألم. في عام 1997، ذهبت مرة أخرى إلى الأطباء، وجعلت الموجات فوق الصوتية، وقالوا إن لدي مثل هذا الثدي وكان الألم ممكنا. الآن، في عام 1999، تقدمت بطلب للمرة الثالثة، مع الاستنتاجات التالية: تتميز صورة الموجات فوق الصوتية بالتغيرات المنتشرة، ذات الطبيعة الحميدة على ما يبدو (مثل خلل التنسج الهرموني في الغدد الثديية). هل هذا بسبب أن لدي غدة درقية متضخمة (أتناول L-thyroxine 50) وماذا يعني أن تكون حميدة، هل هي خطيرة، هل ستتطور إلى شكل أكثر خطورة؟ أنا أعمل على الكمبيوتر فهل هذا مضر بحالتي؟
يرتبط علم أمراض الغدة الدرقية باعتلال الخشاء. يتطلب اعتلال الخشاء الليفي الكيسي المنتشر إجراء فحص سنوي وفحص بالموجات فوق الصوتية، ويعتبر "التنكس" نادرًا للغاية. الحمل والرضاعة غالبا ما يؤدي إلى تحسن في حالة الغدد الثديية.
اعتلال الثدي - أنا مهتم بكل ما يمكن تعلمه عن هذا المرض وأسبابه وعلاجه.
اعتلال الثدي هو مرض غير هرموني يتجلى في عمليات فرط التنسج والتراجع في أنسجة الغدد الثديية. يتم التعامل مع الشكل المنتشر بشكل متحفظ. يتم ثقب الشكل العقدي وإزالته حتى لا يفوتك تكوين خبيث.
كيف يتم علاج اعتلال الثدي بالطريقة التقليدية لفتاة عديمة الولادة؟
يحدث اعتلال الثدي لأسباب مختلفة، لذلك يجب أن يتم فحصك من قبل طبيب الثدي، وإجراء الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للغدد الثديية. من بين العلاجات المثلية والعلاج النباتي غالبا ما يستخدم Mastodinon.
ما هو اعتلال الخشاء المنتشر؟
اعتلال الثدي المنتشر هو مرض يتجلى في انتهاك البنية الطبيعية لأنسجة الغدة الثديية. ويشمل عمليات مختلفة لزيادة تكاثر الخلايا والتغيرات الأخرى التي تحدث تحت تأثير الاضطرابات الهرمونية. يتم تعطيل بنية الفصيصات والقنوات والأنسجة الضامة. يحدث اعتلال الثدي لدى 30-40% من النساء، في أغلب الأحيان عند سن 45 عامًا. الشكاوى الرئيسية هي ألم مؤلم خفيف، والشعور بالامتلاء والثقل في الغدد الثديية، والتي تكثف في فترة ما قبل الحيض. ويمكن أيضًا ملاحظة مناطق الضغط المؤلمة في الغدد الثديية. يتم التشخيص بناءً على الشكاوى والفحص والأشعة السينية والموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. في المرضى الصغار، يفضل بدء الفحص بالموجات فوق الصوتية، عند النساء فوق 45 سنة - بالأشعة السينية. علاج اعتلال الخشاء المنتشر طبي. يتم استخدام الأدوية الهرمونية واليود والفيتامينات والأدوية العشبية. يتضمن النظام الغذائي استبعاد الشاي والقهوة والشوكولاتة. لكي لا تفوت الأشكال الأولية لأمراض الغدد الثديية المختلفة، يجب على المرأة فحص الغدد الثديية بشكل مستقل مرة واحدة في الشهر، مباشرة بعد الحيض.
يتم فحص الغدة الثديية في ثلاثة أوضاع: يتم تحريك اليد الموجودة على الجانب الذي يتم فحصه إلى أعلى خلف الرأس، وتحريكها إلى الجانب، وتقع على طول الجسم. بأصابع اليد الأخرى يتم تحسس النصف الخارجي من الغدة الثديية، متحركاً من الحلمة إلى الخارج وإلى الأعلى. ثم يقومون بدراسة أقسام النصف الداخلي، بدءًا من الحلمة إلى عظم القص. تحديد ما إذا كان هناك أي أختام أو تغيرات في الجلد. التحقق من وجود إفرازات عن طريق الضغط على الهالة والحلمة، وتحسس الجسم تحت الإبط للكشف عن تضخم العقد الليمفاوية (الغدد) تحت الجلد
– تغيرات كيسية ليفية مرضية في أنسجة الثدي، تتميز بظهور تكوينات كثيفة ومؤلمة في كثير من الأحيان ودقيقة الحبيبات. القلق بشأن الاحتقان، وألم الغدة، الذي يكون أكثر وضوحًا قبل الحيض، والإفرازات المصلية، وأحيانًا الدموية من الحلمة. لديه ميل للانتكاس وهو عامل خطر للإصابة بالسرطان. يتطلب تشخيص اعتلال الثدي تصوير الثدي بالأشعة السينية، والموجات فوق الصوتية للغدد الثديية، وإذا لزم الأمر، تنظير الحجاب الحاجز، والتصوير بالرنين المغناطيسي للغدد الثديية، وتصوير الرئة، وخزعة البزل. يتم علاج اعتلال الخشاء باستخدام الطرق المحافظة. إذا كان هناك خطر الإصابة بالورم الخبيث في اعتلال الخشاء العقدي، يتم إجراء الاستئصال الجراحي للعقدة.
معلومات عامة
– مفهوم يجمع بين مجموعة من أمراض الغدد الثديية، والتي تتميز بتطور التغيرات المرضية في أنسجة الغدة مع انتهاك نسبة مكونات الأنسجة الظهارية والضامة. وفقا لتصنيف منظمة الصحة العالمية لتصنيف الأمراض لعام 1984، يُفهم اعتلال الثدي على أنه مرض ليفي كيسي في الغدد الثديية. تتراوح نسبة حدوث اعتلال الثدي بمسببات مختلفة لدى النساء الشابات من 30 إلى 45٪ وتزداد بشكل ملحوظ بعد 40 إلى 45 عامًا.
اعتلال الثدي هو تغير حميد في أنسجة الغدة التي تعتمد بشكل مباشر على التنظيم العصبي الهرموني. وهذا يعني أن عوامل تطور اعتلال الخشاء هي أمراض مرتبطة باضطرابات في حالة التنظيم العصبي (الإجهاد، والعصاب، والاكتئاب)، واضطراب في التوازن الهرموني والتوازن الداخلي للجسم.
أسباب تطور اعتلال الخشاء
لا يوجد حاليا فهم كامل لأسباب وآليات تطور اعتلال الثدي، ولكن هناك كل الأسباب للتأكيد على أن الحالة الهرمونية تلعب دورا هاما في حدوث هذا المرض. العوامل التي تساهم في تطور اعتلال الثدي: انقطاع الطمث المبكر، واضطرابات الدورة الشهرية (الاختلالات الهرمونية، ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، والاستخدام غير السليم لوسائل منع الحمل الهرمونية)، والغياب لفترات طويلة عن الولادة، والعديد من (أكثر من ثلاث) حالات الإجهاض، والحياة الجنسية غير المنتظمة (أو عدم وجودها)، أمراض الأعضاء التناسلية ، الرضاعة لمدة أقل من ثلاثة أشهر، أمراض الغدد الصماء (قصور وفرط نشاط الغدة الدرقية، خلل في تنظيم الغدة النخامية وتحت المهاد، عمل الغدد الكظرية والكبد والبنكرياس)، الاستعداد الوراثي.
هناك افتراض بأن العامل المرضي الأكثر أهمية في تطور اعتلال الخشاء هو نقص هرمون البروجسترون مع زيادة هرمون الاستروجين. في هذه الحالة، هناك زيادة في انتشار (التكاثر) للخلايا الظهارية والعناصر الخلوية للنسيج الضام. بالإضافة إلى ذلك، يلعب إنتاج البرولاكتين دورًا مهمًا في التسبب في اعتلال الخشاء. يزيد هرمون البرولاكتين في الدم من حساسية أنسجة الثدي لهرمون الاستروجين.
تصنيف اعتلال الخشاء
التصنيف الأكثر شيوعا لاعتلال الخشاء في الممارسة السريرية يميز ثلاثة أشكال: ألم الثدي (تضخم الخشاء أو ألم الثدي)، ورم غدي ليفي منتشر ورم غدي ليفي موضعي. يتميز ألم الثدي بغلبة الألم الشديد وهو مؤشر لوصف المسكنات.
الورم الغدي المنتشر هو تطور الضغطات والخراجات المنتشرة في أنسجة الغدة. وينقسم إلى نوعين: اعتلال الخشاء الليفي، عندما تتشكل أختام النسيج الضام في الغالب في أنسجة الغدة، واعتلال الخشاء الليفي الكيسي، عندما تتشكل في الغدة، بالإضافة إلى بؤر التليف، الخراجات (تجاويف مليئة بالسائل) .
مع ورم غدي ليفي موضعي، يتم اكتشاف التغيرات المرضية في منطقة محدودة من الغدة (القطعة، الربع) ولا تنتشر في جميع أنحاء حمة العضو. يعد اكتشاف التكوين الموضعي في الغدة الثديية مؤشراً لإجراء خزعة لاستبعاد الورم الخبيث.
أعراض اعتلال الثدي
أكثر الأعراض المميزة لاعتلال الخشاء هو اكتشاف ورم في الغدة الثديية عند الجس. في كثير من الأحيان يمكن أن تكون هذه الكتلة مؤلمة، وعادة ما يشتد الألم في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية وقبل الحيض مباشرة. قد يكون الانضغاط مفردًا، وقد يتم اكتشاف عدة عقيدات، وقد تشعر الغدة بأكملها بأنها مضغوطة. يتميز اعتلال الثدي بتلف كلتا الغدتين، وخاصة الأجزاء العلوية منهما.
يتم الكشف عن غلبة المكون الليفي عن طريق اللمس كضغط، وقد لا يتم اكتشاف التغيرات الكيسية في المراحل الأولى على الإطلاق عن طريق الجس (الأكياس الدقيقة في القناة). عادة ما يكون الألم في الغدد الثديية مملًا أو مؤلمًا أو شدًا. ويرتبط حدوثه بضغط النهايات العصبية في الأنسجة الغدية عن طريق النمو الليفي، وكذلك التصلب الجزئي. تعتمد شدة متلازمة الألم على شدة الأمراض، في أغلب الأحيان، يرتبط حدوث الألم وتكثيفه بالدورة الشهرية (قبل الحيض، في ذروة إنتاج هرمون الاستروجين، يتم تعزيز الألم). في بعض الأحيان يكون هناك تشعيع للألم في لوح الكتف أو الذراع.
في 10-15٪ من النساء، لا توجد شكاوى من الألم، على الرغم من اكتشاف تغيرات مرضية بدرجة كبيرة عند الفحص. ويرتبط هذا بمستويات مختلفة من حساسية الألم لدى النساء والتفرع الفردي للجهاز العصبي للغدد الثديية. حوالي 10٪ من اعتلال الثدي يكون مصحوبًا بتضخم الغدد الليمفاوية في الإبط. في بعض الأحيان يكون ملامسة الغدد الليمفاوية مؤلمًا إلى حد ما.
ترتبط الزيادة في حجم الغدة الثديية واحتقانها الدوري (في الفترة الثانية من الدورة الشهرية) بتكوين ركود وريدي في شبكة الأوعية الدموية للغدد وتورم النسيج الضام. يمكن أن تزيد الغدد بنسبة 15٪. يتميز هذا بالشعور بعدم الراحة والألم أثناء الجس (زيادة حساسية الثدي). ويسمى مزيج هذه الأعراض بمتلازمة ما قبل الحيض.
تحتاج أيضًا إلى توخي الحذر بشأن اكتشاف العقدة (أو عدة عقدة). قد يكون ملامسة التكوين العقدي الكثيف والمحدود علامة على اعتلال الثدي العقدي الموضعي، أو قد يتبين أنه يتطور إلى سرطان الثدي. عندما يتم تحديد العقد المشبوهة من وجهة نظر الورم الخبيث في الغدة الثديية، يتم وصف إجراء خزعة دائمًا.
تشخيص اعتلال الخشاء
أحد العناصر الأكثر أهمية للكشف في الوقت المناسب عن الأمراض والأورام في الغدد الثديية هو الفحص الذاتي (الجس الذاتي للغدد الثديية). لتحديد التكوينات، وتحديد شكلها وحجمها وكميتها، وكذلك لتحديد التغيرات المرضية المنتشرة في أنسجة الغدة، يتم استخدام طرق التشخيص الآلي.
التصوير الشعاعي للثدي بالتباين الحيوي هو فحص بالأشعة السينية للغدد الثديية. يتم إجراء التصوير الشعاعي للثدي على النحو الأمثل في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية. يتم التقاط صورة الصدر في إسقاطين: أمامي وجانبي. هذه الدراسة هي واحدة من أكثر الدراسات تحديدا وغنية بالمعلومات.
بالإضافة إلى ذلك، يتم حاليًا استخدام الموجات فوق الصوتية للثدي. كقاعدة عامة، تؤثر التغيرات الكيسية الليفية في الأنسجة الغدية على صدى بنياتها ويمكن تحديدها ودراستها بشكل نوعي باستخدام هذه التقنية.
يحدد التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي مناطق ارتفاع وانخفاض درجة حرارة أنسجة الغدة. تتضمن تقنية تنظير الحجاب نقل إضاءة الغدة الثديية باستخدام مصدر للضوء. في هذه الحالة، سيتم الإشارة إلى الورم في سمكه كبقعة أغمق. باستخدام ductography، يتم فحص نظام قنوات الحليب. يتم حقن عامل التباين في الغدة الثديية من خلال الحلمة، وبعد ذلك يتم إجراء الأشعة السينية. تُظهِر الصورة الجهاز الأقنوي، وقد تكون المناطق التي تعاني من نقص الحشو بعامل التباين علامات على الأورام. يتم إجراء تصوير الرئة تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية. يتم حقن الهواء في تجويف الكيس باستخدام إبرة رفيعة، مما يسمح بتقويم الجدران وفحصها بعناية للتأكد من تكوينها.
عندما يتم الكشف عن تكوين عقيدي، يتم إجراء خزعة للثدي - يتم استخراج عينة من الأنسجة باستخدام ثقب بإبرة رفيعة للفحص النسيجي. لتحديد العوامل المسببة للاعتلال الخشاء، يتم استخدام طرق دراسة الحالة الهرمونية. يتيح لنا التنظير المهبلي والفحص الخلوي للخلايا الظهارية المهبلية استخلاص استنتاج حول الخلفية الهرمونية الإجمالية، حيث يعتمد شكل الخلايا وبنيتها بشكل مباشر على عمل الهرمونات الجنسية.
وهي تحدد بشكل مباشر محتوى الهرمونات في الدم: هرمون البروجسترون والإستروجين، والهرمونات المحفزة للجريب، والهرمونات اللوتينية، وكذلك هرمونات الغدة الدرقية والهرمون المحفز للغدة الدرقية، وهرمونات الغدة الكظرية. في بعض الأحيان يتم إجراء اختبار لوجود الأجسام المضادة لخلايا الغدة الدرقية لتحديد التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. يقوم هؤلاء المتخصصون بشكل مشترك بإجراء تحليل شامل لنظام الغدد الصماء ووصف الأدوية المناسبة للأمراض المحددة.
في حالات الاستروجين الشديدة (والألم الشديد)، يمكن وصف الأدوية التي تقلل من تأثير هذه الهرمونات على الغدة الثديية (تاموكسيفين، سيترات توريميفين). لتطبيع الدورة الشهرية، يتم استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم (يتم اختيارها وفقا للحالة الهرمونية). لعلاج الاضطرابات الوظيفية للغدة الدرقية، يتم استخدام العوامل التي تنظم إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. تساعد مجمعات الفيتامينات على تحسين وظائف الكبد وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي.
من بين أمور أخرى، يتم استخدام مستحضرات البروجسترون الموضعية (تعمل مباشرة على أنسجة الغدة، مما يساعد على تقليل تكاثر الأنسجة الضامة والخلايا الظهارية، وتخفيف التورم)، والعلاجات المثلية. يُنصح المرضى الذين يعانون من اعتلال الثدي بالحد من استهلاك القهوة والشاي القوي والتوقف عن التدخين وإثراء نظامهم الغذائي بالفواكه والخضروات والأطعمة الغنية بالألياف والفيتامينات. في حالة الاشتباه بوجود ورم خبيث، يتم إجراء الاستئصال الجراحي للعقدة، وفي حالات أخرى، يكون العلاج المحافظ محدودًا.
كقاعدة عامة، اعتلال الخشاء ليس عرضة للمضاعفات والأورام الخبيثة. مع التصحيح المناسب للحالة الهرمونية، يكون التشخيص إيجابيا، ولكن الاختلالات الهرمونية يمكن أن تثير الانتكاسات.
الوقاية من اعتلال الخشاء
العديد من العوامل التي تساهم في تطور اعتلال الخشاء تجعل من الصعب تطوير خطة وقائية موحدة ومتسقة. ومع ذلك، يجب تجنب العوامل الأكثر أهمية: المواقف العصيبة (كإجراء وقائي، يوصى بتناول المهدئات الطبية ذات الأصل الطبيعي - فاليريان، نبتة الأم)، وخلق بيئة مريحة نفسيا، وطريقة تفكير إيجابية.
التغذية السليمة المتوازنة دون السعرات الحرارية الزائدة، والوقاية من الوزن الزائد والسمنة، ولكن دون الانغماس في الأنظمة الغذائية الأحادية وطرق فقدان الوزن المشكوك فيها، تساعد في الحفاظ على التوازن الداخلي والأداء السليم للجهاز التنظيمي العصبي الهرموني. من المكونات الغذائية التي تؤثر سلباً على الحالة الهرمونية لدى المرأة هو الكافيين. يجب على النساء الحد من الكافيين وإزالته تمامًا إن أمكن من نظامهن الغذائي وعدم إساءة استخدام القهوة القوية بأي حال من الأحوال على معدة فارغة.
يجب على النساء الأكبر سناً اللاتي يستخدمن وسائل منع الحمل عن طريق الفم التوقف عن التدخين. سيكون الحد من استهلاك المشروبات الكحولية مفيدًا أيضًا من حيث الوقاية من أمراض الثدي. من العوامل المهمة في الحفاظ على صحة المرأة الحياة الجنسية المنتظمة والنشاط البدني.
اعتلال الثدي الكيسي هو مرض يتميز بالنمو المفرط للنسيج الضام للغدة الثديية مع تكوين الخراجات لاحقًا. غالبًا ما يتم تشخيص المرض الذي يحدث على خلفية عدم التوازن الهرموني عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 45 عامًا. هو تكوين حميد، ومع ذلك، فإن العلاج غير المناسب لاعتلال الخشاء الكيسي يمكن أن يؤدي إلى تطور مرض خطير - سرطان الثدي.
معلومات عامة
يتم تنظيم نمو وتطور الغدد الثديية عن طريق الهرمونات - البروجسترون والبرولاكتين والإستروجين. مع زيادة إنتاج الهرمونات وعدم التوازن الهرموني، يتطور اعتلال الخشاء الكيسي.
يصاحب اعتلال الثدي الكيسي (مرض الكيسي الليفي) تغيرات حميدة في أنسجة الثدي، تتميز بانتشار النسيج الضام وانخفاض في المكون الظهاري.
يتكون كيس واحد أو أكثر في الثدي، وهي أورام مملوءة بمحتويات سائلة. التشكيلات لها حدود واضحة ويتم فصلها عن النسيج الغدي للثدي بواسطة النسيج الضام. على عكس الورم السرطاني، فإن الكيس متحرك وله محيط ناعم وواضح.
أصناف
يظهر المرض على شكل تلف موضعي أو عام في أنسجة الثدي، وبناءً على ذلك يتم تصنيفه إلى عدة أشكال:
- منتشر - توجد أورام صغيرة في جميع أجزاء الثدي.
- عقيدية - على جانب واحد هناك عقدة واضحة، وهي كيسة.
- مختلط.
يحدث اعتلال الثدي الكيسي أيضًا:
- متعددة (على الوجهين) - عدة؛
- انفرادي (أحادي الجانب) - تكوين حميد واحد في إحدى الغدد.
بناءً على شدة الأعراض، يتم تصنيف اعتلال الثدي الكيسي إلى خفيف، ومعتدل، وشديد.
الأسباب
السبب الرئيسي للمرض هو عدم التوازن الهرموني، حيث يوجد نقص في هرمون البروجسترون، وزيادة إنتاج هرمون الاستروجين والبرولاكتين والبروستاجلاندين. تتأثر الخلفية الهرمونية للمرأة بدورها بمجموعة من العوامل المختلفة - الوراثة والتغذية والظروف البيئية وأمراض الأعضاء الداخلية.
تشمل الأسباب الرئيسية لعدم التوازن الهرموني وتطور اعتلال الثدي الكيسي ما يلي:
- ضعف الوظيفة الإنجابية (غالبًا ما يتم تشخيص اعتلال الخشاء الكيسي عند النساء اللاتي يعانين من العقم) ؛
- اضطرابات الدورة الشهرية، البلوغ المبكر، انقطاع الطمث المتأخر.
- ضعف المبيض الناجم عن الحياة الجنسية غير المنتظمة.
- الإجهاض المتكرر
- الحمل الأول بعد سن الأربعين؛
- رفض الرضاعة الطبيعية بعد الولادة أو فترة قصيرة من الرضاعة؛
- إصابات في الصدر، وارتداء ملابس داخلية ضيقة وغير مريحة.
- أمراض الغدد الصماء (فرط نشاط الغدة الدرقية، داء السكري، أورام منطقة ما تحت المهاد، الغدة النخامية)؛
- أمراض الكبد والكلى (مصحوبة بضعف إنتاج الهرمونات وعدم كفاية إزالة السوائل من الجسم، مما يؤدي إلى تطور اعتلال الخشاء)؛
- الاضطرابات الأيضية والسمنة.
- أمراض الجهاز التناسلي على المدى الطويل (التهاب بطانة الرحم، الكيس الملحقات، التهاب البوق، الأورام الليفية)؛
- الاستعداد الوراثي (أمراض النساء على جانب الأم).
يساهم تطور المرض أيضًا في:
- الاضطرابات العصبية والإجهاد.
- التعب المزمن وقلة النوم.
- سوء التغذية والالتزام بنظام غذائي صارم.
- عادات سيئة.
يتمثل العرض الرئيسي لاعتلال الخشاء الكيسي في وجود كتلة عقيدية واحدة أو أكثر في الثدي. الورم له شكل دائري وحدود واضحة ويبقى متنقلا. لكن لا يمكن دائمًا الشعور بالتكوين عن طريق الجس - فلا يمكن اكتشاف الكيس الموجود في الأنسجة العميقة للغدة الثديية إلا عن طريق طرق التشخيص الآلية.
العلامات التالية قد تشير إلى تطور اعتلال الخشاء الكيسي.
- ألم خفيف أو مؤلم أو حاد (يمكن أن ينتشر إلى الكتفين والإبطين)، والشعور بالثقل وعدم الراحة في الغدة الثديية. قد يحدث الألم قبل عدة أيام من بدء الدورة الشهرية، أو قد يكون مصدر قلق دائم. عند لمسها أو الضغط عليها يزداد الألم.
- الوذمة هي تضخم في واحدة أو اثنتين من الغدد.
- حكة دورية في منطقة الحلمة.
- فاتح أو غامق أو قيحي (طبيعة الإفراز تعتمد على شدة العملية المرضية، وظهور شوائب بنية أو دموية يشير إلى تطور ورم خبيث).
- تضخم الغدد الليمفاوية الإبطية.
يمكن أن يظهر المرض مع 1-2 فقط أو جميع الأعراض في نفس الوقت. بالإضافة إلى ذلك، قد تعاني المرأة من اضطراب نفسي وعاطفي (العصبية، والتهيج، والدموع)، والصداع، واضطرابات عسر الهضم. كقاعدة عامة، تختفي الظواهر غير السارة في الأيام الأولى من الدورة الشهرية.
التشخيص
يشمل تشخيص اعتلال الخشاء الكيسي ما يلي:
- الفحص الخارجي (شكل الغدد، وجود عدم التماثل، الحجم، لون الجلد)؛
- ملامسة الغدد الثديية والغدد الليمفاوية تحت الترقوة والغدد الليمفاوية الإبطية.
- (يسمح لك بدراسة حالة الأنسجة الظهارية للثدي والغدد الليمفاوية القريبة) وأعضاء الحوض (للتعرف على أمراض الرحم والمبيض)؛
- - فحص الثدي بالأشعة السينية (يمكن اكتشاف الورم، ولا يتم إجراؤه للنساء دون سن 40 عامًا أو النساء الحوامل أو المرضعات).
- تحليل محتوى هرمون البروجسترون والإستروجين والبرولاكتين، وإذا لزم الأمر، هرمونات الغدة الدرقية والغدة الكظرية.
- خزعة ثقب والفحص النسيجي اللاحق للمادة المأخوذة (للتعرف على الخلايا الخبيثة) ؛
- إفرازات من قنوات الحليب.
- فحص الدم البيوكيميائي (إنزيمات الكبد ومستويات السكر في الدم ومؤشرات أخرى).
إذا لزم الأمر، يتم تنفيذ طرق تشخيصية إضافية:
- تصوير الرئة (دراسة تكوين التجويف)؛
- تصوير القنوات (دراسة قنوات الحليب) ؛
- التصوير الحراري.
يتم تشخيص وعلاج اعتلال الخشاء من قبل طبيب أمراض النساء وأخصائي الثدي.
يتم إجراء فحص الثدي من 4 إلى 12 يومًا من الدورة الشهرية. وفي أيام أخرى، هناك خطر كبير للتشخيص الخاطئ، والذي يرتبط بخصائص العمليات الفسيولوجية التي تحدث في الجسد الأنثوي.
علاج
يتم علاج اعتلال الخشاء بشكل متحفظ أو جراحيًا. يتم اختيار طريقة العلاج مع الأخذ بعين الاعتبار شدة المرض والعمر والخصائص الفردية للمريض.
الشرط الأساسي لنجاح العلاج هو تصحيح النظام الغذائي ونظام الشرب. من الضروري شرب ما لا يقل عن 1.5 لتر من السوائل يوميًا وتجنب الأطعمة التي تثير نمو الأنسجة الليفية وتكوين محتويات سائلة في الكيس (الشوكولاتة والشاي والقهوة والمشروبات الغازية الحلوة والأطعمة الدهنية والكحول).
العلاج المحافظ
يهدف العلاج الدوائي للكيسات الكيسية إلى القضاء على أسباب العملية المرضية وتخفيف الأعراض غير السارة - الألم والتورم. يتم العلاج بشكل شامل، بما في ذلك وصف عدة مجموعات من الأدوية، بما في ذلك الهرمونية.
يعتمد العلاج الهرموني على ما يلي:
- توريميفين وتاموكسيفين - يثبطان إنتاج هرمون الاستروجين، ويمنعان حدوث تغييرات كبيرة في مستويات الهرمون، ويتم تناولهما بشكل مستمر لمدة 3 أشهر؛
- موانع الحمل الفموية المركبة (Zhanin، Marvelon، Rigevidon) - مُخصصة لانتهاكات المرحلة الثانية من الدورة عند النساء دون سن 35 عامًا ؛
- مستحضرات البروجسترون، وإلا بروجستيرونية المفعول (Duphaston، Utrozhestan، Pregnin) - قمع تخليق هرمون الاستروجين وتطبيع محتوى البروجسترون، وبالتالي إبطاء نمو الهرة، وتعزيز ارتشافه اللاحق، يؤخذ لمدة 4 أشهر.
- بارلوديلا - يمنع تخليق البرولاكتين.
- Buserelin، Zoladex - تمنع تخليق الهرمون الموجه للغدد التناسلية.
- الأندروجينات (ميثيل تستوستيرون، تيستوبرومليسيد، دانازول) - يثبط تخليق هرمونات الغدة النخامية، وبالتالي يمنع تأثيرها على المبيض، ويستخدم في علاج النساء فوق سن 45 عامًا، ويوصف في دورة مستمرة لمدة 4-6 أشهر.
يجب اختيار الهرمونات من قبل الطبيب مع الأخذ في الاعتبار نتائج تحليل الحالة الهرمونية للمرأة.
بالإضافة إلى الأدوية الهرمونية، يتم وصف مجموعات الأدوية التالية.
- العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). تقليل العمليات الالتهابية في أنسجة الثدي والقضاء على التورم والألم. يتم وصفها في دورات قصيرة، لأن الاستخدام طويل الأمد يمكن أن يسبب ردود فعل سلبية خطيرة من الجهاز الهضمي والأنظمة الأخرى.
- مدرات البول. إنها تزيل السوائل الزائدة، وتساعد في القضاء على تورم الثدي، وكذلك تورم الذراعين والساقين، والذي غالبًا ما يصاحب اعتلال الخشاء الكيسي. عادة، يتم وصف مدرات البول النباتية الخفيفة (شاي لينجونبيري، مدر للبول أو الشاي الكلوي). يوصى أيضًا بالحد من تناول الملح.
- مجمعات الفيتامينات. لتقوية جهاز المناعة، وتطبيع المستويات الهرمونية ووظائف الكبد، تعتبر الفيتامينات A وE وC والمجموعة B مفيدة بشكل خاص. فيتامين A يثبط إنتاج هرمون الاستروجين، وفيتامين E يعزز تأثير البروجسترون، وفيتامين B6 يقلل من محتوى البرولاكتين. . يعمل حمض الأسكوربيك والفيتامينات P وPP على تقوية جدران الأوعية الدموية وتطبيع دوران الأوعية الدقيقة وتقليل تورم الغدد الثديية.
- المهدئات. توصف الأعشاب والشاي المهدئة والعلاجات المعتمدة على حشيشة الهر والنبتة الأم في الحالات التي يكون فيها الاضطراب النفسي والعاطفي هو السبب أو الأعراض المصاحبة لاعتلال الخشاء الكيسي. تعمل الأدوية على تطبيع حالة الجهاز العصبي وزيادة مقاومة الإجهاد وتطبيع النوم.
- الاستعدادات اليود. يوصف اليودومارين والماموكلام ومستحضرات اليود الأخرى إذا كان اعتلال الثدي الكيسي ناتجًا عن قصور الغدة الدرقية (عدم كفاية إنتاج هرمونات الغدة الدرقية). ماموكلام يقلل من مظاهر ألم الثدي، ومتلازمة ما قبل الحيض، ويؤدي إلى تراجع الخراجات. يمكن استخدامه أثناء الحمل والرضاعة إذا كانت كمية اليود لا تتجاوز الجرعات الفسيولوجية: لا تزيد عن 250 ملغم / يوم. ومع ذلك، في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية والتهاب الغدة الدرقية، يتم بطلان هذه الأدوية.
- أدوية المعالجة المثلية. تعمل المنتجات النباتية (Cyclodinone، Mastodinon، Remens) على إعادة المستويات الهرمونية إلى طبيعتها، وليس لها أي آثار جانبية أو موانع.
تدخل جراحي
يشار إلى العلاج الجراحي لاعتلال الخشاء الكيسي في الحالات التالية:
- عدم وجود نتائج إيجابية للعلاج المحافظ.
- الأورام المشتبه بها (بناءً على نتائج الفحص النسيجي) ؛
- زيادة سريعة في حجم الكيس.
- تكرار الكيس بعد ثقب سابق.
هناك ثلاث طرق رئيسية للتدخل الجراحي:
- الاستئصال القطاعي للغدة الثديية - إزالة الكيس عن طريق استئصال أنسجة الثدي السليمة القريبة؛
- الاستئصال - تقشير أنسجة الكيس المرضية من خلال شق صغير (يتم إجراؤه لإزالة التكوينات الصغيرة) ؛
- الاستئصال بالليزر - حرق الأنسجة المرضية بأشعة الليزر دون الإضرار بالأنسجة السليمة القريبة.
الطب البديل
لعلاج اعتلال الخشاء، يتم استخدام المستحضرات العشبية المختلفة والحقن والصبغات، والتي تستخدم داخليًا أو للكمادات.
- زيت الذرة والصبار وعصير الفجل. تخلط المكونات بكميات متساوية، ويضاف إليها 70% كحول، ويترك لمدة أسبوع. خذ ملعقة كبيرة ثلاث مرات يوميا قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.
- شاي بالنعناع مع بلسم الليمون. شرب يوميا قبل ساعة من موعد النوم.
- الشبت مع الحليب. قم بتحضير 100 جرام من بذور الشبت في نصف لتر من الحليب، واتركها لمدة ساعتين في مكان دافئ، ثم صفيها. قسّم المنتج النهائي إلى 3 أجزاء متساوية واشربه طوال اليوم قبل نصف ساعة من تناول الوجبات. تستمر دورة العلاج ثلاثة أسابيع وتتكرر بعد توقف لمدة أسبوع.
الوسائل الخارجية:
- تُخفق أوراق الكرنب قليلاً وتُدهن بالعسل وتُوضع على الصدر ليلاً لمدة أسبوعين (بعد استراحة لمدة عشرين يومًا يمكن تكرار الدورة) ؛
- طحن أوراق الكرنب واليقطين في مفرمة اللحم، ضعي الخليط الناتج على الصدر، غطيه بغشاء ملتصق وثبتيه بضمادة، اغسلي الخليط بعد ساعتين (دورة العلاج أسبوع)؛
- تُسكب أوراق الأرقطيون الجافة المسحوقة (100 جم) في زيت عباد الشمس المكرر (300 مل)، وتترك لمدة 10 أيام، وتليين الصدر بالمنتج الناتج، ولا تشطفه.
من المهم أن نفهم أن العلاجات الشعبية يجب أن تستخدم فقط كوسيلة مساعدة تكمل العلاج المحافظ.
وقاية
للوقاية من اعتلال الثدي، وكذلك بالنسبة للنساء اللاتي تم تشخيص إصابتهن بالمرض، من المهم الالتزام بمبادئ التغذية السليمة:
- قم بتضمين الأطعمة الغنية بالألياف في قائمتك اليومية - الفواكه والخضروات الطازجة والحبوب والفواكه المجففة؛
- إثراء النظام الغذائي بالحليب المخمر والمأكولات البحرية (مصادر الكالسيوم واليود)؛
- ضمان كمية كافية من فيتامين E في الجسم (المصدر الرئيسي هو الزيوت النباتية)؛
- التخلي عن الأطعمة الدهنية والمدخنة والمالحة والوجبات السريعة.
- استبعاد الكحول والمشروبات الغازية الحلوة والقهوة والشاي والشوكولاتة والكاكاو من النظام الغذائي.
لا تقل أهمية:
- ضبط نظام الشرب (شرب ما لا يقل عن 1.5-2 لتر من السوائل يوميا)؛
- مراقبة جدول العمل والراحة، والحصول على قسط كافٍ من النوم، وتجنب التعب الجسدي؛
- تجنب التوتر؛
- محاربة الوزن الزائد (وزن الجسم الزائد يمكن أن يسبب اضطرابات التمثيل الغذائي)؛
- لا تكون في الشمس المفتوحة، وترفض زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي والساونا والحمامات والتأثيرات الحرارية الأخرى؛
- رفض العادات السيئة.
- اختيار الملابس الداخلية المناسبة (بسبب الشكل غير المنتظم، يتم ضغط الثديين، مما يساهم في تطور المرض)، وإعطاء الأفضلية للأقمشة الطبيعية؛
- بانتظام (كل ستة أشهر) تخضع لفحوصات وقائية مع طبيب أمراض النساء.
تشخيص المرض مواتٍ - اعتلال الخشاء الكيسي ، مع التشخيص في الوقت المناسب ، يمكن علاجه بسهولة تامة بالأدوية ، كما تساعد التغذية السليمة ونمط الحياة الصحي على منع تكرار الخراجات.
ولكن إذا لم يتم علاج اعتلال الخشاء، فسيتم تعزيز العمليات المرضية في الثدي، مما قد يؤدي إلى تقيح وتمزق الكيس، وانحطاط الأنسجة إلى خبيثة. ولهذا السبب من المهم بدء العلاج في الوقت المناسب واتباع جميع التوصيات الطبية.
اعتلال الثدي هو مفهوم يجمع بين عدد من أمراض معينة في الغدد الثديية، والتي تتميز بتطور التغيرات المرضية في أنسجة الغدة نفسها. وفي الوقت نفسه، يتم انتهاك نسبة مكونات الأنسجة الضامة والظهارية أيضًا. يصف تصنيف منظمة الصحة العالمية اعتلال الخشاء بأنه مرض ليفي كيسي في الغدد الثديية.
تتراوح فرصة الإصابة باعتلال الخشاء المختلف لأي مسببات لدى الإناث في سن مبكرة حوالي أربعين بالمائة، ولكنها تزداد بشكل ملحوظ بعد أربعين عامًا.
اعتلال الثدي بحد ذاته هو تغير حميد في أنسجة الغدة، والذي يعتمد على التنظيم العصبي والخلطي. يمكن القول أن العوامل الرئيسية في تطور اعتلال الخشاء هي العمليات المرضية التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا باضطرابات التنظيم العصبي (الأعصاب والتوتر والاكتئاب) واختلال الهرمونات (بما في ذلك التوازن الداخلي).
تصنيف اعتلال الخشاء
التصنيف الأكثر شيوعًا لاعتلال الخشاء في الممارسة السريرية، حيث يوجد 3 أشكال: ألم الثدي (تضخم الثدي، ألم الثدي)، وكذلك ورم غدي ليفي منتشر وموضعي.
يتميز ألم الثدي بغلبة متلازمة الألم الواضحة، وهو المؤشر الرئيسي لوصف أدوية مسكنة خاصة للمريض.
الورم الغدي المنتشر هو عملية تطور الخراجات والضغط المنتشر في الأنسجة الغدية. هناك نوعان: اعتلال الثدي الليفي (في هذه الحالة، تتشكل في الغالب ضغطات من النسيج الضام في أنسجة الثدي) واعتلال الثدي الليفي الكيسي. في الحالة الأخيرة، في الغدة الثديية، بالإضافة إلى بؤر التليف، تظهر أيضا الخراجات (تجاويف مليئة بالسوائل) في الغدة الثديية.
في حالة الورم الغدي الليفي الموضعي، تظهر التغيرات المرضية فقط في منطقة محدودة جدًا من الغدة الثديية (الربع أو الجزء) ولا تنتشر في كامل حمة الغدة.
إذا تم اكتشاف ورم موضعي في أنسجة الثدي، فيجب إجراء خزعة لاستبعاد وجود ورم خبيث.
أسباب تطور اعتلال الخشاء
لسوء الحظ، لا يوجد فهم كامل ومفصل لأسباب وآليات تطور اعتلال الخشاء، ولكن هناك كل الأسباب لتأكيد حقيقة أن الحالة الهرمونية تلعب دورا رئيسيا في تطور هذا المرض.
هناك افتراض بأن السبب المرضي الأكثر أهمية لتطور اعتلال الخشاء هو نقص هرمون البروجسترون مع زيادة هرمون الاستروجين. في هذه الحالة، هناك ظاهرة مثل زيادة تكاثر (تكاثر) العناصر الخلوية للنسيج الضام، وكذلك الخلايا الظهارية. بالإضافة إلى هذه الظاهرة، يلعب إنتاج الجسم للبرولاكتين دورًا مهمًا في التسبب في اعتلال الثدي. يزيد هرمون البرولاكتين في الدم من حساسية أنسجة الثدي لهرمون الاستروجين.
أعراض اعتلال الثدي
أكثر الأعراض المميزة لاعتلال الخشاء هو اكتشاف منطقة مضغوطة في أنسجة الثدي أثناء الجس. في أغلب الأحيان يكون هذا الورم مؤلمًا قليلاً. يميل الألم إلى التكثيف في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية، وكذلك مباشرة قبل الحيض نفسه. يمكن أن تكون هذه الأختام إما مفردة أو متعددة. قد يتم الكشف عن العديد من العقيدات، أو قد يتم تحسس الغدة الثديية بأكملها على أنها مضغوطة. يتميز اعتلال الثدي أيضًا بأن المرض يؤثر على كلا الغدد في وقت واحد، وفي أغلب الأحيان الأجزاء العلوية منها.
يظهر الوجود المفرط للمكون الليفي عند اللمس كنوع من الضغط، وقد لا يتم الشعور بالتغيرات الكيسي في الأنسجة في المراحل الأولى من المرض على الإطلاق عند ملامسة الغدة (الكيسات الدقيقة الأقنوية).
غالبًا ما يكون للألم نفسه في الغدد الثديية طابع مؤلم أو ممل أو حتى شد. يرتبط حدوث الألم بضغط النهايات العصبية عن طريق النمو الليفي في حمة الغدة الثديية أو حتى التصلب الجزئي. تعتمد درجة شدة متلازمة الألم بشكل كبير على شدة المرض نفسه. في أغلب الأحيان، يرتبط مظهر الألم وتكثيفه ارتباطًا مباشرًا بالدورة الشهرية (قبل الحيض نفسه، يزداد الألم عند ذروة إنتاج هرمون الاستروجين). في بعض الأحيان تكون هناك ظاهرة الألم الممتد إلى منطقة لوح الكتف أو الذراعين.
في بعض النساء اللواتي تم فحصهن، لم يلاحظ الألم في الكتل، على الرغم من أنه عند الفحص من قبل الطبيب، تم اكتشاف تغيرات مرضية متفاوتة الخطورة. ترتبط هذه الظاهرة بعتبة مميزة لحساسية الألم، وكذلك مع الخصوصية الفردية لتفرع الجهاز العصبي في أنسجة الغدد الثديية.
حوالي 10٪ من اعتلال الثدي يحدث مع تضخم الغدد الليمفاوية في الإبط. عادة ما يكون جس العقد الليمفاوية مؤلمًا إلى حد ما.
زيادة حجم الغدد الثديية، وتصلبها الدوري (عادة في الفترة الثانية من الدورة الشهرية) هو نتيجة لوجود الركود الوريدي في أوعية الغدد الثديية، بما في ذلك تورم النسيج الضام. وفي هذه الحالة قد يزيد حجم الغدد الثديية بنسبة تزيد عن 15%. يتميز هذا بالشعور بعدم الراحة وحتى الألم أثناء الجس (زيادة حساسية الثدي بأكمله). مزيج من كل هذه العلامات سيكون متلازمة ما قبل الحيض.
في بعض الأحيان قد يكون هناك إفرازات من الحلمات. يمكن أن تكون ذات طبيعة ومسببات مختلفة وبأي درجة من الوفرة. يمكن أن تظهر عند تعرضها للحلمة نفسها، ويمكن أن تكون واضحة تمامًا. عادة ما يكون الإفراز في اتساقه أبيض أو شفافًا تمامًا، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يصبح دمويًا أو بنيًا أو أخضر اللون. يتمثل الخطر الأكبر في الإفرازات الدموية، لأنها يمكن أن تكون العلامة الرئيسية لتطور العمليات الخبيثة في الغدد الثديية. يعد ظهور أي إفرازات من الحلمتين، مهما كانت طبيعتها، سببًا مهمًا لاستشارة طبيب الثدي.
تحتاج أيضًا إلى توخي الحذر الشديد عند اكتشاف عقدة واحدة أو أكثر. يمكن أن يصبح ملامسة التكوين العقدي الكثيف والمحدود الحجم إما علامة على اعتلال الخشاء العقدي الموضعي أو قد يتحول إلى سرطان. عندما يتم اكتشاف العقد المشبوهة في أنسجة الثدي، يتم دائمًا إجراء خزعة لاستبعاد الأورام الخبيثة.
تشخيص اعتلال الخشاء
الطريقة الرئيسية والأكثر أهمية والرئيسية للكشف عن الأورام والأمراض في الغدد الثديية في الوقت المناسب هي طريقة الفحص الذاتي (وبعبارة أخرى، الفحص الذاتي (الجس) للغدد الثديية).
للكشف عن التكوينات، وكذلك تحديد حجمها وشكلها وكميتها؛ للعثور على التغيرات المرضية المنتشرة في الأنسجة المتني للغدة الثديية، يتم استخدام طرق التشخيص الآلي.
تصوير الثدي بالأشعة السينية Biocontrast هو فحص الغدد الثديية باستخدام الأشعة السينية. من الأفضل إجراء التصوير الشعاعي للثدي خلال المرحلة الأولى من الدورة الشهرية. يتم التقاط صور لكل ثدي في الإسقاطات الأمامية والجانبية. هذا الفحص هو واحد من الأكثر تحديدا وغنية بالمعلومات.
بالإضافة إلى هذه الطريقة، يتم حاليا استخدام الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. تؤثر الأمراض الكيسية الليفية في أنسجة الغدة الثديية على صدى بنياتها. ولهذا السبب، يمكن اكتشاف التغييرات في الوقت المناسب ودراستها بجودة كافية، وذلك بفضل هذه التقنية.
يحدد التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي مناطق انخفاض وزيادة درجة حرارة أنسجة الثدي.
تتضمن طريقة تنظير الحجاب فتح الصدر باستخدام مصدر ضوء ساطع. عند استخدام هذه الطريقة، سيبدو الورم الموجود في سمك الغدة كبقعة داكنة اللون.
باستخدام طريقة تصوير القنوات، يتم فحص نظام القنوات الثديية للغدة. في هذه الحالة، يتم حقن مادة التباين في الغدة الثديية من خلال الحلمة، وبعد ذلك يتم إجراء الأشعة السينية. في الصورة يمكنك رؤية نظام قنوات الحليب. يمكن أن تكون المناطق التي لا يتم فيها نطق عامل التباين بشكل كافٍ علامات على تكوينات وأمراض مختلفة.
يتم إجراء تصوير الرئة تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية. باستخدام هذه الطريقة، يتم ضخ الهواء إلى تجويف التكوين الكيسي باستخدام إبرة. يتيح لك ذلك تصويب الجدران بشكل كافٍ وفحصها جيدًا للكشف عن الأورام الجدارية.
إذا تم العثور على عقيدة، يتم إجراء خزعة الثدي. باستخدام هذه الطريقة، باستخدام ثقب بإبرة رفيعة، يتم إزالة عينة من أنسجة الغدة للفحص النسيجي.
عند تحديد العوامل المسببة لتطوير اعتلال الخشاء، يتم استخدام طرق دراسة الحالة الهرمونية للجسم بنشاط.
تتيح لنا طرق التنظير المهبلي والدراسة الخلوية للخلايا الظهارية المهبلية استخلاص نتيجة موضوعية حول الخلفية الهرمونية الكلية والعامة، حيث أن شكل وحجم وبنية الخلايا المهبلية تعتمد بشكل مباشر على تأثير الهرمونات الجنسية. كما تحدد هذه الطريقة بشكل مباشر كمية الهرمونات في الدم مثل هرمون الاستروجين والبروجستيرون، والهرمون الملوتن، والهرمون المنبه للجريب، وهرمونات الغدة الكظرية، وكذلك هرمونات الغدة الدرقية والهرمون المحفز للغدة الدرقية.
في بعض الأحيان يتم إجراء اختبار للتحقق من وجود الأجسام المضادة لخلايا الغدة الدرقية. يعد ذلك ضروريًا لتحديد أمراض مثل التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
لمعرفة الحالة الهرمونية العامة لجسم المريض، يتم إجراء دراسات شاملة لأعضاء نظام الغدد الصماء لتحديد أمراضها المحتملة. وتشمل هذه: الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية والكبد والغدد الكظرية. التصوير المقطعي للغدة النخامية، التصوير الشعاعي للسرج التركي.
لاستبعاد الأمراض المناعية والتمثيل الغذائي، يتم إجراء اختبار الدم البيوكيميائي ويتم أخذ مخطط مناعي.
علاج اعتلال الثدي
في علاج اعتلال الخشاء، يتم لعب أحد أهم الأدوار عن طريق تصحيح توازن الهرمونات في الجسم. عند اختيار طرق العلاج، من الضروري التشاور مع المتخصصين مثل طبيب أمراض النساء وأخصائي الغدد الصماء. يقوم الأطباء بشكل مشترك بإجراء تحليل شامل لحالة نظام الغدد الصماء، وإذا لزم الأمر، يصفون الأدوية التي تتوافق مع أمراض الأعضاء والأنظمة المحددة.
مع شكل واضح من الاستروجين، وكذلك مع ألم شديد، يمكن وصف الأدوية (على سبيل المثال، تاموكسيفين، فاريستيرون)، مما يقلل من تأثير هذه الهرمونات على الغدة الثديية.
لتطبيع الدورة الشهرية، يتم استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، والتي يتم اختيارها اعتمادا على الحالة الهرمونية للمريض.
لعلاج خلل الغدة الدرقية، يتم استخدام الأدوية التي تنظم إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
تعمل مجمعات الفيتامينات على تحسين وظائف الكبد وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.
ومن بين الطرق الأخرى، يتم استخدام العلاجات المثلية والمستحضرات الموضعية لهرمون البروجسترون. تعمل مباشرة على أنسجة الثدي، مما يساعد على تقليل تكاثر الخلايا الظهارية والأنسجة الضامة، مما يخفف التورم.
يحتاج المرضى الذين يعانون من اعتلال الثدي إلى الحد بشكل كبير من استهلاك المشروبات والأدوية التي تحتوي على الكافيين، وكذلك التوقف عن التدخين. يوصى بإثراء نظامك الغذائي بالخضروات والفواكه والأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الألياف والفيتامينات.
إذا كان هناك شك في وجود تكوينات خبيثة، تتم إزالة العقدة جراحيا. وفي حالات أخرى، يقتصر العلاج على الطرق المحافظة.
الوقاية من اعتلال الخشاء
هناك عدد كبير من العوامل التي تساهم في تطور اعتلال الخشاء مما يعقد عملية تطوير خطة وقائية متسقة وموحدة.
ومع ذلك، يمكننا بسهولة تحديد العوامل الأكثر أهمية التي تؤثر على الوقاية من اعتلال الخشاء: المواقف العصيبة (في حالة الإجهاد، كإجراء وقائي، يوصى باستخدام الأدوية المهدئة من أصل بيولوجي - جذر فاليريان، Motherwort)، طريقة إيجابية التفكير، وبيئة مريحة نفسيا.
التغذية السليمة المتوازنة ومنخفضة السعرات الحرارية (ولكن دون الانجراف عن طريق الأنظمة الغذائية الأحادية المختلفة وطرق فقدان الوزن ذات الجودة الرديئة) ، فضلاً عن الوقاية من السمنة والوزن الزائد ، والحفاظ على التوازن الداخلي للجسم والأداء السليم للنظام العصبي الهرموني التنظيمي.
أحد المكونات الرئيسية للنظام الغذائي التي تؤثر سلبًا على المستويات الهرمونية للمرضى هو الكافيين. تحتاج النساء إلى الحد من الأطعمة التي تحتوي على الكافيين من نظامهن الغذائي، أو الأفضل من ذلك التخلص منها تمامًا، ويجب ألا يفرطن في استخدام القهوة القوية أو الشاي على معدة فارغة.
يجب على النساء اللاتي يستخدمن وسائل منع الحمل عن طريق الفم التوقف عن التدخين. سيكون من المفيد أيضًا الحد من استهلاكك للمشروبات الكحولية.
من العوامل المهمة جدًا للحفاظ على صحة المريض الحياة الجنسية المنتظمة عالية الجودة، وبشكل عام، أي نشاط بدني طويل الأمد للجسم.
تشخيص اعتلال الخشاء
في أغلب الأحيان، لا تسبب حالات اعتلال الخشاء مضاعفات أو ورمًا خبيثًا. تشخيص المرض إيجابي، ولكن فقط مع الإدارة السليمة للحالة الهرمونية. ومع ذلك، يجب أن تكوني حذرة من الاختلالات الهرمونية التي يمكن أن تؤدي إلى الانتكاسات.
اعتلال الخشاء الكيسي
ما هو اعتلال الثدي الكيسي -
اعتلال الخشاء الكيسيهو مرض يتميز بخلل في الهرمونات في جسم المرأة ويصاحبه نمو مفرط للأنسجة مع تكوين الخراجات. يحدث المرض عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 50 سنة.
ما يثير / أسباب اعتلال الثدي الكيسي:
من بين أسباب اعتلال الثدي الكيسي، يتم تسمية العديد من العوامل المثيرة. بادئ ذي بدء، هذا هو الاستعداد الوراثي، والعوامل البيئية، وسوء التغذية. تنعكس هذه العوامل وغيرها الكثير على الهرمونات الموجودة بكمية معينة في جسم الأنثى.
الأسباب النموذجية لاعتلال الثدي الكيسي في الثدي:
قلة العلاقات الجنسية (النساء اللاتي لا يقيمن علاقات حميمة منتظمة، ولا يشعرن بالرضا أثناء ممارسة الجنس، ولديهن نفور نفسي من العلاقة الجنسية)
اضطرابات الوظيفة الإنجابية (هذا المرض نموذجي بالنسبة للنساء اللاتي لا يستطعن إنجاب طفل، ولأولئك الذين خضعوا لعمليات إجهاض متعددة، ولأولئك الذين يعانون من اضطرابات الدورة الشهرية؛ كما أن النساء اللاتي لم يرضعن مولودهن رضاعة طبيعية، أو كانت فترة التغذية قصيرة) معرضات للخطر أيضًا
الاضطرابات الأيضية (مرض السكري، الوزن الزائد، تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية)
الانزعاج النفسي (الإجهاد المستمر والصراعات في المنزل أو في العمل)
الاستعداد الوراثي (يتم تشخيص إصابة الأم أو الأقارب المباشرين باعتلال الخشاء)
أمراض الجهاز التناسلي على المدى الطويل (الكيسات الملحقة، التهاب بطانة الرحم، التهاب البوق)
(+38 044) 206-20-00
إذا كنت قد أجريت أي بحث من قبل، تأكد من أخذ نتائجها إلى الطبيب للتشاور.إذا لم يتم إجراء الدراسات، فسنقوم بكل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في العيادات الأخرى.
أنت؟ من الضروري اتباع نهج دقيق للغاية فيما يتعلق بصحتك العامة. الناس لا يعيرون اهتماما كافيا أعراض الأمراضولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تهدد الحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر في أجسامنا في البداية، ولكن في النهاية يتبين أنه لسوء الحظ، فات الأوان لعلاجها. كل مرض له علاماته الخاصة، المظاهر الخارجية المميزة - ما يسمى أعراض المرض. تحديد الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك، ما عليك سوى القيام بذلك عدة مرات في السنة. يتم فحصها من قبل الطبيب، ليس فقط لمنع المرض الرهيب، ولكن أيضًا للحفاظ على روح صحية في الجسم والجسم ككل.
إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب، فاستخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت، فربما تجد إجابات لأسئلتك هناك وتقرأها نصائح للعناية الذاتية. إذا كنت مهتمًا بالمراجعات حول العيادات والأطباء، فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها في القسم. قم بالتسجيل أيضًا في البوابة الطبية اليورومختبرلتبقى على اطلاع بآخر الأخبار وتحديثات المعلومات الموجودة على الموقع، والتي سيتم إرسالها إليك تلقائيًا عبر البريد الإلكتروني.
أمراض أخرى من مجموعة أمراض الغدد الصماء واضطرابات التغذية والاضطرابات الأيضية:
| أزمة أديسون (قصور الغدة الكظرية الحاد) |
| الورم الحميد في الثدي |
| الحثل الشحمي التناسلي (مرض بيرشكرانز-بابنسكي-فروهليتش) |
| متلازمة الكظرية التناسلية |
| ضخامة الاطراف |
| الجنون الغذائي (الحثل الغذائي) |
| قلاء |
| بيلة الكابتون |
| الداء النشواني (ضمور الأميلويد) |
| الداء النشواني المعدي |
| الداء النشواني المعوي |
| الداء النشواني في جزيرة البنكرياس |
| الداء النشواني الكبدي |
| الداء النشواني في المريء |
| الحماض |
| نقص طاقة البروتين |
| مرض الخلية الأولى (داء الشحميات المخاطية من النوع الثاني) |
| مرض ويلسون كونوفالوف (ضمور الكبد الدماغي) |
| داء غوشيه (داء الغلوكوسيريبروزيد الدهني، داء الغلوكوسيريبروزيد) |
| مرض إيتسينكو كوشينغ |
| مرض كرابي (حثل المادة البيضاء في الخلايا الكروية) |
| مرض نيمان بيك (داء النخاعين) |
| مرض فابري |
| داء الغانجليوسيدات GM1 النوع الأول |
| داء العقديات GM1 النوع الثاني |
| داء العقديات GM1 النوع الثالث |
| داء العقديات GM2 |
| داء الغانجليوسيدات GM2 من النوع الأول (البلاهة اللاإرادية لمرض تاي ساكس، مرض تاي ساكس) |
| الداء العقدي GM2 من النوع الثاني (مرض ساندهوف، حماقة ساندهوف العمياء) |
| داء الغانجليوسيدات GM2 للأحداث |
| العملقة |
| فرط الألدوستيرونية |
| فرط الألدوستيرونية الثانوية |
| فرط الألدوستيرونية الأولي (متلازمة كون) |
| فرط الفيتامين د |
| فرط الفيتامين أ |
| فرط الفيتامين E |
| فرط حجم الدم |
| غيبوبة ارتفاع السكر في الدم (السكري). |
| فرط بوتاسيوم الدم |
| فرط كالسيوم الدم |
| فرط بروتينات الدم الشحمية من النوع الأول |
| فرط بروتينات الدم الشحمية من النوع الثاني |
| فرط بروتينات الدم الشحمية من النوع الثالث |
| فرط بروتينات الدم الشحمية من النوع الرابع |
| فرط بروتينات الدم الشحمية من النوع الخامس |
| غيبوبة فرط الأسمولية |
| فرط نشاط جارات الدرق الثانوي |
| فرط نشاط جارات الدرق الأولي |
| تضخم الغدة الصعترية (الغدة الصعترية) |
| فرط برولاكتين الدم |
| فرط وظيفة الخصية |
| فرط كوليسترول الدم |
| نقص حجم الدم |
| غيبوبة نقص السكر في الدم |
| قصور الغدد التناسلية |
| قصور الغدد التناسلية، فرط برولاكتين الدم |
| قصور الغدد التناسلية معزول (مجهول السبب) |
| قصور الغدد التناسلية الخلقي الأولي (الفوضى) |
| قصور الغدد التناسلية المكتسب الأولي |
| نقص بوتاسيوم الدم |
| قصور جارات الدرق |
| قصور الغدة النخامية |
| قصور الغدة الدرقية |
| داء الجليكوجين من النوع 0 (داء الجليكوجين) |
| داء الجليكوجين من النوع الأول (مرض جيرك) |
| داء الجليكوجين من النوع الثاني (مرض بومبي) |
| داء الجليكوجين من النوع الثالث (مرض الحصبة، مرض فوربس، داء الدكسترين الحدي) |
| داء الجليكوجين من النوع الرابع (مرض أندرسن، الداء النشواني، داء الجليكوجين المنتشر مع تليف الكبد) |
| داء الجليكوجين من النوع التاسع (مرض هاجا) |
| داء الجليكوجين من النوع الخامس (مرض مكاردل، نقص الميوفوسفوريلاز) |
| داء الجليكوجين من النوع السادس (مرضها، نقص هيباتوفوسفوريلاز) |
| داء الجليكوجين من النوع السابع (مرض تاروي، نقص ميوفوسفوفركتوكيناز) |
| داء الجليكوجين من النوع الثامن (مرض طومسون) |
| داء الجليكوجين من النوع الحادي عشر |
| داء الجليكوجين من النوع X |
| نقص (قصور) الفاناديوم |
| نقص المغنيسيوم (القصور) |
| نقص المنغنيز (القصور) |
| نقص النحاس (القصور) |
| نقص (قصور) الموليبدينوم |
| نقص (قصور) الكروم |
| نقص الحديد |
| نقص الكالسيوم (نقص الكالسيوم الغذائي) |
| نقص الزنك (نقص الزنك الغذائي) |
| غيبوبة الحماض الكيتوني السكري |
| خلل في المبيض |
| تضخم الغدة الدرقية المنتشر (المستوطن). |
| تأخر البلوغ |
| الاستروجين الزائد |
| انقلاب الغدد الثديية |
| القزامة (قصر القامة) |
| كواشيوركور |
| بيلة زانثينية |
| الغيبوبة الحمضية اللبنية |
| داء الليوسين (مرض شراب القيقب) |
| الدهون |
| ورم حبيبي شحمي فاربر |
| الحثل الشحمي (التنكس الدهني) |
| الحثل الشحمي المعمم الخلقي (متلازمة سيب لورانس) |
| الحثل الشحمي المفرط العضلي |
