في تَقَدم دورة الرحمتؤثر هرمونات المبيض المنتجة في الجريب والجسم الأصفر على التغيرات الدورية في نغمة الرحم واستثارته وإمدادات الدم فيه. تحدث تغيرات دورية أكثر أهمية في بطانة الرحم. يكمن جوهرها في عملية الانتشار المتكررة بشكل صحيح، في التغيير النوعي والرفض واستعادة طبقة الغشاء المخاطي، الذي يواجه تجويف الرحم. تسمى هذه الطبقة، التي تخضع لتغيرات دورية، بالطبقة الوظيفية لبطانة الرحم. طبقة الغشاء المخاطي المتاخمة للطبقة العضلية للرحم لا تخضع لتغيرات دورية وتسمى الطبقة القاعدية.
تستمر دورة الرحم، مثل دورة المبيض، 28 يومًا (أقل من 21 أو 30-35 يومًا). وتتكون من: مرحلة التقشر، ومرحلة التجديد، ومرحلة الانتشار، ومرحلة الإفراز.
مرحلة التقشريتجلى في النزيف الذي يستمر 3-5 أيام (الحيض). يتم رفض الطبقة الوظيفية للغشاء المخاطي تحت تأثير الإنزيمات ويتم إطلاقها مع محتويات الغدد الرحمية والدم من الأوعية الممزقة. تتزامن مرحلة تقشر بطانة الرحم مع بداية موت الجسم الأصفر في المبيض.
مرحلة التجديديبدأ الغشاء المخاطي خلال فترة التقشر وينتهي بعد 5-6 أيام من بداية الحيض. تحدث استعادة الطبقة الوظيفية للغشاء المخاطي بسبب تكاثر ظهارة بقايا الغدد الموجودة في الطبقة القاعدية، ومن خلال تكاثر العناصر الأخرى لهذه الطبقة (السدى والأوعية والأعصاب). يرجع التجديد إلى التأثير المتكون في الجريب، والذي يبدأ تطوره بعد وفاة الجسم الأصفر.
مرحلة الانتشاريتزامن بطانة الرحم مع نضوج الجريب في المبيض ويستمر حتى اليوم الرابع عشر من الدورة (مع دورة مدتها 21 يومًا تصل إلى 10-11 يومًا). تحت تأثير هرمون الاستروجين الذي يؤثر على العناصر العصبية والعمليات الأيضية في الرحم، يحدث تكاثر أو نمو السدى ونمو الغشاء المخاطي. وتمتد الغدد طولًا، ثم تلتف مثل المفتاح، ولكنها لا تحتوي على إفراز. يتكاثف الغشاء المخاطي للرحم 4-5 مرات خلال هذه الفترة.
مرحلة الإفرازيتزامن مع تطور الجسم الأصفر في المبيض ويستمر من اليوم 14 إلى 15 إلى اليوم 28، أي. حتى نهاية الدورة.
تحت تأثير هرمون الجسم الأصفر، تحدث تحولات نوعية مهمة في الغشاء المخاطي للرحم. تنتج الغدد إفرازات، ويتوسع تجويفها، وتتشكل نتوءات على شكل خليج في الجدران. تصبح الخلايا اللحمية متضخمة ومستديرة قليلاً، تشبه الخلايا الساقطة التي يتم إنتاجها أثناء الحمل. يتم ترسيب الجليكوجين والفوسفور والكالسيوم ومواد أخرى في الغشاء المخاطي.
ونتيجة لهذه التغييرات في الغشاء المخاطي، يتم إنشاء الظروف المواتية لتطوير الجنين في حالة حدوث الإخصاب. في نهاية مرحلة الإفراز، يتم ملاحظة التخلل المصلي للسدى، ويظهر تسلل كريات الدم البيضاء المنتشر للطبقة الوظيفية. تطول أوعية هذه الطبقة وتكتسب شكلًا حلزونيًا وتتشكل فيها توسعات ويزداد عدد مفاغراتها.
تحت تأثير هرمونات المبيض المتكونة في الجريب والجسم الأصفر، تحدث تغيرات دورية في النغمة والإثارة وإمدادات الدم للرحم. ومع ذلك، لوحظت التغيرات الدورية الأكثر وضوحا في بطانة الرحم.
يتلخص جوهرها في عملية التكاثر المتكررة بشكل صحيح والتغيير النوعي اللاحق والرفض واستعادة تلك الطبقة من الغشاء المخاطي الذي يواجه تجويف الرحم. تسمى هذه الطبقة، التي تخضع لتغيرات دورية، بالطبقة الوظيفية لبطانة الرحم. لا تخضع طبقة الغشاء المخاطي المتاخمة لعضل الرحم لتغيرات دورية وتسمى الطبقة القاعدية.
تستمر دورة الرحم، مثل دورة المبيض، 28 يومًا (في كثير من الأحيان 21 أو 30 - 35 يومًا) ويلاحظ فيها المراحل التالية:التقشر والتجدد والانتشار والإفراز. تتجلى مرحلة التقشر في نزيف الحيض، الذي يستمر عادةً من 3 إلى 5 أيام، وهذا هو الحيض نفسه. تتحلل الطبقة الوظيفية للغشاء المخاطي ويتم رفضها وإخراجها مع محتويات الغدد الرحمية والدم من الأوعية المفتوحة.
تتزامن مرحلة تقشر بطانة الرحم مع بداية موت الجسم الأصفر في المبيض. تبدأ مرحلة تجديد الغشاء المخاطي خلال فترة التقشر وتنتهي في اليوم 5-6 من بداية الحيض.
تحدث استعادة الطبقة الوظيفية للغشاء المخاطي بسبب تكاثر ظهارة بقايا الغدد الموجودة في الطبقة القاعدية، ومن خلال تكاثر العناصر الأخرى لهذه الطبقة (السدى والأوعية والأعصاب).
يميز العديد من المؤلفين مرحلتين من الدورة الشهرية الرحمية:الأول هو التجدد والانتشار، والثاني هو الإفراز. تتزامن مرحلة تكاثر بطانة الرحم مع نضوج الجريب في المبيض وتستمر حتى اليوم الرابع عشر من الدورة (مع دورة مدتها 21 يومًا - حتى اليوم 10-11).
تحت تأثير هرمونات الاستروجين التي تؤثر على العناصر العصبية وعمليات التمثيل الغذائي في الرحم، يحدث انتشار السدى ونمو الغدد في الغشاء المخاطي.
تمتد الغدد طولاً، ثم تلتف مثل المفتاح، لكنها لا تحتوي على إفراز. يتكاثف الغشاء المخاطي للرحم 4-5 مرات خلال هذه الفترة. تتزامن مرحلة الإفراز مع تطور وإزهار الجسم الأصفر في المبيض وتستمر من اليوم 14-15 إلى اليوم 28 أي. حتى نهاية الدورة.
تحت تأثير هرمون الجسم الأصفر، تحدث تحولات نوعية مهمة في الغشاء المخاطي للرحم. تنتج الغدد إفرازات، ويتوسع تجويفها، وتتشكل نتوءات على شكل خليج في الجدران.
تصبح الخلايا اللحمية متضخمة ومستديرة قليلاً، تشبه الخلايا الساقطة التي يتم إنتاجها أثناء الحمل. في الغشاء المخاطي، يتم تعزيز تخليق واستقلاب الجليكوجين، وعديدات السكاريد المخاطية، والدهون، وترسب فيه الفوسفور والبوتاسيوم والحديد والعناصر النزرة الأخرى، ويزداد نشاط الإنزيم.
في المرحلة الإفرازية، تتشكل البروستاجلاندين في بطانة الرحم.ونتيجة لهذه التغييرات في الغشاء المخاطي، يتم إنشاء الظروف المواتية لتطوير الجنين في حالة حدوث الإخصاب.
في نهاية مرحلة الإفراز، يحدث تخلل مصلي للسدى، ويظهر تسلل كريات الدم البيضاء المنتشر للطبقة الوظيفية، وتطول أوعيتها، وتكتسب شكلًا حلزونيًا، وتتشكل توسعات فيها، ويزداد عدد المفاغرات (مباشرة قبل الحيض، الأوعية ضيقة مما يساهم في حدوث النخر والتقشر).
إذا لم يحدث الحمل، يموت الجسم الأصفر، ويتم رفض الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم، التي وصلت إلى مرحلة الإفراز، ويظهر الحيض. بعد ذلك، تحدث موجة جديدة من التغيرات الدورية في جميع أنحاء الجسم والمبيض والرحم. يتكرر نضوج الجريب والإباضة وتطور الجسم الأصفر في المبيض والتحولات المقابلة في الغشاء المخاطي للرحم مرة أخرى.
"التوليد"، V.I
التغيرات الدورية في المبيضين.
يتم تقسيم الدورة الشهرية بشكل صحيح إلى دورات المبيض والرحم.
دوره المبيضيتكون من مرحلتين:
الجريبي (مصحوبًا بزيادة في تركيز الهرمون المنبه للجريب (FSH)، ويزداد أيضًا تركيز الهرمون الملوتن (LH))
الجسم الأصفر (زيادة حادة في تركيز LH وزيادة أقل قليلاً في FSH في مصل الدم)
دورة الرحميتكون من 4 مراحل: التقشر، التجدد، التكاثر، الإفراز، والتي سنتحدث عنها لاحقاً.
خلال الدورة الشهرية، تنمو الجريبات في المبيضين وتنضج البويضة، والتي تصبح في النهاية جاهزة للتخصيب. وفي الوقت نفسه، يتم إنتاج الهرمونات الجنسية في المبيضين، كونها المنشطات(الاستروجين، البروجسترون، الاندروجين)،ضمان حدوث تغييرات في الغشاء المخاطي للرحم القادر على استقبال البويضة المخصبة.
تشارك الخلايا الحبيبية في الجريب وخلايا الطبقات الداخلية والخارجية في تكوينها. تؤثر الهرمونات الجنسية التي يتم تصنيعها بواسطة المبيضين على الأنسجة المستهدفة والأعضاء المستهدفة. وتشمل هذه الأعضاء التناسلية، وفي المقام الأول الرحم، والغدد الثديية، والعظام الإسفنجية، والدماغ، والبطانة، وخلايا العضلات الملساء الوعائية، وعضلة القلب، والجلد وملحقاته (بصيلات الشعر والغدد الدهنية)، وما إلى ذلك. الاتصال المباشر والارتباط المحدد للهرمونات المستهدفة الخلية هي نتيجة تفاعلها مع المستقبلات المقابلة.
يتم توفير التأثير البيولوجي عن طريق الأجزاء الحرة (غير المرتبطة) من الاستراديول والتستوستيرون (1٪). الجزء الأكبر من هرمونات المبيض (99٪) في حالة مقيدة. يتم النقل عن طريق بروتينات خاصة - الجلوبيولين المرتبط بالستيرويد وأنظمة نقل غير محددة - الألبومين وكريات الدم الحمراء.
هرمونات الاستروجينالمساهمة في تكوين الأعضاء التناسلية وتطوير الخصائص الجنسية الثانوية خلال فترة البلوغ. تؤثر الأندروجينات على مظهر الشعر في منطقة العانة والإبطين. يتحكم البروجسترون في المرحلة الإفرازية للدورة الشهرية ويجهز بطانة الرحم للانغراس. تلعب الهرمونات الجنسية دورًا مهمًا في تطور الحمل والولادة.
تشمل التغيرات الدورية في المبيضين ثلاث عمليات رئيسية:
1. نمو البصيلات وتكوين الجريب السائد.
2. الإباضة.
3. التعليم والتنمية وتراجع الجسم الأصفر.
مراحل تطور الجريب السائد:الجريب البدائي ← الجريب قبل الغرابي ← الجريب الغاري ← الجريب قبل الإباضة ← الإباضة ← الجسم الأصفر ← الجسم الأبيض (الجسم الأصفر الرجعي).
عند ولادة الفتاة، يكون هناك 2 مليون جريبة في المبيض، 99٪ منها تتعرض للرتق طوال الحياة. تشير عملية الرتق إلى التطور العكسي للبصيلات في إحدى مراحل تطورها. بحلول وقت الحيض (أول حيض في حياة الفتاة)يحتوي المبيض على حوالي 200-400 ألف بصيلة، منها 300-400 تنضج إلى مرحلة الإباضة، في المتوسط، يتم استهلاك هذا الإمداد من البويضات على مدى 30 عامًا من فترة الإنجاب للمرأة، بشرط عدم وجود تدخلات جراحية على أنسجة المبيض. وبالنظر إلى هذه الحقيقة ("الساعة البيولوجية")، فمن المستحسن أن تقوم المرأة بوظيفتها الإنجابية قبل سن الأربعين.
من المعتاد تسليط الضوء على العناصر الرئيسية التالية مراحل تطور البصيلاتالجريب البدائي، الجريب قبل الإباضة، الجريب الغاري، جريب ما قبل الإباضة.
الجريب البدائييتكون من بويضة غير ناضجة، والتي تقع في الظهارة الجريبية والحبيبية (الحبيبية). الجزء الخارجي من الجريب محاط بغشاء ضام (خلايا القراب). خلال كل دورة شهرية، يبدأ ما بين 3 إلى 30 بصيلة بدائية في النمو وتشكل بصيلات قبلية أو أولية.
جريب ما قبل البطن. عندما يبدأ النمو، يتقدم الجريب البدائي إلى المرحلة ما قبل البطنية، وتتضخم البويضة وتحيط بها غشاء يسمى المنطقة الشفافة. تخضع الخلايا الظهارية الحبيبية للتكاثر، وتتشكل طبقة القراب من السدى المحيط بها. يتميز هذا النمو بزيادة في إنتاج هرمون الاستروجين. خلايا الطبقة الحبيبية من الجريب أمام الغدة قادرة على تصنيع ثلاث فئات من الستيرويدات، في حين يتم تصنيع هرمون الاستروجين أكثر بكثير من الأندروجينات والبروجستيرون.
الجريب الغاري أو الثانوي. يتميز بمزيد من النمو: يزداد عدد خلايا الطبقة الحبيبية المنتجة للسائل الجريبي. يتراكم السائل الجريبي في الفضاء بين الخلايا للطبقة الحبيبية ويشكل تجاويف. خلال هذه الفترة من تكوين الجريبات (الأيام 7-9 من الدورة الشهرية)، يلاحظ تخليق هرمونات الستيرويد الجنسية والإستروجين والأندروجينات.
ولهذا السبب من المهم إجراء تحليل الهرمونات من اليوم السابع إلى اليوم التاسع من الدورة الشهرية:إجمالي هرمون التستوستيرون، 17-OH البروجسترون، كبريتات DHEA، بروتين نقل SHBG، البروتين المرتبط بالهرمونات الجنسية، الأندروستينيديون، أندروستانديول جلوكورونيد، استراديول. يمكن الحصول على بيانات موثوقة عن التركيزات الأساسية لهرمون FSH وLH من خلال تحليل اليوم الثالث إلى الخامس من الدورة الشهرية
وفقا للنظرية الحديثة لتخليق الهرمونات الجنسية يتم تصنيع الأندروجينات في خلايا القراب - الأندروستينيديون والتستوستيرون.ثم تدخل الأندروجينات إلى الخلاياغرامطبقة فتحة الشرج، ويتم تحويلها إلى هرمون الاستروجين.ولذلك، فهي القاعدة، لأنها بمثابة مادة لتكوين هرمون الاستروجين، أي استريول، وهو الاستروجين الرئيسي للحمل: يزيدتدفق الدم عبر أوعية الرحم, مما يقلل من مقاومتها، ويعزز أيضًا تطور نظام قنوات الغدة الثديية أثناء الحمل. يعكس مستوى الهرمون بشكل كاف عمل مجمع الجنين المشيمي. أثناء الحمل الطبيعي، يزداد مستوى الأستريول الحر تدريجياً.
استريول أقل نشاطا من استراديول وإسترون. تعتمد آثاره على تركيز الهرمون في الدم. خارج فترة الحمل، يتم اكتشاف الأستريول في الدم بتركيزات منخفضة.
الجريب المسيطركقاعدة عامة، يتم تشكيل واحدة من العديد من بصيلات الغار (بحلول اليوم الثامن من الدورة). تحدد هذه الحقيقة أنه في المتوسط، بدءا من اليوم الثامن من مولودية. من أجل التعرف على أكبر، تحتوي على أكبر عدد من خلايا الطبقة الحبيبية ومستقبلات FSH، LH، الجريب، يليه تقييم معدل نموه، وتحديد الأيام المناسبة لحدوث الحمل.يحتوي الجريب السائد على طبقة قرابية غنية بالأوعية الدموية. جنبا إلى جنب مع نمو وتطور الجريب السائد قبل الإباضة في المبيضين، تحدث عملية رتق الجريبات النامية المتبقية (90٪) بالتوازي.
يبلغ قطر الجريب السائد في الأيام الأولى من الدورة الشهرية 2 ملم، والذي يزيد خلال 14 يومًا من وقت الإباضة إلى 21 ملم في المتوسط. خلال هذا الوقت، هناك زيادة بمقدار 100 مرة في حجم السائل الجريبي. يزداد محتوى الاستراديول بشكل حاد فيه، كما يتم تحديد عوامل النمو.
وفي الرسالة التالية سنتعرف على ما هي دورة الرحم، وعن فترة حياة “بيضة الملكة”، وكيفية تحديد الأيام المناسبة للحمل.
مع خالص التقدير، كوتساريف إي.
المدة الإجمالية للدورة هي 28 يومًا، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تستمر حتى 35 يومًا. ذلك يعتمد على الخصائص الفردية للجسم الأنثوي.
تصنف مراحل الدورة الشهرية حسب طبيعة التغيرات الدورية التي تحدث في المبيضين وبطانة الرحم (الحيض والتكاثري والإفرازي). تبدأ المرحلة الجريبية أو الدورة الشهرية في اليوم الأول من الدورة الشهرية وتتميز بإنتاج الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية في منطقة ما تحت المهاد في الدماغ. يقوم GnRH بدوره بتحفيز إفراز الهرمون المنبه للجريب والهرمون الملوتن.
تترافق مرحلة الحيض مع إفرازات دموية من تجويف الرحم. إذا لم يحدث تخصيب البويضة، يتم رفض طبقة بطانة الرحم، ويصاحب ذلك نزيف قد يستمر من 3 إلى 7 أيام. تشعر النساء بالانزعاج من الألم المزعج والمؤلم في أسفل البطن.
يبدأ حوالي 20 جريبًا بالتشكل في المبيضين، ولكن عادةً ما تنضج واحدة فقط (سائدة)، ويصل حجمها إلى 10-15 ملم. تخضع الخلايا المتبقية لتطور عكسي - الشرايين. يستمر الجريب في النمو حتى يرتفع LH. وبذلك تنتهي المرحلة الأولى من الدورة الشهرية، ومدتها 9-23 يومًا.
مرحلة التبويض
في اليوم السابع من الدورة يتم تحديد الجريب السائد الذي يصل خلال عملية النمو إلى 15 ملم ويفرز استراديول.
تستمر المرحلة الثانية من الدورة الشهرية من 1 إلى 3 أيام ويصاحبها زيادة في إفراز الهرمون الملوتن. يسبب LH زيادة في مستوى البروستاجلاندين والإنزيمات المحللة للبروتين، مما يعزز ثقب كبسولة الجريب مع إطلاق بويضة ناضجة لاحقًا. هذه العملية تسمى الإباضة. يمكن ملاحظة زيادة حادة في إفراز LH من 16 إلى 48 ساعة، وعادة ما يحدث إطلاق البويضة بعد 24-36 ساعة.
في بعض الأحيان تكون المرحلة الثانية من الدورة الشهرية مصحوبة بمتلازمة التبويض. يصاحب تمزق الجريب وتسرب كمية صغيرة من الدم إلى تجويف الحوض ألم في أسفل البطن من جانب واحد. قد تظهر بقع بنية اللون، وترتفع درجة الحرارة القاعدية. تستمر هذه الأعراض لمدة تصل إلى 48 ساعة. لوحظت متلازمة الألم الحاد عند النساء اللاتي يعانين من أمراض التهابية مزمنة في الأعضاء النسائية وفي وجود التصاقات.
توقيت الإباضة غير مستقر، إذ يمكن أن تؤثر عليه اضطرابات الغدد الصماء، والأمراض المصاحبة لها، والاضطرابات النفسية والعاطفية. عادة، يحدث تمزق الجريب في الأيام 6-16 من الدورة الشهرية، أي 28 يومًا. إذا استمرت الدورة 35 يومًا، فقد تحدث الإباضة في الأيام 18-19.
تستمر المرحلة التالية من الحيض من لحظة الإباضة حتى بداية الحيض، وتستمر لمدة 14 يومًا. بعد إطلاق البويضة، يبدأ الجريب في تراكم الخلايا الدهنية والصباغ الأصفر، ويتحول تدريجياً إلى الجسم الأصفر. تنتج هذه الغدة الصماء المؤقتة الاستراديول والأندروجينات والبروجستيرون.
تؤثر التغيرات في التوازن الهرموني على حالة بطانة الرحم (الطبقة الداخلية للرحم). تتميز المرحلة الأصفرية بتكاثر خلايا بطانة الرحم التي تفرز الهرمونات. خلال هذه الفترة، يستعد الرحم لغرس البويضة المخصبة.
في حالة حدوث الحمل، يبدأ الجسم الأصفر في إنتاج هرمون البروجسترون بشكل مكثف. هذا الهرمون:
- يعزز استرخاء جدران الرحم.
- يمنع انقباضها؛
- المسؤول عن إفراز حليب الثدي.
يستمر إنتاج الهرمونات بواسطة الجسم الأصفر حتى تتشكل المشيمة.
إذا لم يحدث الحمل، تتوقف الغدة المؤقتة عن العمل ويتم تدميرها، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى هرمون البروجسترون والإستروجين. يحدث التدمير النخري للخلايا في أنسجة بطانة الرحم، وتلاحظ عمليات الوذمة، ويبدأ الحيض.
يتوقف تثبيط إفراز FG وLH، وتحفز الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية نضوج الجريبات، وتبدأ دورة مبيضية جديدة.
العمليات الدورية الرحمية
مدة دورة الرحم تتوافق مع مدة دورة المبيض. تصنف التغيرات الدورية في حالة الرحم إلى:
- تكون فترة الحيض (التقشر) مصحوبة برفض بطانة الرحم وإطلاقها بالدم من الأوعية المفتوحة. مدة هذه المرحلة 3-7 أيام. تتزامن فترة التقشر مع موت الجسم الأصفر.
- تبدأ مرحلة التجديد خلال فترة التقشر، تقريبًا في اليوم الخامس إلى السادس. تحدث استعادة الطبقة الوظيفية للظهارة بسبب انتشار بقايا الغدد الموجودة في الطبقة القاعدية.
- تتزامن المرحلة التكاثرية مع المرحلتين الجريبية والتبويضية لدورة المبيض. تبدأ هذه المرحلة بنمو الجريب وإنتاجه لهرمون الاستروجين. تعمل الهرمونات على تعزيز تجديد الظهارة وانتشار الخلايا المخاطية من أنسجة الغدد الرحمية. يزداد سمك الظهارة 3-4 مرات، كما يزيد حجم الغدد الأنبوبية للرحم، لكنها لا تفرز إفرازات.
- المرحلة الإفرازية يصاحبها بداية إنتاج الإفرازات بواسطة الغدد الرحمية. تتزامن هذه الفترة مع تطور الجسم الأصفر في المبيضين، وتستمر من اليوم 14 إلى 28 من الدورة الشهرية. خلال المرحلة الإفرازية، تتشكل نتوءات في جدران الرحم. يبدأ ترسب العناصر الدقيقة في الغشاء المخاطي، ويزداد نشاط الإنزيم. وبالتالي، يتم إنشاء الظروف المواتية لتطوير الجنين. إذا لم يحدث الإخصاب، يتم تدمير الجسم الأصفر، ويتم رفض الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم ويبدأ الحيض.
يخضع المهبل أيضًا لتغيرات دورية. مع بداية المرحلة الجريبية، تبدأ ظهارة الأغشية المخاطية في النمو، ويزداد إفراز الميوسين في عنق الرحم. يخف مخاط عنق الرحم ويصبح مشابهًا لبياض البيض، ويتغير مستوى حموضة الإفرازات. وهذا ضروري لتسهيل حركة الحيوانات المنوية وزيادة متوسط العمر المتوقع لها. تصل الخلايا الظهارية في المهبل إلى أقصى سمك لها مع بداية الإباضة، ويكون الغشاء المخاطي متماسكًا. في المرحلة الأصفرية، يتوقف التكاثر ويحدث التقشر تحت تأثير هرمون البروجسترون.
دوره المبيض.
تتكون هذه الدورة من 3 مراحل:
1) تطور الجريب – المرحلة الجريبية.
2) تمزق الجريب الناضج – مرحلة الإباضة؛
3) تطور الجسم الأصفر - مرحلة الجسم الأصفر (البروجستيرون).
في المرحلة الجرابية من دورة المبيض، ينمو الجريب وينضج، وهو ما يتوافق مع النصف الأول من الدورة الشهرية. تحدث التغييرات في جميع مكونات الجريب: تضخم البويضة ونضجها وانقسامها، وتقريب وانتشار الخلايا الظهارية الجريبية، والتي تتحول إلى القشرة الحبيبية للجريب، وتمايز غشاء النسيج الضام إلى خارجي وداخلي. يتراكم السائل الجريبي في سمك الغشاء الحبيبي، مما يدفع الخلايا الظهارية الجريبية من جانب نحو البويضة، ومن الجانب الآخر نحو جدار الجريب. تسمى الظهارة الجريبية المحيطة بالبويضة بالإكليل المشع. ومع نضوج الجريب، فإنه ينتج هرمونات الاستروجين التي لها تأثير خاطئ على الأعضاء التناسلية وجسم المرأة بأكمله.
أثناء البلوغ، فإنها تسبب نمو وتطور الأعضاء التناسلية، وظهور الخصائص الجنسية الثانوية، وأثناء البلوغ - زيادة في لهجة واستثارة الرحم، وانتشار خلايا الغشاء المخاطي للرحم. تعزيز نمو ووظيفة الغدد الثديية، وتوقظ المشاعر الجنسية.
الإباضة هي عملية تمزق الجريب الناضج وخروج بويضة ناضجة من تجويفها، مغطاة من الخارج بقشرة لامعة ومحاطة بخلايا الإكليل المشع. تدخل البويضة تجويف البطن ثم إلى قناة فالوب، في القسم الأمبولي الذي يحدث فيه الإخصاب. إذا لم يحدث الإخصاب، فبعد 12-24 ساعة تبدأ البويضة في التدهور. تحدث الإباضة في منتصف الدورة الشهرية. لذلك، هذه المرة هي الأكثر ملاءمة للحمل.
تحتل المرحلة التنموية للجسم الأصفر (الجسم الأصفر) النصف الثاني من الدورة الشهرية. بدلا من الجريب الممزق بعد الإباضة، يتم تشكيل الجسم الأصفر، الذي ينتج هرمون البروجسترون. تحت تأثيره، تحدث التحولات الإفرازية لبطانة الرحم، اللازمة لزرع البويضة المخصبة وتطويرها. يقلل البروجسترون من استثارة وانقباض الرحم، مما يساعد على الحفاظ على الحمل، ويحفز تطور حمة الغدة الثديية ويهيئها لإفراز الحليب. في غياب الإخصاب، في نهاية الطور الأصفري، ينعكس الجسم الأصفر، ويتوقف إنتاج البروجسترون، ويبدأ نضوج جريب جديد في المبيض. إذا حدث الإخصاب وحدث الحمل، فإن الجسم الأصفر يستمر في النمو ويعمل خلال الأشهر الأولى من الحمل ويسمى الجسم الأصفر للحمل.
دورة الرحم.
تعود هذه الدورة إلى التغيرات في الغشاء المخاطي للرحم ولها نفس مدة دورة المبيض. وهو يميز بين مرحلتين - الانتشار والإفراز، يليهما رفض الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم. تبدأ المرحلة الأولى من دورة الرحم بعد انتهاء تساقط بطانة الرحم (التقشر) أثناء الدورة الشهرية. في مرحلة الانتشار، يحدث ظهارة سطح الجرح من الغشاء المخاطي للرحم بسبب ظهارة الغدد من الطبقة القاعدية. تزداد سماكة الطبقة الوظيفية للغشاء المخاطي للرحم بشكل حاد، وتكتسب غدد بطانة الرحم شكلًا ملتويًا، ويتوسع تجويفها. تتزامن مرحلة تكاثر بطانة الرحم مع المرحلة الجرابية من دورة المبيض. تشغل مرحلة الإفراز النصف الثاني من الدورة الشهرية، وتتزامن مع مرحلة تطور الجسم الأصفر. تحت تأثير هرمون البروجسترون الجسم الأصفر، فإن الطبقة الوظيفية للغشاء المخاطي للرحم ترتخي أكثر، وتتكاثف وتنقسم بوضوح إلى منطقتين: إسفنجية (إسفنجية)، تحد الطبقة القاعدية، وطبقة أكثر سطحية ومضغوطة. يتم ترسيب الجليكوجين والفوسفور والكالسيوم ومواد أخرى في الغشاء المخاطي، مما يخلق ظروفًا مواتية لنمو الجنين في حالة حدوث الإخصاب. في حالة عدم وجود حمل، في نهاية الدورة الشهرية، يموت الجسم الأصفر في المبيض، وينخفض مستوى الهرمونات الجنسية بشكل حاد، ويتم رفض الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم، التي وصلت إلى مرحلة الإفراز، ويحدث الحيض .
