بعد الإجهاض، تعاني العديد من النساء من زيادة سريعة ومفاجئة في الوزن، حتى مع الحفاظ على نظامهن الغذائي المعتاد. ويرجع ذلك إلى الاضطرابات الهرمونية التي تصاحب حتما إنهاء الحمل، بغض النظر عن طريقة الإجهاض المختارة.
تكلفة الإجهاض في عيادتنا تبدأ من 4500 روبل. السعر يشمل الحبوب، موعد مع فحص طبيب أمراض النساء، الموجات فوق الصوتية لتحديد تاريخ الحمل!
في هذه المقالة، سنلقي نظرة على سبب تعرض بعض النساء لتغيرات في الوزن بعد الإجهاض، وكيفية تجنب ذلك، وكيفية فقدان الوزن بسرعة بعد الإجهاض.لماذا يزداد وزن المرأة بعد الإجهاض؟
إن الزيادة السريعة في الوزن أمر طبيعي ليس فقط بالنسبة للنساء اللاتي أنهين حملهن. وتنشأ المشكلة سواء في حالة تناول الأدوية الهرمونية أو بعد العمليات الجراحية على أعضاء الجهاز التناسلي، وتواجه كل امرأة تقريباً الوزن الزائد بعد الولادة. ويرجع ذلك إلى التقلبات الهرمونية الناجمة عن خلل في نسبة الهرمون المنبه للجريب (FSH) والهرمون الملوتن (LH).
هرمون FSH مسؤول عن إنتاج هرمون الاستروجين، وهو الهرمون الذي يحفز نضوج الجريب السائد. ويبدأ إنتاجه في اليوم الأول من الدورة الشهرية، ويصل إلى ذروته أثناء فترة التبويض. يقوم LH أيضًا بإعداد الرحم لزرع البويضة المخصبة. تحت تأثيره، ينمو الغشاء المخاطي إلى السماكة المطلوبة. أثناء الإباضة، يصل كلا الهرمونين إلى ذروة تركيزهما، حيث يتجاوز LH هرمون FSH بمقدار 1.5 مرة.
خلال فترة الحمل، ينخفض إنتاج كل من الهرمون المنبه للجريب والهرمون اللوتيني بشكل حاد لأن المبيضين يتوقفان مؤقتًا عن إنتاج البويضات. يتم إنتاج موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية فقط في جسم المرأة الحامل، ويحافظ على تركيز عالٍ من هرمون البروجسترون، كما أنه يثبط إنتاج هرموني FSH وLH. وبفضل هذا، لا ينضج الجريب السائد، ولا تنمو بطانة الرحم ولا يتم رفضها، مما يحمي الجنين من الإجهاض التلقائي.
بعد الإجهاض، تغير منطقة الغدة النخامية عملها بشكل كبير، ويتم إطلاق FSH و LH ليس مرة واحدة كل بضع ساعات، كما كان الحال قبل الحمل، ولكن باستمرار. وهذا يؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي وزيادة إنتاج الدهون من الطعام المستلم. لمنع العواقب السلبية للإجهاض، توصف النساء وسائل منع الحمل الهرمونية التي تعمل على تطبيع إنتاج LH و FSH بواسطة الغدة النخامية. إذا أهملتها، فسوف يستغرق الشفاء الذاتي ما يصل إلى 6-7 أشهر. علاوة على ذلك، تظهر الممارسة أن العديد من النساء يرفضن تناول العلاج الهرموني بعد الإجهاض على وجه التحديد بسبب الخوف من اكتساب الوزن الزائد. ونتيجة لذلك، يعاني كل من شكل المريض وصحته.
بالإضافة إلى ذلك، تعترف العديد من النساء بأن الإجهاض كان بمثابة حالة مؤلمة بالنسبة لهن. تشعر النساء بالذنب لأنهن غير قادرات على إعطاء الحياة لطفلهن؛ فغالبًا ما يلجأن إلى طبيب نفسي للحصول على المساعدة ويتناولن مضادات الاكتئاب. كما أنها تزيد من الشهية، الأمر الذي يؤدي بالإضافة إلى الخلل الهرموني إلى زيادة سريعة في الوزن.
كيف تفقد الوزن بعد الإجهاض؟
لإنقاص الوزن بعد الإجهاض، عليك أولاً إعادة الهرمونات إلى طبيعتها. حتى يبدأ إنتاج FSH و LH بالنسب المطلوبة، لن يساعد أي نظام غذائي. على الرغم من أن تغيير نظامك الغذائي يلعب أيضًا دورًا مهمًا. يحدد الخبراء 4 مجالات تأثير على الجسم، والتي، عند تطبيقها بطريقة شاملة، يمكنها تطبيع وزن الجسم بسرعة:
- استعادة المستويات الهرمونية.
- تغيير نظامك الغذائي اليومي.
- النشاط البدني المعتدل بعد تعافي الجسم.
- إعادة التأهيل النفسي.
لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تتخلى تمامًا عن اللحوم والكربوهيدرات. إذا كنت تعتمد على الخضار والفواكه، فإن الجسم لا يتلقى البروتين اللازم، وهو أمر ضروري لتخليق الهرمونات الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك، بعد التخدير، يبطئ الكبد عمله، وتناول أدوية خاصة لفقدان الوزن سيؤدي إلى تفاقم الانتعاش دون القضاء على الوزن الزائد. لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام شورتات النيوبرين ومحفزات العضلات لفقدان الوزن! يمكن أن تسبب تغييرات لا رجعة فيها وتساهم في تطور الأورام الليفية الرحمية ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
يجب تجنب النشاط البدني في الشهر الأول. أفضل نصيحة للمرأة هي أن تهدأ. إذا كان لديك ندم بعد الإجهاض، فيجب عليك زيارة طبيب نفساني جيد. إن تصفح الأفكار السلبية في رأسك والندم على ما فعلته يجبرك على البقاء في حالة من التوتر المستمر الذي تستهلكه الحلويات. إن الشعور بالذنب المفروض خارجيًا يدفع المرأة إلى حالة من اليأس تحتاج فيها بالتأكيد إلى مساعدة نفسية.
بعد شهر من انتهاء الحمل، يمكن للمرأة الاشتراك في اللياقة البدنية. من الأفضل ألا تبدأ بتمارين القوة، بل بما يعزز استرخاء العضلات - البيلاتس واليوجا والتمارين الرياضية المائية. بمجرد أن تنخفض المقاييس ولو قليلاً، يمكنك الانتقال إلى تمرين أكثر كثافة.
الاستنتاجات
عادة، يتم استعادة الرقم في غضون شهرين إلى ستة أشهر. إذا كان وزنك ينمو بسرعة، ولم يساعد ممارسة الرياضة أو تغيير نظامك الغذائي، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي الغدد الصماء لاستبعاد تطور مرض غدد صماء آخر.
يقدم قسم الإجهاض ومنع الحمل في مركز ديانا الطبي الإجهاض اللطيف في أي مرحلة. وفي الوقت نفسه، يولي المتخصصون لدينا أقصى قدر من الاهتمام لفترة التعافي وصحة المرأة بعد الإجهاض. سيساعد الأطباء في عيادة ديانا المريضة ليس فقط على استعادة الصحة الإنجابية، ولكن أيضًا الوزن الطبيعي بعد الإجهاض القسري.
الصيدلة: ما هي المضاعفات؟
موانع مطلقة لاستخدام الإجهاض الدوائي هي:
التعصب وردود الفعل التحسسية تجاه الأدوية المستخدمة في الإجهاض الدوائي؛
الأمراض الالتهابية في المنطقة التناسلية الأنثوية.
الاشتباه في الحمل خارج الرحم.
فقر الدم الشديد، أمراض نظام تخثر الدم، البورفيريا، لأن الإجهاض الدوائي يرتبط بخطر فقدان الدم بكميات كبيرة.
الأورام الليفية الرحمية مع ارتفاع خطر النزيف.
عند إجراء الإجهاض الدوائي، يجب إيلاء رعاية خاصة للمرضى المعرضين لمخاطر عالية: المرضى الذين يعانون من الربو القصبي وأمراض الانسداد الرئوي المزمن، والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أو الاستعداد لها. لا ينصح باستخدام الدواء لمرضى القصور الكلوي والكبدي.
كما يتم بحذر إجراء الإنهاء الطبي للحمل في حالة وجود ندبات على الرحم بعد العملية القيصرية. في هذه الحالة، يتم إجراء الإجهاض الدوائي حصريًا في المستشفى وفي المراحل المبكرة - حتى 4 أسابيع.
يمر الدواء إلى حليب الثدي. لذلك، يجب على النساء المرضعات شفط الحليب قبل العملية وعدم إرضاع الطفل حتى يتم إزالة الدواء بالكامل من الجسم.
لا ينصح بإنهاء الحمل بالأدوية إذا حدث ذلك أثناء تناول وسائل منع الحمل الهرمونية أو إذا كان لديك جهاز داخل الرحم. لا يُنصح باستخدام الأدوية للنساء فوق سن 35 عامًا والمدخنات.
يعتبر العديد من أطباء أمراض النساء المعاصرين أن الإجهاض الدوائي وسيلة آمنة إلى حد ما لإنهاء الحمل. ومع ذلك، يجب تناول الدواء بدقة بحضور الطبيب، ويجب أن يكون المريض تحت إشرافه خلال الساعتين التاليتين. في المستقبل، من الضروري مراقبة الموجات فوق الصوتية الديناميكية (2 و 14 و 30 يومًا بعد تناول الدواء) لضمان الطرد الكامل للجنين من الرحم وتجنب المضاعفات.
في الوقت نفسه، تم نشر بيانات حول إمكانية إجراء الإجهاض الدوائي في المنزل في الولايات المتحدة. وفي الوقت نفسه، يقوم الطبيب بمراقبة المريض باستخدام التطبيب عن بعد. وقد أشاد الأطباء بسلامة هذا النموذج من الإجهاض (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Grossman%20D%22%5BAuthor%5DGrossman D. et al., 2011).
في إنجلترا، تم إجراء دراسة مركزية كبيرة لمقارنة فعالية وسلامة الإجهاض الدوائي الذي يتم إجراؤه في المنزل وفي المستشفى الطبي (Ngo T.D. et. al., 2011). وشملت الدراسة 4522 امرأة خضعن للإجهاض الدوائي في بداية الحمل. لقد أثبت العلماء أن الإجهاض الدوائي في المنزل آمن وفعال، ولكن لا يزال العديد من المرضى الذين خضعوا له يفضلون أن يكونوا تحت إشراف الطبيب في هذه اللحظة.
أظهرت البيانات التي نشرها معهد صحة الأسرة، نيويورك، الولايات المتحدة الأمريكية (Prine L et. al., 2010) أن الإجهاض الدوائي له معدلات نجاح ورضا المرضى مماثلة للإجهاض الجراحي فقط عندما يتم إجراؤه في عيادة أمراض النساء. ويعتقد الباحثون أن هذه النتائج يجب أن تقنع أطباء الأسرة بتقديم عمليات الإجهاض الطبي في العيادات، الأمر الذي من شأنه أن يحسن سلامتهم.
ربما ينبغي لنا أن نتفق مع توصيات زملائنا الأمريكيين: إذا اخترت الإجهاض الدوائي، فيجب أن يتم ذلك تحت إشراف المتخصصين. في هذه الحالة ستشعر بالحماية، وسيكونون قادرين على مساعدتك في حالة حدوث عواقب ومضاعفات غير مرغوب فيها. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لتناول دواء هرموني مجهض هي: الحمى والقشعريرة في الثلث، والغثيان والقيء في كل عُشر، والحساسية في 3-5٪.
قد يؤدي تأثير الدواء إلى ألم قصير الأمد في أسفل البطن ونزيف حاد، الأمر الذي يتطلب التدخل الطبي.
سؤال: أنا عمري 28 سنة. أنا في اليوم 24 من الحمل، هذا هو حملي الأول. أود أن أعرف إذا كان الأمر كذلك حقًا الإجهاض الدوائي ليس خطيرا(حتى مع الأخذ بعين الاعتبار أنه الأول)؟ ماذا يمكن أن تكون العواقب؟ لدي الآن الخيار الأكثر فظاعة: الإجهاض أم لا؟ أخشى أنني لن أتمكن من إنجاب الأطفال لاحقًا ...
سؤال: إلي الخضوع للإجهاض الدوائي حسب المؤشرات، وأنا قلقة للغاية. ليس لدي خيار آخر، وقد ناقشت أنا وطبيبي جميع التفاصيل المتعلقة بالصحة والعافية، ولكن لدي سؤال حول الوزن الزائد. هل من الممكن أن هؤلاء المخدراتوبشكل عام مثل هذا الضغط على الجسم سوف يؤدي إلى عدم التوازن الهرمونيوهل سأزيد وزني الزائد؟ أم عواقب أخرى؟
يشكل الإجهاض الدوائي، مثل أي شيء آخر، تهديدًا خطيرًا للتنظيم الهرموني. لا تنسي أن التغيرات الهرمونية تبدأ فورًا منذ بداية الحمل - إخصاب البويضة. يؤدي الإجهاض في أي مرحلة إلى تعطيل العمليات المصممة لاستمرار الحمل حتى نهايته.
بعد أي إجهاض، بما في ذلك الإجهاض الدوائي، يظل هناك خطر الإصابة بأمراض الأعضاء التي تعتمد على الهرمونات: الغدد الثديية، المبايض، الرحم. يزداد احتمال نمو الأورام الحميدة والخبيثة في هذه الأعضاء.
تعليق من المنتدى
لقد أجريت عملية إجهاض منذ عامين ونصف، وبعد ذلك مباشرة وبسرعة اكتسبت وزنا: زاد من 78 إلى 86 كجم. لا أعلم هل هذه صدفة أم لا، ولكن يبدو أن الجسم لم يفهم أنه لا يوجد حمل، وبصراحة عملت على تراكم الأنسجة الدهنية.
سؤال: عمري 24 سنة. منذ شهرين كان لديه الإجهاض(الإجهاض الأول) باستخدام دواء هرموني. بعد الإجهاض بدأت في التعافي بسرعةأصبت بطفح جلدي على بشرتي. عُرض عليّ الخضوع للعلاج، لكن الآن لا توجد فرصة. هل من الممكن ذلك تكون نتيجة الإجهاض?
الإجهاض بهذه الطريقة يمكن أن يسبب اضطرابا خطيرا في عمل نظام الغدد الصماء، والذي يمكن أن يسبب لاحقا العقم الغدد الصماء. في حالة حدوث اضطرابات الغدد الصماء، يجب عليك الاتصال بأخصائي الغدد الصماء والخضوع للفحص.
أود أن أسلط الضوء على اختلافين رئيسيين بين الإجهاض الدوائي والإجهاض الآلي القياسي، والذي ينبغي أخذه بعين الاعتبار عند اختيار طريقة لإنهاء الحمل غير المرغوب فيه:
1. ليس لديك أي ضمان بأن البويضة المخصبة وأنسجة المشيمة قد تمت إزالتها بالكامل. ليس هناك يقين من أن الحمل قد تم إنهاؤه! ونتيجة لذلك، هناك احتمال كبير للتدخل الجراحي وكشط البويضة المخصبة وأنسجة المشيمة أو بقاياها بمكشطة، ولكن في حالات الطوارئ على خلفية النزيف وربما العدوى المرتبطة به.
2. إن إجراء الإجهاض في مثل هذه الفترة القصيرة محفوف باحتمال كبير لفقدان الحمل خارج الرحم. ويزداد هذا الخطر بسبب عدم القدرة على إجراء فحص نسيجي لمحتويات تجويف الرحم، الذي تم إخلاؤه بعد تناول الدواء، وذلك لاستبعاد الحمل خارج الرحم. وكما تعلمون، فإن العلاج الوحيد لهذا المرض هو الجراحة - إزالة الطوارئ للأنبوب، في كثير من الأحيان على خلفية نزيف داخل البطن، وهو ما يهدد الحياة.
في عام 2006، أوصى اتحاد تنظيم الأسرة الأمريكي باستخدام مضاد حيوي واسع النطاق قبل الإجهاض الدوائي (Fjerstad M, et. al., 2011).
لتجنب جميع العواقب المذكورة، عند إجراء الإجهاض الدوائي، يجب عليك اختيار المؤسسات التي لديها موظفين طبيين مؤهلين تأهيلاً عاليًا ومعتمدين ومدربين ومعدات الإنعاش اللازمة.
في الزيارة الأولى، يتم تحديد تشخيص الحمل بناءً على فحص الدم لمستوى هرمون الحمل (HCG) (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) وبيانات الموجات فوق الصوتية. يجب على طبيب أمراض النساء التأكد من وجود البويضة المخصبة في تجويف الرحم (باستثناء الحمل خارج الرحم).
بعد 8-14 يومًا، يجب إعادة فحص المريض باستخدام الموجات فوق الصوتية. إذا لم يكن هناك أي تأثير من استخدام الدواء في اليوم الرابع عشر (الإجهاض غير الكامل أو تطور الحمل)، يجب على المريضة إزالة بقايا البويضة المخصبة، يليها الفحص النسيجي.
يجب إعلام المريضة أنه في حالة فشل الإجهاض الدوائي، يجب إنهاء الحمل بطريقة أخرى، لأن الدواء قد يكون له تأثير سلبي على الجنين وتشكيل عدد من العيوب الخلقية.
الإجهاض هو الإنهاء الاصطناعي للحمل. يعتبر مثل هذا الإجراء الطبي اليوم التدخل الوحيد الذي لا يهدف إلى العلاج، بل إلى مقاطعة نشاط الحياة. يتم التدخل في الإجهاض في موعد لا يتجاوز 12 أسبوعًا. في طب النساء، يتم استخدام العديد من تقنيات الإجهاض، لكن لا واحدة منها تمر دون أن تترك أثراً على المرأة. كل مريض لديه عواقب الإجهاض، فقط في بعض الحالات تظهر على أنها مشاكل صحية خطيرة لا رجعة فيها، وفي حالات أخرى تختفي بسرعة من تلقاء نفسها، دون أن تشكل خطرا على المريض. ما سبب خطورة الانقطاع المصطنع، وهل من الممكن تجنب عواقبه غير السارة؟
هناك عدة أنواع من عمليات الإجهاض: الجراحية والفراغية والصيدلانية.
- يتضمن الإنهاء الجراحي إزالة الجنين من الرحم عن طريق الكشط من خلال قناة عنق الرحم الموسعة بالأدوات. يتم تنفيذ التدخل لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا.
- يتم إجراء الإجهاض الدوائي باستخدام أدوية مثل الميفيبريستون (ميفيجين)، والتي تمنع التأثير الهرموني للبروجستيرون وتثير رفض الجنين. يتم تنفيذ الإجراء لمدة تصل إلى 49 يومًا من تأخير الدورة الشهرية، أي ما يصل إلى حوالي 6-7 أسابيع.
- الشفط الفراغي هو تقنية إجهاضية، وهي عبارة عن إجهاض مصغر يتم فيه إزالة الجنين باستخدام شفط فراغي خاص حتى حوالي 5-6 أسابيع من الحمل.
يمكن أيضًا إجراء تدخل الإجهاض في وقت لاحق - ما يصل إلى 22 أسبوعًا، ثم سيكون الإجهاض متأخرًا. يتم إجراؤه حصريًا للأغراض الطبية أو إذا كانت هناك مؤشرات خاصة. يمكن أن تحدث عواقب غير سارة للإجهاض مع أي نوع من الانقطاع اعتمادا على توقيت التطوير، فقد تكون مبكرة ومتأخرة.
المضاعفات الرئيسية بعد الإجهاض
ينطوي أي إجهاض دائمًا على خطر حدوث عواقب أو مضاعفات مختلفة. أحد أكثر هذه الاضطرابات شيوعًا هو الخلل الهرموني، الذي تصاب فيه النساء باضطرابات الغدد الصماء وأمراض النساء، فضلاً عن الاضطرابات الأيضية. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما ترتبط العواقب بعد الإجهاض بالحمل المجمد أو خارج الرحم.
كما تعاني المرأة بعد الإجهاض من الإجهاض المتكرر، حيث تتعرض المريضة لأكثر من إجهاضين عفويين على التوالي. في كثير من الأحيان، بعد إجراءات الإجهاض، تحدث أمراض التهابية ومعدية في الأعضاء التناسلية وحتى انسداد قناة فالوب، مما يؤدي بشكل عام إلى العقم. إن أي إجراء إجهاض يزيد حتماً من مخاطر حدوث مضاعفات، بعضها نموذجي لطرق محددة للإجهاض الاصطناعي.
لماذا يعتبر الشفط بالفراغ خطيرا؟
إن عواقب انقطاع الفراغ في ممارسة أمراض النساء نادرة جدًا، لكنها لا تزال تحدث. على الرغم من أن هذه الطريقة تعتبر الأكثر أمانًا مقارنة بجميع طرق الإجهاض، إلا أنه لا يمكن لأي طبيب أن يضمن بنسبة 100٪ أنه لن تكون هناك عواقب. وبالتالي، فإن مضاعفات الإجهاض باستخدام طريقة الفراغ غالبا ما ترتبط بالتسليم غير الكامل للجنين، ثم تعاني المرأة من آلام شديدة في الرحم وتلاحظ ألما وافرا من المهبل.
ولكن حتى لو تمت إزالة الجنين بالكامل، فلا تزال المريضة غير قادرة على تجنب النزيف الذي يبدأ مباشرة بعد إجراء الشفط. يجب أن تكون مدة هذا النزيف في حدود 10-14 يومًا، ويجب أن تنخفض كمية الإفرازات كل يوم. يعتبر النزيف المصحوب بألم شديد، وفيرة بشكل مفرط ويحتوي على جلطات دموية، غير طبيعي. إذا ظهرت مثل هذه الأعراض بعد انقطاع الفراغ، فيجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور.
من المضاعفات الطبيعية تمامًا بعد الشفط بالفراغ وجود ألم في منطقة الرحم. تستمر هذه المظاهر المؤلمة حوالي 4-5 أيام، لكنها لا تحتاج إلى علاج. وبعد بضعة أيام سوف يختفون من تلقاء أنفسهم. تأتي الدورة الشهرية التالية بعد الشفط في حوالي 40 يومًا، وسيتم استعادة الدورة بالكامل خلال 3-6 أشهر.
عواقب الانقطاع عن تناول الحبوب
المضاعفات المحتملة بعد الإجهاض الدوائي أقل خطورة منها بعد الإجهاض الجراحي، فلماذا يكون الإجهاض بالحبوب خطيرًا؟ في حالة حدوث نزيف غير منضبط أو اختلالات هرمونية خطيرة، ففي غياب التدخل الطبي المناسب، يمكن أن يسببوا العقم وحتى الموت. على الرغم من أن تناول أدوية الإجهاض هو وسيلة إجهاض غير جراحية، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى اختلالات هرمونية خطيرة للغاية. المشاكل الرئيسية التي تواجه المرأة بعد الإجهاض الدوائي هي:
- تقلصات ونزيف لا يمكن السيطرة عليه.
- العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية.
- اضطرابات الحيض؛
- ارتفاع الحرارة؛
- ضعف المبيض.
- أحاسيس مؤلمة في البطن.
تعتبر الأحاسيس المؤلمة والنزيف مباشرة بعد الإجهاض الدوائي أمرًا طبيعيًا. يبدأ الألم في الزيادة بعد حوالي نصف ساعة إلى ساعة من تناول الميزوبروستول، ولكن بعد انفصال البويضة المخصبة وإطلاقها، يختفي الألم. لتخفيف الألم، يمكنك تناول النابروكسين أو الإيبوبروفين، وللألم الذي لا يطاق، يمكن وصف المسكنات المخدرة مثل أوكسيكودون أو كودين.
في حوالي 3-4٪ من حالات الإجهاض الدوائي، تتم ملاحظة الإنهاء غير الكامل أو استمرار الحمل في التطور. غالبًا ما تحدث مثل هذه المضاعفات بعد الإجهاض بسبب جرعات الأدوية غير الصحيحة أو الحمل المتأخر أو وجود التهاب خفي أو اضطرابات هرمونية. مع مثل هذه العواقب، يشعر المريض بالقلق من النزيف طويل الأمد وغير المنقوص، المصحوب بتشنجات مؤلمة تشبه التشنج وحالة محمومة. يشمل العلاج عادةً كشط تجويف الرحم. إذا لم يتم ذلك، ستبدأ أنسجة الجنين المتبقية بالتعفن، مما يسبب العدوى وتسمم الدم العام وحتى الموت.
مضاعفات الإجهاض الجراحي
يعتبر الإنهاء الجراحي للحمل هو الأكثر خطورة بالنسبة للمرضى. إن عواقب الإجهاض الجراحي متنوعة تمامًا ويمكن أن تظهر في شكل نزيف حاد يتطلب اتخاذ تدابير طارئة وحتى إزالة جسم الرحم. أيضا، يمكن أن يؤدي الإنهاء الجراحي إلى تطوير عملية معدية؛ وغالبا ما يتم ملاحظة ذلك بشكل خاص أثناء عمليات الإجهاض الإجرامية، والتي يتم تنفيذها، كقاعدة عامة، في ظروف غير معقمة بما فيه الكفاية. ونتيجة لذلك، يتطور الإنتان أو التهاب بطانة الرحم. في الحالة الأولى، غالبا ما تكون النتيجة قاتلة. إذا كان الطبيب غير محترف بما فيه الكفاية، فقد يحدث تلف مؤلم في عنق الرحم أو جدار الرحم (انثقاب) أو انقطاع غير كامل للأجزاء المتبقية من الجنين في الرحم.
أثناء عملية الإجهاض الجراحي، يتم إجراء كشط أو كشط أمراض النساء، حيث تتضرر جدران الرحم بشدة، مما يزيد من تعقيد عمليات تثبيت البويضة على بطانة الرحم. ونتيجة لذلك، يتم تشخيص إصابة المرأة بالعقم. إذا بقي، أثناء الإزالة الجراحية للبويضة المخصبة، على الأقل القليل من الزغب المشيمي داخل جسم الرحم، فقد يتطور منها ورم مشيمي لاحقًا، والذي يجب إزالته. يمكن أن تظهر عواقب الإجهاض حتى بعد عدة سنوات في شكل انسداد قناة فالوب أو خلل هرموني خطير. يعتبر الكشط الجراحي أكثر طرق الإجهاض غير المفضلة، لأنه يتميز بزيادة الصدمة وارتفاع خطر العواقب الضارة.
الإجهاض في سن مبكرة
تشير الإحصائيات اليوم إلى أن أكثر من 70٪ من المراهقات اللاتي يحملن يحلن المشكلة عن طريق الإجهاض. وهذا أمر محزن، لأن الإجهاض في مثل هذه السن المبكرة يمكن أن يؤدي إلى الكثير من المشاكل، وحتى الموت للمريضة. ومع مثل هذه الإجهاضات المبكرة، يمكن للفتيات، دون أن يدركن ذلك، أن يدمرن حياتهن. من الواضح أن عدد قليل من الناس يريدون أن يثقلوا حياتهم بطفل يبلغ من العمر 16 عاما، ولكن الإجهاض في هذا العصر يمكن أن يؤدي إلى تطور عواقب وخيمة مثل التهاب بطانة الرحم، وما إلى ذلك.
يعتقد الكثير من الناس أنه من خلال التخلص من الحمل غير المرغوب فيه بمساعدة الحبوب، فإن الفتاة الصغيرة لن تؤذي نفسها بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك، أثناء الإجهاض الدوائي، يتم استخدام أقوى الأدوية الهرمونية بجرعة عالية، والتي يمكن أن تدمر التوازن الهرموني لدرجة أنه سيتعين على الفتاة استعادته لأكثر من عام باستخدام العلاج الهرموني. ولن يضمن أي طبيب أمراض النساء والتوليد استعادة التوازن الهرموني، وستكون الفتاة قادرة على الحمل والولادة للأطفال في المستقبل.
الإجهاض أثناء الحمل الأول
تشكل عمليات الإجهاض خطراً على صحة المرأة، خاصة خلال فترة الحمل الأول. تعتبر عواقب الإجهاض الأول أثناء الحمل الأول في الحياة هي الأكثر خطورة. لماذا تعتبر المقاطعات الاصطناعية غير مرغوب فيها بالنسبة للمرأة التي لا تلد؟
- الإجهاض المعتاد - يعني هذا المصطلح أن جسد الفتاة يتذكر مسار الحمل الأول وفي حالات الحمل اللاحقة يتبعه بكل الطرق الممكنة.
- اضطرابات الحيض. إن إنهاء الحمل الأول محفوف بالاضطرابات الوظيفية لنشاط الغدد الصماء، الأمر الذي يؤدي إلى انحرافات خطيرة في المجال الهرموني - الحيض غير المنتظم، والاضطرابات العقلية، والأمراض الجنسية، وحتى السمنة.
- يعد عدم القدرة على الإنجاب نتيجة شائعة إلى حد ما بعد الإجهاض الأول. كل ما في الأمر أن عنق الرحم ينفتح بالقوة لأول مرة، فيفقد مرونته ونغمته، ويؤثر أيضًا على القدرة على الإنجاب.
- تلف جدران الرحم أو الإصابة بالعدوى.
لتقليل عواقب الإجهاض الأول للمرأة، من الضروري اختيار الإنهاء الطبي أو الشفط الفراغي، على الرغم من أن تقنيات الإجهاض هذه لا توفر أي ضمانات فيما يتعلق بعدم وجود مضاعفات. لكن ما لا يمكن فعله أثناء الإجهاض الأول هو إنهاء الحمل جراحياً، لأن هذه التقنية تكون دائماً مصحوبة بعواقب سلبية.
الإنهاء مع Rh سلبي
إذا كانت الفتاة لديها عامل ريسوسي سلبي، فليس الإجهاض نفسه هو الذي يشكل خطورة عليها، ولكن المضاعفات بعد الإجهاض. تواتر المضاعفات هو نفسه تمامًا بالنسبة لظروف الريسوس المختلفة، لكن خطر الانقطاع يكمن في عوامل مختلفة تمامًا، أحدها هو ارتفاع خطر الإصابة بأمراض انحلال الدم في الجنين أثناء الحمل والحمل التاليين.
تكمن أسباب ذلك في تكوين التحصين المتساوي على أساس عامل الدم. إن جسم الأم ينتج أجسامًا مضادة لخلايا الدم الحمراء الإيجابية للجنين. نتيجة لذلك، تقوم الأجسام المضادة بتدمير وتدمير خلايا الدم الحمراء الجنينية، مما يثير تطور علم الأمراض الانحلالي. للوقاية من هذا المرض، يتم إعطاء الأمهات اللاتي لديهن عامل ريسس سلبي مستحضرات مصلية متخصصة.
يحدث إنتاج الأجسام المضادة فقط في 4-5 أسابيع، ولكن إذا انقطع الحمل، فإن هذه الأجسام المضادة تبقى في الجسد الأنثوي. خلال الحمل التالي، تبدأ الأجسام المضادة المتكونة بالفعل في التأثير على الجنين، مما يسبب أيضًا أمراض انحلال الدم.
العلاقة بين الإجهاض وبطانة الرحم
إذا كانت المرأة تعاني من التهاب بطانة الرحم، حيث تنمو الهياكل الخلوية لجدران الرحم خارج بطانة الرحم، فإن فرص الحمل تقل بشكل كبير، على الرغم من أنه لا يمكن استبعاد إمكانية الحمل. لا ينصح بشدة بالانقطاع في وجود بطانة الرحم لفترة طويلة أو لفترة قصيرة، لأن العملية الالتهابية لن تتفاقم إلا بعد ذلك وسوف تتسبب في تطور العديد من الأمراض. مع التهاب بطانة الرحم، يزيد خطر الأمراض الجانبية فقط.
تشكو النساء من نزيف حاد والتصاقات في الأنابيب وتمزق جدران الرحم وإطالة فترة العقم بعد الإجهاض. بالإضافة إلى ذلك، إذا تم الإنهاء على خلفية التهاب بطانة الرحم، فلا يمكن استبعاد الموت. لذلك، عند اكتشاف التهاب بطانة الرحم، يوصي الأطباء باتخاذ الاحتياطات اللازمة للقضاء على احتمالية الحمل.
أخطر عواقب ما بعد الإجهاض
هناك العديد من العواقب المترتبة على الإجهاض، ولكن يمكن تحديد بعضها على أنها الأكثر خطورة.
والأمر الخطير بشكل خاص في هذا الصدد هو الانقطاعات الجنائية، والتي، كقاعدة عامة، يتم تنفيذها بشكل غير قانوني ومن قبل أشخاص بعيدين كل البعد عن التأهل كطبيب أمراض النساء والتوليد. بعد عمليات الإجهاض هذه، يكون الموت شائعًا جدًا.
فترة نقاهه
تبدأ فترة إعادة التأهيل بعد الإجهاض بالوقاية من الالتهابات التي توصف لها أدوية المضادات الحيوية. لاستعادة الحالة الهرمونية، توصف وسائل منع الحمل عن طريق الفم. بشكل عام، بعد الإجهاض، وخاصة الإجهاض طويل الأمد، يتم استخدام أدوية مثل الدوكسيسيكلين والميترونيدازول والفلوكونازول والأدوية المضادة للالتهابات والمعدلة للمناعة والفيتامينات ووسائل منع الحمل عن طريق الفم.
بعد انقطاع، يكون الجسم حساسا بشكل خاص لمختلف أنواع العدوى، لذلك يوصي الخبراء الأمهات بالاهتمام بنظامهم الغذائي والتغذية السليمة. لتطبيع الخلل الهرموني، يوصف للمريض نظام غذائي بروتيني بالفيتامينات. اعتمادا على النظام الغذائي، يتم اختيار الأطباق التي تساعدك على التعافي بشكل أسرع.
لمنع الإجهاض، يوصى باستخدام وسائل منع الحمل، لأن اختيار هذه الوسائل اليوم واسع النطاق للغاية. هناك حاجة إلى معلومات شاملة حول العواقب التي يمكن أن تتوقعها الفتاة بعد الإجهاض، وسبب خطورتها، وغيرها من المعلومات والأعمال التعليمية بين المراهقين.
الإجهاض هو الإنهاء الاصطناعي للحمل لمدة تصل إلى 22 أسبوعًا. يوجد حاليًا عدة طرق للإجهاض، يتم استخدامها حسب الدورة الشهرية:
- الإجهاض الفراغي أو الإجهاض المصغر (حتى 6 أسابيع) - إزالة البويضة المخصبة باستخدام الشفط الفراغي؛
- الإجهاض الدوائي (حتى 7 أسابيع) - يتم إجراؤه باستخدام الأدوية (الميفيبريستون، البنكروفتون) التي تؤدي إلى الإجهاض؛
- الإجهاض الجراحي (من 4 إلى 22 أسبوعًا) هو عملية يقوم خلالها الطبيب بكشط الرحم وإزالة البويضة المخصبة.
أي إجهاض، باعتباره تدخلا طبيا خطيرا، يحمل حتما في طياته خطر حدوث مضاعفات. قد تكون بعض العواقب والمضاعفات السلبية بعد الإجهاض من سمات طريقة معينة لإنهاء الحمل.
على سبيل المثال، مع الإجهاض الدوائي - ألم خفيف في البطن، والغثيان، والتقيؤ، والصداع، والدوخة، والقشعريرة، والحمى، وانقباضات الرحم. في 1-2.5% من حالات الإجهاض الدوائي، لا يتم إنهاء الحمل؛ وفي ما يصل إلى 7.5% من الحالات، يحدث إجهاض غير مكتمل، وفي هذه الحالة يتم إجراء كشط إضافي.
مع الإجهاض الفراغي، يكون خطر الإطلاق غير الكامل للبويضة المخصبة أعلى من الإجهاض الدوائي. بالإضافة إلى ذلك، فإن مخالفات الدورة الشهرية مع الإجهاض المصغر أكثر خطورة.
أخطر أنواع الإجهاض هو الكشط (الإجهاض الجراحي)، لأن... هذا هو الأكثر صدمة. أثناء الإجهاض الجراحي، قد يتضرر الرحم بسبب الأدوات الجراحية.
يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات بشكل كبير إذا تم اختيار طريقة إنهاء الحمل مع مراعاة مدته.
تنقسم المضاعفات التي تنشأ بعد الإجهاض إلى مجموعتين: في وقت مبكر ومتأخر.
العواقب المبكرة للإجهاض
تتطور المضاعفات المبكرة أثناء الإجهاض أو بعده مباشرة.
التفريغ بعد الإجهاض.عادة ما يستمر الإفراز الدموي الذي يظهر بعد الإجهاض لمدة تصل إلى أسبوع ويكون أثقل إلى حد ما من الدورة الشهرية العادية. في بعض الحالات، يستمر النزيف الخفيف لمدة تصل إلى شهر.
ومن الضروري الانتباه إلى وجود شوائب في الإفرازات بعد الإجهاض ولونها ورائحتها. وهذا سيجعل من الممكن الشك في حدوث مضاعفات متطورة في الوقت المناسب واتخاذ الإجراءات اللازمة.
من المهم أيضًا التحكم في كمية فقدان الدم. إذا كانت الإفرازات بعد الإجهاض ثقيلة للغاية (يتم استهلاك فوطتين ماكسي في ساعة واحدة)، فيجب عليك مراجعة الطبيب على الفور، لأن قد يشير هذا إلى الإجهاض غير الكامل. ظهور رائحة قد يشير إلى وجود عدوى.
يعتبر اليوم الأول من الإجهاض هو اليوم الأول من الدورة. عادة، يبدأ الحيض بعد 3 أسابيع من الإجهاض على مدار عدة أشهر، ويكون التغيير الطفيف في الدورة (حتى 10 أيام) مقبولاً.
انثقاب الرحم- من أخطر مضاعفات الإجهاض. أثناء العملية، يتمزق جدار الرحم بواسطة الأدوات المدخلة. ويزداد خطر هذه المضاعفات مع طول فترة الحمل. يتطلب ثقب الرحم علاجًا جراحيًا فوريًا، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص، يكون الاستئصال الجراحي للرحم ضروريًا. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان جدار الرحم مثقوبًا، فقد تتضرر الأمعاء أو المثانة أو الأوعية الكبيرة.
في بعض الأحيان يتمزق عنق الرحم أو يقطع. هذه العواقب يمكن أن تقلل بشكل كبير من احتمالية الحمل بعد الإجهاض أو حتى تؤدي إلى العقم. في حالات الحمل اللاحقة، يصبح الحمل أكثر صعوبة وهناك خطر كبير لتمزق الرحم أثناء الولادة.
نزيف شديد- يحدث عند تلف الأوعية الدموية الكبيرة أو بسبب الأورام الليفية الرحمية أو بعد الولادات المتعددة. يتطلب العلاج العاجل، وفي الحالات الشديدة يتم إجراء نقل الدم. إذا كان من المستحيل وقف النزيف، يتم إزالة الرحم، لأنه يمكن أن يؤدي فقدان الدم لفترة طويلة إلى وفاة المرأة.
الإجهاض غير الكامل- في بعض الأحيان أثناء الإجهاض، لا تتم إزالة البويضة المخصبة بالكامل. في هذه الحالة يتطور النزيف وتظهر آلام في البطن وقد يتطور التهاب مزمن في الرحم - التهاب بطانة الرحم. في حالة حدوث هذه المضاعفات، يتم إجراء الإجهاض المتكرر، وإزالة بقايا البويضة المخصبة.
اختراق العدوىفي تجويف الرحم أثناء الجراحة يمكن أن يسبب عمليات التهابية وتفاقم أمراض أعضاء الحوض - التهاب بطانة الرحم (التهاب الرحم)، التهاب بارامتريتيس (التهاب أنسجة الرحم)، التهاب البوق (التهاب قناة فالوب). في الحالات الشديدة بشكل خاص، يمكن أن يتطور الإنتان - تسمم الدم. هذه الحالة مهددة للحياة للغاية وتتطلب علاجًا عاجلاً بالمضادات الحيوية.
عواقب متأخرة
يمكن أن تحدث مضاعفات متأخرة بعد الإجهاض بعد أشهر وحتى سنوات من العملية. هذه هي الأمراض الالتهابية المزمنة والالتصاقات والاضطرابات الهرمونية واختلال وظائف الجهاز التناسلي.
خلال فترة الحمل، تحدث تغيرات هرمونية وفسيولوجية واسعة النطاق في جسم المرأة، مما يضمن الحمل، ويجهز الجسم للولادة، والتغذية، وما إلى ذلك.
يعد الإجهاض ضغطًا شديدًا على الجسم يؤثر بشكل أساسي على النظام الهرموني.
اضطرابات الحيض
عندما تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة بعد الإجهاض، مع تأخيرات متكررة، فهذه مشكلة شائعة جدًا، وتحدث لدى أكثر من 12٪ من المرضى.
أسباب اضطراب الدورة الشهرية بعد الإجهاض:
أولاً، أثناء عملية الإجهاض، تتم إزالة بطانة الرحم (بطانة الرحم). في هذه الحالة، غالبا ما تتضرر الطبقات العميقة، الأمر الذي يؤدي إلى تكوين الالتصاقات والندبات. وفي وقت لاحق، يحدث نمو بطانة الرحم بشكل غير متساو. ولهذا السبب، تصبح الدورة الشهرية بعد الإجهاض هزيلة للغاية، أو على العكس من ذلك، ثقيلة ومؤلمة. على عكس الكشط الجراحي، بعد الإجهاض الدوائي، عادة ما يعود الحيض على الفور، لأنه لا يحدث أي ضرر ميكانيكي لبطانة الرحم.
ثانيا، الخلل الهرموني الشديد يؤدي إلى اضطراب المبيضين. يتطور الخلل الوظيفي، مما يساهم في حدوث مضاعفات أخرى. وهنا بعض منها:
- بطانة الرحم (نمو الغشاء المخاطي للرحم في طبقة العضلات) ،
- النمو المرضي لبطانة الرحم (تضخم) ،
- العضال الغدي (تعديل أنسجة بطانة الرحم بسبب التهاب الغدد الرحمية) وما إلى ذلك.
يمكن أن تؤدي الاختلالات الهرمونية الخطيرة إلى تكوين أورام حميدة وخبيثة.
اضطرابات الغدد الصماء
بسبب الاختلالات الهرمونية، بما في ذلك خلل في الغدة الدرقية والغدد الكظرية، يؤدي إنهاء الحمل إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي بشكل كبير.
الأمراض الالتهابية
إنها تؤثر بشكل مباشر على إمكانية الحمل بعد الإجهاض، ويمكن أن تسبب الألم أثناء ممارسة الجنس، ونتيجة لذلك، تنخفض الرغبة الجنسية، وتشعر المرأة بالنشوة الجنسية بشكل أقل.
يمكن للأمراض الالتهابية، التي تصاحب الإجهاض في كثير من الأحيان، أن تؤثر سلبا على إمدادات الدم إلى الجنين - تغذيته وتنفسه. يزداد خطر فقدان الحمل، وولادة جنين ميت، وتقييد نمو الجنين، وأمراض الأطفال حديثي الولادة. مع مضاعفات شديدة، هناك احتمال كبير لتطوير العقم.
يحدث في كثير من الأحيان بين النساء اللاتي خضعن للإجهاض، لأن الالتصاقات المتكونة في قناة فالوب تؤدي إلى تعقيد صلاحيتها بشكل كبير.
تأثير الإجهاض على حالات الحمل اللاحقة
ومن الواضح أن الإجهاض له تأثير سلبي على الوظيفة الإنجابية. يؤدي التوسع القسري لعنق الرحم أثناء الإجهاض إلى إضعافه، مما قد يؤدي لاحقًا إلى الإجهاض. يبلغ خطر الإجهاض أثناء الحمل اللاحق بعد إجهاض واحد 26٪، وبعد إجهاضين - 32٪، وبعد ثلاث عمليات إجهاض أو أكثر - يرتفع إلى 41٪.
تمنع الالتصاقات والأضرار التي تلحق بالرحم الجنين من الالتصاق بالرحم، كما أن موقعه غير الصحيح، وقد يؤدي ثقبه إلى تمزقه أثناء الولادة.
العقم عند النساء
قد يحدث استحالة الإخصاب والحمل نتيجة خلل في الأعضاء التناسلية، في حالة تلفها أو إزالتها. وفقا للأطباء، فإن ما يصل إلى 50٪ من جميع حالات العقم عند النساء ناجمة عن عمليات الإجهاض السابقة.
التعافي وإعادة التأهيل بعد الإجهاض
تهدف إعادة التأهيل بعد الإجهاض إلى تقليل خطر حدوث مضاعفات لاحقة. تتأثر مدة الشفاء بعمر المرأة وحالتها الصحية وعدد حالات الإجهاض السابقة ووجود الأطفال (الإجهاض أسهل بالنسبة للشابات الأصحاء اللاتي لديهن أطفال).
يشمل إعادة التأهيل الطبي العلاج بالمضادات الحيوية لمنع الالتهاب. بعد مرور بعض الوقت على الإجهاض، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد الإجهاض غير الكامل أو المضاعفات الأخرى. يعد الفحص الذي يجريه طبيب الأورام في الثدي ضروريًا لاستبعاد ظهور أورام في الثدي.
غالبًا ما يتم وصف العلاج الهرموني (على سبيل المثال، وسائل منع الحمل عن طريق الفم) من قبل طبيب أمراض النساء والغدد الصماء مع الأخذ بعين الاعتبار الخلفية الهرمونية للمرأة. وصف الفيتامينات والأدوية التصالحية واتباع نظام غذائي متوازن. يستخدم العلاج الطبيعي والتدليك النسائي على نطاق واسع لعلاج الأمراض النسائية.
عنصر آخر مهم من التعافي هو إعادة التأهيل النفسي. قد تصاب النساء بالاكتئاب والشعور بالذنب. لذلك، في كثير من الحالات، يوصى بمساعدة علماء النفس.
الجنس والحمل بعد الإجهاض
بعد الإجهاض، يوصى بالامتناع عن ممارسة الجنس لمدة 3 أسابيع على الأقل. والحقيقة هي أنه بعد الإجهاض، يكون السطح الداخلي للرحم عبارة عن سطح جرح واسع النطاق، وهو عرضة للغاية لأي عدوى. أثناء ممارسة الجنس مباشرة بعد الإجهاض، تزداد احتمالية الإصابة بالعدوى بشكل كبير، مما قد يسبب مضاعفات خطيرة.
سبب آخر للحد من ممارسة الجنس بعد الإجهاض هو الاحتمال الكبير لحمل آخر.
لسوء الحظ، لا توجد وسيلة لمنع الحمل حاليا توفر ضمانا بنسبة 100٪، وحتى يتم تحديد دورية الدورة الشهرية، فإن احتمال الحمل بعد الإجهاض مرتفع، حتى لو كنت تعتبرين هذه الأيام “آمنة”.
يعد الحمل مباشرة بعد الإجهاض أمرًا خطيرًا جدًا على الجسم الذي لم يتح له الوقت للتعافي بعد. بالإضافة إلى ذلك، فإن البويضة المخصبة التي تلتصق بالنسيج الندبي الطازج ستحصل على القليل من التغذية.
الوقاية من المضاعفات
إن اتباع بعض القواعد البسيطة يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات بعد الإجهاض.
- حظر ممارسة الجنس في الأسابيع الثلاثة الأولى بعد الإجهاض،
- مراقبة الإفرازات التي تظهر بعد الإجهاض واستشارة الطبيب إذا لزم الأمر،
- تجنب النشاط البدني خلال أول أسبوعين بعد الجراحة
- إفراغ المثانة والأمعاء في الوقت المناسب ،
- الامتثال لقواعد النظافة (تنظيف الأعضاء التناسلية الخارجية بانتظام بالماء المغلي أو مغلي البابونج، وارتداء الملابس الداخلية القطنية، خلال الشهر الأول بعد الإجهاض، يُمنع الاستحمام أو السباحة في البحر أو المسبح أو زيارة الساونا)،
- قم بزيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر.
حتى الان وقتكان يعتقد أنه لا يمكن إنهاء الحمل إلا من خلال الجراحة. ومع ذلك، يوجد اليوم العديد من الطرق الأخرى، ومن بينها أصبح الإجهاض الدوائي شائعًا إلى حد ما. تعتقد بعض النساء أن تناول حبوب منع الحمل سيتخلص من الحمل غير المرغوب فيه. هذا صحيح، لكن لا تنسوا المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تنجم عن تناول حبة واحدة فقط.
إجهاض- هذا في حد ذاته عمل محفوف بالمخاطر، لأنه من غير المعروف كيف سيتفاعل الجسم مع مثل هذا التدخل غير الرسمي في البنية الضعيفة للجهاز التناسلي الأنثوي. قد يخضع شخص ما لخمس عمليات إجهاض ويظل محتفظًا بالقدرة على الحمل وإنجاب طفل سليم، بينما تصاب امرأة أخرى بالعقم بعد الإجهاض الأول. إن الطريقة الجراحية لإنهاء الحمل موجودة منذ سنوات عديدة، ويمكننا القول أن إجراء مثل هذا الإجهاض قد تم تطويره منذ سنوات. ولا يمكن قول الشيء نفسه عن الإجهاض الدوائي، لأن النتائج في كثير من الأحيان تتجاوز التوقعات، وليس بطريقة جيدة. بغض النظر عن كيفية وصف فوائد وسلامة الإجهاض الدوائي، فإن النسبة المئوية للمضاعفات بعد أن تظل مرتفعة للغاية، على وجه الخصوص، العديد من النساء، بعد إثارة الإجهاض، لا يمكن أن يكون لديهن أطفال لأسباب مختلفة. وإذا تمكن الطبيب أثناء عملية الإجهاض الجراحي من التحكم في الوضع بدرجة أو بأخرى باستخدام أدوات مختلفة ومراقبة ما يحدث واستخدام الأدوية إذا لزم الأمر، فمع الإجهاض الدوائي لا تتاح للطبيب هذه الفرصة. إلى حد ما، يعد تناول حبوب منع الحمل احتمالًا: إما أن كل شيء سوف يسير على ما يرام، أو ستكون هناك مضاعفات سيتعين عليك التعامل معها لاحقًا.
كيف يتم ذلك الإجهاض الطبي؟ يحدث ذلك على مرحلتين. أولاً، تأخذ المرأة الحبة الأولى، مما يسبب موت الجنين. تتسبب هذه الحبة في توقف النمو، ويبدأ عضل الرحم في الانقباض بشكل نشط، مما يؤدي إلى انفصال الجنين عن جدار الرحم. وبعد مرور 36 – 48 ساعة، عندما يموت الجنين، تتناول المرأة قرصًا ثانيًا. يحفز نشاط انقباض الرحم، ويخرج الجنين الميت.
ما هي الأكثر شيوعا مضاعفات الإجهاض الدوائي؟ من العواقب الخطيرة لتناول حبوب منع الحمل هو الإجهاض غير الكامل. وهذا يعني أن جزءًا من الجنين وأغشيته قد يبقى داخل الرحم. كلما طال أمد الحمل، زادت احتمالية حدوث مثل هذه المضاعفات أثناء الإجهاض الدوائي. ثم يمكن أن يتطور تفاعل متسلسل حقيقي، مما يؤدي في النهاية إلى تغييرات لا رجعة فيها. الجزء المتبقي من الجنين يثير تطور عملية معدية في الرحم.
عملية معديةيؤثر على الغشاء المخاطي، وأحياناً على الطبقة العضلية. لا تنسي أن هناك جرحًا في الرحم لبعض الوقت من مكان تعلق الجنين. إذا أصيب بالعدوى، فقد يتطور الإنتان. ولسوء الحظ، فإن معدل الوفيات الناجمة عن الإنتان هو ببساطة هائلة؛ وفي هذه الحالة، يتم تقليل فرص المرأة في البقاء على قيد الحياة إلى الحد الأدنى. وفي هذا الصدد، يمنع استخدام الإجهاض الدوائي للنساء المصابات بأمراض التهابية في الرحم أو المبيضين. وفي جميع الأحوال، لا يجوز إجراء الإجهاض الدوائي إلا بحضور طبيب يراقب حالة المرأة ويقدم الإسعافات الأولية إذا لزم الأمر.
مرفوضيتم فحص الجنين بعناية، ومقارنة جميع الأجزاء والأنسجة المحيطة بالجنين، ولا ينبغي أن يبقى أي شيء في الرحم. ثم يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للتحكم. إذا كانت هناك أي قطعة مفقودة، فيجب عليك إجراء عملية جراحية - كشط الرحم أو استخدام الشفط بالشفط. بالإضافة إلى ذلك، مع الإجهاض الدوائي، يظل خطر النزيف، لذلك يتم بطلان هذه الطريقة لإنهاء الحمل عند النساء اللاتي يعانين من انخفاض تخثر الدم. قد يكون الإجهاض الدوائي مصحوبًا بالغثيان والقيء وآلام شديدة في البطن وارتفاع ضغط الدم.
يتم عرض تقنية إجراء الإجهاض التقليدي في القسم الخاص بالمهنيين الطبيين -
ومع ذلك، بعد أن سرد كل شيء المخاطرمضاعفات الإجهاض الدوائي، تجدر الإشارة إلى أن خيار إنهاء الحمل هذا لا يزال واعدًا في بعض النواحي، ولكنه يتطلب تحسينات جدية من أجل تقليل عدد المضاعفات. فعاليته عالية جدًا، لكن الإنهاء الطبي للحمل لا يمكن تنفيذه إلا في المراحل المبكرة من 6 إلى 7 أسابيع، عندما لا تحدث تغييرات خطيرة في جسم المرأة بعد. كلما كان الموعد النهائي مبكرًا، زادت فعالية هذه الطريقة. يجب الاعتراف بأنه جسديا هو الأقل صدمة للغشاء المخاطي للرحم، لأنه لا يتم كشطه، خاصة وأن الجنين في مثل هذه المراحل من الحمل لم يتم تثبيته بقوة في جدار الرحم. ومع ذلك، فإن قرصًا واحدًا فقط يحتوي على جرعة قاتلة حقًا من الهرمونات. ولهذا السبب، يمكن أن تتغير المستويات الهرمونية لدى المرأة لفترة طويلة. حتى أن استعادة الدورة الشهرية الطبيعية لدى بعض النساء بعد الإجهاض الدوائي قد يكون أمرًا صعبًا للغاية.
لتلخيص، نلاحظ عدة رئيسية مبادئمما سيساعد في تقليل خطر حدوث مضاعفات بعد الإجهاض الدوائي.
1. يجب تناول كلا القرصين بحضور الطبيب. بعد إنهاء الحمل، يجب أن تخضع المرأة وتظل تحت المراقبة لبعض الوقت.
2. قبل الإجهاض الدوائي يجب الخضوع لفحص طبيب أمراض النساء لاستبعاد وجود أمراض معدية.
3. يمكن إجراء الإنهاء الطبي للحمل في موعد لا يتجاوز 48 يومًا بعد غياب الدورة الشهرية، أي عند 6-7 أسابيع من الحمل، ولكن ليس أكثر من هذه الفترة.
4. بعد فترة من الإجهاض الدوائي (حوالي أسبوع)، يجب على المرأة زيارة طبيب أمراض النساء مرة أخرى، وربما إجراء الاختبارات اللازمة للقضاء على احتمال حدوث مضاعفات متأخرة.
- العودة إلى جدول محتويات القسم " "
الميزة الكبيرة لطريقة الإجهاض هذه هي الغياب التام للتدخل الجراحي. والعيب الأكبر هو الضربة القوية للجهاز الهرموني والمناعي لجسم المرأة.
سنتحدث عن كيفية التعافي بعد الإنهاء الطبي للحمل في هذه المقالة.
في تواصل مع
من أجل تجنب المضاعفات والعواقب غير السارة (الالتهاب والنزيف والعقم)، يجب على المرأة اتباع جميع توصيات طبيبها بدقة.
يعتمد التعافي السريع بعد الإنهاء الطبي للحمل على:
حتى مثل هذا الإجهاض اللطيف كإجهاض طبي يشكل أيضًا ضغطًا كبيرًا على الجسم.
الشرط الأكثر أهمية لإعادة التأهيل الناجح هو الاهتمام الدقيق بصحتك والتنفيذ الدقيق لجميع توصيات الطبيب خلال الأشهر الثلاثة أو الأربعة الأولى بعد إنهاء الحمل.
إجراءات مثل::
- توفير أقصى قدر من الراحة لعضلات البطن. ارفع أوزانًا لا يزيد وزنها عن كيلوغرامين، وقلل من الانحناء، وتخلص مؤقتًا من جميع الأنشطة البدنية، وراقب حركات الأمعاء بدقة، وتجنب الإمساك.
- إجراءات المياه الانتقائية. الإجراء المائي الوحيد المقبول بعد الإجهاض الدوائي هو الاستحمام الدافئ فقط. يمنع منعا باتا الحمامات وحمامات السباحة والسباحة في أي مسطحات مائية والغسل والساونا. بشكل عام، فإن التواجد في غرفة ذات درجة حرارة هواء مرتفعة يمكن أن يؤدي إلى حدوث نزيف، خاصة في الشهر الأول بعد انتهاء الحمل.
- الحد من العادات السيئة. الخيار المثالي هو التخلص تمامًا من المشروبات الكحولية وتدخين منتجات التبغ. ولكن إذا كان من المستحيل الإقلاع عن التدخين، فلا تزيد الجرعة المعتادة على الأقل.
- النظام الغذائي ونوعية الطعام. بعد الإجهاض الدوائي، يوصى بشدة باتباع نظام غذائي. يجب عليك تناول الطعام في أجزاء صغيرة، مع مرور الوقت، 4-5 مرات في اليوم. يجب أن تكون التغذية متوازنة ومحصنة إلى أقصى حد وذات جودة عالية. تخلص من جميع الأطعمة الثقيلة (المقلية والدهنية والحارة والحلوة) والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الإضافات الإلكترونية. الإفراط في تناول الطعام والجوع خلال هذه الفترة أمر غير مرغوب فيه على الإطلاق. يجب عليك مراقبة تواريخ انتهاء الصلاحية وجودة المنتجات بعناية، لأن التسمم (التسمم) يمكن أن يسبب مضاعفات.
خلال فترة إعادة التأهيل، ينصح بتجنب الأماكن المزدحمة والحشود لسببين. الأول هو خطر الإصابة بأي أمراض (نزلات البرد، الأنفلونزا، الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة)، والثاني هو خطر الإصابة (الضربات والصدمات في منطقة البطن، السقوط)
خلال فترة تعافي الجسم يجب ألا تهمل الفحوصات والاستشارات وتوصيات المتخصصين، فكلها مهمة جداً.
ستساعدك توصيات الأطباء على مراقبة حالتك بعد الإجهاض الدوائي.
خلال فترة إعادة التأهيل بعد الإنهاء الطبي للحمل، قد يوصي طبيب أمراض النساء:
- استشارة الطبيب في اليوم الثاني بعد الإجهاض الدوائي. يقوم الأخصائي بعد الفحص بتحديد حجم الرحم وحجم الإفرازات، والتي يتم من خلالها وصف المزيد من العلاج.
- الأدوية التي يهدف عملها إلى تقليل مخاطر العمليات الالتهابية في الرحم.
- إن دورة العلاج الطبيعي، التي ستساعد في استعادة عمل المبيضين، لها تأثير مفيد على تقلص العضلات في الرحم وتطبيع نظام الغدد الصماء.
- مطلوب زيارة طبيب الثدي لفحص الغدد الثديية.
يتم إعداد الغدة الثديية لتغذية النسل منذ الأيام الأولى من الحمل. لذلك، من المهم للغاية استبعاد احتمال حدوث مضاعفات وأمراض في منطقة الصدر.
- يوصى بالتشاور مع طبيب نفساني بشكل انتقائي، كل هذا يتوقف على الحالة الأخلاقية للمريض.
- إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في اليوم السابع بعد إجراء الإجهاض الدوائي لضمان الطرد الكامل للجنين.
- هناك حاجة إلى الأدوية التي تعمل على تطبيع البكتيريا المعوية والمهبل لتقليل خطر الإصابة بالإسهال والإمساك ومرض القلاع.
حول كيفية التعافي بعد الإجهاض الدوائي وما إذا كان من الممكن التعافي بسرعة كافية بعد الإجهاض الدوائي في الأقسام التالية من المقالة.
إن مسألة كيفية استعادة الجسم بعد الإنهاء الطبي للحمل تقلق جميع النساء. وأول شيء عليك القيام به هو مراقبة حالتك.
يتطلب الشهر الأول بعد الإجهاض الدوائي اهتمامًا خاصًا.
خلال هذه الفترة يتم الشعور بالعديد من المضاعفات، والشيء الرئيسي هو مراقبة هذه العلامات بعناية واستشارة الطبيب في الوقت المناسب إذا:
- يخرج الإفراز القرمزي الذي يذكرنا بالدم بكميات كبيرة. إذا امتلأت الفوطة الكبيرة خلال 30 دقيقة، يكون الإفراز وفيرًا.
- ألم لا يطاق في أسفل البطن. في الساعات الأولى بعد الإجهاض الدوائي، يكون الألم طبيعيًا، وطبيعته مؤلمة ومحتملة.
إذا كان الألم حادًا وشديدًا ولا يمكن احتماله، فيجب عليك إخبار طبيبك بذلك.
- التعرق الغزير والضعف الشديد.
- الصداع، والذي يصاحبه تنميل جزئي في الجمجمة، نصفها مثلاً.
- لا التفريغ. في الأيام الأولى بعد تناول حبوب الإجهاض، قد يشير الإفراز الضئيل أو غيابه التام إلى أن الحمل لم ينهِ.
- إفرازات ذات رائحة نفاذة ولونها أصفر أو أخضر.
يمكن أن يستمر الإفراز بعد الإجهاض الدوائي لمدة تصل إلى 30 يومًا، وهذا أمر طبيعي. إذا استمرت لفترة أطول، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.
ما الذي لا يجب فعله بعد الإنهاء الطبي للحمل؟
ما لا يجب فعله بعد الإنهاء الطبي للحمل خلال الـ 14 يومًا القادمة:
- تناول أي أدوية بشكل عفوي. البعض منهم قد يمنع حبوب الإجهاض ويعرض نجاح المشروع للخطر.
- ممارسة نوع الجنس الذي يتضمن الاتصال المهبلي أو الشرجي. يكون عنق الرحم مفتوحاً خلال هذه الفترة، ويكون الرحم نفسه جرحاً؛ وأي عمل يمكن أن يسبب العدوى والمضاعفات. يمكن أن يسبب الجنس أيضًا النزيف.
- استخدمي السدادات القطنية والغسول.
- أخذ حمامات ساخنة، والسباحة في المياه المفتوحة، وحمامات السباحة.
- قم بزيارة الساونا أو الحمام أو البقاء في غرفة تزيد درجة حرارة الهواء فيها عن 25 درجة. إن الخروج بنفس درجة الحرارة والتعرض لأشعة الشمس المفتوحة ليس فكرة جيدة أيضًا.
- شرب الكحول حتى بجرعات صغيرة. الكحول يقلل من المناعة ويثير النزيف ويتعارض تمامًا مع الأدوية المجهضة.
إذا لم تنجح الطريقة الطبية لإنهاء الحمل واستمر الحمل في التطور، فلا يجوز التخلي عنها مطلقاً. فرص التطور الطبيعي، دون أمراض ومضاعفات في الجنين، ضئيلة.
لا يمكن للطب البديل أن يحل محل الأدوية بشكل كامل، لكنه يمكن أن يكمل تأثيرها خلال فترة إعادة التأهيل بعد الإجهاض الدوائي.
دواء يضع الإجهاض ضغطًا كبيرًا على الجهاز الهرموني والمناعي للمرأة.لذلك ينصح العديد من الخبراء بتناول كورس “الأعشاب النسائية” بالإضافة إلى الحبوب.
تعمل الصبغات من بعض النباتات على استعادة المستويات الهرمونية بشكل فعال وتقوية جهاز المناعة.
"العشب الأنثوي" الأكثر شعبية هو المريمية، فهو يعمل:
- وظيفة المبيض (تطبيع)؛
- الدورة الشهرية (تسوي الدورة وتزيل الألم) ؛
- يخفف الالتهاب في المهبل.
- يعيد ويكثف بطانة الرحم
تساعد المريمية على التعافي بعد الإجهاض الدوائي لأنها تحتوي على عدد كبير من الهرمونات النباتية ذات الأصل الطبيعي، لذا فهي تعمل على تطبيع المستويات الهرمونية بشكل مثالي ليس فقط عند النساء، ولكن أيضًا عند الرجال.
يتم استخدام المريمية بأشكال مختلفة (مغلي، صبغة، محلول الغسل) والجرعات، كل هذا يتوقف على التوصيات الفردية للطبيب. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تبدأ في تناوله بنفسك؛ فقد يؤدي ذلك إلى عواقب غير مرغوب فيها.
"أعشاب أنثوية" فعالة:
- بذور الكتان. يطحن إلى مسحوق ويؤخذ يوميا مع الطعام.
- نبات القراص. يتم تناولها نيئة كسلطة، أو يتم تحويلها إلى مغلي وصبغات.
- الميرمية. تجفيف الأوراق وجعل ديكوتيون.
- أوزة ذات القرنين. تستخدم في decoctions.
لتطبيع المستويات الهرمونية ومنع الحمل غير المرغوب فيه، مباشرة بعد تناول الدواء، قد يصف الطبيب حبوب منع الحمل. تبدأ هذه الأدوية في اليوم التالي للإجهاض.
بعد أن أضعفه الإجهاض الدوائي، يحتاج جسد المرأة بشدة إلى الدعم مثل مجمعات الفيتامينات المختلفة.
كقاعدة عامة، يصف الطبيب دورة من الفيتامينات بعد الإجهاض الطبي لمدة شهرين إلى خمسة أشهر.
ويتم ذلك من أجل تعزيز واستعادة الحالة العامة للمرأة.
الجسم الضعيف معرض لخطر الإصابة:
- جميع أنواع نزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة والأنفلونزا.
- انتكاسات الأمراض الفيروسية.
- الاكتئاب على المدى الطويل.
يتم اختيار نوع وتكوين الفيتامينات بشكل فردي من قبل طبيب أمراض النساء. في معظم الحالات، توصف المجمعات التي تحتوي على مضادات الأكسدة. إنها تعمل على تقوية الجسم بشكل فعال وتطبيع عمل جميع الأنظمة.
- الخلل الهرموني وتغير الوزن
يرجع التغير الحاد في وزن الجسم بعد الإجهاض الدوائي إلى عدم التوازن الهرموني، مما يعطل عملية التمثيل الغذائي المعتادة. في هذه الحالة، يمكن للمرأة أن تشكو من النمو السريع في وزن الجسم، وفقدان الوزن السريع.
أول شيء يجب فعله في هذه الحالة هو تطبيع المستويات الهرمونية.
فقط من خلال ترتيب النظام الهرموني يمكنك اتخاذ المزيد من الخطوات، مثل النشاط البدني واتباع نظام غذائي متوازن. خلاف ذلك، لن تساعد التدريبات المرهقة ولا الأنظمة الغذائية الأكثر صرامة.
لا توجد عمليات إجهاض آمنة وغير ضارة على الإطلاق؛ فكل واحدة منها تحمل عواقبها غير المرغوب فيها. وحتى الإجهاض الدوائي، الذي لا يتطلب عملية جراحية، يمكن أن يكون له تأثير ضار للغاية على صحة المرأة.
عند اتخاذ قرار بشأن هذا الإجراء، يجب أن تأخذ في الاعتبار جميع المخاطر.، تحمل المسؤولية واعتني بصحتك وافعل كل شيء من أجل منح الحياة والصحة للطفل الذي طال انتظاره والمرغوب فيه في المستقبل.
نأمل أن تكون هذه المادة مفيدة لك وأنت تعرف الآن جيدًا كيفية استعادة الجسم بعد الإجهاض الدوائي وماذا تفعل بعد الإجهاض الدوائي.
في تواصل مع
هل ترى معلومات غير دقيقة أو غير كاملة أو غير صحيحة؟ هل تعرف كيفية جعل المقال أفضل؟
هل ترغب في اقتراح صور حول الموضوع للنشر؟
يرجى مساعدتنا على جعل الموقع أفضل!اترك رسالة وجهات الاتصال الخاصة بك في التعليقات - سوف نتصل بك وسنعمل معًا على تحسين النشر!
هناك عدة طرق لإنهاء الحمل المبكر. كل واحد منهم لديه مخاطر وموانع خاصة به. في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على الإجهاض الدوائي، وكيفية إجراء الإجراء، وما إذا كانت هناك أي مخاطر.
حتى وقت قريب، كان الشفط أو الإجهاض المصغر هو الطريقة الوحيدة لإنهاء الحمل المبكر. ولكن كان لها العديد من الآثار الجانبية لأنها تنطوي على تدخل في تجويف الرحم، مما قد يؤدي إلى الإصابة أو العدوى.
ولهذا السبب قام العلماء بدراسة الطرق البديلة لإنهاء الحمل التي لا تتطلب تدخلاً فعالاً. بعد اختراع الأدوية الهرمونية مثل الميفيبريستون والميزوبروستول في الثمانينات، أصبح الإنهاء الطبي للحمل ممكنًا. دعونا ننظر في كيفية حدوث كل شيء بعد ذلك.
أدوية للإجهاض الدوائي
اليوم هناك العديد من نظائرها من الميفيبريستون - ميفيبريكس، ميروبريستون، ميفجين، بنكروفتون، RU-480 وغيرها. هذه هي مضادات البروجسترون، والتي، بالإضافة إلى الإجهاض، في جرعة معينة يمكن استخدامها كوسيلة لمنع الحمل في حالات الطوارئ (جينبريستون). تأثير هذه الأدوية هو منع عمل هرمون البروجسترون، الهرمون الرئيسي المسؤول عن تطور الحمل. بالتوازي مع الأدوية المذكورة أعلاه، يتم استخدام سايتوتك لإنهاء الحمل. تعتمد كيفية تناول الأدوية على الحالة. لذلك، يجب أن يصف طبيب أمراض النساء الجرعة.
اكتسب الميزوبروستول أيضًا أسماء تجارية مختلفة ويعرف أيضًا في روسيا باسم ميرولوت. البروستاجلاندين الموجود في الدواء يثير تقلصات في عضلات جدران الرحم، وبعد ذلك يتم طرد البويضة المخصبة من التجويف.
في أي فترة وكيف يتم الإنهاء الطبي للحمل؟
يتم اتخاذ قرار إجراء الإجهاض الدوائي من قبل المرأة. يجب ألا تزيد فترة الحمل عن 49 يومًا من بداية آخر دورة شهرية. وينبغي أيضا أن تؤخذ موانع الاستعمال الموجودة في الاعتبار، بما في ذلك:
- الشك في تطور الحمل خارج الرحم.
- الفشل الكلوي أو الكبدي في شكل حاد أو مزمن.
- الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية الهرمونية (ديكساميثوزون، بريدنيزولون، وما إلى ذلك)؛
- تناول مضادات التخثر.
- تفاقم العمليات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي للمرأة.
- وجود الأورام الليفية الرحمية.
- حدوث الحمل عند استخدام اللولب الرحمي أو مباشرة بعد التوقف عن تناول موانع الحمل الفموية؛
- شكل حاد من الربو القصبي.
- التعصب الفردي لمكونات الدواء.
خلال الزيارة الأولى لطبيب أمراض النساء، تخضع المرأة للفحص النسائي وإجراء الفحوصات اللازمة، بما في ذلك المسحات وفحوصات الدم. يعد التشخيص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ضروريًا أيضًا للقضاء على خطر الحمل خارج الرحم. قبل إنهاء الحمل باستخدام الدواء، سوف يستشيرك الطبيب حول المخاطر المحتملة. توقع المرأة موافقة على استخدام دواء معين لهذا الغرض.
كيف يتم إنهاء الحمل بالأدوية؟ وهذا سوف يتطلب ثلاث خطوات. في اليوم الأول، بعد وجبة إفطار خفيفة، تشرب المرأة 3 أقراص من Miropriston أو نظائرها بجرعة 200 ملغ، وتبقى تحت إشراف الطبيب لعدة ساعات. بعد هذا الوقت، يتم إرسال المريض إلى المنزل، ولكن في أول خوف من حدوث خطأ ما، يجب عليها الاتصال بالطبيب.
الزيارة الثانية تكون بعد 48 ساعة من الجرعة الأولى. في هذا اليوم، تناول قرصين من عقار ميرولوت أو نظائره بجرعة 200 ميكروغرام. وفي غضون ساعات قليلة، يجب أن يبدأ النزيف من المهبل. إذا لم يتم ملاحظتها، يتم تكرار إدارة Mirolyut. كقاعدة عامة، تختلف كمية الإفرازات ومدتها اعتمادًا على مدة الحمل والخصائص الفردية لجسم المرأة. عادةً ما يستمر اكتشاف الدم لمدة 1-3 أسابيع. في بعض الأحيان قد يكون من الضروري تناول أدوية مرقئ.
من المقرر الزيارة الثالثة لطبيب أمراض النساء في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد الزيارة الثانية. يقوم الطبيب بإجراء فحص المتابعة والموجات فوق الصوتية لاستبعاد احتمال حدوث مضاعفات مثل الإجهاض غير الكامل أو الحمل الذي يستمر في التطور. يقوم الطبيب بتطوير طريقة لمنع الحمل غير المرغوب فيه في المستقبل.
إن عواقب الإنهاء الطبي للحمل أقل خطورة من العواقب الجراحية، ولكن في غياب المساعدة المؤهلة يمكن أن تؤدي إلى العقم وحتى الموت. إن تناول الحبوب ليس بالأمر الصعب، على الرغم من بساطة الإجراء الظاهرة، إلا أنه يسبب تغيرات خطيرة في الجسم: جرعة كبيرة من الهرمونات تؤثر على الجهاز التناسلي وتعطل العمليات الطبيعية للتحضير لإنجاب الجنين.
القيء
تتطور هذه المضاعفات لدى حوالي 44% من النساء عند تناول الميزوبروستول عن طريق الفم، وفي 31% عند تناول الميزوبروستول داخل المهبل. تؤكد الدراسات أيضًا أن تكرار القيء يتأثر بالفترة الفاصلة بين تناول الدواء الهرموني (ميفيبريستون) والبروستاجلاندين (ميزوبروستول). تكون احتمالية ظهور هذه الأعراض أقل إذا كانت الفاصل الزمني 7-8 ساعات مقارنةً بالاستراحة اليومية.
غثيان
يعد هذا العرض أكثر شيوعًا من اضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى أثناء الإجهاض الدوائي. لم يتم تحديد السبب الدقيق وراء ذلك: التعرض للأدوية أو إنهاء الحمل.
ومع ذلك، فقد تم تحديد اتجاه يكون فيه الغثيان أكثر وضوحًا مع جرعة عالية من الميزوبروستول (البروستاجلاندين)، والتناول السريع وعمر الحمل 6-7 أسابيع. في حالة حدوث القيء يجب إبلاغ الطبيب. قد تحتاج إلى تناول الحبوب مرة أخرى.
حساسية
يمكن أن تتطور ردود الفعل التحسسية نتيجة للإجهاض الدوائي لمكونات أي من الأدوية التي يتم تناولها. في معظم الأحيان هو طفح جلدي أو خلايا النحل. المظاهر الشديدة، مثل وذمة كوينك ومشاكل التنفس، تحدث في حالات نادرة للغاية. لتجنب هذه المضاعفات، بعد تناول الأدوية، يجب عليك البقاء في منشأة طبية (عيادة) لبضع ساعات على الأقل.
إسهال
تتطور اضطرابات البراز لدى حوالي 36% من النساء عند تناول الميزوبروستول عن طريق الفم وفي 18% عند تناول الميزوبروستول عن طريق المهبل. يمكن أن يكون للأعراض درجات متفاوتة من الشدة. لم يتم إثبات فعالية تناول مضادات الإسهال في مثل هذه الحالات. عادة ما يتوقف الإسهال من تلقاء نفسه بعد بضع ساعات.
ألم شديد في البطن
يحدث هذا العرض بسبب تشنج عضلات الرحم، وهو جزء من آلية عمل الدواء الهرموني. ويلاحظ في 96٪ من النساء ويعتبر طبيعيا. يمكن أن تختلف شدة الألم: من خفيف إلى لا يطاق. تبدأ الأعراض في الزيادة بسرعة بعد 30-50 دقيقة من تناول الميزوبروستول وغالباً ما تختفي بعد اكتمال الإجهاض. هناك ميل إلى أنه كلما كان الحمل أقصر، كان الألم أسهل.
وللقضاء عليه تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (إيبوبروفين، نابروكسين)، وفي الحالات الشديدة تستخدم مسكنات الألم المخدرة (كودين، أوكسيكودون).
التشنجات
تظهر بعد حوالي 1.5-3 ساعات من تناول الميزوبروستول. في أغلب الأحيان موضعية في منطقة الفخذ. أنها تهدأ بعد اكتمال الإجهاض. يمكن استخدام وسادة التدفئة الدافئة لتقليل الألم.
جميع المضاعفات المذكورة أعلاه لا تتطلب علاجًا خاصًا وغالبًا ما تختفي من تلقاء نفسها بعد اكتمال الإجهاض. عندما تكون شديدة، يتم استخدام علاجات الأعراض.
العواقب والمضاعفات على المدى المتوسط
تحدث التأثيرات متوسطة المدى خلال بضعة أسابيع من الإجهاض الدوائي.
نزيف
تظهر هذه الأعراض مبكرًا، بعد مرور بعض الوقت على تناول الحبوب. إذا كان حجم النزيف يتوافق مع نزيف الحيض (لا يزيد عن 1-2 فوط في الساعة)، ويستمر من 7 إلى 14 يومًا ويتناقص تدريجيًا، فلا داعي للقلق - فهذه ليست مضاعفات، ولكنها عملية طبيعية.
في بعض الحالات، تلاحظ النساء إفرازات لمدة تصل إلى 30 يومًا، ولكنها تكون بقعًا ولا تكون مصحوبة بألم أو أعراض أخرى. إذا كان النزيف حادًا (2-3 فوطة أو أكثر في الساعة)، أو مطولًا و/أو مصحوبًا بألم، فيجب عليك إبلاغ طبيبك فورًا. هذه المضاعفات نادرة وتتطور على خلفية الإجهاض غير الكامل أو العدوى.
كلما طالت فترة الحمل، زاد خطر حدوث نزيف غير طبيعي. في 0.4٪ من الحالات، يتم إجراء نقل الدم، في 2.6٪ - كشط الشفط. وبدون المساعدة الطبية في الوقت المناسب، لا يمكن استبعاد الوفاة.
استمرار الحمل أو الإنهاء غير الكامل
في 1-4% من الحالات، لا يتم طرد البويضة المخصبة من الرحم أو لا يتم طردها بالكامل. يمكن أن يحدث هذا لعدة أسباب: يتم حساب جرعة الدواء بشكل غير صحيح، وتوقيت الإجراء متأخر جدا، وهناك اضطرابات هرمونية أو عمليات التهابية في جسم المرأة.
مثل هذه العواقب بعد الإنهاء الطبي للحمل تكون مصحوبة بنزيف طويل وغير منقوص، وألم مزعج أو تشنجي في أسفل البطن، وزيادة في درجة الحرارة، والحمى. لا يمكنك التعامل معهم بمفردك، فلن تساعد أدوية مرقئ.
مطلوب الموجات فوق الصوتية والمتابعة. إذا لم يتم ذلك، ففي حالة الإجهاض غير المكتمل، فإن بقايا البويضة ستؤدي إلى انتشار العدوى وتسمم الدم العام والموت. إذا استمر الحمل في التطور، فإن خطر إنجاب طفل مصاب بتشوهات خطيرة يكون مرتفعًا.
ألم في أسفل البطن
عادة، تختفي تشنجات الرحم تدريجياً بعد انتهاء عملية الإجهاض. إذا استمر الألم، فقد يكون ذلك علامة على وجود عدوى أو إنهاء غير كامل للحمل. يتطلب هذا العرض فحصًا من قبل طبيب أمراض النساء والموجات فوق الصوتية.
الصداع والدوخة
تتطور عواقب الإجهاض الدوائي لدى 20٪ من النساء. كقاعدة عامة، السبب هو فقدان كبير للدم. ويلاحظ أيضًا الضعف وانخفاض ضغط الدم والدوار.
إذا كانت الدوخة مصحوبة بالنزيف، فمن الضروري مساعدة الطبيب. وفي حالة أخرى، يمكنك تناول مسكن للألم، والراحة أكثر، وتغيير وضع جسمك تدريجيًا.
آثار ومضاعفات طويلة المدى
إن العواقب طويلة المدى للإجهاض الدوائي نادرة ولكن علاجها أصعب. تظهر بعد عدة أشهر وحتى سنوات.
اضطرابات الحيض
إذا بدأ الحيض في الوقت المحدد (من تاريخ الإجهاض) أو تأخر لمدة 7-10 أيام، فهذه علامة على تعافي الجهاز التناسلي والغدد الصماء. تلاحظ حوالي 10-15٪ من النساء أنه في الدورات القليلة الأولى، يكون الحيض أكثر إيلامًا وثقلًا، ولكنه سرعان ما يصبح كما كان من قبل.
سيتم الإشارة إلى المضاعفات من خلال تأخير أكثر من 40 يومًا أو فترات شديدة، مصحوبة بتشنجات وألم شديد وحمى وتدهور في الصحة العامة.
في الحالة الأولى، من الممكن حدوث الحمل مرة أخرى (يحدث هذا بالفعل بعد أسبوعين من الإجهاض)، أو انتهاك عمل المبيضين. ومن الضروري استشارة الطبيب، فهو سيحدد السبب ويصف الإجراءات اللازمة. غالبًا ما تستخدم وسائل منع الحمل عن طريق الفم لاستعادة المستويات الهرمونية.
إذا كانت دورتك الشهرية غزيرة جدًا، مع ألم شديد وارتفاع في درجة الحرارة، فربما تبقى جزيئات البويضة المخصبة في الرحم و/أو قد تتطور العدوى.
بعد فحص الطبيب والموجات فوق الصوتية، يتم إجراء عملية الكشط ووصف المضادات الحيوية.
الأمراض المعدية والالتهابية
تتطور بعد الإجهاض الدوائي كتفاقم للأشكال المزمنة أو بسبب بقاء جزيئات البويضة المخصبة. إذا كانت لدى المرأة عمليات معدية والتهابية مخفية وبطيئة (التهاب البوق، والسيلان، وما إلى ذلك) قبل الإجهاض، فبعد إجراء الإجهاض قد تبدأ في التقدم.
ويتجلى ذلك بألم في أسفل البطن وإفرازات ذات رائحة كريهة ولون مخضر وشوائب قيحية وارتفاع في درجة الحرارة. بعد التشخيص المختبري، يصف الطبيب المضادات الحيوية، في أغلب الأحيان في المستشفى.
العقم
أسباب هذه النتيجة الخطيرة هي الاضطرابات الهرمونية أو الأمراض الالتهابية في الرحم والزوائد.
في الحالة الأولى، يتم انتهاك توازن الهرمونات الجنسية الذكرية والأنثوية، مما يؤدي إلى إعاقة عملية إخصاب البويضة والتصاقها بجدار الرحم.
يمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية إلى تكوين التصاقات وتضييق تجويف قناة فالوب. وهذا يمنع البويضة من الانتقال إلى الرحم.
التغييرات في الحالة العاطفية والشخصية
في بعض الأحيان يؤثر الخلل الهرموني وإجراءات الإجهاض نفسها على خصائص نفسية المرأة. قد تصبح سريعة الانفعال أو عدوانية أو متذمرة أو مكتئبة أو خاملة.
في البداية، يتم ملاحظة ردود الفعل هذه فقط في المواقف الصعبة، على سبيل المثال، أثناء أو بعد الشجار. لكنها سرعان ما تصبح كاملة، وتنشأ دون أسباب خارجية.
للقضاء على المشكلة، تحتاج إلى استشارة الطبيب: طبيب نفسي أو معالج نفسي، أو استشارة طبيب نفساني.
ولا يزال الإجهاض الدوائي وعواقبه قيد الدراسة. تؤكد الأبحاث أنه كلما تم إجراء عملية الإجهاض مبكرًا، قل خطر حدوث مضاعفات.
وأكثرها شيوعًا هو النزيف والألم في أسفل البطن والعدوى. ترتبط العواقب بالاضطرابات الهرمونية وخطر الإطلاق غير الكامل للبويضة المخصبة. قد تحدث اضطرابات في الدورة الشهرية وتطور الالتهاب والعقم.
فيديو مفيد عن الإجهاض الدوائي
انا يعجبني!
نادراً ما يمر إنهاء الحمل دون أن يترك أثراً للفتاة. متى يمكن أن يحدث الحمل بعد الإجهاض، وكم من الوقت يستغرق التعافي، وما هي العواقب المتوقعة؟ دعونا نحاول معرفة ذلك.
عواقب الإجهاض
من الناحية الطبية، يعتبر الإجهاض من أصعب العمليات في أمراض النساء. يكمن جوهرها في حقيقة أنه من خلال قناة عنق الرحم يقوم الطبيب بإزالة الجنين (البويضة المخصبة) من الرحم ويتم كشط جدرانه. يُطلق على هذا الإجراء أيضًا اسم "التطهير". أثناء العملية، يستخدم الطبيب موسعات خاصة، وبالتالي فإن احتمال حدوث إصابات مختلفة مرتفع جدًا، وخاصة إصابة قناة الولادة عند النساء اللاتي لا يولدن. ولهذا السبب ينصح الأطباء النساء اللاتي يحملن للمرة الأولى بالتفكير مليًا قبل إنهاء الحمل.
بالنسبة للفتاة، يمكن أن تكون عواقب الإجهاض مختلفة: نفسية وعاطفية وفسيولوجية. من الصعب التنبؤ مسبقًا بأي منها أكثر صعوبة في تحمله. يمكن أن تؤثر على الصحة العامة للجسم الأنثوي، والحمل اللاحق ومساره.
الإجهاض خطير بسبب ما يمكن أن يحدث:
- انتهاك الخلفية الهرمونية العامة (في بعض الحالات قد يؤدي ذلك إلى خلل التوتر العضلي الوعائي) ؛
- اضطرابات التمثيل الغذائي (بعد الإجهاض، من الممكن زيادة الوزن بشكل حاد أو على العكس من ذلك، الإرهاق وظهور النحافة غير الصحية)؛
- مرض الأعضاء التناسلية الداخلية (الالتهابات المختلفة، الالتهابات، على سبيل المثال، خلل التنسج أو تآكل عنق الرحم، انسداد قناة فالوب، الأورام)؛
- أمراض الغدد الثديية.
إن أخطر عواقب الإجهاض والتي لا رجعة فيها هو العقم. ولكن عند حدوث حمل جديد يكون هناك خطر على الجنين:
- قد لا يلتصق الجنين بجدران الرحم بشكل صحيح؛
- سوف يحدث تطور الجنين ونموه بشكل أبطأ من المعتاد. قد يكون السبب في ذلك عيوبًا في الطبقة الداخلية للرحم أو المشيمة. ونتيجة لذلك، لن يحصل الطفل على كمية كافية من الأكسجين والمواد المغذية في الرحم.
الدورة الشهرية بعد الإجهاض
يشير الحيض نفسه إلى استعادة وظيفة المبيض. إحدى النتائج الشائعة إلى حد ما للإجهاض هي الاضطراب، نظرًا لحقيقة أن الوظيفة الإنجابية ليست دائمًا قادرة على التعافي بسرعة ودون عواقب.
يتطلب التأخير وأي اضطرابات في الدورة الشهرية بعد الإجهاض استشارة فورية مع الطبيب.
العوامل المؤثرة على استعادة الدورة الشهرية بعد الإجهاض:
- العمر والحالة الصحية، بما في ذلك وجود الأمراض المنقولة جنسيا والأمراض الحميمة؛
- مؤهلات ومهنية الطبيب الذي أجرى عملية الإجهاض؛
- وجود وعدد حالات الحمل قبل الإجهاض؛
- الصحة الهرمونية (غياب الاضطرابات الهرمونية) ؛
- في أي مرحلة من الحمل تم إجراء الإجهاض؟
الرحم بعد الإجهاض
إن ما يسمى بتنظيف جدران الرحم هو إجراء صعب ومؤلم. تعتمد المدة التي تستغرقها عملية استعادة الأعضاء التناسلية الأنثوية على عوامل كثيرة، بما في ذلك مؤهلات الطبيب والحالة الصحية وما إلى ذلك.
مع العديد من عمليات الإجهاض، يمكن أن يحدث ترقق شديد في جدران الرحم، مما سيؤثر بالتأكيد على الحمل التالي. أثناء الإجهاض، قد تحدث مضاعفات خطيرة في شكل تكوين ثقب (ثقب) - ثقب الرحم. في هذا المكان، يتم تشكيل النسيج الضام، وهو غير قابل للامتداد للغاية، لذلك في حالة الحمل أو الولادة، قد يحدث تمزق الرحم. وفي بعض الحالات، لا يستطيع الأطباء اتخاذ أي قرار آخر غير إزالة الرحم لإنقاذ حياة الفتاة.
الحمل بعد الإجهاض
يمكن أن تكون هناك أسباب عديدة للحاجة إلى الإجهاض: شخصية واجتماعية وطبية. على أي حال، فإن الإنهاء الاصطناعي للحمل هو تدخل جراحي قسري يعطل المسار الطبيعي للعمليات في الجسم الأنثوي. الأطباء واثقون من أن عمليات الإجهاض التي يتم إجراؤها في مراحل مبكرة تصل إلى 12 أسبوعًا يسهل على الفتيات تحملها، كما أن تعافي الجسم يحدث بشكل أسرع بكثير. لكن هذا ليس ممكن دائما. 6-7 أسابيع هي الفترة المثلى للإجهاض؛ كل ما يحدث لاحقا ليس أكثر من ولادة اصطناعية، وعواقبها يمكن أن تكون لا رجعة فيها بالنسبة لأولئك الذين يقررون الحمل لاحقا.
إذا قررت الحمل بعد الإجهاض، يجب عليك:
- الخضوع للتشاور مع طبيب أمراض النساء (وإذا لزم الأمر، تناول دورة من الأدوية وتناول الفيتامينات)؛
- الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية.
- إجراء اختبار للأمراض المنقولة جنسيا؛
- إجراء اختبارات للمستويات الهرمونية.
- اتباع نظام غذائي سليم: استبعاد الحلويات والأطعمة الدهنية والأطعمة الغنية بالتوابل؛
- الحفاظ على روتين يومي، وقضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق؛
- استمع إلى الإيجابية.
اتبعي جميع تعليمات الطبيب، وربما ستسعدين قريبًا جدًا باختبار الحمل الإيجابي بعد الإجهاض.
التعافي بعد الإجهاض
على الرغم من العواقب الوخيمة المحتملة، فإن الحمل بعد الإجهاض ممكن في غضون شهر. لكن أطباء أمراض النساء لا ينصحون بالتسرع: سيكون الأمر صعبًا للغاية على جسد الأنثى الهش. تحتاج الفتاة إلى ستة أشهر على الأقل للتعافي وموازنة مستوياتها الهرمونية والاستعداد لإنجاب طفل. وبخلاف ذلك، يمكن أن يتحول الحمل إلى نزيف ونزيف من وقت لآخر. في حالة الحمل الناجح، تكون الأمراض والالتهابات ممكنة.
