عندما نمر بجانب شخص مخمور، في أغلب الأحيان، لا ننتبه إليه. لا أحد يعتقد أن هذا الشخص يحتاج إلى المساعدة. لماذا يحدث هذا؟ والجواب على هذا السؤال بسيط. هذه المساعدة ليست دائما مرغوبة ومطلوبة. في كثير من الأحيان، ردا على اليد الممدودة، نسمع: "أنا لست مدمن على الكحول، لا أحتاج إلى مساعدة، لا أحتاج إلى الشفقة". وهذا يدل على مدى تعقيد مشكلة إدمان الكحول "أدوية" شائعة الاستخدام في العالم للحزن والفرح والملل وما إلى ذلك.
أصبح استهلاك الكحول في روسيا مشكلة كبيرةلأنه اليوم في الشوارع يمكنك حتى مقابلة تلميذ يحمل علبة بيرة في يديه. يتطور الاعتماد على الفور ويقول مدمنو الكحول بشكل متزايد: "يمكنني الإقلاع عن التدخين، لكنني لا أريد ذلك".
حاليًا، يتم العلاج على مستويين: الأنظمة المغلقة والمفتوحة. يعتمد ذلك على مدى قوة الرغبة في التخلص من هذا المرض. الصعوبة الرئيسية في مساعدة المدمن على الكحول هي الافتقار إلى الحافز. للحصول على النتيجة تحتاج إلى:
- فهم طبيعة المرض
- إظهار الإرادة والرغبة في التخلص من المرض
طرق العلاج
توجد طرق فعالة لعلاج إدمان الكحول، ولكن يجب أن تشمل جهود المريض ورغبته.- الترميز
- العلاج من الإدمان
تعتمد أدوية علاج إدمان الكحول فقط على التحريض ردود الفعل التحسسيةعند شرب الكحول ولأنها تبقى في الجسم لفترة طويلة، هناك خطر جدي من أن يؤثر رد الفعل هذا على حالة الجسم وقد يسبب الضرر. الاستخدام غير المنضبط للأدوية مثل ديسفلفرام، كلوميثيازول، تيتورام وغيرها يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية، لذلك يجب وصف الدواء حصريًا من قبل أخصائي.
- معالجة الأجهزة
- العلاج النفسي
سر النجاح هو الامتناع التام عن تناول الكحول. حتى الآن، كانت الطريقة الأكثر شيوعًا هي طريقة "الحساسية"، أي. الطبية. حاليا، غالبا ما تستخدم المخدرات فقط وسائل إضافيةلأن المشكلة الأساسية هي في رأس الشارب.
لا يمكن أن يكون علاج إدمان الكحول فعالاً إلا إذا كانت هناك رغبة، وسيساعدك المتخصصون في إرشادك إلى الطريق الصحيح. وكقاعدة عامة، يتم العلاج وفقا ل برنامج فردي. يتم تطهير الجسم، ومن ثم تكون هناك محادثات مستمرة، وإقناع، وتواصل مع الآخرين مثلك، وما إلى ذلك. ولكل برنامج خصائصه وأسراره.
شروط النضال
يمكن لهذه الطرق في مكافحة إدمان الكحول أن تخفف المرض إذا اتبع المريض عدة نقاط صعبة ولكن محتملة:- أدرك السبب
- إظهار الرغبة والإرادة
- الدافع القوي
- تنفيذ التوصيات
- الامتناع عن ممارسة الجنس
يجب على الأشخاص المقربين دعم المريض ومساعدته. إذا لم تكن هناك رغبة في التخلص من الإدمان، فهذا يكاد يكون مستحيلا. بالإضافة إلى ذلك، وصف الأدوية ذاتيًا، وإضافتها إلى الطعام، وما إلى ذلك. يمكن أن يؤدي حتى إلى الموت. لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، فمن الأفضل الاتصال بأخصائي وحل المشكلة معه. هناك طرق فعالة لعلاج إدمان الكحول، ولكن أفضل علاج هو الرغبة في تغيير حياتك.
يقدم مركز العلاج النفسي "دار" (رخصة الدولة رقم LO-77-01-011752) خدمات عالية الجودة للتخلص من الرغبة الشديدة في تناول الكحول.
إدمان الكحول هو مرض جوهره هو الرغبة المرضية في تناول الكحول. بمرور الوقت، يواجه مريض إدمان الكحول حتماً العواقب المدمرة للشرب المستمر، وهي:
- -الانسحاب من الحياة الاجتماعية.
- التفكك الأسري.
- تدهور الشخصية.
- مشاكل صحية خطيرة – ظهور أمراض جديدة وتفاقم الأمراض المزمنة.
وتكمن خطورة هذه الحالة في أن الإنسان ينكر إدمانه وحاجته للعلاج من إدمان الكحول. ويقنع نفسه حتى اللحظة الأخيرة بأنه قادر على السيطرة على الوضع بنفسه.
على الرغم من تعقيد المهمة، فإن المتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا في مركزنا سيساعدون بالتأكيد أولئك الذين يعانون من إدمان الكحول، وذلك باستخدام أحدث التقنيات في هذا المجال. تتيح لنا سنوات الخبرة الطويلة تقديم علاج فعال لإدمان الكحول في أصعب الحالات.
ملكنا عيادة متخصصةويقدم الأطباء ذوو الخبرة العاملون هناك علاجًا نفسيًا شاملاً فعالاً مع عدم الكشف عن هويتهم بنسبة 100٪.
أسعار علاج إدمان الكحول
العلامات الرئيسية للحاجة إلى العلاج الطارئ لإدمان الكحول
يتطور إدمان الكحول تدريجيًا، دون أن يلاحظه أحد، وأحيانًا حتى من قبل الأشخاص المحيطين به. مع مرور الوقت، يقمع الكحول إرادة مدمن الكحول، مما يجبره على تقديم الأعذار، بدلا من الاعتراف بوجود الإدمان. تكمن خطورة المرض في حقيقة أنه خلال فترة الرصانة يعتقد المريض خطأً أن الوضع تحت السيطرة. كثير من الناس لا يشربون لفترة من الوقت، مما يثبت لأنفسهم وللآخرين أنهم يتمتعون بصحة جيدة ولا يحتاجون إلى علاج من إدمان الكحول.
تتميز الحالة التي يكون فيها رؤية الطبيب والعلاج الفوري لإدمان الكحول هو السبيل الوحيد للخروج، بالأعراض التالية:
- شغف مؤلم للكحول.
- القلق والتهيج والأرق.
- النفسية و عدم الراحة الجسديةوالتي لا يمكن قمعها إلا بالكحول.
- تقلبات مزاجية مفاجئة، وعدوانية غير منضبطة عند الشرب.
- التسامح مع المشروبات الكحولية.
- متلازمة الانسحاب;
- الشراهة.
- وتدمير الروابط الاجتماعية والأسرية والقرابية؛
- تدهور الشخصية.
كلما بدأت عملية علاج إدمان الكحول بشكل أسرع، كلما كانت أكثر فعالية.
أسباب إدمان الكحول
تشمل الأسباب التي تؤدي إلى تطور إدمان الكحول في المقام الأول ما يلي:
- بَصِير الوضع المجهدةأو الإجهاد المزمن.
- حالات الاكتئاب
- الوراثة - الاستعداد للشرب غير المنضبط، ينتقل من الوالدين؛
- بيئة اجتماعية غير مواتية
- نوع الشخصية النفسية .
بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه، هناك عوامل أخرى تؤثر مجتمعة أيضًا على إدمان المريض للكحول.
العلاج النفسي المعقد لإدمان الكحول
يتضمن علاج إدمان الكحول في مركز الدار عدد من الخطوات المتسلسلة:
- يتوقف المريض عن شرب الكحول.
- تشخيص علاجي نفسي شامل واستشارة الطبيب بناءً على نتائجه.
- يتم الترميز تحت إشراف طبيب مخدرات مؤهل.
- الدعم النفسي طوال فترة العلاج.
التغلب على إدمان الكحول لن يحدث على الفور - لا يمكن تحقيق سوى الإقلاع عن الكحول بمساعدة الطبيب على الفور. من أجل تحقيق مغفرة طويلة الأمد (لسنوات عديدة) ومستقرة، سيحتاج المريض إلى فهم الأسباب التي دفعته إلى إدمان الكحول و"التعامل معها". يتم العلاج النفسي لهذه المشاكل والحفاظ على تصميم المريض على عدم شرب الكحول بشكل نوعي المتخصصين ذوي الخبرةمركزنا.
طرق فعالة لعلاج إدمان الكحول
الطرق المحددة المستخدمة في مركز العلاج النفسي "دار" لعلاج إدمان الكحول:
-min.jpg)
- الترميز باستخدام طريقة A. R. Dovzhenko. توصي وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بعلاج المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول وفقًا لدوفجينكو. الميزة الرئيسية لهذه الطريقة هي القضاء على السبب الجذري للمرض (الرغبة العقلية في تناول الكحول). هذا علاج آمن وغير مؤلم لإدمان الكحول.
- طريقة التكوين. الطريقة التكوينية تعني الدورات الدراسية العلاج الفرديمدمني الكحول، والذي يدمج طرق العلاج النفسي المختلفة مع مراعاة الخصائص الشخصية لكل مريض. يتضمن علاج إدمان الكحول المرضي تكوين موقف غير مبال تجاه الكحول والتوقف التام عن استخدامه.
- إدمان الكحول عند النساء. على الرغم من أن الطب لا يسلط الضوء إدمان الكحول عند النساءفي مجموعة منفصلة، لا تزال ميزات علاج هذا الإدمان لدى المرضى الإناث موجودة. يأخذها الأطباء في الاعتبار أثناء علاج إدمان الكحول في إحدى العيادات في موسكو.
- علاج إدمان الكحول بالتنويم المغناطيسي. العلاج بالتنويم المغناطيسي، الذي يعتمد على غمر الشخص في حالة نشوة، والإيحاء الذي يتم تنفيذه خلالها، يستخدم على نطاق واسع في العلاج النفسي الحديثوالطب النفسي والمخدرات.
- علاج إدمان الكحول البيرة. كما هو الحال مع النساء إدمان الكحولعلاج إدمان الكحول على البيرة له سماته المميزة.
- علاج الاعتماد المتبادل. يتم توفير الراحة من الاعتماد المتبادل لأفراد عائلة المريض المصاب بإدمان الكحول انتباه خاص. تتغير حياة عائلة المريض وأصدقائه عندما يصاب بإدمان الكحول. ستسمح استشارات الأشخاص المعتمدين للأقارب بإعادة حياتهم إلى طبيعتها، فضلاً عن مساعدة الشخص المريض على التعافي.
يجب أن تعلم أيضًا أنه يمكنك الحضور إلى مركز الدار في أي مرحلة من مراحل العلاج للتواصل مجانًا مع الطبيب. خلال عملية التعافي، في مرحلة ما، ستنشأ حتما لحظات حياة صعبة تهدد بالانهيار والتخلي عن نمط الحياة الرصين. في مثل هذه الحالة، يستجيب أطباء المخدرات لدينا دائمًا لمساعدة المريض، ولن تتطلب هذه الزيارة لمرة واحدة الدفع.
طرق أخرى لعلاج إدمان الكحول
علاج إدمان الكحول في المنزل
يمكنك غالبًا العثور على عروض لعلاج إدمان الكحول في المنزل؛ لا يمارس المتخصصون في مركز الدار هذه الطريقة، لأن هذه الطريقة تظهر نتائج أسوأ بكثير ولا يمكنها في المستقبل أن تضمن شفاء طويل الأمد للمريض المدمن على الكحول. يمكن للطبيب الذي يزور منزلك أن يزيل فقط حالة حادة، لكن مساعدة مماثلةلن يحمي المريض من الانتكاس، حيث لم يتم القضاء على السبب الحقيقي للمرض.
علاج إدمان الكحول باستخدام العلاجات الشعبية
وبطبيعة الحال، فإن العلاج بالطرق التقليدية أقل فعالية بكثير مقارنة بالعلاج المؤهل في مركزنا تحت إشراف الأطباء. عندما يخضع المرضى لدورة التخلص من الرغبة الشديدة في تناول الكحول، لا يلجأ المتخصصون لدينا إلى الأدوية، مع التركيز على العمل العلاجي النفسي المختص. من خلال التصرف والإعداد المناسبين، يمكن ترميز المريض في مركز دار في يوم العلاج - بكفاءة وموثوقية ولأي فترة من الوقت.
العلاج الدوائي لإدمان الكحول
تنتشر اليوم أدوية تسبب اضطرابات في استقلاب الكحول في الجسم، مما يؤدي إلى التسمم الشديد عند شرب المشروبات الكحولية. إذا كان المريض يشرب الكحول بعد تناوله دواء مماثلسيؤدي ذلك إلى التسمم المصحوب بتسارع ضربات القلب والغثيان والقيء وما إلى ذلك.
هناك أيضًا أدوية تحجب المستقبلات الأفيونية، مما يجعل المريض يستمتع بالكحول - تأثير هذه الأدوية يجعل شرب الكحول بلا معنى.
عند اختيار هذه الأدوية، من الضروري الانتباه إلى وجود موانع، مثل فرط الحساسية لمكونات الدواء، ومتلازمة الانسحاب، وضعف وظائف الكبد.
مشابه الأدويةلن تكون فعالة إلا مع التركيز الكافي. يستمر تأثير هذه الأدوية (اعتمادًا على شكل الإطلاق وطريقة إدخاله إلى الجسم) لمدة شهر تقريبًا، وبعد ذلك من الضروري تكرار الدواء أو دمجه مع طرق العلاج النفسي.
علاج إدمان الكحول في المستشفى
في المستشفى مريض في حالة شرب طويلة وشديدة تسمم الكحول، تنفيذ إزالة السموم بشكل فعال، وتخفيف اضطرابات حادةعمل الأعضاء الداخلية. بالإضافة إلى ذلك، في المستشفى، يبتعد المريض عن بيئته الكحولية المعتادة، ويحرم نفسه من فرصة مواصلة الشراهة.
رغم ذلك، متى العلاج من الإدمانإدمان الكحول في المستشفى، لا يمكن استبعاد عنصر العلاج النفسي. غالبًا ما يأتي المرضى الذين خضعوا للعلاج في المستشفى إلى مركزنا من أجل تعزيز نتائجه. تؤدي دورة العلاج النفسي أو الترميز وفقًا لدوفجينكو إلى مغفرة مستقرة لفترة طويلة.
يوظف مركز العلاج النفسي "دار" محترفين حقيقيين وذوي خبرة وودودين. نحن دائما نلبي توقعات مرضانا. بالإضافة إلى ذلك، فإن تكلفة خدماتنا هي واحدة من الأكثر جاذبية في موسكو.
يتزايد اتجاه إدمان الكحول في جميع أنحاء العالم عامًا بعد عام - في روسيا أصبح سببًا لارتفاع معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات والجريمة. لا يوجد نظام علاجي عالمي في الطب الحديث؛ فالتقنية الفعالة لمريض ما قد تكون عديمة الفائدة تمامًا لمريض آخر. كيف نحارب إدمان الكحول وهل من الممكن التغلب عليه في المنزل؟
ما هو إدمان الكحول
هناك عدة تعريفات طبية لهذه المشكلة - تسميها مجلة الجمعية الطبية الأمريكية بأنها مرض أولي مزمن، يتميز بضعف السيطرة على تناول الكحول، والإدمان عليه، والتفكير المشوه. في الطب النفسي (وفقًا لـ DSM-IV)، يُفهم إدمان الكحول على أنه شرب الكحول مع عواقب سلبية متكررة. بالنسبة لجميع التعريفات، هناك عبارتان صحيحتان:
- إدمان الكحول تقدمي مرض عقليهو نوع فرعي من تعاطي المخدرات، حيث يتطور لدى الشخص رغبة لا يمكن السيطرة عليها لتناول الكحول الإيثيلي بسبب أسباب نفسية ونفسية. المستويات المادية.
- يجب فصل السكر عن إدمان الكحول من حيث المفاهيم، لأن الأول - فقط الشرب المنفلت إلى حد التسمم الشديد - يسبق إدمان الكحول.
وفقا لمنظمة الصحة العالمية، على مدى 10 سنوات (من 2000 إلى 2010)، ارتفع عدد مرضى إدمان الكحول بمقدار 68 مليون شخص، في حين أن الرجال أكثر عرضة لهذه المشكلة بثلاث مرات من النساء. مجموعة الخطر الرئيسية هي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 35-65 سنة. الأسباب الرئيسية لتطوير الرغبة الشديدة في تناول الكحول، وفقا للدراسات، اجتماعية و عوامل نفسيةالاستعداد البيولوجي. ويمكن التعرف على المرض من خلال النقاط التالية:
- تسمم الأعضاء الداخلية.
- زيادة تحمل الإيثانول (في كل مرة يجب زيادة الجرعة لتحقيق الرضا)؛
- متلازمة الانسحاب (الاضطرابات العصبية والجسدية واللاإرادية والعقلية).
علاج إدمان الكحول
حتى أكثر طرق فعالةإن مكافحة إدمان الكحول، وخاصة طويلة الأمد، لن تسفر عن نتائج إذا لم يحدد المريض بنفسه الحاجة إلى مثل هذه الخطوة. مثل أنواع الإدمان الأخرى، يعد إدمان الكحول في المقام الأول مشكلة ذات طبيعة نفسية، لذلك يجب أن تعمل إلى حد كبير مع تفكير المريض، لكن هذا ليس الشيء الوحيد الذي يجب التأثير عليه. يتضمن علاج إدمان الكحول نهج معقد:
- العلاج النفسي.
- العلاج الدوائي.
- إزالة السموم.
- تصحيح الشروط الاجتماعية.
غالبا ما يتم نسيان الأسباب الاجتماعية والروحية، والتكيف الاجتماعي والعمالي عند مناقشة طرق علاج إدمان الكحول، مفضلا العثور عليها فقط قرص فعال، والتي سوف تثبط الرغبة الشديدة في تناول الكحول. في الواقع (كما أكدته مراجعات مدمني الكحول السابقين وأحبائهم) ينبغي التركيز على المتطلبات الأساسية لظهور وتطور الاعتماد على الكحول:
- تنظيم العلاقات في عائلة المريض - عند الإقلاع عن الكحول، من المهم الحصول على الدعم من أحبائهم، الذين ستؤدي كلمتهم المهملة إلى تقليل عملية العلاج بأكملها إلى الصفر.
- تحفيز التكيف الاجتماعي والعمالي - إذا فقد المريض وظيفته بسبب إدمان الكحول على المدى الطويل، فيجب عليه العثور على وظيفة جديدة نشاط العملأو تغيير السابق (إذا كان سبب الإدمان على الكحول).
- رعاية الحالة الروحية للشارب - وهذا يتعلق بصورته الأخلاقية والأخلاقية، التي تم إنشاؤها على خلفية إدمان الكحول، والبحث عن معنى الحياة، والتي تم استبدالها بزجاجة من الكحول.
العلاج الدوائي في المخطط العامالعلاج هو نقطة مساعدة - فهي تعتبر أكثر فعالية الجوانب النفسية. بالإضافة إلى ذلك، يجب على المريض ومن يتعامل معه أن يستعدوا لصراع طويل: كل كائن حي هو فرد، بحيث يتخلص شخص من الإدمان في غضون أشهر قليلة، بينما يحتاج شخص آخر إلى سنوات.
طُرق
لا يوجد مخطط عالمي للتخلص من إدمان الكحول، حيث أن هناك العديد من المتطلبات الأساسية لتطويره وللعلاج الفعال، من الضروري تحديد المهيمنة. غالبًا ما يبدأ العلاج بإخراج المريض من حالة الإفراط في شرب الخمر، وهو ما يتم بواسطة أخصائي في مركز العلاج من المخدرات، ومن ثم يوقعه الطبيب. مخطط فرديعمل. وقد تشمل ما يلي الأساليب الحديثةعلاج إدمان الكحول:
- إزالة السموم – إدخال عدد من الأدوية باستخدام القطارة للتخفيف من حالة المريض في الوقت الحالي فشل كاملمن الكحول (وسيلة فعالة لمكافحة الاعتماد الجسدي)، ومنع أعراض الانسحاب.
- العلاج الدوائي هو وسيلة فعالة للقضاء الانتهاكات الداخلية، تتعلق بشكل أساسي بعمل الأعضاء والأنظمة المستحثة التسمم المزمن. بالإضافة إلى ذلك، أثناء العلاج بالأدوية، يتطور لدى المريض ويحافظ على شعور بعدم توافقه مع الكحول و مخاطرة عاليةالنتيجة القاتلة.
- التأثير النفسي(استشارات/محادثات مع طبيب نفساني) – فردية و/أو جماعية، لتعزيز الموقف السلبي تجاه الكحول، ومنع الانتكاس، وتصحيح النظام الأيديولوجي للمريض. تتضمن هذه الفئة أيضًا التنويم المغناطيسي (تقنية غير مناسبة للجميع).
- تأثيرات الأجهزة على الجهاز العصبي والدماغ، حيث تعيق نشاط المراكز المسؤولة عن الرغبة في تناول المشروبات الكحولية.
- تقنيات غير تقليدية(بما في ذلك وصفات الطب التقليدي).
الترميز
بعض الأطباء الحديثينيعتبر الترميز وسيلة فعالة لعلاج إدمان الكحول، على الرغم من أنه من الناحية العلمية نظام علمي زائف يعمل حصرا على “تأثير الدواء الوهمي”. إن جوهر البرمجة هو إيحاء للمريض بأن شرب الكحول يمكن أن يؤدي إلى الوفاة - في هذا السياق، إذا كنت تؤمن بما قيل، فيمكنك التوقف عن الشرب. في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية، كان الترميز لإدمان الكحول طريقة علاج شائعة لأنه لم يتضمن استخدام المعدات الطبية. هناك العديد من الاختلافات في الترميز في علم المخدرات الروسي:
- العلاج النفسي – التأثير على العقل الباطن. وهذا يشمل أيضًا جلسات التنويم المغناطيسي.
- الدوائية - حقن مثبطات الكحول، والخياطة، الإدارة عن طريق الفمالمخدرات.
- تقنية الأجهزة – التعرض لليزر، والتشفير الكهربائي.
تتضمن جميع طرق الترميز لإدمان الكحول العمل مع مريض لم يستهلك المشروبات الكحولية لأكثر من أسبوعين، وهو أحد العيوب الرئيسية لهذا النظام - لن يكون من الممكن إخراج شخص من الشراهة الشديدة باستخدام الترميز. الأطباء يعتبرونها ميزة إضافية نتائج سريعة: غالبًا ما يتعين على المريض حضور جلسة واحدة فقط، وإعطاء الدواء مرة واحدة، والباقي يقع على عاتق أحبائه، الذين يجب عليهم منع الوصول إلى الكحول. حتى 50 جرامًا من الكحول تصبح خطيرة. في كثير من الأحيان، بعد الترميز، يبقى المريض في العيادة لعدة أسابيع.
الترميز وفقا لدوفجينكو
تم تطوير إحدى طرق الترميز الأولى من قبل الطبيب النفسي السوفيتي أ. دوفجينكو، الذي أعطى هذا التعريف لهذا النظام. تعتمد هذه التقنية على العلاج النفسي مع إضافة عناصر التنويم المغناطيسي، وتعتبر فريدة من نوعها بسبب غمر المريض في حالة نشوة عندما افتح عينيك. خلال الجلسة، يتم زرع مراكز الدماغ في الاتجاه السائد المتمثل في الإقلاع عن الكحول، والذي يحدث من خلال العلاج النفسي للضغط النفسي - يتم استخدام إحدى نقاط الضغط التالية:
- خطر الوفاة بسبب تعاطي الكحول.
- المظهر الإيجابي للشخص ومسؤوليته تجاه أحبائه.
الشخص المدمن على الكحول يخسر التفكير المنطقي، العواطف، غريزة الحفاظ على الذات، والتي يعيد الترميز وفقًا لدوفجينكو مكانتها المهيمنة. تتم البرمجة على العمق السطحي للتنويم المغناطيسي بحيث يكون المريض على دراية تامة بما يقال ويدرك المعلومات بكل حواسه. يتم تحديد الفترة التي سيتم خلالها إيقاف الإدمان على الكحول من قبل المريض نفسه، ولكن التأثير يستمر بشكل رئيسي لمدة 3 سنوات. وبعد ذلك يجب زيارة الطبيب للتأكد من النتيجة. مدة هذا الإجراء 1.5-2 ساعة.
طريقة شيشكو
وإذا كانت تقنية دوفجينكو تفترض التفاعل بين الأخصائي والمريض، فإن أسلوب شيشكو في التشفير، الذي ظهر في القرن الماضي، يعتمد على حقيقة أن المريض نفسه يجب أن يغرس في نفسه مواقف معينة. لهذا السبب، فإن مخطط الترميز هذا مناسب فقط للأشخاص الذين هم في المرحلة الأولى من المرض، عندما لا يتنازل التفكير المنطقي بالكامل عن موقعه المهيمن، هناك فرصة لإقناع نفسه. جوهر طريقة Shichko هو التنفيذ خطوة بخطوة تمارين خاصة، والخوارزمية بأكملها تبدو كما يلي:
- التقط صورًا شخصية في اليوم 1 و10 و30 و100 لمعرفة آثار الكحول عليها مظهر.
- تجميع التاريخ الذاتي المكتوب - من اليوم الأول لاستهلاك الكحول، مما أدى إلى تكوين الإدمان.
- تسجيل مكتوب للمشاعر أثناء الرصانة.
- تحديد مستوى قابلية التنويم المغناطيسي (الحساسية للتأثيرات على الوعي).
- العمل مع نصوص التنويم المغناطيسي الذاتي.
- توحيد النتائج من خلال دراسة المواد المضادة للكحول، والانضمام إلى اتحاد الممتنعين عن تناول الكحول، وما إلى ذلك.
فرصة العلاج الذاتيتعد السلامة وإمكانية الوصول المالي وغياب موانع الاستعمال من المزايا الرئيسية لترميز Shichko، لكن فعالية هذه الطريقة تميل إلى الصفر بالنسبة للأشخاص الذين:
- الافتقار إلى قوة الإرادة (يمكن أن يحدث الانهيار بسرعة كبيرة)؛
- لديهم قدرة منخفضة على التنويم المغناطيسي.
- إنهم لا يدركون مشكلتهم.
أدوية لإدمان الكحول
العلاج الدوائي هو وسيلة فعالة للتأثير على إدمان الكحول في عدة مجالات: مع الأدوية المختارة بشكل صحيح يمكن التخلص منه متلازمة المخلفات، تخفيف التسمم، التأثير أمراض عقليةوتقليل الرغبة الشديدة في تناول المشروبات الكحولية. لا توجد وصفة عالمية: يتم اختيار الأدوية حسب مرحلة المرض، الأمراض المصاحبة, الخصائص الفرديةجسم المريض. تنقسم الأدوية الرئيسية لإدمان الكحول إلى فئتين:
- الأدوية التي تعتمد على السياناميد والديسفلفرام، والتي تمنع عمل هيدروجيناز الأسيتالديهيد، الذي يثير التسمم ويشكل نفورًا من الكحول لدى المريض.
- الأدوية العمل النظامي، قمع الرغبة في تناول المشروبات الكحولية، مما يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي.
لا يمكن شراء أي دواء لعلاج إدمان الكحول من الصيدلية إلا بعد تقديم وصفة طبية من الطبيب، لأن جميع المواد المدرجة في هذه الأدوية سامة. هذا ينطبق بشكل خاص على ديسفلفرام، عند تناوله حتى بدون محفز على شكل كحول، قد يحدث تسمم شديد. أكثر أدوية فعالةالأطباء يدعون:
- النالتريكسون (فيفيرول) هو مانع لمستقبلات المواد الأفيونية يمنع ظهور النشوة عند شرب الكحول، مما يجعل المريض يتوقف عن الاستمتاع بالمشروبات التي تحتوي على الكحول ويفقد معنى شربها. متوفر على شكل كبسولات وعلى شكل محلول، ويمكن وصفه بعد زوال أعراض الانسحاب وتطهير الجسم بالكامل.
- تيتورام – الدواءفي شكل أقراص، مانع انهيار الإيثانول، الأمر الذي يؤدي إلى التسمم الشديد، الذي يعبر عنه القيء والصداع وعدم انتظام دقات القلب. يوصف في حالة عدم وجود تأثير للأدوية الأخرى، ودائمًا دون علم المريض. يتطلب الاستخدام على المدى الطويل.
- أكامبروسات - يقلل من خطر الانتكاس بنسبة 80٪، وهو يحظى بشعبية كبيرة في الخارج، ويجب إرساله إلى روسيا بسبب عدم تسجيله لدى الدولة. يستخدم بعد تطهير الجسم فلا يزيل الأعراض الانسحابية. يعيد النشاط الوظيفي لأنظمة الناقلات العصبية، ويقلل من الاعتماد الكيميائي على الكحول. تأثير علاجيينخفض عند شرب الكحول.
المعدات
بين الحديث تقنيات آمنةعلى الدماغ، يسلط الخبراء الضوء على تكنولوجيا الأجهزة التي تنطوي على استخدام النبضات التيار الكهربائي(التحفيز الكهربائي). في الغالب يوصي الأطباء بهذه التقنية فترة إعادة التأهيلبعد المعالجة الرئيسية، أو لتعزيز تأثير أنظمة الترميز الأخرى. يساعد التحفيز الكهربائي على:
- قمع إنتاج الإندورفين من شرب الكحول.
- تطبيع وظائف المخ.
تعتبر الطريقة فعالة للغاية، لكن من المهم أن يتم تنفيذ الإجراءات بواسطة طبيب أعصاب متخصص، وإلا قد يحدث ضرر نشاط المخ. ش طريقة الأجهزةهناك أيضًا موانع: إصابات الدماغ المؤلمة الشديدة، وأورام الدماغ، وتلف الجلد حيث سيتم وضع الأقطاب الكهربائية، و أمراض معدية الجهاز العصبي.
التنويم المغناطيسى
إذا كان الشخص قابلاً للإيحاء (فقط المتخصص يمكنه تحديد ذلك)، عند علاج إدمان الكحول، فإن الأمر يستحق تجربة ترميز التنويم المغناطيسي. أثناء هذا الإجراء، يكون الدماغ في حالة حدودية (بين النوم والواقع)، ويمكنه إدراك المعلومات من الخارج. بعد الاستيقاظ، يكمل المهمة الموكلة إليه وهي تحقيق الحقائق المضمنة. المعنى العام هو نفس الطرق المذكورة أعلاه:
- يضع الأخصائي في ذهن المريض موقفًا من النفور من الكحول ويبرمج نموذجًا مختلفًا للسلوك؛
- الشفاء حقيقي فقط إذا كان المريض يعاني يرغبتخلص من المشكلة؛
- تعتبر التقنية آمنة إذا تم تنفيذ الإجراء من قبل أخصائي مختص، ولكنها ليست مناسبة للجميع وقد تتطلب حضور عدة جلسات.
هدب
الأكثر فعالية، ولكن في نفس الوقت طريقة خطيرةيعتبر القضاء على إدمان الكحول عن طريق إدخال غرسات تحتوي على مواد تسبب تسممًا شديدًا عند شرب الكحول. حتى يدخل المحفز الجسم، يكون الدواء غير نشط، ولكن عند تناول جرعة صغيرة على الأقل من الكحول غير القوي، تبدأ المادة في إطلاقها في الدم. كيف المزيد من الكميةالكحول الذي دخل إلى الداخل حالة أسوأمريض - قد يواجه:
- الذبحة الصدرية.
- عدم انتظام دقات القلب.
- وذمة دماغية
- نوبة قلبية
مع الشرب النشط بعد الخياطة، لا يمكن استبعاد النتيجة القاتلة، وهو العيب الرئيسي لهذه الطريقة - لا يستطيع كل مريض مقاومة الزجاجة، حتى معرفة العواقب. غالبًا ما يقوم الأطباء بحقن المرضى بأدوية تحتوي على الديسولفرام: Torpedo، Esperal، Algominal. أقل خطورة هي الغرسات التي تحتوي على مواد تؤثر على مركز الرضا. تنجح هذه الطريقة لمدة ستة أشهر تقريباً قبل الإجراء، ويجب على الشخص عدم لمس الكحول لمدة أسبوع.
علاج إدمان الكحول بالليزر
طريقة مبتكرةلم تحظى البرمجة بعد بشعبية كبيرة مثل التقنيات القديمة (العلاج النفسي، العلاج الدوائي)، ولكنها تستخدم بالفعل في عدد من المجالات. عيادات العلاج من المخدرات. العلاج بالليزر له أوجه تشابه مع الوخز بالإبر، لأنه ينطوي على التأثير النقاط النشطةوالتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بمناطق الدماغ المسؤولة عن إدراك الكحول. أثناء تشعيع الليزر، يتم قمع مراكز الاعتماد على الكحول، ولكن هذه الطريقةلديه الكثير من موانع:
- وجود أورام منخفضة الجودة.
- الآفات المعديةالجهاز العصبي؛
- عانى من إصابات في الدماغ.
- أمراض عقلية؛
- العمليات الالتهابية في الدماغ.
- تعويض نظام القلب والأوعية الدموية.
إذا نظرنا إلى الطرق الفعالة لعلاج إدمان الكحول المذكورة أعلاه بناءً على مبدأ الترميز، تشعيع الليزروهو آمن نسبياً لأنه لا يسبب مضاعفات إذا أطاع المريض الرغبة في الشرب. ردود الفعل السلبية التي تحدث بعد الجلسة (ضعف الشهية، والفاعلية، والنوم، وتقلب المزاج، ونوبات التهيج) تختفي من تلقاء نفسها ولا تسبب ضررًا للصحة. يمكن اعتبار العلاج بالليزر فعالاً فقط في المراحل 1-2 من المرض.
العلاج بالإبر
تنتمي الطريقة الشرقية لعلاج إدمان الكحول إلى هذه الفئة الطب البديل. يستمر الأطباء المحليون في مناقشة ما إذا كان الوخز بالإبر فعالا، لكن النتيجة تعتمد إلى حد كبير على المتخصص. تعتمد هذه التقنية على تأثير إبر رفيعة خاصة نقاط الوخز بالإبر(بشكل رئيسي خلف الأذنين وعلى الظهر)، وهو المسؤول عن الرغبة الشديدة في تناول المشروبات الكحولية. خلال الإجراء:
- يتم إنتاج الإندورفين.
- تتحسن الدورة الدموية.
- يتم تنظيم عمل الأعضاء والأنظمة الداخلية.
- يتم القضاء عليها أعراض غير سارةالأعراض المصاحبة لإدمان الكحول (خاصة الغثيان والتشنجات والصداع).
- تطبيع الحالة العاطفيةحلم.
يعد التخلص من الرغبة الشديدة في تناول الكحول نتيجة ثانوية للوخز بالإبر - حيث يتم التركيز على تخفيف التوتر وتقوية جهاز المناعة والجهاز العصبي وتخفيف أعراض المرض. تساعد هذه الإجراءات على استعادة الجسم بعد الإفراط في شرب الخمر، لكن العلاج يصبح فعالاً فقط عندما يتم الجمع بين تقنيات الوخز بالإبر وأنظمة أكثر فعالية. يجب أن تكون الدورة العلاجية للوخز بالإبر 10 إجراءات أو أكثر، مع استراحة لمدة 1-2 أيام بينهما.
علاج بالمواد الطبيعية
يسمي الأطباء استخدام طريقة آمنة نسبيًا ولكنها ليست الطريقة الأكثر فعالية للتأثير على إدمان الكحول. العلاجات المثلية. وكما هو الحال مع البرمجة، فإن النتيجة هي "تأثير الدواء الوهمي" النقي، حيث يعتقد المريض أن "حبوب منع الحمل" المصنوعة من مكونات عشبية ستساعده. عيب هذه الطريقة هو أنها غير مجدية مراحل متأخرةالأمراض. يعتمد مبدأ علاج الرغبة الشديدة في تناول الكحول بالمعالجة المثلية على عدة نقاط:
- إخماد التأثير الوراثيو الاستعداد الوراثيلتعاطي الكحول.
- تطهير الجسم من المواد السامة.
- تحفيز النفور من الكحول وتكوين شعور بالرفض.
على عكس الأدوية السامة المستخدمة في الترميز الصيدلاني، لا تثير أدوية المعالجة المثلية تقريبًا ردود فعل سلبية، ولكن يجب اختيارها من قبل متخصص. يمكن استخدامها في المنزل، وغالبا ما يتم وصف حبيبات اللاكتوز أو قطرات الماء لمدمني الكحول - صبغات غير كحولية. في الغالب يستخدم الأطباء:
- هاموميلا.
- الكونيوم.
- الفليفلة؛
- الكوبارير.
- ألكوبروست.
إزالة السموم في المنزل
قبل البدء في الترميز وتنفيذ التلاعبات الأخرى التي تؤدي إلى عملية العلاج من إدمان الكحول، يجب إخراج معظم المرضى من الشرب على المدى الطويل، وهو ما يجب أن يتم بواسطة أخصائي مؤهل. يتم تنفيذ الإجراء في العيادة الخارجية، عن طريق استدعاء الطبيب إلى منزلك، ويتكون من 3 مراحل:
- التسريب - يتم إعطاء المريض بالتنقيط، مما يؤدي إلى تطبيع توازن الشوارد في الدم للحد من شدة التسمم.
- داعم – يساعد على تطبيع عمل القلب والأوعية الدموية وتنظيمها الضغط الشرياني. في هذه المرحلة، يستخدم الأطباء تركيبات فيتامينوالمهدئات و مضادات الهيستامين.
- النفسية الجسدية – تعني التأثير على ردود أفعال المريض العقلية ونشاط الجهاز العصبي. يتم استخدام منشطات الذهن والمواد العضوية.
قطارة للتسمم بالكحول في المنزل
التوافر البيولوجي للأدوية في الوريدأعلى من تناوله عن طريق الفم، يمكن ملاحظة النتيجة في غضون بضع دقائق، لذلك، للتخلص من الإفراط في شرب الخمر في المرحلة الأولى، يتم دائمًا استخدام القطارات فقط. يعتمد تكوين الحلول المستخدمة لها على الغرض المقصود:
- بالتناوب 5٪ الجلوكوز وكلوريد الصوديوم لتجديد نقص السوائل وتخفيف الدم.
- 10% جلوكوز مع مغنيسيوم لتصحيح توازن الإلكتروليت.
- محلول صودا 4٪ لتطبيع التوازن الحمضي القاعدي.
- مزيلات السموم (Reamberin، Methusol) لإزالة بقايا الكحول.
مجهول
إن حضور جمعيات الرصانة ليس وسيلة فعالة للتخلص من الإفراط في شرب الخمر أو علاج الجسم، ولكنه داعم نفسيًا بشكل حصري. يمكن للمريض أن يصبح رصينًا أو مخمورًا، لكنه في هذه الحالة الأخيرة يفقد فرصة التحدث علنًا في الاجتماع. الغرض من مثل هذه المجموعات هو الحفاظ على فرصة الشفاء لكل من يأتي، للتخلص من الوحدة، لكن لا يمكن اعتبارها بديلاً الطب الرسمي.
علاج إدمان الكحول مجاني
إذا كان من الصعب التعامل مع المشكلة بنفسك، فاستخدم البرنامج المجاني برنامج الدولةعلاج مدمني الكحول، والذي يتم تنفيذه في معظم المدن الروسية. إنه ينطوي على وضع المريض في المستشفى، حيث سيتم إخراجه أولاً من حالة الشراهة، والتي يتم فيها استخدام أدوية إزالة السموم بشكل أساسي من خلال القطارات. وبعد ذلك يتم استخدامها من قبل المتخصصين الطرق التاليةعلاج إدمان الكحول:
- العلاج الدوائي (الأقراص، الحقن، القطرات).
- الدعم النفسي.
الميزة الأساسية لهذا البرنامج هي العزلة عن الكحول، ومع عدم القدرة على الحصول على الجرعة على المدى الطويل، تضعف رغبة المريض في تناول الممنوع. الجانب السلبي هو أن الطريقة لا يمكن أن تسمى فعالة: إذا لم تتم مراقبة الامتثال للحظر بعد مغادرة المستشفى، يعود الشخص إلى نمط حياته السابق. بالإضافة إلى ذلك، ضع في الاعتبار السكان الذين يتم خدمتهم بموجب البرنامج المجاني: هؤلاء ليسوا دائمًا أشخاصًا لهم تأثير مفيد عليهم حالة نفسيةمن حولك.
في البيت
إن الإفراط في شرب الخمر لفترة طويلة، ومتلازمة الانسحاب الشديدة، ووجود الذهان الكحولي هي تشخيصات لا يكون العلاج في العيادات الخارجية فعالاً فيها: يتم إدخال المريض إلى المستشفى. في المراحل الأولى من المرض، عندما يدرك الشخص مشكلته ويريد القضاء عليها، يمكن أن تساعد الطرق الفعالة التالية لعلاج إدمان الكحول في المنزل:
- تأمل؛
- ترميز المنزل حسب شيشكو؛
- استقبال مغلي الأعشابوالحقن.
- الاستخدام أدوية المعالجة المثلية;
- تمارين التنفس.
العلاجات الشعبية
إذا كنت خائفا من تناول حبوب منع الحمل لإدمان الكحول، في المرحلة الأولية، يمكنك محاربة المشكلة بمساعدة النباتات الطبيةوقمع الرغبة الشديدة في تناول الكحول واستعادة الجسم بعد الإفراط في شرب الخمر. وتشمل هذه الفطر الروث، الراسن، نبتة سانت جون، الشيح، وجذر الكشمش. يتم تحضير المغلي والحقن دون استخدام الكحول - فقط بالماء (فعالية الفلفل الحار أو أقراط الجوز في الفودكا مشكوك فيها). وصفات فعالة:
- تحضير 2 ملعقة صغيرة. زعتر مع كوب ماء مغلي ويشرب في الصباح لمدة شهر.
- الجمع بين 1 ملعقة كبيرة. ل. الأعشاب الشيح والزعتر، صب كوب من الماء المغلي، ويترك لمدة ساعة. وإذا أضيف إلى الفودكا فإنه يسبب النفور منه عن طريق التسمم.
- لمدة شهر في الصباح، شرب عصير 4 ليمونات ممزوجة بـ 100 مل ماء دافئو 1 ملعقة صغيرة. عسل
فيديو
ويتلقى أكثر من 700 ألف أمريكي يوميا العلاج من إدمان الكحول. ومع ذلك، فإن طرق علاج إدمان الكحول تعتمد عادة على تجربة سريريةوالحدس، وهناك أمثلة قليلة جدًا على الإثبات الدقيق لفعاليتها. على مدى السنوات العشرين الماضية، أصبحت أساليب التقييم الحديثة تستخدم بشكل متزايد في علاج إدمان الكحول. البرامج الطبية. وتشمل هذه إنشاء مجموعات مراقبة لمزيد من المقارنة، والتوزيع الانتقائي للمشاركين في الدراسة إلى مجموعات ذات طرق مختلفةالعلاج، وحيثما أمكن، مراقبة المريض المشارك في الدراسة. تعتمد هذه الإستراتيجية على التجارب السريرية الحديثة التي تم التحكم فيها لفعالية مجموعات المساعدة الذاتية، والمناهج النفسية والاجتماعية، والأدوية في تحقيق الامتناع عن شرب الكحول والحفاظ عليه.
...أرق. أحد الأسئلة الأولى التي يطرحها العديد من مدمني الكحول على الآخرين عندما يحاولون التوقف عن الشرب هو كيفية علاج الأعراض. إدمان الكحولفي البيت. الجواب على هذا السؤال بسيط للغاية. إذا كنت تعاني من الأعراض إدمان الكحولأم تنتظر ظهورهم..برامج المساعدة المتبادلة ذات الاثني عشر خطوة
في أغلب الأحيان، يلجأ الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الكحول إلى مجموعات المساعدة الذاتية. تقدم مجموعة مدمني الخمر المجهولين (AA)، وهي مجموعة المساعدة الذاتية الأكثر شهرة، 12 مرحلة أو خطوات متتالية يجب على المرضى الخضوع لها أثناء عملية التعافي. يمكن لمدمني الكحول أن يصبحوا أعضاء في A.A العلاج المهني، الجمع بين زيارة AA والعلاج، أو لغرض إعادة التأهيل اللاحق بعد العلاج المهني. على الرغم من أن مجموعات AA لها تأثير إيجابي على العديد من أعضائها، إلا أن هناك عددًا قليلًا مختارًا فقط الدراسات السريريةيتم تأكيد فعاليتها في حالات نادرة.
قارنت دراسة عينة واحدة المرضى في برنامج مساعدة التوظيف الذين يتلقون العلاج في العيادات الخارجية ويحضرون مجموعة AA مع أولئك الذين يحضرون مجموعة AA فقط. ونتيجة لذلك، فقد وجد أنه مع العلاج خارج المستشفى، أي الجمع بين العلاج المهني وزيارة مجموعة AA، يتعافى الأشخاص المزيد من الناسمن عند زيارة مجموعة واحدة فقط.
قام الدكتور أويميت وزملاؤه بمقارنة برنامج مكون من 12 خطوة، وبرنامج سلوكي معرفي، ودورة علاجية تجمع بين الاثنين. كانت هذه الدراسة جزءًا من دراسة رصدية لعينة واحدة شملت 3000 مريض من عيادات وزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية. إجراء المعرفية العلاج السلوكي(CBT)، يساعد المعالج المريض على تطوير مهارات جديدة للتعامل مع المشكلة وتغيير أنماط السلوك الضارة، وخاصة تعاطي الكحول.
بعد عام واحد من العلاج، أظهرت البرامج الثلاثة تحسينات مماثلة في تعاطي الكحول والمشاكل المرتبطة بالكحول. ومع ذلك، حقق المشاركون في البرنامج المكون من 12 خطوة امتناعًا أكثر استدامة عن الكحول وأظهروا معدلات توظيف أعلى من المشاركين في البرنامجين الآخرين. إن تفسير هذه النتائج معقد بسبب التخصيص غير الانتقائي للمرضى لمجموعات ذات أنواع مختلفةعلاج.
قد ترجع النتيجة الإيجابية لمرضى AA جزئيًا إلى استبدال دائرتهم الاجتماعية من أصدقاء الشرب بأعضاء مجموعة AA، الذين يمكنهم تقديم الدعم والتحفيز في الحفاظ على الامتناع عن تناول الكحول. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تركز طرق العلاج في مجموعات المدمنين المجهولين على تطوير مهارات التعامل مع الإدمان، والتي يشبه معظمها أساليب البرامج النفسية الاجتماعية المنظمة، وبالتالي تقليل استهلاك الكحول.
العلاج النفسي والاجتماعي لإدمان الكحول
تتناول الأقسام التالية التأهيل النهج الحديثةأو التحليلات المتعلقة بالعلاج النفسي والاجتماعي للمشاكل المتعلقة بالكحول.
العلاج العافية التحفيزي
العلاج العلاجي التحفيزي (MRT)، تم تطويره في المقام الأول من أجل المشروع الوطنييبدأ برنامج MATCH بفهم أن المسؤولية والقدرة على التغيير تعتمد على المريض. يبدأ المعالج العمل بوصف العواقب الناجمة عن إدمان المريض للكحول. يعمل المعالج والمريض معًا لاستكشاف فوائد الامتناع عن تناول الكحول، والنظر في خيارات العلاج، ووضع خطة لتحقيق أهداف العلاج. وخلص التحليل إلى أن منظمة العمل الدولية قد تكون الأكثر فعالية من حيث التكلفة بين هذه المنظمات الطرق المتاحةعلاج. وفقًا لإحدى الدراسات، تبين أن التحدث التحفيزي، وهو مكون رئيسي في MOT، أكثر فعالية في التغلب على إحجام المريض عن بدء العلاج من الطرق التقليدية.
العلاج الأسري كوسيلة لعلاج إدمان الكحول
تشير الأدلة إلى أن إشراك الزوج الذي لا يشرب الكحول في برنامج علاجي يحسن أداء المريض ويزيد من احتمالية عدم عودة المريض إلى تعاطي الكحول بعد انتهاء العلاج.
هناك طرق مختلفة للعلاج الأسري. إلى السلوكية العلاج الأسرييتضمن جانبين: التركيز على الميل إلى إدمان الكحول بهدف تقوية العلاقات الزوجية من خلال توزيع الأنشطة وتعليم كيفية التفاوض وتقييم درجة الصراع. جمعت أوفاريل وزملاؤها بين العلاج الأسري وتعلم النصوص وإعادة تمثيلها لمنع الانتكاس. بين الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول وخطير مشاكل عائلية، النهج المشترك يؤدي إلى التحسن بشكل أسرع العلاقات العائليةوارتفاع معدلات الامتناع عن ممارسة الجنس عند المتابعة لمدة 30 شهرًا مقارنةً بأولئك الذين يتلقون العلاج الأسري السلوكي وحدهم.
مداخلة مختصرة
يتلقى العديد من الأشخاص المدمنين على الكحول المشورة من طبيب عام أو ممرضة في خمس زيارات عادية أو أقل. عادة ما يتكون هذا العلاج، المعروف باسم التدخل القصير، من التثقيف حول العواقب السلبية لتعاطي الكحول بالإضافة إلى نصيحة عمليةعلى الاستراتيجيات وموارد المجتمع لتحقيق الاعتدال أو الامتناع عن تناول الكحول. بناءً على تجربتين سريريتين أجريتا في الولايات المتحدة الأمريكية وكندا، وجد أن هذا النهج يقلل من الرغبة الشديدة في تناول الكحول، وتختفي المشاكل الناجمة عن الكحول، وفي هذا الصدد، تقل احتمالية طلب المريض للعلاج من الكحول. الخدمات الطبية. تم تصميم معظم التدخلات المختصرة لمساعدة الأشخاص المعرضين لخطر إدمان الكحول على تقليل استهلاكهم للكحول. يُعرض على المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول الخضوع لعلاج متخصص هدفه الامتناع التام عن تناول الكحول.
كما تم تطبيق التدخل الموجز بنجاح خارج الإعدادات الرعاية الصحية الأولية. تؤكد الأدلة أن 25-40% من مرضى الصدمات يعتمدون على الكحول. أجرى جينتيليلو وزملاؤه دراسة عشوائية محكومة بين المرضى في مركز الصدماتالذين تبين وجود الكحول في دمائهم عند دخولهم المركز. وجد العلماء أنه حتى محادثة تحفيزية واحدة في وقت الخروج من المستشفى قللت من تكرار استهلاك الكحول وإعادة القبول للإصابة على مدى 6 أشهر من المتابعة.
أجرى مونتي وفريق من الباحثين دراسة عشوائية مماثلة بين الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و19 عامًا والذين قدموا إلى غرفة الطوارئ بسبب إصابات ناجمة عن تعاطي الكحول. على الرغم من أن المشاركين في الدراسة خفضوا استهلاكهم للكحول، إلا أنه بعد 6 أشهر، كانت المجموعة التي تلقت التدخل القصير تعاني من ضعف القيادة بشكل ملحوظ. تسمم الكحولكما انخفض أيضًا مخالفات قواعد المرور وعدد الإصابات الناجمة عن التسمم بالكحول وعدد المشاكل الناجمة عن استهلاك الكحول.
تدخل موجز بين طلاب السنة الأولى المعرضين للخطر بسبب عواقب ضارةبسبب تعاطي الكحول أدى أيضًا إلى انخفاض كبير في المشاكل المرتبطة بالكحول.
العلاج الشامل لإدمان الكحول والتبغ
يتفاعل النيكوتين والكحول في دماغ الإنسان، حيث يؤدي أحد المخدرات إلى زيادة الاعتماد على الآخر. وهكذا يرى بعض العلماء ذلك العلاج المتزامنهذه التبعيات يمكن أن تكون فعالة، حتى بالطريقة اللازمةفي الحد من الإدمان. وفقا لدراسة حديثة أجراها هارت وزملاؤه، فإن العلاج إدمان النيكوتينلم تقدم التأثير السلبيالامتناع عن تناول الكحول والمخدرات الأخرى. علاوة على ذلك، فإن هذا المزيج من العلاجات لم يعزز الإقلاع عن التدخين فحسب، بل فشل أيضًا في تشجيع الأشخاص الذين أقلعوا للتو عن التدخين على التحول إلى الكحول.
العلاج الدوائي كوسيلة لعلاج إدمان الكحول
حتى وقت قريب، كان هدف البحث هو ابتكار أدوية لمنع العلاقة بين الكحول ووظيفة الدماغ المسؤولة عن تطور إدمان الكحول. في عام 1995، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام عقار النالتريكسون (ReVia TM) لمنع الانتكاسات لدى المرضى المتعافين الذين يتلقون أيضًا العلاج النفسي والاجتماعي. اعتمد هذا النهج على دراستين عشوائيتين محكمتين أظهرتا انخفاضًا في استهلاك الكحول على مدى فترة أطول لدى المرضى الذين يتناولون النالتريكسون مقارنةً بأولئك الذين يتناولون الدواء الوهمي.
كما هو الحال مع الأمراض الأخرى، يتم ملاحظة فعالية النالتريكسون فقط مع الاستخدام المنتظم. النالتريكسون، مثل جميع الأدوية، له آثار جانبية. وفي إحدى الدراسات الحديثة، أظهر النالتريكسون مستوى عال آثار جانبيةوهو ما يفسر على الأرجح سبب فشل هذه الدراسة، على عكس الدراسات الأخرى، في إثبات فعالية النالتريكسون.
في العديد من الدراسات المعشاة ذات الشواهد التي أجراها علماء أوروبيون، أظهر أكامبروسيت نتائج واعدة في علاج إدمان الكحول. شملت هذه الدراسة أكثر من 3000 مريض مدمن على الكحول والذين تلقوا أيضًا العلاج النفسي والاجتماعي. أظهر تحليل جميع النتائج أن هناك أكثر من ضعف عدد المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ويتناولون أكامبروسيت والذين أظهروا امتناعًا مستمرًا عن تناول الكحول على مدار عام واحد مقارنة بأولئك الذين تلقوا العلاج النفسي والاجتماعي فقط.
تشير الأبحاث إلى أن بعض الأدوية قد تكون أكثر فعالية في علاج أنواع معينة من إدمان الكحول. على سبيل المثال، الجمع بين أوندانسيترون (زوفران) والعلاج النفسي لدى المرضى الذين بدأوا في تعاطي الكحول قبل سن 25 عامًا (أي مع بداية مبكرةإدمان الكحول) كان هناك انخفاض في استهلاك الكحول وزيادة في فترة الامتناع عن ممارسة الجنس، وهو ما لم يلاحظ في المرضى الذين يعانون من البداية المتأخرةإدمان الكحول. على العكس من ذلك، أظهر سيرترالين (زولوفت) فعالية بين المرضى الذين يعانون من بداية إدمان الكحول المتأخرة. ومع ذلك، فإن فلوكستين (بروزاك)، وهو دواء مشابه لسيرترالين، لم ينفع نتائج إيجابيةبين المرضى الذين يعانون من بداية متأخرة لإدمان الكحول.
ونتيجة لذلك، تدعم الدراسة استخدام الأدوية كعامل مساعد للعلاج النفسي والاجتماعي في علاج تعاطي الكحول وإدمان الكحول. ومع ذلك، إضافية التجارب السريريةلتحديد المرضى الذين تناسبهم هذه الطريقة أكثر، والأدوية الأكثر ملاءمة لكل مريض، واختيار الجرعة المثالية، ووضع خطة لتعزيز امتثال المريض لنظام الدواء.
أطلق أبقراط على إدمان الكحول اسم "الجنون الطوعي".
إذا كان "جنون الكحول" طوعيًا بالفعل، فمن المحتمل أن يجعل عمل الأطباء أسهل بكثير. لن تكون هناك حاجة للأدوية على الإطلاق. يكفي أن "يتعب" الإنسان - ولم يعد مدمنًا على الكحول.
ولكن في الواقع، من الممكن التحدث فقط عن الطوعية وأي نوع من الإرادة في مرحلة السكر اليومي.
إذا تم تشخيص إدمان الكحول، فإن المريض لم يعد مسؤولا تقريبا عن أفكاره وأفعاله. تتشكل تحت تأثير الجذب المرضي. عقلي و الاعتماد البدني– لم يعد الدماغ والأعضاء الداخلية قادرة على العمل بشكل مريح دون الجرعة التالية.
لهزيمة مرض رهيبنحن بحاجة إلى طرق فعالة حديثة لعلاج إدمان الكحول. توجد حاليًا مخططات تساعد على "إخراج" الشخص من مخالب الإدمان اللزجة حتى في أكثر الحالات التي تبدو ميؤوس منها. أدناه سنتحدث عن الاتجاهات والطرق الرئيسية لعلاج إدمان الكحول المستخدمة في عيادتنا.
ما هو العلاج الفعال لإدمان الكحول الذي يبدأ عادةً بما يلي: الانسحاب من الإفراط في شرب الخمر
لدينا مقالة منفصلة حول هذا الموضوع، لكننا هنا سندرج فقط الطرق الفعالة الرئيسية لعلاج إدمان الكحول باستخدام الترميز:
- تعبئة كبسولة بدواء يعتمد على الديسفلفرام: إسبيرال أو توربيدو
- استخدام الوريد و الحقن العضلي: أكويلونج و ألجومينال
- استخدام حاصرات المستقبلات الأفيونية في الدماغ: فيفيترول
ما هو أكثر علاج فعالمن إدمان الكحول من تلك المذكورة أعلاه؟ يتم الاختيار دائمًا بشكل فردي بواسطة طبيب المخدرات المعالج.
العلاج الأكثر فعالية لإدمان الكحول: إعادة التأهيل
يقرر العديد من المرضى أنهم يصبحون بصحة جيدة بعد الترميز. وهم مخطئون جدا. المشكلة الرئيسية لإدمان الكحول قوية الاعتماد العقليواستحالة الاستهلاك «الثقافي». الكحول الإيثيلي. لا يتعافى المريض إلا بعد:
- يفهم أنه مريض ويدرك جوهر مرضه؛
- يجد مكانه في الحياة، ويصبح ضروريًا وسعيدًا (وهذا يعتمد عليه من نواحٍ عديدة!) ؛
- يتعلم كيفية التعامل مع المشاكل والضغوط بشكل مستقل، ويتحمل المسؤولية عن حياته.
لا يوجد "حبة سحرية". علاج إزالة السموم، والترميز، وجميع أنواع الملفات، حتى الأكثر فعالية، هي مجرد تحضير للمرحلة النهائية والأكثر صعوبة وأهمية.
موجود تقنية حديثةعلاج إدمان الكحول يسمى "12 خطوة". يتم تنفيذها في المتخصصة مراكز إعادة التأهيل. وبتوجيه من معالج نفسي ذو خبرة، يعيد المريض بناء علاقاته مع نفسه ومع العالم من حوله. يتعلم كيف يدرك مرضه. يتعلم كيفية التعامل مع الشعور بالذنب والمشاعر غير المريحة الأخرى. يفهم هدفه، ويقرر كيف سيقود حياة صحية و حياة كاملةفي المستقبل.
لا يوجد مدمنون على الكحول سابقون. لا يمكنك أن تمرض، ثم تمرض، وتنتظر بضع سنوات، وتبدأ في الشرب فقط في أيام العطلات، "مثل أي شخص آخر". من الآن فصاعدا، بالنسبة للشخص، يمكن أن تصبح كل مشروب صغير بداية لشيء أكبر، أي الانتكاس والعودة إلى المرض.
لسوء الحظ، ينظر الكثير من الناس إلى إعادة التأهيل بطريقة مختلفة تمامًا. غالبًا ما يتحدثون عنه كشيء إضافي وليس إلزاميًا. بالطبع هذا ليس صحيحا. أي عالم مخدرات سيؤكد ذلك.
أعلاه، حاولنا أن نخبرك بأكبر قدر ممكن من التفاصيل حول جميع طرق علاج إدمان الكحول. على الأرجح، لا يزال لديك العديد من الأسئلة.
اتصل بنا وسنقوم بالرد والمساعدة بالتأكيد.
إدمان الكحول على الأقارب
الملاحة المادة.
