مرحبا عزيزي قراء موقع البوابة. تأتي المزيد والمزيد من الأجهزة المتقدمة اليوم بجميع الأحجام والتكوينات، مع ملحقات مختلفة، والتي يقود أصحابها أحيانًا مناقشات متحمسة (ولا يفهمها الآخرون كثيرًا).
فيما يلي خمس حقائق غير معروفة عن الأرجل الاصطناعية، سمعناها من الأشخاص الذين يعرفونها.
هل يمكنني استخدام الطرف الاصطناعي مباشرة بعد البتر؟
عند النزول والصعود، يتراجع جسم الإنسان إلى الأمام ويتراجع الطرف الاصطناعي إلى الخلف، مما يعني أنه يجب بذل أقصى جهد لنقل الوزن إلى مقدمة القدم. ولأن هذا يؤثر على مركز الجاذبية، فقد يجد بعض مرتدي الأطراف الاصطناعية صعوبة في الحفاظ على التوازن.
يتم حاليًا تطوير مفاصل الكاحل الآلية والتي ستسمح بحركة طبيعية أكثر للقدم من جانب إلى آخر، وكذلك لأعلى ولأسفل.
أين تذهب أطقم الأسنان القديمة؟
غالبًا ما يكون لدى مبتوري الأطراف "مجموعة" من الأطراف الصناعية القديمة، وأحيانًا لا يعرفون ماذا يفعلون بها. أطقم الأسنان تبلىأو تصبح قديمة وينتهي بها الأمر في الجزء الخلفي من الخزانة أو حجرة المؤن.
يقوم بعض الأشخاص بتحويل أطقم أسنانهم القديمة إلى أشياء مفيدة، وخاصة المصابيح وطاولات القهوة. والبعض الآخر يرميها في سلة المهملات، دون أن يعرف حتى أنه يمكن إعادة تدويرها.
يمكن إرجاع أطقم الأسنان القديمة إلى مركز الأطراف الصناعية: حيث يتم الحفاظ على الأجزاء بشكل جيد ويمكن إعادة استخدامها في كثير من الأحيان.
بالإضافة إلى ذلك، هناك جمعيات خيرية تقبل الأطراف الصناعية القديمة وتعطيها للمرضى في بلدان أخرى الذين لا يستطيعون شراء أطراف صناعية جديدة. وبطبيعة الحال، يتم تطهير هذه الأطراف الاصطناعية وتعديلها لتناسب المالكين الجدد.
في المملكة المتحدة، يتم تصنيف الأطراف الصناعية المستخدمة على أنها "خطرة بيولوجيًا" ولا يمكن إعادة استخدامها في الاتحاد الأوروبي.
تتوفر اليوم الأرجل الاصطناعية المتطورة على نحو متزايد بجميع الأحجام والتكوينات، مع ملحقات مختلفة، والتي يدور حولها أصحابها في بعض الأحيان مناقشات حماسية (ولا يفهمها الآخرون كثيرًا) فيما يلي خمس حقائق غير معروفة عن الأرجل الاصطناعية، سمعناها من أولئك الذين "يوجدون". المعرفة."
هل يمكنني استخدام الطرف الاصطناعي مباشرة بعد البتر؟
بعد البتر، تزداد حساسية الجزء المتبقي من الطرف (أو الجذع، كما يقول المرضى غالبًا بعد البتر). وينصح الأطباء وأخصائيو العلاج الطبيعي المرضى بالنهوض من السرير والبدء بالمشي في أسرع وقت ممكن لتنمية العضلات ومنع التورم.
وللقيام بذلك، يحاول المرضى المشي على ساقهم الاصطناعية الأولى - وهي طرف اصطناعي قابل للنفخ يدعم جزءًا فقط من وزن الجسم.
يتم إدخال بقية الطرف في جهاز به تجويف داخلي، حيث يتم بعد ذلك ضخ الهواء إليه، مما يثبت الجذع في مكانه.
باستخدام هذا الجهاز (مع العصي)، يقوم أولئك الذين فقدوا أحد أطرافهم مؤخرًا باتخاذ خطواتهم الأولى لتجربة شكل الطرف الاصطناعي.
يُعرف الجهاز بأنه جهاز هوائي لما بعد البتر، وغالباً ما يتفاجأ المرضى عندما يرونه لأول مرة: يبدو قديم الطراز للغاية، وكأنه ينتمي إلى الحرب العالمية الأولى.
هل يمكن لمرتدي أطقم الأسنان ارتداء الكعب العالي؟
نعم، لكن محبي الكعب العالي سيحتاجون إلى أطراف صناعية خاصة مع وظيفة تغيير وضع القدم.
ليس من السهل ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي حتى لو كانت صحية - فقط اسأل العارضات اللاتي يسيرن على المنصة. لذلك ليس من المستغرب أن أطقم الأسنان ذات الكعب العالي ليست مزيجًا لضعاف القلوب.
عند المشي بالكعب العالي، يتحرك مركز الجاذبية للأمام، وقد يكون من الصعب التحكم في المشي باستخدام الأطراف الاصطناعية. مطلوب توازن مستقر للجذع، وهو أمر يصعب تحقيقه بشكل خاص إذا كانت كلا الساقين اصطناعيتين.
كيف تضعين حذاء رسمي ضيق ذو كعب عالي على ساق لا تنحني؟ لا - ولهذا السبب تحتوي الطرف الاصطناعي على زر، عادة ما يكون موجودًا داخل الكاحل، وهو ما يساعد على تغيير موضع القدم. أثناء الإمساك به، يمتد كاحلك، وعندما تتركه، فإنه يثبت في هذا الوضع. يقول أصحاب الأطراف الاصطناعية إنهم تعلموا ارتداء أي حذاء على الفور.
بشكل عام، يشارك الجميع الرأي القائل بأن المشي بالكعب العالي أمر صعب ومن الأفضل اختيار أحذية مستقرة، على سبيل المثال، مع منصات.
هل من الضروري إزالة أطقم الأسنان عند الاستحمام؟
العديد من أجزاء الأرجل الصناعية حساسة للرطوبة. ولهذا السبب يقوم معظم الناس بخلعها عند الاستحمام. بالإضافة إلى حقيقة أنه لا يُنصح بتبليل أطقم الأسنان، فمن المهم أيضًا الحفاظ على نظافة جذوع الأسنان.
ومع ذلك، يحب بعض الأشخاص السباحة أو ممارسة الرياضات المائية دون إزالة أطقم أسنانهم. يمكن أن يكون ذلك لأسباب عملية - على سبيل المثال، لتسهيل الدخول إلى حمام السباحة أو البحر - أو لأسباب جمالية، حيث يشعر بعض الأشخاص بالحرج بدون الأطراف الاصطناعية.
يوجد حل لهذه المشكلة: أولاً، هذه أغطية مقاومة للماء تتناسب مع الطرف الاصطناعي وتحميه. ثانيًا، هناك أيضًا نماذج خاصة من الأطراف الاصطناعية تكون أكثر ملاءمة للاستحمام.
إذا أراد الإنسان أن يسبح بطرف اصطناعي في "قوقعة تجميلية" أي. مع شيء مشابه للساق الحقيقية - فمن الممكن، ولكن مثل هذه الأطراف الاصطناعية تجمع الماء. ثم يتم عمل ثقب صغير في الجزء الخلفي من الطرف الاصطناعي للسماح بتدفق الماء.
هل تسمح لك أطقم الأسنان بصعود السلالم؟
ترتبط القدم الموجودة في الطرف الاصطناعي بأسفل الساق بزاوية قائمة - وستكون هذه الزاوية تقريبًا إذا قمت بإجهاد عضلات القدم. لذلك، قد يكون النزول على الدرج صعبًا وحتى مؤلمًا، لأنه يمكنك قتل الأطراف المتبقية التي نجت. عند النزول والصعود، يتراجع جسم الإنسان إلى الأمام ويتراجع الطرف الاصطناعي إلى الخلف، مما يعني أنه يجب بذل أقصى جهد لنقل الوزن إلى مقدمة القدم. ولأن هذا يؤثر على مركز الجاذبية، فقد يجد بعض مرتدي الأطراف الاصطناعية صعوبة في الحفاظ على التوازن.
يتم حاليًا تطوير مفاصل الكاحل الآلية والتي ستسمح بحركة طبيعية أكثر للقدم من جانب إلى آخر، وكذلك لأعلى ولأسفل.
أين تذهب أطقم الأسنان القديمة؟
غالبًا ما يكون لدى مبتوري الأطراف "مجموعة" من الأطراف الاصطناعية القديمة، وأحيانًا لا يعرفون ماذا يفعلون بها. تتآكل أطقم الأسنان أو تصبح قديمة وينتهي بها الأمر في الجزء الخلفي من الخزانة أو الخزانة.
يقوم بعض الأشخاص بتحويل أطقم أسنانهم القديمة إلى أشياء مفيدة، وخاصة المصابيح وطاولات القهوة. والبعض الآخر يرميها في سلة المهملات، دون أن يعرف حتى أنه يمكن إعادة تدويرها.
يمكن إرجاع أطقم الأسنان القديمة إلى مركز الأطراف الصناعية: حيث يتم الحفاظ على الأجزاء بشكل جيد ويمكن إعادة استخدامها في كثير من الأحيان. بالإضافة إلى ذلك، هناك جمعيات خيرية تقبل الأطراف الصناعية القديمة وتعطيها للمرضى من بلدان أخرى الذين لا يستطيعون شراء أطراف صناعية جديدة. وبطبيعة الحال، يتم تطهير هذه الأطراف الاصطناعية وتعديلها لتناسب المالكين الجدد.
في المملكة المتحدة، يتم تصنيف الأطراف الصناعية المستخدمة على أنها "خطرة بيولوجيًا" ولا يمكن إعادة استخدامها في الاتحاد الأوروبي.
القدم هي أهم جزء في الجسم، لأنها تضمن الحركة الطبيعية. بعد بتر القدم لأي سبب من الأسباب، يصبح الشخص عاجزا، ولا يستطيع التحرك بشكل طبيعي، ولكن يمكن للأقدام الصناعية ذات الجودة العالية أن تساعده.
لشراء طرف اصطناعي، يجب عليك الاتصال بأخصائي الأطراف الاصطناعية، الذي سيقوم بأخذ القياسات وصنع منتج مثالي للمريض. من المهم جدًا اختيار الطرف الاصطناعي المناسب بحيث لا يحتك، وفي نفس الوقت يكون آمنًا ومستقرًا، لأنه سيتعين عليك المشي به لفترة طويلة.
الأطراف الصناعية هي رعاية طبية لاستعادة الوظيفة الحركية بعد بتر أحد الأطراف. تُصنع الأطراف الصناعية من مواد مختلفة، ويتم إنتاج نماذج جديدة كل عام، والتي يتم العمل عليها بواسطة إلكترونيات وميكانيكيين محترفين.
تساعد الأطراف الصناعية الأشخاص ذوي الإعاقة على التحرك بشكل طبيعي، وارتداء أحذيتهم المفضلة وارتداء ملابس عصرية. بفضل التصميمات الجديدة الخاصة، تبدو الأطراف الاصطناعية واقعية تمامًا؛ فهي غالبًا ما تحاكي الحركات الحقيقية للأطراف، لذلك يصبح من المستحيل ملاحظة الطرف الاصطناعي تحت الملابس.
صِنف
تنقسم الأطراف الصناعية إلى ثلاثة أنواع حسب وظيفتها:
- تسمح الأطراف الصناعية النشطة بالحركة الطبيعية؛ ويتم تصنيع النماذج الحديثة من خلال تركيب معالج دقيق خاص؛ ويتم تحميل برنامج يحاكي حركات الساق الطبيعية أثناء المشي. هذا الطرف الاصطناعي سهل الاستخدام ويبدو طبيعيًا جدًا.
- الأطراف الصناعية السلبية هي هياكل يتم وضعها على الساق لمساعدتك على المشي بدون عكازات. لا يحتوي هذا الطرف الاصطناعي على غطاء خارجي يشبه الساق، لذلك عند ارتدائه يتم إخفاؤه تحت الملابس.
- الأطراف الصناعية العاملة هي دمية تعطي مظهر وجود ساق. هذا الطرف الاصطناعي غير مناسب للمشي.
تنقسم منتجات القدم الصناعية وتقويم العظام إلى الأنواع التالية حسب التصميم:
- تساعد أحذية العظام على الحركة بشكل طبيعي، وتخلق تقليدًا خارجيًا للساق الطبيعية وهي أحذية للشارع؛
- إدراجات الأحذية هي نعال وإدخالات خاصة يتم ارتداؤها تحت الأحذية العادية.
- تُستخدم الأقدام الصناعية بعد البتر، وهي تتكون من مقبس صناعي يتم ربطه بالطرف وقدم محاكاة توفر الدعم أثناء الحركة. اعتمادًا على نوع البتر، يمكن اختيار طرف صناعي يتم ارتداؤه حصريًا على القدم.
أين يمكن الحصول عليه
ويمكن تصنيع القدم الاصطناعية حسب الطلب، كما هو الحال مع النماذج المريحة الجديدة التي تتبع حركات الإنسان. يمكن شراء نموذج أبسط من متجر لتقويم العظام؛ ويعتمد السعر على بلد الصنع ومدى تعقيد الجهاز.
كما يتم توفير الأطراف الاصطناعية مجانًا بموجب برنامج التأمين الصحي الإلزامي الحكومي. عادة ما تكون هذه هي أبسط النماذج التي توفر الدعم وتساعد على الحركة، ولا يمكن أن يكون لها وظائف خاصة. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن الحصول على هذه الأطراف الصناعية بسرعة؛ ولهذا تحتاج إلى ملء الكثير من المستندات وانتظار دورك، ويكون صندوق التأمين الاجتماعي هو المسؤول عن معالجة هذه المزايا، حيث يتعين عليك الذهاب للحصول على طرف اصطناعي.
نظرًا لأنه يوصى بوضع طرف اصطناعي على الفور بعد شفاء الجذع، فإن الكثير من الأشخاص ببساطة لا ينتظرون في الطابور للحصول على جهاز مجاني، لذلك يتعين عليهم شرائه بأموالهم الخاصة من المتجر. في هذه الحالة، من المهم جدًا اختيار الطرف الاصطناعي المناسب بحيث يستمر لفترة كافية من الوقت.
خيار
عادة ما يتم اختيار القدم الاصطناعية من قبل أخصائي الأطراف الصناعية؛ حيث يقوم بفحص المريض ويوصي باستخدام بعض الأجهزة، اعتمادًا على حالة الجذع. كلما تم بتر الجزء الأكبر من الساق، كلما كانت البنية أكثر تعقيدًا اللازمة للقيام بحركة طبيعية وآمنة. عادةً ما يرتفع سعر النموذج الاصطناعي اعتمادًا على مدى تعقيد التصميم.
بتر الإصبع
لكي يتحرك بشكل طبيعي، يحتاج الشخص إلى الإبهام والإصبع الصغير؛ وفي هذه المناطق توجد نقاط دعم عند الحركة. عند بتر الأصابع، إذا تمت إزالة كل الأصابع باستثناء الإبهام، فلا حاجة إلى استخدام أطراف صناعية خاصة، حيث يستطيع الشخص التحرك بشكل طبيعي.
ولكن إذا اضطررت إلى إزالة كتيبة واحدة على الأقل من الإبهام، فسيتم انتهاك الوظيفة الحركية. لتصحيح الوضع، يوصى بارتداء نعال خاصة لتقويم العظام مصنوعة من الكربون، والتي يمكن أيضًا استخدام حذاء داخلي بها تقليد للأصابع المفقودة.
وفي بعض الحالات قد يوصى بارتداء أحذية خاصة بتقويم العظام بناءً على طلب المريض. من المهم ملاحظة أن الأحذية مناسبة أكثر للأشخاص غير النشطين؛ إذا كان المريض يتحرك كثيرًا أو يمارس الرياضة، فإنه يحتاج إلى استخدام نعل كربوني، لأنه وحده القادر على توفير الدعم الكافي.
بحسب ليسفانك
بعد بتر ليسفونك، تفقد القدم نصفها، مما يعقد الحركة بشكل كبير. في هذه الحالة، لا يستطيع الشخص عادة الاعتماد على الجذع، فهو يسقط، كما أنه ليس من الممكن دفعه من الأرض. في هذه الحالة، هناك حاجة إلى هيكل أكثر تعقيدا يسمح لك بإصلاح الساق وتقديم الدعم .
بالنسبة للمرضى الذين لا يتحركون كثيرًا، يوصى في هذه الحالة باستخدام حذاء خاص - ملحق في الأحذية العادية، أو أحذية العظام الكاملة. يُنصح الأشخاص النشطون باستخدام طرف اصطناعي، مما يسمح لهم بضمان نشاط حركي جيد. 
أيضًا، بعد بتر Lisfunk، يمكن استخدام الأطراف الاصطناعية المصنوعة من السيليكون، والتي يتم وضعها مباشرة على الساق. تبدو طبيعية، ولا يوجد هيكل كبير يمكن أن يبرز تحت الملابس ويتداخل مع الحركة. لكن مثل هذا الطرف الاصطناعي غير مناسب للجميع، لأنه لاستخدامه، يجب أن يتحمل الجذع الأحمال الثقيلة.
لذلك، قبل استخدام الأطراف الاصطناعية السيليكون، يُعرض على الشخص استخدام نسخة تجريبية منه، والتي يمكن من خلالها تحديد ما إذا كان الكاحل يمكنه تحمل مثل هذا الحمل. إذا كانت الإجابة لا، فإن الطرف الاصطناعي مصنوع من مواد أكثر كثافة، مثل البلاستيك.
وفقا لشوبارد
مع بتر تشوبارت، يتم فقدان جزء كبير بما فيه الكفاية من القدم، ولهذا السبب تصبح الساق غير مستقرة، ويمكن أن يلتوي مفصل الكاحل بسهولة، مما يؤدي إلى وقوع إصابات. بعد هذه الإصابات، من الممكن أن تفقد تمامًا القدرة على دعم الطرف المبتور، لذلك يجب أن تبدأ الحركة فورًا باستخدام طرف اصطناعي تم اختياره بشكل صحيح.
بعد بتر تشوبرت، لا يُشار إلى استخدام النعال والأحذية وأحذية العظام. في هذه الحالة، أنت بحاجة إلى طرف اصطناعي كامل مع كم، والذي يتم ربطه بالجزء السفلي من الساق باستخدام الفيلكرو. كقاعدة عامة، من الصعب دائمًا اختيار مثل هذه المنتجات بحيث تكون مريحة وتبدو طبيعية. لتحقيق تأثير جيد، من الأفضل طلب مثل هذا الطرف الاصطناعي شخصيًا، وإلا قد تنشأ صعوبات مختلفة عند ارتداء الطرف الاصطناعي.
فرك الطرف الاصطناعي
بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أنه إذا سمحت الإمكانيات المالية، فمن الأفضل الخضوع للتدريب على ارتداء الطرف الاصطناعي وتصنيعه شخصيًا في ألمانيا أو موسكو، في مراكز متخصصة. هذه الخدمات مكلفة للغاية، لكنها تسمح لك بضمان حياة كاملة دون ألم، حيث يقوم السيد بالضرورة بتصحيح الأطراف الاصطناعية غير المناسبة حتى تناسب المريض بشكل مثالي، وعادة ما يتم إعداد الجذع إذا جاء المريض مباشرة بعد العملية.
إذا اشترى المريض طرفًا اصطناعيًا من متجر لتقويم العظام أو استلمه من خلال نظام تفضيلي، فمن المحتمل أن يفركك ويزعجك في البداية، نظرًا لأن هذه النماذج غير كاملة. في هذه الحالة، يوصى بلف الجذع بقطعة قماش لجعله أكثر إحكامًا. من المهم جدًا تمرين الساق بانتظام حتى تعتاد على الطرف الاصطناعي، لكن لا ينبغي السماح بظهور الجروح والتقيح، لأن ذلك قد يؤدي إلى بتر جديد.
يجب معالجة الجذع المفرك بانتظام بمواد مطهرة وشفاء، كما أن حمامات البابونج ستساعد على تسريع شفاءه، كما يمكنك استخدام المستحضرات التي تحتوي على عصير الصبار والكمادات مع منقوع نبات القراص. إذا أصبحت الجروح ملتهبة، يجب عليك بالتأكيد استشارة أخصائي للحصول على المساعدة، حيث يوجد خطر حدوث مضاعفات.
قد يتم بتر أحد الأطراف أو فقده بسبب اضطراب في الأوعية الدموية (مثل تصلب الشرايين أو مرض السكري) أو السرطان أو الصدمة (مثل حادث سيارة أو قتال) أو عيب خلقي. في الولايات المتحدة، تعرض ما يقل قليلاً عن 0.5% من الأشخاص لبتر أطرافهم. ومع ذلك، فمن المرجح أن ترتفع النسبة بسبب انتشار تصلب الشرايين والسكري، وكذلك السمنة، مما يزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين والسكري وبالتالي قد يساهم في زيادة عمليات البتر.
ويمكن بتر الطرف بأكمله أو جزء منه. تشمل عمليات بتر الأطراف السفلية أصابع القدم، أو القدم، أو أجزاء من الساق أسفل الركبة أو فوقها، أو الساق بأكملها (الفخذ). يمكن إجراء البتر فوق الورك. تشمل عمليات بتر الطرف العلوي إصبعًا واحدًا أو أكثر، أو يدًا، أو جزءًا من الذراع أسفل المرفق أو فوقه، أو الذراع بأكملها (حتى الكتف).
في حالة فقدان جزء من الجسم، يوصى غالبًا باستبداله بطرف اصطناعي. كحد أدنى، يجب أن يسمح الطرف الاصطناعي للمستخدم بأداء الأنشطة اليومية بشكل مستقل ومريح (مثل المشي والأكل وارتداء الملابس). ومع ذلك، من الناحية المثالية، تسمح البدلة للمستخدم بالعمل بنفس الطريقة أو تقريبًا بنفس الطريقة التي كان عليها قبل البتر. بفضل التطورات الحديثة في تكنولوجيا الأطراف الاصطناعية، تتوفر الآن أطقم أسنان أكثر عملية ومريحة. يمكن للأشخاص ذوي الدوافع العالية والأصحاء الذين يستخدمون الأطراف الاصطناعية إنجاز العديد من الأشياء المذهلة (على سبيل المثال، القفز بالمظلات، وتسلق الجبال، والجري في الماراثون، والجري في الترياتلون الكامل، والمشاركة الكاملة في الألعاب الرياضية، أو العودة إلى العمل أو الخدمة الفعلية في الجيش). يمكنهم أن يعيشوا الحياة دون أي قيود. لذلك، سواء تم استخدام الطرف الاصطناعي فقط في الأعمال المنزلية أو في الأنشطة التي تتطلب جهدًا أكبر، فإنه يمكن أن يوفر فوائد نفسية هائلة.
يعتمد مدى جودة الطرف الاصطناعي للمستخدم على العمل على عدة عوامل:
- تركيب الطرف الاصطناعي،
- النوع المختار من الأطراف الاصطناعية،
- أهداف المستخدم والصحة العامة والعمر والمزاج.
من المرجح أن يحدث النجاح عندما يعمل المستخدم بشكل تعاوني مع أحد الأطراف الاصطناعية لتحديد أفضل أنواع الأطراف الاصطناعية وأكثرها ملاءمة (يقوم أخصائيو الأطراف الصناعية باختيار الأطراف الاصطناعية وإنشائها وملاءمتها وتقديم المشورة بشأن كيفية استخدامها). يزيد المستخدم المتحمس من احتمالية النجاح على المدى الطويل.
مكونات وقدرات الطرف الاصطناعي
يتكون الطرف الصناعي من 3 أجزاء رئيسية: الملحق والمكونات والبطانة التجميلية.
إبزيم. يتم ربط الطرف الاصطناعي بالجسم باستخدام ملحق يتكون من تجويف استقبال وإطار صلب. يتم توصيل المكونات بالمستخدم باستخدام تجويف استقبال (مصنوع من البلاستيك أو مادة مغلفة). يوفر الإطار المصنوع من الجرافيت أو مواد مماثلة الدعم الهيكلي للتجويف.
يتم ارتداء غطاء بين الجذع والتجويف لتوفير امتصاص الصدمات وملاءمة محكمة. البطانة مصنوعة من مادة البولي يوريثين الناعمة أو السيليكون التي تلتصق بالجلد دون التسبب في الاحتكاك. من الناحية المثالية، يجب أن يكون لدى المستخدمين غطاءين لكل طرف صناعي. يساعد تغيير الأغطية يوميًا على الحفاظ على مرونتها وشكلها وإطالة عمر الخدمة.
بدلا من الغطاء أو معه، يمكنك ارتداء جورب العظام. تصنع الجوارب من الصوف أو النايلون أو الأقمشة الاصطناعية، وفي بعض الأحيان يتم وضع طبقة من الجل بين طبقات القماش. الجوارب متوفرة بسماكات مختلفة (عدة طبقات). من خلال ارتداء أو إزالة جوارب متعددة أو جوارب مختلفة السماكة، يمكن للمستخدمين ملاءمة الطرف الاصطناعي بشكل أفضل يتغير حجم الجذع عادةً على مدار اليوم بسبب العمل والطقس وعوامل أخرى.
قد يشتمل الملحق على أنظمة تعليق تساعد على تثبيت الطرف الاصطناعي بشكل آمن. تُستخدم أنظمة التعليق التالية بشكل شائع:
- صمام الشفط. عندما يتم إدخال الجذع في تجويف الاستقبال، يتم إخراج الهواء من خلال الفتحة الموجودة في الجزء السفلي من التجويف. يقوم صمام الشفط أحادي الاتجاه الموجود في التجويف بإغلاق الفتحة ويشكل ختمًا يثبت طقم الأسنان في مكانه.
- إدراج مع القفل. يتم تثبيت معظم البطانات في الجزء السفلي من التجويف باستخدام دبوس مخرش. نظرًا لأنه يتم ضغط الدبوس بإحكام على الجذع، فقد تتعرض الأجزاء القريبة من الجذع لتهيج أو التهاب أو تورم أو تقرحات.
- أحزمة وأحزمة. في بعض الأحيان يتم تثبيت الطرف الاصطناعي بحزام أو عاصبة. يمكن استخدام هذه الأجهزة إذا كان من الصعب تأمين الطرف الاصطناعي بصمام الشفط أو المثبات، أو إذا كان لا يمكن تحمل المثبات. ومع ذلك، فإن الأشرطة قاسية نسبيًا، وبالتالي يمكن أن تكون غير مريحة وضخمة. ويمكنه أيضًا تقييد الحركة.
عناصر. وتشمل المكونات الأجهزة الطرفية (أصابع اليد الاصطناعية، وأصابع القدمين، والذراعين، والساقين) والمفاصل (الرسغين، والمرفقين، والوركين، والركبتين)، بالإضافة إلى قضبان معدنية تعمل كعظام.
تحل المكونات، التي يتم التحكم فيها بواسطة معالجات دقيقة ويتم تشغيلها بواسطة مصادر كهربائية عضلية، محل النماذج القديمة التي تعمل بالمكونات الهيدروليكية أو طاقة الجسم البشري. تعمل الأطراف الاصطناعية الكهربية العضلية على خلق الحركة باستخدام الشحنات الكهربائية التي يتم إنتاجها بشكل طبيعي عندما تنقبض العضلات. يتم إرسال الشحنات الكهربائية إلى محرك كهربائي يقوم بتحريك الأطراف. تعد هذه المكونات الجديدة أكثر فعالية وتتسبب في إصابة أقل للمستخدمين.
يمكن للأطراف الصناعية المتكاملة عصبيًا، والتي يتم بحثها واختبارها حاليًا للأطراف الاصطناعية للأطراف العلوية، أن تمكن الأشخاص من أداء أفضل. يتم إعادة توجيه الأعصاب التي أدت إلى الطرف المبتور للاتصال بالعضلات السليمة (على سبيل المثال، إلى العضلات الصدرية للذراع المبتورة). تقوم هذه الأعصاب بإرسال نبضات سبق إرسالها إلى الطرف المبتور، عبر أقطاب كهربائية موجودة على سطح الجلد، إلى المعالجات الدقيقة الموجودة في الطرف الصناعي؛ وبذلك يستطيع المستخدم تحريك الطرف كما لو كان بالفكر، تماماً مثل الأطراف الطبيعية.
قشرة تجميلية. يفضل بعض المستخدمين أن تحتوي مكونات الأطراف الاصطناعية على بطانة تجميلية. البطانة مصنوعة من رغوة مرنة، والتي يتم تشكيلها بواسطة طرف صناعي لجعل الطرف الاصطناعي يبدو وكأنه طرف مفقود. غالبًا ما يتم تغطية الرغوة بطبقة واقية في الأعلى، تشبه إلى حد كبير الجلد الحقيقي. تعتمد مدى واقعية المظهر على ما إذا كان منتجًا يتم إنتاجه بكميات كبيرة أو منتجًا مخصصًا مصممًا بواسطة متخصص ليناسب بشرة المستخدم بدقة. يختار بعض المستخدمين عدم استخدام القشرة التجميلية، مما يترك مكونات طقم الأسنان مكشوفة.
خيارات. يشرح فني الأطراف الاصطناعية الغرض من الخيارات التعويضية المتاحة ويساعد المستخدم على تحديد نوع الطرف الاصطناعي والخيارات اللازمة لتحقيق أهدافه. على سبيل المثال، قد تفضل النساء اللاتي يرغبن في ارتداء أحذية ذات كعب بارتفاعات مختلفة، الكاحل الاصطناعي الذي يمكنه استيعاب ارتفاعات مختلفة. يمكن للسباحين الحصول على ساق صناعية ثانية مصممة للسباحة ومقاومة للماء والملح والرمل. يمكن للعدائين الحصول على ساق صناعية مصممة خصيصًا للجري.
التحضير لاستخدام الطرف الاصطناعي
قبل الجراحة، يجب على الجراح وأخصائي الأطراف الاصطناعية والعلاج الطبيعي مناقشة الخطط والأهداف مع المريض. أيضًا، قبل الجراحة، يجب على المرضى، إن أمكن، مناقشة ما يحدث بعد الجراحة مع استشاري نظير خضع لعملية بتر. يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتدريس تمارين ما قبل وبعد البتر لزيادة قوة العضلات ومرونتها. كلما أصبح المرضى أقوى وأكثر مرونة، كلما تمكنوا من التعامل مع الأطراف الاصطناعية أو بدونها.
بعض التمارين تعتمد على نوع البتر. يجب على جميع المرضى أداء التمارين التي من شأنها أن تساعد في تقليل التورم في الطرف المتبقي ومنع تقلص الأنسجة في الطرف المتبقي، مما يؤدي إلى تصلب الأنسجة، ويحد من نطاق حركة المفصل وبالتالي يجعل من الصعب استخدام الطرف الاصطناعي.
بعد الجراحة، وقبل أن يتم ارتداء الطرف الاصطناعي، يجب أن يشفى الجذع ويجب أن يهدأ التورم قبل أن يتم تركيب طرف اصطناعي للاستخدام على المدى الطويل. لتقليل التورم، يتم تعليم المرضى وضع جورب مرن (ما يسمى بالانكماش، من الكلمة الإنجليزية "يتقلص") أو ضمادة مرنة على الجذع. يساعد أيضًا ارتداء الجبيرة أو الانكماش على تشكيل الجذع ومنع التشوهات التي تجعل من الصعب تركيب الطرف الاصطناعي. يؤدي ذلك إلى تحسين الدورة الدموية وتقليل احتمالية حدوث الألم الوهمي (ألم في الطرف المبتور). يتم ارتداء جورب مرن أو ضمادة أو كليهما لبعض الوقت بعد الجراحة عند إزالة الطرف الاصطناعي. يختلف طول مدة ارتداء الطرف الاصطناعي من مريض لآخر.
حتى يهدأ تورم الجذع، يُسمح بارتداء طرف اصطناعي مؤقت (تحضيري). نظرًا لأن هذا الطرف الاصطناعي خفيف الوزن وسهل الاستخدام، يعتقد بعض الخبراء أنه يساعد المرضى على تعلم كيفية استخدام الطرف الاصطناعي بسرعة أكبر. يتم استبدال هذا الطرف الاصطناعي لاحقًا بآخر دائم مصنوع من مكونات عالية الجودة. ومع ذلك، مع هذا النهج، يجب على المرضى تعلم كيفية استخدام طرفين اصطناعيين مختلفين. هناك طريقة بديلة تتمثل في استخدام طرف اصطناعي بمكونات دائمة (مثل الركبة والساق والذراع) ولكن مع مقبس وإطار مؤقتين. ونظرًا لأن بعض الأجزاء تظل كما هي، فإن هذا الأسلوب يتيح للمرضى التكيف مع الأجزاء الجديدة بسرعة أكبر. على أية حال، يجب دائمًا استبدال التجويف والإطار الأول في غضون 4-6 أشهر بعد البتر لأن الجذع يتغير في الشكل والحجم.
بعد تركيب الطرف الاصطناعي، يتم تعليم المرضى أساسيات استخدامه:
- كيفية وضع الطرف الاصطناعي,
- كيفية إزالته،
- كيف تمشي معه
- كيفية العناية بجلد الجذع والأطراف الاصطناعية.
عادة ما يكون التدريب مستمرًا، ويفضل أن يكون على يد فريق من المتخصصين. سيقوم المعالج الطبيعي بإعداد برنامج للمشي وتمارين لتحسين القوة والمرونة والقدرة على التحمل القلب والأوعية الدموية. يقوم الطبيب المحترف بتعليم المهارات اللازمة لأداء العمل اليومي. يتعلم مبتوري الأطراف السفلية أيضًا مهارات متقدمة (على سبيل المثال، استخدام السلالم، والمشي صعودًا ونزولًا على التل، والمشي على الأسطح غير المستوية). يتم تنسيق إعادة تأهيل الأشخاص الذين يعانون من بتر الأطراف العلوية من قبل المعالج المهني أو أخصائي العلاج الطبيعي مع أخصائي الأطراف الاصطناعية. تتكون إعادة التأهيل من تمارين خاصة تهدف إلى تقوية العضلات والحفاظ على مرونة الجذع، بالإضافة إلى تعليم المرضى كيفية استخدام الطرف الاصطناعي في الأنشطة اليومية.
قد تساعد الاستشارة أو العلاج النفسي إذا واجه المرضى فترة طويلة من الصعوبة في التكيف مع فقدان أطرافهم واستخدام الأطراف الاصطناعية.
تركيب الطرف الاصطناعي
يصمم فني الأطراف الاصطناعية ملحقًا صناعيًا مخصصًا (الأكمام والإطار) ثم يصنعه يدويًا. إن ملاءمة التركيب، وخاصة المقبس، أمر بالغ الأهمية لتحقيق النجاح - أكثر بكثير من نوع الطرف الاصطناعي، بما في ذلك مكوناته. إذا كان الملحق مناسبًا بشكل جيد ومريح، فيمكن للمرضى أداء وظائفهم حتى لو كانت المكونات الاصطناعية أقل من المثالية. إذا كان المرفق غير ملائم بشكل جيد أو غير مريح، فمن غير المحتمل النجاح، بغض النظر عن دوافع المريض أو مدى تعقيد المكونات.
يجب أن يكون التجويف مصممًا لتوزيع الضغط والضغط على مناطق معينة من الطرف الاصطناعي. يزيد هذا التصميم من الراحة، ويوفر تحكمًا أكبر في الطرف الاصطناعي، ويساعد على حماية الجذع (الجلد والعظام والأعصاب) من التلف. يجب أن يكون التثبيت محكمًا، مما يوفر شفطًا كافيًا لتثبيت الطرف الاصطناعي بشكل آمن في التجويف. يمكن أن تسبب حركة الجذع في التجويف احتكاكًا وتلفًا للجلد.
تقليديا، يتم تركيب أطقم الأسنان عن طريق إزالة قالب الجبس من الجذع. يتم الآن استخدام المسح الضوئي بالليزر والتصميم بمساعدة الكمبيوتر والأدوات الآلية. هذه الطريقة أكثر ملاءمة وملاءمة. ومع ذلك، فمن غير الواضح ما إذا كانت إحدى الطرق تنتج أطقم أسنان أفضل من الأخرى. قد تعتمد الطريقة على تفضيلات الطرف الاصطناعي وتدريبه.
بمجرد اكتمال تركيب المقبس، يقوم فني الأطراف الاصطناعية بتوصيل المكونات المناسبة بالتركيب، ببعضها البعض، وضبطها حتى يتمكن المريض من استخدامها بأمان وفعالية.
العناية ببشرة الجذع
يجب حماية الجلد الذي يتلامس مع الطرف الاصطناعي بعناية لمنع تلف الجلد مثل التهيج والانهيار (الذي قد يؤدي إلى تقرحات) والعدوى.
عادة، تزيد الحالات التي تعرض المرضى لخطر البتر، مثل أمراض الأوعية الدموية والسكري، والتي تقلل الدورة الدموية في الأطراف السفلية، من خطر تلف الجلد والعدوى بعد البتر. بعض هذه الأمراض (مثل مرض السكري، الاضطرابات العصبية) تضعف الإحساس، لذلك قد لا يشعر المرضى بعدم الراحة أو الألم عند تهتك الجلد أو تطور العدوى وبالتالي لا يلاحظون هذه المشاكل. يجب على هؤلاء المرضى إزالة طقم الأسنان عدة مرات يوميًا لفحص الجلد بحثًا عن احمرار وعلامات الانهيار أو العدوى الأخرى. ويجب فحص المرضى الآخرين بحثًا عن هذه العلامات مرة واحدة على الأقل يوميًا.
يمكن أن تكون مشاكل الجلد خطيرة ويجب تقييمها ومعالجتها على أنها لا يمكن تجنبها من قبل طبيب المريض، بالتشاور مع الطرف الاصطناعي. عندما يصبح المرضى أكثر دراية بالمشاكل المتكررة، قد يكونون قادرين على تحديد المشاكل البسيطة والتعامل معها بأنفسهم. ومع ذلك، يجب تقييم أي أعراض غير عادية أو مستمرة أو مؤلمة أو مثيرة للقلق من قبل الطبيب.
الوقاية من تدمير الجلد.يميل الجلد الملامس للطرف الاصطناعي إلى الانهيار لأن الطرف الاصطناعي يمارس ضغطًا ويحتك به، وتتجمع الرطوبة في الفراغ بين الجذع ومقبس الطرف الاصطناعي. العلامة الأولى لانهيار الجلد هي الحمامي، والتي قد تكون مصحوبة بالجروح والبثور والقروح. عندما يتم تدمير الجلد، يكون ارتداء الطرف الاصطناعي مؤلمًا أو مستحيلًا لفترة طويلة من الوقت وقد تتطور العدوى. قد تؤدي العدوى التي لم يتم التعرف عليها أو إيقافها في الوقت المناسب إلى الحاجة إلى عملية ثانية (جراحة مراجعة).
يمكن أن يساعد اتخاذ تدابير معينة في منع أو تأخير تكسر الجلد.
- من المهم أن يكون التركيب مناسبًا بشكل جيد. ولكن حتى مع التوافق الجيد، يمكن أن تنشأ مشاكل. يتغير شكل وحجم الجذع على مدار اليوم، اعتمادًا على مستوى النشاط والنظام الغذائي والطقس. وبالتالي، في بعض الأحيان يتناسب الارتباط بشكل جيد مع الجذع، وفي أحيان أخرى يكون مناسبًا بشكل أقل. استجابةً لذلك، يمكن للمرضى تحسين الملاءمة عن طريق تغيير الغطاء أو الجورب إلى غطاء أكثر سمكًا أو أنحف، أو عن طريق ارتداء/إزالة الجوارب ذات الطبقات الرقيقة. ولكن على الرغم من ذلك، فإن التغيرات في حجم الجذع يمكن أن تكون كبيرة جدًا ومتكررة جدًا، مما يتسبب في تدمير الجلد بشكل لا مفر منه. في هذه الحالة، يجب على المرضى الاتصال فورًا بأخصائي الأطراف الاصطناعية لتركيب الطرف الاصطناعي. غالبًا ما يكون تلف الجلد هو العلامة الأولى على أن طقم الأسنان يحتاج إلى تعديل.
- إن الحفاظ على وزن ثابت للجسم هو أفضل طريقة لضمان ملاءمة الطرف الاصطناعي. حتى التغيير الطفيف في الوزن يمكن أن يؤثر على اللياقة.
- يساعد تناول نظام غذائي صحي وشرب الكثير من الماء على التحكم في وزن الجسم والحفاظ على صحة الجلد.
- مراقبة ومراقبة نسبة السكر في الدم أمر مهم لمرضى السكري.
- يستفيد المرضى الذين لديهم أطراف صناعية للأطراف السفلية من تجنب التغيرات في الوضعية (الطريقة التي يحملون بها أجسادهم). مثل هذه التغييرات يمكن أن تسبب انهيارات في الجلد لأنه سيتم ملاحظة الضغط في أماكن مختلفة. ارتداء أحذية مختلفة يمكن أن يغير وضعك. على سبيل المثال، قد يكون الكعب بارتفاعات مختلفة أو بتركيبة مختلفة (صلبة مقابل ناعمة). بمجرد تركيب الطرف الاصطناعي، يمكن للمرضى المساعدة في تقليل التغييرات المحتملة في الوضع من خلال ارتداء أحذية مشابهة لتلك التي يرتدونها عادة.
عندما يرى المرضى علامات تلف الجلد، يجب عليهم الاتصال على الفور بطبيب الرعاية الأولية الخاص بهم للتقييم وأخصائي الأطراف الاصطناعية لتعديل الطرف الاصطناعي. يجب على المرضى تجنب ارتداء الطرف الاصطناعي، إن أمكن، حتى يتم تصحيح الملاءمة.
التهابات الجلد. يشكل التجويف الاصطناعي مساحة مغلقة ودافئة ورطبة ومغلقة حيث تتجمع زيوت الجلد والعرق، مما يسبب نمو البكتيريا والعدوى. يميل الجلد الرطب إلى التحلل، مما يسمح للبكتيريا بالدخول بسهولة إلى الجسم. ونتيجة لذلك، تنتشر العدوى.
تشمل علامات العدوى الألم واحمرار الجلد والبثور والقروح أو مناطق النخر والإفرازات القيحية. قد تشير الرائحة الكريهة إلى وجود عدوى أو سوء النظافة. قد تتطور العدوى البكتيرية الخفيفة إلى التهاب النسيج الخلوي أو تسبب خراجًا، وفي هذه الحالة قد يعاني المرضى من الحمى والشعور بالضيق العام.
وينبغي تقييم أي علامة للعدوى بسرعة. يجب أن يُنصح المرضى بالاتصال بالطبيب على الفور إذا شعروا بالأعراض التالية:
- يبدو الجذع باردًا (يشير إلى ضعف الدورة الدموية)؛
- المنطقة المصابة حمراء وناعمة الملمس.
- المنطقة المصابة تنبعث منها رائحة كريهة.
- تضخم الغدد الليمفاوية في الفخذ أو الإبطين.
- هناك صديد أو إفرازات سميكة.
- يصبح الجلد رماديًا وفضفاضًا أو أسودًا (قد يشير إلى الغرغرينا).
عادةً ما يتضمن علاج العدوى البكتيرية تنظيف الموقع واستخدام المضادات الحيوية الموضعية. في بعض الأحيان يكون التنضير الجراحي أو المضادات الحيوية عن طريق الفم أو كليهما ضروريًا.
وينبغي تعليم المرضى كيفية الوقاية من العدوى. يجب عليهم غسل الجذع بصابون مضاد للبكتيريا واضح وغير معطر مرة واحدة على الأقل يوميًا. يجب على المرضى الذين يتعرقون بشكل مفرط أو المعرضون للطفح الجلدي أو العدوى أن يغتسلوا بشكل متكرر. يمكنك استخدام رذاذ مضاد للتعرق، ولكن يجب أن يكون بدون عطر أو إضافات أخرى؛ تتوفر بخاخات مضادة للتعرق متاحة دون وصفة طبية تحتوي على أقل من 15% من كلوريد الألومنيوم وقوة أقوى بوصفة طبية.
زيت الأطفال هو أفضل منتج للحفاظ على البشرة ناعمة وطرية. تجنب استخدام المستحضرات التي تحتوي على الكحول لأنها تجفف الجلد، مما يزيد من خطر الضرر.
يجب غسل أي جزء من أداة التثبيت التي تتلامس مع الجلد - الغلاف أو الجورب الاصطناعي أو الغطاء - جيدًا يوميًا بالماء الساخن والصابون المضاد للبكتيريا.
يجب تجفيف الأغطية والجوارب الاصطناعية جيدًا قبل ارتدائها. قد يتسبب الصابون المتبقي في الكم أو البطانة في حدوث طفح جلدي، لذا يجب على المرضى التأكد من خلو الكم والبطانة من الصابون بعد الغسيل.
عادة ما يشير الطفح الجلدي المثير للحكة إلى تهيج أو رد فعل تحسسي وليس إلى عدوى. قد يصف طبيبك كريمًا أو مرهمًا لعلاج الطفح الجلدي.
إذا تمكن المرضى من اكتشاف بداية العدوى الفطرية، فيجب عليهم استخدام الكريمات المضادة للفطريات المتاحة دون وصفة طبية. ومع ذلك، إذا كان التشخيص غير واضح أو استمرت العدوى الفطرية، فيجب عليهم استشارة الطبيب.
منع مشاكل الجلد الأخرى. على الرغم من أن نمو الشعر تحت الجلد والتهاب الجريبات ليس خطيرًا، إلا أنه يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا وعدم راحة. يمكن أن يساعد هنا استخدام المراهم مثل الإكثيول. تقوم هذه المراهم بسحب العدوى والأجسام الغريبة الأخرى من الجلد، بما في ذلك الشعر الناشئ. يمكنك المساعدة في منع هذه المشاكل من خلال عدم حلق شعر الجذع.
يمكن أن ينجم تضخم الثؤلول (نتوءات خشنة ثؤلولية)، عادةً في الطرف البعيد من الجذع، عن ارتباط غير ملائم. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي هذا الاضطراب إلى عدوى خطيرة. في حالة ظهور نتوءات تشبه الثآليل، يجب على المرضى الاتصال فورًا بأخصائي الأطراف الاصطناعية للتحقق من ملاءمة الجهاز وتعديله إذا لزم الأمر. يجب أن يبدأ الطبيب بعد ذلك في علاج تضخم الغدة الدرقية.
تورم الجذع
يميل الجذع إلى الانتفاخ عندما لا يتم ارتداء البطانة، كما يحدث أثناء النوم. ونتيجة لذلك، قد يجد المرضى صعوبة في وضع الطرف الاصطناعي بعد الاستيقاظ. يمكن أن يساعد ارتداء الانكماش (جورب مرن يستخدم لمنع التورم) أو ضمادة مرنة أثناء النوم على منع التورم أثناء الليل. تتم إزالة الرشاش أو الضمادة قبل وضع الطرف الاصطناعي.
في الطقس الحار والرطب، قد ينتفخ الجذع، مما يجعل من الصعب وضع طقم الأسنان. قد يكون الاستحمام مباشرة قبل وضع الطرف الاصطناعي مفيدًا. يجب إبقاء المرضى تحت الماء البارد خلال آخر دقيقتين من الاستحمام ويجب تركيب الطرف الاصطناعي مباشرة بعد التجفيف. بعد 5-10 دقائق من تركيب الطرف الاصطناعي، يجب إزالته بسرعة وإعادة تركيبه على الفور. تساعد هذه الإستراتيجية على إدخال الجذع بعمق قدر الإمكان في التجويف الاصطناعي. إذا لم يتوفر حمام بارد، يمكن للمرضى لف ضمادة مرنة حول الجذع لمدة 5-10 دقائق ثم محاولة وضع الطرف الاصطناعي.
تخفيف الطرف الاصطناعي
في بعض الأحيان يصبح الطرف الاصطناعي فضفاضًا أثناء ارتدائه. قد يكون السبب خللاً في أي جزء من الطرف الاصطناعي. يمكن أن ينزف الصمام أحادي الاتجاه الموجود في التجويف (المستخدم لتشكيل الختم)، مما يؤدي إلى كسر الختم اللازم لارتداء الطرف الاصطناعي. أو قد تتدهور الأجهزة الأخرى المستخدمة لتثبيت الأطراف الاصطناعية في جسم الإنسان (على سبيل المثال، الحزام، نظام الحزام)، مما يؤدي إلى فقدان تأثير الشفط.
وقد يتم فقدان الشفط أيضًا بسبب انكماش الجذع، أو فقدان الشخص للوزن، أو لأن الجورب الذي يتم ارتداؤه بين الجذع والتجويف ليس سميكًا بدرجة كافية.
إذا لم يكن هناك تسرب للهواء، يحتاج المرضى إلى إزالة الطرف الاصطناعي ووضعه مرة أخرى والتأكد من وضعه بشكل صحيح. إذا استمرت المشكلة، يجب عليك الاتصال بأخصائي الأطراف الاصطناعية لتقييم المشكلة.
ألم الجذع
يعاني العديد من المرضى من ألم وهمي في بعض الأحيان. الجانب الوهمي لا يمثله الألم الحقيقي نفسه، ولكن من خلال توطينه - الطرف المبتور. من المرجح أن يحدث الألم الوهمي إذا كان الألم قبل البتر شديدًا أو استمر لفترة طويلة. غالبًا ما يكون الألم الوهمي شديدًا بعد البتر مباشرة ثم يتناقص بمرور الوقت. بالنسبة للعديد من المرضى، من المرجح أن يحدث الألم الوهمي عند إزالة الطرف الاصطناعي (لأن الأطراف والمرفقات ليست على اتصال)، على سبيل المثال، في الليل. يتم تقليل خطر هذا النوع من الألم إذا تم استخدام التخدير الشوكي والعام أثناء الجراحة. يعاني بعض المرضى من أحاسيس وهمية، وهي غير مؤلمة تمامًا ولكنها تخلق الوهم بأن الطرف المبتور لا يزال في مكانه.
قد يكون الجذع مؤلمًا. في هذه الحالة، يجب على المرضى أولاً التحقق من وجود علامات العدوى وانهيار الجلد، وإذا كانت موجودة، استشر طبيبهم.
إذا لم يكن هناك أي عدوى أو تدمير للجلد، فإن تدليك الجذع يخفف الألم أحيانًا. إذا كان التدليك غير فعال، يمكن استخدام المسكنات. عادة، يتم استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الأسيتامينوفين، ولكن المسكنات الأفيونية مطلوبة في بعض الأحيان. إذا لم تخفف هذه التدابير الألم أو احتاج المرضى إلى علاج طويل الأمد ببدائل المواد الأفيونية، فقد يكون من الضروري استشارة طبيب تخدير متخصص لمراقبة تقدم العلاج، والذي قد يشمل استخدام الأجهزة الميكانيكية (مثل الهزاز) والموجات فوق الصوتية والأدوية. مثل مضادات الاكتئاب (مثل نورتريبتيلين، ديسيبرامين) ومضادات الاختلاج (مثل جابابنتين).
في بعض الأحيان يتم الشعور بالألم في طرف آخر أو في الوركين أو العمود الفقري أو الكتفين أو الرقبة. قد يحدث هذا الألم لأن ارتداء الطرف الاصطناعي يؤدي إلى تغيير مشية المرضى أو وضعيتهم أو إجبارهم على تكرار الحركات. يمكن أن تساعد تمارين التمدد والتقوية المنتظمة في منع هذا النوع من الألم أو تخفيفه. يمكن أن يساعد أخصائي العلاج الطبيعي في تطوير برنامج تمرين مناسب.
