أحد المعايير المهمة لجودة جراحة الثدي التجميلية هو الحد الأدنى لعدد الندبات. بالطبع، ترغب كل امرأة في الحصول على ثديين بأشكال وأحجام جذابة مع الحد الأدنى من الندوب بعد الجراحة. يعمل تثبيت الثدي حول اللعوة على تقليل ظهور الندبات بعد هذا النوع من شد الثدي.
رفع الثدي على طول الهالة
يعمل شد الثدي حول اللعوة على رفع الحلمة إلى موضع أعلى، بالإضافة إلى توفير رفع صغير نسبيًا بعد الترهل الطفيف للثدي. يُستخدم هذا النوع من تثبيت الثدي بشكل أساسي في حالات الهالة شديدة التمدد والفتق الهالي في الغدد الثديية. لا يتم استخدامه لتدلي الجفون الشديد أو الجلد الزائد الكبير على الصدر، حيث أن استخدامه سيؤدي إلى إجهاد مفرط في منطقة الخياطة وعواقب غير مرغوب فيها. هناك خياران لعملية تثبيت الثدي حول اللعوة:
- رفع متحدة المركز (دائري) أو رفع بينيلي
- رفع الهلال
- يسمح رفع الثدي حول اللعوة بوضع غرسات الثدي من خلال شقوق بغرض تكبير الثدي. من الممكن أيضًا رفع الثدي باستخدام الأطراف الاصطناعية مع أنواع أخرى من عمليات تثبيت الثدي.
رفع متحدة المركز
تم تطوير عملية رفع الثدي المركزة أو الدائرية في تسعينيات القرن الماضي، وقد تم تطبيق طريقة رفع الثدي هذه على يد لويس بينيلي. يعد خيار رفع الثدي هذا مناسبًا تمامًا للمرضى الذين يعانون من ثدي كثيف وجيد التكوين يتميز بالتدلي الكاذب أو المراحل الأولى من ترهل الثدي. بفضل الوضع المدروس للشقوق، تبقى الندبة فقط على الحافة الخارجية للهالة، مما يجعلها غير مرئية.
أثناء العملية، يقوم جراح التجميل بعمل شقين متحدين المركز يحيطان بالكامل بالهالة. في هذه الحالة، يتم إجراء شق ذو قطر أصغر على طول حدود الهالة. بين الشقوق، تتم إزالة الجلد وتشكيل نوع من "الدونات". ثم يتم خياطة جلد المحيط الخارجي إلى حافة الشق الداخلي المتاخم للهالة. بفضل تأثير الانكماش، يتم تحقيق انخفاض في سطح جلد الثدي، وشد غلاف الجلد وزيادة طفيفة في موضع الحلمة.
كمية الجلد التي يمكن إزالتها باستخدام شد بينيلي محدودة. على سبيل المثال، إذا كانت هناك حاجة إلى رفع الحلمتين بمقدار 2-4 سم، فيجب إزالة مساحة صغيرة نسبيًا من الجلد، وهو أمر مقبول مع عملية رفع متحدة المركز. ومع ذلك، إذا كان الهدف هو رفع الحلمة بأكثر من 5 سم، فإن استخدام شد بينيلي قد يؤدي إلى التوتر المفرط عند شد الشقوق، وهو أمر محفوف بعواقب غير مرغوب فيها. تظهر في الصورة قبل وبعد عملية تثبيت الهالة: اضطراب في شكل الهالة، ومشاكل في التندب على طول الهالة. لذلك، عادة ما يلجأ المتخصصون إلى الرفع المتحد المركز فقط إذا كان من الضروري رفع الحلمة بمقدار 1-2 سم فقط.
بالتزامن مع عملية الرفع متحدة المركز، من الممكن إجراء عملية تكبير الثدي. في هذه الحالة، يمكن وضع الغرسة تحت العضلة الصدرية وفوقها. يمكن أيضًا استخدام مصعد بينيلي لتحسين حجم وشكل الهالة. يعتبر تثبيت الثدي متحد المركز مفيدًا أيضًا لأنه يتم دمج نتائجه بشكل أفضل مع إمكانية الرضاعة الطبيعية اللاحقة، وله تأثير ضئيل على الرضاعة ولا يؤدي إلى انخفاض في حساسية الحلمة.
لا تسمح عملية شد بينيلي بإجراء تغييرات على أنسجة الثدي العميقة، لأن المسافة الصغيرة بين الشقوق متحدة المركز تمنع الوصول إلى هياكل الثدي العميقة. لذلك، مع الرفع الدائري للغدد الثديية، يتم استبعاد إمكانية تعبئة أنسجة الغدد الثديية وخياطتها في لفافة العضلة الصدرية، كما هو الحال مع تثبيت الثدي الرأسي والمثبت. وهذا يقلل بشكل كبير من فعالية الرفع المتحد المركز، ويكون تأثير الشد متواضعًا للغاية.
رفع الهلال
بالمقارنة مع عملية تثبيت الثدي متحدة المركز، فإن عملية رفع الهلال هي إجراء أقل تدخلاً. مساحة الجلد التي تتم إزالتها بهذا النوع من الجراحة التجميلية تكون ضئيلة. ومع ذلك، فإن هذا النهج الأقل بضعاً يحد بشكل كبير من استخدامه ويقلل من فعاليته. هذا النوع من تثبيت الثدي يجعل من الممكن إجراء عملية رفع صغيرة فقط، ورفع الحلمة بمقدار 1-2 سم فقط، وكذلك جعل الثدي أكثر كثافة قليلاً. إن محاولة رفع مجمع الحلمة والهالة بشكل أكبر قد يتسبب في تشوه الهالة ويضع ضغطًا مفرطًا على مواقع الشق، مما قد يؤدي إلى مشاكل في التندب وتكوين ندبات واسعة. ولذلك، لا يمكن استخدام عملية رفع الهلال إلا في المرضى الذين يعانون من صغر الثدي وتدلي الجفون إلى الحد الأدنى، وكذلك في حالات التدلي الكاذب.
تعتمد عملية شد الهلال على قطع منطقة صغيرة من الجلد على شكل هلال فوق الحد العلوي للهالة وفقًا للعلامات قبل الجراحة. يمكن أن يكون طول الشق في بعض الحالات ضئيلاً، وفي حالات أخرى يصل إلى 5-8 سم. كلما كان تدلي الجفون أكثر وضوحًا، زاد طول الشقوق وزاد عرض الهلال. قد تختلف مساحة السديلات الجلدية التي تمت إزالتها بشكل كبير بين الثديين الأيسر والأيمن.
على غرار عملية تثبيت الثدي حول اللعوة متحدة المركز، يمكن أيضًا دمج عملية رفع الهلال مع عملية تجميل الثدي لتكبير الثدي والتصحيح البسيط لشكل الهالة وعدم تناسق الحلمة. تشمل مزايا شد الهلال حقيقة أن الندبة تكون غير مرئية تقريبًا وأن التأثير على هياكل الثدي الأساسية يكون ضئيلًا. ولذلك، فإن مشاكل ما بعد الجراحة مع هذا النوع من عملية تثبيت الثدي طفيفة التوغل هي الأقل بين جميع أنواع شد الثدي. نظرًا لانخفاض توغلها، فمن الممكن لمريض واحد إجراء عمليات شد هلالية متعددة لتصحيح تغيرات الثدي المرتبطة بالعمر بشكل منتظم.
Mastopexy (الكلمات اليونانية Mastos "الثدي" + -pexia "attach") هو إجراء جراحي تجميلي لرفع الغدد الثديية المترهلة لدى المرأة، عن طريق شدها (رفعها) وتثبيتها على المستوى المطلوب.
جوهر عملية تثبيت الثدي
على مدار حياة المرأة، يتغير حجم ثدييها وحجمهما، ويصبح الجلد غير مرن، وتضعف أربطة كوبر المعلقة، التي ترفع الغدة الثديية إلى أعلى الصدر، مما يؤدي إلى ترهل الثديين (تدلي الجفون) ونزوح الثديين نحو الأسفل. مجمع الحلمة والهالة، وغالبًا ما يكون غير متماثل. يؤدي انخفاض (انقلاب) حجم الغدد الثديية بعد الولادة إلى تفاقم ارتخاء الأربطة المعلقة وحالة غلاف جلد الغدة، الذي يتم تمدده بشكل زائد أثناء الحمل.
يتم تحديد درجة تدلي الجفون من خلال موضع مجمع الحلمة الهالة في نصف الكرة الثديية. هناك مقاييس خاصة (على سبيل المثال، مقياس رينو المعدل) تسمح لك بتقييم درجة تدلي الثدي بشكل موضوعي. وهذا يساعد في التخطيط الإضافي للعملية والتنبؤ بتعقيدها واختيار التقنية.
تعمل عملية رفع الثدي على تصحيح عواقب التغيرات التنكسية في الجهاز الداعم للغدة عن طريق شد الأنسجة المتني الأساسية، وتقليل حجم غلاف الجلد وتحريك مجمع الحلمة والهالة إلى أعلى في نصف الكرة الثديية.
مميزات عملية تثبيت الثدي ومدى توافقها مع العمليات الأخرى
لاستعادة تمثال نصفي متناسب ومتناغم جمالياً لدى المرأة، فإن عامل التصحيح الحاسم هو الحفاظ على حيوية مجمع الحلمة والهالة لضمان الحفاظ على وظيفة الثدي أثناء الرضاعة والرضاعة الطبيعية.
أثناء العملية، يتم تشريح الأربطة المعلقة الممتدة والجلد الزائد من سديلة الجلد ويمكن إزالتها جزئيًا، وأحيانًا مع الأنسجة تحت الجلد والأنسجة الغدية. غالبًا ما يتم نقل مجمع الحلمة والهالة إلى أعلى أثناء عملية تثبيت الثدي.
في كثير من الأحيان، يتم الجمع بين رفع الثدي وتصغير الثدي أو إزالة علامات التمدد أو الجراحة لزيادة حجم الثدي.
تعديل رفع الثدي
يجب ألا ننسى الأساليب الحديثة لرفع الثدي المعدل، والتي تتضمن شقوقًا أصغر وندبات أصغر بعد العملية الجراحية، ولكنها تحد قليلاً من حرية عمل جراح التجميل.
غالبًا ما يكون رفع الثدي المعدل إجراءً مساعدًا يستخدم لتكملة تكبير الثدي وإجراءات رفع الثدي الأخرى. ويتكون التعديل أيضًا من قيام الجراح بإزالة الشقوق غير الضرورية (العمودية أو الأفقية) في الغدة الثديية، إذا كان من الممكن الاستغناء عنها في حالة معينة.
الخيارات التقنية الأكثر شيوعًا لعملية تثبيت الثدي
. رفع حول اللعوة(رفع الهلال). يتم إجراء الشق على شكل هلال، فوق وفي أجزاء مختلفة من هالة الحلمة على طول محيط معقد. يتيح لك هذا الشق قطع أجزاء من الأنسجة وإزالتها بدقة، مما يسهل حركة مجمع الحلمة الهالة لأعلى إلى موضعه "الجديد" في نصف الكرة الثديية.
. رفع محيطي(تثبيت الثدي الدائري، رفع الثدي بينيلي). في هذه التقنية، يتم استئصال الأنسجة الزائدة بشكل مركزي من مجمع الحلمة والهالة بأكمله، مما يحد من حجم وقطر الندبة الدائرية.
. رفع محيطي(تثبيت الثدي العمودي، "رفع المصاصة" - ظهر الاسم بسبب الشكل المحدد الناتج عن ندبة ما بعد الجراحة العمودية والهالة المستديرة). لتنفيذ هذه التقنية، يتم إجراء شق على طول محيط مجمع الحلمة الهالة وشق عمودي من الحافة السفلية لمحيط مجمع الحلمة الهالة إلى الطية الموجودة أسفل الغدة الثديية (الطي تحت الثدي).
فترة ما بعد الجراحة
يتم دعم الثديين بعد الرفع بشريط مطاطي ناعم مسامي، ويتم إزالته بعد 7-10 أيام. من أجل التئام الجروح بشكل مريح، يُنصح النساء بارتداء حمالة صدر جراحية خاصة. إذا تم وضع الغرسات بالتزامن مع عملية شد الثدي، فيجب عدم ارتداء الملابس الداخلية فوق الأسلاك الداخلية خلال الأسابيع الأولى حتى يتم تثبيتها بالكامل. يمكن تقييم النتائج بشكل كامل بعد 2-3 أشهر من الجراحة.
تثبيت الثدي: تكلفة الجراحة
يختلف سعر عملية شد الثدي حسب نوع العملية والتعقيد الفني لها. وفي روسيا ورابطة الدول المستقلة، تكون تكلفة هذه التدخلات أقل مما هي عليه في العديد من الدول الأوروبية. أعلى أسعار عملية تثبيت الثدي موجودة في المملكة المتحدة وألمانيا والنمسا. ومن حيث تكلفة العملية، تبدو جمهورية التشيك والمجر ورومانيا أكثر جاذبية من المقترحات الأوروبية الأخرى.
قد يكون السعر في عيادات العاصمة أعلى قليلاً منه في روسيا ككل. ومع ذلك، عند اختيار عيادة لرفع الثدي، يجب إيلاء الاهتمام الرئيسي ليس فقط للسعر، ولكن أيضًا لمعدات المؤسسة والخبرة ومدة خدمة جراحي التجميل.
اسم العمليةالسعر، فرك.)
رفع الثدي (تثبيت الثدي)
التصحيح الجراحي لتدلي الغدة الثديية 160 000 التصحيح الجراحي لتدلي الغدة الثديية عن طريق الأطراف الاصطناعية المتزامنة مع الغرسات 250 000تعتبر عملية تثبيت الثدي حول اللعوة إحدى طرق شد الثدي، والتي تسمح لك باستعادة شكل الغدد الثديية أثناء التغيرات المرتبطة بالعمر، بعد الانخفاض الحاد في وزن الجسم، وانتهاء الرضاعة الطبيعية، وما إلى ذلك. هذه العملية، مثل أنواع الثدي الأخرى يتم إجراء الجراحة التجميلية إذا كانت هناك مؤشرات معينة للتدخل.
دواعي الإستعمال
- مع تدلي (تدلي) الغدد الثديية.
- شكل الثدي ممدود.
- تعظم الثدي الكاذب (يلاحظ ترهل الجزء السفلي من الثدي مع الموضع الصحيح لمجمع الحلمة الهالة).
التحضير للجراحة
قبل جراحة تثبيت الثدي، يتم إجراء فحص شامل، والغرض منه هو تقييم الصحة العامة للمريض، وتحديد موانع الاستعمال المحتملة وتحديد عدد من المعايير المهمة لاختيار نوع التخدير. تتضمن قائمة الأحداث ما يلي:
- الاختبارات المعملية (اختبارات الدم والبول) ؛
- تخطيط كهربية القلب؛
- التصوير الفلوري.
- الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية.
- الموجات فوق الصوتية دوبلر لأوردة الأطراف السفلية.
وفقًا للمؤشرات، قد تكون هناك حاجة للتشاور مع طبيب الثدي أو طبيب التخدير أو المعالج. بالإضافة إلى ذلك، يتم إعطاء المريض توصيات للتحضير الذاتي (رفض تناول الأدوية التي تتداخل مع تخثر الدم، والتدخين وشرب الكحول، وما إلى ذلك).
تقدم العملية
يتم إجراء عملية شد الثدي تحت التخدير العام وتستمر حوالي ساعة واحدة. أثناء العملية، يقوم الجراح بتشريح الأنسجة حول محيط الهالة، يليها إزالة الجلد الزائد وتحريك مجمع الحلمة والهالة إلى موضع مختلف. بالإضافة إلى ذلك، يتم التخلص من عدم تناسق الغدد الثديية (إن وجدت) وتشكيل شكل جميل للثدي. الغرز الموضوعة على حدود الجلد المصبوغ للهالة والثدي تصبح غير مرئية تقريبًا بعد الشفاء.
إعادة تأهيل
بعد العملية، يتم نقل المريض إلى غرفة الإنعاش، وبعد 1-1.5 ساعة - إلى الجناح العادي. وكقاعدة عامة، يحدث التفريغ في صباح اليوم التالي. يتم إعطاء المريض مذكرة تتضمن كافة متطلبات فترة النقاهة. أثناء إعادة التأهيل، هناك 4 فحوصات إلزامية من قبل الجراح. يمكنك العودة إلى حياتك الطبيعية بعد 3-4 أيام من الجراحة، ويستغرق التعافي الكامل عدة أسابيع.
يمكنك تحديد موعد للاستشارة بخصوص عملية تثبيت الثدي حول اللعوة في موسكو، في مركز تكبير الثدي في Bust Clinic، عن طريق الاتصال بالأرقام المدرجة على الموقع الإلكتروني أو عبر الإنترنت.
لسوء الحظ، لا يبقى ثدي المرأة دائمًا ثابتًا ومتماسكًا. مع التقدم في السن، بعد الولادة وإطعام الطفل، يفقد مرونته ويمتد، ونتيجة لذلك. العديد من ممثلي الجنس العادل مستاءون للغاية من هذا الوضع.
تثبيت الثدي حول اللعوة هو نوع من عمليات شد الثدي الذي يستعيد تماسكه وشكله السابق.
تثبيت الثدي الهالي هو عملية تجميلية لرفع التمثال النصفي وتصحيح شكله. يتلخص جوهر هذه الطريقة في الخطوات الرئيسية التالية:
- استئصال الجلد الزائد دون التأثير على الأنسجة الغدية.
- شد الجلد حول الهالة.
- تنفيذ خياطة جلدية تمنع الدورة الدموية.
بعد العملية، تتشكل ندبة مستديرة على طول محيط منطقة عصير الهالة، والتي تشفى تمامًا بعد مرور بعض الوقت.
باستخدام هذا الإجراء، يمكن تحقيق النتائج التالية:
- إعادة الحلمة إلى وضعها الطبيعي بالنسبة إلى البناء الموجود أسفل الثدي.
- التخلص من الجلد المتدلي الزائد.
- تشديد الغدد الثديية.
- استعادة صلابة تمثال نصفي الخاص بك وجاذبيته.
- تخلص من عدم التماثل.
- إذا كانت هناك مؤشرات مناسبة، قم بتقليل قطر هالة العصير.
يمكن دمج الإجراء مع انخفاض أو زيادة في حجم التمثال النصفي. لزيادة الحجم، ستكون هناك حاجة لتركيب غرسات السيليكون. غالبًا ما يتم إجراء عملية تثبيت الثدي بالتوازي مع جراحة تكبير الثدي.
تكلفة العملية
يعتمد سعر الخدمة إلى حد كبير على مدى تعقيد العملية والمنطقة ومكانة العيادة وعدد الاختبارات المطلوبة قبل الإجراء.
تبدأ تكلفة عملية تثبيت الثدي (باستثناء الاختبارات والفحص الأولي من قبل الطبيب) من 66 ألف روبل؛ وفي موسكو يبدأ متوسط السعر من 300 ألف روبل.
تتميز عملية شد الثدي حول اللعوة بالعديد من الميزات.
مؤشرات لعملية تثبيت الثدي
في أغلب الأحيان، يتم إجراء العملية بناء على طلب المرأة نفسها. قد تكون العوامل التالية هي السبب في ذلك:
- ترهل الثديين، وفقدان صلابة الجلد ومرونته بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر، والرضاعة الطبيعية.
- انخفاض حاد في وزن الجسم.
- تم إجراء عمليات سابقة على إحدى الغدد الثديية أو كلتيهما.
موانع العملية هي:
- المريض قاصر.
- وجود التهابات فيروسية مزمنة.
- مشاكل في تخثر الدم.
- اعتلال الثدي.
- وجود ورم في الجسم.
- اضطرابات في عمل نظام الغدد الصماء.
- وجود موانع لتخفيف الآلام.
- مشاكل في ضغط الدم.
- مشاكل في الجهاز العصبي.
- السكري.
- ARVI.
- تفاقم الأمراض الجسدية الحادة.
- الاختلالات الهرمونية.
- انخفاض المناعة.
موانع مؤقتة لعملية تثبيت الثدي تشمل:
- حمل؛
- الرضاعة.
- مشاكل مع الوزن الزائد.
- فقدان الوزن التدريجي.
- العملية لن تجلب للمريض النتيجة المرجوة.
يتم إجراء عملية تثبيت الثدي الهالية فقط في المرحلة الأولى من ترهل التمثال النصفي. في المراحل اللاحقة، يكون الإجراء غير فعال، لأنه قد يبقى على الجسم، ولن يكون شد الثدي ملحوظًا جدًا.
هل يمكن أن تكون هناك مضاعفات؟
تعتبر طريقة رفع التمثال النصفي قيد النظر من أكثر الطرق أمانًا. خطر حدوث مضاعفات لا يتجاوز ثلاثة في المئة.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي تحدث بعد الجراحة ما يلي:
- لا تلتئم الغرز لفترة طويلة (في الوضع الطبيعي، يجب أن يتعافى النسيج تمامًا خلال عام).
- بدلا من خطوط غير مرئية تقريبا، تبقى ندوب كبيرة قبيحة.
- عدم تناسق الغدد الثديية.
- انخفاض أو فقدان الحساسية في الحلمات، سواء من جانب واحد أو ثنائي.
- تشكيل ورم دموي.
- تطور النخر.
- طبقات تتفكك.
إن خبرة الطبيب والتحضير المناسب لهذا الإجراء يقلل من خطر حدوث مضاعفات إلى الحد الأدنى.
تكنولوجيا التشغيل
أثناء العملية، لا يتم فصل الحلمة عن الجلد، بل يتم نقلها إلى موضع أعلى، مثل الثدي المرفوع. تتم أيضًا إزالة جلد الثدي المترهل الزائد. هناك عدة طرق لإجراء عملية تثبيت الثدي. يعتمد اختيار تقنية معينة على درجة تدلي (تدلي) الغدد الثديية:
- قطع نصف القمر.
- تثبيت الثدي الدائري.
- قطع على شكل حرف T.
- تقنية التماس القصير العمودي.
نقطة أخرى مهمة هي أن عملية تثبيت الثدي لا تعيد بنية الغدد، بل ترفعها وتصحح شكلها. قد يكون أحد عواقب هذا الإجراء هو انخفاض حجم التمثال النصفي. لذلك، غالبًا ما يتم دمج العملية مع تركيب غرسات السيليكون لزيادة حجم الغدد.
إعداد وجمع التحليلات
للحصول على نتائج جيدة مع الحد الأدنى من المخاطر على الصحة، عليك أن تأخذ الاستعدادات على محمل الجد. المرحلة الأولى هي التشاور مع المتخصصين. قبل الإجراء، ستحتاج المرأة إلى استشارة الأطباء التاليين:
|
متخصص |
الإجراءات الطبية |
| عالم الثدي | إجراء الفحص والجس وفحص الأجهزة للثدي بحثًا عن الأورام والخراجات والعمليات الالتهابية في الغدد الثديية، وهو موانع مطلقة لرفع الثدي. إذا كان ثدي المريضة سليمًا، يمنح الطبيب الإذن بإجراء عملية شد. |
| معالج نفسي | قبل الإجراء، لا بد من استبعاد المريض من الأمراض الفيروسية والمعدية، ومشاكل ضغط الدم، ووجود الأمراض والحالات التي قد تكون موانع لعملية تثبيت الثدي. |
| طبيب تخدير | التشاور مع هذا الطبيب مهم للغاية، لأن اختيار مسكن الألم المناسب سيحمي المريض من المضاعفات المرتبطة بالحساسية وغيرها من ردود الفعل السلبية للجسم للتخدير. ويجب على الطبيب توضيح نوع العمليات التي خضع لها المريض، وهل يعاني من أمراض مزمنة، أو حساسية، أو ما إذا كان لديه تاريخ من إصابات الجمجمة أو الدماغ أو أمراض القلب والأوعية الدموية. |
| جراحة تجميلية | سيكون عليك مقابلة هذا المتخصص أكثر من مرة. ينصح المرأة بطبيعة العملية، ويحذر من جميع الآثار الجانبية المحتملة، ويقوم بنمذجة الأجهزة (أي النتائج التي يمكن الحصول عليها، مع مراعاة البيانات التشريحية الأولية). |
المرحلة الثانية من التحضير هي اجتياز الاختبارات اللازمة. وتشمل هذه الأجهزة والاختبارات المعملية. طرق الأجهزة:
- التصوير الفلوري.
- تخطيط القلب الكهربي.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية.
قائمة الفحوصات المخبرية (تؤخذ على معدة فارغة):
- البول.
- الكيمياء الحيوية للدم.
- فحص الدم للبروثرومبين، فصيلة الدم، عامل Rh، فيروس نقص المناعة البشرية، الزهري، التهاب الكبد.
في بعض الحالات، يتم وصف مخطط كهربية الدماغ (EEG) أيضًا لتقييم عمل الأوعية الدموية في الدماغ، ومخطط التخثر لتوضيح قدرة الدم على التجلط.
نتائج التحاليل التي تم الحصول عليها صالحة لمدة عشرة أيام.
نصف نجاح العملية هو الإعداد الكفء وجمع جميع الاختبارات اللازمة. قبل تنفيذ الإجراء، يجب على الطبيب فهم الصورة الكاملة للحالة الحالية للمريض ومقارنة البيانات الأولية بشكل صحيح مع توقعات المرأة.
قبل أسبوعين من الجراحة، يجب على المريض:
- ابدأ باتباع نظام غذائي سليم (استبعد الأطعمة الدهنية والمقلية والمدخنة والكحول).
- التوقف عن التدخين (النيكوتين يضاعف خطر الإصابة بتجلط الدم بعد العملية الجراحية)؛
- التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية.
قبل أسبوع من الجراحة، يجب تجنب استخدام مميعات الدم والتوقف عن ممارسة الرياضة والتدريبات النشطة.
يجب إبلاغ طبيب التخدير بجميع الأدوية التي تم تناولها في الأسبوع السابق للجراحة.
قبل العملية نفسها، يستخدم الجراح شريط قياس لوضع علامات على صدر المريض، مما يسمح بعمل الشقوق في المكان الصحيح أثناء العملية ويمنع تطور عدم تناسق الغدد بعد العملية. بعد ذلك، يتم معالجة جلد الصدر بمحلول مطهر، ويتم إعطاء التخدير.
تعتمد طريقة إجراء العملية على مرحلة تدلي الثدي. هناك أربع طرق لإجراء عملية تثبيت الثدي:
|
نوع التقنية |
حالات التطبيق |
طريقة التنفيذ |
| قطع الهلال | المرحلة الأولية من تدلي الجفون مع الحفاظ على لون البشرة. | تبدأ الشقوق في المنطقة العلوية من الهالة أثناء العملية، ويتم إزالة الجلد الزائد، ويتم رفع الحلمة بمقدار 3-4 سم. |
| شد الثدي بشكل دائري مع تصغير الهالة | مناسب للمرضى الذين يعانون من استطالة الغدد الثديية في المرحلة الأولية من تدلي الجفون. | يتم إجراء شق دائري حول الحواف الخارجية للهالة. يتم وضع خياطة على طول الحواف الخارجية للهالة، وبالتالي شد جلد الصدر وإزالة الجلد الزائد. بعد العملية، قد تظهر طيات على الصدر، والتي يجب أن تختفي مع مرور الوقت. تسمح هذه التقنية بالتركيب المتوازي لغرسات تكبير الثدي. |
| مرساة (تقنية على شكل حرف T) | يتم إجراؤه خلال المرحلتين الثانية والثالثة من تدلي الثدي. | يتضمن إجراء شقوق رأسية وأفقية والقطع حول الهالة. أولاً، يتم إجراء الشق على طول المنطقة الدائرية للهالة، ثم إلى الأسفل في وسط التمثال النصفي، حيث يتقاطع مع القطع الأفقي. عيب هذا الإجراء هو وجود عدد كبير من الندوب. |
| تقنية التماس القصير العمودي | لفئة النساء المصابات بتدلي الجفون البدائي. | يتم إجراء شق حول الحلمة وعموديًا أسفل المركز حتى ثنية الجلد تحت الثدي. يتم رفع الحلمة إلى أعلى، ويتم إزالة الجلد الزائد تحتها. يتم جمع حواف الشقوق معًا ويتم تطبيق الغرز. تعتبر هذه الطريقة الأقل خطورة. |
| بالمنظار | مخصص للنساء ذوات الثدي الصغير في المرحلة الأولى من الهبوط. | يتم إجراء ثقب في الطية تحت الثدي ويتم إجراء شق في منطقة الإبط. يتم إدخال المنظار إلى الغدة من خلال الشق. يتم استخدامه لاستئصال الأنسجة. لا يتم إجراء أي شقوق أو غرز في الجلد. الميزة المهمة هي أنه بعد العملية تبقى ندوب قليلة تكاد تكون غير مرئية وتلتئم بسرعة. |
تتميز أيضًا الأنواع التالية من تثبيت الثدي:
- يرافقه تصغير - رفع الثدي وتصغيره بسبب إزالة الأنسجة.
- رفع دون استئصال الأنسجة.
- رفع وتكبير الصدر بالزرعات.
- بدون استخدام ملحقات الخياطة، عندما يتم الرفع باستخدام استئصال الأنسجة.
- - تمتد تحت الجلد وتثبت الصدر وتعدل شكله.
يتم تركيب الصرف لتصريف السوائل. يتم وضع الغرز باستخدام خيط يمتص ذاتيًا، ولن يحتاج إلى إزالته لاحقًا - فهو سوف يذوب من تلقاء نفسه. بعد الإجراء، يجب وضع ضمادة داعمة على الصدر، كما يتم استخدام الملابس الضاغطة.
فترة ما بعد الجراحة
تستمر العملية من ساعة ونصف إلى ثلاث ساعات. ثم يتم نقل المريض إلى الجناح. إذا سارت الأمور على ما يرام، تبقى المرأة في المستشفى لمدة ثلاثة أيام تقريبا تحت إشراف الجراح وطبيب التخدير.
يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير العام. ولذلك قد يشعر المريض خلال فترة الابتعاد عنه بألم شديد. وفي هذه الحالة يصف الطبيب مسكنًا للآلام. يؤخذ عادة لمدة تصل إلى 7 أيام.
في أول ساعتين بعد عملية تثبيت الثدي، لا ينصح بشرب الماء أو تناول الطعام. وهذا قد يؤدي إلى القيء. إذا كنتِ عطشانة، يمكنك بلل منديلًا بالماء ووضعه على شفتيك. يحظر أيضًا رفع ذراعيك أو تحميل نفسك جسديًا.
إذا سارت الأمور على ما يرام، تتم إزالة أنبوب الصرف، الذي يعمل على تصريف الليمفاوية والدم، في اليوم الثاني. إذا كان تدفق السوائل قويا، يتم تركه لبضعة أيام.
ومن الضروري أيضًا تغيير الضمادات لمنع العدوى. ويتم ذلك في المستشفى من قبل طاقم طبي مبتدئ. بالإضافة إلى ذلك، من المهم إعداد ملابس داخلية مريحة بعد العملية الجراحية.
بشكل عام، يتم الخروج في اليوم الثالث بعد الجراحة، وفي بعض العيادات يتم الخروج في اليوم التالي (في حالة عدم وجود مضاعفات).
تعتمد مدة فترة إعادة التأهيل على الخصائص الفردية للمرأة ونجاح العملية نفسها. وبشكل عام يستغرق الأمر من شهر ونصف إلى شهرين. خلال أول أسبوع ونصف إلى أسبوعين، يجب على المريض زيارة العيادة لإجراء الضمادات. أثناء الضمادات، يجب معالجة الطبقات بمحلول مطهر - كحول، أخضر لامع، اليود، البيروكسيد، إلخ.
أثناء إعادة التأهيل، ينبغي إيلاء اهتمام كبير لرعاية الغرز. يمكن وصف إجراءات العلاج الطبيعي لشفاء الغرز. بعد خمس أو ست جلسات يصبح لونها خفيفًا وتصبح غير مرئية تقريبًا.
للشفاء السريع من الغرز والندبات، يمكن استخدام الكريمات الخاصة (Contractubex، Mederma، Solcoseryl، Methyluracil ointment، إلخ)، لكن رقعة السيليكون (Cosmopor، Mepiform، Hudrofilm) تساعد بشكل أفضل. يتم لصقها على الندبة، وبعد أسبوع يجب استبدالها بأخرى جديدة.
يتم استخدام الكريمات فقط من الأسبوع الثاني بعد العملية. عادةً ما يستمر استخدامها لمدة تصل إلى ستة أشهر. أنها تعزز شفاء الندبات وتفتيحها. بعد شهر واحد من الجراحة، يمكنك استخدام المرطبات العادية ومنتجات العناية ببشرة الثدي (يجب ألا تحتوي على فيتامين E).
بعد العملية يحظر:
- قم بحركات نشطة بيديك.
- النوم على بطنك.
- تجرح الصدر.
- ارفع.
- زيارة الحمامات والساونا.
- انخفاض حرارة الجسم.
- زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي والحمامات الشمسية.
- استخدام وسائل منع الحمل.
- تعاطي التدخين والكحول.
خلال فترة إعادة التأهيل، من الضروري ارتداء الملابس الضاغطة المختارة وفقًا للمعايير الفردية. في الشهر الأول، يتم ارتداء حمالة الصدر ليلًا ونهارًا، وبعد ذلك، إذا كانت ديناميكيات التعافي إيجابية، فقد يسمح لك الأخصائي بإزالة الملابس الداخلية قبل الذهاب إلى السرير.
يمكن البدء بالتدريب الرياضي بعد شهرين فقط من الجراحة، وبعد استشارة الطبيب. وفي الوقت نفسه، لا يجب أن تبدأ بالجري أو القفز أو ممارسة التمارين بالدمبل أو الأثقال. زيادة الحمل تدريجيا.
تثبيت الثدي حول اللعوة هو تصحيح جراحي يتم من خلاله التخلص من الدهون الزائدة واستعادة شكل الغدة الثديية. يستخدم هذا النوع من الجراحة التجميلية لترهل الثدي بشكل طفيف.
تتكون الغدد الثديية من أنسجة غدية ودهنية وضامة. وهي تقع على العضلات الصدرية. أثناء الرضاعة، تنتج القنوات اللبنية الحليب وتوصله إلى الحلمة. توفر الأنسجة الدهنية مرونة الثدي. ومع ذلك، غالبًا ما تتمدد الأربطة الداعمة للغدة وتفقد مرونتها.
الخصائص
تتمثل الأهداف الرئيسية لعمل جراح التجميل أثناء عملية تثبيت الثدي في إعادة الحلمة إلى المستوى المطلوب، وشد الجلد المترهل، والقضاء على عدم التماثل. تتيح لك العملية إعطاء الغدد الثديية جمالًا طبيعيًا وتقليل هالة الحلمة إذا لزم الأمر.
قبل بدء الجراحة، يتم وضع علامات خاصة على صدر المريض، تشير إلى مناطق الشقوق. لتصحيح الشكل، يتم استخدام قالب لمساعدة جراح التجميل في وضع الحلمة بشكل صحيح. أولاً، يشعر الطبيب بطيات الجلد تحت الثدي. يضمن وضع العلامات تقليل وقت التدخل الجراحي ويمنع حدوث أي أخطاء أثناء العملية. فهو يساعد الجراح على إجراء الشقوق اللازمة بسرعة ووضع الأنسجة العضوية في الاتجاه الصحيح.
مؤشرات لعملية جراحية
يشار إلى تثبيت الثدي حول اللعوة في الحالات التالية:
- تصغير أنسجة الثدي بعد الرضاعة.
- ترهل الثديين
- استحالة استخدام يزرع.
- استعادة الثدي غير الناجحة بالكريمات والمواد الهلامية.
- فقدان المرونة
- الحفاظ على الشكل الجميل للغدد الثديية دون تركيب غرسات.
موانع
لا يمكن لجميع ممثلي الجنس اللطيف الخضوع لعملية جراحية للثدي. إذا مر أقل من عام على إرضاع الطفل، فمن الضروري الامتناع عن التدخل الجراحي. كما تُحظر الجراحة عندما يتم التخطيط للرضاعة للتو.
يمنع استخدام جراحة الثدي في حالات ارتفاع نسبة السكر في الدم أو أمراض الجهاز المكونة للدم أو تفاقم الأمراض المزمنة. في حالة وجود أي التهابات في الجسم، لا يتم إجراء الجراحة.
موانع الاستعمال المطلقة تشمل:
- مرض الدرن؛
- كيس؛
- كتل في الصدر.
- انخفاض تخثر الدم.
المرحلة التحضيرية
يعتمد التحضير للجراحة على الالتزام بالتعليمات الطبية. تحتاج المرأة إلى الخضوع لفحص أولي لجسمها حتى لا تحدث أي مضاعفات أثناء وبعد العملية.
يشمل الفحص الطبي اللازم اختبارات البول والدم العامة، بالإضافة إلى فحص الإيدز. يحتاج المريض إلى الخضوع إلى:
- التصوير الفلوري.
- التصوير الشعاعي للثدي.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية.
- واتخاذ مخطط القلب.
يشمل التحضير للجراحة إجراء مشاورات مع متخصصين متخصصين - معالج وطبيب ثدي وجراح.
يشمل الفحص فحص حالة جميع الأوعية الدموية. إذا لزم الأمر، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف. تظل نتائج الاختبار صالحة لمدة أسبوعين قبل الجراحة.
قبل الجراحة، من المهم التوقف عن التدخين وشرب الكحول. يجب ألا تدخن أو تشرب الكحول لمدة أسبوعين. يؤثر هذا العامل على سرعة تجديد الأنسجة العضوية. التبغ والكحول لهما تأثير سلبي للغاية على العمليات الكيميائية الحيوية لجسم الإنسان.
ويجب عليك أيضًا عدم تناول أي أدوية. يمكن أن تؤثر على تخثر الدم. إذا كنت تتناول أي أدوية، يجب عليك إبلاغ الجراح. في اليوم السابق للجراحة، تحتاج إلى استبعاد الأطعمة الدهنية والتي يصعب هضمها من نظامك الغذائي. بدلا من العشاء، من الأفضل شرب الماء فقط. في يوم الجراحة، يُمنع عليك تناول الطعام.
تنفيذ العملية
يتم إجراء التدخل الجراحي تحت التخدير العام - حيث يتم تخدير المريض. في حالات نادرة، تقوم بعض العيادات بإجراء عملية تثبيت الثدي حول اللعوة تحت التخدير الموضعي. تستمر العملية حوالي 2-3 ساعات. في البداية، يقوم الطبيب بعمل شقين في بشرة الغدة الثديية، وبعد ذلك يقوم بثني الحلمة. بين الشقين، تتم إزالة شريط من الجلد، ويتم خياطة الأدمة المتبقية بعناية إلى هالة الحلمة. في العمق، يتم تطبيق خيوط خياطة قابلة للامتصاص على الأنسجة العضوية، ويتم خياطة الأدمة بخيوط النايلون.
في بعض الحالات، يتم تركيب تصريف خاص في الجرح، مما يحسن تدفق الإفرازات. يمنع هذا الإجراء تراكم الكتل السائلة والعرق في أنسجة الثدي ويمنع حدوث الالتهاب والتقيح.
بعد العملية، يكون الجلد حول الحلمة مشدودًا جدًا. يتم إصلاح اللحامات باستخدام جص خاص. تساعد عملية شد الثدي على تحسين شكل الغدد الثديية وإنشاء ثديين جميلين ومشدودين.
فترة نقاهه
في اليوم الأول بعد الجراحة هناك ألم شديد في الصدر. ويجب أن تكون المرأة في القسم تحت إشراف طبي. يعاني بعض المرضى من الغثيان والقيء بعد الجراحة، لذلك يُمنع تناول الطعام والماء خلال الساعات الأولى. إذا كنت عطشانًا جدًا، بللي شفتيك بالماء.
لا تسبب صدمة الأنسجة أثناء الجراحة الألم فحسب، بل تؤدي أيضًا إلى التورم. وفي غضون أسبوع، يختفي الألم والتورم. يمكنك تجنب الكثير من الانزعاج إذا لم تقم برفع الأثقال وارتداء الملابس الضاغطة وعدم إصابة الدرزات.
إذا لم تكن هناك مضاعفات، تخرج المرأة من المستشفى في اليوم الثاني. في المنزل، يجب عليك الاستمرار في ارتداء ملابس داخلية خاصة لا تسمح للجلد بالتمدد. عادة، قد يستمر الألم لعدة أيام في المنزل. تدريجيا يختفي الانزعاج.
في الأيام الأولى، يجب ألا تعرضي ثدييك للبلل، ولا يمكنك الاستحمام إلا بعد التقييم الجراحي للخياطة. يجب عليك أيضًا عدم غمر ثدييك في حوض استحمام مملوء بالماء. تتم إزالة الغرز في اليوم العاشر. بعد ذلك، يجب معالجة الندبة بمطهر مرة واحدة يوميًا.
بعد الجراحة، يجب عليك الامتناع عن الأحمال الثقيلة والحركات النشطة لليدين. يُسمح بإجراء عمليات معالجة بسيطة في المطبخ فقط في الأسبوع الثاني بعد الجراحة. يُسمح لك بممارسة الرياضة بعد شهر واحد من عملية شد الثدي. أي حمل قوي يمكن أن يؤدي إلى تمديد خياطة ما بعد الجراحة. تشفى الندبات تمامًا بعد 4 أشهر فقط.
يختفي التورم بعد الجراحة خلال 3-4 أشهر. يقوم الجراحون بتقييم نتيجة العملية فقط بعد اختفائها تمامًا.
لا ينبغي للمرأة أن تعرض ثدييها الخاضعين للجراحة للشمس. لا ينبغي عليك أخذ حمام شمس مع ثدييك مكشوفين لمدة عام تقريبًا حتى لا تؤدي إلى تطور تصبغ غير ضروري.
المضاعفات
بعد الجراحة التجميلية، من الممكن تطوير:
- نزيف؛
- اشتعال؛
- تقيح؛
- عدوى؛
- انخفاض الحساسية.
- تشكيل طيات الجلد.
يرتبط حدوث عواقب غير مرغوب فيها بإصابة الأنسجة وتعطيل عملية التجدد. العديد من المضاعفات لا تتطلب التدخل الطبي وتختفي من تلقاء نفسها.
