مؤشرات دواء الستاتين للاستخدام. أحدث جيل من الستاتينات هي أدوية فعالة للغاية وسهلة الاستخدام

مؤشرات استخدام دواء الستاتين.  أحدث جيل من الستاتينات هي أدوية فعالة للغاية وسهلة الاستخدام

الستاتينات هي أدوية تساعد على تقليل إنتاج الكوليسترول في الكبد. للتصنيف في الطب، يتم أخذ الجرعة الموصى بها من الدواء كأساس. تقليديًا، عادةً ما يتم تقسيم جميع الأدوية التي تحتوي على الستاتينات - قائمة هذه الأدوية - إلى أجيال وفقًا للترتيب الذي تم تطويرها به. اليوم هناك أربعة منهم. تختلف أدوية كل جيل قليلاً في آلية عملها. ما هي أدوية الستاتين؟

الأنواع المتوفرة

هناك عدة أنواع من الستاتينات. وتشمل هذه:

الستاتينات عالية الكثافة:

  • أتورفاستاتين (ليبيتور)
  • روسوفاستاتين (كريستور)

الستاتينات متوسطة الشدة:

  • فلوفاستاتين (ليسكول)
  • لوفاستاتين (ألتوبريف)
  • بيتافاستاتين (ليفالو)
  • برافاستاتين (برافاكول)
  • سيمفاستاتين (زوكور)

على الرغم من أن جميع الستاتينات تعمل بنفس الطريقة، إلا أن جسمك قد يستجيب لنوع واحد بشكل أفضل من الآخر. ولهذا السبب يقوم الأطباء أحيانًا بتجربة عدة أنواع من الستاتينات قبل اختيار النوع المناسب لك.

من المرجح أن يتفاعل بعضها مع أدوية أخرى أو مركبات عضوية. على سبيل المثال، لا تتوافق أدوية الستاتين ليبيتور (أتورفاستاتين)، وبرافاشول (برافاستاتين)، وزوكور (سيمفاستاتين) مع عصير الجريب فروت. التفاعل يمكن أن يكون خطيرا. يؤدي خلط هذه الأدوية مع الجريب فروت إلى زيادة كمية الستاتينات في مجرى الدم ويسبب آثارًا جانبية خطيرة.

دعونا نفكر في الستاتينات لخفض نسبة الكوليسترول وفقًا للتصنيف المقبول عمومًا.

أدوية الجيل الأول

في الصيدليات يمكنك العثور على الأدوية التالية من هذا النوع:

  • سيمفاستينس - زوكور، زوفوتين، سيمغال.
  • برافاستاتين – ليبوستات.
  • لوفاستاتين - أبيكستاتين، فيرو-لوفوستاتين، لوفوكور، كارديوستاتين، لوفاستيرول، روفاكور.

كل هذه الأدوية لها تأثير خافض للدهون - وبعبارة أخرى، فهي تساعد على تقليل إنتاج وتراكم الدهون المتسربة في الأوعية الدموية. يتم إنتاج الأدوية من جميع المجموعات على أساس اصطناعي عن طريق تخمير اللاكتون غير النشط، مع الاستثناء الوحيد وهو لوفاستاتين. ويتم استخراج المواد الفعالة لهذه الأدوية من فطر المحار.

آثار الستاتينات في هذه الفئة هي كما يلي:

  • انخفاض تركيز الدهون الثلاثية في الدم.
  • انخفاض في كمية البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة.
  • تطبيع مستويات الدهون منخفضة الكثافة للغاية.

التأثير العام هو خفض نسبة الكوليسترول في كبد المريض ودمه. لقد تم إثبات الفعالية التي لا يمكن إنكارها لهذه الأدوية في استعادة التوازن بين البروتينات الدهنية المنخفضة والعالية الكثافة طبيًا. تتم ملاحظة التغييرات الإيجابية الأولى لدى الشخص الذي يتناول مثل هذه الأدوية بعد أسابيع قليلة من بدء العلاج. مؤشرات استخدامها هي ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم ذات الطبيعة الأولية، عندما لا يكون النظام الغذائي والنشاط البدني بجرعات كافية للحد منه.

يتم استخدام أدوية الستاتين من الجيل الأول، والتي تخفض نسبة الكوليسترول، لعلاج المرضى المعرضين لخطر كبير للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، مثل تصلب الشرايين التاجية، واحتشاء الأعضاء المختلفة، والسكتة الدماغية، والنوبات الإقفارية. ويمكن أيضًا استخدامها كعامل وقائي للمغفرات المستمرة طويلة المدى.

الستاتينات من الجيل الثاني

هذه هي أدوية فلوفاستاتين، والتي يتم تقديمها في الصيدليات مثل ليسكول وليسكول فورت. يحتوي الفلوفاستاتين على أملاح الصوديوم وله تأثير محفز على إنتاج البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL). ونتيجة لذلك، ينخفض ​​تركيز البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) وتعود مستويات الكوليسترول إلى طبيعتها.

تعليمات استخدام فلوفاستاتين هي:

  • فرط كوليسترول الدم.
  • دسليبيدميا من النوع المختلط.

تساعد الأدوية في هذه الفئة على خفض تركيز الكوليسترول الكلي، LDL، والدهون الثلاثية، واستعادة التوازن بين البروتينات الدهنية. يمكن استخدامه للوقاية من أمراض القلب المختلفة بعد الجراحة. يمكن وصف دواء فلوفاستاتين للأطفال الذين لديهم استعداد وراثي لنقص كوليستيرول الدم المتفاقم منذ سن العاشرة.

ستاتينات الجيل الثالث

هذه هي أتورفاستاتين وسيريفاستاتين، وهي مكونات نشطة في أدوية مثل:

  • تورفاكارد.
  • توليب؛
  • أتوماكس.
  • أنفيستات.
  • اتورفوكس.
  • ليبيتور.
  • ليبريمار.
  • ليبوباي.

يتحولون إلى العلاج بهذه الأدوية إذا لم يحقق النظام الغذائي والعلاج الطبيعي وفقدان الوزن النتائج المتوقعة.

لا يمكن علاج فرط كوليستيرول الدم العائلي عمليًا باستخدام الأدوية الخافضة للدهون. ولكن يمكن تحقيق تأثير جيد إذا تناولت الستاتينات بانتظام. بالإضافة إلى ذلك، هذه الأدوية فعالة كعامل وقائي لمرض نقص تروية القلب. ويلاحظ التحسن بعد دورة العلاج لمدة أسبوعين.

الستاتينات الكولسترول من الجيل الثالث لها تأثير مفيد على نظام القلب والأوعية الدموية ويمكن أن تحسن صحة المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أو مرض السكري.

ستاتينات الجيل الرابع

تعتبر الأدوية في هذه المجموعة الأكثر فعالية اليوم، والأفضل والأكثر أمانا من جميع الأدوية الموجودة. والفرق الرئيسي هو العدد المنخفض نسبيا من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال. وهذا يعني أن الجيل الجديد من الستاتينات يمكن تناوله لعلاج طويل الأمد ليس فقط لدى البالغين، ولكن أيضًا لدى المرضى الصغار.

يجب أن تبحث عن:

  • مستحضرات روسوفاستاتين - روكسير، روزارت، كريستول، أكورتا، ميرتينير، تيفاستور.
  • مستحضرات بيتافاستاتين هي أقراص ليفازو

وبحسب آلية العمل والفعالية فإن هذه الأدوية تعادل أدوية أتورفاستاتين. ولكن هناك ميزة واحدة مهمة: من أجل تقليل تركيز الكوليسترول في الدم بشكل كبير وحماية القلب والأوعية الدموية من الأمراض الشديدة، هناك حاجة إلى جرعات أقل بكثير من الدواء في هذه الفئة. علاوة على ذلك، فإن التأثيرات ملحوظة بسرعة كبيرة، وهو أمر مهم إذا كان المريض يعاني من شكل خطير من فرط كوليسترول الدم أو كان في حالة خطيرة.

ميزة أخرى كبيرة هي أن الشخص لا يرتبط بصناديق الدواء، بل يكفي تناول جرعة واحدة فقط مرة واحدة في اليوم. أحدث جيل من الستاتينات له نفس تأثير جميع الأدوية السابقة، ولكنه أفضل وأكثر فعالية.

على سبيل المثال، أثبتت تجربة الأطباء والمرضى المتطوعين أن دورة العلاج بـ "بيتافاستاتين" تساعد على إيقاف تطور لوحة تصلب الشرايين بسرعة. بفضل التأثير الخافض للشحميات الواضح، تنعم اللويحات وتصبح أصغر حجمًا بشكل ملحوظ، ومع مرور الوقت تذوب تمامًا. لاحظ معظم المرضى تحسنًا ملحوظًا في حالتهم خلال أسبوع من بدء العلاج بالدواء، وستستغرق الدورة الكاملة أربعة أشهر على الأقل. لكن لا ينبغي أن ننسى أن جرعة واحدة صغيرة من الستاتين كافية للحصول على التأثير المطلوب والحفاظ عليه لفترة طويلة.

يشار إلى أحدث جيل من الستاتينات في الحالات التالية:

  • عندما يكون العلاج بدون دواء غير فعال؛
  • إذا كان هناك الكثير من الكوليسترول في الدم.
  • تصلب الشرايين التدريجي.
  • أمراض القلب التاجية أو الاستعداد لها.

يمكن تضمين بيتافاستاتين في العلاج المعقد، ويتم دمج هذا الدواء جيدًا مع أدوية أخرى ويستخدم في علاج العديد من أمراض القلب. يعد داء السكري بأي شكل ودرجة مؤشرًا آخر لاستخدام هذه الأقراص. وعلى عكس أدوية الستاتين من المجموعات والأجيال الأخرى، فإن هذا الدواء لا يؤثر على مستويات الجلوكوز في البلازما.

يعتقد بعض المرضى أن الجيل الأول من أدوية الستاتينات أفضل وأكثر أمانًا لأنها مصنوعة من مكونات طبيعية. لكن هذا ليس صحيحًا تمامًا عند مقارنته بالستاتينات الاصطناعية من الجيل الرابع. هذا الأخير لديه قائمة أصغر بكثير من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال.

لافوستاتين، وهي مادة طبيعية تساعد على تقليل مستويات الكوليسترول في الدم بسرعة واستعادة توازن الدهون، لا يمكن العثور عليها في فطر المحار فقط. ويلاحظ أنه موجود أيضًا في منتجات مثل أرز الخميرة الحمراء. ويمكن شراؤه من الصيدليات في قسم المكملات الغذائية بدون وصفة طبية. ولكن يجب أن تكون مستعدًا لنفس الآثار الجانبية كما هو الحال مع أقراص لوفاستاتين.

على الرغم من تأكيدات العديد من المستخدمين على الإنترنت، لا يوجد اليوم علاج طبيعي آمن تمامًا وفي نفس الوقت فعال يمكن أن يخفض نسبة الكوليسترول ويمنع أمراض القلب والأوعية الدموية. فيما يلي وصف تفصيلي لجميع أنواع الآثار الجانبية غير المرغوب فيها التي تحدث عند تناول الستاتينات. كما يشرح أيضًا ما يجب فعله وكيفية تناول هذه الأدوية بشكل صحيح لتقليل آثارها السلبية. لا يُنصح بالتخلي عنها تمامًا - فهذا ممكن فقط مع مغفرة مستقرة، دون التعرض لخطر جدي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة. ثم يمكنك التحول إلى العلاج الداعم والوقائي بالعلاجات الشعبية إذا كنت عرضة للنوبات القلبية أو السكتات الدماغية.

الستاتينات - الفعالية النسبية للأدوية
الأدوية وجرعاتها اليومية ملغ تخفيض النسبة المئوية
لوفاستاتين سيمفاس-
تاتين
برافاس-
تاتين
فلوفاس-
تاتين
أتورفاس-
تاتين
عام
النظام المنسق
النظام المنسق
LDL
20 10 20 40 22 27
40 أو 80 20 40 80 10 27 34
80 40 20 32 41
80 40 37 48
80 42 55
ملحوظة: تناول رسيوفاستاتين بجرعة 10 ملغ/يوم يخفض مستويات الكوليسترول الكلية بنسبة 36 إلى 40% والكوليسترول الضار بنسبة 46 إلى 52%.

لا يمكن تحديد الستاتينات أو الأقراص التي تنتمي إلى هذه الفئة من الأدوية لمريض معين إلا من قبل الطبيب. القائمة المعروضة أعلاه هي لأغراض المعلومات العامة فقط. تحتاج إلى تناول الستاتينات بانتظام لخفض نسبة الكوليسترول. ومع ذلك، فإن الآثار الجانبية لهذا الدواء يمكن أن تكون منهكة بالنسبة لأولئك الذين يتناولون الدواء. اعتني بصحتك ولن تضطر إلى اختيار دواء جيد.

في ظل وجود عوامل خطر أخرى - مرحلة البلوغ، تمدد الأوعية الدموية، النوبات القلبية أو السكتات الدماغية السابقة - يسبب تضيق الأوعية ضررا لا يمكن إصلاحه على الصحة، ويزيد خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية الأخرى.

هناك أدوية خاصة لخفض مستويات الكوليسترول في الدم.

يجب وصف أقراص الكوليسترول من قبل الطبيب المعالج، مع الاسترشاد بالمؤشرات المناسبة، لأن الاستخدام غير المنضبط للأدوية يؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها.

إذا لم يحصل المريض، بعد إجراء فحص دم بقيم مرتفعة من الكوليسترول، على وصفة طبية للعلاج بالعقاقير، فعليه إعادة النظر في نظامه الغذائي وأسلوب حياته، وعدم تناول الأدوية من تلقاء نفسه، حتى لا يسبب ضررًا لنفسه.

هناك عدة مجموعات من الأدوية لخفض مستويات الكوليسترول في الدم:

  • الستاتينات.
  • الفايبريت.
  • المواد التي تزيد من إفراز الأحماض الصفراوية.
  • مشتقات النياسين والنياسين.
  • الأدوية المساعدة لخفض الدهون.

وهي تختلف في التركيب (العنصر النشط الرئيسي) وآلية تقليل تركيزات الكوليسترول.

أدوية مجموعة الستاتين

يمكن تقسيم جميع الستاتينات إلى عدة مجموعات بناءً على المادة الفعالة في التركيبة.

قائمة بعض المكونات النشطة:

الأدوية التي تحتوي على المادة الفعالة simvastatin (الأسماء التجارية Vasilip، Zocor، Simvacard) هي واحدة من أولى الأدوية في خط الأدوية اللوحية لخفض مستويات الكوليسترول في الدم.

تمت دراسة آلية عمل سيمفاستاتين جيدًا ويمكن التنبؤ بها، ولكن في الوقت الحالي، لا يتم استخدام الأدوية التي تحتوي عليه عمليًا في الممارسة الطبية بسبب ظهور أدوية أكثر فعالية. في الجرعات القصوى، فإن استخدام سيمفاستاتين غير مرغوب فيه، لأنه يؤدي إلى تطور الآثار الجانبية؛ والضرر من تناول هذه الأدوية غالبا ما يفوق الفوائد.

تتراوح التكلفة التقديرية للأدوية التي تحتوي على سيمفاستاتين في روسيا من 100 إلى 600 روبل، اعتمادًا على بلد المنشأ.

وفقا لنتائج التجارب السريرية، فإن الأدوية التي تحتوي على أتورفاستاتين تكون فعالة مرتين مقارنة بأدوية سيمفاستاتين.

الكفاءة العالية للأدوية في هذه المجموعة تجعل من الممكن استخدام تركيز صغير من المادة الفعالة وبالتالي تجنب احتمال الإضرار بالصحة من الآثار الجانبية. يمكن لأدوية أتورفاستاتين أن تخفض مستويات الكوليسترول بسرعة كبيرة. تكلفة الأدوية في هذه المجموعة تتراوح بين 200 إلى 800 روبل، اعتمادا على شركة تصنيع الأدوية.

لقد قرأت مؤخرًا مقالًا يتحدث عن شراب Choledol الطبيعي لخفض نسبة الكوليسترول وتطبيع نظام القلب والأوعية الدموية. باستخدام هذا الشراب، يمكنك تقليل نسبة الكوليسترول بسرعة، واستعادة الأوعية الدموية، والقضاء على تصلب الشرايين، وتحسين أداء نظام القلب والأوعية الدموية، وتنظيف الدم والليمفاوية في المنزل.

أنا لست معتادًا على الوثوق بأي معلومات، لكنني قررت التحقق وطلب طرد واحد. لاحظت تغيرات خلال أسبوع: توقف قلبي عن إزعاجي، وبدأت أشعر بالتحسن، وأصبح لدي القوة والطاقة. أظهرت الاختبارات انخفاضًا في نسبة الكوليسترول إلى المستوى الطبيعي. جربه أيضًا، وإذا كان أي شخص مهتمًا، فأسفل رابط المقال.

وتشمل هذه:

Rosuvastatin هو أحدث مادة في الوقت الحالي تسمح لك بخفض مستويات الكوليسترول في الدم. من حيث الفاعلية، فهو يفوق جميع الأدوية المذكورة أعلاه وحتى بجرعات صغيرة يكون له تأثير ملحوظ بسرعة كبيرة ضد ارتفاع نسبة الكوليسترول. يتم استخدامه في حالات ارتفاع مستويات الكوليسترول بشكل ملحوظ عن المعدل الطبيعي. في روسيا، تتراوح تكلفة الأدوية التي تحتوي على روسوفاستاتين من 300 إلى 1000 روبل. تشمل الاستعدادات التي تحتوي على هذا العنصر النشط ما يلي:

أدوية مجموعة الفايبريت

الفايبرات هي أدوية تكون المادة الفعالة فيها مشتقة من حمض الفوليك. ترتبط هذه المواد بالحمض الصفراوي، مما يؤدي إلى تثبيط وظائف الكبد إلى حد ما وتقليل إنتاج الكوليسترول. وفي هذا الصدد، فإن آلية عملها تشبه الستاتينات، لكن تحتوي على مكونات نشطة مختلفة في تركيبها.

بعض أنواع الفايبريت:

الأدوية الأكثر استخدامًا في الممارسة الطبية هي جيمفيبروزيل وفينوفايبرات.

بعد أن درسنا طرق رينات أشكورين لاستعادة الأوعية الدموية وتطهيرها من الكوليسترول، وكذلك منع النوبات القلبية والسكتات الدماغية، قررنا أن نقدمها لاهتمامكم.

Gemfibrozil منخفض السمية وفي نفس الوقت فعال للغاية ضد الكوليسترول. إنه قادر على خفض نسبة الكوليسترول لدى المرضى الذين لا يساعدهم النظام الغذائي الخاص والأدوية الأخرى الخافضة للدهون. الدواء له تأثير تراكمي، وتأثير تناوله يصبح ملحوظا في غضون أيام قليلة، ويتم تحقيق أقصى فائدة بعد شهر من العلاج.

ميزة Gemfibrozil هي انخفاض عدد الآثار الجانبية وإمكانية استخدام تركيزات صغيرة جدًا من الدواء (الجرعة اليومية لا تتجاوز 0.6-0.9 جم). متوسط ​​تكلفة Gemfibrozil في روسيا هو 1500 روبل.

يستخدم فينوفايبرات كجزء من الأدوية (ليبانتيل، ترايكور) في أغلب الأحيان لخفض نسبة الكوليسترول في المرضى الذين يعانون من مرض السكري. أظهرت الدراسات السريرية انخفاضًا في خطر حدوث مضاعفات لدى مرضى السكري مع الاستخدام المنتظم للفينوفيبرات.

بالإضافة إلى ذلك فإن المواد الطبية الموجودة في هذه المجموعة قادرة على إزالة الكميات الزائدة من حمض البوليك من الجسم، وهو ما يعد فائدة كبيرة جداً لمرضى النقرس.

مستحضرات فينوفايبرات لها موانع: فهي ضارة للمرضى الذين يعانون من أمراض المرارة وحساسية الفول السوداني. التكلفة التقريبية لـ Lipantil و Traikor في روسيا هي 1000 روبل.

أدوية أخرى لخفض الكولسترول

الأدوية التي تخفض نسبة الكولسترول في الدم تشمل عقار إيزيتيميب، وهو دواء يمنع امتصاص الكولسترول في الأمعاء. في روسيا يكلف من 1000 إلى 2000 روبل، اعتمادا على شكل الإصدار. ينتمي هذا الدواء إلى أدوية نقص شحميات الدم الجديدة، حيث أن له مبدأ عمل مختلف جذريًا. كما يستخدم حمض النيكوتينيك (النياسين) ومشتقاته لخفض مستويات الكوليسترول.

بالإضافة إلى تأثيرها الخافض للدهون، فإن لهذه المادة العديد من التأثيرات الأخرى:

  • يمنع تطور نقص فيتامين (البلاجرا)؛
  • يحسن التمثيل الغذائي والدورة الدموية.
  • يزيل المواد السامة من الجسم.

تستخدم مشتقات النياسين كعلاج مستقل وفي العلاج المعقد. تُباع أقراص حمض النيكوتينيك تحت أسماء تجارية مختلفة، ولا تتجاوز تكلفة العبوة المكونة من 50 قرصًا في روسيا 50 روبل.

أيضًا، في حالة ارتفاع نسبة الكوليسترول (عادةً عندما يتم تجاوز المؤشر قليلاً)، يوصي بعض الخبراء بتناول المكملات البيولوجية المختلفة، بالإضافة إلى الطب التقليدي، على سبيل المثال، ضخ الثوم. إن الفوائد (وكذلك الأضرار) لهذا العلاج غير معروفة بعد، لذلك يوصي الأطباء باستخدام المكملات الغذائية والسواغات فقط للأغراض الوقائية.

قائمة المكملات الغذائية لخفض الكولسترول:

أرخص علاج مدرج هو حمض ليبويك - يمكنك شراؤه من صيدلية مقابل الروبل. تتراوح تكلفة المكملات الغذائية الأخرى من 150 إلى 600 روبل.

مهم! إن استخدام كل هذه المواد منطقي فقط كتأثير صحي عام (بعض الأدوية تعمل على تثبيت ضغط الدم بشكل طفيف وتحسين عملية التمثيل الغذائي)، ولكن ليس لعلاج مستويات الكولسترول المرتفعة بشكل مرضي.

ومع ذلك، فإن طريقة العلاج هذه تكتسب شعبية بسرعة.

الفوائد والآثار الجانبية للأدوية الخافضة للدهون

وبشكل عام فإن تأثير حبوب الكوليسترول على الجسم هو نفسه. بالإضافة إلى خفض مستويات الكوليسترول بشكل مباشر، هناك العديد من الأدوية الخافضة للدهون:

  • تقليل التهاب عضلة القلب.
  • تحسين البارامترات الريولوجية للدم (جعله أكثر سيولة)؛
  • استرخاء وتوسيع جدران الأوعية الدموية.
  • الحفاظ على حجم ثابت من لويحات تصلب الشرايين.

النقطة الأخيرة ذات صلة بشكل خاص بالمرضى الذين ينتظرون إجراء عملية جراحية لإزالة اللويحات الكبيرة من الأوعية الدموية.

التأثيرات المذكورة على المدى الطويل لها تأثير إيجابي على جسم المريض، ولذلك توصف للمرضى للأغراض التالية:

  • للوقاية من احتشاء عضلة القلب أو الدماغ.
  • للوقاية من السكتة الدماغية (خاصة إذا كان لديك تاريخ من السكتة الدماغية)؛
  • لغرض إعادة التأهيل بعد احتشاء عضلة القلب.
  • لإبطاء تطور ومراقبة عمليات تصلب الشرايين.

تقلل الأدوية المخفضة للكوليسترول من خطر الإصابة بالنوبات القلبية لدى المرضى المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

من خلال توسيع تجويف الأوعية الدموية وتحسين المعايير الريولوجية للدم، يتم تقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية عدة مرات، وهو ما تؤكده الممارسة الطبية وسنوات عديدة من الدراسات السريرية للأدوية.

على الرغم من وجود عدد من الفوائد والحاجة في كثير من الأحيان إلى استخدام الأدوية لخفض نسبة الكوليسترول، إلا أنها يمكن أن تكون ضارة بالصحة. هناك خطر أكبر لحدوث الآثار الجانبية مع الاستخدام طويل الأمد لدى كبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والأمراض المزمنة.

  1. في كثير من الأحيان، عند تناول الأدوية المخفضة للكوليسترول، يعاني المرضى من آلام في العضلات، مماثلة للأحاسيس التي يشعرون بها عند الإصابة بفيروس الأنفلونزا. يعاني المريض من آلام وأوجاع مؤلمة. في حالات نادرة، يمكن أن يحدث تدمير خلايا العضلات مع إطلاق بروتين الميوجلوبولين في الدم، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى تطور الفشل الكلوي.
  2. التأثير الجانبي الشائع التالي هو اضطرابات الجهاز العصبي المركزي: ضعف الذاكرة والتفكير. تشبه الأعراض مرض الزهايمر - يفقد المريض في البداية ذاكرة الأحداث الجارية (ينسى بسرعة ما إذا كان يأكل أو يتناول الأدوية)، ويعاني من الارتباك في المكان والزمان (يضيع حتى في الأماكن المألوفة، ويواجه صعوبة في معرفة الوقت من اليوم، والوقت الحالي). التاريخ، الشهر)، يتوقف عن التعرف على الأشخاص من حوله. عادةً ما تحدث مثل هذه الاضطرابات عند الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية.
  3. بالإضافة إلى ذلك، قد يرتفع تركيز إنزيمات الكبد في الدم، مما يؤدي إلى اختلال وظيفته. في حالة اختلال وظائف الكبد، لا يمكن إخراج الدواء من الجسم بسرعة، وتزداد آثاره السامة وتغلق دائرة الآثار الجانبية. ولهذا الغرض، بعد شهر ونصف من بدء العلاج، من الضروري إجراء اختبارات الكبد، ومن ثم تكرارها كل 3 أشهر. إذا ساءت النتائج، يتم إيقاف الأدوية.

المزيد من الآثار الجانبية النادرة الناجمة عن تناول الستاتينات هي:

  • صداع؛
  • غثيان؛
  • اضطرابات الجهاز الهضمي.
  • حساسية؛
  • تفاقم هجمات الربو القصبي.

في الأساس، تتعلق هذه التأثيرات بالتعصب الفردي لمكونات المادة الدوائية.

هل تعاني منذ فترة طويلة من الصداع المستمر والصداع النصفي وضيق شديد في التنفس عند أدنى مجهود، وفوق كل هذا، ارتفاع ضغط الدم الشديد؟ هل تعلم أن كل هذه الأعراض تشير إلى زيادة مستويات الكولسترول في جسمك؟ وكل ما هو ضروري هو إعادة نسبة الكوليسترول إلى وضعها الطبيعي.

انطلاقا من حقيقة أنك تقرأ هذه السطور الآن، فإن مكافحة الأمراض ليست في صفك. والآن أجب على السؤال: هل أنت راضٍ عن هذا؟ هل يمكن تحمل كل هذه الأعراض؟ ما مقدار المال والوقت الذي "أهدرته" بالفعل على العلاج غير الفعال للأعراض، وليس المرض نفسه؟ بعد كل شيء، من الأصح علاج أعراض المرض، ولكن المرض نفسه! هل توافق؟

من الأفضل قراءة ما تقوله إيلينا ماليشيفا عن هذا. لعدة سنوات كنت أعاني من ارتفاع نسبة الكولسترول - الصداع والصداع النصفي والتعب ومشاكل في الأوعية الدموية والقلب. الاختبارات التي لا نهاية لها، وزيارات الأطباء، والأنظمة الغذائية والحبوب لم تحل مشاكلي. ولكن بفضل وصفة بسيطة، توقف قلبي عن إزعاجي، واختفى الصداع، وتحسنت ذاكرتي، واكتسبت القوة والطاقة. أظهرت الاختبارات أن نسبة الكولسترول في الدم كانت طبيعية! الآن يتفاجأ طبيبي المعالج كيف يحدث هذا. هنا رابط لهذه المادة.

الستاتينات الخاصة بالكوليسترول - ما هي الأعلى جودة والأرخص؟

في المرة الأولى التي تم تشخيص إصابتي بارتفاع نسبة الكوليسترول فيها، اشتريت دواءً باهظ الثمن من الشركة المصنعة المستوردة "كريستور". أخذت الدورة التدريبية، وتم إجراء الاختبار، وعادت نسبة الكوليسترول إلى وضعها الطبيعي. لقد هدأت حتى المرة القادمة. وبعد شهرين قفز مرة أخرى. لقد وصفوا الستاتينات الباهظة الثمن وليس الكثير منها، تلك الروسية. قررت تجربة Atorvastatin Vertex في سانت بطرسبرغ. والنتيجة هي نفسها تمامًا، الآن فقط بعد التخفيض أشرب باستمرار، ولكن بجرعة صغيرة تبلغ 10 ملغ. سعر 30 حبة حوالي 150 روبل.

قرأت مقالاً هنا أن الستاتينات تفيد الشركات المصنعة لها فقط، لأن... ولا يستطيع مجتمع الأدوية العالمي أن يعترف علناً بتأثيرها السلبي على الجسم وفعاليتها المشكوك فيها - فآلة الإنتاج تعمل منذ عقود. وقيل أيضًا أن زيادة نسبة الكوليسترول لا ترتبط أحيانًا بالعمر فحسب، بل أيضًا بالخصائص الوراثية للجسم، وكذلك باستهلاك الحلويات. لكن هذا كله خربشة. الآن تدرب. كانت حماتي وزوج ابنتي يتناولان هذه الستاتينات، وهي أروع العقاقير التي أوصى بها الأطباء "غير المهتمين" لسنوات (كانت حماتي تتناولها لمدة 10 سنوات). عديم الفائدة. ربما ابحث عن بديل.

كما تعلمون، فإن الستاتينات في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية أصبحت شيئاً من الماضي. هناك الستاتينات مع العديد من الآثار الجانبية. هناك أدوية الستاتين التي تسبب نخر الكبد. لم يتم اختراع الستاتينات في روسيا، بل في الغرب، وقد اجتازت التجارب السريرية منذ فترة طويلة. بدأت الولايات المتحدة وأوروبا في وصفها بحذر شديد. أخبرني أحد أطباء الجهاز الهضمي ذوي السمعة الطيبة في عام 2003 أن الولايات المتحدة وأوروبا تتخلىان تدريجياً عن الستاتينات، وقد بدأنا للتو في إتقانها بفرح عظيم! لقد تم إثبات تأثيرها، لكنني لا أريد أن أموت من آثارها الجانبية (نفس نخر الكبد).

شيء واحد لا أستطيع أن أفهمه هو كيف يجمع أطباؤنا الجميع بنفس الفرشاة، بينما هم أنفسهم لا يستطيعون اتخاذ قرار بشأن المعايير.

زوجتي ممتلئة الجسم وتدخن وتشرب البيرة والكوليسترول لديها طبيعي وضغط دمها 120/70. بكل المقاييس، يجب أن تكون على الأقل في حالة ما قبل الأزمة القلبية، ولكن على الأقل لا بأس بذلك بالنسبة لها. المفارقة.

لكن بالنسبة لي، ضغط الدم 120/80 يسبب فقدان القوة، وحتى الدوخة عند 140/90 أشعر بالارتياح. لذلك يصف "الأطباء" مجموعة من الحبوب. يرتفع مستوى الكوليسترول، ولكن لسبب ما، لدى جميع الأطباء معايير مختلفة، فقد كان 5.1 في السابق، والآن أصبح 3.5. مفارقة أخرى.

واحد يقول شيئا، آخر آخر، ثالث آخر.

قرأت في مكان ما أن ارتفاع ضغط الدم هو أحد الأعراض، ولكنه ليس مرضا.

حسنًا، بالطبع، شربته وشعرت بتحسن، وهذا سيفي بالغرض بدلاً من البحث عن السبب.

وهناك أيضًا شيء واحد يتعلق بالكوليسترول.

كما أفهمها، فهي تحمل العناصر الغذائية إلى خلايا الجسم، ولكن إذا قمت بتقليلها باستمرار، يتبين أننا نؤذي أنفسنا.

وفي الوقت نفسه، يعرف عدد قليل من الناس، حتى العديد من الأطباء، أنه يجب إجراء اختبار الكوليسترول وفقًا للقواعد التالية:

لا تشرب قبل الاختبار لمدة ساعتين - +10% إلى المعدل الطبيعي

تناول الطعام قبل ساعات من الاختبار - +20% إلى المعدل الطبيعي

النشاط البدني النشط قبل 4 ساعات من الاختبار - +20% إلى المعدل الطبيعي

يتعجل بعض الأشخاص لإجراء الفحص ويتوترون في الطابور مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة الكوليسترول.

الكحول، 48 ساعة - +20% إلى المعدل الطبيعي

شكرا لكم جميعا على اهتمامكم.

يعتبر اثنان فقط من الستاتينات الأفضل اليوم - روسوفاستين وأتورفاستاتين. عند تناول جرعة يومية أقل، تكون أكثر فعالية ولها آثار جانبية أقل وضوحًا. وقد خضعت الأدوية لتجارب متعددة المراكز أثبتت فعاليتها. نظائرها أرخص من الأدوية الأصلية، اختر وفقًا لمحفظتك.

Torvakard باهظ الثمن للغاية ويجب عليك تناوله مدى الحياة. أتوريس أرخص قليلاً. لقد اشتريت مؤخرًا 90 قرصًا مقابل 1100 روبل. اسمه الثاني هو أتورفاستاتين. ولكن، ربما، هناك دواء منفصل، أتورفاستاتين، وهو أقل تكلفة، كما كتبوا هنا: روبل لمدة 30 حبة.

الستاتينات لخفض نسبة الكوليسترول - أي الأدوية أفضل. مراجعات وأسعار الستاتينات لخفض نسبة الكوليسترول

لقد كان الباحثون يتجادلون حول فوائد ومضار الكولسترول في الدم لفترة طويلة. بدأ الأطباء في فهم هذه المشكلة في السبعينيات، عندما اكتشف العلماء اليابانيون بالصدفة إنزيم الستاتين. الجواب على هذا السؤال ذو شقين، هناك العديد من الإيجابيات والسلبيات، لأن الكوليسترول ليس ضارًا دائمًا - فهو مادة بناء لأنسجة الشريان التي تضررت بسبب الأحماض. ما هي الستاتينات؟

ما هي الستاتينات

تستخدم الستاتينات طبيًا لخفض نسبة الكوليسترول. أنها تعمل على جسم الإنسان على المستوى الخلوي. في مرحلة التوليف، يفرز الكبد حمض الميفالونيك - وهذه هي المرحلة الأولى في تكوين الكوليسترول. الستاتين، الذي يعمل على الحمض، يمنع إطلاق الفائض في بلازما الدم. وبمجرد دخوله إلى الأوعية الدموية والشرايين، يتفاعل هذا الإنزيم مع خلايا النسيج الضام (البطانة). فهو يساعد على تكوين طبقة واقية صحية على السطح الداخلي للأوعية الدموية، ويحمي من تكوين جلطات الدم والعمليات الالتهابية.

الستاتين هو دواء يمكن أن يصفه الطبيب لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية والوقاية منها (تصلب الشرايين والسكتة الدماغية والنوبات القلبية). هل دور الستاتينات في خفض نسبة الكوليسترول مهم حقًا؟ الجواب واضح: نعم ثبت ذلك. لكن في الوقت نفسه، يضر الكولسترول بالأجهزة الحيوية الأخرى، وخاصة كبار السن. يجب اتخاذ القرار مع الطبيب وعلى أساس عدد معين من الاختبارات والدراسات للجسم.

كيفية خفض نسبة الكوليسترول في الدم في المنزل باستخدام الستاتينات

لقد كتب الكثير عن الستاتينات لخفض نسبة الكوليسترول في المنزل. ويمكن تقليله بالأدوية والأطعمة والمكملات الغذائية والعلاجات الشعبية. وفي الوقت نفسه عليك أن تعرف أن تناول الطعام لا يتجاوز 20٪، والباقي ينتج عن طريق الكبد. ما هو الأفضل - المستحضرات الطبيعية أو الطبية - سيتم تحديده من خلال سلوك الجسم ومراقبتك من قبل الطبيب.

أدوية خفض الكولسترول

هناك أدوية الستاتين الطبيعية والصناعية: هذه الأدوية يمكن أن تقلل من نسبة الكولسترول. قائمة الأدوية المضادة للكوليسترول تطول. ضع في اعتبارك أقل الآثار الجانبية:

  1. يتم إنتاج الستاتينات الطبيعية من الفطر. وتشمل هذه: سيمفاستين، سيمفاستاتين، برافاستين ولوفاستاتين.
  2. يتم الحصول على العناصر الاصطناعية نتيجة لتخليق العناصر الكيميائية. هذه هي أتورفاستاتين، وأتوريس، وفلوفاستاتين، وروكسيرا، وروسوفاستاتين/كريستور.

الستاتينات الطبيعية

ومن خلال ضبط التغذية (وخاصة الدهون)، يمكن للجسم أن يتلقى الستاتينات. الدهون التي نستهلكها لها تفاعلات مختلفة مع الكبد ويمكن أن تتحول إلى أنواع مختلفة من الكوليسترول. لقد دخل مفهوما "السيئ" و"الجيد" بشكل كامل في الحياة اليومية للأطباء:

  • الأول هو انخفاض كثافة البروتين الدهني. يساهم في انسداد الأوردة.
  • والثانية عالية الكثافة، ومهمتها تنظيف الشرايين. وكلما ارتفع مستوى الثاني كلما كان ذلك أفضل، والعكس صحيح.

الدهون الصحية هي الدهون الغذائية. توجد في المنتجات ذات الأصل النباتي: اللوز والمكسرات والشاي الأخضر والحمضيات. سيساعد التوت الأزرق والجزر والثوم على تقليل نسبة الكوليسترول بسرعة. سيساعد استهلاك الأسماك البحرية والأعشاب البحرية والنبيذ الأحمر (الجاف) والعصائر الطازجة على تقليل نسبة الكوليسترول بدون أدوية. من المهم أيضًا تقليل كمية صفار البيض والسكر ولحم البقر الدهني في القائمة. قد يصف الطبيب نظامًا غذائيًا يساعد على تطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون.

اتباع نظام غذائي هو الطريقة الوحيدة لخفض الكولسترول في المنزل. ستساعدك بعض القواعد على استبدال الستاتينات بسرعة لخفض نسبة الكوليسترول:

  • تتبع الوزن؛
  • أسلوب حياة نشط؛
  • التخلص من العادات السيئة.
  • استهلاك المكملات الغذائية.

وينبغي علاج هذا الأخير بعناية فائقة بناء على توصية الطبيب. إذا قررت خفض نسبة الكوليسترول باستخدام العلاجات الشعبية، فأنت بحاجة إلى الانتباه إلى التعصب الفردي للمكونات واستبعاد المواد المسببة للحساسية. لا ينصح بشراء عبوات كبيرة من الكبسولات دفعة واحدة، حيث قد تظهر حساسية تجاه أي من المكملات الغذائية، وليس دائماً في الأيام الأولى من الاستخدام.

كم من الوقت يجب تناول الستاتينات

يمكن علاجك بالستاتينات لبقية حياتك إذا تم اختيار جميع الستاتينات بشكل صحيح، وتم استخدام الوجبات الغذائية والأطعمة والعلاجات الشعبية بشكل عقلاني. يمكن إجراء تقليل محتوى الدهون "السيئة" في الدم في دورات مع فترات راحة (1-2 أشهر) أو من خلال الجمع بين طرق العلاج. يتم تحديد مدة الدورة العلاجية من قبل الطبيب بناءً على المسببات ومسار المرض (لا يزيد عن 2-3 أشهر). يجب مراقبة المستوى بشكل دوري عدة مرات في السنة (2-5 مرات).

سعر أحدث جيل من الستاتينات

دعونا نفكر في شريحة الأسعار للجيل الجديد من أدوية الكوليسترول. وتشمل هذه بيتافاستاتين، وروسوفاستاتين ونظائرها من الشركات المصنعة الأخرى. إذا قارنا الصيدليات وصيدليات الإنترنت، يصل فرق السعر أحيانًا إلى 30٪:

كريستور (روسيا، بريطانيا العظمى، ألمانيا)

مهم! علاجات مجربة لارتفاع نسبة الكولسترول!

إيلينا ماليشيفا: من السهل خفض نسبة الكوليسترول، واليوم سأثبت لك ذلك!

الكولسترول الضار في 89% من الحالات يصبح السبب الأول للنوبات القلبية والسكتات الدماغية!

كما يتبين من جدول الأدوية، فإن أسعار الستاتينات تتراوح بين 350 إلى 2856. يتم إنتاج أرخص الأدوية في إسرائيل، والأغلى منها يتم تصنيعها في إيطاليا. يتم تسعير أدوية الجيل الجديد من الشركات المصنعة الروسية في فئة السعر المتوسط. ولكن إذا أخذنا في الاعتبار الستاتينات من الأجيال السابقة، فإن سيمفاستاتين (المنتج في صربيا، روسيا، الجيل الأول) هو الأرخص (من 72 إلى 177 روبل).

فيديو عن حبوب الكوليسترول

مراجعات أدوية الكولسترول

لينا، 44 عامًا: وصف لي الطبيب دواء كريستور، وكنت قد تناولت دواء سيمفاستين من قبل. الحالة الصحية والفحوصات ممتازة في كلتا الحالتين، فقط الجرعة تم تخفيضها بشكل ملحوظ. نعم، كان التوفير في الستاتين أمرًا ممتعًا.

فاسيلي، 68: أدى تغيير البيئة ومكان الإقامة من قرية إلى مدينة إلى زيادة نسبة الكوليسترول في الدم. كان في القرية دائمًا طعام طازج و"صحيح" على المائدة. تمكنت ابنتي من تعديل قائمة العائلة بمنتجات تحتوي على الستاتينات. هذه هي الطريقة التي تمكنت بها من خفض مستويات الكوليسترول في الدم.

فياتشيسلاف، 35 عامًا: كثيرًا ما سمعت مخاوف من أحبائي بشأن زيادة نسبة الكوليسترول في الدم. خلال الفحص الطبي التالي، تم تحديد ارتفاع نسبة الكوليسترول. لقد وصفت لي الستاتين. اشتريت واحدة باهظة الثمن، ثم تحولت إلى أرخص، لكن النتيجة ظلت كما هي. كل شيء على ما يرام.

المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

مراجعة الأدوية لخفض نسبة الكوليسترول في الدم: الستاتينات والأدوية الأخرى

زيادة تركيز الكوليسترول يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. وتساعد حبوب الكوليسترول على تقليل مستويات خطورة المادة بشكل فعال ومنع المضاعفات وتحسين نوعية حياة المرضى الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو مرض الشريان التاجي.

الستاتينات لخفض نسبة الكوليسترول: متى ولمن توصف، الآثار الجانبية، تصنيف الأدوية

مثبطات إنزيم HMG-CoA المختزل، وبعبارة أخرى، الستاتينات، هي المجموعة الرئيسية من الأدوية الموصوفة لارتفاع نسبة الكوليسترول، والتي ليس لها نظائرها. إذا كانت كمية LDL الضارة أعلى بكثير من المعدل الطبيعي ولم تساعد التعديلات الغذائية في تصحيح الوضع، يتم وصف علاج الستاتين للمريض على المدى الطويل.

مبدأ عملها هو قمع عمل الإنزيم المسؤول عن إنتاج الكوليسترول في الكبد وإبطاء تطور تصلب الشرايين. يساعد الاستخدام المنتظم للأقراص على إطالة عمر الأشخاص الذين يعانون من تصلب الشرايين المزمن واضطرابات الدورة الدموية والذين عانوا أو يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة.

متى ومن يجب أن يتناول الستاتينات؟

توصف أدوية الستاتينات الكولسترولية للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية عندما يكون مستوى الكوليسترول المرتفع مستقرًا ولا ينخفض ​​ويكون ملجم/ديسيلتر أو 8-11 مليمول/لتر، وأيضًا في الحالات التي يتم فيها استيفاء شرط واحد على الأقل:

  • أصيب بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو نوبة إقفارية.
  • جراحة مجازة القلب التاجية.
  • آفات تصلب الشرايين في الشرايين التاجية.
  • زيادة مستويات بروتين سي التفاعلي وترسبات الكالسيوم في الشرايين.

لا يوصف العلاج بأقراص الكوليسترول للأشخاص الأصحاء عمليا مع زيادة طفيفة في مستويات LDL، لأن الآثار السلبية على الجسم ستكون أقوى من الفوائد. كما لا ينصح ببدء العلاج بالستاتينات في الحالات التالية:

  • زيادة طفيفة وغير مستقرة في نسبة الكولسترول.
  • غياب تصلب الشرايين.
  • لم تكن هناك نوبات قلبية أو سكتات دماغية.
  • لا يوجد ترسبات كالسيوم في الشرايين أو تكون ضئيلة.
  • بروتين سي التفاعلي أقل من 1 ملجم/ديسيلتر.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العلاج بالستاتينات يمكن أن يستمر طوال الحياة. وعندما يتم إلغاؤها، ستعود مستويات الكوليسترول إلى مستوياتها السابقة.

يجب أن يتم استخدام الستاتينات فقط بناءً على توصية الطبيب نظرًا لوجود العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. عند وصف الأقراص، يتم أخذ العوامل التالية بعين الاعتبار:

  • عمر وجنس المريض.
  • الأمراض السابقة أو الموجودة في نظام القلب والأوعية الدموية والدم، بما في ذلك مرض السكري.

يجب على المرضى المسنين تناول الستاتينات بحذر شديد إذا كانوا يتناولون أدوية أخرى مخصصة لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو النقرس أو مرض السكري. بالنسبة لهذه الفئة من المرضى، يتم إجراء اختبارات الدم واختبارات الكبد مرتين أكثر.

الآثار الجانبية للستاتينات

الستاتينات، التي تكون مراجعاتها إيجابية في معظم الحالات، لها تأثير معقد. بالإضافة إلى الوقاية من تصلب الشرايين، يتم وصفها بعد النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

يساعد استخدام الستاتينات على المدى الطويل على:

  • إبطاء تطور تصلب الشرايين.
  • تقليل احتمالية الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وأمراض القلب التاجية (CHD)؛
  • تطبيع مستويات LDL وزيادة HDL.
  • استعادة خصائص الأوعية الدموية وتخفيف الالتهاب فيها.
  • تحسين نوعية حياة المريض بعد النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

ولكن من المهم أن نفهم أن هذه المجموعة من الأدوية تعمل على المستوى الكيميائي الحيوي، حيث تمنع عمل أهم إنزيم مسؤول عن تخليق الكوليسترول. الخطر الرئيسي للستاتين هو احتمال تدمير خلايا الكبد.

ليس من الصعب تتبع الآثار السلبية للأدوية. يخضع جميع المرضى الذين يتناولون الستاتينات لإشراف طبي مستمر ويخضعون بشكل دوري (مرة كل شهر إلى شهرين) لاختبارات الكبد واختبار البيليروبين. إذا كانت المؤشرات ضعيفة، يتم إلغاء العلاج واستبدال الستاتينات بأقراص ذات تأثير أكثر لطفًا.

الأدوية المخفضة للكوليسترول لها موانع متعددة وآثار جانبية. بالإضافة إلى التأثير السلبي على الكبد، فإنها يمكن أن تسبب اضطرابات في عمل الأجهزة والأعضاء الأخرى:

  • الجهاز العضلي الرباطي. يعاني المرضى من آلام شديدة وطويلة الأمد في العضلات والمفاصل. تنتج الأحاسيس غير السارة عن التهاب وضمور الأنسجة العضلية. من الممكن تطور الاعتلال العضلي وانحلال الربيدات (أشد مضاعفات الاعتلال العضلي، وفاة مساحة كبيرة من العضلات، أمر نادر الحدوث: حالة واحدة في 40 ألف).
  • الجهاز الهضمي. تؤثر حبوب خفض الكولسترول سلباً على عملية الهضم. إلا أن ذلك لا يشكل أي خطر على صحة وحياة المريض. تشير أعراض عسر الهضم إلى عدم تحمل الأفراد لمكونات الدواء. في هذه الحالة، يتم إلغاؤه أو تقليل الجرعة.
  • الجهاز العصبي. ضعف الذاكرة والتفكير، وفقدان الذكريات لفترة زمنية حديثة. يمكن أن يستمر فقدان الذاكرة لعدة دقائق أو ساعات. ردود الفعل السلبية تشبه إلى حد كبير متلازمة الزهايمر. قد يحدث أيضًا شلل في الوجه وحساسية العضلات وتغيرات في الذوق.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه ليس كل ردود الفعل السلبية قد تحدث لدى مريض معين. كما تبين الممارسة، فإن حدوث الآثار الضارة للعلاج لا يتجاوز 3٪ (75 شخصا من أصل 2500 موضوع).

داء السكري والستاتينات

الستاتينات لها عيب كبير آخر - فهي تزيد نسبة السكر في الدم بمقدار 1-2 مليمول / لتر. وهذا يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني بنسبة 10٪. وبالنسبة للمرضى الذين يعانون بالفعل من مرض السكري، فإن تناول الستاتينات يؤدي إلى تفاقم السيطرة عليه ويزيد من خطر تطوره السريع.

ولكن ينبغي أن يكون مفهوما أن فوائد تناول الستاتينات يمكن أن تكون أكبر بكثير من الآثار الضارة التي تحدثها على الجسم. تقلل الأدوية بشكل فعال من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وتطيل متوسط ​​العمر المتوقع، وهو أمر أكثر أهمية بكثير من الزيادة المعتدلة في نسبة السكر في الدم.

بالنسبة لمرض السكري، من المهم جدًا أن يكون العلاج شاملاً. يجب الجمع بين تناول الحبوب واتباع نظام غذائي منخفض الكربون وزيادة النشاط البدني وجرعة الأنسولين.

تصنيف الستاتينات

تتضمن مجموعة الستاتين مجموعة واسعة من الأدوية. في الطب، يتم تقسيمها وفقًا لمعلمتين: حسب الجيل (فترة الإصدار في سوق الأدوية) والأصل.

  • الجيل الأول: سيمفاستاتين، برافاستاتين، لوفاستاتين. يزداد مستوى البروتينات الدهنية عالية الكثافة بكميات صغيرة جدًا. لها تأثير مفيد على حالة الأوعية الدموية، وتحسين تكوين الدم، ولها خصائص مضادة للأكسدة. لديهم التأثير الأضعف من جميع الأدوية. توصف الأقراص للمرضى الذين يعانون من فرط كوليستيرول الدم الأولي والذين لديهم خطر كبير للإصابة بتصلب الشرايين التاجية.
  • الجيل الثاني: فلوفاستاتين. يقلل بشكل فعال من إنتاج الكولسترول في الخلايا المشاركة في تركيبه، ويعزز امتصاص وإزالة LDL. من بين جميع أدوية خفض الكولسترول، فإن له التأثير الأكثر لطفًا على الجسم. يوصف لعلاج اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون لمنع المضاعفات: تصلب الشرايين التاجية وأمراض القلب الإقفارية والنوبات القلبية والسكتة الدماغية بعد الجراحة.
  • الجيل الثالث: أتورفاستاتين. أقراص فعالة توصف للمرضى الذين يعانون من أشكال معقدة من ارتفاع الكولسترول في الدم، مع نوع مختلط من المرض، أو استعداد وراثي. يُنصح به للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية مع زيادة خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي.
  • الجيل الرابع: رسيوفاستاتين، بيتافاستاتين. أفضل الأدوية الحديثة ذات التأثير الأكثر فعالية والحد الأدنى من الآثار الجانبية. إنها تقلل من LDL وتزيد من HDL، وتنظف الأوعية الدموية، وتمنع لويحات الكوليسترول من الاستقرار على جدران الأوعية الدموية. يستخدم للعلاج والوقاية من تصلب الشرايين وعواقبه. على عكس أدوية الأجيال السابقة، لا يحارب روسوفاستاتين البروتينات الدهنية الضارة فحسب، بل يخفف أيضًا من التهاب الأوعية الدموية، والذي، وفقًا للعلماء، هو أيضًا سبب تصلب الشرايين. بيتافاستاتين هو دواء مثالي لمرضى السكري. هذا هو الدواء الوحيد من مجموعة الستاتين الذي لا يؤثر على استقلاب الجلوكوز وبالتالي لا يزيد مستواه.

إذا كنت تعاني من أمراض الكبد المزمنة، فمن المستحسن استخدام الأدوية الحديثة فقط وبجرعات صغيرة. أحدث جيل من الستاتينات يحمي خلايا الكبد ويسبب ضررًا أقل للجسم. ولكن يمنع منعا باتا دمجها مع الكحول وأي أنواع من المضادات الحيوية.

حسب الأصل، يتم تقسيم جميع الستاتينات إلى:

  • طبيعي: لوفاستاتين. الأدوية التي يكون العنصر النشط الرئيسي فيها عبارة عن مزرعة معزولة من فطريات البنسلين.
  • شبه اصطناعية: سيمفاستاتين، برافاستاتين. وهي مشتقات معدلة جزئيا من حمض الميفالونيك.
  • الاصطناعية: فلوفاستاتين، روسوفاستاتين، أتورفاستاتين، بيتافاستاتين. أقراص خفض الكولسترول مع خصائص جديدة نوعيا.

ليست هناك حاجة للاعتقاد بأن حبوب الكوليسترول الطبيعية أكثر أمانًا بسبب تركيبتها. هذا الرأي خاطئ. لديهم آثار جانبية متعددة مثل نظيراتهم الاصطناعية. علاوة على ذلك، يقول الخبراء أنه لا توجد أدوية آمنة تماما ولا تسبب ردود فعل سلبية.

أجيال من الستاتينات، متوسط ​​سعرها في الصيدليات

يمكن العثور على أدوية الستاتين ومدى فعاليتها في خفض نسبة الكوليسترول في الجدول.

سيمجال (10 أو 20 أو 40)

الفايبريت - مشتقات حمض الفيبريك

تعتبر الألياف ثاني أكثر الأدوية فعالية للمساعدة في علاج ارتفاع نسبة الكوليسترول. في أغلب الأحيان يتم استخدامها بالتزامن مع الستاتينات. وفي بعض الحالات، يتم وصفها كوسيلة انتصاف مستقلة.

آلية عمل الأقراص هي تعزيز نشاط البروتين الدهني، الذي يقوم بتكسير الجزيئات ذات الكثافة المنخفضة والمنخفضة جدًا. أثناء العلاج، يتم تسريع عملية التمثيل الغذائي للدهون، ويزيد مستوى الكوليسترول الجيد، ويتم تطبيع عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في الكبد، ويتم تقليل خطر تكوين لويحات تصلب الشرايين وأمراض القلب.

يتحمل المرضى جيدًا أدوية الكوليسترول من مجموعة الفايبريت. تحدث آثار جانبية سلبية في حالات نادرة (حوالي 7-10٪).

الوسائل الأكثر فعالية هي:

  • كلوفيبرات. وقد أعلن نشاط خافض شحميات الدم، ويعزز عمليات التمثيل الغذائي في الكبد، ويقلل من لزوجة الدم وتكوين الخثرة. لا يوصف لأغراض وقائية في حالات فرط كوليسترول الدم الوراثي أو المكتسب.
  • جيمفيبروزيل. مشتق من كلوفيبرات وأقل سمية وآثار جانبية. وقد وضوحا خصائص ناقص شحميات الدم. يقلل من LDL، VLDL والدهون الثلاثية، ويزيد من HDL، ويسرع إزالة الأحماض الدهنية الحرة من الكبد.
  • بيزافيبرات. يخفض نسبة الكولسترول والجلوكوز، ويقلل من خطر الإصابة بجلطات الدم. وقد وضوحا خصائص مضادة لتصلب الشرايين.
  • فينوفايبرات. الدواء الأكثر حداثة وفعالية للكوليسترول من مجموعة الألياف. يعتبر علاجًا عالميًا في مكافحة اضطرابات استقلاب الدهون وزيادة تركيزات الأنسولين. بالإضافة إلى خصائصه الخافضة للدهون، فإنه له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادات الأكسدة ومنشط.

عزلات حمض الصفراء

مجموعة من الأدوية الخافضة للدهون التي تثبط إنتاج الكوليسترول. يتم استخدامها كمساعد للعلاج المعقد.

تتشكل الأحماض الصفراوية أثناء التفاعلات الأيضية بين الكوليسترول والدهون. تقوم العازلات بربط هذه الأحماض في الأمعاء الدقيقة وإزالتها من الجسم بشكل طبيعي. ونتيجة لذلك، يتم تقليل دخولهم إلى الكبد بشكل كبير. يبدأ العضو في تصنيع هذه الأحماض، وينفق المزيد من LDL، مما يقلل من إجمالي كميتها في الدم.

تنقسم المواد العازلة التي تربط الأحماض الصفراوية تقليديًا إلى ثلاث مجموعات:

  • كوليسترامين (كوليستيرامين). عند دخولها إلى الأمعاء الدقيقة، فإنها تشكل مجمعات غير قابلة للامتصاص من الأحماض الصفراوية. يسرع القضاء عليها ويقلل من امتصاص جدران الأمعاء للكوليسترول.
  • كولستيبول. كوبوليمر عالي الوزن الجزيئي. يقلل من امتصاص الكوليسترول الخارجي. أقل فعالية من الكوليسترامين، لذلك غالبا ما يوصف في العلاج المعقد للمرضى الذين يعانون من فرط كوليستيرول الدم الأولي.
  • كوليسيفيلام. الجيل الجديد من حبوب الكولسترول. فهي أكثر فعالية وعمليا لا تسبب ردود فعل سلبية. يجمع بشكل جيد مع أدوية أخرى. يمكن تناوله أثناء فترة الحمل.

بالإضافة إلى تقليل تركيز الكولسترول السيئ، تقلل الأدوية من خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي ومضاعفات الشريان التاجي والنوبات القلبية. ولا يتم امتصاصها في الدورة الدموية الجهازية، وبالتالي تسبب آثارًا جانبية قليلة. في معظم الحالات، تكون هذه اضطرابات عسر الهضم: انتفاخ البطن، وفقدان الشهية، واضطراب البراز.

مشتقات حمض النيكوتينيك

حمض النيكوتينيك (النياسين، فيتامين PP، ب 3) هو دواء يشارك في استقلاب الدهون، وتخليق الإنزيمات، وتفاعلات الأكسدة والاختزال.

لارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم، يوصف النياسين بالاشتراك مع أدوية أخرى لتحسين خصائص الدم، وتوسيع تجويف الأوعية الدموية وتطبيع الدورة الدموية. كما يعمل حمض النيكوتينيك على تثبيط التفاعلات الالتهابية، ويوسع الأوعية الدموية ويقويها، وله تأثير معقد على الجسم.

يتم العلاج تحت إشراف صارم من الطبيب. ردود الفعل السلبية المحتملة هي الحساسية، والشعور بالحرارة الشديدة، وأعطال الجهاز الهضمي، وزيادة مستويات الجلوكوز (خطيرة لمرضى السكري).

مثبطات امتصاص الكولسترول

الأدوية في هذه الفئة لا تزيد من إفراز الأحماض الصفراوية ولا تمنع إنتاج الكوليسترول في الكبد. يهدف عملهم إلى تقليل تدفق الأحماض من الأمعاء الدقيقة إلى الكبد. ونتيجة لذلك، يتم تقليل احتياطيات المادة، وتعزيز إزالتها من الدم.

الأدوية الأكثر فعالية في هذه الفئة:

  • إزيتيميب (نظائرها: إيزيترول، ليبوبون). أقراص فئة جديدة. يقلل من امتصاص الكولسترول في الأمعاء الدقيقة. فهي لا تقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية، ولا تؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع للمريض. يكون أكثر فعالية عند دمجه مع الستاتينات. الآثار الجانبية المحتملة - الحساسية والإسهال وتدهور خصائص الدم.
  • جواريم (صمغ الغوار). له آثار نقص الكولسترول ونقص السكر في الدم. يقلل من امتصاص الكوليسترول في الأمعاء الدقيقة، وفي نفس الوقت يعزز عمليات التمثيل الغذائي في الكبد. مع العلاج المعقد، فإنه يقلل من مستوى LDL والدهون الثلاثية بنسبة 10-15٪.

توصف أدوية خفض نسبة الكولسترول في الدم للأشكال الأولية والوراثية من فرط كوليسترول الدم، ولاضطرابات استقلاب الدهون بسبب مرض السكري.

الأدوية التي تعمل على تحسين مرونة جدار الأوعية الدموية

يتم استخدامها لتحسين جودة وفعالية العلاج الأساسي ومنع مضاعفات تصلب الشرايين. يشمل العلاج المساعد الأدوية التي تعمل على تحسين خصائص الدم وحالة جدران الأوعية الدموية وإمدادات الدم الدماغية:

  • فينبوسيتين. يزيل تشنج البطانة العضلية للأوعية الدموية، ويحسن تدفق الدم إلى الدماغ، ويطبيع عمليات التمثيل الغذائي وضغط الدم. له تأثير مفيد على الجهاز العصبي المركزي.
  • ديهيدروكيرسيتين. أقراص لتحسين وظائف القلب وحالة الأوعية الدموية. إنها تعمل على تطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون، وتقليل مستويات الجلوكوز، وإبطاء تطور تصلب الشرايين.
  • حمض أسيتيل الساليسيليك. يوصف لتسييل الدم وتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم.
  • المكملات الغذائية لخفض الكولسترول. إن استصواب تناولها مع زيادة ثابتة في LDL أمر مشكوك فيه للغاية. على عكس الأدوية، يتم اختبار المضافات الغذائية فقط من أجل السلامة. لا توجد حاليا أي بيانات عن فعاليتها العلاجية. ولكن يمكن استخدامها إذا انحرفت مستويات LDL قليلاً عن المستوى الطبيعي، إلى جانب العلاج الغذائي وتعديل نمط الحياة.

ينبغي أن تؤخذ جميع الأقراص فقط على النحو الذي يحدده الطبيب. بالإضافة إلى تناول الأدوية، يحتاج الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم بالتأكيد إلى تغيير نمط حياتهم ونظامهم الغذائي. فقط في هذه الحالة سيكون العلاج فعالاً وفعالاً قدر الإمكان.

الكثير من الناس يشعرون بالقلق الكوليسترول الزائد. ويعتقد معظمهم أن نسبة الكولسترول ترتفع فقط عندما يتناول الإنسان الأطعمة التي تحتوي بشكل مباشر على كميات كبيرة من الكولسترول، ولكن هذا غير صحيح!

يتم تصنيع كمية كبيرة من هذه المادة، وهي 70٪، في الجسم من تلقاء نفسه، و 30٪ فقط تأتي من الخارج.

ما هو الكوليسترول؟

  • الكولسترول هي مادة تشبه الدهونوالتي توجد في جميع الكائنات الحية تقريبًا على هذا الكوكب. يتم إنتاج الكوليسترول عن طريق الكبد، وبكميات ضرورية لعمل الجسم بشكل كامل، لذلك ليس من المنطقي الحصول عليه بشكل إضافي من الطعام.
  • إذا كان النظام الغذائي للشخص متوازنا، في المتوسط ​​​​يوميًا يدخل الجسم 300-500 ملغ إضافية من الكوليسترول، ويتم إنتاج نفس الكمية في الجسم نفسه من خلال عملية التخليق. بالفعل في الأمعاء، يتم إطلاق جزيئات الكوليسترول من الأطعمة وتخترق الدم.
  • من الممكن أيضًا اختراق الأنسجة، تحت ستار مركبات البروتين الدهنية الغريبة - البروتينات الدهنية، والتي تشمل بروتينات البروتين والكوليسترول والدهون الثلاثية. إذا كان هناك الكثير من الدهون الثلاثية في الدم، فإن هذا التركيب له كثافة منخفضة جدًا، على التوالي، عندما تكون كمية البروتينات الدهنية غير كافية، يكون للمجمع كثافة متزايدة.
    • ، يتم تصنيعها في الكبد ويتم تحويلها إلى بروتينات دهنية عالية الكثافة، غنية بجزيئات الكوليسترول، والتي تحتوي على ما يصل إلى ثلثي التركيب الإجمالي لبلازما الدم. تقوم هذه المواد بنقل الكولسترول في الأوعية الدموية وهي إحدى علامات تصلب الشرايين. مع الحد الأدنى من محتوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، انخفض خطر تكوين لويحات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية.
    • تحتوي على كمية أقل من الكوليسترول، فهي مسؤولة عن النقل العكسي للكوليسترول من الأوعية إلى البروتينات الدهنية الأخرى، أو مباشرة إلى الكبد، والذي بدوره يزيلها من الجسم مع الصفراء.

أسباب ارتفاع الكولسترول

تؤثر كل من الأمراض الوراثية والمكتسبة على كمية الكوليسترول في الدم. يمكن لأي شخص أن يرث بعض الجينات من والديه والتي تعزز تخليق الكوليسترول. لا تشير هذه الظاهرة بالضرورة إلى زيادة في نسبة الكوليسترول؛ فقد تكون كميتها مرتفعة ومنخفضة. مثل هذه الأمراض تؤدي إلى تطور أمراض القلب والأوعية الدموية.

إذا تحدثنا عن الأمراض المكتسبة، وتشمل هذه:


  1. يؤثر نمط الحياة أيضًا على مستويات الكوليسترول. الاستهلاك المتكرر للأطعمة الدهنية، وكذلك المخبوزات التي تحتوي على الدهون النباتية والسمن، يزيد بشكل كبير من مستويات الكوليسترول في الدم.
  2. عادات سيئةوالتدخين وإدمان الكحول والمخدرات الخفيفة، وكذلك الهوايات مثل الشيشة أو السجائر الإلكترونية يمكن أن يعزى إلى العوامل المسببة لإنتاج الكوليسترول النشط.
  3. نمط حياة مستقرلا يؤدي إلى الإنتاج النشط للكوليسترول، بل إلى تراكمه.

أعراض ارتفاع الكولسترول

يميل إلى الاستقرار على الجدران الداخلية للأوعية الدموية.

يمكن تحديد ذلك من خلال علامات خارجية:

  • حول حواف قرنية العينيمكنك ملاحظة ظهور حافة رمادية اللون، عادة قبل سن 50 عامًا. هذا قد يشير إلى علم الأمراض الخلقية.
  • إذا قمت بسحب جلد الجفن قليلاً، ثم يمكنك ملاحظة عقيدات صغيرة حمراء صفراء على الأنسجة المخاطية، وتسمى أيضًا الأورام الصفراء. أنها تحتوي على الكوليسترول، وعندما يتم تجاوز القاعدة، تبدأ هذه العقيدات في التحول إلى اللون الأصفر.

بالإضافة إلى العلامات الخارجية، يؤثر ارتفاع نسبة الكوليسترول على صحتك:

  • تظهر الذبحة الصدرية، وهي ألم مفاجئ في القلب، ناجم عن تضييق جدران الأوعية الدموية نتيجة ترسب الكولسترول عليها.
  • ألم حاد وضعف في الأطراف.
  • تجلط الدم، مما يؤدي إلى فشل القلب.

التشخيص

قبل معالجة هذه الظاهرة لا بد أولا من تحديد أسبابها. إذا تزامنت أعراضك مع تلك المذكورة أعلاه، فهذا سبب وجيه لاستشارة الطبيب.

بالإضافة إلى الفحص العام، يتم استخدام اختبار الدم البيوكيميائي لتحديد كمية الكوليسترول في الدم.

يعتبر مستوى الدم 5 مليمول / لتر طبيعيًا لكل من النساء والرجال.

لدراسة حالة الجسم بشكل كامل والتحقق من وجود الكوليسترول، يتم تضمين مؤشرات إضافية:

  • الدهون، التي تحدد نسبة الكولسترول السيئ.
  • البروتينات الدهنية، التي تحدد وجود أو إمكانية تشكيل تصلب الشرايين.
  • البروتينات الدهنية عالية الكثافة من الكوليسترول الجيد، والتي تمنع البروتينات الدهنية من الاستقرار على جدران الأوعية الدموية وتكوين اللويحات.

وبعد حساب كل عنصر من العناصر يتم استنتاج نسبته. إذا كان المؤشر أعلى من 3، فيمكننا التحدث عن ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.

إذا لم تكن الأعراض ثابتة، بل يتم الشعور بها بشكل متقطع، وكان فحص الدم ضمن النطاق الطبيعي، فمن المفيد إجراء تحليل جيني يوضح ميل الجسم إلى الإصابة بالكوليسترول في الدم.

بعد هذه الدراسات ستكون هناك صورة واضحة ويمكن للطبيب إبداء رأيه ووصف العلاج الفردي.

مراجعة من القارئ لدينا!

ما هو خطر ارتفاع الكولسترول؟

مع ارتفاع الكولسترول المستمروفي الدم قد يتعرض الشخص لمشاكل صحية خطيرة.

معظم الناس لا يهتمون حقًافيما يتعلق بزيادة مستويات الكوليسترول في الدم، ولكن لا تزال هناك حاجة لترك كل شيء يأخذ مجراه، لأن الإهمال في هذا النوع من المشاكل يمكن أن يكون بمثابة قوة دافعة لتطوير العديد من أمراض القلب والأوعية الدموية، والتي، إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب بطريقة تتحول إلى أمراض مزمنة وهي السبب المباشر للأمراض الإقفارية ( السكتة الدماغية والنوبات القلبية).

البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة- وهذا هو الكولسترول السيئ. وتشير زيادة تركيزه إلى انسداد الشرايين، مما يؤدي تدريجياً إلى السكتات الدماغية أو الأزمات القلبية. ويجب ألا تزيد قيم هذا العنصر عن 100 ملجم/ديسيلتر. لكن هذا المؤشر صالح لشخص يتمتع بصحة جيدة، ولا يمكن العثور على هؤلاء الأشخاص في عصرنا. ومن الضروري الالتزام بعلامة 70 ملجم/ديسيلتر.

البروتينات الدهنية عالية الكثافة- هذا هو الكولسترول الجيد الذي يقمع الكولسترول السيئ. وترسل المجموعة منخفضة الكثافة إلى الكبد، حيث يتم تصنيعها، فتخرج المجموعة السيئة من الجسم مع فضلات الصفراء. كما يجب مراقبة هذا المؤشر كنسبة مئوية لأجزاء الكولسترول الأخرى، فيجب أن تكون 60-70%.

أدوية خفض الكولسترول، تكلفتها

يمكن تغيير مستويات الكوليسترول في الدم باستخدام الأدوية:

  • يصف الأطباء في كثير من الأحيان الستاتينات لعلاج الكوليسترول.
    - هذه هي أدوية مجموعة الإنزيمات التي تمنع مؤقتًا إنتاج مجموعة إنزيمات الكبد الضرورية لإنتاج الكوليسترول الداخلي الخاص بها. في أغلب الأحيان، يصف الأطباء أدوية مثل فلوفاستاتين، لوفاستاتين، بيتافاستاتين، سيريفاستاتين، سيمفاستاتين وغيرها. أسعار هذه الأدوية تتقلب من 300 إلى 500 روبل.
    • كل هذه الأدويةيمكن الوصول إليها بسهولة ولها تأثير فوري. لكن حبوب الكولسترول الرخيصة هذه لا يمكنها علاج المرض نفسه؛ فهي تقضي على الأعراض بشكل مؤقت فقط، بينما تؤخر تطور أمراض القلب والأوعية الدموية الأكثر خطورة.
  • للحصول على نتائج أكثر اتساقاويوصي الأطباء باستخدام دواء تريكور أو ليبانتيل بجرعة 200 ملغ. باستخدام هذه الأدوية، لا يمكنك خفض مستويات الكوليسترول في الدم فحسب، بل يمكنك أيضًا الحفاظ على النتائج لفترة طويلة.
    بالإضافة إلى ذلك، تمنع هذه المجموعة من الأدوية تطور أمراض القلب والأوعية الدموية، وتساعد على تطهير الدم، وتزيل حمض البوليك من الجسم. أسعار هذه الأدوية تبدأ من 800 روبل.

فيما يلي قائمة بأقراص خفض الكوليسترول التي يصفها الأطباء غالبًا.:

اسم الدواء سعر
باسيليب 130 – 290
زوكور 400 – 530
أوينكور 254 – 325
سيمواهيكسال 73 – 149
بطاقة سيمفاكارد 66 – 299
سيمفاستاتين 124 – 255
سيمغال 276 – 313
سيملو 169 – 215
سينكارد 199 – 359
ليبانتيل 200 م 837 – 934
تريكور 819 — 889
أتوماكس 193 – 415
أتوريكس 307 – 392
ليبريمار 688 – 765
أكورتا 399 – 608
كريستور 351 – 580
ميرتينيل 334 – 642
تيفاستور 240 – 454

لا يمكن تناول كل من هذه الأدوية إلا بعد وصفه من قبل الطبيب. التطبيب الذاتي يمكن أن يكون خطيرا على الصحة.

الآثار الجانبية لحبوب الكوليسترول

محتوى

لقد كان الباحثون يتجادلون حول فوائد ومضار الكولسترول في الدم لفترة طويلة. بدأ الأطباء في فهم هذه المشكلة في السبعينيات، عندما اكتشف العلماء اليابانيون بالصدفة إنزيم الستاتين. الجواب على هذا السؤال ذو شقين، هناك العديد من الإيجابيات والسلبيات، لأن الكوليسترول ليس ضارًا دائمًا - فهو مادة بناء لأنسجة الشريان التي تضررت بسبب الأحماض. ما هي الستاتينات؟

ما هي الستاتينات

تستخدم الستاتينات طبيًا لخفض نسبة الكوليسترول. أنها تعمل على جسم الإنسان على المستوى الخلوي. في مرحلة التوليف، يفرز الكبد حمض الميفالونيك - وهذه هي المرحلة الأولى في تكوين الكوليسترول. الستاتين، الذي يعمل على الحمض، يمنع إطلاق الفائض في بلازما الدم. وبمجرد دخوله إلى الأوعية الدموية والشرايين، يتفاعل هذا الإنزيم مع خلايا النسيج الضام (البطانة). فهو يساعد على تكوين طبقة واقية صحية على السطح الداخلي للأوعية الدموية، ويحمي من تكوين جلطات الدم والعمليات الالتهابية.

الستاتين هو دواء يمكن أن يصفه الطبيب لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية والوقاية منها (تصلب الشرايين والسكتة الدماغية والنوبات القلبية). هل دور الستاتينات في خفض نسبة الكوليسترول مهم حقًا؟ الجواب واضح: نعم ثبت ذلك. لكن في الوقت نفسه، يضر الكولسترول بالأجهزة الحيوية الأخرى، وخاصة كبار السن. يجب اتخاذ القرار مع الطبيب وعلى أساس عدد معين من الاختبارات والدراسات للجسم.

كيفية خفض نسبة الكوليسترول في الدم في المنزل باستخدام الستاتينات

لقد كتب الكثير عن الستاتينات لخفض نسبة الكوليسترول في المنزل. ويمكن تقليله بالأدوية والأطعمة والمكملات الغذائية والعلاجات الشعبية. وفي الوقت نفسه عليك أن تعرف أن تناول الطعام لا يتجاوز 20٪، والباقي ينتج عن طريق الكبد. ما هو الأفضل - المستحضرات الطبيعية أو الطبية - سيتم تحديده من خلال سلوك الجسم ومراقبتك من قبل الطبيب.

أدوية خفض الكولسترول

هناك أدوية الستاتين الطبيعية والصناعية: هذه الأدوية يمكن أن تقلل من نسبة الكولسترول. قائمة الأدوية المضادة للكوليسترول تطول. ضع في اعتبارك أقل الآثار الجانبية:

  1. يتم إنتاج الستاتينات الطبيعية من الفطر. وتشمل هذه: سيمفاستين، سيمفاستاتين، برافاستين ولوفاستاتين.
  2. يتم الحصول على العناصر الاصطناعية نتيجة لتخليق العناصر الكيميائية. هذه هي أتورفاستاتين، وأتوريس، وفلوفاستاتين، وروكسيرا، وروسوفاستاتين/كريستور.

الستاتينات الطبيعية

ومن خلال ضبط التغذية (وخاصة الدهون)، يمكن للجسم أن يتلقى الستاتينات. الدهون التي نستهلكها لها تفاعلات مختلفة مع الكبد ويمكن أن تتحول إلى أنواع مختلفة من الكوليسترول. لقد دخل مفهوما "السيئ" و"الجيد" بشكل كامل في الحياة اليومية للأطباء:

  • الأول هو انخفاض كثافة البروتين الدهني. يساهم في انسداد الأوردة.
  • والثانية عالية الكثافة، ومهمتها تنظيف الشرايين. وكلما ارتفع مستوى الثاني كلما كان ذلك أفضل، والعكس صحيح.

الدهون الصحية هي الدهون الغذائية. توجد في المنتجات ذات الأصل النباتي: اللوز والمكسرات والشاي الأخضر والحمضيات. سيساعد التوت الأزرق والجزر والثوم على تقليل نسبة الكوليسترول بسرعة. سيساعد استهلاك الأسماك البحرية والأعشاب البحرية والنبيذ الأحمر (الجاف) والعصائر الطازجة على تقليل نسبة الكوليسترول بدون أدوية. من المهم أيضًا تقليل كمية صفار البيض والسكر ولحم البقر الدهني في القائمة. قد يصف الطبيب نظامًا غذائيًا يساعد على تطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون.

اتباع نظام غذائي هو الطريقة الوحيدة لخفض الكولسترول في المنزل. ستساعدك بعض القواعد على استبدال الستاتينات بسرعة لخفض نسبة الكوليسترول:

  • تتبع الوزن؛
  • أسلوب حياة نشط؛
  • التخلص من العادات السيئة.
  • استهلاك المكملات الغذائية.

وينبغي علاج هذا الأخير بعناية فائقة بناء على توصية الطبيب. إذا قررت خفض نسبة الكوليسترول باستخدام العلاجات الشعبية، فأنت بحاجة إلى الانتباه إلى التعصب الفردي للمكونات واستبعاد المواد المسببة للحساسية. لا ينصح بشراء عبوات كبيرة من الكبسولات دفعة واحدة، حيث قد تظهر حساسية تجاه أي من المكملات الغذائية، وليس دائماً في الأيام الأولى من الاستخدام.

كم من الوقت يجب تناول الستاتينات

يمكن علاجك بالستاتينات لبقية حياتك إذا تم اختيار جميع الستاتينات بشكل صحيح، وتم استخدام الوجبات الغذائية والأطعمة والعلاجات الشعبية بشكل عقلاني. يمكن إجراء تقليل محتوى الدهون "السيئة" في الدم في دورات مع فترات راحة (1-2 أشهر) أو من خلال الجمع بين طرق العلاج. يتم تحديد مدة الدورة العلاجية من قبل الطبيب بناءً على المسببات ومسار المرض (لا يزيد عن 2-3 أشهر). يجب مراقبة المستوى بشكل دوري عدة مرات في السنة (2-5 مرات).

سعر أحدث جيل من الستاتينات

دعونا نفكر في شريحة الأسعار للجيل الجديد من أدوية الكوليسترول. وتشمل هذه بيتافاستاتين، وروسوفاستاتين ونظائرها من الشركات المصنعة الأخرى. إذا قارنا الصيدليات وصيدليات الإنترنت، يصل فرق السعر أحيانًا إلى 30٪:

اسم

السعر بالروبل

صيدلية على الانترنت

صيدلية ثابتة

بيتافاستاتين (إيطاليا)

كريستور (روسيا، بريطانيا العظمى، ألمانيا)

روزوكارد (الجمهورية التشيكية)

روزوليب (المجر)

تيفاستور (إسرائيل)

كما يتبين من جدول الأدوية، فإن أسعار الستاتينات تتراوح بين 350 إلى 2856. يتم إنتاج أرخص الأدوية في إسرائيل، والأغلى منها يتم تصنيعها في إيطاليا. يتم تسعير أدوية الجيل الجديد من الشركات المصنعة الروسية في فئة السعر المتوسط. ولكن إذا أخذنا في الاعتبار الستاتينات من الأجيال السابقة، فإن سيمفاستاتين (المنتج في صربيا، روسيا، الجيل الأول) هو الأرخص (من 72 إلى 177 روبل).

تعد أمراض القلب والأوعية الدموية حاليًا السبب الرئيسي للوفيات المبكرة بين السكان. ليس ارتفاع نسبة الكولسترول دائما هو الذي يؤدي إلى مشاكل في القلب، ولكن لا شك في تأثيره السلبي على عمل أهم الأعضاء الداخلية. يتم استخدام أحدث جيل من الستاتينات، مثل الأدوية التي سبقتها، بشكل أساسي لخفض مستويات الكوليسترول. بالنسبة للعديد من المرضى، أصبحوا خلاصا حقيقيا وفرصة لمواصلة قيادة نمط حياة طبيعي نسبيا، والعيش بشكل عام.

أحدث جيل من الستاتينات، وفقا لنتائج العديد من الدراسات، أكثر أمانا لجسم الإنسان، ولكن ليس أقل فعالية.

أجيال من الستاتينات للكوليسترول

يمكن تقسيم جميع أدوية الستاتين إلى أربعة أجيال:

  1. لوفاستاتين هو دواء من الجيل الأول. إنها مصنوعة على أساس مواد خام طبيعية، وتتواءم مع مهامها بشكل جيد، ولكنها، بالطبع، أدنى من أحدث جيل من الأدوية من هذا النوع. إنه يعطي عددًا من الآثار الجانبية وغير مناسب للجميع، لذلك يتعين عليك غالبًا اختيار نظائرها - هذه هي أدوية Cardiostatin وCholetar.
  2. سيمفاستاتين، برافاستاتين هي أدوية الجيل الثاني. يتم زيادة تركيز المادة الفعالة في هذه الأدوية، وبالتالي يكون لها تأثير طويل الأمد. لدى Simvastatin عدد من نظائرها: Zocor، Owencor، Zimvor، Simlo، Simvastol، Simgal، Sincard، Simvahexal، Vazelip. لكن برافاستاتين لديه نظائره فقط - برافوبريس وليبوستات.
  3. أتورفاستاتين، سيريفاستاتين، فلوفاستاتين ينتمون إلى الجيل الثالث. بالمقارنة مع الأول، فإن هذه الأدوية لها آثار جانبية أقل بكثير ويتم تحملها بشكل أفضل. إنهم قادرون على خفض ليس فقط الكولسترول السيئ، ولكن أيضا الدهون الثلاثية، وكذلك زيادة كمية البروتينات الدهنية عالية الكثافة. نظائر أتورفاستاتين: أتوماكس، ليبريمار، توليب، أتوريس، ليبيتور، تورفاكارد. عقار Lipobay هو نظير لـ Cerivastatin ، و Fluvastatin له نظير لـ Lescol Forte.
  4. بيتافاستاتين وروسوفاستاتين هما أكثر الأدوية فعالية من الجيل الرابع، فهما يعطيان تأثيرًا جيدًا حتى عند الجرعات المنخفضة. سيتم مناقشة هذه الأدوية وميزات آلية عملها والآثار الجانبية المحتملة أدناه.

فوائد الستاتينات من الجيل الرابع

لذلك، يتم تقسيم جميع الأدوية في هذه الفئة إلى أربع فئات. ولكن على الرغم من أن أدوية الجيل الأحدث تعتبر الأكثر فعالية، إلا أن جميع مجموعات الأدوية مطلوبة. كل كائن حي له خصائصه الخاصة، ولكل مريض ديناميات مختلفة للمرض. يرى بعض الناس أدوية الجيل الثاني أفضل من الأخيرة، لذلك من المستحيل أن نقول على وجه اليقين أي منهم أفضل.

الهدف من إنشاء جيل جديد من الأدوية هو زيادة فعاليتها، ولكن في نفس الوقت تقليل احتمالية حدوث آثار جانبية غير مرغوب فيها. الميزة الرئيسية لأحدث جيل من الأدوية هي قدرتها على خفض مستويات الكوليسترول بسرعة وتقوية جدران الأوعية الدموية.

تؤكد الأبحاث والممارسات: الاستخدام المنتظم لـ Rosuvastatin و Pitavastatin يساعد على تقليل نسبة الكوليسترول بنسبة 55٪. يمكن لهذه الأدوية أن تقلل بشكل كبير من خطر الانتكاس بعد نوبة قلبية أو سكتة دماغية وبالتالي تقلل معدل الوفيات بسبب أمراض الجهاز القلبي الوعائي. وعندما تفشل الأدوية الأخرى، فإن هذه الأدوية تنقذ المريض من الموت.

يعتبر Rosuvastatin بجدارة الرائد بين جميع الأدوية في هذه الفئة. اعتمادا على شدة المرض، يصف الطبيب هذا الدواء بجرعات مختلفة. إذا قارنت آثاره الجانبية مع أدوية الستاتين الأخرى، فستجد أنها ليست كثيرة. عادة ما يتم تحمله جيدًا حتى مع وجود دورة علاجية طويلة، عندما يكون من الضروري مراقبة مستويات الكوليسترول باستمرار.

يمكنك العثور في الصيدليات على مجموعة كاملة من الأدوية تحت أسماء مختلفة ومن علامات تجارية مختلفة، والعنصر النشط فيها هو روسوفاستاتين. هؤلاء هم روزوكارد، روكسيرا، روزوليب، كريستور، ميرتينيل. تكلفة الدواء تختلف أيضا تبعا للشركة المصنعة. ولذلك يمكن لكل مريض أن يختار الدواء الأمثل لنفسه.

تم إنشاء بيتافاستاتين مؤخرًا، لأنه لم يتم استخدامه على نطاق واسع بعد في الممارسة الطبية. يمكن تناوله بجرعات منخفضة جدًا للحصول على التأثير المطلوب. وبطبيعة الحال، هذا يقلل أيضًا من حدوث الآثار الجانبية. بيتافاستاتين متوفر في الصيدليات تحت اسم Livazo.

بيتافاستاتين

كما ذكر أعلاه، فإن أي ستاتين له نظائره. يمكنك استبدال بيتافاستين بالأدوية التالية: Livalo، Livazo. يمكنك شرائه في شكل مسحوق وأقراص. المادة الفعالة هي بيتافاستاتين الكالسيوم. هذا الجيل الأحدث من الستاتين يقلل من جميع الآثار الجانبية المحتملة إلى الحد الأدنى.

يؤخذ الدواء عن طريق الفم، ويفضل عدم مضغه، بل كاملاً، وغسله بالماء. وينصح الأطباء بتناول هذا الدواء كل يوم في نفس الوقت، ويفضل في المساء. لكي يحصل الدواء على التأثير المتوقع، يجب الالتزام بنظام غذائي خاص بخفض الكولسترول ليس فقط أثناء العلاج، ولكن أيضًا قبل شهر من بدء العلاج.

ويوصي الأطباء بالبدء بتناول عقار الستاتين بمقدار مليجرام واحد يوميًا. في موعد لا يتجاوز شهرًا، يمكن زيادة الجرعة إلى مليجرامين يوميًا، ولكن فقط إذا لزم الأمر. ولكن أولا سوف تحتاج إلى استشارة الطبيب.

كيف تعمل

بيتافاستاتين هو مثبط قوي ومتاح عن طريق الفم لإنزيم اختزال 3-هيدروكسي-3-ميثيل غلوتاريل-أنزيم A (HMG-CoA)، وهو إنزيم رئيسي يخفض معدل تخليق الكوليسترول. تعمل الستاتينات بيتافاستاتين على تقليل تركيزات الكوليسترول الكلي في الدم والبروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)، مما يقلل من خطر الإصابة بتصلب الشرايين ومضاعفاته - احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية. تمت الموافقة على استخدام بيتافاستاتين في الولايات المتحدة في عام 2009، ولكن الخبرة في استخدامه محدودة. يشار إلى أحدث جيل من الأدوية لعلاج فرط كوليستيرول الدم لدى الأفراد المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية والأوعية الدموية الدماغية والشرايين الطرفية. بيتافاستاتين متوفر في أقراص 1 و 2 و 4 ملغ تحت الاسم التجاري Livalo. يعد هذا الدواء من أحدث جيل من الأدوية القوية، في حين يتم تقليل آثاره الجانبية، مثل تشنجات العضلات وآلام المفاصل والصداع والضعف.

السمية الكبدية

نظرًا لأن بيتافاستاتين دواء جديد نسبيًا، تتوفر معلومات أقل فيما يتعلق باحتمالية سميته الكبدية. في التجارب السريرية الكبيرة، ارتبط العلاج بالبيتافاستاتين بزيادات خفيفة وغير عرضية وعابرة عادة في ناقلات الأمين المصلية في حوالي 1% من المرضى، لكن المستويات الأعلى من 3 أضعاف الحد الأعلى الطبيعي (ULN) كانت نادرة ولم يتم اكتشاف حالات التهاب كبد ظاهر سريريًا. ذكرت من التجارب السريرية الأولية.

ومع ذلك، كانت هناك تقارير أولية عن حالات اليرقان والتهاب الكبد وفشل الكبد، بما في ذلك الوفيات، بعد تناول عقار الستاتين المزعوم. ولكن لم يكن هناك دليل قوي على إصابة الكبد بسبب عقار البيتافاستاتين، لذلك لم يتم تحديد الصورة السريرية لإصابة الكبد المرتبطة باستخدام الستاتين. من ناحية أخرى، جميع الستاتينات الأخرى متورطة في حالات إصابة الكبد الحادة الواضحة سريريًا، والتي تحدث عادةً بعد 1 إلى 6 أشهر من العلاج مع نمط ركودي أو خلوي كبدي لارتفاع إنزيمات المصل.

الطفح الجلدي والحمى وفرط اليوزينيات أمر نادر الحدوث، ولكن لوحظ أن بعض الحالات لديها سمات المناعة الذاتية، بما في ذلك الأجسام المضادة الذاتية والتهاب الكبد المزمن في خزعة الكبد والاستجابة للعلاج بالكورتيكوستيرويد. خلاصة القول: إن السبب غير المؤكد ولكن المشكوك فيه للغاية لتلف الكبد الشديد هو استخدام الدواء على المدى الطويل.

سبب تلف الكبد من بيتافاستاتين غير معروف. يتم استقلاب هذا الدواء من أحدث جيل إلى الحد الأدنى (~ 10٪) في الكبد (عبر CYP 2C9). قد يكون سبب الارتفاعات الخفيفة والمحددة ذاتيًا لـ ALT هو وجود وسيط سام في استقلاب الدواء وعكس هذه الارتفاعات بسبب التكيف. غالبًا ما تكون إصابة الكبد العلنية والخاصة المرتبطة بالعديد من الستاتينات مصحوبة بميزات المناعة الذاتية وبالتالي قد تكون ناجمة عن آليات مناعية.




معظم الحديث عنه
ما هي أنواع الإفرازات التي تحدث أثناء الحمل المبكر؟ ما هي أنواع الإفرازات التي تحدث أثناء الحمل المبكر؟
تفسير الأحلام وتفسير الأحلام تفسير الأحلام وتفسير الأحلام
لماذا ترى قطة في المنام؟ لماذا ترى قطة في المنام؟


قمة