مقارنة أدوية الستاتين. ما هي الستاتينات التي يجب اختيارها لعلاج الكوليسترول من أحدث جيل وفعالة وآمنة؟

ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم هو السبب الرئيسي لظهور لويحات تصلب الشرايين، مما يؤثر سلبا على سالكية تدفق الدم في الأوعية. للحد منه، يتم استخدام أنواع معينة من الأدوية - الستاتينات.

تعتبر أحدث أدوية الجيل الأكثر أمانًا في هذه المجموعة. يمكن معرفة اسم الصناديق ومبدأ عملها من خلال قراءة المقال المقترح.

ينقسم الكوليسترول الموجود في جسم الإنسان عادة إلى مجموعتين رئيسيتين: السيئ والجيد. هذا التعيين مشروط، لأنه من المهم أن يكون لدى الشخص هذين النوعين من المكونات في نفس الوقت، ولكن ضمن حدود مقبولة.

يحتوي الكوليسترول الخطير على كثافة منخفضة، ونتيجة لتراكمه المفرط في الجسم، يزداد خطر تكوين البلاك في الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تطور تصلب الشرايين. يحتوي المكون المفيد على كثافة عالية ويعزز إزالة المكون الخطير، وبالتالي كلما ارتفع مستوى محتواه، انخفض احتمال الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

إن مستوى محتوى المادة المفيدة لا يسمح لك دائمًا بالتحكم في كمية المادة الخطرة، لذلك من الضروري اللجوء إلى أدوات إضافية.

الأدوية التي تقلل إنتاج الكوليسترول في الجسم تسمى مجتمعة الستاتينات.خصوصية عملهم هو تفاعلهم مع الكبد، والذي له تأثير مثبط على الانزيم الذي يشارك في إنتاج الكولسترول الجديد في الجسم.

ونتيجة لذلك، تقلل الأدوية عدد نواقل المواد من الكبد إلى الأنسجة وتزيد عددها بشكل مباشر في الاتجاه الآخر. وهذا يؤدي إلى تطبيع نقل الكولسترول في اتجاهين، مما يجعل من الممكن إعادة مستواه إلى طبيعته.

تقوم الستاتينات أيضًا بتكسير الدهون المخزنة إلى أجزاء صغيرة في نفس الوقت، مما يساعد على محاربة الاستعداد الوراثي لمستويات عالية من المكون الخطير في الجسم.

كيف يختلف الجيل الجديد من الستاتينات عن القديمة؟

تختلف الأدوية المدرجة في مجموعة الجيل الأخير عن الأدوية السابقة من حيث سلامتها. ويصر الخبراء على أن الاستخدام المنتظم لهذه الأدوية يقلل من تركيزات الكوليسترول عند استخدام جرعة أقل من الدواء. تساعد هذه الميزة على تخفيف العبء على الجسم، مما يقلل من احتمالية حدوث آثار جانبية.

أحدث جيل من الستاتينات (يمكن العثور على اسم الأدوية من بين أكثر الوسائل فعالية لتثبيت مستويات الكوليسترول في الدم) يوازن بين كمية المواد الضارة والمفيدة في أقصر وقت ممكن.

يتم تحقيق ذلك عن طريق زيادة المستقبلات التي تتعرف على المكون الخطير وتدمره.لقد ثبت أن التأثير الأقصى للجيل الجديد من الأدوية يحدث خلال أسبوع من بدء الاستخدام.

في أي الحالات يتم وصفه

على الرغم من الفوائد الواضحة للعلاجات، فإن العلاج الذاتي غير مقبول. يمكن للطبيب المعالج فقط وصف الأدوية من هذه المجموعة بناءً على فحص واختبار دم شامل.

• خلل التوتر العضلي الوعائي.
• مؤشر حاسم للكوليسترول السيئ.
• احتمالية عالية للإصابة بأمراض مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية.
• فترة الشفاء بعد جراحة الأوعية الدموية.
• تشخيص تصلب الشرايين أو أمراض القلب الإقفارية.
• متلازمة الأيض؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني على خلفية التغيرات المرتبطة بالعمر.

أحدث جيل من الستاتينات، التي ترد أسماؤها في قائمة الأدوية الأكثر فعالية لمنع تطور تصلب الشرايين، لها بعض القيود عند استخدامها في حالات معينة. ويصر الخبراء على أنه من أجل وصف الدواء، يجب استيفاء الشرط الرئيسي للعلاج، وهو أن الفائدة المتوقعة من عمل الأدوية يجب أن تكون أعلى من الضرر المحتمل.

آلية عمل أحدث جيل من الستاتينات.

وفي معظم الحالات، يرتبط هذا بالمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي.في هذه الحالة، يتم اختيار جرعة الستاتينات لكل مريض على حدة، مع الأخذ في الاعتبار زيادة مستوى المادة الفعالة (حتى 50٪) في الدم.

في حالة فشل وظائف الكبد، يتم أيضًا تناول أدوية مجموعة الأدوية هذه فقط بعد إجراء تحليل شامل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن استخدام الستاتينات في هذه الحالة ليس له معرفة كافية بعد وبالتالي فإن احتمالية إلحاق الضرر بالجسم أعلى بكثير من الفائدة المتوقعة.

فوائد ومضار الستاتينات

يمكن للستاتينات أن تحقق ديناميكيات إيجابية إذا تم اتباع جميع التوصيات الخاصة باستخدامها. وفي بعض الحالات تكون هذه الأدوية هي الفرصة الوحيدة للمريض، مما يوفر فرصة للخلاص ويساعد على العودة إلى الحياة الطبيعية.

المزايا الرئيسية:

• منع التطور والمساعدة في مكافحة تصلب الشرايين.
• تقصير فترة إعادة التأهيل بعد نوبة قلبية، وكذلك السكتة الدماغية.
• إطالة عمر المريض المصاب بمرض خطير بشكل كبير.
• المساعدة في تقليل الاستعداد الوراثي لأمراض القلب والأوعية الدموية.
• يساعد على تقليل مستوى المكون الخطير في الجسم بسرعة.

على الرغم من الفوائد الواضحة لتناول الستاتينات، إلا أن هناك أيضًا احتمال إلحاق الضرر بالجسم عند استخدام الأدوية على المدى الطويل. لذلك، من الضروري إجراء فحوصات منتظمة ودراسة اختبارات الدم من أجل مراقبة الحالة الصحية للشخص بشكل مستمر.

الضرر المحتمل من الستاتينات:

• خلل في الجهاز العصبي.
• الاعتلال العصبي.
• فشل الجهاز الهضمي.
• فقد القوة؛
• اليرقان والتهاب الكبد:
• قلة الصفيحات.

الذي يحظر عليه أن يأخذ

أحدث جيل من الستاتينات، والذي يمكن العثور على اسمه من بين الأدوية الأكثر أمانًا في مجموعة الأدوية هذه، لا يزال لديه عدد من موانع الاستعمال.

أهمها هي:

• حساسية؛
• نقص الإنزيم الذي يساعد على تكسير اللاكتوز.
• فشل كلوي؛
• ضعف وظائف الكبد.
• حمل؛
• العمر أقل من 18 سنة؛
• إدمان الكحول.
• الاستخدام المتزامن لمضادات الاكتئاب.
• عملية مخططة ذات طبيعة واسعة النطاق؛
• الأمراض المعدية الشديدة.
• فترة الرضاعة الطبيعية.

من القيود على تناول الستاتينات زيادة مستويات السكر، لأن هذه الأدوية تساهم في زيادة أخرى في هذا المؤشر. في هذه الحالة، يتم استخدام الأدوية فقط بالاشتراك مع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات.

أثناء العلاج، يحظر استخدام وسائل النقل الشخصية وتشغيل الآليات التي تتطلب التركيز وزيادة الاهتمام البشري.

آثار جانبية

تعد الخصائص المفيدة للستاتينات التي تنتمي إلى مجموعة الجيل الأحدث أعلى بكثير من الأنواع السابقة من الأدوية، لكن استخدامها على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى تأثيرات غير مرغوب فيها.

الأكثر شيوعا منهم هي:

• دوخة؛
• انهيار عصبي؛
• اكتئاب؛
• غثيان؛
• زيادة القلق والشعور بالخوف الذي لا يمكن تفسيره.
• اضطراب النوم
• تقلبات مزاجية مفاجئة.
• زيادة التهيج.
• سعال جاف؛
• تورم؛
• اضطراب الذاكرة
• قشعريرة.

يرتبط حدوث الآثار الجانبية في معظم الحالات بجرعة الدواء المختارة بشكل غير صحيح أو نتيجة لجرعة زائدة. ينبغي تناول معظم أدوية الستاتين قرصًا واحدًا يوميًا، دون مضغ، مع الماء العادي. يوصى بتناوله في موعد لا يتجاوز 3 ساعات قبل النوم.

يحظر تناول الستاتينات بالتزامن مع عصير الجريب فروت لأن المشروب يحتوي على مكونات تمنع تحلل الأدوية. ونتيجة لذلك، فإنها تتراكم في الجسم وتؤثر سلبا على عمل الكبد والكلى.

الجيل الاول

تنقسم الستاتينات الموجودة في مجموعة الجيل الأول إلى 3 مجموعات رئيسية.

الجيل الثاني

يشمل الجيل الثاني من الستاتينات أدوية تحتوي على نفس العنصر النشط - فلوفاستاتين. تصل كفاءة تقليل المكون الخطير إلى 28%.

المؤشرات الرئيسية لوصف هذا النوع من الستاتين هي اضطراب شحوم الدم المختلط وارتفاع الكولسترول في الدم. يزيد دخول فلوفاستاتين إلى الجسم من كمية الكوليسترول الصحي، ويعود توازن الدهون المنخفضة والعالية الكثافة إلى طبيعته.

الجيل الثالث

يتم تقسيم أدوية الستاتين من الجيل الثالث إلى مجموعتين، اعتمادًا على العنصر النشط الرئيسي.

الجيل الرابع

أحدث جيل من الستاتينات، وهو اسم الأدوية التي يمكن العثور عليها في قائمة الأدوية الأكثر أمانًا التي تخفض مستوى الكوليسترول الخطير، يتم تمثيله بمجموعتين رئيسيتين. يتم تحقيق مستوى عال من الفعالية بجرعة أقل من الأدوية، مما يقلل العبء على الجسم.

يعتمد اسم الأدوية بشكل مباشر على العنصر النشط الرئيسي.

1. بيتافاستاتين.هذا الدواء هو الأكثر فعالية لزيادة محتوى الدهون عالية الكثافة بسرعة. يساعد الاستخدام المنتظم للدواء أيضًا على إيقاف عملية تطوير لويحات تصلب الشرايين. تتحقق العلامات الأولى للعلاج بعد الأسبوع الأول والحد الأقصى بعد 4 أشهر ويستمر التأثير لفترة طويلة.
2. رسيوفاستاتين.يتجلى تأثير الدواء مباشرة في الكبد، من خلال زيادة المستقبلات القادرة على التعرف على مادة خطيرة في مرحلة حمض الميفالونيك. تصل فعالية العلاج في هذه الحالة إلى 55٪ مع احتمال ضئيل لحدوث آثار جانبية. تظهر النتيجة الأولى للعلاج بعد أسبوع واحد، والنتيجة الكاملة بعد شهر واحد. وفي المستقبل، يتم تناول الدواء فقط للحفاظ على صحة المريض.

وميزة الأدوية في هذه الحالة هي الحاجة إلى استخدام جرعات صغيرة من الأدوية لتحقيق النتيجة العلاجية المرجوة. لذلك، يتم تحملها بشكل أفضل ولها آثار جانبية أقل.

أنواع الستاتينات وأسمائها التجارية

أسم المجموعة	اسم الدواء	الجرعة (ملغ)	التكلفة التقريبية لكل طرد (بالروبل)
سيمفاستاتين	زوكور	10 – 20	387 — 728
	أوينكور	10 – 20	338 — 615
	باسيليب	10 — 20	138 — 239
لوفاستاتين	كارديوستاتين	20 — 40	247 — 378
	هولتار	20	319 — 457
برافاستاتين	ليبوستات	10 — 20	139 — 218
فلوفاستاتين	ليسكول فورتي	80	2148 — 2460
أتورفاستاتين	تورفاكارد	10 — 20 — 40	315 — 650
	ليبريمار	10 -20 — 40 — 80	750 — 1270
	توليب	10 — 20 — 40	263 — 679
	أتورفاستاتين كانون	10	235 -250
سيريفاستاتين	ليبوباي	10 — 20	238 — 462
رسيوفاستاتين	ميرتينيل	5 — 10 — 20 — 40	475 — 1475
	روزكارد	10 — 20 — 40	680 — 1135
	أكورتا	5 — 10 — 20	1935 — 3850
	تيفاستور	5 — 10 — 20	365 — 675
	روزوليب	5 — 10 — 20	475 — 1125
	روكسيرا	5 — 10 — 15 -20	380 — 820
بيتافاستاتين	ليفازو	1 — 2 — 4	2170 — 2349

الأدوية ذات الآثار الجانبية الأقل

يتميز الجيل الجديد من أدوية خفض الكولسترول ليس فقط بفعاليته وقصر فترة الانتظار للحصول على النتائج الإيجابية الأولى، ولكن أيضًا بتأثيره السلبي البسيط. الأدوية من هذه المجموعة مناسبة حتى للمرضى الذين يعانون من ارتفاع مستويات السكر، لأنها لا تعزز عملية التمثيل الغذائي للجلوكوز في الجسم.

أسماء الأدوية التي تتميز بأقل احتمالية للآثار الجانبية المدرجة في مجموعة الستاتينات من أحدث جيل:

تفاعل الأدوية

يتم تحقيق النتيجة القصوى للعلاج من خلال الجمع بين الستاتينات وأدوية أخرى. في هذه الحالة، يتم اختيار الأموال من قبل الطبيب، بناء على الخصائص الفردية للمريض.

يتضمن نظام العلاج القياسي مجموعات الأدوية التالية:

• العوامل المضادة للصفيحات (أسبيكور، الأسبرين)؛
• الستاتينات.
• حاصرات بيتا (أتينولول، ميتابرونول)؛
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (كوادريبريل، بيريندوبريل).

من غير المقبول تناول الستاتينات في وقت واحد مع أنواع معينة من المضادات الحيوية (الاريثروميسين، كلاريثروميسين)، والتي تزيد من سميتها وتزيد الحمل على الكبد

فعالية تناول الستاتينات

تحدث الديناميكيات الإيجابية من تناول الستاتينات فقط في حالة استخدام الأدوية بشكل صحيح ومراقبة الجرعة المسموح بها.

إذا تم الالتزام بهذه القواعد، يتم التعبير عن التأثير الإيجابي للأدوية في هذه المجموعة في المؤشرات التالية:

• يتم تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية بنسبة 3 مرات.
• يتم تخفيض مستويات الكوليسترول بنسبة 55٪ أو أكثر.
• العلاج يعطي نتائج مستقرة وطويلة الأمد.
• يتم القضاء على العمليات الالتهابية البطيئة في الأوعية الدموية.
• يتم تطبيع توازن الدهون الضارة والمفيدة.

أظهرت الدراسات أن الستاتينات يمكن أن تقلل معدل الوفيات الناجمة عن أمراض القلب بنسبة 40٪.

لا غنى عن أحدث جيل من الأدوية لخفض مستوى المواد الضارة في الجسم عندما تفشل الطرق الأخرى في تحقيق النتائج اللازمة. لكن لا تنس أن تأثير الستاتينات لم تتم دراسته بالكامل بعد، لذلك يتم بطلان أي علاج ذاتي. يمكن للطبيب الذي يراقب المريض فقط أن يعلن عن اسم الأدوية العلاجية، بناءً على شكل المرض وشدته.

فيديو عن الستاتينات وعملها وقواعد استخدامها

مزيد من المعلومات حول الستاتينات:

كيفية تناول الستاتينات بشكل صحيح:

تفيد الستاتينات الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة غير الصحي (LDL) في الدم.

يساهم الكولسترول LDL في تكوين الترسبات في الشرايين، مما يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية وتقييد تدفق الدم.

يمكن أن يؤدي انسداد الشريان بواسطة لويحات الكوليسترول إلى الذبحة الصدرية والسكتة الدماغية والنوبات القلبية ومشاكل الدورة الدموية الأخرى.

للإجابة على سؤال ما هي الأدوية التي تنتمي إلى الستاتينات، يجب أن تفهم بمزيد من التفصيل ما هي الستاتينات بشكل عام.

يوجد حاليا ثمانية أنواع رئيسية من الستاتينات. يعمل كل دواء بشكل مختلف قليلاً في الجسم. ولكنها جميعها تعمل عن طريق منع الإنزيم المسؤول عن إنتاج الكوليسترول في الكبد.

فيما يلي الأدوية المصنفة على أنها ستاتينات (يتم إدراج أسماء المادة الفعالة أولاً، مع اسم العلامة التجارية بين قوسين):

• أتورفاستاتين (أتوماكس، فازاتور، تورفاكارد، إلخ).
• سيريفاستاتين (ليبوباي).
• فلوفاستاتين (ليسكول).
• لوفاستاتين ("كارديوستاتين"، "ميفاكور"، "ألكساتين"، وما إلى ذلك).
• بيتافاستاتين ("ليفازو"، "برافاكول").
• برافاستاتين ("ليبوستات").
• روسوفاستاتين (أكورتا، كريستور).
• سيمفاستاتين (أثيروستات، فاسيليب، زوكور، وما إلى ذلك).

قد يوصي طبيبك بتناول الستاتينات للأشخاص الذين يعانون بالفعل من أمراض القلب. تشمل هذه المجموعة الأشخاص الذين أصيبوا بنوبات قلبية، والسكتات الدماغية الناجمة عن انسداد الأوعية الدموية، والسكتات الدماغية الصغيرة (نوبات نقص تروية عابرة)، وأمراض الشرايين الطرفية.

أيضًا للبالغين الذين لديهم مستوى كوليسترول LDL يبلغ 190 ملجم/ديسيلتر (4.9 مليمول/لتر) أو أعلى. الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري وفي نفس الوقت أمراض الأوعية الدموية. لا تتفاعل الستاتينات مع عوامل سكر الدم. بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بنوبة قلبية، تشمل هذه المجموعة الأشخاص الذين لديهم مستويات LDL أعلى من 100 ملجم / ديسيلتر (1.8 مليمول / لتر).

إذا كنتِ حاملاً، أو مرضعة، أو تخططين للحمل، فلا ينبغي عليك تناول الستاتينات.

قد يكون وصف الستاتينات مبررًا للوقاية من السكتة الدماغية. ومع ذلك، حتى مع معرفة الأدوية التي تنتمي إلى فئة الستاتينات، فإن وصفها بشكل مستقل أمر غير مقبول، نظرًا لأن لها آثارًا جانبية خطيرة.

بالمناسبة، حمض الأسكوربيك، المعروف أيضًا باسم فيتامين C، هو عقار ستاتين طبيعي.

أدوية خفض نسبة الكوليسترول في الدم: كيفية تناولها وأضرارها المحتملة

يتم بيع الستاتينات على شكل أقراص يتم تناولها مرة واحدة يوميًا. يتناول معظم الناس أدوية خفض الكولسترول قبل النوم. في الليل يتم إنتاج معظم الكوليسترول.

عادةً ما يستمر العلاج بالستاتينات طوال الحياة، حيث يؤدي إيقاف العلاج إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم خلال أسابيع قليلة.

قواعد تناول أقراص الستاتين:

• إذا نسيت تناول الجرعة، فلا تتناول جرعة إضافية. ببساطة تناول جرعتك التالية كالمعتاد في اليوم التالي.
• إن الستاتينات جيدة التحمل بشكل عام. وهذا يعني أن العديد من الأشخاص يتناولونها دون آثار جانبية ملحوظة.

التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للستاتينات هو ألم العضلات. غالبًا ما يمكن تخفيف آلام العضلات الشديدة والأعراض الأخرى عن طريق تقليل جرعة أقراص الستاتين. هناك خطر ضئيل جدًا للإصابة بمرض السكري أثناء تناول الستاتينات.

من الشائع حدوث آثار جانبية بسيطة مثل اضطراب المعدة أو الصداع أو الشعور بالإعياء.

الحالات التي تنطوي على آثار جانبية أكثر خطورة مثل الفشل الكلوي تميل إلى الحصول على الكثير من التغطية الإعلامية، لكنها نادرة. إحصائيًا، واحد فقط من بين كل 10.000 شخص يتناول أقراص الستاتين سيتعرض لآثار جانبية خطيرة محتملة.

وجدت مراجعة للأبحاث الطبية حول فعالية الستاتينات أن واحدًا من كل 50 شخصًا يتناولون أدوية خفض الكوليسترول لمدة خمس سنوات يتجنبون مشاكل صحية خطيرة مثل الأزمة القلبية أو السكتة الدماغية نتيجة لذلك.

ملحوظة

يجب على كل مريض إجراء اختبارات الكبد قبل البدء بتناول الستاتين، حيث أن جرعة الدواء ستعتمد على مدى جودة عمل الكبد.

تأثير الستاتينات على النساء

وجدت دراسة أجراها خوسيه جوتيريز وزملاؤه في جامعة كولومبيا (الولايات المتحدة الأمريكية) أن الستاتينات قد يكون لها آثار أقل فائدة لدى النساء.

قام الباحثون بتحليل بيانات من 11 دراسة خاضعة للتحكم الوهمي لفحص دور الستاتينات في الوقاية الثانوية من أمراض القلب والأوعية الدموية. وشمل المشاركون في الدراسة 43193 شخصا، حوالي 20% منهم من النساء.

وتبين أن تناول الدواء لدى الرجال ساعد في تقليل معدل الوفيات الإجمالي وخطر الإصابة بالسكتة الإقفارية، لكن هذه المؤشرات لدى النساء غير موثوقة.

ومع ذلك، يجب تأكيد نتائج التحليل من خلال مزيد من الدراسات.

الستاتينات وكبار السن

بالنسبة للمرضى المسنين، فإن التأثير المضاد للالتهابات للستاتينات مهم بشكل خاص. لذلك، قبل تناول الحبوب، يطلب الطبيب عادةً إجراء فحص دم للبروتين التفاعلي C. ستشير نتائج التحليل إلى مستوى الالتهاب المزمن منخفض الدرجة. إن الحد منه هو مهمة الستاتين.

الأدوية الأفضل لكبار السن من الرجال والنساء:

1. لوفاستاتين. دواء مدروس جيدًا ومتوسط ​​الشدة. الجرعة القصوى يمكن أن تقلل مستويات الكولسترول LDL بنسبة 30% إلى 50%. له آثار جانبية أقل من الستاتينات الأخرى الأقوى. وتشمل الآثار الجانبية المحتملة: آلام العضلات، ومشاكل في الجهاز الهضمي، وزيادة خطر الإصابة بمرض السكري.
2. برافاستاتين. هذا الدواء أكثر اعتدالًا من لوفاستاتين. يوصى به عمومًا للأشخاص الذين لا يحتاجون إلى خفض مستويات الكوليسترول الضار LDL لديهم بشكل كبير. الأشخاص الذين يتناولون برافاستاتين هم أقل عرضة للإبلاغ عن آلام العضلات والآثار السلبية الأخرى المرتبطة بالستاتينات. الدواء جيد التحمل بشكل عام على مدى فترة طويلة من الزمن.

قائمة الستاتينات الموصوفة للرجال والنساء البالغين:

1. سيمفاستاتين. وجدت دراسة حديثة أن تناول الستاتينات (وخاصة سيمفاستاتين) للمرضى المصابين بسرطان الرئة يقلل من فرصة الوفاة بسبب المرض. سيمفاستاتين هو دواء متوسط ​​الشدة، ولكنه أقوى من لوفاستاتين. يمكن أن يساعد في تقليل مستويات الكوليسترول الضار LDL بنسبة 30% إلى 50%. في كثير من الأحيان، فإنه يسبب آثارا جانبية أكثر من الأدوية الأخرى لخفض نسبة الكوليسترول في الدم.
2. أتورفاستاتين- أحد أشهر أنواع الستاتينات. أكثر فعالية لخفض نسبة الكولسترول مقارنة مع فلوفاستاتين، لوفاستاتين، برافاستاتين وسيمفاستاتين. يوصف أيضًا للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب التاجية والذين يحتاجون إلى تقليل نسبة الكوليسترول "الضار".
   مع العلاج العدواني (80 ملغ أتورفاستاتين يوميًا) مقارنة بجرعة معتدلة من برافاستاتين (40 ملغ يوميًا)، كان لدى الأشخاص الذين يتناولون أتورفاستاتين انخفاض كبير في خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك، ترتبط الجرعات العالية من أتورفاستاتين بزيادة خطر الآثار الجانبية. لا يتم إعطاء جرعات عالية من أتورفاستاتين لمعظم المرضى في بداية العلاج.
3. فلوفاستاتين- أحد أكثر أدوية الستاتين لطفاً من حيث الآثار الجانبية. ولكنها أقل فعالية بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب التاجية وارتفاع نسبة الكوليسترول الضار.
   تعتبر الستاتينات منخفضة المفعول مثل فلوفاستاتين مثالية للشباب نسبيًا الذين لا يعانون بالفعل من ارتفاع نسبة الكوليسترول الضار أو أمراض القلب. وهو أيضًا بديل للأشخاص الذين عانوا من آلام العضلات أثناء تناول الستاتينات الأخرى.
4. رسيوفاستاتين- أقوى ستاتين من الجيل الأخير. الجرعات المنخفضة (20 ملجم يوميًا) يمكن أن تقلل مستويات الكوليسترول السيئ بنسبة تزيد عن 50%. ومع ذلك، فإن هذا الدواء هو الأقل دراسة ولديه أعلى معدلات الآثار الجانبية. ولهذا السبب، فإن عقار روسوفاستاتين ليس الخيار الأمثل لكبار السن.

الستاتينات الأكثر تفضيلاً هي أحدث جيل من الأدوية التي تحتوي على مكونات نشطة مثل أتورفاستاتين، وسيريفاستاتين، وروسوفاستاتين، وبيتافاستاتين. تأثيرها ملحوظ بعد الشهر الأول من الاستخدام.

ويجب إجراء فحص الدم بعد أي تغيير في حبوب الستاتين لمعرفة مدى فعالية الدواء الجديد في خفض نسبة الكوليسترول.

قسطنطين 26/05/2018 1:12:41

ومع ذلك، من الأفضل تناول أحدث جيل من الأدوية: روسوفاستاتين، وكريستور، وتيفاستور وغيرها. سأخبرك من تجربتي الخاصة، لكن لسوء الحظ أعاني من ارتفاع نسبة الكوليسترول منذ 4 سنوات، والفرق الكبير في الأدوية هو السعر. في البداية، تم وصف كريستور لي وأخذته لمدة شهرين، وكانت النتيجة ممتازة، وعاد الكوليسترول إلى طبيعته. ولكن بعد الإلغاء، بدأ الأمر في الزحف مرة أخرى. لقد وصفوا دورة متكررة، ولكن بالنظر إلى تكلفة الدواء (من يدري، لا داعي للشرح)، طلبت اختيار نظير ويفضل أن يكون محليًا. ونتيجة لذلك، استقرت على رسيوفاستاتين-SZ. السعر أقل عدة مرات، والتأثير هو نفسه.

ناتاليا 22/07/2018 1:51:08

أوافق على أنه من الأفضل تناول أحدث جيل من الأدوية، فتأثيرها أقوى وأسرع بكثير، ولا يتعين عليك الانتظار لفترة طويلة للحصول على التأثير. لقد بدأت للتو بتناول عقار rosuvastatin-sz (أحد أحدث الأدوية) بمستوى كوليسترول يبلغ 8.9! وهذا مؤشر ضخم وخطير جدًا على الأوعية الدموية. لذلك، بعد شهر، أظهر التحليل 5.7، وفي الوقت نفسه، كان الكوليسترول السيئ هو الذي انخفض بشكل ملحوظ. لا أعتقد أنني كنت سأحقق مثل هذه النتائج باتباع نظام غذائي.

لورا 31/08/2018 1:28:49

لقد تبرعت بالدم في الفحص الطبي - كان إجمالي الكوليسترول 6.8، وهو مرتفع جدًا بالنسبة لي. الدوخة المستمرة وسوء الحالة الصحية. بعد تناول روسوفاستاتين-SZ بعد 4 أشهر، كان المؤشر 3.4. لكن الشيء الرئيسي هو صحتي! الآن ليس عليك إجراء الاختبار. لقد فهمت الفرق، ما ليس دمًا "سمينًا"، عندما يعمل الرأس بوضوح))) يقابلني الناس ويقولون إنه حتى كلامي أصبح أفضل! التغييرات في كل شيء. لذلك أعتقد أن الستاتينات ضرورية ببساطة.

فيكتوريا الكسندروفنا 09.27.2018 0:56:05

ظهرت مشاكل القلب منذ وقت طويل، ولكن منذ شهر مرضت بشدة لدرجة أنني اضطررت إلى استدعاء سيارة إسعاف. أمر المستشفى بإجراء سلسلة من الفحوصات التي أظهرت أنني مصاب بمرض القلب التاجي وأنني معرض لخطر الإصابة بنوبة قلبية. أظهرت الاختبارات ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم - 12.8. وقال الطبيب إن مثل هذه المؤشرات ربما تكون هي سبب المرض. لقد تم وصف لي rosuvastatin-sz 10 mg مرة واحدة يوميًا لمدة 6 أشهر. أنا أتناول الدواء حتى يومنا هذا. لم ألاحظ أي تحسن ملحوظ، لكن الطبيب يقول أن هناك بعض التحسينات، لأن مستوى الكوليسترول "الضار" يتناقص ببطء. آمل حقًا أن يساعدني هذا الدواء في تجنب الإصابة بنوبة قلبية.

تصلب الشرايين والذبحة الصدرية والنوبات القلبية هي أمراض القلب والأوعية الدموية الشائعة إلى حد ما. وقد يكون السبب هو زيادة مستويات الكوليسترول التي تستقر على جدران الأوعية الدموية. الأدوية الخافضة للدهون مخصصة للمرضى الذين يعانون من تشخيص مماثل.

إن تناولها يحسن حالة الأوعية الدموية ويساعد على تطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون.

الستاتينات هي فئة من الأدوية (أدوية خفض الدهون). تقليل إنتاج الكولسترول في الكبد. ويشار إليها في المجتمع العلمي باسم مثبطات إنزيم اختزال HMG-CoA. تعود قائمتهم إلى 4 أجيال. إنها تمنع إنزيمًا خاصًا يعزز تطور وتكوين LDL.

تأثيرها هو تقليل كمية الكوليسترول في الدم وإبطاء تخليقه في الكبد.

كما أنها تعمل على تحسين الطبقة الداخلية للأوعية الدموية، وتقليل اللزوجة، ومنع تكوين جلطات الدم، وتطبيع خصائص الدم.

تقلل مثبطات إنزيم HMG-CoA من خطر الاحتشاء الأولي والمتكرر بمعدل 40%، ومن خطر حدوث مضاعفات إقفارية وذبحة صدرية، وتزيد من البروتين الدهني A وHDL، وتقلل من LDL بنسبة 40%.

مهم!يزيد الكوليسترول الزائد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والذبحة الصدرية. ومن المهم التحكم في مستواه للأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي وكبار السن.

ما هي الأدوية الستاتينات؟

1. المجموعة 1: سيمفاستاتين، لوفاستاتين، برافاستاتين.
2. المجموعة 2: فلوفاستاتين.
3. المجموعة 3: أتورفاستاتين، سيريفاستاتين.
4. المجموعة 4: بيتافاستاتين، روسوفاستين.

يعتبر أحدث جيل من الستاتينات هو الأكثر فعالية (أسماء الأدوية هي Livazo وAkorta وRosuvastatin-SZ وCrestor وغيرها). أنها تقلل من مستويات LDL وتزيد من مستويات HDL. ويمكن دمجها مع أدوية القلب الأخرى. يوصف قرص واحد يوميا.

متى يوصف الدواء؟

فرط كوليستيرول الدم هو السبب الرئيسي لتناول الدواء. يوصف أيضًا للأفراد المعرضين لخطر الإصابة بتصلب الشرايين.

يوصف الدواء في الحالات التالية:

بحرص!الاستخدام المتزامن للستاتينات مع أدوية ارتفاع ضغط الدم والسكري يزيد من خطر الإصابة بالاعتلال العضلي.

• في الدم البروتين C- الإبداعي< 1 мг/дл;
• ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم في غياب تصلب الشرايين.
• غياب الذبحة الصدرية وأمراض القلب الإقفارية.

موانع والآثار الجانبية

في كثير من الأحيان يقوم المريض بالعلاج الذاتي، في محاولة للعثور على أفضل حبوب الكوليسترول. سيتم تحديد النظام الأمثل والقائمة الصحيحة بأسماء أدوية الستاتين من قبل الطبيب.

لا يستخدم الستاتين في الحالات التالية:

• عدم تحمل المكونات
• ضعف الكبد.
• الحمل والرضاعة؛
• العمر أقل من 18 سنة؛
• الفشل الكلوي.

تعتبر مثبطات إنزيم HMG-CoA مفيدة في مكافحة أمراض القلب والأوعية الدموية والوقاية منها. يمكن أن تسبب أيضًا عددًا من الآثار الجانبية. الأكثر شيوعا:

نادر جدًا: اعتلال عضلي، انحلال الربيدات، ضعف الكبد، فقدان الذاكرة الشامل العابر.

ينبغي تناول الأدوية بانتظام. مسار العلاج هو سنة على الأقل، بالنسبة لبعض المرضى - مدى الحياة. يتم تحديد الجرعة المطلوبة بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار طبيعة ومسار المرض والخصائص الشخصية للمريض.

ما هي الستاتينات التي يجب أن أتناولها؟ يختار الطبيب قائمة بأدوية الستاتين المناسبة. وبناء على التحليل والحالة الصحية يتم وصف الدواء. لتقييم وظائف الكبد، يتم إجراء اختبار كيميائي حيوي 4 مرات في السنة.

توصف الدورة الأولى - يشرف الطبيب على العلاج. وبعد ذلك، تتم مراقبة مستويات الكوليسترول في البلازما. إذا كانت الجرعة غير كافية أو كان الدواء غير فعال، يتم تعديل العلاج.. بعد اختيار مضاد ستاتين مناسب للكوليسترول، يقوم الطبيب بتعديل النظام.

مثبطات اختزال HMG-CoA - المزايا والعيوب

هناك آراء متضاربة حول المثبطات في الأوساط الطبية. يرى البعض أنه من المناسب استخدامها، والبعض الآخر يعتبرها ضرورة ضرورية. تشمل فوائد القبول ما يلي:

• تخفيض فعال للكوليسترول - مع الاستخدام المنهجي، لوحظ انخفاض في المستوى بنسبة 40٪؛
• ويقلل معدل الوفيات بين الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية؛
• الوقاية الفعالة من الاحتشاء الأولي والمتكرر.
• الوقاية من السكتة الدماغية الأولية والمتكررة.
• إن تناول أحدث جيل من الأدوية بجرعات معتدلة ليس له تأثير سام،
• مكافحة تصلب الشرايين.
• تطبيع حالة الأوعية الدموية.

إلى العيوبقد يشمل تناول الستاتينات ما يلي:

• قائمة كبيرة من الآثار الجانبية.
• منهجي (الاستخدام المستمر) ؛
• حمل ثقيل على الكبد مع الاستخدام طويل الأمد.
• بعض الأدوية الأصلية غالية الثمن؛
• تؤثر على النشاط العقلي.

هل من الممكن الاستغناء عن الستاتينات؟

هناك عدة طرق لخفض LDL. وتشمل هذه الأساليب التقليدية والتغذية السليمة وأسلوب الحياة والأدوية.

ارتفاع نسبة الكولسترول ليس دائما مؤشرا لاستخدام الستاتينات.

إذا انحرف المؤشر عن القاعدة بنسبة 15٪، يتم تجنب العلاج من تعاطي المخدرات.

في كثير من الحالات (تلعب مؤشرات التحليل دوراً) يصف الأطباء التدابير الوقائية ويوصون بتعديل النظام الغذائي ونمط الحياة:

• رفض العادات السيئة.
• أسلوب حياة نشط؛
• تناول الأطعمة التي تخفض الكولسترول بشكل طبيعي.
• رفض المنتجات الضارة.

من الضروري استبعاد الدهون المتحولة من النظام الغذائي وإدخال الأطعمة الغنية بالألياف والفيتامينات.الحد من استهلاك البيض ومخلفاته والوجبات السريعة والأطعمة المعلبة والأطعمة المقلية. وتشمل المنتجات التي تحتوي على الألياف الخضروات والفواكه والخبز الكامل والحبوب والبقوليات.

يجب عليك تناول "الستاتينات الطبيعية": زيت الذرة وعباد الشمس والأفوكادو وعصير البرتقال. يساعد تناوله يوميًا على تقليل نسبة الكوليسترول الضار LDL بنسبة تصل إلى 10%. تعمل الأحماض الدهنية الموجودة في زيت السمك على تطبيع عملية التمثيل الغذائي للكوليسترول في الجسم. بناءً على توصية الطبيب المعالج، يمكنك تناول الفيتامينات (B6، B12، B3)، أوميغا 3، حمض الليبويك.

إذا لم تكن هناك تغييرات بعد التدابير الوقائية، يصف طبيب القلب الستاتينات. عند وصفها يجب على المريض توضيح:

• ما هي الستاتينات وكيف تعمل وهل من الممكن الاستغناء عنها؟
• ما هي ردود الفعل السلبية التي قد تحدث؟
• مدة الاستخدام
• الجمع مع الأدوية الأخرى.

قائمة مختصرة من الأدوية

تم تصنيف الستاتينات منذ تقديمها. هناك 4 أجيال في المجموع.

ما هي الأدوية التي تنتمي إلى كل مجموعة من الستاتينات:

الميزات: الحد من الآثار الجانبية عن طريق تقليل الجرعة. يمكن تحقيق تأثير واضح خلال 4 أشهر من الاستخدام المنتظم للدواء. إنها تتحد بشكل جيد مع أدوية القلب الأخرى ولا تؤثر على استقلاب الجلوكوز. يزيد HDL ويقلل LDL بشكل أفضل من سابقيه. توقف تطور لوحة تصلب الشرايين.

• أتوماكس.
• تيفاستور.
• توليب؛
• روزوليب.
• أكورتا؛
• كريستور.

خاتمة

ما هي الستاتينات في الطب؟ وتشمل هذه مجموعة من الأدوية الخافضة للدهون التي تقلل الكولسترول السيئ. إلى جانب الآثار الجانبية، يكون للأدوية تأثير إيجابي في مكافحة عدد من الأمراض والوقاية منها.

يعتبر الجيل الرابع هو الأكثر إنتاجية. وفقا للإحصاءات، فإن الستاتينات تقلل الوفيات الناجمة عن النوبات القلبية والسكتات الدماغية بنسبة 50٪ تقريبا.

ارتفاع نسبة الكولسترول يسبب أمراض القلب والأوعية الدموية.

لتقليل تركيزه، يتم استخدام عدد من الأدوية، وخاصة الستاتينات. أنها تطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون وتحسين الرفاهية.

لماذا يرتفع الكولسترول؟

الكوليسترول هو مركب عضوي موجود في الجسم ويشارك في عمله. وهو عنصر مهم في استقلاب الدهون.

قد يتجاوز تركيز المادة القاعدة المحددة. وهذا يؤثر سلبا على الصحة ويسبب عددا من الأمراض. وتشمل هذه النوبات القلبية والسكتات الدماغية والذبحة الصدرية وتصلب الشرايين.

20% من الكولسترول الخارجي يأتي من الطعام، أما الـ 80% المتبقية فينتجها الجسم. إذا تعطل تناول المادة وإخراجها، يتغير محتواها.

يمكن أن تثير الأسباب الداخلية والخارجية أيضًا:

• اضطراب التمثيل الغذائي.
• الاستعداد الوراثي
• الاستهلاك المفرط للأطعمة الغنية بالدهون الحيوانية.
• استخدام بعض الأدوية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• قلق مزمن؛
• السكري؛
• نقص في النشاط الجسدي؛
• عدم التوازن الهرموني أو التغيرات.
• والوزن الزائد.
• سن الشيخوخة.

مؤشرات للتحليل المختبري هي:

• تشخيص تصلب الشرايين والوقاية منه إذا كنت في خطر؛
• وجود أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.
• أمراض الكلى.
• أمراض الغدد الصماء - قصور الغدة الدرقية.
• السكري؛
• أمراض الكبد.

إذا تم الكشف عن انحراف عن القاعدة، يصف الطبيب عددا من الطرق لخفض نسبة الكولسترول في الدم. اعتمادا على الصورة السريرية، يمكن وصف أدوية الستاتين.

ما هي الستاتينات؟

هذه مجموعة من الأدوية الخافضة للدهون المصممة لتقليل نسبة الكوليسترول الضار. إنها تمنع نشاط إنزيم الكبد الذي يشارك في إنتاج المادة.

تعتبر الستاتينات من الأدوية الفعالة في الوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية الأولية والمتكررة. تعمل مجموعة من الأدوية على تطبيع حالة الأوعية الدموية وتمنع تكون اللويحات عليها.

مع الاستخدام المنتظم للأدوية، يمكن للمرضى خفض نسبة الكوليسترول بنسبة تصل إلى 40٪. وفقا للإحصاءات، فإنها تقلل من الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية بنحو 2 مرات.

الأدوية لها تأثير خافض للكوليسترول، وتقلل من تخليق البروتينات الدهنية في الكبد، وتطبيع خصائص الدم، وتقلل من لزوجته، وتزيد من مرونة الأوعية الدموية، وتريحها وتوسعها، وتمنع تكوين لويحات على الجدران .

كم من الوقت يجب أن أعتبر؟ الأدوية تعمل فقط أثناء الاستخدام بعد التوقف، وقد تعود المؤشرات إلى أرقامها السابقة. الاستخدام المستمر ممكن.

مؤشرات للاستخدام

مؤشرات لاستخدام الستاتين لخفض الكولسترول:

• تصلب الشرايين الواضح ومخاطر تطوره.
• الوقاية الأولية من السكتات الدماغية والنوبات القلبية.
• العلاج الصيانة بعد السكتة الدماغية أو نوبة قلبية.
• الشيخوخة (استنادا إلى بيانات التحليل)؛
• الذبحة الصدرية.
• خطر انسداد الأوعية الدموية.
• فرط كوليستيرول الدم الوراثي (العائلي) المتماثل.
• التدخلات الجراحية على القلب والأوعية الدموية.

ملحوظة! ارتفاع نسبة الكوليسترول ليس دائمًا سببًا لوصف الستاتينات. في حالة عدم وجود الذبحة الصدرية، وتصلب الشرايين وخطر تطورها، لا توصف الأدوية. إذا زادت المؤشرات (ما يصل إلى 15٪) ولم تكن هناك مؤشرات أخرى غير مواتية، فإنهم يلجأون أولا إلى تصحيح النظام الغذائي.

ومن موانع استخدام الستاتينات:

• ضعف الكلى.
• عدم تحمل المكونات
• حمل؛
• الرضاعة الطبيعية؛
• رد فعل فرط الحساسية.
• عمر يصل إلى 18 عامًا.

قائمة أدوية الستاتين

أدوية الستاتين متوفرة في 4 أجيال.

يحتوي كل منها على مكونات فعالة مصنفة حسب مدة التنفيذ:

تأثير على الجسم

تساعد أدوية الستاتين المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. أنها تقلل من التهاب الأوعية الدموية، والكوليسترول، وتقلل من مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. تسبب الأدوية أيضًا مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية الخفيفة إلى الشديدة.

وبما أن الحبوب تؤخذ لفترة طويلة، فإن الكبد في خطر. أثناء العلاج، يتم أخذ الكيمياء الحيوية للدم عدة مرات في السنة.

تشمل الآثار الجانبية للأدوية ما يلي:

• مظاهر حساسية الجلد.
• الصداع والدوخة.
• زيادة الضعف والتعب.
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• الاعتلال العصبي المحيطي؛
• التهاب الكبد؛
• انخفاض الرغبة الجنسية والعجز الجنسي.
• وجع بطن؛
• وذمة محيطية؛
• ضعف الانتباه، ودرجات متفاوتة من فقدان الذاكرة.
• قلة الصفيحات؛
• ضعف العضلات وتشنجاتها.
• مشاكل في الكبد؛
• اعتلال عضلي.
• فقدان الذاكرة الشامل العابر – نادر؛
• انحلال الربيدات أمر نادر الحدوث.

ملحوظة! أدوية الستاتين تزيد من مستويات السكر في الدم.

ما الدواء الذي يجب أن أختاره؟

الستاتينات هي مجموعة من الأدوية القوية. ليست مخصصة للتطبيب الذاتي. يتم وصفها فقط من قبل الطبيب المعالج، مع الأخذ في الاعتبار شدة المرض ونتائج البحوث. ويأخذ في الاعتبار جميع المخاطر المرتبطة بالعمر والأمراض المصاحبة وتناول الأدوية الأخرى.

لمدة ستة أشهر، يتم إجراء تحليل كيميائي حيوي كل شهر لمراقبة مؤشرات وظائف الكبد. يتم إجراء المزيد من الدراسات 3-4 مرات في السنة.

كيف يتم اختيار الدواء؟ يختار الطبيب الدواء ويصف الدورة. وبعد اكتماله يتم رصد المؤشرات. إذا لم يكن هناك أي تأثير، أو إذا كانت الجرعة غير كافية، أو حدثت آثار جانبية، يتم وصف دواء آخر. بعد اختيار الدواء اللازم، تم إصلاح المخطط.

تؤخذ في الاعتبار الآثار الجانبية والاشتراك مع الأدوية الأخرى ومدة الاستخدام. يعتبر أحدث جيل من الستاتينات هو الأفضل. لقد أظهروا تحسنًا في نسبة السلامة إلى الأداء.

ليس لها أي تأثير تقريبًا على استقلاب الجلوكوز وتتحد بشكل جيد مع أدوية القلب الأخرى. عن طريق تقليل الجرعة (إذا تم تحقيق التأثير)، يتم تقليل مخاطر ظهور الآثار الجانبية.

فيديو من الدكتورة ماليشيفا عن الستاتينات:

فوائد واضرار

تناول الستاتينات له عدد من الجوانب الإيجابية والسلبية.

المزايا تشمل:

• الوقاية من السكتة الدماغية.
• الوقاية من النوبات القلبية.
• انخفاض معدل الوفيات بنسبة 50% بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية؛
• علاج تصلب الشرايين.
• خفض الكولسترول بنسبة 50٪ تقريبا.
• تخفيف الالتهاب.
• تحسين حالة الأوعية الدموية.

تشمل الجوانب السلبية للعلاج العلاجي ما يلي:

• صالحة فقط أثناء عملية الاستقبال؛
• الاستخدام طويل الأمد، وربما المستمر؛
• تأثير سلبي على الكبد.
• العديد من الآثار الجانبية.
• التأثير على النشاط العقلي والذاكرة.

ملحوظة! قبل تناول الدواء، يتم تقييم المخاطر والتأثير العلاجي المتوقع.

بعض المنتجات تعمل بمثابة الستاتينات الطبيعية:

• الخضروات والفواكه التي تحتوي على فيتامين C - الوركين، الكشمش، الحمضيات، الفلفل الحلو؛
• التوابل - الكركم.
• الحبوب والخضروات والفواكه التي تحتوي على البكتين - الحمضيات والتفاح والجزر.
• المنتجات التي تحتوي على حمض النيكوتينيك - اللحوم والمكسرات والأسماك الحمراء؛
• المنتجات التي تحتوي على أوميغا 3 – الزيوت النباتية والأسماك الحمراء.

ويولى اهتمام خاص للجمع مع الأدوية الأخرى. الستاتينات تضع ضغطا على الكبد. لا ينصح بدمجها مع الكحول والمضادات الحيوية والسيكلوسبورين والفيراباميل وحمض النيكوتينيك.

يُمزج مع الألياف بحذر. إن تناول الأدوية الخافضة للضغط وخافضة السكر في الدم مع الستاتينات قد يزيد من خطر الإصابة بالاعتلال العضلي.

مواد فيديو عن الأدوية المضادة للكوليسترول - هل يجب تناولها أم لا؟

لقد سمع كل شخص بالغ عن مخاطر الكولسترول. ويؤدي تراكم هذه المادة إلى تكون لويحات تصلب الشرايين، التي تسد الأوعية الدموية وتعطل إمداد الدم إلى جميع الأعضاء، بما في ذلك القلب والدماغ. لا تؤثر العملية المرضية على نوعية حياة المريض فحسب، بل تؤدي أيضًا في كثير من الأحيان إلى الوفاة. تساعد أدوية مجموعة الستاتين على منع زيادة الدهون الضارة وتحسين صحة الإنسان بشكل عام.

الستاتينات الشعبية

يتم باستمرار تحسين جودة وفعالية الأدوية الخافضة للدهون. تشتمل تشكيلة الصيدلية اليوم على أدوية تعتمد على المكونات النشطة التالية:

1. لوفاستاتين وسيمفاستاتين (فاسيليب، سيمفاكارد) هم الممثلون الأوائل لهذه المجموعة وينتمون إلى الأجيال الأولى.
2. يعد فلوفاستاتين (ليسكول) خيارًا محسّنًا لا يزال يسبب آثارًا جانبية.
3. أتورفاستاتين (أمفاستان، أتوريس، ليبريمار). علاج فعال وحديث يتم على أساسه تصنيع العديد من الأدوية.
4. Rosuvastatin (Crestor، Rozart) هو أحدث تطور لشركات الأدوية.

تظهر الأدوية الجديدة نتائج أفضل ويتم وصفها عندما تكون المكونات النشطة الأخرى غير فعالة. تختلف أسعار الأدوية الخافضة للدهون أيضًا - فالأدوية التي تعتمد على روسوفاستاتين ستكلف أكثر من تلك التي تحتوي على لوفاستاتين.

حول الكولسترول

تراكم الكولسترول حسب العمر

الكوليسترول في حد ذاته ليس ضارًا لجسم الإنسان. يشارك في عمليات بيولوجية مهمة للغاية - تخليق فيتامين د، وإنتاج هرمونات الستيرويد، وهو أيضًا مكون هيكلي لأغشية الخلايا. ولأداء وظائفه، يتم نقله إلى الأنسجة عبر الدم، ولكن ليس بشكل مستقل، ولكن بمساعدة بروتينات خاصة. تسمى المركبات الناتجة عن تفاعلها بالبروتينات الدهنية.

البروتينات الدهنية ذات كثافة منخفضة وعالية. تعتبر الأولى "سيئة" لأنها تسبب ظهور لويحات تصلب الشرايين بسبب ترسب الكوليسترول. وهذا ليس نموذجيًا بالنسبة للأخيرة؛ فهي صغيرة الحجم وتعتبر "جيدة"، لأنها تلتقط الكوليسترول المتراكم وترسله إلى الكبد للمعالجة.

الكوليسترول ضروري للعمل الطبيعي للجسم، فقط فائضه يعتبر مرضيا. وهي المركبات الزائدة التي تستقر على جدران الأوعية الدموية. تساعد البروتينات الدهنية عالية الكثافة على إزالتها من هناك. للحفاظ على الصحة، من المهم الحفاظ على مستوى كبير من المركبات "الجيدة" وتقليل كمية المركبات "السيئة"، وهو ما تساعد أدوية الستاتين في القيام به.

آلية عمل الستاتينات

يتم تحقيق الوقاية من تكوين لويحات تصلب الشرايين بسبب التأثيرات التالية:

1. خفض مستويات الكولسترول الكلي. وبما أنه يتم تصنيعه بشكل طبيعي في خلايا الكبد، فمن الممكن التأثير على شدة هذه العملية.
2. تقليل تركيز البروتينات الدهنية الضارة.
3. زيادة عدد مجمعات البروتين "الجيدة".

فوائد الستاتينات

تساعد الأدوية على إزالة الرواسب الموجودة في الأوعية وتنظيفها. بالإضافة إلى ذلك، تقوم الستاتينات بإزالة البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة من بلازما الدم، مما يحفز الجسم على إنتاج مركبات جديدة، ولكن جيدة. بعد العلاج، يحافظ الجسم تلقائيًا على النسبة الصحيحة للمواد ذات الكثافة العالية والمنخفضة.

تكمن فائدة الستاتينات أيضًا في قدرتها على إطالة عمر المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين وأمراض القلب التاجية وبعد الإصابة بنوبة قلبية وسكتة دماغية لسنوات عديدة. الاستخدام طويل الأمد لهذه المجموعة من الأدوية يقلل من احتمالية حدوث مضاعفات لأمراض الأوعية الدموية الأخرى.

أضرار الستاتينات

الحاجة إلى سنوات عديدة من العلاج تسبب آثارًا جانبية. شكاوى المرضى المسجلة حول:

1. أمراض الجهاز العضلي - الضعف والألم وحتى انهيار الألياف. وهذا يؤدي إلى الفشل الكلوي بسبب انسداد الأنابيب.
2. مشاكل الكبد التي تنشأ بسبب حقيقة أن الستاتينات تحفز نشاط إنزيمات الكبد لفترة طويلة.
3. أعراض غير محددة – الصداع، وانتفاخ البطن، والطفح الجلدي.
4. الانخفاض المفرط في مستويات الكوليسترول، وهو أمر سيء مثل المستويات المرتفعة.

بالإضافة إلى ذلك، فإن أدوية الستاتين، عند تناولها لفترة طويلة، تزيد من احتمالية الإصابة بداء السكري.

يمكنك التخلص من الآثار الجانبية عن طريق تقليل جرعة الدواء أو استبداله بنظيره. من المهم جدًا إجراء اختبارات المراقبة بشكل دوري لمراقبة حالة الكبد والكلى والعضلات والأعضاء والأنسجة الأخرى.

الستاتينات الأكثر فعالية وآمنة

تنفق شركات الأدوية الكثير من الأموال على تحسين تركيبات المواد الفعالة. يتمتع كل اكتشاف جديد بمزايا مقارنة بالممثلين السابقين ويصبح أكثر فعالية. يحدد الأطباء مكونين نشطين يلبيان المتطلبات الحديثة:

الستاتينات الطبيعية للكوليسترول

تساعد بعض الأطعمة أيضًا في التخلص من لويحات تصلب الشرايين. الستاتينات الطبيعية للكوليسترول:

1. حمض الاسكوربيك.
2. المكسرات والحبوب.
3. العنب والنبيذ.
4. الخضار والفواكه التي تحتوي على البكتين.
5. توجد مكونات طبيعية لخفض الدهون في الأسماك البحرية والزيوت النباتية.

النظام الغذائي يمكن أن يحسن نتائج العلاج الدوائي بشكل كبير، ولكن يجب عليك الالتزام بنظام غذائي خاص طوال حياتك. يمكن أيضًا استخدام الستاتينات الطبيعية كعامل وقائي. تعتبر الطرق التقليدية والعلاج بالمنتجات العشبية مفيدة للأشخاص المعرضين للخطر (لديهم استعداد وراثي وأمراض القلب والوزن الزائد والدخان).

المنتج الذي تختاره

إن معرفة ماهية الستاتينات المخفضة للكوليسترول وكيفية عملها لا يكفي للعثور على الدواء المناسب. تنتمي الأدوية الخافضة للدهون إلى مجموعة الوصفات الطبية وليست مخصصة للتطبيب الذاتي. يتم وصفها فقط من قبل الطبيب. مع الأخذ في الاعتبار نتائج الاختبار، سيقوم الطبيب بشكل فردي باختيار المادة الفعالة والجرعة اليومية المطلوبة. وبناءً على ذلك، يمكن للمريض إعطاء الأفضلية لمصنعين مختلفين بناءً على مكون نشط محدد (بناءً على نصيحة الصيدلي في الصيدلية) وشراء الدواء الذي يناسبه بالسعر. ومع ذلك، لا تنس أنك تحتاج إلى تناول الحبوب لفترة طويلة.

الدواء الثالث من مجموعة الستاتين، والذي يتمتع بمعدلات عالية من الفعالية والأمان، هو سيمفاستاتين. يمكن لهذه المادة الطبية الفعالة أن تخفض مستويات الكوليسترول بشكل فعال إلى المستويات الطبيعية بتكلفة منخفضة. يتم اختياره إذا كان سعر أتورفاستاتين وروسوفاستاتين مرتفعًا جدًا بالنسبة للمريض.

أثناء العلاج، ينصح المرضى بإجراء اختبارات منتظمة. إذا كانت هناك ديناميكيات إيجابية ضئيلة بعد تناول الدواء المختار، فإن الطبيب يستبدله بآخر. وبالتالي، يتم تحديد الممثل الأكثر فعالية للستاتينات، والذي يتم تركه لفترة طويلة.

يجدر الانتباه إلى أقراص الدواء نفسها. إذا لم يكن هناك غلاف فيلم، ولكن هناك درجة خاصة، فيمكن تقسيمها. غالبًا ما يشتري المرضى جرعة مضخمة ولا يتناولون الدواء بالكامل. من الناحية المالية، يبدو أن هذا مربح للغاية.