هل فيروس الورم الحليمي البشري مرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية؟ العلاقة بين فيروس الورم الحليمي والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية الوقاية المحددة وغير المحددة

تشابه الاختصارات في الطب ليس من غير المألوف. لكن مصادفة المصطلحات أو تداخل أعراض فيروس الورم الحليمي البشري وفيروس نقص المناعة البشرية ليس هو الأسوأ. قد يكون أحد الأمراض نذيرًا لمرض آخر. يشير ظهور علامات معينة إلى أنه كان من الممكن منع تطور تشخيص رهيب من خلال اتخاذ التدابير في الوقت المناسب. ما مدى ترابط هذه الأنواع من الأمراض المعدية من وجهة نظر طبية؟

غالبًا ما يسبق الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري

ما هو فيروس الورم الحليمي البشري أو لماذا تظهر الأورام الحليمية؟

فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. تدخل الخلايا المسببة للأمراض إلى الدم. للعدوى عدة أنواع وتظهر عندما ينخفض ​​نشاط الجهاز المناعي.

الميزات الرئيسية:

1. منتشر على نطاق واسع، وبحسب الإحصائيات فإن حوالي 90% مصابون به.
2. يؤدي إلى ظهور الأورام الحليمية والأورام اللقمية وغيرها من التكوينات الحميدة على الجلد، بما في ذلك الأعضاء الحميمة.
3. إذا تأخر العلاج المناسب، يتحول النمو إلى سرطان.
4. هناك فرصة للشفاء الذاتي، ويحدث في غضون عام.

المرجع: فيروس الورم الحليمي البشري هو مرض معد له مظاهر محددة. هناك عدة أنواع من الفيروس، النوع 16 والنوع 18 يعتبران خطيرين.

يمكن أن تتطور الأورام الحليمية إلى سرطان

العواقب المحتملة:

• انحطاط الورم الحميد إلى ورم خبيث مع تطور علم الأورام.
• تقيح أو التهاب أو تلف الورم الحليمي.
• ظهور تشكيلات متعددة على الجسم ونموها النشط (تطور الورم الحليمي).

ويعتقد أنه إذا كانت مناعة الشخص جيدة فلا داعي لعلاج المرض، فهو يزول من تلقاء نفسه، ومعه تختفي الثآليل التي تظهر على الجلد.

يسبب الفيروس ظهور أورام حليمية متعددة على الجسم

لكن الشفاء الذاتي لا يحدث في 100% من الحالات. إذا لم تختف الأورام الحليمية بعد 10-12 شهرًا، أو تتميز بالنمو السريع أو تسبب إزعاجًا خطيرًا للمريض، يتم إجراء علاج الأعراض، ويتكون من:

1. تناول الأدوية التي تعمل على تحسين وظائف الحماية.
2. تطهير وتطبيع عمل الأجهزة والأنظمة الحيوية.
3. إزالة الثآليل بأي طريقة متاحة.

يمكن اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق إجراء الإجراءات التشخيصية المناسبة. ولكن في كثير من الأحيان لا تكون هناك حاجة إليها، لأن الطبيب يحتاج فقط إلى إجراء فحص بصري.

لدى فيروس الورم الحليمي البشري تشخيص غير مواتٍ إلا في ظل ظروف معينة، ويلاحظ تنكس الورم وتطور الأورام. وفي حالات أخرى يمكن للمريض الاعتماد على العلاج.

يجب على المريض تناول الأدوية لتقوية جهاز المناعة

حالة فيروس نقص المناعة البشرية إيجابية: ما هو؟

نقص المناعة هو عدم القدرة على مقاومة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. الشخص المصاب بهذا التشخيص ليس مقاومًا للعوامل الفيروسية والبكتيريا، ويصاب بسهولة بالعدوى وغالبًا ما يعاني من أمراض طويلة الأمد ومعقدة من أصول مختلفة.

يمكن للفيروس الذي تقوم خلاياه بقمع وظائف الحماية الطبيعية أن يسبب نقص المناعة. تفقد الأجسام المضادة قدرتها على مقاومة مسببات الأمراض. ونتيجة لذلك، يصبح نزلات البرد تشخيصا قاتلا للشخص.

لكن فيروس نقص المناعة البشرية ليس مرض الإيدز، ولكنه حالة يمكن تصحيحها بالعلاج الدوائي. وعادة ما ترتبط هذه الأمراض، على الرغم من أن الفرق بينهما واضح.

نقص المناعة يمنع الجسم من مقاومة العدوى

انتباه! الإيدز هو المرحلة الأخيرة من تطور فيروس نقص المناعة البشرية، ونادرا ما يعيش المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص أكثر من عامين.

العلامات والمظاهر الرئيسية للمرض:

• في المرحلة الأولية، يبدأ الشخص في الشعور بالأسوأ: يظهر الخمول والنعاس والشعور بالضيق؛
• وجود علامات على وجود عدوى تنفسية أو فيروسية مع ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم.
• تضخم الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ أو الإبط أو تحت الفك السفلي، مصحوبًا بألم.

يصاحب المرض تضخم في الغدد الليمفاوية

في كل من النساء والرجال، قد يكون هناك عرض واحد غير محدد - ارتفاع درجة حرارة الجسم. ومع ذلك، لم يتم ملاحظة أي علامات أخرى للمرض.

في كثير من الأحيان لا توجد أعراض، مما يؤدي إلى التشخيص المتأخر. لا يظهر فيروس نقص المناعة البشرية نفسه بأي شكل من الأشكال، مما يعني أن الشخص يبقى حاملاً للعدوى لفترة طويلة دون أن يعرف ذلك. لإعطاء المريض التشخيص الصحيح، سوف تحتاج إلى إجراء فحص الدم وانتظار النتائج.

هل هناك علاقة بين الالتهابات

مما لا شك فيه أن فيروس الورم الحليمي البشري وفيروس نقص المناعة البشرية هما مرضان مختلفان، ولكن مع دراسة مفصلة للمسألة، يمكنك العثور على أوجه التشابه بين العدوى:

1. يؤدي إلى انخفاض نشاط الجهاز المناعي.
2. إنهم ينذرون ببعضهم البعض.

يساهم فيروس نقص المناعة البشرية في تطور خلل التنسج

العلاقة بين الأمراض واضحة للأطباء. لقد تمكنوا من إنشاء النمط التالي:

• الأشخاص الذين يعانون من نقص في جهاز المناعة هم أكثر عرضة للمعاناة من مظاهر فيروس الورم الحليمي البشري.
• علاوة على ذلك، في مثل هؤلاء المرضى، يتحول فيروس الورم الحليمي البشري إلى سرطان.

وفقا للبحث، فإن فيروس الورم الحليمي البشري لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية غالبا ما يؤدي إلى تطور خلل التنسج، مما يؤدي إلى الأورام. في أغلب الأحيان، تعاني النساء من هذا عندما يواجهن تشخيصًا مثل سرطان عنق الرحم.

تعتبر العلاقة بين الأمراض مشروطة ولا يمكن القول أن كل من أصيب بفيروس الورم الحليمي البشري أو اكتشف عدة ثآليل في الجسم مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

اختبار الدم يمكن أن يساعد في الكشف عن العدوى

يمكن أيضًا العثور على أوجه التشابه عند إجراء العلاج الدوائي: لعلاج هذه الأمراض، يتم استخدام الأدوية التي تحفز جهاز المناعة. قد يكون من الصعب تحديد ما إذا كان فيروس الورم الحليمي البشري وفيروس نقص المناعة البشرية مرتبطين أم لا. ولكن لكي لا تصبح لاحقًا ضحية لتشخيص قاتل، عندما تظهر الأورام الحليمية على الجسم، فإن الأمر يستحق التبرع بالدم للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وتحديد حالتك.

للحصول على معلومات حول أسباب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، انظر أدناه:

على الرغم من أن فيروس الورم الحليمي البشري وفيروس نقص المناعة البشرية ينتقلان عن طريق الاتصال الجنسي، إلا أنه لا يوجد أي اتصال طبي. ومع ذلك، فإن السلوكيات التي تعرضك لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية قد تعرضك لخطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.

ما هو فيروس الورم الحليمي البشري؟

يُطلق على أكثر من 150 فيروسًا ذات صلة مجتمعة اسم فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). فيروس الورم الحليمي البشري هو أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسيًا شيوعًا (STI) ويمكن أن يسبب حالات صحية أخرى، بما في ذلك الثآليل التناسلية وسرطان عنق الرحم.

يعاني حوالي 79 مليون شخص في الولايات المتحدة من فيروس الورم الحليمي البشري. ومن الشائع جدًا أن يصاب معظم الأشخاص النشطين جنسيًا بنوع واحد على الأقل من فيروس الورم الحليمي البشري خلال حياتهم.

ما هو فيروس نقص المناعة البشرية؟

ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال الجنسي. يهاجم الفيروس الخلايا التائية الإيجابية CD4 ويدمرها. خلايا الدم التي تحمي جسمك عن طريق البحث عن العدوى ومكافحتها. بدون الخلايا التائية السليمة، لن يكون لدى جسمك دفاع يذكر ضد العدوى الانتهازية.

إذا لم يكن لديك علاج، يمكن أن يؤدي فيروس نقص المناعة البشرية إلى الإصابة بالإيدز.

علامات فيروس الورم الحليمي البشري

في كثير من الأحيان، يكون الأشخاص الذين يتمتعون بجهاز مناعة صحي قادرين على محاربة عدوى فيروس الورم الحليمي البشري من تلقاء أنفسهم دون التعرض لمشاكل صحية ملحوظة.

عندما يكون الجسم غير قادر على محاربة فيروس الورم الحليمي البشري، قد تظهر الأعراض على شكل ثآليل تناسلية. قد تصاب أيضًا بالثآليل في أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك:

يزيد فيروس الورم الحليمي البشري في المقام الأول من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم، ولكنه يزيد من خطر الإصابة بسرطانات أخرى. وهذا يشمل السرطان:

يمكن أن يستغرق ظهور السرطان الناتج عن فيروس الورم الحليمي البشري سنوات. ولهذا السبب، من المهم إجراء الاختبار بانتظام. يجب على النساء إجراء فحص منتظم لسرطان عنق الرحم.

أعراض فيروس نقص المناعة البشرية

في كثير من الأحيان، لا يعرف الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أنهم مصابون بالفيروس. ولا يسبب أي أعراض جسدية على الإطلاق. في بعض الحالات، قد تواجه أعراض المرض لمدة تتراوح بين أسبوع إلى ستة أسابيع بعد التعرض.

• حمى
• تضخم العقد الليمفاوية
• آلام المفاصل

عوامل الخطر ما هي عوامل الخطر لفيروس الورم الحليمي البشري وفيروس نقص المناعة البشرية؟

يمكنك تقليص حجم أي فيروس عندما تكون على اتصال مباشر مع شخص مصاب به. يمكن للفيروسات أن تدخل جسمك من خلال أي فتحة أو تكسر جلدك.

يمكن أن تصاب بفيروس الورم الحليمي البشري عن طريق ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي دون وقاية. يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية بعدة طرق، بما في ذلك عن طريق الدم أو حليب الثدي أو السوائل الجنسية. إن الإيلاج أثناء ممارسة الجنس ليس ضرورياً لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية، وقد يكون التعرض المسبق للسوائل المنوية أو المهبلية لشخص مصاب هو كل ما هو مطلوب. يزيد الجنس المهبلي والفموي والشرجي من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

هناك طريقة أخرى للانتقال وهي عن طريق استخدام إبر الحقن.

تزيد الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ويكون الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.

التشخيصكيف يتم تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري وفيروس نقص المناعة البشرية؟

تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري

بالنسبة لبعض الأشخاص، قد يكون ظهور الثآليل التناسلية هو المؤشر الأول لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري. قد يكتشف آخرون أنهم مصابون بفيروس الورم الحليمي البشري عندما يصابون بحالات أكثر خطورة مثل السرطان.

يمكن لطبيبك عادةً تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري فقط عن طريق فحص الثآليل بصريًا. إذا كان من الصعب رؤية الثآليل، فإن الاختبار باستخدام محلول الخل يحولها إلى اللون الأبيض حتى يمكن التعرف على الثآليل.

يمكن أن يحدد اختبار عنق الرحم ما إذا كانت الخلايا الموجودة في عنق الرحم غير طبيعية. يمكن أيضًا تحديد أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري باستخدام اختبار الحمض النووي على خلايا عنق الرحم.

تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية

قد يستغرق جسمك ما يصل إلى 12 أسبوعًا لتطوير الأجسام المضادة للفيروس. عادة ما يتم تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام اختبارات الدم أو اللعاب، ولكن هذه الاختبارات يمكن أن تسبب نتائج سلبية كاذبة إذا تم تناولها بسرعة كبيرة. وهذا يعني أن نتيجة الاختبار تعود سلبية حتى لو كنت مصابًا بعدوى فيروسية. يتحقق الاختبار الأحدث من بروتين معين سيكون موجودًا بعد فترة قصيرة من إصابتك بالعدوى.

يمكنك أيضًا استخدام اختبار منزلي يتطلب فقط مسحة من لثتك. إذا حصلت على نتيجة سلبية، يجب عليك إعادة الفحص بعد ثلاثة أشهر. إذا كانت النتيجة إيجابية، راجع طبيبك لتأكيد التشخيص.

كلما تم تشخيصك وبدء العلاج مبكرًا، كان ذلك أفضل. يمكن أن تساعد اختبارات CD4 والحمل الفيروسي ومقاومة الأدوية في معرفة مرحلة المرض لديك وكيفية التعامل بشكل أفضل مع العلاج.

العلاجكيف يتم علاج فيروس الورم الحليمي البشري وفيروس نقص المناعة البشرية؟

خيارات العلاج لفيروس الورم الحليمي البشري

لا يوجد علاج محدد لفيروس الورم الحليمي البشري، لكنه غالبًا ما يُشفى من تلقاء نفسه. تتوفر العلاجات للثآليل التناسلية والسرطان وغيرها من الحالات التي تنشأ من فيروس الورم الحليمي البشري.

خيارات علاج فيروس نقص المناعة البشرية

تمر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بثلاث مراحل:

غالبًا ما يصف الناس أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الحادة بأنها "أسوأ أنواع الأنفلونزا". أعراض الأنفلونزا النموذجية شائعة في هذه المرحلة.

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)

ما هو فيروس الورم الحليمي البشري؟
كيفية تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري؟
هل يمكن الوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري؟
كيفية علاج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري؟
أبرز المعالم

ما هو فيروس الورم الحليمي البشري؟
هناك أكثر من 100 فيروس يعرف باسم فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) وهي منتشرة على نطاق واسع. وجدت إحدى الدراسات وجود فيروس الورم الحليمي البشري في 77% من النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري بسهولة أثناء النشاط الجنسي. تشير التقديرات إلى أن 75% من جميع الأشخاص النشطين جنسيًا الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و49 عامًا سيصابون بنوع واحد على الأقل من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.
غالبًا ما تسبب بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري ظهور ثآليل على اليدين أو القدمين. عادة لا تنتقل العدوى في الذراعين والساقين عن طريق النشاط الجنسي.
تسبب بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري ظهور ثآليل تناسلية (أورام لقمية) على القضيب والمهبل والمستقيم. قد يصاب الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية بمضاعفات مثل تقرحات في المستقيم والرقبة. يمكن أن يسبب فيروس الورم الحليمي البشري أيضًا مشاكل في الفم أو اللسان أو الشفاه.
يمكن أن تسبب أنواع أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري نموًا مفرطًا للخلايا يُعرف باسم خلل التنسج. في الرجال والنساء، يمكن أن يتطور خلل التنسج إلى سرطان الشرج وسرطان عنق الرحم وسرطان القضيب.
يُطلق على خلل التنسج حول فتحة الشرج اسم الأورام داخل الظهارة الشرجية (AIN). الأورام داخل الظهارة الشرجية هي نمو خلايا غير طبيعية جديدة في ثنية الشرج.
ويسمى خلل التنسج العنقي بأورام عنق الرحم داخل الظهارة (CIN). يعد AIN أو CIN أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية مقارنة بالأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

كيفية تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري؟
لتحديد فيروس الورم الحليمي البشري، ينظر الأطباء أولاً إلى المشكلات التي تنشأ مع فيروس الورم الحليمي البشري: خلل التنسج أو الأورام اللقمية.
يمكن الكشف عن خلل التنسج عن طريق الفحص الخلوي للمسحات الملطخة بصبغة بابانيكولاو. يتم استخدامها عادة لفحص عنق الرحم عند النساء. ويمكن استخدامها أيضًا لفحص فتحة الشرج عند الرجال والنساء. يتم أخذ مسحة من منطقة الدراسة لجمع الخلايا. يتم وضع الخلايا على الزجاج وفحصها تحت المجهر.
يتم استخدام اختبار الانعكاس لفيروس الورم الحليمي البشري عندما تكون نتائج مسحة عنق الرحم غير واضحة. يمكن للاختبار تحديد أولئك الذين يحتاجون إلى تقييم أو علاج أكثر دقة. يحدد الاختبار المنعكس أنواع فيروس الورم الحليمي البشري الموجودة ويمكن أن يُظهر ما إذا كانت هناك حاجة إلى علاج قوي.
يعتقد بعض الباحثين أنه يجب إجراء مسحات الشرج وعنق الرحم سنويًا على مجموعات الأشخاص المعرضين لخطر متزايد:
الأشخاص الذين لديهم اتصال جنسي شرجي متقبل
النساء اللاتي عانين من ورم داخل الظهارة العنقية (CIN)
أولئك الذين لديهم أقل من 500 خلية CD4.
ومع ذلك، يعتقد باحثون آخرون أن الفحص البدني الشامل، مثل اختبار عنق الرحم الشرجي، يمكن أن يكشف عن العديد من حالات سرطان الشرج.
يمكن أن تظهر الأورام اللقمية في أي مكان خلال فترة تتراوح من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر بعد خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. قد تظهر الثآليل على شكل نتوءات صغيرة. في بعض الأحيان تكون سمينًا وتبدو مثل القرنبيط الصغير. مع مرور الوقت قد تصبح أكبر.
يمكن لطبيبك عادةً أن يخبرك عن طريق فحصك ما إذا كان لديك ثآليل تناسلية. في بعض الأحيان يتم استخدام أداة المنظار لفحص منطقة الشرج. إذا لزم الأمر، يمكن أخذ الأنسجة من الثؤلول المشبوه لفحصها تحت المجهر. وهذا ما يسمى الخزعة.
تحدث الأورام اللقمية بسبب نوع مختلف من فيروس الورم الحليمي البشري عن النوع الذي يسبب السرطان. ولكن إذا كنت مصابًا بالثآليل، فقد تكون مصابًا بأنواع أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري التي يمكن أن تسبب السرطان.

هل يمكن الوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري؟
لا توجد طريقة سهلة لمعرفة ما إذا كان شخص ما مصابًا بفيروس الورم الحليمي البشري. يمكن للأشخاص الذين ليس لديهم أي علامات أو أعراض لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري أن ينقلوا العدوى.

الواقي الذكري لا يمنع انتقال فيروس الورم الحليمي البشري بشكل كامل. يمكن أن ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري من خلال الاتصال المباشر بالمناطق المصابة التي لا يغطيها الواقي الذكري.
قد يرغب الرجال والنساء النشطون جنسيًا المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية في إجراء مسحة عنق الرحم الشرجية و/أو المهبلية بشكل منتظم للبحث عن الخلايا غير الطبيعية أو العلامات المبكرة للثآليل. إذا كانت النتيجة إيجابية، فيجب مواصلة المتابعة لتحديد ما إذا كان العلاج مطلوبًا.
تمت الموافقة على لقاح جارداسيل في عام 2006. ومع ذلك، لم يتم اختباره أو الموافقة عليه للأشخاص المصابين بالفعل بفيروس الورم الحليمي البشري.

كيفية علاج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري؟
لا يوجد علاج مباشر لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري. بالنسبة لبعض الأشخاص، "تختفي" عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (يتم "شفاؤهم"). ويمكن بعد ذلك أن يصابوا بفيروس الورم الحليمي البشري مرة أخرى. ومع ذلك، يمكن إزالة خلل التنسج والثآليل. هناك عدة طرق للقيام بذلك:
الحرق بإبرة كهربائية (الكي الكهربائي) أو بالليزر
التجميد بالنيتروجين السائل
قطع
علاجهم بالمواد الكيميائية
العلاجات الأخرى الأقل شيوعًا للثآليل هي العلاج بالأدوية 5-FU (5-فلورويوراسيل) والإنترفيرون ألفا. تمت الموافقة على دواء جديد، imiquimod (Aldara®)، لعلاج الأورام الغدية. Cidofovir (Vistide ®)، الذي تم تطويره في الأصل لمحاربة الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، يساعد أيضًا في مكافحة فيروس الورم الحليمي البشري.
يمكن أن تستمر عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لفترة طويلة، خاصة عند الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. قد تتكرر خلل التنسج والثآليل. وينبغي علاجها عند اكتشافها لتقليل فرص انتشار المشاكل أو تكرارها.

الالتهابات التي تتطور مع فيروس نقص المناعة البشرية

ما هي العدوى الانتهازية؟ ما هي العدوى الانتهازية؟ كيف يتم الوقاية من العدوى الانتهازية؟ ستجد إجابات لهذه الأسئلة في المقالة.

هذا هو اسم الأمراض التي يمكن أن تحدث في المراحل المتأخرة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عندما يضعف جهاز المناعة. بعضها يتطور فقط أثناء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، والبعض الآخر، بالاشتراك مع فيروس نقص المناعة البشرية، يتخذ شكلاً شديد الخطورة يهدد الحياة.

إن فيروس نقص المناعة البشرية في حد ذاته لا يسبب المرض أو الوفاة؛ فالخطر يتمثل في الأمراض الانتهازية التي تتطور على خلفية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. تنجم هذه الأمراض عن عدوى غير ضارة أو تكاد تكون غير ضارة مع وجود مناعة طبيعية، ولكنها يمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة في حالة تطور نقص المناعة. وتسمى أيضًا الأمراض المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية.

خلافًا للاعتقاد الشائع، فإن نزلات البرد أو الأنفلونزا البسيطة لا تشكل خطورة على الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر من أي شخص آخر.

ليست كل حالات العدوى انتهازية، ولا يوجد الكثير منها.

ما هي العدوى الانتهازية؟

الالتهاب الرئوي البكتيري. يمكن أن تتطور العدوى بالبكتيريا أثناء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى التهاب رئوي بكتيري. يزداد الخطر إذا كنت تدخن أو تتعاطى المخدرات. تساعد الوقاية من PCP (الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية) أيضًا على الوقاية من الالتهاب الرئوي الجرثومي. يمكن أن تسبب البكتيريا أيضًا مشاكل خطيرة في الجهاز الهضمي.

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هي عدوى تناسلية واسعة الانتشار تسببها مجموعة من الفيروسات المعروفة مجتمعة باسم فيروس الورم الحليمي البشري. ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري بسهولة من شخص إلى آخر عن طريق الاتصال الجنسي. ويسبب الفيروس ثآليل تناسلية، تبدو مثل نتوءات على سطح القضيب أو المهبل أو فتحة الشرج. أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن تسبب أيضًا سرطان عنق الرحم. ومن الممكن أن ينتقل الفيروس من شخص إلى آخر حتى بدون ظهور أعراض. يمكن أن ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري إلى أي شخص، ولكن المرض أكثر خطورة لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، ويمكن أن يتكرر عدة مرات ويستمر لفترة طويلة. لا يوجد علاج لفيروس الورم الحليمي البشري، ولكن هناك طرق عديدة لإزالة الثآليل وعلاج خلل التنسج العنقي والشرجي الناجم عن فيروس الورم الحليمي البشري.

داء النوسجات سببها فطر يعيش في التربة ويدخل إليها عن طريق فضلات الطيور أو أي مادة عضوية أخرى. ويدخل الفطر إلى جسم الإنسان عن طريق استنشاق الغبار الذي يحتوي على هذا الفطر. يتعرض العديد من الأشخاص للإصابة بالفطريات، لكن عادة لا يصاب الجسم السليم بالمرض. عادة داء النوسجات

ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري بسهولة من شخص إلى آخر عن طريق الاتصال الجنسي. ويسبب الفيروس ظهور ثآليل تناسلية، تبدو مثل نتوءات على سطح القضيب أو المهبل أو فتحة الشرج. أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن تسبب أيضًا سرطان عنق الرحم. ومن الممكن أن ينتقل الفيروس من شخص إلى آخر حتى بدون ظهور أعراض. يمكن أن ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري إلى أي شخص، ولكن المرض أكثر خطورة لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، ويمكن أن يتكرر عدة مرات ويستمر لفترة طويلة. لا يوجد علاج لفيروس الورم الحليمي البشري، ولكن هناك طرق عديدة لإزالة الثآليل وعلاج خلل التنسج العنقي والشرجي الناجم عن فيروس الورم الحليمي البشري.

داء النوسجات سببها فطريات تعيش في التربة، وتدخل إليها عن طريق فضلات الطيور أو غيرها من المواد العضوية. يدخل الفطر جسم الإنسان عن طريق استنشاق الغبار المحتوي على هذا الفطر. يتعرض العديد من الأشخاص للإصابة بالفطريات، ولكن عادة لا يصاب الجسم السليم بالمرض. يؤثر داء النوسجات عادة على الرئتين، ولكن في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة يمكن أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم. لا ينتقل داء النوسجات من شخص لآخر. يتم علاج داء النوسجات بالأدوية المضادة للفطريات.

داء المبيضات (القلاع) يؤثر عادة على الفم، الحنجرة، الرئتين و/أو المهبل. الفطريات المسببة لداء المبيضات موجودة بشكل طبيعي في جسم الإنسان وهي المسؤولة عن معظم حالات المرض. غالبًا ما يحدث هذا عند الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، لكن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة به. تحدث الحالات الشديدة من داء المبيضات عند الأشخاص الذين لديهم حالة مناعية أقل من 200 خلية / مل. يتم علاج داء المبيضات بالأدوية المضادة للفطريات، ولكن الحالات المتكررة من المرض ليست غير شائعة.

مجمع المتفطرة الطيرية - مرض تسببه المتفطرة الطيرية والمتفطرة داخل الخلايا. ويوجد هذان النوعان المتشابهان من البكتيريا في كل مكان في الماء والتربة والغبار والغذاء. يمكن أن تؤثر العدوى على أي شخص، ولكن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لديهم خطر أكبر بكثير للإصابة بمرض خطير. يمكن أن تؤثر البكتيريا على مناطق معينة أو تنتشر في جميع أنحاء الجسم. تتوفر مجموعة واسعة من الأدوية للوقاية من بكتيريا المتفطرة الطيرية وعلاجها ولمنع تكرار المرض.

التهاب السحايا بالمكورات العقدية. يسببها فطر Cryptococcus، الذي يتواجد عادة في التربة، حيث يدخل عن طريق براز الطيور. تدخل Cryptococcus جسم الإنسان عن طريق استنشاق الغبار الذي يتواجد فيه هذا الفطر. يتعرض الكثير من الناس للفطريات، ولكن في الجسم السليم عادة لا يتطور المرض. لا ينتشر التهاب السحايا بالمكورات العقدية من شخص إلى آخر.

الهربس النطاقي ، المعروف أيضًا باسم القوباء المنطقية، ويسببه نفس فيروس الهربس الحماقي النطاقي الذي يسبب جدري الماء. على الرغم من أن هذا الفيروس يؤثر أيضًا على الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، إلا أنه أكثر انتشارًا بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بسبب ضعف جهاز المناعة. نتيجة الفيروس هي طفح جلدي مؤلم للغاية على الصدر والظهر والوجه. يظهر الطفح عادة على منطقة واحدة من الجسم ويستمر لعدة أسابيع. يتم علاج الهربس النطاقي بأدوية مضادة للهربس ومسكنات الألم.

الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية (PCP). العامل المسبب هو الكائنات الحية الدقيقة Pneumocystis carinii، التي تعيش في كل مكان في البيئة. ويعتقد أن الفطر ينتشر عن طريق الهواء. يمكن أن يتواجد الفطر في رئتي أي شخص، لكن الالتهاب الرئوي يتطور فقط عند الأشخاص الذين لديهم حالة مناعية أقل من 200 خلية / مل. على الرغم من أن الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية يمكن الوقاية منه وعلاجه تمامًا، إلا أنه مرض خطير يمكن أن يكون مميتًا إذا ترك دون علاج. يمكن علاج الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية والوقاية منه باستخدام مضادات حيوية مختلفة، على سبيل المثال، كوتريموكسازول (بيسبتول).

الهربس البسيط (HSV) - مرض يسببه فيروس الهربس البسيط. يسبب فيروس الهربس البسيط تقرحات على الشفاه ("الحمى") والعينين، ويسبب الفيروس أيضًا الهربس التناسلي أو الشرجي. يعاني الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية من طفح جلدي هربسي أكثر تواتراً وشدةً من الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. إنها مشكلة خطيرة إذا كانت الحالة المناعية منخفضة. تعمل الأدوية المضادة للهربس الموجودة على تخفيف أعراض الهربس ومنعها، على الرغم من أنها لا تعالجه تمامًا. إذا لم تكن مصابًا بفيروس الهربس البسيط، فتجنب العدوى التي يمكن أن تحدث من خلال الاتصال الجنسي أو الاتصال بالأشخاص المصابين بالهربس النشط.

السل (السل). عدوى بكتيرية خطيرة تصيب الرئتين عادةً. يمكن أن يصاب الشخص بمرض السل من مريض مصاب بالسل النشط عن طريق السعال أو العطس أو التحدث. على الرغم من أن الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يصابوا بالسل، إلا أن الخطر أعلى بكثير بالنسبة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. على الرغم من أنه لا يصاب كل شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بالسل، إلا أن الإصابة بالسل تسرع من تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وهو السبب الرئيسي للوفاة بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم. وهذا هو السبب في أن الوقاية من مرض السل وتشخيصه وعلاجه في الوقت المناسب أمر مهم للغاية بالنسبة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يتم تحديد وجود المتفطرات باستخدام اختبار الجلد Mantoux - ويجب إجراؤه بانتظام، على الأقل مرة واحدة في السنة. إذا كان الاختبار إيجابيا (حطاطة قطرها أكثر من 5 ملم)، يوصف العلاج الوقائي مع أيزونيازيد. اعتمادًا على شدة المرض، قد يستغرق العلاج عدة أشهر أو حتى سنوات.

الفيروس المضخم للخلايا (CMV) يمكن أن يسبب مرضًا خطيرًا في العين - التهاب الشبكية - لدى الأشخاص ذوي الحالة المناعية المنخفضة، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية. يسبب CMV أيضًا أمراض الجهاز الهضمي والجهاز العصبي والأعضاء الأخرى. إذا كان رد الفعل تجاه الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا (CMV) إيجابيًا وكانت الحالة المناعية منخفضة، يتم وصف العلاج الوقائي (جانسيكلوفير وأدوية أخرى). الفيروس المضخم للخلايا (CMV) موجود بالفعل في أجسام معظم الناس: وغالبًا ما ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. إذا كانت نتيجة فيروس CMV سلبية، فاحمِ نفسك باستخدام الواقي الذكري أو الجنس الآمن.

الوقاية من العدوى الانتهازية

إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، فمن المهم تجنب العدوى التي قد تكون خطيرة إذا كان لديك جهاز مناعة ضعيف. ومع ذلك، ليست هناك حاجة للعيش "تحت الغطاء" أيضًا.

• تحدث مع طبيبك حول التطعيمات ضد الالتهابات المختلفة. لا يُنصح باستخدام "اللقاحات الحية" للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية؛ وفي حالات أخرى لا يُمنع استخدامها.

• لا تأكل الأسماك والبيض النيئ، أو اللحوم أو الدواجن غير المطبوخة جيدًا، لأنها قد تحتوي على بكتيريا خطيرة. يجب تخزين الأطعمة النيئة والجاهزة للأكل بشكل منفصل وتقطيعها على ألواح تقطيع منفصلة. لا تقم بتخزين الطعام لفترة طويلة جدًا، ولا تنتهي من تناول ما هو "على وشك أن يفسد". اغسل دائمًا الفواكه والخضروات جيدًا ويديك بالطبع.

• ومن الأفضل إطعام الكلاب والقطط طعامًا خاصًا بدلًا من اللحوم النيئة، ولا تفوت الزيارات المنتظمة للطبيب البيطري. من الأفضل جعل القطط داخل المنزل بالكامل وعدم السماح لها بالخروج. إذا كان لديك قطة في المنزل، قم بتغيير صندوق الفضلات الخاص بها فقط أثناء ارتداء القفازات. إذا كانت الحالة المناعية أقل من 200 خلية/مل، فالأفضل أن يقوم بها شخص آخر.

• من المهم بالنسبة للنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أن يخضعن لفحوصات أمراض النساء بانتظام (مرة واحدة كل 6 أشهر تقريبًا). تأكدي من استشارة الطبيب إذا كنتِ تعانين من اضطرابات الدورة الشهرية، أو إفرازات مهبلية غير طبيعية، أو آلام أسفل البطن. يُنصح بإجراء فحص خلوي لعنق الرحم بانتظام، فهو سيساعد على منع تطور السرطان.

• إذا كانت الحالة المناعية لديك أقل من 100 خلية/مل، فمن الأفضل شرب الماء المعبأ في زجاجات أو المغلي جيدًا فقط للوقاية من العدوى مثل داء خفيات الأبواغ.

• إذا أمكن، تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بالسل النشط. إذا كان لديك خطر مماثل، استشر طبيبك، فقد تحتاج إلى دورة علاج وقائية تمنع تطور مرض السل.

وأخيرًا، لا تنس استشارة الطبيب إذا ظهرت عليك أعراض خطيرة وخطيرة، والتي قد تشمل الالتهابات المختلفة: ارتفاع درجة الحرارة؛ الدم في البراز. الإسهال لفترات طويلة. ألم شديد في الصدر أو البطن. الصداع المستمر. صعوبة في التنفس عدم وضوح الرؤية حرقان وتقرحات في الفم. قد لا ترتبط هذه المظاهر بأي أمراض خطيرة، لكن لماذا تخاطر إذا كان بإمكانها مساعدتك في التخلص منها؟

بناءً على مواد من مقال "مكافحة العدوى الانتهازية".

هل فيروس الورم الحليمي البشري مرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية؟

في 20 يوليو، في المؤتمر الدولي الحادي والعشرين للإيدز في ديربان، جنوب أفريقيا، أصدر برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ومنظمة الصحة العالمية والتحالف العالمي المعني بالمرأة والإيدز تقريرا مشتركا بعنوان "فيروس الورم الحليمي البشري وفيروس نقص المناعة البشرية وسرطان عنق الرحم: استخدام آليات تآزرية لإنقاذ حياة النساء"وتم تجميعها أثناء عمل فرقة العمل المشتركة بين الوكالات التابعة للأمم المتحدة والمعنية بالأمراض غير السارية . وقد تم تقديم التقرير خلال مناقشة غير رسمية ضمت ممثلين عن برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، ومنظمة الصحة العالمية، والمجتمع الدولي للنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (شرق أفريقيا والجنوب الأفريقي). أدار الاجتماع إيبوني جونسون من شبكة أثينا.

لفيروس الورم الحليمي البشري تأثير كبير على إحصائيات الإصابة بالمرض والوفيات السنوية، مما يسبب مجموعة من الأمراض - من الأورام الحميدة إلى السرطان الغازي. هناك أيضًا أدلة متزايدة على أن فيروس الورم الحليمي البشري قد يكون عاملاً إضافيًا مهمًا في عملية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

ونظراً للترابط بين فيروس الورم الحليمي البشري وفيروس نقص المناعة البشرية وسرطان عنق الرحم، هناك حاجة إلى استغلال الآليات التآزرية واتخاذ نهج متكامل يركز على القضايا المتعلقة بالصحة الجنسية والإنجابية وإنقاذ حياة النساء.

وقد حفز التقرير حوارًا حيويًا وغير رسمي بين الناشطين والباحثين ومقدمي الخدمات وشركاء التنمية وممثلي الأمم المتحدة. وحضر هذا الحدث تيسي، أميرة لوكسمبورغ، وإيفون تشاكا تشاكا، وأفريكا زولو، الأمير أونكويني.

للاقتباس

"تحتاج الفتيات والشابات إلى احترام حقوقهن والحصول على معلومات شاملة وخدمات صحية شاملة تلبي احتياجاتهن الصحية بالكامل، بما في ذلك الصحة الجنسية والإنجابية. وتتمثل إحدى الطرق الفعالة لتوفير هذه المعلومات والخدمات في إتاحة الفرصة لجميع الفتيات للحصول على تعليم ثانوي مجاني وتنفيذ برامج صحية عالية الجودة في المدارس تشمل خدمات فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس الورم الحليمي البشري والصحة الجنسية.

ماهيش ماهالينجام برنامج الأمم المتحدة المشترك لمكافحة الإيدز

"يجب أن يكون لدى جميع النساء معرفة عامة بفيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم لفهم علاقتهن بفيروس نقص المناعة البشرية. ومن شأن المعلومات والوصول إلى الخدمات الشاملة أن يساعد في منع انتشار هذه الأمراض المرتبطة بالإيدز بين النساء والفتيات.

ثيمبي ناكامبولي مدير الشبكة الوطنية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز في سوازيلاند

"إذا طبقنا معرفتنا بالوقاية والتشخيص المبكر، فإن سرطان عنق الرحم سيصبح الأسهل من بين العديد من أنواع السرطان التي يمكن اكتشافها وعلاجها. ومع ذلك، فإننا نشهد في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل فجوة كبيرة في توفير الخدمات الحيوية، مما يؤدي إلى ارتفاع معدلات الإصابة بسرطان عنق الرحم والوفيات الناجمة عنه. ويجب علينا الابتعاد عن النهج التقليدي المتمثل في الفصل بين مكافحة الأمراض المعدية وغير المعدية وتطوير آليات تآزرية لإنقاذ حياة النساء.

أندرياس أولريش قسم الأمراض غير السارية في منظمة الصحة العالمية

"بصفتي أم لأربعة أولاد، أقول لجميع الفتيات في جنوب أفريقيا إنني أشعر بالقلق إزاء الصحة الجنسية والإنجابية للشباب. نحن نعلم أن سرطان عنق الرحم قاتل، ولكن يمكن الوقاية منه. يجب علينا تقديم المساعدة لكل من يحتاج إليها والتأكد من مشاركة الشباب في صنع القرار، لأن لكل شخص مكانه في العالم.

إيفون شاكا شاكا مغنية وناشطة، جنوب أفريقيا

هل فيروس الورم الحليمي البشري مرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية؟

ويشرح العلماء النقطة الثانية اليوم على النحو التالي. استخدام وإعادة طباعة المواد المطبوعة من موقع المرأة. الحد الأقصى هو العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) مع آثار جانبية أقل قليلاً. ثم سأذهب إلى المدير غدا. وفي هذه الحالة، يبدو أنه لا توجد حاجة خاصة. ولهذا السبب هناك حاجة إلى إجراء خزعة. فيروس الورم الحليمي البشري أو فيروس الورم الحليمي البشري هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

كيف يصاب الرجال بفيروس الورم الحليمي البشري؟

مرت (بعد الإقلاع التام عن الكحول والنيكوتين) لدي شعور بأن فيروس الورم الحليمي البشري وفيروس نقص المناعة البشرية مرتبطان بطريقة ما، حتى يا فتيات، قررت في اليوم الآخر معرفة سبب إصابتي به وما إذا كنت مصابًا به. اقرأ المزيد عن صديقي، أدى فيروس الورم الحليمي البشري إلى خلل تنسج عنق الرحم، والعلاج معًا أكثر من ص. قرأت أن فيروس الورم الحليمي البشري موجود في 90٪ من الأشخاص النشطين جنسيًا، وقد أصبت مؤخرًا بورم حليمي واحد، والذي اختفى في غضون ستة أشهر (. مباشرة بعد الإقلاع التام عن الكحول والنيكوتين). لدي شعور بأن فيروس الورم الحليمي البشري وفيروس نقص المناعة البشرية مرتبطان بطريقة ما، حتى تفاعل البوليميراز المتسلسل لكليهما. يا بنات، في اليوم التالي قررت أن أعرف سبب إصابتي به وهل لدي أي التهابات. باختصار، لقد أجريت اختبارات في INVITRO. الميورة والميكوبلازما والكلاميديا ​​​​وفيروس الورم الحليمي البشري بجميع أنواعها الموجودة - 3 قطع. لقد أجروا عملية تجريف واختبروه باستخدام PCR (ependorof مع وسيط النقل) ولم يجدوه. يخفي. الغالبية العظمى من الأحداث المتعلقة بالبحث العلمي في مجال فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز هي الولايات المتحدة الأمريكية والتعاون معها، من فضلك أخبرني هل من الممكن علاج فيروس الورم الحليمي البشري بالمضادات الحيوية دون المخاطرة بجهاز المناعة؟ أنا أتناول العلاج. اقرأ المزيدالغالبية العظمى من الأحداث المتعلقة بالبحث العلمي في مجال فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز تأتي من الولايات المتحدة الأمريكية وبالتعاون مع علماء أمريكيين. وبدرجة أقل بكثير، هذا هو الاتحاد الأوروبي. والباقي عبارة عن قيم تتبع. من فضلك قل لي، هل من الممكن علاج فيروس الورم الحليمي البشري بالمضادات الحيوية دون المخاطرة بجهاز المناعة؟ أنا أتناول العلاج. هو إخفاء. ينتمي فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) إلى المجموعة الفرعية A من عائلة الفيروسات البابوية (الفيروسات البابوية). أظهرت 7 من أصل 8 دراسات وجود صلة بين هذه الإصابات، حيث ترتبط نسبة عالية من الإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية بأي نمط وراثي لفيروس الورم الحليمي البشري. اقرأ المزيد ينتمي فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) إلى المجموعة الفرعية A من عائلة الفيروسات البابوية (الفيروسات البابوية). فيروس الورم الحليمي البشري له شكل كروي يصل قطره إلى 55 نانومتر. تحتوي القفيصة على نوع مكعب من التماثل، وتشكل شكلًا هندسيًا - وهو عشروني الوجوه، مبني من 72 قسيمًا. أظهرت 7 من أصل 8 دراسات وجود صلة بين هذه الإصابات، حيث ترتبط نسبة عالية من الإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية بأي نمط وراثي لفيروس الورم الحليمي البشري. تلخيصًا للدراسات التي أجريت على النساء، تم العثور على زيادة مضاعفة تقريبًا في خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في وجود الأنماط الجينية لفيروس الورم الحليمي البشري؛ وتم العثور على نفس الارتباط في دراستين أجريتا على الرجال. العلاقة بين انتشار فيروس الورم الحليمي البشري وزيادة خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية معقولة من الناحية البيولوجية. يخفي.

"الواقي الذكري سوف يحميني"

لكن لسوء الحظ، فهي لا تحمي من جميع الأمراض المنقولة جنسياً. ويوضح الدكتور روكو أنها توفر بعض الحماية، ولكنها لن تمنع العدوى من ممارسة الجنس عن طريق الفم أو ملامسة الجلد. من المرجح أن ينتقل الفيروس - ولكن ليس دائمًا - عن طريق الاتصال الجنسي. وما زلنا لا نعرف كم هي مدة الإصابة بالعدوى.

من الصعب جدًا تحديد، خاصة بالنسبة للرجال، متى أصيب الشخص بالفيروس. وهذا يعني أن الرجال معرضون أيضًا للإصابة المبكرة، ولكن قد يكون لديهم فترة كامنة أطول للعدوى. كم نتمنى أن يكون الأمر كذلك! عادة، يتم إجراء الفحص التفصيلي فقط إذا كانت نتائج اختبار علم الخلايا مشبوهة. في حالة فيروس الورم الحليمي البشري، الأمور أكثر تعقيدا قليلا.

لقد تم تشخيص إصابتي مؤخرًا بفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة. أنها توفر نظم العلاج والأدوية المضادة للفيروسات. هل يمكنني تناول أي أدوية لفيروس نقص المناعة البشرية؟ هل يمكن علاج فيروس الورم الحليمي البشري؟ فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة هو نوع من الفيروسات. يتم تحديد الخطر من خلال مظاهر محددة، خلل التنسج ودرجته CIN 1.2. من المستحسن أن تجد نفسك طبيبًا نسائيًا من منظمة طبية رفيعة المستوى أو مركزًا متخصصًا أو معهد أبحاث وأن تتم ملاحظته.

كل ما يمكن فعله هو المراقبة، والفحص المنتظم، والمسحات الخلوية، ثم الجراحة إذا تطور خلل التنسج الشديد. يمكن للعلاج المبكر لفيروس نقص المناعة البشرية، بشكل عام، أن يمنع تطور التغيرات في ظهارة عنق الرحم ونتائج خلل التنسج الشديد. وهذا بالضبط ما فعلوه لعلاج الملل، كما أخبروني، لا يوجد خلل التنسج ولا تغييرات خارجية أيضًا.

والعلاج يخيفني بشدة، 4 سنوات من نفس نتائج الاختبار، المسار الكامن للمرض، كما كتبوا. كلما بدأت العلاج مبكرًا، كان ذلك أفضل لك.

لقد فاتك بالفعل 4 سنوات. أثناء استمرار التكاثر، يكون للفيروس تأثير مدمر على جسمك، ويزيد من المخاطر وتنمو بمرور الوقت، حتى مع وجود IP سليم. وهذا يدل على أن السبب الرئيسي لهذه العمليات التي تؤدي إلى الإصابة بالأمراض والوفيات هو تكرار فيروس نقص المناعة البشرية. وهذا هو أصل كل الشرور، وسمية العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، مقارنة بالضرر الناجم عن تكاثر فيروس نقص المناعة البشرية، غير ذات أهمية.

من هنا يمكنك أن ترى أنه من أجل كسر السلسلة بكفاءة عالية، تحتاج إلى إيقاف النسخ المتماثل. كلما تم إيقاف تكاثر فيروس نقص المناعة البشرية بشكل أسرع، كان ذلك أفضل. على النحو الأمثل، بمجرد أن يصبح من المعروف أن النسخ المتماثل يحدث. تنعكس التوصيات المتعلقة ببدء علاج فيروس نقص المناعة البشرية لدى جميع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والذين لديهم VL قابل للاكتشاف في المعايير السريرية الحديثة. أما بالنسبة لروسيا، مثل العديد من دول العالم الثالث، فهي لا تستطيع تحمل تكاليف علاج الجميع، لذلك في روسيا من الضروري "التأخير". قدر الإمكان من أجل تقليل نفقات الميزانية.

وبطبيعة الحال، فإن تأخير العلاج لا علاقة له بالحفاظ على الصحة وإطالة العمر وزيادة جودته، وتقليل معدلات الإصابة بالمرض والوفيات بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

بوبكات، أنا في حيرة من أمري بسبب انحناءك المستمر تجاه الرعاية الصحية التجارية الأمريكية. وحقيقة أنك تصف روسيا بأنها دولة متخلفة. من المقبول عمومًا أن العلوم الطبية السوفيتية والروسية كانت ولا تزال على مستوى عالٍ جدًا.

لدينا العديد من المتخصصين الرائعين ومعاهد البحوث المتقدمة. يأتي الأطباء من الخارج للتعلم من الخبرة. المشكلة هي نقص التمويل وهجرة الأدمغة.

لكنه يتحسن كل عام. ليس كل شيء بهذه البساطة في الولايات المتحدة وخاصة في العالم فيما يتعلق بتكتيكات وأساليب علاج فيروس نقص المناعة البشرية. في السنوات الأخيرة، أصبحت فجأة غير محددة. لقد أجريت اختبارات PCR في مدن مختلفة. ولكن دعونا لا نبدأ هنا شجاراً قطنياً-إمبريالياً. نذهب إلى روسيا 24 بالدعاية ونبتهج هناك.

نحن لا نمارس الحيل هنا؛ فالنوبات من الوطنية الزائفة يمكن أن يكون لها تأثير ضار على الصحة. وهذا مجرد أمر مسلم به، وليس موضع نقاش. بغض النظر عما يعتقدون أو يعتقدون، فهذا مجرد أمر مسلم به. ليس لذوقك أيضا؟ إعادة توجيه ومع الأغاني لأوامر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي واثنين من المجلات المحلية. لا أحد يجبرك، اختر حسب ذوقك. أنا شخصيا أريد التركيز على القادة الحقيقيين في العلوم الطبية، والتي، بالمناسبة، لا ترتبط مباشرة بالرعاية الصحية التجارية، وأنا شخصيا لا أرى بديلا.

وبدرجة أقل بكثير، هذا هو الاتحاد الأوروبي. والباقي عبارة عن قيم تتبع. ومع ذلك، إذا أسعدنا علمائنا غدًا بشيء ما، فسنكون أول من يكتب. الأمر فقط أن هذا لم يحدث بعد. وبغض النظر عن مدى تشاؤمنا أو تفاؤلنا في تقييم الإمكانات العلمية للاتحاد الروسي اليوم أو خلال الحقبة السوفيتية، فلا يوجد شيء في الإرث والواقع يمكننا الاعتماد عليه.

في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في ذلك الوقت، كانوا لا يزالون يربطون بارافوز صغيرًا بالأزيدوثيميدين، ولعبوا به وتخلوا عنه، لكنهم استخرجوه في أواخر التسعينيات، لسوء الحظ، أطلقوا عليه اسم نيكافير - وهذه هي المساهمة غير الملحوظة للعلوم المحلية في علاج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. لكن هذا مفهوم خاطئ. تم التعرف عليه بشكل عام في الوحدة، وفي الوحدة كان ولا يزال على مستوى عالٍ جدًا.

ولا داعي لإعطاء أمثلة على النجاحات والإنجازات؛ فبالنسبة لهم أصابع اليد الواحدة والأسنان على الحافة كانت مليئة بالطقوس. تحدثت عن العلوم الأساسية والطب بشكل عام. كل هذا في x تم تدميره ونهبه بشدة بمساعدة نفس الولايات المتحدة وليس الدواء فقط. وهذا يسمح لهم بالتحرك بشكل أسرع في بعض المناطق والحصول على مختبرات أكثر حداثة. ويساعدهم في ذلك الآلاف من علماء المدارس السوفييت الذين هاجروا من الاتحاد الروسي. ولكن لم يتم حتى الآن إنشاء أي شيء جديد بشكل أساسي في مجال فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.

الحد الأقصى هو العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) مع آثار جانبية أقل قليلاً. هذا هو المكان الذي ما زلت أفتقد فيه الاستماع إلى كل هذا الهراء حول الولايات المتحدة والدولار الذي تطبعه، والذي يتسلل من كل الشقوق. أنا أفهم أن هناك الآن الملايين من الأشخاص الذين تعرضوا للدغات خطيرة من قبل الاتصالات، ولكن توقف. لن نناقش هنا الولايات المتحدة الشريرة وروسيا العظيمة التي تنهض من ركبتيها. كل شخص لديه رأيه الخاص. ليس عليك أن تذهب بعيدًا. على سبيل المثال، جئت وقلت، لدي مريض ن. إن علاجه الإضافي سيكلف مستشفانا الآلاف. السؤال الأول من رئيس الطب هو كم من الوقت سيعيش في رأيك؟

أقول، من الصعب أن أقول بالضبط، ربما بضعة أسابيع. يأخذ المدير الطبي الآلة الحاسبة ويقوم بالعد. وهذا مستشفى جيد في المدينة، دعنا نقول، لأن هناك أيضًا مستشفى سيئًا. لن يعتبرهم أحد سيئين.

وفي الوقت نفسه، تم تزويدك رسميًا بالرعاية الطبية وإجراءات العناية المركزة. لقد أوصيت أحد الأشخاص بمضخة الأنسولين منذ فترة طويلة، وكانت المرأة تعاني من عدم القدرة على التحكم في نسبة السكر في الدم.. بالطبع، فهمت سخافة النصيحة. يمكن للمقيم العادي في روستوف أن ينفق ألفًا مرة واحدة. هناك يتم إجراء التشخيص بتنسيق ELISA في نقطة الرعاية على أغشية البوليمر، والتي تكتشف في نفس الوقت كلاً من الأجسام المضادة ومستضدات فيروس نقص المناعة البشرية.

العينة التي تم تحليلها هي مسحة من ظهارة الشدق في وقت القبول. تم حل مشكلة المقاومة عمليا بسبب الامتثال العالي للمريض. يعمل بنشاط معهد الأخصائيين الاجتماعيين الذين يزورون ويتصلون بالأجنحة، بالطبع، هذه هي إلى حد ما "قرى بوتيمكين". العالم المفتوح، بشكل عام، صممته حكومة الولايات المتحدة لإظهار بلادها في أفضل صورة، وهدفها الرئيسي هو جذب المتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا من بلدان أخرى.

وبالطبع، لا توجد كلمة واحدة عن المشاكل والصعوبات، ولكن ليس لدينا ذلك أيضًا. أنا شخصياً لم أذهب إلى الولايات المتحدة الأمريكية، ولكن لدي عدد كافٍ من الأشخاص الذين يعيشون هناك. نعم، وهذا مريض نموذجي. هل من المنطقي التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري إذا كان لديك ثآليل في الوجه، وتحديداً الذقن؟ في الربيع، ظهرت مثل هذه الآفة، أزلتها بالليزر في عدة خطوات، فاتني شيء ما، نما شيء ما مرة أخرى.

فيما يتعلق بهذا، قررت إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في يوليو، وقد ظهر بالفعل، هل يمكن اعتبار هذه الطفح الجلدي مظهرا غريبا للمرحلة الحادة؟ كان اختبار الشتاء -، IS وVN، بينما أنتظر نتائج الأطباء والمختبر في الإجازة، لذلك تأخر التسجيل إلى حد ما. الآن يدعي مصنعو Gardasil أن هناك تأثيرًا علاجيًا معينًا بسبب تحفيز الجهاز المناعي بواسطة المادة المساعدة.

لكن عليك التحقق مما إذا كانت السلالات التي تسبب الثآليل هي تلك الموجودة في جارداسيل. عادة ما ترتبط المشاكل الجلدية بالسلالات 6 و11. فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي منذ أكثر من 10 سنوات، لم أتناول العلاج. قال الطبيب أن نأخذه مرة أخرى، وبعد ذلك سنرى، أخشى أن أكون في أسبوع آخر مثل حديقة الكرنب، حيث يكاد رأس واحد من الملفوف يسد المهبل، والطبيب لا يرى. أخشى أنهم لن يقدموا لي العلاج في المركز. ثم سأذهب إلى المدير غدا. أدرك حقًا أن العلاج المضاد للفيروسات القهقرية يمكن أن يساعدني، لكنني أخشى أن يرفضوني مرة أخرى، فأنا بالكاد أستطيع الحصول على علاج لالتهاب الكبد الوبائي سي.

هل من الممكن التأثير عليه محليا بشيء ما؟ وسؤال آخر: ألا يؤدي علاج التهاب الكبد الوبائي سي إلى تفاقم الوضع؟ ولكن إذا كنت الآن على عتبة العلاج المضاد للفيروسات لالتهاب الكبد الوبائي C، فوفقًا لملاحظات بعض الأطباء، أصبح "الملفوف" أصغر على خلفية AVT. لكنني لست متأكدًا من الطبيعة النظامية لهذه الظاهرة.

ولا تكن ذكيًا في هذا الأمر، فمن الفن أن تسألهم بطريقة تجعلهم يعتقدون أنهم هم أنفسهم اقترحوا ذلك وفكروا فيه. لكن الأمر لا يستحق إضافة ART الآن. آسف مقدما على الأسئلة الغبية ربما. ينخفض ​​عدد CD4 عند الإصابة بالإنترفيرون بسبب إعادة توزيع الخلايا الليمفاوية من الدم المحيطي إلى الأنسجة اللمفاوية وبسبب تثبيط نخاع العظم. يحدث هذا عند معظم الناس، لكن عند بعض المرضى لا يحدث السقوط. إن قمع تكاثر فيروس نقص المناعة البشرية يسهل بشكل عام مسار الأمراض المزمنة الأخرى.

هنا الأمر مختلف بعض الشيء. وهذا هو ما يبدو:. ولكن إذا بدأت، كان عليك أن تبدأ قبل علاج التهاب الكبد، وتكييفه، وبعد ذلك فقط علاج التهاب الكبد. من المنطقي الآن الخضوع لدورة علاجية، وعندها فقط يمكنك البدء في العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. إجابتك، كما هو الحال دائما، شاملة. في الوقت الحالي، سيتم علاجي من التهاب الكبد C من خلال دورتي القصيرة التي مدتها 24 أسبوعًا، شكرًا جزيلاً لجميع الأطباء على إجاباتكم! السلام عليكم، لدي عدة أسئلة، أتمنى مساعدتكم.

آسف على ما حدث سابقًا إذا لم آتي إلى هذا القسم بسؤال مماثل. وقصيرة جدا من البداية. واقترح طبيب النساء العلاج بالفارقين 3 ملايين حقنة في عنق الرحم. لقد تحملت هذا العلاج بشجاعة، ثم التحاميل التي تحتوي على الإنترفيرون، ومجموعة من الأقراص، والكي مع تآكل النيتروجين، عدت إلى القرص المضغوط بعد نصف عام وقال الطبيب إنني مصاب بالتهاب الكبد الوبائي سي. تم اكتشاف التهاب الكبد، ولكن بعد إجراء المزيد من الاختبارات. قالوا إن جهاز المناعة قد هزمه، وذهب.

لقد كنت سعيدًا، لكني أشكر الإنترفيرون. لذلك وضعوني في علاج Eviplera. بعد أسبوعين اجتزت اختبارات VN CD! في أسبوعين فقط من تناول الدواء هذه هي النتيجة!؟ اعتبارًا من اليوم، لقد مر شهر منذ أن بدأت العلاج، ويبدو أنني قد تأقلمت بالفعل، ولكن بعد ذلك ظهر الهربس التناسلي فجأة! كيف أعالجه إذا تناولت مثل هذه الأدوية؟ هل المداعبة ليست مجرد مداعبة بل هي ملامسة للشفرين الخارجيين وأنا قلقة للغاية على زوجي لدرجة أننا يجب أن نركض إلى المركز ونطلب منه الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية؟

أم من الممكن أنها أصيبت بالهربس ولم تصاب بفيروس نقص المناعة البشرية؟ أرجو أن تنصحني بشيء. هذا موضوع عن نمو الهربس - ربما يكون تقلبات. لقد قدموا مخططًا ممتازًا، العالم كله يتحدث عن العلاج المبكر، لذا كن سعيدًا على أي حال. فيما يتعلق بانتقال فيروس نقص المناعة البشرية - فإن إفرازاتك المهبلية، بغض النظر عن مكان وجودها على يديك أو الشفرين، تحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية بكميات كافية للعدوى. لذلك، إذا أصابت الأغشية المخاطية لزوجك، فهناك خطر. أما إذا كان هناك ملامسة فقط لجلد الشفرين دون وجود إفرازات مهبلية فلا يوجد خطر.

بالنسبة للهربس، كل شيء أبسط بكثير. الاتصال - الجلد للجلد - ومرحبا! أخبرني، إذا لم تكن هناك مظاهر خارجية للهربس، ولكن تم اكتشافها عن طريق علم الخلايا، أي يمكن أن تكون في الإفرازات، فهل من الممكن أن تصيب الشخص إذا وصلت هذه الإفرازات إلى جلد غير مخاطي؟ وقال طبيب أمراض النساء أنه لا يوجد مثل هذا الخطر. الحقيقة هي أنك لن تلاحظ تلك المظاهر الخارجية للغاية. كل شخص لديه نوع من فيروس الهربس. واحد أكثر - واحد أقل. إذا كانت المناعة كافية فسوف تتكيف وتختفي. من فضلك قل لي ما إذا كان من الممكن علاج فيروس الورم الحليمي البشري بالمضادات الحيوية دون المخاطرة بجهاز المناعة؟

شكرا جزيلا على إجابتك! إنه فقط مع حالة الخلايا التي يتم إصدارها كل شهر. وما هو المخروط بدون الأنسجة؟ أو هل خلطت بين علم الخلايا اللطاخة وعلم الأنسجة الخزعي؟ كل طبيب لديه رئيس مرة أخرى، المريض يحتاج إلى هذا أكثر من أي شيء آخر، وليس الطبيب. لقد سمعت ذات مرة عبارة "الطبيب يصل إلى من يحصل عليه!". في المرة الأخيرة التي تم فحصي فيها من قبل طبيب أمراض النساء، اجتازت جميع اختبارات العدوى، بما في ذلك فيروس الورم الحليمي البشري.

لا توجد إصابات، ولا تآكل، وليس لدي أي شكاوى، لدي العديد من الأورام الثآمية في داخل فخذي. لقد وجدنا أنواع فيروس الورم الحليمي البشري، إذا كان هذا مهمًا، سأكتب أي منها، أتذكر بالضبط 16،18،35 من الخلايا الليمفاوية مرتفعة أيضًا في اللطاخة. وصف لي الطبيب العلاج التالي لي ولزوجي.

ميترونيدازول 7 أيام لكليهما، دوكسيسيكلين 5 أيام لكليهما. تحاميل بوليجيناكس تكفيني 10 أيام. تحاميل جينفيرون لمدة 10 أيام لكليهما. ربما هناك أنظمة علاج أكثر فعالية؟ كما وصف الطبيب التنظير المهبلي بعد انتهاء فترة العلاج. هذا العلاج وفيروس الورم الحليمي البشري لا يتناسبان بأي شكل من الأشكال. في هذه الحالة، يكفي إزالتها ببساطة، باستخدام طريقة أو أخرى. بدأ ثديي ينتفخ، كما هو الحال أثناء الحيض، ذهبت إلى طبيب أمراض النساء، وأجرت مجموعة من الاختبارات، ونتيجة لذلك، فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 39، اليوروبلازما، التآكل، لم أنجب، قال الطبيب إنهم لا يعالجون بعد أن عولجت من uroplasma، كانت النتيجة سلبية لفيروس الورم الحليمي البشري، وعلامات الورم نظيفة، وذهبت إلى الطبيب، وقالت إنني بحاجة فقط إلى مراقبة التآكل.

هل هو حقا لا يعالج؟ عمري 32 عاما، ربما كل هذا النمو الشاذ والمتاعب يرجع إلى حقيقة أنني يجب أن أنجب طفلا؟ أو أنا مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. خلل التنسج الناجم عن فيروس الورم الحليمي البشري، مع احتمال كبير جدًا جدًا، لقد قمت للتو بتعريفه بطريقة خاطئة، في المكان الخطأ، أو بطريقة خاطئة.

هناك عدد كبير من فيروس الورم الحليمي البشري، وإذا لم تكن هناك أنواع فرعية بأرقام كذا وكذا تم إجراء الاختبار عليها، فهذا لا يعني أنها غير موجودة. لقد كتبنا عن العلاج أعلاه. تحتاج فقط إلى التعامل مع هذه المسألة بشكل صحيح. كل ما في الأمر هو أنني أفهم أن فيروس الورم الحليمي البشري غير قابل للشفاء، وقد لا يتم اكتشافه لفترة معينة من الزمن. حقيقة أن الاختبارات كانت نظيفة لم تطمئنني كثيرًا، لأن خلل التنسج والتآكل لم يختفيا.

يمكنك أيضًا معرفة الاختبارات التي يجب إجراؤها ونوع العلاج تقريبًا، حتى أعرف ما يجب أن أخبر الطبيب به. وربما إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية؟

تتم معالجة النتيجة، المظهر - التآكل الذي يهدد الصحة، وليس فيروس الورم الحليمي البشري نفسه. وكان هناك موضوع آخر. لكنني سأكتب مرة أخرى. أظهرت أحدث اختبارات IS أن نقص التقرن والطلاوة موضع شك. كشف التنظير المهبلي لعنق الرحم عن الأورام اللقمية. أرسلوني لإجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري والهربس التناسلي.

عاد تحليل البكتيريا. علاوة على ذلك، في وقت الحمل، لم يكن هناك شيء سوى جاردناريلا ولم تكن تعيش حياة جنسية منفتحة.

قامت الطبيبة بكتابة قائمة بالأدوية وبداية مسار العلاج، لكنها تخشى الارتباط بين هذه الأدوية و HAART، حتى لا تسبب حساسية أو أي شيء آخر. أخصائي الأمراض المعدية في إجازة لفترة طويلة.

ربما يمكنك أن تخبرني ما إذا كان بإمكاني البدء بتناول الأدوية أم أن الأمر خطير؟ الكريات البيض U، C-، V Epithelium U، C، V لا أستطيع أن أفهم من أين جاء كل شيء، إذا كان الخزان. منذ نصف عام ظهرت المشاكل فجأة، آسف على التفاصيل، الإفرازات كانت غزيرة، والرائحة وأيام النساء طخت في أيام قليلة جداً.

على الأقل لن ألعب دور الفيل بعد هذا المجلد؟ لقد صدمت من الاختبارات بنفسي، لا شيء مع أي شخص في أي مكان وهنا عليك. تحتوي الآلة الحاسبة لدينا على التفاعلات المحتملة بين كاليترا والتريكوبولوم والأوفلوكساسين والنورفلوكساسين من نفس الأوبرا. دورة واحدة لا ينبغي أن تحدث فرقا. في بداية الربيع ظهرت الأورام اللقمية الشرجية بالداخل.

لأول مرة في حياتي. ولم تكن هناك أي علامات من الخارج. ولم يزعجني شيء. لقد درست الكثير من المعلومات عنها، وحاولت الكثير من الطب التقليدي والشعبي، لكن كل شيء ساعد جزئيا ومؤقتا فقط.

وهكذا استعدت للذهاب إلى الطبيب وإزالتها في اليوم الآخر ولاحظت أن كل شيء قد اختفى. عندما أتحسس بمفردي، لا أشعر بأي شيء بالداخل على الإطلاق، كل شيء سلس، على الرغم من أنني شعرت به من قبل، وعند الفحص البصري، قدر الإمكان باستخدام مرآة مكبرة، لا يوجد شيء، على الرغم من أن كل شيء كان ملحوظًا للغاية قبل. أعلم أنه كان من الممكن أن يختفوا بمفردهم، حيث مرت ستة أشهر تقريبًا. يقولون أنهم يمكن أن يختفيوا من تلقاء أنفسهم في غضون ستة أشهر إذا واجههم الجسد لأول مرة.

ربما حدث هذا لي أيضًا. أنا لا أكذب أن العلاج الذاتي ساعدني. كيفية منع حدوثها في المستقبل؟ شعرت وكأنني مصاب بالجذام معهم. هل من الممكن استخدام اللقاح أم أن الأوان قد فات؟

ربما يجب علي تشويه شيء ما أو استخدام التحاميل للوقاية؟ أنا لم أخضع للعلاج بعد، لكني سأبدأ قبل نهاية الصيف. لكن ربما لم تقرأ رسالتي بعناية شديدة. في الوقت الحالي، لم يعد الورم اللقمي موجودًا. لقد اختفوا بعد ستة أشهر من ظهورهم.

أود أن أعرف ما الذي يمكن فعله وقائيًا لمنع حدوثها في المستقبل. أنا لست في العلاج بعد، ولكنني سأبدأ به في أقرب وقت ممكن. لكن ما زلت أرغب في سماع رأيك حول الإجراءات الوقائية. أنا حقا لا أريد أن أواجههم مرة أخرى. التطعيم بجارداسيل يمكن أن يكون له تأثير. لكن من المستحيل الجزم بذلك. نعم، وتحتاج إلى IP لائق للقيام بذلك ويكون لديك على الأقل بعض المعنى، هل أحتاج إلى علاج هذا الفيروس بطريقة أو بأخرى قبل الحمل، هل هذا ممكن أم أن الطريقة الوحيدة لمراقبة العواقب ويمكن أن يؤثر هذا الفيروس على الطفل الذي لم يولد بعد. ؟

النشاط الجنسي المبكر، والتغيير المتكرر للشركاء الجنسيين، والجنس غير المحمي - كل هذه عوامل تزيد من خطر الإصابة بالعدوى. ثانياً، يمكن للنظافة الشخصية والفحوصات الروتينية التي يجريها الأخصائيون أن تقلل من خطر الإصابة بالعدوى، وإذا حدث ذلك، ابدأ العلاج في الوقت المناسب. علاوة على ذلك، يمكن علاج معظم أنواع الفيروس دون أي مشاكل - باستخدام مستحضرات الإنترفيرون، والكريمات والمراهم المختلفة، وكذلك العلاج بالتبريد وغيرها من الوسائل المتاحة.

بالإضافة إلى ذلك، تتوفر اللقاحات التي تنتج مناعة ضد فيروس الورم الحليمي البشري في العديد من البلدان حول العالم. يعتبر Gardasil و Cervarix الأكثر فعالية. في جمهوريتنا، يمكن إجراء التحصين حسب الرغبة مقابل رسوم بسيطة نسبيًا؛ ويتم ذلك على ثلاث مراحل من سن 9 إلى 45 عامًا. لن يتم نشر البريد الإلكتروني الخاص بك. احفظ اسمي، بريدي الإلكتروني، والموقع الإلكتروني في هذا المتصفح لاستخدامها في المرة القادمة التي أقوم فيها بالتعليق. لا يُسمح بأي استخدام للمواد إلا في حالة وجود رابط تشعبي نشط مباشر إلى Doripenem.

المعلومات الموجودة على الموقع حول الأمراض والعلاج هي معلومات استشارية بطبيعتها.

تمت كتابة المقال بناءً على مواد من المواقع: ru.medic-life.com،aidsinfonet.org، www.medkrug.ru، www.unaids.org، www.jks-k.ru.

فيروس نقص المناعة البشرية مقابل فيروس الورم الحليمي البشري

يرمز فيروس نقص المناعة البشرية إلى فيروس نقص المناعة البشرية، ويرمز فيروس الورم الحليمي البشري إلى فيروس الورم الحليمي البشري. فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس الحمض النووي الريبي، في حين أن فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس الحمض النووي. يحدث انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي نتيجة لانتقال السوائل من شخص إلى آخر. يحدث انتقال فيروس الورم الحليمي البشري عبر الجلد، وذلك بشكل رئيسي من الأسطح الكاشطة والاتصال الجنسي.

يصاب الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية بأشكال مختلفة من العدوى. واحد منهم هو فيروس الورم الحليمي البشري. يصعب علاج فيروس الورم الحليمي البشري لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن علاج فيروس الورم الحليمي البشري، في حين أن الأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لا يخلو من المرض مدى الحياة.

يعاني الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية من ضعف في جهاز المناعة، وبالتالي يمكن لأي مرض أن يؤثر عليهم بسهولة. عندما يدخل فيروس الورم الحليمي البشري إلى الجسم، لا يمكن لجهاز المناعة في الجسم التعرف عليه بسهولة لأنه معرض للخطر، ويؤثر على الفرد في كثير من الأحيان عند المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

فيروس نقص المناعة البشرية يهدد الحياة، في حين أن فيروس الورم الحليمي البشري، عندما يحدث بمفرده، لا يشكل تهديدا للحياة. يحدث فيروس الورم الحليمي البشري عند الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية عندما ينخفض ​​عدد خلايا CD4 ويزداد الحمل الفيروسي. تشمل مضاعفات فيروس الورم الحليمي البشري الثآليل التي تظهر في اليدين والمناطق التناسلية والقدمين ومنطقة الفم. وعندما تصبح الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر تعقيدا، فإنها تصبح مرض نقص المناعة وتؤدي في النهاية إلى الوفاة.

يشمل علاج فيروس الورم الحليمي البشري الأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الفم والأدوية الموضعية. يجب تطبيق تطبيقات موضعية على منطقة الثؤلول، وفي بعض الأحيان يمكن إجراء عملية استئصال الثؤلول جراحياً. يشمل علاج فيروس نقص المناعة البشرية الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية التي تقلل ببساطة من مستوى الفيروس وتحسن حياة الشخص. لا يوجد علاج دائم لفيروس نقص المناعة البشرية.

يمكن حل فيروس الورم الحليمي البشري تمامًا، ولكن في بعض الأحيان قد تحدث مضاعفات مثل سرطان عنق الرحم، بينما في فيروس نقص المناعة البشرية، لا يوجد تراجع للمرض، ولكنه بدلاً من ذلك يتفاقم مع زيادة الحمل الفيروسي وانخفاض المناعة ومرحلة متقدمة من المرض الذي يكتسب فيروس نقص المناعة البشرية، مما يؤدي إلى الوفاة.

لا يسبب فيروس الورم الحليمي البشري أي أعراض، ولكن في بعض الحالات قد تظهر أعراض مثل الثآليل. وهو أكثر شيوعًا في الأعضاء التناسلية، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يحدث أيضًا في الحلق، وهو ما يسمى بالورم الحليمي التنفسي المتكرر. في البداية، يبدو الثؤلول صغيرًا، ويكون للقرنبيط مظهر مماثل. وقد تنمو في مراحل لاحقة. يمكن أن تكون مرتفعة أو مسطحة. يحدث هذا بعد عدة أيام من الجماع. في الغالب يتراجع، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يزيد حجمه وعدده. حالات قليلة من فيروس الورم الحليمي البشري تظهر سرطان عنق الرحم. يتطور فيروس نقص المناعة البشرية في نهاية المطاف إلى جميع أنواع العدوى بسبب انخفاض المناعة.

سيرة ذاتية: 1. فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس RNA، وفيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس DNA. 2. تحدث العديد من الإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، بينما يظهر فيروس الورم الحليمي البشري ثآليل وفي بعض الحالات لا يسبب أي أعراض على الإطلاق. 3. علاج فيروس الورم الحليمي البشري هو دواء مضاد للفيروسات، بشكل موضعي بشكل رئيسي، وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية هو دواء مضاد لفيروس نقص المناعة البشرية. 4. من الممكن حدوث تراجع كامل لفيروس الورم الحليمي البشري، في حين تتحسن نوعية الحياة فقط مع فيروس نقص المناعة البشرية. 5. مضاعفات فيروس الورم الحليمي البشري هي سرطان عنق الرحم، أما بالنسبة لفيروس نقص المناعة البشرية فهو الإيدز، مما يؤدي إلى الوفاة.

مرحبا عزيزي ضيف موقعنا. سنخبرك في هذه المقالة كيف يمكنك إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري وما تحتاجه لهذا الغرض.

فيروس الورم الحليمي هو أحد مسببات الأمراض الظهارية التي تسبب تغيرات في الأغشية المخاطية والجلد. تظهر الأورام الحليمية على جلد الرقبة والوجه والنصف العلوي من الجسم وعلى الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية (عنق الرحم والمهبل والفرج) وعلى جلد الأعضاء التناسلية (الثآليل الشرجية التناسلية).

وينتقل الفيروس حصرا بين البشر. ومع ذلك، لا يوجد تقريبًا أي أشخاص غير مصابين، وهذا هو السبب في أن فيروس الورم الحليمي البشري هو أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسيًا شيوعًا.

وتشمل الطرق الأخرى لانتقال العامل الممرض الاتصال والطرق المنزلية، وكذلك من الأم إلى الطفل. الأشخاص المعرضون للخطر لا يشملون فقط المجموعات المحظورة (البغايا، مدمني المخدرات)، ولكن أي شخص ينشط جنسيا.

يسبب فيروس الورم الحليمي البشري أثناء نشاطه نوعين من التغييرات:

1. منتجة (عندما تتشكل الأورام الحليمية) ؛
2. تحويل (خلل التنسج في الظهارة المخاطية والأورام الخبيثة).

يتزايد عدد الفيروسات ذات المخاطر العالية للإصابة بالسرطان كل عام، وذلك بفضل تحسين بنية الحمض النووي لأنواع مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري.

تتكاثر مسببات الأمراض في الظهارة الحرشفية للجلد، مما يؤدي إلى ظهور الثآليل الجلدية والأورام الحليمية. تتميز عدوى فيروس الورم الحليمي البشري بمسار متغير: تحت الإكلينيكي، شديد، كامن.

يمكن أن تكون المظاهر لدى الأشخاص من كلا الجنسين ثآليل شرجية تناسلية (تغطي دهليز المهبل وعنق الرحم وفتحة مجرى البول وجدران المهبل). عند الرجال، يكون التوطين على النحو التالي: القلفة، حشفة القضيب، جلد الصفن.

تعد القدرة على التسبب في مسار كامن لدى الأشخاص المصابين من سمات عدوى فيروس الورم الحليمي البشري. في هذا الوقت، يكون العامل الممرض في حالة غير نشطة، ولا يحدث سوى التعبير والنسخ، ولا يحدث تكوين فيروسات معدية.

كيفية التحقق من وجود فيروس الورم الحليمي البشري في الجسم؟

إذا كانت هناك مظاهر سريرية واضحة أو ورم ثقمي كبير، فليس هناك حاجة إلى تأكيد مختبري. عندما يكون تأكيد التشخيص مطلوبًا في حالة الأورام الغدية في عنق الرحم، يتم إجراء اختبار عنق الرحم.

وهي مسحة تؤخذ من عنق الرحم. يتمتع الاختبار بقيمة تشخيصية ممتازة، مما يسمح باكتشاف التغيرات الخبيثة في المراحل المبكرة. لكن في بعض الأحيان تكون النتائج سلبية كاذبة (حتى 55% من الحالات)، وكذلك إيجابية كاذبة (حتى 15%).

يتم إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري لدى الرجال والنساء باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل. تتميز الطريقة بخصوصية وحساسية عالية: عند تحديد الحمض النووي للفيروس، تصل هذه المؤشرات إلى 100%.

ما هو PCR؟

وهذه طريقة حساسة للغاية لتحديد الحمض النووي للعوامل المعدية في المختبر. يتم أخذ المادة من المريض (الدم، البول، اللعاب، البلغم، السائل الأمنيوسي) ويتم تحديد وجود DNA أو RNA الممرض فيها. في كثير من الأحيان، تكون المادة المخصصة للبحث عبارة عن مسحة كشط من الغشاء المخاطي لعنق الرحم أو مجرى البول.

مؤشرات للتحليل هي:

1. الثآليل والأورام اللقمية في المنطقة الشرجية التناسلية.
2. إذا كشف الفحص الخلوي عن خلل التنسج الظهاري.
3. كدراسة فحص وقائية.

لا يجوز أخذ المواد من النساء أثناء الحيض. قد يُظهر اختبار فيروس الورم الحليمي البشري نتائج خلوية طبيعية في حالة وجود الحمض النووي الفيروسي. في النساء، قد تشير نتيجة التحليل هذه إلى أنه بعد عامين، قد يصاب 15-28٪ من المرضى بخلل التنسج الحرشفي وداخل الظهارة.

إذا كانت النتائج تشير إلى وجود فيروسات ذات خطورة عالية للإصابة بالأورام، وكان عمر المريضة أكثر من 35 عامًا، فيمكننا التفكير في العدوى المستمرة وزيادة خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم. يتطور الورم الخبيث في 40-65٪ من الحالات.

إذا تلقيت نتائج مشكوك فيها للتحليل الخلوي، فيمكنك توقع اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري في 75٪ من الحالات. وبالتالي، فإن التحليل يجعل من الممكن تقييم النتيجة المتناقضة للتحليل الخلوي بشكل صحيح.

بعد انتهاء العلاج، يجب أن يعطي اختبار الدم نتيجة سلبية.

طرق أخرى لتحديد العدوى

اليوم، الأكثر حساسية بين طرق التشخيص هو اختبار دايجين. بالإضافة إلى اكتشاف الفيروس نفسه، يتيح لك الاختبار تحديد درجة حدوثه وما إذا كان ينتمي إلى واحد من 100 نوع.

أيضًا، سيتمكن الطبيب من التعرف على التركيزات المهمة سريريًا للفيروس في الأنسجة المأخوذة للتحليل، والتي تكون بمثابة علامة تشخيصية أولية.

يعتبر التحليل باستخدام هذه الطريقة مقبولًا بشكل عام في المجتمع العالمي، حيث يمكن للأطباء، بناءً على نتائجه، تطوير بروتوكولات موحدة لإدارة مرضى فيروس الورم الحليمي البشري.
المواد للبحث يمكن أن تكون:

• كشط الخلايا الظهارية لقناة عنق الرحم.
• كشط مماثل من المهبل ومن الغشاء المخاطي للإحليل.
• شريحة زجاجية تحتوي على المواد الموجودة للتحليل؛
• أنسجة المريض التي تتم إزالتها أثناء الخزعة.

هذه الطريقة جيدة كاختبار فحص بشري كمي عند فحص النساء، وكذلك في حالة نتيجة اختبار PAP غير محددة.
فك تشفير التحليل باستخدام اختبار داجين يعطي النتائج التالية:

1. نتائج إيجابية في غياب المظاهر السريرية. في هذه الحالة، يوصف تكرار التحليل بعد 6 أشهر؛
2. إذا جاءت نتيجة الاختبار إيجابية مرة أخرى، فيمكن استنتاج أن الفيروس لا يزال قائما. إذا تم استكمال التحليل بصورة سريرية، فيمكن للأخصائي أن يستنتج حول خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم؛
3. بالنسبة للنساء فوق سن 30 عامًا، إذا كانت النتيجة سلبية، ينصح بإعادة الدراسة بعد عام.

أسعار الاختبارات التي تحدد وجود الفيروس لدى الشخص آخذة في الارتفاع. سيكون اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل غير مكلف. إذا قررت إجراء التشخيص باستخدام أحدث التطورات في الطب، وهذا هو اختبار دايجين، فسيتعين عليك دفع التكلفة عدة مرات.

أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18: وصف تفصيلي وطرق العلاج

أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18: ما هو؟

وتشمل هذه:

• بداية مبكرة للعلاقات الجنسية.
• الحياة الجنسية غير الشرعية، والتغييرات المتكررة للشريك، والجنس غير التقليدي - عن طريق الفم أو الشرج؛
• وجود في الجسم الالتهابات التي تسبب الأمراض المنقولة جنسيا.
• الإجهاض والأمراض النسائية عند النساء.
• العادات السيئة والتوتر.
• الأمراض المزمنة، والسكري، وفيروس نقص المناعة البشرية.

طرق الدخول إلى الجسم:

• أثناء العلاقات الحميمة، تتشكل الأورام الحليمية والأورام اللقمية على أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
• أثناء الاتصال اليومي، إذا كان هناك حتى أدنى جرح أو جرح على الجلد، فيمكن للفيروس أن يدخل الجسم بسهولة من خلال الأدوات المنزلية أو المتعلقات الشخصية؛
• أثناء الولادة - قد يولد الطفل بنمو في الفم أو الحنجرة أو الأعضاء التناسلية أو العجان.

الأعراض الرئيسية لأنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18 لدى الرجال والنساء هي:

• نمو على شكل ثآليل - لها سطح خشن، شكل دائري منتظم، لا يزيد قطرها عن سنتيمتر واحد، ويتراوح الظل من لون اللحم إلى اللون الداكن؛
• على شكل ورم حليمي - يكاد يندمج في اللون مع الجلد ويؤثر على الأماكن المخفية - الإبطين والفخذ وثنيات الكوع وتحت الثديين.
• على شكل أورام لقمية - تنمو وتتكاثر بسرعة كبيرة، مما يؤثر على الأغشية المخاطية والجلد في الأعضاء التناسلية والشرج.

ما هو خطر فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 16 و 18:

• هي الأكثر تسببًا للسرطان بين جميع سلالات فيروس الورم الحليمي البشري؛
• تشمل مجموعة المخاطر الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 25 عامًا. على الرغم من أن العدوى يمكن أن تظل كامنة في الجسم لفترة طويلة، إلا أنها مع مرور الوقت يمكن أن تؤدي إلى العقم والعجز الجنسي وعدم القدرة على الانتصاب؛
• أكثر خطورة بالنسبة للنساء - وفقا للبحث، ترتبط نصف أمراض سرطان عنق الرحم بوجود هذه الفيروسات في الجسم. حتى اكتشافهم يعتبر من قبل أطباء أمراض النساء والأورام حالة سرطانية. يسبب خلل التنسج العنقي.
• لديهم فرصة 100٪ للإصابة. ينتقل بشكل رئيسي عن طريق اللعاب والدم، ولكن هناك خطر الاختراق من خلال الصدمات الدقيقة؛
• تتمتع باستقرار عالي. وبمجرد دخولها إلى الجسم، تتجذر في جينوم الخلية البشرية، مسببة سرطان الجلد.

كيفية تشخيص وعلاج فيروس الورم الحليمي البشري بأنواعه 16 و18 لدى الرجال والنساء

• اختبار الدم PCR.
• اختبار ديجن هو النوع الأكثر حداثة ودقة من التشخيص الذي يسمح لك بدراسة الحمض النووي للفيروس؛
• التنظير المهبلي للنساء.
• الفحص الخلوي أو النسيجي.
• عدد من التدابير التشخيصية الأخرى إذا كان التشخيص موضع شك.

يتضمن العلاج في المقام الأول إزالة النمو. وأحدث الطرق هي:

• الكي بالمواد الكيميائية العدوانية.
• استخدام شعاع الليزر.
• التدمير بالتبريد، الكي بالنيتروجين السائل؛
• عملية جراحية بالمشرط.

في كثير من الأحيان، في الاستقبال، تهتم النساء بما إذا كان من الممكن الحمل إذا تم الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 16. إذا كنت تخططين لولادة طفل وتأخذين الأمر على محمل الجد، فيجب عليك أولاً الخضوع للعلاج للقضاء على خطر إصابة الطفل بالعدوى.

العلاج المضاد للفيروسات، والذي يتم إجراؤه دون فشل بعد إزالة النمو، يتضمن استخدام الأدوية الحديثة التي لا تهدف فقط إلى قمع نشاط الفيروس، ولكن أيضًا إلى تقوية جهاز المناعة حتى يتمكن الجسم في النهاية من محاربة المرض بمفرده. والقضاء على خطر الانتكاس.

أفضل الأدوية ضد الفيروسات تشمل:

• الأسيكلوفير.
• رذاذ إبيجين؛
• إيسوبرينوزين.
• سيكلوفيرون.
• جروبرينوسين.

بالإضافة إلى ذلك، تعتبر أجهزة المناعة ومجمعات الفيتامينات المعدنية مهمة جدًا.

مهم أيضًا:

• ليس لديك عمليات إجهاض
• عيش حياة جنسية صحية؛
• استخدام وسائل منع الحمل.
• الخضوع لفحوصات وقائية منتظمة؛
• علاج الأمراض المزمنة الموجودة، وعدم إهمالها.

فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 56 في النساء والرجال

أكثر من 60٪ من الناس على هذا الكوكب مصابون بفيروس الورم الحليمي البشري. ينتمي فيروس الورم الحليمي البشري 56 إلى هذه العائلة. تتشابه مجموعة الفيروسات في الأعراض وطرق العدوى، ولكنها تختلف فقط في خطر الإصابة بالسرطان والعدوى المتبادلة. إن تشخيص هذا النوع من فيروس الورم الحليمي البشري أمر مخيف بالنسبة لمعظم الناس، وهذا له ما يبرره، لأنه يثير تطور الأورام (السرطان) في خلايا الأعضاء التناسلية، وتقصير الحياة وجودتها.

ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 56 في أغلب الأحيان عن طريق الاتصال الجنسي ويشكل تهديدًا كبيرًا للجهاز التناسلي البشري.

مميزات فيروس النوع 56

فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري) هو مجموعة غير متجانسة من الفيروسات التي تؤثر على الجلد والأغشية المخاطية، على سبيل المثال، عنق الرحم، والقناة الشرجية، وتجويف الفم. أكثر من 600 نوع (سلالات) معروفة. فيروس الورم الحليمي البشري هو العدوى الأكثر شيوعًا التي تنتقل أثناء الاتصال الجنسي. إنه منتشر لدرجة أن جميع الأشخاص النشطين جنسياً يمكن أن يكونوا حاملين له في أي وقت من حياتهم. يمكن تقسيم جميع السلالات إلى 3 مجموعات:

• فيروس الورم الحليمي البشري ذو خطر منخفض للإصابة بالسرطان (فيروس الورم الحليمي البشري 3، 6، 11، 13، 32، 34، 40، 41، 42، 43، 44، 51، 61، 72، 73)؛
• فيروس الورم الحليمي البشري مع متوسط ​​خطر الإصابة بالسرطان (فيروس الورم الحليمي البشري 30، 35، 45، 52، 53، 56، 58)؛
• فيروس الورم الحليمي البشري مع مخاطر عالية للإصابة بالسرطان (فيروس الورم الحليمي البشري 16، 18، 31، 33، 39، 50، 59، 64، 68، 70)؛

العودة إلى المحتويات

طرق انتقال العدوى وعوامل الخطر

ينتشر فيروس الورم الحليمي البشري في 33% من الحالات عن طريق الاتصال الجنسي - وهو الطريق الرئيسي. لأنه أثناء الجماع يتم انتهاك سلامة الظهارة، مما يسمح لفيروس الورم الحليمي البشري من النوع 56 بالاختراق والتسبب في العدوى. هناك أيضًا طرق أخرى لانتقال الفيروس:

• طفل في المخاض
• عن طريق اللمس - عن طريق الاتصال (في الأماكن العامة من خلال الجروح الطفيفة والخدوش على الجلد).

لا ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الهواء، أي عن طريق الهواء ولمس الأشياء، على سبيل المثال، مقبض الباب، والمصافحة.

الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، والحياة الجنسية غير المنضبطة وسوء النظافة معرضون لخطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري من النوع 56.

يوجد فيروس الورم الحليمي البشري في الجسم في حالة كامنة. في 90٪ من الحالات، في غضون 6-12 شهرا، يتعامل الجسم مع العدوى بشكل مستقل - الشفاء الذاتي. تحدث بداية الأعراض والانتقال إلى مرض مزمن، مع تفاقم متكرر، في حالة وجود عوامل الخطر التالية:

• انخفاض المناعة أو كبت المناعة.
• إرهاق، الإجهاد المزمن.
• عدد كبير من الشركاء الجنسيين؛
• بداية مبكرة للنشاط الجنسي.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
• وجود أمراض أخرى تنتقل بالاتصال الجنسي؛
• نقص التغذية
• تعاطي المخدرات والتدخين والمواد ذات التأثير النفساني.
• الاستعداد الوراثي
• الحمل.

العودة إلى المحتويات

المخاطر بالنسبة للرجال والنساء

ينتمي النوع 56 إلى مجموعة خطر الإصابة بالسرطان، حيث يؤثر على الجهاز التناسلي البشري، ويسبب العدوى التناسلية لدى النساء والرجال. كلا الجنسين، بغض النظر عن التوجه الجنسي، سوف يصابان بنوع واحد على الأقل من فيروس الورم الحليمي البشري خلال حياتهم. بالنسبة للرجال، فيروس الورم الحليمي البشري ليس خطيرا لأنه لا يرتبط بمخاطر صحية. تحدث الثآليل التناسلية عند الرجال المصابين بالفيروس، ولكنها نادرة للغاية. أما عند النساء، على العكس من ذلك، فإن معدل حدوثه مرتفع جدًا - 80٪. كما يؤدي فيروس النوع 56 لدى النساء إلى تآكل وخلل تنسج عنق الرحم - وهي تغيرات مرضية في الظهارة الطبيعية للعضو الداخلي. الحمض النووي للفيروس، الذي يضعف جهاز المناعة البشري، ينشط ظهور الالتهابات البكتيرية والفطرية وغيرها من الالتهابات الفيروسية.

العودة إلى المحتويات

أعراض فيروس الورم الحليمي البشري

وبعد فترة حضانة، والتي تستمر في المتوسط ​​من 15 يومًا إلى عدة سنوات، تظهر أعراض الإصابة في 10٪ فقط من الحالات. ومن المقبول عموما أنه لا توجد أعراض للمرض. وعلى الرغم من أن الفيروس يسبب تغيرات في خلايا الجلد والأغشية المخاطية، إلا أنها غير مهمة ولا تسبب قلقا أو شكوى لدى المريض. يسبب فيروس الورم الحليمي 56 تغيرات ملحوظة في وجود عوامل الخطر. الثآليل أو الثآليل التناسلية، والتي يمكن العثور عليها حول فتحة الشرج، وعلى القضيب، وكيس الصفن عند الرجال. تظهر نفس الأورام على الأعضاء التناسلية الأنثوية - على الشفرين الكبيرين والصغيرين، وعلى البظر، وكذلك في مجرى البول. قد يكون ظهورها مصحوبًا بالحكة والحرقان.

يثير فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 56 نمو الثآليل الحميمة، وهي مصدر للانزعاج الجسدي.

الأورام اللقمية هي تكوينات تبرز فوق سطح الجلد أو الغشاء المخاطي على الساق. لديهم مجموعة متنوعة من الألوان - من الوردي الفاتح إلى البني الداكن. إنهم يميلون إلى الاندماج والنمو بسرعة. وتتميز بالنمو ليس فقط فوق سطح الجلد، بل تنمو أيضًا في الداخل، مما يجعل من الصعب إزالتها.

يذكر المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض المعدية أن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري تسبب سرطان عنق الرحم والمهبل لدى النساء وسرطان القضيب لدى الرجال. يسبب فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 56 أيضًا سرطان القناة الشرجية والبلعوم الفموي. لكن خلل التنسج، ومن ثم سرطان عنق الرحم، لا يزال لهما أهمية خاصة.

الكلمات الرئيسية

فيروس الورم الحليمي البشري / اختبار فيروس الورم الحليمي البشري/ فيروس نقص المناعة البشرية / الفيروس الحليمي البشري / اختبار فيروس الورم الحليمي البشري / فيروس نقص المناعة البشرية

تعليق توضيحي مقال علمي عن الطب الأساسي، مؤلف العمل العلمي - Marochko K.V.، Artymuk N.V.

هدف. لتحديد مدى حدوث وخصائص عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV). المواد والأساليب. أجريت دراسة مقطعية على 150 امرأة تتراوح أعمارهن بين 25 و59 عامًا (متوسط ​​العمر 37.3 ± 8.0 سنوات) في السجن (FKU IK No. 35, Mariinsk). قمنا بجمع البيانات السريرية والبيانات المتعلقة بالذاكرة، وتحليل الوثائق الطبية، وأخذنا مواد من قناة عنق الرحم لتحديد الحمض النووي الريبي منقوص الأكسجين (DNA) لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ذي المخاطر العالية المسببة للسرطان (16، 18، 31، 33، 35، 39، 45). ، 51، 52، 56، 58، 59) عن طريق تفاعل البلمرة المتسلسل في الوقت الحقيقي (PCR). نتائج. تم اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة للسرطان في 58.2% من النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية وفي 23% من الحالات في المرضى غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية χ2=24.13، p<0,001). Среди ВИЧ-позитивных женщин преобладали 16-й, 39-й и 52-й генотипы, достоверно чаще встречался 39-й генотип (р=0,026) и сочетание ≥ 4 генотипов ВПЧ (р=0,043). ВИЧ-инфицированные женщины с меньшей длительностью течения ВИЧ и принимающие антиретровирусную терапию (АРВТ), были реже инфицированы فيروس الورم الحليمي البشريمخاطر عالية للسرطان (HPV-HR) (ص<0,05). Заключение. Данное исследование показало, что ВИЧ-позитивные женщины чаще инфицированы ВПЧ высокого канцерогенного риска, имеют сочетанную инфекцию, и из всех генотипов статистически значимо чаще у них встречается ВПЧ39. ВИЧ-инфицированным женщинам необходимо объяснять, что прием антиретровирусной терапии способствует снижению риска инфицирования ВПЧ.

مواضيع ذات صلة الأعمال العلمية في الطب الأساسي، مؤلف العمل العلمي - Marochko K.V.، Artymuk N.V.

• العدوى المشتركة بفيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (مراجعة الأدبيات)

  2012 / تيسلوفا أو.أ.

• فعالية طرق البحث المختلفة في تحديد الآفات الحرشفية عالية الجودة داخل الظهارة في عنق الرحم

  2017 / أرتيموك ناتاليا فلاديميروفنا، مارشكو كريستينا فلاديميروفنا

• ملامح عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية

  2012 / سفيردلوفا إيلينا سيمينوفنا، ديانوفا تاتيانا فاليريفنا

• دور الإنترفيرون ألفا-2ب في تقليل الحمل الفيروسي لدى النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري

• عوامل الخطر لتطور خلل التنسج وسرطان عنق الرحم لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في سانت بطرسبرغ

  2012 / مارغريتا ميخاكوفنا مارتيروسيان، داريكو ألكساندروفنا نياوري، إيلينا فلاديميروفنا ستيبانوفا، آنا فالنتينوفنا سامارينا

• إمكانيات العلاج بالإنترفيرون في علاج النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري ذو المخاطر العالية للسرطان

  2017 / مارشكو كريستينا فلاديميروفنا، أرتيموك ناتاليا فلاديميروفنا

• فيروس الورم الحليمي البشري والعدوى المصاحبة للأعضاء التناسلية لدى النساء الحوامل ذوات الحالة السلبية والإيجابية لفيروس نقص المناعة البشرية

  2012 / كوستوفا م.

• الأمراض المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري في ممارسة طبيب الأورام

  2018 / جوردييف س.س.

• ملامح تشخيص ومسار سرطان عنق الرحم بين النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية

  2018 / بختيريفا سفيتلانا ألكساندروفنا، ييتسيف سيرجي فاسيليفيتش، أخيتوف أمير أمانتايفيتش، شانازاروف نصر الله عبد الله، أسابيفا ريتا إسكندروفنا

• الطرق الممكنة للوقاية من سرطان عنق الرحم لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية

  2010 / ديانوفا تاتيانا فاليريفنا وسفيردلوفا إيلينا سيمينوفنا

هدف. لتحديد مدى انتشار وخصائص عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) في النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV). المواد والأساليب. قمنا بتوظيف 150 امرأة مسجونة تتراوح أعمارهن بين 25 و59 عامًا (متوسط ​​العمر 37.3 ± 8.0) بعد الفحص السريري وتحليل الوثائق الطبية بما في ذلك حالة فيروس نقص المناعة البشرية. تم تحديد سلالات فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة (16، 18، 31، 33، 35، 39، 45، 51، 52، 56، 58، 59) باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل في الوقت الحقيقي. نتائج. تم اكتشاف سلالات فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة، وخاصة فيروس الورم الحليمي البشري 16، و39، و52، في 58.2% من المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية و23% من النساء غير المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (ص).< 0.001). Furthermore, the combination of ≥ 4 HPV genotypes was more prevalent in HIV-infected women (p = 0.043). Strikingly, HIV-infected women with shorter duration of HIV-infection and/or taking antiretroviral treatment were less frequently infected with high-risk HPV (p < 0.05).Conclusions. A significant proportion of HIV-positive women is infected with HPV-16, -39, -52, or combination of ≥ 4 HPV strains.

نص العمل العلمي حول موضوع "ملامح الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية"

المجلد 2، رقم 3 وظيفي

DOI 10.23946/2500-0764-2017-2-3-35-41

ملامح عدوى الفيروس الحليمي لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية

ماروتشكو كيه في، أرتيموك إن.في.

المؤسسة التعليمية لميزانية الدولة الفيدرالية للتعليم العالي "جامعة كيميروفو الطبية الحكومية"، وزارة الصحة الروسية، كيميروفو، روسيا

المادة الأصلية

ملامح عدوى الفيروس الحليمي لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية

كريستينا في ماروتشكو، وناتاليا في أرتيموك

جامعة كيميروفو الطبية الحكومية، (22أ، شارع فوروشيلوفا، كيميروفو، 650056)، الاتحاد الروسي

هدف. لتحديد مدى حدوث وخصائص عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).

المواد والأساليب. أجريت دراسة مقطعية على 150 امرأة تتراوح أعمارهن بين 25 و59 عامًا (متوسط ​​العمر 37.3 ± 8.0 سنوات) في السجن (FKU IK No. 35, Mariinsk). تم جمع البيانات السريرية والتاريخية، وتم تحليل الوثائق الطبية، وتم أخذ المواد من قناة عنق الرحم لتحديد الحمض النووي الريبي منقوص الأكسجين (DNA) لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ذي المخاطر العالية المسببة للسرطان (16، 18، 31، 33، 35، 39، 45، 51، 52، 56، 58، 59) عن طريق تفاعل البلمرة المتسلسل في الوقت الحقيقي (PCR).

نتائج. تم الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة للسرطان لدى 58.2% من النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية وفي 23% من الحالات لدى المرضى

بدون الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية x2=24.13، ص<0,001). Среди ВИЧ-позитивных женщин преобладали 16-й, 39-й и 52-й генотипы, достоверно чаще встречался 39-й генотип (р=0,026) и сочетание >4 أنماط وراثية لفيروس الورم الحليمي البشري (ع = 0.043). كانت النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية اللاتي لديهن مدة أقصر لفيروس نقص المناعة البشرية ويتناولن العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) أقل عرضة للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة (HPV-HR) (ص)<0,05).

خاتمة. أظهرت هذه الدراسة أن النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية غالبًا ما يُصابن بفيروس الورم الحليمي البشري ذي المخاطر العالية المسببة للسرطان، ولديهن عدوى مصاحبة، ومن بين جميع الأنماط الجينية، يكون فيروس الورم الحليمي البشري 39 أكثر شيوعًا من الناحية الإحصائية بينهن. ينبغي تعليم النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أن تناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية يساعد في تقليل خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.

الكلمات المفتاحية: فيروس الورم الحليمي البشري، اختبار فيروس الورم الحليمي البشري، فيروس نقص المناعة البشرية.

هدف. لتحديد مدى انتشار وخصائص عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) في النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (HlV).

المواد والأساليب. قمنا بتوظيف 150 امرأة مسجونة تتراوح أعمارهن بين 25 و59 عامًا (متوسط ​​العمر 37.3 ± 8.0) بعد الفحص السريري وتحليل الوثائق الطبية بما في ذلك

حالة فيروس نقص المناعة البشرية. تحديد سلالات فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة ^ الإنجليزية

(16، 18، 31، 33، 35، 39، 45، 51، 52، 56، 58، 59) تم تنفيذها باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل في الوقت الحقيقي.

نتائج. تم اكتشاف سلالات فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة، وخاصة فيروس الورم الحليمي البشري 16، و39، و52، في 58.2% من المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية و23% من النساء غير المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (ص).< 0.001). Furthermore, the combination of > 4

وكانت الأنماط الجينية لفيروس الورم الحليمي البشري أكثر انتشارا في النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (ع = 0.043). ومن اللافت للنظر أن النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية اللاتي لديهن مدة أقصر من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية و/أو يتناولن العلاج المضاد للفيروسات القهقرية كن أقل إصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة (ص).< 0.05).

الاستنتاجات. نسبة كبيرة من النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية مصابات بفيروس الورم الحليمي البشري 16، -39، -52، أو مزيج من أكثر من 4 سلالات من فيروس الورم الحليمي البشري.

الكلمات المفتاحية: فيروس الورم الحليمي البشري، اختبار فيروس الورم الحليمي البشري، فيروس نقص المناعة البشرية.

مقدمة

يرتبط سرطان عنق الرحم (CC) في 100٪ تقريبًا من الحالات بفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة (HPV-HR)، وتعد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسيًا شيوعًا. أحد عوامل الخطر للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري وتطور سرطان عنق الرحم (CC) هو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. في عام 1988، وجد أن معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم بين النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أعلى بخمسة أضعاف من المرضى غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. في سن مبكرة (حتى 30 عامًا)، يحتل سرطان عنق الرحم المرتبة الأولى بين أسباب الوفاة لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. وفي نهاية عام 2015، ارتفع عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا إلى 1008675 شخصا، وانتقل وباء فيروس نقص المناعة البشرية من مرحلة التركيز إلى المرحلة المعممة في 20 منطقة في بلدنا. وهكذا، انتشرت الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى ما هو أبعد من الفئات المعرضة للخطر (متعاطي المخدرات بالحقن، والمشتغلين بالجنس التجاري، والرجال المثليين). تقريبا كل 200 امرأة روسية مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (334.987 امرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في بداية عام 2016)، وتجاوز معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين النساء الحوامل في المناطق 1٪.

في النساء المصابات بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، يحدث التخلص التلقائي من فيروس الورم الحليمي البشري بشكل أقل تكرارًا (0P = 0.46؛ 95% CI؛ p)<0,001), с увеличением возраста распространенность ВПЧ-ин-фекции не снижается как в общей популяции . Распространенность ВПЧ и тяжесть церви-кальной интраэпителиальной неоплазии шейки матки (CIN) коррелирует с уровнем иммуносу-прессии: чем ниже количество CD4+, тем выше риск заражения ВПЧ и прогрессии CIN . Имеются данные, что и ВПЧ увеличивает риск инфицирования ВИЧ в 2-3 раза среди обоих полов . У ВИЧ-инфицированных женщин достоверно выше частота встречаемости ВПЧ-ВР (40%-70%.), чаще присутствует сочетание нескольких генотипов ВПЧ-ВР и в 3-5 раз быстрее происходит развитие CIN и РШМ. Насколько положительно/отрицательно влияет

لم تتم دراسة استخدام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (AR-VT) في حالات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري بشكل كافٍ، والبيانات الموجودة متناقضة.

الغرض من الدراسة

لتحديد مدى حدوث وخصائص عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية.

المواد والأساليب

أجريت دراسة مقطعية على 150 امرأة تتراوح أعمارهن بين 25 و59 عامًا (متوسط ​​العمر 37.3 ± 8.0 سنوات) في السجن (FKU IK No. 35, Mariinsk). تم الكشف عن الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة (16، 18، 31، 33، 35، 39، 45، 51، 52، 56، 58، 59 الأنماط الجينية) باستخدام PCR في الوقت الحقيقي. وبعد جمع البيانات السريرية والبيانات الطبية وتحليل الوثائق الطبية، تبين أن 33.3% (50/150) كانوا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. ومن بين النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، عانت 92٪ (46/50) من إدمان المخدرات. وكان 22% فقط (11/50) من النساء يتناولن العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART).

تم إجراء الدراسة وفقًا للمعايير الأخلاقية وفقًا لإعلان هلسنكي الصادر عن الجمعية الطبية العالمية "المبادئ الأخلاقية لإجراء البحوث الطبية التي تشمل البشر" بصيغته المعدلة في عام 2013 و"قواعد الممارسة السريرية في الاتحاد الروسي" المعتمدة بأمر من وزارة الصحة الروسية رقم 266 بتاريخ 19 يونيو 2003 بموافقة إلزامية مستنيرة من الأشخاص.

ولإثبات الأهمية الإحصائية لنتائج الدراسة، تم استخدام حزمة برامج IBM SPSS Statists v. 24 (اتفاقية الترخيص رقم 20160805-1). ولتقديم الخصائص النوعية، تم استخدام المؤشرات النسبية (النسب، %). يتم عرض البيانات الإحصائية الكمية في شكل قيم متوسطة (M) وانحرافاتها المعيارية (5). تم تقييم تأثير كل عامل خطر للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري وفقًا لـ

المادة الأصلية

ميزة فيروس نقص المناعة البشرية "+" (ن = 32) فيروس نقص المناعة البشرية "+" (ن = 32) فيروس نقص المناعة البشرية "-" (ن = 23) فيروس نقص المناعة البشرية "-" (ن = 23) P

العمر، M ± o، سنوات العمر، متوسط ​​± SD، سنوات 32.2 ± 7.4 40.8 ± 10.4 0.003

عمر بداية النشاط الجنسي، M ± o،

سنوات عمر أول اتصال جنسي، متوسط ​​± SD، سنوات 16.4 ± 1.5 17.1 ± 1.5 0.066

عدد الشركاء الجنسيين، M ± o عدد الشركاء الجنسيين، المتوسط ​​± SD 4.7 ± 3.6 4.1 ± 3.4 0.401

التدخين، ن (%) التدخين، ن (%) 32 (100.0) 20 (87.0) 0.067

إدمان المخدرات، ن (%) إدمان المخدرات، ن (%) 28 (87.5) 4 (17.4)< 0,001

عمر< 29 лет, n (%) Age < 29 years, n (%) 12 (37,5) 3 (13,0) 0,042

الظهور الجنسي لأول مرة في سن< 16 лет, n (%) First sexual intercourse at < 16 years, n (%) 19 (59,4) 7 (30,4) 0,065

> 3 شركاء جنسيين، ن (%) > 3 شركاء جنسيين، ن (%) 28 (87.5) 15 (65.2) 0.051

استخدام حاجز منع الحمل، n (%) استخدام حاجز منع الحمل، n (%) 6 (18.7) 4 (17.4) 0.593

الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي، ن (٪): 1

الأمراض المنقولة جنسياً، ن (٪): الزهري الزهري 5 - 0.058

داء المشعرات 8 4 0.369

التهاب الكبد سي التهاب الكبد سي 24 2< 0,001

الجدول 1.

الخصائص المقارنة للمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والسلبيين المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري

المظاهر الإكلينيكية المرضية للمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والسلبية

مؤشر نسبة الأرجحية (OR). لتقييم الأهمية الإحصائية للخصائص النوعية، استخدمنا تحليل جداول الطوارئ (اختبار بيرسون x2). اعتبرت الاختلافات ذات دلالة إحصائية عند ص<0,05.

نتائج

في مجموعة من النساء المسجونات غير المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، تم اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري-HR-HPV في 23% من الحالات (23/100). بين النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، معدل الإصابة أعلى بكثير - 58.2٪ (32/50؛ x2 = 24.13، p<0,001). В таблице 1 приведены данные по сравнению клини-ко-анамнестических характеристик в группе ВИЧ-позитивных и ВИЧ-негативных пациенток с ВПЧ-инфекцией.

وهكذا، كانت النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري أصغر سنًا بشكل ملحوظ إحصائيًا (قيمة الاحتمال = 0.003) وأكثر احتمالًا لتعاطي المخدرات (قيمة الاحتمال = 0.003)<0,001). По частоте курения, использованию барьерного метода контрацепции, возрасту полового дебюта и количеству половых партнеров группы не имели различий (р>0.05). من بين الأمراض المنقولة جنسيا (STIs)، المريض

أنكرت النساء في كلا المجموعتين وجود تاريخ للإصابة بالكلاميديا ​​والسيلان. كانت النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي (ص<0,001).

في مجموعات الدراسة، تم أيضًا تحليل تكرار حدوث الأنماط الجينية المختلفة لفيروس الورم الحليمي البشري (الشكل 1).

يوضح الرسم البياني أنه في النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، كانت الأنماط الجينية السادسة عشرة (51.6%) والتاسعة والثلاثين (41.9%) والخامسة والخمسين (38.7%) من فيروس الورم الحليمي البشري-HR هي الأكثر احتمالاً للانتشار، ولكن بشكل ملحوظ إحصائيًا في كثير من الأحيان تم العثور على النمط الجيني 39 فقط (ص). = 0.026). بين المرضى السلبيين لفيروس نقص المناعة البشرية، كانت الأنماط الجينية 16 (36.3%)، 33 (31.8%)، 52 (31.8%) أكثر شيوعًا. لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في تواتر العدوى الأحادية والمشتركة (الكشف عن أكثر من 2 أنماط وراثية لفيروس الورم الحليمي البشري) بين النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية والنساء السلبيات لفيروس نقص المناعة البشرية (x2 = 0.13، p = 0.718) (الشكل 2).

عند تحليل عدد الأنماط الجينية التي تم تحديدها أثناء العدوى المشتركة، وجد أن الوجود المتزامن لأكثر من 4 أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري كان أعلى بشكل ملحوظ إحصائيًا في مجموعة النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (ع = 0.043). يتم عرض البيانات في الشكل 3. بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية

الشكل 1.

تواتر الأنماط الجينية المختلفة لفيروس الورم الحليمي البشري HR بين النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية والسلبية لفيروس نقص المناعة البشرية

انتشار سلالات فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة بين النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية والسلبية لفيروس نقص المناعة البشرية

الشكل 2.

تواتر العدوى الأحادية والمشتركة في النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية والسلبية لفيروس نقص المناعة البشرية

تواتر العدوى الأحادية والمشتركة لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية وغير المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية

فيروس نقص المناعة البشرية + (ن = 3 لتر) فيروس نقص المناعة البشرية - (ن = 22)

ملاحظة: * ع = 0.026 * ع = 0.026

فيروس الورم الحليمي البشري"+"فيروس نقص المناعة البشرية"-" (ن = 22)

35 39 45 51 52 56 58 الأنماط الجينية لفيروس الورم الحليمي البشري-HR

فيروس الورم الحليمي البشري"+"فيروس نقص المناعة البشرية"+" (ن = 31)

أنا عدوى أحادية

أنا عدوى أحادية

فيروس الورم الحليمي البشري"+"فيروس نقص المناعة البشرية"-" (ن = 13)

فيروس الورم الحليمي البشري"+"فيروس نقص المناعة البشرية"-" (ن = 13)

الشكل 3.

عدد الأنماط الجينية للعدوى المشتركة في مجموعات الدراسة

عدد سلالات فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء المصابات بالعدوى المصاحبة

ولم يتم تحديد المرضى الإيجابيين للمرحلتين الأولى والثانية، موضحين قرارهم بعدد كبير من

سجلت الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، المرحلة الثالثة في 78.1%، والمرحلة الرابعة في 21.9% من الحالات. استخدمت النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية المخدرات بنسبة 87.5٪. في معظم الحالات، رفض المرضى العلاج المضاد للفيروسات القهقرية،

الآثار الجانبية الناجمة عن تناول هذه الأدوية. فقط 9.4% من النساء (3/32) كن يتناولن العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. يتم عرض الخصائص المقارنة للنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية الإيجابيات / السلبيات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في الجدول 2.

المادة الأصلية

الخصائص المميزة فيروس الورم الحليمي البشري "+" فيروس نقص المناعة البشرية "+" (ن = 32) فيروس الورم الحليمي البشري "-" فيروس نقص المناعة البشرية "-" (ن = 18) P

القيمة المطلقة. ن % % القيمة المطلقة. ن % %

مرحلة فيروس نقص المناعة البشرية مرحلة فيروس نقص المناعة البشرية الثالثة 25 78.1 15 83.3 0.479

رابعا 7 21.9 3 16.7

تناول مضادات الفيروسات القهقرية استخدام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية 3 9.4 8 44.4 0.006*

إدمان المخدرات إدمان المخدرات 28 87.5 18 100.0 0.156

مدة إدمان المخدرات، متوسط ​​± SD، سنوات 7.5 ± 5.3 8.2 ± 6.4 0.991

مدة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، M±o، سنوات مدة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، متوسط ​​± SD، سنوات 5.2 ± 3.7 2.5 ± 1.8 0.005*

الجدول 2.

الخصائص المقارنة للنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية مع النتائج الإيجابية والسلبية لاختبار فيروس الورم الحليمي البشري

السمات المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية والمتعلقة بإدمان المخدرات لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية وغير المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية

ملحوظة: * - فروق ذات دلالة إحصائية (ص<0,05)

كان لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية مدة أطول للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (ع = 0.005). لقد وجد أن تناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية يقلل بشكل ملحوظ من خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HR-HPV) (نسبة الأرجحية = 0.13؛ 95% CI =؛ p = 0.006). لم يؤثر طول إدمان المخدرات والاعتماد على المخدرات ومرحلة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بشكل كبير على تواتر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (قيمة الاحتمال > 0.05).

مناقشة

تم إجراء عدد كبير من الدراسات حول مدى انتشار عدوى فيروس الورم الحليمي البشري بين النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في البلدان الأفريقية: تنزانيا - 46.7%، كينيا - 64%، رواندا - 72.2%. وفي الهند، بلغ معدل الانتشار 57.7%. في هذه الدراسة، يبلغ معدل الإصابة 58.2%، بينما في مجموعة النساء غير المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية يكون أقل بـ 1.5 مرة - 23%. الأنماط الجينية الأكثر شيوعًا، وفقًا للأدبيات، هي 16 و18 و35 و51 و52، والتي لا تختلف بشكل عام عن عامة السكان. عند تحليل حالات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري بين النساء في السجن، تم العثور على الأنماط الجينية 16 و33 و52 والعدوى المصاحبة في كثير من الأحيان. لقد ثبت أن التشخيص الأكثر سلبية بين النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (على المدى الطويل)

استمرارية عالية لفيروس الورم الحليمي البشري، وتطور أسرع لـ CIN وسرطان عنق الرحم) في المرضى الذين يعانون من وجود فيروس HPV16/18 وانخفاض في عدد CD4+<200 клеток/мкл. Возможность организма самостоятельно элиминировать ВПЧ у таких женщин снижается в 4-10 раз . В проспективном исследовании Konopnicki (Бельгия) продемонстрировано, что устойчивая супрессия репликации ВИЧ (вирусная нагрузка <50 копий/mL) >40 شهرًا وعدد خلايا CD4+ T > 500 خلية/ميكروليتر لمدة تزيد عن 18 شهرًا يرتبط بانخفاض كبير في خطر الإصابة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري المستمرة في عنق الرحم (ص)<0,001) . Доказано, что своевременное применение адекватной АРВТ позволяет снизить риск инфицирования ВПЧ, замедлить прогрессию CIN, а, по некоторым данным способствует снижению тяжести дисплазии шейки матки .

خاتمة

أظهرت هذه الدراسة أن النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية غالبًا ما يُصابن بفيروس الورم الحليمي البشري ذي المخاطر العالية المسببة للسرطان، ولديهن عدوى مصاحبة، ومن بين جميع الأنماط الجينية، يكون فيروس الورم الحليمي البشري 39 أكثر شيوعًا من الناحية الإحصائية. ينبغي توضيح النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أن تناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية يساعد في تقليل خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.

الأدب / المراجع:

1. Belokrinitskaya TE، Frolova NI، Tarbaeva DA، Glotova EYu، Zolotaryova AA، Maltseva TV. الالتهابات التناسلية المرتبطة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري كعامل مربك في الأورام داخل الظهارة عنق الرحم. دكتور.رو. 2015؛ س2(12): 14-17. الروسية (Belokrinitskaya T.E.، Frolova N.I.، Tarbaeva D.A.، Glotova E.Yu.، Zolotareva A.A.، Maltseva T.V. جمعيات الالتهابات التناسلية وفيروس الورم الحليمي البشري كعوامل مربكة الأورام داخل الظهارة عنق الرحم // Doctor.Ru 2015.s2 (12.)

2. ماروتشكو كيه في، أرتيموك نيفادا. الإنترفيرون في علاج النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة. الأم والمولود الجديد في كوزباس. 2017; (١): ٢٨-٣٣. الروسية (Marochko K.V.، Artymuk N.V. إمكانيات العلاج بالإنترفيرون في علاج النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري ذو المخاطر العالية للسرطان // الأم والطفل في كوزباس. 2017. رقم 1. ص 28-33.)

3. Maiman M، Fruchter RG، Serur E، Remy JC، Feuer G، Boyce J. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وأورام عنق الرحم. جينكول أونكول. 1990; 38(3): 377-382.

4. تلفزيون ديانوفا، سفيردلوفا إس. العلاج المعقد لأمراض سرطان عنق الرحم لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. في: سرطان الأعضاء التناسلية: من الوقاية والكشف المبكر إلى العلاج الفعال: مواد المؤتمر الوطني الأول، موسكو. 2016. ص. 70-71. الروسية (Dianova T.V.، Sverdlova E.S. العلاج المعقد للأمراض السابقة للتسرطن في عنق الرحم لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية // أورام الأعضاء التناسلية: من الوقاية والكشف المبكر إلى العلاج الفعال: مواد المؤتمر الوطني الأول. موسكو، 2016. ص . 70-71.)

5. لاتيشيفا آي بي، فورونين إي. الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين النساء في الاتحاد الروسي. في: المشاكل الفعلية لفيروس نقص المناعة البشرية: مواد المؤتمر العلمي الدولي، سانت بطرسبرغ. 2016. ص. 9-12. الروسية (Latysheva I.B.، Voronin E.E. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء في الاتحاد الروسي // القضايا الحالية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية: مواد المؤتمر العلمي والعملي الدولي. سانت بطرسبرغ، 2016، ص 9-12 .)

6. Ladnaya NN, Pokrovsky VV, Dement"eva LA, Simashev TI, Lipina, ES, Yurin OG. وباء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الاتحاد الروسي في عام 2015. في: المشاكل الفعلية لفيروس نقص المناعة البشرية: مواد المؤتمر العلمي الدولي، القديس - بطرسبرغ 2016. ص 4-9. الروسية (Ladnaya N.N.، Pokrovsky V.V.، Dementyeva L.A.، Simashev T.I.، Lipina E.S.، Yurin O.G. تطور وباء فيروس نقص المناعة البشرية - العدوى في الاتحاد الروسي في عام 2015 // القضايا الحالية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. : مواد المؤتمر العلمي والعملي الدولي، سانت بطرسبرغ، 2016، ص 4-9.)

7. مبولوا زد، كوتزي د، ويليامسون آل. انتشار فيروس الورم الحليمي البشري بين النساء والرجال في جنوب أفريقيا حسب العمر وحالة فيروس نقص المناعة البشرية. BMC العدوى ديس. 2015؛ (15): 459.

8. ثيلر آر إن، فار إس إل، كارون جي إم، بارامسوثي بي، فيسيدي آر، دوير إيه، وآخرون. إعادة تنشيط فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية: عوامل الخطر لتساقط فيروس عنق الرحم. أوبست جينيكول. 2010; 115(6): 1150-1158.

9. باباساففاس إي، ساري إل إف، جلينكروس دي كيه، أزوني إل، جوزيف جيه، عمر تي، وآخرون. ترتبط عدوى النمط الوراثي لفيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة بزيادة تنشيط المناعة واستنفاد الخلايا التائية لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية -1 المصابات بمضادات الفيروسات القهقرية. علم المناعة الأورام. 2016; 5(5): e1128612.

10. هوليهان CF، لارك NL، واتسون جونز D، سميث-ماكون KK، شيبوسكي S، Gravitt PE، وآخرون. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري وزيادة خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. مراجعة منهجية والتحليل التلوي. الإيدز. 2012; 26 (17): 2211-2222.

11. روزيتش إيه إف، جرافيت بي إي، سميث جي إس. أدلة متزايدة على أن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري ترتبط بزيادة في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية: استكشاف مسألة التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري. العدوى المنقولة جنسيا. 2013; 89(5): 357.

12. فينكاتاجوثي آر، فينود كومار سي إس. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1. إنت J بيول ميد الدقة. 2011; 2(3): 771-774.

13. ميتشل إس إم، بيدرسن إتش إن، إنج ستيم إي، سيكيكوبو إم، موسى إي، مويسيغوا دي، وآخرون. اختبار فيروس الورم الحليمي البشري القائم على التجميع الذاتي لفحص سرطان عنق الرحم بين النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في أوغندا: تحليل وصفي للمعرفة ونوايا الفحص والعوامل المرتبطة بإيجابية فيروس الورم الحليمي البشري. صحة المرأة BMC. 2017; 17(1): 4.

14. دارتيل إم، راش في، كاهيسا سي، مويسيلاج جيه، نغوما تي، جونجي جيه، وآخرون. انتشار فيروس الورم الحليمي البشري وتوزيعه في 3603 امرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وغير مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في عموم سكان تنزانيا: دراسة PROTECT. ديس نقل الجنس. 2012; 39(3): 201-208.

15. مينون إس، ووسيمان أ، بويلي إم سي، كاريسا إم، مابيا إتش، لوتشترز إس، وآخرون. وبائيات الأنماط الجينية لفيروس الورم الحليمي البشري بين النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في كينيا: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. بلوس واحد. 2016; 11 (10): e0163965.

16. فيلدهويزين نيوجيرسي، براونستين إس إل، فيانكاندونديرا جيه، إنجابير سي، نتيروشوا جيه، كيستيلين إي، وآخرون. وبائيات عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية والسلبيات المعرضات للخطر الشديد في كيغالي، رواندا. BMC العدوى ديس. 2011; 11(1): 333.

17. تونغا إس، أندروز أ، رامابورام جي، ساتيامورثي ك، كيني إتش، أونيكريشنان بي، وآخرون. التشوهات الخلوية في عنق الرحم وعدوى فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في جنوب الهند. J Obstet Gynaecol الدقة. 2016; 42(12): 18221828.

18. أرتيموك نيفادا، ماروتشكو كف. كفاءة الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري باستخدام جهاز التجميع الذاتي للإفرازات المهبلية. أمراض النساء والتوليد. 2016; (3): 85-91. الروسية (Artymuk N.V.، Marochko K.V. كفاءة الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري باستخدام جهاز للتجميع الذاتي للإفرازات المهبلية // أمراض النساء والتوليد. 2016. رقم 3. ص 85-91)

19. مارشكو كيلو فولت. حساسية التقنيات المتميزة لتحديد الأورام داخل الظهارة عنق الرحم من الدرجة 3 وسرطان عنق الرحم. الطب الأساسي والسريري. 2016; (2): 51-55. الروسية (Marochko K.V. حساسية طرق البحث في اكتشاف الأورام داخل الظهارة العنقية من الدرجة الثالثة وسرطان عنق الرحم // الطب الأساسي والسريري. 2016. رقم 2. ص 51-55.)

20. ويثام إتش كيه، هاويس إس إي، تشو إتش، أوكس جي إم، ليفسون آر، كيفيات إن بي، وآخرون. مقارنة بين التاريخ الطبيعي لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري وتشوهات عنق الرحم بين النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية وغير المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في السنغال، أفريقيا. المؤشرات الحيوية للسرطان وبائي السابق. 2017; 26(6): 886-894.

21. شريستا إس، سودينجا إس إل، سميث جي إس، باشمان إل إتش، ويلسون سي إم، كيمبف إم سي. تأثير العلاج المضاد للفيروسات القهقرية النشط للغاية على انتشار وحدوث عدوى فيروس الورم الحليمي البشري العنقي لدى المراهقين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. الأمراض المعدية BMC. 2010; 10(1): 295.

22. كونوبنيكي د، مانيجارت واي، جيل سي، بارلو بي، دي مارشين جيه، فيولي إف، وآخرون. يؤدي القمع الفيروسي المستمر وارتفاع عدد خلايا CD4 + T إلى تقليل خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة في عنق الرحم لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. J إصابة ديس. 2013; 207(11): 1723-1729.

23. Kang M، Cu-Uvin S. رابطة الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية وعدد خلايا CD4 مع اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري وإزالته لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية اللاتي يبدأن العلاج المضاد للفيروسات القهقرية النشط للغاية. فيروس نقص المناعة البشرية ميد. 2012; 13 (6): 372-378.

24. باباساففاس إي، ساري إل إف، جلينكروس دي كيه، أزوني إل، جوزيف جيه، عمر تي، وآخرون. ترتبط عدوى النمط الوراثي لفيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة بزيادة تنشيط المناعة واستنفاد الخلايا التائية لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية -1 المصابات بمضادات الفيروسات القهقرية. علم المناعة الأورام. 2016; 5 (5): e1128612.

كريستينا فلاديميروفنا ماروكو، طالبة دراسات عليا، قسم أمراض النساء والتوليد رقم 2، جامعة كيميروفو الطبية الحكومية، وزارة الصحة الروسية كيميروفو، روسيا

المساهمة في المقال: تطوير تصميم الدراسة، الاستبيانات، تحليل الوثائق الطبية، جمع المواد لاختبار فيروس الورم الحليمي البشري، معالجة نتائج الدراسة، كتابة المقال.

أرتيموك ناتاليا فلاديميروفنا، دكتوراه في العلوم الطبية، أستاذ، رئيس قسم أمراض النساء والتوليد رقم 2، جامعة كيميروفو الطبية الحكومية، وزارة الصحة الروسية، كيميروفو، روسيا

المساهمة في المقال: تصميم الدراسة، كتابة المقال.

دكتور. كريستينا ماروتشكو، دكتوراه في الطب، طالبة دكتوراه، قسم أمراض النساء والتوليد رقم 2، جامعة كيميروفو الطبية الحكومية، كيميروفو، الاتحاد الروسي المساهمة: تصور وتصميم الدراسة؛ جمع ومعالجة البيانات؛ كتب المخطوطة.

البروفيسور ناتاليا أرتيموك، دكتوراه في الطب، حاصلة على دكتوراه، رئيس قسم أمراض النساء والتوليد رقم 2، جامعة كيميروفو الطبية الحكومية، كيميروفو، الاتحاد الروسي المساهمة: تصور وتصميم الدراسة؛ كتب المخطوطة.

عنوان المراسلات إلى:

ماروتشكو كريستينا فلاديميروفنا، 650056، كيميروفو، ش. فوروشيلوفا، 22 أ. بريد إلكتروني: [البريد الإلكتروني محمي]

تم استلام المقال: 26/06/17 مقبول للنشر في 30 أغسطس 2017.

مُتَجَانِس

دكتور. كريستينا ماروتشكو، شارع فوروشيلوفا 22 أ، كيميروفو، 650056، الاتحاد الروسي [البريد الإلكتروني محمي]

شكر وتقدير: لم يكن هناك تمويل لهذا المشروع.