البطن الصلب يؤلم عند الرجال. لماذا أصبحت بطني كبيرة؟

البطن الصلب يؤلم عند الرجال.  لماذا أصبحت بطني كبيرة؟

بعد أربعين عاما، يمكنك أن تلاحظ في كثير من الأحيان معدة صلبة لدى الرجال. يمزح بعض الممثلين قائلين إنها "مجموعة من الأعصاب" ، لكن الإجهاد ليس دائمًا هو سبب ضغط الكتلة. في كثير من الأحيان، تتراكم الدهون بسبب الإفراط في تناول الطعام، وانخفاض الحركة البدنية والإدمان على المشروبات الرغوية. ولكن هناك خيارات أخرى لأن تصبح معدة الرجل مرنة وكثيفة بشكل مفرط. وينبغي فحصها بمزيد من التفصيل.

أسباب انتفاخ البطن وصلابة البطن عند الرجال

تأثير تصلب الألياف العضلية له أكثر من عامل يسبب هذه الظاهرة. يمكن أن تكون أسباب البطن الصلبة عند الرجال ناجمة عن اضطرابات جهازيةعمل الأعضاء الداخلية. ويظهر الشعور بالشبع بعد الإفراط في تناول الطعام، أو شرب الكثير من الحلويات، أو المشروبات الغازية. لا يلزم اتخاذ أي إجراء، مجرد التحرك يكفي لتحسين الحالة.

مهم! منتفخة باستمرار بطن كبيرقد يصبح علامة على قعس قطني - منحنى متجه للأمام. يظهر الانتفاخ بسبب زيادة الوزن– يتم تشخيص عيب العمود الفقري عن طريق الفحص من قبل أخصائي، الذي سيصف العلاج المناسب.

دسباقتريوز

تمتلئ البكتيريا المعوية بالعديد من البكتيريا الضرورية للوظيفة الطبيعية للجهاز الهضمي. بسبب استخدام المضادات الحيوية، لا التغذية السليمة، الإجهاد، يتم انتهاك التوازن البكتيري. الطعام الذي يدخل المعدة لا يتم هضمه ويتعفن ويسبب التخمر. والنتيجة صلبة بطن منتفخ. سيؤدي عدم علاج دسباقتريوز إلى العواقب المرضيةللجسم كله، ومنها التسمم السام بمنتجات التخمير.

لتجنب ذلك، يجب عليك تعديل نظامك الغذائي، وتناول البروبيوتيك واتباع نظام غذائي لبعض الوقت، مع الحد من الحلويات والدهنية وغيرها من الأطعمة التي تسبب عدم الراحة.

انسداد معوي


الأعراض الأولى هي ألم في البطن. وقد يكون هناك شعور بتصلب في جزء ما من الأمعاء، ويحدث احتباس البراز، ولا تمر الغازات. الأحاسيس المؤلمةبكثافة وطبيعة متفاوتة تنمو وتوطين. والنتيجة هي معدة صلبة ومرنة، وأسباب الانسداد مختلفة: من سوء التغذية إلى التغيرات المرضية في عمل الأعضاء الداخلية.

إذا لم يمر الإمساك لفترة طويلة، محلية الصنع (الحقن الشرجية) و الأدوية، أنت بحاجة لرؤية الطبيب. وسوف يتطلب فحص وتحديد العامل المثير، ثم العلاج الموصوف.

التهاب الصفاق


يحدث هذا المرض بسبب التهاب الصفاق، وهو ما يسبب ضيق المعدة عند الرجال. يصبح الغشاء المبطن للداخل ملتهبا مع التهاب الزائدة الدودية المتقدم، العمليات الالتهابيةفي الأمعاء والأمراض الأخرى. تدخل محتويات الأعضاء الداخلية إلى الصفاق مما يؤدي إلى التهاب الصفاق.

يؤدي الامتصاص السريع للمواد في الأنسجة المخاطية إلى الانتشار الفوري للعدوى عبر الدم؛ ويهدد عدم وجود مساعدة فورية بالإنتان. علامات التهاب الصفاق:

  • المعدة صلبة للغاية وكثيفة والجلد مشدود بإحكام.
  • يظهر القيء، ولكن على عكس التسمم، فإن القيء لا يجلب الراحة، ولكنه يؤدي إلى تفاقم حالة المريض؛
  • ترتفع درجة حرارة الجسم.
  • هناك شعور دائم بالعطش.
  • يبدأ الضعف؛
  • يزيد معدل ضربات القلب.
  • أنا أتعرق أكثر من المعتاد.

لا يوجد علاج منزلي لالتهاب الصفاق. هناك حاجة ماسة الرعاية الجراحيةوإلا فإن المريض لن يبقى على قيد الحياة لمدة 24 ساعة.

الأسباب الأخرى للانتفاخ


إذا واجه مريض يتمتع بصحة جيدة أمراض البطن الضيقة، ولا توجد أي من العلامات المذكورة أعلاه، فيجب عليك البحث عن سبب آخر يجعل الرجال يعانون من بطن صلب. هناك العديد منهم:

  1. الإجهاد الشديد, الخبرات. تؤدي الانهيارات العصبية إلى تعطيل عمل الجهاز الهضمي، مما قد يسبب الانتفاخ. من الأفضل تغيير نظامك الغذائي وتخفيفه وتناول المسكنات.
  2. التهاب الزائدة الدودية. في كثير من الأحيان تكون الأعراض غامضة و الألم العاديعلى اليمين، لا توجد درجة حرارة. إذا لم تختفي الأعراض خلال فترة زمنية كافية، يجب عليك استشارة الطبيب.
  3. التهاب البنكرياس هو سبب آخر يجعل المعدة تشبه الطبلة عند الرجال. العرض الأول هو ألم في منطقة السرة ينتشر إلى منطقة البطن. ثم يبدأ القيء، وتنتفخ المعدة، وأحياناً يظهر الإسهال.
  4. التهاب المرارة الحاد يتجلى في ألم في منطقة القلب، وزيادة في درجة حرارة الجسم، وقد يتعرق الرجل بغزارة.
  5. فتق مختنقكما يؤدي إلى شد عضلات البطن. الأعراض: ألم حاد في منطقة الفتق، ينتشر على نطاق واسع. إذا لم يكن من الممكن إصلاح الفتق، فمن الضروري مساعدة فوريةالجراح
  6. بطن ضيق جدا- أعراض القرحة الهضميةالمعدة و/أو الاثنا عشري. عند حدوث الانثقاب، يبدأ القيء بالدم ويتحول لون البراز إلى اللون الأسود. قد يفقد المريض وعيه. الفشل في العلاج سيؤدي إلى الوفاة.
  7. بسبب إصابة الأعضاء الداخلية، قد يظهر البطن المنتفخ أيضًا.

مهم! تكون حالة ما قبل الاحتشاء مصحوبة بألم في المعدة وتورم في عضلات البطن. يجب أن تتذكر هذا إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب. التطبيب الذاتي غير فعال، هناك حاجة إلى رعاية طبية عاجلة.

يحدث تصلب المعدة عند الرجال بسبب الخراجات والاستسقاء تجويف البطن(الاستسقاء) وتعطيل العمل وعاء دمويتقع على جدار البطن. هناك أسباب كثيرة، ومن أجل منع تطور المرض، يجب الانتباه إلى الأعراض التي تظهر.

في أي الحالات تكون الرعاية الطبية الطارئة ضرورية؟

عندما لا لفحص السبب المعدة صعبة، واتصل بالإسعاف على الفور:

  1. هجمات الألم الحاد في أي مكان في الجسم.
  2. ألم في المراق الأيمن، مصحوبا بالغثيان والحمى.
  3. ألم مع تغيرات في لون الجلد في منطقة الآفة.
  4. ثقل، وعدم الراحة في أسفل البطن، والشعور بالصلابة في الأمعاء.
  5. ألم شديد يرافقه براز دموي أو إطلاق الصفراء.
  6. القيء الدموي، وصلابة في عضلات البطن.

في حالة حدوث هذه المشاكل، لا ينبغي عليك العلاج الذاتي. يُنصح بعدم تناول مسكنات الألم أو الأدوية الأخرى. إن بداية الراحة هي عامل مؤقت، ولكنها تطمس الصورة السريرية للمرض. سيكون من الصعب على الطبيب تحديد سبب ضيق المعدة؛ وقد لا يكون السبب واضحًا، مما سيؤثر على مسار العلاج الإضافي.

بطن صعبأثناء الحمل - وهي ظاهرة شائعة لدى معظم النساء الحوامل. كل الأم الحاملأثناء فترة الحمل تكون حساسة لصحتها وتنتبه لكل تغير في حالتها. غالبًا ما تعاني من الألم والثقل في البطن وتوتر العضلات. وهذا مدعاة للقلق. بعد كل شيء، لا تعرف كل امرأة ما إذا كانت معدتها يجب أن تكون صلبة أم طرية أثناء الحمل.

أسباب البطن الصلبة أثناء الحمل هي: العمليات الفسيولوجيةأو التغيرات المرضية، يحدث في جسم الأم الحامل. في حالة معينة، يمكن لطبيب أمراض النساء فقط أن يفهم سبب تصلب المعدة أثناء الحمل. وينبغي للمرأة أن تزوره إذا استمرت القسوة يوما أو أكثر. اعتمادًا على عامل التحفيز، قد يكون ذلك ضروريًا العلاج بالعقاقيرأو مجرد الراحة باستثناء أي نشاط بدني سيكون كافياً.

لا ينبغي للمرأة التي تم تشخيص إصابتها بهذا أن تشعر بالذعر في وقت مبكر. تمت دراسة أسباب تصلب الرحم أثناء الحمل جيدًا، ويمكن علاج المرض بنجاح. الشيء الرئيسي هو استشارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب والالتزام الصارم بجميع التوصيات الطبية.

القاعدة الفسيولوجية هي الظهور المؤقت للصلابة في أسفل البطن في أي مرحلة من مراحل الحمل بسبب الامتلاء أو الفائض المثانة. وتضغط جدرانه على الرحم، مما يؤدي إلى شد عضلاته لمنع اختناق الجنين. يمكن التخلص بسهولة من هذه الحالة، التي تكون مصحوبة أحيانًا بألم معتدل، عن طريق إفراغ المثانة.

أسباب شائعة أخرى:

  • التهاب أعضاء الحوض – , التهاب الملحقات ;
  • التهابات الجهاز البولي التناسلي، على سبيل المثال؛
  • الزائد الجسدي
  • الاضطرابات الهرمونية والغدد الصماء.
  • إطلاق الأوكسيتوسين أثناء التوتر والخوف والنشوة الجنسية.
  • تطور غير طبيعي للرحم - التخلف، والانحناء.
  • نتيجة لأمراض القلب والأوعية الدموية، والتي تتفاقم لدى المرأة الحامل؛
  • مشاكل معوية - انتفاخ البطن، دسباقتريوز، التهاب القولون.
  • اضطراب الجهاز الهضمي.
  • الالتهابات ذات الطبيعة البكتيرية والفيروسية - الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ونزلات البرد.
  • العادات السيئة - إدمان الكحولوالتدخين وإدمان المخدرات.
  • ورم في تجويف البطن ذو طبيعة حميدة أو خبيثة.
  • البقاء على وضعية واحدة لفترة طويلة، خاصة أثناء النوم.

ما هي مخاطر البطن الصلبة في بداية الحمل؟

الأسابيع الأولى من الحمل جدا فترة مهمةوالتي يتم خلالها تكوين الأعضاء والأنظمة في الجنين. يجب على المرأة أن تحصل على قسط وافر من الراحة وتحمي نفسها قدر الإمكان منها المواقف العصيبة، ينقص النشاط البدني، يستلم المشاعر الإيجابيةمن الاستماع إلى الموسيقى، والمشي في الهواء الطلق.

إذا كان على المراحل المبكرةأثناء الحمل، أصبحت المعدة صلبة، وغالبا ما يرتبط ذلك بفرط التوتر في الرحم. تكون المرأة التي تعاني من هذه المشكلة أكثر عرضة لخطر الإجهاض التلقائي المبكر، خاصة إذا كانت تعاني من ألم مزعج في أسفل البطن ونزيف. من الضروري الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء، أو الأفضل من ذلك، استدعاء سيارة إسعاف. للقضاء على الحالة المرضية، يتطلب البعض الراحة في السريرمع تناول الهرمونات والمهدئات وغيرها - العلاج في المستشفى.

الردود


يمكن أن يكون الشعور بتضخم البطن أمرًا شخصيًا. ثم هناك شكاوى حول الشعور بالامتلاء والثقل. كقاعدة عامة، هذه حالة مؤقتة لا تتطلب تدابير محددة.

أسباب المظهر المؤقت للبطن الصلب مخفية في خلل في الجهاز الهضمي. الفحص الطبي سيؤكد فقط العوامل الحقيقية للأحاسيس الذاتية.

قد يكون الانتفاخ بسبب زيادة الوزنوعيب في العمود الفقري (انحناء للأمام - قعس قطني). يمكن للأخصائي تحديد هذه الحالات بسهولة من التورم الحقيقي بعد دراسة التاريخ والفحص الخارجي.

إذا كان الإنسان لا يعاني من أي أمراض فإن هذه الظاهرة ناتجة عن تراكم الغازات أو الهواء:


  • ابتلاع الهواء أثناء تناول الطعام الإفراط في الاستخدامالمشروبات الغازية تسبب الانتفاخ المؤقت. في هذه الحالة، قد تظهر التجشؤ المتكرر. يهرب الهواء الجزئي من خلال فتحة الشرجويتم امتصاصه عن طريق جدران الأمعاء.
  • تتصلب المعدة عند تكوّن الغازات أثناء هضم الطعام، وكذلك بعد تناول الصودا التي تعمل على تحييد إفرازات المعدة؛
  • وتلاحظ الصلابة بعد تناول كمية كبيرة من الأطعمة الحلوة والمخبوزات. فهي كربوهيدرات سهلة الهضم وتتسبب في حدوث تفاعل تخمير، وبالتالي زيادة تكوين الغازات؛
  • كما أن وجود كمية كبيرة من الألياف والنشا في الجسم يسبب عدم الراحة (الخبز الأسمر والبقوليات والبطاطس والملفوف وغيرها).

قد تحدث الغازات بسبب وجود اعتلال التخمر. على سبيل المثال، يعد نقص الإنزيم اللازم لتكسير البروتينات المعقدة أمرًا شائعًا جدًا بين البالغين. سكر الحليب(اللاكتوز) إلى السكريات الأحادية (الفركتوز والجلوكوز). ويسمى هذا الإنزيم اللاكتاز، ويتم تصنيعه عن طريق الأمعاء الدقيقة.

إذا كان هناك نقص في هذه المادة، فإن الحليب يمر إلى الأمعاء الغليظة وهناك فقط يتم هضمه بمشاركة البكتيريا المحلية. هذه العملية هي التي تسبب نقص اللاكتاز زيادة تكوين الغاز‎شعور مؤلم بالامتلاء والانتفاخ بعد تناول الطعام.

لدي بطن صعب طفل صغيرغالبا ما يحدث بسبب دسباقتريوز. ومن الجدير بالذكر أن هذا الاضطراب شائع جدًا بين البالغين. يتميز هذا المرض بخلل في البكتيريا المعوية، أي أن عدد البكتيريا الانتهازية يزداد، ويقل عدد البكتيريا المفيدة.

كل من الأول والأخير موجودان باستمرار في الجسم، ولكن عند حدوث خلل، يتم انتهاك الامتصاص الطبيعي للطعام، ويتم هضمه بشكل سيء، وتهيمن العمليات المتعفنة، ويزداد تكوين الغاز فجأة.

إذا كانت المعدة منتفخة فقط مكان معين، فمن الممكن أن تشك في وجود إعاقة ميكانيكية لحركة الغازات، على سبيل المثال ورم أو انسداد معوي لأسباب أخرى. هذه الظاهرةلوحظ عند انتهاك حركية الأمعاء (يحدث غالبًا مع الغزوات التي تسبب تسمم عضلات الأمعاء) ومشاكل في الدورة الدموية (الدوالي التي تؤثر على أسفل البطن). يمكن أن يكون سبب الانزعاج الأمراض العقلية، على سبيل المثال، الاضطراب الهستيري.

عادة، يتم اكتشاف الأعراض الأولى من قبل الشخص نفسه، الذي يفك حزامه باستمرار، ويرتدي الملابس أحجام كبيرةالشعور بالانزعاج المستمر. ومع ذلك، في بعض الحالات، تمر هذه الظاهرة دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة، على سبيل المثال، مع السمنة الكبيرة، والاستسقاء بدون أعراض (الاستسقاء البطني).

ويمكن الإشارة إلى وجود اضطراب من خلال الشعور بالتوتر في منطقة الفخذ، على جانبي أسفل الظهر، والألم في هذه المنطقة.

متلازمة الألمكقاعدة عامة، يحدث نتيجة لرد فعل الجسم على الأضرار الناجمة عن علم الأمراض لأي عضو داخلي. على سبيل المثال، يمكن أن يكون تضخم الطحال، أو احتقان الكبد، أو ورم في الأمعاء الغليظة. ألم موضعي، وهي غير معهود من الاستسقاء، تحدث على خلفية تطور تليف الكبد. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون التهاب الصفاق (التهاب الصفاق) أو البنكرياس (التهاب البنكرياس)، السرطان الأوليالكبد (ورم الكبد).

قد يكون البطن المنتفخ والمؤلم والصلب أحد أعراض الاستسقاء التدريجي أو الأورام المتنامية. وهذا يزيد من الضغط داخل البطن. ونتيجة لذلك، يتعطل هضم الطعام، ويعود إلى المريء (الارتجاع)، مما يسبب حرقة المعدة. عندما يرتفع الحجاب الحاجز، يحدث ضيق في التنفس وضعية الاستلقاء(التنفس العضدي)، والتنفس السريع الضحل (تسرع النفس).

يجب أن يكون التورم المنتشر سببًا لإجراء فحص أكثر شمولاً. يهتم الطبيب بالميل إلى تعاطي الكحول وتاريخ البول الدموي واليرقان واضطرابات الأمعاء وأمراض القلب الروماتيزمية. البيانات التي تم الحصول عليها تجعل من الممكن تحديد تليف الكبد، وسرطان القولون مع النقائل إلى الصفاق، وأمراض الكلى (الكلاء)، وفشل القلب الاحتقاني.


لا ينصح بالتطبيب الذاتي، خاصة إذا ظهور متكررهذه الحالة أو وجودها المستمر. استشر طبيب الجهاز الهضمي للحصول على المشورة. سيقوم الطبيب بإجراء التشخيص ودراسة التاريخ الطبي واستبعاد أو تأكيد وجود الأمراض.

في كثير من الأحيان، يتضمن التشخيص عند الأطفال والبالغين الدراسات التالية:

  • تحليل البراز للبكتيريا المعوية.
  • فحص عصير المعدة.
  • التحليل البكتيري للبراز.
  • فحص الصفراء
  • الموجات فوق الصوتية للأعضاء الجهاز الهضمي.

في إلزاميإذا كانت المعدة قاسية، فمن الضروري تعديل النظام الغذائي للمريض. يتم استبعاد المنتجات التي يمكن أن تزيد من تكوين الغاز (الملفوف والبطاطس والأرز والحليب كامل الدسم وما إلى ذلك) من القائمة. يأكلون كل يوم الخبز الخشن وكمية محدودة من الخضار والفواكه ومنتجات الألبان.

ويُنصح بالإكثار من النشاط البدني، وليس من الضروري ممارسة التمارين الرياضية في صالة الألعاب الرياضية؛ بل يكفي المشي 3 كم يومياً. في حالة عدم وجود أمراض خطيرة تتميز بظهور بطن صلب، فإن التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة ستخفف بالتأكيد من الانزعاج.

في كثير من الأحيان، يصف الأطباء مجموعة كاملة من الأدوية للحد من تكوين الغاز. ويشمل بالضرورة عوامل الامتصاص - بوليسورب، الكربون المنشط، سميكتا. تستخدم أيضًا الأدوية الأنزيمية - الميزيم والبنكرياتين والبانزينورم. في بعض الأحيان توصف الأدوية التي تحل محل الصفراء أو تحفز إنتاجها - karsil، LIV 80، allohol.

يمكن أن يحدث الانتفاخ بسبب الأدوية التي تمنع إنتاج الصفراء. حمض الهيدروكلوريكوعصير المعدة.

إذا تم وصف هذه الأدوية للمريض، فمن الضروري الالتزام بنظام غذائي معين. ومن الأفضل في هذا الصدد استشارة الطبيب إذا لم يقم هو نفسه بإعطاء التعليمات.

يجب أن يهدف العلاج إلى القضاء على السبب الجذري للمرض، وليس فقط لتخفيف الأعراض غير المريحة. ولذلك لا بد من معرفة سبب حدوث هذا الانتهاك.

يهدف عمل الممتزات إلى تجميع الغازات، ولكن في نفس الوقت من الضروري التخلص من العامل الذي يثير ظهورها.

إذا كان السبب هو دسباقتريوز، يجب عليك أولا القضاء عليه. علاج الأعراضبالطبع، يُفترض أيضًا ذلك، لكنه سيكون غير فعال إذا لم يتم استعادته البكتيريا الطبيعيةأمعاء.

mjusli.ru

لماذا يعاني المرضى من انتفاخ وصلابة المعدة؟ يمكن إعطاء الإجابة على هذا السؤال من قبل طبيب ذي خبرة بعد التشخيص. واحدة من المشاكل الرئيسية والأكثر شيوعا التي تواجهها الطب الحديث، هو الانتفاخ، أو بمعنى آخر، الانتفاخ المفرط. هذا العرضقد لا يشير هذا إلى بداية المرض فحسب، بل قد يكون أيضًا المظهر الوحيد لمرض الأعضاء الداخلية الموجودة في تجويف البطن.


إن الشعور بأن المعدة منتفخة وزاد حجمها قليلاً هو أمر ذاتي تمامًا. غالبًا ما يشتكي الأشخاص في هذه الحالة من شعورهم بالامتلاء والانتفاخ الداخلي. في بعض الأحيان تختفي هذه الحالة من تلقاء نفسها، وقد يكون السبب خللاً في عمل بعض أعضاء الجهاز الهضمي. القناة المعوية.

قد يكون البطن الصلب بسبب زيادة وزن المريض أو حتى بعض عيوب العمود الفقري، والتي متخصص من ذوي الخبرةيمكن تمييزه بسهولة عن الانتفاخ العادي. بعد كل شيء، لن يكون من الصعب على الطبيب المختص، بعد دراسة التاريخ وإجراء فحص خارجي مفصل، تحديد سبب ظهور الانزعاج.

ما هي أسباب الانتفاخ لدى الشخص السليم تمامًا؟

في الأشخاص الأصحاء تمامًا، يحدث الانتفاخ غالبًا بسبب الهواء أو الغازات المتراكمة.

  1. أثناء الوجبة، يمكن للشخص بسهولة ابتلاع جزء كبير من الهواء، واستهلاكه عدد كبيرجميع أنواع المياه الغازية، والتي يمكن أن تسبب الانتفاخ. لكن لا تخافوا. إذا كان هذا هو السبب الوحيد حقًا، فسوف يختفي الانتفاخ قريبًا. يتم تقيؤ الهواء الزائد الذي دخل جسم الإنسان جزئيًا، ويذهب الهواء المتبقي مباشرة إلى الأمعاء، ولا يوجد سوى مخرجين: إما أن يتم إطلاق كل الهواء المتراكم بشكل طبيعي، أو يتم امتصاصه بواسطة جدران الأمعاء.
  2. يمكن أن تتشكل الغازات أثناء هضم الطعام، والتي، كما هو معروف، تدخل إلى المعدة والأمعاء. يمكن أيضًا أن يحدث تكوين الغازات عن طريق تناول الصودا، والتي يمكن أن تحيد إفرازات المعدة.
  3. سبب آخر للانتفاخ يمكن أن يكون تناول كمية كبيرة من المخبوزات والحلويات. والحقيقة هي أن هذه المنتجات غنية جدًا بالكربوهيدرات سهلة الهضم ويمكن أن تسبب تفاعل تخمير. ونتيجة لذلك، يزداد تكوين الغاز.
  4. عندما تأكل البطاطس والبقوليات والملفوف وبعض الأطعمة الأخرى في كثير من الأحيان، تذكر أنها يمكن أن تكون أيضًا أحد الأسباب الرئيسية للانتفاخ. الشيء هو أن هذه المنتجات تحتوي على كمية كبيرة جدًا من النشا والألياف.

العودة إلى المحتويات

الأمراض التي تسبب الانتفاخ

إذا كان المريض يعاني على الأقل من نوع ما من اعتلال التخمر، فيمكن للغازات أن تشكل الانتفاخ بسهولة. على سبيل المثال، يعاني العديد من البالغين من نقص في الإنزيم الضروري لتحلل اللاكتوز إلى مكونين رئيسيين: الجلوكوز والفركتوز.

يمكن إنتاج هذا الإنزيم في الأمعاء الدقيقة. إذا لم يكن لدى الجسم ما يكفي من اللاكتوز، فإن الحليب مع سكر الحليب غير المهضوم يذهب مباشرة إلى الأمعاء الغليظة ويتم معالجته هناك، وذلك بفضل البكتيريا المحلية. ونتيجة لذلك، يحدث تكوين غازات نشطة، مما يسبب الانتفاخ والانتفاخ بعد تناول الطعام.

أحد الأسباب الرئيسية لانتفاخ البطن لدى الناس مختلف تمامًا الفئة العمريةقد يكون دسباقتريوز. مع هذا المرض، تتغير البكتيريا المعوية بشكل كبير، وينتهك التوازن بين البكتيريا الضارة والمفيدة في الجسم.

ومن المهم أن نتذكر أن كلا النوعين من البكتيريا يعيشان في جسم كل شخص. إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة، فإن الكائنات الحية الدقيقة الإيجابية تقمع الكائنات المسببة للأمراض (الضارة) بسهولة كبيرة. إذا كانت هناك علامات على دسباقتريوز، إذن البكتيريا المسببة للأمراضيزيد بشكل كبير، مما يعطل عملية الهضم ويسبب الانتفاخ الشديد وتكوين الغازات.


وفي الطب هناك العديد من الأمراض الأخرى التي يمكن أن يصاحبها الانتفاخ سواء بشكل مستمر أو بعد تناول الطعام.

العودة إلى المحتويات

ماذا تفعل إذا كان هناك ألم وصلابة في أسفل البطن؟

النصيحة الأولى والرئيسية هي تجنب العلاج الذاتي، خاصة إذا حدث الألم والتصلب في كثير من الأحيان أو باستمرار.

للخضوع للفحص والحصول على المشورة، يجب على المريض الاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. سيقوم الأخصائي بإجراء تشخيص شامل وعندها فقط سيكون قادرا على تسمية أسباب المرض أو تأكيد أو استبعاد وجود مرض معين. عند التشخيص، يتم إجراء الدراسات التالية في أغلب الأحيان:

  • تحليل البراز للبكتيريا المعوية.
  • دراسة عصير المعدة في جسم الإنسان.
  • مصممة خصيصا التحليل البكتيريالبراز.
  • فحص شامل للصفراء.
  • الموجات فوق الصوتية لجميع الأعضاء المسؤولة عن الهضم في جسم الإنسان.

إذا كان المريض يعاني من معدة صلبة، فمن الضروري ضبط النظام الغذائي وموازنته. يجب بالتأكيد استبعاد المنتجات التي يمكن أن تزيد من تكوين الغاز من القائمة. تناول الخبز المطحون حصريًا كل يوم، وقلل من كمية الخضار والفواكه (لا تبالغ فيها)، وتناول منتجات الحليب المخمر بكميات صغيرة.

زيادة النشاط البدني يمكن أن يساعد الجسم على مقاومة المرض بشكل أسرع. لا ترهق نفسك بالأنشطة نادي رياضي- المشي لمسافة ثلاثة كيلومترات يوميًا سيكون كافيًا. إذا لم يتم تأكيد أي مرض بعد التشخيص، إذن نظام غذائي متوازنو صورة صحيةالحياة سوف تساعد الشخص على التخلص من الانزعاج المزعج.

العودة إلى المحتويات

نحن نعالج بطن منتفخبمساعدة الأدوية

اعتاد الخبراء على وصف مجمع كاملأدوية للحد من تكوين الغازات. يشتمل هذا المجمع بالضرورة على عوامل ماصة وأدوية إنزيمية. ليس في كثير من الأحيان، ولكن لا يزال يتم وصف الأدوية التي تحل محل أو تحفز إنتاج الصفراء. ومن الجدير بالذكر أن العلاج لا ينبغي أن يخفف فقط من الانزعاج، ولكن أيضا القضاء على السبب الجذري للمرض. ولهذا السبب من الضروري معرفة سبب الانتهاك بالضبط من أحد المتخصصين.

إذا كان سبب الانتفاخ وتكوين الغاز هو عسر العاج، فمن الضروري علاجه أولاً.

لا تداوي نفسك، وإذا شعرت بأدنى إزعاج، فاطلب المساعدة من أحد المتخصصين.

kishecnik03.ru

في حالة الكبح البرازتتعطل عمليات امتصاص الطعام في الأمعاء. بسبب وجود الطعام لفترة طويلة في الأمعاء، يتم تشكيل كمية كبيرة من الغازات. نقص الإنزيم لا يؤدي إلا إلى تفاقم حالة المريض.

يعاني بعض المرضى من علامات التهاب المرارة، والتي يصاحبها إطلاق كبريتيد الهيدروجين. وهذا الغاز يعطي التجشؤ رائحة البيض الفاسد. التهاب البنكرياس المزمن خطير لأنه يعطل إنتاج الإنزيمات. الألياف النباتية التي تدخل الأمعاء ليس لديها الوقت الكافي لامتصاصها من قبل الجسم. تبقى في أمعاء المريض لفترة طويلة.

تحاول معالجتها دون كمية كافيةتؤدي الإنزيمات إلى تكوين الغازات. للتخلص من الانتفاخ، تحتاج إلى معرفة سبب علم الأمراض. يتراكم الغاز في ثنيات الأمعاء. وبالتالي يمنع حركة البراز.

أعراض الانتفاخ

مع التجشؤ المنتظم، لوحظ أيضًا الانتفاخ.

يتجلى المرض في شكل الأعراض التالية:

  • يزداد حجم بطن المريض.
  • عند الجس في وضعية الاستلقاء، يمكنك سماع الهادر؛
  • يصاحب الانحناء للأمام توتر في الحجاب الحاجز.
  • يعاني الشخص من التجشؤ المنتظم.
  • يتم إطلاق كمية كبيرة من الغازات في الأمعاء.
  • عملية حركة الأمعاء معقدة.
  • يفقد الإنسان الشهية؛
  • يبدأ الصداع.
  • تنخفض المناعة، حيث يضطرب توازن البكتيريا في الأمعاء.

لماذا يبدأ انتفاخ البطن والألم؟

تسبب متلازمة القولون العصبي آلامًا في البطن.

يؤدي تلف الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي إلى الانتفاخ. يشير الألم أيضًا إلى تلف القناة المعوية بسبب المبيضات.

في النساء مرض فطرييرافقه مرض القلاع. ترتبط الزيادة في عدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض باستخدام المضادات الحيوية. تتغير البكتيريا المعوية للمريض.

المضادات الحيوية تدمر ليس فقط الضارة، ولكن أيضا البكتيريا النافعة. وبالتالي، فإنها تثير نمو الفطريات والنباتات الدقيقة المسببة للأمراض.

لاستعادة البكتيريا، سيتعين عليك الخضوع لدورة طويلة من العلاج بالبروبيوتيك. يمكن تحديد عدة أسباب للمرض. وتشمل هذه التهاب البنكرياس والتهاب المعدة والتهاب المرارة والتهاب الكبد. يؤدي اضطراب عملية الهضم إلى بقاء الطعام في الأمعاء لفترة طويلة. في الوقت نفسه، يتم إطلاق سم الجثث ويبدأ التعفن.

قد تكون الأمراض نتيجة لذلك نمط الحياة المستقرةحياة. يعاني المريض من ضعف حركية الأمعاء. ويصاحب المرض تراكم الغازات في الجهاز الهضمي. عند المشي يتم إجراء تدليك طبيعي على الجبهة جدار البطن. وهذا يحفز الأمعاء ويزيد من كفاءتها. لتعزيز التأثير، يجب اتباع النظام الغذائي لمدة أسبوعين بعد التخلص من أعراض المرض.

يمكن أن يكون سبب الانتفاخ هو الشهية المفرطة لدى الشخص. الجسم ببساطة لا يستطيع التعامل مع مثل هذه الكمية الكبيرة من الطعام. تدخل أجزاء كبيرة من المعدة إلى الأمعاء. عملية الهضم معقدة بسبب المحتوى العالي من الملح والمواد الحافظة. أنها تتطلب جهدا إضافيا عند امتصاصها في الأمعاء.

متلازمة القولون العصبي هي سبب شائع آخر لهذا المرض. من علامات هذا المرض التهاب الأغشية المخاطية. في هذه الحالة، يتم انتهاك حركية الأمعاء. مخالفة السرعة المسبقة بلعة الغذاءيسبب عسر الهضم.

يشكو منه المريض ألم مستمرفي المعدة. يعاني من الإمساك الذي يصاحبه زيادة في تكوين الغازات. مع انسداد الأمعاء، يتم الكشف عن الالتصاقات والأورام لدى المرضى. الأورام تعطل عملية حركة البراز. ونتيجة لذلك يبدأ التخمر في جسم المريض.

ويجعل المرض عملية التبرز صعبة، حيث يبدأ الشخص بالشعور بالألم عند حركات الأمعاء.

ماذا تفعل إذا كان لديك الانتفاخ؟

تحتاج أولاً إلى استشارة طبيب الجهاز الهضمي. يقوم الطبيب بتحويل المريض لإجراء الفحوصات للتأكد من التشخيص. يتم أخذ عينة من البراز. أثناء الدراسة، يتم التحقق من وجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

سيخبرك الفيديو لماذا ينمو بطنك:

تحديد تكوين عصير المعدة

يوصف الموجات فوق الصوتية لفحص أعضاء الجهاز الهضمي.

النظام الغذائي للمريض له أهمية كبيرة. بادئ ذي بدء، تحتاج إلى استبعاد الأطعمة التي تحفز إنتاج الغاز من القائمة. هذه هي البازلاء والفاصوليا والملفوف. لاستعادة عمل الجهاز الهضمي، تحتاج إلى تناول الخبز الكامل.

منتجات الألبان والفواكه والخضروات ستفيد الجسم. من الأفضل رفض الحلويات لأن السكر يثير تطور عمليات التخمير.

الحليب يثير تكوين الغازات. وبالإضافة إلى ذلك، فإن العديد من المرضى غير قادرين على هضم اللاكتوز. هذا قد يسبب تطور المرض. من الأفضل استبدال الحليب بمنتجات الحليب المخمرة. أنها تحتوي على الكائنات الحية الدقيقة المفيدةوالتي تساعد على استعادة عمل أعضاء الجهاز الهضمي. أثناء مرضك سيكون عليك التخلي عن منتجات الحلويات.

اللحوم المدخنة والمخللات تهيج جدران الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، فإنها تضع الكثير من الضغط على الجهاز الهضمي. لهضم هذه الأطعمة الثقيلة، هناك حاجة إلى الإنزيمات. أمراض البنكرياس تتداخل مع الإفراز الانزيمات الهاضمة. يمكن رؤية قطع من الطعام غير المهضوم بالكامل في أمعاء المريض.

كيفية علاج الانتفاخ بالأدوية

كارسيل - يحفز إنتاج الصفراء.

يوصف للمريض أدوية ماصة (Smecta، Polysort). في التهاب البنكرياس، يحتاج المريض إلى إنزيمات هضمية إضافية.

فقط القضاء على سبب المرض سيساعد على تحسين أداء الجهاز الهضمي. أثناء العلاج، لا تتجاوز الجرعة المحددة في التعليمات.

يمكنك التعامل مع أعراض المرض باستخدام إسبوميسان. العنصر النشطالدواء هو سيميثيكون.

يستخدم إسبوميسان للقضاء على هجمات الغاز قصيرة المدى.

ما هي فوائد ممارسة الرياضة؟

التمرين سوف يساعد في التخلص من الانتفاخ.

كثير من المرضى لا يعطون ذات أهمية كبيرةالشحن. وعبثا، لأنه بالضبط ممارسة الرياضة البدنيةقد يساعد في تخفيف الانتفاخ.

أثناء التدريب، تزداد حركية الأمعاء. لتسريع حركة البراز في الأمعاء، يمكنك استخدام التمارين العلاجية.

للقيام بذلك، يمكنك إجراء تمارين بسيطة في المنزل:

  1. اتجه إلى الأمام نحو ساقك اليسرى. العودة إلى وضع البداية. كرر الانحناء على الساق الأخرى. سيساعد هذا التمرين على تحقيق الشفاء الناجح.
  2. الآن أنت بحاجة إلى الاستلقاء على ظهرك. بعد ذلك، حاول أداء الحركات بساقيك. تخيل أنك تركب دراجة هوائية. ويجب تكرار التمرين 15 مرة.
  3. في الوضع الأولي، يستلقي المريض على بطنه. تحتاج إلى وضع يديك على سطح صلب. بعد ذلك، ابدأ برفع جذعك. أثناء أداء التمرين، حاول الانحناء في منطقة أسفل الظهر.
  4. للحصول على النتيجة، يكفي إجراء 10 مصاعد. مجمع طبيالتمارين الرياضية سوف تساعدك على وقف تكوين الغازات في الأمعاء. بعد أسبوع يجب أن يهدأ المرض.

الطرق التقليدية

ماء الشبت ممتاز العلاج الشعبيمن الانتفاخ.

زيادة تكوين الغازات تحرم المريض من الراحة. الحقن العشبية تساعد في الانتفاخ:

  • تحضير مغلي البقدونس. للقيام بذلك، ضع 20 جرامًا من المواد الخام في وعاء منفصل واسكب 200 مل الماء الساخن. في غضون أسبوع بعد بدء العلاج، يجب أن تتحسن حالتك.
  • يمكنك التخلص من انتفاخ البطن باستخدام ماء الشبت. صب 200 مل من الماء المغلي على 1 ملعقة صغيرة من الشبت. بعد التسريب، يجب تصفية الحل الناتج. يحتوي مغلي الشبت على مواد تمنع تعفن الأمعاء. ديكوتيون جاهزعليك أن تأخذ 1 ملعقة كبيرة. ملعقة 3 مرات في اليوم.
  • الشيح يدمر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في أمعاء المريض. لتحضير العلاج، طحن أوراق الشيح. صب كوبًا من الماء المغلي على المادة الخام.

لاحظت وجود خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl+Enter لإعلامنا بذلك.

أخبر أصدقائك!

أخبر أصدقاءك عن هذه المقالة في المفضلة لديك الشبكة الاجتماعيةباستخدام الأزرار الاجتماعية. شكرًا لك!

PishheVarenie.com

ما يسمى "البطن المنتفخ" هو حالة يصبح فيها البطن أكبر من الحجم الطبيعي. يمكن أن يحدث الانتفاخ لعدة أسباب. على الرغم من أنها تسبب قدرًا كبيرًا من الإزعاج والانزعاج، إلا أنه لا داعي للقلق كثيرًا بشأن صحتك: فهذه الظاهرة شائعة جدًا.

متى يجب استشارة أحد المتخصصين

إذا وجدت نفسك تعاني من بطن منتفخ، فيمكن تحديد سبب الانزعاج بسهولة من خلال تذكر ما تناولته خلال اليوم وكيف اختلفت أنشطتك اليومية عن أنشطتك المعتادة. ومع ذلك، هناك عدد من العلامات التي يمكن الحكم عليها خطر محتمل هذه الدولة. اتصل بطبيبك وحدد موعدًا إذا استمر بطنك في النمو بمرور الوقت أو إذا كانت المشكلة مصحوبة أعراض إضافيةمثل الحمى أو الغثيان. حاجة ملحة لتقديم طلب الرعاية الطبيةفي حالة الإسهال الشديدأو العثور على آثار دم في البراز. تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت غير قادر على الشرب أو تناول الطعام دون إزعاج لمدة ثماني ساعات أو أكثر.

انتفاخ البطن: الأسباب

يمكن أن تتوسع المعدة لأسباب عديدة: من الإفراط في تناول الطعام إلى الحمل. في معظم الحالات، يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص دقيق وتحديد السبب الواضح للانتفاخ.

السبب الأكثر شيوعًا لهذا الانزعاج هو الإفراط في تناول الطعام وتراكم الغازات. ترجع زيادة تكوين الغازات إلى العادة العصبية المتمثلة في ابتلاع الهواء مع الطعام واستهلاك الأطعمة الغنية بالألياف. إذا لم تجد الغازات طريقة للخروج من تجويف البطن، فيمكنها تضخمها إلى أحجام مثيرة للإعجاب. هناك أيضا الرئتين الحالات المرضيةمما يؤدي إلى زيادة تكوين الغاز. هذه هي متلازمة القولون العصبي وعدم تحمل اللاكتوز.

متلازمة القولون المتهيّج

إذا كانت المعدة منتفخة وصلبة، ويعاني المريض باستمرار من آلام على شكل مغص، فقد يكون ذلك من متلازمة القولون العصبي. كما أنه يسبب الانتفاخ والغازات. وفق المعهد الوطنيالصحة الأمريكية، واحد من كل ستة أمريكيين يعاني من أعراض هذا الاضطراب.

عدم تحمل اللاكتوز

يتم تشخيص عدم تحمل اللاكتوز الفردي عندما لا يتمكن جسم المريض من امتصاص اللاكتوز بشكل كافٍ (السكر الموجود في منتجات الألبان). تشمل أعراض هذه الحالة الغازات والانتفاخ. وتعتمد أسباب هذا الانتفاخ وعلاجه بالطبع على مراعاة الخصائص المحددة للجسم واستبعاد منتجات الألبان الطبيعية من النظام الغذائي. وفقا لبحث أجري في المركز الوطني الأمريكي للتكنولوجيا الحيوية، فإن عدم تحمل اللاكتوز نادر جدا بين القوقازيين. ويتعرض سكان بلدان آسيا وأفريقيا وأمريكا اللاتينية للخطر.

الاستسقاء

الاستسقاء، أو استسقاء البطن، هي حالة يتراكم فيها السوائل الزائدة داخل تجويف البطن، مما يشكل بطنًا منتفخًا. يحدث هذا غالبًا مع أمراض الكبد مثل تليف الكبد (مرض يحدث فيه النسيج الضام). كقاعدة عامة، في المرحلة الأولى من تطور الاستسقاء، تكون الأعراض والعلامات المرضية غائبة تمامًا. ومع تراكم السوائل، يبدأ حجم البطن في الزيادة. متلازمة الألم ليست نموذجية للاستسقاء البطني، ولكنها يمكن أن تسبب إزعاجًا كبيرًا للمريض.

أسباب أقل شيوعًا

يمكن أن يكون البطن المنتفخ بشدة نتيجة لأمراض وحالات أخرى أقل شيوعًا. وتشمل هذه:

  • حصوات المرارة.
  • التهاب البنكرياس.
  • الركود في الأمعاء.
  • كيس في المبيض.
  • زيادة في وزن الجسم.

العلاج في المنزل

اعتمادًا على السبب الجذري للانزعاج، يمكن علاج الانتفاخ إما بالأدوية، تحت إشراف الطبيب، أو بشكل مستقل في المنزل. لو حالة غير سارةبسبب الإفراط في تناول الطعام، ما عليك سوى الانتظار حتى يتم هضم كل الطعام الممتص في المعدة. ولمنع حدوث هذه المشكلة في المستقبل، يجب عليك الحد قليلاً من كمية الطعام الذي تتناوله في المرة الواحدة. بالإضافة إلى ذلك، يوصي الخبراء بمضغ الطعام ببطء قدر الإمكان حتى يسهل هضمه وامتصاصه في الجسم.

إذا كان البطن المنتفخ يزعجك بسبب زيادة تكوين الغازات، فحاول تجنب تناول الأطعمة التي تساهم في هذه العملية غير المرغوب فيها. وتشمل هذه الفاصوليا والخضروات الصليبية (مثل البروكلي). تجنب المشروبات الغازية والشرب من خلال القش. يساعد مضغ الطعام ببطء أيضًا على منع ابتلاع الهواء، وهو إجراء جيد لمكافحة تكون الغازات.

كما يمكن أيضًا استخدام عدد من الأدوية التي تباع من الصيدليات دون وصفة طبية للانتفاخ. الطب، رئيسي المادة الفعالةوهو السيميثيكون، سيكون الأكثر فعالية. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن سيميثيكون فعال فقط ضد تراكم الغازات في المعدة وهو عاجز تماما ضد المغص المعوي.

إذا كان الانتفاخ ناتجًا عن عدم تحمل اللاكتوز، فيجب عليك تجنب تناول منتجات الألبان. إذا كنت تعاني من متلازمة القولون العصبي، فحاول زيادة مقاومتك للإجهاد، بالإضافة إلى تناول الأطعمة الغنية بالألياف بشكل عام. إذا كنت تعاني من الاستسقاء (الاستسقاء في البطن)، فابق في السرير إن أمكن وحاول تقليل كمية الماء التي تتناولها. ستسمح هذه الإجراءات للجسم بالتخلص بسرعة من السوائل الزائدة.

العلاج الدوائي

إذا لم تساعد الراحة وتقليل كمية الماء في النظام الغذائي على اختفاء الأعراض، فمن المرجح أن يوصي الطبيب بتناول مدرات البول (توراسيميد، فوروسيميد، بيريتانيد). الأدوية في هذه المجموعة تساعد الكلى على إفراز المزيد من السوائل، تسبب الانتفاخ. في في حالات نادرةتدخل العدوى إلى السائل المتراكم في تجويف البطن - لعلاج هذه المضاعفات، يصف الأطباء المضادات الحيوية اعتمادًا على نوع العامل الممرض الذي تسبب في المرض.

إذا كان بطنك المنتفخ نتيجة لمتلازمة القولون العصبي أو عدم تحمل اللاكتوز، فاتبع التوصيات المذكورة أعلاه. لا يمكن علاج هذه الحالات بالأدوية.

غالبًا ما يتلقى المعالجون وأطباء الجهاز الهضمي شكاوى من المرضى حول صعوبة الجزء السفلي من البطن. قد تكون هذه الحالة مصحوبة بألم، وإفرازات دموية من المستقيم أو الأعضاء التناسلية، وانتفاخ وانتفاخ في منطقة البطن. وفي بعض الحالات ترتفع درجة الحرارة. ميزة عامةكل هذه الحالات لها منطقة أسفل البطن صلبة، كما لو كانت متحجرة. في بعض الحالات، من الضروري طلب المساعدة الطبية الطارئة على الفور. لماذا يكون الجزء السفلي من البطن صعبا، وكيف تهدد هذه الحالة صحة المريض، موصوفة في المقال.

قائمة الأسباب الأكثر شيوعا

وهذا عرض شائع جدًا كما هو الحال في الوضع الطبيعي، وليس تهدد الحياةالتسمم، وفي حالة الأمراض المزمنة الخطيرة. من بين الأسباب المتنوعة التي تجعل الجزء السفلي من البطن قاسيًا ومؤلمًا، الأكثر شيوعًا هي:

  1. للنساء - مشاكل أمراض النساء، خلال فترة متلازمة ما قبل الحيض، هناك شد في أسفل البطن، قليلاً "يتحول إلى حجر" - في أمراض النساء يسمى هذا المفهوم نغمة الرحم. إنه أمر طبيعي تمامًا بالنسبة للنساء في فترة الإنجاب ولا يشكل أي تهديد للحياة أو الصحة. إذا كان مصحوبا بألم شديد، يجب تناول قرص مسكن أو مضاد للتشنج.
  2. تثير أمراض البنكرياس (التهاب البنكرياس المزمن في أغلب الأحيان، والذي يمكن أن يتطور إلى نخر البنكرياس ويسبب الوفاة) ألم الحزام، حيث يكون الجزء العلوي والسفلي من البطن قاسيًا ومؤلماً. وبالتوازي مع ذلك، يتطور عسر الهضم والإسهال، وقد يحدث انتفاخ شديد. لا ينبغي تجاهل أعراض التهاب البنكرياس - فهذا مرض خطير للغاية يؤدي في بعض الحالات إلى وفاة المريض. خدعة بسيطةلن تتمكن من التخلص من المستحضرات المخمرة - سيتعين عليك تغيير نظامك الغذائي وأسلوب حياتك بشكل جذري.
  3. تعد أمراض الكبد والمرارة من الأسباب الشائعة التي تجعل الجزء السفلي من البطن قاسيًا ومؤلمًا. في هذه الحالة، يعاني المريض في نفس الوقت من الثقل والانزعاج في المراق الأيمن؛ وقد يكتسب الجلد صبغة صفراء إلى حد ما (ليس دائمًا). تتطلب الحالة فحصًا نوعيًا و علاج طويل الأمد. بعد انتهاء التفاقم، سيصبح الجزء السفلي من البطن ناعمًا مرة أخرى، وسوف يختفي الثقل في المراق الأيمن.
  4. يعتبر العرض من سمات الأمراض التي تتطلب التدخل الجراحي الفوري، وهو أحد مظاهر التهاب الصفاق، التهاب الزائدة الدودية، ثقب المعدة أو القرحة المعوية، الفتق المختنق، انسداد الأمعاء. هذه هي حالة ما يسمى "" البطن الحاد"، والذي يرافقه ضعف شديد, ألم لا يطاق(قد تكون غائبة)، زيادة في درجة الحرارة. إن الجمع بين الأعراض وحقيقة أن الجزء السفلي من البطن قاسٍ يتحدث عن الكثير مشاكل خطيرةمع الصحة.
  5. أثناء التفاقم تحص بوليويلاحظ مرور الحجارة وانسداد القنوات الإخراجية والتوتر في جدار البطن. وهذا سبب شائع آخر لصلابة أسفل البطن. قد يكون مرور الحصوات عبر الحالب مصحوبًا بآلام حادة ألم حاد. في بعض الحالات، يكون المريض غير قادر حرفيًا على تحمله - فهو مطلوب مكالمة عاجلةالإسعاف، وإلا قد تنتهي الحالة بالوفاة. في أغلب الأحيان تخرج الحجارة بأمان. يعتمد الكثير على تركيبة الفوسفات الموجودة في الحصوات؛ فإذا خرج الرمل، قد لا يشعر المريض بأي شيء على الإطلاق سوى أن أسفل البطن أصبح قاسيًا.

تحص بولي وممر حجري

بدون الاختبارات المعمليةفمن المستحيل أن نقول على وجه اليقين كم علم الأمراض خطيروما هي طرق علاجها. الحقيقة هي أن تكوين الحجارة مختلف. بعض المستقلبات تقاوم عمل بعض الأدوية، ولكن يتم تدميرها بواسطة البعض الآخر. وإذا كانت طبيعة تكوين الحجارة مختلفة، فإن العلاج سيكون مختلفا جذريا. لذلك، عند ظهور الأعراض الأولى، من المهم استشارة الطبيب ومتابعة كل شيء البحوث اللازمةل تشخيص دقيق:

  1. ألم شائك وثاقب في أسفل البطن على جانب واحد أو كليهما.
  2. التبول المؤلمفي أجزاء صغيرة. يضطر المريض لزيارة المرحاض مرة كل خمس عشرة دقيقة، لكن المثانة لا تزال لا تفرغ بشكل كامل.
  3. صعوبة في أسفل البطن، ومؤلمة عند الجس. تتميز بزيادة خطيرة إلى حد ما إحساس غير سارةعند الضغط على منطقة المثانة. لا ينصح بجس نفسك، لأن ذلك قد يؤدي إلى ثقب جدار المثانة بالحافة الحادة للحجر.

بدون الموجات فوق الصوتية من المستحيل معرفة شكل وحجم الحصوة الخارجة، لذا من الأفضل استدعاء سيارة إسعاف والذهاب إلى المستشفى للفحص. في بعض الحالات تخرج الحصوة من تلقاء نفسها، وفي بعض الأحيان يتطلب الأمر تناول أدوية خاصة يمكنها تفتيتها إلى رمل وتسمح لها بالخروج دون ألم. في بعض الأحيان سوف تحتاج عملية خاصةحيث يتم، باستخدام معدات خاصة، سحق الحصوات إلى جزيئات صغيرة، وتترك الكلى أو المثانة.

علاج أمراض الجهاز البولي

الحجارة لا تتشكل من تلقاء نفسها. في أغلب الأحيان، يحدث هذا المرض نتيجة لانتهاك طويل الأمد للتغذية السليمة، وتعاطي المشروبات الكحولية، ووجود التهاب الحويضة والكلية غير المعالج، والتهاب المثانة، والتهاب كبيبات الكلى. تاريخ أمراض الكلى هو عامل خطر خطير. كثير من الناس الذين تخلصوا من التهاب الحويضة والكلية الحادومع مرور الوقت تظهر الحجارة.

إذا علم المريض أن لديه ميل للإصابة بأمراض الكلى والمثانة، فيجب أن يخضع لفحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي مرة واحدة في السنة لمراقبة الحالة. إذا وجدت رملًا لم يتحول إلى حجارة بعد، فأنت بحاجة إلى تناول دورة من الأدوية. الجرعة الدقيقةوسيتم اقتراح الاسم من قبل طبيب الكلى المعالج. غالبًا ما تكون هذه "Fitolysin" و "Monural" و "Canephron". قد تحتاج أيضًا إلى تناول المضادات الحيوية بالتوازي لمنع الالتهاب في الكلى، والذي يمكن أن يسبب مرور الرمل أو الحصى.

تليف الكبد والتهاب الكبد وأمراض الكبد الأخرى

إذا كان الجزء السفلي من البطن منتفخًا وقاسيًا، بينما يوجد عسر هضم وسحب في الجانب الأيمن، يمكننا أن نقول بثقة أن هناك مشاكل في الكبد. ويعمل هذا العضو بمثابة "حامي" من كافة السموم والمواد الضارة بالجسم. هناك رأي مفاده أن أمراض الكبد تشعر بها من خلال لون الجلد المصاب باليرقان. هذا ليس دائمًا علامة على الحالة - فالجلد يتحول إلى اللون الأصفر فقط بعد فترة طويلة جدًا مراحل متأخرةالتهاب الكبد C أو مرض تليف الكبد. في هذه الظروف، لم يعد من الممكن مساعدة المريض. ولذلك، فمن المهم أن تمر الفحص الكاملواعتني بصحتك.

الأسباب التي تثير تطور أمراض الكبد:

  • في كثير من الأحيان تعاطي الأطعمة الدهنية، والوجبات السريعة.
  • تسبب السمنة سوء التغذية;
  • التعاطي المنتظم للمشروبات الكحولية.
  • الخضوع للعلاج الكيميائي.
  • تناول بعض الأدوية في جرعات عاليةلفترة طويلة.
  • التسمم الشديدمنتجات الإنتاج؛
  • تناول السموم والمواد السامة.

طرق علاج أمراض الكبد

إذا كان الجزء السفلي من البطن صلبًا ومتضخمًا قليلاً، مع إحساس بالسحب في المراق الأيمن، فيجب عليك أن تأخذ دورة من أدوية حماية الكبد. هذا أدوية خاصةتم تصنيعه لاستعادة سلامة خلايا الكبد. في بعض الحالات، دورة واحدة كافية لاستعادة صحة العضو. لا يمكنك وصف أدوية حماية الكبد لنفسك. فقط بعد الفحص وإجراء التشخيص الدقيق سيتمكن الطبيب من رسم صورة سريرية ووصف الدواء العلاج المناسب. في كثير من الأحيان يصف المرضى الأدوية بأنفسهم ويعانون منها لاحقًا تأثيرات جانبية.

فيما يلي قائمة بأدوية حماية الكبد الأكثر شيوعًا:

  1. يحتوي "Essentiale Forte" على الدهون الفوسفاتية الأساسية. وهي مواد تمنع التنكس الدهني لخلايا الكبد. شكل الإطلاق: كبسولات ذات محتويات دهنية. تناول كبسولتين بعد الوجبات. في أمراض خطيرة، مثل تليف الكبد أو التهاب الكبد، وهو دواء عديم الفائدة عمليا. ولكن على المراحل المبكرةيمكن أن يساعد تطور المرض - حيث يأتي الجزء السفلي من البطن منتفخًا وقاسيًا حالة طبيعيةبعد يومين أو ثلاثة أيام فقط من تناوله.
  2. "Heptral" دواء حديث باهظ الثمن (1500 روبل لكل 20 قرصًا) لعلاج الكبد وله أيضًا تأثير خفيف مضاد للاكتئاب. دواء شائع جدًا لأولئك الذين يتعاطون المشروبات الكحولية والأطعمة الدهنية بانتظام. بعد دورة واحدة، يشعر المريض بالارتياح - يختفي الثقل في المراق، وتصبح المعدة ناعمة، ويختفي لون الأنسجة، ويعود الهضم إلى طبيعته.

ومن المهم أن نفهم أن تناول الأدوية وحدها لن يكون كافيا. من أجل التخلص من أمراض الكبد المزمنة، سيتعين عليك إعادة النظر بشكل جذري في نظامك الغذائي والتخلي عن شرب الكحول إلى الأبد.

التهاب البنكرياس المزمن ومظاهره

يتجلى التهاب البنكرياس بطرق مختلفة. لا يمكن تشخيص هذا المرض بدقة إلا بعد ذلك فحص شامل. إن تورم وصلابة الجزء السفلي من البطن هو مجرد واحد من أعراضه العديدة. يمكنك محاولة تشخيص هذه الحالة بنفسك: إذا كان ذلك بعد تناول الطعام (خاصة الأطعمة الدهنية والثقيلة) ألم شديدفي منطقة المراق الأيسر، إذا كان هناك جزيئات طعام غير مهضومة في البراز، فمن المرجح أن يكون المريض مصابًا بالتهاب البنكرياس.

مع مرور الوقت، يتطور المرض ويتطور إلى نخر البنكرياس. وهذه بالفعل حالة قاتلة. حتى الاستئناف في الوقت المناسبفي سيارة الإسعاف لا ينقذ حياة المريض دائمًا. لذلك، من المهم عدم محاولة العلاج الذاتي، ولكن طلب المساعدة من طبيب الجهاز الهضمي في المراحل المبكرة، عندما يكون المرض محسوسًا فقط. القاع الصلببطن.

طرق علاج التهاب البنكرياس المزمن

يفضل معظم المرضى العلاج الذاتي عن طريق تناول إنزيمات الفيستال أو البنكرياتين مع كل وجبة. ومن ثم يعانون من حقيقة أن الجزء السفلي من البطن شديد الصلابة وألم شديد في المراق الأيسر يحرمهم من قدرتهم على العمل.

القاعدة الرئيسية للنجاح في علاج التهاب البنكرياس هي النظام الغذائي. يجب أن ينسى المريض الأطعمة الدهنية والمشويات والوجبات السريعة والكعك والمعجنات الدهنية ومرق اللحوم لسنوات عديدة. يجب أن يكون النظام الغذائي لطيفًا وغذائيًا قدر الإمكان ، ويجب أن يكون كل مكون في الطبق مبشورًا. سيكون عليك أيضًا أن تنسى المشروبات الكحولية مرة واحدة وإلى الأبد. فقط في هذه الحالة يمكن تحقيق مغفرة طويلة نسبيًا.

أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي والاختلالات الهرمونية

لماذا يكون أسفل البطن عند الفتاة صعبا؟ إذا كانت بصحة جيدة ولم تتم ملاحظتها الأعراض المصاحبة(انتفاخ وثقل في البطن، ألم في المراق الأيسر أو الأيمن)، فإن أسباب الحالة إما الإباضة أو متلازمة ما قبل الحيض. وفي بعض الحالات يصبح الجزء السفلي من البطن متصلبًا ويظهر الألم بسبب العمليات الالتهابية في المبيضين. للحصول على تشخيص دقيق، تحتاج إلى زيارة طبيب أمراض النساء والخضوع للموجات فوق الصوتية.

أثناء انقطاع الطمث يكون أسفل البطن قاسيا، ماذا يعني هذا؟ هذه الحالة طبيعية تمامًا، لأن الجسم يعاني من تغيرات هرمونية كاملة. من أجل استبعاد بدقة أمراض الأورام(والتي تظهر غالبًا أثناء انقطاع الطمث عند النساء)، فأنت بحاجة إلى زيارة طبيب أمراض النساء واجتياز جميع الاختبارات الموصوفة. يمكن أن تشير حالة البطن "المتحجرة" لدى النساء أيضًا في بعض الحالات إلى وجود ورم ليفي أو كيس. لا تزال غير قادر على تحديد السبب بنفسك - تحتاج إلى زيارة الطبيب بسرعة.

التهاب الزائدة الدودية كسبب لصعوبة أسفل البطن

يثير التهاب الزائدة الدودية حالة تسمى "البطن الحاد" - فهي تتصلب ويعاني المريض من ألم شديد وقد يفقد وعيه.

من المهم جدًا استدعاء سيارة الإسعاف في الوقت المناسب. غالبًا ما يؤدي تمزق الزائدة الدودية إلى الوفاة. لمنع ذلك، مطلوب التدخل الجراحي.

خمسة أكثر أعراض واضحةالتهاب الزائدة الدودية عند البالغين:

  • الغثيان والقيء في الساعات القليلة الأولى من التفاقم (يأكل المريض كالمعتاد ومن الناحية النظرية لا يمكن أن يتسمم بأي شيء) ؛
  • عند فحص البطن، غالبا ما يتم تحديد تأخر التنفس في الأجزاء السفلية من جدار البطن؛
  • قد يكون البراز غائبًا تمامًا - يبدأ الإمساك، ولا يتم ملاحظة انتفاخ البطن في أغلب الأحيان (الاستثناء هو التسمم الشديد، ثم قد يبدأ المريض في حركات الأمعاء النادرة والسائلة جدًا)؛
  • هجوم حاد, ألم لا يطاقفي المنطقة الحرقفية اليمنى.
  • في بداية تطور التهاب الزائدة الدودية يكون اللسان مغلفاً، ومع تطور الحالة يصبح جافاً وأبيض.

ومع ذلك، فإن الأعراض وبالطبع ليست دائما التهاب الزائدة الدودية الحادهي مميزة جدا. قد تكون الصورة السريرية للمرض غريبة بشكل خاص عند الأطفال وكبار السن الشيخوخة، وكذلك مع موقع غير عادي للملحق. في حالة ظهور أعراض مشابهة لالتهاب الزائدة الدودية، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن.

لقد اكتشفت لماذا يكون الجزء السفلي من البطن صعبًا. لمنع مثل هذا الموقف، يجب عليك الالتزام قواعد بسيطةالتي يمكن للجميع القيام بها:

  • رفض عادات سيئة- التدخين والشرب المشروبات الكحولية.
  • التقليل من كمية الأغذية المستهلكة الضارة بالإنسان (الحلويات، الدهون المتحولة، اللحوم الدهنية، المرق الغني، المشروبات الغازية الحلوة، القهوة السوداء القوية بكميات كبيرة).
  • تقليل المشاركة منتجات المخابزفي النظام الغذائي - هذه الكربوهيدرات البسيطةليس لها أي قيمة تقريبًا للجسم، ولكنها مرهقة جدًا السبيل الهضميوغالبا ما يؤدي إلى تطور مرض السكري من النوع 2.
  • ممارسة التمارين الرياضية بشكل معتدل عدة مرات في الأسبوع النشاط البدني - جولة على الأقدامدروس التمارين الرياضية، الركض القصير.
  • إذا كنت تعاني من التهاب المعدة المزمن أو التهاب البنكرياس أو أمراض الكبد، فاحرص على إجراء الفحص كل ستة أشهر حتى لا تفوت لحظة تقدم المرض إلى المرحلة التالية. ومن المهم أيضًا تناول الأدوية اللازمة خلال الدورة.

البطن الصلب أثناء الحمل أمر شائع. يرتبط هذا بفرط التوتر الرحمي ويمكن أن يظهر نفسه تواريخ مختلفةالحمل. إذا أصبحت المعدة صلبة، يجب على الأم الحامل الاستماع بعناية إلى الأحاسيس لوصفها عند الاتصال بالطبيب. سيساعد ذلك في تحديد سبب تصلب البطن ووصف التدابير التصحيحية أو العلاج.

أسباب تحجر البطن هي عمليات فسيولوجية أو مرضية.

يمكن عمومًا التخلص من الأسباب الفسيولوجية لتصلب البطن بنفسك. وتشمل هذه:

  • امتلاء المثانة. فرط التوتر في الرحم في هذه الحالة هو عملية وقائية. وبهذه الطريقة، يحافظ على مساحة للجنين، ويحميه من ضغط المثانة الممتلئة. بعد زيارة المرحاض، سيتم القضاء على سبب التحجر، وسوف تصبح المعدة ناعمة مرة أخرى.
  • زيادة تركيز هرمون الأوكسيتوسين. وتتمثل المهمة الرئيسية للأوكسيتوسين في جسم المرأة في زيادة تقلصات الرحم. يزيد محتواه في الدم ليس فقط أثناء الولادة، ولكن أيضا بسبب الإجهاد العقلي(الإجهاد، الخوف، النشوة الجنسية). لذلك، إذا أصبحت المعدة صعبة بعد الجماع، تحتاج المرأة الحامل إلى الاستلقاء والاسترخاء قدر الإمكان، وإلهاء نفسها بشيء محايد، وعند زيارة طبيب أمراض النساء، أخبرني بما حدث. قد يوصي الطبيب بالامتناع عن ممارسة النشاط الجنسي أثناء الحمل. إذا كان سبب إطلاق الأوكسيتوسين هو الخوف أو التوتر، فأنت بحاجة أيضًا إلى الاسترخاء وعدم التفكير فيما حدث. من المهم الحفاظ على الهدوء الداخلي حتى لا يؤذي الطفل.
  • النشاط البدني المفرط. إذا كانت المرأة قبل الحمل تزور صالة الألعاب الرياضية بانتظام أو تمارس أي رياضة، فمن المفيد تقليل الحمل بشكل كبير مع بداية الحمل، لأنه. يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم، مما قد يؤدي إلى الإجهاض. إذا أصبحت بطن المرأة متصلبة بعد المشي، فيجب عليها الاستلقاء والراحة.
  • الإرهاق، وقلة النوم.
  • تغير نادر في الوضعية عند الجلوس أو الاستلقاء.

يمكن للطبيب فقط تشخيص الأسباب المرضية للبطن الصلب. وتشمل هذه:

  • أمراض تطور الأعضاء التناسلية (التشوهات في بنية الرحم) ؛
  • الاضطرابات الهرمونية للمرأة الحامل (نقص هرمون البروجسترون) ؛
  • أورام الأعضاء التناسلية (الأورام الليفية، الأورام الحميدة)؛
  • الأمراض المزمنة لدى النساء ( داء السكري، ضغط دم مرتفع)؛
  • الالتهابات الجهاز البولي التناسلي(داء اليوريا، داء المشعرات، الكلاميديا)؛
  • العمليات الالتهابية (التهاب الملحقات، التهاب القولون)؛
  • مضاعفات الحمل (استسقاء السلى، ضعف الدورة الدموية للجنين).


أعراض مزعجة مصاحبة لتصلب البطن

إذا أصبح البطن قاسيًا أثناء الحمل، فيجب على المرأة تقييم تواتر ومدة وشدة التصلب، والتفكير في ما قد يكون سببًا لهذه الحالة. إذا كان التحجر لمرة واحدة وقصير الأمد ومنخفض الشدة فلا داعي للقلق. لكن خلال الزيارة الروتينية للطبيب عليك أن تتحدث عنه.

تعتبر الأعراض التالية علامات تحذيرية:

  • تصلب المعدة أكثر من 4 مرات في الساعة.
  • هناك ألم تشنجي.
  • يبدأ إفراز دموي أو بني أو وردي أو مائي.
  • كان هناك ألم في أسفل الظهر.
  • حركات الجنين نادرة أو غائبة تماما.

في حالة ظهور أي عرض أو مجموعة من الأعراض، يجب عليك الاتصال بالإسعاف على الفور والاستلقاء والاسترخاء.


بطن صلب في مراحل مختلفة من الحمل

لسوء الحظ، لا تعرف جميع الأمهات الحوامل كيف يجب أن يكون البطن أثناء الحمل - صلبًا أم ناعمًا. خلال جميع مراحل الحمل، تعتبر البطن الناعمة أمرًا طبيعيًا. تعتبر الحالة التي يتحول فيها البطن إلى حجر علامة على فرط التوتر الرحمي ويمكن أن تؤدي إلى فقدان الطفل أو الولادة المبكرة.

يعد البطن الصلب أثناء الحمل المبكر أمرًا شائعًا قد لا يشكل خطراً، ولكنه قد يكون أحد أعراض المرض الذي قد يسبب الإجهاض أو تأخير نمو الطفل. في هذه الحالة، هناك شعور كما لو كان عظام العانةهناك حجر. يمكن أن تكون نغمة الرحم الناتجة إما نتيجة لامتلاء المثانة أو انخفاض مستوى هرمون البروجسترون (هرمون الحمل). إذا كانت الحالة الأولى ليست خطيرة، وللقضاء على النغمة يكفي زيارة المرحاض، ففي الحالة الثانية من الضروري استشارة الطبيب ووصف العلاج التصحيحي. أعراض مثيرة للقلقالتي تصاحب الجزء السفلي من البطن أثناء الحمل هي اكتشافو ألم مزعج. في هذه الحالة، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل، لأن هذه الحالة قد تشير إلى الإجهاض المستمر.

بدءًا من الثلث الثاني من الحمل، قد تزداد أيضًا نبرة الرحم وتؤدي إلى فقدان الطفل (قبل 22 أسبوعًا) أو الولادة المبكرة (بعد 22 أسبوعًا). لذلك، إذا، جنبا إلى جنب مع تصلب البطن الأم الحاملإذا كنت تشعر بالقلق من آلام أسفل الظهر، وألم شديد في وسط البطن، والشعور بالامتلاء في أسفل البطن، فيجب عليك استشارة الطبيب فورًا.

بعد 35 أسبوعًا، غالبًا ما تكون صلابة البطن أحد أعراض انقباضات تدريب براكستون هيكس. لا يوجد شيء خطير في هذه الحالة. هكذا يبدأ جسد المرأة في الاستعداد للولادة القادمة. لكن إذا انقبض البطن الصلب وألم على فترات منتظمة، وأصبحت هذه الفترات أقصر تدريجياً، وازدادت فترات التوتر العضلي، فيمكننا الحديث عن الولادة المبكرة. أنت بحاجة إلى الذهاب بشكل عاجل إلى مستشفى الولادة بمفردك أو بمساعدة سيارة إسعاف.

بعد 37 أسبوعًا، يصبح البطن مشدودًا طبيعيًا ويعتبر الحمل فترة كاملة. الشيء الوحيد الذي يجب أن ينبهك هو الإفرازات الدموية، والتي قد تكون نتيجة لانفصال المشيمة. في هذه الحالة، عليك أن تذهب على الفور إلى مستشفى الولادة.

التشخيص والعلاج والوقاية من البطن الصلبة أثناء الحمل

يمكن للطبيب فقط تحديد سبب تصلب المعدة أثناء الحمل. ولهذا الغرض يستخدمون الأنواع التاليةالتشخيص:

  • استطلاع؛
  • ملامسة البطن.
  • الموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية الداخلية.
  • فحص الدم لمستويات الهرمون والسكر.
  • تحليل اللطاخة للأمراض المنقولة جنسيا ووجود الالتهاب.

اعتمادا على السبب الذي تسبب في حالة تحجر البطن لدى المرأة الحامل، يتم وصف التدابير التصحيحية أو العلاج. وتشمل هذه:

  • الراحة في الفراش؛
  • الحد من النشاط البدني.
  • القضاء على المواقف العصيبة، والإرهاق.
  • الراحة الجنسية
  • مضادات التشنج.
  • العلاج الهرموني.
  • العلاج الذي يهدف إلى القضاء على نقص الأكسجة الجنين.

يمكن إجراء علاج حصوات البطن إما في العيادة الخارجية أو في المستشفى.

كإجراء وقائي بطن حجرخلال فترة الحمل، ستكون التدابير التالية فعالة:

  • الفحص أثناء التخطيط للحمل (الموجات فوق الصوتية، الهرمونات، الالتهابات، العمليات الالتهابية)؛
  • دراسة طرق تطبيع الحالة النفسية (التأمل، تمارين التنفس).

تشتكي حوالي 60٪ من الأمهات الحوامل من آلام في المعدة. يجب على كل امرأة حامل أن تعرف سبب خطورة البطن الصلبة أثناء الحمل، وفي أي الحالات يجب عليك استشارة الطبيب، وكيفية التصرف حتى لا تتفاقم الحالة. في معظم الحالات يمكن علاج تصلب البطن، وبعد ذلك يختفي خطر الإجهاض وتكون هناك فرصة للولادة. طفل سليمفي الوقت المحدد.




معظم الحديث عنه
كوزنتسوف، نيكولاي فيدوروفيتش كوزنتسوف نيكولاي فيدوروفيتش كوزنتسوف، نيكولاي فيدوروفيتش كوزنتسوف نيكولاي فيدوروفيتش
إيفان جريجوريفيتش سيريبرياكوف إيفان جريجوريفيتش سيريبرياكوف
مديح لصليب الرب الصادق والمحيي مديح لصليب الرب الصادق والمحيي


قمة