يمكن أن يبدأ البلوغ عند الفتيات في سن العاشرة، أو حتى قبل ذلك. أولى علاماته هي تغيرات في الشكل وظهور الشعر في منطقة الفخذ والإبط. بالإضافة إلى ذلك، بعد مرور بعض الوقت، يبدأ الحيض. في هذه المرحلة، يستمر جسد الفتاة في نموه فقط ولا يكون جاهزًا للإنجاب. ومع ذلك، فإن أي اضطرابات في سن البلوغ تكون سببًا لاستشارة طبيب أمراض النساء المؤهل للأطفال. بعد كل شيء، يمكن أن يكون انتهاك الدورة الشهرية للفتيات والشابات من الأعراض المثيرة للقلق ويتطلب تشخيصًا كاملاً وعلاجًا مناسبًا.
البلوغ هو وقت صعب وطويل إلى حد ما. بعد بدء الدورة الشهرية الأولى، تبدأ التغيرات الدورية الطبيعية في الأغشية المخاطية للرحم. ومع ذلك، فإن تكوين الجهاز التناسلي قد يكون مصحوبا بتغيرات مرضية. تشمل الأشكال الأكثر شيوعًا لعدم انتظام الدورة الشهرية لدى الفتيات نزيف الرحم عند الأحداث.
أسباب اضطراب الدورة الشهرية
في بعض الأحيان يتم تفسير عدم انتظام الدورة الشهرية لدى الفتيات والشابات بعوامل تؤثر بشكل مباشر على الدماغ. وتتمثل في إصابات الدماغ المؤلمة والتهاب السحايا المعدي، على سبيل المثال، التهاب السحايا. ومع ذلك، فإن مثل هذه العوامل نادرة جدا.
أما بالنسبة للالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة المتكررة والالتهابات الفيروسية المستمرة الشديدة، فهي تتم ملاحظتها في كثير من الأحيان. قد تهاجم مسببات الأمراض منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية.
في المرضى البالغين، يمكن أن تسبب هذه العوامل اضطرابًا مؤقتًا فقط في الدورة الشهرية. وفي الفتيات والشابات يمكن أن يثيروا مشاكل مستمرة تتطلب التعافي على المدى الطويل.
وبالتالي، فإن التهاب اللوزتين القيحي المزمن (التهاب اللوزتين)، عندما يحدث بشكل متكرر عند الأطفال، يمكن أن يعطل الاتصال العملي بين منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية، ونتيجة لذلك يبدأ المبيضان في تصنيع كمية منخفضة من الهرمونات الجنسية الأنثوية. ولهذا السبب، لا يمكن للرحم أن ينمو إلى الحجم الطبيعي، وهو أمر محفوف بتطور الطفولة الجنسية.
سبب شائع آخر لعدم انتظام الدورة الشهرية عند الفتيات هو خلل التوتر العضلي الوعائي، والذي غالبًا ما يتم ملاحظته عند المرضى في سن المدرسة. تعاني الفتيات اللاتي يعانين من مثل هذه المشاكل من الوزن الزائد، وعادة ما تبدأ دورتهن الشهرية مبكرًا، لكنها قد تكون غير منتظمة أو هزيلة أو ثقيلة. بالإضافة إلى ذلك، فإنهم يظهرون خصائص جنسية ثانوية في وقت سابق.
هناك عامل آخر محتمل يسبب اضطرابات الدورة عند الفتيات وهو فقدان الوزن الزائد. الإضراب عن الطعام محفوف بانقطاع الدورة الشهرية وتقلص الرحم والمبيضين.
في بعض الأحيان تحدث مخالفات الدورة الشهرية لدى المراهقين بسبب مرض محدد وراثيا - متلازمة المبيض المتصلب. مع هذا المرض، لوحظ أيضًا التوليف المفرط للهرمونات الجنسية الذكرية، وشعر الجسم الزائد، بالإضافة إلى زيادة ثنائية في حجم المبيضين.
بعض الأسباب الاجتماعية والطبية، مثل بداية النشاط الجنسي مبكرًا، والأمراض المنقولة جنسيًا، والتسمم المزمن في الجسم (الكحول والمخدرات والنيكوتين)، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تعطيل الدورة الشهرية عند الفتيات.
ما الذي لا يعتبر اضطراب الدورة الشهرية؟
قد يستغرق الأمر من ثمانية إلى اثني عشر عامًا من بداية الدورة الشهرية حتى إنشاء دورة التبويض التنظيمية. يمكن أن تتراوح مدة الدورة الشهرية لدى المراهقين من ثلاثة أسابيع إلى خمسة وأربعين يومًا. وفي السنة الأولى بعد الحيض الأول يمكن أن يصل طوله إلى تسعين يومًا.
تصحيح اضطرابات الدورة الشهرية عند الفتيات والشابات؟
يعتمد علاج عدم انتظام الدورة الشهرية على العامل الذي تسبب في المشكلة. إذا كان المريض لا يحصل على قسط كاف من النوم أو يشارك بشكل مكثف في النشاط البدني، فإنه يحتاج إلى تهيئة الظروف للراحة المناسبة.
إذا كانت الفتاة تلتزم بنظام غذائي صارم، فإنها تحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح. وفي بعض الحالات تتطلب مثل هذه المشكلة استشارة الطبيب النفسي وحتى تناول المهدئات أو مضادات الاكتئاب أو المهدئات.
عندما يتم اكتشاف ورم في المبيض، يصر الأطباء في أغلب الأحيان على التدخل الجراحي لإزالته.
إذا تم تشخيص إصابة المريض بداء السكري أو قصور الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الكظرية أو ورم البرولاكتين، يتم إجراء العلاج المحافظ المستهدف لهذه الحالات المرضية.
إذا لزم الأمر (بعد كل الفحوصات)، يمكن للأطباء أن يصفوا للفتيات تناول موانع الحمل الفموية (موانع الحمل الفموية المشتركة). لكن بشكل عام، من الأفضل الانتظار حتى تبلغ التاسعة عشرة أو العشرين من عمرك مع هذا العلاج.
تجدر الإشارة إلى أنه في معظم الحالات، يتم تفسير المخالفات في الدورة الشهرية للفتيات بالتطور الطبيعي للجهاز التناسلي. إن تنظيم روتين يومي مناسب ونشاط بدني مناسب واتباع نظام غذائي متوازن له تأثير ممتاز على تطبيع الدورة. العلاج الموجه مطلوب فقط في حالات نادرة.
ومع ذلك، يجب على الآباء إيلاء اهتمام خاص لتنمية بناتهم. يساعد الموقف الموثوق في مسائل التطور الجنسي على منع العديد من المشاكل الصحية الخطيرة.
تنشر دار النشر Eksmo كتابًا يمكن بالتأكيد أن يطلق عليه كتابًا مرجعيًا للنساء في أي عمر.
مؤلفة كتاب "1000 سؤال وجواب في أمراض النساء" هي الطبيبة الموثوقة إيلينا بيريزوفسكايا، التي أوصى بها الدكتور كوماروفسكي. أصبح الكتاب الأول لإيلينا بتروفنا، المخصص للقضايا الصحية أثناء الحمل، من أكثر الكتب مبيعا. لاحظ القراء النهج الحديث والودي للمؤلف، استنادًا إلى أحدث الإنجازات العلمية وسنوات عديدة من الممارسة الطبية لإيلينا.
في كتاب "1000 سؤال وجواب في أمراض النساء"، تثير إيلينا بيريزوفسكايا المواضيع الأكثر إلحاحًا المتعلقة بصحة المرأة. من بينها أبسط - متلازمات التبويض وما قبل الحيض، واضطرابات الدورة الشهرية، والغدد الصماء، والأمراض الفيروسية والأمراض المنقولة جنسيا، وانقطاع الطمث، فضلا عن الأورام النسائية المحددة، وأمراض المسالك البولية والغدد الثديية وأكثر من ذلك بكثير.
وبالطبع الكتاب لا يلغي ضرورة الذهاب إلى الطبيب إذا كانت هناك أسباب موضوعية لذلك. ولكن بمساعدة نصيحة الدكتور بيريزوفسكايا، ستكون المرأة قادرة على تحديد حالتها الصحية بشكل أكثر دقة، ولن تفوت الأعراض المزعجة، أو على العكس من ذلك، سوف تهدأ عندما لا يكون هناك سبب للقلق. كل امرأة لديها مثل هذا الكتاب ستجد إجابات لجميع أسئلتها المتعلقة بصحة المرأة، كما سيساعد هذا الكتاب الفتيات المراهقات على تبديد الخرافات والتكهنات، ومعرفة المزيد عن جسدهن. إن نغمة المؤلف الهادئة والودية تشجع الثقة ويلهمها. وتساعد التفسيرات التفصيلية والبسيطة على فهم حتى أكثر القضايا تعقيدًا.
وتعرف بوابة الأمومة قراءها بجزء من الكتاب المخصص لإقامة الدورة الشهرية عند الفتيات.
الدورة الشهرية عند البنات
متى تبدأ الدورة الشهرية لدى المراهقات وما هي العوامل التي تؤثر على بدايتها؟
على مدار الـ 150 عامًا الماضية، أصبح العمر الذي تبدأ فيه الفتيات الحيض أصغر بكثير.
يعتمد متوسط عمر الحيض (نزف الحيض الأول) على العرق، والنظام الغذائي، ومكان الإقامة (الحضر، الريف)، والعوامل الوراثية، ووزن الجسم وعوامل أخرى. منذ حوالي 30 عامًا، كان متوسط العمر حوالي 14.5 عامًا في العديد من البلدان، ولكن هذا انخفض الآن إلى 12.4 عامًا.
يبدأ الحيض لدى حوالي 10% من الفتيات في سن 11 عامًا، ويبدأ الحيض لدى 90% من المراهقات في سن 13 عامًا. بحلول سن 15 عامًا، تصل نسبة الحيض إلى 98% من الفتيات.
الفتيات المراهقات وأولياء أمورهن، ولسوء الحظ، بعض الأطباء لا يعرفون ما إذا كانت الدورة الشهرية غير المنتظمة في مرحلة المراهقة هي مظهر من مظاهر علم الأمراض أو الحياة الطبيعية.
في أغلب الأحيان، تختلف نتائج الفحوصات الهرمونية عن المعايير الخاصة بامرأة بالغة، لكن الأطباء لا يأخذون في الاعتبار عمر الفتيات ويصفون علاجًا هرمونيًا طويل الأمد، وهو ما لا يؤدي إلى تحسين الوضع فحسب، بل يؤدي في كثير من الأحيان إلى تفاقمه. . لذلك من المهم إجراء تحليل شامل لنتائج المقابلة والفحص والفحص من أجل اتخاذ قرار بشأن العلاج أو الملاحظة البسيطة للمراهق.
ما هي صعوبة تقييم الفتيات اللاتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية؟
إذا لم يكن هناك اتصال مبني على الثقة بين الفتيات المراهقات ووالديهن، فإن العديد من مشاكل المراهقين، بما في ذلك تلك المتعلقة بوظيفة الجهاز التناسلي، تظل خارج نطاق المناقشة. تخفي الفتيات ما إذا كانت الدورة الشهرية فاتتهن، وعدد المرات التي يغيرن فيها الفوط الصحية، ومدة الدورة الشهرية. في كثير من الأحيان، تتلقى الفتيات المراهقات معلومات إضافية حول التطور الجنسي من أقرانهن، وليس من الآباء والأطباء.
ما هو الثيلارك؟
Thelarche هو احتقان الغدد الثديية، بداية نموها، وهو علامة على بداية البلوغ. يبدأ الحيض (الحيض الأول) عادة بعد 2-3 سنوات من ظهور الأرش.
كم يجب أن تكون مدة الدورة الشهرية الأولى للفتيات المراهقات؟
على مدار العقدين الماضيين، تم إجراء الكثير من الأبحاث حول موضوع الدورة الشهرية واضطراباتها عند الفتيات المراهقات. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، تستمر الدورة الشهرية لدى 38% من الفتيات من بداية الحيض إلى الحيض الثاني لأكثر من 40 يومًا، و10% أكثر من 60 يومًا، و20% 20 يومًا. تتراوح مدة الحيض الأول من 2 إلى 7 أيام.
مدة الدورة الشهرية عند الفتيات المراهقات
هل يجب على الفتيات المراهقات الإباضة؟
في السابق، كان يعتقد خطأً أنه إذا لم تقم الفتيات بالإباضة، فهذا مرض يحتاج إلى العلاج في أسرع وقت ممكن.
إذا بدأ الحيض في سن 12 عامًا، فقد ثبت أن هؤلاء المراهقات سيكون لديهن دورات إباضة لمدة عام أو أكثر.
الإباضة أمر طبيعي بالنسبة لفتاة في سن المراهقة. يستغرق الأمر من 8 إلى 12 سنة لتأسيس دورات إباضة منتظمة.
تستمر معظم دورات الحيض ما بين 21 إلى 45 يومًا. في السنوات الثلاث الأولى بعد بداية الدورة الشهرية، تستمر الدورات أكثر من 28-35 يومًا، ولكن مع تقدم العمر تصبح أقصر وأكثر انتظامًا وغالبًا ما تكون مصحوبة بالنضج الكامل للبويضة.
تعتبر تقلبات الدورة التالية لدى المراهقين طبيعية:
السنة الأولى بعد الحيض - 23-90 يومًا
السنة الرابعة - 24-50 يوما
السنة السابعة - 27-38 يوما.
ترتبط دورات الإباضة بحقيقة أن مركز الغدة النخامية لدى الفتيات المراهقات لا يزال غير ناضج. في هذا الصدد، يتم إنشاء الدورة الشهرية الفردية في موعد لا يتجاوز 19-20 سنة.
مدة الحيض هي 3-7 أيام، وعادة ما تغير الفتاة 3-6 فوط يوميا.
متى يمكن اعتبار عدم انتظام الدورة الشهرية عند الفتيات المراهقات اضطرابًا في الدورة؟
هناك عدد من الشروط التي تحتاج إلى الاهتمام بها. وتشمل هذه:
انقطاع الدورة الشهرية لمدة 6 أشهر أو أكثر؛
وجود أمراض الغدد الصماء (مرض السكري، قصور الغدة الدرقية، متلازمة كوشينغ، وما إلى ذلك)؛
الاستعداد الوراثي لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
الرياضات المكثفة؛
فقدان الشهية والشره المرضي.
قلق مزمن؛
تناول الأدوية، والمخدرات؛
أورام الغدة النخامية والمبيض والغدد الكظرية.
أمراض الدم.
متى يجب فحص الفتاة وكم مرة؟
وبما أن معظم الأطفال يبدأون في التطور الجنسي من سن 8 سنوات، يقترح العديد من الأطباء أن يتم فحص الفتيات من قبل طبيب أمراض النساء (الأعضاء التناسلية الخارجية، الغدد الثديية) من هذا العمر مرة واحدة في السنة.
من المهم جدًا أن نشرح للمراهقين والآباء مراحل البلوغ وملامح هذا النضج. على سبيل المثال، لا تنمو أثداء جميع الفتيات بشكل متماثل. عندما يبدأ الحيض، يتم تشجيع الفتاة على الاحتفاظ بتقويم لمراقبة طول دوراتها الشهرية. ولسوء الحظ، لا توجد خطة عالمية لمراقبة الفتيات المراهقات وتقديم المشورة لهن.
يُطلب من الفتيات المشتبه في إصابتهن باضطرابات في الدورة الشهرية الخضوع للفحص - فحص بدني، اختبارات للحصول على معلومات حول مستويات الهرمونات، والموجات فوق الصوتية، وقياس مؤشر كتلة الجسم.
ما هي أنواع العلاج المتوفرة لعدم انتظام الدورة الشهرية عند المراهقات؟
يعتمد علاج اضطرابات الدورة الشهرية لدى الفتيات المراهقات على سبب هذه المخالفات. إذا كانت الفتاة تمارس الرياضة بشكل مكثف ولا تحصل على قسط كاف من النوم استعدادا للفصول والامتحانات، فمن المهم خلق الظروف الأكثر ملاءمة للطفل للحصول على الراحة المناسبة. تحاول العديد من الفتيات اتباع نظام غذائي وتقليد أصنامهن. سيستفيد هؤلاء المراهقون من التشاور مع طبيب نفساني للأطفال ومعالج نفسي بمشاركة أخصائي تغذية وأخصائي تغذية. أورام المبيض في مرحلة المراهقة ليست دائما حميدة، لذا فإن إزالتها يمكن أن تحل مشاكل الدورة الشهرية. علاج مرض السكري، قصور الغدة الدرقية، تضخم الغدة الكظرية، ورم البرولاكتين مع عدد من الأدوية يحسن بشكل كبير انتظام الدورات. يجب تبرير وصفة موانع الحمل الفموية المشتركة والأدوية الهرمونية الأخرى بشكل جدي.
إن استخدام موانع الحمل الفموية (COCs) لتنظيم الدورة الشهرية دون الفحص المناسب ودون تحديد أسباب هذا الخلل غالبًا ما يكون خطأً طبيًا، وبالتالي لا ينصح به للمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 19-20 عامًا.
إذا بدأت الفتاة نشاطًا جنسيًا، ففي مثل هذه الحالات يمكن أن تكون موانع الحمل الفموية المشتركة إحدى طرق منع الحمل، ولكن يجب أن يتم وصف موانع الحمل الفموية المشتركة بشكل فردي وفقط في حالة عدم وجود موانع لاستخدامها.
صور - بنك الصور لوري
جميع الفتيات ينظرن إلى بداية الحيض بشكل مختلف. يرحب بعض الناس بالدورة الشهرية الأولى لهم بفرح، ويربطونها بالطريق إلى البلوغ والأنوثة والجمال. وبالنسبة للبعض فإن أول ظهور للدم على سراويلهم الداخلية يصبح سبباً للدموع والاكتئاب بسبب إحجامهم عن توديع الطفولة. في هذه الحالة، يكون دور الأم أكبر من أي وقت مضى - ففي نهاية المطاف، يجب على الأم أن تشرح لابنتها ما هي التغييرات التي تحدث لجسمها، ولماذا تكون هناك حاجة إليها، ولماذا يجب أن ينظر إلى الحيض الأول على أنه حدث بهيج. يمكن أن تأتي ابنتك إليك بأي سؤال، لذلك يجب أن يكون لدى الأم الحديثة فكرة عن خصوصيات الدورة الشهرية أثناء فترة البلوغ ومعرفة متى تكون الدورة الشهرية غير المنتظمة لدى فتاة مراهقة طبيعية، ومتى يجب زيارة الطبيب.
الدورة الشهرية غير المنتظمة عند الفتاة المراهقة: ماذا تعني؟
عادة، يحدث الحيض بعد بدء نمو الثدي ونمو شعر العانة والإبط. ويعتقد أن الحيض يأتي في الوقت الذي تبلغ فيه الكمية الإجمالية للأنسجة الدهنية في الجسم 17٪، ويلزم 22٪ من الأنسجة الدهنية لتأسيس دورة طبيعية. لذلك، تبدأ الدورة الشهرية عند الفتيات ذوات الوزن الزائد في وقت مبكر ويتم تحديدها بشكل أسرع من الفتيات النحيفات. ومع ذلك، فإن الوزن الزائد يمكن أن يسبب أيضًا عدم انتظام الدورة الشهرية لدى الفتيات المراهقات ويشير إلى خلل هرموني في الجسم.
بعد حوالي عامين من بدء الحيض، تكون دورات الفتيات المراهقات غير إباضية. وهذا يعني أن البويضات الكاملة في المبيضين لا تنضج ولا تحدث الإباضة. تحدث هذه الحالة في 80% من الحالات وهي طبيعية تماماً. إن إنشاء وتنظيم عمل الجهاز التناسلي لفتاة صغيرة هي عملية معقدة وتتطلب عمالة مكثفة، وتشمل جميع أجزاء نظام الغدد الصماء، من هياكل الدماغ إلى الأنسجة الدهنية والعظام. على مدار 1.5-2 سنة، يحدث تكوين الدورة الشهرية الأنثوية. تعتبر الدورة الشهرية غير المنتظمة لدى الفتاة المراهقة في هذا الوقت طبيعية.
متى يجب أن تقلقي بشأن عدم انتظام الدورة الشهرية عند الفتاة المراهقة؟
يجب أن يكون سبب القلق هو غياب نزول الدورة الشهرية لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر أو النزيف الذي يستمر لأكثر من 7 أيام ويؤدي إلى فقدان كمية كبيرة من الدم واختلال الحالة العامة. عادة، يعتبر أطباء أمراض النساء نزيف الرحم حالة يجب فيها تغيير الفوط أكثر من مرة كل ساعتين.
الصورة التالية نموذجية بالنسبة للفتيات في مرحلة المراهقة: تأخير الدورة الشهرية بمقدار 1.5 إلى 3 أشهر، يليه نزيف موهن طويل الأمد. وينبغي تمييز هذا النزيف عن الدورة الشهرية غير المنتظمة لدى الفتاة المراهقة، والتي نادرا ما تؤدي إلى فقر الدم ولا تؤثر على الصحة العامة للمريض الشاب. فحص الدم لتحديد خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين والهيماتوكريت (لتحديد درجة وطبيعة فقر الدم)، وتصوير التخثر (لاستبعاد أمراض نظام التخثر)، والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (لاستبعاد متلازمة المبيض المتعدد الكيسات) ) مساعدة في التشخيص.
يمكن أن تظهر الفترات غير المنتظمة لدى الفتاة المراهقة على شكل تأخيرات كبيرة أو حتى توقف كامل للدورة الشهرية. يحدث هذا غالبًا بسبب فقدان الوزن (ما يصل إلى 25٪ من حالات التوقف المفاجئ للحيض عند المراهقات). يرتبط البلوغ بتقلبات متكررة في الخلفية العاطفية، وفرط الحساسية، والميل إلى المبالغة، وعدم الرضا عن مظهر الشخص. حتى الخسارة الطفيفة في وزن الجسم (3-10%) بسبب الأنظمة الغذائية والأدوية والقيء المتكرر يمكن أن تؤدي إلى توقف الدورة الشهرية. راقب عن كثب الحالة العاطفية لابنتك وتوازن نظامها الغذائي. هناك فرضية مفادها أن توقف الدورة الشهرية بسبب فقدان الوزن هو شرط أساسي لتطور مرض انفصام الشخصية لدى المراهقين.
كما يمكن أن يحدث تأخير في الدورة الشهرية تحت تأثير عامل التوتر. عادة ما يتم الاستشهاد بقلة الحيض بين النساء أثناء الحرب كمثال واضح. ومع ذلك، بالنسبة للمراهق، يمكن أن تلعب الأحداث الأقل أهمية دورًا مرهقًا. عادة، لا تتطلب الدورة الشهرية غير المنتظمة لدى الفتاة المراهقة في هذه الحالة أي تصحيح؛ حيث يتم استعادة الدورة من تلقاء نفسها بمجرد أن يتعامل الجسم مع التوتر. يتم استخدام المهدئات العشبية. في حالة الاضطرابات النفسية العصبية الشديدة، يلزم التشاور مع طبيب نفساني وطبيب نفسي ووصف أدوية عقلية خاصة.
كما ترون، يمكن أن تكون الدورة الشهرية غير المنتظمة لدى الفتاة المراهقة طبيعية. ولكن مع ذلك، يجب ألا تتخلى عن حذرك. اتصل بطبيبك على الفور إذا:
- لم يكن هناك الحيض لمدة 3 أشهر أو أكثر،
- استمرار النزيف لأكثر من أسبوع
- بسبب فقدان كمية كبيرة من الدم، تشعر الفتاة بالضعف والدوار،
- لقد فقد المراهق وزنه مؤخرًا أو تعرض لضغط شديد،
- لم تثبت الدورة الشهرية نفسها بعد مرور عامين من تاريخ الحيض الأول.
تذكر أنه في حالة عدم انتظام الدورة الشهرية لدى فتاة مراهقة، في بعض الأحيان لا يمكن إلا لأخصائي مؤهل أن يرسم الخط الفاصل بين الطبيعي والمرضي.
من الممكن حدوث اضطرابات الدورة الشهرية لدى المراهقين لأسباب مختلفة. يمكن أن يبدأ الحيض الأول، والذي يسمى أيضًا الحيض، في أي وقت خلال فترة المراهقة من عمر 9 إلى 14 عامًا. ثلث الفتيات فقط لديهن فترات منتظمة بعد الحيض. في معظم الحالات، يستغرق الأمر وقتًا (من ستة أشهر إلى عامين) حتى تنتظم الدورة الشهرية.
يرجع تأخير الحيض نفسه في المرحلة الأولية إلى مستوى جديد غير عادي للجسم، والذي يجب أن يختفي من تلقاء نفسه بمرور الوقت.
ولذلك فإن عدم انتظام الدورة الشهرية لمدة عامين يعتبر حقيقة طبيعية تمامًا وقابلة للتفسير من الناحية الطبية.
نذير الحيض الأول (الحيض) هي الأعراض التالية:
- قبل ستة أشهر من بدء الحيض، يبدأ الشعر بالظهور في منطقة الإبط؛
- يزداد وزن الجسم بما لا يقل عن 45 كجم؛
- الارتفاع 155 سم.
تشير مثل هذه التغييرات إلى النضج الصحيح والتدريجي للفتاة التي تتحول ببطء إلى فتاة.
اضطرابات الدورة الشهرية عند المراهقات
بعد الحيض الأول، يمكن أن يمر ما يصل إلى ستة أشهر ثم تبدأ الدورة التالية. في كثير من الحالات هذا أمر طبيعي. كل كائن حي فردي ويتكيف مع التغيرات في نفسه بطريقته الخاصة. ولكن بعد بضعة أشهر يجب أن تتحسن العملية وتتكرر بعد حوالي 21-35 يومًا.
إذا كانت الدورة الشهرية لدى الفتيات في السنوات القليلة الأولى مرة كل شهرين، أو على العكس من ذلك، أكثر من مرة في الشهر، فهذا أمر طبيعي أيضًا. في هذا الوقت، تكون الدورة الشهرية غير منتظمة، لأن الجسم لا يزال يتعلم التحكم في الهرمونات الجنسية المنتجة في الغدد الصماء. هذه عملية معقدة نوعًا ما وتتطلب وقتًا للتكيف مع الجسم المتغير من الداخل.
يحدث أن مخالفات الدورة الشهرية لدى المراهقين يمكن أن تستمر وتؤدي بعد ذلك إلى العقم. ولذلك، يجب على الأمهات أن يكونوا منتبهين للغاية لحالة بناتهم.
إذا لزم الأمر، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء الذي سيقوم بإجراء فحص شامل ويصف الفحص اللازم لفهم سبب عدم انتظام الدورة الشهرية.
الأسباب
يمكن أن تكون أسباب الدورة الشهرية غير المنتظمة مختلفة، على سبيل المثال:
- أمراض الأعضاء الداخلية (الكلى والكبد) ؛
- عدوى فيروسية أو بكتيرية.
- بدانة؛
- الإرهاق، نقص الوزن أو فقدان الشهية.
- الإجهاد المرتبط بالمشاكل في المدرسة أو في الأسرة؛
- نقص الفيتامينات
- تأثير بعض الأدوية.
- خلل في الغدة الدرقية.
- الاستعداد الوراثي
- سوء البيئة والتغذية؛
- التطور غير الطبيعي للأعضاء التناسلية الداخلية.
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ؛
- خلل التوتر العضلي الوعائي.
- ضعف تخثر الدم.
يمكن أن يكون سبب عدم انتظام الدورة الشهرية لدى الفتيات أيضًا إصابات الدماغ المؤلمة، أو أمراض السحايا أو الدماغ (على سبيل المثال، التهاب السحايا، التهاب الدماغ)، والتهاب اللوزتين المزمن، وكذلك أمراض الجهاز التنفسي العادية (الأنفلونزا والسارس). تؤدي هذه الأمراض إلى تعطيل الاتصال الغدد الصم العصبية بين الغدة النخامية ومنطقة ما تحت المهاد، مما يسبب فشل الدورة.
هناك نوع آخر من عدم انتظام الدورة الشهرية، وهو الأكثر شيوعاً عند الفتيات. وهذا ما يسمى بنزيف الأحداث.
نزيف الرحم للأحداث
في الفتيات الصغيرات في السنوات الأولى بعد الحيض، يحدث نزيف الأحداث (نزيف غير منتظم في الرحم). تستغرق كل دورة شهرية جديدة أكثر من 7 أيام. حيث .
وهذا أمر خطير لأنه يمكن أن يسبب فقر الدم (فقر الدم). يتميز فقر الدم بشحوب الجلد والأغشية المخاطية والضعف والدوخة والصداع وعدم انتظام دقات القلب وأعراض أخرى مماثلة.
عادة ما يظهر النزيف الغزير بعد تأخيرات طويلة، لمدة 6 أشهر مثلاً. إذا مر المزيد من الوقت، فقد يبدأ ظهور بقع دم (كتل صغيرة لزجة من الدم).
يحدث نزيف الرحم عند الأحداث بسبب الإجهاد النفسي العصبي أو الصدمة العاطفية الشديدة. في حالة نزيف الرحم المتكرر للأحداث، والذي غالبا ما يكون مصحوبا بمضاعفات خطيرة، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء على الفور لتجنب العواقب غير السارة.
سيساعد التشخيص والعلاج في الوقت المناسب في الحفاظ على جميع الوظائف الإنجابية سليمة.
هل العلاج مطلوب؟
لمعرفة ما إذا كان العلاج مطلوبًا على وجه اليقين، عليك استشارة طبيب أمراض النساء المؤهل تأهيلا عاليا.
الأسباب الرئيسية (بعد عامين من بدء الحيض) التي تشير إلى أنك بحاجة إلى الخضوع لدورة علاجية هي ما يلي:
- انقطاع الطمث أو في غضون ستة أشهر.
- نقص الطمث - إفرازات هزيلة تحدث في الوقت المحدد.
- قلة الطمث - تفريغ قصير لمدة 1-2 أيام.
- بداية الحيض - تمر الدورة الشهرية مرتين خلال 25-30 يومًا.
- opsomenorea - الحيض النادر، مرة واحدة كل ثلاثة أشهر.
- عسر الطمث – ألم شديد أثناء الحيض.
- مدة الحيض أكثر من سبعة أيام؛
- نزيف بين فترات الحيض.
- تغيرات في المظهر: الوزن، البشرة الدهنية، حب الشباب في الوجه، نمو الشعر القوي.
بالإضافة إلى ذلك، إذا بلغت الفتاة سن الخامسة عشرة، ولم يبدأ الحيض لديها، فهذا سبب جدي لدق ناقوس الخطر. من الضروري استشارة الطبيب بشكل عاجل.
يتم تحديد صحة المرأة منذ الطفولة. لكي تتمتع الفتاة بنظام إنجابي جيد في المستقبل، يحتاج الآباء إلى مراقبة دورتها الشهرية في الوقت المناسب الآن. إذا لاحظوا مشاكل، فإن الحل الأفضل هو الحفاظ على سلامتك وتحديد موعد مع طبيب أمراض النساء لابنتك. إن المرض الذي تم منعه في الوقت المناسب سينقذ المراهق من الكثير من العواقب غير السارة التي تجلبها أمراض النساء معه.
بالإضافة إلى ذلك، فإن النظافة الشخصية والتغذية الجيدة والموقف الإيجابي ستساعد المراهق على التعامل مع التغيرات الهرمونية الجديدة في جسده في أسرع وقت ممكن. سوف تعتاد الفتاة على الابتكارات بشكل أسرع إذا علمت بها مسبقًا. لذلك يجب على الأمهات الانتباه لهذا الأمر والتحدث مع طفلهن عن ماهية الدورة الشهرية وكيف تسير. عندها سيكون الطفل هادئًا وأكثر ثقة.
فيديو عن أسباب الفشل
يبدأ البلوغ عند الفتيات بتغيير في المستويات الهرمونية في الجسم، وأهم العلامات هي نمو الغدد الثديية، وزيادة الشعر في منطقة العانة والإبط. في المتوسط، بعد ذلك، بعد 2-2.5 سنة، يبدأ الحيض الأول. من هذه اللحظة يمكننا أن نعتبر بداية تكوين الدورة الشهرية عند الفتيات. يحدث هذا عادةً بين سن 11 و14 عامًا وهو مؤشر نمو طبيعي.
متى تستقر الدورة الشهرية عند البنات؟
عند المراهقين، تكون الدورة غير مستقرة ويمكن أن تكون إما قصيرة (20 يومًا) أو طويلة جدًا (تصل إلى 45 يومًا)، وتعتبر مدة الحيض نفسها من 3 إلى 7 أيام، ولكن حتى هنا قد يكون هناك تكون الانحرافات الفردية من 1-2 أيام. مثل هذه الانحرافات في بداية تكوين الدورة الشهرية عند الفتيات ليست خطيرة، وترتبط بحقيقة أن هرمون البروجسترون لا يزال غير كاف لتسبب تصريف الغشاء المخاطي للرحم في الوقت المناسب، وذلك بسبب حقيقة أن نظام الغدد الصماء المراهق لا يزال في مرحلة التطوير.
يعتبر انتهاك الدورة الشهرية عند الفتيات قصيرًا جدًا للحيض لمدة يوم واحد أو أكثر من 7-8 أيام، ودورة قصيرة تصل إلى 14 يومًا أو تطويلها، على سبيل المثال، إذا جاء الحيض مرة واحدة كل 3 أشهر. يعتبر الانتهاك الخطير أيضًا هو الحيض المؤلم جدًا عند الفتيات والذي يمكن أن يؤدي إلى الإغماء وكذلك غيابه بعد الحيض أو بعد مرور عدة دورات (). يمكن أن يكون سبب هذه المشاكل عوامل مختلفة - من إصابات الدماغ المؤلمة إلى المضاعفات الناجمة عن الأمراض المعدية أو الفيروسية. أيضًا، عندما يبدأ الحيض عند الفتيات وأثناء التطوير الإضافي للجهاز التناسلي، من الضروري تجنب فقدان الوزن المفاجئ (الأنظمة الغذائية البدائية أو جلب الجسم إلى فقدان الشهية). إذا تم الكشف عن مثل هذه الأعراض، فمن الضروري الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء، لأنه إذا سمح لهذه المشاكل أن تحدث، فقد تبدأ عمليات لا رجعة فيها، والتي قد لا يكون من الممكن علاجها في المستقبل. 
مع مرور الوقت، يمكن أن يسبب هذا لدى المرأة البالغة العقم واضطرابات أخرى في الجسم. إذا لم يكن هناك سبب للقلق، فسيتم إنشاء الدورة عند الفتيات من الحيض الأول بعد 1.5-2 سنة.
عادة، تعتبر مدة الدورة الشهرية من 21 إلى 35 يوما، والحيض من 3 إلى 7 أيام، ويجب أن يكون فقدان الدم خلال هذه الفترة من 50 إلى 150 مل. تعتبر الأحاسيس المؤلمة والتشنجية طبيعية أيضًا إذا لم تكن مصحوبة بالإغماء أو القيء أو الضعف الشديد، ويجب تخفيفها باستخدام المسكنات البسيطة أو وسادة التدفئة الدافئة أو ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة.
