)، اثنان فقط، يبتعدان عن الجدار الأمامي للجزء السفلي من الشريان الأورطي ويتم توجيههما إلى السطح العلوي للجزء القطني من الحجاب الحاجز، حيث يتفاغران في سمكه مع فروع الشرايين الحجابية السفلية من الجزء البطني من الشريان الأورطي (انظر الشكل).
الشرايين الوربية الخلفية اليمنى أطول قليلا من اليسرى، لأن الجزء الصدري من الشريان الأورطي يقع على السطح الأيسر من العمود الفقري.
ينطلق كل شريان وربي خلفي على طول مساره الفرع الظهري، ص. ظهراني، ويتجه نحو الأعلى قليلاً ويمتد على طول السطح الداخلي للعضلة الوربية الخارجية. مغطاة فقط باللفافة الصدرية والجنب الجداري. يمر في أخدود الضلع المغطي.
في منطقة زوايا الأضلاع، ينشأ فرع قوي إلى حد ما من الشريان الوربي الخلفي. فرع الضمانات، ص. ضمانات. يتم توجيهه نحو الأسفل والأمام، ويمتد على طول الحافة العلوية للضلع الأساسي، ويمر بين العضلات الوربية الخارجية والداخلية ويزود أقسامها السفلية بالدم.
بدءاً من زوايا الأضلاع أ. الوربي الخلفي و ص. تعمل الضمانات على طول الفضاء الوربي بين العضلات الوربية الخارجية والداخلية وتفاغر مع rr. الوربية الأمامية أ. الصدري الباطن (من أ. تحت الترقوة)، وأول مفاغرة الشريان الوربي مع أ. الوربي العلوي (انظر الشكل). تعبر الفروع الطرفية للشرايين الوربية، من السابع إلى الثاني عشر، حافة القوس الساحلي وتخرج بين طبقات عضلات البطن الواسعة، وتغذيها وعضلات البطن المستقيمة. إنهما يتفاغران مع فروع الشرايين الشرسوفية العلوية والسفلية، أأ. شرسوفي العلوي والسفلي.
يعطي الشريان الوربي الخلفي الفرع الجلدي الجانبي، ص. الجلد الوحشيالذي يخترق عضلات البطن الوربية أو العريضة ويدخل إلى الطبقة تحت الجلد كذلك فروع الغدة الثديية، ص. ماماريوالتي تنشأ من الشرايين الوربية الرابع والخامس والسادس.
وينطلق من القسم الأولي للشريان الوربي الخلفي الفرع الظهري، ص. ظهراني، والذي يتم توجيهه تحت عنق الضلع، بين أربطةه، إلى السطح الخلفي (الظهري) للجسم؛ يقترب من الحبل الشوكي من خلال الثقبة بين الفقرات فرع العمود الفقري، ص. النخاع الشوكي، والتي تتفاغر في القناة الشوكية مع الأوعية التي تحمل نفس الاسم وتقع أعلى وأسفل ومع فرع يحمل نفس الاسم على الجانب الآخر، وتشكل حلقة شريانية حول الحبل الشوكي (انظر الشكل). كما أنه يزود الدم إلى أغشية النخاع الشوكي والفقرات.
تمتد الجذوع الطرفية للفروع الخلفية إلى الخلف، مما يعطي فروعًا عضلية. ثم ينقسم كل من الجذوع الطرفية إلى فرعين - وسطي وجانبي. الفرع الجلدي الإنسي، ص. الجلدي الإنسي، يزود الجلد بالدم في منطقة العمليات الشائكة وفي طريقه يعطي عددًا من الفروع الصغيرة للعضلات الطولية وشبه الشوكية. الفرع الجلدي الجانبي، ص. الجلد الوحشي، يمد الدم إلى جلد الأجزاء الجانبية من الظهر، ويرسل أيضًا فروعًا إلى العضلة الحرقفية الضلعية.
الشريان الأورطي الصدرييقع في المنصف الخلفي وبجوار العمود الفقري (الشكل 91).
تغادر منه الفروع الداخلية (الحشوية) والجدارية (الجدارية). ل الفروع الحشويةتشمل القصبات الهوائية - فهي تزود الدم بحمة الرئة وجدران القصبة الهوائية والشعب الهوائية. المريء - إعطاء الدم لجدران المريء. المنصف - يزود الدم إلى أعضاء المنصف والتأمور - يزود الدم إلى الجزء الخلفي من التامور.
الفروع الجداريةالجزء الصدري من الشريان الأبهر هو الشرايين الحجابية العلوية - وهي تغذي السطح العلوي للحجاب الحاجز. الشرايين الوربية الخلفية - توفر الدم للعضلات الوربية وعضلات البطن المستقيمة وجلد الصدر والغدة الثديية والجلد وعضلات الظهر والحبل الشوكي.
فروع الشريان الأورطي البطني
الشريان الأورطي البطني(انظر الشكل 91) هو استمرار للجزء الصدري من الشريان الأورطي ويقع في تجويف البطن أمام الفقرات القطنية. عند النزول إلى الأسفل، ينقسم إلى فروع جدارية وحشوية.
ل الفروع الجداريةتشمل الشرايين الحجابية السفلية المقترنة - فهي تزود الحجاب الحاجز بالدم. أربعة أزواج من الشرايين القطنية - تغذي الأوعية الدموية للجلد وعضلات المنطقة القطنية وجدار البطن والفقرات القطنية والحبل الشوكي.
أرز. 91. الشريان الأورطي الصدري والبطني:
1 - الشريان السباتي المشترك الأيسر؛ 2- الشريان تحت الترقوة الأيسر. 3 - الشريان الثديي الداخلي 4 - قوس الأبهر 6- 5 - فروع الشعب الهوائية. 8 - الشريان الأورطي النازل 9- 7- الجذع الاضطرابات الهضمية. 10 - الشريان المساريقي العلوي. 11 - الشريان المساريقي السفلي. 12- الشريان الحرقفي المشترك. 13 - الشريان الحرقفي الخارجي. 14 - الشريان الحرقفي الداخلي. 15 - الشريان العجزي المتوسط 16- الشريان الحرقفي 17- الشريان القطني 18- الشريان المبيضي 19- الشريان الكلوي الأيمن 20- الشريان الحجابي السفلي. 21 - الشريان الوربي. 22 - الشريان الأورطي الصاعد. 23 - الجذع العضدي الرأسي 24 - الشريان تحت الترقوة الأيمن. 25- الشريان السباتي المشترك الأيمن
الفروع الحشويةينقسم الجزء البطني من الشريان الأورطي إلى مقترن وغير مقترن. لالزوجي
ل تشمل الشريان الكظري الأوسط والشرايين الكلوية والمبيضية (عند النساء) والشرايين الخصية (عند الرجال). يزودون الدم بالأعضاء التي تحمل الاسم نفسه.فروع غير متزاوجة
يشمل الشريان الأورطي البطني الجذع البطني والشرايين المساريقية العلوية والسفلية. - الجذع الاضطرابات الهضمية
جذع قصير بطول 1-2 سم ينشأ من الشريان الأورطي عند مستوى الفقرة الصدرية الثانية عشرة. وينقسم إلى ثلاثة فروع: الشريان المعدي الأيسر - يزود الدم إلى الجزء القلبي وجسم المعدة؛الشريان الكبدي المشترك - يزود الدم بالكبد والمرارة والمعدة والاثني عشر والبنكرياس والثرب الأكبر.
الشريان الطحالي - يغذي حمة الطحال وجدار المعدة والبنكرياس والثرب الأكبر.الشريان المساريقي العلوي
يغادر من الشريان الأورطي أسفل الجذع البطني قليلاً عند مستوى الفقرة الصدرية الثانية عشرة أو الفقرة القطنية الأولى. على طول الطريق، تغادر الفروع التالية من الشريان: الشرايين البنكرياسية والاثني عشرية السفلية - تزود الدم بالبنكرياس والاثني عشر؛ الشرايين الصائمية واللفائفية - تغذي جدار الصائم واللفائفي.
الشريان اللفائفي القولوني - يزود الدم إلى الأعور، الزائدة الدودية، اللفائفي والقولون الصاعد؛على طول الحافة الداخلية للعضلة القطنية الكبرى، تنزل إلى تجويف الحوض، حيث تنقسم إلى فروع أمامية وخلفية، والتي تزود أعضاء الحوض بالدم. فروعها الرئيسية: الشريان السري- يوفر الدم للحالب والمثانة والحويصلات المنوية والأسهر. الشريان الرحمي - يزود الرحم بالزوائد والمهبل بالأوعية الدموية. الشريان المستقيمي الأوسط - يزود الدم إلى المستقيم وغدة البروستاتا والحويصلات المنوية. الشريان الفرجي الداخلي - يزود الدم إلى كيس الصفن والقضيب (البظر) والقناة البولية والمستقيم وعضلات العجان.
تشمل الفروع الجدارية للشريان الحرقفي الداخلي الشريان الحرقفي - يوفر الدم لعضلات أسفل الظهر والبطن. الشرايين العجزية الجانبية - إعطاء الدم للحبل الشوكي وعضلات المنطقة العجزية. الشريان الألوي العلوي - يزود الأوعية الدموية لعضلات الألوية وجزء من عضلات الفخذ والحوض والعجان ومفصل الورك وجلد المنطقة الألوية. الشريان الألوي السفلي - يزود الدم إلى الجلد وعضلات المنطقة الألوية ومفصل الورك. الشريان المسدود - يعطي فروعًا لعضلات الحوض والفخذ ومفصل الورك وجلد العجان والأعضاء التناسلية الخارجية.
الشريان الحرقفي الخارجي - الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم إلى الطرف السفلي بأكمله. في منطقة الحوض، يخرج منه الشريان الشرسوفي السفلي والشريان الحرقفي العميق المنعطف. يقومون بتزويد الدم إلى عضلات الحوض والبطن والأعضاء التناسلية.
الشريان الفخذيهو استمرار للشريان الحرقفي الخارجي (الشكل 92، أ، ب).
أرز. 92. شرايين الساق:
أ -منظر أمامي: 1 - شبكة مفصل الركبة 2 - الوتر الظنبوبي الأمامي. 3 - الوتر الباسط للأصابع الطويلة؛ 4 - الشريان الظهري للقدم. 5 - الباسطة لإبهام اليد الطويلة؛ 6 - الشظوية الطويلة. 8 - 7- الباسطة الطويلة للأصابع. 9 - الشريان الظنبوبي الأمامي. جراب مفصل الركبة. - ب 1 - الرؤية الخلفية: 2 - الشريان المأبضي 3, 10 - الشريان الجيني العلوي العلوي. 4 - شرايين العجل. 5 - الشريان الركبي السفلي الوحشي. 6 - الشريان الظنبوبي الراجع الخلفي؛ 8- الشريان الظنبوبي الأمامي. 9 - 7- الشريان الشظوي. 11 الشريان الظنبوبي الخلفي.
الشريان الركبي السفلي الإنسي. - الشريان الجيني العلوي الإنسيعلى طول الطريق يتفرعون منه الشريان الشرسوفي السطحي, - الذي يمد الدم إلى جلد البطن والعضلة المائلة الخارجية للبطن. الشريان السطحي، الحرقفي المنعطف، - إمداد الدم إلى الأعضاء التناسلية الخارجية والغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ.
الشريان الفخذي العميق - أكبر فرع من الشريان الفخذي. تخرج منه الشرايين الوسطى والجانبية التي تحيط بعظم الفخذ وتزود الجلد وعضلات حزام الحوض والفخذ بالدم. ثلاثة شرايين خارقة تزود الدم إلى عضلات الورك المثنية ومفصل الورك وعظم الفخذ في المنطقة المأبضية. الشريان الجيني النازل - يشكل الشبكة الشريانية لمفصل الركبة.
الشريان المأبضييجري في منتصف الحفرة المأبضية وهو استمرار للشريان الفخذي. تنطلق منه شرايين الركبة الجانبية العلوية والسفلية والشرايين الجانبية العلوية والسفلية التي تشكل شبكة الأوعية الدموية للمفصل. كما تذهب فروعها إلى عضلات الفخذ. عند الحافة العلوية للعضلة النعلية، ينقسم الشريان المأبضي إلى الشرايين الظنبوبية الخلفية والأمامية.
الشريان الظنبوبي الخلفييمتد على طول السطح الخلفي للساق، ثم يدور حول الكعب الإنسي ويمر إلى النعل ويتفرع إلى الشرايين الأخمصية. يتم فصل الفروع التالية عن الشريان الظنبوبي الخلفي على طول مساره: الشريان الشظوي - يوفر الدم لعضلات أسفل الساق والكاحل. الشريان الأخمصي الإنسي - يمتد على طول الحافة الوسطى للسطح الأخمصي للقدم إلى جلد وعضلات القدم؛ الشريان الأخمصي الجانبي - معيشكل الشريان الأخمصي الإنسي قوسًا تنشأ منه أربعة شرايين مشطية أخمصية.
يمر كل واحد منهم بعد ذلك إلى الشريان الرقمي الأخمصي المشترك، وينقسم الأخير (باستثناء الأول) إلى شريانين رقميين أخمصيين خاصين يزودان أصابع القدم.الشريان الظنبوبي الأمامي يمر عبر الغشاء بين العظام إلى السطح الأمامي للساق ويعطي العديد من الفروع العضلية بين العضلات الباسطة للقدم. يبتعدون عنه في الأعلىالشرايين الظنبوبية المتكررة الأمامية والخلفية، التي تزود الدم إلى مفصل الركبة؛ في الجزء السفلي من الساق يغادر الشريانالشرايين الكعبية الأمامية الوسطى والجانبية،
تشكيل شبكات الأوعية الدموية.هو استمرار للشريان الظنبوبي الأمامي. منه تغادر الشرايين الرصغية الإنسية والجانبية، التي تشكل الشبكة الظهرية للقدم، وكذلك الشريان المقوس، الذي يفرز الشرايين المشطية الأربعة.
ينقسم كل واحد منهم بدوره إلى شريانين رقميين ظهريين، يزودان الأسطح الظهرية للأصابع II-V بالدم. ينتهي الشريان الظهري للقدم نفسه بفرعين: شريان مشط ظهري وفرع أخمصي عميق.صدر ينتهي الشريان الظهري للقدم نفسه بفرعين: شريان مشط ظهري وفرع أخمصي عميق.الشريان الأورطي ، الشريان الأورطي الصدري، يقع في المنصف الخلفي، مباشرة على العمود الفقري، وفي أجزائه العلوية الصدريةيقع على الجانب الأيسر من العمود الفقري، ويتجه نحو الأسفل، وينتقل قليلاً إلى اليمين، ولكنه يمر في تجويف البطن، الموجود قليلاً على يسار خط الوسط. بجوار الشريان الأورطي الصدري على اليمين القناة الصدرية، القناة الصدرية، والوريد الأزيجو، v. azygos، على اليسار - الوريد النصفي، v. نصفية الدم، أمام القصبة الهوائية اليسرى. الثلث العلوي المريء.
- فروع التامور، ص. التامور، - صغير، متفاوت العدد بشكل كبير، موجه إلى السطح الخلفي
- الشرايين الوربية الخلفية (III-XI)، أأ.. الشرايين الوربية الخلفية (III-XI)، هي أوعية قوية جدًا، عددها 10 أزواج، بدءًا من السطح الخلفي للشريان الأورطي الصدري على طوله بالكامل. تسعة منها تقع في الفراغات الوربية، من الثالث إلى الحادي عشر ضمنا، وأدنى منها يدخل تحت الثاني عشر الأضلاع; يطلق عليها الشرايين الوربية تحت الضلعية، أأ.. الشرايين الوربية اليمنى أطول قليلاً من الشرايين اليسرى ينتهي الشريان الظهري للقدم نفسه بفرعين: شريان مشط ظهري وفرع أخمصي عميق.في هذا المكان يقع بشكل غير متماثل، على السطح الأيسر من الجذع الفقري، بعد أن وصل إلى رؤوس الأضلاع، ينقسم كل شريان وربي إلى فرعين: فرع أصغر - الفرع الظهري، والفرع الظهري، وفرع أقوى - الفرع الظهري. الفرع الأمامي، أو الشريان الوربي نفسه.
أ) الفرع الظهري، ز، موجه تحت الرقبة الأضلاعبين أربطةه (lig. costotransversarium) على السطح الخلفي (الظهري) للجسم؛ من خلال الثقبة بين الفقرات، يعطي الحبل الشوكي فرعًا شوكيًا، وهو العمود الفقري، والذي يتفاغر في القناة الشوكية مع الأوعية التي تحمل نفس الاسم الموجودة أعلى وأسفل ومع الفرع الذي يحمل نفس الاسم على الجانب الآخر، مكونًا حلقة شريانية حول الحبل الشوكي. كما أنه يزود أغشية الحبل الشوكي و فقرات. تمتد الجذوع الطرفية للفروع الخلفية إلى الخلف، مما يؤدي إلى ظهور فروع عضلية. ثم ينقسم كل من الجذوع الطرفية إلى فرعين: الفرع الجلدي الإنسي، الجلدي الإنسي، الذي يغذي الجلد في منطقة النواتئ الشائكة وفي طريقه يعطي عدداً من الفروع العضلية الصغيرة إلى م. Longissimus و M.. Semispinalis؛ والفرع الجلدي الجانبي، الجلدي الوحشي، يزود الجلد في الأجزاء الجانبية من الظهر بالدم، ويعطي أيضًا فروعًا عضلية إلى م. إليوكوستاليس.
ب) الفرع الأمامي للشريان الوربي، والذي، كما هو مذكور أعلاه، هو شريان وربي خاص به، موجه نحو الأعلى قليلاً ويقع على السطح الداخلي للعضلة الوربية الخارجية، ويتم تغطيته هنا فقط باللفافة الصدرية والجنب الجداري.
علاوة على ذلك، في منطقة زوايا الأضلاع، ينقسم الشريان الوربي المناسب إلى الفرع الضلعي السفلي، وهو في الواقع استمرار له (يسمى الوربي)، والفرع الساحلي العلوي. الأكبر، الساحلي السفلي، يقع في التلم الساحلي؛ أرق، الساحلي العلوي، يتبع الحافة العلوية للجزء الأساسي الأضلاع. بدءًا من زوايا الأضلاع، يمتد كلا الفرعين على طول الحيز الوربي بين العضلات الوربية الخارجية والداخلية ويتفاغران مع r. الوربية الأمامية أ. الصدري الداخلي (انظر أ. تحت الترقوة)، وأول مفاغرة الشريان الوربي مع أ. الوربية العليا. تعبر الفروع الطرفية من الشرايين الوربية السابعة إلى الثانية عشرة حافة القوس الساحلي وتخرج بين طبقات عضلات البطن العريضة، وتزودها بالدم والمستقيم عضلات البطنومفاغرة مع فروع الشرايين الشرسوفية العلوية والسفلية، أأ.. الشرسوفي العلوي والسفلي. على طول مساره، يعطي الشريان الوربي ثلاثة أنواع من الفروع: الفروع الجلدية الجانبية، ص. الجلدي الجانبي. التي تخترق الوربي أو واسعة عضلات البطنوالخروج إلى الطبقة تحت الجلد. الفروع الجلدية وسطي، ص. يتوسط الجلدي، وفروع الغدة الثديية، ص. ماماري. والتي تنشأ من الشرايين الوربية الرابع والخامس والسادس.
الشريان الأورطي الصدري (الشكل رقم 104، 106، 114، 115) هو استمرار لقوس الأبهر. انها تقع في المنصف الخلفي على العمود الفقري الصدري. بعد مروره عبر فتحة الأبهر في الحجاب الحاجز، يستمر في الوصول إلى الأبهر البطني.
تزود فروع الشريان الأورطي الصدري جدران الصدر وجميع أعضاء تجويف الصدر (باستثناء القلب) وتنقسم إلى جداري (جداري) وحشوي (حشوي). تشمل الفروع الجدارية للشريان الأورطي الصدري ما يلي:
1) الشرايين الوربية الخلفية بعدد 10 أزواج (أول زوجين ينشأان من الشريان تحت الترقوة) توفر الدم لجدران الصدر وتجويف البطن جزئيًا والعمود الفقري والحبل الشوكي ؛
2) الشرايين الحجابية العلوية - يذهب اليمين واليسار إلى الحجاب الحاجز، ويزود الدم إلى سطحه العلوي.
تشمل الفروع الحشوية للشريان الأورطي الصدري ما يلي:
1) تمر فروع الشعب الهوائية إلى الرئتين عبر بواباتها وتشكل مفاغرات عديدة فيها مع فروع الشريان الرئوي للجذع الرئوي الخارجة من البطين الأيمن.
2) فروع المريء تذهب إلى المريء (جدرانه)؛
3) الفروع المنصفية (المنصفية) تزود الدم إلى الغدد الليمفاوية وأنسجة المنصف الخلفي.
4) تذهب فروع التامور إلى الجزء الخلفي من التامور.
يقع الشريان الأورطي البطني (الشكل رقم 104، 106، 116، 117، 118، 119) في الحيز خلف الصفاق في تجويف البطن
على العمود الفقري، بجانب الوريد الأجوف السفلي (يسار). وهو يعطي عددًا من الفروع للجدران (الفروع الجدارية) وللأعضاء (الفروع الحشوية) للتجويف البطني.
الفروع الجدارية للشريان الأورطي البطني هي:
1) يقوم الشريان الحجابي السفلي (المقترن) بتزويد الدم إلى السطح السفلي للحجاب الحاجز ويعطي فرعًا للغدة الكظرية (الشريان فوق الكظري العلوي)؛
2) الشرايين القطنية - أربعة شرايين مزدوجة تغذي العمود الفقري القطني والحبل الشوكي والعضلات القطنية وجدار البطن.
تنقسم الفروع الداخلية للشريان الأورطي البطني إلى أزواج وغير زوجية اعتمادًا على أعضاء البطن التي تزودها بالدم. هناك ثلاثة أزواج من الفروع الحشوية المقترنة للشريان الأبهر البطني:
1) الشريان الكظري الأوسط.
2) الشريان الكلوي.
3) شريان الخصية عند الرجال وشريان المبيض عند النساء.
تشمل الفروع الحشوية غير المقترنة الجذع البطني والشرايين المساريقية العلوية والسفلية.
1) يبدأ الجذع البطني من الشريان الأورطي البطني على مستوى الفقرة الصدرية الثانية عشرة ويزود الدم بفروعه إلى الأعضاء غير الزوجية في تجويف البطن العلوي: المعدة والكبد والمرارة والطحال والبنكرياس والاثني عشر جزئيًا ( (الشرايين المعدية اليسرى والشرايين الكبدية والطحالية).
2) ينشأ الشريان المساريقي العلوي من الشريان الأورطي البطني عند مستوى الفقرة القطنية الأولى ويزود بفروعه الدم إلى البنكرياس والاثني عشر (جزئيًا) والصائم واللفائفي والأعور مع الزائدة الدودية والقولون الصاعد والمستعرض.
3) يبدأ الشريان المساريقي السفلي من الشريان الأبهر البطني عند مستوى الفقرة القطنية الثالثة ويقوم بفروعه بتزويد الدم إلى القولون النازل والسيني والجزء العلوي من المستقيم.
جميع الفروع التي تذهب إلى الأعضاء الداخلية، وخاصة إلى الأمعاء، مفاغرة بقوة مع بعضها البعض، وتشكل نظامًا واحدًا من شرايين أعضاء البطن.
18. الفروع الطرفية للشريان الأورطي البطني(الشكل رقم 104، 106، 119، 120، 121،122)
إن استمرار الشريان الأورطي في الحوض الصغير هو الشريان العجزي المتوسط الرقيق، غير المقترن، وهو استمرار متأخر في النمو للشريان الأبهر (الشريان الأبهر الذيلي). ينقسم الشريان الأورطي البطني نفسه عند مستوى الفقرة القطنية الرابعة إلى فرعين طرفيين (الشكل رقم 119): الشرايين الحرقفية المشتركة، وينقسم كل منها بدوره على مستوى المفصل العجزي الحرقفي إلى الشريان الحرقفي الداخلي والخارجي الشرايين.
يذهب الشريان الحرقفي الداخلي إلى الحوض الصغير، حيث ينقسم إلى فروع جدارية وفروع حشوية تزود الدم إلى جدران وأعضاء الحوض الصغير. تقوم الفروع الجدارية بتزويد الدم إلى عضلات الألوية ومفصل الورك والمجموعة الوسطى من عضلات الفخذ (الشرايين الألوية العلوية والسفلية والشريان السدادي). تقوم الفروع الحشوية بتزويد الدم إلى المستقيم والمثانة والأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية والعجان.
الشريان الحرقفي الخارجي هو الشريان الرئيسي الذي يحمل الدم إلى الطرف السفلي بأكمله. وفي منطقة الحوض تنشأ منه فروع تغذي عضلات الحوض والبطن وأغشية الخصيتين والشفرين الكبيرين. ويمر تحت الرباط الإربي، ويسمى الرباط الفخذي (الشكل 1).
رقم 120). ينحدر الشريان الفخذي على طول الجانب الأمامي الإنسي للفخذ وصولاً إلى الحفرة المأبضية، حيث يصبح الشريان المأبضي. ويفرز عدداً من الفروع التي تزود الدم بالفخذ والجدار الأمامي للبطن والأعضاء التناسلية الخارجية. أكبر فرع لهذا الشريان هو الشريان الفخذي العميق.
يقع الشريان المأبضي في عمق الحفرة المأبضية جنبًا إلى جنب مع الوريد المأبضي والعصب الظنبوبي (NeVA - العصب والوريد والشريان). بعد إعطاء 5 فروع لمفصل الركبة (شرايين الركبة)، فإنه يمر إلى السطح الخلفي للساق وينقسم على الفور إلى فرعين نهائيين: الشرايين الظنبوبية الأمامية والخلفية. يمر الشريان الظنبوبي الأمامي عبر الثقب الموجود في الغشاء بين العظام على السطح الأمامي للساق، وينزل إلى مفصل الكاحل ويمر إلى الجزء الخلفي من القدم الذي يسمى شريان القدم الظهراني. يقوم كلا الشريانين بتزويد الدم إلى الجزء الأمامي من الساق والجزء الخلفي من القدم.
يمتد الشريان الظنبوبي الخلفي بين العضلات السطحية والعميقة للمجموعة الخلفية لعضلات الساق ويزودها بالدم (الشكل رقم 121 و 122). ويخرج منه فرع كبير - الشريان الشظوي، الذي يزود عضلات الجزء السفلي من الساق للمجموعتين الخلفية والجانبية، الشظية. خلف الكاحل الإنسي، يمر الشريان الظنبوبي الخلفي إلى السطح الأخمصي للقدم وينقسم هناك إلى الشرايين الأخمصية الإنسية والجانبية، والتي تزود القدم بالدم مع شريان القدم الظهري. يتشكل الشريان الأخمصي الجانبي مع الفرع الأخمصي للشريان الظهري للقدم قوسًا أخمصيًا عميقًا، تنطلق منه أربعة شرايين أخمصية أخمصية، وتمر إلى الشرايين الرقمية الأخمصية المشتركة، وينقسم كل منها إلى شريانين أخمصيين أخمصيين خاصين يزودان أصابع القدم. ويتكون قوس ظهري سطحي آخر نتيجة خروج شريان مقوس من الشريان الظهري للقدم إلى الجانب الوحشي، ومنه تبدأ الشرايين المشطية الظهرية، ومنها تنطلق الشرايين الظهرية الرقمية.
يمتد الجزء النازل من الأبهر على طول العمود الفقري من الفقرة الصدرية الرابعة إلى الفقرة القطنية الرابعة. على مستوى منتصف جسم الفقرة القطنية الرابعة، ينقسم الجزء البطني من الشريان الأبهر إلى قسمين حرقفي مشترك، a-i، أ. إلياكا كوميونس ، تشكيل تشعب الشريان الأورطي ( الشريان الأورطي ثنائي ) ، ويستمر في حد ذاته إلى الشريان العجزي المتوسط ( أ. العجزي المتوسط )، وتمتد أسفل سطح الحوض من العجز إلى الحوض الصغير. تقسم فتحة الأبهر في الحجاب الحاجز الأبهر النازل إلى أجزاء صدرية وبطنية.
تنقسم فروع الشريان الأورطي الصدري إلى مجموعتين: الحشوية والجدارية.
الفروع الحشوية:
1. القصبات الهوائية، أ.أ. القصبات الهوائية ، انتقل إلى القصبات الهوائية الرئيسية، ورافق فروعهما، وتغذي جدران القصبات الهوائية.
2. أ- والمريء، أ.أ. المريء .
3. أ- والتأمور، أ.أ. التامور ، انتقل إلى الجزء الخلفي من كيس التامور.
4. المنصف الخلفي، أ.أ. المنصف الخلفي ، إمداد الدم إلى الغدد الليمفاوية وأنسجة المنصف الخلفي.
الفروع الجدارية:
1. العلوي والأغشية، أ.أ. يتفوق الفرينيكا ، إمداد الدم إلى الحجاب الحاجز القطني والجنب الحجابي.
2. الوربي الخلفي منظمة العفو الدولية، أ.أ. الوربية الخلفية, 10 أزواج يمرون في المساحات الوربية، بدءا من الثالث وينتهي بالحادي عشر. تشمل الشرايين الوربية a-z، والتي تمتد تحت الضلع الثاني عشر ( أ. com.subcostalis ). ينقسم كل وربي من الألف إلى الياء على رأس الضلع إلى فروع أمامية وخلفية ( ص.ر. الأمامي والخلفي ). ويخرج الفرع الشوكي من الفرع الخلفي، ص. النخاع الشوكي ، الذي يمر عبر الثقبة الفقرية إلى الحبل الشوكي وأغشيته. الفرع الأمامي هو استمرار أ. الوربية ومعا ضد و ن. الوربية يكمن في التلم الضلعي الضلع المغطي بين العضلات الوربية الخارجية والداخلية. تقوم الفروع الأمامية للشرايين الوربية الرابعة والسادسة بتزويد الدم إلى الغدة الثديية، وتقوم الشرايين الوربية السفلية بتزويد عضلات البطن.
وتنقسم فروع الشريان الأورطي البطني أيضًا إلى مجموعتين: الجدارية والحشوية.
الفروع الحشويةينقسم الجزء البطني من الشريان الأورطي إلى غير مقترن ومزدوج.
I. الفروع غير المقترنة:
1. الجذع الاضطرابات الهضمية، الجذع البطني - جذع قصير يبدأ من السطح الأمامي للشريان الأورطي عند مستوى الفقرة الصدرية الثانية عشرة وينقسم إلى ثلاثة أ-ط: الشريان المعدي الأيسر والشريان الكبدي المشترك والشريان الطحالي:
1) اليسار من الألف إلى الياء من المعدة، أ. معدة سينيسترا ، ينتقل من اليسار إلى اليمين على طول الانحناء الأقل للمعدة، ويعطي أيضًا فروعًا للجزء البطني من المريء.
2) الكبد العام من الألف إلى الياء، أ. الكبدية الشيوعية ، وينقسم إلى فرعين: الكبد السليم والمعدي الإثنا عشري a-i.
في الواقع الكبد من الألف إلى الياء، أ. بروبريا الكبدية ، يتبع في سمك الرباط الكبدي الاثني عشر الكبد وعند بوابته ينقسم إلى فرعين أيمن وأيسر ( r.r.dexter وشرير ). تغادر المرارة من الألف إلى الياء من الفرع الأيمن، أ. الكيس الكيسي ، إلى المرارة. من أ. بروبريا الكبدية تخرج المعدة اليمنى الرقيقة من الألف إلى الياء، أ. معدة ديكسترا الذي يتفاغر مع الشريان المعدي الأيسر على الانحناء الأقل للمعدة ( أ. معدة سينيسترا ).
الجهاز الهضمي من الألف إلى الياء، أ. المعدة والأثنى عشر ، وينقسم إلى المعدة والأمعاء اليمنى والبنكرياس الاثني عشر العلوي.
الجهاز الهضمي الأيمن من الألف إلى الياء، أ. دكسترا المعوية ، يذهب إلى اليسار على طول الانحناء الأكبر للمعدة، ويتفاغر مع الشريان الأيسر الذي يحمل نفس الاسم، ويعطي فروعًا للمعدة والثرب. البنكرياس الاثني عشر العلوي (الخلفي والأمامي)، أ.أ. البنكرياس الاثني عشري العلوي والخلفي ، إعطاء فروع للاثني عشر ورأس البنكرياس.
3) الطحال من الألف إلى الياء، أ. com.linealis ، يمتد على طول الحافة العلوية من البنكرياس نحو الطحال، فوق الوريد الذي يحمل نفس الاسم، ويعطي العديد من r.r.pancreatici إلى الجسم وذيل الغدة. الوصول إلى بوابة الطحال أ. com.linealis مقسمة إلى عدة رامي ليناليس ، دخول مادة الطحال. الفروع أ.ليناليس : الجهاز الهضمي الأيسر من الألف إلى الياء، أ.gastroepiploica سينيسترا ، ينتقل من اليسار إلى اليمين على طول الانحناء الأكبر للمعدة، متفاغرًا مع الشريان المعدي الظهاري الأيمن، والشريان المعدي القصير، a.a.gastricae breves - إلى أسفل المعدة.
2. المساريقي العلوي من الألف إلى الياء، أ. المساريقي العلوي ، يغادر من الشريان الأورطي البطني عند مستوى الفقرة القطنية الأولى، ويدخل إلى جذر المساريق للأمعاء الدقيقة ويعطي الفروع التالية:
1) البنكرياس الاثني عشر السفلي، أ.البنكرياس الاثني عشري السفلي ، إلى رأس البنكرياس والاثني عشر، حيث يتفاغرون مع البنكرياس العلوي الإثنا عشري (فروع المعدي الإثنا عشري).
2) المعوية أ، أ.أ. الأمعاء (jejunales et ileales ) بكمية 15-20 ، قم بتغذية حلقات الجزء المساريقي من الأمعاء الدقيقة بطولها بالكامل ، وتشكيل مفاغرات مقوسة في المساريقا - الأروقة.
3) اللفائفي القولوني من الألف إلى الياء، أ. اللفائفي القولوني ، يتبع إلى الأسفل وإلى اليمين إلى الأعور وإلى نهاية اللفائفي. في طريقها، تفرز الزائدة الدودية أ، أ. الزائدة الدودية ، يعمل في مساريق العملية.
4) القولون الأيمن من الألف إلى الياء، أ. كوليكا دكسترا ، يذهب إلى اليمين إلى القولون الصاعد ويتفاغر مع شريان القولون الأوسط.
5) القولون الأوسط من الألف إلى الياء، أ. وسائل الإعلام القولونية ، يتبع صعودًا إلى القولون المستعرض. يتفاغر الفرع الأيمن من هذا a-i مع الشريان القولوني الأيمن، ويتفاغر الفرع الأيسر مع الشريان القولوني الأيسر (من الشريان القولوني السفلي a-i).
3. المساريقي السفلي من الألف إلى الياء، أ. المساريقي السفلي ، يبدأ من الجزء البطني من الشريان الأورطي عند مستوى الفقرة القطنية الثالثة، وينخفض إلى اليسار، ويعطي الفروع التالية:
1) القولون الأيسر من الألف إلى الياء، أ. كوليكا سينسترا ، يمد الدم إلى القولون النازل والجزء الأيسر من القولون المستعرض، ويشكل قوسًا طويلًا على طول حافة القولون ( أركوس ريولاني ).
3) المستقيم العلوي من الألف إلى الياء، أ. المستقيم متفوقة - يزود الدم إلى الأجزاء العلوية والمتوسطة من المستقيم.
ثانيا. الفروع الحشوية المقترنة:
1. الغدة الكظرية الوسطى من الألف إلى الياء، أ. الوسائط فوق الكلوية يذهب إلى بوابة الغدة الكظرية.
2. الكلى من الألف إلى الياء، أ.ريناليس يذهب إلى بوابة الكلى. تمر الكلية اليمنى من الألف إلى الياء خلف الوريد الأجوف السفلي. في طريقها، الكلى من الألف إلى الياء يعطي:
1) الشريان الكظري السفلي، أ.فوق الكلوية السفلية
2) فروع الحالب، r.r.ureterici .
3. الخصية (المبيض) من الألف إلى الياء، أ.الخصية (أ.المبيض) . عند الرجال، تمر الخصية من الألف إلى الياء عبر القناة الأربية كجزء من الحبل المنوي إلى الخصية. عند النساء، يصل المبيض من الألف إلى الياء إلى المبيض بسمك الرباط الذي يعلق المبيض.
الحرقفي الداخلي من الألف إلى الياء , أ. الحرقفية الداخلية ، تقع في تجويف الحوض. وتنقسم الفروع الممتدة منه إلى مجموعتين. الأول يشمل a-i، الدم الذي يزود جدران الحوض (الفروع الجدارية):
1. إليوبسواس من الألف إلى الياء , أ. إليولومباليس ، يمر خلف العضلة القطنية الكبرى ويعطي فروعًا:
· قطني ص. lumbalis ، التي تغذي العضلة القطنية الكبرى والعضلة المربعة القطنية، ويخرج منها فرع شوكي رفيع يتجه إلى القناة العجزية و
· اللفائفي، ص. الحرقفي ، إمداد الدم إلى الحرقفة والعضلة التي تحمل الاسم نفسه؛
2. العجزي الجانبي أ-ط , أ.أ. العجز الجانبي إمداد الدم إلى العجز وجلد المنطقة المقدسة وعضلات أسفل الظهر والحبل الشوكي ؛
3. الألوية العلوية من الألف إلى الياء , أ. الألوية متفوقة ، يخرج من الحوض من خلال الثقبة فوق القزحية، ويزود الدم إلى عضلات الحوض والفخذ والعجان والعضلات الألوية؛
4. الألوية السفلية من الألف إلى الياء , أ. الألوية أدنى ، يخرج من خلال الثقبة تحت الحمراء، ويزود الجلد وعضلات المنطقة الألوية بالدم، وجزئيًا عضلات الحوض والفخذ، والعصب الوركي ومفصل الورك؛
5. السدادة من الألف إلى الياء , أ. سدي ، يمر في القناة السدادية، ويزود الدم بالعضلات المقربة في الفخذ، وجلد الأعضاء التناسلية الخارجية، ومفصل الورك، والإسك.
المجموعة الثانية من الفروع تشمل a-i، التي تغذي أعضاء الحوض (الحشوية) بالدم:
1. السري من الألف إلى الياء , أ. السري يزود الدم إلى الأجزاء العلوية من المثانة والجزء البعيد من الحالب.
2. المستقيم الأوسط من الألف إلى الياء , أ. وسائل الإعلام المستقيم يمد الدم إلى المستقيم وجزء من غدة البروستاتا والحويصلات المنوية.
3. الرحم من الألف إلى الياء , أ. الرحم يزود الدم إلى جدران الرحم والمهبل وقناتي فالوب والمبيضين.
4. الأعضاء التناسلية الداخلية من الألف إلى الياء , أ. بوديندا إنترنا ، يخرج من خلال الفتحة تحت الشكل، ويزود الدم إلى مجرى البول، والجزء السفلي من المستقيم، وعضلات العجان، والبظر، وكيس الصفن، والقضيب.
5. المثاني السفلي من الألف إلى الياء , أ. الحويصلة السفلية ، وتعطي فروعًا لغدة البروستاتا والحويصلات المنوية عند الرجال، وللمثانة والمهبل عند النساء.
