مهام وميزات الفحص النسيجي في علم الأورام. علم الأنسجة - ما هو: ما يظهره تحليل الأنسجة ما هو علم الأنسجة

محتوى

لقد كان عالم الكائنات الحية محل اهتمام العلماء من جميع أنحاء العالم لعدة عقود. علاوة على ذلك، فإن العديد من الدراسات المختبرية قد خطت خطوة مهمة في اتجاه معين وخففت من محنة البشرية. علم الأنسجة يسرع التشخيص ويساعد على وصف العلاج المناسب.

ما هو علم الأنسجة

هذا هو علم الأنسجة الذي يسمح بالكشف في الوقت المناسب عن العملية المرضية التقدمية على المستوى الخلوي. يكشف التحليل الدقيق لهذه المادة البيولوجية عن الخلايا السرطانية والطفرات الهيكلية من خلال الفحص المجهري. وباستخدام معدات خاصة، يتم تحديد الأجسام الغريبة وخصائصها التفصيلية بأقصى قدر من الدقة. وهذا مهم بشكل خاص في ضوء الدراسة القادمة، حيث أن فرص المريض في الشفاء التام تتزايد فقط.

ماذا يدرس علم الأنسجة؟

الأنسجة هي تلك الهياكل المهمة للجسم التي تبدأ منها وظيفة المورد العضوي. الإجابة على السؤال الرئيسي حول ما هو موضوع الدراسة في مجال علم الأنسجة، من الضروري التركيز على هذه المادة البيولوجية غير المرئية للإنسان العادي. بالنسبة للعلماء، تعتبر الأنسجة مخزنًا للمعلومات المفيدة، والتي يمكن من خلالها الحكم على جدوى الكائن ككل، ونقاط ضعفه، والأمراض المستقبلية. سيتم إجراء التشخيص السائد بدقة، ويمكن علاج المرض بالأدوية (بشكل متحفظ) في مرحلة مبكرة.

ما لم تظهر

يتعامل هذا العلم مع الدراسة المجهرية للهياكل داخل الخلايا. المناطق الرئيسية هي خمسة أنواع من الخلايا، بما في ذلك الأنسجة العضلية الظهارية والعصبية والضامة والدم. تساعد نتائج الأنسجة في تحديد وجود عملية مرضية وإجراء التشخيص النهائي. في أمراض النساء، هذه فرصة حقيقية للتعرف على أمراض الأورام وأسباب الحمل المرضي. مع الاستجابة في الوقت المناسب للمشكلة، يمكن للمرأة أن تتوقع اتخاذ إجراءات جراحية وكشط مع نتائج سريرية إيجابية.

إذا كنت مهتمًا بعلم الأنسجة، فسيخبرك أحد المتخصصين بما هو عليه. وسوف يخبرك أيضًا بما يظهره هذا الاختبار المعملي الغزوي. لذلك، من نص تحليل الأنسجة يمكننا تحديد:

• العملية الالتهابية؛
• انتهاك الدورة الدموية النظامية.
• حقيقة النزيف الداخلي، وجود تجلط الدم.
• وجود الخلايا السرطانية.
• وجود الأورام الخبيثة ومعاييرها.
• الانبثاث من الأعضاء المجاورة.

تحليل

يمكن إجراء الاختبارات المعملية حصريًا في المستشفى باستخدام المعدات الحديثة، تمامًا مثل الخزعة. في الطب الحديث، هذه طريقة تشخيصية موثوقة تحدد علم الأمراض على المستوى الخلوي. يقوم التحليل النسيجي بفحص المواد البيولوجية، وهي جزيئات الطبقة الظهارية للأعضاء والأنظمة الداخلية. يتم إجراؤه بالتزامن مع إجراء خزعة، والتي تتضمن أخذ مجموعة من الخلايا الحية لإجراء مزيد من الأبحاث.

ما هو علم الأنسجة في أمراض النساء

غالبًا ما يتم تنفيذ هذا الإجراء في أمراض النساء الحديثة، وهو وسيلة موثوقة لتشخيص أمراض واسعة النطاق في الرحم وملحقاته، ويكتشف على الفور العمليات الالتهابية والمعدية لعنق الرحم. النساء اللاتي يواجهن مشكلة الحمل المجمد أو الإجهاض المبكر يعرفن جيدًا ما هي الأنسجة في أمراض النساء. يساعد هذا الاختبار المعملي في تحديد سبب أمراض الجهاز التناسلي.

أنسجة الرحم

يحدد هذا التحليل المورفولوجي بنية الخلايا، وبالتالي يلاحظ على الفور طفراتها على خلفية السرطان. لكي تساعد أنسجة بطانة الرحم في تحديد التشخيص النهائي، يصر الطبيب على تنفيذ التدابير التحضيرية. يؤدي النهج المتكامل لحل المشكلة إلى زيادة محتوى المعلومات في الأبحاث المختبرية ويساعد على بدء العلاج الدوائي المكثف في أسرع وقت ممكن. فيما يلي المتطلبات الأساسية قبل إجراء الخزعة:

1. لمدة أسبوعين، قم بإزالة أي مكملات غذائية اشتريتها من متجر أو صيدلية عبر الإنترنت من النظام الغذائي.
2. لمدة 3-5 أيام، الامتناع عن الاتصال الجنسي، وتعزيز الامتثال للنظافة الحميمة للأعضاء التناسلية.
3. تأكد من إجراء فحص دم عام واختبار وجود الأمراض المنقولة جنسياً ومسحة بكتريولوجية.
4. يجب إجراء الاختبارات المعملية قبل الحيض المقرر، ويتم استبعاد الفترات الأخرى من الدورة الشهرية للتشخيص.
5. من المهم مناقشة استخدام أي أدوية مع أخصائي مسبقًا، حيث يمكن إثارة النزيف أثناء الفحص المعملي.

بعد تجميد الحمل

إذا مات الجنين في الثلث الثاني من الحمل، يقوم الطبيب بإجراء كشط عاجل لتجويف الرحم يتبعه فحص نسيجي. يعد هذا أمرًا مهمًا للغاية من أجل تحديد سبب الإجهاض الفائت على الفور ومنع تكراره. إذا تم التعامل معها بشكل صحيح، هناك كل فرصة لتجربة فرحة الأمومة. يدرس علم الأنسجة أثناء الحمل المتجمد أنسجة الجنين الميت من أجل تحديد أسباب الإجهاض في النهاية. هذا:

• العمليات الفيروسية والمعدية.
• الخلل الهرموني في الجسم الأنثوي.
• السكري؛
• الالتهابات الجنسية.
• تشوهات في بنية الرحم.

بعد القشط

تتضمن الدراسة نفسها إزالة جزء من ظهارة الرحم. يتم إجراء العملية قبل الحيض لتقليل كمية فقدان الدم وتسريع عملية تجديد الأنسجة التالفة. يتم أخذ المواد البيولوجية للتحليل النسيجي بعد الكشط. بادئ ذي بدء، يتم وضعه في محلول خاص لمنع انهيار الخلايا. ثم يتم معالجتها بالبارافين ويتم عمل قطع صغير بعد تصلبها بالفعل. ثم يتم تلوينها وفحصها تحت المجهر. وبهذه الطريقة يمكن تمييز الخلايا السليمة عن التعديلات السرطانية.

أنسجة المعدة

إذا اشتبه الطبيب بوجود أورام خبيثة في الجهاز الهضمي، فسيتعين على المريض الخضوع لفحص أنسجة المعدة، على سبيل المثال. يعطي النص الناتج فكرة ليس فقط عن وجود السرطان، ولكن أيضًا بشكل مباشر عن الورم نفسه. تحدد أنسجة المعدة حجم بؤرة المرض، والتركيب الخلوي، ووجود النقائل. هذه دراسة غنية بالمعلومات، لذلك يرى الأطباء أن الإجابة الإيجابية حول وجود السرطان هي التشخيص النهائي. للتوضيح، بالإضافة إلى علم الأنسجة، قد تكون هناك حاجة إلى تنظير الرحم. تعرف على المزيد حول كيفية إجراء العملية.

ما هو علم الأنسجة في علم الأورام

قبل طلب مثل هذا الاختبار المعملي بسعر كبير، من الضروري أن نفهم ما إذا كان مطلوبًا في صورة سريرية محددة. إذا كان هذا اشتباه بوجود أورام خبيثة فالجواب بالإيجاب بشكل واضح. يعتبر علم الخلايا والأنسجة أساس التشخيص الشامل، حيث أن مثل هذه الدراسات تكتشف الخلايا السرطانية في مرحلة مبكرة من تكوينها. يساعد فك التشفير على بدء العلاج بسرعة وضمان تأثير علاجي مستدام.

سعر

يهتم جميع المرضى بكمية تكاليف الأنسجة. تعتمد تكلفة الدراسة على التركيز المشتبه به لعلم الأمراض، ومدينة إقامة المريض، والعيادة وسمعة الأخصائي الذي يجري هذا الاختبار المختبري. يختلف سعر الأنسجة، على سبيل المثال، في المقاطعات يبدأ من 2000 روبل، في العاصمة – من 3000 روبل وما فوق. لا يكون الفرق ملحوظًا دائمًا، لذا من الأفضل الاعتماد ليس على المعيار "غير المكلف"، بل على احترافية المتخصص.

) ، بنية ووظيفة الخلايا المتخصصة، البيئات الخلالية، تفاعل الخلايا داخل نفس النسيج وبين خلايا الأنسجة المختلفة، تجديد هياكل الأنسجة والآليات التنظيمية التي تضمن سلامة الأنسجة ونشاطها المشترك. الموضوع الرئيسي لدراسة G. هو مجمعات الخلايا في تفاعلها مع بعضها البعض ومع البيئات الخلالية. يولي علم الوراثة الحديث الكثير من الاهتمام لدراسة الخصائص المحددة لخلايا الأنسجة المختلفة؛ في هذا القسم، سواء من حيث أساليب البحث أو التكنولوجيا، لدى G. الكثير من القواسم المشتركة مع علم الخلايا، وهو علم الخصائص العامة للخلايا. عادةً ما يتم تقسيم G. إلى G. العام، الذي يدرس المبادئ الأساسية لتطور الأنسجة وبنيتها ووظائفها، وG الخاص، الذي يوضح خصائص مجمعات الأنسجة في أعضاء الحيوانات متعددة الخلايا. تحدد الأقسام الخاصة لأمراض النساء العامة والخاصة أهدافها دراسة كيمياء الأنسجة - الكيمياء النسيجية - وآليات نشاطها - الفسيولوجيا النسيجية.

رسم تاريخي.تشكيل الجيولوجيا كفرع مستقل من العلوم منذ العشرينات. القرن ال 19 المرتبطة بتطور المجهر. ولكن قبل ذلك بوقت طويل، لوحظ أن أعضاء الحيوانات تتكون من مكونات تختلف في اللون والكثافة. ووفقاً لهذه المعايير، حدد أرسطو (القرن الرابع قبل الميلاد) "الأجزاء المتجانسة" في تركيب العضو. تم إعادة إنتاج تصنيف أرسطو "للأجزاء المتجانسة" على مر القرون في أعمال علماء العصور القديمة والعصور الوسطى حتى عصر النهضة. تتوفر معلومات حول "الأجزاء المتجانسة" في كتب الطبيب وعالم الطبيعة الروماني سي. جالينوس (القرن الثاني الميلادي)، وعالم آسيا الوسطى ابن سينا ​​(القرن العاشر)، والطبيب وعالم التشريح الإيطالي ج. فالوبيوس (القرن السادس عشر). اختراع في القرن السابع عشر. لم يؤثر المجهر على الفور على مستوى المعرفة بالبنية الدقيقة للأعضاء. رأى علماء المجهر الأوائل (الإنجليز ر. هوك، ون. غريو، والإيطالي م. مالبيغي، والهولندي أ. ليفينهوك) بعض الخلايا الكبيرة، والشعيرات الدموية، والأعصاب، لكن هذه الملاحظات كانت غير منتظمة ولم تكن مرتبطة بالبيانات التشريحية. من ذلك الوقت. حتى مع بداية القرن التاسع عشر. وكانت فكرة الأقمشة تقوم، كما في زمن أرسطو، على تقييمها بالعين المجردة. انتهت الفترة "العيانية" (ما قبل المجهرية) لتطور الجهاز الهضمي بالعمل الأساسي لعالم التشريح وعالم وظائف الأعضاء الفرنسي م. بيشات، "التشريح العام كما هو مطبق على علم وظائف الأعضاء والطب" (1802). لتعيين أجزاء من الأعضاء، استخدم بيشات مصطلح "الأنسجة"، الذي اقترحه سابقًا ن. جرو في عمله "تشريح النباتات" (1672). عند تمييز الأنسجة، لم يصف بيشة مكونات قسم الأعضاء فحسب، بل حاول التعرف على خصائصها: علاقتها بالكواشف المختلفة، والتسخين، والمؤثرات الأخرى. بيشة مميزة 21 أقمشة. كان التصنيف الذي اقترحه غير كامل، لكنه لعب دورا تقدميا في تطوير الهندسة وجعله ممكنا، إلى جانب تراكم البيانات من الدراسات المجهرية، بالفعل في الربع الأول من القرن التاسع عشر. صياغة مهام الجيولوجيا كعلم مستقل. في عام 1819 تم نشر العمل. ماير "في علم الأنسجة والتقسيم الجديد للأنسجة البشرية"، الذي أسس مفهوم "الأنسجة"، في هذا العمل وخاصة في الدراسة باللغة الألمانية. صاغ "نظام علم الأنسجة" للعالم K. Geisinger (1822) مشاكل فن الطهو التي كانت مختلفة عن مشاكل التشريح.

بدأ التطوير المكثف لجورجيا في الثلاثينيات. القرن ال 19 في هذه السنوات والسنوات اللاحقة، تم تحسين المجهر بشكل ملحوظ. كما تطورت تقنية تحضير الأنسجة للفحص المجهري. الأساس المنهجي لـ G. هو نظرية الخلية، والتي تم إثباتها أخيرًا باللغة الألمانية. عالم الأحياء تي شوان عام 1839. في النصف الأول من القرن التاسع عشر. تم الحصول على كمية كبيرة من البيانات حول التركيب المجهري للأعضاء والأنسجة من قبل العالم التشيكي ج. بوركين، والعلماء الألمان I. Müller، J. Henle، T. Schwann، R. Remak والروس - N. M. Yakubovich، N. F. Ovsyannikov، التعميم سمحت الأدبيات الواسعة وأبحاثهم لعلماء الأنسجة الألمان F. Leydig (1853) و A. Kölliker (1855) بإنشاء تصنيف عقلاني للأنسجة، والذي تم الحفاظ عليه بشكل عام حتى يومنا هذا. في نظامي Leydig وKölliker، تم تمييز 4 مجموعات من الأنسجة ليس فقط من خلال البنية، ولكن أيضًا من خلال الأهمية الوظيفية في الجسم: الظهارية، والضامة، والعضلية، والعصبية. إن التعميق اللاحق للتصنيف المورفولوجي الفسيولوجي لـ Leydig و Kölliker (بشكل رئيسي في دراسة تطور الأنسجة) وضع أسس G.

في النصف الثاني من القرن التاسع عشر - أوائل القرن العشرين. تم الحصول على بيانات مهمة عن الأنسجة الظهارية (A. Kölliker، والعلماء الفرنسيون E. Lages، وL. Ranvier، والعالم الروسي S. G. Chasovnikov)، وعن الأنسجة من قبل العلماء الروس I. I. Mechnikov، وF. Goyer، وV. Danchakova، وخاصة A. A. Maksimov، الذي ابتكر وأثبتت بالتفصيل النظرية الأصلية للوحدة النسيجية لأنسجة البيئة الداخلية، والتي وردت لاحقًا، على وجه الخصوص، في الخمسينيات والستينيات. القرن العشرين، التأكيد التجريبي)، حول الأنسجة العضلية (عالم الأنسجة الألماني م. هايدنهاين، عالم الأحياء الروسي أ. آي. بابوخين، إل. رانفير)، حول الأنسجة العصبية (عالم الأنسجة الإيطالي سي. جولجي، روسي - دكتوراه في الطب لافدوفسكي، في. ي. روباشكين، أ. س. دوجيل، بالإسبانية - إس. رامون واي كاخال). تعود الاكتشافات الكبرى في مجال علم الخلايا العام إلى هذا الوقت: وصف للانقسام غير المباشر للنواة والانقسام الفتيلي للخلية (العلماء الروس أ. شنايدر، آي دي تشيستياكوف، العلماء الألمان - دبليو. فليمنج، إي. ستراسبرجر)، اكتشاف ودراسة العضيات السيتوبلازمية - الميتوكوندريا، مجمع جولجي (العلماء الألمان ر. ألتمان، ك. بيندا، الإيطالي - سي. جولجي). I. I. اكتشاف متشنيكوف للطبيعة الخلوية للعملية الالتهابية جعل علم الخلايا وعلم الوراثة أقرب إلى مشاكل علم الأمراض. وقد تم تسهيل ذلك بشكل كبير من خلال أعمال العالم الألماني ر. فيرشو. أصبح G. أقرب بشكل متزايد إلى علم وظائف الأعضاء، وهو ما يمكن رؤيته في أعمال العلماء الفرنسيين O. Prenant و A. Policar، والعلماء الألمان O. Hertwig، M. Heidenhain، والعالم الروسي I. F. Ognev. كان لكتاب هيرتفيغ "الخلايا والأنسجة" (1893-1898) أهمية كبيرة في تطوير علم الخلايا وعلم الخلايا، حيث لخص العديد من الدراسات المجهرية وخلص إلى أن الدراسة المتعمقة للخلايا هي وسيلة لحل العديد من المشاكل البيولوجية. بما في ذلك توضيح العلاقات الأنسجة.

في روسيا، تطورت الجيولوجيا في سانت بطرسبرغ (N. M. Yakubovich، M. D. Lavdovsky، A. S. Dogel)، موسكو (A. I. Babukhin، I. F. Ognev، V. P. Karpov)، Kazan ( N. F. Ovsyannikov، K. A. Arnshtein، A. N. Mislavsky)، كييف (M. I. Peremezhko) . بعد ثورة أكتوبر، بالإضافة إلى أقسام الجامعة، بدأ تطوير طب النساء في المعاهد الطبية، حيث تم إنشاء مدارس A. A. Zavarzin، N. G. Khlopin، B. I. Lavrentiev، و M. A. Baron. يتم إجراء الدراسات النسيجية أيضًا في معاهد ومختبرات أكاديمية اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية للعلوم الطبية وأكاديمية اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية للعلوم الطبية. قدم علماء الأنسجة السوفييت مساهمة كبيرة في معرفة خصائص الأنسجة، وكشفوا عن العديد من الأنماط المهمة في تكوين الأنسجة وخصائص عمل هياكل الأنسجة. لقد تم تحسين أساليب البحث الكيميائي النسيجي بشكل كبير، حيث يتم من خلالها الحصول على بيانات حول تطور الأنسجة وعملها وعلم أمراضها.

موضوع ومهام وأساليب G.أدى التطور التاريخي للحيوانات متعددة الخلايا (السلالة) إلى تمايز الخلايا وتخصصها وفصل الأنظمة والمجمعات الخلوية التي تؤدي وظائف محددة. تعتبر الأنسجة عبارة عن أنظمة خلايا مكونة من الناحية التطورية، متحدة ببنية ووظيفة وأصل مشترك. وبناءً على هذه الخصائص يتم تمييز ما يلي: الظهارة، التي تشكل الأغطية الخارجية أو الداخلية للجسم والغدد المختلفة التي تؤدي وظائف الحماية والجهاز الهضمي والغدد الصماء؛ أنسجة البيئة الداخلية (النسيج الضام، الدم)، والتي تأخذ الدور الرئيسي في التغذية الداخلية وتحمل وظائف داعمة؛ الأنسجة العضلية التي تؤدي وظائف مقلصة. النسيج العصبي الذي يقوم بالتنظيم الأساسي للوظائف الحيوية لجميع أجهزة الجسم. في أي عضو من أعضاء الحيوانات متعددة الخلايا، تتعايش العديد من الأنسجة المختلفة وتتفاعل بشكل وثيق.

في علم الوراثة الحديث، وخاصة في الفسيولوجيا النسيجية، يتم استخدام الأساليب التجريبية لدراسة خصائص الأنسجة على نطاق واسع. ومن بينها، تكاثر عمليات التجديد، والالتهابات في حيوانات التجارب، وطرق زرع الأعضاء وأجزائها، وإزالة التعصيب التجريبي للأنسجة، وتحفيز وتثبيط نشاط الأنسجة عن طريق التأثير على الجهاز العصبي والغدد الصماء أو عن طريق التأثير المباشر على التركيبات الفردية، غالبًا ما يتم استخدام نقل المواد وطاقة الأنسجة وما إلى ذلك. لحل عدد من المشاكل، يتم استخدام مزارع الأنسجة والأعضاء (انظر زراعة الأنسجة).

عند دراسة الأنسجة، يتم استخدام التقنيات الخلوية على نطاق واسع. يتيح المجهر الإلكتروني دراسة البنية دون المجهرية لخلايا الأنسجة واتصالاتها المورفولوجية مع بعضها البعض ومع المكونات بين الخلايا للأنسجة. تهدف الكيمياء النسيجية إلى توضيح السمات المحددة لعملية التمثيل الغذائي في الأنسجة المختلفة. ميزة هذه التقنية على التحليل الكيميائي الحيوي هي إمكانية التحديد الدقيق لعمليات الأنسجة. إحدى الطرق النسيجية - التصوير الشعاعي الذاتي - تسمح لك بدراسة حركية مجموعات الخلايا، والتكوين النسيجي، والنشاط الأيضي للأنسجة. يُستخدم التحليل الوراثي الخلوي، على سبيل المثال باستخدام علامات الكروموسوم، في تجارب زراعة الأنسجة.

إحدى المهام المهمة لعلم الوراثة العام هي توضيح الإمكانات التنموية الكامنة في كل نوع من الخلايا المتمايزة والآليات التي تنظم الحفاظ على ثبات التمايز وتغيراته. في كل نسيج، يتم تمييز عدة أنواع مستقرة من تمايز الخلايا، على سبيل المثال، الخلايا الليفية، التي تشكل المادة الرئيسية للنسيج الضام، وخلايا الدم الحمراء، التي تشكل وتحمل أصباغ الجهاز التنفسي. يتم تحقيق كل نوع من التمايز خلال عملية متعددة المراحل لتطور الأنسجة - تكوين الأنسجة. في الخلايا التي تؤدي وظائف متخصصة، يتم تنفيذ جزء صغير فقط من القدرات التي يوفرها البرنامج الجيني للكائن الحي. يتم الاحتفاظ ببقية المعلومات الجينية التي لم يتم تنفيذها في الخلايا المتمايزة، ولكنها في حالة غير نشطة أو مكبوتة. في ظل بعض التأثيرات الخارجية على الخلية، قد يحدث إزالة الضغط، وقد يتغير نمط تمايز الخلايا. تحدث مثل هذه التغيرات في العديد من الأنسجة بشكل مستمر، خاصة أثناء النضج الطبيعي للخلايا التي تتكون منها، عندما لا يتجاوز تنوع الخلايا الحدود النموذجية لكل نسيج. في ظل الظروف المرضية، تحدث تغييرات أكثر أهمية في تمايز خلايا الأنسجة، تسمى الحؤول.

يدرس علم الوراثة العام تكوين الأنسجة أثناء تكوين الأنسجة في التطور الجنيني، وكذلك أثناء التجديد الطبيعي للأنسجة في الحيوانات البالغة، وأثناء التجدد بعد التلف الذي يسبب زيادة موت الخلايا. وترتبط بذلك مشكلة تحديد الخلايا المشاركة في تجديد الأنسجة والعوامل التي تنظم اتجاه ووتيرة عملية التجديد. لا يتم عملياً تجديد مجموعات الخلايا في بعض الأنسجة، مثل الأنسجة العصبية في الحيوانات البالغة. تعيش الخلايا العصبية عادةً لفترة طويلة، لكن بعضها يموت مع التقدم في السن نتيجة التوتر والأمراض وغيرها. في معظم الأنسجة (الظهارة وأنسجة البيئة الداخلية)، تحتفظ بعض الخلايا بالقدرة على الانقسام. تحدث عمليات استبدال الخلايا باستمرار في مثل هذه الأنسجة. في الظروف الطبيعية، عندما يتجدد التركيب الخلوي، يتم تعويض موت بعض الخلايا بتكاثر خلايا أخرى. ترجع هذه العملية إلى عدد من الآليات التنظيمية التي تعمل داخل الأنسجة وفي الجسم ككل.

يتم ضمان الحفاظ على حالة التوازن على المدى الطويل في الأنسجة التي تتمتع خلاياها بعمر قصير (عدة أيام أو أسابيع) من خلال ما يسمى خاص. الخلايا الجذعية قادرة على الانقسامات المتعددة. تنقسم الخلايا الجذعية وتحافظ على نسبها الخاص في الجسم طوال حياته تقريبًا؛ كما أنها تؤدي إلى تطور خلايا متخصصة مختلفة لنسيج معين. يعد توضيح العوامل التي تنظم تكاثر الخلايا الجذعية وتمايزها، وكذلك الآليات التي تحدد مسار تطورها، مشكلة مهمة في علم الوراثة بشكل عام.

مهمة أخرى مهمة لعلم الوراثة هي توضيح آليات تفاعل الأنسجة وتحديد طبيعة اللوائح داخل الأنسجة والأنسجة. يتم تحديد خصائص الخلايا والنشاط المنسق للمجمعات الخلوية التي تشكل الأنسجة إلى حد كبير من خلال التأثيرات الخارجية من كل من الخلايا المحيطة والتأثيرات العصبية والخلطية.

إحدى المشكلات المهمة في الجيولوجيا هي توضيح مسارات التطور التاريخي للأنسجة. يوفر علم الوراثة التطوري مادة قيمة لتحليل تكوين الأنسجة وآليات تمايز الأنسجة. في مجال الإنبات العام التطوري، تم إجراء أكبر التعميمات بواسطة A. A. Zavarzin على أساس دراسة مقارنة للتكوين النسيجي الطبيعي والتفاعل الالتهابي لدى مختلف ممثلي أوليات الفم وثانية الفم (نظرية التوازي في تطور الأنسجة، نفس النوع من تطوير الأنسجة المتجانسة في الحيوانات التي تنتمي إلى مجموعات بعيدة من الناحية التطورية). وNG Khlopin بناءً على سلوك الأنسجة في الثقافات خارج الجسم (نظرية التطور المتباين للأنسجة - المضاعفات التدريجية وتخصص الأنسجة الناشئة عن نفس الأساسيات الجنينية).

ترتبط هذه المشاكل بشكل مباشر بسلوك الخلايا والأنسجة في ظل الظروف المرضية: الالتهاب، واضطرابات التمثيل الغذائي، ونمو الورم، والتجدد بعد التلف، والشيخوخة المبكرة، وما إلى ذلك. يتم تحديد عدم توافق الأنسجة أثناء زراعة الأعضاء من خلال التفاعلات المميزة للخلايا المضيفة مع الأنسجة المزروعة. لذلك، فإن مشاكل الجنرال G. ليس لها أهمية بيولوجية فحسب، بل طبية أيضا.

وبالتالي، يوفر الجنرال ز معلومات أساسية عن الأنسجة الفردية ومبادئ العلاقات المتبادلة بينها. وتستكمل هذه البيانات بدراسة تطور وبنية ونشاط الأنسجة في الأعضاء المختلفة للكائن متعدد الخلايا، وهو موضوع علم الوراثة الخاص، الذي يدرس بنية الأنسجة للعضو، وتفاعلات الأنسجة المختلفة فيه، تنظيم الأنسجة الداخلية والأنسجة، والمعادلات النسيجية للحالات الوظيفية المختلفة للعضو، وتطوير وتجديد مكونات الأنسجة. هدف الجندي G. هو فهم التركيب النسيجي والخلوي للعضو، وخصائصه النسيجية والكيميائية والفيزيولوجية، وفي مجمل هذه المعرفة، تحديد آليات نشاط العضو.

جنبا إلى جنب مع فردية هيكل الأجهزة المختلفة، تم اكتشاف بعض المبادئ العامة لتنظيم الأنسجة، خاصة في الحيوانات العليا. وبالتالي، يمكننا تسليط الضوء على مبدأ البلمرة التشريحية الدقيقة لعدد من الأعضاء الداخلية - بنائها من تكرار مجمعات خلايا الأنسجة المختلفة. يؤدي كل مجمع جميع الوظائف الرئيسية للجهاز، كونه وحدته الهيكلية والوظيفية. وهكذا فإن الوحدة الهيكلية والوظيفية للأمعاء الدقيقة هي الزغبة، والكبد هو الفصيص، والكلية هي النيفرون، والرئة هي الحويصلات الهوائية، والبنكرياس والغدد اللعابية هي الحنيبة، والغدة الدرقية هي الجريب.

إن البلمرة التشريحية والفسيولوجية الداخلية للأعضاء هي نتيجة لزيادة محددة تطوريًا في موثوقية بنيتها ونشاطها. يعد تعدد الوحدات الهيكلية والوظيفية (من المئات إلى الملايين) بمثابة الأساس لتطوير أوضاع التشغيل المثلى للعضو: نشاطه الإيقاعي، ومراحل النشاط المتغيرة والراحة في مناطق مختلفة. على الرغم من عدم الموثوقية النسبية لكل مكون فردي (الخلية والوحدة الهيكلية الوظيفية)، فإن العضو ككل يمكن الاعتماد عليه تمامًا في أداء الوظائف المهمة للكائن الحي بأكمله وفي الحفاظ على التوازن الديناميكي لمكوناته الخاصة، المترابطة بواسطة نظام الدورة الدموية المشترك والتعصيب.

مبدأ البلمرة التشريحية الدقيقة هو سمة، كقاعدة عامة، للأعضاء المعقدة في الجهاز الهضمي والإفراز والجهاز التنفسي والغدد الصماء جزئيا للحيوانات العليا. يتم بناء تكاملات الجسم (ومشتقاتها البسيطة) والدورة الدموية والجهاز العصبي بشكل مختلف. الوظيفة البيولوجية للتكامل تفترض استمرارية الهيكل. تتخلل عناصر الدورة الدموية والجهاز العصبي الجسم بأكمله، مما يوفر غذائه العام والتنظيم الأساسي للنشاط ويكون عنصرًا ضروريًا في الهياكل النسيجية المختلفة.

مهام القطاع الخاص: 1) تحديد نمط إمداد الدم وبنية التعصيب للعضو فيما يتعلق بتضاريسه النسيجية وخصائص الخلايا المتخصصة؛ 2) توضيح طبيعة وأهمية البلمرة الداخلية للأعضاء، والتفاعلات بين الأنسجة والخلايا في نظام الوحدة الهيكلية الوظيفية، وآليات تنظيم عملها المنسق؛

3) دراسة الآليات النسيجية والخلوية لعمليات الترميم التي تحدث في الأعضاء عند تلفها (التجديد التعويضي) أو أثناء التغيرات المرتبطة بالعمر في بنيتها ونشاطها (التجديد الفسيولوجي)؛ 4) توضيح الأساس النسيجي والخلوي للعمليات الإفرازية، وخاصة قضايا التفاعل بين الأقسام والقنوات الإفرازية الطرفية، وآليات تكوين وتنظيم العمل الإيقاعي لعناصر الغدة؛ 5) دراسة بنية وتغذية الأعضاء المتغيرة مرضيًا والأساس النسيجي لتطور العمليات المرضية، مثل احتشاء عضلة القلب أو الأورام الخبيثة. لحل المشاكل المذكورة (يمكن زيادة عددها بشكل كبير)، من المهم إجراء دراسة مقارنة للأعضاء المتشابهة والمتماثلة من أجل فهم تطورها التاريخي، وكذلك دراسة تكوين الأعضاء في التطور الفردي.

الاتجاه الرئيسي لعلم الوراثة الحديث هو الانتقال من البحث الوصفي إلى البحث التجريبي. وتتمثل المهمة الرئيسية في فهم آليات تطور الأنسجة ونشاطها وعلم أمراض الكائنات الحية. ومن هنا كان الاتجاه الطبيعي للعديد من الأعمال النسيجية نحو فهم البنية دون المجهرية للأنسجة والخلايا المتخصصة، والسمات النوعية والكمية لعملية التمثيل الغذائي الخاصة بها في ظل حالات وظيفية مختلفة (عادة ما يتم تحديدها في التجربة). تعتبر نمذجة عمليات الأنسجة والأعضاء، بما في ذلك التطور ونشاط العمل (على سبيل المثال، في مزارع الأنسجة والأعضاء، أثناء عمليات زرعها، وما إلى ذلك) أمرًا نموذجيًا أيضًا. الغرض من العمل هو تجميع المعلومات من مستويات مختلفة من البحث (الخلية والأنسجة ومجمعات الأنسجة والأعضاء) فيما يتعلق بخصائص الكائن الحي بأكمله.

تتم مناقشة نتائج الدراسات النسيجية في اجتماعات الجمعيات الطبية العلمية لعموم الاتحاد والجمهوريين لعلماء التشريح وعلماء الأنسجة وعلماء الأجنة في المؤتمرات الخلوية والكيميائية النسيجية وغيرها. الجهاز المطبوع الرئيسي لعلماء الأنسجة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية هو "أرشيف التشريح والأنسجة وعلم الأجنة" (منذ عام 1916). المجلات الأجنبية الرائدة: "مجلة التشريح" (منذ عام 1866)؛ "أكتا أناتوميكا" (بازل - نيويورك، منذ عام 1945)؛ "أبحاث الخلايا التجريبية" (نيويورك، منذ عام 1950)؛ "مجلة بيولوجيا الخلية" (نيويورك - بالت.، منذ عام 1963؛ في 1955-1962 تسمى "J. علم الخلايا البيوفيزيائية والكيميائية الحيوية").

فهرس

1. Khrushchov G.K.، دور كريات الدم البيضاء في عمليات الترميم في الأنسجة، M.-L.، 1945؛ Khlopin N. G.، المبادئ البيولوجية والتجريبية العامة للأنسجة، M.، 1946؛ مورفولوجيا الجهاز العصبي اللاإرادي، المجموعة، الطبعة الثانية، م.، 1946؛ Baron M. A.، الهياكل التفاعلية للأصداف الداخلية، L.، 1949؛ زافارزين أ.أ.، إزبر. الأعمال، المجلد 1-4، م.-ل، 1950-53؛ Romeis B.، التكنولوجيا المجهرية، العابرة. من الألمانية، م، 1954؛ Portugalov V.V.، مقالات عن الفسيولوجيا النسيجية للنهايات العصبية، M.، 1955؛ روسكين جي آي وليفينسون إل بي، التكنولوجيا المجهرية، الطبعة الثالثة، م، 1957؛ Rumyantsev A.V.، خبرة في دراسة تطور الغضاريف والأنسجة العظمية. م، 1958؛ فاسيليف يو.، الأنسجة الضامة ونمو الورم في التجربة، م.، 1961؛ Epifanova O. I.، الهرمونات وتكاثر الخلايا، M.، 1965؛ Brodsky V. Ya.، الخلية، M.، 1966؛ Zavarzin A. A. (مبتدئ)، تخليق الحمض النووي وحركية مجموعات الخلايا في تكوين الثدييات، L.، 1967؛ خسين يا.، أبعاد النوى والحالة الوظيفية للخلايا، م.، 1967؛ Katsnelson Z. S. and Richter I. D.، ورشة عمل حول علم الأنسجة وعلم الأجنة، L.، 1963؛ Kolosov N. G.، الجهاز العصبي للجهاز الهضمي للفقاريات والبشر، L.، 1968؛ Alov I. A.، Braude A. I.، Aspiz M. E.، أساسيات مورفولوجيا الخلية الوظيفية، الطبعة الثانية، M.، 1969؛ Khrushchev N. G.، الكيمياء الخلوية الوظيفية للنسيج الضام الفضفاض، M.، 1969؛ Ivanov I. F. and Kovalsky P. A.، علم الخلايا، علم الأنسجة، علم الأجنة، M.، 1969: Friedenstein A. Ya. وChertkov I. L.، القواعد الخلوية للمناعة، M.، 1969؛ ريس إي.، غروندريس دير هيستوفيسيولوجي، Lpz.، 1938؛ Mollendorff W.، Lehrbuch der Histologie und mikroskopischen Anatomie des Menschen، Jena، 1963؛ Finerty J. Ch.، Cowdry E. V.، كتاب مدرسي لعلم الأنسجة، 5 ed.، Phil.، 1960؛ Voss H.، Grundriss dernormalen Histologie und mikroskopischen Anatomie، 12 Aufl.، Lpz.، 1963؛ هام A.، ليسون T.، علم الأنسجة، 5 الطبعة، L.، 1965؛ العصبون، أد. هـ. هيدن، أمست. - ل. - نيويورك، 1967؛ بلوم دبليو، فوسيت د.، كتاب مدرسي في علم الأنسجة، الطبعة التاسعة، نيويورك، 1968.

علم الانسجة– تخصص علمي مهم، وتتمثل مهمته الرئيسية في دراسة أنسجة الكائنات الحية المختلفة. فهو يسمح لك بإلقاء نظرة على العالم المذهل، الذي كان مخفيًا عن أعين البشر، وفتح جوانب جديدة في فهم بنية الأنواع المختلفة. إن العالم الذي يُرى تحت المجهر لا يضاهى بأي شيء، وسوف يساعدونك في دراسته واستيعابه كتيبات الأنسجة.

ينتمي العلم نفسه إلى فئة العلوم الطبية والبيولوجية ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بتخصصات مثل علم الخلايا وعلم الأجنة. يعد علم الأنسجة أحد الأسس الفريدة للأطباء المشاركين في التشخيص وأساسًا واضحًا للتخصصات السريرية. وينقسم علم الأنسجة إلى قسمين. الأول هو علم الأنسجة العام، الذي يدرس بنية الأنسجة، فضلا عن بنيتها الوظيفية. القسم الثاني هو علم الأنسجة الخاص، الذي يدرس بنية أنسجة الأعضاء المختلفة. يستخدم كل قسم عددًا مثيرًا للإعجاب من طرق الدراسة، والتي لا تزال تجعل من الممكن تحديد ميزات جديدة في بنية الأنسجة. الطريقة القياسية هي تشريح الأنسجة مع إنشاء طبقات رقيقة للغاية ثم دراسة هذه المقاطع تحت المجهر.

ومن الجدير أيضًا تسليط الضوء على تركيز العلم على دراسة الأشياء المختلفة، ومن بينها الإنسان. بالإضافة إلى فروع علم الأنسجة، بما في ذلك علم الأنسجة، وعلم الأنسجة الشرعي، وعلم الأنسجة الكمي.

من بين المؤلفين الكتب والأدلة والكتب المدرسية علم الأنسجةيبرز ساموسيف عندما أنشأ "أطلس علم الخلايا والأنسجة والأجنة". يصف هذا الكتاب المدرسي العديد من الأنظمة المورفولوجية بطريقة منظمة، كما أن الوضوح يجعل من السهل إتقان المادة المقدمة بإيجاز. دعونا نلاحظ أيضًا فولفغانغ كونيل من خلال أطلس الجيب الملون الذي يحتوي على حوالي 745 رسمًا توضيحيًا. يعد هذا المنشور حول علم الأنسجة وعلم الخلايا والتشريح الدقيق إضافة جيدة لدراسة هذا التخصص. ضمن كتب علم الأنسجة، يتم لفت الانتباه إلى الاسم نفسه كتاب "علم الأنسجة"فينوغرادوف وفريقه من المؤلفين. تتضمن محتويات الكتاب رسومًا بيانية وجداول تسهل حفظ المادة؛ وينقسم الجسم إلى أنظمة، وتكون المعلومات حول عناصرها منظمة ومنظمة بشكل جيد. بالإضافة إلى المؤلفين المقدمين، أود أيضًا أن أذكر أسماء العلماء الآخرين الذين يحاولون جعل علم الأنسجة أكثر سهولة في الفهم. بين هذه مؤلفي كتيبات علم الأنسجة: زيماتكين، أفاناسييف، كونستانتينوفا، بيكوف، دانيلوف، كوزنتسوف، دينديايف، كريشتوب، تورشيلوفا وغيرهم الكثير. وآخر ما أود التطرق إليه في هذا القسم هو السؤال: لمن تناسب هذه الكتب؟ الجواب بسيط، لكل من يرتبط بهذا العلم مهنياً، أو يدرسه وفق برنامج عام من بين تخصصات العلوم الطبيعية.

في حالة الاشتباه بوجود مرض خبيث، لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا بعد سلسلة من الفحوصات، وأهمها الفحص النسيجي.

تشير هذه الطريقة إلى الفحص المجهري لعينة الأنسجة من جسم الإنسان التي يتم الحصول عليها عن طريق الخزعة أو أثناء الجراحة. يجب وصف علم الأنسجة لجميع المرضى تقريبًا الذين لديهم دليل على تطور ليس فقط الأورام الخبيثة، ولكن أيضًا الأورام الحميدة.

أهداف الطريقة النسيجية لدراسة مادة الخزعة

يوصف الفحص النسيجي لحل عدة مشاكل في وقت واحد. هذا التحليل ضروري من أجل:

• تأكيد أو دحض التشخيص المزعوم.
• تعريفات المرحلة المبكرة الشديدة، بما في ذلك.
• دراسة مسار العملية المرضية في الديناميكيات.
• الاختيار الصحيح للتقنية الجراحية إذا كان من الضروري إزالة الأورام.
• التشخيص التفريقي، والذي يسمح لك بالفصل الدقيق بين مرضين لهما خصائص متشابهة.
• تحديد الاضطرابات الهيكلية التي تتشكل في الأنسجة أثناء العلاج.

اليوم، لا يتم وصف التدخل الجراحي وجلسات الإشعاع والعلاج الكيميائي للمرضى، حتى مع وجود مسار واضح بالفعل للعملية الخبيثة، دون علم الأنسجة الأولي.

تتيح الدراسة المورفولوجية للمادة الحيوية إمكانية اختيار نظام علاج مناسب للعمليات غير السرطانية.

البحث مطلوب في جراحة الصدر والبطن، وطب الأنف والأذن والحنجرة، وأمراض الرئة، وأمراض النساء، وأمراض الجهاز الهضمي. إذا لزم الأمر، يوصف العلاج النسيجي للمرضى الذين يعانون من أمراض الدم والجهاز البولي التناسلي.

تقنية الإجراء

للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بورم خبيث، يوصف الفحص النسيجي أثناء الحياة.

إذا لزم الأمر، يمكن الحصول على المادة الحيوية من أي مكان تقريبًا في جسم الإنسان، ولهذا الغرض يتم استخدام ما يلي:

• خزعة استئصالية– الحصول على الأنسجة عن طريق الاستئصال أثناء الجراحة.
• إبرة الخزعة.يتم إجراء ثقب في البؤرة المرضية وإزالة قطعة من الأنسجة باستخدام إبرة.
• استئصال المواد الحيوية من الأعضاء البعيدة.
• شيبتسوفاياالخزعة، أي قضم الجزء الضروري من التكوين المرضي باستخدام ملقط خاص. هذا النوع من الخزعة ممكن أثناء الفحص بالمنظار - تنظير القولون، تنظير المريء، تنظير القصبات الهوائية.
• كشط– كشط التركيز المرضي من الأعضاء ذات التجاويف أو من تلك التجاويف التي تشكلت نتيجة لعملية خبيثة.
• طموحخزعة - شفط الإفرازات من عضو مجوف باستخدام حقنة.

عادة ما يتم تحديد طريقة الحصول على الخزعة مسبقًا. خلال أي إجراء، من الضروري الالتزام بقواعد أخذ المواد. إذا لم يتم اتباعها بشكل كامل، فقد تحدث أخطاء خطيرة في التحليل.

في كثير من الأحيان، يقوم الطبيب المعالج أو الطبيب المعالج بتخطيط أخذ العينات مع أخصائي علم الأمراض؛ وهذا الطبيب هو المتخصص في علم الأنسجة. لا يُحظر أيضًا وجود أخصائي علم الأمراض أثناء العملية؛ فهو سيشير إلى الموقع الدقيق لعينة الأنسجة، ويحدد حجمها وطريقة تثبيتها.

يتم دائمًا استئصال بؤرة مرضية صغيرة تمامًا، مع التقاط قطعة من الأنسجة السليمة المحيطة بعرض 1-2 سم. إذا وصفت الجراحة لورم حميد، فإن الجراحة جذرية. عند اختيار تقنية المعالجة، يحتاج الجراحون إلى مراعاة النتيجة التجميلية للعلاج.

إذا كان من المستحيل من الناحية الفنية إزالة الورم بالكامل، فيجب أن يكون حجم عينة الأنسجة المستأصلة كبيرًا قدر الإمكان. من الضروري أخذ قطعة من الأنسجة حيث يتم تحديد منطقة من الأمراض المميزة.

أثناء عملية الاستئصال، يجب ألا ننسى أن إصابات الأعضاء يجب أن تكون في حدها الأدنى. من الضروري أيضًا استئصال الأنسجة بشكل صحيح، إذا أدت هذه التأثيرات إلى تغيير بنية العينة بشكل كبير، فسيكون من المستحيل إجراء علم الأنسجة بشكل صحيح.

عند استخدام سكين كهربائي، من الضروري أن يكون خط القطع على مسافة لا تقل عن 2 مم من التركيز الرئيسي. يجب التعامل مع المادة الحيوية بعناية فائقة - فلا يجوز سحقها بالأصابع أو الأدوات. يتم الاحتفاظ بعينة الأنسجة فقط بواسطة شريط سليم من المادة الحيوية.

ليس فقط المواد الحيوية التي تم جمعها خصيصًا، ولكن أيضًا الأعضاء والأنسجة التي تمت إزالتها أثناء العمليات تخضع للفحص النسيجي وفقًا للمعايير.

يتم فرض متطلبات عالية على الوثائق. يجب على الطبيب تسمية عينة الخزعة، وإدخال معلومات البروتوكول حول طبيعة العملية، ووصف الجزء الذي تمت إزالته من العضو أو الورم بإيجاز. تشير المستندات إلى عينات الأنسجة وعددها الذي يتم إرساله إلى قسم علم الأمراض.

يقوم الجراح بملء الإحالة لعلم الأنسجة والتحقق من دقة بيانات المريض الموجودة على الملصق الموجود على حاوية المختبر مع عينة الخزعة. يجب أن يكون الملصق على جانب الحاوية نفسها، لأنه من الممكن أن يتم استبدال أغطية العلب المتطابقة عن طريق الخطأ. تأكد من ملء جميع الاتجاهات بشكل واضح.

تتم كتابة الأحرف الأولى من اسم المريض وعمره وعنوان منزله بشكل واضح، كما تتم الإشارة بالضرورة إلى موقع المرض واتصال المادة الحيوية بالأربطة والعضلات والأعضاء المحيطة.

إذا كان من الممكن إرسال المواد المجمعة للبحث على الفور، فلا يتم وضعها في محلول تثبيت. ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الخزعة لا يمكن أن تبقى في شكلها الأصلي لفترة طويلة، لأنها تجف ولا يمكن الحصول على تحليل موثوق. كلما كانت عينات القماش أصغر، كلما فقدت الرطوبة بشكل أسرع.

إذا لم يكن من الممكن إجراء علم الأنسجة، فيجب تسجيل عينة الخزعة على الفور مباشرة في موقع جمعها. للتثبيت، يتم استخدام الفورمالين بنسبة 10٪، ويجب أن يكون هذا المحلول أكبر بـ 15 مرة من قطعة الأنسجة المرسلة للتحليل.

إذا كانت عينة الخزعة كبيرة الحجم، فمن المستحسن عمل أحجام صغيرة لاختراق الفورمالين بشكل أفضل، ولكن حتى لا تغير جودة المادة التي تم جمعها بشكل صحيح. لا يُسمح بإجراء عمليات قطع من خلال ويجب تقليل عددها إلى الحد الأدنى.

يجب على العامل الصحي الذي لديه التصريح المناسب لهذا النوع من العمل فقط أن يأخذ المواد أو ينقلها إلى قسم علم الأمراض. يتم توثيق إرسال واستلام المواد.

يحظر تقسيم المواد الحيوية وإرسالها إلى مختبرات مختلفة، حيث أن العديد من الأورام تتميز بعدم تجانس البنية. لذلك، فإن علم الأنسجة من أماكن مختلفة سيكون له نتائج مختلفة وهذا لن يسمح باختيار أساليب العلاج الصحيحة.

يتم أخذ عدة عينات من المادة الحيوية من آفة واحدة إذا كان الورم غير متجانس أو لا توجد حدود واضحة للورم.

إذا تم أخذ مادة الأنسجة وفقًا لجميع القواعد، فاعتمادًا على نوع الأنسجة التي يتم فحصها، يمكن أن تكون النتيجة جاهزة خلال 5-15 يومًا. يستغرق تحليل أنسجة العظام وقتًا أطول.

نتائج

ترجع الدقة العالية للتحليل النسيجي إلى حقيقة أن الفحص المورفولوجي يتم إجراؤه تحت المجهر.

أي أن طبيب التشخيص لديه الفرصة لفحص المادة الحيوية على الهواء مباشرة وتحديد التغيرات المرضية فيها دون استخدام الموجات فوق الصوتية.

قبل فحص الأنسجة مباشرة تحت المجهر، يتم تلوينها بكاشف خاص، مما يسمح لك برؤية جميع الانحرافات عن القاعدة بوضوح. عند فحص العينات البيولوجية النسيجية، يشير الطبيب إلى التغيرات المجهرية ويقوم بإجراء تحليل تشريحي للتغيرات التي تم تحديدها.

وفي الختام، يمكن للطبيب أن يعطي عدة خيارات للنتائج:

• يتم تقديم إجابة إرشادية عندما يتم تفسير البيانات التي تم الحصول عليها لصالح العديد من التشخيصات. وهذا يعني أن التشخيص التفريقي الإضافي ضروري.
• ستسمح لنا الإجابة النهائية بإجراء تشخيص دقيق بناءً على الأنسجة.
• ويترك فني المختبر إجابة وصفية إذا كانت المادة الحيوية غير كافية أو لا توجد معلومات كافية عن طبيعة المرض.

في الحالات التي يكون فيها المنتج البيولوجي قليلًا للدراسة أو يتم أخذ المادة بحيث تحتوي على أنسجة صحية أكثر، يتم إعطاء نتيجة "سلبية كاذبة". تتم الإشارة إلى الاستجابة "الإيجابية الكاذبة" إذا كانت الإحالة لا تحتوي على بيانات سريرية ومخبرية عن المريض.

ومن أجل تجنب الاختبارات الكاذبة، يلزم العمل المشترك بين أخصائي علم الأمراض والطبيب. يجب على الأطباء مناقشة جميع التغييرات التي تم تحديدها أثناء التحليل بعناية ودراسة التاريخ الطبي للمريض.

في الحالات التي يتم فيها وصف علم الأنسجة لأغراض التشخيص، يتم تقديم وصف مجهري في الختام وكتابة تقرير تصنيفي. عند كتابة الاستنتاج في روسيا، يسترشدون بالتسميات الطبية الخاصة.

يتأثر تشويه نتائج الأنسجة بالتثبيت غير السليم وتخزين المواد الحيوية، والأخطاء الجسيمة عند أخذ عينة الخزعة. تتأثر دقة التحليل أيضًا بتصنيف طبيب التشخيص. عادة، يجب ألا تكون هناك تغييرات خلوية في عينة الاختبار.

فحص عنق الرحم وبطانة الرحم

في أمراض النساء، غالبا ما يستخدم الفحص النسيجي لأنسجة بطانة الرحم. يجعل من الممكن تحديد الاضطرابات في عمل المبيضين وتحديد عدد من الأمراض، بما في ذلك الأورام.

بالنسبة لأولئك المرضى الذين لم تتغير الدورة الشهرية، يتم وصف الكشط التشخيصي قبل ثلاثة أيام من التاريخ المتوقع للأيام الحرجة. في حالة النزيف المختل، يتم إجراء التنظيف وجمع المواد للأنسجة دون انتظار توقف النزيف.

يتم تلوين المادة الحيوية الناتجة باستخدام الهيماتوكسيلين أو الأيوسين. يتيح لنا التحليل التعرف على جميع الميزات والتغيرات في بطانة الرحم، ويتم تحديد بنية السدى والخلايا الغدية.

عادة، تكتسب الغدد في المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية شكل مسنن وتتوسع قليلاً.

يجب أن تحتوي خلايا الغدد على سيتوبلازم خفيف ونواة شاحبة، ويجب اكتشاف السر بشكل طبيعي في الغدد.

إذا كشف الفحص النسيجي لكشط من عنق الرحم عن تغير طفيف، فهذا يشير إلى تطور ورم حميد أو التهاب. إذا تم اكتشاف عدد كبير من الخلايا المتغيرة، فلا يمكن استبعاد وجود حالة سرطانية أو عملية خبيثة.

الأنسجة من الخلد

يتم وصف أنسجة الخلد () إذا كانت هناك علامات تشير إلى وجود وحمة محتملة.

قد يشمل ذلك الألم في موقع الشامة، أو زيادة سريعة في الحجم، أو ظهور إفرازات أو بقع داكنة، أو اسمرار الشامة الشاحبة.

للحصول على المادة الحيوية، يجب إزالة الشامة المزعجة بالكامل.

وبعد ذلك يتم وضعها في محلول التثبيت وإرسالها للفحص. يشير تحديد الخلايا غير النمطية ذات بنية معينة إلى تنكس خبيث. يمكن للفحص النسيجي للشامة تحديد نوع التكوين وطبيعة ومرحلة العملية الالتهابية.

يتم إجراء تشريح الشامات في أقسام المختبرات الخاصة بناءً على إحالة من الطبيب أو بناءً على طلب المريض الذي يتصل به. سيسمح الاكتشاف المبكر للخلايا الخبيثة بالعلاج الشامل في الوقت المناسب لضمان الشفاء التام لمريض السرطان.

أنسجة المستقيم

يتم أخذ مواد الفحص النسيجي لأنسجة المستقيم بشكل رئيسي أثناء تنظير القولون. يتم استخدام نوعين من التحليل النسيجي:

• يتم إجراء البحث العاجل في غضون 30-40 دقيقة.يتم إجراؤها مباشرة أثناء جراحة المستقيم، ويعتمد حجم الورم الذي تمت إزالته مع الأنسجة المحيطة به على النتائج التي تم الحصول عليها.
• تستغرق الدراسة المخططة 5 أيام على الأقل.بياناتها أكثر موثوقية مقارنة بالبيانات العاجلة.

إن علم الأنسجة لعينة الخزعة من المستقيم يجعل من الممكن تحديد ما إذا كان هناك تنكس خبيث للخلايا في الأجزاء السفلية والعلوية من العضو.

سعر

تعتمد تكلفة الفحص النسيجي لمواد الخزعة على فئة تعقيد التحليل:

• أنسجة المواد الحيوية من الفئة الأولى(وهذا يشمل الخزعة التي تم الحصول عليها أثناء الجراحة للمرضى الذين يعانون من التهاب حاد ومزمن غير محدد) - تكلف ما بين 2500-3000 ألف روبل.
• الأنسجة من الفئة الثالثة(في غياب بيانات الأورام) يكلف حوالي 3500 روبل.
• الأنسجة من الفئة الرابعةالتكاليف من 4 آلاف روبل.

ويجب القول أنه في المؤسسات الحكومية، بناءً على إحالة من الطبيب، يتم إجراء الفحص النسيجي مجانًا.