Чем отличается мигрень от головной боли. Чем отличается мигрень от головной боли: как распознать и правильно лечить? Мигрень с аурой

Чем отличается мигрень от головной боли. Чем отличается мигрень от головной боли: как распознать и правильно лечить? Мигрень с аурой
Лечение при умеренных и сильных головных болях Предотвращение головных болей и мигрени Триггеры мигрени Что делать, если вы страдаете мигренью? Лекарства для профилактики мигрени и головной боли Кому нужно использовать профилактические препараты для предотвращения мигрени и головной боли? Лечение « менструальной мигрени»

Что такое мигрень (головная боль)?

Мигрень, или головная боль, является одной из форм сосудистой головной боли. Головная боль при мигрени вызвана вазодилатацией (расширением кровеносных сосудов), а также освобождением химических веществ нервными волокнами, которыми обвиты кровеносные сосуды. Во время приступов мигрени расширяются височные артерии. (Височные артерии - артерии, которые находится на внешней поверхности черепа, прямо под кожей виска) Расширение височной артерии натягивает нервы, которые расположены вокруг артерии, и приводит к тому, что нервы начинают освобождать химические вещества. Химические вещества вызывают воспаление, боль и дальнейшее расширение артерии. Дальнейшее расширение артерии усиливает боль.

Приступы мигрени обычно приводят к активации симпатической нервной системы в организме. Симпатическую нервную систему часто характеризуют как часть нервной системы, которая контролирует примитивные реакции на стресс и боль, так называемая ответная "борьба". Повышение активности симпатической нервной в кишечнике вызывает тошноту, рвоту и понос. Симпатическая активность также вызывает задержку опорожнения желудка в тонкий кишечник и, тем самым, препятствует лечению оральными лекарственными препаратами, их поступлению и всасыванию в кишечнике. Нарушения абсорбции пероральных лекарственных препаратов является частой причиной неэффективности принятия препаратов для лечения мигрени и головных болей. Возросшая активность симпатической нервной системы также уменьшает циркуляцию крови, и это приводит к бледности кожи, а также делает холодными руки и ноги. Возросшая симпатическая активность также способствует повышению световой и звуковой чувствительности, а также затуманивает зрение.

Мигренью страдает 28 млн. россиян, причем женщины страдают чаще (17%), чем мужчины (6%). Пропущенные рабочие дни и снижение производительности из-за мигрени создают значительное бремя для общественности. Тем не менее, мигрень, по-прежнему, остается в значительной степени «недолеченной» и «недодиагностируемой». Менее половины больных диагностируется врачами.

Симптомы головных болей при мигрени

Мигрень является хроническим состоянием с периодическими обострениями. Большинство (но не все) приступов мигрени, связано с головными болями. Головные боли при мигрени, как правило, характеризуются активной пульсацией или биением, которое сосредоточено в одном виске. (Иногда боли могут ощущаться во лбу, вокруг глаз или затылке). Боль, как правило, носит односторонний (на одной стороне головы) характер, хотя примерно треть времени боль носит двусторонний характер. Односторонние головные боли, как правило, переходят от одной стороны к другой, от одного приступа к следующему. (В действительности, односторонние головные боли, которые всегда возникают на одной и той же стороне должны предупредить врача о возможности рассмотрения в виде альтернативной причины головной боли, например, опухоли головного мозга). Головная боль при мигрени, как правило, усугубляется повседневной деятельностью, такой как ходьба по лестнице. Тошнота, рвота, диарея, бледность лица, холодные руки, холодные ноги и чувствительность к свету и звуку обычно сопровождают головные боли при мигрени. В результате этого, чувствительные к свету и звуку, страдающие мигренью люди, как правило, предпочитают находиться в тихом, темном помещении во время приступов. Типичный приступ мигрени длится от 4 до 72 часов.

По оценкам, 40%-60% атак мигрени предшествуют продромальные (предупреждающие) симптомы, которые могут предшествовать приступу от нескольких часов до нескольких дней. Симптомы могут включать сонливость, раздражительность, усталость, депрессию или эйфорию, зевоту и тягу к сладкой или соленой пище. Пациенты и члены их семей, как правило, знают, что, когда они наблюдают эти предупреждающие симптомы, атака мигрени начинается.

По оценкам, 20% головных болей при мигрени связаны с предвещающими эффектами (аурой). Как правило, эти эффекты предшествуют головной боли, хотя иногда они могут происходить одновременно с головной болью. Наиболее распространенными из них являются:

1) мигания, яркие цветные огни, фортификационные спектры, которые, как правило, обычно начинаются в середине визуальной области и прогрессируют по направлению наружу;

2) отверстие (скотома), в поле зрения, также известное как слепое пятно.

Некоторые пожилые люди, страдающие мигренью, могут испытывать только визуальные эффекты без головной боли. Менее распространенные эффекты состоят из покалывающих ощущений в руке с одной стороны или колющих ощущений во рту и носу на одной стороне. Другие эффекты включают слуховые галлюцинации и ненормальное восприятие вкусов и запахов.

Сложными мигренями являются мигрени, которые сопровождаются неврологическими дисфункциями. Те части тела, которые являются пострадавшими в результате дисфункций, определяются той частью мозга, которая отвечает за головную боль. Вертебро-базиллярная мигрень характеризуется сбоями в работе ствола мозга (нижней части мозга, которая отвечает за автоматическую деятельность, как сознание и равновесие). Симптомы вертебро-базиллярной мигрени включают потерю сознания, головокружение (головокружение, в котором окружающая среда представляется, как вращающаяся) и двойное видение. Для гемиплегической мигрени характерны паралич или слабость одной стороны тела, ишемический инсульт. Паралич или слабость, как правило, носят временный характер, но иногда они могут длиться в течение многих дней.

Примерно через 24 часа после приступа мигрени, страдающий мигренью может испытывать недостаток энергии, и, возможно, менее сильную головную боль вместе с чувствительностью к свету и звуку. К сожалению, у некоторых пациентов могут наблюдаться рецидивы головной боли в течение этого периода.

Люди испытывают головную боль по самым разным причинам. Для мигрени характерны мучительные головные боли, которые могут продолжаться от пары часов до нескольких дней. Мигрени подвержено около 12 процентов всех людей, и у женщин она встречается в три раза чаще, чем у мужчин. Покой и надлежащий уход позволяют справиться с мигренью, однако прежде всего следует выяснить, страдаете ли вы этой болезнью.

Шаги

Как проверить, является ли головная боль мигренью

    Локализуйте боль. Мигрень характеризуется сильной пульсирующей головной болью, возникающей обычно с одной стороны головы. Боль может ощущаться в висках или позади глаз. Она продолжается довольно долго, от 4 до 72 часов.

    Обратите внимание на другие симптомы мигрени. Помимо головной боли, мигрень сопровождается другими признаками. У каждого пациента мигрень протекает по-своему, и у вас могут наблюдаться как некоторые, так и все симптомы, сопутствующие головной боли. Мигрень сопровождается следующими симптомами:

    Постарайтесь установить факторы, вызывающие мигрень. Врачи так до конца и не выяснили, что именно вызывает головную боль при мигрени, но они полагают, что эти боли провоцируются внешними факторами, или триггерами. Для каждого человека существуют свои триггеры, в число которых входят различные изменения в образе жизни и окружающей обстановке. Головная боль может свидетельствовать о мигрени в том случае, если в вашей жизни недавно произошли следующие перемены:

    • Резкое изменение продолжительности сна (как в бо льшую, так и в меньшую сторону)
    • Пропуск приемов пищи
    • Чрезмерная перегруженность органов чувств ярким светом, сильным шумом или резкими запахами
    • Стресс и тревога
    • Употребление вместе с пищей таких веществ, как нитраты (содержатся в колбасе и сосисках), глутамат натрия (блюда фаст-фуда и приправы), тирамин (выдержанные сыры, продукты из сои, твердые колбасы и копченая рыба), аспартам (искусственный заменитель сахара, продающийся под марками Нутрасвит и Иквал)
    • Менструации (у женщин мигрень нередко связана с гормональными изменениями, происходящими в течение менструального цикла).
  1. Попробуйте совершить какие-либо несложные физические действия. Головные боли при мигрени пагубно действуют на общее состояние, затрудняя даже простейшие действия. Попробуйте проделать что-либо простое, например, подняться по лестнице. Если это вызовет усиление головной боли, то вполне вероятно, что у вас мигрень.

    Обратите внимание на принимаемые медикаменты. Хотя мигрень неизлечима, ее симптомы можно снизить с помощью различных препаратов. Если они не приносят облегчения, проконсультируйтесь с врачом.

    Обратите внимание на заложенность пазух носа. Заложенный нос (например, при простуде) нередко приводит к головной боли. Эта боль может быть довольно сильной, но она отнюдь не означает, что у вас мигрень. Если у вас заложен нос, из него течет и вы испытываете тошноту, то головная боль, скорее всего, вызвана простудой, а не мигренью.

    Присмотритесь к частоте головных болей. Если они непродолжительны (от 15 до 180 минут) и часто (до восьми раз в день) повторяются, то это кластерные головные боли. Боли этого типа очень редки, и чаще всего они встречаются у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Приступы мигрени длятся по нескольку часов, и между ними проходит по крайней мере несколько недель.

    • Как правило, кластерные головные боли сопровождаются другими симптомами, такими как заложенность носа, насморк, повышенное потоотделение на лбу и лице, опускание или отек век.
  2. Присмотритесь к предшествующим симптомам. Мигрень предвещают определенные признаки, по которым можно догадаться о приближающемся приступе. За день или два до начала приступа вы можете заметить перемены в самочувствии и настроении, свидетельствующие о приближении головной боли. Около 60 процентов страдающих мигренью перед началом головной боли испытывают предварительные симптомы. О приближающемся приступе мигрени свидетельствуют следующие симптомы:

    • Запор
    • Депрессия
    • Повышенный аппетит
    • Повышенная активность
    • Раздражительность
    • Ригидность шеи
    • Неконтролируемая зевота
  3. Ведите дневник головных болей. Записывая информацию об испытываемых головных болях, вы сможете установить определенные закономерности. Эта информация поможет вам и вашему врачу выявить способствующие мигрени факторы и предпринять меры для их нейтрализации.
    • В дневник следует заносить информацию о том, когда начался приступ, как долго он продолжался, боль какого типа вы испытывали, а также другие симптомы и лечение. Эта информация поможет вам и вашему врачу выявить триггеры и определить наиболее эффективные методы лечения.
    • Это поможет вам также заранее распознавать приближающиеся приступы, что повысит эффективность лечения, так как оно более действенно на стадии предшествующих симптомов и появления ауры.
    • Продолжайте вести дневник после визита к врачу и начала лечения. Некоторые методы лечения могут оказаться неэффективными, и с помощью дневника вы сможете определить наиболее подходящие вам методы.
  4. Пройдите медицинское обследование. Если вы все еще не уверены в том, что испытываемые вами головные боли являются мигренью, врач поможет вам определить их причину. Не существует теста или анализа, позволяющего однозначно выявить мигрень. Врач расспросит вас об испытываемых симптомах. Ему поможет следующее:

Анна Миронова


Время на чтение: 11 минут

А А

По утверждению специалистов, головная боль – самая распространенная жалоба среди пациентов. Причем, характер боли может быть разным, как и причины, ее вызывающие. Как отличить обычную головную боль от настоящей мигрени? Какими симптомами они характеризуются? .

Головная боль напряжения и мигрень — отличия мигрени и гбн

Обычная головная боль может быть вызвана простудой, синуситом, отитом и прочими заболеваниями. Также фактором риска вполне может быть травма головы, переутомление, пассивное курение, аллергены и пр. Чтобы справиться с приступом обычной головной боли, прием обезболивающих препаратов не нужен. Достаточно исключить причину боли. Здоровый образ жизни, режим дня и грамотный рацион питания помогут решить проблему даже длительных болей.

Мигрень:

Симптомы настоящей мигрени — как понять, что у Вас мигрень?

До конца, к сожалению, данное заболевание не изучено. Страдает им около 11 процентов населения. Основной симптом – аура, предшествующая приступу — нарушение восприятия на 10-30 минут:

  • Мухи, пелена, вспышки перед глазами.
  • Нарушение чувства равновесия.
  • Нарушения контроля над своими мышцами.
  • Ухудшение слуха/речи.

Происходит это по причине резкого сужения главных артерий мозга и последующего дефицита притока к нему крови.

Признаки классической мигрени — определи мигрень за минуту!

Что может спровоцировать приступ мигрени — от чего начинается мигрень?

Что делать при частых и сильных головных болях, мигренях?

Прежде всего, при наличии и повторении вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к специалисту , чтобы исключить:

  • Изменения в шейном позвоночном отделе.
  • Наличие нарушений в кровоснабжении мозга.
  • Наличие опухоли.
  • Последствия различных травм черепа, шейного отдела.
  • Аневризму сосудов мозга и пр.
  • Кровоизлияние в мозге.

Только грамотно поставленный диагноз и уточненные причины боли помогут найти решение этой проблемы.

Обследование при мигрени — какой врач Вам поможет


Если при обследовании специалистами не обнаружено серьезных отклонений и заболеваний, то все дальнейшие действия пациента следует направить на предупреждение очередного приступа . То есть, на профилактику заболевания.

Как вылечить мигрень — принципы лечения мигрени

Длиться это заболевание может в течение долгих лет. И, учитывая различное течение и характер боли, лечение выбирается строго в индивидуальном порядке. Те средства, что помогут одному, могут быть абсолютно бесполезными для другого. Итак, ключевые принципы в лечении:

  • Следование выбранному способу лечения. Терпение – обязательное условие.
  • Устранение всех факторов, которые способны вызвать приступ.
  • Переход на здоровый образ жизни.
  • Использование лекарственных препаратов по назначению врача .

Главную роль в борьбе с этим недугом играет профилактика. Как известно, купирование приступа таблетками на болевом пике не имеет эффекта. Поэтому лучший вариант – предупреждение приступов.

Вы начинаете чувствовать головную боль или мигрень, когда кровеносные сосуды, мышцы и нервы в голове подвергаются чрезмерной стимуляции. Если эти чувствительные к боли структуры становятся гиперактивными, или химическая активность в мозге меняется, и мы чувствуем дискомфорт.

Итак, чем регулярная головная боль отличается от мигрени? Существуют конкретные симптомы, благодаря которым можно понять, чем вы страдаете. Но если вы подозреваете, что сталкиваетесь именно с мигренями, стоит обратиться к специалисту.

Регулярные головные боли возникают в нескольких местах в голове

Давайте для начала поговорим о регулярных головных болях, которые мешают нам наслаждаться жизнью. Они могут появляться в разных частях головы (в большинстве случаев - в затылочной, лобной или верхней) и мешают вашей способности концентрироваться.

От головных болей можно избавиться с помощью лекарств

«Обычные» головные боли могут длиться от 30 минут до нескольких дней, но уменьшаются после использования препаратов, для покупки которых не нужны рецепты. К примеру, несколько таблеток "Тайленола" помогут вам вернуть свое привычное состояние.

Головная боль, как правило, локализована в черепе

Головная боль - это неприятное ощущение в любой области головы или верхней части шеи. Она может быть тупой, пульсирующей или острой, а ее интенсивность может меняться в зависимости от того, чем она была вызвана. Хотя у большинства людей головная боль ассоциируется с мозгом, на самом деле ее причина кроется в тканях, которые его окружают. Существенным является то, что такая боль локализуется исключительно в черепе. В случае с мигренью человек чувствует дополнительные симптомы в других частях тела.

Мигрень приводит к повышенной чувствительности

Мигрень определяется как специфический тип головной боли, которая ощущается более интенсивно и, как правило, имеет сопутствующие симптомы в дополнение к боли, ощущающейся в голове. Общим симптомом мигрени является пульсирующая боль, которая носит умеренный или тяжелый характер и как будто поглощает всю голову. Кроме того, у пациента повышается чувствительность к звукам, запахам и свету. Вот почему больным часто рекомендуют оставаться в темной комнате - это помогает подавить чувствительность.

Что вызывает мигрень

Общими триггерами мигрени являются стрессы, неблагоприятные реакции на продукты питания, голод и обезвоживание.

Локализация мигрени

Мигрень обычно локализуется позади глаз, которые во время приступов становятся очень чувствительными. Следовательно, пациентам лучше оставаться в постели и не включать свет, чтобы облегчить состояние.

Мигрень сопровождается визуальными нарушениями

Ключевыми показателями мигрени, кроме изнурительной боли, являются дополнительные симптомы, такие как нарушение зрения. Во время приступов зрение человека размыто, он видит волнистые или неровные линии, а также яркие или блеклые точки. Часто этот симптом появляется раньше болевых ощущений и служит предупреждением.

Еще одним побочным эффектом мигрени являются синяки и шишки. Поскольку острота зрения уменьшается, во время сильной боли пациенты могут сталкиваться со стенами или случайными предметами.

Интенсивность боли во время мигрени усиливается

В отличие от типичной головной боли, интенсивность которой постепенно уменьшается, при мигрени она только увеличивается. Это может происходить потому, что пациенты пытаются следовать своему привычному распорядку. Хотя причина мигрени точно не известна, считается, что ее могут вызвать некоторые продукты питания или ароматы. Боль будет длиться в течение нескольких дней, и чтобы облегчить симптомы, пациенту потребуются прописанные врачом лекарства.

Мигрень сопровождается тошнотой

Тяжелые приступы мигрени с пульсирующей болью, скорее всего, приведут к чувствительности к звукам и тошноте. Дополнительными симптомами являются потеря аппетита, рвота или боль в желудке. Очевидно, что мигрени имеют намного больше дополнительных симптомов и физических нарушений.

Мигрень известна пульсирующей болью

Существует еще один вид головной боли под названием затылочный неврит, который появляется от затылочного нерва у основания черепа. Такая боль может вызывать давление в задней части глаз и даже привести к визуальным проблемам. Этот вид боли часто путают с мигренью. Однако между ними есть разница. Затылочный неврит отличается постоянной болью, тогда как при мигрени она пульсирующая.

От мигрени нельзя избавиться обычными обезболивающими

"Тайленол" или "Экседрин" не способны справиться с вашей мигренью. Единственное, что вы получите, если будете их принимать, - это расстройство желудка, особенно если решите увеличить дозировку. От мигрени можно избавиться с помощью триптофанов, но эти препараты можно получить только по рецепту врача.

Мигрень - это пожизненное заболевание

Мигрень сродни хроническим заболеваниям, от которых невозможно избавиться навсегда, а можно всего лишь научиться с ними жить. Чаще всего они появляются у молодых людей и теряют свою интенсивность, когда человек достигает среднего возраста. Очень редко можно встретить человека, у которого мигрени начались после 30 лет. Но это все же пожизненное состояние, с которым вам придется научиться справляться.

Мигрень - это больше, чем просто головная боль

Это неврологическое состояние со сложным процессом, который начинается в головном мозге и производит многие симптомы. Люди, страдающие от мигрени, рождаются с нервной системой, которая по-другому обрабатывает информацию. Их мозг более чувствителен и реагирует на свет, звук и другие раздражители намного быстрее, чем у людей без мигрени.

Мигрень влияет на повседневную жизнь

Хотя сильная головная боль и является очень раздражающей, она все же позволяет человеку жить своей жизнью. Однако мигрень мешает обычной повседневной деятельности, и пациент, как правило, отказывается от всех обязанностей и предпочитает отдыхать в темном тихом месте. Такое состояние может длиться от нескольких часов до недели и затрагивает обе стороны головы.

Вы можете контролировать мигрень

Если вы знаете триггеры, которые вызывают у вас мигрень, ею можно управлять. Они могут быть разными, но наиболее распространенными считаются голод и обезвоживание, недостаток сна или его избыток, прямое давление на голову (через головные уборы или шлемы), интенсивная физическая активность, рацион (шоколад, алкоголь, глутамат натрия, сыры, обработанное мясо, аспартам, высокий уровень кофеина).

Кроме того, следует вести дневник мигрени, так как это поможет вам контролировать ее симптомы, их интенсивность и то, что к ним приводит. И наконец, не бойтесь обратиться за профессиональной помощью.

Умейте отличать разные виды головной боли

Ной Кубисса, врач лечебной физкультуры, изучал различия между мигренью и цервикогенной головной болью. Цервикогенная головная боль - это вторичное явление, так как ее причина кроется в проблемах с шейным и плечевым отделами. Такая боль обычно ощущается в задней части шеи и отдает в виски, а иногда даже в глаза. Часто при цервикогенной головной боли люди имеют проблемы с челюстью, к примеру, ограничения в ее движении и скрежет зубами. Чтобы научиться различать эти виды болей, следует провести небольшой тест.

Лягте на спину, согните шею так, чтобы подбородок касался груди. Затем поверните голову в обе стороны. Если между обеими сторонами разница больше 15 градусов, значит, головная боль вызвана ограниченным диапазоном движения шеи. Для того чтобы выяснить причину, вам необходимо обратиться к квалифицированному медицинскому работнику.

Не позволяйте головной боли управлять своей жизнью! Боритесь с ней!

Мигрень – распространенная причина головной боли. Это неврологическое заболевание не обходило стороной многих из нас. Кому не знакома пульсирующая точечная боль, причем такая, что головой трудно повернуть? Особенно обострения многих мучают в межсезонье. Итак, давайте узнаем, как болит голова при мигрени и что с этим делать.

Какие симптомы при мигрени

Часто возникает вопрос: где болит голова при мигрени? Основной признак – это односторонняя интенсивная пульсирующая боль. Однако не исключено, что она может распространяться, охватывая глаза, шею. Болезненные ощущения могут усилиться после ярких вспышек света, шума или острых запахов. Человек может ощущать тошноту. Многие чувствуют головокружение, становится сложнее ориентироваться в пространстве. Возможны раздражительность, подавленность или возбужденность. Прием препаратов, избавляющих от головной боли, снять приступ не сможет, следует обратиться к врачу.

Мигрень с аурой

Наличие ауры бывает при классической форме мигрени. Ее наблюдали треть пациентов. Аура не опасна для здоровья, она только отражает некие процессы, происходящие в мозге. Ее продолжительность по времени – от 10 до 30 минут. Аура бывает зрительная – тогда как галлюцинации возникают вспышки света, пятна или радужная линия. При проблемах со зрением стоит говорить о мерцательной скотоме (глазной мигрени) – глаза перестают видеть из-за нарушения кровообращения.

Глазная мигрень бывает у беременных и детей переходного возраста. Могут проявиться чувствительные симптомы, будто немеют кончики пальцев или покалывает язык. Все это сопровождается зрительными расстройствами, а иногда бывает трудно говорить или подбирать слова. Когда аура проходит, голову пронзает сильная боль, которая часто локализуется в одном месте.

Без ауры

Как болит голова при мигрени без ауры? Женщины могут страдать от болезни перед наступлением менструации, связано это с гормональными скачками. Мигренозный приступ часто предваряют предвестники – симптомы, которые предупреждают, что скоро будет «буря». В таком случае возможна смена настроения: от раздражительности (особенно бурная реакция возможна на резкие звуки, запахи и вспышки света) и депрессии до сонливости и апатии.

Приступ без ауры начинается мгновенно (от 10 до 30 минут) и сразу с болезненных ощущений (часто в правой половине головы). Отличительная особенность – пульсирование, схожее с ритмом сердца, такой характер боли обусловлен обратным кровотоком. Она может усилиться при физических нагрузках, поэтому больным лучше лежать неподвижно в постели.

Ассоциированная мигрень

Это редкое явление. К болезненным приступам добавляются неврологические симптомы – возникают нарушения речевого аппарата, двигательных функций, органов чувств, висцеральные расстройства. Как болит голова при ассоциированной мигрени? Существуют следующие варианты:

  • Офтальмоплегическая - к головной боли добавляются проблемы с глазодвигательным нервом, такие как косоглазие, птоз, расширение зрачка.
  • Гемиплегическая – добавляется слабость в конечностях.
  • Вестибулярная – к боли добавляется синдром Меньера (кружится голова, тошнит, шумит в ушах, возникают проблемы со слухом).
  • Мозжечковая – возникают проблемы с вестибулярным аппаратом.
  • Сердечная – добавляется стенокардия или тахикардия.
  • Абдоминальная – боли сопутствует появление рези в животе, возможно вздутие, бывает рвота.

Что вызывает приступ

Факторы, которые могут спровоцировать приступ, могут быть разные:

  1. Возбуждение, стресс.
  2. Внезапная смена деятельности.
  3. Недосып или избыток сна, голодание или низкий уровень сахара в крови.
  4. Мерцающий или ослепляющий свет, навязчивые звуки, одурманивающие запахи, перепады погоды, аллергены, скачки давления.
  5. Провоцирующим фактором могут быть продукты (шоколад, сосиски, сыр, ветчина) и алкоголь.
  6. Химические добавки, такие как аспартам, бензол.
  7. Кофеин, пероральные контрацептивы.




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top