Чем разводить инъекции. Цефтриаксон: чем разводить для внутримышечного введения

Или родителям часто болеющих детей знаком антибиотик «Цефтриаксон». Особенно в педиатрии он считается наиболее часто назначаемым, поскольку имеет широкий спектр действия. В чем особенности медикамента и как правильно разводить его самостоятельно для внутримышечного введения, описано ниже.

Описание препарата

Как разводить «Цефтриаксон», будет подробно описано далее, а сейчас следует разобрать его особенности. Данный антибиотик относится к группе цефалоспоринов и производится в виде порошка, упакованного в ампулы или флаконы. Дозировка препарата может быть по 1 г или 0,5 г действующего вещества.

Стоимость препарата сравнительно низкая и за 1 дозу придется заплатить порядка 20 рублей. Назначается антибиотик как детям, так и совсем малышам, а способ его введения зависит от тяжести диагноза.

Эффективность «Цефтриаксона» обеспечивается его способностью быстро подавлять синтез практически всех известных сегодня вредоносных бактерий. Антибиотик отлично справляется с анаэробами, грамотрицательными аэробами, стрептококками, стафилококками и некоторыми редкими бактериями.

Показания к использованию

Инструкция, как разводить «Цефтриаксон», зависит и от того, для лечения какого именно заболевания применяется антибиотик. Специалисты часто назначают его при:

• воспалениях ЛОР-органов;
• патологиях органов дыхания;
• болезнях мочеполовой системы;
• гинекологических инфекциях;
• заболеваниях ЖКТ;
• инфекциях кожи и мягких тканей;
• сальмонеллезе;
• сифилисе;
• инфекционном поражении костей;
• неврологических заболеваниях инфекционного характера;
• до и после операций во избежание воспалений.

Таким образом, назначение данного медикамента может сделать врач практически любого отделения.

Чем разводить препарат?

Как разводить «Цефтриаксон» водой для инъекций, часто интересуются родители детей до 1 года, поскольку в качестве растворителя малышам можно использовать только ее. Нельзя смешивать порошок с анестетиками и аллергикам. В остальных случаях для внутримышечного введения антибиотик разводится на «Лидокаине». В условиях стационара при необходимости вводить препарат внутривенно для разведения также используется хлорид натрия.

В виде чистого порошка «Цефтриаксон» может применяться для присыпки пролежней, открытых ран или послеоперационных швов.

Перед тем как развести «Цефтриаксон» «Новокаином» или «Лидокаином», пациенту обязательно следует сделать аллегропробу, поскольку реакция на данное сочетание медикаментов может вызывать серьезные реакции вплоть до анафилактического шока. Для этого разведенный состав вводят в минимальном количестве под кожу на запястье или капают им на свежую царапину. Если на месте воздействия в течение получаса не наблюдается никакой реакции, можно назначать медикамент курсом.

Разведение «Лидокаином» 1%

В качестве растворителя для антибиотика при внутримышечном введении специалисты чаще всего назначают именно 1%-ный раствор «Лидокаина». Дозировка последнего при этом зависит напрямую от прописанного количества вводимого антибиотика. Для разведения ампулы порошка в 500 мг потребуется взять 2 мл растворителя для инъекции. Разводить «Цефтриаксон» «Лидокаином» при этом следует следующим образом:

При необходимости развести 1 г «Цефтриаксона» для инъекции действия будут аналогичными, только растворителя нужно взять 3,5 мл. Чаще всего при этом «Лидокаин» берется в количестве 4 мл, поскольку это 2 целые ампулы.

Как разводить «Цефтриаксон» «Лидокаином» при необходимости однократного введения 250 мг? В такой дозировке порошок просто не продается, поэтому необходимо взять флакон 0,5 г и произвести все описанные выше манипуляции. Отличие будет лишь в том, что готовый раствор из флакона следует набрать в 2 разных шприца по 1 мл и использовать отдельно.

Разведение «Лидокаином» 2%

Несмотря на то что для разведения антибиотика рекомендуют анестетик именно в концентрации 1%, в аптеках чаще всего продается именно 2%-ный «Лидокаин». Как разводить «Цефтриаксон» при этом? В данном случае для сохранения соотношения антибиотика и растворителя в состав следует добавлять воду для инъекций. Для приготовления раствора из порошка 500 мг потребуется ввести во флакон 1 мл воды и 1 мл «Лидокаина». Для дозы в 1 г потребуется 1,8 мл воды и анестетика, но чаще всего порошок разводится жидкостями в равных частях - по 2 мл.

Важно помнить, что больше 1 г препарата вводить в одну мышцу за раз не рекомендуется и при назначении 2 г антибиотика однократно потребуется делать 2 укола.

Хранение раствора

В лечении взрослых дозировка позволяет готовить растворы всегда свежими и для однократного применения. В педиатрии же часто вопрос, как разводить «Цефтриаксон», плотно соприкасается с тем, как его потом хранить. При назначении малышу уколов по 250 мг половина готового раствора всегда будет оставаться. Химическую стабильность антибиотик сохраняет только в течение 6 часов при комнатной температуре, а поскольку следующий укол делается минимум через 12 часов, такое хранение неприемлемо. Выход из данной ситуации прост - при температуре 2-8 градуса тепла препарат сохраняет свойства 24 часа, а значит, готовый раствор до следующего применения можно хранить в холодильнике. Минусом при этом является то, что после охлаждения раствор может усиливать болевые ощущения при введении и даже менять цвет, что сигнализирует и его незначительном химическом изменении. Вреда здоровью это не принесет, но терапевтический эффект будет снижен.

Разведение водой

Имеются рекомендации в инструкции по применению уколов «Цефтриаксон», как разводить препарат только инъекционной водой. Такой способ необходим при лечении малышей до 1 года и людей с аллергией на анестетики. Соотношение порошка и жидкости при этом остается неизменным: на 500 мг следует взять 2 мл раствора натрия хлорида. Конечно, при этом следует помнить, что ощущения при таких инъекциях будут очень болезненными, но для избегания анафилактического шока это единственный вариант.

Разведение для вливания

Как разводить «Цефтриаксон» только инъекционной водой для инфузии самостоятельно, интересоваться не стоит. Подобные процедуры должны осуществляться только в условиях стационара или, в крайнем случае, на дому, но специализированным медицинским работником.

Для введения 1 г антибиотика при этом берется 100 мл натрия хлорида и вводится капельно в течение минимум 30 минут. Такой раствор вообще не хранится и должен использоваться сразу после приготовления.

Разведение «Новокаином»

Как разводить «Цефтриаксон» «Лидокаином» и водой, уже подробно описано выше, но не было сказано о рекомендациях по использованию «Новокаина». Почему? Потому что многие специалисты уже давно отказались от данного сочетания. Дело в том, что «Новокаин» заметно снижает активность данного антибиотика, имеет высокую вероятность возникновения аллергической реакции и плохо купирует болевые ощущения во время введения.

Инструкция для внутримышечного введения

Часто многие делают уколы себе самостоятельно или с помощью родственников, чтобы не посещать медицинское учреждение дважды в сутки, а иногда и трижды. При этом инструкция по применению уколов «Цефтриаксона» (как разводить, описано выше) имеет рекомендации и по введению. Данный медикамент следует ставить глубоко в ягодичную мышцу, выбирая верхний крайний квадрат. Вводить раствор следует медленно, тогда болевые ощущения становятся минимальными.

Чтобы избежать появления уплотнений в области введения, после уколов следует ставить йодную сетку.

При появлении «шишек» можно применять также спиртовой компресс.

Дозировка

Антибиотик назначается взрослым в зависимости от диагноза 1-2 раза в сутки по 1 или 2 г. Максимальная суточная дозировка при этом составляет 4 г препарата. При лечении гонореи укол ставится однократно в дозе 250 мг. При необходимости снизить риск осложнений во время операций инъекция ставится до вмешательства в дозировке 1 г и при необходимости после, но уже по назначению врача.

Как разводить «Цефтриаксон», «Лидокаин» и воду для инъекций, чаще всего интересуются родители маленьких пациентов. Дозировка антибиотика для них назначается с учетом веса малыша. Для новорожденных это 20-40 мг на каждый кг веса, а для старших уже 25-75 мг, в зависимости от диагноза.

Курс лечения может составлять до 14 дней, но при лечении воспалений ЛОР-органов или органов дыхания часто достаточно 5 дней.

Противопоказания и особенности

Интересуясь, как разводить «Цефтриаксон», следует помнить, что его строго запрещено смешивать с любыми другими антибиотиками в одном флаконе. Это приводит к кристаллизации препарата и повышенному риску аллергических реакций.

К противопоказаниям препарата относятся:

• к действующему веществу;
• к антибиотикам пенициллиновой группы;
• беременность, особенно первый триместр;
• лактацию (при необходимости грудное вскармливание нужно прекратить на время лечения);
• почечная недостаточность.

Кроме этого, антибиотик нельзя использовать в лечении недоношенных детей и только что родившихся из-за риска развития у них энцефалопатии. Больным на гемодиализе при необходимости лечения следует постоянно находиться под контролем медицинских работников.

Заключение

Итак, в статье подробно описано как разводить «Цефтриаксон» «Лидокаином» и водой, почему не рекомендуется использовать для этого «Новокаин», при каких диагнозах назначается препарат и как правильно его использовать. Важно при этом помнить, что самостоятельное назначение таких серьезных антибиотиков может привести к ухудшению состояния здоровья, особенно у детей. Особую опасность представляет риск возникновения аллергической реакции, к тому же не всегда лечение антибактериальными препаратами целесообразно. Если при лечении, даже назначенном специалистом, ухудшилось самочувствие, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Не стоит шутить со своим здоровьем, даже если первичные признаки заболевания кажутся незначительными.

Чтобы добиться максимального лечебного эффекта в процессе антимикробного лечения широкого спектра инфекционных патологий, нужно точно знать, как разводить цефтриаксон - антибиотический препарат III поколения цефалоспоринов, обладающий высокой химиотерапевтической активностью. Медсредство способно уничтожать многие виды гноеродных микроорганизмов, проявляя повышенную устойчивость к особым ферментам – лактамазам, которые вырабатывают вредоносные бактерии для ослабления эффективности антибиотика.

Средство производят в виде белого порошка, содержащего лечебное вещество – цефтриаксона натрия. Порошок используется для получения лекарственного раствора, применяемого при капельных и струйных вливаниях внутривенно или уколах в мышцу.

В аптеки медпрепарат поступает в прозрачных, герметично закупоренных стеклянных флаконах с 500, 1000 мг активного компонента.

Фармакологические свойства и показания к применению

Лечебные свойства

Цефтриаксон оказывает мощное противомикробное действие - уничтожает вредоносные микроорганизмы, разрушая их клеточную оболочку. Медпрепарат способен подавлять множество различного рода бактерий, включая аэробные и анаэробные формы, грамположительные и грамотрицательные виды.

Лечебное вещество активно распространяется с током крови, легко попадая во все органы, включая церебральную и костную ткань, и жидкости, включая внутрисуставную, спинномозговую и плевральную. В женском молоке обнаруживают около 4% от количества лечебного вещества, находящегося в плазме крови.

Биодоступность, то есть, количество цефтриаксона натрия, достигающего аномального очага - практически 100%.

Максимальная концентрация в крови отмечается через 90 – 120 минут после внутримышечного укола, а при внутривенном вливании – в конце процедуры.

Лечебное вещество долговременно может находиться в организме, сохраняя свое противомикробное действие в течение 24 и более часов.

Период полувыведения лекарства (время потери половины фармакологической активности) составляет 6 – 8 часов, причем у возрастных пациентов от 70 лет удлиняется до 16 часов, у младенцев с месяца жизни - до 6,5 суток, у новорожденных – до 8 дней.

Большей частью (до 60%) цефтриаксон удаляется вместе с мочой, частично – с желчью.

При слабой функции почек удаление лечебного вещества замедляется, в связи с чем, возможно его накапливание в тканях.

Когда назначают

С помощью этого антибиотического медсредства лечат воспалительные патологии, вызванные микробными агентами, реагирующими на антибактериальную активность цефтриаксона.

Среди них инфекции:

• желудка, моче– и желчевыводящих органов, репродуктивной системы, кишечника (пиелонефрит, эпидидимит, цистит, холангит, простатит, перитонит, эмпиема желчного пузыря, уретрит);
• легких, бронхов и ЛОР-органов (пневмония, гнойный отит, бронхит, агранулоцитарная ангина, гнойный синусит, легочный абсцесс, плевральная эмпиема);
• кожи, костей, подкожной клетчатки, суставов (остеомиелит, стрептодермия, ожоги и раны, пораженные патогенной микробной флорой);

Кроме того, Цефтриаксон с выраженным терапевтическим эффектом лечит:

• бактериальное поражение оболочек мозга (менингит) и внутренней оболочки сердца (эндокардит);
• не осложненную гонококковую инфекцию, сифилис; дизентерию, клещевой боррелиоз;
• септицемию при попадании в кровь гноеродных бактерий и их ядов; гнойно-септические патологии, возникающие в виде послеоперационных осложнений;
• тиф, острое поражение кишечника сальмонеллами;
• инфекции, протекающие на фоне ослабленного иммунитета.

Как разводить Цефтриаксон для внутривенного и внутримышечного введения

Введение внутривенное

Важно! Лидокаин запрещено применять при внутривенном вливании Цефтриаксона. Перед вливанием лекарства в вену, порошок разбавляют исключительно инъекционной водой.

Вливание в вену с помощью шприца

Внутривенное вливание лекарства шприцем делают очень медленно – в пределах 2 – 4 минут.

Чтобы ввести в вену 1000 мг антибиотика, во флакон с 1 граммом медсредства добавляют 10 мл стерильной воды.

Для получения дозы 250 или 500 мг, порошок из флакона с 0,5 г разбавляют воду для инъекций в объеме 5 мл. В полном флаконе будет находиться 500 мг, а в половине объема готового раствора – 250 мг лечебного вещества.

Вливание с помощью капельницы (инфузия)

Капельные инфузии проводят, если пациенту требуется дозировка, рассчитанная по норме равной 50 мг (и более) антибиотика на килограмм веса больного.

Важно! Запрещается растворять цефтриаксон в любых лекарственных жидкостях, содержащих кальций.

При постановке капельницы 2 грамма медпрепарата разбавляют 40 – 50 мл физраствора – 9% NaCl или 5 – 10% декстрозы (глюкозы).

Внутривенное капельное вливание должно продолжаться не меньше получаса.

Внутримышечные уколы

В чем растворять порошок Цефтриаксона, и какие растворители можно использовать, чтобы снизить болезненность во время укола?

Чтобы развести антибиотик до нужной концентрации применяют инъекционную воду (чаще в стационарах) и обезболивающие растворы. Но уколы Цефтриаксон, если препарат разведен водой, довольно болезненны, поэтому медики настоятельно рекомендуют растворять лекарство обезболивающим 1% раствором Лидокаина. А стерильную воду использовать только для разбавления анестетика с концентрацией 2%.

Но если пациент страдает аллергией на анестетики, в частности, на лидокаин, разбавлять порошок придется исключительно водой для инъекций, чтобы не допустить острой анафилактической реакции.

Новокаин нецелесообразно применять для разведения антибиотика, поскольку, этот анестетик уменьшает лечебную активность Цефтриаксона, и при этом чаще, чем Лидокаин, вызывает острую аллергию и шок и хуже снимает болезненность.

Как нужно разводить Цефтриаксон Лидокаином 1%:

Если требуется ввести 500 мг, лекарство из флакона с дозировкой 0,5 г растворяют в 2 мл 1% Лидокаина (1 ампула). Если же имеется только флакон с дозой 1 грамм, то его разводят с 4 мл анестетика и набирают в шприц ровно половину получившегося раствора (2 мл).

Чтобы ввести дозу равную 1 грамму, порошок из флакона 1 г разбавляют 3,5 мл анестетика. Можно брать не 3,5 а 4 мл, поскольку это удобнее и еще менее болезненно. Если же имеется 2 флакона с дозой 0,5 грамм, то в каждый из них добавляют по 2 мл анестетика, набирая затем из каждого в один шприц весь объем, равный 4 мл.

Важно! Не разрешается вводить в ягодицу больше 1 грамма растворенного медпрепарата.

Чтобы получить дозу цефтриаксона 250 мг (0,25 г), порошок из флакона 500 мг разводят в 2 мл Лидокаина, и набирают в шприц половину готового раствора (1 мл).

Правильное разведение антибиотика 2% Лидокаином

Единицы в граммах		Ввести во флакон, мл		Набрать в шприц раствор из флакона, мл
Флакон	Требуемая доза	Лидокаин 2%	Вода для инъекций
1	1	1,8	1,8	3,6
1	0,5	1,8	1,8	1,8 (половину флакона)
1	0,25	1,8	1,8	0,9
0,5	0,5	1	1	2
0,5	0,25	1	1	1 мл – половину флакона

Если нужно получить дозу в 1 грамм, а имеется 2 флакона по 0,5 г, то нужно смешать в шприце по 2 мл воды и Лидокаина 2%, затем в каждый флакон ввести 2 мл смеси анестетика с водой. После чего набрать в шприц раствор из одного и другого флакона (всего 4 мл) и сделать укол.

Чтобы максимально снизить степень боли:

• внутримышечный укол нужно делать очень медленно;
• по возможности использовать только что приготовленный лекарственный раствор – это уменьшит неприятные ощущения и даст максимальный терапевтический эффект.

Если приготовленного объема раствора хватает на 2 укола, разрешается хранить разведенный порошок в комнате не дольше 6, а в холодильнике до 20 – 24 часов. Но укол с хранившимся раствором будет более болезненным, чем свежеприготовленное лекарство. Если же хранящийся раствор изменил цвет, то делать инъекцию нельзя, поскольку этот признак указывает на его нестабильность.

Желательно для одной инъекции использовать две иглы. Через первую иглу вводят анестетик или воду во флакон и набирают получившийся раствор. Затем меняют иглу на стерильную и только после этого делают укол.

Инструкция по применению антибиотика

Продолжительность противомикробной терапии определяется видом инфекционного заболевания и тяжестью клинической картины. После снижения выраженности болезненных проявлений и температуры врачи рекомендуют продлить прием фармсредства еще минимум на 3 дня.

Взрослые

Пациенты от 12 лет в среднем получают 2 инъекции в день (с интервалом 10 – 12 часов) по 0,5 – 1 грамму (то есть, в сутки – от 1 до 2 г). При тяжело протекающих болезнях дозу повышают до 4 грамм в сутки.

Для лечения неосложненной гонококковой инфекции взрослым однократно вводят в мышцу 250 мг цефтриаксона. При лечении гнойного отита однократная доза составляет 50 мг на килограмм массы тела (не больше 1 грамма).

С целью предотвращения гнойных послеоперационных воспалений за 30 – 120 минут до операции больному проводят внутривенное капельное вливание 1 – 2 г антибиотика в течение 20 – 30 мин (при средней концентрации антибиотика 10 – 40 мг в 1 мл физраствора для инфузий).

Дети

Детям с года до 12 лет суточную дозу рассчитывают, исходя из нормы 20 – 75 мг на килограмм веса ребенка. Полученную дозировку делят на 2 инъекции с промежутком в 12 часов.

Например, ребенку 2 лет весом 16 кг на сутки потребуется минимум 20 х 16 = 320 мг препарата, максимум 75 х 16=1200 мг. Тяжелые инфекционные процессы требуют максимальной нормы 75 мг на кг в сутки, но и в этом случае наибольшее количество антибиотика, которое может получить малолетний пациент за сутки, ограничено 2 граммами.

При инфекционном поражении кожи и подкожных тканей лечение цефтриаксоном проводят по схеме: в сутки ребенок получает или 1 укол в расчетной дозе 50 – 75 мг на килограмм или ему делают 2 инъекции (через 12 часов), вводя дозу, равную 25 – 37,5 мг на кг.

Новорожденным детям, включая недоношенных младенцев с 2 недель жизни, медсредство назначают, рассчитывая суточную детскую дозу по схеме: 20 – 50 мг на кг веса малыша.

Если у грудничка диагностирован бактериальный менингит, ребенку раз в сутки делают укол из расчета 100 мг на кг веса. Продолжительность терапии зависит от вида патогена и может колебаться от 4 – 5 суток (при выявлении менингококка) до 2 недель при обнаружении энтеробактерий.

Когда вес малолетнего пациента достигает 50 кг (даже если он моложе 12 лет), препарат назначают во взрослых дозах.

Особенности:

1. Пациентам с нарушенной функцией почек при нормальной работе печени не требуется уменьшать дозу антибиотика. Но при тяжелой форме почечной недостаточности (КК ниже 10 мл/мин) суточное количество лекарства ограничивают 2 граммами. Если больному проводят гемодиализ, можно не корректировать дозировку.
2. Больным с печеночной патологией на фоне нормальной работы почек, инъекционную дозу лекарства также снижать не требуется.
3. При одновременно протекающем серьезном расстройстве функций почек и печени нужно периодически проверять уровень цефтриаксона в сыворотке крови.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Антибиотик Цефтриаксон не разрешается назначать:

• при выраженной аллергии на цефтриаксон, другие цефалоспорины, пенициллины, карбопенемы;
• пациенткам на сроке до 12 – 13 недель беременности;
• кормящим матерям (на время терапии младенца переводят на вскармливание молочными смесями);
• новорожденным, получающим внутривенные вливания кальцийсодержащих растворов, на фоне аномально высокого уровня билирубина в крови;
• больным с тяжелой формой недостаточности почек и печени одновременно (строго по показаниям).

С осторожностью медпрепарат применяют в лечении:

• недоношенных младенцев, новорожденных с высоким билирубином в крови, пациентов с лекарственной и пищевой аллергией,
• беременных пациенток после 12 недели гестации;
• больных язвенным колитом, спровоцированным ранее проведенным антибактериальным лечением;
• пожилых и ослабленных людей.

Большинство пациентов хорошо переносит лечение Цефтриаксоном.

В отдельных случаях возможно:

• появление зудящей кожной сыпи, волдырей, озноб, отек век, языка, губ, гортани (при нарушении противопоказаний для пациентов с аллергией);
• тошнота, рвота, жидкий стул, нарушение вкусовых ощущений, газообразование;
• «молочница» (кандидоз) слизистой рта, языка, половых органов;
• воспаление слизистой рта и языка (стоматит, глоссит);
• головная боль, потливость, жар на лице;
• холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит;
• флебит (воспаление сосуда), болезненность в месте укола;
• пониженное выделение мочи (олигурия), неинфекционный пиелонефрит;
• острые боли в правой подреберной области вследствие псевдохолелитиаза желчного пузыря;
• анемия.

При долговременном лечении высокими дозами возможно изменение в лабораторных показателях крови:

• повышенное или пониженное количество лейкоцитов;
• повышение активности ферментов печени, щелочных фосфатаз, креатинина;
• очень редко - изменение свертываемости крови, включая как снижение количества тромбоцитов (гипопротромбинемия) и появление крови в моче и носовых кровотечений, так и аномально высокий уровень тромбоцитов (тромбоцитоз) с риском тромбоза.

В моче – высокое содержание мочевины, сахара (глюкозурия).

Прием больших доз антибиотика в течение 3 – 4 недель может вызвать признаки передозировки, которые проявляются в появлении или усилении указанных нежелательных побочных реакций. В этом случае требуется отмена медпрепарата и назначение фармсредств, устраняющих появившиеся негативные признаки. Методики по очищению крови, включая гемо- и перитонеальный диализ, при передозировке не дают положительного результата.

Параллельное применение с другими фармсредствами

Запрещено смешивать Цефтриаксон с другими видами антибиотических медсредств в одном шприце или флаконе для капельного внутривенного вливания.

При сочетании Цефтриаксона:

• с антикоагулянтами и лекарствами, уменьшающими процесс слипания тромбоцитов (Сульфинпиразон, Варфарин, противовоспалительные, ацетилсалициловая кислота), - отмечается усиление их действия и повышение риска кровоточивости;
• с петлевыми мочегонными средствами - повышается вероятность поражения почек.

Цефтриаксон относится к категории цефалоспоровых средств III поколения. Бактерицидная активность основного вещества обусловлена угнетением синтеза клеточных мембран. Данное антибактериальное средство характеризуется устойчивостью к воздействию бета-лактамаз грам-положительных и грам-отрицательных бактерий.

На штаммы микроорганизмов, устойчивых к другим антибактериальным средствам (пенициллинам, цефалоспоринам, аминогликозидам), можно эффективно воздействовать Цефтриаксоном. Поэтому этот антибиотик часто назначают при лечении многих инфекционно-воспалительных заболеваний.

Сюда в первую очередь относятся:

• воспалительные заболевания бронхолегочной системы;
• патологии мочеполовой системы;
• гинекологические заболевания;
• венерологические заболевания;
• гнойные процессы в организме и другие воспалительные явления.

Зачем разводить

Современные фармакологические компании производят многие антибактериальные препараты во флаконах с лиофилизироавнным порошком. В таком же варианте выпускается и Цефтриаксон. Подобные лекарства растворяются в изотонических растворах или препаратах-анестетиках.

Нередко врачами рекомендуется Цефтриаксон с Лидокаином (Новокаином) или прописывается разведение Цефтриаксона с Лидокаином и водой для инъекций . От выбранного растворителя лечебный эффект препарата остается одинаково положительным, однако, ощущения от внутримышечного введения раствора будут существенно разниться. Дело в том, что данное лечебное средство отличается особенной болезненностью, поэтому оптимальным средством, обеспечивающим относительно комфортные ощущения, является Лидокаин.

Как разводить

Правильное разведение Лидокаином Цефтриаксона предопределяет качество комфорта процедуры. Однако нельзя забывать, что перед проведением уколов или инфузий с этим антибиотиком необходим тест на переносимость вводимых препаратов.

Как правильно разводить Цефтриаксон с Лидокаином, чтобы применение лекарственного средства не оказалось мучительным? Если планируется использовать анестетический раствор Лидокаина 1%, то разведение Цефтриаксона будет иметь такую последовательность :

• отогнуть алюминиевую крышку пузырька с антибактериальным порошком;
• обработать свободную часть резиновой пробки спиртовым раствором;
• раствор Лидокоина 1% в объеме 3,5 мл ввести в емкость с антибиотиком;
• Цефтриаксон с Лидокаином встряхнуть, чтобы порошок полностью растворился.
• полученное средство вводят внутримышечно очень медленно.

В некоторых случаях врачи могут рекомендовать разведение Цефтриаксона с Лидокаином и водой для инъекций. Обычно для приготовления такого раствора анестетик предварительно разводят в равном соотношении с водой. По составу полученное средство идентично Лидокаину 1% и его также можно применять в лечебных схемах, следуя при этом предписаниям врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

Разведение Лидокаином Цефтриаксона для внутримышечного введения при единовременном назначении с лекарствами, снижающими выработку тромбоцитов, увеличивает возможность развития кровотечений. В комплексе с антикоагулянтами стимулирует их действие.

В комплексе с некоторыми мочегонными препаратами появляется риск появления интерстициального нефрита. Цефтриаксон не совместим со спиртосодержащими средствами.

Что необходимо помнить

Недостаточно знать, как правильно разводить Цефтриаксон с Лидокаином. Здесь важно помнить о том, что такой раствор способен вызвать аллергические реакции. Поэтому, прежде чем ставить укол, следует сделать тест на чувствительность к компонентам.

Чаще всего аллергия вызывается не Цефтриаксоном, а Лидокаином. Для проведения пробы достаточно сделать небольшие царапины на внутренней стороне предплечья и капнуть на ранку приготовленным раствором. Если в течение 10-15 минут на коже не проявились признаки аллергии, то инъекции Цефтриаксон с Лидокаином можно проводить без ограничений.

Для любых инъекций рекомендуется использовать только свежеприготовленный раствор. Срок хранения приготовленного средства - не более 6 часов. Даже в холодильнике разведенный антибиотик утрачивает лечебный эффект после этого времени.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

07.07.2017

Фармакологическая промышленность, на данный момент, хорошо развита. Можно легко найти подходящий антибиотик с широким спектром действия.

Лекарства данной группы легко избавляют организм от различных инфекционных заболеваний, причем за короткое время и в редких случаях назначаются детям.

Но, не все так хорошо. Большинство антибиотиков используют для внутримышечных инъекций с ударной дозой. Для пациента, этот процесс довольно болезненный. Для этого, специалисты провели многочисленные опыты эксперименты, чтобы найти выход из этой проблемы. Чтобы максимально избавит пациента от болевых ощущений, необходимо правильно развести антибактериальные препараты.

В современной медицине, эффективно себя зарекомендовал Цефтриаксон. Он способен справится с большим количеством инфекционных заболеваний.

Данный антибактериальный препарат имеет ярко выраженный бактерицидный эффект и может дисбалансировать производство патогенных микроорганизмов собственных белков.

Инструкция по применению: показания

Цефтриаксон - лекарственный препарат и имеет вид кристаллического порошка. Цвет порошка белый, но иногда можно встретить и с желтоватым оттенком. Из-за своего бактерицидного эффекта, его используют для борьбы с разными болезнями.

Применяют для терапии взрослого пациента. В описании для использования указано, что лекарство используется для лечения инфекционных заболеваний, которые вызваны микроорганизмами с высокой чувствительностью к действующим компонентам.

Внутривенную инфузию и укол с антибиотиком назначают при:

• инфекционно-воспалительных заболеваниях путей дыхательной системы;
• кожных воспалениях;
• различных заболеваниях органов мочеполовой системы;
• венерических заболеваниях;
• воспалениях брюшной полости. Это может быть: эмпиема желчного пузыря, ангиохолит (воспаление желчных протоков).
• воспалениях ЛОР-органов;
• воспалениях надгортаника;
• инфицированных ожогах;
• инфекционных поражениях в области лица и челюсти;
• сепсисе (общем заражении организма болезнетворными микроорганизмами);
• бактериальной септицемии (заражении крови бактериями);
• бактериальном эндокардите (воспалениях внутренней сердечной оболочки);
• бактериальном менингите (воспалениях оболочек спинного и головного мозга);
• сифилисе;
• шанкроиде;
• клещевом боррелиозе (болезнь Лайма);
• неосложненных гонореях;
• сальмонеллезе или сальмонеллоносительстве;
• брюшном тифе.

Антибактериальные препараты обладают высокой эффективностью и популярностью в лечении различных недугов, но используется только тогда, когда болезнь вызвана вредоносной бактерией. Если принимать их при вирусных заболеваниях, то не будет положительного результата, так как они не могут противостоять вирусам.

Врач может назначить антибактериальные препарат, как профилактическое средство после операции, что излечить ослабленный иммунитет.

В каких случаях Цефтриаксон противопоказан

Врач не назначает Цефтриаксон, пациентам с гиперчувствительностью к антибактериальным средствам цефалоспориновой группы или к другим компонентам, входящих в состав лекарства.

Врачи не назначают Цефтриаксон:

• новорожденному ребенку с гипербилирубинемией (повышенный уровень красных кровяных клеток);
• для лечения недоношенного ребенка;
• пациентам с почечной или печеночной недостаточностью;
• во время беременности и грудного вскармливания;
• пациентам с диагнозом энтерит (хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание тонкой кишки) и колит (воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки).

Побочные реакции от приема Цефтриаксона

Лечение данным антибактериальным лекарственным препаратом может вызвать:

1. Реакцию гиперчувствительности — эозинофилия, лихорадка, кожный зуд, крапивница, отеки, кожные высыпания (иногда злокачественного характера), экссудативную эритему, сывороточную болезнь, анафилактический шок, озноб.
2. Острую головную боль с периодами головокружения.
3. Олигурию (уменьшение суточного количества мочи).
4. Нарушения пищеварительных функций — тошноту, рвоту, метеоризм, нарушение вкусовых рецепторов, диарею, стоматит, глоссит, образование сладжей в желчном пузыре и болевой приступ в области правого подреберья, кандидомикоз и дисбактериоз.
5. Анемию и носовое кровотечение.

Если вводить лекарственный препарат внутривенно, то может начаться воспалительный процесс в венозных стенках. Помимо этого, пациент может испытывать болевые ощущения, когда препарат проходит по венам.

Если вводить лекарство внутримышечно, то у пациента, место укола сопровождается болевым дискомфортом.

Для чего нужно разведение антибактериальных препаратов

В современной медицине, существует множество антибактериальных препаратов, и большинство из них вводят внутримышечно или внутривенно.

Цефтриаксон выпускается в виде порошка, а не раствора для инъекций, что считается очень не удобным. Если бы Цефтриаксон выпускался в жидком виде, а не в мелкокристаллическом порошке, то врачам не нужно было бы его разводить. они бы могли сразу же его колоть.

Поэтому важно помнить, что в аптеке вы не сможет купить разведенное лекарственное средство. Если вы все таки его нашли, то это 100% подделка, так как производители выпускают его только в порошке и другой формы выпуска не существует.

Перед тем, как назначить антибиотики, врач должен изучить организм пациента и определить, нет ли у него каких-то реакций на действующие компоненты. После этого, врач сделает выводы — разбавлять антибиотик или нет. Инструкция по применению указывает на то, что лучше разводить препарат лидокаином или дистиллированной водой.

Перед тем, как начинать лечение, врачам необходимо определить нет ли у пациента особых противопоказаний, которые могут вызвать всевозможные аллергические осложнения. Зачастую, аллергическая реакция заканчивается анафилактическим шоком, что нередко приводит к летальному исходу.

Если лечащий врач назначает антибактериальное лекарственное средство для внутривенного использования, то категорически нельзя разводить их анестетиками. Их можно использовать, только при введении антибиотика внутримышечно. Это позволит избавить пациента от болезненных ощущений в период введения препарата.

Почему Цефтриаксон нужно разводить новокаином или лидокаином, а не простой водой для инъекций?

Чтобы добиться нужной концентрации, Цефтриаксон можно разводить и водой для инъекций. Врачи это не исключают. Просто когда антибактериальный препарат вводится внутривенно или внутримышечно, то пациент испытывает сильные болезненные ощущения в период введения и некоторое время после. Даже, если лекарство разбавили водой для инъекций. Как правило, в стационарных условиях так и поступают. Поэтому врачи рекомендуют использование обезболивающего раствора, а воду можно использовать в качестве вспомогательного раствора для разведения 2% лидокаина.

Бывают ситуации, когда нельзя разводить Цефтриаксон с новокаином или лидокаином из-за того, что у пациента аллергическая реакция на данные растворы. Поэтому, в таких случаях, Цефтриаксон можно разводить только водой для инъекций и терпеть боль. Нередки случаи, когда такое введение антибактериального препарат заканчивается анафилактическим шоком, отеком Квинке или сильной аллергической реакцией, что в свою очередь может привести к смертельному исходу.

Важно! Лидокаин используется только для внутримышечной инъекции, вводить внутривенно категорически запрещено.

Если все таки, есть необходимость разводить Цефтриаксон лидокаином и вводить его внутривенно, то для начала нужно развести лидокаин с водой для инъекций, а затем уже с Цефтриаксоном.

Что выбрать Новокаин или Лидокаин для разведения Цефтриаксона

Врачи очень редко используют новокаин (прокаин) для разведения антибактериальных препаратов. Они объясняют это тем, что из-за новокаина снижается активность действующих компонентов лекарственного препарата. Также, у пациента могут начаться опасные смертельные осложнения, а именно анафилактический шок. После проведения множества инъекций, врачи определили, что избавить пациента от болевого введения антибиотика лучше лидокаином.

Также, пациент может испытывать острую боль при введении не свежеприготовленного раствора антибиотика с новокаином. Многие пациенты, в целях экономии антибактериального препарата, разводят его сразу на два раза, но это не правильно. Раствор Цефтриаксона годен не более шести часов. Например, для инъекции нужно 0,25 г Цефтриаксона, а в одной упаковке дозировка 0,500, и чтобы не выкидывать половину порошка, пациенты делают сразу два раствора.

Как разводить Цефтриаксон

Пациенты, которые хотя бы раз столкнулись с инъекциями антибактериальных препаратов, задавались вопросом, как правильно разводить антибиотики?

Врачи не советуют использовать для разведения Цефтриаксона новокаин. Данный антибиотик, сам по себе, считается достаточно аллергенным, а Новокаин может спровоцировать анафилактический шок. В случаях с лидокаином, такое бывает редко.

Для разведения Цефтриаксона рекомендуют использовать раствор лидокаина, то есть лидокаин предварительно развести с водой для инъекций. Этот момент определила Всемирная Организация Здравоохранения. лидокаин считается менее аллергенным и имеет сильный обезболивающий эффект.

Разводить 0, 5 грамм антибиотика нужно в 2,5-3 мл раствора. Если нужно развести 1000 мг, то необходимо 4 мл раствора. В качестве раствора можно использовать воду для инъекций или 1% новокаиновый раствор. Лучше, конечно использовать 1% лидокаиновый раствор. Если врач решает разводить Цефтриаксон лидокаином, то для начала лидокаин разбавляют с водой для инъекций, так первоначально лидокаин имеет концентрацию 2%.

Например, если вам нужен 1% лидокаиновый раствор для 0,5 грамм антибиотика, то для начала в шприц набирается 1,0 мл лидокаина, затем 1,0 мл воды для инъекций и в конце это все ввести в ампулу Цефтриаксона. Перед применением хорошенько взболтать и дать постоять пару минут.

Антибактериальные препараты назначаются только лечащим врачом. Начать лечение самостоятельно без назначенной дозировки может негативно сказаться на общем состоянии вашего организма. Сейчас много информации по поводу различных препаратов, в которых указана полная инструкция по применению. Это конечно хорошо, но перед тем как начать лечение обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. В противном случае, это может закончиться негативными осложнениями и последствиями для вашего здоровья.

Часто встречаются ситуации, когда пациент покупает определенный антибиотик и начинает лечение самостоятельно, при этом не была изучена схема и инструкция по применению.

Все время пациент неправильно принимает лекарственный препарат и не может добиться положительного эффекта. Это не говорит о том, что выбранное лекарство ему не подходит или оно плохое. Просто из-за неправильного применения бактерии привыкают к действующим компонентам, нет положительного эффекта.

В результате этого врачам нужно подобрать другое лечение. Поэтому перед применением любого лекарственного препарата, сначала проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Большинство антибактериальных препаратов могут вызывать аллергические реакции, чтобы не случилось, перед началом терапии пациент сдает скарификационные пробы для определения аллергических реакций на компоненты лекарственного препарата.

Благодаря назначаемым уколам, организм человека эффективнее борется с инфекциями и больной быстрее выздоравливает. Но многие инъекции являются болезненными. Чтобы облегчить дискомфорт от их применения, необходимо правильно их разводить. Один из популярных препаратов для инъекций – Цефтриаксон. Рассмотрим тонкости и особенности разведения этого антибиотика для достижения наилучшего результата.

Когда применяется?

Цефтриаксон – это антибиотик для инъекций цефалоспорового ряда, относящийся к третьему поколению. Он обладает широким спектром действия, в том числе он угнетает образование мембран клеточного типа у бактериальных клеток. Его обычно назначают при инфекционных заболеваниях:

• дыхательных путей (сюда относится, например, бронхопневмония);
• кожи (примером её заболевания является рожа);
• половых органов (гонорея, аднексит);
• мочевыделительной системы (паранефрит или пиелонефрит);
• органов брюшной полости (перитонит) и ряде других проблем.

Важно помнить, что антибиотики помогают при инфекционных заболеваниях, но в принципе не могут бороться с заболеваниями, которые вызываются вирусами. Это распространённое заблуждение.

Зачем разводится?

Большинство антибиотиков для инъекций, вводимых внутривенно или внутримышечно, включая Цефтриаксон, продаются не в виде флаконов, где находится готовая жидкость, которой можно сразу оперативно сделать укол, а в виде особого лиофилизированного порошка. Этот порошок применяется для приготовлений раствора, с помощью которого осуществляется укол. Цефтриаксон продаётся только в виде порошка, не существует его товарной версии в виде жидкости для инъекций.

Но при применении антибиотика подобного типа, важно понимать, как именно пациент отреагирует на тот или иной раствор, что именно должно применяться для разведения, например, вода или лидокаин, нет ли у человека аллергических реакций, которые могут помешать. Также важно узнать у врача, куда именно должно осуществляться инъекция, потому что растворы местных анестетиков, как правило, не применяются, если приготовленный раствор требуется вводить внутривенно.

Выбор и применение раствора

Для любых антибиотиков, включая Цефтриаксон, применяются одни и те же жидкости, предназначенные для разведения. Это может быть вода для инъекции, физраствор хлорида натрия, а также лидокаин или новокаин, которые применяются в виде растворов.

Важно помнить, что эффективность антибиотика не зависит от того, какая именно жидкость будет выбрана для его разведения. Если вы разведёте порошок водой или выберете лидокаин – принципиальной разницы не будет. Зато будет принципиальная разница в ощущениях. Правильное разведение поможет понизить негативный болезненный эффект, упростив применение препарата, сделав его более комфортным для пациента. Далее будут приведены общие советы, но всё равно необходимо уточнить у врача, как стоит разводить препарат в вашем случае. Особенно если укол делается ребёнку – тогда даже если он переносит, например, лидокаин, его необходимо разбавлять в равных пропорциях с физраствором хлорида натрия/водой для инъекций.

Также важно помнить, что приготовленный раствор может использоваться лишь раз. Даже если Цефтриаксон приготовлен с запасом, даже если его осталось достаточно много, всё равно нужно выкинуть остаток, он больше не может применяться. Разводить впрок не стоит, даже если ставить его в охлаждённое место, он всё равно не будет годен.

Как разводится?

Разводить Цефтриаксон нужно в зависимости от того, как он будет в дальнейшем применяться – внутримышечно или внутривенно. Это принципиально меняет процедуру разведения для инъекций. Вот небольшая инструкция:

Внутримышечное применение

Чтобы применить Цефтриаксон внутримышечно, нужно взять лидокаин в виде 1% раствора и в объёме 2-3 мл, либо лидокаин в виде 2% раствора и воду для инъекций, которые необходимо смешать между собой в пропорции 1 к 1. В таком случае порошок легко разводить, он быстро растворится, не останется никаких осадков, не возникнет помутнения. Если же они всё же возникли, то значит, что с раствором то-то не так, применять Цефтриаксон после этого настоятельным образом не рекомендуется.

Дозировка, которая применятся для взрослых – до 2 г препарата в сутки. Обычно не рекомендуется вводить в одну ягодичную мышцу более грамма препарата. Если человек младше 12 лет, то тогда необходимо применять 20-80 мг препарата на 1 кг веса ребёнка. Сколько именно применять – определяет врач, это зависит от того, насколько тяжело развивается основное заболевание.

Внутривенное применение

Иначе происходит внутривенное применение, рассмотрим также и его. Лидокаин при нём уже не используется, потому что лидокаин воздействует на работу сердца. Необходимо предпочесть 0,9% физраствор хлорида натрия или воду, предназначенную для инъекций, разводить именно ими. Лучше всего вводить препарат очень медленно, например, с применением капельницы.

Что нужно помнить?

Цефтриаксон и лидокаин (особенно лидокаин) могут вызывать у некоторых людей аллергию, потому необходимо предварительно провести тест на чувствительность. При нём на внутренней стороне предплечья делают незначительные царапины и на них наносят малое количество каждого препарата Если минут через десять не происходит покраснений, то тогда можно в дальнейшем применение данных инъекций без особых ограничений. Не рекомендуется применять для разведения новокаин, он может повысить шанс возникновения анафилактического шока.

Вода для инъекции – жидкость для разбавления препаратов Диаскинтест оценка результатов у пациента после инъекции Шприц пистолет Калашникова для инъекций
Как сделать укол самому себе: правила процедуры