Кровотечение после родов – абсолютно естественный процесс, с которым сталкивается каждая молодая мама. Специалисты утверждают, что кровянистые выделения после появления младенца на свет – закономерное явление, характерное для всех рожениц независимо от способа родоразрешения и течения беременности.

Несмотря на то, что выделения после родов в большинстве случаев не представляют опасности, женщине следует очень чутко относиться к сигналам своего организма в этот период. Сильные и обильные кровотечения могут быть симптомом различных заболеваний, поэтому при первом же появлении таких проблем необходимо незамедлительно пройти обследование у врача.

Сколько длится кровотечение после родов?

Большинство женщин мечтают как можно скорее восстановить свой организм после продолжительной беременности и рождения малыша. Влагалищные выделения могут доставлять определенные неудобства, поэтому множество рожениц интересуется, сколько длится кровотечение после родов. Чтобы полностью разобраться в этом вопросе, молодая мама должна знать, из-за чего возникает кровотечение после рождения младенца и какой вариант выделений можно считать нормой.

Во время завершающего этапа родов плацента отторгается от матки, в результате чего появляется своеобразная рана на поверхности эндометрия, которая кровоточит до полного заживления. Эти кровянистые выделения называются лохиями.

В норме лохии выделяются не более 8 недель после рождения младенца и не доставляют особого дискомфорта. В первые несколько дней после родов лохии могут быть достаточно интенсивными, однако через некоторое время их количество постепенно сокращается. Если беременность проходила без осложнений, и молодая мама может самостоятельно кормить ребенка грудью, процесс заживления раны на поверхности эндометрия значительно ускоряется. Гормон пролактин, который отвечает за продуцирование грудного молока, стимулирует работу матки и помогает организму быстрее восстановиться после беременности.

До момента прекращения кровотечения после родов женщина должна внимательно следить за своим самочувствием. При наличии хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу:

Лохии имеют насыщенный алый оттенок дольше 3 дней;
Кровотечения стали обильнее, и вы вынуждены менять гигиенические средства каждый час;
Лохии имеют резкий и неприятный запах;
Выделения сопровождаются сильной слабостью, тошнотой, температурой и головокружением.

Чтобы ускорить процесс восстановления после родов, женщине рекомендуется соблюдать режим сна и питания. Полезные продукты, неспешные прогулки на свежем воздухе и положительные эмоции помогут молодой маме исключить многие послеродовые проблемы.

Кровотечение через месяц после родов

Опытные гинекологи утверждают, что небольшое количество кровянистых выделений после родов – это абсолютно нормальное явление, которого не стоит опасаться. Однако в некоторых случаях женщины начинают наблюдать значительное усиление кровотечения через месяц после родов. Подобный симптом может быть достаточно тревожным знаком, поэтому в таких ситуациях кормящая мама должна незамедлительно отправиться на консультацию к врачу.

Обильные выделения через несколько месяцев после родов могут свидетельствовать об эндометрите – воспалении слизистой оболочки матки. Чтобы выявить причину недуга, пациентка должна посетить гинеколога и пройти процедуру УЗИ. Своевременное лечение заболевания в большинстве случаев позволяет избежать осложнений и дальнейшего развития воспалительного процесса.

В редких случаях кровянистые выделения после родов могут свидетельствовать о восстановлении менструального цикла. Зачастую с подобным явлением сталкиваются женщины, которые полностью отказались от грудного вскармливания и с первых дней жизни ребенка кормят его искусственной смесью.

В любом случае изменения, которые связаны с цветом, количеством и запахом лохий, не должны оставаться без внимания. Обильное кровотечение после родов может свидетельствовать о нарушении работы внутренних органов, поэтому подобную проблему ни при каких обстоятельствах нельзя пускать на самотек.

Маточное кровотечение после родов

Маточное кровотечение – это наиболее тяжелое осложнение, с которым молодые мамы сталкиваются после родов. Подобная патология может иметь крайне негативные последствия, поэтому в первую очередь требует немедленного врачебного вмешательства. Специалисты выделяют несколько наиболее распространенных причин маточного кровотечения после рождения ребенка:

Чрезмерное расширение полости матки;
Осложнения во время родов;
Повреждение матки в процессе родов;
Нарушение свертываемости крови;
Гипотония матки – наиболее распространенная причина маточного кровотечения после родов и характеризуется ее слабой сократительной деятельностью.

Зачастую сильные маточные кровотечения проявляются сразу после родов, поэтому врачи успевают своевременно принять меры. Однако в некоторых случаях обильное кровотечение появляется и через несколько месяцев после рождения малыша. В подобных ситуациях женщина должна незамедлительно вызывать скорую помощь, так как эта проблема требует постоянного наблюдения специалистов.

Лечение маточного кровотечения включает в себя следующие этапы, направленные на стабилизацию состояния пациентки:

Диагностика и устранение основной причины сильного кровотечения;
Восстановление полноценной работы матки с помощью специальных лекарственных препаратов и наружного массажа органа;
Если кровотечение после родов невозможно остановить, проводится срочная операция по удалению матки.

Стоит отметить, что сильное кровотечение после беременности – это редкое исключение, поэтому молодая мама не должна поддаваться излишней тревоге и панике. В большинстве случаев послеродовые выделения не доставляют болевых ощущений и проходят в течение нескольких месяцев после появления ребенка на свет. Главная задача женщины в этот период – следить за своим здоровьем и личной гигиеной. Это поможет как можно быстрее восстановиться после родов и избавиться от неприятных симптомов.

Текст: Любовь Коваленко

4.56 4.6 из 5 (82 голосов)

Обычно после родов сколько дней идет кровь

Сразу после

Послеродовый период длится на протяжении 1,5 месяцев. За это время женщина полностью восстанавливается, то есть приходит в норму, как до беременности. Основные изменения затрагивают половые органы. Это характеризуется следующими признаками:

инволюцией матки, то есть ее уменьшение, восстановление структуры эндометрия;
наличием лохий (это послеродовые выделения из половых путей), которые изменяются в динамике. В начале они кровяные, позже коричневые, а затем становятся все светлее и светлее;
становлением лактации и ее сохранением долгое время.

Оставшаяся в полости матки плацентарная ткань, нарушающая сократительные способности;
Травматические повреждения;
Первичное нарушение сокращений матки;
Первичные нарушения свертывания крови.

Во время проявления симптомов, женщина еще отходит от родов и находится в соответствующем отделении. Определение проблемы и ее нейтрализация – результат квалифицированной работы медиков и персонала больницы.

Позднее кровотечение имеет другие причины:

Как вы понимаете, отделение плаценты приводит к появлению разрывов сосудов и образованию ран на слизистой поверхности матки. Кроме того, матка начинает сокращаться, приходя постепенно в нормальное состояние. Поэтому и наблюдаютсякровянистые выделения после родов.

Примерно через 2-3 дня рана немного затягивается, сосуды сжимаются, и обильное кровотечение после родов прекращается. Обычно на 4-й день становятся коричневые выделения после родов, далее их цвет становится желто-коричневым.

Так происходит за счет прекращения кровотечения и преобладания лейкоцитов, белых клеток, способствующих заживлению раневой поверхности матки. Затем появляются желтые выделения после родов, которые могут продолжаться еще примерно 5-7 дней.

В норме кровь после родов должна смениться желтыми лейкоцитными выделениями, и, если через неделю этот процесс даже не начался, сгустки крови после родов не меняют цвет и продолжают идти очень обильно, тем более, если они странно пахнут, вот тут уже надо идти к врачу и выяснять причину патологии. Очень часто причиной подобных осложнений являются инфекционные заболевания, которые развиваются после родов, когда организм практически беззащитен, и главное – вовремя купировать этот процесс, не дожидаясь развития более серьезной или хронической формы. Поэтому, есть время или нет времени – к гинекологу пойти надо, и сдать все анализы тоже надо.

Если вы начали принимать противозачаточные таблетки с прогестином (мини-пили) или получили инъекцию препарата «Депо-Провера», то у вас могут сохраняться кровянистые выделения в течение двух месяцев, и это совершенно нормально.

Что нужно делать, когда идут лохии?

Ещё одним плохим симптомом является повышенная температура. При кормлении грудью, её нужно измерять в локтевом сгибе. Градусник держать придется долго, около двадцати минут.

Также посетить врача нужно, если после родового восстановления во время секса идёт кровь.

Яна: «После родов выделения стали уменьшаться и практически только «мазались», но через пару недель опять возобновились с прежней силой, возможно даже сильнее. Я начала волноваться, обратилась к акушерке из роддома, но меня успокоили, что это матка продолжает очищаться. Через 8,5 недель выделений не было вообще, а месячные начались уже через месяц после этого»

Восстановление менструального цикла после родов

Причиной кровотечения после родов может быть нарушение сокращений матки в том случае, если в ее полости остались части плодной оболочки. Обычно такие выделения проявляются еще в роддоме, и лечение проводят незамедлительно.

Об авторе
Последние статьи

Писать - моё любимое занятие. Иногда мне кажется, что я научилась это делать раньше, чем читать и ходить.

Рождение младенца – это сложный физиологический процесс для женщины. Кровотечение через месяц после родов не всегда является нормой. Угрозу для жизни определяет количество и характер выделений.

Когда роды прошли нормально без разрывов и трещин, то в течение первых 7-10 дней мамы наблюдают обильные кровяные выделения. Такой физиологический процесс в организме позволяет избавиться от остатков последа, лохий и частей плаценты.

Если после рождения малыша прошло больше месяца, а выделения не прекратились и стали обильными, обращают внимание на их характер и количество. Если нет неприятного запаха и не наблюдаются кровяные сгустки темного цвета, то это является нормальной.

Какие должны быть выделения через месяц после родов:

лохии в первые сутки более густые, а через неделю они становятся жидкими;
в течение первых дней кровь имеет ярко-алый цвет;
на 10-14 день оттенок меняется на коричневый, количество уменьшается;
слизистые выделения светло-розовые, не имеющие запаха;
через 4 недели лохии становятся прозрачными.

В норме кровяные выделения из влагалища в послеродовом периоде продолжаются в течение 6-8 недель в зависимости от здоровья матери. Объем потерянной крови за этот период составляет около 1,5 литров. Организм полностью обновляется и очищается.

Причины мажущих выделений через месяц после родов:

было проведено кесарево сечение;
в родовых путях остались части последа;
наличие миомы;
нарушена свертываемость крови;
был разрыв матки или родовых путей.

Когда женщина не кормит ребенка грудью, развивается меноррагия. Это возникает из-за нарушения гормонального фона. При этом отклонении, месячные до и после появления младенца сопровождаются большой потерей крови.

Обильная менструация проявляется плохим самочувствием, снижением артериального давления, головокружениями. Причинами являются гормональные сбои, родовые травмы, нарушение свертываемости крови и заболевания половых органов.

Если уже прошел месяц после родов, а кровяные выделения стали усиливаться, нужно обратиться к врачу. Своевременная диагностика позволит выявить причину и вовремя начать лечение.

Причины

Кровянистые выделения на 4 недели после родов приводят к гибели женщины или удалению полового органа. Маме, при наличии таких признаков как, обильное кровоизлияние, темные сгустки и боли в животе, требуется вызвать скорую.

Причины кровотечения спустя месяц после рождения ребенка:

атония или гипотония матки;
оставшаяся часть последа;
послеродовая травма;
заболевание крови;
воспалительные процессы;
плацентарный полип;
наследственные особенности организма.

Атония и гипотония матки представляют отклонение, в результате между сосудами остается пустое пространство, через которое просачивается кровь. Такое состояние опасно для здоровья, так как кровопотеря составляет до двух литров.

Когда обращаться к врачу, если начались кровянистые выделения через месяц после родов:

кровавые выделения длятся более 42 дней;
оттенок сменился на темный;
появление гноя, черных вкраплений и неприятного запаха.

Обильные кровяные выделения вызваны воспалительными процессами из-за оставшихся в матке частей плаценты. Послеродовые швы и гематомы приводят к потере крови. Это связано с гноением шва или поздним обнаружением внутренних разрывов.

Диагностирует патологию врач-гинеколог на осмотре. Для этого женщине понадобится сдать анализы крови и мочи, а также пройти УЗИ половых органов. Частые и обильные кровотечения говорят о наличии патологии.

Осложнения

В послеродовом периоде женщина должна тщательно следить за самочувствием. При появлении любых отклонений от нормы, или если пошла кровь через месяц после родов, необходимо обратить внимание на качество выделений из влагалища.

Когда обращаться к врачу при осложнениях:

кровь приобрела яркий алый оттенок и стала жидкой;
количество выделений увеличилось, послеродовой прокладки хватает не более чем на один час;
тянущие сильные боли в животе и в области матки;
повышение температуры тела;
появление сгустков крови с неприятным запахом.

Любые воспалительные процессы в матке требуют диагностики и лечения. Если роженица вовремя не обратит внимания на усиление кровотечения через полтора месяца после родов, последствия могут быть негативными.

Осложнения:

эндометриоз;
отсутствие мышечных сокращений;
закупоривание матки;
воспалительные инфекции.

Эндометриоз развивается как в половых органах, так и в брюшном отделе. Считается, что он возникает из-за попадания крови в маточные трубы. Болезнь проявляется как после месячных, так и в послеродовом периоде.

Отсутствие мышечных сокращений матки не позволит органу вернутся в первоначальный вид. Признаками атонии являются сгустки крови, снижение артериального давления у пациентки. Патология очень часто приводит к смерти из-за большой потери крови и геморрагического шока.

Осмотр

Полную диагностику проводят женщинам, у которых есть предрасположенность к кровотечениям. Патологии связаны с генетическими и хроническими заболеваниями. Врачи обращают внимание на размеры матки, предлежание плаценты, свертываемость крови.

Как проводится осмотр при поздних выделениях с кровью после родов:

проверка дна матки;
осмотр половых органов;
измерение давления, пульса и температуры тела;
общая диагностика;
назначение анализов и УЗИ.

Когда у женщины появились сильные ярко-красные выделения через месяц после родов, осмотр начинается с проверки дна матки и мочевого пузыря. Затем оценивают качество и количество лохий. Для этого взвешивают прокладку через 15 минут после наполнения.

К кровотечению часто приводит травма, из-за которой матка не сокращается и не возвращается в прежнюю форму. Если орган проверили и отклонений не найдено, обращают внимание на болевые ощущения и влагалище.

Важно следить за общим состоянием пациентки. Измеряют давление, пульс и температуру тела. В норме кожа должна быть светлого оттенка, губы розовые, слизистые оболочки без сухости. При внутреннем кровотечении боли будут сильные, отдающие в область таза. Влагалище опухает, оттенок кожи сменяется на темно-синий. Далее появляются черные выделения через месяц после рождения ребенка, которые говорят о наличии рваной раны внутри или снаружи.

Лечение

Маточное кровотечение лечится поэтапно, в зависимости от состояния роженицы. Сначала проводится диагностика и осмотр, на котором выясняют причину патологии. В течение всего времени медсестра контролирует у женщины давление и пульс.

Работа матки восстанавливается с помощью лекарственным препаратов. Для каждой пациентки средство и дозировка подбирается индивидуально исходя из особенностей организма. Чтобы снять спазмы и остановить кровотечение, к низу живота прикладывают холод.

Препараты для остановки кровотечения через месяц после родов:

Окситоцин – используется для сокращения мышц. Применяется в виде капельниц как в родах, так и после появления ребенка;
Метилэргометрин – назначается внутримышечно только в послеродовой период. Ускоряет сокращение мышц матки.

Врач осматривает матку, внутрь вводит тампон со средством, которое помогает органу сокращаться. Если внутри полости и в родовых путях обнаружены остатки плаценты, орган чистят под общим наркозом.

Если кровотечение остановить не удалось, проблему решают операционным путем:

удаление матки;
сшивание рваных ран и повреждений внутри органа;
передавливание сосудов, которые повреждены.

Операция применяется только в крайнем случае, когда лекарственные препараты не устранили проблему. Все хирургические манипуляции проводят под общим наркозом. При сильной кровопотере назначают переливание крови.

Профилактика

Профилактические меры способствуют сокращению матки, снижают риск развития патологии после родов. В первый месяц мама должна тщательно следить за изменениями в организме. Несоблюдение правил гигиены и рекомендаций врача отрицательно сказываются на здоровье женщины.

Что нужно делать в первое время после родов:

при сниженной свертываемости крови регулярно сдавать анализы;
не рекомендуется курить, пить алкоголь;
соблюдать гигиену половых органов. При наличии швов принимают душ с использованием детского мыла после каждого посещения туалета;
обрабатывают раны для скорейшего заживления антибактериальными средствами;
сразу после родов в течение первых двух дней прикладывать к области матки ледяной компресс;
в первые 5 дней для сокращения нужно матки лежать и спать на животе;
после выписки из роддома еженедельно посещать гинеколога для осмотра;
следить за самочувствием до того момента, как появятся прозрачные выделения из влагалища.

В течение первых недель, чтобы исключить кровотечение, нельзя заниматься спортом, поднимать тяжести. После кесарева сечения срок увеличивается до 4 недель, так как швы могут разойтись. Если при родах были разрывы матки, родовых путей или выполнялась процедура эпизиотомии, воздерживаются от половой связи с мужчиной.

Профилактические меры направлены на восстановление женского организма после появления новорожденного на свет. При отклонении от нормы, обильном кровоизлиянии, изменении цвета выделений и появлении неприятного запаха требуется сразу же обратиться за помощью.

Период после родов достаточно сложное время для организма матери. Ослабленный иммунитет часто приводит к воспалительным процессам, которые провоцируют маточные кровотечения. Во время обратившись в клинику и диагностировав причину патологии, врачи смогут спасти женщине жизнь.

Послеродовое кровотечение может стать следствием гинекологических заболеваний, оставшихся в матке элементов плаценты, слабой или отсутствующей сократительной способности этого органа.

По каким причинам после родов может развиться кровотечение

Кровянистые выделения у женщин после рождения ребенка появляются вследствие повреждения сосудов в месте прикрепления плаценты к стенкам матки. Сократительные движения этого органа помогают организму избавиться от остатков «детского места» и восстановить прежние размеры. В норме кровотечение после родов может продолжаться от 2 до 6 недель, но случаются и различные патологии, сопровождающиеся обильной потерей крови.

Сколько длится кровотечение после родов, и ? С такими вопросами часто обращаются женщины гинекологу. Нормой считается, если кровопотеря продолжается не более 6 недель. В среднем крови может выделяться около 1,5 л.

Как долго продолжается послеродовое кровотечение, зависит от способа кормления ребенка. Во время лактации матка сокращается намного быстрее, и ускоряется восстановление ее размеров. Это способствует быстрому прекращению выделений.

На длительность кровотечения в послеродовом периоде влияют такие особенности:

перенесенное кесарево сечение;
чрезмерные физические нагрузки;
стрессы;
слабая сократительная способность матки;
наличие гинекологических заболеваний;
воспаление, вызванное остатками плаценты;
наложение внутренних швов;
неправильное положение плода;
кровотечение во время родов;
плохая свертываемость крови;
прием антикоагулянтов;
рождение крупного ребенка;
обширные травмы родовых путей;
плацентарный полип.

Первые 2–3 дня после родов выделения ярко-красные со сгустками, достаточно интенсивные. Это признак лохий, которые являются отделяемым раневого секрета матки. Постепенно интенсивность выделений снижается, в состав секрета добавляется тканевая жидкость, клетки децидуальной оболочки и слизь.

Примерно с 4 дня кровь идет менее сильно, изменяется ее цвет на красно-желтый, позже субстанция приобретает бурый оттенок. К концу 5–6 недели выделяется прозрачный, сукровичный секрет.

Симптомы ранней меноррагии

Послеродовое кровотечение – это обильная потеря крови, которая составляет 0,5% от веса тела родившей женщины. Выраженная кровопотеря, которая началась непосредственно после выхода последа или в течение первых 2 часов, называется ранней. Такое состояние относится к послеродовым осложнениям и может привести к серьезным последствиям.

Почему развивается кровотечение в раннем послеродовом периоде? Причины таковы:

снижение тонуса, паралич матки;
прием антикоагулянтов, антиагрегантов;
родовые травмы влагалища, тела и шейки матки, сочленений таза;
разрыв матки;
приращенная или неправильно расположенная плацента;
неверное наложение швов;
заболевания крови.

При гипотонии, атонии парализован нервно-мышечный аппарат матки, орган теряет способность сокращаться, в результате развивается сильное маточное кровотечение после родов. Патология наблюдается при большом весе плода, быстрых родах, воспалительных процессах миометрия. Чаще всего такое осложнение встречается у молодых женщин, у дам с врожденными аномалиями репродуктивных органов.

Кровотечение после родов, причины которого: гипотония и нарушение сократительной способности матки – могут протекать по-разному. В одном случае кровь идет волнообразно. Это вызвано периодическим сокращением матки, которое сопровождается более обильной кровопотерей (150–300 мл).

Интенсивная меноррагия характеризуется обильной потерей большого объема крови (до 1 л), стенки матки при этом абсолютно расслаблены.

При кровотечении волнообразного характера назначают сокращающие препараты, выполняют наружный массаж матки, а также необходим ручной контроль полости органа на наличие остатков плаценты. При прорывном кровотечении многие меры неэффективны, поэтому показано срочное оперативное вмешательство. В противном случае может развиться анемия, геморрагический шок и наступить летальный исход.

Почему развивается позднее кровотечение

Послеродовое кровотечение, которое началось через 2 часа или в период до месяца после рождения ребенка, называется поздним. После выхода плаценты акушер ее осматривает и оценивает целостность. Остаток последа в полости матки может стать главной причиной сильного кровотечения. Патология чаще всего развивается в течение месяца. При этом у женщины могут отсутствовать симптомы общего недомогания.

Послеродовое кровотечение, причины:

воспалительное заболевание матки.
остатки последа;
ослабление организма;
начало менструации;
эндокринные заболевания;
гормональный дисбаланс.

Сильное кровотечение после родов, начавшееся в позднем периоде, является ошибкой врача. Перед выпиской пациентки обязательно должно проводиться УЗИ матки, если обнаруживаются остатки последа, выполняют инструментальное выскабливание.

Как после родов? При меноррагии появляется такой симптомокомплекс:

выделения ярко-алого цвета могут идти более 7 суток;
повышается температура тела;
кровь идет сгустками, имеет неприятный запах;
менструация не должна начинаться, если родившая кормит грудью;
одной прокладки не хватает на 2 часа.

Менструация может начаться спустя месяц после того, как женщина покинула роддом, если ребенок находится на искусственном вскармливании. Распознать начало критических дней можно по характерным симптомам: ноющая боль внизу живота, набухание молочных желез, небольшой объем выделений (до 150 мл). Продолжительность менструации может быть немного больше, чем обычно, но . Сколько времени будут продолжаться критические дни, зависит от сложности перенесенных родов.

Дисфункциональные маточные кровотечения репродуктивного периода бывают вызваны нарушением выработки гормонов яичниками, перенесенными стрессами, приемом некоторых медикаментов, недостатком витаминов, инфекционными заболеваниями мочеполовой системы. Несвоевременное лечение ДМК может привести к бесплодию.

Методы профилактики и лечения

Женщина не должна покидать родильный зал в течение 2 часов, именно в этот период может развиться ранее кровотечение. Медицинские работники следят за состоянием пациентки и при необходимости оказывают экстренную помощь. Чтобы матка хорошо сокращалась, проводят опорожнение мочевого пузыря с помощью катетера.

После выхода плаценты акушер осматривает ее целостность, и если возникают сомнения, проводит ручной контроль полости матки на наличие остатков. Проверяет, нет ли разрывов, которые произошли при родах и могут стать причиной маточного кровотечения. При необходимости женщине делают наружный массаж матки, прикладывают холод.

Если есть травмы, разрывы, проводят наложение швов под местной анестезией, это помогает останавливать кровь. Для повышения сократительной способности матки и предупреждения гипотонии внутривенно вводят Окситоцин.

Чтобы остановить кровь, проводят тампонаду. Вводится тампон, пропитанный эфиром, в задний свод влагалища, это стимулирует матку к усиленным сокращениям. Если лечебные средства при маточных кровотечениях не дают результатов, принимают решение о хирургическом вмешательстве.

При появлении симптомов патологии необходимо срочно вызвать неотложную медицинскую помощь! Остановка позднего кровотечения должна вестись в условиях стационара. В отделении гинекологии проводят выскабливание матки, затем назначается прием антибиотиков, показаны препараты, останавливающие кровь (Викасол, Дицинон).

В некоторых случаях женщинам требуется переливание плазмы. Для поддержания организма принимают витамины, а препараты железа необходимы при симптомах анемии. Важно восполнить потерю жидкости, необходимо обильное питье.

Первая помощь при развитии меноррагии

Если началось кровотечение через месяц после родов, когда женщина находится дома, то до прибытия скорой помощи необходимо выполнить следующие процедуры:

принять горизонтальное положение так, чтобы ноги были выше уровня головы;
приложить холод на паховую область (лед, замороженные продукты);
выпить кровоостанавливающее средство.

К мерам профилактики маточных кровотечений относится кормление ребенка по требованию. Во время лактации вырабатывается гормон окситоцин, вызывающий сокращения матки. Нельзя терпеть, когда заполнен мочевой пузырь. Посещать уборную рекомендуется каждые 3 часа, особенно в первые недели после родов.

Народные средства при маточном кровотечении можно принимать только после консультации с врачом. Из рецептов фитотерапии можно выделить настойку водного перца, тысячелистника, пастушьей сумки, хвоща полевого, крапивы и коры калины. , сосудосуживающее, болеутоляющее действие. Стимулируют сокращение матки, ускоряют заживление тканей.

Хирургические способы лечения

Если терапия не дает результатов, необходимо проводить хирургическое лечение. Удаление эпителиального слоя матки (абляция) проводят несколькими способами:

лазерные технологии;
криодеструкция;
инструментальное выскабливание полости матки и цервикального канала.

В некоторых случаях, если после родов не удается остановить раннее кровотечение, проводят удаление матки (гистерэктомия). Показаниями к оперативному вмешательству также служат эндометриоз, фиброма, выпадение матки. Удаление выполняют вагинальным или абдоминальным путем. Иссекают только матку или проводят тотальную гистерэктомию с резекцией матки и влагалища.

Рекомендуем похожие статьи

О риске возникновения послеродового кровотечения знает каждая женщина. Но далеко не все представляют причины проблемы, ее масштабы, а также эффективные способы борьбы с угрозой. С таким важнейшим жизненным этапом, как рождение ребенка, может быть связано множество нюансов. Источниками потенциального риска стоит поинтересоваться заранее, ведь именно послеродовое кровотечение - одно из наиболее серьезных осложнений, которое может привести к фатальным последствиям.

Такое кровотечение предполагает потерю более полулитра крови во время либо по окончанию третьего периода родов, когда плацента уже отошла. Причем именно возникновение этой проблемы после рождения ребенка – третья распространенная причина смертности женщин.

Виды

Столь непростое послеродовое осложнение специалисты классифицируют на раннее и позднее кровотечение. Первое длится 2-4 часа после рождения, в зависимости от наличия дополнительных трудностей. Второе охватывает более продолжительный срок, и идет во время всего периода – 42-х дней.

Основные причины ранней потери крови:

Оставшаяся в полости матки плацентарная ткань, нарушающая сократительные способности;
Травматические повреждения;
Первичное нарушение сокращений матки;
Первичные нарушения свертывания крови.

Позднее кровотечение имеет другие причины:

Воспалительные процессы матки;
Плацентарный полип;
Нарушения свертываемости крови;
Наследственное нарушение маточной сократительной способности.

Распознать проблему на этом этапе может быть гораздо сложнее, ведь не каждый знает, как определить, сколько могут длиться выделения, могут ли оставаться сгустки и когда ситуация перешагнула за грань нормы.

Симптомы

В среднестатистической норме первые десять суток после родов выделения могут быть кровянистыми, однако их интенсивность должна постепенно сокращаться. После этого они становятся слизисто-сукровичными, еще позднее – исключительно слизистыми.

В случае, когда женщина вынуждена активно менять прокладки, до 5-6 штук в первые дни, стоит задуматься о повышенном риске. Такое кровотечение уже не нормально.

Другой характерный признак неблагоприятной ситуации – сгустки, образованные вследствие свертывания крови. Впрочем, если такое послеродовое осложнение идет слишком обильно, либо в организме наблюдаются нарушения системы гемостаза - их может не быть вовсе. Так что ориентироваться стоит в первую очередь на объемы проблемы.

В запущенном и критичном виде такое осложнение после родов в сопровождении ДВС-синдрома может привести даже к удалению матки. Так что при наличии подозрений необходимо немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Современная клиническая гинекология позволяет не дожидаться, пока появятся сгустки или другие очевидные проблемы. Еще до завершения родов, базируясь на систематических наблюдениях, можно провести оценку рисков и составить прогнозы. Во время беременности отслеживается уровень гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и другие показатели, включая состояние свертывающей системы и время, в течение которого идет сворачивание крови.

Уже на этапе третьего периода родов можно диагностировать атонию либо гипотонию матки, что позволяет предугадать вероятное кровотечение. Параллельно проводятся исследования целостности плодной оболочки, плаценты, изучение родовых путей. Осторожно изучаются полость матки, остатки последа, сгустки крови, имеющиеся пороки и патологии. После этого проводится УЗИ, позволяющее определить наличие оставшихся фрагментов в полости матки.

Лечение

Выявив послеродовое кровотечение, требуется не только обратить внимание на то, сколько крови выделяется в процессе, но и оперативно обнаружить причину проблемы. Если кровь оставляет сгустки либо идет чрезмерно активно – только срочное предотвращение ситуации позволит избежать серьезных последствий. При этом, необходимо также восстановить объемы циркуляции и уровень артериального давления. Здесь чрезвычайно важен комплексный подход, включая медикаментозные, механические и хирургические методы.

Для улучшения сокращения мышц после родов проводится катетеризация с опорожнением мочевого пузыря, а также местное охлаждение и наружный массаж. В крайнем случае - внутривенное введение соответствующих препаратов или инъекции непосредственно в шейку матки.

Для компенсации потерь, к которым привело кровотечение, проводится инфузионно-трансфузионная терапия с плазмозамещающими препаратами и отдельными компонентами крови. Специфика медикаментов, как и то, сколько их потребуется, зависит исключительно от тяжести ситуации.

В случае наличия разрывов и других повреждений, они осторожно ушиваются после местного обезболивания. При гипотоническом кровотечении либо нарушении целостности плаценты во время родов необходимо мануальное обследование под общей анестезией. Отделение остатков оболочек, удаление сгустков и выявление разрывов проводится вручную, во время ревизии стенок матки.