Ципромед (глазные капли): цена, инструкция по применению, отзывы. Ципромед глазные капли: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги Ципромед 0 3 глазные капли

Содержание

Отоларингологические и офтальмологические инфекции занимают второе место по распространенности среди всех заболеваний. Слизистые оболочки глаз и барабанных перепонок очень чувствительны к воздействию бактерий. При контакте с патогенными микроорганизмами их целостность нарушается, что приводит к инфицированию органа. При сильном воспалении, сопровождаемом жжением или гноетечением, врачи рекомендуют лечиться бактерицидными каплями Ципромед.

Ципромед – инструкция по применению

Бактериальные инфекции глаз и ушей легко поддаются лечению на начальных этапах. При воспалительных заболеваниях отоларингологи (ЛОРы) и окулисты рекомендуют использовать антибиотики местного действия. Ципромед относится к препаратам этой группы. Он активен в отношении многих микроорганизмов, провоцирующих развитие внутренних и наружных отитов, блефаритов, дакриоциститов и других воспалительных заболеваний век, глаз и ушей. В послеоперационный период раствор используют для профилактики вторичной инфекции.

Состав

Лекарство производят в двух формах. Глазные капли – бесцветная или бледно-желтая жидкость. Их фасуют в непрозрачные флаконы по 5 мл, в комплекте с раствором ципрофлоксацина есть пипетка. Ушные капли представляют собой вязкую бесцветную или желтоватую жидкость. Основное действующее вещество в препарате – ципрофлоксацин в форме лактата. Раствор фасуют в непрозрачные флаконы-капельницы по 10 мл. Полный состав двух форм выпуска Ципромеда представлен в таблице ниже:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибактериальный эффект капель обусловлен наличием ципрофлоксацина. Это вещество относится к группе фторхинолонов и считается антибиотиком. Ципрофлоксацин ингибирует ДНК-гиразу бактерий, что приводит к нарушению синтеза дочерних молекул дезоксирибонуклеиновой кислоты и белков клетки. Капли активны в отношении следующих разновидностей патогенных микроорганизмов:

• кишечная и гемофильная палочка;
• сальмонеллы, псевдомонады, бруцеллы, хламидии;
• протей мирабилис (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы);
• моргана бактерия, гарднерелла вагиналис, моракселла катаралис;
• цитробактер, энтеробактер, ацинетобактер;
• клебсиелла пневмонии;
• иерсинии, вибрионы, кампилобактерии, гафнии;
• провиденция Стюарта, листерия моноцитогенес;
• пастерелла мультоцида, легионелла пневмофила;
• непатогенные нейссерии;
• стафилококки, стрептококки;
• дифтерийная коринебактерия.

Ушные капли практически не абсорбируются. Раствор для глаз проникает во все ткани, грудное молоко, а через них в системных кровоток. В передней камере глаза максимальная концентрация антибиотика наступает через 1 час после закапывания. Период полувыведения лекарства из плазмы крови составляет 5 часов. Из организма препарат выводится почками (50% – ципрофлоксацин, 15% –метаболиты действующего вещества) и кишечником (15%).

Показания к применению

Ушные капли используют для лечения и профилактики инфекционных заболеваний слуховой системы. Их назначают при хронических, острых и инфекционных отитах любых форм, перед операцией и после нее, при повреждении уха. Раствор применяют в дозировке, указанной в инструкции или назначенной ЛОРом. Ципромед для глаз применяют при лечении следующих заболеваний:

• подострый и острый конъюнктивит;
• кератит;
• блефарит и прочие воспалительные заболевания век;
• профилактика воспаления после травмы глаза;
• подострый и острый дакриоцистит;
• передний увеит.

Способ применения и дозировка

Применяют капли исключительно для лечения местного воспаления глаз или ушей. Внутрь принимать их запрещено. По инструкции разрешено капать Ципромед в нос при простудном насморке. Стандартная дозировка – по 2 капли в каждое носовое отверстие 2-3 раза/сутки. При ушных и глазных инфекциях доза препарата зависит от разновидности заболевания и индивидуальной реакции пациента на лечение.

Ушные капли Ципромед

По инструкции перед применением раствора необходимо провести санацию наружного ушного прохода, а затем его просушить. Ципромед в уши закапывают по 5 капель 3 раза/сутки. После исчезновения симптомов болезни терапию продолжают на протяжении 48 часов. Прежде чем использовать капли в уши Ципромед, следует нагреть их до температуры тела. После закапывания лекарства нужно держать голову запрокинутой 2-3 минуты. Для усиления эффекта препарата при лечении отита в наружный слуховой проход помещают ватную турунду. Капли можно использовать при травмах уха.

Капли для глаз Ципромед

Эти форму лекарства применяют для лечения поражений роговицы, бактериальных конъюнктивитов, вирусных кератитов, прочих инфекций глазного яблока и век. В инструкции по применению сказано, что в конъюнктивальный мешок пораженного глаза закапывают по 1-2 капли препарата. При лечении офтальмологических инфекций назначают следующие дозировки лекарственного средства:

1. При поражении роговицы, вызванном синегнойной палочкой, средство назначают по 1 капле 8-12 раз/сутки. Длительность терапии составляет 14-20 дней.
2. Во время лечения блефаритов, острых бактериальных конъюнктивитов препарат закапывают по 1 капле 4-8 раз/сутки. Длительность терапии – 2 недели.
3. Для профилактики вторичной инфекции назначают по 1 капле средства 4-8 раз/сутки. Курс – 2 недели.
4. При передних увеитах назначают по 1 капле лекарства 8-12 раз/сутки. Терапию продолжают до улучшения состояния сосудистой оболочки глаза.
5. После операции средство закапывают по 1 капле до 6 раз/сутки на протяжении всего послеоперационного периода (не превышает 1 месяц).
6. Для лечения кератитов закапывают 1 каплю раствора 6-8 раз/сутки. Терапию продолжают до полного выздоровления роговицы.
7. При острых дакриоциститах и каналикулитах антибиотик закапывают по 1 капле 6-12 раз/сутки. В случае хронического течения болезни - 4-8 раз/сутки. Продолжительность терапии устанавливает врач.

Особые указания

При ношении мягких контактных линз капли не используют, т.к. содержащийся в них консервант может проникать в гидрогель и в дальнейшем оказывать неблагоприятное воздействие на хрусталик глаза. При применение иных офтальмологических лекарств интервал между закапыванием должен быть не менее 5 минут. Жесткие контактные линзы перед использованием Ципромеда снимают. Назад их можно надеть спустя 15 минут. Сразу после применения препарата временно падает четкость зрения.

Ципромед при беременности

Во время вынашивания ребенка применять этот препарат нельзя. Ципрофлоксацин легко проникает через ткани и может вызвать разные аномалии в развитии ребенка. При необходимости применения Ципромеда в период лактации грудное вскармливание прекращают до момента окончания использования антибиотика. После отказа от препарата для продолжения кормления грудью рекомендуется сцеживать молоко на протяжении 3-4 дней. За этот период ципрофлоксацин полностью выйдет из организма.

Ципромед для детей

По инструкции применять средство можно для лечения ребенка старше 1 года. Рекомендуемый возраст для использования Ципромеда – 15 лет. Дозировка препарата такая же, как для взрослых. При отитах закапывают 4-5 капель 3 раза/сутки, а при конъюнктивитах – 2 капли 2-3 раза/сутки. При возникновении жжения, головной боли и иных побочных эффектов от применения лекарства следует отказаться, а ребенка показать доктору.

Взаимодействие с препаратами

Раствор ципрофлоксацина нельзя совмещать с лекарствами, имеющими водородный показатель 3-4 и отличающимися физической и химической нестабильностью. При применение иных местных антибиотиков интервал между закапыванием должен быть не менее 5 минут. Не рекомендуется использовать Ципромед для ушей в сочетании с другими антибактериальными средствами, т.к. взаимодействие друг с другом не изучено.

Побочные эффекты

Лекарство для ушей может вызвать местную аллергическую реакцию. При использовании препарата для глаз у пациентов часто появляется жжение, болезненность, зуд. Редко может развиться аллергическая реакция, сопровождаемая покраснением и увеличением размера века, отеком, слезотечением, ощущением инородного тела. При применении офтальмологического средства возможно появление следующих побочных эффектов:

• появление белого кристаллического осадка при контакте со слизистой;
• появление пятен или инфильтрация роговицы;
• кератопатия;
• головная боль, шум в ушах;
• развитие суперинфекции;
• снижение остроты зрения.

Передозировка

При случайном приеме антибиотика внутрь специфическая симптоматика отсутствует. У некоторых больных появляется мигрень, тошнота, рвота, возникает чувство тревоги. Лечение заключается в достаточном поступлении воды в организм и применении средств, создающих кислую реакцию мочи для предотвращения кристаллизации солей в жидкости. При применении Ципромеда для ушей не было отмечено случаев передозировки.

Противопоказания

Ципромед не используют для лечения детей до 1 года. Препарат противопоказан людям, имеющим непереносимость веществ группы фторхинолонов. При повышенной чувствительности к любому из компонентов лекарства применять Ципромед для лечения нельзя. Не рекомендуется использовать раствор для ушей при лечении детей младше 15 лет. Беременным и кормящим грудью женщинам этот антибиотик противопоказан. С осторожностью средство используют при:

• нарушениях мозгового кровообращения (энцефалопатии, тромбозе кавернозного синуса и т.д.);
• эпилепсии;
• атеросклерозе.

Условия продажи и хранения

По инструкции Ципромед нельзя хранить дольше 2 лет с даты выпуска. Флакон с раствором должен находиться в сухом, недоступном для детей и лучей солнца месте. Замораживать антибактериальное средство запрещено. Температура воздуха не должна превышать 25°C. Купить препарат можно по рецепту врача. Лекарство выпускают в виде ушных и глазных капель. После вскрытия флакона препарат следует использовать в течение 1 месяца.

Аналоги

Одним из популярных местных антибиотиков является Левомицитин. Он выпускается в виде раствора для глаз и подходит для лечения офтальмологических инфекций. Ближайший аналог Ципромед по составу – Цилоксан. Главным действующим веществом препарата является гидрохлорид ципрофлоксацина. В аптеках можно найти ушные и глазные капли Цилоксан. К аналогам Ципромеда относят:

• Гаразон;
• Макситрол;
• Ципрофлоксофарм;
• Ципролет;
• Флоксимед.

Цена на Ципромед

Производством препарата занимается индийская фармакологическая компания PROMED EXPORTS. Стоимость Ципромеда в аптеках Москвы зависит от логистических расходов и наценки дилеров. Производством вторичной упаковки занимается российское подразделение ПроМед. В таблице ниже указана средняя стоимость Ципромеда в самых крупных московских аптеках.

Ципромед — новое описание медикамента, Вы сможете посмотреть противопоказания, показание к применению, Ципромед. Полезные отзывы о Ципромед —

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов.
Препарат: ЦИПРОМЕД
Активное вещество препарата: ciprofloxacin
Кодировка АТХ: S01AX13
КФГ: Антибактериальный препарат группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии
Регистрационный номер: П №012981/01
Дата регистрации: 20.03.08
Владелец рег. удост.: PROMED EXPORTS Pvt. Ltd. {Индия}

Форма выпуска Ципромед, упаковка препарата и состав.

Капли глазные 0.3% в виде прозрачного, бесцветного или со слегка желтоватым оттенком раствора.
Капли глазные
1 мл
ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида)
3 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия эдетат, молочная кислота, натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.

5 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с капельницей — пачки картонные.
5 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Ципромед

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.

К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика препарата.

Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Связывание с белками плазмы составляет 20-40%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных — до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Дозировка и способ применения препарата.

Индивидуальный. Внутрь — по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения — от 7-10 дней до 4 недель.

Для в/в введения разовая доза — 200-400 мг, кратность введения — 2 раза/сут; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.

При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.

Максимальная суточная доза: для взрослых при приеме внутрь — 1.5 г.

Побочное действие Ципромед:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.

Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.

Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.

Прочие: васкулит.

Противопоказания к препарату:

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Применение при беременности и лактации.

Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

Особый указания по применению Ципромед.

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

Взаимодействие Ципромед с другими препаратами.

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

Одновременный прием ципрофлоксацина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома P450, что приводит к увеличению периода полувыведения теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

Состав ушных и глазных капель Ципромед отличается формой действующего вещества и вспомогательными ингредиентами.

Глазные капли Ципромед на 1 мл лекарства содержат 3 мг ципрофлоксацина в форме гидрохлорида. Вспомогательные вещества в составе глазных капель:

• эдетет натрия;
• кислота молочная;
• хлорид натрия;
• гидроксид натрия;
• вода для инъекций.

Капли в уши выпускают с таким же процентным содержанием активного вещества (0,3%), но используют лактат. Дополнительные ингредиенты, содержащиеся в ушных каплях:

• хлорид бензалкония;
• пропиленгликоль;
• молочная кислота.

Форма выпуска

Препарат выпускается в двух формах:

• Капли для глаз . Прозрачный раствор, бесцветный или бледно-желтый. Продают по 5 мл в пластиковых флаконах-капельницах или флаконах из тёмного стекла, каждый из них должен находиться в отдельной картонной пачке. В комплекте со стеклянными флаконами отпускается специальная капельница.
• Ушные капли Ципромед – прозрачная, вязкая жидкость, бесцветная или с незначительным желтоватым оттенком. Разливают по 10 мл во флаконы, изготовленные из тёмного стекла или во флаконы-капельницы из пластика. По 1 флакону помещают в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Относится к антибактериальным препаратам для местного использования.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Относится к группе фторхинолонов . Препарат действует на большинство грамотрицательных бактерий и некоторые грамположительные. Ципромед относится к малотоксичным для человека веществам.

Активное вещество лекарства подавляет действие ДНК-гираза, который необходим для осуществления репликации ДНК этих микроорганизмов и синтеза белков бактериальной клетки. Влиянию препарата подвержены все бактерии, независимо от того, в какой стадии развития они находятся.

Фармакокинетика

Системная абсорбция ушных капель низкая, поэтому исследования фармакокинетических свойств этой формы лекарства не проводились.

Глазные капли Ципромед хорошо проникают во все ткани глаза и попадают в системный кровоток. Максимальная концентрация в передней камере глаза достигается через час после закапывания, снижается через ещё один час. Период полувыведения из – 4-5 часов. Выведение из организма осуществляется почками (50% – не измененное лекарство, 10% – ) и кишечником (15%). Может быть обнаружен в грудном молоке.

Показания к применению

Показания к применению глазных капель:

• острые и подострые формы ;
• увеит передней камеры;
• воспалительные процессы в области век, например, ;
• необходимость профилактики развития воспалительного процесса после травм или операций, проводимых в области глаза.

Ушные капли Ципромед назначают для лечения или профилактики инфекционных заболеваний, поражающих ухо:

• при ;
• при (острая и хроническая форма);
• перед оперативным вмешательством и после него;
• при травме уха;
• при повреждении тканей во время извлечения инородного тела.

Противопоказания

Ципромед нельзя назначать:

• беременным;
• женщинам, кормящим грудью;
• детям, которым ещё нет 1 года;
• при непереносимости фторхинолонов;
• при повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам, входящим в состав лекарства.

Ушные капли нельзя применять лицам, не достигшим 16 лет.

Побочные действия

Возможна на составляющие препарата. Также может возникнуть тошнота , позывы на рвоту, расстройства стула, или , чувство тревоги .

При закапывании в глаза возможно развитие местных нежелательных эффектов:

• незначительное жжение в течение первой минуты;
• ощущение или болезненности;
• покраснение глаза;
• в области век;
• светобоязнь ;
• повышенное выделение слезной жидкости;
• чувство, как будто что-то попало в глаз;
• белый кристаллический преципитат (при наличии язвы роговицы);
• ухудшение зрения;
• кератит или кератопатия .

Инструкция по применению Ципромеда (Способ и дозировка)

Инструкция на глазные капли Ципромед

Лекарство закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 или 2 капли. То, как часто это следует делать, зависит от диагноза.

Особенности лечения Ципромедом разных заболеваний глаз:

• острый бактериальный конъюнктивит , блефарит – от 4 до 8 раз за сутки в течение 5-14 дней;
• – 1 капля 6 или более раз в день, лечение длится от 2 недель до месяца;
• передний увеит – 1 капля 8-12 раз за сутки;
• острые дакриоциститы, каналикулиты – 6-12 раз, хронические формы этих заболеваний – по 4-8 раз;
• после травмы – 4-8 раз в день, курс длится 1 или 2 недели;
• после операции – 4-6 раз; в зависимости от тяжести оперативного вмешательства, продолжительность применения лекарства может быть от 5 дней до месяца.

Ушные капли Ципромед, инструкция по применению

Перед закапыванием необходимо очистить. Капли нагревают до температуры тела.

В ухо капают 5 капель 3 раза каждый день до исчезновения симптомов воспаления и ещё 48 часов.

После того, как лекарство было закапано, нужно запрокинуть голову на 2 минуты. При возможности наружный слуховой проход закрывают ватной турундой.

Передозировка

При местном применении случаев передозировки не наблюдалось.

Симптомы передозировки при приёме препарата внутрь:

• чувство тошноты и рвота;
• головная боль ;
• головокружение ;
• обморочное состояние ;
• чувство тревоги .

Показано симптоматическое лечение с употреблением большого количества жидкости. Могут быть назначены лекарства, повышающие кислотность мочи, с целью предотвращения кристаллурии .

Взаимодействие

Нельзя совмещать с растворами, у которых рН = 3-4.

Условия продажи

Продаётся по рецепту.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре, избегать замораживания.

Срок годности

2 года, но не более 1 года после вскрытия флакона.

Особые указания

Тем, кто носит контактные линзы, необходимо избегать их соприкосновения с каплями.

Сразу после закапывания глаз может на некоторое время снизиться острота зрения, поэтому в это время нежелательно водить транспорт или заниматься какой-либо деятельностью, которая требует повышенного внимания.

Детям

Ушные капли запрещены до 16 лет, глазные – до года.

Врач может назначить закапывание глазных капель в нос ребёнку, даже если он младше года. К этой мере нередко прибегают, когда выделения из носовых пазух приобретают зеленоватый оттенок, что говорит о бактериальном инфицировании.

При беременности и лактации

Применение запрещено.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Ципромеда:

• Апокс ;
• Флоксимед ;
• Цилоксан ;
• Ципроксол ;
• Ципронекс ;

Инфекции глаза - одна из самых частых причин обращения к врачу-офтальмологу. Чтобы победить болезнь, требуется мощное противомикробное средство. Одно из таких - глазные капли Ципромед (Cipromed). За счёт чего они работают при инфекционно-воспалительных поражениях глазного яблока, и когда назначаются? О механизме действия, показаниях, дозировании препарата для взрослых и детей, важных нюансах его использования и более дешёвых аналогах поговорим в нашем обзоре.

Состав и действие: как Ципромед «работает»

По фармакологической классификации Ципромед относится к противомикробным препаратам местного действия. Активное действующее вещество в его составе - ципрофлоксацин, популярный антибиотик фторхинолонового ряда.

Лекарство имеет широкий спектр действия и активно в отношении возбудителей инфекций органов зрения:

• стафилококков (в том числе и штаммов, нечувствительных в отношении других противомикробных средств);
• стрептококков;
• кишечной палочки;
• бактероидов;
• гарднерелл;
• гонококков;
• клебсиелл;
• спирохет;
• коринебактерий и др.

Механизм действия Ципромеда основан на бактериостатическом эффекте: препарат нарушает процессы деления бактериальных клеток и тормозит их размножение. Инфекционный процесс быстро сходит на нет, так как жизненный цикл микробов короткий. Кроме того, препарат непосредственно уничтожает возбудителей инфекционных заболеваний глаза как активно делящихся, так и находящихся в состоянии покоя.

Помимо гидрохлорида ципрофлоксацина, в состав капель входят вспомогательные компоненты:

• хлорид бензалкония - антисептик, активен в отношении не только бактерий, но и грибков, простейших и некоторых вирусов;
• динатрия эдетат - средство, улучшающее всасывание активных компонентов в слизистую оболочку глаза;
• молочная кислота - консервант;
• хлорид натрия;
• вода для инъекций.

Лечебный эффект Ципромеда развивается уже спустя 7-10 минут после закапывания.

Продолжается антибактериальное действие капель до 4-6 часов. Препарат малотоксичен, но в небольшом количестве проникает в общий кровоток. В дальнейшем компоненты капель выводятся почками. Следы ципрофлоксацина определяются в грудном молоке.

Показания: когда поможет Ципромед

Офтальмологи назначают Ципромед для лечения следующих инфекций:

• острого/подострого конъюнктивита;
• кератита;
• переднего увеита;
• блефарита;
• дакриоцистита;
• прочих воспалительных поражениях века и глазного яблока.

Ципромед - быстрая помощь при воспалении глаз.

Используется препарат и для профилактики гнойных осложнений при травмах, операциях на органе зрения.

Ирина, 36 лет:

«Летом муж сильно повредил роговицу при неосторожном обращении с болгаркой. Тогда офтальмолог назначил ему Корнергель для быстрого заживления слизистой и Ципромед для профилактики гнойных осложнений. Улучшение наступило уже на третий день приёма: супруг перестал жаловаться на сильную боль в глазу, уменьшилось слезотечение».

Глазные капли - удобны и просты в использовании

Капли для глаз Ципромед выпускаются индийскими фармацевтическими компаниями Промед Экспортс и Сентисс Фарма Пвт.Лтд. Прозрачная бесцветная жидкость без особого вкуса и запаха имеет дозировку 0,3% (3 мг ципрофлоксацина на 1 мл раствора). Пластиковый или, в зависимости от производителя, стеклянный флакон с капельницей содержит 5 мл лекарства, снабжён инструкцией по применению и упакован в яркую жёлто-зеленую картонную коробку. Средняя цена капель в аптеке - 125 р.

После покупки держите препарат в тёмном, недоступном для детей месте. Срок хранения капель - 2 года.

После вскрытия раствор ципрофлоксацина годен 1 месяц.

Помимо глазных капель, можно купить противомикробное средство для ушей с одноимённым названием. Пластиковый флакон-капельница содержит 10 мл 0,3%-ного раствора ципрофлоксацина и применяется для лечения бактериальных инфекций органов слуха.

Способ применения

При инфекционных заболеваниях глаз у взрослых Ципромед закапывают по 1-2 капли в оба глаза. Алгоритм процедуры несложный, но требует соблюдения важных нюансов:

• Мягко нажмите на стенки флакона и выдавите одну каплю лекарства в глаз. Если вы не уверены, что оно попало куда нужно, капните ещё один раз.
• Закройте глаза на 2-3 минуты. Не сжимайте веки - так препарат выльется наружу.
• Повторите то же с другим глазом.

Кратность процедуры и продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от заболевания.

Показания			Частота закапывания	Курс лечения
Острый конъюнктивит, острый блефарит (простой, язвенный или чешуйчатый)			4-8 р/сутки	5-14 дней
Кератит	Вызванный синегнойной палочкой		8-12 р/сутки	2-3 недели
	Вызванный другими возбудителями		6-10 р/сутки	14-30 дней
Бактериальная язва роговицы			первый день - каждые 15 минут на протяжении 6 часов, затем каждые 30 минут; второй день - каждый час (за исключением ночного сна); 3-14 день - каждые 4 часа (4-5 р/сутки)	10-14 дней (до заживления язвы)
Передний увеит			8-12 р/сутки	10-14 дней
Дакриоцистит Каналикулит		Острый	6-12 р/сутки	До клинического выздоровления (в среднем 10-28 дней)
		Хронический	4-8 р/сутки
Профилактика вторичного инфицирования		При травмах глазного яблока	4-8 р/сутки	1-2 недели
		При операциях на органе зрения	4-6 р/сутки	5-30 дней

Если вы носите жёсткие контактные линзы, обязательно снимайте их перед закапыванием. Надеть их снова можно не ранее чем через 15 минут.

При ношении мягких (гидрогелевых, силикон-гидрогелевых) линз пользоваться Ципромедом нежелательно: входящий в его состав консервант может оседать на их внутренней поверхности и повреждать слизистую глаза.

Можно ли использовать Ципромед для лечения детей

Официальная инструкция запрещает использовать Ципромед для лечения новорождённых и грудных детей в возрасте до 1 года. Это противопоказание связано с всасыванием (хоть и незначительным) ципрофлоксацина в кровеносное русло и возможным негативным действием на организм ребёнка.

Малышам старше 1 года, школьникам и подросткам препарат назначается без ограничений. Дозировка, кратность и продолжительность приёма такие же, как у взрослых.

Ещё один вариант использования Ципромеда в детском возрасте - закапывание в нос. Являясь антибиотиком, средство легко справляется с причинами и симптомами бактериального насморка . Схему применения капель в этом случае педиатр составляет индивидуально, учитывая возраст пациента, особенности течения ринита и наличие сопутствующих заболеваний.

Елена (сын Федор, 4 года):

«Как-то Федя играл во дворе и, видимо, занёс инфекцию в глаза грязными руками. Наутро мой ребёнок просто не смог расклеить веки: они были покрыты густой коркой из гноя. Бегом побежали к врачу, и она выписала нам антибиотик Ципромед в каплях.

Капать раствор удобно, сын спокойно переносил процедуру и не жаловался на жжение, зуд или другие неприятные ощущения. Улучшение я заметила уже к вечеру того же дня: гнойных выделений из глаза стало меньше, и краснота спала.

Увидела в отзывах хороший результат от закапывания Ципромеда в нос при зелёных густых соплях, поэтому флакончик с лекарством ждёт своего часа в нашей аптечке».

Противопоказания и побочные эффекты

По отзывам врачей, Ципромед обычно хорошо переносится как взрослыми, так и маленькими пациентами. Возможно развитие следующих нежелательных реакций:

• лёгкое жжение;
• зуд, ощущение песка в глазах;
• покраснение конъюнктивы;
• слезотечение;
• временное снижение остроты и чёткости зрения;
• неприятный химический привкус во рту.

Неприятные симптомы проходят через несколько минут и не требуют какого-либо специфического лечения.

Величко Т.Н., врач-офтальмолог:

«Ципромед - один из наиболее препаратов среди аналогов. Он быстро устраняет инфекцию в глазном яблоке, снимает воспаление и облегчает симптомы болезни. Я часто назначаю его и взрослым, и детям: средство показывает отличные результаты.

Не переживайте, если на первые-вторые сутки закапывания антибактериальных капель вы ощущаете лёгкое жжение. Так повреждённая слизистая реагирует на введение препарата. Спустя несколько дней лечения неприятные ощущения уменьшатся или пропадут совсем».

В редких случаях у больных развиваются аллергические реакции, сопровождающиеся сильным отёком век, зудом, светобоязнью. При появлении этих симптомов немедленно прекратите лечение и обратитесь за медицинской помощью.

Противопоказан Ципромед при:

• гиперчувствительности к компонентам капель;
• аллергии на другие фторхинолоновые антибиотики;
• беременности;
• лактации.

Взаимодействия с другими препаратами

Раствор ципрофлоксацина нельзя использовать совместно с нестабильными жидкостями, имеющими низкий pH.

Если врач назначил вам несколько препаратов для глаз, сделайте небольшой перерыв между закапыванием каждого из них (обычно достаточно 7-10 минут).

Так капли подействуют быстрее и эффективнее, а риск опасных лекарственных взаимодействий будет сведён к минимуму.

Аналоги

А какие антибактериальные капли могут послужить заменой Ципромеду? Популярные аналоги препарата представлены в таблицах ниже.

Таблица 1: Препараты на основе ципрофлоксацина

Таблица 2: Препараты других групп с аналогичным действием



Аналог Ципромеда - Флоксал.

По отзывам пациентов и врачей, к плюсам Ципромеда можно отнести:

• высокую эффективность (видимое улучшение наступает обычно уже на второй день лечения);
• хорошую переносимость и минимум неприятных ощущений при закапывании;
• удобство применения;
• доступную цену.

Но при неумелом использовании препарат может навредить, вызвав сильную аллергическую реакцию и даже повреждение конъюнктивы. Поэтому важно, чтобы этот антибиотик вам выписал врач в составе комплексной терапии инфекционного воспаления органов зрения. В этом случае риск побочных действий будет снижен, а вы быстрее избавитесь от таких неприятных симптомов, как сухость, жжение и гнойные выделения из глаза.

Светлана Шараева