Детская желтушка у новорожденных лечение в домашних. Желтуха новорожденных

Красивый и долгожданный малыш, появившийся на свет, вдруг пожелтел. На третий день после родов, как раз к выписке, которую ждала вся семья, кроха приобрел необычный апельсиновый цвет, раз и навсегда перечеркнув мечты мамы о красивой фотосессии с новорожденным. На смену радостным мыслям пришла тревога - что это за желтуха такая и чем она опасна? На эти вопросы отвечает известный педиатр, телеведущий и автор книг и статей о детском здоровье, уважаемый миллионами мам Евгений Комаровский.

Что случилось?

Желтушка у новорожденных - довольно распространенное явление, она наблюдается у 50-60% доношенных и у 80% недоношенных детей. Относиться к нему как к болезни не стоит. Кожные покровы ребенка желтеют по вполне физиологическим причинам. Фетальный гемоглобин в крови малыша (который был для него естественным во время беременности), меняется на нормальный человеческий гемоглобин А. Кроха адаптируется к окружающей среде. Его ферментная система незрелая, как и печень. Именно этот орган отвечает за выведение билирубина, который образуется у всех людей в процессе распада эритроцитов. Эти кровяные клетки постоянно обновляются, отсюда и потребность в «утилизации» стареющих клеток.

У крохи в послеродовом периоде при замене гемоглобина на нормальный, эритроциты, которые стареют, тоже распадаются, но слабо функционирующая печень еще не может вывести билирубин. Этот жёлчный пигмент, остающийся в организме, и вызывает окрашивание кожи в желтый цвет. Такая метаморфоза обычно происходит с новорожденным на третьи сутки после появления на свет.

Ферментная система совершенствуется довольно быстро. По мере того, как печень, получая нужные ферменты, начинает работать в полную силу, билирубин начинает покидать организм, кожа светлеет, сначала приобретая персиковый оттенок, а затем возвращаясь к нормальному цвету. Обычно этот процесс полностью завершается к 7-10 дню жизни, таким образом, после выписки через 4-5 дней, реже - через неделю, желтушка должна полностью пройти. Затянувшаяся неонатальная желтуха может наблюдаться у недоношенных детей, но их лечение и наблюдение врачи стараются проводить в условии стационара.

Еще один вид неопасной желтухи - желтуха естественного вскармливания. По словам Комаровского, в грудном молоке есть особые вещества, которые замедляют связывание билирубина в печени. Эта ситуация является нормальной, не требующей лечения и уж тем более отмены грудного вскармливания и перевода малыша на питание адаптированными смесями.

Как лечить?

Поскольку процесс естественный, Евгений Комаровский советует мамам успокоиться и не забивать себе голову вопросами о лечении неонатальной желтушки. Современная медицина не использует специальных медикаментозных средств для этих целей. Считается, что самый эффективный способ несколько ускорить процесс нормализации цвета кожи ребенка - светолечение. Для этого используют «синюю» лампу, которой освещают кожу ребенка. В результате пигмент билирубин под воздействием лучей распадается на вещества, которые организм новорожденного вполне в состоянии вывести с мочой и каловыми массами.

Комаровский советует использовать в домашних условиях обычные «белые» лампы, если нет светодиодных, поскольку любой яркий свет нейтрализует токсичность билирубина.

Еще одно эффективное лекарство от желтушки создано самой природой, - мамино грудное молоко. Оно содержит естественные вещества для повышения иммунной защиты ребенка. Поэтому, чем раньше малыша приложат к груди, чем чаще его будут кормить грудным молоком, тем быстрее и легче его организм справится с физиологической желтушкой. Кормление таких детей - особая история. Как правило, крохи с повышенным билирубином отличаются повышенной сонливостью и могут пропустить кормление. Важно следить за тем, чтобы малыш питался вовремя, будить его при необходимости, но ни в коем случае не перекармливать.

Лечебным эффектом будут обладать и прогулки с таким малышом. Его нужно чаще выносить на улицу, чтобы чадо имело контакт с непрямыми солнечными лучами. Если позволяет погода и сезон, ребенок с желтушкой должен суммарно проводить на улице большую часть дня.

Патологические ситуации

Ненормальным считается состояние, при котором у ребенка после появления на свет начинается массированный распад эритроцитов, не только устаревающих и нуждающихся в замене, но и вполне здоровых. Уровень билирубина в этом случае очень высок, и речь уже не идет о функциональной желтушке. Врачи говорят о гемолитической болезни новорожденных (ГБН). Эта патология может развиваться у детей, чьи группа крови, резус-фактор отличны от материнских. Если возникает иммунологический конфликт, мамин иммунитет вырабатывает специфические антитела против клеток крови плода.

Такая желтуха развивается уже в первые часы после появление малыша на свет. В результате наблюдается тяжелая анемия у новорожденного, страдает его печень, центральная нервная система, головной мозг. Врачи внимательно следят за уровнем билирубина. При достижении определенных критических отметок этого пигмента в крови, назначается заменное переливание крови. Порой таких процедур требуется несколько, чтобы снизить токсичное воздействие билирубина на организм и все его системы. В случае стремительной и тяжелой гемолитической болезни может наступить летальный исход.

Еще одна патологическая желтуха свойственная детям, связана с атрезией желчевыводящих путей. Это врожденная патология, при которой данные пути не сформированы или сформированы неправильно вследствие некой генетической ошибки. Такая болезнь бывает очень редко, ей подвержен, согласно официальной медицинской статистике, один из 15 тысяч родившихся на свет детей. Это состояние устраняется хирургическим путем, операция является очень сложной, высокотехнологичной, но она дает ребенку шанс на дальнейшую нормальную жизнь.

Есть и другие причины появления ненормальной для новорожденного желтухи:

• Передозировка витамином К. Препарат «Викасол» (синтетический аналог витамина К) используется в период родов для профилактики или устранения сильного кровотечения у женщины. При ошибке в дозировании или неотложной необходимости в большом количестве препарата для женщины может возникнуть передозировка у малыша.
• Диабетическая фетопатия. Состояние, при котором печень малыша и его ферментная система недостаточно развиты из-за того, что плод страдал во время беременности на фоне сахарного диабета мамы.
• Генетические (наследственные) пороки развития печени. Это некоторые виды генетических синдромов, при которых на уровне закладки органов у плода возникли структурные генетические ошибки.
• Внутриутробные инфекции. Некоторые инфекционные заболеваний, которые перенесла мама в период беременности, могут вызвать патологии в развитии печени плода.

Желтушность кожных покровов не является самостоятельным заболеванием, а только выступает в роли синдрома, характерного для некоторых патологических или физиологических состояний. Желтизна кожных покровов возникает по причине накопления в них желчного пигмента – билирубина. Чем выше его концентрация в крови, тем сильней проявляется желтуха.

У 70% новорожденных детей это состояние считается физиологической нормой, которая не требует пристального внимания и опасения.

Что такое желтуха новорожденных

Накопление билирубина в организме новорожденного ребёнка происходит по причине распада фетального гемоглобина, отвечающего за перенос молекул кислорода от матери к плоду. Результатом данного процесса становится пожелтение кожи новорожденного малыша.

С физиологической нормой пигмента у новорожденных детей можно ознакомиться в данной таблице.

В периоде новорожденности желтуха классифицируется на такие виды:

1. Физиологический тип желтухи. Процент встречаемости этого состояния у новорожденных составляет 90-95%. Функциональная незрелость детского организма обуславливает накопление пигмента-билирубина в крови и тканях. Для физиологического типа желтухи характерно появление с 3 по 5 день жизни новорожденного. Длительность такого состояния не превышает 10 дней. Самочувствие и общее состояние новорожденного остаётся неизменным. Увеличение показателей билирубина достигает 223 мкмоль/л.
2. Патологический тип желтухи. Данное состояние встречается очень редко и связано оно с заболеваниями гепатобилиарной системы.

Пожелтение кожных покровов провоцируется накоплением прямой и непрямой фракций билирубина.

Причины

Особого внимания в данном случае заслуживает патологический тип желтухи у новорожденных детей. Обмен билирубина в организме - это сложный процесс, течение которого зависит от функционального состояния печени.

Повышение концентрации данного пигмента бывает приобретённым и врождённым.

Врождённая форма патологической желтухи возникает по таким причинам:

• Патологические изменения в оболочке эритроцитов. Для этого состояния характерно постепенное пожелтение кожи ребёнка. Наблюдается увеличение размеров селезёнки и печени.
• Сбой в системе выработки гемоглобина. Характерной особенностью для этой формы патологической желтухи является то, что первые симптомы дают о себе знать к первому полугодию жизни малыша.
• Нехватка эритроцитарных ферментов. Развитие характерных симптомов наблюдается уже на 2 день с момента появления ребёнка на свет. Кожа младенца становиться желтой, а моча приобретает цвет тёмного пива.
• Патологии развития желчных путей. В данном случае речь идёт о полной или частичной закупорке их просвета. Нарушение оттока желчи провоцирует накопление билирубина в крови. Кожные покровы младенцев с данной патологией приобретают зеленоватый оттенок с первых дней жизни. Характерно увеличение размеров печени, а также выпирание вен передней брюшной стенки.
• Наследственные заболевания (муковисцидоз). При данном заболевании происходит механическая закупорка желчных протоков сгустками слизистого характера.

Приобретенная форма патологической желтухи у новорожденных вызвана такими причинами:

• Кровоизлияния в область внутренних органов, с последующим распадом эритроцитов из патологического очага. Результатом этого процесса является накопление билирубина.
• Гемолитическая болезнь у новорожденных детей. Причина этого состояния - резус-конфликт между кровью матери и плода.
• Иные причины. К таким причинам относиться повышение концентрации эритроцитов в крови, а также попадание порции крови в желудочно-кишечный тракт ребёнка во время родового процесса.

Симптомы

Основными симптомами этого состояния являются:

• Желтоватый или желтый цвет кожных покровов, слизистых оболочек и глазных склер;
• При физиологической желтухе кал и моча новорожденного не меняют свой цвет, а при патологической моча приобретает тёмный окрас;
• Физиологический тип желтухи не оказывает влияния на общее состояние и поведение младенца. При патологической желтухе ребёнок становится вялым, беспокойным, теряет аппетит;
• При физиологической желтухе не наблюдается изменение показателей концентрации гемоглобина в крови младенца. Если желтуха патологического типа, то у ребёнка наблюдается анемия.

Кроме того, при патологическом типе желтухи отмечается увеличение размеров селезёнки и печени, а также расширение вен передней брюшной стенки.

Лечение

Физиологичность данного состояния в период новорожденности вовсе не означает, что помощь медицинских специалистов не нужна. В зависимости от причины этого состояния, а также от тяжести процесса, ведётся подбор методов коррекции обмена билирубина в организме новорожденного.

Фототерапия

Этот метод является базовым для лечения физиологического типа желтухи. Воздействие на кожные покровы малыша лучей, длина которых составляет 440-460 нм, превращает токсичную фракцию билирубина в нетоксичные химические соединения. У младенцев с низкой массой тела эта методика применяется даже при незначительном повышении концентрации билирубина.

Фототерапия проводится посредством специальной лампы, излучающей синий или зелёный свет. Длительность пребывания ребёнка под такой лампой составляет 12-13 часов в сутки. Предварительно малышу надевают защиту на область глаз и половых органов. Проведение фототерапии в условиях медицинского учреждения является безопасной процедурой, не вызывающей осложнений. Самостоятельная практика фототерапии категорически запрещена.

Переливание крови

Для назначения этой процедуры существую специальные показания, к которым можно отнести стремительный рост показателей билирубина, снижение гемоглобина, отсутствие эффекта от фототерапии. Материал для переливания подбирается в индивидуальном порядке для каждого нуждающегося младенца.

Переливание выполняют после предварительного определения совместимости с донорской кровью. Эта методика имеет ряд осложнений, среди которых выделяют:

• анафилактический шок;
• воздушная эмболия:
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• попадание инфекции.

На протяжении 3-4 часов после процедуры новорожденный находится под пристальным контролем медицинского персонала.

Медикаментозная терапия

Целью терапии является нормализация связывания и выведения лишнего билирубина. С этой целью применяются желчегонные средства (Аллохол, Магния сульфат), а также такие препараты, как Холестирамин, Карболен и Агар-Агар. Дополнительно используются витаминные комплексы и АТФ.

Инфузионная терапия

С целью детоксикации организма ребёнка используется капельное введение раствора натрия хлорида и глюкозы.

Последствия желтухи

Физиологический тип желтушки новорожденных не влечёт за собой развитие осложнений. К осложнениям патологической желтухи можно отнести:

• токсическое поражение центральной нервной системы продуктами распада билирубина;
• нарушение двигательной функции;
• снижение концентрации белка-альбумина, в результате чего развиваются отёки;
• проникновение билирубина в структуры головного мозга может обернуться развитием судорог, полной или частичной потерей слуха, а также формированием умственной отсталости.

Многие женщины после родов слышат от врача, что у их малыша желтуха. Одни из них пугаются этого слова, другие относятся к известию спокойно. Но обычно мамы хотят знать, насколько такое состояние опасно, и необходимо ли лечение желтухи у новорожденных.

Что это такое

Что же такое желтуха? Данное состояние характеризуется повышением уровня билирубина в крови, который откладывается в тканях организма. Такой процесс происходит в организме каждого человека. Однако у новорожденного малыша из-за физиологических особенностей билирубин образуется в значительно большем количестве и медленнее выводится. Из-за этого кожа, слизистые ткани и белки глазных яблок приобретают желтый оттенок.

Желтуха у детей бывает физиологической и патологической. И чем лечить желтуху зависит от того, какого именно она вида.

Физиологическая желтуха

Причины

Физиологическая желтуха не является отклонением от нормы и появляется у многих новорожденных. Обычно она возникает на третий-четвертый день после рождения малыша. Кожные покровы сохраняют желтушность около 2–3 недель, затем интенсивность окраски значительно уменьшается. В то же время у недоношенных деток желтуха может сохраняться месяц и более.

Данный вид желтухи незаразен, общее состояние ребенка не ухудшается. В большинстве случаев физиологическая желтуха не требует лечения и проходит самостоятельно.

Лечение

Значительному повышению уровня билирубина способствует отхождение первородного кала (мекония), переохлаждение или голодание новорожденного. Поэтому эффективной профилактикой и лечением такого состояния специалисты называют ранние и частые прикладывания ребенка к груди. Так называемое «раннее молоко» (молозиво) первых суток действует как естественное слабительное. В результате происходит быстрый выход мекония и более быстрое выведение билирубина из организма малыша. Частые кормления ребенка (до 8–12 раз в сутки) способствуют ускоренному выздоровлению. При этом неважно, проводится грудное вскармливание малыша или вскармливание искусственными смесями.

У некоторых деток с нормальной прибавкой веса и большим количеством молока у мамы желтушка возникает после семи суток жизни. Это достаточно редкая разновидность физиологической желтухи, которая встречается примерно у 1% новорожденных. Ее появление связано с употреблением материнского молока. Объясняется это тем, что в грудном молоке могут в большом количестве содержаться эстрогены (гормоны), которые препятствуют естественному выведению из организма билирубина или даже увеличивают его обратное всасывание. В таком случае лечение состоит в прекращении грудного вскармливания на 24–48 часов. Подтверждением диагноза будет снижение уровня билирубина в крови новорожденного после этого. Тогда ребенка отлучают от груди на несколько дней. Для его кормления используют сцеженное молоко, которое перед этим пастеризуют на водяной бане в течение пяти минут.

Как только печень малыша окрепнет и будет в состоянии перерабатывать весь скопившийся билирубин, физиологическая желтуха пройдет сама.

Патологическая желтуха

По данным медицинской статистики, такая патология встречается у 50–70 детей из 1000.

Лечение новорожденных требуется в тех случаях, когда желтуха развивается по следующим причинам:

• Гемолитическая болезнь, которая появляется в результате несовместимости крови новорожденного и матери по группе или резус-фактору. Обычно такая болезнь бывает в случае, когда у матери первая группа крови, а у малыша – вторая, реже третья. Также этому способствует отрицательный резус-фактор у мамы и положительный у новорожденного.
• Появление желтухи ввиду некоторых врожденных инфекционных заболеваний.
• Сахарный диабет у матери.

Основным методом лечения заболевания в наше время является фототерапия (светолечение). Данный метод терапии заключается в применении специальных ламп, длина волн света в которых подобрана так, что они расщепляют билирубин. При этом билирубин превращается в нетоксичное производное, которое через 10–12 часов активно выводится мочой и калом из организма малыша. Эффективность фототерапии значительно повышается при ее одновременном проведении с грудным вскармливанием. Поэтому часто практикуется воздействие на ребенка лампами во время его кормления.

В более тяжелых случаях протекания желтухи применяют интенсивное лечение. Оно состоит из следующих основных этапов:

1. устранение причины повышения уровня билирубина в крови;
2. предупреждение увеличения количества билирубина в крови;
3. выведение билирубина из организма ребенка.

При гемолитической болезни, которая вызвана несовместимостью группы крови или резус-фактора матери и ребенка, обычно применяют заменное переливание крови. В ходе одной такой процедуры переливания новорожденному могут заменить до 70% крови. При необходимости (если уровень билирубина опять возрастает) могут проводить 4–6 переливаний. Если у ребенка развивается выраженная анемия, ему назначают вливание специального препарата крови – эритроцитной массы.

Желтушкой называется заболевание, при котором кожа новорожденного ребёнка приобретает жёлтый оттенок. Это объясняется поступлением в ткани тела значительного количества билирубина, в результате чего и происходит их окрашивание в жёлтый цвет. Названный пигмент образуется по причине распада эритроцитов и из тела он устраняется в результате активности ферментов, которые вырабатывает печень. У новорожденных детей выведение фермента замедлено, поэтому в теле его остаётся значительное количество.

Повышение уровня содержания фермента возможно в силу нескольких причин:

• не произошло ещё окончательное формирование печени ребёнка, что является объяснением недостатка ферментов, которые переносят билирубин через клетки печени и устраняют его из тела;
• полноценное содержание плода в материнской утробе невозможно без повышенного количества эритроцитов. Высвобождение фермента происходит после рождения и разрушения эритроцитов.

Желтушка у новорожденных чревата различными осложнениями. Среди них можно выделить: нарушения оттока желчи, плохая совместимость групп крови, наличие генетических патологий, заражение печени ребёнка вирусной инфекцией ещё в материнской утробе, несовпадение резус-факторов матери и ребёнка.

Эти обстоятельства могут привести к патологическому характеру желтухи, вызывающему ухудшение общего состояния ребёнка. Обязательно надо прибегать к помощи врачей, поскольку возможны самые неприятные последствия.

Физиологическая желтуха у новорожденных

У новорожденного ребёнка ещё не отлажена полноценная работа всех органов, поскольку они только развиваются до состояния самостоятельного функционирования. Эритроциты являются одним из элементов крови человека, их жизнь продолжается не более 120 дней, после чего происходит их разрушение с образованием ядовитого вещества, билорубина, обуславливающего жёлтый оттенок кожных покровов. Для нейтрализации этого вещества в работу включается печень. При её полноценном функционировании билорубин обеззараживается достаточно эффективно и вскоре происходит его вывод из организма через кишечник. При возникновении на его пути всевозможных препятствий в крови происходит повышение его уровня и кожа при этом желтеет. Так напрашивается вывод о том, что проявления физиологической желтушки у новорожденных детей болезнью не являются, это всего лишь элемент адаптации организма младенца к изменившимся условиям окружающей среды.

Патологическая желтуха у новорожденных

Патологическая желтуха у новорожденного ребёнка требует своевременного вмешательства медицины. Существует возможность снижения концентрации билирубина в организме малыша за счёт воздействия света на его кожный покров. Синие и зелёные лампы способствуют преобразованию фермента в форму, способную растворяться в воде, после чего эта форма способна вывестись их организма в результате деятельности почек и кишечника. Время проведения терапии вписывается в два или три дня и для организма она вполне безвредна. При этом следует защитить глаза ребёнка специальными пластинами либо светонепроницаемой повязкой. Иногда после проведения терапии возникает жидкий стул у ребёнка и появляются высыпания на коже. Подобная ситуация опасности для ребёнка не представляет. Очень важно, чтобы при проведении фототерапии ребёнок получал достаточное количество калорий в виде материнского грудного молока. Если это сделать трудно, рекомендуется проводить сцеживание молока, если же его у матери нет, можно заменить его адаптированной смесью.

Проведение фототерапии у грудного ребёнка не предполагает его отъём от матери. Процедуру следует проводить в одной палате с матерью ребёнка, чтобы она имела возможность наблюдать за ходом процесса и могла кормить ребёнка. Применяемые лампы предоставляют подобную возможность.

Когда проходит желтушка у новорожденных

В основной массе случаев желтушка появляется у грудных детей на третий день пребывания в родильном доме и полностью проходит на седьмой либо десятый день. Медикаментозное лечение при этом может и не применяться. Многих матерей очень сильно волнует вопрос о том, как долго продолжается желтуха у их детей и что следует делать для того, чтобы она быстрее закончилась. В большинстве случаев детский организм способен справиться с желтухой в течение двух недель, беспокойство матери начинается, когда проблема не уходит после окончания месяца. Нежелательно продолжительное воздействия билирубина на детский организм, поскольку это чревато нарушениями в работе сердца, печени, мозга и желудка грудного ребёнка. В силу всех этих обстоятельств при затягивании желтухи у новорожденного ребёнка свыше трёх недель необходимо обращение к детскому врачу.

Желтушка у новорожденных: норма билирубина

Нормальное количество билирубина в крови грудного ребёнка предполагает его объём до 20 мг/л. Этот факт вовсе не означает, что при превышении указанного порога начнётся пожелтение кожи у ребёнка. Если малыш здоров и полностью доношен, желтуха проявляется у него если содержание билирубина в крови превышает 85 мг/л, если же малыш родился недоношенным, указанный показатель превышает у него 120 мг/л. Медики в родильных домах весьма пристально отслеживают показатель указанного фермента в крови малыша. Мать имеет полное право быть осведомлённой о результатах взятых анализов крови у её ребёнка для того чтобы иметь представление о том, происходит ли повышение уровня содержания фермента в крови или этот показатель остаётся на прежнем уровне.

Отслеживая содержание билирубина в крови грудничка, врачи также контролируют показатели функционирования печени малыша, для того чтобы выяснить, что именно мешает разрушению фермента. Его содержание определяется по результатам проведенных анализов крови ребёнка, причём мать имеет возможность самостоятельного выполнения указанного теста. Однако и в этом случае не получится избежать проведения анализа крови ребёнка. При этом учитывается не только показатель концентрации вещества в крови, но и соотношение прямого и непрямого типов фермента. Именно соотношение указанных двух показателей и представляет собой вариант полной картины. Объём прямого билирубина не должен превышать четверти от общего количества. Непрямой билирубин представляет собой продукт распада гемоглобина и он несоизмеримо токсичнее прямого. Образование прямого билирубина происходит непосредственно в печени и выходит он из организма вместе с желчью.

Лечение желтушки у новорожденных

Перед тем как приступать к лечению желтушки у новорожденного ребёнка, родителям следует разобраться с тем, с каким видом заболевания они имеют дело. Наблюдающаяся приблизительно в двух третях всех эпизодов физиологическая желтушка заболеванием не считается и её не следует лечить какими-то специальными методами. В этом случае эффективнее всего просто чаще прикладывать малыша к материнской груди. При полноценном получении ребёнком молока матери желтушка указанной разновидности сама по себе исчезает в течение трёх недель. Если ребёнок пребывает на искусственном кормлении, рекомендуется дополнительно поить его водой с настоем шиповника.

Чаще всего как детям, пребывающим на искусственном кормлении, так и тем, которых мать кормит грудью, при проявлениях желтухи ещё в роддоме назначают проведение сеансов фототерапии. Терапия светом вызывает распад фермента на производные нетоксичного характера, которые устраняются из организма естественным путём.

Если врач установит наличие у ребёнка желтушки патологического типа, следует незамедлительно назначить курс лечения и начать его проходить. При этом речь не идёт о возможности проведения домашнего лечения, ребёнка обязательно следует поместить в больничный стационар.

Желтушка у новорожденного обязательно должна быть вылечена, поскольку незаконченное лечение способно дать осложнения на весь организм. Это проявится в сонливости, отсталости в развитии, изменениях в рефлексах, а в более тяжёлых случаях приведёт к параличу, глухоте.

Желтушка у новорожденных лечение в домашних условиях

Лечение заболевания у грудных детей в условиях пребывания дома подразумевает частые кормления ребёнка, их общее количество может достигать десяти и более раз в сутки. Не имеет значения при этом о каком кормлении идёт речь, о естественном или с применением специальных смесей.

Случается, что при условии полноценной прибавки в весе у ребёнка и большом количестве потребляемого им материнского молока желтушка возникает на седьмой день жизни малыша. Такое бывает сравнительно редко и происходит по причине реакции организма ребёнка на молоко матери. В это случае необходимо отлучить ребёнка от груди на сутки или двое. После этого должно произойти понижение уровня концентрации билирубина в его крови. Затем, если такое произойдёт следует некоторое время, как правило до недели, кормить ребёнка сцеженным заранее молоком, предварительно проведя его пастеризацию на водяной бане, которая занимает пять минут.

Физиологическая разновидность желтухи проходит после того, как окрепшая печень сможет проводить самостоятельную переработку фермента.

Патологическую форму желтухи в домашних условиях лечить не рекомендуется. В этом случае необходимо помещение ребёнка в стационарное учреждение и прохождение лечебных процедур.

Фотолампы для лечения желтушки у новорожденных

Проведение фототерапии подразумевает использование специальных ламп для устранения заболевания у ребёнка. Длина выделяемой ими световой волны специально подбирается таким образом, чтобы расщеплять билирубин. После расщепления фермент выводится из организма в течение половины суток. Рекомендуется совмещение указанной процедуры с кормлением грудью, поскольку именно так достигается наибольший эффект. Нередко воздействие светом проводится непосредственно при осуществлении процесса лактации.

Народные средства

Лечение желтушки народными методами практикуется уже достаточно давно. Они способны не только вылечить заболевание, но и укрепить организм.

Прежде всего, необходимо соблюдение матерью правильного режима питания. Есть она должна четырежды в день, причём в её рацион следует включить блюда без приправ. Можно есть продукты на кисломолочной основе и овощные пюре¸ при этом не следует употреблять солёное и перченое.

При желтушке малышу необходимо принимать раствор глюкозы. Концентрация его не должна превышать 10%, для его приёма следует проконсультироваться с врачом и пить под его присмотром.

После проведения кормления следует принимать настой шиповника, предварительно приготовленный в термосе. Напиток способен привести в норму функционирование желудочно-кишечного тракта и вывести из организма токсичные элементы.

Лекарство от желтушки у новорожденных

Прекрасным лекарством для лечения желтушки у новорожденный детей является магнезия. После кормления малыша и отпаивания его настоем шиповника следует приложить к области его печени бинт, вымоченный в растворе магнезии. Произойдёт ускорение работы печени и скорейшее выведение билирубина.

Кроме того, для лечения желтушки рекомендуется применение активированного угля. Он способствует скорейшему выведению из организма вредных веществ. Принимать следует по половине таблетки, растворив её в растворе для питью. В зависимости от веса ребёнка можно изменять дозу приёма активированного угля и давать ребёнку целую таблетку. Активированный уголь совершенно безопасен и является эффективным лекарством, способным облегчить состояние ребенка и ускорить процесс выздоровления.

Согласно статистическим данным, желтушка у новорожденных детей наблюдается в 80%. Она проявляется пожелтением верхних покровов кожи, которое естественным путем в течение нескольких дней должно пройти.

Иногда такое происходит из-за того, что малыш родился раньше срока, поэтому в его организме вырабатывается билирубин больше нормы. Такая физиологическая желтушка не требует особой терапии. Однако у большинства деток заболевание носит инфекционный характер.

Поэтому каждая мама должна знать, как проводится лечение желтушки у новорожденных в домашних условиях.

Причины и анализы

Причиной появления заболевания могут быть бактерии или вирусы, которые попали в организм малыша от матери. Такое заражение может обернуться катастрофой для здоровья малыша, поэтому необходимо принимать срочные меры.

Перед тем как начинать домашнюю терапию следует сдать анализ на норму билирубина в организме новорожденного. Если показатель не будет превышать 200, то это говорит о том, что организм малыша справляется самостоятельно и никакой внешней помощи не требуется.

Если показатель от 200 до 300, то важно начать лечение желтушки у новорожденного в домашних условиях.

Однако если в анализах показатель выше 300, то малыш нуждается в срочной госпитализации. Такой уровень билирубина в организме опасен для нормальной функциональности печени.

Опасности желтушки у малышей

Важно знать, что билирубин является продуктом распада кровяных телец. Он активно участвует в процессах обмена и обладает желтым цветом. Если в организме происходит физиологический сбой работы, то уровень пигментации повышается, что приводит к явной окраске кожи в желтоватый цвет.

Чем опасна желтушка у новорожденных? Билирубин является не только полезным веществом, но и токсическим. При значительном увеличении нормы билирубина в крови организм малыша начнет отравляться, что приведет к:

• интоксикации;
• поражению нервной системы;
• нарушению химического состава головного мозга;
• отсталости в умственном развитии;
• глухоте;
• летальному исходу.

Поэтому лучше всего не затягивать с лечением и сразу начинать терапию для стабилизации билирубина в крови.

В то же время не стоит паниковать, ведь повышение билирубина в крови порой говорит о том, что в организме малыша проходят естественные процессы. Дело в том, что после рождения в организме малыша происходит перестройка. Он начинает получать гемоглобин не от матери через плаценту, а с помощью поступления кислорода через дыхание. Из-за этого ненужный эмбриональный гемоглобин разрушается, освобождая большое количество билирубина, выводить который детская печень не в состоянии так быстро.

Когда проходит желтушка у новорожденных? Пока не пройдет перестройка, и кровь полностью не обновится, желтоватый оттенок будет наблюдаться у малыша. Такой процесс занимает до недели, а при сильном избытке до трех недель. Системы выведения билирубина происходит более интенсивно, когда малыш питается маминым молоком, а не смесями.

Правильное лечение желтушки дома

Для того чтобы ускорить процесс выведения излишнего билирубина из организма новорожденного необходимо следовать определенным рекомендациям. Они просты в применении и дают хороший результат. Билирубин, который остается под кожей разрушается при проведении солнечных ванн и воздушных гуляний. Итак, рассмотрим, чем лечить желтушку у новорожденных дома?

Вскармливание грудью

Для интенсивной работы печени и правильной ее функциональности, маме следует часто вскармливать своего малыша. Некоторые перестают кормить грудью, так как не знают, заразна ли такая желтуха.

Можно с уверенностью сказать, что прекращать кормить малыша категорически нельзя. Детские специалисты рекомендуют увеличить количество прикладывания к груди, если у малыша нет других признаков и отклонений в состоянии.

Когда малыш питается грудным молоком, он получает двойную помощь:

• Укрепляющую.
• Слабительную.

В первом случае, материнское молоко укрепляет иммунитет малыша, что помогает ему не сдаваться желтушке. Во втором, молоко оказывает слабительное действие и из организма быстрее выводиться токсические элементы распада эмбрионального гемоглобина.

Так что установите график и кормите малыша не меньше 8 раз на день, а то и больше. Благодаря этому в организме у малыша будет достаточно жидкости для выведения избытка билирубина и дальнейшего исчезновения неприятной симптоматики.

Светотерапия

Ультрафиолетовые лучи – это отличная терапия, которая помогает ускорить процесс распада билирубина в крови. Проводить такие световые ванны можно дома. Для этого используют специальное оптиковолоконное детское покрывальце. Также можно использовать повязки для малышей из оптиковолокна.

Для естественного получения ультрафиолета, малыш может принимать солнечные ванны. Во время прогулки не накрывайте его капюшоном от коляски, а в летнее время можно оставлять его голыша или только в памперсе на прогулке.

Солнечные ванны помогут природным образом справиться организму с избытком билирубина.

Однако следуйте некоторым предостережениям:

• Кожа малыша очень нежная, поэтому прямые солнечные лучи могут ее быстро обжечь.
• Оставлять новорожденного голышом на долгое время опасно, потому что он может замерзнуть.
• Кроме желтушки, у малыша не должны наблюдаться другие заболевания.

Лечение желтушки народными рецептами

Уже не одно десятилетие успешно практикуется лечение желтушки народными средствами. Такие рецепты не только снимают желтизну и капризность малыша, но и укрепляюще действуют на весь организм.

1. Правильная диета мамы . От питания мамы зависит состояние новорожденного. Маме необходимо кушать не менее 4 раз на день. В рационе должны быть блюда на пару без приправ. Также следует избегать перченной и соленой пищи. Также можно употреблять нежирные молочные продукты и овощные пюре.
2. Глюкоза . При ярко выраженной желтушке необходимо питье глюкозы. Для этого используют 5-10% раствор глюкозы. Однако такую терапию необходимо проводить по рекомендации врача и под его наблюдением.
3. Шиповник . Приготовьте в термосе настой шиповника. После вскармливания дайте малышу попить немного настоя шиповника. Он обладает прекрасными свойствами, благодаря которым нормализуется работа ЖКТ и быстро выводятся токсины из организма.
4. Магнезия . Магнезия является прекрасным заменителем электрофореза. Поэтому после того как вы покормили малыша и напоили его отваром из шиповника, приложите со стороны печени бинт, смоченный магнезией. Он ускорит работу печени и поможет ей быстрее выводить билирубин.
5. Активированный уголь . Он является прекрасным абсорбентом, который также помогает выводить из организма вредные вещества. В зависимости от веса малыша ему назначают половину или целую измельченную таблеточку в виде питья. Применение активированного угля является безопасным методом, который поможет организму малыша.

Помогите малышу справиться с желтушкой!

Физиологическая желтушка у новорожденных прекрасно лечиться с помощью народных средств в домашних условиях. В первую очередь, кормящей маме важно следить за своим питанием и количеством вскармливаний малыша. Правильный рацион питания и частое прикладывание к груди – залог быстрейшего выздоровления.

Кроме этого, можно использовать дополнительные средства: настой шиповника, активированный уголь, светотерапию и магнезию. Разумное и последовательное применение этих народных средств поможет эффективно справиться с желтушкой и помочь малышу быстро окрепнуть в первые дни своей жизни!

Видео: Доктор Комаровский об особенностях и видах желтушки и желтухи