Человек, как известно, в течение своей жизни пользуется двумя комплектами зубов – молочным и постоянным. Появляются они в строго определённой последовательности, .
Небольшое отклонение во времени прорезывания не является поводом для беспокойств.
С течением времени, примерно с 6 месяцев до 2,5 лет у ребёнка полностью прорезывается весь молочный комплект в 20 зубов. Премоляров в нём нет, а о третьих молярах думать пока ещё слишком рано.
У каждого ребёнка существуют свои сроки прорезывания , с которым можно ознакомиться во множестве специальных таблиц. Иногда допустимо запаздывание на 1-2 месяца, что не является поводом для беспокойства.
Однако, при большой разнице между требуемым и реальным наличием зубов необходимо отвести ребёнка к врачу , так как это может быть признаком заболевания.
Также важно следить, соблюдается ли . Зубы появляются постепенно, первыми идут центральные резцы, затем боковые, после чего в очереди находится клыки и моляры.
Если очередь оказалась пропущена, это повод обратиться к стоматологу за консультацией .
Второй ряд появляется, когда молочные зубы ещё не успели выпасть
Какова может быть причина и чем опасны последствия:
- проблема может иметь место ещё в первый триместр беременности матери ребёнка, когда в процессе формирования зубных зачатков по какой-то причине появился лишний;
- если такой «нелегал» всё-таки даёт о себе знать и прорезается, то делает он это, по причине нехватки места, чаще всего за пределами зубного ряда , вызывая болезненные ощущения и воспаление в полости рта.
Чаще всего, лишние молочные зубы удаляются
Лечение
Так как зубы в два ряда у детей являются патологией, нарушающей нормальное развитие зубного ряда и , необходимо стоматологическое вмешательство . Самолечение в таком случае приведёт лишь к ещё большим проблемам.
После оценки состояния полости рта и перспектив роста, врач принимает решение об удалении посторонних молочных зубов , но только тех из них, которые уже проложили правильное направление роста для коренных и сами являются достаточно ослабленными, чтобы быть удалёнными с минимальными осложнениями.
Ребёнок может не сообщить сам о появлении лишнего зубного ряда, так что имеет смысл периодически проводить профилактические осмотры полости рта. При наличии каких-либо патологий следует как можно скорее обратиться к дантисту за консультацией.
Все родители знают, что со временем молочные зубки должны смениться постоянными. Но иногда, заглянув в рот к ребенку, мама или папа обнаруживают, что те растут вторым рядом. Многих это сильно пугает: почему выросли такие зубы? Неужели это непоправимо? Наверное, это опасно для здоровья? И какими будут последствия?
«Летидор» обратился к Марине Колесниченко, стоматологу-терапевту, главному врачу клиники Beauty Line. Доктор поспешила успокоить родителей: ничего фатального не происходит. Но почему возникает «акулий» ряд и как с этим справиться, родителям все-таки следует знать.
Почему появляются «акульи» зубки
Второй ряд зубов у ребенка возникает, если молочный зуб еще не выпал, а постоянный зуб на его месте уже прорезывается, но поскольку молочный зуб ему мешает, то постоянный вырастает рядом или встает во второй ряд. Отчего же так происходит?
В норме зачатки постоянных зубов должны при прорезывании оказывать давление на корни молочных зубов.
Корень молочного зуба от этого начинает потихоньку рассасываться, молочный зуб становится подвижным и затем выпадает сам либо его удаляет доктор.
Но иногда бывает так, что топографически зачаток постоянного зуба и корень молочного находятся в двух параллельных плоскостях. В результате при прорезывании постоянного зуба нет должного давления на корень молочного. Тогда у постоянного зуба не остается другого выхода, и он вырастает около или над молочным.
Почему ребенку вредно все время дышать ртом
Казалось бы, причем тут «акульи» зубки? Однако связь здесь самая прямая - нарушение дыхания может привести к проблемам в развитии челюстей, из-за чего тоже появляется двойной зубной ряд.
Вот как это происходит.
Дело в том, что постоянные зубы могут оказаться большего размера, нежели молочные, соответственно, и челюсть также должна увеличиться, чтобы постоянные зубы разместились на ней в правильном положении.
Если же челюсть ребенка не расширяется естественным путем, то из-за нехватки места постоянные зубы прорезываются совсем не там, где должны.
В возрасте пример 6-10 лет у ребенка начинают проявляться физиологические тремы и диастемы. Это щели между зубами, которые образуются в результате того, что челюсть сама по себе готовится к прорезыванию постоянных зубов и расширяется. Важным фактором расширения челюсти является язык, который оказывает давление как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть. Ребенок растет, растет и язык, увеличивается его давление на челюстные кости, и они расширяются.
Но когда у ребенка нарушено носовое дыхание, например, при частых простудах, и рот постоянно приоткрыт, так как он дышит ртом, то язык располагается неправильно: он находится на дне полости рта и не оказывает должного давления на верхнюю челюсть, тем самым не стимулирует ее развитие. Тогда тремы и диастемы между молочными зубами не возникают, и постоянные зубы просто вынуждены прорезываться там, где для них есть свободное пространство - выше или внутри десны: например, клыки могут вырасти очень высоко из-за дефицита места.
Чем опасно появление «акульих» зубов
В этом явлении нет ничего страшного или опасного: как правило, нужно просто прийти к доктору и удалить молочный зуб. Тогда постоянный зуб сам по себе переместится на место удаленного. Как уже упоминалось, во рту есть такая мощная мышца, как язык. Под действием его давления все зубки встанут в нормальный ряд, а не останутся там, где они прорезались.
На это требуется примерно месяц, и никаких дополнительных приспособлений и усилий не нужно.
Почему важен осмотр у ортодонта
Итак, детский стоматолог удалил молочный зуб, и место для постоянного освободилось. Зачем же тогда консультироваться у ортодонта?
Это необходимо для того, чтобы ортодонт определил, есть ли у ребенка дефицит места для постоянных зубов.
Если пространства недостаточно, то для оптимизации положения постоянного зуба врач изготовит специальный ортодонтический аппарат.
Сейчас есть достаточно большое их количество, и в разных случаях применяются различные аппараты. Например, трейнеры - это силиконовые двухчелюстные аппараты, которые ребенок надевает на ночь, за час до сна. За счет своих эластических свойств они способствуют расширению зубных дуг и формированию правильного прикуса. Также трейнеры выступают в роли дополнительного фактора жесткости, который стимулирует челюсти к расширению и подготовке к прорезыванию постоянных зубов.
Помимо трейнеров врач может предложить пластинки с расширяющим винтом или, как вариант для более позднего возраста, - брекеты . Это зависит от результатов проведенного осмотра и возраста юного пациента, однако если ортодонт рекомендует определенный аппарат для оптимального решения проблемы, то лучше не пренебрегать его советом.
Несмотря на все индивидуальные особенности каждого человека, расположение зубов и их название одинаково для всех. Это объясняется тем, что зубные элементы начинают формироваться еще задолго до появления на свет (примерно на 2-3 месяце эмбриогенеза), и при рождении у ребенка имеются все зубные зачатки, расположенные глубоко в челюсти.
У малышей старше двух лет в зубном ряду имеется 20 молочных зубов
Как у взрослых, так и у детей зубные ряды симметричны — верхняя и нижняя челюсть имеет одинаковое количество одноименных зубов (точкой отсчета при этом берется срединная линия лица).
В таблице приведен порядок расположения зубов и их правильное название.
| Порядковый номер | Молочные | Постоянные |
| 1 | центральный резец | центральный резец |
| 2 | боковой резец | боковой резец |
| 3 | клык | клык |
| 4 | первый моляр | первый (малый) премоляр |
| 5 | второй моляр | второй (малый) премоляр) |
| 6 | — | первый (большой) моляр |
| 7 | — | второй (большой) моляр |
| 8 | — | третий (большой) моляр |
У взрослых количество постоянных зубов может варьировать от 28 до 32 (это зависит от того, прорезались ли «зубы мудрости» или нет)
Как видно из таблицы, у детей и взрослых совпадают названия и расположение лишь передних зубов (резцов и клыков). Задние (или «коренные») имеют существенные отличия.
Зачем необходима нумерация зубов?
Все зубы человека имеют свое определенное расположение по номерам. Но как понять на верхней или нижней челюсти он располагается, а также слева или справа? Можно пользоваться полными формулировками (например, первый постоянный моляр верхней челюсти справа) Но такие громоздкие названия создают определенные трудности для работы стоматологов и часто могут стать причиной ошибок, которые особенно опасны, если пациент идет на удаление больного зуба.
С целью оптимизации труда врачей и максимального упрощения обозначения номеров зубов и были придуманы специальные нумерации.
Схемы нумерации зубов в стоматологии
В настоящее время номера зубов в стоматологии систематизированы в соответствии с несколькими схемами:
- Универсальная система нумерации.
- Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера.
- Система Хадерупа.
- Американская нумерация или буквенно-цифровая система.
- Европейская нумерация Виола или система по ВОЗ.
Рассмотрим подробнее особенности каждой из них.
Универсальная система
В основе такой схемы нумерации лежит присвоение каждому постоянному зубу определенного номера от 1 до 32. В молочном прикусе каждому зубику соответствует своя буква. Подсчет в таком случае ведется с правой половины верхней челюсти по часовой стрелке от зуба мудрости.
Зубная формула постоянного комплекта по универсальной системе выглядит так:
Схема: номера постоянных зубов верхней и нижней челюсти
Молочные зубики маркируются по тому же принципу, но только с использованием букв латинского алфавита:
Система Зигмонди-Палмера
Такая нумерация является самой несовершенной, поскольку в ней по старому указываются зубы под номерами без более точного указания их локализации. При этом для постоянного комплекта используются арабские цифры от 1 и до 8, а при нумерации молочных применяют цифры римские (I-V).
Цифровая система не исключает ошибки при проведении диагностических или лечебных мероприятиях, поэтому, сегодня ею пользуются только врачи-ортодонты (например, при установке и маркировке брекетов) или челюстно-лицевые хирурги. И записи по ней в медицинской карте пациента делаются только на специальной схеме.
Система Хадерупа
Нумерация по системе Хадерупа также относится к цифровым. Для обозначения зубов взрослого человека применяются арабские цифры 1-8 со знаком плюс или минус перед ними. Знак «+» проставляется для нумерации верхних, а знак «-» для обозначения нижних.
Номера детских зубиков аналогично прописываются арабскими цифрами со знаками «+» или «-», но при этом спереди к ним приставляется цифра «0».
Неудобство такой системы заключается в необходимости указывать расположение зуба в левой или правой стороне на челюсти.
Американская буквенно-цифровая система
Такая нумерация широко распространена в США. Буквенно-цифровая система основана на присвоении каждой группе зубов буквенного значения (заглавные для постоянного комплекта, а прописные — для молочного), а также цифрового кода, который обозначает расположение зуба при правильном прикусе.
Буквенные значения зубов:
- I (i) — постоянные (молочные) резцы;
- С (с) — постоянные (молочные) клыки;
- P — премоляры (в молочном прикусе отсутствуют);
- M (m) — постоянные (молочные) моляры.
Американская нумерация также не учитывает лево- или правостороннее расположение зуба, что может вызывать определенные трудности.
Европейская международная нумерация Виола
На сегодняшний день — это самая новая и совершенная система нумерации зубов. Ее суть заключается в том, что челюсти разделяются на сегменты (по 2 сверху и снизу), каждому из которых присваивается свой номер. У взрослых используются цифровые значения 1-4, а у детей — 5-8. В результате каждый зуб получает двузначный номер, первая цифра которого обозначает определенный сегмент, а вторая — порядковый номер.
Удобство системы Виола заключается в отсутствии громоздких названий при точном указании расположения необходимого зуба и в минимальном риске ошибки. Такая нумерация незаменима при направлении пациента на рентген, а также при обозначении зубов на панорамном снимке.
Как определить номер зуба — практикуемся на примерах
Определить какие номера у зубов достаточно просто, необходимо лишь немного потренироваться на примерах.
Зуб номер 37 — это какой?
Незнающему человеку, который не знаком с системами нумераций в стоматологии, может показаться, что речь идет о лишних 5 зубах во рту. Но это не так. По системе Виола зубы с номерами, начинающимися на тройку, располагаются на нижней челюсти слева. А порядковому номеру 7 соответствует второй моляр. Значит 37-й зуб — это второй нижний моляр слева.
Какой номер соответствует верхнему правому зубу мудрости (восьмерка)?
В различных системах третий моляр будет обозначаться по-разному.
- В универсальной числовой схеме — номер 1.
- По схеме Зигмонди-Палмера — «верхняя правая восьмерка».
- По системе Хадерупа — «+8 справа».
- В американской схеме — «верхний М3 справа».
- По системе Виола — цифрой 18.
У ребенка школьного возраста в зубной формуле написано, что рядом с 21 зубом располагается зуб 62. Как такое может быть?
У детей в 6-7 лет (реже в 8-9 лет) начинается смена молочных зубов. Поэтому во рту одновременно могут располагаться как зубы из временного комплекта, так и уже прорезавшиеся постоянные. В данной ситуации они пронумерованы по системе Виола, а их номера обозначают, что центральный верхний резец слева (номер 21) уже успел смениться на коренной зуб, а вот боковой резец еще из молочного прикуса (поэтому он маркируется под номером 62).
Нумерация при аномальном количестве зубов
Если у человека во рту располагается нормальное количество зубов, то их нумерация не вызывает затруднений и остается постоянной как в молодом возрасте, так и после 60 лет.
Если же некоторые зубы утеряны (например, вследствие различных заболеваний или аномалий развития), то в зубной формуле рядом с соответствующим номером просто указывается его отсутствие.
Но бывают заболевания зубной системы, для которых характерно увеличение количества зубов с атипичным их расположением. При таких вариантах использование любых схем нумерации затруднительно и чаще всего стоматологи отказываются от их использования. В этом случае в медицинскую документацию пациента вносится полная информация о количестве зубов, их описание и расположение.
Зубы человека, особенно в раннем возрасте, нередко подвергаются различным проблемам, отклонениям от нормального развития, заболеваниям. Среди редко, но иногда встречается такое явление, как зубы, которые растут в 2 ряда.
В народе это называют акульими челюстями. Конечно, подобное явление никак не может красить ребенка, а тем более взрослого, существенно портит внешний вид, улыбку, заставляет чувствовать себя предельно дискомфортно. Очень важно не запускать проблему и как можно быстрее обращаться к врачу для ее исправления.
Акульи зубы возникают по вполне понятным причинам и в руках хорошего стоматолога проблема решается относительно легко и быстро. Но не стоит недооценивать и возможные опасности – если не начать лечение вовремя и просто игнорировать проблему, то это может привести к негативным последствиям, нарушению нормального развития .
По итогу запущенная проблема может повлечь за собой возникновение других неприятностей и справиться со всеми ними сразу будет уже не настолько просто и легко. Рассмотрим подробно, почему у ребенка растет коренной зуб вторым рядом до того, как выпадет молочный, что этому способствует и как исправить дефект, чтобы он не повлек за собой других проблем и заболеваний.
Основные причины
Второй ряд зубов это проблема, которая в преимущественном большинстве случаев волнует именно у детей в возрасте 4-6 лет. Именно в этот период начинается постепенная , что происходит, как правило, в довольно строгой последовательности, хорошо изученной дантистами.
Процесс постепенной замены зубов довольно индивидуален и у некоторых детей может затянуться примерно до начала подросткового возраста (12-13 лет). То есть, теоретически второй ряд зубов может вырасти даже в таком возрасте.
Главная причина, почему вырастает два ряда зубов – это начало роста коренных, в то время когда молочные в некоторых позициях еще очень крепко держаться за свое место и не хотят его уступать. Коренному не получается прорасти нормально в нужном месте и из-за этого ему приходится расти там, где это позволяет ситуация. Как правило, такой рост проходит параллельно или со сдвигом от молочных зубов, что и порождает эффект второго ряда или акульих челюстей.
Повлиять на вероятность такого дефектного развития могут различные факторы. К ним можно отнести:
- особенности генетической наследственности, когда проблема наблюдалась и у родственников;
- пережитый ребенком рахит, который возникает из-за недостатка витаминов и может привести к ослаблению развития организма;
- последствия от пережитых в раннем возрасте инфекционных заболеваний.
Также немаловажное значение может сыграть и образ жизни ребенка. Если в возрасте 4-5 лет малыш ест очень мало твердой пищи, то некоторые его молочные зубы будут довольно прочными, что и может стать причиной начала роста второго ряда зубов.
Это основные причины развития акульих челюсти, хотя вполне возможны и другие, менее распространенные факторы.
Чем может сопровождаться проблема
В большинстве случае развитие аномалии связано с тем, что некоторые молочные зубы еще прочны или же растут криво и не хотят уступать место новым коренным. Новые зубы из-за этого растут криво, но ситуация со временем постепенно меняется в правильную сторону. Но есть и такие случаи, в которых подобное явление вызвано наличием некоторых аномалий в развитии полости рта.
В целом, можно выделить два основных предрасполагающих фактора:
- . Это серьезная проблема, суть которой состоит в том, что у человека появляется аномальное количество зубов. Их может быть либо меньше нормы (20 молочных и 32 коренных) или, что встречается чаще всего, больше. Такое отклонение заложено генетически и довольно стойко передается по наследству. Немало случаев, когда лишний 33-й зуб был у бабушки, а потом достался и ее внуку. Такая аномалия происходит по разным причинам, но обычно она не несет проблем своему владельцу и он может нормально с этим жить. Конечно, при необходимости сверхкомплектные зубы можно удалять. Современная стоматология способна это сделать.
- Недоразвитость зубочелюстной системы , которая в медицине имеет название при недостаточном развитии верхней челюсти и – нижней. Причин, по которым может развиться такая аномалия, довольно много. Сюда можно отнести недостаточное либо неправильное питание женщины во время беременности, нарушения в обмене веществ плода, слишком раннее выпадение молочных зубов, та же негативная генетическая наследственность.
«Молочки» и коренные лезут друг на друга…
Это основные аномалии развития, которые чаще всего сопутствуют появлению второго ряда зубов.
Как увидеть аномальное развитие вовремя?
Чтобы не пропустить период развития акульей челюсти и не запустить проблему, нужно, в первую очередь, тщательно следить за ребенком и его зубочелюстной системой в период начала роста коренных зубов. Вполне возможно, что малыш будет жаловаться на некоторую боль в ротовой полости, неудобство при откусывании твердой пищи.
Нужно присматриваться к улыбке ребенка – если в 4 года между его зубами не проявляются всем известные крупные щелки, то это может сигнализировать о том, что развивается сужение рядов. Это явление способно прямо повлиять на появление второго ряда или на то, что коренные зубы вырастут криво.
Мероприятия по коррекции и профилактике
Лечение аномалии может проводиться разными способами в зависимости от уровня проблемы и сопутствующих факторов. Первым делом необходимо удалить те «молочки», которые мешают нормальному развитию коренных. Обычно этого вполне достаточно, чтобы проблема пошла исчезла. Далее происходит саморегуляция, благодаря постоянному воздействию губ и языка немного искривленный зуб принимает 
нормальное положение.
Если же стоматолог после осмотра решил, что патология развивается слишком активно и механизмы саморегуляция не способны ее исправить, то придется применять более радикальные меры – обычно это ношение специальных , которые в течении длительного времени воздействуют на зубы второго ряда и заставляют их вернуться в нормальное положение.
Никаких методов профилактики, которые бы на 100% избавляли ребенка от вероятности аномального развития нет. Здесь можно посоветовать только такие меры:
- включение в рацион ребенка твердой пиши, которая поможет «молочкам» своевременно выпасть;
- своевременная борьба с возникшими в ротовой полости проблемами;
- также нужно позаботиться о том, чтобы ребенок учился дышать носом, а не ртом.
В целом, акульи челюсти это довольно редкая проблема, но в большинстве случаев она относительно безобидна и легко корректируется.
Достаточно быть внимательным к своему ребенку и вовремя замечать возникшие у него проблемы, чтобы быстро и без особых усилий их исправлять.
Порядок прорезывания зубов у детей происходит в такой последовательности: сначала молочные, затем – постоянные. Иногда встречаются отклонения, когда у ребенка зуб растет вторым рядом. Даже если патология не вызывает косметического дефекта, она является проблемой, заслуживающей пристального внимания. Наиболее распространенный вариант – прорезывание постоянных зубов при сохранении молочных, что и провоцирует положение «в два ряда». Однако существуют и другие варианты развития событий.
Особенности смены прикуса
К годовалому возрасту у малыша, как правило, прорезывается 12 сменных элементов улыбки. Их корни впоследствии рассасываются к 4-5 годам, единицы постепенно становятся подвижными и в большинстве случаев выпадают самостоятельно. Но бывают и отклонения от нормы, когда прикус меняется слишком рано или, наоборот, слишком поздно.
В среднем же замена одних зубов другими у маленького человека происходит таким образом:
| Возраст | Последовательность прорезывания |
| 7 лет | сначала появляются центральные резцы – в первую очередь верхней, после – нижней челюстей |
| 7-9 лет | происходит смена боковых резцов |
| 9-10 лет | формируются постоянные клыки нижней челюсти, после – верхней (промежуток между прорезыванием может достигать 1 года) |
| 11-12 лет | в этот период чаще всего происходит прорезывание «шестерок», «семерок» |
| 16 лет и старше | появляются «восьмерки» или так называемые зубы мудрости. Но так как в последнее время они больше считаются рудиментом, чем обязательным элементом прикуса, то у многих детей они отсутствуют. Более того «мудрецы» у некоторых людей даже не формируются в зачатках на протяжении всей жизни, у других же, прорезываются после 20 и даже после 30 лет. |
«Восьмерки» могут не появиться вовсе. Выяснить, ждать ли их появления, можно с помощью рентгеновского снимка или ортопантомограммы (панорамного обследования). Отсутствие зачатков «восьмерок» говорит о том, что этих зубов нет, и не будет. Как правило, это обусловлено наследственностью» – поясняет врач-стоматолог высшей квалификационной категории Аспарян Г.А.
Правила и закономерности прорезывания
Первая закономерность: элементы улыбки появляются парно. Если прорезался один, вскоре появится его «сосед». В большинстве случаев у малышей режутся сразу по 2, а то и по 4 элемента улыбки одновременно.
Вторая закономерность: в основном первыми стоит ждать зубы нижней челюсти. Это правило не распространяется только на боковые резцы верхней челюсти – здесь им принадлежит пальма первенства.
Приблизительное число зубов к определенному возрасту можно рассчитать, опираясь на формулу: отнять 4 от возраста ребенка. То есть, к 8 месяцам у ребенка будет примерно 4 зуба, к 2 годам – все 20.
Как заподозрить патологию
Даже в тех случаях, когда порядок и правила прорезывания не нарушены, могут возникать определенные аномалии, в том числе второй ряд молочных зубов. Важно своевременно обнаружить патологию и обратить внимание на малыша при появлении таких признаков:
- грудной ребенок будет капризничать во время грудного вскармливания, на груди мамы появляются трещины, травмы,
- у ребенка, имеющего полный молочный прикус, появляется обильное слюноотделение, повышается температура тела,
- не исключены такие симптомы, как диарея, нарушение аппетита,
- происходит отек тканей носоглотки, появляются признаки ринита,
- у малыша при открытии ротика можно заметить отек десны. Кроха проявляет также беспокойство из-за болезненных ощущений в результате любого механического воздействия на слизистую и десны.
«У младшего сына появился сверхкомплектный, не знаю даже как его назвать, странный зуб, еще в 10,5 месяцев. Практически сразу поняла, что что-то не так – стал кусаться больно при кормлении. Прорезывался он, правда, практически безболезненно – два нормальных, которые выросли до этого, и те давались сложнее».
Ирина И., фрагмент переписки на форуме для мам
У ребенка старшего возраста, у которого в ближайшее время должен начаться процесс смены прикуса, свидетельством скорого появления второго ряда может стать отсутствие естественных промежутков между зубами. В том случае, если они отсутствуют, можно проявить беспокойство и отправиться на прием к врачу. Это может быть одним из признаков сужения рядов. Такое положение дел может повлиять на одновременное появление второго ряда, а также вызвать кривизну и скученность рядов.
Причины патологии
Существует три основных причины аномалии.
Нарушение порядка выпадения и прорезывания
Аномалия, как правило, наблюдается до 14 лет. Зубы лезут вторым рядом в результате того, что молочные не успели выпасть. Постоянные при этом могут сильно смещаться за молочными резцами, молярами, клыками. Такая ситуация естественно приводит к нарушению прикуса со всеми вытекающими отсюда последствиями: асимметрией лица, нарушением пищеварения, сложностями с пережевыванием пищи, проблемами с дикцией.
Недоразвитие челюстной системы
Зубы в два ряда появляются в связи с замедленными темпами роста челюсти в результате наследственного фактора, деминерализации костей, наличия вредных функциональных привычек в детском и младенческом возрасте, авитаминоза. Постоянные растут в быстром темпе. А вот формирование для них свободного места при этом происходит куда медленнее. Результатом становится скученность элементов улыбки – они не имеют возможности расположиться в ровный и полноценный ряд.
Шанс получить правильный прикус существенно возрастает, если обратиться к ортодонту как можно раньше. При уже полностью сформированной челюсти корректировать дефект придется долго и старательно, никак не меньше двух лет. Для этих целей детям после 12 лет чаще всего назначают брекеты.
Сверхкомплектные элементы улыбки
Это – появление дополнительных, «лишних» единиц ряда. Такое явление носит название гипердонтии. Оно достаточно редкое – всего 2% людей страдают от такой патологии. В этом случае может наблюдаться один или несколько сверхкомплектных зубов, чаще речь идет о резцах, реже – о молярах и клыках.
В подавляющем большинстве случаев определить сверхкомплектные резцы, клыки или моляры легко по их структуре и цилиндрической форме.
Факторами риска появления зуба во втором ряду служат такие причины:
- генетическая особенность,
- перенесенный рахит,
- тяжелые инфекционные заболевания в раннем возрасте или утробе матери,
- образ жизни и пищевые привычки: недостаток витаминов в рационе питания, преобладание мягкой кашеобразной пищи, отсутствие твердых овощей и фруктов.
Последствия патологии
Распространенные последствия появления вторых коренных зубов (или вернее будет сказать постоянных), сочетание постоянных и молочных приводит к дефектам в речи, трудностям в обработке пищи и заболеваниям желудка и кишечника, выраженным дефектам прикуса, искривлению корневой системы здоровых единиц ряда.
Особенности лечения
Лечение двухрядных элементов улыбки разрабатывает врач с учетом причины нарушения:
- нарушение порядка смены молочного прикуса на постоянный: если молочные зубы «задерживаются» в челюстной кости больше отведенного им для этого времени. И при этом начинают прорезываться постоянные, то врач принимает решение удалить временные элементы улыбки. Желательно делать это сразу после появления верхушки постоянного зуба. Целесообразность удаления клыков, однако, может вызвать сомнения – они подлежат сравнительно поздней замене, и, выступая «опорой» для всего прикуса, играют особую роль. Здесь нужны очень весомые показания для хирургического вмешательства, консультация ортодонта. В большинстве случаев при своевременной помощи постоянный зуб вскоре принимает верное направление роста самостоятельно, если этого не происходит – врач стоматолог-ортодонт порекомендует ношение специальных конструкций,
- недоразвитие челюсти: если молочный прикус формируется в два ряда при такой патологии, то его коррекция может занять длительный период времени. Нарушения темпов роста челюстей корректируются с помощью специальных аппаратов, сдерживающих или стимулирующих этот процесс. Изменение положения зубов возможно с применением брекет-систем,
Профилактические мероприятия против появления дефекта
Не существует точных методов, позволяющих предупредить такую аномалию. Тем не менее, есть некоторые рекомендации, которые помогут сохранять нормальный порядок прорезывания и смены элементов улыбки: важно давать ребенку достаточно твердой пищи, следить за носовым дыханием и не допускать его нарушения, своевременно лечить кариес с помощью . А родителям малыша, еще в период планирования ребенка важно тщательно подготовить свое здоровье. Каждая мама должна помнить о том, что здоровье организма крохи, в том числе и нормальное развитие прикуса, может зависеть от ее физического и психологического состояния в период вынашивания беременности.
Видео по теме
1 Восканян А.Р., Состояние зубочелюстной системы детей с аномалиями количества зубов и прорезывания по данным ортопантомографии, 2015 г.
