Донорство яйцеклеток: от юридических аспектов до нюансов ЭКО и его стоимости. Главные причины ЭКО без мужа

Благодаря достижениям современной медицины у женщин с проблемами в сфере репродуктивной системы появилась возможность зачать, самостоятельно выносить и родить здорового ребенка. В случаях, когда в женском организме не происходит созревания яйцеклеток, прибегают к процедуре их донорства. Бездетная пара имеет возможность выбрать и использовать яйцеклетку донорскую яйцеклетку для оплодотворения ее сперматозоидом супруга или донора с последующим развитием эмбриона в условиях лаборатории и пересадкой его в организм будущей матери.

Как сделать правильный выбор?

Решив использовать для зачатия донорскую яйцеклетку, бесплодные пары задаются массой различных вопросов. К примеру, «Где и каким образом найти подходящую донорскую яйцеклетку?», «Какова стоимость зачатия с использованием яйцеклетки донора?» и «Есть ли специальные базы, где собраны доноры яйцеклеток?». В данной статье мы попробуем ответить на эти и ряд других часто задаваемых вопросов, касающихся этой темы.

Так как же подобрать донора ооцитов? Перед тем, как приступать к проведению ЭКО с участием яйцеклетки донора, мужчина и женщина перед обращением в клинику должны самостоятельно ответить на некоторые важные вопросы. Например, хотят ли они увидеть фотографию потенциального донора, либо воспользоваться его биоматериалом, основываясь исключительно на информации о цвете глаз и волос, весе и росте. По статистике, примерно 80% пар изъявляют желание узнать, как выглядит их индивидуальный донор, а оставшиеся 20%, напротив, желают оставаться в неведении, чтобы в дальнейшем не проводить ассоциации внешности их будущего малыша с внешностью донора яйцеклетки.

Как выбрать донора яйцеклетки для ЭКО? Как бы то ни было, подобный шаг крайне ответственный и важный, и спешка здесь явно не уместна. Выбирая профессионального анонимного донора, предварительно следует тщательно взвесить это решение, поскольку качество их яйцеклеток не всегда оказывается на самом высоком уровне, так как стимуляция овуляции у них проводится, как правило, с минимальными промежутками времени. В случае выбора личного донора Вы буквально получаете в свою собственность донорские яйцеклетки и можете быть уверены в том, что ими сможете воспользоваться только Вы.

Причины бесплодия у пар могут быть самыми разнообразными, однако существуют случаи, при которых бывает необходимо использование для зачатия яйцеклетки донора:

• преждевременное истощение яичников будущей матери;
• отклонения в работе яичников;
• физические и химические воздействия, к примеру, влияние радиации;
• болезни генетического характера, которые сопряжены с недоразвитием яичников;
• попытки провести ЭКО, не увенчавшиеся успехом, которые произошли на фоне низкой активности яичников и собственных яйцеклеток.

Показания к использованию донорской яйцеклетки

Наряду с показаниями к использованию донорских яйцеклеток для зачатия существуют также и противопоказания к проведению данной процедуры. Самыми часто встречающимися из них являются:

• отклонения в психике женщины, желающей стать матерью;
• болезни, которые не позволят выносить и родить здорового ребенка;
• отклонения в строении матки или ее недоразвитие;
• опухоли в области яичников;
• воспалительные процессы в области женских половых органов пациентки;
• инфекции и вирусы;
• онкологические заболевания.

Важно! При наличии одного или более противопоказаний к проведению данной процедуры, ЭКО с использованием донорской яйцеклетки проводить неэффективно, а в некоторых случаях даже опасно!

Условия проведения ЭКО с донорской яйцеклеткой

Для того, чтобы супружеской паре была проведена процедура ЭКО с участием яйцеклетки выбранного донора, должны быть соблюдены следующие условия:

1. Мужчина, женщина-реципиентка и женщина-донор должны пройти полное медицинское обследование.
2. У пациентки, желающей стать матерью, не должно быть никаких противопоказаний к проведению процедуры.
3. Обеими сторонами подписывается специальное соглашение на разрешение проведения лечения бесплодия при помощи ЭКО с применением яйцеклеток определенного донора.

Анализы для донора яйцеклетки

• резус-фактор;
• группа крови;
• осмотр врачом-психиатром (единовременно);
• обследование у гинеколога;
• ФГ, анализы крови на резус-фактор, ВИЧ, гепатит В и С;
• определение наличия вируса герпеса, краснухи, токсоплазмоза;
• анализ на основные половые инфекции;
• мазок на микрофлору;

Анализы для будущих родителей

Супруги в свою очередь обязаны сдать и предоставить в клинику результаты следующих анализов с соответствующими сроками годности:

• анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
• мазок на микрофлору;
• бакпосевы на основные половые инфекции (мужчина и женщина);
• мазок на наличие онкологических заболеваний.
• разрешение к вынашиванию ребенка, выдаваемое терапевтом;
• ультразвуковое исследование молочных желез;
• исследование уровня иммунитета (женщина).

Этапы донорства

Как подобрать донора ооцитов и какими этапами производится донорство яйцеклеток при процедуре ЭКО? Этот сложный и ответственный процесс происходит строго поэтапно:

1. Сперва производится синхронизация менструальных циклов бесплодной женщины (реципиентки) и самого донора. Данный процесс проходит с использованием специальных гормональных средств.
2. Далее донору генетического материала проводится процедура стимулирования овуляции с помощью специальных препаратов.
3. Важнейшим этапом является подготовка внутренних стенок матки пациентки при помощи гормона прогестерона в целях благополучного прикрепления плода к эндометрию.
4. Специалист производит забор донорских яйцеклеток, которые в специальной среде оплодотворяются мужской семенной жидкостью. Впоследствии развивающийся эмбрион подсаживают в матку будущей матери.

Перенос эмбрионов в полость матки, как правило, производят на 17 день менструального цикла. С 15 дня пациентке необходимо принимать гормон прогестерона для поддержания беременности, а в случае успешного результата данный препарат необходимо пить до 12-14 недель беременности.

Учитываем нюансы и параметры при выборе

Существуют основные параметры, на которые следует обратить особое внимание при выборе донорских ооцитов:

Группа крови

Один из самых важных нюансов при выборе яйцеклетки донора. Например, если у бесплодной женщины резус-фактор отрицательный, то выбирать необходимо также из этой группы. Таким образом, вероятность возникновения резус-конфликта, который может негативно сказаться на развитии беременности, сводится практически к минимуму. Если пациентка имеет любой другой резус-фактор, то выбирать можно из всех представленных групп, и в этом случае данный фактор не будет иметь принципиального значения в отношении зачатия и вынашивания ребенка.

Важно! Бытует заблуждение, что у женщины-реципиентки и донора группы крови обязательно должны совпадать, однако это не является обязательным условием.

Следует отметить, что существует определенная таблица, в которой отражены сочетания групп крови будущих родителей и получаемые группы крови их ребенка. Довольно часто встречаются случаи, когда пары в будущем решают не посвящать свое чадо в тайну его появления на свет, и в такой ситуации им лучше всего будет воспользоваться данной таблицей. Однако, при этом количество претендентов на донора яйцеклетки существенно уменьшается, а шанс того, что ребенок в будущем изъявит желание выяснить сочетание групп крови весьма ничтожен.

Вес и рост

Лучше всего, если рост донора яйцеклетки будет не очень сильно отличаться от Вашего роста - допустимое значение 7 сантиметров в ту или иную сторону. Для большей уверенности рекомендуется учесть заодно и рост родителей женщины-донора.

Что касается веса, условия для выбора здесь гораздо более свободные. Ведь вряд ли визуально можно определить - имеет ли девушка стройную фигуру от природы, либо борется с лишним весом изо дня в день. При этом, нет смысла также придавать особое значение незначительной полноте донора, поскольку слегка завышенные показатели веса могут быть причиной накануне проведенной гормональной терапии или являться последствием недавней беременности и родов.

Оттенок глаз

Узнать наверняка со стопроцентной вероятностью каким именно будет цвет глаз у Вашего будущего ребенка практически невозможно, поскольку на этот фактор влияет ряд различных генов. Даже если донорская яйцеклетка будет выбрана в четком соответствии с параметрами бесплодной женщины. Однако, можно сделать выбор, учитывая некоторые правила: если у обоих партнеров серый цвет глаз, шанс того, что у них появится на свет ребенок с карими глазами почти отсутствует, а также если у одного из родителей карие, а у другого голубые глаза, то зеленого оттенка у их будущего малыша точно не получится. Но, как известно, из всех правил всегда могут быть исключения.

Индивидуальные особенности

Умственные способности и определенный уровень интеллекта в основном зависит от генетических составляющих, и именно поэтому парам бывает крайне важно, чтобы донор их яйцеклетки был образованным и всесторонне развитым. Однако, далеко не всегда наличие диплома о высшем образовании является залогом высокого интеллекта. Поэтому для того, чтобы лично убедиться в умственных способностях своего донора, партнеры часто выказывают желание провести с ним личную встречу. Иногда в этих целях прибегают к использованию различных тестов на уровень IQ.

Возраст

Законодательно закреплено, что все без исключения доноры яйцеклеток обязаны быть в возрасте не младше 18 и не старше 32 лет. Данный возрастной промежуток считается наиболее подходящим для предоставления донорского биоматериала. Известно, что у молодых девушек ооциты обладают более высоким качеством, а результат зачатия несколько выше. Но практика показывает, что это не всегда является правилом. У некоторых юных девушек иногда имеется небольшое количество ооцитов, а у женщин после 30 лет, напротив, отличная результативность. Данный фактор также обусловлен генетически.

Внешняя схожесть

Само собой, маленький человек, который появляется на свет с участием донорской яйцеклетки, будет иметь внешние данные и черты, взятые от своих генетических родителей. И женщины-реципиентки чаще всего останавливают свой выбор именно на той девушке, которая как можно больше похожа на них самих. Безусловно, крайне трудно выбрать донора, который абсолютно по всем показателям будет подходить под Ваши четкие требования. Поиск идеального донора яйцеклетки может занять зачастую не один, и не два года. Поэтому рекомендуется не заострять слишком большое внимание на пресловутых внешних данных.

Подобрать донора яйцеклетки для зачатия Вашего будущего малыша Вам обязательно помогут в стенах нашей клиники. Прием и консультации проводит доктор Лазарев Александр Павлович, автор тридцати научных работ в области лечения различных форм женского бесплодия. За годы своей работы он помог решить проблемы с деторождением более, чем 1500 счастливых пар.

Делая вывод из вышесказанного, можно с уверенностью утверждать, что проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения с использованием донорской яйцеклетки представляет собой реальный шанс для бездетных пар обрести собственного здорового и крепкого малыша. Это эффективная лечебная процедура, которая имеет индивидуальные показания и дающая возможность стать родителями многим людям. После появления на свет долгожданного малыша каждая пара мгновенно забывает о том, что для его зачатия была использована посторонняя яйцеклетка. У него обязательно будут черты лица, схожие с чертами лица Вашего любимого мужчины, и поэтому он сразу же станет для Вас самым желанным и любимым на свете!

Российское законодательство позволяет проводить процедуры ЭКО не только супружеским парам, но и женщинам без мужа, позволяя им выбрать самые различные программы -инсеминации спермой донора, ЭКО с донорским эмбрионом, ЭКО с использованием суррогатной матери.

На сегодняшний день количество одиноких женщин без мужа в России превышает 15%, причем на 100 мужчин приходится 224 девушек. Желание продолжить свой род и посвятить себя рождению и воспитанию ребенка является для большинства девушек основным инстинктом и перед ней встает очень важный вопрос-стоит ли ждать своего единственного мужа или все-таки выбрать в пользу программы ЭКО без мужа?

Если это жизненно важное для Вас решение все-таки будет принято в пользу использования современных технологий оплодотворения, позвольте рассказать пару слов о тех шагах, которые Вам предстоит сделать на пути к достижению долгожданной беременности.

Как выбрать донора для ЭКО в случае отсутствия мужа?

ШАГ 1. Необходимо определиться с клиникой и доктором, который будет проводить Вашу программу. Если Вы молодая, здоровая женщина и у Вас нет мужа, самой эффективной программой для Вас может стать «Искусственная инсеминация». Надо понимать, что эффективность инсеминации составляет в районе 20% и уступает кумулятивной эффективности от ЭКО, поэтому при отсутствии положительного результата от инсеминации, доктор может рекомендовать «ЭКО с донорской спермой». Для пациенток старшего репродуктивного возраста в программах ЭКО без мужа, может быть рекомендована программа с донорским эмбрионом, а при наличии патологий органов матки при сохраненном овариальном резерве программа «ЭКО с использованием суррогатной матери».

ШАГ 2. В криобанке клинике или КРИОБАНКЕ необходимо выбрать порции спермы подходящего кандидата, если у Вас отсутствует муж или половой партнер. На сегодняшний день в России создано достаточное количество таких криобанков, которые предоставляют пациентам возможность выбирать доноров спермы по параметрам внешности, включая цвет глаз, цвет волос, рост, вес, группа крови, резус-фактор. Вы даже можете выбрать по фенотипическим признакам – мужа своей мечты!

Иногда можно получить информацию о более широких характеристиках доноров, включая образование, профессию, посмотреть его детские фото и послушать аудиозапись звуков голоса и даже почитать рукописное эссе о мотивации или увлечениях.

Перед сдачей порций кандидаты проходят строгий отбор. Это прежде всего общее обследование по приказу 107 Н Минздрава РФ, которое включает в себя:

Однократная сдача следующих анализов

1. Определение группы крови и резус фактора по крови
2. Осмотр у психиатра
3. Определение личностных качеств у психотерапевта
4. Медико-генетическое обследование.

Анализы, срок давности которых не должен превышать 1 год:

1. Заключение терапевта.
2. Сдача флюорографии.
3. Клинический и биохимический анализы крови.
4. Общий анализ мочи.
5. Осмотр уролога.

Список обследований срок которых не должен превышать 3 месяца:

1. ВИЧ, гепатиты В и С – анализ крови
2. Проверка на наличие следующих инфекций: гонорея, трихомониаз ламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус.

Сперма проходит обязательный период инкубации с целью определения отсутствия вирусов гепатита В и С, а также антител к ВИЧ. Данная мера делает ее безопасной в использовании для женщины

Биологи клиники прежде всего смотрят на качество полученного эякулята. Из всех молодых мужей отбираются только мужчины в возрасте до 35 лет, имеющие детей, биоматериал которых обладает следующими характеристиками:

• *объем > 2 мл;
• *концентрация. 1 мл - 80 млн.;
• *активно-подвижные сперматозоиды - > 60%;
• *подвижные - > 60%;
• *концентрация лейкоцитов. 1 мл - менее 1 млн.;
• *выживаемости после разморозки > 50%

К сожалению, только 3 из 100 приходящих в клинику кандидатов становятся донорами. Основной причиной становится плохое качество биологического материала и личностные характеристики.

Женщины, делающие ЭКО без мужа ждут от будущего ребенка надежности, ответственности, доброты и внимания, которые специалисты клиник должны видеть в своих донорах. Но такие доноры все же находятся, они высоко мотивированы желанием помочь женщинам, вступающим в подобные программы.

Если пациентка выбрала донора в своей клинике, она может обратиться к менеджеру или своему доктору –репродуктологу с вопросом подбора спермы для ЭКО.

При отсутствии надлежащих предложений в клинике, можно выбрать из криобанков, которые профессионально специализируются на подборе доноров и несут гарантии по качеству. Банк спермы осуществляет доставку образца донорского материала в любую клинику России.

Криобанки снабжают пациентов удобными формами для того, чтобы выбрать доноров на своих сайтах, когда пациентка вводит желаемые характеристики доноров.

На сайте криобанка клиники NEXT GENERATION CLINIC есть электронный каталог с сортировкой, из которого женщина, сидя дома, может подобрать себе донора. Порция донорской спермы стоит всего 12000 руб, пациентка может увидеть и подобрать себе группу крови и резус фактор, увидеть год его рождения, получить данные об образовании, узнать рост и вес донора. При обращении в криобанк во время бесплатной консультации с менеджером клиники женщина может посмотреть детские фото, получить данные о его знаке зодиака, хобби и специальности донора для своей программы.

Если пациентка делает ЭКО без мужа в позднем репродуктивном возрасте, можно воспользоваться программой донорства эмбрионов из криобанка клиники. Доноркие эмбрионы-это эмбрионы полученные в результате стимуляции донора ооцитов и оплодотворении их донорской спермой. Такие эмбрионы иногда также можно подбирать по желаемым характеристикам внешности пациентки и ее предпочтениям относительно кандидата в «мужья». Может быть это будет муж Вашей мечты! Врач сообщает группу крови и резус-принадлежность донора, а также росто-весовые характеристики сторон.

ШАГ 3. Когда подбор завершен, женщина вступает в протокол ЭКО или готовиться к искусственной инсеминации донорской спермой. В клинике она подписывает необходимые информированные согласия на применение донорского материала и начинает процесс стимуляции.

При искусственной инсеминации после предварительной подготовки доктор вводит через специальный катетер для инсеминации донорскую сперму. После забора яйцеклеток женщины они оплодотворяются спермой донора, затем полученные эмбрионы культивируются до 5 дня и переносятся в полость матки женщины. При использовании донорских эмбрионов осуществляется рост эндометрия женщины на гормональных препаратах, назначаемых лечащим врачом, а за этим следует перенос эмбрионов в полость матки.

ШАГ 4. На 10-14 день после переноса эмбрионов или искусственной инсеминации сдайте анализ крови на ХГЧ, который покажет наступление беременности.

Итак,Если Вы решились делать ЭКО без мужа, начните свой путь с обращения в надежную клинику, где Вы получите компетентную консультацию репродуктолога и выбрать правильного донора спермы генетического отца Вашего будущего ребенка!

С необходимостью выбора донора спермы сталкиваются одинокие женщины и супружеские пары с мужским фактором бесплодия, вызванного генетическими причинами или тяжелым нарушением спермогенеза или качества биологического материала. Понятно, что паре или женщине предстоит принять психологически сложное и ответственное решение-выбрать подходящего донора спермы и то, насколько грамотно и ответственно отнесутся специалисты к соответствующему подбору, зависит комфорт и спокойствие реципиентов.

Донорская сперма используется при процедуре ЭКО или искусственной инсеминации в полость матки женщины, в зависимости от назначений врача.

В России сперма не предназначена для домашнего использования, процедура оплодотворения осуществляется только в медицинских учреждениях, имеющих лицензию на соответствующую деятельность, но сам выбор спермы донора может проходить и в банках, имеющих специализированные помещения для хранения образцов биоматериала и осуществляющих деятельность по их заготовке и хранению.Выбранный материал может доставляться в клинику, где будет использован в программе ЭКО или инсеминации пациентов. По российскому законодательству сперма должна проходить обязательный период инкубации, поэтому собранные порции должны полгода храниться в банке до прохождения донором повторного обязательного обследования.

При выборе донора важно уделять внимание следующим данным:

1. Состояние здоровья

Доноры, которые попадают в банк половых гамет, проходят обязательное обследование по приказу 107Н Минздрава Российской Федерации, который включает в себя кариотипирование, тесты крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, цитомегаловирус, вирус герпеса, осмотры уролога, терапевта, психиатра. Возможность выбирать доноров из списка, прошедших диагностику по расширенному медико-генетическому профилю, включающему тестирование на носительство более чем 60 различных моногенных заболеваний и определяющему предрасположенность к ряду многофакторных патологий, характерных для того или иного региона.

2. Внешность

Супруги обычно подбирают донора, похожего на мужа, а одинокие женщины по параметрам внешности. Выбор донора спермы осуществляется анонимно, по электронной базе, которая включает в себя группу крови и резус принадлежность донора, цвет глаз, цвет волос, рост, вес. Крупные банки спермы иногда дают возможность посмотреть детские фотографии, а также подробно описывают разрез глаз, форму носа, овал лица, губы и уши, а также его фигуру. В случае отсутствия детских фотографий подбирается фотография киногероя, напоминающего данного донора. Такой подход позволяет добиться полного соответствия внешних характеристик донора и генетического отца.

3. Дополнительная информация

Выбор донора спермы по его социально-психологическому портрету. Понятно, что область деятельности, профессия, увлечения человека несут важную информацию о его личности. Клиника старается собрать максимальное количество информации о кандидате.

Выбрать донора спермы можно только в надежной клинике или банке. Специалисты-биологи тщательно отбирают образцы и, по статистике, только 1-3 из 100 приходящих с этой целью мужчин становятся донорами спермы. Этот отбор состоит из следующих последовательных этапов, после каждого из которых происходит отбор и допуск к следующему.

• *анкетирование для получения общей информации о нем (Клиника Репродукции и Генетики NEXTGENERATIONCLINIC, принимает только мужчин-доноров, имеющих собственных детей, с целью заведомо хорошей оплодотворяющей способности спермы)
• *пробная спермограмма
• *тесты крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С
• *кариотипирование спермы
• *тест спермы на криорезистентность
• *обследование у психиатра, уролога, генетика, терапевта, анализы крови на цитомегаловирус, вирус простого герпеса, мазки на скрытые инфекции.

Также пациентам рекомендуется обращать внимание на возраст мужчины, сдающего свой биологический материал. Несмотря на то, что донором может стать любой мужчина в возрасте от 20 до 35 лет, некоторые пациенты все-таки осуществляют выбор в сторону более среднего возраста донора спермы исходя из того, что в этом возрасте мужчина действует осознанно.

Клиника Репродукции и Генетики руководствуется последними требованиями Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) от 2010 года. Ими являются следующие показатели:

• Объем эякулята должен быть или равняться 1,5 мл
• Концентрация сперматозоидов должна быть больше 39 млн
• Концентрация сперматозоидов в 1 мл – 15 млн и больше
• Общая подвижность должна быть не меньше 40%
• Сперматозоиды с прогрессивным движением – 32% и больше
• Жизнеспособность всех сперматозоидов должна быть минимум 58%
• Морфология нормальных сперматозоидов должна быть на уровне 4% и больше

Только после всех этих обследований мужчина может прийти и сдать свою первую порцию для заморозки. Но эта порция может быть выбрана в программах преодоления бесплодия пациента только после повторного обследования донором спермы через полгода, потому сперма замораживается в специально отведенном Дьюаре в течение полугода для скрининга ВИЧ.

Также необходимо учитывать, что криобанк должен обязательно удовлетворять нескольким важным характеристикам:

• Специально созданное помещение для хранения. В нашей клинике этому отведено специальная комната, где стоит несколько Дьюаров, в котором хранятся тысячи образцов
• Оборудования для многолетнего хранения. Выбор Дьюаров TaylorWharton осуществляют многие крупнейшие криобанки мира. Пациенты могут не волноваться за биоматериал
• Высококвалифицированные специалисты эмбриологической лаборатории
• Наличие разработанной системы биодоставки материала в любую клинику с целью участия пациентов в программе ЭКО

Такой тщательный отбор кандидатов гарантирует нашим пациентам то, что они, осуществив выбор донора спермы, получат качественный материал, который поможет привести к наступлению беременности здоровым малышом.

Во врачебной практике бывают случаи, когда женщине может потребоваться донорский семенной материал. Предпосылки для подобного вмешательства могут быть самыми разными, и докторам приходится учитывать здесь целый комплекс факторов, от состояния здоровья и возраста женщины, до личностных взаимоотношений в паре. Потенциальный донор спермы может быть выбран из числа знакомых или родственников, также для этих целей можно воспользоваться специальным банком, где хранятся биологические материалы разных людей.

Показания для использования донорской спермы

Инсеминация и оплодотворение донорской спермы используются врачами только в тех ситуациях, когда другие доступные методики не дали ожидаемого результата. Для использования семенного материала донора требуется обязательное согласие обоих будущих родителей, в противном случае, процедура не может быть проведена. Наиболее частыми показаниями в данном случае являются следующие состояния:

• неблагоприятная генетическая наследственность со стороны мужчины;
• эякуляторная мужская дисфункция;
• полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости;
• невозможность зачатия естественным путем у женщины;
• личное желание женщины воспользоваться донорским материалом для зачатия ребенка;
• отсутствие у женщины мужа и постоянного полового партнера.

Наличие какого-либо из этих показаний у мужчины или женщины является поводом прибегнуть к услугам донора для зачатия ребенка. Благодаря современным медицинским технологиям, у людей, зачастую уже утративших всякую надежду, появляется замечательная возможность родить здорового и крепкого малыша.

Что следует учесть при выборе донора

Если было принято решение в пользу использования для зачатия сторонних семенных материалов, следует очень тщательно подойти к выбору потенциального донора. Прежде всего, стоит определиться, чьими услугами вы для этого воспользуетесь - банка-хранилища или другими вариантами подбора.

В первом случае необходимо обратиться в зарекомендовавшую себя клинику, имеющую собственный криобанк, где будет выбран подходящий по всем критериям биологический материал и выполнено оплодотворение донорской спермы.

Крупные лечебные учреждения, давно занимающиеся репродуктивными технологиями, очень дорожат своей профессиональной репутацией и ответственно подходят к формированию своего криобанка. Как правило, в таких местах биоматериалы проходят строжайший отбор по всем критериям, а их качество находится на самом высоком уровне.

Выбор кандидата на донорство осуществляется по специальному каталогу, в который занесены идентификационные номера и основные характеристики, важные для будущих родителей. Среди них стоит отметить следующие:

• рост и масса тела;
• цветовой тип кожи, глаз и волос;
• национальность и уровень образования;
• групповая принадлежность крови и резус-фактор;
• величина IQ.

Некоторые криобанки, расположенные, как правило, за границей, существенно расширяют этот список, размещая в нем основные черты характера, знак зодиака, пристрастия в музыке и стиле одежды и многое другое. В результате таких исчерпывающих сведений в анкетах, у будущих родителей появляется значительно больше возможностей для выбора донорского материала.

Если пара решает выбрать донора самостоятельно, то следует обратить внимание на внешние и биометрические показатели, чтобы не вышло так, что родившийся ребенок в будущем будет сильно отличаться от своих родителей. Кроме того, потенциальный донор спермы должен быть совместим с женщиной по групповой принадлежности крови и резус-фактору. В противном случае, нельзя исключить возникновение несовместимой комбинации, которая может стать причиной различных патологических состояний, вплоть до выкидыша.

Экстракорпоральное оплодотворение используется в случаях, когда женщина не может забеременеть естественным путём. Клинически оплодотворённая яйцеклетка подсаживается на эндометрий женщины хирургическим способом и прикрепляется к нему в течение трёх суток. Бесплодие - главное показание для использования протокола ЭКО, и оно бывает как мужским, так и женским. При мужском бесплодии единственным возможным вариантом проведения ЭКО будет использование донорского биоматериала. В этой статье будут рассмотрены показания для проведения ЭКО с донорской спермой, способы выбора донора и особенности проведения ЭКО с донорским биоматериалом.

Кому и когда показано ЭКО с донорской спермой

Если женщина желает забеременеть, но сделать это естественным путём у неё не получается, подбор донора становится единственной возможностью выполнить свою репродуктивную функцию.

Важно! В качестве донорского материала для процедуры ЭКО можно заказать материал из европейского криобанка. Медицинский договор обязательно содержит пункт, в котором можно указать желаемый источник материала. В этом случае донор подбирается по онлайн-картотеке, спермодоза привозится в специальном криоконтейнере и размораживается за час-полтора до процедуры.

Полное мужское бесплодие

Причиной полного мужского бесплодия может быть травматическое отсутствие обеих тестикул, хирургическое удаление тестикул в процессе лечения, азооспермия или патоспермия. Патоспермия характеризуется отклонениями в строении гамет, их низкой подвижностью.

Отличается полным отсутствием сперматозоидов в эякуляте. Она бывает обструктивной и необструктивной.

При обструктивной форме заболевания сперматозоиды в яичках формируются, но из-за определённых патологий семявыводящих путей не могут попасть в эякулят. В этом случае использование сперматозоидов возможно путём пункции яичек, формирования спермодозы и её криоконсервирования для дальнейшего использования.

Знаете ли вы? Экстракорпоральное оплодотворение получило своё название от двух латинских слов: «extra» - снаружи и «corpus» - тело. Впервые такое название эта процедура получила в 1944 году. Именно тогда американские учёные начали делать первые попытки оплодотворить извлечённую из яичников яйцеклетку «в пробирке».

При необструктивной азооспермии сперматозоиды в яичках не созревают, и пункция яичек показывает полное их отсутствие. Причинами необструктивного заболевания могут быть:

• врождённая патология;
• неопущение яичек;
• радиоактивное облучение;
• некоторые инфекционные заболевания.

В этом случае проведение ЭКО возможно только с использованием донорской спермодозы.

Если партнёр страдает от генетических заболеваний, которые могут передаться его потомству, врач может порекомендовать семейной паре использование донорского материала.
В случаях, когда риск передачи патологии потомству превышает 25% или патология сцеплена с Y-хромосомой, использование донорского материала является обязательным.

Важно! Отбор сперматозоидов при оплодотворении яйцеклетки проводится вручную, поэтому врач-генетик может отобрать здоровые сперматозоиды среди патологического материала. Такая процедура возможна, если процент здоровых сперматозоидов превышает отметку 35.

Одинокие женщины

Бывают случаи, когда женщина к определённому возрасту не находит партнёра, с которым хочет разделить заботу о ребёнке. В этом случае она может прибегнуть к услугам донора и быть ответственной за судьбу ребёнка самостоятельно.

Многочисленные неудачи по программе ЭКО (с использованием спермы мужа)

Искусственное оплодотворение рекомендуется проводить не чаще одного раза в год. Если за три последовательных процедуры женщина не смогла забеременеть - эмбрионы отторгались или оказывались нежизнеспособными, единственным способом завести ребёнка остаётся использование донорских биоматериалов.

Законодательством строго установлен порядок отбора доноров для банков спермы. Ими могут стать клинически здоровые мужчины от 18 до 35 лет. Все доноры проходят обследование у генетика, а полученный от них материал изучается и сравнивается с принятыми стандартами.

Знаете ли вы? Первых успехов в экстракорпоральном оплодотворении добился американский учёный по фамилии Рок. В начале 1940-х годов он получил яйцеклетку, разделившуюся на два бластомера - это первая степень деления. Из восьми сотен проведённых экспериментов успешными оказались только три.

Женские половые клетки используются для оплодотворения после недолгого хранения в специальном инкубаторе.

Со спермодозой поступают иначе: её обязательно консервируют в криокамере, выдерживают шесть месяцев, а затем инспектируют на наличие заболеваний, передающихся половым путём. Также после размораживания проверяют жизнеспособность сперматозоидов. Только дозы, прошедшие карантин и последующую проверку, могут использоваться для оплодотворения.
Для того чтобы семейная пара или одинокая женщина могли родить ребёнка с желаемыми внешними параметрами, на каждого донора заводится индивидуальная карта, в которой указываются его национальность, физические данные, черты внешности.

Особо крупные банки спермы прикрепляют к каждому делу запись голоса донора, детские фотографии, образец его рукописного текста, информацию об уровне образования, финансовой успешности, способностях и талантах, так как будущие родители подбирают донора по его физическим параметрам и одарённости.

Важно! Если подбор донора ведётся не для одинокой женщины, а для семейной пары, то донора подбирают по внешним параметрам с таким расчётом, чтобы он максимально походил на будущего отца.

Как выбрать донора для ЭКО: видео

Особенности оплодотворения донорской спермой

В зависимости от общего состояния женского организма и здоровья её половой системы выбирается один из двух существующих способов оплодотворения. Если женщина имеет регулярную овуляцию, стабильный цикл и нормальную проходимость труб, то донорский материал могут использовать . Этот способ отличается от естественного оплодотворения введением спермодозы через катетер.

При наличии у женщины нарушений в работе половой системы - врождённых и приобретённых патологий, спаек, используется . При этом процедура отличается от оплодотворения спермой постоянного партнёра только обязательной консервацией спермодозы на полгода карантина.

Риск рождения неполноценного ребёнка незначительно возрастает при использовании - введения сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки специальной иглой.
Мужское бесплодие является главным показанием к использованию донорской спермы в протоколе ЭКО. Существуют специальные банки, в которых хранятся спермодозы доноров, прошедших все необходимые обследования. Этот биологический материал считается высококачественным и абсолютно безопасным в использовании.

Знаете ли вы? В наше время криоконсервация эмбрионов уже не является чем-то революционным. Всего 35 лет назад эта процедура считалась чем-то фантастическим, поэтому развившийся из размороженного эмбриона и успешно родившийся в 1983 году младенец произвёл в то время настоящий фурор. Первая в мире беременность криоэмбрионом стала возможной благодаря усилиям австралийского учёного Карла Вуда.

Оплодотворение донорской спермой в клинических условиях - это шанс для многих бездетных пар родить желанного ребёнка, предварительно узнав всё необходимое о его биологическом отце.