Под руководством кандидата медицинских наук, доцента, врача высшей категории Филатовой Елены Ивановны в стационаре и дневном стационаре проводится дистанционное и контактное облучение пациентов с новообразованиями различных локализаций. Ежегодно в отделении получают лечение около 900 пациентов.
Конвенциональная и конформная лучевая терапия осуществляется на двух линейных ускорителях: Sl 75-5 и Elekta compact. Применяются современные методики позицинирования пациента, планирования лучевого лечения. Медицинские физики постоянно повышают квалификацию, в 2019 году прошли обучение в Москве на базе НИИО КиЭР НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина «Медицинская физика и радиотерапия».
Большинство пациентов отделения - это больные опухолями женской половой сферы (до 600 пациенток в год). Отделение имеет более чем 60-летний опыт применения брахитерапии в лечении онкологических заболеваний, внутриполостная лучевая терапия проводится на современном гамма-терапевтическом аппарате MultiSource HDR, производства фирмы Eckert & Ziegler BEBIG GmbH, Германия. Сотрудники отделения имеют большой опыт проведения сочетанного химиолучевого (наружное и контактное облучение) лечения опухолей шейки матки, вульвы, влагалища, прямой кишки и анального канала, проводится аппликационная терапия. В отделении осуществляется предоперационная химиолучевая терапия у больных раком прямой кишки, анального канала, конформная лучевая терапия у больных раком молочной железы, лучевое и химиолучевое лечение опухолей головы и шеи, лучевая терапия при метастазах в кости и головной мозг.
Рентгенотерапия при раке кожи осуществляется на современном британском аппарате Xstrahl-300, возможно проведение лучевой терапии неопухолевых заболеваний, таких как пяточная шпора, заболевания суставов.
Разработана и внедрена в практику система сопровождения лучевой терапии с целью профилактики ранних лучевых реакций и поздних лучевых повреждений. При возникновении у пациентов отделения поздних лучевых осложнений, лечение этой патологии также проводится врачами отделения.
Сотрудники отделения регулярно повышают квалификацию, принимают участие в работе отечественных и международных научных конференций, и Европейской школы радиационных онкологов (ESTRO), публикуют результаты научных исследований. На базе отделения проходят специализацию и повышение квалификации слушатели кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии Северо-западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова.
В отделении работает высококвалифицированный, заботливый и внимательный коллектив медицинских сестер и санитарок.
Пациенты о нас:
«24/03/19 Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу ГКОД! И персонально - заведующей 2РО Филатовой Елене Ивановне, лечащему врачу - Алаберг Светлане Дмитриевне за чуткое и доброжелательное отношение к каждому пациенту, за профессионализм и преданность своей работе. Желаю всему коллективу ГКОД крепкого здоровья и успехов в этой нелегкой работе!»
«10/07/18 Хотим выразить благодарность врачу Пиняевой Светлане Михайловне (под руководством Елены Ивановны Филатовой). Чуткая, внимательная, отзывчивая. При возникающих вопроса всегда давала профессиональные советы. Несмотря на сложность ситуации, всегда могла успокоить и настроить на позитивный лад, что для пациентов онкологического диспансера очень немаловажно».
«21/12/17 Выражаю сердечную благодарность всему коллективу 2-го радиологического отделения, его заведующей Филатовой Елене Ивановне и, прежде всего, врачу-радиологу Былинской Елене Николаевне за профессионализм и чуткое, неравнодушное отношение к больным. Моя мама проходила курс лечения в данном отделении, и, навещая ее, я видел, с каким заботливым вниманием к ней относились лечащий врач Елена Николаевна и другие сотрудники отделения, и какую моральную поддержку они ей оказывали. Спасибо!»
«29/03/17 Здравствуйте! Хочу выразить особую признательность заведующей 2-й радиологии Филатовой Е.И., моему лечащему врачу Бакадоровой Н.В.,сестрам Людмиле Павловне и Татьяне за их нелегкий труд. Я благодарна всем вам за ваше внимание к пациентам. Спасибо за ваши руки! Они "знают" свое дело, и порой лучше разных КТ и МРТ:)! Спасибо за ваше терпение! Лишь здесь на Березовой аллее я почувствовала отношение к себе не как к человеку, попавшему в некую статистику, а как к человеку-пациенту, вокруг которого есть персонал, желающий помочь и дарующий сильную мотивацию к жизни. Надеюсь, руководство больницей премирует вышеуказанных сотрудников. На таких кадрах держится медицина в нашей стране. Еще раз благодарю за ваш труд!!!»
«16/02/17 Огромная благодарность и низкий поклон моему лечащему врачу Дятчиной Е.В. и зав.отделением Филатовой Е.И. и всему медицинскому персоналу. Их профессионализм и отличное отношение спасают людей от страшного недуга. СПАСИБО ВАМ ЗА ВСЕ»
«09/02/17 Хочу выразить огромную благодарность всем всем врачам 2-го радиологического отделения: Дятчиной Е.В. Филатовой Е.И. и всему персоналу. Чуткие добрые. Они, как мамы родные. Руки золотые. И стоя на коленях хочу сказать спасибо, что есть такие врачи от Бога, просто ангелы на земле в белых халатах. Спасибо огромное Вам всем»
«Хотим поздравить с НОВЫМ ГОДОМ И РОЖДЕСТВОМ своего доктора Былинскую Елену Николаевну! А так же зав. отделением Филатову Елену Ивановну, медсестер: Шумакову Людмилу Ивановну, Шумахер Наталью, процедурную сестру Смирнову Надежду Викторовну, перевязочную сестру Савельеву Людмилу Павловну. И всех медработников 2 Радиологического отделения! Желаем ВАМ и ВАШИМ близким здоровья, процветания и конечно всего самого светлого и доброго!!! СПАСИБО ВАМ ЗА ВАШ ТРУД И ЗАБОТУ!!!»
Городской онкологический центр на Ветеранов считается одним из самых новых и крупных учреждений не только в Санкт-Петербурге, но и в России. Новейшее оборудование, более 1000 сотрудников - все предусмотрено для скорейшего выздоровления больных. Современные подходы к лечению позволяют диагностировать заболевания на ранней стадии и в большинстве случаев успешно их лечить. Более подробно об учреждении, порядке его работы, а также другую полезную информацию вы сможете узнать из данной статьи.
История Центра
В настоящее время новое развитие получает борьба с онкологическими заболеваниями. Все больше и больше видов рака диагностируется на ранних стадиях. Современное оборудование и препараты помогают в лечение и уже спасли жизни тысячам людей. В России тоже успешно ведется борьба с раком. В городах открываются современные центры, рассчитанные на большое количество пациентов. В Санкт-Петербурге такой больницей стал онкологический диспансер на Ветеранов, 56. Он был основан в 1950-х годах и базировался на нескольких медучреждениях города.
В 58 году открылся первый стационар на 150 коек, а в 1964 году их количество было увеличено до 450. Уже в 2002 году учреждение стало одним из крупнейших в России. 816 койко-мест и 1260 сотрудников встречают пациентов в стенах Центра. Ежегодно на закупку лекарств выделяются большие средства.
На данный момент в Городском онкологическом центре на Ветеранов имеется 9 хирургических отделений, в которых проводятся операции по устранению злокачественных и доброкачественных опухолей. Отделения реанимации, диагностики, и многие другие также размещены в этом же здании. Также на базе диспансера успешно обучаются студенты высших учебных медицинских заведений Петербурга, ведется активная научная работа. Как же можно найти это знаменитое заведение?
Адрес
Городской клинический онкологический диспансер расположен на проспекте Ветеранов в Кировском районе. Находится он в одной остановке от метро, поэтому больным не придется ехать или долго разыскивать онкологический Центр на Ветеранов, 56. Как добраться до него? От метро «Проспект Ветеранов» можно либо дойти пешком, либо проехать одну остановку на общественном или маршрутном транспорте:
- №№ 130 и 68 (автобус), № 37 (троллейбус);
- маршрутные такси под номерами 130, 68, 235, 184.
Большое 6-этажное белое здание, построенное в виде полукруга, сложно не заметить. Большая огороженная территория, удобный подъезд к воротам привлекают к себе внимание. Здание довольно новое, поэтому выглядит современным и радует взгляд. Рядом, в пешей доступности, находится парк, а через дорогу от больницы - продуктовые магазины.
Инфраструктура Кировского района позволяет быстро добраться от метро посетителям Городского онкологического центра.
Диспансер
Городской клинический онкологический диспансер на проспекте Ветеранов работает по следующим направлениям:
- онкогинекологическое;
- онкоколопроктологическое;
- онкоурологическое;
- онкологическая челюстно-лицевой хирургия и стоматология;
- онкоотоларингологическое;
- онтоторакальное;
- маммологическое;
- онкохирургическое;
- диагностическое;
- реанимация;
- отделение переливания крови;
- реабилитационное;
- интенсивной терапии;
- ангиографическое;
- эндоскопическое;
- отделение химиотерапии.
Поликлиника при онкологическом центре на Ветеранов, 56
Помимо больницы, в Центре имеется и амбулаторно-поликлиническое отделение, в котором осуществляется прием по 15 направлениям. В нем вы можете получить консультацию у онкологов-гинекологов, хирургов, урологов. Онкологическая поликлиника располагается в отдельном здании в самом центре города по адресу 2-я 3/5. Рядом в пешей доступности расположены станции метро Петроградская, Чкаловская и Черная речка, поэтому добраться до поликлиники не составит труда. Также рядом с ней курсирует наземный общественный транспорт. В каких же случаях стоит обращаться в онкологическую поликлинику?
Если у вас возникли подозрения на онкологию, а районные врачи настаивают на более полном обследовании, вы можете обратить в поликлинику на Березовой аллее как на платной, так и на бесплатной основе. Что для этого требуется?
- паспорт;
- СНИЛС;
- полис ОМС;
- направление от онколога (форму направления можно скачать на сайте Центра).
Для платного посещения врача вам нужно обратиться в колл-центр и записаться на интересующее вас число. Далее остается просто заключить договор об оказании платных медицинских услуг.
Порядок обращения в Центр
Как и в любом другом медицинском учреждении, в онкологическом центре на Ветеранов, 56 существует определенный порядок госпитализации. Не выполнив все условия для приема в стационар, вы не сможете получить лечение. Что же нужно для того, чтобы попасть в стационар на бюджетной основе?
- Иметь прописку в Санкт-Петербурге.
- Иметь
- Быть прикрепленным к поликлинике по месту проживания и наблюдаться у районного онколога.
- При подозрении на онкологию получить направление от районного онколога на консультацию в Центре.
- Если врач вынесет решение о лечении в стационаре или хирургическом вмешательстве, вам назначат день плановой госпитализации.
На платной основе вы можете записаться к онкологу Центра сразу, минуя стадию прохождения районных специалистов. Бесплатные хирургические операции проводятся в Центре только при подозрении на злокачественное течение болезни.
Врачи
Своими специалистами Городской Клинический Онкологический диспансер очень гордится. В число сотрудников входят лауреаты Премии РФ, заслуженные врачи, академики РАЕН, доктора и кандидаты медицинских наук.
Ниже перечислены специалисты Центра, которые спасли не одну жизнь:
- Эдуард Антонович Каливо - является кандидатом медицинских наук, работает в Поликлиническом отделении на 2-ой Березовой аллее.
- Виталий Александрович Скворцов - хирург, онколог-маммолог. Многие пациенты благодарны ему за успешное лечение.
- Любовь Владимировна Лукьяненок - работает в Центре по направлению гинеколог-онколог.
- Александр Константинович Шемеровский - врач-онколог, кандидат медицинских наук со стажем более 10 лет.
- Зорина - кандидат медицинских наук, работает в области онкопроктологии уже более 15 лет.
Это только маленький список тех специалистов, которые работают ради спасения жизни людей. С остальными специалистами Центра вы можете ознакомиться на сайте Онкологического центра.
Онкологический центр на Ветеранов, 56: платные услуги
Какие же услуги оказывает Онкологическая больница? Прежде всего, это различные диагностические исследования и анализы:
- цитологические исследования;
- анализы для определения склонности к раковым заболеваниям;
- комплексные исследования для предотвращения рака матки;
- исследования для обнаружения злокачественных заболеваний.
Кроме того, в онкологической больнице можно оплатить палату повышенной комфортности, в которой вы будете лежать одни. Услуги медсестры также можно оплатить, если вы хотите получить максимальный уход и помощь. Возможно и проведение хирургического вмешательства, химиотерапевтического и лучевого лечения. Но эти процедуры могут быть назначены только врачами больницы и рассчитываются индивидуально.
Прейскурант
Цены на услуги сверх полиса ОМС или для иностранных граждан весьма однозначно прописаны в прейскуранте больницы:
- Одноместная палат обойдется вам в 1200 рублей.
- Пребывание в больнице сверх положенного времени, отведенного полисом обязательного медицинского страхования, будет стоить 2300 рублей в сутки.
- Индивидуальный уход: 200 р/час.
- Консультация у специалиста зависит от квалификации врача и варьируется от 1200 до 3000 рублей.
- Комплекс анализов для госпитализации стоит 1700 рублей.
Объявление сухо сообщало: «Не работает». Лист бумаги был прикреплен к дверям кабинета компьютерной томографии. Пациенты реагировали на это по–разному. Кто–то молча разворачивался и уходил, кто–то давал волю своим эмоциям, а кто–то в растерянности долго стоял, не зная, что делать дальше. А я как медик в очередной раз задумался.
Сегодня в наши больницы и поликлиники достаточно часто покупается сложное медицинское оборудование. Государство тратит на эти закупки огромные средства, исчисляемые миллиардами рублей. Помогают и спонсоры - государственные предприятия, местные органы власти, коммерческие структуры. У всех заинтересованных сторон, включая медиков, одна цель: улучшить качество диагностики и соответственно лечения пациентов. И это, вне всякого сомнения, удается. По многим показателям отечественное здравоохранение сделало значительный шаг вперед. Использование многих аппаратов, еще вчера казавшихся иностранной диковинкой, стало обыденным делом в практике работы медицинских учреждений даже районного масштаба. Однако, как у всякой медали, здесь есть и обратная сторона. Бодро рапортуя о приобретении, скажем, высокоточного компьютерного томографа и, как следствие, об улучшении диагностики различных заболеваний, руководители медицинских учреждений иной раз опускают тот факт, насколько эффективно он потом используется. А ведь случается, что аппарат простаивает по причине поломок 3 - 4 месяца в году. Конечно, это создает массу неудобств как для пациентов, так и для врачей. Поиск иной диагностической возможности часто затягивается, а драгоценное для больного человека время теряется...
Понятно, что чем сложнее оборудование, тем чаще случаются поломки. Тем более если его используют едва ли не круглосуточно. Вот и с томографом, о котором я упомянул, вышла та же история: сломалась какая–то трубка. Реально приобрести ее можно только с помощью громоздкой системы тендерной закупки, когда предложения поступают от нескольких организаций. И тут опять возникают сложности. Скажем, бывает, что поставщик запчастей на рынке представлен в единственном числе. Как в такой ситуации проводить тендер? Приходится покупателю - больнице - порой ждать месяцами.
Это я не к тому, что при закупках дорогостоящего медицинского оборудования не надо проводить тендеры. Надо. И не только для того, чтобы избежать злоупотреблений. Прежде всего чтобы определить непростой водораздел между понятиями «цена» и «качество» в каждом конкретном случае. У меня вопрос в другом: всегда ли нужна организация тендера при закупках запасных частей к сложному аппарату? Сегодня лечебным учреждениям напрямую закупать разрешается комплектующие на сумму не более 50 базовых величин. На мой врачебный взгляд, эта сумма никак не решает существующую проблему, если сам аппарат стоит за миллион евро...
Много вижу проблем и в сервисном обслуживании сложной медицинской техники. Сегодня договоры, которые заключает больница или поликлиника, касаются, как правило, самого процесса обслуживания. Для поставки запасных частей нужно отдельное соглашение. Причем объемы сервисного обслуживания того или иного аппарата сильно отличаются. Можно провести его чисто формально, а можно с помощью специального оборудования проверить состояние того или иного блока, по сути, загодя предотвращая возможную поломку. Соответственно и стоить это будет по–разному. Но сами подумайте, где будет реальная экономия бюджетных средств? Там, где урезали расходы на качественное сервисное обслуживание и потом многократно потеряли при ремонте? Или там, где изначально исходили из прописной истины «скупой всегда платит дважды» и, не пожалев средств на профилактику, в итоге обеспечили дорогостоящему аппарату бесперебойную работу?
В июле управление Росздравнадзора Калининградской области во время проверок обнаружило простой дорогого медоборудования в больницах региона. Результаты проведенного контроля ведомство предоставило «НИ» в ответ на редакционный запрос. Так, в детской областной больнице в результате выхода из строя градиентного усилителя пять месяцев не работает магнитно-резонансный томограф стоимостью 85 млн. рублей. Его поставили в учреждение в 2012 году в рамках региональной программы модернизации здравоохранения. В инфекционной больнице длительное время простаивает ультразвуковая диагностическая система Aixplorer, которой нужен дорогостоящий ремонт. «Имеются случаи, когда оборудование не используется ввиду отсутствия подготовленных помещений, нехватки квалифицированного персонала», – сообщила «НИ» руководитель территориального управления Росздравнадзора Алла Великая. По ее словам, при выявлении подобных случаев ведомство составляет предписания об устранении нарушений и направляет информацию о них в региональные Минздрав и прокуратуру.
К сожалению, проблема простоя дорогостоящего медицинского оборудования, поставленного по процедуре госзакупок и в рамках различных программ по модернизации здравоохранения, сегодня остается актуальной не только в Калининградской области, но и по всей России. Региональные органы прокуратуры и Росздравнадзора постоянно сообщают о новых выявленных нарушениях.
В Крыму в июле стали известны результаты прокурорских проверок, касающихся реализации Программы модернизации здравоохранения республики на 2014–2015 годы в части использования медицинского оборудования при оказании помощи пациентам. Были выявлены многочисленные факты его простоя. Так, более трех месяцев не эксплуатируются аппараты вентиляции легких в Симферопольской городской клинической больнице №7. Очередь на томографическое обследование в Крымском республиканском онкологическом диспансере им. В.М. Ефетова расписана до конца года.
В июне о той же проблеме сообщила прокуратура Ханты-Мансийского автономного округа-Югры. «К примеру, в Октябрьской районной больнице на протяжении более пяти месяцев не введен в эксплуатацию компьютерный томограф в связи с отсутствием специально оборудованного помещения. Факты длительного простоя дорогостоящего медицинского оборудования также выявлены в Лангепасской, Мегионской, Радужнинской и Югорской городских больницах», – сказано в сообщении ведомства.
«В нейрохирургическом отделении городской больницы №3 Ижевска без работы находится эндоскопическая стойка. О причинах сложно судить, но, наверное, это связано с тем, что врачи не обучены на ней работать», – рассказал «НИ» сотрудник данной больницы на условиях анонимности. Ему, кстати, не понятна даже цель покупки этого аппарата, который позволяет совершать набор эндоскопических операций на грудном отделе позвоночника. «Достаточно редкая патология. И набор не весь куплен. Не хватает шлангов для подачи воды (мелочи, но без них не очень удобно). Да и никто не заинтересован в таких операциях. В зарплате разницы нет: располосовать полспины или через мелкие проколы все сделать», – рассказал собеседник «НИ».
Прокуратура Забайкальского края в феврале выявила факт простоя медицинского оборудования стоимостью 98 млн. рублей. Нарушения обнаружены в «Ожоговом и кардиологическом центре», строить который начали в 2004 году, а в эксплуатацию не ввели до сих пор. В 2012–2013 годах на объект приобрели 10 единиц медтехники, в том числе компьютерный томограф и рентген-диагностический комплект. Оборудование было смонтировано, однако простаивало из-за неработающего здания. Позже аппараты перевели на время в городскую больницу №1.
Признают проблему и федеральные органы здравоохранения. Правда, они чаще говорят о низкой эффективности использования медоборудования. «Наши проверки по регионам показали, что в среднем КТ, МРТ-аппараты, ангиографы работают с загрузкой от двух до пяти-семи пациентов в день, притом что их загрузка по всем международным критериям должна быть минимум в четыре-пять раз выше», – сообщила в июне глава Минздрава РФ Вероника Скворцова. А в июле Росздравнадзор заявил, что медтехника, на покупку которой в 2006–2012 годах государство потратило более 400 млрд. рублей в рамках нацпроекта «Здоровье» и реформы обязательного медицинского страхования (2010–2012 годы), используется в больницах недостаточно эффективно. Тогда Вероника Скворцова назвала несколько причин, в том числе несовершенную логистику направления пациентов на исследования и нехватку квалифицированного персонала.
Кстати, проблема не исчезает из года в год. Сообщала о ситуации в первом полугодии 2014 года Генеральная прокуратура РФ: «Некоторые медицинские учреждения по-прежнему неэффективно используют дорогостоящее медицинское оборудование, допуская его простой и несвоевременный ввод в эксплуатацию. Это происходит в том числе из-за отсутствия у медицинского персонала необходимых навыков и несвоевременного ремонта оборудования (республики Карелия, Саха (Якутия), Чувашская Республика, Забайкальский, Красноярский, Приморский края, Амурская, Архангельская, Вологодская, Магаданская, Мурманская, Нижегородская, Оренбургская, Псковская, Сахалинская, Ульяновская области и др.)». Вдобавок к этому в 2014 году в стране была завершена Государственная онкологическая программа, на которую было потрачено 47 млрд. рублей. Большая часть этих средств ушла на закупку передового медицинского оборудования. Но на сегодня, как рассказали «НИ» активисты общества «Онкоактивность», в некоторых больницах оно простаивает. «Оборудование, полученное в рамках Федеральной программы, используется на 15–20% от своих мощностей»,?– уже заявлял главный онколог России Михаил Давыдов.
«Проблема простоя медицинского оборудования – известная и, к сожалению, довольно распространенная», – сказал «НИ» Константин Генин – директор ЗАО «МСМ-Медимпэкс», поставляющего медоборудование в больницы. Один из недавних примеров, по его словам, это Забайкальский краевой онкологический диспансер. «Оборудование было поставлено в установленный срок, в конце 2013 года. Однако весь 2014 год диспансер по различным причинам не был готов начать его использовать – делали ремонты в помещениях под его установку, получали государственную лицензию, разрешение на эксплуатацию. В результате – начали использовать только в 2015 году. Удивительно, что поставщик (связанный жесткими контрактными сроками) привозит оборудование за два-три месяца, и только после этого диспансер больше года занимается тем, чем нужно было заниматься заблаговременно (или как минимум – гораздо оперативнее). Почему это происходит – наверное, лучше поинтересоваться у руководителей подобных медучреждений и региональных органов здравоохранения», – рассказал директор «МСМ-Медимпэкс».
Причин простоя оборудования бывает много, заявила «НИ» директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. Первая, по ее словам, связана с тем, что при закупке дорогостоящего аппарата не предусматривается бюджет на его расходные материалы и необходимые запчасти. «Они должны финансироваться из тарифов ОМС, но только в случае их цены до 100 тыс. рублей. Таким образом, система обеспечения всего жизненного цикла оборудования остается непродуманной», – объяснила эксперт. Вторая причина, по ее мнению, связана с нехваткой специалистов: «Либо врач был, но уволился, либо его не успели подготовить. Все специалисты лучевой диагностики у нас в большом дефиците». Третья касается специальных условий для установки оборудования, деньги на которое тоже часто заранее не предусмотрены. Четвертая – нет денег на ремонт. Пятая – закуплено несовместимое оборудование.
«Надо уходить от системы госзакупок и начинать покупать услугу по использованию оборудования у производителя. Тогда тот сам будет ремонтировать, закупать расходные материалы и так далее. Я видела уже подобные прецеденты, когда поставщик предоставляет полностью оборудованную операционную, в которой работают врачи», – рассказала г-жа Попович. Она заметила, что оборудование часто морально устаревает за 2–3 года, и в идеале нужно уже покупать новое. Получается, что аппаратов для лечения и так не хватает, а их еще и не используют годами.
Дорогостоящего медицинского оборудования в российских больницах остается по-прежнему актуальной. Выяснилось, что "пылятся" в клиниках в том числе приборы, предназначенные для лечения раковых заболеваний. Для выхода из ситуации эксперты предлагают постепенно уходить от системы госзакупок и начинать работать напрямую с производителем. Преградой для реализации этой инициативы может стать санкционная политика России.
По данным "Новых известий" , дорогое медицинское оборудование используется неэффективно или не вводится в эксплуатацию вовсе во многих регионах. Так, в июле управление Росздравнадзора Калининградской области во время проверок обнаружило, что в детской областной больнице в результате выхода из строя градиентного усилителя пять месяцев не работает магнитно-резонансный томограф стоимостью 85 млн рублей. Аппарат поставили в учреждение в 2012 году в рамках региональной программы модернизации здравоохранения.
Кроме того, в инфекционной больнице длительное время простаивает ультразвуковая диагностическая система Aixplorer, которая нуждается в дорогостоящем ремонте. "Имеются случаи, когда оборудование не используется ввиду отсутствия подготовленных помещений, нехватки квалифицированного персонала", - пояснила изданию руководитель территориального управления Росздравнадзора Алла Великая. По ее словам, при выявлении подобных случаев ведомство составляет предписания об устранении нарушений и направляет информацию о них в региональные Минздрав и прокуратуру.
В июле были озвучены результаты прокурорских проверок в Крыму , касающихся реализации Программы модернизации здравоохранения республики на 2014-2015 годы в части использования медицинского оборудования при оказании помощи пациентам. Выяснилось, что на полуострове медоборудование тоже часто стоит без дела: более трех месяцев не эксплуатируются аппараты вентиляции легких в Симферопольской городской клинической больнице N7. Очередь на томографическое обследование в Крымском республиканском онкологическом диспансере им. В.М. Ефетова расписана до конца 2015 года.
Прокуратура Ханты-Мансийского автономного округа в июне сообщила об аналогичной проблеме. "К примеру, в Октябрьской районной больнице на протяжении более пяти месяцев не введен в эксплуатацию компьютерный томограф в связи с отсутствием специально оборудованного помещения. Факты длительного простоя дорогостоящего медицинского оборудования также выявлены в Лангепасской, Мегионской, Радужнинской и Югорской городских больницах", - сказано в сообщении ведомства.
В Удмуртии также существует проблема простоя медтехники. "В нейрохирургическом отделении городской больницы N3 Ижевска без работы находится эндоскопическая стойка. О причинах сложно судить, но, наверное, это связано с тем, что врачи не обучены на ней работать", - заявил изданию сотрудник больницы на условиях анонимности. Собеседнику "Новых известий" неясна даже цель приобретения аппарата, который позволяет совершать набор эндоскопических операций на грудном отделе позвоночника. "Достаточно редкая патология. И набор не весь куплен. Не хватает шлангов для подачи воды (мелочи, но без них не очень удобно). Да и никто не заинтересован в таких операциях. В зарплате разницы нет: располосовать полспины или через мелкие проколы все сделать", - рассказал медработник.
Прокуратура Забайкальского края в феврале текущего года выявила факт простоя медицинского оборудования стоимостью 98 млн рублей. Сотрудники ведомства обнаружили нарушения в "Ожоговом и кардиологическом центре", строить который начали в 2004 году, а в эксплуатацию не ввели до сих пор. В 2012-2013 годах на объект приобрели 10 единиц медтехники, в том числе компьютерный томограф и рентген-диагностический комплект. Оборудование было смонтировано, стояло без пользы из-за неработающего здания. Позже аппараты временно перевели в городскую больницу N1.
В России простаивает оборудование для онкобольных
Ранее в ходе проведенной Росздравнадзором проверки выяснилось, что дорогая медтехника, закупленная в 2006-2012 годах в рамках нацпроекта "Здоровье" и реформы обязательного медицинского страхования (ОМС), простаивает. Для ее активного использования не хватает денег и квалифицированных специалистов, обнаружилось во время мониторинга ведомства. Причем проблема возникла еще в начале реализации упомянутых масштабных госпрограмм. С начала закупок новой медтехники прошло уже девять лет. При этом на оборудование, которое теперь практически не используют, ушло более 400 млрд рублей.
Помимо этого в 2014 году в стране была завершена Государственная онкологическая программа, на которую потратили из бюджета 47 млрд рублей. Большая часть этих средств ушла на закупку передового медицинского оборудования. В настоящее время, как сообщили "Новым известиям" активисты общества "Онкоактивность", в некоторых больницах оно простаивает. "Оборудование, полученное в рамках Федеральной программы, используется на 15-20% от своих мощностей", - признал главный онколог России Михаил Давыдов.
Эксперты называют множество причин простоя медтехники
Ранее специалисты называли множество причин, из-за которых дорогостоящее оборудование может не использоваться больницами. Директор ЗАО "МСМ-Медимпэкс", поставляющего медоборудование в клиники Константин Генин возлагает ответственность в том числе на руководство медицинских учреждений. В качестве примера Генин привел Забайкальский краевой онкологический диспансер, куда оборудование было поставлено в срок, но не использовалось, пока делали ремонты в помещениях под его установку, получали государственную лицензию, разрешение на эксплуатацию.
"В результате - начали использовать только в 2015 году. Удивительно, что поставщик (связанный жесткими контрактными сроками) привозит оборудование за два-три месяца, и только после этого диспансер больше года занимается тем, чем нужно было заниматься заблаговременно (или как минимум - гораздо оперативнее). Почему это происходит - наверное, лучше поинтересоваться у руководителей подобных медучреждений и региональных органов здравоохранения", - пояснил собеседник издания.
Также несколько причин простоя назвала директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. Первая связана с тем, что при закупке дорогостоящего аппарата не предусматривается бюджет на его расходные материалы и необходимые запчасти. "Они должны финансироваться из тарифов ОМС, но только в случае их цены до 100 тысяч рублей. Таким образом, система обеспечения всего жизненного цикла оборудования остается непродуманной", - заявила эксперт. Вторая причина связана с нехваткой специалистов: "Либо врач был, но уволился, либо его не успели подготовить. Все специалисты лучевой диагностики у нас в большом дефиците". Третья касается специальных условий для установки оборудования, деньги на создание которых тоже часто заранее не предусмотрены. Четвертая - нет денег на ремонт. Пятая причина - закуплено несовместимое оборудование.
Спасет ли положение уход от госзакупок в условиях санкций
По мнению Попович, возможным решением проблемы может стать уход от системы госзакупок, после которого покупать услугу по использованию оборудования больницы будут у производителя. Последний в этом случае сам будет ремонтировать и закупать расходные материалы. "Я видела уже подобные прецеденты, когда поставщик предоставляет полностью оборудованную операционную, в которой работают врачи", - пояснила Попович. Собеседница отметила, что оборудование часто морально устаревает за 2-3 года, и в идеале нужно уже покупать новое. Получается, что аппаратов для лечения и так не хватает, а их к тому же не используют годами.
Однако постепенному уходу от системы госзакупок может помешать санкционная политика РФ. Недавно Минпромторг разработал проект постановления правительства, расширяющий список иностранных медицинских средств, которых коснутся ограничения при госзакупках.
Российские некоммерческие организации попросили премьер-министра Дмитрия Медведева доработать перечень иностранных медсредств, импорт которых власти собираются запретить. Дело в том, что аналогов некоторых медицинских изделий нет на отечественном рынке.
Если запрет все же будет принят в том виде, в котором его представило правительство, то из-за ограничения госзакупок рынок может уменьшиться в целом, и тогда иностранным производителям станет невыгодно поставлять продукцию в РФ. В этом случае российские больницы лишатся возможности покупать иностранное медоборудование, не имеющее аналогов на российском рынке, и в государственном, и в частном порядке.
