Наименование:
Дротаверин (Drotaverine)
Фармакологическое действие:
Дротаверина гидрохлорид – препарат, обладающий спазмолитической активностью в отношении гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящей и урогенитальной системы, а также в отношении гладкомышечного слоя сосудов. Препарат способствует расслаблению гладких мышц, устраняет спастические боли, за счет расширения просвета сосудов улучшает поступление кислорода к тканям. Механизм действия препарата связан с его способностью изменять потенциал мембран клеток и их проницаемость. Препарат снижает активность фермента фосфодиэстеразы, способствует последовательному повышению уровня цАМФ и увеличению начального поглощения ионов кальция клетками.
Для препарата характерна невысокая степень связи с белками плазмы (связывается преимущественно с альбуминами, альфа- и бета-глобулинами). После перорального применения пик концентрации активного вещества в плазме крови достигается в течение 45-60 минут. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет около 22 часов. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов, некоторое количество препарата выводится с калом. Дротаверин проникает через гематоплацентарный барьер.
Показания к применению:
Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций применяют для купирования спазма и устранения боли спастического характера, в том числе:
Спазмы при холецистите, холелитиазе, язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, запоры спастической этиологии, спазмы гладкой мускулатуры кардиального и пилорического отделов желудка, спастический колит, кишечные колики, вызванные задержкой газов.
Кроме того, препарат применяется для снятия спазма гладкой мускулатуры при проктите, пиелите, цистите, уретролитиазе и нефролитиазе.
Препарат может быть назначен при проведении диагностических манипуляций, в том числе холецистографии.
Дротаверин используется в качестве сосудорасширяющего средства при спазмах гладкомышечного слоя сосудов, для устранения головных болей вызванных спазмом церебральных сосудов.
Препарат также применяется в гинекологической практике при альгодисменорее, для предупреждения и устранения спазма гладких мышц матки при беременности, в том числе при угрожающем аборте. Препарат показан при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева и послеродовых схватках.
Методика применения:
Таблетки:
Препарат принимают перорально, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозу препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 2 лет при болях спастического характера обычно назначают по 40-80 мг препарата (1-2 таблетки препарата Дротаверин или 1 таблетка препарата Дротаверин Форте) 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза препарата составляет 240 мг.
Детям в возрасте младше 12 лет препарат следует давать строго по назначению врача.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет обычно назначают по 20 мг препарата (1/2 таблетки препарата Дротаверин) 1-2 раза в день.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет обычно назначают по 10-20 мг препарата (1/4-1/2 таблетки препарата Дротаверин) 1-2 раза в день.
Раствор для инъекций:
Препарат предназначен для внутримышечного введения. Пациентам с печеночной или почечной коликой допускается внутривенное медленное введение препарата. Внутривенное введение препарата допустимо только в положении пациента лежа, в связи с риском развития коллапса. Пациентам с нарушениями периферического кровообращения, вызванными спазмом гладкомышечного слоя сосудов, препарат можно вводить внутриартериально медленно.
Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 2-4мл препарата (40-80 мг дротаверина) 1-3 раза в день внутримышечно. Пациентам с печеночной или почечной коликой обычно назначают по 2-4мл препарата (40-80 мг дротаверина) внутривенно медленно предварительно растворив препарат в 5-10мл 0,9 % раствора натрия хлорида.
Подросткам в возрасте старше 12 лет обычно назначают по 1-2мл препарата (20-40 мг дротаверина) 1-3 раза в день.
Женщинам при физиологических родах для сокращения фазы раскрытия шейки матки обычно назначают 2мл препарата (40 мг дротаверина) внутримышечно в начале периода раскрытия. В случае необходимости спустя 2 часа повторно вводят 2мл препарата внутримышечно.
Пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, препарат следует назначать в комплексе с другими противоязвенными препаратами.
Нежелательные явления:
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако, в единичных случаях возможно развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула.
Со стороны центральной нервной системы: нарушение режима сна и бодрствования, обморок, головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления, аритмия, чувство жара.
Со стороны дыхательной системы: отечность слизистой оболочки носа, бронхоспазм (преимущественно у пациентов, имеющих склонность к бронхоспазму).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, аллергический дерматит, отек Квинке.
Кроме того, возможно развитие повышенной потливости.
При внутривенном введении препарата у пациентов возможно развитие артериальной гипотензии, атриовентрикулярной блокады, угнетения дыхания.
В случае развития побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратится к лечащему врачу.
Противопоказания:
Общие для обеих лекарственных форм:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Тяжелая сердечная недостаточность, выраженная артериальная гипотензия, атриовентрикулярная блокада II-III степени. Препарат также противопоказан пациентам с кардиогенным шоком.
Препарат противопоказан пациентам, страдающим выраженной почечной и/или печеночной недостаточностью.
Препарат в форме таблеток Дротаверин и Дротаверин Форте содержит лактозу, поэтому его не следует применять для лечения пациентов с врожденным дефицитом лактазы, а также синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Препарат в форме таблеток Дротаверин Форте не применяют для лечения детей в возрасте младше 12 лет.
Препарат независимо от формы выпуска следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим гиперплазией предстательной железы, закрытоугольной глаукомой и атеросклерозом коронарных артерий, а также пациентам с подозрением на атеросклероз коронарных артерий.
Препарат следует с осторожностью назначать женщинам в период беременности и лактации.
Препарат не рекомендуется назначать пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля. В случае необходимости назначения препарата следует в течение часа после приема дротаверина воздерживаться от работы требующей повышенного внимания.
Во время беременности:
Препарат проникает через гематоплацентарный барьер, поэтому его назначение в период беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
При сочетанном применении препарат может уменьшать эффективность леводопы.
При одновременном применении дротаверина с другими лекарственными средствами, обладающими спазмолитической активностью, отмечается взаимное усиление терапевтических эффектов.
При применении препарата одновременно с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом и хинидином отмечается усиление артериальной гипотензии, вызванной данными препаратами.
Дротаверин способствует снижению спазмогенного действия морфина.
При одновременном применении фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.
Передозировка:
При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и паралича дыхательного центра.
Специфического антидота нет. При передозировке показана отмена препарата и проведение симптоматической терапии. При атриовентрикулярной блокаде применяют атропин и изопреналин внутривенно, при остановке сердца показано применение атропина или адреналина внутривенно и временная кардиостимуляция, в случае остановки дыхания, вследствие паралича дыхательного центра, показано проведение искусственной вентиляции легких.
Лечение передозировки препарата должно проводиться под постоянным контролем медицинского персонала.
Форма выпуска препарата:
Таблетки Дротаверин содержащие 40 мг активного вещества по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.
Таблетки Дротаверин Форте содержащие 80 мг активного вещества по 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
Раствор для инъекций по 2мл в ампулах темного стекла, по 5 ампул в ячейковых упаковках, по 2 ячейковые упаковки в картонной пачке.
Условия хранения:
Срок годности препарата в форме таблеток – 3 года.
Срок годности препарата в форме раствора для инъекций – 2 года.
Синонимы:
Но-шпа, Но-шпа Форте, Спазмол.
Состав:
1мл раствора для инъекций Дротаверин содержит:
Дротаверина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 20 мг,
Вспомогательные вещества.
1 таблетка препарата Дротаверин содержит:
Дротаверина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 40 мг,
1 таблетка препарата Дротаверин Форте содержит:
Дротаверина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 80 мг,
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.
Препараты аналогичного действия:
Энелбин 100 Ретард (Enelbin 100 Retard) Урохолум (Urocholum) Аэрофиллин (Aerofyllin) Реналган (Renalgan) Ангисвдин (Angisedin)
Уважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.
Большое спасибо!От чего помогает Дротаверин и зачем его необходимо принимать? Средство обладает спазмолитическим и сосудорасширяющим действием. Использовать его можно при спазмах гладкой мускулатуры мышц сосудистой и мочеполовой системы. Нередко препарат оказывает выраженное действие при зубной боли и болевом синдроме в области живота.
Данный препарат помогает справиться со спазмами в мышцах. Его широко используют для устранения кишечных и почечных колик. Также препарат применяется при следующих заболеваниях:
- панкреатите;
- холецистите;
- папиллите;
- холангите;
- цистите;
- коликах.
Таблетки Дротаверин улучшают состояние при спастических колитах и запорах. Они эффективно борются со спазмами гладкой мускулатуры мочевой системы. Поэтому при цистите, нефролитиазе и пиелите применять препарат необходимо в обязательном порядке.
В комплексной терапии Дротаверин облегчает состояние при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Медикамент справляется с болевым синдромом, вызванным энтеритом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, колитом. Также его применяют для снятия зубной боли.
Таблетки устраняют любые спастические проявления. В некоторых случаях их используют во время родового процесса. Специалисты могут назначить спазмолитик при угрозе выкидыша или вероятности преждевременных родов.
Дротаверин входит в комплексное лечение многих гинекологических заболеваний. Помочь он может при зубной и головной боли, однако в этом случае его целесообразно комбинировать вместе с сердечными препаратами. Самостоятельно это делать не стоит, желательно проконсультироваться со специалистами.
Как и любое другое средство, Дротаверин имеет массу противопоказаний. Поэтому самостоятельно использовать его не рекомендуется. Это касается периода вынашивания ребенка, почечной и печеночной недостаточности и стеноза коронарных сосудов. В противном случае сохраняется вероятность развития тяжелых осложнений.
Дротаверин во время беременности
В некоторых случаях препарат используется во время вынашивания ребенка. Применять Дротаверин можно в назначенных врачом дозах, самостоятельное употребление способно привести к развитию негативных последствий.
От чего помогает препарат во время беременности? Положение женщины не влияет на основные показания медикамента. Его используют для устранения спазматических болей.
Во время вынашивания ребенка средство может быть использовано для снятия тонуса матки. Это позволяет избежать преждевременных родов и предотвратить угрозу выкидыша. Допустимая доза составляет 40-80 мг. Оптимальную дозировку назначает врач после осмотра пациентки.
Во многих странах Дротаверин, Дюфастон и Курантил не используются во время беременности. Влияние этих препаратов на развитие ребенка до конца не изучено. Поэтому рисковать здоровьем будущего малыша не рекомендуется.
Современная медицина все чаще прибегает к помощи данного препарата. Он лечит многие спазматические боли и позволяет облегчить состояние при коликах. Средство действительно эффективное и при правильном применении не способно нанести вред здоровью человека.
Дротаверин, как и другие препараты, имеет побочные действия. Однако использование его в назначенной дозе позволит избежать негативных реакций со стороны организма. Поэтому будущим мамам необходимо тщательно следить за дозировкой медикамента.
В Дротаверине активным веществом является дротаверина гидрохлорид. Он расширяет сосуды, активно помогает поступать кислороду в ткани органов. Если сравнивать с Папаверином, Дротаверин является более эффективным, и оказывает более продолжительное действие. Он снимает боль в случае спазма мышц, уменьшая моторику и тонус. Его нередко употребляют при месячных.
Как принимать при беременности Дротаверин
Дротаверин снимает спазмы матки, избавляет от тянущих, неприятных ощущениях в низу живота. Спазмы могут спровоцировать цистит, и прочие заболевания почек. Препарат прописывают при возникновении проблем с желудком, коликах, и других нарушениях.
Применение дротаверина назначают :
- Если возникла угроза выкидыша;
- Преждевременные роды;
- Продолжительные схватки после родов.
Принимать препарат женщинам в положении по собственному желанию нельзя ни коим случае. Подобрать дозу, определить срок и форму приема может только специалист. Нежелательные воздействия компонентов на плод не известны. Дротаверин не способствует возникновению аномалий, и мутаций эмбриона. По составу, он похож на препарат Дюспаталин. Возникновение тератогенных действий на плод Дюспаталина также не выявлено.
Прием Дротаверина при беременности в общем безопасен. Но не надо думать, что препарат является абсолютно безвредным.
У него так же имеются противопоказания, и он может вызвать побочные действия. Пациентам с выраженной печеночной и почечной недостаточностью, Дротаверин противопоказан, а у людей чувствительным к составляющим, возникают ощущения тошноты, кружится голова, может произойти остановка дыхания, возникнуть аллергические реакции. Информации о воздействии Дротаверина в период лактации нет, так как изучения на эту тему не проводились. Дротаверин беременным женщинам, можно принимать исключительно по предписанию врачей, после полного обследования состояния здоровья. Самостоятельный прием может исказить клиническую картину, и в будущем возникнет несоответствие состояния здоровья и жалоб женщины.
Отзывы о Дротаверине
Отзываются о препарате в основном положительно. Принимавшие это лекарство люди отмечают его эффективность, низкую цену, минимальные побочные эффекты, большой спектр действия. Дротаверин практически идентичен с Но-шпой. В их составе задействовано одно активное вещество, и они действуют одинаково. Они по сути идентичны. Но цена Дротаверина белее низкая, ведь Но-шпа импортный препарат.
Многие женщины при беременности, говорят, что прием Дротаверина помог выносить ребенка, облегчил роды, избавил от неприятных ощущений.
Но есть и такие, кому он не принес никакого результата. К недостаткам препарата относят горький вкус. Случается, что немеет язык. Приобретение Дротаверина наиболее оправдано, в тех ситуациях, если необходима комбинация с другими препаратами. Большинство пациентов, принимавших Дротаверин, отзываются о препарате положительно. Для многих нет разницы между Дротаверином и более дорогой Но-шпой. Этот отечественный препарат можно смело назвать альтернативой импортной Но-шпы. Положительные отзывы составляют более 96%.
Противопоказания Дротаверина
Людям с тяжелой недостаточностью почек, печени, и сердечной недостаточностью, лучше отказаться от этого препарата. В таблетках Дротаверина содержится лактоза. Таблетки противопоказаны людям непереносящим лактозы, а также, с лактозной недостаточностью. Чувствительность к элементам в составе, аллергия на компоненты, также является противопоказанием к препарату. С осторожностью назначают Дротаверин, людям с низким давлением.
С повышенной осторожностью препарат назначают :
- При гипотензии;
- Глаукоме;
- Беременности;
- Аденоме простаты.
С такими заболеваниями прием Дротаверина должен контролироваться врачом. Дротаверин по своему действию похож на препарат Но-шпа. Некоторые считают, что это просто более дешевый заменитель Но-шпы. Основное вещество в препаратах совпадает. Но тем не менее отличие существует. Но-шпа изготавливается из более очищенного вещества. Но-шпа – запатентованный препарат, эффективность которого подтверждена многими принимавшими его. В производстве Дротаверина, очистка основного вещества контролируется не очень строго. Из-за этого возможны изменения в составе препарата. В отличии от Но-шпы, риск нежелательных воздействий у Дротаверина выше. Бывают единичные случаи, когда применение Дротаверина не приносит результата. Это происходит если боль и спазмы очень интенсивны.
Применение Дротаверина
Показанием для приема Дротаверина являются спазмы, сопровождающие холецистит, колики кишечника, язва желудка. В гинекологии с помощью Дротаверина устраняют спазмы матки уменьшая повышенный тонус. В период беременности спазмы могут привести к преждевременным родам. Препарат производят в виде раствора и таблеток.
Таблетки Дротаверин принимать лучше в целом виде, не желательно дробить на кусочки. Прием таблеток не зависит от приема еды. Доза и срок приема назначается врачом индивидуально.
Дротаверин, как препарат, расширяющий сосуды, способен помочь от головы, если боль спровоцирована спазмом сосудов.
Схемы приема :
- Взрослым и детям, старше 12 лет внутрь, как правило, назначают пить по одной, две таблетки (40 – 80 мг), по 2-3 раза в сутки. Максимальная доза в сутки не должна превышать 200 мг.
- Детям от 6 до 12 по 1/2 таблетки (20 мг) один, два раза в сутки. Принимать препарат детям следует только под строгим наблюдением врача.
Действие Дротаверина начинается после 12 минут. Гидрохлорид достигает максимального действия через 60 мин. Препарат выводится полностью через сутки. Раствор Дротаверина для инъекций для внутривенного и подкожного введения можно использовать в чистом виде. Для внутривенного введения Дротаверин разбавляют физраствором.
Взрослым, для внутримышечных инъекций, назначается по 2-4 мл 1-3 раза в сутки. Для внутривенного введения, так же по 2-4 мл Дротаверина, разведенного в 5 мл 0,9% натрия хлорида. Людям с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, Дротаверин назначается вместе с противоязвенными препаратами.
Женщинам во избежание преждевременных родов, ставят инъекцию в 40 мг внутримышечно. Если необходимо, через два часа добавляют повторно, 40 мг. Во время внутривенного введения пациент должен находиться в положении лежа. В противном случае можно спровоцировать коллапс.
Свечи Дротаверин
Свечи Дротаверин – суппозиторий включает в себя гидрохлорид дротаверина 0,04 г. Твердый жир используется как вспомогательное вещество. Свечи Дротаверина – спазмолитики. Уменьшают тонус гладких мышц и спазмы. На работу нервной системы влияния не оказывают.
Гидрохлорид быстро убирает боль. Через 72 часа полностью выходит из организма.
Вводится ректально. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется применять по одной суппозитории два раза в день. Препарат устраняет спазмы желудочно-кишечного тракта. Помогает при спастических запорах, коликах после операций.
Препарат применяется, если матка в тонусе. Сколько нужно использовать – решает врач. Также нужен при цистите, перед родами, от поноса, при болях в желудке. Качественные свечи у компании Эллара, но и у других производителей не плохие.
Уколы Дротаверин
Инъекции Дротаверина выпускаются в ампулах по 20 мг. Раствор желтый, прозрачный, немного зеленоватый. Назначаются уколы Дротаверина при интенсивных болях. Ведение раствора внутримышечно. Введение препарата внутривенно допустимо людям с печеночной или почечной недостаточностью. Делают это медленно и только в положении лежа, во избежание коллапса.
.jpg)
Дозировка препарата :
- Для взрослых дозировка составляет 2-4 мг 1-3 раза в день;
- Детям с 12 лет как правило прописывают по 1-2г.
Для пациентов страдающих язвой желудка, Дротаверин назначается в комплексе. Препарат устраняет болевой синдром, но не лечит саму болезнь.
Назначение, по которому пьют или колют препарат, делает врач. Только в этом случае, он поможет.
Побочные действия Дротаверина
В случае долгого приема или аллергии на компоненты, могут появиться побочные последствия. Также это происходит в случае превышения дозы Дротаверина.
Могут возникнуть такие последствия :
- Тошнота, рвота, возникновение запора;
- Обмороки, головные боли;
- Случается отек слизистых дыхательных путей;
- Дерматит, зуд, крапивница;
- Бледность;
- При введении раствора могут возникнуть реакции в месте введения.
Передозировка Дротаверина может повлиять на сердечный ритм. Это может привести к остановке сердца и летальному исходу. Может повредится печень. В случае злоупотребления препаратом, пациентов помещают под контроль специалистов, где они получают симптоматическое лечение. Для предотвращения последствий превышения дозы, промывают желудок, ставится солевая капельница, а также используют слабительные препараты. Наблюдение за пациентом осуществляется пока его состояние не придет в норму. Если возникли симптомы передозировки, необходимо обратиться к специалистам незамедлительно.
Превышать назначенное количество препарата категорически нельзя.
Препарат Дротаверин, людям с низким давлением нужно принимать очень осторожно. Дротаверин не советуют принимать женщинам в период лактации, так как о его влиянии в этот период ничего неизвестно. Исследования по этому поводу не велись. Употребление Дротаверина не оказывает воздействия на скорость реакции. Применение препарата не влияет на способность управлять транспортом.
Международное название – Дротаверин. Торговое название – Дротаверина Гидрохлорид.
В аптеках можно приобрести несколько разновидностей Дротаверина. Но отличаются они только в названии, а по форме выпуска и дозировке ничем не отличаются. Также они имеют одинаковые показания к применению, и побочные действия.
Беременным от чего Дротаверин (видео)
В заключение добавим, что таблетки Дротаверина, выпускают по десять штук в контурной ячейке. Так же, с ячейками в упаковке обязательна инструкция. Температура хранения препарата не должна превышать 25 о С, в сухом, темном месте. Следует обеспечить недоступность препарата детям. Дротаверин таблетками отпускается из аптек без рецепта врача. Инъекции Дротаверина отпускаются только по рецепту.
Спасибо
Дротаверин представляет собой спазмолитик , расслабляющий гладкие мышцы внутренних органов и за счет этого купирующий спастические боли, уменьшающий интенсивность кишечной перистальтики, расширяющий сосуды и снижающий давление . Дротаверин обычно применяется для уменьшения тонуса или купирования спазма гладких мышц внутренних органов, например, при холецистите , угрозе выкидыша, печеночной колике , дискинезии желчевыводящих путей, мочекаменной болезни, цистите, пиелите, гастрите, гастродуодените, кишечной колике, болях при менструациях, спастическом колите и т. д. Кроме того, Дротаверин применяют для устранения спазма шейки матки и ослабления маточных сокращений в родах.
Разновидности, названия, состав и формы выпуска
В настоящее время выпускается несколько разновидностей Дротаверина под следующими названиями:- Веро-Дротаверин;
- Дротаверин;
- Дротаверин МС;
- Дротаверин-Тева;
- Дротаверин-УБФ;
- Дротаверин-ФПО;
- Дротаверин Форте;
- Дротаверин-Эллара.
Все разновидности препарата обычно объединяются под общим названием "Дротаверин". В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать это название, подразумевая под ним все разновидности Дротаверина, и лишь в случае необходимости будем указывать точное и полное наименование.
Дротаверин выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь
и раствор для инъекций
. В качестве активного вещества все разновидности Дротаверина содержат дротаверина гидрохлорид
в одинаковых дозировках. Так, таблетки Дротаверин содержат по 40 мг активного вещества, а раствор – по 10 мг/мл или по 20 мг/мл. Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг активного вещества.
Вспомогательные вещества в каждой разновидности Дротаверина могут быть различными, поскольку их состав определяется технологией производства, принятой на конкретном фармацевтическом предприятии. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов нужно читать листок-вкладыш с инструкцией, прилагающийся к данному конкретному препарату.
Дротаверин и Но-шпа – в чем разница?
Но-шпа и Дротаверин являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и тоже действующее вещество. Однако, несмотря на кажущуюся идентичность, между препаратами есть разница. Так, Но-шпа является оригинальным препаратом, активное вещество для которого производится под тщательным контролем и подвергается отличной очистке от примесей. Благодаря высокой степени чистоты активного вещества Но-шпа обладает высокой эффективностью и минимальным риском развития побочных эффектов.Активное вещество для разновидностей Дротаверина производится не самими фармацевтическими заводами, а закупается в больших химических лабораториях Китая и Индии. Естественно, степень его очистки гораздо хуже, чем у активного компонента Но-шпы, вследствие чего эффективность Дротаверина ниже, а побочные эффекты развиваются чаще и переносятся хуже.
То есть разница между Дротаверином и Но-шпой заключается в качестве входящего в их состав одного и того же химического вещества, которое гораздо выше у Но-шпы. Поэтому многие сталкиваются с ситуацией, что в одном и том же случае Дротаверин неэффективен, а Но-шпа справляется с задачей.
От чего помогает Дротаверин (действие)
Дротаверин является спазмолитиком миотропного действия, оказывает спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее и антигипертензивное действие. Все данные эффекты обеспечиваются способностью Дротаверина расслаблять гладкие мышцы внутренних органов и сосудов, за счет чего купируются спазмы и связанные с этим боли, расширяется просвет сосудов и снижается артериальное давление .Наиболее мощно Дротаверин расслабляет гладкие мышцы органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и мочеполовой системы. Благодаря этому препарат купирует боли и различные неприятные ощущения, обусловленные спазмом или повышенным тонусом мышц указанных органов, например, при менструациях , холецистите, гастрите, кишечной или почечной колике и т. д. Иными словами, Дротаверин является эффективным обезболивающим препаратом при практически любых заболеваниях и функциональных расстройствах органов ЖКТ, мочеполовой системы и желчевыводящих путей.
Антигипертензивное действие Дротаверина обусловлено тем, что мышцы сосудов также расслабляются, благодаря чему расширяется их просвет. Сосудорасширяющий эффект препарата приводит к улучшению микроциркуляции и, соответственно, ткани лучше снабжаются кислородом и питательными веществами.
6. В акушерско-гинекологической практике для:
- Устранение угрозы выкидыша;
- Устранение угрозы преждевременных родов;
- Спазм зева матки в родах;
- Затяжное раскрытие шейки матки при схватках в родах;
- Послеродовые схватки.
Инструкция по применению
Инструкция по применению таблеток Дротаверина
Таблетки Дротаверина следует принимать внутрь сразу после еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды . Необходимость принимать препарат после еды не означает, что каждый раз перед приемом таблетки нужно полноценно кушать. Достаточно съесть яблоко , банан, бутерброд или любую другую пищу в небольшом количестве, после чего выпить таблетку.При различных заболеваниях и состояниях Дротаверин принимается в одинаковых соответствующих возрасту дозировках. Так, в зависимости от возраста, Дротаверин рекомендуется принимать в следующих дозировках:
- Дети в возрасте 3 – 6 лет – принимать по 10 – 20 мг (четвертинка или половина таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки), разделенных на 2 – 3 приема);
- Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток), разделенных на 2 – 5 приемов);
- Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток), разделенных на 2 – 4 приема).
Ампулы Дротаверина – инструкция
Раствор Дротаверина и детям, и взрослым можно вводить внутримышечно, внутривенно, подкожно или внутриартериально. Для купирования почечной или печеночной колики раствор вводят внутривенно, при спазмах периферических сосудов – внутриартериально, а во всех остальных случаях – внутримышечно или подкожно.Взрослым и подросткам старше 12 лет при различных состояниях вводят по 40 – 80 мг (1 – 2 ампулы) раствора по 1 – 3 раза в сутки необходимым способом (внутривенно, внутримышечно и т. д.). Максимально допустимая суточная дозировка раствора для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 240 мг, что эквивалентно 6 ампулам.
Детям раствор вводят в следующих меньших дозировках, зависящих от возраста:
- Дети 1 – 6 лет – вводить по 10 – 20 мг (0,5 – 1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 120 мг Дротаверина (3 ампулы);
- Дети 6 – 12 лет – вводить по 20 мг (1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 200 мг Дротаверина (5 ампул).
Для ускорения раскрытия шейки матки Дротаверин вводят внутримышечно однократно в дозировке 40 мг (1 ампула). Если эффект недостаточный, то через 2 часа раствор Дротаверина вводят повторно.
При болях на фоне обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки Дротаверин рекомендуется комбинировать с атропином или препаратами белладонны.
Особые указания
Необходимо помнить, что раствор Дротаверина следует применять только при острых состояниях или при невозможности пить таблетки. Как только острое состояние будет снято или человек сможет проглатывать таблетки, следует прекратить инъекционное введение препарата и перейти на прием Дротаверина внутрь.Дротаверин можно применять в комплексной терапии гипертонического криза .
Поскольку в состав таблеток входит лактоза , их не рекомендуется принимать людям, страдающим дефицитом лактазы , галактоземией, синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.
Влияние на способность управлять механизмами
Таблетки не ухудшают состояния ЦНС, поэтому на фоне их приема можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.Инъекционное введение может ухудшать скорость психомоторных реакций, поэтому в течение часа после каждого укола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания. Через час после инъекции можно заниматься любыми видами деятельности.
Передозировка Дротаверином
Передозировка Дротаверином возможна и проявляется следующими симптомами:- Нарушение проводимости сердца;
- Ухудшение возбудимости сердечной мышцы;
- Паралич дыхательного центра.
Взаимодействие с другими лекарственными веществами
Дротаверин усиливает действие других спазмолитиков – Папаверина, Атропина, Бендазола, Бускопана, Галидора и т. д.Дротаверин усиливает снижение артериального давления, вызываемого Хинидином, Новокаинамидом и трициклическими антидепрессантами (Амитриптилин , Кломипрамин, Имипрамин и т. д.).
Фенобарбитал усиливает эффект Дротаверина по купированию спазмов.
Дротаверин уменьшает способность морфина провоцировать спазмы внутренних органов.
Дротаверин ослабляет эффект Леводопы и Карбидопы.
Дротаверин детям
Дротаверин разрешен для применения у детей младшего возраста. Раствор можно вводить детям с одного года, а таблетки давать с 3 лет. Запрет на применение таблеток Дротаверина для детей младше 3 лет обусловлен тем, что малыши еще не умеют их проглатывать и могут подавиться. Других преград для применения таблеток Дротаверина детьми младше 3 лет не существует. Поэтому, в принципе, таблетки также можно применять с года, но только в том случае, если ребенок научился их проглатывать, и риск подавливания минимальный.Детям любого возраста Дротаверин лучше давать в форме таблеток, а не вводить инъекционно. Любые инъекции препарата следует производить только в случае крайней необходимости, когда нельзя выпить таблетку.
Дозировки Дротаверина одинаковы при различных состояниях и составляют следующие значения для детей разного возраста:
- Дети в возрасте 1 – 6 лет – 10 – 20 мг (1/4 – 1/2 таблетки или 0,5 – 1 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки или 3 ампулы), разделенных на 2 – 3 приема);
- Дети в возрасте 6 – 12 лет – 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка, 1 – 2 мл раствора) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток или 5 ампул), разделенных на 2 – 5 приемов);
- Подростки старше 12 лет – по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки или 2 – 4 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток или 6 ампул), разделенных на 2 – 4 приема).
Дротаверин у детей применяется для купирования болей при цистите , гастрите , метеоризме , кишечных коликах , запорах , а также для облегчения состояния при высокой температуре . Довольно часто при температуре детям назначают Дротаверин с жаропонижающими препаратами (Парацетамолом , Ибупрофеном , Нимесулидом и др.), поскольку он расширяет кровеносные сосуды и способствует более быстрому снижению температуры тела.
Кроме того, довольно часто Дротаверин назначается детям при ларинготрахеите и бронхоспазме, когда ребенок мучительно кашляет, надрывая горло. Хотя воздействие препарата на бронхи и не доказано, однако его применение при бронхоспазме часто оказывается эффективным, ребенок перестает кашлять и его общее состояние улучшается. Поэтому, несмотря на отсутствие данного пункта в показаниях к применению в официальных инструкциях, Дротаверин довольно успешно применяется в качестве средства экстренной помощи при бронхоспазме и мучительном сухом кашле . В таких ситуациях врачи рекомендуют давать ребенку Дротаверин на ночь, чтобы он мог спокойно поспать, не мучаясь от кашля.
Применение при беременности
Дротаверин не оказывает негативного воздействия на плод и течение беременности , поэтому препарат можно использовать в течение всего периода вынашивания ребенка. Однако не следует считать Дротаверин совершенно и полностью безопасным препаратом для беременных женщин, поскольку таковых попросту не существует, и любое лекарство несет в себе потенциальную опасность. Поэтому при беременности Дротаверин следует применять только в том случае, если польза превышает все риски и вред.Беременным женщинам Дротаверин, как правило, назначается при угрозе выкидыша или преждевременных родов , а также для купирования болей, спровоцированных сокращениями и растяжением растущей матки. Препарат хорошо зарекомендовал себя и используется очень широко. Многие женщины опасаются, что под влиянием Дротаверина роды придется вызывать, поскольку самостоятельно родовая деятельность не начнется. Однако подобное опасение беспочвенно. Беременные женщины должны принимать препарат в обычных взрослых дозировках.
Папаверин и Дротаверин
И Папаверин, и Дротаверин являются препаратами одной группы – спазмолитиками, то есть действуют примерно одинаково. Однако Дротаверин эффективнее и безопаснее Папаверина, который, несмотря на моральное устаревание, продолжает назначаться и использоваться, как "старое и проверенное" средство.Папаверин лучше купирует острые спазмы, а вот при хронических состояниях или заболеваниях его эффективность гораздо ниже, чем у Дротаверина. Поэтому, можно сказать, что Папаверин лучше использовать при острых состояниях, а Дротаверин – для длительной курсовой терапии хронических заболеваний.
Побочные эффекты
Таблетки и инъекции Дротаверина могут вызывать следующие побочные эффекты:- Головная боль;
- Головокружение ;, почечная или сердечная недостаточность;
- Атриовентрикулярная блокада II-III степени;
- Кардиогенный шок;
- Гипотензия (низкое артериальное давление);
- Возраст младше 1 года (только для таблеток).
- Атеросклероз сердечных артерий тяжелой степени;
- Закрытоугольная глаукома;
- Беременность и период грудного вскармливания.
Дротаверин: инструкция по применению и дозировка, терапевтическое действие, форма выпуска, побочные явления, противопоказания - видео
Аналоги
У Дротаверина имеется две разновидности аналогов – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые так же, как и Дротаверин, в качестве активного вещества содержат дротаверина гидрохлорид. Аналогами являются препараты, содержащие другие активные компоненты, но обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности (другие спазмолитики).Итак, к синонимам Дротаверина относят следующие лекарственные препараты:
- Биошпа таблетки;
- Но-шпа таблетки и раствор для инъекций;
- Но-шпа Форте таблетки;
- Нош-Бра таблетки и раствор для инъекций;
- Пле-Спа таблетки;
- Спазмол таблетки и раствор для инъекций;
- Спазмонет и Спазмонет Форте таблетки;
- Спазоверин таблетки;
- Спаковин таблетки и раствор для инъекций.
- Никоверин таблетки;
- Папаверин таблетки, ректальные суппозитории, раствор для инъекций;
- Папаверина гидрохлорид таблетки;
- Папазол таблетки;
- Платифиллин с папаверином таблетки;
- Платифиллина гидротартрата таблетки.
От чего помогает дротаверин – эффективный и часто назначаемый врачами препарат, обладающий противоспазмолитическим действием? Он благотворно воздействует на гладкомышечные ткани различных систем организма, ликвидируя спазмы и болезненные ощущения как нервной, так и мышечной этиологии.
Серьезные побочные эффекты отмечены не были, однако назначение лекарственного средства должно осуществляться исключительно врачом и приниматься пациентом под контролем специалиста.
Дротаверин: состав и фармакологическое действие
Препарат выпускается в двух лекарственных формах – это раствор для внутримышечных инъекций и таблетки. В состав первого входят:
- основной компонент – дротаверина гидрохлорид;
- дополнительные вещества.
- дротаверина гидрохлорид;
- лактоза;
- дополнительные компоненты.
В виде таблеток препарат назначается чаще, чем в уколах
После приема препарата активное вещество, обладающее спазмолитической активностью, начинает воздействовать на гладкие мышцы, которые расположены в мочеполовой, желчевыводящей, сердечно-сосудистой системах и желудочно-кишечном тракте. Оно значительно расширяет сосуды, вследствие чего кислород начинает беспрепятственно поступать к тканям и избавляя от спастических болей.
Компоненты лекарства способны в короткий промежуток времени изменять проницаемость и потенциал мембран в ткани. Также они снижаются активность фосфодиэстераза – особого фермента.
После приема таблетки концентрация активного вещества достигнет своей концентрации через 50-60 минут. Выводится из организма с мочой, небольшое количество может быть выведено с калом.
При этом препарат Дротаверин не имеет каких-либо серьезных побочных эффектов в отношении сердечно-сосудистой системы, выгодно отличаясь в этом плане от многих своих аналогов. Он является препаратом спазмолитического, сосудорасширяющего, миотропного и гипотензивного действия.
Показания к применению
Для чего Дротаверин может быть прописан терапевтом – специалист должен исключить индивидуальную непереносимость к компонентам препарата. Главное показание к его применению – избавление человека от спастических болей, могущих возникать при самых разных недугах. Лекарственное средство может быть назначено, если было диагностировано одно из нижеперечисленных заболеваний:
- частые спазмы при холецистите;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- запоры, сопровождающиеся спазмами гладких тканей, которые вызывают сильные болезненные ощущения;
- колики при задержке газов;
- уретрит и цистит;
- проктит с ярко выраженными болевыми ощущениями;
- уретролитиаз, пиелит, нефролитиаз – при этих заболеваниях Дротаверин назначается в качестве местного обезболивающего препарата, при этом он входит в комплекс лекарств.
Наряду с этим такое лекарство, как Дротаверин, может быть рекомендовано к употреблению при диагностических мероприятиях. Например, при холецистографии или аналогичных.
Устранение спазмов – главная задача Дротаверина
Поскольку лекарство оказывает сосудорасширяющее действие, медицинские работники часто назначают его для устранения сильных головных болей, возникающих при спазмах церебральных сосудов.
Широко распространено применение Дротаверина в гинекологии – он способен помочь при спазмах зева матки или при затяжном раскрытии. Также он назначается при экстренных родах, если специалист отмечает риск спазмов матки при прохождении плода.
Прием Дротаверина
Таблетки принимаются перорально, их необходимо запивать большим количеством воды. Частота приема пищи, как правило, не оказывает никакого влияния, поэтому нет особой разницы – принимать Дротаверин до еды или после. Можно даже на голодный желудок, если человек страдает от сильных болей или колик. Единственное неудобство в этом случае заключается в том, что воздействие на источник дискомфорта может начать несколько позже.
Если больного мучает слишком сильная боль, терпеть которую нет никаких сил, врач может назначить инъекции. Они действуют намного быстрее, поскольку вводятся внутримышечно. Однако для пациентов с печеночной или почечной коликой бывают исключения – при них препарат вводится внутривенно (медленно и небольшими порциями). При этом есть небольшой риск появления коллапса (уменьшение кровоснабжения тканей, вследствие чего наступает дисфункция определенных органов), поэтому подобные процедуры должны проводиться исключительно в лежачем состоянии.
Важно: самостоятельно определять продолжительность курса запрещено, выбирать, как принимать Дротаверин может только специалист.
В особо экстренных случаях, когда происходит спазм сосудов и нарушается периферическое кровообращение, Дротаверин может быть введен даже в артерию. Дозировка при этом должна быть тщательно рассчитана врачом, а вводить препарат следует еще медленнее, чем внутривенно.
Важно: поскольку процедура экстренная, проводить ее должен только специалист. Он же сможет купировать возможные последствия (хотя, как правило, при грамотных действиях медицинского работника их не возникает).
Совместимость лекарства с другими препаратами
Если применять Дротаверин от живота или в других случаях в сочетании с иными препаратами, также обладающими спазмолитическим действием, то эффект от лечения может усилиться, однако подобная терапия должна осуществляться исключительно с одобрения лечащего врача. Только специалист посоветует лекарства, которые не только не аннулируют терапевтический эффект Дротаверина, но и сможет сделать его более выраженным.
Если комбинировать Дротаверин с трициклическими антидепрессантами, то следует быть готовым к тому, что артериальная гипотензия может многократно усилиться.
Пациентам, которым был назначен морфин, следует с осторожностью применять Дротаверин, так как этот препарат сильно снижает спазмогенный эффект.
Передозировка Дротаверином
Категорически запрещено изменять дозировку, предписанную лечащим врачом. Увеличение количества таблеток или инъекций может спровоцировать развитие атриовентрикулярной блокады и привести к параличу дыхательного нерва, а последствия этого могут быть крайне негативными.
Возможные побочные действия
Побочные эффекты от приема Дротаверина могут возникнуть в двух случаях: если его принимать слишком долго или если появится аллергическая реакция на какой-либо компонент. К таким действиям можно отнести следующие проявления:
- желудочно-кишечный тракт – отрыжка, запор (или наоборот понос), ощущение тошноты, рвота;
- центральная нервная система – обмороки, сильные головные боли, сбитый режим дня, нарушения сна;
- дыхательные пути – отеки слизистых оболочек или спазмы бронхов;
- аллергические реакции – отек Квинке, дерматит, сыпь, чрезмерное выделение пота, зуд;
Все описанные эффекты возникают как при приеме таблеток, так и после инъекций, однако в последнем случае у пациента могут начать развиваться угнетенное дыхание, гипотензия или атриовентрикулярная блокада (нарушение проводимости электрических импульсов из предсердий в желудочки).
Важно соблюдать дозировку препарата, в противном случае могут возникнуть побочные действия
Если при приеме Дротаверина есть головные боли или был отмечен один из этих побочных эффектов, а в особенности после инъекций, то курс лечения следует прекратить и обратиться за консультацией к лечащему врачу. Он сможет либо подобрать аналоги, либо назначить дополнительные лекарственные средства для устранения этих действий.
Прием при беременности и лактации
Дротаверина гидрохлорид – активное вещество – способно проникать через гематоплацентарный барьер. Говоря иначе, этот компонент препарата может оказывать непосредственное воздействие на плод и так или иначе влиять на его развитие. Специалистом прием лекарственного средства может быть назначен в случае, если гипотетическая польза для беременной выше, нежели потенциальная угроза для ребенка.
В период грудного вскармливания следует отказаться от приема Дротаверина, поскольку он попадает в материнское молоко и, соответственно, передается младенцу. Если отказ невозможен, то нужно призадуматься о временном отказе от кормления грудью и переводе ребенка на искусственные смеси.
Нередко лекарство может быть предписано во время преждевременных родов, для снятия тонуса матки (это стабилизирует состояние, если есть угроза выкидыша и поможет оперативно и без вреда для здоровья матери начать все необходимые вспомогательные действия), а также в период после родов, чтобы остановить схватки.
Можно ли назначать Дротаверин детям – открытый вопрос. Некоторые педиатры и терапевты против терапии с использованием этого лекарства и настоятельно рекомендуют применять его только по достижению 12 лет, а иные полагают, что препарат не окажет вреда и назначают его с 5-6-летнего возраста. В любом случае процесс лечения с этим лекарством должен проходить под постоянным контролем лечащего врача.
Противопоказания к применению
Как правило, практически все лекарственные средства обладают определенными противопоказаниями, и Дротаверин здесь не исключения. Его следует применять только после ознакомления с инструкцией и согласно назначенному курсу лечения. Противопоказания идентичны вне зависимости от того, какая форма препарата была выбрана. К ним относятся:
- сердечная недостаточность;
- кардиогенный шок;
- пониженное артериальное давление;
- атриовентрикулярная блокада II или III степени;
- почечная или печеночная недостаточность;
- врожденный дефицит лактазы;
- мальабсобция.
