Где расположены парные половые железы. Симптомы и признаки воспаления яичников у женщин

Яичники женщины это парные железы, которые располагаются в полости малого таза у боковой стенки. Размеры яичников в норме должны быть 40 мм в длину, 30 мм в ширину и 10 мм в толщину. Вес от 10 до 16 гр.

Яичники женщины состоят из соединительной ткани (стромы) и коркового слоя, в котором находятся фолликулы, на основе которых развиваются яйцеклетки.

Яичники включают в себя практически все виды соединительной ткани и практически всегда (кроме периода беременности и лактации) синтезирует гормоны – из-за этого есть большой риск развития опухолей. Именно поэтому женщинам необходимо посещать гинеколога хотя бы 1-2 раза в год, чтобы во время предупредить новообразования.

Каждый менструальный цикл сопровождается выделением от 3 до 30 фолликулов, однако под воздействием гормонов созревают лишь 1, максимум 2 фолликула. И от гормональной активности этого фолликула зависит весь менструальный цикл.

Созревший фолликул называют граафовым пузырьком. Внутри этого пузырька содержится мешочек с яйцеклеткой. Когда пузырек лопается, мешочек с яйцеклеткой выходит наружу, и если происходит оплодотворение – наступает беременность.

Гормоны яичников

Женские яичники вырабатывают и женские, и мужские гормоны. В самом начале растущий фолликул вырабатывает женские гормоны – эстрогены. Данная фаза длится около 10-15 дней, и в течение этого времени в крови преобладает эстрогенный гормон. Затем, после разрыва фолликула и выхода яйцеклетки, начинается , которая сопровождается преобладает прогестерона в крови. Эта фаза также длится около 10-15 дней. Количество мужских половых гормонов в организме женщины очень мало. Андрогены являются лишь промежуточным продуктом при биосинтезе эстрогенов, т.е. являются предшественниками эстрогена.

Яичники очень сложный орган, в котором идет многоступенчатая работа. Если нарушится хоть одно звено в этой работе, может нарушиться весь установленный порядок.

Гормональные нарушения, а также воспалительные процессы, которые могут возникнуть по ряду причин, могут вызвать образование опухолей. Воспалительные процессы сопровождаются болями во время менструации, нарушением цикла, невозможностью беременности. Однако новообразования могут сопровождаться совершенно бессимптомно и выявляться лишь при плановом осмотре у гинеколога.

Есть такое понятие как функциональная киста – это опухоль, которая рассасывается в течение 2-3 менструальных циклов. Если опухоль не рассасывается речь идет о кистоме – ее обязательно нужно удалять.

Это парный орган, женская половая железа. Выполняют репродуктивную функцию, то есть являются местом, где развиваются и созревают половые клетки, а также являются железами внутренней секреции и вырабатывают женские половые гормоны (эндокринная функция).

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Яичник у женщин располагается у боковой стенки малого таза, поперечно, у верхней апертуры малого таза с обеих сторон дна матки, где он прикреплен посредством брыжейки к заднему листку широкой связки матки, ниже маточной трубы. Он синевато-белого цвета, со слегка бугристой поверхностью, имеет овальную уплощенную форму, в нем различают две поверхности - медиальную и латеральную; два края - прямой, брыжеечный и выпуклый, свободный; два конца - обращенный к бахромке трубы, трубный и более заостренный, обращенный к матке, маточный.

Брыжеечным краем он прикреплен с помощью дупликатуры брюшины, брыжейкой яичника к заднему листку широкой связки матки; брыжейка служит местом вхождения сосудов и нервов из широкой связки в ворота яичника, это место представляет собой узкую борозду, к которой прикрепляется указанная брыжейка. Свободный край яичника имеет выпуклую форму и полудугой свободно свисает в полость таза.

СТРОЕНИЕ ЯИЧНИКА

Микроскопически имеет неодинаковую структуру; хотя он является внутрибрюшинным органом, но брюшиной не покрыт: свободная поверхность его образована кубическим однослойным недеятельным зачатковым эпителием, который располагается на соединительнотканной оболочке.

Глубже белочной оболочки яичник образован расположенным поверхностно более плотным корковым веществом железистой тканью и расположенным центрально мозговым веществом богатым сосудами и рыхлой соединительной тканью - стромой. Корковое вещество в области ворот яичника постепенно уменьшается. Степень развития коркового и мозгового вещества зависит от возраста.

В корковом веществе расположены крупные, до размеров горошины, многочисленные пузырчатые шаровидной формы мешочки. Они находятся в различных стадиях развития. Фолликулы, имеющие меньшие размеры, называются примордиальными, или первичными фолликулами, а фолликулы, имеющие большие размеры, содержат жидкость фолликула и называются везикулярными яичниковыми фолликулами. Каждый пузырек представляет полость, выстланную клетками и окруженную соединительнотканной оболочкой; в пузырьке развивается женская половая клетка, яйцеклетка. Созревая, фолликул увеличивается, продвигается к поверхности яичника и несколько выступает над ней.

Стенка созревшего фолликула представляет собой толстую соединительнотканную оболочку - покрышку фолликула, которая у созревшего фолликула лопается, и тогда вышедшая из фолликула половая клетка перемещается яичниковой бахромкой через маточную трубу в полость матки (процесс овуляции). Фолликул может не закончить своего развития и тогда он постепенно рассасывается. На месте лопнувшего фолликула образуется железа внутренней секреции - желтое тело (менструальное), которое в дальнейшем атрофируется и превращается в построенное из соединительной ткани беловатое тело. Беловатое тело впоследствии исчезает.

РАБОТА ЯИЧНИКА

Основная функция яичников у женщин - это вырабатывать половые гормоны, необходимые для нормального функционирования всего организма. Гормоны эти прогестерон и эстроген. От их количества и правильного соотношения зависит внешний вид женщины, ее привлекательность, сексуальность и возможность зачать ребенка. Истинно женским гормоном является эстроген и у женщин должно вырабатываться определенное количество гормонов. Происходит это с момента начала полового созревания и до наступления климакса. О том, что в организме девочки начали вырабатываться половые гормоны, может свидетельствовать рост молочных желез и появление оволосения. Учеными было установлено, что формирование женского организма заканчивается к 18 годам, тогда как у мужчины этот процесс длится до 22 лет. Для выявления особенностей работы яичников, особенно при наличии жалоб, позволит сдача анализов на женский гормональный профиль .

ГОРМОНЫ ЯИЧНИКОВ

Количество гормонов, которое синтезируется у женщины напрямую связано с ее возрастом, состоянием здоровья, а также качеством функционирования эндокринной системы. Кроме этого, яичники гормоны вырабатывают в зависимости от фазы менструального цикла.

Эстрогены.
Среди эстрогенов можно выделить три гормона: эстрадиол, эстриол и эстрон. Считается, что именно эстрадиол - это главный гормон, который синтезирует фолликул. По данным исследователей, эстрадиол может проходить ряд химических реакций и превращаться сначала в эстрон, а затем в эстриол. Кроме этого, два последних гормона могут самостоятельно вырабатываться в фолликулах яичников. Гормоны этой группы будут напрямую воздействовать на сами яичники, молочные железы, а также женские половые органы. Степень влияния определяется тем, в каком количестве они вырабатываются.

Кроме этого, эстрогены, как главные гормоны в работе яичников, оказывают влияние на влагалище. Они повышают тонус его мышц, улучшают тургор и повышают чувствительность нервных окончаний, расположенных во влагалище, к сексуальной стимуляции и кровенаполнению внутренних органов малого таза. Неудивительно, что практически у 100% женщин, страдающих аноргазмией и снижением полового влечения вплоть до фригидности, отмечаются сбои и снижение активности эндокринной функции яичника.

Гестагены.
Главный гестаген яичника - гормон прогестерон. Органами, на которые он будет воздействовать, также являются яичники, половые органы и молочные железы. Главной задачей прогестерона является регуляция процесса зачатия. Именно при выделении данного гормона происходит оплодотворение яйцеклетки, ее продвижение в полость матки, прикрепление к слизистой оболочке и ее дальнейший рост, т.е. сохранение и прогрессирование беременности.

Андрогены.
Они считаются половыми гормонами мужчин, однако в небольшом количестве образуются в женском организме, главными будут являться дегидроэпиандростерон и андростендион. Уровень андрогенов, выделяемых яичниками должен поддерживаться в адекватных пределах, так как при увеличении их количества, женщина будет испытывать серьезные трудности, как с зачатием, так и с последующим сохранением беременности. Большое количествомужских гормонов часто приводит к избыточному росту малых половых губ , которая сопровождается одновременной значительной гипертрофическими процессами, локализованными в клиторе и больших половых губах.

ЧТО ПОЛЕЗНО ДЛЯ ЯИЧНИКА

Женщины, страдающие от проблем с фертильностью, пытаются заставить яичники лучше работать, чтобы скорее забеременеть любыми доступными способами. Бесспорно, что сбои в деятельности различных органов способны повлиять на репродуктивную функцию, становится сложно забеременеть и родить ребенка. Дисфункция яичников - это нарушение гормональной работы органа. Он может выражаться в изменении месячного цикла, болезненными менструациями, маточным обильным кровотечением либо задержкой на срок более 6 месяцев, присутствуют и другие серьезные отклонения. Как восстановить работу и функцию яичников при сбое? Помимо обследования и лечения у гинеколога-эндокринолога , весьма полезными могут оказаться следующие советы.

1. Всегда помните: обязательно нужно правильно питаться. Чтобы восстановить функцию яичников, еда должна быть богата на нужные витамины и минералы. Улучшают работу и здоровье яичников и животные продукты - мясо и рыба, яйца, молоко, сметана и творог. Обязательно в питании должны быть витамины Е, которые имеют антиоксидантное воздействие и способствует репродуктивной функции.
2. Хотите быть здоровыми, тогда забываем про диеты и вредную пищу. Необходимо исключить из меню крепкий чай и кофе, алкоголь, ограничить шоколад. Подавляют овуляцию также блюда из капусты и риса.
3. Физическая нагрузка. Способствуют овуляции ежедневная зарядка, направленная на укрепление мышц таза и стимуляцию кровообращения в тазовых органах, общеукрепляющие упражнения. Полезны для работы репродуктивной системы женщины бег и плавание.
4. Но самое эффективное стимулирующие действие для хорошей работы яичников оказывают процедуры, направленные на активацию и нормализацию кровообращения в органах малого таза. С некоторыми из них мы предлагаем ознакомиться по ссылке ниже.

Здоровые яичники - это несложно! Узнайте про хорошее профилактическое средство, как восстановить, стимулировать работу яичников, поддержать женское здоровье в целом, без приема медикаментов и гормонов:
МАССАЖ ЯИЧНИКОВ

ЛЕЧЕНИЕ ЯИЧНИКОВ

Что делать, если у женщины или молодой девушки заболел яичник? При патологических процессах вэтих органах возможны нарушение полового созревания, аменорея, дисфункции и маточные кровотечения, бесплодие, избыточное оволосение, ожирение, боли внизу живота и др. симптомы. Синдром истощения яичников (преждевременный климакс) характеризуется полной несостоятельностью фолликулярного аппарата яичников у женщин в возрасте до 35 лет. Возникает при воздействии различных неблагоприятных факторов (инфекции, голодание, стресс и т.п.) на фоне врождённой предрасположенности к этой гинекологической патологии.

Яичники – парный женский половой орган, секреторная железа, которую называют также придатками матки . Расположены симметрично в полости малого таза женщины. Основное предназначение яичников – генеративная и эндокринная функция. Они вырабатывают стероидные половые гормоны, являются органом, в котором образуется и созревает яйцеклетка.

Анатомия

Яичники расположены в полости малого таза женщины по бокам от матки. Имеют неправильную овальную форму. Соединены с маткой маточными трубами (фаллопиева труба) и ниже – собственной связкой. С другой стороны яичник крепится к стенке таза. Яичники расположены симметрично по обе стороны от матки, но всегда не одинаковы по размеру – левый меньше правого. Каждый яичник имеет два рудиментарных отростка – придаток яичника и околояичник.

Яичник младенца женского пола весит менее грамма, его длина не превышает 1-1,5 см, ширина составляет ок 1,5 см. Яичник половозрелой женщины в норме весит ок 6-7 граммов, имеет длину 2-3,5 см, ширину ок 2 см.

В яичнике есть углубление, через которое проходят нервные окончания и кровеносные сосуды. Кровоснабжение яичников обеспечивается за счет маточных и яичниковых артерий, отток крови происходит по яичниковой вене. Лимфа отходит в крестцовые и поясничные лимфоузлы.

Зрелый яичник состоит из ворот с хилусными гормонопродуцирующими клетками, лимфатическими, кровеносными сосудами, нервными окончаниями и соединительной тканью. К воротам присоединена рыхлая соединительная ткань, обволакивающая нервы и сосуды. За ней находится основная часть яичника – корковое вещество. В соединительной ткани коркового вещества расположены интерстициальные гормонопродуцирующие клетки. Интерстициальные и хилусные клетки секретируют андрогены.

В корковом веществе яичника находятся фолликулы в разной степени зрелости. Из них образуется яйцеклетка – клетка, которая оплодотворяется активным и жизнеспособным сперматозоидом, образуя начало новой жизни.

При рождении в яичниках женщины есть определенный запас ооцитов – женских половых клеток. Этот резерв составляет примерно 2 млн единиц. Далее в течение жизни этот запас не пополняется, а лишь расходуется. Однако его хватает с избытком – в среднем, за всю жизнь женщина расходует примерно 400 ооцитов. Такое количество успевает созреть и пройти процесс овуляции.

Функция

В яичниках образуются фолликулы, в одном из которых затем созревает готовая к оплодотворению яйцеклетка. Яйцеклетка выходит из фолликула после того, как он полностью созреет и лопнет. Процесс освобождения от фолликула и перехода яйцеклетки в маточную трубу называется овуляцией. С началом овуляции происходит окончание периода I-го мейотического деления яйцеклетки. В момент оплодотворения (если оно происходит) заканчивается II-ое мейотическое деление и полное созревание яйцеклетки. Если сперматозоид не оплодотворяет яйцеклетку, то второго этапа деления не происходит, она погибает в промежуточном состоянии зрелости.

Весь процесс функционирования яичников представляет собой цикл с созреванием фолликулов и образованием одного доминантного фолликула, в котором зреет и готовится к оплодотворению яйцеклетка. Месячный цикл длится в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины 25-30 дней (чаще всего 28 дней). При беременности и в послеродовом периоде функция яичников изменяется, они перестраиваются на секрецию необходимых для обеспечения жизнедеятельности и роста плода гормонов, подготавливают организм матери к следующему периоду. С 4-го месяца беременности гормоносекреторную функцию частично берет на себя плацента будущей матери.

Созревшая яйцеклетка (научный и более верный термин – ооцит II-го порядка) выходит в маточные трубы. Затем, благодаря перильстатическому сокращению мышечной оболочки маточной трубы, попадает в матку. Активный и жизнеспособный сперматозоид может оплодотворить ооцит II-го порядка в маточной трубе или в матке, после чего образуется зародыш – эмбрион, мигрирующий в матку (если он находился до этого в маточной трубе). Сперматозоид остается жизнеспособным после семяизвержения и попадания в организм женщины до 3-х дней. То есть если незащищенный половой акт произошел за 1-3 дня до овуляции или в течение суток после овуляции, то должно произойти оплодотворение с образованием эмбриона. Если оплодотворение не произошло, то начинаются менструальные выделения.

Яичники выполняют гормонопродуцирующую функцию. Они вырабатывают стероидные гормоны, основную часть которых составляют эстрогены. Также они продуцируют гестагены и слабые андрогены (в меньшем количестве), прогестерон. Женские половые гормоны – продукт ферментации. Эстрогенам, вырабатываемым яичниками, принадлежит важная роль в женском организме. Они контролируют и стимулируют период полового созревания, способствуют росту молочных желез и половых органов, обеспечивают нормальный состав костной ткани, отвечают за женский тип фигуры и распределение жировой ткани. Гестагены и андрогены также влияют на состояние костной ткани, вызывают рост волос на лобке и в подмышечных впадинах. Прогестерон активно синтезируется для подготовки женского организма к беременности, родам, а затем к лактации. Вырабатываемые яичниками половые гормоны, наряду с гормонами эндокринной системы, участвуют в электролитном и водном клеточном обмене, имеют иммунодепрессивную активность.

Также в яичниках синтезируется целый ряд других гормонов и биологически активных веществ: ингибин, релаксин, окситоцин, простагландины и др.

Болезни яичников

Нарушение функции яичников приводит к гормональному сбою, что может отразиться на работе других органов и систем женского организма.

Одна из самых распространенных проблем - аднексит . Это воспаление яичников, которое может сочетаться с воспалительными процессами других органов. Воспаление может острым, вызванным инфекционными агентами, или хроническим. Обычно в хроническую форму воспаление переходит из острой стадии, если болезнь не диагностировали вовремя и не начали лечение. Иногда воспалительный процесс может иметь неинфекционную природу, может возникать после родов и беременности, после переохлаждения на фоне сниженного иммунитета.

Довольно распространенной патологией является киста яичника – доброкачественное новообразование. Киста может быть фолликулярной. Она образуется по причине сбоя, когда фолликул не лопается и из него не выходит яйцеклетка, а образуется мешочек, заполненный жидкостью. Киста яичника бывает эндометриозной. В этом случае эндометрий начинает разрастаться, принимая несвойственные ему при нормальном функционировании органов формы. Из придатка яичника может образовываться полостная однокамерная опухоль - параовариальная киста. Она локализуется между яичником и маточной трубой.

Большинство кист яичника (кроме эндометриозной и некоторых других форм) имеют функциональную природу и проходят без лечения и внешнего вмешательства. Однако не стоит уповать на то, что любая киста рассосется сама собой и бесследно исчезнет. Она может стать причиной бесплодия и серьезных патологий. Иногда по причине сдавливания сосудов нарушается кровоснабжение и питание кисты, в результате чего ткани начинают отмирать, могут нагнаиваться и становиться потенциальным источником гнойного перитонита. Также нельзя исключать озлокачествление новообразования, потому что любая доброкачественная опухоль может перейти в злокачественную форму. В этом случае само по себе неопасное первичное новообразование может стать причиной рака.

Разновидностью кисты яичника со своими особенностями является поликистоз (склерокистоз). При поликистозе на наружной поверхности яичников может быть более 10 фолликулярных кист малого размера. Сам яичник в этом случае увеличивается в размерах, может быть воспаленным. Поликистоз – одна из причин бесплодия у некоторых женщин, однако у других он не препятствует процессу созревания яйцеклетки, овуляции и оплодотворению. При поликистозе не требуется оперативного вмешательства, лечение должно быть направленно на устранение причин, так как сам склерокистоз является следствием гормонального сбоя или других нарушений.

Парные женские половые железы — яичники играют большую роль в организме. Они отвечают за функцию репродуктивности, вырабатывая фолликулы. Без них зачатие ребенка становится невозможным. Женские яичники регулируют менструальный цикл. Кроме этого, они синтезируют гормоны эстрогены и прогестерон в необходимом количестве. Рассмотрим строение, расположение и функции яичников.

Яичники в организме женщины располагаются в малом тазу, в полости у боковой стенки (так называемая яичниковая ямка). Они находятся по обе стороны от матки. К поверхности таза яичники прикрепляются нервно-сосудистой связкой.

Расположение половых желез является несимметричным, то есть одна находится ниже другой. Кроме этого, они неодинаковы по размеру – обычно правая больше, чем левая. Яичники соединяются с маткой маточными трубами. Вместе эти органы (трубы и яичники) называются придатками.

Размеры половых желез с возрастом могут меняться. В среднем, яичник имеет длину 25-55 мм, ширину – 15-30 мм, его толщина – около 20 мм. Вес составляет 5-10 г. Яичники могут изменять расположение, например, из-за растущих объемов матки при беременности.

Строение и развитие яичников

Женские яичники покрыты зародышевым эпителием, состоящим из одного слоя. Второй слой – это плотная белочная оболочка из соединительной ткани. Она составляет так называемую строму, которая содержит эластичные волокна.

Паренхима (специфическая ткань) яичника включает 2 слоя: наружный и внутренний. Внутренний – это мозговое вещество, основное составляющее тела женских яичников. Оно представляет собой соединительные волокна, в которых расположены лимфатические и кровеносные сосуды. Наружный слой — корковое вещество, которым покрыто тело каждого яичника. Это скопление фолликулов, которые созревают в разные сроки. Фолликул, готовый к овуляции, находится с краю яичника.

Яичники начинают формироваться уже в первые месяцы внутриутробного развития эмбриона женского пола. К 5-му месяцу половые железы становятся довольно развитыми и имеют фолликулы. Затем в последующие 2 мес. фолликулы атрофируются. Яичники полностью формируются у девочек в 2-х летнем возрасте.

Функции женских яичников

Когда у девочки наступает менструальный период, женские яичники начинают свою работу. Они выполняют следующие функции:

• генеративная;
• вегетативная;
• гормональная.

Генеративная заключается в образовании яйцеклеток. Отвечая за формирование первичных и вторичных половых признаков, яичники выполняют вегетативную функцию.

Гормональная состоит в том, что железы вырабатывают женские половые гормоны (эстрогены, прогестерон) и мужской гормон андроген. Эстрогены нужны, чтобы обеспечить созревание яйцеклетки. Прогестерон требуется для сохранности беременности, если яйцеклетка была оплодотворена. Андроген необходим для увеличения физической силы, развития мышц.

Как работают яичники у женщин

При наступлении менструального периода яичники начинают выделять 3-30 фолликулов. Однако из них созревают только 1-2. Созревшие фолликулы называются граафовыми пузырьками. Внутри каждого из них находится мешочек с яйцеклеткой. При овуляции фолликул разрывается. Яйцеклетка выходит в брюшную полость. Оттуда она засасывается бахромками маточной трубы. Лопнувший фолликул превращается в желтое тело. На том месте яичника, где был фолликул, остается небольшая ранка. Если происходит оплодотворение, наступает беременность. В противном случае желтое тело постепенно рассасывается.

У беременных женщин желтое тело имеет размер 2 см. Оно выполняет функцию секреторной железы. После родов желтое тело приобретает белый цвет, после этого оно замещается соединительной тканью. При этом на поверхности яичника остается шероховатость. Этот процесс происходит в течение всего репродуктивного периода каждой женщины, то есть до наступления менопаузы.

Каждый год в яичниках уменьшается количество половых клеток. Так, если в организме эмбриона женского пола в одной половой железе находится приблизительно 1 млн. яйцеклеток, то у 45-50-летних женщин они отсутствуют. Причем у взрослой женщины новые яйцеклетки не образуются, а расходуются те, которые появились в эмбриональном периоде.

Подробнее о гормонах яичников

Яичники являются эндокринным органом, они синтезируют как женские, так и мужские гормоны. Выработка этих веществ меняется в течение менструального цикла. С первого дня месячных, когда растет фолликул, вырабатываются эстрогены (женские гормоны). Эта фаза длится 10-15 дней. В это время в крови женщины преобладает эстроген. Затем, когда фолликул лопается, и яйцеклетка выходит наружу, начинается синтезироваться прогестерон. Он представляет собой гормон желтого тела. Продолжительность этой фазы составляет 10-15 дней. Яичники также вырабатывают небольшое количество андрогенов (мужских гормонов), они являются предшественниками эстрогена, промежуточным продуктом при синтезе эстрогенов.

Эстрогены влияют на ускорение процесса развития первичных и вто­ричных женских половых признаков в период полового созревания девочек. Наиболее активный предста­витель этой группы гормонов — β-эстрадиол. Поступление в кровь эстрогенов ускоряет развитие наружных и внутренних половых органов, молочных желез, влияет на формирование скелета. Под воздействием этого гормона усиливаются процессы биосинтеза белка и образования жира.

Функция прогестерона – это подготовка эндометрия матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Воздействие этого гормона усиливает активность клеток эндометрия. При повышении в крови уровня прогестерона у женщин увеличиваются молочные железы.

Дисфункция яичников

Яичники оказывают влияние на состояние всей половой системы, поэтому их здоровью нужно уделять особое внимание. Если они вырабатывают недостаточное количество половых гормонов, это приводит к нарушению слаженной работы организма. У женщины нарушается менструальный цикл или месячные прекращаются, начинают атрофироваться влагалище и матка. Меняется работа костной системы, кости сильно растут в длину. Женщины, у которых яичники вырабатывают недостаточное количество эстрогенов, имеют высокий рост и удлиненные конечности. Таз сужен и уплощен. Черты лица напоминают мужские, тембр голоса понижается.

Признаком дисфункции яичников является нарушение овуляции. В результате у женщины сбивается цикл, объем выделений уменьшается или, наоборот, увеличивается. Иногда между месячными появляются мажущие выделения. Симптомами дисфункции яичников также являются: задержка свыше 35 дней, сильные боли, нарушения эмоционального фона. Женщины делаются агрессивными либо пассивными, безразличными.

Основные причины дисфункции яичников:

• эндокринные болезни;
• инфекционно-воспалительные болезни;
• гинекологические болезни;
• аборт или выкидыш;
• частые стрессы.

Сбои в работе половых желез могут вызвать нарушения цикла месячных, привести к бесплодию, стать причиной раннего климакса и старения. В некоторых случаях дисфункция яичников приводит к серьезным болезням (миома матки, злокачественные новообразования молочных желез, половых органов). Чтобы этого избежать, женщинам рекомендуется 1-2 раза в год посещать гинеколога.

К врачу нужно срочно обращаться при появлении следующих симптомов:

• боли внизу живота (тянущие или схваткообразные);
• кровотечения из влагалища;
• нерегулярные месячные;
• долгое отсутствие менструации (аменорея);
• скудные или обильные месячные;
• болезненное начало или течение менструации;
• выкидыши, преждевременные роды, замершая беременность.

Болезни женских яичников

Заболевания женских яичников можно условно разделить на 3 типа:

1. Болезни, вызванные нарушением синтеза гормонов. Если яичники вырабатывают недостаточное или избыточное количество этих веществ, это приведет к нарушениям менструального цикла и развитию бесплодия.
2. Новообразования – это различных видов. Они появляются как у женщин, так и у девушек, то есть независимо от возраста. Зачастую появление кист не сопровождается какими-либо симптомами, поэтому патологию выявляют уже на поздних стадиях.
3. Онкологические болезни яичников (рак). Как правило, они также протекают бессимптомно. Последствия таких заболеваний достаточно тяжелые.

Распространенным заболеванием яичников является аднексит. Он проявляется развитием воспалительного процесса, который охватывает не только половые железы, но и маточные трубы. При несвоевременном или неправильном лечении процесс может стать хроническим. В этом случае значительно ухудшается проходимость маточных труб.

В последнее время у женщин часто выявляется синдром преждевременного старения яичников. Он проявляется наступлением климакса в раннем возрасте — до 40 лет. В норме менопауза начинается в 45-50 лет.

Основные причины преждевременного истощения половых желез:

• длительный стресс;
• генетические мутации;
• аутоиммунные заболевания;
• авитаминоз;
• нарушения функции гипоталамуса.

Первый признак патологии – это внезапно появившаяся аменорея (отсутствие месячных). Синдром сопровождается типичными проявлениями климакса: потливость, нарушения сна, «приливы» жара, головные боли, слабость. В этом случае женщине назначают заместительную терапию гормонами.

Воспалительные процессы, возникающие в женских половых органах, опасны тем, что могут быстро распространяться на всю систему, вызывая серьезные изменения в структуре тканей, нарушая естественное состояние матки и придатков. У женщин воспаление матки, яичников нередко является причиной внематочной беременности, бесплодия и других осложнений. Ранняя диагностика и лечение таких патологий позволяют предупредить переход заболевания в хроническую форму. При появлении необычных выделений, болей в низу живота необходимо как можно раньше уточнить диагноз.

Яичники являются эндокринными железами, в которых вырабатываются женские половые гормоны, эстрогены и прогестерон. Гормональный дисбаланс может быть причиной возникновения опухолей молочных желез , нарушения цикла и характера месячных, наступления раннего климакса . Последствиями гормональных нарушений становятся серьезные заболевания матки.

Воспаление яичников (оофорит) нарушает функционирование всей репродуктивной системы. Процесс может затронуть только один орган (одностороннее воспаление) или распространиться на оба (двустороннее). Зачастую этому заболеванию сопутствует воспаление маточных труб (сальпингит). При этом возникает аднексит, одновременное воспаление яичников и труб. На первой стадии воспалительный процесс возникает только в слизистой оболочке, но затем распространяется в ткани.

Причины и виды воспаления яичников

Причиной воспаления яичников является попадание в них инфекции. В зависимости от того, какого характера инфекция вызывает заболевание, различают два вида оофорита: неспецифический и специфический.

Неспецифический. Возбудителями инфекции являются условно-патогенные микробы. Они всегда присутствуют в организме человека и активизируются при ослаблении иммунитета, переохлаждении, стрессах. Такими микробами являются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибки кандида.

Специфический. Воспаление вызывают инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, хламидиоз, трихомониаз, гонорея), а также возбудители туберкулеза.

Воспаление яичников может возникать в результате следующих процессов:

• проникновение инфекции из наружных половых органов через шейку, полость матки и маточные трубы;
• попадание инфекции из кишечника и мочевыводящих органов при несоблюдении правил личной гигиены;
• распространение инфекции на яичники при воспалении кишечника или при аппендиците;
• занесение инфекции во время аборта, установки внутриматочной спирали, операций на органах малого таза;
• передача инфекции через кровь или лимфу от других органов, подверженных воспалению (например, при ангине).

Дополнение: Возникновению оофорита способствуют такие факторы, как ослабление иммунитета, переохлаждение, бесконтрольный прием некоторых лекарств, переутомление, стрессы, недостаток питания.

Видео: Причины и профилактика воспаления яичников

Формы и симптомы заболевания

Воспаление яичников у женщин может существовать в острой, подострой и хронической формах. При этом симптомы схожи, но выражены в разной степени.

Острое воспаление. Имеет ярко выраженные признаки, которые обычно заставляют женщину срочно обращаться к врачу.

Подострое воспаление. Эта форма встречается у больных туберкулезом. Признаки заболевания те же, что и при острой форме, но распознать их труднее, так как они маскируются симптомами основного заболевания.

Хроническое воспаление. Если женщина своевременно не обращается к врачу, лечение не доводится до конца, болезнь может перейти в хроническую форму, при которой признаки сглажены. Наступают периоды временного улучшение состояния, сменяющиеся обострением болезни.

Симптомы при острой форме заболевания

Признаками острого воспаления являются:

1. Сильные боли в нижней части живота, с одной стороны или с обеих. Боль ощущается не только в области яичников, но распространяется также в паховую область. Появляются ноющие боли в крестце, пояснице. Болезненные ощущения усиливаются перед месячными, а также при переохлаждении.
2. Повышение температуры тела, озноб. Сбить температуру не удается с помощью обычных жаропонижающих средств. Наблюдаются скачки температуры.
3. Головная боль, ломота в суставах и мышцах.
4. Частое и болезненное мочеиспускание.
5. Обильные выделения из половых органов. Они могут быть прозрачными, белыми, желтыми , коричневыми , зелеными, с примесями крови или гноя.
6. Наличие кровотечений между месячными.
7. Нарушение менструального цикла.
8. Расстройство пищеварения.
9. Болезненные ощущения во время полового акта.
10. Бессонница, раздражительность, быстрая утомляемость.

Пальпация яичников затруднена из-за их отека и болезненности.

Особенности хронической формы воспаления

Если воспаление переходит в хроническую форму, то периодически происходит его обострение. Обычно поводом служат простудные или инфекционные заболевания, физическая или психическая нагрузка, расстройство пищеварения, заболевания мочеполовой системы. Если женщина курит или часто употребляет спиртное, то риск возникновения обострений повышается.

В отдельных случаях рецидивов болезни не происходит, женщину беспокоят лишь выделения и нерегулярное наступление менструаций. Такое течение воспаления яичников характерно, например, при гонорее. Однако постепенно возникает утолщение стенок маточных труб, образование спаек в яичниках.

При одностороннем процессе боль локализуется в месте воспаления. Если оно возникает с правой стороны, то симптомы оофорита могут быть спутаны с симптомами аппендицита. Требуется тщательная диагностика заболевания.

Часто воспаление, возникшее с одной стороны, распространяется на второй яичник. У женщин, страдающих воспалением яичников в хронической форме, обычным признаком является наличие постоянных скудных выделений (белей). Обычно пациентки обращаются к врачу для обследования и лечения, если не наступает беременность.

Последствия воспаления яичников

Наибольшую опасность представляет двустороннее хроническое воспаление яичников. Симптомы его выражены не так ярко, как при острой форме. Женщина периодически чувствует себя здоровой, лечение не доводится до конца. В результате может образоваться дисфункция яичников (нарушение выработки гормонов). Это состояние характеризуется отсутствием у женщины овуляции, возможности зачатия. При этом наблюдается нерегулярное наступление месячных, колебание их интенсивности и длительности.

Дисфункция яичников, гормональные нарушения могут стать причиной заболеваний молочных желез, а также патологических изменений в тканях матки, вплоть до возникновения злокачественных опухолей. Воспаление становится причиной таких осложнений, как непроходимость маточных труб, выкидыш, внематочная беременность, воспалительные заболевания почек, кишечника.

Диагностика оофорита

Установить наличие оофорита только на основании симптомов не всегда удается, так как похожая картина наблюдается при таких заболеваниях, как аппендицит, внематочная беременность, перитонит, опухолевые заболевания матки и яичников. Для уточнения диагноза требуется знать о наличии и способах лечения предшествующих заболеваний, характере и времени возникновения недомоганий, существовании у женщины осложнений при родах, проведении абортов, внутриматочных процедур. Уточняется локализация болей, характер выделений, существование других признаков воспаления.

При гинекологическом осмотре выявляется наличие отечности и болезненности яичников, изменения подвижности придатков.

Лабораторные анализы крови, мочи и мазка из влагалища позволяют определить наличие воспалительного процесса по увеличенному содержанию лейкоцитов.

УЗИ органов малого таза делается для уточнения характера заболевания.

Бактериологический анализ мазка. Позволяет выяснить тип условно-патогенных микроорганизмов и их чувствительность к различным антибиотикам.

ИФА (иммуноферментный анализ) - определение вида инфекции по наличию в крови соответствующих ей антител. Метод позволяет приблизительно оценить характер инфекции. Применяется для обнаружения хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза и других скрытых инфекций.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) - метод, позволяющий со 100% точностью определить вид вирусов, вызвавших воспаление по их ДНК (в том числе обнаружить вирус папилломы человека, герпеса, возбудителя туберкулеза, хламидий и других).

Гистеросальпингоскопия. Метод применяется для обнаружения структурных изменений, возникших вследствие воспаления. Органы заполняют специальной жидкостью, а затем с помощью УЗИ наблюдают за ее продвижением по трубам, уточняют их проходимость.

Лапароскопия. Позволяет осмотреть матку, трубы, яичники. Наиболее результативный метод диагностики. Оптический прибор с камерой вводится через небольшое отверстие в брюшной стенке.

Лечение оофорита

Методика лечения зависит от формы заболевания и типа инфекции, которым оно вызвано.

В острой форме лечение проводится в стационарных условиях. Женщине необходимо соблюдать постельный режим. Делаются холодные компрессы на низ живота. Используются антибактериальные, обезболивающие, жаропонижающие средства, препараты общеукрепляющего действия. Антибиотики при лечении подбираются в зависимости от чувствительности возбудителя инфекции.

В подострой форме заболевания применяется кварцевое облучение участка воспаления. При хроническом воспалении используется медикаментозное лечение, а также физиотерапия и лечебные ванны.

Применяются следующие методы:

1. Гирудотерапия - лечение пиявками для удаления спаек, снятия отеков и воспаления.
2. Электрофорез - введение лекарственных препаратов через кожу с использованием слабого постоянного электрического тока.
3. Гинекологический массаж. Позволяет устранять спайки, повышать тонус матки, восстанавливать ее нормальное расположение.
4. Магнитотерапия – лечение магнитным полем низкой частоты. Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее действие.
5. Лазеротерапия, ИК, УФ облучение - оптические методы устранения микроорганизмов.

Примечание: Если воспаление яичников возникло в результате инфекции, передающейся половым путем, то лечение должны проходить одновременно оба половых партнера. Следует в это время избегать половых контактов.

При лечении запущенных хронических заболеваний приходится сталкиваться с наличием осложнений, требующих хирургического вмешательства.

Видео: Осложнения при воспалении яичников

Для профилактики оофорита необходимо своевременно проводить лечение любых воспалительных процессов в организме, укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, использовать презервативы, регулярно проходить гинекологические осмотры.