Гепатромбин Г от геморроя — лечение с помощью свечей и мази. Мазь и свечи гепатромбин г от геморроя

Гепатромбин г - это комбинированный препарат, предназначенный для наружного использования.

Вне зависимости от формы выпуска препарата, а формой выпуска могут быть гепатромбин г мазь, гель и свечи, данный препарат оказывает антитромботическое и общее антикоагулянтное, стимулирующее регенерацию, противоотечное и противовоспалительное действие. Благодаря этим эффектам при геморрое гепатромбин особенно эффективен в случае склонности к тромбозу геморроидальных узлов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Гепатромбин Г: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Гепатромбин Г. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим действием для местного применения в проктологии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Гепатромбин Г? Средняя цена в аптеках находится на уровне 250 рублей.

Форма выпуска и состав

Активными веществами мази гепатромбина являются:

Гепарин натрия, обладающий антикоагуляционным действием. Предотвращает чрезмерную свертываемость крови, предупреждает образование тромбов. В мази содержится 65 МЕ гепарина.
Лауромакрогол имеет веносклерозирующее и обезболивающее действие. Благодаря блокированию проведения импульса и понижению чувствительности нервных окончаний дополняет анестезирующий эффект мази. Используется 30 мг вещества.
Преднизалон, 2,233 мг — глюкокортикостероид, гормональное средство. Помогает справится с выраженным воспалением, уменьшает красноту, отечность, зуд пораженной области, борется с процессами альтерации и экссудации в очаге воспалительного процесса.
Дополнительно содержатся жидкий и твердый парафин, ланолин.

Суппозитории содержат те же активные вещества, но в другой дозировке: 120 МЕ гепарина, 1,675 мг преднизалона и то же количество лауромакрогола. В качстве вспомогательных компонентов используются твердые жиры, триглицериды и глицерил.

Фармакологический эффект

Поскольку в состав препарата входят три основных компонента, обладающих мощным действием, роль каждого из них усиливается фармакологическими свойствами двух других.

Гепарин натрия часто используется самостоятельно, так как обладает кровь разжижающим и противовоспалительным действием на проблемные участки. Компонент снимает отёки и воспаления, способствует рассасыванию тромбов и более быстрому заживлению. Использование гепарина натрия в комплексе с преднизолоном и лауромакроголом, позволяет получить препарат с широким спектром действия и удовлетворительным конечным результатом. Гепарин натрия имеет противоотёчное свойство. Поэтому присутствие этого препарата улучшает обменные процессы в отёчных тканях, выводит из них лишнюю жидкость.

Лауромакрогол усиливает обезболивающее действие преднизолона. Этот компонент способствует улучшению обменных процессов в проблемных участках, в частности, в геморроидальных узлах, а также обеспечивает их склерозирование. Преднизолон также входит в состав препарата Гепатотромбин Г. Он способствует уменьшению раздражающих ощущений: боли, жжения, зуда, так как обладает противовоспалительными и обезболивающими качествами. Именно из-за этого компонента мазь и свечи противопоказаны беременным женщинам, особенно, в первые 3 месяца беременности.

Показания к применению

Мазь гепатромбин г эффективна при и, благодаря улучшению регионарного кровотока, при сопутствующих данному заболеванию анальных трещинах. Тогда как свечи больным с следует применять с большой осторожностью, так как местное действие на слизистую анального канала способно в таких случаях спровоцировать кровотечение.

Помимо геморроя, инструкция перечисляет следующие заболевания, при которых мазь, гель и свечи гепатромбин г показаны к применению:

венозная недостаточность;
лимфедема.

Мазь и гель также способствуют купированию воспаления при тендовагините, воспалительных инфильтратах мягких тканей, лимфангите, мастите, фурункулах и карбункулах.
Результаты клинических исследований и отзывы спортсменов свидетельствуют, что гепатромбин г ускоряет восстановление при спортивных травмах, а свечи нередко используются тяжелоатлетами и бодибилдерами для профилактики геморроя.

Противопоказания

Препарат Гепатромбин противопоказан при:

инфицированных поражениях кожи;
гемофилии – наследственном нарушении свертываемости крови;
повышенной чувствительности к его компонентам;
нарушении целостности кожного покрова (если это гель);
тромбоцитопении – уменьшении концентрации тромбоцитов в крови;
повышенной кровоточивости (геморрагическом диатезе).

Во время беременности и лактации необходимо посоветоваться с врачом перед применением данного лекарственного средства. В любом случае требуется врачебный контроль за состоянием пациенток во время лечения.

Гепатромбин Г нельзя использовать при туберкулезе, индивидуальной непереносимости компонентов ЛС, сифилисе, поражениях кожи вирусной, грибковой и бактериальной этиологии, опухолях кожи, негативных реакциях на введение вакцин, предрасположенности к кровотечениям и в первом триместре беременности.

Применение при беременности и лактации

Препарат Гепатромбин Г противопоказан к применению в 1 триместре беременности.

Применение препаратов с содержанием гепарина натрия 30 000 МЕ оправдано если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Данные о применении Гепатромбина с концентрацией гепарина натрия 50 000 МЕ при беременности и лактации отсутствуют.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что дозировка и способ применения зависят от формы выпуска Гепатромбин Г:

Ректальное применение (Гепатромбин Г вводят в анальный проход после дефекации): суппозитории – 1–2 раза в сутки; мазь вводят с применением наконечника, навинчивающегося на тюбик, и выдавливают небольшое количество легким нажатием на тюбик.
Наружное применение: мазь наносят 2–4 раза в сутки на пораженные участки кожи тонким слоем; после прохождения болезненных ощущений частоту нанесения уменьшают до 1 раза в сутки, терапию продолжают в течение 1 недели.

Побочные эффекты

При правильном приеме наружные формы Гепатромбина Г не имеют побочных действий. Редко возникают аллергические реакции на компоненты препарата в виде зуда и жжения.

Использование свечей Гепатромбин Г при трещинах анального прохода и других повреждениях слизистой может привести к её раздражению и возникновению кровотечений.

Передозировка

При использовании препарата Гепатромбин Г более 10-14 дней у пациента развиваются симптомы передозировки, обусловленные влияние преднизолона и гепарина. Эти симптомы заключаются в следующем:

Учащение сердцебиения;
Головокружения и изменение показателей артериального давления;
Нарушение свертываемости крови, склонность к кровотечениям;
Нарушение работы надпочечников;
Повышенная потливость.

Особые указания

При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Мазь и свечи Гепатромбин Г при геморрое оказывают противовоспалительный эффект, уменьшая выраженные симптомы геморроидальной болезни.

Препарат оказывает антитромботическое и веносклерозирующее действие, что особо ценится в процессе лечения геморроя. Помимо этого, он снимает воспаление пораженных участков и повышает способность тканей к регенерации.

Гепатромбин Г при геморрое часто назначают в составе комплексного лечения.

Лекарство выпускается в виде мази, которая используется наружно. Также виде ректальных суппозиториев (свечей), которые нужно вводить в анальный канал.

Мазь полупрозрачная, имеет желтовато-белый цвет и консистенцию геля. Свечи белые снаружи и на срезе, конической формы для облегченного введения.

Действующие вещества

Обе лекарственные формы гепатромбина содержат гепарин, преднизолона ацетат и лауромакрогол.

Активные вещества:

Гепарин препятствует свертыванию крови. Полезен для восстановления кровообращения в пораженных венозных сосудах. Хорошо стимулирует восстановление проходимости сосудов. Ценными в медицине свойствами гепарина называют быструю всасываемость и тенденцию к накапливанию. Первая означает, что он начинает действовать очень быстро после применения, что вызывает вызывает облегчение. Вторая – что вещество продолжат действовать после использования препарата в течение длительного время из-за стабильной его концентрации в тканях.
Преднизолона ацетат оказывает противоотечное, противовоспалительное, антигистаминное, противошоковое, антитоксическое действие. Он способствует транспорту лейкоцитов к месту поражения, выработке эритроцитов, снижает вероятность рубцевания тканей.
Лауромакрогол оказывает склерозирующее действие, вызывая склеивание стенок вен и срастанию геморроидальных узлов.

Помимо действующих веществ, которые оказывают лечебный эффект, препарат содержит вспомогательные вещества. Их задача – усилить эффективность лечения, сохранить полезные свойства препарата, обеспечить его стабильное состояние в желательной лекарственной форме.

Парафин твердый и парафин жидкий стимулируют кровообращение и снимают спазмы.
Ланолин заживляет микротрещины и препятствует образованию новых.
Кремния диоксид коллоидный оказывает противовоспалительный эффект.
Триглицериды среднецепочные и жир твердый обеспечивают поддержание стабильной лекарственной формы.
Глицерил тристеарат оказывает легкий послабляющий эффект.

Показания для применения

Гепатромбин Г врачи назначают при

Наружном и внутреннем геморрое всех видов,
Тромбофлебите вен заднего прохода,
Остром тромбозе и воспалении при внутреннем геморрое,
Трещинах и свищах ануса,
Жжении, отеке и зуде перианальной области,
Подготовке к хирургическим операциям и в послеоперационный период.

Таблица: Действие препарата

Инструкция по применению

Перед применением необходима консультация врача! Внимательно читайте инструкция на упаковке.

Мазь от геморроя Гепатромбин Г

Средство используется наружно или вводится ректально с помощью прилагаемого к упаковке наконечника. Наружно ею обрабатывают пораженные места, нанося тонким слоев 1 раз в 6-12 часов.

После исчезновения зуда и жжения мазь наносят 1 раз в сутки до окончания показанного врачом-проктологом срока. Средний период лечения геморроя мазью гепатромбин составляет от одной до двух недель. Может быть продлен лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Свечи от геморроя Гепатромбин Г

Суппозитории оказывают более выраженный обезболивающий эффект. Они быстрее помогают при лечении трещин прямой кишки, вызывает срастание геморроидальных узлов. Эффект достигается после 2-3 применения и поддерживается даже по окончании терапии.

Ректальные средства назначают в комплексе при лечении тяжелых, запущенных форм геморроя.

Показаны они в послеоперационный период для ускорения регенерации раневых поверхностей.

Скачать полную инструкцию по применению препарата

Геморрой – бич XXI века среди людей разного возраста, группа риска весьма широка. Врачи отмечают, что из-за чувства неловкости, такие пациенты обращаются за помощью, когда болезнь переходит в серьезную стадию. В этом случае лечение будет долгим.

Гепатромбин Г в форме суппозиторий и мази дает хороший результат.

1. Инструкция по применению

Медики «бьют в набат» и призывают относиться к деликатной проблеме со всей серьезности. При первых тревожных симптомах лучше обратиться к проктологу, чтобы не затягивать с лечением.

На начальной стадии недуг хорошо поддается терапии с помощью медикаментов и коррекции образа жизни.

Показания к применению для мази и свечей

Гепатромбин Г назначают в следующих клинических случаях:

все виды геморроя;
анальные трещины;
жжение, боль и зуд в анальной области;
острый тромбоз;
сильные воспалительные процессы (внутренний геморрой);
терапия в послеоперационный период;
подготовка к операции.

Фармакология

Гепатромбин Г относится к комбинированным средствам для лечения геморроя. Он обладает рядом терапевтических характеристик:

анестезирующий эффект;
протиововспалительный;
противоотечный;
противозудный;
антитромботический;
веносклерозирующий.

Результат дают активные компоненты в составе мази и свечей:

Преднизолон – снимает отеки, жжение, зуд , воспаление и аллергическую реакцию.
Лауромакрогол – анестезирует, склеивая стенки геморроидальных узлов.
Гепарин – не дает образовываться тромбам, заживляет ткани, снимает отеки и воспаления. Вещество быстро всасывается и через капилляры попадает в ткани, улучшая локальный кровоток.

Активные вещества попадают в кровоток, трансформируются в печени и выводятся из организма через почечную систему. Половина дозы гепарина выходит через 1,5 часа, преднизолона – через 36 часов.

Гепатромбин Г считается препаратом сильного терапевтического воздействия, поэтому его используют для лечения даже запущенных форм геморроя, в том числе и после хирургических манипуляций.

Препарат обеспечивает неполное уменьшение вен в объеме за счет сращивания их стенок. Он снимает болезненные ощущения, уменьшая тяжесть недуга. Гепатромбин Г купирует обострения и продлевает состояния ремиссии.

Форма выпуска и состав

Гепатромбин Г выпускается в видах, удобных для домашнего использования:

Мазь для наружного и внутреннего использования. В ее составе числятся сильные компоненты (на 1 г): гепарин (65 МЕ), преднизолон (2,2 мг), лауромакрогол (30 мг), парафин (в твердом и жидком виде), диоксид кремния, ланолин. Представляет собой полупрозрачный гель желто-белого оттенка с характерным ароматом. Продается в тубах из алюминия (по 20 г) в комплекте с наконечниками ректальными. Весь набор упакован в картонную коробку.
Суппозитории (ректальные). Одна свечка содержит гепарин (120 МЕ), преднизолон (1675 мг), лауромакрогол (30 мг), диоксид кремния, триглецириды, жир (твердый), глицерил, диоксид кремния. Они белого цвета и имеют форму конуса. Упаковываются они в ячейки по 5 штук, в одной коробке – 2 ячейки (всего 10 шт.).

Способ применения

Мазь назначается при наружных формах геморроя и воспалительных процессах в анальной области. Свечи являются частью терапии при лечении внутреннего геморроя и в послеоперационный период.

Дозировка зависит от применяемой формы препарата:

Суппозитории – 1-2 раза в день после акта дефекации (в течение 2 недель). Если естественных позывов не возникает, нужно прибегнуть к клизме или слабительным средствам.
Мазь – 2-4 раза в день, после полного исчезновения непритных симптомов – 1 раз (для облегчения нанесения используется прилагающийся ректальный наконечник). Перед процедурой необходимо обмывать анус водой прохладной. В некоторых случаях мазь вводится в прямую кишку (после похода в туалет).

Гепатромбин Г запрещено использовать более двух недель, в противном случае появятся неприятные побочные эффекты.

Взаимодействие с другими препаратами

Особые реакции и влияние на другие препараты не было выявлено, таких данных нет.

2. Побочные действия

Так как препарат обладает мощным терапевтическим эффектом, его нужно использоать с особой внимательностью.

Противопоказания

Суппозитории и свечи имеют свои ограничения:

Не стоит заниматься самолечением, поэтому для применения Гепатромбина Г нужно врачебное назначение.

При беременности

Гепатромбин Г запрещен для применения в первый триместр – вплоть до 13 недели беременности. Затем женщине можно пользоваться препарат для лечения геморроя любой степени с разрешения врача.

Мазь оптимально подходит для устранения наружных симптомов, свечи – внутренних. Суппозитории можно вставлять напрямую в кишку.

Обе формы препарата опускается в комплексной терапии. Курс лечения стандартный – максимум 2 недели . Показателем является исчезновение болезненных симптомов.

Стоит обратить внимание на название препаратов «Гепатромбин » и «Гепатромбин Г». Они отличаются содержанием гепарина. В первом случае – мазь противопоказана в деликатном положении.

Побочные эффекты

В большинстве случаев Гепатромбин Г переносится благоприятно. Побочные эффекты проявляются крайне редко в следующих симптомах:

гиперемия кожи;
крапивница;
сыпь;
отек ангионевротический.

В этом случае терапия прекращается врачом, а препарат заменяется другим.

Видео на тему: Как лечить геморрой народными средствами

Передозировка

Если нарушить рекомендуемую дозировку, побочные эффекты приобретут системный характер. Кроме того, если регулярно наносить мазь на большие участки, это приведет повреждению кожи, слизистой оболочки и нарушению регенерирующих процессов.

3. Условия и сроки хранения

Гепатромбин Г нужно хранить в домашней аптечке подальше от детей и животных. Оптимальная температура для мази и суппозиторий – до 25 °С .

6. Отзывы

Мазь и суппозитории Гепатромбин Г успешно применяются при лечении геморроя. Они находят положительные отклики не только среди пациентов, но и среди прогрессивных проктологов.

Их используют для профилактики и лечения деликатной проблемы уже много лет. Препарат ценен тем, что абсолютно безопасен при возникновении тромбоза узлов геморроидальных.

Хирурги в области проктологии назначают Гепатромбин Г для подготовки к хирургическому вмешательству и при послеоперационных состояниях. Активные вещества помогают заживлять пораженные поверхности быстро и эффективно, оказывая рассасывающее воздействие.

Комплексное применение мазей и свечей помогло многим пациентам справиться с недугом на ранних и средних стадиях, не доводя недуг до хирургического вмешательства. Положительным моментом в терапии является то, что Гепатромбин Г разрешен для лечения беременных женщин.

Кроме того, Гепатромбин Г в любой форме доступен для любых слоев населения, при этом низкая стоимость не отражается на его эффективности.

Геморрой – это неприятное заболевание, сопровождающееся дискомфортными, болезненными ощущениями и зудом в области заднего прохода, которые усиливаются при дефекации. Его возникновение связано с расширением вен в геморроидальных узлах. Застав недуг на ранней стадии, справиться с ним удается посредством местного применения свечей и мазей, в частности, мази Гепатромбин. А избежать неблагоприятных последствий поможет четкое следование инструкции по применению.

На аптечных полках можно найти два препарата, имеющих схожие названия и принцип действия. К ним относятся:

Препарат	Фото	Цена
		от 266 руб.
		от 218 руб.

И то, и другое лекарственное средство обладает идентичным действием. Они снижают вязкость крови, растворяя эмболы, препятствуя их дальнейшему образованию.

Отличие заключается лишь в том, что Гепатромбин может применяться для лечения расширенных вен, которые расположены на теле. Гепатромбин Г предназначен для лечения вен, расположенных в деликатной зоне – заднем проходе.

Впрочем, спектр действия у них аналогичный. Оба типа обладают следующими лечебными качествами:

улучшают ток крови путем снижения ее вязкости;
препятствуют образованию эмболов;
растворяют имеющиеся тромбы;
устраняют отечность и снимают воспалительный процесс.

Обычную мазь Гепатромбин нельзя применять для лечения геморроя, так как она способна вызвать ожог слизистой оболочки пораженной области, усилив тем самым течение заболевания.

В терапии геморроя применяются специализированные средства – ректальные суппозитории и мазь Гепатромбин Г. Это средство относится к числу комбинированных препаратов местного действия. Гепатромбин Г оказывает выраженное антикоагулянтное действие, снимает зуд и аллергические проявления. Данное средство способствует образованию новых клеток, ускоряя процесс заживления поврежденных тканей.

Составные компоненты

В состав свечей/мази входят следующие действующие вещества:

гепарин – 120/65 МЕ;
преднизолон – 1,675/2,333 мг;
лауромакрогол – 30 мг.

Кроме активных компонентов, в состав свечей и мази при геморрое входят вспомогательные вещества, усиливающие действие и поддерживающие их форму.

В каких формах выпускается Гепатромбин от геморроя

Данный препарат выпускается в двух лекарственных формах:

свечи для ректального введения;

Свечи продаются в картонных коробках по 10 штук. В каждой коробке содержится две контурные ячейки, в которые уложены свечи по 5 штук.

Мазь фасуется в алюминиевые тубы по 20 г. Тубы снабжаются специальным наконечником, облегчающим процесс ректального введения.

В каких случаях показано применение препарата

Гепатромбин от геморроя предназначен для лечения следующих патологических состояний:

наружного и внутреннего геморроя;
тромбофлебита геморроидальных вен (геморроидальные вены располагаются в области ануса и прямой кишки);
свищей, образующихся в области заднего прохода;

Свечи и мазь при геморрое применяются для снятия проявлений заболевания при подготовке к оперативному вмешательству в области заднего прохода или прямой кишки. Их используют и после операции по удалению геморроя в профилактических целях.

Как действуют препараты Гепатромбин от геморроя

Данный препарат обладает комбинированным действием. Его активно применяют в проктологии в качестве средства, растворяющего тромбы, препятствующего их образованию. Данный препарат используют при развитии геморроя. Он оказывает прямое воздействие на очаг воспаления и способствует сращиванию поврежденных вен.

Основным действующим веществом препарата является гепарин – один из самых эффективных антикоагулянтов. Гепарин не только разжижает кровь, но и улучшает регенерирующие способности соединительной ткани в области ануса и прямой кишки. При нанесении на геморроидальные шишки гепарин растворяет эмболы, ставшие причиной расширения вен и предотвращает их дальнейшее образование. Преднизолон относится к группе глюкокортикоидных средств, оказывающих мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Снимая воспалительный процесс, преднизолон препятствует выделению экссудата сквозь расширенные сосуды. Благодаря такому спектру действия снимается зуд, жжение, боль и другие неприятные ощущения в пораженной области.

Лауромакрогол оказывает обезболивающее действие и способствует рассасыванию тромбов.

После нанесения на пораженную область, активные вещества препарата всасываются в кровь, оказывая системное воздействие на организм. Они биотрансформируются в печени, практически полностью связываются с белками крови, а затем выводятся вместе с мочой.

Правила проведения терапии

Перед применением мази или свечей необходимо обмыть область ануса без мыла, а затем обсушить чистым полотенцем. Мазь наносится тонким слоем на поврежденные участки несколько раз в сутки до полного исчезновения признаков болезни. После устранения выраженных симптомов количество нанесений снижается до 1 раза, что позволяет закрепить достигнутый результат.

При внутреннем геморрое мазь используется ректально. Вводят ее при помощи наконечника, вставляемого в прямую кишку. Средство выдавливают путем легкого давления на тубу.

Важно! Для достижения лечебного эффекта необходимо использовать небольшое количество средства. Применение большого количества мази способствует угнетению процесса регенерации и замедлению всасывания препарата.

Свечи вводятся в прямую кишку 1–2 раза в сутки после акта дефекации и гигиенических процедур.

Последствия применения и противопоказания

В целом лечение геморроидальных узлов Гепатромбином Г переносится хорошо. Однако возможны побочные действия, проявляемые в аллергических реакциях и покраснении в месте нанесения лекарственного средства. В этом случае следует прекратить применение препаратов и обратиться к врачу.

Продолжительное лечение и нанесение на большие площади может привести к развитию системных побочных эффектов. В некоторых случаях использование лекарственных средств не допускается.

Поражение области ануса и прямой кишки инфекционными агентами. В состав лекарственных препаратов входит преднизолон. Это вещество применяется при воспалительных процессах. Однако оно снижает местный иммунитет, способствуя распространению патогенных микроорганизмов.

Опухолевые заболевания пораженной области. Преднизолон – гормональное средство, способное ускорить рост опухоли.

Проблемы со свертываемостью крови. Основным действующим веществом ректальных суппозиториев и мази является гепарин, способствующий разжижению крови. При пониженной свертываемости крови он способен вызвать сильное кровотечение.

К другим противопоказания относятся:

Особенности применения в период беременности и грудного кормления

В период вынашивания ребенка применение Гепатромбина необходимо согласовывать с врачом. В состав препаратов Гепатромбин от геморроя входит преднизолон – вещество, относящееся к синтетическим глюкокортикоидам. Поэтому его однозначно нельзя использовать в начале беременности, когда происходит закладка внутренних органов у плода.

Начинать лечение геморроидальных шишек Гепатромбином Г в период беременности можно только в том случае, если польза от его применения превосходит возможный риск для плода.

Если необходимо пройти курс лечения в период лактации, от грудного вскармливания рекомендуется на время отказаться.

Средства аналогичного действия

Гепатромбин Г – не единственное средство, которое эффективно справляется с проявлениями геморроя. В аптеках можно приобрести мазь, обладающую аналогичным спектром действия. При воспалении геморроидальных узлов могут применяться следующие аналоги:

Безорнил применяется ректально и наружно;
применяется наружно;
Геморол наносится ректально и наружно;
Проктозан – наносится наружно;
– наносится ректально;
Ультрапрокт – наносится ректально.

Препарат	Фото	Цена
		от 483 руб.
		от 43 руб.
		уточняйте
		от 399 руб.
		от 356 руб.
		от 696 руб.

Заключение

Среди основных причин развития геморроя малоподвижный образ жизни, сидячая работа, лишний вес, беременность и множество других факторов. Мазь эффективно устраняет дискомфорт, болевые ощущения и другие проявления геморроя. Но прежде чем приступать к лечению, следует обратиться к врачу и пройти обследование. Это поможет избежать неблагоприятных последствий, вызванных применением мази, и победить болезнь, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Гепатромбин Г (гепарин + преднизолон + лауромакрогол 600) – комбинированное противогеморроидальное лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, антитромботическим и веносклерозирущим (направленным на облитерацию вен) действием. Гепарин – прямой антикоагулянт. При использовании в качестве наружного средства проявляет местный антитромботический, противовоспалительный и антиэкссудативный эффект, способствует восстановлению соединительнотканных структур, предотвращает свертывание крови в геморроидальных узлах (а в более отдаленной перспективе – препятствует развитию геморроидального тромбоза). Преднизолон – глюкокортикостероид, который приумножает противовоспалительное и антиэкссудативное действие гепарина и наделяет препарат новыми терапевтическими «красками», проявляя противоаллергический эффект, что выражается уменьшением зуда, жжения и болевых ощущений в области ануса. Лауромакрогол 400 – местный анестетик, оказывающий также веносклерозирующее действие.

Гепатомбин Г считается одним из наиболее эффективных препаратов, используемых в проктологической практике. Так, российскими учеными было проведено сравнительное исследование эффективности гепатромбина Г и отечественного лекарственного средства нигепан в лечении хронического геморроя. Пациентов разделили на две группы, в которых использовался какой-либо один из указанных препаратов. При анализе результатов фармакотерапии было установлено, что уже по прошествии двух первых недель лечения в группе гепатромбина Г существенно уменьшилось число жалоб на геморроидальную симптоматику. В целом эффективность лекарственного средства составила 67%, что позволяет использовать его в качестве единственного средства в рамках монотерапии хронического и острого геморроя. У пациентов, использовавших нигепан, симптомы геморроя купировались менее активно. Эффективность этого лекарственного средства составила всего 46%. В еще одном исследовании «соперником» гепатромбина Г была старая добрая мазь Вишневского. Эффективность препаратов проверялась у пациентов, перенесших геморроидэктомию, которая по статистике выполняется у 75% больных, страдающих геморроем.

У пациентов этого профиля задачей первоочередной важности является ускорение заживления раневых поражений анального канала. Анатомо-физиологические особенности аноректальной области крайне усложняют данный процесс: постоянное бактериальное обсеменение, отсутствие покоя раны вследствие сокращения анального сфинктера, частые повреждении при дефекации заставляют врачей искать новые способы активизации регенеративных процессов. Большое значение для этого имеет нормальное кровоснабжение тканей, недопущение прогрессирования отека и повышения экссудации тканей в области повреждения. Огромная роль в благоприятном прогнозе лечения отводится противоболевым терапевтическим мероприятиям, что обеспечивает ране должный покой и способствует ее быстрейшему заживлению. Одним из самых перспективных в этом отношении лекарственных средств, положительно влияющих на все вышеперечисленные факторы, является гепатромбин Г, который и был назначен пациентам основной группы, в то время как контрольной группе была назначена мазь Вишневского. Проведенное сравнение скорости заживления ран продемонстрировало, что регенеративные процессы протекают быстрее у пациентов, принимавших гепатромбин Г. В среднем длительность лечения пациентов группы гепатромбина Г сократилось на 2,1 дня по сравнению с пациентами, которым была назначена мазь Вишневского.

Гепатромбин Г выпускается в виде ректальных суппозиториев и мази для наружного и ректального применения. Мазь следует наносить тонким слоем на пораженные участки 2-4 раза в день, а после купирования боли – 1 раз в день на протяжении одной недели. Для облегчения введения мази в прямую кишку предусмотрен специальный наконечник, навинчивающийся на тюбик с препаратом. Этот наконечник вводится в анальный канал, после чего легким нажатием на тюбик в прямую кишку выдавливается необходимое количество гепатромбина Г. Следует отметить, что нанесение на поврежденные участки кожи или слизистых оболочек большого количества мази чревато замедлением регенеративных процессов. Суппозитории вводят в прямую кишку 1-2 раза в день после совершения акта дефекации.

Фармакология

Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.

Гепарин - антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.

Преднизолон - ГКС, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.

Лауромакрогол 400 (полидоканол) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.

Фармакокинетика

Всасывание и метаболизм

После абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе.

Распределение и выведение

Связывание с белками плазмы составляет 95%.

V d возрастает с увеличением дозы. Выводится почками. T 1/2 - 60-90 мин.

Преднизолон

Всасывание и метаболизм

Преднизолон после абсорбции биотрансформируется в печени.

Выведение

Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T 1/2 составляет 18-36 ч, а T 1/2 из плазмы - 115-212 мин.

Форма выпуска

Мазь для ректального и наружного применения желтовато-белого цвета, полупрозрачная, гелеобразная.

Вспомогательные вещества: парафин твердый - 50 мг, парафин жидкий - 797.11 мг, ланолин - 50 мг, кремния диоксид коллоидный - 70 мг.

20 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с наконечником для ректального введения - пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия - антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

Дозировка

Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз/сут в течение 7 дней.

Ректально суппозитории вводят 1-2 раза/сут после дефекации.

Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.