Гипертрофия шейки матки причины. Гипертрофия шейки матки: симптомы, лечение, профилактика

Гипертрофия шейки матки – это гинекологическая проблема, связанная с увеличением размеров части репродуктивного органа из-за чрезмерного нарастания соединительнотканных волокон. Женщинам рекомендуется проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже двух раз в год.

Это нужно делать даже при отсутствии подозрительных симптомов и дискомфортных ощущений, ведь многие заболевания протекают длительное время бессимптомно, включая онкологию.

Что же такое гипертрофия

В Международной Классификации Болезней (МКБ 10) заболеванию присвоен код N88.4. Патологический процесс характеризуется увеличением размеров репродуктивного органа в результате разрастания мышечных или соединительных тканей. При гипертрофии отмечается повышенное количество клеток в волокнах, которые больше нормальных размеров.

Опущение репродуктивных органов – основная причина гипертрофии шейки матки, а что это за процесс, рассмотрим детально.

Во время него происходит смещение книзу, провоцируя удлинение влагалищной части. На последних стадиях гипертрофированная шейка выступает за пределы наружных половых органов.

Если своевременно не начать лечение, у женщины постепенно разовьются осложнения.

В репродуктивном возрасте отмечается невозможность беременности, механическое бесплодие. При менопаузе, наступающей после 50 лет, диагностируется атрофия шейки матки. Она напрямую связана с естественным старением организма и увяданием детородной функции.

Виды и стадии заболевания

Когда женщинам диагностируют атрофию шейки матки, разбираться, что это такое нужно с определения стадий и форм заболевания. Первично степень определяется гинекологом в ходе визуального осмотра половых органов, а также влагалищного исследования на кресле с использованием зеркал.

Нормой считается расположение шейки матки в верхней трети влагалища. Специалисты выделяют три стадии патологии:

1. Локализация наружного отверстия выше входа во влагалище.
2. Локализация наружного отверстия на уровне входа во влагалище.
3. Выход гипертрофированной шейки за пределы больших половых губ, что видно при визуальном осмотре.

Матка может быть опущенной, либо располагаться на своем физиологическом месте. Изменениям подвергается одна или обе половые губы шейки, утолщение не отмечается, возможно, удлинение органа. Такое состояние называют элонгацией. Оно развивается в результате увеличения мышечного слоя. Врачи выделяют несколько форм заболевания.

Фолликулярная форма

Представленный вид патологического процесса, как и некоторые другие, развивается в результате увеличения размеров секреторных клеток эпителия с их последующей закупоркой. В результате этого нарушается отток специфического секрета. На этом месте появляются фолликулы или кисты, прорастающие вглубь тканей.

Если шейка матки с загибом - можно ли забеременеть

В результате такой трансформации отмечается увеличение размеров маточной шейки. Контуры части репродуктивного органа грубеют, становятся жесткими.

Если прогрессирует воспалительный процесс, не исключено нагноение. Это состояние считается опасным, поскольку не исключается вероятность разрыва фолликула и вытекания экссудата.

Мышечная форма

Гипертрофироваться (атрофироваться) и опускаться могут органы малого таза. Мышечная форма патологии зачастую диагностируется у женщин, которые уже рожали, либо находятся в пожилом возрасте. Основная причина кроется в слабости волокон, поддерживающих внутренние органы в естественном анатомическом положении.

Заболевание имеет три стадии прогрессирования:

• на первом этапе отмечается незначительное опущение маточной шейки в полость влагалища (незаметно во время визуального осмотра, диагностируется только при обследовании с зеркалами);
• на второй стадии продолжается смещение органа книзу, при этом он располагается практически у половой щели, но не выходит за ее пределы;
• на последнем этапе прослеживается чрезмерно низкое расположение органа.

В ситуации, когда орган выходит за пределы половых губ, врачи диагностирую выпадение. Эта патология не поддается медикаментозному лечению и требует срочного хирургического вмешательства.

Железистая форма

В большинстве клинических случаев главными причинами развития железистой формы патологии выступают прогрессирующие хронические заболевания воспалительного характера.

Шейка матки покрыта выстилающей (слизистой) оболочкой. Главной ее составляющей являются множественные железистые структуры.

Под воздействием некоторых негативных факторов они расширяются. В результате этого начинает развиваться патологическое изменение размеров органа.

Нередки случаи, когда при железистом виде заболевания у женщин выявляли кистозные формирования. При этом в диагнозе будет указана железисто-кистозная форма.

Кистозная форма

Наиболее распространенный тип патологии. Процесс развития сопровождается появление кист. Эти новообразования имеют доброкачественный характер.

По внешнему виду напоминают продолговатую капсулу с плотной структурой, внутри находится жидкостная составляющая. Причина заболевания – закупорка слизистых желез в органе.

Так же, как и при фолликулярной форме, эта разновидность гипертрофии характеризуется нарушением оттока секрета, что приводит к формированию наботовых кист.

Они имеют небольшой размер и чаще множественные, нежели единичные, не исключено их слияние в одно новообразование. Спровоцировать патологию может хроническое воспаление или нарушение гормонального фона.

Рубцовая форма

При проведении диагностических или лечебных гинекологических процедур существует вероятность травмирования слизистой оболочки. Во время нарастания нового эпителия, когда происходит заживление, могут сформироваться рубцы в области шейки матки. Они отличаются малой эластичной и повышенной плотностью.

Еще одной причиной развития данной формы атрофии считаются роды, при которых нарушается целостность тканей промежности (происходит разрыв).

Почему появляется цервикоз шейки матки, что это и как его лечить

Сюда можно отнести выскабливания и искусственное прерывание беременности (аборт). Поскольку возможно нарушение процесса естественной регенерации, нарастает рубцовая ткань, поэтому размеры шейки матки увеличиваются.

Лечение рубцовой деформации

Причины

Гинекологи определяют широкий список негативных факторов, под воздействием которых развивается гипертрофия шейки. Они касаются всего организма в целом.

Если рассматривать физиологические причины, то они связаны с анатомически низким расположением половых органов.

Изменяет структуру эндоцервикса (слизистой оболочки) такое женское заболевание как миома. Опухоль доброкачественного характера может располагаться перед шейкой матки, либо же на самом органе.

Провокаторами всегда выступают различные патологии хронического типа, если они воздействуют на зону расположения шейки.

Воспалительный процесс в цервикальном канале, который больше известен под названием цервицит, не всегда самостоятельный. Он может свидетельствовать о развитии гипертрофии шейки матки, поэтому важно пройти тщательное гинекологическое обследование. И последней, но не менее значимой, причиной считается генетическая предрасположенность, то есть, заболевание может передаваться по наследству.

Симптомы

Данное заболевание относится к тем патологиям, которые характеризуются скрытым характером течения. На протяжении длительного времени она может себя никак не проявлять, а затем диагностируется случайно в ходе планового гинекологического исследования, если врач тщательно осмотрел органы и заметил опущение.

Для определения степени тяжести патологии врач проводит визуальную оценку и выполняет действия, провоцирующие напряжение мышц влагалища.

Разработка тактики последующей терапии напрямую зависит от степени опущения репродуктивного органа. При наличии сопутствующих заболеваний возможна симптоматика в виде неприятного запаха, зуда и жжения, боли внизу живота и при интимной близости, бесплодия.

Боль и жжение в интимной области – один из признаков гинекологических заболеваний

Диагностика заболевания

Первичный диагноз выставляет врач на основании визуального гинекологического осмотра. Для его подтверждения назначается ряд дополнительных обследований. При подозрении на кистозную и фолликулярную форму показано проведение кольпоскопии, цитологического анализа, рентгенографии и ультразвукового скрининга.

Благодаря такой диагностике удается точно установить размеры матки, ее расположение относительно других внутренних органов. Обязательно проводится дифференциация с шеечной беременностью, что позволяет исключить вероятность врачебной ошибки и назначения неподходящего лечения.

Как лечить гипертрофию шейки матки

Изначально точно выставляется диагноз, а также определяется тип патологического процесса. На основании полученных данных врач предложит схему, того, как будет лечить гипертрофию.

В учет принимаются особенности организма пациентки и клинической картины, присутствующие заболевания, степень тяжести патологии.

В зависимости от этого определяется консервативная или оперативная тактика лечения.

Если заболевание выявлено на первой стадии, тогда устранять его будут посредством выполнения предложенного комплекса гимнастических упражнений.

Криодеструкция – лечение запущенной формы заболевания

Важно помнить, что пациенткам запрещается поднимать вес, массой более 5 кг.

Медикаментозная терапия

Основу консервативного лечения составляют медикаменты антибактериальной и противовоспалительной группы, а также гормональные препараты.

Диагностика и лечение эктропиона шейки матки

Неосложненная гипертрофия устраняется путем повышения эластичности мышечных волокон органов малого таза. Комплекс может содержать лекарства, в которых присутствует эстроген. Они выпускаются в виде свечей, мазей, гелей, таблеток.

В зависимости от причины патологии, лечить ее могут противовирусными препаратами, которые убивают патогенные микроорганизмы и антибактериальными суппозиториями. Чтобы не допустить развития дисбактериоза влагалища, обязательно необходимо принимать назначенные специалистом лактобактерии.

Оперативное лечение

При отсутствии эффективности консервативной терапии, либо же, патологический процесс осложненный, диагностирован на последней стадии, показано проведение оперативного лечения.

В основном это необходимо тогда, когда наблюдается частичное выпадение органа за пределы половых губ.

Специалисты проводят полное удаление матки только в экстренных ситуациях, в большинстве клинических случаев с проблемой удается справиться посредством пластической хирургии.

Если применяются малоинвазивные методики, это позволяет не только уменьшить объем матки, но и в последующем осуществить репродуктивную функцию (родить здорового ребенка).

Оперативное вмешательство – крайний метод лечения заболевания

Три основных способа хирургического лечения:

1. Криодеструкция. Воздействие на пораженную зону критически низкими температурами (обработка жидким азотом). Во время процедуры возможны болезненные или дискомфортные ощущения.
2. Конизация. Конусообразное иссечение пораженных тканей по периметру при помощи специального электрода. Есть лазерная и радиоволновая методика, основным достоинством которых считается низкий уровень травматизма и моментальная закупорка кровоточащих ран.
3. Диатермокоагуляция. Используется при выявлении наботовых кист. Разрушение внутреннего секрета в образовании происходит посредством низкочастотного тока. Манипуляция не вызывает выраженных болезненных ощущений.

Если имеются показания, тогда проводится радикальное хирургическое вмешательство. Зачастую это экстирпация (удаление) матки. Назначается при выпадении органа и осуществляется посредством подшивания шейки к стенке органа.

Прогноз и профилактика гипертрофии шейки матки

При отсутствии своевременного лечения прогноз на выздоровление неблагоприятный. В запущенной форме патология становится причиной развития механического бесплодия у женщин.

Поскольку сперматозоиды не будут иметь возможности проникнуть сквозь увеличенные ткани к яйцеклетке, оплодотворение не происходит.

В основу профилактики заболевания заложено предупреждение возникновения различных негативных факторов, которые могут спровоцировать возникновение опухолевых новообразований.

Не менее важно исключать интимную близость в молодом возрасте (подростковом), минимизировать количество половых партнеров.

Гипертрофия цервикального канала – серьезное и опасное заболевание, если его не диагностировать своевременно. На начальных этапах справиться с патологией можно при помощи гимнастики и консервативного лечения, в запущенных случаях потребуется выполнение хирургического вмешательства. Поэтому нужно следить за здоровьем репродуктивной системы и регулярно посещать гинеколога.

Гипертрофия шейки матки, как и любое заболевание, может возникнуть по разным причинам. Это не только развитие заболеваний или воспалительные процессы, но и множество других факторов. Это заболевание относится к ряду гинекологических патологий и характеризуется увеличением шейки матки.

Что такое гипертрофия шейки матки?

Гипертрофия – это патологическое состояние внутреннего органа, развивающиеся при гиперплазии или при изменениях мышечных тканей. Простыми словами, происходит увеличение органа. Гипертрофия характеризуется наличием большого количества клеток, их размеры превышают пределы нормы.

Болезнь начинает прогрессировать при опущении половых органов, в результате чего и происходит опущение матки. Многие пациентки жалуются не на само опущение матки, а на удлинение влагалищной части, которая пострадала в результате гипертрофии. Шейка матки гипертрофируется настолько, что часть шейки матки может выступать и выходить над половыми наружными губами.

Заболевание характеризуется тем, что неприятные ощущения вызывает опущение органа и провисание половых органов.

Причины болезни

На причины болезни влияет большое количество негативных факторов, которые воздействуют не только на половые органы, но и на весь организм. Если же все-таки внутренние органы не поддаются негативному воздействию, то причиной гипертрофии шейки матки может стать достаточно низкое размещение половых органов.

Если говорить о заболеваниях, которые могли спровоцировать развитие недуга, то к ним относится миома. Она может располагаться в самой области шейки или в области, которая находится перед ней.

Хронические заболевания, которые прогрессируют в организме женщины, являются одними из главных причин развития гипертрофии. Стоит отметить, что деформирование органа могут вызывать только те хронические заболевания, которые воздействуют на место, где расположен орган. Если в самой матке происходит воспалительный процесс, то воспаление может задеть и всю окружавшую область изменения шейки матки.

Воспаление в цервикальном канале также может быть признаком того, что в половых органах женщины возникала эта патология. Особенно это касается хронических случаев.

Женщина может страдать от гипертрофии в результате того, что ее организм предрасположен к возникновению патологии на генетическом уровне. То есть данная болезнь может являться результатом наследственности.

Симптомы болезни

Это заболевание весьма коварно, так как на ранних стадиях может не проявляться и не беспокоить женщину. Женщина может даже не подозревать о его наличии, поэтому обращаться к специалисту нет никаких причин. Единственный симптом и признак, который помогает определить заболевание – ощущение того, что половые органы находятся в опущенном состоянии.

При запущенной стадии женщина может чувствовать слабовыраженные симптомы:

• дискомфорт в паховой области;
• болезненные ощущения после и во время полового контакта;
• бесплодие;
• болевые ощущения, возникающие безо всяких причин, которыми можно было бы их объяснить.

Есть несколько степеней опущенности, и при каждой из них проявления становятся все более выраженным. Например, при первой степени изменения почти не наблюдаются, поэтому обнаружить заболевание достаточно проблематично. Когда болезнь переходит на вторую стадию, происходит давление на половые органы в брюшной области, поэтому шейка матки находится на одном уровне с половой щелью. Третья степень характеризуется выходом шейки матки за пределы. Поэтому на этой стадии потребуется хирургическое вмешательство.

Виды заболевания

Есть несколько видов этого заболевания, и именно от вида гипертрофии зависит то, какое лечение будет назначено.

Первым видом гипертрофии шейки матки является желизисто-мышечный. Этот вид характеризуется выворотом слизистой области шейки матки и наиболее часто наблюдается у женщин, которые рожали. Также при этом виде может возникнуть рубцовая деформация шейки матки. При заболевании происходит отечность слизистых оболочек, уплотнение тканей в области матки и увеличение ее размеров. Основными симптомами являются нехарактерные выделения, которые сопровождаются примесями крови или гнойные выделения вместе со слизью.

Кистозная гипертрофия является наиболее распространенным видом, в некоторых случаях считается неопасным. Сильное проявление симптомов отсутствует, поэтому при поставлении диагноза возникают некоторые трудности. В наботовых железах наблюдаются нарушения, возникают гормональные нарушения. При кистозном виде у некоторых женщин наблюдается развитие хронических воспалительных процессов.

Увеличение кистозных желез с плоским эпителием говорит о наличии желизисто-кистозном виде гипертрофии. Полипоз цервиксных оболочек является самой распространенной причиной заболевания.

При разбуханиях шейки матки, которое происходит в результате воспалительных процессов, возникают нарушения в циркуляции крови (в области шейки матки), наблюдаются отеки с синюшным оттенком в области воспалительных тканей. Все эти процессы характерны для фуллликулярного вида гиперотрофии. Часто этот вид развивается на фоне эрозии.

Диагностика заболевания

Как уже упоминалось, болезнь протекает без проявления симптомов, поэтому определить ее на первых стадиях достаточно затруднительно. Для того чтобы обнаружить заболевание и приступить к лечению, которое будет назначено доктором, нужно провести ряд анализов и исследований для определения стадии запущенности заболевания. Для того чтобы точно диагностировать заболевание, потребуется длительный гинекологический осмотр.

Для диагностики заболевания большинству женщин назначают УЗИ. Эта процедура не отличается наличием болезненных ощущений и является наиболее распространенной для диагностирования подобных заболеваний.

Еще одним известным методом диагностирования заболевания является рентгенологическое исследование.

Также применяются такие способы, как гистология и кольпоскопия.

При определении степени запущенности лечащий доктор назначает лечение, которое будет наиболее эффективным в данном случае.

Лечение патологии

Лечение заболевания можно проводить различными методами. Наиболее распространенными видами лечения являются консервативное и медикаментозное лечение. Профилактику можно проводить с помощью народной медицины.

Относительно консервативного лечения, оно предполагает лечение с помощью лечебной гимнастики. Этот способ назначается в том случае, если причиной деформации стали миома матки или воспалительные процессы.

Если обратиться к медикаментозному лечению, то в нем используется терапия иммуностимулирующими препаратами противовоспалительного и антибактериального воздействия.

Еще одним эффективным методом является радиоволновая конизация шейки матки. В этом случае происходит удаление участков мышечной оболочки. Эффективность этого метода заключается в том, что после его лечения болезнь отступает и предотвращает повторные рецидивы.

Если женщина планирует беременность, но заболевание начало прогрессировать, необходимо немедленно обратиться к специалисту, чтобы он назначил правильное лечение. Если от болезни удалось избавиться за короткое время без возникновения осложнений, то беременность не будет проблематичной.

При запущенной стадии заболевания потребуется оперативное хирургическое вмешательство, например, пластическая операция.

В случае неправильного лечения в организме и на месте воспаления могут возникнуть осложнения. Например, неправильный вид лечения может привести к возникновению у женщины бесплодия. Могут развиваться патологические процессы, которые приведут прогрессирование болезни к предраковому состоянию. Если осложнения возникли во время беременности, а лечение было проведено неправильно, то это может негативно отразиться на плоде и даже спровоцировать выкидыш. Это происходит в том случае, если заболевание связано с наличием инфекций или воспалительными процессами. Наиболее опасным для плода и организма женщины в этот период является дальнейшая деформация шейки матки и ее переход в более серьезную стадию.

На чтение 9 мин.

Болезнь, которая не возникает самостоятельно, зачастую является осложнением хронического воспаления. Гипертрофия шейки матки – патология, доставляющая женщинам физический и психический дискомфорт.

Что это такое?

Фото гипертрофии ШМ

Гипертрофия шейки матки – состояние, при котором из-за чрезмерного развития соединительнотканной стромы увеличивается влагалищная часть шейки матки. Это приводит к утолщению стенок, с последующим ее удлинением. Не увеличивается число клеток и их структуры – изменения доброкачественные. В процесс вовлекается одна или обе губы. В результате отмечается опущение и .

Достаточно распространенная патология, чаще встречается у женщин после родов, травм и абортов, старше 40 лет. Начальные проявления обнаруживаются и у молодых девушек.

Состояние не опасно для жизни пациентки. Но отсутствие терапии может привести к ряду осложнений, в том числе и крайне тяжелых. Также заболевание значительно ухудшает качество жизни женщин, снижает фертильность и доставляет психологический и физический дискомфорт.

Причины заболевания

Гипертрофия крайне редко возникает самостоятельно, без провоцирующих факторов. Чрезмерный рост ткани чаще возникает из-за прогрессирующего цервицита. В редких случаях отмечается генетическая обусловленность. Причинами разрастания стромы являются:

• низкое расположение половых органов;
• тяжелые роды с образованием разрывов и микротрещин;
• аборты;
• гормональные сбои;
• наследственная предрасположенность;
• слабость мышц в области малого таза;
• малоподвижный образ жизни.

Инфекции являются непрямой причиной диагноза. Они приводят к воспалению. Если не устранить их и не купировать воспаление, процесс переходит в хроническую стадию.

Постоянные повреждения активируют регенеративные функции. Поврежденные участки замещаются рубцом, который не обеспечивает нормальную циркуляцию крови. Включаются компенсаторные механизмы, и строма разрастается.

Рубец формируется после осложненных разрывами и травмами родов. Без вмешательства они воспаляются, затягивая период заживления, что приводит к чрезмерному образованию фиброзной ткани и гипертрофии органа. Аналогичная картина может наблюдаться после абортов и травм.

Закупорка наботовых желез и образование кист – частая причина патологии. Увеличенные кисты внедряются в строму шейки.

Справка. Отсутствие физической активности усугубляет заболевание и ускоряет его прогрессирование.

Симптомы и стадии гипертрофированной ШМ

Этапы болезни устанавливаются на основании осмотра и наличии симптомов. Выделяют следующие стадии гипертрофии, которые определяют тяжесть состояния:

• Первая – незначительное увеличение ШМ при котором зев находится выше половой щели;
• Вторая – зев находится во влагалище на одном уровне с выходом из вульвы;
• Третья – выпадение матки из половой щели наружу.

Наиболее легкое и благоприятное течение наблюдается на первом этапе. Может наблюдаться на протяжении от нескольких месяцев до нескольких десятков лет. В этот период практически отсутствуют признаки и симптомы. Определить наличие гипертрофии можно только вовремя гинекологического обследования.

Минимум симптомов и затруднительность диагностирования часто приводят к переходу болезни во вторую стадию, которая характеризируется следующими жалобами:

• Дискомфорт внизу живота;
• Ноющие боли в паху и области крестца;
• Ощущения провисания и выпадения дефекта;
• Дискомфорт во время полового акта;
• Затяжная болезненная менструация с обильными выделениями;
• Изменение характера выделений;
• Снижение фертильности;
• Неудачные попытки забеременеть.

На 2-3 стадиях основная жалоба – дискомфорт, который ощущается в период покоя. На данном этапе многие женщины обращаются за медицинской помощью. Также, частый повод обращения к врачу – отсутствие беременности после длительных попыток зачать ребенка.

Для определения тактики ведения пациенток врачи обязательно определяют форму гипертрофии.

Фолликулярная форма

Часто является осложнением эрозии. Из-за воспаления отекает слизистая оболочка шейки, нарушая отток слизи из желез. Это приводит к скоплению и застою в них жидкости. На осмотре отмечается выраженная гиперемия, синюшность слизистой шейки. Изменения являются следствием нарушения кровообращения. Достаточно серьезная форма, которая может осложниться некротизацией и требует немедленного купирования.

Железистая форма

Сопровождается нарушением менструального цикла. Провоцирующий фактор – длительный воспалительный процесс либо гормональный дисбаланс. В процесс вовлекаются железы, располагающиеся в слизистой оболочке. Они начинают расширяться и увеличиваться в размерах, что приводит к гипертрофии. Увеличенные железы склонны к формированию наботовых кист.

Мышечная форма

Встречается чаще у рожавших и у женщин после 50 лет. Из-за слабости мышц, поддерживающих органы малого таза, тяжелых родов, опускается ШМ. В тяжелых случаях возможно полное выпадение матки из влагалища.

Гипертрофия возникает из-за недостаточно развитых мышц, их чрезмерного растяжения и потери эластичности. Эти изменения часто возникают у женщин пожилого возраста и у молодых физически неактивных девушек. Мышцы не способны удержать органы, в результате чего они опускаются.

Иногда встречается смешанная железисто-мышечная форма гипертрофированной шейки матки.

Кистозная форма

Распространенный вариант, при котором из-за воспаления образовываются доброкачественные полостные структуры – кисты. Они представлены множеством небольших полостей, заполненных жидкостью. Иногда возможно слияние небольших полостей в одну большую.

На начальном этапе не омечается чрезмерное уплотнение эпителия и разрастания стромы, что позволяет провести медикаментозную терапию.

Рубцовая форма

Возникает из-за образования рубцовой ткани в местах повреждения. Повреждения появляются в результате осложненных разрывами родов, абортов, выскабливания. В процессе заживления образовывается большой рубец. Эта грубая и неэластичная ткань не участвует в кровообращении и не иннервируется, стимулируя увеличение ШМ.

Диагностика

Для диагностирования и определения необходимо пройти комплексное гинекологическое обследование. Оно включает в себя ряд лабораторных и инструментальных методов, которые позволяют определить тип и характер течения, выявить факторы развития болезни. Основные диагностические мероприятия включают в себя следующие процедуры:

1. Осмотр ШМ с помощью зеркал.
2. Простая и расширенная .
3. УЗИ области малого таза.
4. Цервикометрия.
5. Цитологическое изучение.
6. Бактериологическое обследование мазков.

При необходимости, производят более детальное изучение дефектной области с помощью прицельной биопсии, цервикоскопии и диагностического выскабливания.

Важный диагностический этап – гистологическое обследование. Это позволит выявить/исключить перерождение клеток из доброкачественных в злокачественные.

Важно! Гипертрофию ШМ необходимо дифференцировать от шеечной беременности. Это патологическая беременность, развитие которой может спровоцировать разрыв шейки и привести к развитию опасных состояний.

Лечение гипертрофии

Существует множество способов лечения гипертрофии. Оно направленно на купирование причины возникновения дефекта и на восстановление физиологического расположения органов.

В зависимости от тяжести течения и формы дефекта, применяют консервативные или хирургические методы.

Консервативное

Включает в себя использование различных препаратов и прохождение процедур. Выделяют несколько основных видов консервативного лечения, основными из которых являются следующие:

• Этиотропная терапия – борьба с выявленной инфекцией. Включает в себя прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов;
• Заместительная – улучшение гормонального фона с помощью гормональных средств;
• Регенерирующая – стимулирует заживление травм;
• Противовоспалительная – применение НПВС, глюкокортикоидов;
• Иммуномодулирующая – укрепление и активация местного иммунитета.

Больным противопоказано поднимать и носить вещи тяжелее 5 кг. Также рекомендуется выполнять физические упражнения, направленные на укрепления мышц таза и влагалища.

Данные методы эффективны только в начале образования дефекта. Прогрессирующее опущение матки с последующим ее выпадением требуют оперативного вмешательства.

Малоинвазивные методы

При легком течении используют щадящие малоинвазивные методы:

• Радиоволновое удаление дефектов;
• Криодеструкция – прижигание новообразований холодом;
• Прижигание электрическим током.

Эти операции не требуют особой подготовки и выполняются в условиях дневного стационара без необходимости длительного нахождения в медицинском учреждении. Практически отсутствующий дискомфорт во время процедур, короткий реабилитационный период и эффективность делают данные методы наиболее популярными.

Пластическая коррекция

Хирургические методы направлены на восстановление физиологического расположения матки. С помощью пластической коррекции уменьшается размер дефекта, возвращается его нормальное расположение, восстанавливая детородную функцию.

Если патологические изменения произошли из-за слабости и растянутости мышц, используют методы их восстановления.

Тяжелое течение, полное выпадение и неэффективность более щадящих способов, является показанием для применения радикальных вмешательств, включающих в себя удаление матки.

Важно! приводит к развитию тяжелых осложнений. Только соблюдение всех рекомендаций и назначений врача приведет к выздоровлению.

Возможна ли беременность?

На начальных стадиях гипертрофии шейки матки возможно забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. Но из-за неприятных ощущений во время секса значительно снижается фертильность. Это приводит к снижению шансов зачать ребенка.

Дефектная шейка может усложнить родовую деятельность, осложнив ее разрывами и трещинами.

На поздних стадиях развивается бесплодие, которое может перейти в необратимую форму из-за гормональных изменений. Изначально невозможно зачать ребенка из-за сужения цервикального канала. Сперматозоиды не продвигаются по нему, и не оплодотворяют яйцеклетка. Это запускает процесс изменения эпителия цервикального канала и делают наступление беременности невозможным.

Прогноз на выздоровление

Болезнь достаточно эффективно купируется. Своевременное обращение за медицинской помощью и купирование и других сбоев, приведет к полному выздоровлению. Тяжелое течение и осложнения являются следствием отказа от лечения, в том числе и хирургического и самолечения.

Возможные осложнения

При переходе в тяжелую стадию часто наблюдаются разрывы кист с разрушением окружающих структур, инфицирование, метоплазия, бесплодие.

Профилактика

Основные способы предупреждения гипертрофии ШМ – профилактика инфекций, физические упражнения и регулярное посещение гинеколога. Рекомендуется использовать механические способы защиты во время секса. Чрезмерная сексуальная активность с множеством половых партнеров повышают риск ИППП.

Физическая активность и упражнения Кегеля для укрепления мышц влагалища и таза, помогут удерживать их в тонусе.

Своевременное посещение гинеколога не менее одного раза в год необходимо для ранней диагностики.

Что нужно запомнить?

• Гипертрофия шейки матки – это увеличение влагалищной ее части из-за чрезмерного увеличения стромы.
• Наиболее распространенная причина возникновения – воспаление.
• Диагноз ставится на основании комплексного гинекологического обследования.
• Чаще требуется оперативное малоинвазивное вмешательство.
• Гипертрофия может привести к бесплодию.
• Прогноз на выздоровление благоприятный.
• Патология может осложниться онкологией.
• Основная профилактика – профилактика инфекций и регулярное обследование.

Используемая литература

1. Минкина Г.Н., Крапошина Т.П., Студеная Л.Б. Заболевания нижнего отдела генитального тракта и фертильность. Проблемы репродукции. 1997. — №2. -С. 29-31.
2. Патология влагалища и шейки матки. / Под.1ед. В.И.Краснопольского. -М.: Медицина, 1997. С. 156.
3. Практическая гинекология (Клинические лекции). / Под ред. акад. РАМН
4. Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. М.: МЕДпресс-информ, 2000. — 432 с.
5. рилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. М.: МЕДпресс-информ, 2000. — 432 с.

К большому сожалению, ничего идеального в мире нет. Это относится не только к вещам, которые нас окружают, но и к людям, предметам и явлениям. «Пройти хотя бы раз по краешку твоей судьбы»… Алла Борисовна Пугачёва, как бы мы к ней ни относились, – большой психолог и знаток женской судьбы, потому её суждениям в этом вопросе стоит доверять. И если нам не нравятся те или иные вещи, их можно просто выбросить или, задвинув в дальний ящик, забыть на долгие годы. С людьми, вызывающими неприязнь и плохо скрываемое раздражение, при соответствующем настрое можно разобраться аналогичным образом. Вычеркнуть из жизни, освободившись от тяжёлой и изматывающей ноши (дорогие наши читательницы, просим заметить, что сказанное в равной степени относится и к мужчинам, которые считают, что им все должны). А вот когда женщина на приёме у гинеколога узнает, что у неё гипертрофия шейки матки, она понимает, что от такого груза избавиться будет не так просто.

Схема начала процесса гипертрофии шейки матки

Это весьма неприятное заболевание не выбросишь на свалку и не закроешь перед ним дверь, сказав «забудь». Да и не замечать проблему у вас, скорей всего, не получится, иначе в один не очень прекрасный момент вы рискуете оказаться на больничной койке. Согласитесь, если проблема носит медицинский характер, самое правильное, что можно сделать, – это начать квалифицированное лечение, а не делать вид, что ничего не произошло. Поверьте, гипертрофия шейки матки при должной настойчивости замечательно лечится. А распространённые басни, касающиеся возможности её трансформации в злокачественное новообразование, – не более чем досужие вымыслы «знатоков», кои во множестве обитают на любом «тематическом» форуме. Да, теоретически (!) это возможно, но шанс подобного развития событий весьма мал. Потому вместо того, чтобы поддаваться панике, стоит разобраться в этом вопросе более подробно. Ведь мы – красивые, умные и успешные, – совсем не хотим давать нашим недругам лишний повод для радости. «Как здоровье? Не дождётесь!». Эта народная мудрость должна непременно стать нашим девизом!

Немного теории

Если подходить к вопросу академически, то гипертрофия шейки матки – это даже не совсем заболевание, а скорее, патологическое состояние, характеризуемое значительным увеличением объёма матки и иногда её выпадением, причём ситуация может оказаться настолько запущенной, что матка выступает над наружными половыми органами. Основная проблема, с которой сталкиваются практикующие гинекологи, заключается в том, что довольно часто гипертрофия шейки матки поначалу никак себя не проявляет, а тянущую боль внизу живота женщина списывает на плохое настроение, месячные или даже банальную простуду.

Потому стоит максимально ответственно относиться к сигналам, посылаемым организмом, и не игнорировать их в надежде, что «пройдёт и так». Это, поверьте, худшее, что вы можете сделать. Тем более, когда вопрос касается вашей репродуктивной функции. Согласитесь, потратить несколько часов на консультацию у гинеколога – это совсем не то же самое, что пройти длительный и не очень приятный курс лечения. И всё, что от вас потребуется, – это 1–2 посещение «женского» врача в год.

Основные причины и факторы риска

Они весьма разнообразны, потому застраховаться от гипертрофии шейки матки практически невозможно. Да и вести исключительно праведный образ жизни согласятся, наверное, только самые стойкие. Помните, как любила говорить незабвенная Фаина Раневская: «Жизнь слишком коротка, чтобы тратить её на диеты, жадных мужчин и плохое настроение»? В общем же случае медики выделяют следующие основные факторы риска:

1. Некоторые анатомические особенности половых органов (их низкое расположение).
2. Регулярные воспаления эндоцервикса.
3. , локализованная возле шейки матки.
4. Наботовы кисты (редко, но всё же бывает).
5. Отягощённый семейный анамнез (генетическая предрасположенность).
6. Хроническое (и нелеченное!) .

Симптомы и внешние проявления

Как мы уже выяснили, гипертрофия шейки матки – заболевание весьма коварное, так как нередко начальные стадии протекают совершенно бессимптомно. В таком случае выявить проблему может только высококвалифицированный врач путём тщательного осмотра. Потому если на время «забыть» об опущении матки (о нём – чуть ниже), симптомы могут быть слабовыраженными:

Несложно заметить, что ни один из этих факторов не является специфическим, причём все их можно при желании объяснить другими причинами, часто не имеющими собственно к гипертрофии шейки матки никакого отношения. Единственный характерный симптом – ощущение «выпадения» половых органов – весьма субъективный, потому при обычном осмотре (когда нет причин подозревать наличие проблемы) врачи его часто игнорируют.

Стадии

Клиническая картина гипертрофии шейки матки зависит от многих факторов, но в основном определяется стадией заболевания и тем, насколько изменилось положение матки относительно нормального. Кстати, этот вопрос имеет не столько теоретический, сколько практический аспект, так как от него в первую очередь зависит тактика лечения.

Виды заболевания

Диагностика

Ещё раз хотим напомнить уважаемым читательницам: правильная постановка диагноза во многом зависит не от тех или иных исследований, а от квалификации врача. Другими словами, если на третьей стадии определить наличие проблемы женщина может чуть ли не самостоятельно, то на первой для постановки диагноза потребуется длительный гинекологический осмотр. В общем же случае могут потребоваться следующие виды инструментальных исследований и медицинских процедур:

Лечение

Выбор наилучшей тактики зависит как от общего состояния пациентки, так и от стадии заболевания. И если ещё лет 20–30 назад гинекологи (часто безосновательно) настаивали на хирургическом вмешательстве, то сейчас от такого подхода постепенно отказываются, предпочитая по возможности более щадящие методы терапии. Если же гипертрофия шейки матки вызвана другим заболеванием, то лечение во многом будет зависеть от степени его тяжести. Что же может предложить пациентке врач?

Подъём тяжестей и силовые тренировки при гипертрофии шейки матки запрещены!

1. Комплекс специальных упражнений. Такой подход нередко оказывается эффективным при первой стадии заболевания, но (важное замечание для тех женщин, которые привыкли к активному образу жизни) не в том случае, когда пациентка путает лечебную физкультуру с аэробикой или фитнессом. Это совсем не одно и то же! Потому на время терапии стоит воздержаться от чрезмерных нагрузок и ограничить подъём тяжестей (не более 5 кг).

2. Медикаментозная терапия. В первую очередь применяются препараты, имеющие явно выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие. Определённую эффективность также показали иммуномодуляторы, но всё же самым распространённым методом лекарственной терапии в наши дни считается гормональное лечение (подбирается строго врачом после сдачи соответствующих анализов).

3. Народные средства. Их эффективность не настолько очевидна, хотя в определённых случаях (диагностированный эндоцервицит) могут оказаться полезными тампоны с облепиховым маслом или соком алоэ.

Лечение облепиховым маслом – выгодное дополнение к базовым процедурам

4. Пластическая хирургия. Она позволяет не только уменьшить объем матки, но и восстановить (если это необходимо) репродуктивную функцию организма и нормализовать сексуальную жизнь пациентки. К сожалению, есть немалая вероятность того, что лечение будет оплачиваться женщиной из своего кармана, так как большинство государственных медицинских учреждений подобные услуги не оказывают.

5. Малоинвазивное лечение. Применяется в том случае, если консервативные методы оказываются малоэффективными, но ещё есть вероятность того, что удастся избежать полномасштабной операции. Врач может предложить пациентке такие виды процедур:

• Диатермокоагуляция (расплавление тканей под действием высокочастотного тока) наботовых кист. Метод далеко не так безобиден и не избавлен от некоторых побочных эффектов, потому сейчас используется не так широко, как раньше.
• Резекция избыточной мышечной массы под действием электрического тока или жидкого азота.

6. Радиоволновая терапия (конизация шейки матки). Метод считается одним из наиболее перспективных. Он практически бескровен и не отягощён побочными эффектами. Единственное ограничение – наличие предракового процесса.

7. Хирургическая операция. На неё идут в том случае, если состояние пациентки постоянно ухудшается и иного способа сохранить ей здоровье уже не осталось. Существует три основных вида операции: ножевая эксцизия цервикса, ампутация шейки матки и тотальная экстирпация (полное удаление матки и её шейки).

Термины и определения

Эндоцервикс . Канал, который соединяет влагалище и полость матки.

Эндоцервицит . Воспалительный процесс в слизистой оболочке канала шейки матки.

Наботовы кисты . Небольшие плотные жёлто-белые новообразования по влагалищной части матки. Замечание для паникёров: такие кисты – доброкачественные.

Поделитесь с друзьями!

Матка – это главный репродуктивный орган женщины, в котором происходит рост и развитие плода. В ее строении выделяют большую часть – тело, и меньшую – шейка. Стенка матки в составе имеет 3 слоя:

• эндометрий – внутренняя слизистая оболочка;
• миометрий – средний мышечный слой;
• периметрий – серозная оболочка.

Форма, состояние и размеры матки оцениваются на гинекологическом осмотре. Если при этом выявляются отклонения от нормальных границ, то проводится ультразвуковое исследование, на котором производят точные замеры и выявляют наличие патологий.

В норме у нерожавшей женщины примерные размеры таковы:

• длина – 4,5 см.;
• ширина – 4,6 см.;
• передне-задний размер – 3,4 см.

У рожавшей женщины эти значения могут быть больше на 0,5-1 см.

Параметры сугубо индивидуальны, зависят от конституции женщины, ее телосложения, наличия беременностей, и могут меняться с возрастом и в течение менструального цикла.

Но если размеры матки значительно превышают нормированные рамки, стоит задуматься о причинах этого явления, т.к. это может быть симптомом серьезного заболевания.

Симптомы, сопровождающие увеличение матки

Чаще всего изменение матки в размерах проходит бессимптомно, либо проявившиеся признаки списываются на другие причины, поэтому женщина даже не подозревает о ее увеличении. Выявляется это только на врачебном осмотре или ультразвуковом исследовании, вот почему важно обязательно планово посещать гинеколога.

Некоторые симптомы, сопутствующие увеличенному состоянию матки, сходны с признаками беременности на первых неделях, поэтому при таких подозрениях необходимо сделать тест на беременность и если результат будет отрицательным, то стоит обратиться к врачу для выяснения причины такого состояния.

Также необходимо знать, как еще может проявляться увеличение матки, и при обнаружении у себя этих симптомов стоит обязательно посетить гинеколога:

При внимательном отношении к состоянию своего здоровья, женщина всегда может уловить происходящие изменения и своевременно обратиться за медицинской помощью для того, чтобы разобраться, почему это происходит.

Основные причины

Причины увеличения матки могут быть как естественными и безобидными, так и опасными и патологическими. Рассмотрим более подробно.

Естественные причины:

1. Менструация.
2. Менопауза.

Во время беременности матка изменяется и увеличивается в соответствии с ростом и развитием плода, начинается этот процесс примерно с 5-6 недели беременности.

Увеличение происходит в результате образования новых мышечных волокон, их удлинения и утолщения. После рождения ребенка матка возвращается в прежнее состояние примерно за 6-8 недель.

Если увеличение матки наблюдается на сроке до 5 недель, причиной может быть многоплодная беременность, ранняя овуляция, неправильный расчет срока беременности или развитие патологии, поэтому требуется обязательное медицинское наблюдение.

В течение менструального цикла матка меняется в размерах под действием гормонов, основным из которых является прогестерон. Перед наступлением менструации происходит увеличение тела матки, а шейка размягчается и немного приоткрывается. После менструации происходит уменьшение и закрытие органа.

С возрастом женские репродуктивные органы изменяются в размерах в большую сторону, и увеличение матки перед наступлением менопаузы тоже считается нормой.

В постменопаузу нормы размеров примерно таковы:

• длина – 8см.;
• ширина – 5 см.;
• передне-задний размер – 3,2 см.

Если же матка увеличена, менструации нет, а тест на беременность при этом отрицательный, то причины могут быть патологического характера, основные из них:

1. Миома.
2. Онкология.
3. Эндометриоз.
4. Гипертрофия шейки.

Одна из самых распространенных причин неестественного изменения размеров матки. Является доброкачественной опухолью, возникающей в ходе спонтанного активного деления клеток мышечного слоя.

Размеры матки при миоме принято описывать в неделях. Это значит, что увеличение органа при миоме сравнивают с соответствующим его размером, характерным для определенной недели беременности.

В случае своевременного выявления миомы, для ее устранения достаточно гормональной терапии. Если же болезнь запущена, потребуется хирургическое вмешательство.

Онкология самая опасная из возможных причин. Злокачественное образование обычно формируется в слизистой оболочке и встречается чаще у женщин, вступивших в менопаузу. Также в группу риска входят женщины с ожирением, а значит, им следует тщательнее следить за состоянием своей репродуктивной системы.

Эндометриоз довольно распространенное заболевание, в ходе которого происходит аномальное разрастание клеток эндометрия за пределы этого слоя, в результате чего и увеличиваются размеры матки. Причем в основном увеличивается передне-задний размер и поэтому она приобретает шаровидную форму.

Отдельно выделяется диффузный эндометриоз, при котором клетки эндометрия проникают в ткани матки, захватывая ее равномерно, т.е. нет конкретного очага поражения органа, что усложняет лечение этого заболевания.

Эндометриоз часто никак себя не проявляет, особенно на начальных стадиях, но при нем нарушается периодичность менструальных циклов. Поэтому, если при задержке менструации тест на беременность оказывается отрицательным, не стоит откладывать визит к гинекологу. Ведь если болезнь не диагностировать вовремя, она может привести к бесплодию.

При гипертрофии шейки характерно только увеличение шейки матки, за счет утолщения ее стенок. Чаще всего оно может появиться в результате какого-либо воспалительного процесса в цервикальном канале.

Поэтому главным в лечении является устранение причин воспаления с помощью антибиотикотерапии.

Как видно из описания основных причин увеличения размеров матки, главное – вовремя обнаружить проблему или убедиться в ее отсутствии. Когда диагностика проведена своевременно,намного легче справиться с заболеванием и избежать неприятных последствий.