Баланопостит у ребенка – инфекционное заболевание, которое встречается у мальчиков от рождения до 5 лет. Болезнь поражает внутреннюю часть крайней плоти, а также головку полового члена . Причины баланита могут быть разными.
Основные причины, из-за которых развивается баланопостит у грудничка – это отсутствие правильной гигиены половых органов . В таких случаях происходит скапливание смегмы (железистого секрета) под крайней плотью, которая является средой для развития патогенных микроорганизмов.
Иногда баланопостит развивается на фоне физиологического фимоза, когда невозможно полностью обнажить головку пениса и очистить.
Баланопостит также может развиваться при:
- эндокринной патологии,
- ожирении,
- витаминной недостаточности,
- урологических заболеваниях,
- могут быть также причины, связанные с постоянным травмированием (ношение тесного белья),
- ослабление организма (развивается кандидозный баланит).
Симптомы
Симптомы баланита у мальчиков проявляются не сразу. Острая форма заболевания характеризуется их нарастанием в течение недели. У ребенка отмечается нарушение аппетита, повышение температуры до 38 градусов . Ребенок становится беспокойным, капризным.
При мочеиспускании малыши до года начинают плакать, а у детей постарше появляются жалобы на рези, жжение и зуд . Может развиваться .
При осмотре наблюдается отечность и изменение цвета головки члена (смотрите фото) , а при ее открытии на внутренней поверхности крайней плоти видны выделения, имеющие характерный запах . Иногда на слизистых выявляются маленькие трещины, зоны и сыпь . При пальпации паховых лимфоузлов обнаруживается их увеличение и болезненность.
Если процесс затягивается и переходит в хронический и атрофический, то может отмечаться задержка мочеиспускания, рубцовые изменения крайней плоти и фимоз.
Классификация
Классифицировать баланопостит можно по характеру его течения на острый, который бывает чаще, и хронический.
Острый
Острая форма заболевания подразделяется:
- эрозивный баланопостит , в виде эрозивных участков покраснения;
- простой баланопостит ;
- гангренозный баланопости т, наиболее тяжелый, в виде гнойных изъязвлений, выраженной отечности и сильной болезненности, легко передается половым путем.
Хронический
Хронический баланит развивается в том случае, если не лечить острый процесс у детей. Хронический баланопостит бывает:
- язвенно-гипертрофический , в виде язвочек, которые долго не заживают;
- индуративный (встречается редко).
В зависимости от причины возникновения баланопостита можно отметить:
- аллергический ;
- инфекционно-воспалительный (возникает чаще всего, бывает бактериальный, грибковый или вирусный);
- токсический (при воздействии некоторых веществ или лекарственных средств).
Ксеротический
Облитерирующий ксеротический баланит проявляется в невыраженной картине воспаления, когда на первое место выходит атрофический процесс, с поражением головки пениса. Облитерирующий баланит характеризует появление очагов гиперкератоза и белесоватых пятен с последующим развитием стеноза уретры, крайней плоти, .
Причины появления заболевания у детей точно не выяснены, однако наблюдается четкая взаимосвязь между такой болезнью, как ксеротический баланит и аутоиммунными патологиями, а его признаки характерны для аналогичных изменений тканей при поражениях, связанных с извращением иммунитета. Атрофический баланит наблюдается у маленьких детей и у лиц после 50 лет.
Ксеротический баланит лечится только хирургическим путем.
Цирцинарный
Цирцинарный баланит является такой специфической формой заболевания, при которой на головке полового члена возникают характерные четко очерченные пятна . Протекает заболевание без ярко выраженных клинических проявлений.
Герпетический
Герпетический баланит вызывается вирусом герпеса и проявляется в виде высыпаний на головке полового члена (единичных или множественных).
Анаэробный
Такая разновидность, как анаэробный баланит, вызывается чаще всего гарднереллами, которым для нормальной жизнедеятельности не нужен кислород. При таком баланопостите возникает выраженное покраснение крайней плоти и головки пениса, налет в районе венечной борозды с неприятным запахом . Для этого вида заболевания характерна высокая вероятность самоизлечения. У взрослых передается половым путем.
Аллергический
Аллергический баланит является не чем иным, как проявлением аллергической реакции организма. Причины, по которым он возникает, заключаются в местном раздражении половых органов детей моющими средствами или кремами.
- Рекомендуем к прочтению:
Кандидозный
Кандидозный баланит возникает при заражении болезнетворным микроорганизмом кандидой. Кандидозный баланит в основном встречается только у зрелых мужчин.
Микоплазьменный
Микоплазьменным баланитом могут болеть только взрослые мужчины, достигшие половой зрелости и имеющие контакт с женщиной.
Кольцевидный
Кольцевидный баланит называют синдромом Рейтера – заболевание носит венерический характер.
Трихомонадный
Заболевание возникает на фоне , вызванного микроорганизмом трихомонадой. Заражение трихомонадным баланитом происходит половым путем.
Травматический
Травматическим баланитом можно заболеть путем прямого контакта головки полового члена с остатками химических (стиральные порошки) веществ. Травматическим баланитом могут страдать любые возрастные группы. Особенно подвержены травматическому баланиту лица с ослабленным иммунитетом. Баланит травматический не является заболеванием инфекционного характера.
Лечение
Лечение баланопостита проводится в стационаре, где им назначают антибиотики или дома под систематическим наблюдением врача, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, генерализованной форме поражения, а также опасности гангренозного осложнения при таком диагнозе, как гнойный баланит. В крайних случаях лечение проводится с помощью оперативного вмешательства.
В домашних условиях
В домашних условиях лечение баланита, на начальной стадии может быть достаточно успешным. При сильном обострении не рекомендуется насильно у мальчиков освобождать головку от крайней плоти – это может вызвать острую боль у малыша, поскольку от рождения и до года иногда это невозможно сделать по физиологическим причинам.
Ванночки с марганцем
Для начала лечения можно приготовить в домашних условиях сидячие ванночки, используя слабый раствор марганца, также подойдет фурацилин. После принятия такой ванночки необходимо просушить головку и крайнюю плоть, используя марлю, после этого нанести антисептическое средство. Можно взять две марлевые прокладки, пропитанные антисептиком и приложить к болезненному очагу.
Инстилляции
Лечить начальные формы болезни баланит можно инстилляциями. Для этого необходимо приготовить раствор фурацилина (1 таблетки на по стакана теплой воды) , можно использовать хлоргексидин. Готовый раствор вводится дома, пипеткой, под крайнюю плоть.
- Рекомендуем к прочтению:
Мази
При лечении баланопостита широко применяются такие средства, как мирамистин, клотримазол, левомеколь и тридерм, и антибиотики.
Левомеколь
Рекомендуют пользоваться левомекольем при баланите. Нанесение мази на головку полового члена (это необходимо делать на ночь), поможет при различных видах заболевания. Мазь левомеколь имеет широкий спектр воздействия на многие виды болезнетворных микроорганизмов. Эффективно использование левомеколя в комплексном лечении.
При использовании мази происходит затухание острого воспалительного процесса. Следует осторожно выводить головку, удалить все выделения и прикладывать левомеколь. Если дома вы не можете это сделать самостоятельно, то эту манипуляцию проводят у детского хирурга или уролога.
Клотримазол
При заболевании, которое возникло в результате грибковой инфекции, лечение заключается в использовании мази клотримазол. Он эффективно воздействует практически на все виды грибка. Клотримазол оказывает также и антибактериальное, противопротозойное действие. Активен клотримазол также и по отношению к трихомонадам.
Клотримазол действует на быстрорастущие организмы, практически не всасывается через слизистую и кожные покровы, поэтому интенсивно клотримазол работает при местном использовании. Одним из заболеваний при котором следует применять клотримазол, является кандидозный и хламидийный баланопостит.
Тридерм
Тридерм – это комбинированное средство (содержит антибиотик и противогрибковый компонент), мазь для наружного применения. Тридерм способен угнетать рост и жизнедеятельность грибков (кандидозный баланит).
- Рекомендуем к прочтению:
Тридерм следует использовать с осторожностью, до двух лет не применяется. Не следует применять без назначения врача. Продолжительное лечение с использованием мази тридерм приводит к резистентности микрофлоры.
Мирамистин
Препарат мирамистин активен по отношению ко многим патогенным микроорганизмам. Мазь мирамистин действует на грибковую инфекцию, простейших, (вирусы и бактерии).
Мирамистин не всасывается с кожных покровов и активно действует на местном уровне. Мирамистин не следует использовать при индивидуальной непереносимости. Лечение любого вида баланита (грибковый, хламидийный, бактериальный), успешно осуществляется с помощью препарата мирамистин.
Антибиотики
Антибиотики при баланопостите стараются не назначать, так как имеют массу побочных действий . Такие серьезные медикаменты назначаются только лечащим врачом, они имеют направленное действие против конкретного возбудителя болезни.
Антибиотики общего действия в данном случае не эффективны. Как правило применяют инъекционные лекарства, которые назначаются при тяжелых хронических формах. При лечение трихомонадного, кандидозного, травматического, кольцевидного и микоплазменного баланита антибиотики необходимы.
Воспалительные изменения крайней плоти и прилежащей к ней головки пениса, лежащие в основе баланопостита, периодически возникают у каждого мальчика. Это заболевание не угрожает жизни, но его симптомы приносят выраженный дискомфорт ребёнку и родителям. В редких случаях баланопостит становится причиной тяжёлых гнойных осложнений или серьёзных нарушений в мочеполовых органах. Каковы причины возникновения и симптомы патологии? В чём заключаются рациональные методы лечения?
Что такое баланопостит у детей
Баланопостит - воспаление, поражающее крайнюю плоть полового члена и препуциальный мешок головки. Это значит, что в патологический процесс вовлечены наружный и внутренний листки крайней плоти, поверхность головки пениса и пространство между ними.
Баланопостит - заболевание воспалительного характера, которое поражает головку полового члена и крайнюю плотьПрепуциальный мешок - кожная складка крайней плоти, образующая пространство между её внутренним листком и головкой полового члена.
Патологические изменения воспалённых тканей при баланопостите:
- отёк и набухание;
- формирование рубцов и спаек;
- образование эрозий и ран;
- нагноение и образование абсцесса в препуциальном мешке;
- сдавление головки пениса;
- затруднение мочеиспускания.
Частота возникновения баланопостита у детей в 3 раза выше, чем у взрослых!
Особенности баланопостита у грудничков и детей первых лет жизни
Риск возникновения баланопостита у новорождённых мальчиков низкий. После достижения 6-месячного возраста вероятность воспаления головки пениса повышается. Такая закономерность связана с физиологическим сужением концевой части крайней плоти и сращением её внутреннего листка с головкой. Ткани при этом становятся неподвижными и фиксируются в одном положении, в результате чего головка не выводится за пределы крайней плоти, которая свисает в виде узкого хоботка.
Эту анатомическую особенность у мальчиков называют физиологическим фимозом. В норме он сохраняется до 4–5 лет, после чего должен самостоятельно ликвидироваться - увеличение пениса в размерах вызывает постепенное разделение спаек и растяжение суженого кольца крайней плоти.
Красным цветом обозначена зона воспаления при баланопостите Физиологический фимоз неоднозначно влияет на механизмы запуска баланопостита:
- в течение 4–6 месяцев после рождения суженная крайняя плоть, спаянная с головкой, защищает половые органы мальчика от попадания и распространения инфекции. Поэтому малыши в этом возрасте редко болеют баланопоститом;
- по мере роста ребёнка в замкнутых пространствах препуциального мешка накапливается смегма - створоженные белесоватые массы. Она образуется в результате отторжения омертвевших клеток эпителия и выделения естественной смазки. Если её выведение нарушается, а количество становится избыточным, то это вызывает механическое раздражение тканей и воспаление;
- смегма - прекрасная среда для размножения патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Попадание микробов в полость с такой питательной средой обязательно закончится гнойным баланопоститом. Эта форма заболевания характерна для детей раннего возраста;
- продолжительное существование выраженного сужения крайней плоти нарушает отток мочи. Это становится причиной раздражения тканей и отложения мочевых кристаллов, что создаёт предпосылки для возникновения баланопостита.
Важно помнить! Пик заболеваемости баланопоститом в детском возрасте приходится на период от 1 до 5 лет, что связано с физиологическими особенностями строения половых органов.
Фимоз у мальчиков - видео
Симптомы и классификация
Принципиально важный момент, влияющий на прогнозы и лечебную тактику при воспалении крайней плоти, - вид заболевания. Классификация базируется на объединении специфических симптомов в одну группу. В зависимости от клинических проявлений выделяют баланопостит:
- острый;
- хронический;
- специфический.
Общие и местные симптомы, на основании которых можно заподозрить баланопостит у ребёнка:
- боль, дискомфорт, зуд в области полового члена;
- отёк, покраснение крайней плоти и головки пениса;
- патологические выделения (слизь, гной) из препуциального мешка (из-под крайней плоти);
- нарушение мочеиспускания или болевая реакция на него.
Острый баланопостит
Острый воспалительный процесс в области крайней плоти характеризуется:
- выраженным дискомфортом и болью в области головки полового члена. Ребёнок постоянно реагирует беспокойством или плачем на прикосновения к пенису;
- сильным отёком, покраснением (гиперемия), синюшностью (цианотичность) свободной части крайней плоти. Область головки пениса становится резко утолщённой (набухшей) по сравнению с основанием;
- повышением температуры тела (от 37,2˚С, до 39,0 ˚С);
- нарушением общего состояния ребёнка: постоянное беспокойство, вялость, отказ от еды;
- боязнью и болезненностью мочеиспускания.
Острый баланопостит бывает:
- Простым - классическое течение воспаления, при котором местные симптомы со стороны полового члена выражены умеренно, выделения слизистые, общая реакция организма отсутствует, температура находится в пределах нормы.
- Гнойным - воспаление сопровождается нагноением. В таком случае местные симптомы баланопостита ярко выражены, в препуциальном мешке накапливается гнойное содержимое, возникает температурная реакция и нарушение общего состояния ребёнка.
- Эрозивным - осложнение воспаления образованием небольших ран (эрозий) на поверхности головки пениса или крайней плоти.
- Некротическим - омертвение части или всей крайней плоти головки полового члена, обусловленное воспалительным процессом.
Важно помнить! У детей баланопостит чаще представлен острыми формами. У взрослых преобладают хронические (в виде периодических обострений).
Хронический
Хроническое воспаление крайней плоти характеризуют такие особенности и симптомы:
- продолжительное течение (недели, месяцы);
- постоянные обострения процесса в виде одних и тех же симптомов, чередующиеся с кратковременными периодами стихания (купирования болезни);
- преобладание зуда и дискомфорта над болью;
- преобладание покраснения над отёком;
- появление длительно незаживающих поверхностных трещин;
- уплотнение, утолщение крайней плоти, приводящее к рубцовому сужению (патологический фимоз);
- постоянные выделения из полового члена (слизистые, мутные, желтовато-зеленоватые, коричневые, творожистые и пр.)
Дифференциальная диагностика острой и хронической форм - таблица
| Симптомы и особенности | Острый баланопостит | |
| Продолжительность | около недели | несколько месяцев или лет |
| Течение | острое, симптомы появляются внезапно, резко выражены, полностью проходят после устранения воспаления | затяжное в виде постоянных обострений, чередующихся с периодами улучшения состояния |
| Возраст ребёнка | чаще возникает у детей младшего возраста | преимущественно болеют мальчики после 10 лет |
| Боль | сильная, интенсивная | умеренная |
| Покраснение | выражено, может сочетаться с синюшностью кожи | умеренное, сочетается с налётом на головке |
| Зуд | умеренный | выраженный |
| Отёк | выраженный | незначительный |
| Выделения | умеренные слизистые или гнойные | постоянные слизисто-гнойные |
| Рубцовые изменения крайне плоти | не характерны; часто бывает сопутствующий физиологический фимоз | бывают часто, особенно при длительном течении;патологический фимоз |
| Повышение температуры тела | характерно до высоких цифр | не характерно |
Внешние проявления острого и хронического баланопостита - галерея
Острый простой баланопостит - под покрасневшей крайней плотью определяется скопившаяся смегма 
Хронический баланопостит - воспалённая головка пениса, покрытая белесоватым налётом 
Острый гнойный баланопостит - на фоне сужения крайней плоти (фимоз) возникло её воспаление, сопровождающееся скоплением гноя
Специфический баланопостит
Если баланопостит вызывается особыми микроорганизмами, такой воспалительный процесс называют специфическим. Он может быть спровоцирован:
- возбудителями сифилиса;
- туберкулёзной палочкой;
- хламидийной инфекцией;
- гонорейной инфекцией;
- вирусом .
Специфические баланопоститы у детей встречаются редко. Главный фактор риска - наличие соответствующего заболевания (сифилиса, туберкулёза и пр.) у родителей, особенно у матери, или у самого ребёнка. Инфицирование происходит либо внутриутробно, либо во время родов.
Нарушение правил гигиенического ухода за половыми органами мальчика, особенно при наличии фимоза, является основной причиной баланопостита Причины возникновения и факторы риска
Возникновение баланопостита в детском возрасте связано либо с механическим раздражением крайней плоти и головки, либо с поражением этих тканей инфекцией.
В типичных случаях баланопостит возникает при сочетанном действии нескольких причинных факторов: механическое или химическое раздражение на фоне предпосылок создаёт условия для размножения патогенных микроорганизмов. Реже это заболевание бывает следствием других патологических состояний, поражающих организм. Фимоз - главный фактор риска по развитию баланопостита у детей младшего возраста.
Возможные причинные факторы - таблица
| Группа факторов | Непосредственные причины |
| Предпосылки и факторы риска |
|
| Механическое раздражение |
|
| Инфицирование |
|
| Общие причины |
|
Диагностика заболевания
Для полноценной диагностики типичных случаев баланопостита достаточно выяснить жалобы ребёнка или родителей и осмотреть половые органы. Клиническая картина и симптомы заболевания настолько типичны, что нет необходимости в дополнительных исследованиях. В тех случаях, когда патология характеризуется упорным хроническим течением или нагноением, целесообразно провести следующие диагностические мероприятия:
- общий анализ крови с целью определения интенсивности воспалительной реакции организма;
- общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей;
- определение уровня сахара крови для исключения сахарного диабета;
- посев с поверхности воспалённых тканей (крайней плоти, препуциального мешка) для определения возбудителя болезни и его чувствительности к действию .
Особенности лечения в детском возрасте
Баланопостит у детей лечится консервативно. Ключевые направления терапии:
- Исключение факторов риска.
- Устранение воспаления.
- Борьба с инфекцией.
- Восстановление и защита повреждённых тканей.
Важно помнить! Родителям категорически запрещено самостоятельно пытаться устранить фимоз у ребёнка, насильно натягивая крайнюю плоть на головку полового члена.
Комплексное консервативное лечение назначается при острых и хронических баланопоститах при уверенности в отсутствии нагноительного процесса в препуциальном мешке (под крайней плотью) на фоне физиологического фимоза. В противном случае показана операция.
Компоненты комплексного лечения баланопостита - таблица
| Метод лечения | Описание метода и препараты | |
| Соблюдение правил гигиены |
|
|
| Лечебные ванночки и примочки | Рекомендуются либо сидячие ванночки в тёплой воде (36–37˚С), либо примочки на марлевой салфетке, которой укутывается головка пениса 2–3 раза в день:
|
|
| Мази и кремы | На крайнюю плоть и область головки, а при возможности в препуциальный мешок прикладываются водорастворимые мази:
|
|
| Приём медикаментов | При выраженном болевом синдроме и высокой температуре:
При стойком грибковом поражении: Флуконазол (Фуцис). |
|
Препараты для лечения баланопостита - галерея
Мазь Тридерм - комбинированный противовоспалительный препарат на гормональной основе 
Мазь Пантестин оказывает сочетанное противомикробное и ранозаживляющее действие 
Мазь Левомеколь оказывает противомикробный эффект 
Раствор фурацилина готовится в домашних условиях 
Сидячие ванночки в слабом растворе марганцовки 
Перед промыванием раствором диоксидина воспалённых тканей препарат нужно развести
Хирургическое вмешательство
Операция показана в следующих случаях:
- Гнойный процесс на фоне физиологического фимоза. Таким детям врач осторожно выполняет разделение спаек между головкой и крайней плотью. Производят очищение полости от смеси смегмы и гноя, промывают растворами антисептиков (Перекись водорода, Хлоргексидин, Декасан). Вмешательство не требует обезболивания. Положительный результат достигается всегда.
- Хронический баланопостит, проявляющийся частыми обострениями или рубцовой деформацией тканей. Показана операция циркумцизия, которая заключается в полном иссечении крайней плоти с выведением головки за её пределы. Вмешательство выполняется под наркозом. Такая же тактика целесообразна у детей после перенесённого острого баланопостита на фоне физиологического фимоза, если он не самоликвидировался до 5 лет. Результат вмешательства - полное выздоровление.
Народная медицина
Воспаление в области головки пениса может быть устранено при помощи средств народной медицины. При простых формах острого и хронического баланопостита используют:
- ванночки или примочки из лекарственных трав (ромашка, зверобой, шалфей) или коры дуба. Столовую ложку сухого измельчённого растения залить стаканом воды и дать настояться в течение 30–40 минут. Приготовленный раствор должен иметь температуру 35–37˚С;
- компрессы из листьев алоэ. Свежий лист растения очистить от колючек, снять кожицу с одной стороны, аккуратно размять до получения сока. Приготовленный таким образом лист уложить на воспалённые ткани. Лучше всего выполнить эту процедуру после ванночки;
- настой календулы и оливкового масла. На 100 мл оливкового масла добавить 2 ч. л. измельчённой высушенной травы. Оставить настаиваться на три недели в тёплом тёмном месте.
Средства нетрадиционной медицины - галерея
Для лечения баланопостита используются свежие листья растения 
Настой коры дуба используется при баланопостите в виде ванночки или примочки 
Настой ромашки уменьшает воспаление крайней плоти
Возможные последствия и осложнения
Исходы баланопостита у детей:
- полное выздоровление (наступает в большинстве случаев);
- формирование патологического фимоза. Бывает при хроническом воспалении. Для устранения требуется операция;
- затруднение мочеиспускания;
- парафимоз - сдавление головки в суженном фимозом кольце крайней плоти;
- распространение инфекции по мочевой системе (цистит, уретрит, );
- гнойное расплавление и омертвение воспалённой крайней плоти, головки пениса;
- общая септическая реакция организма;
- рубцовая деформация полового члена;
- риск развития ракового перерождения поражённых клеток полового члена;
Последние четыре осложнения встречаются редко.
Эффективная профилактика
Предупредить баланопостит возможно. Профилактические мероприятия включают в себя:
- Строгое соблюдение правил ухода за гениталиями мальчика: ежедневное подмывание, дополнительное промывание половых органов после дефекации.
- Подбор белья и подгузников соответственно возрасту и размеру ребёнка.
- Своевременная замена белья и подгузников.
- Воздушные ванны во время переодевания малыша.
- Наблюдение у специалиста при наличии физиологического фимоза и контроль за его состоянием до 5 лет.
- Своевременное оперативное лечение фимоза.
- Исключение грубого обращения с пенисом, в частности натягивания крайней плоти с целью ликвидации фимоза.
Как правильно ухаживать за половыми органами мальчика - видео
Зная симптомы и причины развития баланопостита, родители могут вовремя обнаружить признаки патологии у ребёнка и своевременно обратиться за медицинской помощью. Заболевание редко приводит к опасным последствиям, так как современные средства и методы лечения позволяют навсегда избавиться от этой проблемы.
Нередко баланопостит протекает в острой форме, развиваясь в течение нескольких дней. В силу маленького возраста (3-4 года) некоторые дети не способны указать родителям на недомогание, они дают знать о болезни беспокойством, плачем при мочеиспускании. Нередко наблюдается энурез: мальчики боятся болей при мочеиспускании, и намеренно задерживают его, что приводит к энурезу. Иногда наблюдается повышение температуры до 37.-38 градусов, увеличение лимфоузлов в области паха. О баланопостите свидетельствуют такие симптомы:
- Зуд, жжение, боль при мочеиспускании.
- Отечность, покраснение головки члена и крайней плоти.
- Большое количество выделений творожистой консистенции со специфическим запахом, которое наблюдается при отодвигании крайней плоти.
- Гнойные выделения.
- Сыпь, опрелости, трещины на коже головки пениса.
- Эрозия, отшелушивание кожи.
- Потеря аппетита, раздражительность, бессонница
Плачущий малыш
Гнойный баланопостит
Гнойная форма болезни развивается внезапно: еще вчера ребенок отлично себя чувствовал, а уже на следующий день он жалуется на резкую боль при мочеиспускании, которая нередко сопровождается повышенной до 37-38 градусов температуры. При осмотре полового органа малыша обнаруживается отечность, гнойные выделения белого или желтого оттенков. Причина недуга – неправильный уход за половыми органами ребенка с последующим инфицированием.
Хронический
Иногда заболевание не удается вовремя распознать и вылечить, оно из острой формы перетекает в хроническую, длящуюся от нескольких недель до нескольких месяцев. Баланопостит протекает не в острой форме, характеризующейся небольшой отечностью, покраснением головки пениса, белесоватыми отложениями со специфическим запахом. Лечится хроническая форма недуга тяжело, после полного выздоровления болезнь неожиданно снова дает о себе знать.
Кандидозный
Иногда причиной баланопостита бывает инфицирование кандидами – дрожжевыми грибками. Патологический характер заболевания выявит бактериологический посев, проводимый по назначению врача. По результатам исследования врач назначит лечение препаратом, который препятствует размножению грибка. Кандидозный баланопостит характеризуется воспалением и покраснением кожи головки полового члена и крайней плоти, специфическими творожистыми белесоватыми выделениями.
Способы лечения баланопостита у детей
Для излечения ребенка от воспаления головки пениса и крайней плоти нужно тщательно их очистить от загрязнения. В остальных случаях необходимо обратится к специалисту – детскому хирургу или урологу. При подозрениях на заражение кандидозом врач назначит диагностику: вылечить ребенка от заражения грибком самостоятельно тяжело.
Кроме анализа на грибки, проводятся исследования выделений и общий анализ мочи. Назначаются и другие виды исследований. После определения возбудителя доктор назначит соответствующие препараты. В редких случаях для профилактики хронического баланопостита рекомендуется оперативное вмешательство. Если квалифицированная медицинская помощи недоступна, допускается самостоятельное лечение легкой формы недуга. Рекомендованы следующие меры:
- Очистка и обработка пениса. Легкая форма воспаление успешно лечится простыми гигиеническими процедурами. Головку члена и крайнюю плоть нужно очистить от выделений, и нанести на кожу хлоргексидин либо другой неагрессивный антисептик – мирамистин. Процедуры проводятся 3-4 раза в день в течение недели. Применять растворы марганцовки и йода не рекомендуется – они сушат кожу. Если антисептик не устраняет воспаление, вместо него применяются линимент синтомицина или левомеколь.
- Очищающие ванночки. В качестве действующего вещества применяются фурацилин либо отвар ромашки. Отвар готовится по стандартному рецепту (как при приеме внутрь), раствор фурацилина готовится из расчета две таблетки на двести грамм теплой воды температурой 36-37 градусов. Половой член ребенка необходимо погрузить в теплую жидкость на 5-7 минут. Крайнюю плоть сдвигать не надо, жидкость без проблем проникнет внутрь. Для заметного улучшения состояния хватит нескольких процедур.
Хлоргексидина биклюконат
Профилактика заболевания
Неправильный уход за половыми органами ребенка приводит к их воспалению. В младенческом возрасте уходом должны заниматься родители, а по мере взросления и развития – сами дети. Уход за половыми органами должен осуществляться ежедневно с использованием безопасных и противоаллергических средств. Подгузники необходимо менять своевременно. Еще одной причиной возникновения баланопостита считается неправильное обнажение головки полового члена, вследствие чего мальчиковый половой орган травмируется.
Видео: как лечить баланопостит в домашних условиях
Если в сжатые сроки самостоятельно устранить недуг не удается, следует обращаться за квалифицированной помощью, чтобы заболевание не переросло в хроническую стадию: лечить хронический баланопостит нелегко. Запущенный баланопостит – причина разладов и нарушений репродуктивной деятельности взрослого мужчины. При появлениях первых признаков воспаления нужно провести простые гигиенические процедуры. Дополнительную информацию о них содержится в тематическом видео.
Баланит – воспалительное заболевание головки полового члена, в основном развивающееся у мальчиков в возрасте до 5 лет, при недостаточной гигиене половых органов. Нередко к этой форме заболевания добавляется еще и постит – воспалительный процесс, поражающий крайнюю плоть пениса. Баланит у ребенка достаточно ярко проявляется характерными симптомами, на которые родителям следует обратить внимание, чтобы не опоздать с обращением к врачу и не запустить элементарно решаемую в общем-то проблему, до осложнений и тяжелых последствий.
Принципы развития баланита
Воспалительное заболевание баланит (самостоятельно или в сочетании с поститом) в основном имеет инфекционное происхождение. Его вызывают бактерии, грибки и иные инфекционные агенты, попадающие на ткани головки полового члена, в полость под крайней плотью. «Агрессор» попадает на пенис извне, чему способствуют следующие факторы:
- фимоз – врожденное заболевание, характеризующееся аномальной суженностью крайней плоти, которая, оказывается, неспособна в этом случае отодвигаться легко, как должна, обеспечивая полное обнажение головки;
- недостаточная личная гигиена, при которой в препуциальном мешке (пространстве под крайней плотью, вокруг головки пениса) у ребенка накапливается смегма – смазка, вырабатываемая железами в тканях полового органа, являющаяся превосходной питательной средой для плодотворной жизнедеятельности бактерий.
Названные факторы или их сочетание и являются основной причиной баланита у ребенка. При наличии фимоза оттягивание крайней плоти с головки полового члена становится невозможным даже на самое минимальное расстояние, вследствие чего внутри образуется пространство, закрытое для доступа воздуха и оптимальной гигиены. В этой закрытой полости легко накапливается смегма, развиваются и размножаются бактерии, увеличивается объем продуктов их жизнедеятельности. В таких условиях инфекция может возникнуть в любой момент.
И даже если головка полового члена достаточно открывается (до достижения мальчиком 5-ти лет – примерно до половины), при недостаточно качественном гигиеническом уходе смегма не удаляется, обеспечивая богатое питание для патогенной микрофлоры, из-за чего достаточно быстро возникает воспалительный процесс.
В более редких случаях баланит у детей, имеющий неинфекционное происхождение, развивается по следующим причинам:
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД . - вследствие аллергической реакции после воздействия на половой член мальчика определенных химических веществ или лекарственных мазей, а также после приема некоторых медикаментозных средств;
- чрезмерного гигиенического ухода за пенисом, обеспечивающего регулярное, слишком сильное механическое воздействие на нежные ткани, из-за чего они травмируются и оказываются способны поддержать вспышку воспалительного процесса;
- травмы половых органов, которые могут стать причиной повреждения тканей пениса и пронизывающих их кровеносных сосудов, вследствие чего нарушается нормальный кровоток и возникает благоприятная почва для развития бактерий.
В самых редких случаях, чаще всего у младенцев, пениса происходит на фоне опрелостей.
Баланит неинфекционного генезиса может быть также одним из симптомов различных заболеваний, в частности, сахарного диабета.
Классификация и признаки заболевания
Специалисты классифицируют баланит (воспалительное поражение головки пениса, часто сопровождающееся воспалением закрывающей его крайней плоти) по нескольким признакам. В первую очередь они выделяют различные виды недуга по принципу протекания определяя:
- острую форму (время действия воспаления составляет 7-14 дней);
- хроническую форму (может тянуться от пары недель до нескольких месяцев);
- рецидивирующую форму (заболевание, характеризующееся периодическими обострениями, сменяющимися периодами ремиссии).
Также баланит у мальчиков классифицируется по следующим клиническим формам, каждая из которых сопровождается характерными симптомами:
- Ирритативный баланит – простая форма, признаками которой являются сильные ощущения зуда и жжения после процесса мочеиспускания, боль от прикосновения к пенису, отек и покраснение головки полового органа вместе с крайней плотью, обильное выделение гноя из полости препуциального мешка.
- Эрозивный баланит – форма недуга, при которой на коже пениса появляются эрозии, то есть припухшие пятна-участки омертвевшего эпителия, имеющие белый или ярко-красный цвет с частицами отслоившегося эпителия. Дополнительными симптомами этой формы является боль ноющего характера, усиливающаяся при движении, а также увеличенные лимфатические узлы в паху, в некоторых случаях, оказывающиеся болезненными при прикосновении.
- Язвенный баланит – форма, протекание которой схоже с проявлением эрозивного поражения, только сопровождающаяся появлением некротического типа язв и отечных гнойных наложений, имеющих ярко-красный цвет. Это заболевание, как и эрозивный баланит, редко ограничивается только тканями головки полового члена, то есть обязательно затрагивает и крайнюю плоть.
- Кандидозный баланит – форма воспалительного поражения, симптомами которой являются зуд и жжение всей поверхности головки полового члена, включая и крайнюю плоть. Дополнительно при этой форме баланита отмечаются такие признаки, как сухость кожных покровов пениса, образование на них белого налета, белых пузырьков-папул, скопление хлопьев творожистой консистенции в венечной бороздке. Прогрессирование болезни приводит к опухлости и растрескиванию крайней плоти.
- – форма воспаления, характеризующаяся образованием на кожных покровах головки полового члена мальчика бледных участков-рубцов с атрофированной кожей. Зачастую облитерация приводит к сужению мочеиспускательного канала, тем самым осложняя процесс опорожнения мочевого пузыря, что может приводить к развитию более серьезных проблем с мочеполовой системой.
При каждой форме баланита у маленьких мальчиков могут проявляться как характерные симптомы, так и признаки в целом свидетельствующие о протекании воспалительного процесса. Так, проявлениями воспаления тканей головки детского пениса могут быть:
- красная сыпь, иногда превращающаяся в чешуйки, иногда – в изъязвления;
- болезненность прикосновений к половому члену;
- припухлость пениса (его головки под крайней плотью);
- зуд, жжения и в целом ощущения дискомфорта в паху;
- выделения неприятного цвета и запаха вплоть до гноя, проявляющиеся под крайней плотью;
- боль при мочеиспускании;
- затруднения в обнажении головки из-под крайней плоти (если до заболевания оттянуть кожу удавалось).
При малейшем подозрении на воспаление головки полового члена у детей родителям следует немедленно обращаться к врачу
Если заболевание является запущенным, его дальнейшими симптомами могут стать явления, связанные с деятельностью мочеполовой системы, так как распространение данного воспалительного процесса обычно в первую очередь охватывает именно эту сферу организма.
Принципы лечения и профилактики воспаления
При малейшем подозрении на воспаление головки полового члена у детей родителям следует немедленно обращаться к врачу. Хотя простая ирритативная форма поражения лечится достаточно легко и самыми доступными средствами, все равно необходимо проконсультироваться со специалистом, так как только он сможет четко поставить диагноз и выявить потенциальные осложнения. Только медик может назначать лечение, каким бы простым оно ни было.
В частности, при простой форме баланита детский врач назначит пациенту местные противовоспалительные средства и антисептики, а также курс тщательного гигиенического ухода за пострадавшей областью. В первую очередь придется очистить головку пениса под крайней плотью от скоплений смегмы теплой водой и антибактериальным мылом, затем осторожными прикосновениями мягкого полотенца высушить нежную кожу и нанести назначенные медикаменты.
Эрозивная и язвенная формы заболевания лечатся теми же средствами, что и простая разновидность баланита, однако, список лекарств дополняется специальными противовоспалительными мазями и, если у пациента обнаруживается воспаление лимфатических узлов в паху, курсом антибиотиков.
Воспалительный процесс кандидозной формы заболевания лечится местными противогрибковыми средствами.
Терапия облитерирующего баланита значительно более сложна в сравнении с лечением иных форм. Если воспалительный процесс застигнут на ранней стадии, для воздействия на него может быть достаточно оперативного удаления крайней плоти с последующим курсом противовоспалительного и обеззараживающего воздействия и постоянным наблюдением врача. Болезнь, развивающаяся слишком долго и приведшая к сужению отверстия мочеиспускательного канала, уже требует назначения его хирургического рассечения. После выполнения операции лечение осуществляется курсом местного нанесения глюкокортикоидных кремов. До такой ситуации лучше не доводить, так как лечебные процедуры и процесс восстановления будут очень долгими и тяжелыми, не исключающими тяжелых последствий для здоровья мальчика.
Что касается профилактики баланита, то она проста и очевидна: соблюдение личной гигиены. Ребенок должен привыкнуть мыть руки после каждого мочеиспускания, кроме того, у него должна выработаться привычка регулярно и тщательно промывать половой орган, в особенности крайнюю плоть и головку под ней. Естественно, что пока мальчик еще не может самостоятельно за собой ухаживать, эти мероприятия должны выполнять для него родители.
Баланит – заболевание довольно простое и не самое опасное, однако, будучи однажды запущенным, оно, вероятнее всего, со временем еще не раз вернется к мальчику. Для того чтобы не допускать перехода уже имеющегося баланита в хроническую форму, а также избежать рецидивов проявления этой болезни, врачи рекомендуют провести ребенку процедуру обрезания (хирургического удаления крайней плоти). Конечно, этот шаг не гарантирует, что воспаление больше никогда не проявится, однако он обеспечивает для этого хороший шанс.
У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?
Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:
- вялая эрекция;
- отсутствие желания;
- сексуальная дисфункция.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...
Баланопостит у ребенка – инфекционное урологическое заболевание у мальчиков в возрасте до 5-ти лет. Характеризуется воспалительным процессом в области крайней плоти пениса и головки.
Основным этиологическим фактором в развитии патологического состояния выступает отсутствие тщательной гигиены. Секрет скапливается под крайней плотью, что создает благоприятную среду для обитания патогенной микрофлоры.
Заболевание часто возникает при физиологической узости крайней плоти, когда нет доступа к головке полового члена для его очистки.
Данное состояние возникает на фоне следующих процессов, происходящих в организме малыша:
- Недостаточное развитие иммунной системы;
- Нарушение гормонального фона;
- Травмирование полового органа;
- Избыточная масса тела;
- Заболевания мочеполовой системы;
- Недостаточное насыщение организма витаминами, микро- и макро соединениями.
Симптомы
Баланопостит имеет латентную фазу, при которой симптомы не проявляются или стерты. Вторая фаза баланита – острая, симптомы прогрессируют в течение 7 дней. Родители замечают, что малыш становится капризным и вялым, у него нарушается аппетит и поднимается температура тела до 38 градусов. Симптомы заболевания сходны с ОРВИ, это затягивает обращение родителей к детскому урологу.
Требуется обратить внимание на мочеиспускание ребенка. Дети до года плачут, постарше жалуются на рези и болевые ощущения. Развивается недержание мочи, особенно в ночной период времени.
При объективном осмотре отмечается, что половой орган отечен. На внутренней стороне крайней плоти отмечаются , имеющие резкий специфический запах. Иногда появляются опрелости и сыпь. Паховые лимфоузлы при исследовании болезненные и увеличенные.
Если своевременно не диагностировать патологическое состояние и не начать лечение, процесс перейдет в хроническую форму. Она характеризуется задержкой выделения мочи и полового органа.
Классификация
Классификация основывается на характере течения заболевания – хронический и острый баланопостит. Последний встречается чаще.
Острая форма, в свою очередь, делится на:
- Эрозивный баланопостит, когда диагностируются только изменившие цвет на красный участки поражения;
- Обычный острый баланопостит;
- Форма гнойного баланопостита у ребенка, которая протекает наиболее тяжело. На головке и внутренней поверхности крайней плоти возникают небольшие язвочки, ярко выражен отек, малыш жалуется на сильную боль.
Хроническая форма такого состояния развивается при несвоевременном лечении острого периода заболевания и подразделяется на несколько видов:
- Язвенно-гипертрофический – язвы не заживают длительный промежуток времени;
- Индуративный, встречается нечасто.
Вторая классификация баланопостита базируется на этиологическом факторе, послужившим запуском процесса. Итак, причины возникновения и прогрессирования:
- Аллергический при использовании гигиенических средств;
- Инфекционно-воспалительный на фоне проникновения в организм инфекционного агента;
- Оксический на фоне лекарственных препаратов.
Ксеротический
При хронической форме заболевания ярким симптомом будет атрофический процесс, протекающий в головке члена. Воспалительная реакция отходит на второй план. Появляются очаги утолщения кожи за счет разрастания кератиновых клеток эпидермиса и пятна белого цвета.
В дальнейшем ксеротический баланит приводит к сужению мочеиспускательного канала и развитию фимоза.
Этиологический фактор развития ксеротического баланопостита неизвестен. Прослеживается четкая взаимосвязь между патологическим состоянием и ослабленным иммунитетом ребенка. Для лечения ребенка используется хирургическая техника.
Цирцинарный
Особенность, позволяющая быстро определить цирцинарный баланопостит – на головке пениса появляются пятна, имеющие четкий контур. Других симптомов нет. Ребенок может жаловаться на неспецифические признаки заболевания – усталость, плохое самочувствие.
Герпетический
Герпетический баланит возникает после проникновения в организм малыша вируса . На половом члене появляются высыпания, которые могут быть единичными или локализоваться группой.
Анаэробный
Анаэробный баланопостит развивается на фоне проникновения в организм . Отмечается выраженное покраснение и налет, имеющий резкий неприятный запах. Во многих случаях заболевание быстро проходит самостоятельно. У взрослых людей легко передается половым путем.
Аллергический
Аллергический баланопостит является признаком аллергии на кремы и моющие средства, которыми обрабатывают половые органы ребенка. При появлении признаков заболевания следует прекратить использование гигиенических средств.
Травматический
Травматический баланит возникает после непосредственного контакта пениса со средствами бытовой химии. Патологическому состоянию подвержены все мужчины независимо от возраста. В зоне риска находятся люди с ослабленной иммунной системой. Заболевание не передается.
Лечение
Преимущественно лечение баланопостита у детей проводят в стационаре под контролем лечащего врача. В домашних условиях разрешено проводить терапевтические мероприятия, если нет осложнений и сопутствующих заболеваний. В обоих случаях врач назначает антибактериальные средства для уничтожения источника заражения, а также мази крема гели. Оперативное вмешательство проводится в редких случаях.
В домашних условиях
Лечение дома будет успешным, если баланопостит находится на начальной стадии развития. Если острая форма протекает тяжело, запрещено самостоятельно освобождать головку пениса от крайней плоти, это вызовет резкую болезненность. Также стоит помнить, что у детей до 12 месяцев невозможно отодвинуть крайнюю плоть.
Марганец
Подготавливают ванночку с теплой водой. В нее добавляют небольшое количество марганца или фурацилина. Тщательно промывают половой орган малыша, осушают его марлей и наносят антисептическую мазь. Также можно взять два ватно-марлевых тампона, нанести на них лекарственное средство и обернуть пораженный очаг. Ванночки рекомендовано делать ежедневно.
Раствор марганца должен быть очень светлым, в противном случае, можно обжечь слизистую и кожу малыша.
Инстилляции
Метод терапии хорошо зарекомендовал себя при начальных формах заболевания. Берут таблетку фурацилина и разводят в стакане теплой воды. Далее берут пипетку и аккуратно вводят несколько капель полученного раствора под крайнюю плоть. Для младенцев лечение инстилляциями является наиболее эффективным.
Мази
Мази, обладающие антибактериальным эффектом, помогают в короткие сроки справиться с проявлениями заболевания. Назначают лекарственные препараты, которые активны в отношении определенного возбудителя.
Левомеколь
Мазь наносят на ночной период времени на головку полового органа. Рекомендовано применять совместно с другими лекарственными препаратами. Левомеколь при баланопостите помогает быстро снять не только симптомы заболевания, но и устранить этиологический фактор, который его вызвал.
Перед нанесением мази у детей следует осторожно вывести головку и удалить все выделения. Если самостоятельно в домашних условиях сделать это не представляется возможным, рекомендовано обратиться к урологу или хирургу.
Клотримазол
Мазь применяется, когда возбудителем заболевания стала грибковая инфекция. Оказывает противопротозойное, антибактериальное и антигрибковое действие. Также мазь уничтожает . Клотримазол не проникает через слизистые оболочки, поэтому применять его требуется местно. Уролог назначает эту мазь при и кандидозной форме заболевания.
Банеоцин
Банеоцин относится к группе сильнодействующих антибиотиков. Используется при чувствительности к препарату патогенной микрофлоры при поверхностной и ограниченной воспалительной реакции.
Тридерм
Комбинированное лекарственное средство Тридерм обладает противогрибковым и антибактериальным компонентом. Мазь снижает интенсивный рост грибков, что позволяет в короткие сроки избавиться от баланита. Запрещено применять мазь у детей в возрасте до 2-х лет. Не рекомендовано длительное лечение Тридермом, так как снижается резистентность патогенных микроорганизмов.
Мирамистин
Мазь Мирамистин воздействует на вирусы, бактерии и , применяется местно. Рекомендовано предварительно произвести пробу на переносимость лекарственного средства. В противном случае начнется аллергическая реакция на лекарственный препарат. Мирамистин при баланопостите лучше использовать после консультации с лечащим врачом.
Антибиотики
Антибиотики при баланопостите детям назначают редко. Связано это с большим количеством побочных реакций при использовании. Запрещено самостоятельно приобретать антибактериальные средства. Лечащий врач выявляет возбудителя и назначает препарат, действующий на конкретный вид патогенной микрофлоры.
Антибактериальные средства широкого спектра действия при баланопостите неэффективны. При тяжелых формах заболевания, в частности при нагноении, специалист назначает инъекционные антибиотики.
Чаще всего антибактериальные средства назначаются при хроническом баланопостите, который не поддается коррекции мазями и ванночками.
Длительность антибактериальной антибиотикотерапии при баланопостите зависит от формы, типа возбудителя и выраженности заболевания. В среднем, срок лечения составляет 2-3 недели до полного исчезновения симптомов.
Профилактика
Чтобы не допустить появления и развития баланопостита требуется соблюдать правила личной гигиены. Малыша необходимо ежедневно купать и промывать наружные половые органы. Использовать моющие средства можно не всегда. Тщательно следить за тем, нет ли аллергической реакции на мыло или детский шампунь.
