Ингаляции с nacl 0.9 как делать. Как применяется физ раствор натрия хлорида для ингаляций

Такие процедуры, как ингаляции, помогают в лечении заболеваний дыхательных путей и их профилактике. Для их проведения обычно используют небулайзер – устройство, в котором жидкое лекарственное средство становится аэрозолем. Попадая в детский организм, этот аэрозоль воздействует на органы дыхания и ускоряет выздоровление. Одним из наиболее частых лекарств, применяемых для лечебных и профилактических ингаляций, является физраствор.

Что это?

Физраствором называют водный раствор натрия хлорида с концентрацией 0,9%. Его называют физиологическим (другое распространенное название – изотонический раствор) за сходство с плазмой крови. Благодаря такому сходству, физраствор легко всасывается и помогает восстановить водно-солевой баланс.

Стоит ли покупать в аптеке?

В аптечной сети вы найдете физиологический раствор в ампулах и флаконах. Его основным преимуществом является стерильность, поскольку такой препарат изготавливается в лабораторных условиях.

Как приготовить самостоятельно?

Собираясь сделать физиологический раствор в домашних условиях, можно взять чистую поваренную соль, желательно мелкого помола (для лучшего растворения).

На чайную ложечку соли с горкой берут один литр теплой прокипяченной фильтрованной воды. Тщательно размешав соль в воде, хранить такой раствор можно до 24 часов в условиях холодильника.

• Перед тем, как сделать с таким домашним физраствором ингаляцию, его следует нагреть до комнатной температуры.
• Помните, что такой раствор нестерилен, так что во время ингаляции в дыхательные пути будет попадать не только вода с солью, но и микробы. Поэтому аптечный вариант физиологического раствора более предпочтителен, тем более что его стоимость невысокая.
• Вместо физраствора для ингаляций можно воспользоваться щелочными минеральными водами.

Показания

Употребление физиологического раствора для ингаляций показано при:

• Насморке.
• Болезнях горла.
• Заболеваниях бронхов и легких.
• ОРВИ.
• Аденоидах.

Основной принцип влияния таких ингаляций на организм ребенка заключается в максимальном увлажнении респираторного тракта. Это улучшает выработку слизи, устраняя сухой кашель, а также ускоряет выведение мокроты.

Есть ли противопоказания?

Дышать физиологическим раствором или другими препаратами, разведенными физраствором, нельзя при повышенной температуре тела, склонности к кровотечениям из носа, а также при отите.

Если у ребенка насморк с гнойными выделениями, процедура может привести к ухудшению течения болезни. Кроме того, ингаляции с физраствором не рекомендуются при нарушениях водно-солевого баланса и сердечной недостаточности.

О том, что нужно знать при проведении ингаляций, смотрите в видео Союза педиатров России.

Дозировка для ингаляции

Чтобы провести маленькому ребенку ингаляцию с физиологическим раствором, лекарство заливают в небулайзер в объеме 3-4 миллилитра. Более старшим детям доза препарата может быть увеличена до 10-15 мл в зависимости от длительности процедуры и течения заболевания.

Добавление других лекарств

Помимо процедур только с физиологическим раствором детям часто назначают другие лечебные ингаляции. В этом случае физраствор используют для разведения других лечебных препаратов.

В комбинации с физраствором для небулайзерных ингаляций используют:

1. Бронхолитики (Атровент , Беродуал , Беротек и другие) – их назначение показано при бронхиальной астме и других заболеваниях, при которых есть спазм бронхов.
2. Муколитики (АЦЦ инъект, Амбробене , Мукалтин , Лазолван и другие) – назначаются при кашле с целью сделать его продуктивным и облегчить отхаркивание мокроты.
3. Антисептики (Мирамистин, Хлорофиллипт, Диоксидин, Фурацилин) – рекомендуют для очищения слизистых оболочек.
4. Антибиотики (Гентамицин, Флуимуцил) – показаны при бактериальных поражениях дыхательных путей.
5. Противокашлевые препараты (Туссамаг, Пертуссин) – помогают избавиться от непродуктивного кашля.
6. Противовоспалительные препараты (Пульмикорт, Кромогексал , Ротокан и другие) – показаны для уменьшения отечности слизистой и лечения воспаления, особенно аллергической природы.

Инструкция по применению, продолжительность и частота

Для ингаляций с физиологическим раствором используют как паровой ингалятор, так и любой вид небулайзера. При этом важно помнить – если вы решили воспользоваться для проведения процедуры паровым ингалятором, то будете воздействовать лишь на верхние дыхательные пути. В бронхи и альвеолы физраствор может попасть лишь с помощью небулайзера. Перед процедурой физиологический раствор подогревается.

Особенности проведения ингаляций с физраствором в разном возрасте:

Дети до 2 лет

Дети от 2 до 6 лет

Физраствор – простое и часто применяемое для ингаляций средство. В первую очередь, данная жидкость наилучшим образом справляется с увлажнением слизистых оболочек, разжижением и выведением ненужной слизи и мокроты, чем и приносит немало пользы.

Физиологический раствор имеет стандартный состав – 0,9% р-р соли (хлорида натрия) в дистиллированной воде. Обычно выпускается в стеклянных или пластиковых емкостях объемом 200 мл. Стерильную смесь можно приобрести в любой аптеке, его стоимость максимально доступна.

Применять физраствор для традиционных паровых ингаляций нет смысла, так как при закипании водяной пар выходит, а хлорид натрия выпадает в осадок, не достигая дыхательных путей. Данный состав целесообразно использовать через небулайзер – прибор, превращающий жидкость в аэрозоль.

Показания к применению физраствора

Физрастворы используемые как составы для ингаляционных мероприятий отлично подходят как взрослым, так и детям. Показания к назначению ингаляций:

• астматические заболевания;
• разнообразные инфекционные недуги поражающие верхние и нижние дыхательные пути, например бронхит, ринит, тонзиллит и пр.;
• хронические заболевания легких и т. п.

Стоит отметить, что при болезнях гортани и трахеи эффект от использования небулайзера с физраствором будет минимальным, а вот при проблемах с бронхами и легкими метод окажется самым действенным.

Особенность состава в том, что он имеет то же осмотическое давление, что и внутриклеточная жидкость, и при попадании на стенки дыхательных путей не происходит повреждения мембран клеток.

Приготовление физраствора в домашних условиях

Приготовить физраствор можно и самостоятельно. Для этого необходимо смешать теплую очищенную воду и поваренную соль в пропорции 100 к 1 (то есть, 10 грамм соли на литр жидкости). Срок хранения – сутки в холодильнике.

Стоит помнить: домашнее средство не будет являться стерильным в отличие от аптечного, что оставляет вероятность попадания микробов. По этой причине рекомендуют пользоваться только покупным средством.

Как делать ингаляции небулайзером

Небулайзер – незаменимый прибор, помогающий превращать лекарственные составы в лечебный аэрозоль, который в отличие от прочих форм способен проникать даже в самые нижние дыхательные отделы. Чтобы не навредить, необходимо соблюдать все правила пользования устройством:

1. не стоит проводить процедуру сразу после еды, необходимо какое-то время выждать;
2. высокая температура является противопоказанием к ингаляции;
3. если заболевание локализировано в верхних дыхательных путях, то дышать нужно носом, если недуг на среднем уровне – через рот, а для нижних отделов дыхательных путей применяют специальную трубку;
4. масляные растворы нельзя заливать в небулайзер;
5. необходимо следовать возрастным ограничениям при использовании тех или иных медикаментозных препаратов, лучше, если их назначит врач.

Детям

Температура раствора, заправляемого в ингалятор, не должна превышать 50-ти градусов, при возрасте ребенка до трех лет – 37 градусов. Периодичность процедуры для детей – 3 раза в день, с учетом соблюдения полуторачасовой паузы после приема пищи. Длительность ингаляции – 2 минуты, во время должно производиться естественное вдыхание паров без пауз. На протяжении часа после запрещается выводить ребенка на прогулку или кормить его.

Для ингаляции чистым физраствором будет достаточно всего 3-5 мл состава на одно мероприятие, которых в течение дня можно провести от двух до четырех. Подходит данный метод и для самых маленьких.

Взрослым

Для реализации одной процедуры достаточно 2-3 мл лечебного состава, но в отличие от ингаляций для детей, продолжительность значительно больше – 10 минут. Пациенту нужно повторять цикл из глубокого вдоха, задержки дыхания на несколько секунд и выдоха носом.

Физраствор для процедуры нельзя хранить дольше трех суток после вскрытия упаковки, а в закрытой фабричной емкости срок годности составляет до трех лет.

Как часто можно делать процедуру?

Частота использования данной процедуры напрямую зависит от степени тяжести заболевания и возраста. Маленьким детям не рекомендуют ингаляции более трех раз в сутки, а взрослым можно и 4, и 5 процедур в течение дня. Самое главное – не переусердствовать, так как злоупотребление процедурой может наоборот усугубить текущую ситуацию.

Препараты для смешивания натрия хлорида

Физраствор может применяться для ингаляций, как в чистом виде, так и с добавлением различных лекарств для достижения комплексного и наиболее эффективного результата. Выбор препарата и его дозировка зависит от возраста пациента и от проблемы, которую необходимо устранить.

При насморке и гайморите

При лечении ринита и гайморита, которые сопровождаются воспалением слизистых оболочек носа разной сложности, ингаляции проводятся через лицевую маску небулайзера и дыхание производится через нос. С целью лечебного эффекта к 3 мл физиологического раствора могут быть добавлены такие препараты:

• антибиотики (стрептомицин, биопарокс, диоксидин);
• антисептические составы ( или фурацилин);
• сосудосуживающие (нафтизин, оксиметазолин).

Конкретные дозировки назначает врач исходя из индивидуальных параметров протекания болезни.

При кашле

Заболевания с сухим кашлем требуют активизации выведения мокроты, и с целью достижения такого эффекта актуально использование следующих препаратов, разведенных с физиологическим раствором для ингаляций:

• Лазолван (соотношение с физраствором — в равных пропорциях, детям до 6-ти лет – раз в день, старше 6-ти – по 2 раза в день по 2 мл раствора);
• Амбробене (детям до двух лет по 1 мл, старше – по 2 мл, средство для ингаляций также в равных соотношениях смешивают с физраствором);
• Амброгексал – по 2-3 капли всем пациентам, старше 5-ти летнего возраста.

При бронхиальной астме

• Беродуал (для предупреждения приступов удушья, примерно по 3 мл на процедуру);
• Пульмикорт (только для детей старше полугода по 0,5 мл в сутки, взрослым – по 1-2 мг);
• небулы с Вентолином (его разводят с физраствором при необходимости более длительной ингаляции, дозировка на одну процедуру – 2,5 мл).

Ингаляции с физраствором при температуре

Ингаляции небулайзером при температуре – вопрос не однозначный. Обычно в инструкции к прибору указано, что совершать мероприятие при показателях градусника выше 37,5 градусов нельзя, и это справедливо по отношению к острым инфекционным процессам. Но в том случае, если ингаляция необходима, например, при обструкции дыхательных путей, то ее делают вне зависимости от температуры, так как риск от такой проблемы в разы выше.

Можно ли беременным делать ингаляции?

Учитывая тот факт, что ингаляции воздействуют только на дыхательные пути, а физиологический раствор не является активным медикаментозным препаратом, воздействие данной процедуры на ребенка исключено. Поэтому при возникновении необходимости проводить ингаляции беременным можно.

Противопоказания

Физиологический раствор в силу простоты своего состава сам по себе практически не имеет противопоказаний. Единственное ограничение – это индивидуальная непереносимость соли. А сам метод ингаляции в свою очередь не стоит применять в таких условиях:

1. отхождение гноя с мокротой при кашле;
2. склонность к носовому кровотечению или наличие кровяных примесей в выделениях из носа или мокроте;
3. отдельные тяжелые заболевания сердечной или дыхательной системы.

Интересный факт. Не многие знают, что само понятие «ингаляция» первый раз было определено целителями Древнего Рима. А процедура эта назначалась ими для пациентов, страдающих всевозможными заболеваниями органов дыхания. Заключалась она в том, что больного просто направляли погулять утром на морском побережье, когда воздух там перенасыщен ионами соленой морской воды. Но что желать тем, кто живет не у моря? На помощь приходят ингаляции с физраствором.

Процедура с использованием физраствора довольно проста – ребенок вдыхает пары соленой воды, если мы не имеем возможности два раза в день выйти с ним на побережье моря.

Использование физ раствора

Лечение насморка детям – процесс сложный и кропотливый. Очень часто педиатр назначает в качестве вспомогательного средства для очищения носовых пазух от слизи промывания или ингаляции с использованием широко известного в медицине физраствор – натрия хлорида. Это средство производится в химической или фармакологической промышленности и представляет собой растворенную в дистиллированной воде поваренную соль (9%).

Препарат находится в свободном доступе и приобрести его можно в любой аптеке без специального рецепта. Выпускается физ раствор в объемных колбах по 200 и 400 мл. В домашних условиях пробовать готовить физраствор не рекомендуется, поскольку лекарственное средство полностью стерильно, что и дает ему возможность широко применятся во многих отраслях современной медицины.

Если все же вы решили приготовить средство сами, то следует помнить, что дома в холодильнике физ раствор сохраняется не более суток, а пропорции его таковы: на 1 литр горячей кипяченой (желательно очищенной) воды берется 8-10 грамм поваренной соли (мелкого помола), затем смесь охлаждается до комнатной температуры и фильтруется.

Ингаляции для детей

Что же представляют собой ингаляции для детей и как используют для этого физ раствор? Для того, чтобы понимать насколько полезна и эффективна такая процедура для нашего малыша обязательно проконсультируйтесь с врачом. Делать ингаляцию натрия хлорида можно как в поликлинике так и на дому.

Итак, само по себе мероприятие назначается с единственной целью – облегчить дальнейшее лечение крохи и максимально ускорить процесс его выздоровления. Назначает процедуру врач, и он же подбирает необходимый препарат и метод, поскольку неправильное лечение может не только не принести желаемого результата, но и навредить уже больному ребенку.

Физ раствор оакзывает при ингаляции следующее действие:

• При вдохе пары смеси (раствор поваренной соли и дистиллированной воды) оседают на слизистой оболочке, пораженной или инфицированной в процессе болезни;
• Взаимодействуя со слизистой, физраствор улучшает отделение слизи и мокрот, образованных вследствие инфекции;
• Физраствор успешно применяется при травяных ингаляциях. Как известно, чтобы сохранить полезные свойства многих трав, для делать ингаляции на запаренных крутым кипятком травах не рекомендуется. Именно с этой целью многие врачи и травники рекомендуют использовать физ раствор натрия хлорида для проведения процедур и лечебных ингаляций детям.

Как правильно применять

Процедуру детям, с использованием натрия хлорида, можно делать, используя ингаляторы различного типа. Если малыш часто страдает от заболеваний верхних дыхательных путей, или они приняли форму хронических, можно использовать для ингаляций паровой прибор. В этом случае физраствор попадет в носовые пазухи и область носоглотки. Небулайзер – устройство, способное доставить физ раствор в нижние отделы дыхательных путей.

Применение натрия хлорида для ингаляций показано детям любого возраста. Процедуру проводят даже новорожденным. Перед тем, как начать мероприятие, необходимо подготовиться:

• Физраствор натрия хлорида разогревается до необходимой температуры. Для этого существует некоторая градация в зависимости от возраста ребенка.
• Детям от года и до 3-х лет рекомендуется проводить процедуру с раствором, нагретым до 30°С, от 3-х до 4-х – до 40°С, старше 4-х или 5-и лет – 50°С.

Частоту проведения ингаляций с физраствором натрия хлорид определяет врач на основании тяжести заболевания и возраста малыша. Например, для детей от года до двух лет, физраствор показан 1-2 раза в день, а длительность ингаляций составляет 1-3 минуты. С той же длительностью, но уже 2-3 раза в день нужно делать процедуру детям от 2-х до 6-и лет.

Ингаляцию с физраствором натрия хлорида детям старшего возраста можно делать до 4-х раз в сутки, с длительностью до 10 минут.

При этом необходимо помнить о том, что все схемы проведения процедуры обязательно согласовываются с врачом, наблюдающем ребенка и зависят от общего состояния здоровья малыша и общей картины заболевания.

При сухом кашле с отделением мокроты

В данном случае физратвор можно использовать с различными лекарственными средствами или травами (по назначению педиатра). Использовать травы нужно очень осторожно, особенно если у малыша есть склонность к аллергическим реакциям. В сбор включают такие травы, как мята, ромашка, календула, мать-и-мачеха, липа в равных пропорциях. Все эти растения имеют в своем составе легкие эфирные масла, позволяющие смягчить кашель и освободить дыхательные пути от накопившейся слизи.

При насморке

В данном случае для ингаляций берется чистый физ раствор натрия хлорида. И лишь по рекомендации врача (в зависимости от возраста и наличия бактерий или вирусов) в него можно добавить несколько капель эфирного масла. Не используйте при этом шалфей или эвкалипт – эти масла пересушивают слизистую оболочку, создавая в носовых пазухах пленку, препятствующую выздоровлению.

Физраствор – замечательное лекарственное средство, давно и прочно закрепившееся в медицине, как вспомогательный препарат для лечения многих заболеваний. Детям он рекомендован не только для ингаляций при кашле и насморке. Физ раствор используется и для восстановления кислотно – щелочного баланса у ослабленных детей, при таких недугах, как диарея или рвота, отравление или интоксикация организма. Физраствор успешно применяется в травматологии и для промывания ран, используется для протирания и промывания пазух после операционного вмешательства после удаления аденоидов, проколов гайморита. Поэтому желательно всегда иметь дома это средство.

Ингаляция - наиболее естественный и эффективный способ лечения респираторных заболеваний. Ингалируемая жидкость доставляется непосредственно на пораженные участки слизистой.

В зависимости от сопутствующего лекарственного средства действующие вещества абсорбируются, оказывают сосудосуживающее, противовоспалительное, бронхорасширяющее действие. Но какое бы лекарство для лечения кашля или насморка вы не взяли, основу ингаляционной смеси в большинстве случаев составляет физраствор натрия хлорид.

Вконтакте

Одноклассники

Почему используют физраствор для ингаляций

Физраствор для ингаляций - это обычный . Физиологическим - т.е. естественным для организма - он называется потому, что имеет такую же концентрацию хлорида натрия (в быту - «поваренная соль»). Иными словами, физраствор изотоничен плазме крови. Напомним, что хлорид натрия - важнейший компонент, представлен во всех жидкостях и тканях организма и является составным элементом каждой живой клетки. Благодаря соли, в клетках и органах поддерживается необходимое для их нормального функционирования осмотическое давление. Таким образом, «физиологическим» является сам хлорид натрия, входящий в состав физраствора для ингаляций.

При контакте физраствора со слизистыми он не вызывает раздражения, воспринимается клетками как естественная увлажняющая среда. Это качество делает его самым лучшим «наполнителем» для ингаляционной смеси.

Показания для ингаляции включают в себя респираторные заболевания, в том числе:

• , ринофарингиты;
• обструктивный бронхит,

Приготовление физраствора в домашних условиях

Стерильный раствор натрия хлорида продается в аптеках. Такой физраствор используется, в том числе, для внутривенного введения. Его производят из дистиллированной воды, очищенной от всех примесей.

Для целей ингаляции допустимо использовать раствор, приготовленный самостоятельно. Основное требование - соблюсти необходимую пропорцию соли в жидкости.

Чтобы сделать физраствор для ингаляций дома, вам потребуется:

• вода (очищенная бутилированная или отфильтрованная);
• поваренная соль (возможно, морская);
• мерный стакан;
• электронные весы.

Для приготовления следуйте инструкции:

1. Отмерьте 100 мл воды.
2. Если вы используете водопроводную воду, то предварительно ее нужно отстоять в течение 30 минут, затем отфильтровать. Если используете бутилированную воду для питья (без газа) переходите к следующему пункту.
3. Нагрейте воду и доведите до кипения под крышкой.
4. Взвесьте 0,9 г соли.
5. Растворите отмеренную соль в воде.
6. Охладите естественным образом.
7. Если после кипячения в воде выпал осадок, сливать воду из емкости следует аккуратно. Использовать осадок нельзя!

Часто пациенты используют для приготовления раствора некипяченую воду. Для местного применения это возможно. Тем не менее, кипячение позволяет быть уверенным в относительной стерильности полученного раствора.

Готовьте раствор указанного объема утром: его будет достаточно для использования в течение всего дня. Вечером утилизируйте остатки раствора. Не используйте старый раствор на следующий день.

Если вам требуется большее количество, то в следующей таблице приведен расчет количества соли, необходимого для приготовления 0,9% солевого физраствора.

Таблица 1. Пропорции для приготовления физиологического раствора.

Объем воды, мл	Количество соли, г
100	0,9
200	1,8
300	2,7
400	3,6
500	4,5
600	5,4
700	6,3
800	7,2
900	8,1
1000	9

Теоретически известно, что 9 г соли - это столовая ложка с горкой. Однако, во-первых, соль бывает разной. Во-вторых, понятие «горка» тоже у всех разное. Мы советует использовать электронные весы (например, кухонные) для точного взвешивания соли.

Правила проведения процедуры

Процедура ингалирования требует соблюдения определенных правил:

• температура ингалируемой смеси - около 40 градусов;
• ингаляцию проводят между приемами пищи;
• в большинстве случаев вдох и выдох осуществляют через рот;
• носом дышат только при лечении воспалительных процессов в носоглотке, носовых пазухах;
• в большинстве случаев дышать следует обычно, ровно и спокойно;
• если лечат легкие или бронхи, то дышат глубоко, делая между вдохом и выдохом небольшую паузу.

Лекарственные ингаляции с натрием хлоридом можно делать 7-10 дней. Этого времени достаточно для снятия острых симптомов заболеваний. Ингалировать чистый раствор с целью увлажнения слизистой можно неограниченно.

Открытую ампулу физраствора следует использовать сразу же. Расход средства на одну процедуру - 2-5 мл. Ампулированный раствор натрия хлорида выпускается в объеме от 1 мл. Это позволяет использовать за раз весь препарат и не хранить открытый физраствор.

Использование физраствора для ингаляций небулайзером

Все перечисленные выше правила верны и для использования физиологического раствора в небулайзере - устройстве, превращающем жидкость во взвесь мелких частиц. Мелкодисперсная смесь может проникать глубоко в дыхательные пути, эффективнее абсорбируется и оказывает лучшее воздействие.

1. Для приготовления конечного ингаляционного раствора следуйте инструкции к лекарственному препарату. Добавьте требуемое количество физраствора к лекарству в определенной дозировке.
2. Если ингалируите несколько препаратов, то соблюдайте правило последовательности:
   • бронхолитики;
   • секретолитики;
   • противовоспалительные и антибиотические препараты.
3. В небулайзере нельзя использовать препараты масла, в том числе эфирные масла.
4. Большинство небулайзеров не рассчитаны на использование растительных отваров и настоев, суспензий и сиропов, не предназначенных для этого. Это может привести к поломке устройства.

Особенности применения физраствора для ингаляций у детей

Небулайзер - удобное устройство, позволяющее безопасно проводить ингалирование препаратов детям, в том числе, в первый год жизни. Дозировка ингаляции с физраствором в небулайзере детям - от 2 до 4 мл. Именно столько нужно раствора вместе с лекарственным средством для ингаляции ребенку. Лекарственное вещество добавляется в том количестве, которого требует течение болезни и возраст болеющего.

Инструкция по ингаляции физраствора для детей аналогична рассмотренной выше для взрослых. Это касается как приготовления раствора, так и самого процесса ингалирования.

Ингаляции с физраствором при беременности

Беременным женщинам делать ингаляции с физраствором можно. Солевой раствор без лекарственных средств действует увлажняюще и может применяться в любом триместре. Дополнительные лекарства могут иметь соответствующее противопоказание. Предварительно консультируйтесь с врачом.

Ингаляции с физраствором при кашле

Раствор натрия хлорида применяется при кашле, вызванном воспалительным процессом слизистой дыхательных путей. По сравнению со спреевым способом распыления лекарств ингалирование мелкодисперсной смеси характеризуется как более эффективная процедура. Это особенно актуально при болезнях бронхов и легких. Также ингаляции небулайзером с физраствором и соответствующими препаратами полезны при кашле, вызванном воспалении слизистой трахеи или гортани.

Отхаркивающие средства показаны для добавления к физраствору при сухом кашле с дальнейшей ингаляцией небулайзером:

• Амбробене;

Бронходилатирующие средства показаны для лечения состояний, связанных с сужением просвета бронхов:

• Беротек;
• Сальбутамол;
• Атровент;
• Беродуал.

Противовоспалительные средства:

• Будесонид;
• Пульмикорт.

Антисептические средства:

• Гентамицин;
• Флуимуцил.

Некоторые из перечисленных препаратов будут рассмотрены более подробно ниже.

Ингаляции с физраствором при насморке

В большинстве случаев не требует обязательных ингаляций с физраствором с использованием небулайзера.

Назальных капель и спреев бывает достаточно: они хорошо распределяются по носовой полости, эффективно снимают отек и борются с микробами. Чрезвычайно полезна процедура промывания носового полости физраствором или соленой водой.

Препараты для смешивания натрия хлорида

Ингаляции с Амбробене и физраствором

Амбробене - отхаркивающее средство на основе амброксола. Препарат стимулирует работу секреторных клеток бронхов, разжижает секрет, способствует его выводу наружу

Таблица 2. Дозировка Амбробене и физраствора для 1 ингаляции.

Возраст, лет	Амбробене, мл	Физиологический раствор, мл
до 2	1	1
2-6	2	2
6+	3	3

Лекарственная смесь смешивается в соответствии с данными в таблице и ингалируется полностью дважды в день.

Смесь Амбробене и физраствора не следует вдыхать глубоко.

Ингаляции с Лазолваном и физраствором

Действующее вещество и его концентрация в Лазолване аналогична Амбробене. Пропорции Лазолвана и физраствора для ингаляций взрослым и детям соответствуют указанным в таблице 2.

Как разводить Лазолван с физраствором для ингаляций:

1. Возьмите мерный стаканчик, входящий в лекарственный набор.
2. Накапайте необходимое количество препарата, руководствуясь таблицей 2.
3. Добавьте такой же объем физиологического раствора 40-50 градусов С.

В указанной дозировке Лазолваном с физраствором ингалируют не более 5 дней. Для эффективного отхаркивания рекомендуется в период лечения пить больше жидкости (воды).

Беродуал считается одним из лучших броходилатирующих средств. Ипраптропия бромид и фенотерол, входящие в его состав, расслабляют мускулатуру бронхов, не влияя на выделение и транспорт секрета.

Таблица 3. Пропорции Беродуала и физраствора для 1 процедуры.

Возраст, лет	Беродуал, капель		Физиологический раствор
	Минимально	Максимально
до 6	2×1 кг массы ребенка	10	Довести объем до 3-4 мл
6-12	10	40
12+	20	50

Как делать ингаляции с Беродуалом и физраствором:

1. Раствор с Беродуалом должен приготовляться непосредственно перед ингаляцией.
2. Накапайте необходимое количество лекарственного средства в мерный стаканчик. В начале лечения всегда используйте минимальную дозу.
3. Доведите окончательный объем ингаляционной смеси до 3-4 мл.
4. При отсутствии мерного стаканчика добавляйте физраствор капельно, имея в виду, что 20 капель составляют 1 мл.
5. Залейте смесь в емкость небулайзера.
6. Ингалируйте в полном объеме.

Детские ингаляции с Беродуалом и физраствором аналогичны взрослым.

Ингаляции с Пульмикорт и физраствором

Противовоспалительный глюкокортикостероид. Ингаляции Пульмикортом снимают отек слизистой бронхов, уменьшают продукцию мокроты.

Возраст	Пульмикорт		Физиологический раствор
	Минимально	Максимально
6 мес. - 12 лет	1 мл (0,25 мг/мл)	4 мл (0,5 мг/мл) 8 мл (0,25 мг/мл)	При объеме Пульмикорта менее 2 мл разбавить до 2 мл. В остальных случаях использовать неразбавленную суспензию
12+	1 мл (0,5 мг/мл)или2 мл (0,25 мг/мл)	8 мл (0,5 мг/мл)

Препарат, назначенный в дозировке менее 1 мг в сутки (4 мл по 0,25 мг/мл или 2 мл по 0,5 мг/мл), можно ингалировать однократно. При большей суточной дозировке проводят 2-3 ингаляции в сутки.

Чем можно заменить физраствор для ингаляций

В большинстве случаев для целей ингаляции физраствор можно заменить следующими вариантами:

• солевым раствором, приготовленным самостоятельно (см. выше);
• минеральной водой без газа;
• солевым раствором для промывания носа.

В некоторых случаях ингаляционную смесь готовят без физраствора, смешивая различные лекарства. Следуйте указаниям врача и читайте инструкции к препаратам.

Для ускорения выздоровления во время простуды довольно часто используется физраствор натрия хлорида для ингаляций через небулайзер. Аптечный физраствор, благодаря своим свойствам является одним из самых распространенных средств, которые используют в качестве основы для ингаляций с добавлением медикаментозных препаратов, а также в чистом виде. Особенностью вещества является возможность его применения для лечения болезней в любом возрасте, начиная с первых лет жизни, а также при беременности.

Физраствор применяемый для ингаляций небулайзером – это 0,9% обычного солевого раствора. Определение физиологический он получил благодаря содержанию хлористого натрия в таком же количестве как и в составе крови человека. Натрия хлорид является важным веществом, которое содержится во всех жидкостях и тканях человеческого организма, и является неотъемлемой составляющей каждой клетки. Соль поддерживает в тканях организма необходимое для их правильной работы осмотическое давление.

Физраствор из аптеки по сути стерильный 0,9% раствор соли, который изготавливается путём разбавления хлорида натрия (обычной поваренной соли) очищенной (дистиллированной) водой. Физраствор широко используется в медицине в различных целях, начиная с очищения организма клизмами, заканчивая разведением лекарственных препаратов в растворе хлорида натрия для проведения ингаляций или инвазивной терапии. Физраствор благодаря схожестью с кровью человека является отличной основой для растворения медикаментов.

Как действует раствор хлорида натрия при ингаляциях?

Физраствор хлорида натрия увлажняет слизистую гортани, носоглотки и рта, чем стимулирует скорейшее отделение и отхождение мокроты, слизи, гнойных скоплений из глотки, ротовой полости и мелких бронхов. Снижает проявления катаральных эффектов, на короткий промежуток времени повышает выделение жидкого бронхиального секрета.

Препятствуя пересыханию слизистых оболочек, помогает снизить проявления неприятных симптомов сопровождающих заболевание, таких как: кашель, першение в горле, жжение, плохое отхождение мокроты.

При этом контакт физраствора и слизистых оболочек не вызывает негативных последствий, таких как раздражение, или аллергия, так как средство воспринимается организмом как своя естественная жидкость.

При каких болезнях применяется

По инструкции физический раствор натрия хлорида применяют для ингаляций во время развития следующих простудных заболеваний и болезней органов дыхания:

• при различной степени тяжести;
• при ;
• во время ларингита;
• при ;
• во время приступов ;
• при бронхоэктатическом заболевании;
• во время развития патологического состояния легких и прочих недугах, поражающих органы дыхания.

Наиболее эффективной считается терапия с физраствором через небулайзер, при лечении заболеваний поражающих легкие и бронхи, в то время как лечение болезней носоглотки менее эффективно. Это обусловлено тем фактом, что при вдыхании лекарственного пара мелкие частички оседают непосредственно в глубоких отделах легких, при этом не задерживаются на стенках дыхательных путей. Лекарство проникая в органы дыхания, оказывает разжижающее воздействие на мокроту и стимулирует ее выведение, улучшает откашливание и смягчает слизистые ткани дыхательных путей.

С чем можно смешивать? Используют ли чистый физраствор?

Физраствор используется в небулайзерах различных типов. Аппараты бывают компрессорные или ультразвуковые, при этом раствор хлорида натрия можно использовать как основу для лекарств, а также как единственный компонент ингаляции, то есть в неразбавленном виде.

Для проведения терапии через небулайзер с физраствором при развитии болезней, поражающих бронхи и легкие могут быть использованы следующие препараты:

• расширяющие бронхи – Беродуал, Беротек, Атровент. Эти лекарства используют при бронхиальной астме, и назначают их как предотвращающие и облегчающие приступы;
• разжижающие мокроту и выводящие ее – Флуимуцил, Лазолван, АЦЦ Инъект, Мукалтин, Амбробене, Геделикс. Применяются при кашле сопровождающем развитие бронхита, ларингита, фарингита и других болезней;
• противовоспалительные – настой прополиса, эвкалипта и календулы;
• антисептические и антибактериальные средства – диоксидин, гентамицин, хлорофиллипт;
• снимающие отеки – нафтизин и адреналин.

Помимо этого, физраствор хлорида натрия довольно часто применяют в качестве чистого раствора, так как он также обладает антибактериальными свойствами. Это позволяет ему воздействовать благоприятным образом на воспаления, снижая их проявления. Также хлорид натрия в естественном виде облегчает отхаркивание, так как увлажняет слизистые оболочки.

Инструкция по ингаляции физраствором – дозировка, сколько нужно, как делать?

Как правило, процесс ингаляции должен проходить с соблюдением последовательности:

• необходимо провести процедуру ингаляции физраствором с добавлением препаратов, расширяющих бронхи;
• через 20 минут провести процедуру ингаляции используя медпрепарат, направленный на разжижение мокроты и ее дальнейшее отделение и выведение из организма;
• после того как пациент откашляется и мокрота выйдет, в конце процедуры, можно сделать ингаляцию с медикаментом антибактериального действия.

При этом, не стоит забывать, что препараты и сама терапия ингаляции через небулайзер, должны быть назначены лечащим вас врачом.

Только лечащий врач может правильно подобрать медикаменты и предоставить развернутые рекомендации по проведению лечения и приготовлению лекарственного раствора

Сам процесс ингаляции требует соблюдения некоторых правил:

• оптимальная температура раствора составляет 37-40 градусов по Цельсию;
• проводить ингаляцию необходимо в промежутках между приемами пищи, как минимум за 1 час до еды и через 1 час после;
• вдох и выдох ингалируемого пара необходимо совершать через рот;
• дыхание носом показано лишь при терапии воспалений в носоглотке, а также носовых пазухах;
• дыхание при ингаляции должно быть обычного ритма, не глубоким и ровным;
• если лечение направлено на бронхи и легкие, то вдыхать препараты необходимо глубоко, задерживая после вдоха дыхание на короткий промежуток времени.

Ингаляции с применением раствора натрия хлорида можно проводить на протяжении 7-10 дней. Этого периода будет достаточно для снижения острых симптомов, а также для улучшения общего состояния. На одну процедуру ингаляции необходимо использовать 2-5 мл физраствора, в который при необходимости добавляют лекарственное средство с конкретным терапевтическим действием согласно инструкции.

Правила проведения ингаляции через небулайзер

Для того, чтобы процесс ингаляции через небулайзер принес максимальный эффект необходимо придерживаться некоторых правил:

• во время проведения ингаляции физраствором запрещается разговаривать, также не рекомендуется в течение 1 часа по завершению процесса говорить и выходить на свежий воздух;
• вдыхать лекарственные пары следует мягко, расслабленно без перенапряжения;вдохи делаются только ртом, с небольшой паузой перед выдохом;
• максимальное время проведения процедуры не должно превышать 10 минут для взрослых пациентов и 2-х минут для детей младшего возраста;
• по завершению процесса ингаляции, емкость небулайзера необходимо тщательно промыть от остатков лекарственных средств и просушить.

Перед началом процесса ингаляции необходимо продезинфицировать емкость для лекарств.

Ингаляции с физраствором при беременности

К сожалению беременные женщины не защищены от простудных заболеваний на все 100%, даже при проведении профилактики. Инфекции в организме могут нанести вред не только будущей матери, но и ее малышу. Поэтому необходимо своевременно проводить лечение даже самых легких недугов. К сожалению, в период вынашивания ребенка, женщине противопоказано применение многих лекарственных препаратов, что усугубляет проблему.

Но, использовать физраствор натрия хлорида можно в период беременности, благодаря его полной идентичности с кровью по составу. Ингаляции при беременности можно проводить при развитии кашля, болей в горле, насморке, першении и сухости во рту. Для использования физраствора в качестве основы под лекарственное средство необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом, во избежание негативного воздействия медикаментозной терапии на организм матери и ребенка. Самолечение может повлечь серьезные последствия, поэтому строго запрещено.

Продолжительность лечения небулайзером при кашле у детей

Небулайзер является отличным средством для проведения ингаляций в детском возрасте, в особенности на первых годах жизни. Для обеспечения максимального эффекта от терапии в детском возрасте необходимо придерживаться определенных дозировок и продолжительности лечения.

Длительность ингаляции для детей зависит в первую очередь от возраста ребенка. Для малышей первых двух лет жизни ингаляция с физраствором через небулайзер не должна превышать 2 минут по 1-2 раза в день, с максимальным количеством раствора 1 мл. Дети возрастом от 2 лет и старше могут проходить терапию на протяжении 3-7 минут, но не более 10 минут за несколько сеансов.

Длительность общего курса терапии зависит от конкретного заболевания и медикаментов, которые используются, максимальная длительность лечения не должна превышать 10 дней. Количество ингаляций за сутки может варьироваться от общего состояния ребенка от 2 раз до 4 раз в день. В начальной стадии рекомендуется проводить по 4 процедуры в день, а при облегчении состояния до 2 раз в сутки.

Инструкция по подготовке лекарственного раствора на основе хлорида натрия идентична приготовлению ингалируемого раствора для применения взрослыми, с тем лишь различием что количество препарата необходимо добавлять согласно инструкции, строго соблюдая пропорции для детей.

Правила хранения после вскрытия – сколько можно хранить в открытом виде?

Хранение физраствора хлорида натрия необходимо проводить при пониженных температурах, лучше всего в холодильнике. При вскрытии ампулы препарата длительность хранения не должна превышать 24 часов. Для продления срока хранения физического раствора его приобретают в стеклянных флаконах разного объема с резиновой пробкой, которую можно с легкостью проткнуть шприцем с иглой и набрать необходимое количество препарата. Важно соблюдать осторожность при вскрытии стеклянной тары (ампул), во избежание попадания осколков в раствор.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на соответствие состава физраствора с составом крови, его использование имеет ряд противопоказаний и особых случаев применения. Так ингаляции с физраствором хлорида натрия категорически запрещены при:

Несмотря на легкость процесса ингаляции и общую безопасность проводить самостоятельное лечение недопустимо. Только лечащий врач может назначить терапию и указать необходимые дозировки. Не каждое заболевание поражающее дыхательную систему можно лечить, прибегая к ингаляции с применением физраствора и медикаментов. При чрезмерном использовании ингаляций могут возникнуть некоторые побочные эффекты, выражающиеся в ощущения жжения в зоне воздействия физраствора с лекарственными препаратами.

Чем заменить физраствор?

Физраствор является одним из самых доступных средств, используемых в качестве основы для проведения ингаляций, а также в виде чистого раствора. Но при необходимости его можно заменить на средства с аналогичными свойствами:

• Салин;
• АкваМастер;
• Аква-Риносоль;
• Ризостин;
• АкваМарин и другие.

Помимо этого, можно сделать физраствор в домашних условиях самостоятельно. Для этого потребуется:

• подготовить очищенную воду, которую необходимо прокипятить и остудить;
• в емкость залить 100 мл остуженной кипяченой воды;
• добавить 0,9 грамма морской или поваренной соли;
• полученный раствор необходимо тщательно размешать, и оставить на некоторое время для полного растворения соли;
• перелить готовый раствор в чистую стеклянную емкость, предварительно простерилизованную.

Если под рукой не оказалось мерной тары или стакана и весов, можно самостоятельно изготовить правильный раствор в немного большем объеме. Для этого на 1 литр подготовленной воды, потребуется добавить 1 чайную ложку поваренной соли. Или же попросту заменить солевой раствор на щелочную минеральную воду, которая по своему составу схожа с физраствором.