Сегодня многие молодые люди увеличивают себе зрачки или снимают напряжение с глаз специальными препаратами. Один из них – это глазные капли Ирифрин. С одной стороны – они обладают лечебными свойствами, а с другой – их применение может и навредить. Стоит ли использовать препарат, опираясь только на отзывы (без консультации врача), ведь инструкция гласит, что у него есть множество побочных эффектов…

Глазные капли Ирифрин предназначены для местного применения в офтальмологии. Являются симпатомиметиком, обладают выраженной α-адренергической активностью.

Обычные дозы препарата значительного влияния на ЦНС не оказывают. Форма выпуска – пластиковые или темные стеклянные стерильные флаконы с раствором 2,5 и 10% по 5 мл. В упаковку вложена инструкция. Аналоги: Атропин, Мидриацил и Цикломед. Средняя цена – 300 рублей.

Основное действующее вещество Ирифрина – фенилэфрин. Он способствует расширению зрачка, сужению сосудов и снижению давления внутри за счет улучшения оттока внутриглазной жидкости. Сосудосуживающее действие препарата похоже на действие норадреналина, только у него практически нет инотропного и хронотропного воздействия на сердце, что является существенным преимуществом. Вазопрессорный эффект выражен слабее, но длится дольше. Сужение сосудов происходит в пределах 90 секунд после закапывания. Длительность эффекта – от 2 до 6 часов.

После инсталляции капли Ирифрин вызывают сокращение гладких мышц конъюнктивы и дилататора зрачка, что приводит к его расширению. Так как фенилэфрин практически не оказывает воздействия на цилиарную мышцу, то это происходит без циклоплегии. Также он легко проникает в глазные ткани, поэтому зрачок расширяется через 10-60 минут после применения. Длительность: при закапывании 2,5%-го раствора – 2 часа, 10%-го – от 3 до 7 часов.

Спектр применения препарата очень широк, потому что снижение внутриглазного давления и мидриаз необходимы для диагностики и лечения различных глазных заболеваний. Например, для уменьшения спазма аккомодации при ложной близорукости.

В каких случаях можно и когда нельзя применять препарат?

Показаниями к применению Ирифрина являются:

1. Иридоциклит.
2. Глаукомо-циклитические кризы.
3. Синдром сухого глаза.
4. Офтальмоскопия и прочие диагностические процедуры.
5. Провокационный тест при подозрении на закрытоугольную глаукому.
6. Дифференциальная диагностика глазного яблока.
7. Предоперационная подготовка.
8. Гиперемия конъюнктивы.
9. Раздражение глаз.
10. Ложная близорукость.

Как показаний, так и противопоказаний, глазные капли Ирифрин имеют много. Это закрытоугольная и узкоугольная формы глаукомы, болезни сердца, аневризма, гипертиреоз. Также в этот список входят: поражения почек и печени, врожденный недостаток глюкозы, нарушенный обмен гемоглобина.

Нельзя применять препарат кормящим или беременным женщинам, пожилым людям и детям до 12 лет (10%-й раствор). Также не стоит им пользоваться лицам с гиперчувствительностью к компонентам раствора. В этом случае следует подобрать более щадящие аналоги.

Как правильно проводить лечение?

Конечно, определенную схему лечения в каждом конкретном случае назначает врач. Инструкция же рекомендует следующие схемы применения (раствор 2,5%):

В таких случаях капли применяют однократно. Как правило, для мидриаза достаточно закапывания в глаз 1 капли. Максимальное расширение зрачка будет достигнуто минут через 15-30 и продержится в пределах 3 часов.

При необходимости продления мидриаза, через час возможно повторное закапывание. Если же эффект будет недостаточным, то у взрослых, больных с ригидной радужкой и детей, достигших 12 лет, возможно применение 10%-го раствора в той же дозе.

Провокационный тест на закрытоугольную глаукому. Для этого препарат закапывается однократно по 1 капле. При разнице между показателями ВГД до и после закапывания больше 3-5 мм рт. ст., тест считается положительным.

Определение вида инъекции. Также закапывается по 1 капле. Если минут через 5 после этого будет отмечено сужение сосудов глаза, то инъекция характеризуется как поверхностная. Если покраснение глаза будет сохранено, то необходимо провести обследование на иридоциклит или склерит, так как это говорит о расширении сосудов, находящихся более глубоко.

Иридоциклит. Для лечения может применяться как 2,5% раствор, так и 10%, по 1 к. 2-3 раза в день. Цель – предотвращение развития и разрывов образованных задних синехий, снижение экссудации из радужки.

Глаукомо-циклитические кризы. Для купирования приступа Ирифрин капают 10% раствор по 1 к. 2-3 раза в день. Эффект достигается за счет сужения сосудов и уменьшения потока крови в них, что приводит к снижению ВГД.

Предоперационная подготовка. Здесь применяется 10% раствор однократно по 1 капле за полчаса или час до операции. Как только будут вскрыты оболочки глаза, повторная инсталляция исключена.

Глазные капли Ирифрин 10% нельзя использовать для ирригации, пропитки тампонов при оперировании и субконъюнктивального введения.

Ирифрин — капли, относящиеся к группе препаратов, которые провоцируют выброс норадреналина, что в свою очередь ведет к сужению сосудов и расширению зрачка. Они с успехом применяются для лечения многих глазных заболеваний, как воспалительных, так и возникших вследствие повышенной зрительной нагрузки.

В этой статье

Капли для глаз Ирифрин относятся к группе препаратов, называемых симпатомиметики. Механизм действия этих веществ весьма интересен. Они увеличивают выделение норадреналина из нервных окончаний. Норадреналин, в свою очередь, — медиатор, отвечающий за процессы бодрствования в организме, при выбросе которого в кровь наблюдается сужение сосудов, расширение зрачка.

Основное действующее вещество капель — фенилэфрин. Благодаря своим сосудосуживающим свойствам он применяется не только в офтальмологии и входит в состав противопростудных и противоаллергических препаратов. Фенилэфрин снимает отек носоглотки. Также его вводят инъекционно при резком снижении артериального давления и резком падении сосудистого тонуса.

Что касается применения фенилэфрина в офтальмологии, в частности в составе капель Ирифрин, его используют в двух целях: для лечения и диагностики.

Случаи, в которых Ирифрин способствует офтальмологической диагностике:

• подготовка к глазным операциям (капли используются для расширения зрачка);
• различение (дифференциальная диагностика) поверхностной или глубокой инъекции глазного яблока;
• проведение теста на наличие закрытоугольной глаукомы у лиц, имеющих узкий угол передней глазной камеры;
• расширение зрачка при офтальмоскопии (осмотре глазного дна).

Капли Ирифрин с содержанием фенилэфрина 2,5% или 10% используются в диагностике и предоперационной подготовке, исходя из следующих рекомендаций:

1. Для осмотра глазного дна препарат закапывают в размере одной капли в каждый глаз. Далее происходит ожидание от пятнадцати до тридцати минут, пока зрачок не расширится. Следующим шагом будет непосредственно обследование. Если его длительность превышает один час, то в глаза закапывается еще по одной капле. В том случае, если расширение зрачка оказалось недостаточным, целесообразно применение Ирифрина 10%.
2. Тест, определяющий наличие или отсутствие закрытоугольной глаукомы, предполагает использование 2,5% ирифрина. Первым шагом при таком тесте измеряют давление в глазу, далее закапывают Ирифрин. Потом смотрят на разницу давлений до расширения зрачка и после. Если она составляет 3-5 мм рт. ст., то закрытоугольная глаукома подтверждается.
3. Чтобы определить, поверхностной или глубокой является инъекция глазного яблока, в глаза закапывают Ирифрин 2,5, после пятиминутного ожидания можно зафиксировать результат обследования. Если покраснение рассосалось, значит, оно поверхностно, а если сохранилось, значит, затрагивает глубокие слои. Далее происходит дальнейшая дифференциальная диагностика глазной патологии.
4. При подготовительных предоперационных манипуляциях применяются только капли Ирифрин 10%. Их вносят по одной в каждый глаз за полчаса — час до оперативного вмешательства.

Глазные заболевания, при наличии которых используется Ирифин:

• глаукомоциклитические кризы (оптимален 10% раствор);
• синдром красных глаз (применяются только капли с 2,5% содержанием фенилэфрина);
• иридоциклит;
• ложная близорукость.

Глаукомоциклитический криз — это заболевание, которое сочетает скачкообразное повышение глазного давления и симптоматику циклита: покраснение, падение зрения, боли (особенно ночью), слезотечение.

Синдром красного глаза — это покраснение вследствие расширенных сосудов или кровоизлияния в органах зрения. Он сопровождает целую группу патологий, аллергических, бактериальных и вирусных. Глазной врач благодаря характера боли и других признаков дифференцирует заболевание.

Иридоциклит — воспалительное заболевание, которое затрагивает радужную оболочку и среднюю сосудистую оболочку глаза. При иридоциклите наблюдаются такие негативные проявления, как отек, покраснение и глазная боль, деформация зрачка, падение зрения.

Спазм аккомодации — патология, характеризующаяся длительным сокращением мышцы, отвечающей за фокусировку. Второе название данного заболевания — ложная близорукость. Ложная близорукость характерна перманентным напряжением цилиарной мышцы. Эта патология часто встречается у школьников и является обратимой, но со временем может перейти и в близорукость истинную.

При таком заболевании, как глаукомоциклитические кризы оптимальным будет использование капель Ирифрин 10%, их следует закапывать по одной в каждый глаз два-три раза в сутки.

При иридоциклите капли Ирифрин применяются, чтобы уменьшить количество жидкости, вырабатывающейся вследствие воспалительного процесса. Можно использовать капли Ирифрина как в 2,5%, так и в 10% растворе. Препарат закапывают по одной капле в каждый глаз два-три раза в течение суток. Концентрацию действующего вещества в каплях определяет врач.

Чтобы устранилась ложная близорукость, применяют Ирифрин 2,5%. Капли закапываются ежедневно по одной в каждый глаз. Курс составляет тридцать дней. Если капли Ирифрин 2,5% не решают проблему, и спазм сохраняется, то врач назначает 10% раствор. Его необходимо использовать четырнадцать дней.

Лечебные капли Ирифрин для детей

В детском возрасте, в том числе дошкольникам и детям младшего школьного возраста, их назначают для лечения близорукости и дальнозоркости. Ребенок, только поступивший в школу, к своим обычным зрительным нагрузкам (телевизор, интернет), прибавляет классные и внеклассные занятия. Для зрительных органов это большой стресс, зачастую первые годы обучения сопровождаются усталостью глаз и падением зрения. Этот процесс можно предотвратить, приучив ребенка делать короткие перерывы во время просмотра фильмов и выполнения домашнего задания. А на школьных уроках, привычка глядя в окно переводить взгляд с близких объектов на более удаленные предметы, будет полезным вкладом в здоровье глаз.

Капли Ирифрин на фоне нагрузок прописываются курсами. Курс лечения составляет тридцать дней, их закапывают на ночь по одной капле в каждый глаз ежедневно, или по две капли в каждый глаз через день. По прошествии курса лечения уходят симптомы усталости, глаза перестают болеть, слезиться и сильно уставать. Зачастую благодаря применению капель процесс потери зрения удается приостановить. А чтобы предотвратить ношение очков и линз, важно привить ребенку правильное отношение к здоровью глаз, научить его прислушиваться к своим ощущениям. Если появилась усталость, при первой возможности необходимо сделать перерыв, гимнастику или заняться чем-то нейтральным для глаз — такой подход решает проблему системных нагрузок.

Что происходит после применения Ирифрина?

Сразу после закапывания капель возникает ощущение жжения в глазу. Через несколько секунд оно проходит и дискомфорт заканчивается. После применения препарата в течение двух-трех часов нельзя нагружать глаза: читать, писать, заниматься рукоделием, смотреть телевизор или использовать компьютер. По прошествии пятнадцати-двадцати минут зрительные функции ухудшаются, видимые объекты размываются, а свет слепит глаза. Данное состояние устойчиво держится на протяжении нескольких часов. Капли Ирифрин используют перед сном, чтобы их воздействие приходилось на неактивную фазу суток.

Люди, в списке заболеваний которых числится гипертоническая болезнь, через несколько минут после закапывания капель могут почувствовать или зафиксировать приборами повышение давления. Данный эффект быстро проходит, поэтому не стоит принимать никаких мер или начинать беспокоиться. Людям, которые носят линзы, на время курса лечения придется от них отказаться и перейти на очки. Вновь вернуться к линзам можно после трех-четырехдневного перерыва. Также следует быть готовыми к тому, что после курса лечения препаратом Ирифрин зрение один-три дня будет размытым и не совсем четким. Однако зрительные функции улучшаются, и глаза начинают видеть лучше, чем до начала лечения.

Регулярно пользуясь Ирифрином, можно заметить, что уходит боль, глаза меньше устают к вечеру. Если зрение не слишком сильно отходит от здоровой нормы, капли Ирифрин могут улучшить его так, что очки носить больше не придется. Здоровые привычки, касающиеся гигиены глаз, режима труда и отдыха, прогулок, упражнений, благодаря которым органы зрения обеспечиваются необходимым количеством крови и кислорода, помогут поддержать и закрепить положительный эффект препарата.

Форма выпуска препарата Ирифрин

Ирифрин — капли, которые выпускаются во флаконах по 5 мл. После вскрытия их можно использовать в течение месяца.

Закапывать капли следует исходя из данных рекомендаций:

• поднимите голову вверх;
• оттяните нижнее веко;
• удерживая флакон на расстоянии 2 см, выдавите по капле раствора в каждый глаз;
• во время закапывания следите, чтобы кончик флакона не коснулся слизистой;
• когда капля попадет на слизистую, придерживайте руками внутренний угол глаза, чтобы не сработал рефлекс и препарат успел впитаться;
• не забывайте о необходимости исключить зрительные нагрузки после применения Ирифрина.

Применение капель при беременности и грудном вскармливании

Особые указания

При закапывании Ирифрина более двух капель в каждый глаз может произойти усиленное всасывание препарата в кровь, что приведет к побочным эффектам. Особенно велик риск в период восстановления после глазных травм или при низком уровне слезной жидкости. При применении препарата рекомендуется соблюдать осторожность диабетикам и людям старше шестидесяти пяти лет. Сахарный диабет может спровоцировать повышение артериального давления, а в пожилом возрасте есть вероятность резкого сужения зрачка вместо необходимого расширения.

Итак, действующее вещество капель Ирифрин ускоряет процесс оттока внутриглазной жидкости, сужает кровеносные сосуды. Благодаря их сужению сходит на нет синдром красных глаз, а усиленный отток внутриглазной жидкости улучшает состояние больных глаукомой. Ирифрин — капли, которые способствуют расширение зрачка, этот эффект используется в диагностических процедурах, а также при предоперационной подготовке.

Ирифрин

Очень популярное офтальмологическое средство среди врачей. В современной офтальмологии глазные капли Ирифрин свое место и активное применение нашли, как и подобные им аналоги. Это средство влияет на состояние зрачков (расширяет их), что бывает необходимо для многих офтальмологических исследований, а также в различных терапевтических целях.

В вебмастере

Активные вещества и форма выпуска

Ирифрин производится в форме бесцветной прозрачной жидкости во флаконе объемом в 5 мл. В состав препарата входит основной компонент - фенилэфрина гидрохлорид и ряд дополнительных компонентов. Есть два варианта концентрации активного вещества: 2,5% и 10% (это значит, что в 1 мл жидкости содержится 25 мг и 100 мг действующего вещества соответственно).

Инструкция по применению к препарату прилагается, и читать перед первым закапыванием лекарства обязательно, отмечает обаглаза.ру.

Механизм действия и эффекты

По характеру действия Ирифрин относится к симпатомиметикам (препараты, увеличивающие выделение норадреналина из окончаний адренергических волокон). Это значит, что препарат усиливает действие симпатической нервной системы на орган (в данном случае ). Это достигается путем активации адреналин-зависимых рецепторов на мембране нервно-мышечных синапсов. Препарат предназначен для местного использования (). При этом наблюдается:

• мидриаз ();
• повышение активности циркуляции ;
• (за счет сужения мелких артерий).

При длительном использовании фенилэфрина гидрохлорид усиливает свое влияние на адренорецепторы сердца. Вследствие этого, обращает внимание ОбаГлазаРу, наблюдается увеличение частоты, силы сокращений сердечной мышцы. Адренорецепторы также есть в стенке сосудов, этим и объясняется эффект повышенного давления.

Иридоциклит - заболевание, характеризующееся воспалением радужки. Приводит к образованию спаек, затруднению оттока жидкости из . Капли Ирифрина снимают воспаление, усиливает циркуляцию внутриглазной жидкости.

При спазме аккомодации или ложной близорукости (стойкое сокращение ) препарат помогает снять излишнее напряжение. Дополнительный эффект препарата, отмечает оbaglaza, - сужение мелких сосудов, устраняет покраснение глаз.

Дозировка и схемы применения

Капли Ирифрин предназначены для местного применения путем закапывания в . Количество капель, концентрация раствора и периодичность применения зависит от диагноза пациента, его возраста и сопутствующих патологий.

Для устранения спазма аккомодации, чтобы расслабить цилиарную мышцу, необходим 2,5% раствор. Взрослым и детям старше 6-ти лет назначается обычно, по данным обаглаза.ру,1 капля в каждый глаз перед сном. Сроки применения устанавливает доктор, но не дольше четырех недель. Если спастика не снимается, то доктор может назначить раствор более высокой концентрации.

При необходимости расширить зрачок в диагностических целях (исследование глазного дна) применяется 2,5% раствор единоразово (1 капля в каждый глаз).. Один раз через час после закапывания можно повторить процедуру с целью продления эффекта. Перед оперативным вмешательством - за час до процедуры по 1 капле 10% раствора.

При иридоциклите назначают 2,5% или 10%, 1 капле 2-3 раза в день. В целях снижения при глаукомо-циклическом кризе капать по 1 капле 2-3 раза в день 10% форму препарата.

Капли Ирифрин применяются при проведении теста, если есть подозрении на узкоугольную . У пациентов с указанными патологиями повышается давление внутриглазной жидкости после закапывания капель. Если пациент здоров, отмечает ОбаГлазаРу, то давление останется прежним или повысится незначительно.

Еще один вид диагностики - определение локализации расширенных сосудов. После закапывания Ирифрина должно наблюдаться их сужение. Если этого не произошло и глаза остались красными, то пациента следует обследовать более детально на предмет патологического расширения крупных глазных артерий.

Противопоказания к применению

Использование капель Ирифрин для больных глаз не рекомендовано. Например, это могут быть следующие патологии:

• аллергическая реакция на действующее или вспомогательное вещество лекарства;
• патологии обмена порфиринов (составляющих гемоглобина);
• травмы глаза;
• патологии сердца и сосудов;
• гиперфункция щитовидной железы, гипофиза;
• дефицит печеночных ферментов;
• глаукома узкоугольного или закрытоугольного типа.

Капли для глаз Ирифрин нельзя применять для новорожденных детей. Если ребенку от 1 до 12 лет, отмечает обаглазаРу, назначается только 2,5% концентрации раствор.

При наличии одного из перечисленных противопоказаний следует подбирать какие-нибудь аналоги (средства с таким же действием, но с другим активным компонентом).

Например, это могут быть следующие аналоги Ирифрина: Мезатон, Фенефрин и др.

Возможные побочные действия

Глаз может отреагировать на применение капель Ирифрин раздражением, жжением, зудом, повышенным слезоотделением. При прекращении действия препарата может наблюдаться кратковременное стойкое .

У людей пожилого возраста при длительном применении может проявиться привыкание к препарату, что характерно снижением времени мидриаза и в результате отсутствием реакции зрачка на данное средство, отмечает obaglazaRu.

Влияние Ирифрина на сердечно-сосудистую систему:

• увеличение частоты сокращений сердца (ЧСС);
• аритмия (потеря четкого интервала между сокращениями);
• окклюзия коронарных сосудов (сужение сосудов сердца) - особо опасно, так как повышает риск развития инфаркта миокарда;
• нарушение мозгового кровотока (сужение сосудов головного мозга).

У людей с гиперчувствительностью к компонентам возможны , сыпь и зуд. При появлении признаков стоит немедленно прекратить использование капель, отмечает ObaGlazaRu, и обратиться к офтальмологу, чтобы назначил их аналоги.

Опасности передозировки

Системное превышение рекомендуемого количества Ирифрина ведет к усиленному его всасыванию в кровь и соответственно усиленному его действию на адренорецепторы сердца и артериол. То есть, чем больше доза лекарства, отмечает обаглаза.ру, тем больше интенсивность проявлений побочных эффектов и выше риск развития опасных последствий (инфаркт миокарда, ишемический инсульт и т.п.).

Для устранения последствий передозировки прибегают к применению альфа-адреноблокаторов (фентоламин, празозин).

Особенности использования

Препарат отпускается только по рецепту, отмечает ОбаГлазаPy, а перед его применением обязательна консультация у врача-офтальмолога. Перед использованием глазных капель убедитесь, что у вас нет противопоказаний к их применению. Во время действия препарата следует снизить нагрузку на глаза (отказаться от чтения, работы за компьютером и т.д.).

На приеме у врача следует обязательно сообщить ему о каких-либо еще лекарственных средствах, которые вы принимаете. Ирифрин может быть несовместим с какими-то из них.

Управление транспортным средством

Этот препарат не влияет на степень внимательности и сосредоточенности водителей автомобилей, но , что может стать причиной ДТП. Воздержитесь от поездок за рулем в ближайшие 3-4 часа.

Беременность и во время лактации

Беременным женщинам и кормящим матерям, советует обаглаза.ру, следует пройти дополнительную консультацию доктора перед применением капель. У лиц с выраженной гипертензией и сахарным диабетом применение капель должно быть параллельно подкреплено мониторингом состояния артериального давления, в виду риска его резкого повышения.

Следует помнить, что превышение дозировки усиливает вероятность развития аллергии. Лицам с травмами конъюнктивы следует воздержаться от применения этого средства. Нужно еще отметить, что контактные линзы нужно снять, перед тем, как капать капли.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Действие капель можно усилить, применяя их вместе с атропином. Атропин - это М-холиноблокатор, который угнетает действие парасимпатической нервной системы, тем самым делая более выраженным эффект от действия симпатической нервной системы.

Вместе с блокаторами моноаминооксидазы (Гармалин и др.) наблюдается увеличение действия фенилэфрина гидрохлорида на артериальные сосуды, что приводит, по мнению OбaГлaзa, к сильным скачкам давления.

Сочетание Ирифрина (адреномиметика) и бета-адреноблокаторов (Небиволол и др.) ведет к стойкой артериальной гипертензии.

Особенности хранения

Срок годности препарата с момента изготовления составляет 2 года. После открытия средство пригодно к использованию в течение 4 недель. Капли ирифрина следует хранить в темном помещении, избегая попадания прямых солнечных лучей.

Оптимальная температура - комнатная (не выше 25 градусов по Цельсию). Допускается хранение в холодильнике, но перед применением нужно довести их до комнатной температуры, чтобы не навредить слизистой глаза.

Стоимость

Действие по мнению врачей и обаглаза, не соотносится с тем, сколько стоят капли Ирифрин. Раствор в концентрации 2,5% может обойтись от 330 до 400 рублей, капли 10% концентрации стоят 490-530 рублей.

Заключение

Ирифрин - незаменимый препарат в работе офтальмологов. Есть много преимуществ в его использовании. Но нужно помнить - это лекарственный препарат, назначить его может только доктор, не стоит самостоятельно прибегать к использованию его в целях самолечения. При грамотном применении, считает ObaGlazaРу, можно извлечь максимум выгоды из данного средства, и ощутить минимум побочных действий.

Мидриатик Ирифрин аптеки отпускают только по рецепту. Его применение должно быть согласовано с офтальмологом и им прописано, данный препарат имеет целый ряд противопоказаний.

Наряду с этим Ирифрин причисляют к достаточно дорогим препаратам. Однако в ряде случаев без его применения не обойтись. О том, когда применение Ирифрина необходимо и основные причины, чтобы от него воздержаться будут рассмотрены в этой статье.

Глазные капли Ирифрин выпускают в одноразовых саше-капельницах (0, 4 мл). В одном ламинированном пакете будет 5 таких саше. Он также производится в 5- и 10-миллилитровых флаконах.

Симпатомиметик фенилэфрин, которого в растворе 2,5 % (25 мг/мл) в этом препарате находится в виде фенилэфрина гидрохлорида. Кроме него, есть вспомогательные вещества: лимонная кислота, динатрия эдетат, нария цитрата дигидрат, наритрия матабисульфит и вода (консервантов нет).

Фелэфрин относится к α-миметикам и при закапывании в глаз провоцирует расширение зрачка, сужение сосудов конъюнктивы и усиление оттока внутриглазной жидкости.

Он повышает тонус стенок сосудов (обладает вазоконстрикторным действием), что приводит к их сужению, но при этом не влияет на скорость сокращения сердца. Действие этого препарата схоже с действием норадреналина, но вазоконстрикторый эффект слабее (однако более продолжителен).

Как действуют глазные капли Ирифрин?

Воздействие на стенки кровеносных сосудов обнаруживается уже через 0,5-1,5 минуты и продолжается от 2 до 6 часов. Вазоконстрикция вызывает сокращение делататора зрачка и гладких мышц артериол конъюнктивы, что и приводит к расширению зрачка (мидриазу).

При закапывании 2,5-процентных капель расширение зрачка наступает примерно через 10 мин – 1 час, сохраняется до 2 часов. Особенностью закапывания Ирифрина будет возможность фокусировать взгляд, отсутствие паралича ресничной мышцы (циклоплегии), что позволит проводить необходимые обследования.

В каких случаях применяют глазные капли Ирифрин

Препараты, расширяющие зрачок (α-миметики), в том числе Ирифрин и его аналоги, часто применяют при проведении всевозможных офтальмологических диагностик. Расширенный зрачок дает возможность более детально рассмотреть внутренние структуры глаза.

Показания капель Ирифрин

Так, Ирифрин инструкция советует использовать:

• для проведения офтальмоскопии (расширения зрачка позволяет хорошо рассмотреть задние сигменты глаза), других диагностик;
• для провокационного теста при узком профиле угла передней камеры и подозрении на глаукому (закритоугольную);
• для дифференциальной диагностики глубокой и поверхностной инъекции глаза;

В офтальмологических оперативных вмешательствах Ирифрин используют также для расширения зрачка, что позволяет лучше видеть задние отделы глаза во время операции. Так, эти глазные капли применяют:

• при проведении офтальмологических операций с помощью лазера;
• при витреоретинальном хирургическом вмешательстве.

В лечебных целях Ирифрин применяют:

1. для лечения иридоциклитов (предупреждение задних синехей и уменьшение выделений из радужки);
2. при синдроме «красного глаза» (снимает отечность и раздраженность слизистых глаза);
3. для терапии спазма аккомодации (ложной миопии), для предупреждения истинной миопии (у тех, кто имеет большие зрительные нагрузки);
4. для профилактики спазма аккомодации и астенопатии.

Ограничения к применению капель Ирифрин

В ряде случаев инструкция советует Ирифрин применять с осторожностью, под строгим контролем со стороны офтальмолога.

Очень осторожно следует применять его пациентам, у которых в анамнезе такие системные заболевания: сахарный диабет II типа, бронхиальная астма, церебральный атеросклероз, серповидноклеточная анемия. А также пациентов пожилого возраста.

С осторожностью капают фенилэфрин и тем пациентам, у которых были в анамнезе следующие офтальмологические заболевания: офтальмологические операции, травмы, заболевания глаз и их придатков. А также тем, кто носит линзы.

Противопоказания глазных капель Ирифрин

Абсолютных противопоказаний к применению Ирифрна немало. Среди них окажутся:

1. аллергические реакции на фенилэфрин или другие составляющие лекарства;
2. повышенное артериальное давление и сложные формы гипертонии;
3. глаукома;
4. аритмии, тахикардии;
5. аневризмы аорты, тяжелые атриовентикулярные блокады;
6. сахарный диабет (по I типу);
7. гипертериоз;
8. дополнительное расширение зрачка при нарушении слезопродукции, в ходе хирургической операции (нарушение целостности глаза);
9. прием антидепрессантов (трициклических или ингибиторов МАО);
10. период гестации;
11. дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
12. порфирия (печеночная).

Отдельно о беременности, кормлении грудью и применении в педиатрии глазных капель Ирифрин

При беременности применять данный препарат нежелательно. Так как опыты, проводившиеся на животных, показали более медленное развитие плода в случае применения фенилэфрина. Инструкция рекомендует применять препарат только в случае, если ожидаемый эффект превышает возможный риск.

При кормлении грудью также не следует применять данный препарат. Этот период является прямым противопоказанием для закапывания Ирифрина.

Не капают эти глазные капли и детям до 12 лет (если только ожидаемая польза не превышает возможный вред).

Возможные побочные симптомы Ирифрина

Отзывы пациентов и инструкция к применению среди офтальмологических побочных симптомов называют:

• часто встречающиеся: жжение при закапывании, боль в глазу, дискомфорт, конъюнктивиты, кератиты;
• умеренно часто встречающиеся : повышение внутриглазного давления, периорбитальный отек, блокада угла передней камеры, аллергическую симптоматику, реактивную гиперемию;
• редко: реактивный миоз, наличие элементов пигментного листка радужку в передней камере глаза.

Проявлениями со стороны системных органов могут оказаться контактные дерматиты (нечасто).

Среди побочных проявлений сердечно-сосудистой системы отзывы пациентов называют: тахикардию и учащенное сердцебиение, аритмию, повышение АД.

Инструкция к редко встречающимся проявлениям относит окклюзию коронарных артерий, эмболию легочных.

Симптомы передозировки
Передозировка возможна, отзывы пациентов говорят о несильном проявлении и нечастом их возникновении, среди описанных симптомов будут:

• перевозбуждение,
• раздражительность, потливость,
• головокружение,
• рвота,
• учащенное сердцебиение,
• поверхностное или слабое дыхание.

Купируют нежелательные симптомы с помощью α-адреноблокирующих средств (например, фентоламина 5 или 10 мг внутривенно). В сложных случаях инъекцию повторяют.

Взаимодействие Ирифрина с другими лекарствами

При одновременном местном применении Ирифрина и атропина их сосудосуживающие свойства взаимно усиливаются.

При применении препарата в течение 21 после отмены антидепрессантов возможно неконтролируемое повышение АД, нарушение сердечного ритма.

При ингаляционном наркозе может усиливаться угнетение сердечно-сосудистой деятельности.

При применении Ирифрина одновременно с гипотензивной терапией, ее действие может ослабевать, АД подниматься, возможно, возникновение тахикардий.

При одновременном применении Ирифрина с другими β-адреноблокатарами может возникнуть резкое повышение АД, гипертонический криз.

При использовании местных анестетиков, одновременном с фенилэфедрином, может действие второго пролонгироваться.

Особенности закапывания Ирифрина в глаза

Для проведения диагностики капают Ирифрин и его аналоги взрослым и детям (от 12 лет) по 1 капле в конъюнктивный мешок. Эффект наступает через 15–30 минут. Если необходимо поддерживать мидриаз допустимо повторное закапывание через час после первого.

В целях диагностики может применяться и другая схема закапывания, что нередко зависит не только от вида процедуры, но и от возраста пациента.

Перед офтальмологической операцией закапывают 10-процентный раствор за 1–0,5 час до операции (одноразово).

Для лечения увеита используют 2,5- или 10-процентный раствор. Использование капель показано каждые 8–12 часов по 1 капле в глаз.

Для профилактики глаукомо-циклических кризисов закапывают 10-процентный раствор по 1-й капле 2–3 раза в сутки.

Схожие препараты и аналоги капель Ирифрин

Ирифрин относится к достаточно дорогим препаратам. Так, 5-миллилитровый флакон с 2,5 % раствором в аптеках стоит от 420 р.

Более дешевыми аналогами с действующим веществом фенилэфрином будут:

• Мезатон 5 мл / 32р.
• Фенефрен 10мл / 130р.

Схожими глазными каплями по способу действия:

• Тропикамид
• Цикломед
• Мидримакс
• Атропина сульфат.

Однако Ирифрин и его аналоги отнесены к тем, что отпускаются аптеками по рецепту. Перед их применением обязательно нужно проконсультироваться с доктором. Лечение должно приносить пользу.

Лечитесь и будьте здоровы!

Зрение - очень важный орган человека, но, к сожалению, многие понимают его значимость только после появления какого-либо заболевания. Если симптомы не доставляют особого дискомфорта, и человек не уделяет им должного внимания, болезнь может прогрессировать, все труднее поддается лечению и иногда приводит к печальным последствиям. Поэтому при первых непривычных или неприятных ощущениях в области глаз необходимо обращаться к врачу.

В ряде случаев при диагностике глазного заболевания и лечении могут использоваться препараты с адреномиметиками. Это белковые соединения, которые воздействуют на адренорецепторы клеток, снимают воспаления и дискомфорт. В офтальмологии адреномиметики используются, в частности, при осмотре глазного дна, когда требуется расширение зрачка. Одним из подобных препаратов являются глазные капли Ирифин.

Состав и действие препарата

Препарат относится фармакотерапевтической группе альфа-адреномиметиков. Активное действующее вещество - фенилэфрина г/х (метазон) . Препарат доступен в двух концентрациях активного компонента - 2,5% (25 мг) или 10% (100 мг). В составе есть вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (антисептик), динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б), натрия гидроокись, смесь натрия гидрофосфата двухводного и безводного, натрия пиросульфит, кислота лимонная, натрия лимоннокислый (двухводный), вода для инъекций (апирогенная).

Согласно фармакологическому описанию, лекарственная форма представляет собой капли глазные для местного применения (без консерванта). Внешний вид, согласно инструкции глазных капель Ирифрин, бесцветная или слегка жёлтая жидкость. Производитель - ПРОМЕД ЭКСПОРТС Пвт. ЛТД. (Индия).

При местном применении препарат сужает просвет сосудов слизистой оболочки глаза, за счёт чего достигается отток глазной жидкости и происходит расширение зрачка. Длительность вызываемого эффекта - в среднем от 2 до 6 часов. Время наступления эффекта занимает в среднем сорок минут.

Инструкция по применению Ирифрина

Показаниями к применению глазных капель являются следующие случаи .

Поскольку Ирифрин относится к препаратам с гормональной структурой, у него есть множество противопоказаний:

Перед проведением процедуры с каплями следует обязательно сообщить врачу-офтальмологу об имеющихся состояниях и заболеваниях. Самостоятельно, без указания врача, средство применять запрещено, назначать его может только офтальмолог исключительно по показаниям.

Инструкция Ирифрина описывает следующие побочные эффекты .

В инструкции по применению Ирифрина не указано каких-либо ограничений по использованию у детей и новорождённых, за исключением слишком низкой массы младенца. Однако терапию препаратом для детей в возрасте до 1 года рекомендуется проводить только под контролем врача.

До сегодняшнего дня не изучено действие препарата на организм беременных женщин и на процессы лактации при кормлении грудью, что отмечено в аннотации к препарату. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозировка

Препарат необходимо закапывать в глаз (местное применение) . Врач-офтальмолог выбирает периодичность и дозы в зависимости от диагноза и анамнеза.

Были отмечены системные нежелательные эффекты со стороны сердца, вызванные значительной передозировкой Ирифрина. Для купирования применяются препараты из группы альфа-адреноблокаторов (например: фентоламин).

Взаимодействие с другими средствами и аналоги препарата

Категорически запрещено применение Ирифрина с антидепрессантами , работающими по механизму ингибирования МАО (Ипрониазид, Изокарбоксазид, Моклобемид, Бефол, Разагилин и др.). Совместное применение вызывает неконтролируемое повышение артериального давления.

С осторожностью следует применять капли совместно с бета-адреноблокаторами (Пинодолол, Тимолол, Пенбутолол, Небиволол, Эсмолол) по причине возможного возникновения артериальной гипертензии.

Средствами, аналогичными по механизму действиями, являются препараты российского и зарубежного производства Назол Беби (фенилэфрина гидрохлорид), Фенефрин, Мезатон, Вистосан, Неосинефрин-Пос, Визофрин, Приорина.