Dermatite allergica da contatto. Dermatite allergica da contatto: cause, sintomi e trattamento

La dermatite allergica da contatto è un tipo di reazione del corpo all'esposizione diretta della pelle a uno specifico irritante. Questa è una delle malattie dermatologiche più comuni che si verificano con danni all'epitelio. Tale infiammazione si sviluppa piuttosto lentamente, con un contatto sufficientemente lungo e frequente con l'irritante. L'eruzione cutanea con questo tipo di dermatite allergica da contatto è limitata a un'area e ha quasi sempre un contorno distinto.

I sintomi di questa patologia si manifestano sotto forma di forte prurito, arrossamento, comparsa di vesciche piene di liquido, in combinazione con erosioni. Questa malattia colpisce le persone che hanno una predisposizione alle eruzioni cutanee e reazioni allergiche a un allergene irritante.

Descrizione

Questa malattia compare quando determinate condizioni ambientali colpiscono la pelle. La patologia può verificarsi a causa di un'esposizione prolungata a temperatura, fattori meccanici, corrente, varie radiazioni, acidi aggressivi e alcali forti, processi infettivi di qualsiasi patogenesi.

Il meccanismo dell'origine della dermatite allergica da contatto è abbastanza semplice. Il contatto con una sostanza irritante sulla superficie della pelle o un contatto troppo stretto con essa provoca una reazione che si manifesta sotto forma di infiammazione.

Il codice ICD-10 per la dermatite allergica da contatto è L23.

Cause

La condizione patologica della pelle è una reazione pronunciata del corpo ai patogeni allergenici in qualsiasi forma. Spesso queste sostanze includono:

• lattice - guanti, tettarelle, preservativi, indumenti;
• cosmetici per la cura - saponi, shampoo, creme, oli, profumi, gel;
• nichel - anelli, orecchini, pendenti e altri gioielli;
• alcuni medicinali: corticosteroidi, antibiotici;
• prodotti chimici domestici - lucidanti, detergenti e detergenti, polveri, concentrati;
• abbigliamento - articoli in gomma, sintetici e altri materiali;
• altri tipi di oggetti: vernici, inchiostri.

Inoltre, anche alcune piante possono portare allo sviluppo di dermatiti allergiche da contatto, ad esempio panace, frassino, primula, polline di fiori.

In generale, questa patologia può insorgere a causa dell'influenza di qualsiasi sostanza sul corpo. È interessante notare che la condizione determinante in questa materia non è la composizione chimica di questi oggetti, ma la sensibilità del corpo ad essi.

Patogenesi

La sostanza irritante colpisce la pelle stessa, ma la malattia provoca cambiamenti patologici che colpiscono l'intero corpo. Dopo l'interazione dell'allergene con l'epitelio, i primi sintomi della patologia iniziano a manifestarsi circa due settimane dopo. Sebbene una reazione allergica e una sensibilizzazione possano apparire prima. Qui tutto è determinato dalla forza dell'influenza dello stimolo sul corpo, che può essere significativamente indebolito a causa di:

• diminuzione delle proprietà protettive del sistema immunitario a causa di malattie croniche e infiammazioni;
• predisposizione alle allergie;
• assottigliamento dello strato superiore dell'epidermide e altre patologie.

Dermatite allergica da contatto (codice ICD-10 - L23) con sudorazione eccessiva può verificarsi a causa dell'uso di indumenti realizzati con tessuti tinti. Tra l'altro, vale la pena evidenziare le condizioni interne che contribuiscono alla patologia: gravi disturbi nel funzionamento dell'apparato endocrino, malfunzionamenti del metabolismo e beriberi.

Il trattamento di questa patologia dipende, ovviamente, non solo dalle cause, ma anche dai segni della malattia. Ecco perché è così importante identificare tempestivamente i sintomi della malattia e chiedere aiuto a uno specialista.

Tenendo conto del decorso della malattia, i medici distinguono la dermatite allergica da contatto cronica e acuta. Queste varietà sono determinate dalla regolarità dell'interazione con l'allergene.

Nella forma acuta della malattia, la localizzazione del contatto con una sostanza irritante diventa un prerequisito per i cambiamenti patologici della pelle. In alcuni casi, questi fenomeni possono diffondersi oltre l'area interessata. Un'altra caratteristica distintiva della patologia è la presenza di contorni distinti dell'area ferita.

I primi sintomi della dermatite allergica da contatto sono arrossamento e gonfiore della pelle. Dopo un po 'appaiono le papule, che si riempiono piuttosto rapidamente di liquido. Quindi vengono convertiti in bolle. E dopo il serraggio, compaiono delle croste che causano un prurito insopportabile. L'intero processo termina con un forte peeling della pelle.

Altri segni di malattia

La forma cronica della patologia nasce a seguito di un'esposizione prolungata a una sostanza irritante con una reazione allergica che è già comparsa. Questo tipo di dermatite è caratterizzato dalla diffusione dell'infiammazione in quei luoghi con i quali l'allergene non è entrato in contatto.

Per quanto riguarda le lesioni sull'epidermide, hanno confini sfocati. Lo sviluppo del processo patologico si verifica in caso di grave sensibilizzazione. Il derma è ricoperto da neoplasie, papule e sigilli. La pelle diventa troppo secca, il suo schema cambia.

Il prurito incessante porta al verificarsi di traumi secondari al derma, poiché è graffiato. Puoi identificare questa malattia nel tempo e distinguerla dalle altre con l'aiuto di foto di dermatite allergica da contatto, in cui puoi vedere i sintomi visivi.

Quadro clinico

La patologia si manifesta come una risposta del corpo a una sostanza irritante. Tale effetto si verifica per contatto diretto con la pelle, inoltre, anche per un breve periodo.

Con questo tipo di dermatite, una persona sviluppa un'elevata sensibilità a una determinata sostanza, che di conseguenza diventa un allergene. È interessante notare che questo fenomeno è piuttosto specifico e sorge in relazione a qualsiasi oggetto o gruppo di oggetti.

Al centro, la dermatite è la stessa reazione allergica, che è caratterizzata da un effetto ritardato. La reazione del corpo in tali condizioni procede, di regola, senza la partecipazione di anticorpi, in essa sono coinvolti altri elementi: cellule immunitarie specifiche. Ecco perché l'esame microscopico nella lesione mostra la presenza di un significativo accumulo dei microrganismi rilevanti: questo è uno dei segni caratteristici di tale dermatite.

Diagnostica

La patologia è facilmente rilevabile dalle sue caratteristiche. Qualsiasi paziente può identificare i sintomi rilevanti anche con l'aiuto delle foto della dermatite allergica da contatto presentate in questo articolo.

Grazie ai test cutanei, è possibile determinare la causa specifica della patologia. Per eseguire l'esame vengono utilizzate speciali strisce reattive rivestite con allergeni. La pelle deve essere pre-pulita e quindi incollare il materiale. Una reazione allergica viene aiutata a identificare i segni che si sono manifestati nel punto di contatto: gonfiore e arrossamento.

Questo metodo di diagnosi è estremamente importante per la successiva determinazione del regime di trattamento. Gli specialisti determinano la diagnosi e prescrivono una terapia specifica individualmente per ogni paziente.

Altre tecniche

Come diagnosi differenziale della dermatite allergica da contatto e rilevazione di patologie concomitanti, vengono eseguiti esami ausiliari:

• analisi delle feci per dysbacteriosis;
• studi clinici e biochimici di urina e sangue;
• esame della glicemia.

Se necessario, viene esaminata anche la ghiandola tiroidea per determinarne le capacità e un esame approfondito del tratto digestivo.

La dermatite allergica da contatto nei bambini, così come negli adulti, richiede la rilevazione di determinati allergeni e la loro immediata eliminazione. Dopotutto, la loro esposizione troppo lunga può portare a conseguenze più gravi e su larga scala, caratteristiche di tali reazioni dell'intero organismo. Ad esempio, le allergie possono causare shock anafilattico, asma o edema di Quincke.

Principi generali per il trattamento delle dermatiti allergiche da contatto

Le foto dei sintomi aiuteranno il paziente a identificare la malattia in tempo e ad iniziare la terapia. Questo è molto importante per prevenire lo sviluppo di una forma cronica di patologia e tutti i tipi di complicanze. Affinché il trattamento della dermatite allergica da contatto sia veramente efficace ed efficace, l'agente eziologico della malattia deve essere completamente eliminato. Ad esempio, se alcuni gioielli agiscono da allergene, il paziente dovrà smettere di indossarli.

Se la sostanza irritante accompagna le attività professionali del paziente, deve prendersi cura della propria protezione contro i fattori che provocano allergie. Questo può essere fatto con indumenti protettivi, guanti o una maschera.

In caso di contatto con il derma dell'allergene, sciacquare la pelle il più rapidamente possibile con sapone, quindi asciugare delicatamente l'area danneggiata.

Con una reazione negativa del corpo ai prodotti chimici domestici, dovresti astenersi dall'utilizzare prodotti aggressivi, sostituendoli con controparti ipoallergeniche. Se ciò non è possibile, è necessario utilizzare costantemente i guanti a contatto con queste sostanze.

Se la dermatite è dovuta a un'allergia al nichel, il paziente deve sviluppare una dieta speciale, il cui menu escluderà i prodotti contenenti nichel. Gli ingredienti proibiti in questo caso includono: farina d'avena, aringhe, semi, grano saraceno, miglio, sardine, fegato, pomodori, cacao in polvere, noci, lenticchie e soia.

Terapia medica

Per quanto riguarda il trattamento farmacologico della dermatite allergica da contatto, qui vengono utilizzati principalmente antistaminici, mentre è auspicabile optare per quelle opzioni che appartengono alla generazione moderna. Ad esempio, i farmaci "Erius" e "Zirtek" sono considerati molto efficaci. Il fatto è che le medicine moderne non hanno effetti collaterali caratteristici dei farmaci della generazione precedente, come Suprastin, Tavegil, Dimedrol. A causa dell'uso di questi farmaci, i pazienti hanno spesso manifestato sintomi come sonnolenza, disturbi dell'apparato vestibolare, diminuzione della concentrazione e perdita di prestazioni.

I segni di dermatite allergica compaiono spesso sotto forma di dolore, bruciore, pelle secca e forte prurito. Per eliminare efficacemente tali sintomi, vengono utilizzati medicinali con proprietà antiallergiche, ad esempio Akriderm GK. Contiene antibiotici, ormoni topici e agenti antimicotici. È grazie alla sua composizione che questo farmaco non ha solo proprietà antiallergiche, ma anche antibatteriche, antinfiammatorie e antimicotiche.

Fondi esterni

Un processo infiammatorio pronunciato richiede l'uso di unguenti corticosteroidi. I farmaci più efficaci nel trattamento della dermatite sono Lokoid, Advantan, Elidel. Lubrificare le aree interessate con un unguento una volta al giorno per una settimana. Se l'infiammazione copre la pelle del viso, è meglio usare l'emulsione Advantan. Dovrebbe essere applicato alle aree danneggiate una volta al giorno, strofinando attivamente negli strati profondi.

Il paziente deve essere consapevole che è severamente vietato aprire le bolle che ricoprono la pelle ferita.

Se si verificano sintomi coerenti con la dermatite da contatto, è necessario cercare immediatamente l'aiuto di un dermatologo qualificato.

Previsioni

Il completo recupero del paziente può avvenire solo se si esclude il contatto del paziente con la sostanza irritante. Sebbene sia piuttosto difficile evitare il ripetersi della dermatite allergica se l'attività professionale di una persona è in qualche modo collegata all'uso di sostanze che provocano una reazione negativa del corpo.

In tali situazioni, la patologia continua a svilupparsi, si verifica una rapida progressione, la sensibilizzazione aumenta gradualmente, a seguito della quale il quadro clinico della malattia copre l'intero corpo del paziente.

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Nel mondo moderno, ogni giorno una persona deve fare i conti con sostanze chimiche che fanno parte di tutto ciò che gli sta intorno: vestiti, cibo, prodotti per l'igiene, aria inalata e molto altro. Ecco perché esiste uno schema: più la tecnologia si sviluppa, più persone sono esposte a varie malattie, inclusa la dermatite da contatto. Sebbene la malattia non sia mortale, causa comunque molte difficoltà nella vita di tutti i giorni, quindi è possibile e necessario combatterla!

La dermatite da contatto (artificiale) è una malattia infiammatoria della pelle che appare a causa dell'esposizione a vari fattori ambientali, nonché agli allergeni. È il contatto con la pelle di alcuni composti chimici che provoca il verificarsi di una reazione allergica nel corpo umano: questo è il principio principale dello sviluppo della dermatite artificiale.

La dermatite da contatto si trasmette?

Spesso, quando vedono macchie rosse sul corpo di un'altra persona, le persone si chiedono: questa malattia è contagiosa? Per rispondere a questa domanda, è necessario capire cosa sta accadendo nel corpo umano. Poiché alcune persone sono ipersensibili a determinate sostanze dell'ambiente naturale, vengono percepite dal loro sistema immunitario come un "antigene" - una sostanza estranea. Pertanto, quando tali sostanze entrano nella superficie della pelle, il sistema immunitario cerca di distruggerle - sintetizza gli anticorpi. Durante questo processo vengono rilasciati molti mediatori dell'infiammazione, che causano le manifestazioni della malattia.

Pertanto, non aver paura di contrarre la dermatite da contatto: non viene trasmessa. La malattia è causata dalle caratteristiche individuali del corpo umano, dalla sua sensibilizzazione (ipersensibilità) a determinate sostanze. Ecco perché è esclusa l'infezione per contatto.

Dermatite da contatto: perché si verifica?

La causa principale di questa malattia è l'effetto sulla pelle di una varietà di agenti biologici, fisici e chimici a cui una persona ha una maggiore sensibilità. Sono suddivisi nei seguenti gruppi: obbligati (che hanno un effetto irritante sulla pelle di qualsiasi persona) e irritanti facoltativi (che causano una reazione allergica solo nelle persone con ipersensibilità).

Gli irritanti obbligatori includono:

• prodotti chimici aggressivi;
• forte attrito e pressione sulla pelle;
• surriscaldamento e ipotermia della pelle;
• piante velenose;
• veleno di animali e insetti (bruchi, api, serpenti);

Gli agenti irritanti facoltativi includono le seguenti sostanze:

• tessuti sintetici utilizzati per la fabbricazione di scarpe e abbigliamento (gomma, lattice, similpelle);
• cosmetici decorativi (mascara, rossetto, cipria);
• cosmetici per l'igiene (crema, bagnoschiuma, bagnoschiuma, deodorante);
• prodotti chimici domestici (detergenti, candeggina);
• sali metallici (nichel e cromo), che fanno parte delle leghe utilizzate per la produzione di gioielli: orecchini piercing, pendenti, anelli, catene;
• medicinali per uso topico (unguenti che contengono antibiotici, cerotti di senape, antisettici locali e molto altro);
• altre sostanze che una persona incontra durante la vita (trementina, colla, inchiostro, lattice).

L'elenco degli irritanti facoltativi è infinito, perché qualsiasi sostanza dall'ambiente può diventare un allergene per una determinata persona. A proposito di dermatite a seguito dell'esposizione al sole è possibile.

È stato notato che le persone con una predisposizione ereditaria sono più suscettibili al verificarsi di malattie allergiche, inclusa la dermatite da contatto. Questo fatto è dovuto al fatto che alcune proprietà del sistema immunitario possono essere ereditate (ad esempio la capacità di percepire determinate sostanze come "antigeni").

Spesso, la dermatite artefatta si sviluppa come una malattia professionale. Colpisce le persone che lavorano con cromo, nichel, formalina, coloranti, farmaci e soluzioni disinfettanti. Molto spesso, la dermatite da contatto professionale è registrata presso cuochi, macchinisti, parrucchieri, medici e costruttori.

Forme di dermatite da contatto

Questa malattia comprende due forme principali: semplice dermatite da contatto e dermatite allergica.

La semplice dermatite da contatto si sviluppa nell'area della pelle in cui ha agito l'irritante. Ad esempio, quando si applica una crema per il viso, i sintomi della malattia saranno sulla fronte, sulle guance, sul mento, sotto gli occhi. Se i prodotti chimici domestici, ad esempio il detersivo per piatti, colpiscono le mani, si osserveranno manifestazioni cliniche proprio in queste aree della pelle. Se c'è una reazione al materiale con cui sono cucite le scarpe, l'eruzione sarà localizzata sulle gambe.

Quando si tratta di dermatite allergica, i sintomi non sempre caratteristici appariranno solo nel luogo in cui è stata esposta la sostanza irritante. Forse danni estesi alla pelle, causati da reazioni immunitarie che si verificano nel corpo. Ecco perché le cause della dermatite da contatto dovrebbero tenere conto non solo del fattore influenzante, ma anche dei cambiamenti nel corpo umano che portano alla comparsa dei sintomi.

Affinché l'irritante possa provocare l'insorgenza della malattia, sono necessarie determinate condizioni: la prontezza del sistema immunitario a dare una reazione e la sensibilizzazione del corpo. Qualsiasi sostanza, entrando nell'organismo per la prima volta, viene riconosciuta dal sistema immunitario e, se la percepisce come estranea, sintetizza anticorpi (immunoglobuline di classe E). Al successivo contatto, l'allergene si attacca agli anticorpi, formando un complesso antigene-anticorpo, che innesca una risposta immunitaria nel corpo.

Va anche notato che la semplice dermatite da contatto si sviluppa, di regola, dopo poco tempo (da alcuni minuti a diverse ore). Se parliamo di dermatite allergica da contatto, le sue manifestazioni possono manifestarsi un giorno o più dopo che si è verificato il contatto con una sostanza irritante.

Secondo la natura del decorso della malattia, si distingue la dermatite acuta e cronica. In assenza di un trattamento adeguato, così come con metodi di terapia scelti in modo improprio, si verifica il passaggio dalla forma acuta della malattia a quella cronica, che è accompagnata da un deterioramento delle condizioni generali del paziente.

A seconda del tipo di eruzione cutanea, si distinguono forme eritematose e necrotiche di dermatite da contatto.

Dermatite da contatto: i primi sintomi e manifestazioni

La semplice dermatite da contatto con decorso acuto è accompagnata da eritema (arrossamento) nell'area della pelle che è stata esposta all'irritante. Si osserva anche la comparsa di vescicole (piccole vescicole fino a 4 mm di diametro, che sono riempite con un liquido trasparente). Dopo lo scoppio delle vescicole, si nota la comparsa di erosioni, che poco dopo iniziano ad asciugarsi e si ricoprono di croste. Spesso i pazienti riferiscono prurito e bruciore della zona interessata della pelle.

Nei pazienti che sono costretti a contattare costantemente l'irritante (ad esempio, a causa dell'attività professionale), la malattia diventa cronica e l'infiltrazione infiammatoria della pelle si sviluppa abbastanza rapidamente. Appaiono in un gran numero di croste, desquamazione, crepe. Piccole papule (noduli) possono comparire intorno alla zona interessata della pelle.

La dermatite allergica acuta può essere caratterizzata dalla comparsa di iperemia (arrossamento) della pelle, gonfiore, rash vescicolare ed eritematoso. Questi sintomi sono accompagnati da forte prurito e bruciore e, dopo la rottura delle bolle, si nota il pianto della pelle.

Nella dermatite allergica cronica, la condizione della pelle peggiora ogni giorno: si ispessisce, si può osservare un aumento del pattern cutaneo e la comparsa di crepe che fanno male.

La gravità e la durata della manifestazione dei sintomi dipendono non solo dalla forza e dalla durata dell'esposizione all'irritante, ma anche dalle caratteristiche individuali della pelle umana. Si nota che nell'infanzia e nell'adolescenza i sintomi della dermatite da contatto sono più pronunciati che, ad esempio, dopo 20 anni. Nei bambini si osservano spesso non solo manifestazioni cutanee, ma anche una violazione delle condizioni generali (perdita di appetito, sonno agitato, irritabilità).

Ma se parliamo di un adulto che è in contatto quotidiano con un agente irritante al lavoro, allora i sintomi possono essere piuttosto pronunciati, a volte si uniscono anche disturbi nevrotici.

Come diagnosticare la dermatite da contatto

La diagnosi e il trattamento di questa malattia sono effettuati da dermatologi, allergologi e immunologi. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi della malattia, è necessario fissare un appuntamento con uno specialista. Va ricordato che l'eruzione compare su diverse parti del corpo, può apparire diversa in ogni caso e solo un medico può valutare le manifestazioni della malattia e fare una diagnosi. È anche importante raccogliere una storia allergica individuale e familiare, interrogare ed esaminare il paziente.

Se si sospetta una dermatite da contatto, esiste una chiara associazione tra il contatto con l'irritante e l'insorgenza dei sintomi. Se il paziente stesso parla di questa relazione, allora questi dati potrebbero essere sufficienti per fare una diagnosi.

Ma non sempre una persona stessa può rintracciare la causa della dermatite da contatto, quindi il medico deve identificare l'allergene utilizzando test applicativi (test cutanei allergici). L'essenza di questo metodo è che alcune gocce di presunti allergeni vengono applicate all'interno dell'avambraccio del paziente. In una seduta è possibile applicare circa 20 sostanze irritanti. Successivamente, dopo 15-25 minuti, il medico valuta le condizioni della pelle del paziente: se si osservano arrossamento e gonfiore, il risultato viene valutato positivo.

A volte vengono utilizzati anche altri metodi diagnostici, che consentono al medico di chiarire l'origine e la gravità della malattia. Questi includono:

• emocromo completo (un aumento del numero di eosinofili indica una genesi allergica della dermatite);
• esame del sangue biochimico (consente di escludere patologie concomitanti);
• determinazione della quantità di immunoglobulina E totale (aumenta significativamente con le allergie);
• determinazione delle immunoglobuline E specifiche per l'allergene (se i test cutanei non sono possibili);
• condurre un prick test (simile ai test cutanei, ma più accurato e moderno). L'allergene viene iniettato nella pelle con un piccolo ago.
• eseguire un patch test (l'unico metodo che può aiutare a rilevare la causa dell'ipersensibilità ad azione ritardata). Per questo, 10-15 cerotti vengono incollati tra le scapole, che sono impregnate di allergeni tipici che causano dermatiti da contatto. Dopo 2 giorni, i cerotti vengono rimossi, il medico valuta le condizioni della pelle. Inoltre, la valutazione della pelle viene effettuata 24 e 48 ore dopo la fine del test.

Nella maggior parte dei casi, il medico necessita di un sondaggio e di un esame, ma per la dermatite di origine sconosciuta vengono utilizzati anche molti dei metodi di ricerca di cui sopra.

Trattamento della dermatite da contatto

Spesso, se parliamo di semplice dermatite da contatto, per curare questa malattia è sufficiente escludere l'effetto dell'irritante sul corpo. Se fatto in tempo, i sintomi scompaiono entro 1-3 giorni.

Ma la terapia della dermatite allergica da contatto è più lunga e laboriosa. Ancora una volta, questa forma della malattia può scomparire da sola, ma spesso la semplice eliminazione dell'irritante non è sufficiente: è necessario utilizzare una terapia complessa. Ad oggi vengono utilizzati trattamenti farmacologici, fisioterapia e terapia con metodi popolari. Se la dermatite da contatto può essere curata.

Trattamenti tradizionali per la dermatite artificiale

Il trattamento deve essere completo, coerente ed eseguito sotto la supervisione di specialisti altamente qualificati. Non esiste un rimedio universale che soddisfi ogni paziente e lo sollevi completamente dalla dermatite da contatto.

La terapia farmacologica per questa malattia include:

• antistaminici (Zirtek, Claritin, Alerzin, Erius). Il corso del trattamento è in genere di circa 10-14 giorni, è necessario spalmare le aree interessate 2-3 volte al giorno.
• agenti topici non ormonali (hanno effetto antinfiammatorio, cicatrizzante e ammorbidente). I seguenti unguenti e creme sono considerati i più efficaci: Eplan, Panthenol, Radevit, Protopic, Bepanten, Desitin.
• corticosteroidi topici (Elocom, Advantan, Celestoderm, Akriderm).
  È importante notare che gli agenti ormonali sono molto forti e possono causare gravi effetti collaterali. Pertanto, dovrebbero essere assunti solo se necessario, come indicato da un medico, sotto la sua supervisione e solo in cicli di 10-14 giorni.

Vengono utilizzati anche metodi di fisioterapia: irradiazione UV, magnetoterapia, cure sanitarie e termali.

Trattamento della dermatite da contatto con metodi popolari

È impossibile negare l'efficacia dei rimedi popolari, ma possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico, in combinazione con i metodi tradizionali di trattamento.

I rimedi popolari efficaci sono decotti di erbe che possono essere aggiunti all'acqua di balneazione. I seguenti metodi sono riconosciuti come i più efficaci:

• infuso di viola tricolore. Può essere utilizzato sia per i bagni che per pulire le zone interessate della pelle.
• infuso di gemme di betulla. Riduce secchezza e desquamazione, ammorbidisce la pelle.
• un decotto di corteccia di quercia può essere utilizzato sia per bagni che per lozioni (se la pelle si bagna).
• decotto di calendula e celidonia. Utilizzato per asciugare e disinfettare la pelle.
  succo di cetriolo e patate. Alleviano il prurito e il bruciore, possono essere utilizzati più volte al giorno per pulire la pelle.

L'uso di metodi di medicina tradizionale aiuterà ad alleviare rapidamente i sintomi e ottenere un recupero completo.

Caratteristiche del trattamento durante la gravidanza

Spesso soffrono di dermatite da contatto - questo è dovuto al fatto che il loro sistema immunitario è indebolito. Il trattamento della dermatite da contatto durante la gravidanza deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico, perché. non tutti i farmaci possono essere prescritti durante questo periodo.

Gli antistaminici non sono prescritti nel primo trimestre. Il loro utilizzo è possibile solo dopo la 12a settimana di gravidanza, mentre è necessario tenere conto delle informazioni indicate nelle istruzioni. È anche possibile utilizzare pomate con corticosteroidi, antinfiammatori, agenti antibatterici locali ed emollienti (Pantenolo, Pantestin). I rimedi popolari non sono controindicati per le donne incinte.

Una caratteristica del trattamento della dermatite da contatto durante la gravidanza è che viene data preferenza al trattamento locale, poiché i medici temono che i farmaci possano passare attraverso la placenta e avere un effetto negativo sul feto.

Complicanze della dermatite da contatto

La dermatite da contatto non è solo un problema estetico. Prima di tutto, è una malattia che ha alcune conseguenze. Le complicanze più comuni sono:

• ulcere (difetti profondi della pelle che non guariscono a lungo e quindi lasciano cicatrici e cicatrici);
• piodermite (infiammazione purulenta della pelle causata da infezione);
• flemmone, ascessi (le conseguenze di un'infezione che si è diffusa nel tessuto sottocutaneo).

Da quanto precede, possiamo concludere che non è la malattia stessa a essere pericolosa, ma un'infezione secondaria che può unirsi durante il decorso della dermatite da contatto.

Come evitare la dermatite da contatto

Al fine di prevenire l'insorgenza di questa malattia, è necessario aderire a misure preventive. Prima di tutto, devi condurre uno stile di vita sano, abbandonare le cattive abitudini, camminare più spesso all'aria aperta. Se in passato si sono verificati casi di allergia a una particolare sostanza, il contatto con l'allergene dovrebbe essere limitato.

Le persone con occupazioni costantemente esposte a sostanze chimiche dovrebbero indossare i guanti. È inoltre necessario dare la preferenza alla biancheria intima e alla biancheria da letto realizzate con tessuti naturali, utilizzare prodotti per l'igiene ipoallergenici e prodotti chimici domestici. Se i sintomi della dermatite da contatto iniziano a comparire sulla pelle, è urgente consultare uno specialista, perché prima si inizia il trattamento, minori sono le possibilità di complicanze.

La dermatite da contatto è una malattia che richiede un approccio integrato al trattamento. Puoi eliminare definitivamente questo problema contattando uno specialista in tempo!

La malattia è molto comune. Secondo i medici, tre persone su 100 hanno sperimentato l'eczema da contatto più di una volta. Inoltre, la dermatite allergica rappresenta quasi il 90% di tutte le lesioni cutanee professionali.

Cause

L'eczema di sensibilizzazione è osservato in pazienti che sono costantemente in contatto con trigger allergenici. Perché si verifichi una reazione patologica, l'interazione della sostanza con la pelle deve essere sufficientemente stretta. Se il contatto avviene per un breve periodo, la dermatite terminerà in 7-10 giorni. Con un contatto più lungo e più frequente, la malattia dura per anni.

Le cause dell'infiammazione della pelle sono molto numerose. Attualmente sono note più di 3mila sostanze che possono causare dermatiti allergiche da contatto. I trigger più comuni sono:

• sali chimici di metalli (cobalto, cromo, nichel);
• composti aromatici;
• trementina e suoi derivati;
• componenti per unguenti;
• formaldeidi;
• parabeni;
• strumenti cosmetici;
• prodotti chimici domestici;
• farmaci.

Molto spesso, l'eczema da contatto provoca lattice, varie vernici e conservanti, profumi.

Il meccanismo di insorgenza della dermatite allergica è semplice. La sostanza scatenante, entrando sulla pelle, avvia il processo di sensibilizzazione (aumento della sensibilità), che porta all'infiammazione dei tessuti.

Come altre violazioni della resistenza del corpo, si sviluppa solo in pazienti con predisposizione genetica alla malattia. In questo caso, i sintomi della malattia non dipendono dalla concentrazione dell'allergene, ma dalla reazione individuale dell'organismo. È stata trovata anche una relazione diretta tra la durata dell'esposizione al trigger e la gravità del quadro clinico.

Sintomi

La dermatite allergica da contatto si sviluppa in più fasi. Nella prima fase della sensibilizzazione, vengono prodotti anticorpi per combattere l'agente provocatore. Questo periodo dura circa 2 settimane e termina con la formazione di un gran numero di immunoglobuline. Sono loro che, alla successiva interazione con il grilletto, innescano una reazione allergica.

Sintomi della dermatite da contatto:

• gonfiore dei tessuti;
• arrossamento;
• vesciche, noduli, papule;
• pianto o secchezza, comparsa di crepe dolorose;
• segni di infezione della pelle;
• peeling, ingrossamento del derma.

Con un'infiammazione estesa, il paziente lamenta letargia, affaticamento rapido, febbre, disturbi del sistema nervoso e disfunzione intestinale.

Le manifestazioni di dermatite allergica sono solitamente localizzate nelle mani, nel viso, nell'addome e nella schiena, nelle gambe.

Quale medico tratta la dermatite allergica da contatto?

Avendo trovato i sintomi caratteristici, dovresti rivolgerti immediatamente a un dermatologo. Questo specialista si occupa di malattie della pelle.

Se non esiste un tale medico nell'istituto medico locale, è necessario contattare il terapeuta locale. Con la dermatite non complicata, il medico stesso prescriverà il trattamento, in caso di grave danno, si rivolgerà a uno specialista.

Diagnostica

La diagnosi di dermatite allergica da contatto viene eseguita sulla base di un esame fisico e misure cliniche e di laboratorio. Durante un esame visivo, il medico presta attenzione alla localizzazione dell'eruzione cutanea, alla presenza di arrossamenti e irritazioni, sintomi di infezione e raccoglie una storia allergica.

I test di laboratorio aiutano a confermare la diagnosi preliminare:

• patch cutanei e prick test;
• determinazione delle IgE totali (immunoglobulina E) del siero del sangue;
• rilevamento della presenza di anticorpi di isotipo IgE contro i trigger.

Un punto importante nel determinare la dermatite allergica da contatto è la diagnosi differenziale. Viene eseguito con tali malattie:

• eczema professionale;
• fenilchetonuria;
• linfoma cutaneo.

Non sono prescritti studi strumentali. Se necessario, nella diagnosi sono coinvolti ulteriori specialisti: un allergologo, un gastroenterologo, un immunologo.

Trattamento

La terapia della dermatite da contatto comprende tre principi fondamentali:

1. Eliminazione dei fattori allergenici che hanno causato malessere.
2. Trattamento antinfiammatorio locale.
3. Accurata cura della pelle.

L'ultimo punto prevede l'eliminazione della secchezza e dell'irritazione del derma, un'alimentazione regolare e la protezione dagli allergeni. Vari prodotti medici e cosmetici contenenti acqua, acidi grassi e ceramidi (crema Mustel) vengono utilizzati per idratare i tessuti.

Per ridurre i sintomi spiacevoli, vengono prescritti agenti antibatterici e antimicotici:

• Akriderm GK.
• Triderm.
• Pimafukort.

Il trattamento antinfiammatorio esterno comprende preparazioni di zolfo, ittiolo, acido salicilico, frazione ASD III. L'eczema allergico acuto richiede l'uso di antisettici esterni e agenti combinati: Fucorcin, liquido Castellani.

Un buon effetto antinfiammatorio è dato da unguenti con corticosteroidi a "maggiore sicurezza":

• Elokom.
• Locoide.
• Afloderma.
• Vantaggio.

Il trattamento con agenti ormonali esterni deve essere effettuato a lungo, fino a quando non si verifica una remissione stabile.

Nei pazienti con forme gravi di dermatite allergica nella fase di esacerbazione con pianto, un buon risultato è l'uso di medicazioni in gel: Hydrosorb, Lita-Tsvet-2, Apollo.

Un eccellente effetto curativo e antinfiammatorio in caso di lesioni cutanee allergiche è fornito dalla fisioterapia e dalle visite alle aree termali. Ai pazienti viene spesso prescritta la fototerapia UVI, a banda larga e a banda stretta. Le procedure eliminano rapidamente i sintomi del malessere e accelerano la guarigione dei tessuti.

Terapia sistemica

L'eczema allergico in qualsiasi momento richiede la nomina di antistaminici:

• Loratadina.
• Desloratadina.
• Cetirizina.
• Clorapiramina.
• Difinilidramina.
• Hifenadina.
• clemastina.
• Mebidrolina.
• Dimetinden.

I farmaci antiallergici di 1a generazione vengono utilizzati principalmente la sera. Aiutano ad alleviare i sintomi spiacevoli e a dormire sonni tranquilli. Gli antistaminici 2 generazioni vengono utilizzati al mattino e al pomeriggio.

Per qualsiasi corso di dermatite allergica, Ketotifen viene prescritto per un periodo di 2-3 mesi.

Nel caso di una variante acuta e subacuta della malattia, il tiosolfato di sodio o il gluconato di calcio vengono utilizzati per fornire effetti antitossici e desensibilizzanti. Il trattamento di disintossicazione viene effettuato per 10-12 giorni.

Prevenzione

La dermatite allergica da contatto si verifica in risposta a una sostanza irritante, quindi tutte le misure preventive dovrebbero mirare a evitare il contatto ravvicinato con i fattori scatenanti e ad aumentare la resistenza del corpo.

Quando si lavora con sostanze pericolose, è necessario utilizzare indumenti e guanti protettivi, indossare una maschera e occhiali protettivi. Dopo uno stretto contatto con allergeni, è consigliabile fare una doccia o lavarsi il prima possibile.

Il controllo sull'influenza negativa dell'ambiente esterno e dei fattori domestici prevede:

• limitare l'esposizione al fumo di tabacco;
• l'uso di purificatori d'aria e umidificatori;
• mantenere una ventilazione ottimale nella stanza;
• l'uso di preparati acaricidi;
• passaggio dai prodotti chimici domestici ai prodotti ipoallergenici;
• regolare pulizia a umido.

La prognosi per questa malattia nella maggior parte dei casi è favorevole. Con la completa esclusione dei fattori causali e il trattamento ottimale, la dermatite allergica da contatto regredisce rapidamente.

Se non è possibile evitare ripetute interazioni con l'irritante (ad esempio, quando impiegato in produzioni pericolose), la malattia continua a svilupparsi progressivamente, catturando l'intero corpo.

Video utile sulla dermatite allergica da contatto

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Dermatite allergica: i sintomi e il trattamento negli adulti sono molto diversi. Una reazione inadeguata della pelle può essere causata non solo dall'esposizione diretta alla sua superficie, ma anche provocata dall'ingresso di un allergene all'interno.

A volte è una risposta della pelle a una situazione stressante (neurodermite). Le manifestazioni di una reazione patologica sono istantanee e possono svilupparsi come effetto cumulativo per diversi mesi.

Quadro clinico

COSA DICONO I MEDICI SUI TRATTAMENTI EFFICACI PER L'ALLERGIA

Vicepresidente dell'Associazione degli allergologi e degli immunologi dei bambini della Russia. Pediatra, allergologo-immunologo. Smolkin Yuri Solomonovich

Esperienza medica pratica: più di 30 anni

Secondo gli ultimi dati dell'OMS, sono le reazioni allergiche nel corpo umano che portano al verificarsi delle malattie più mortali. E tutto inizia con il fatto che una persona ha prurito al naso, starnuti, naso che cola, macchie rosse sulla pelle, in alcuni casi soffocamento. 7 milioni di persone muoiono ogni anno a causa di allergie , e la portata della lesione è tale che l'enzima allergico è presente in quasi tutte le persone. Sfortunatamente, in Russia e nei paesi della CSI, le aziende farmaceutiche vendono farmaci costosi che alleviano solo i sintomi, mettendo così le persone su un farmaco o un altro. Ecco perché in questi paesi c'è una percentuale così alta di malattie e così tante persone soffrono di farmaci "non funzionanti".

Come riconoscere un allergene? Come trattare la dermatite da contatto con farmaci di ultima generazione? Ne vale la pena o meno usare rimedi popolari?

Dermatite allergica - descrizione e tipi

La dermatite (semplice o da contatto) è una reazione infiammatoria della pelle all'esposizione sistematica della sua superficie a fattori irritanti.

Può essere acqua, sostanze chimiche, pressione meccanica, attrito, effetti della temperatura - qualsiasi fattore che interrompa direttamente la sana attività vitale del derma.

La dermatite non allergica può colpire qualsiasi persona sana in determinate circostanze. L'esempio più semplice di dermatite da contatto è un'ustione cutanea di 1° grado.

A differenza della semplice dermatite, l'allergia è un'iper-reazione individuale del corpo del paziente a un irritante esterno o interno.

In altre parole, una reazione allergica del corpo, che si manifesta come infiammazione della pelle, si chiama dermatite allergica. Questo nome è generalizzante e combina molte dermatosi allergiche.

Esistono i seguenti tipi di dermatite allergica:

• atopico
• Contatto
• cibo
• medico
• Orale

Nota! La dermatite allergica è una malattia degli adulti che sono inclini a manifestazioni allergiche fin dall'infanzia. I sintomi dermatologici sono uno dei componenti delle reazioni allergiche del paziente.

Ad esempio, un'allergia dermatologica alla saliva animale di solito accompagna la manifestazione di sintomi asmatici alla lana. Il trattamento isolato della dermatite allergica in questo caso non sarà efficace.

dermatite allergica da contatto

I test diagnostici includono un patch test allergene di 48 ore. Viene eseguito in un ospedale, sotto la supervisione di personale medico.

Se il campione ha rivelato un allergene, per chiarire la diagnosi, i tessuti danneggiati vengono prelevati per l'esame microscopico per l'irritante identificato.

Il trattamento della dermatite allergica consiste in diversi cluster paralleli:

• Terapia farmacologica sistemica . L'obiettivo del trattamento: bloccare la produzione di istamina, abbassando la soglia di sensibilità all'allergene.
• Trattamento farmacologico locale per alleviare i sintomi della dermatosi.
• Terapia antinfiammatoria (se necessario).

Le iniezioni per la dermatosi allergica sono prescritte per gli adulti con forme gravi della malattia in ambiente ospedaliero. La dermatite allergica può essere finalmente curata se l'allergene viene rimosso dalla vita del paziente.

Nella tabella sono riportati i farmaci sistemici di ultima generazione per il trattamento sistemico delle dermatosi.

Preparativi	Dosaggio	Prezzo in rubli
Xyzal (compresse, soluzione)	1 scheda. o 20 gocce una volta, bambini da 2 a 6 anni 5 gocce	da 225 per 10
Levoceterezin-Teva (compresse)	1 scheda. una volta dai 6 anni	da 161 a 10
Zodak (compresse)	1 scheda. una volta dai 6 anni	480 per 28
Cesera (compresse)	1 scheda. una volta dai 6 anni	335 per 10
Allegra (compresse)	1 scheda. una volta dall'età di 12 anni	450 per 10
Loratadina (compresse)	1 scheda. a partire da un peso di 30 kg, da 2 a 6 anni 0,5 tab.	da 30 per 10 pz.
Feksadin (compresse)	1 scheda. al giorno dai 12 anni	350 per 10
Erius (sciroppo, compresse)	adulti 1 etichetta. al giorno sciroppo per bambini: da 1 anno a 5 anni 0,5 cucchiaini; dai 5 ai 12 anni, 1 cucchiaino; da 12 anni a 2 cucchiaini.	da 550 a confezione

I farmaci di ultima generazione non provocano sonnolenza, sono di azione prolungata e non richiedono un uso frequente. Tuttavia, anche questi farmaci non sono privi di effetti collaterali e dovrebbero essere selezionati individualmente, tenendo conto della storia del paziente. È impossibile dire con certezza quanto viene trattata la forma tossica di dermatite alimentare o farmacologica.

Per vari motivi, i pazienti adulti preferiscono utilizzare farmaci antiallergici testati nel tempo nel trattamento delle dermatosi allergiche.

Qui dovresti prendere in considerazione gli effetti collaterali che sono espressi in modo diverso. A volte gli effetti collaterali per i pazienti adulti sono positivi. Quindi, i farmaci che causano sonnolenza sono "apprezzati" dagli anziani che soffrono di insonnia.

Tabella degli effetti collaterali dei farmaci di prima generazione per il trattamento della dermatite allergica.

Una droga	Effetto collaterale	Prezzo in rubli
Difenidramina	sonnolenza, debolezza, diminuzione della reazione	128 per 10
Dimenidrinato	conta ematica anormale, sonnolenza, cambiamenti di umore	170 per 10
Fenkarol	bocca secca, dispepsia	330 per 15
Diprazina	letargia, sonnolenza, incoordinazione, minzione	da 230
Dimebon	nausea, aritmia	da 165
Diazolina	problemi di minzione, secchezza delle fauci	da 120 per 10
Suprastina	ridotta concentrazione, sedazione	da 250
Tavegil (Clemastin)	sonnolenza	da 70 per 10 schede.
Ciproeptadina (Peritol)	sonnolenza, atassia, bocca secca, nausea	da 280 per 20 pz.

I farmaci topici - unguenti antiallergici, creme, gel - aiutano a sbarazzarsi dei sintomi. Gli unguenti Lorinden e Flucinar sono usati sul viso. Gli unguenti a base di corticosteroidi agiscono rapidamente.

Tuttavia, il loro uso incontrollato porta all'esacerbazione dei sintomi e alla necrosi dei tessuti. È vietato utilizzare a lungo unguenti Akriderm, Advantan, Elidel, Lokoid nel trattamento. Il periodo massimo è di 5 giorni.

Nota! L'applicazione di farmaci ormonali sulla pelle sana dei pazienti adulti provoca la sua infiammazione, che è difficile da trattare. Utilizzare nei bambini rigorosamente in ospedale!

Trattamento con rimedi popolari

I rimedi popolari per le allergie da contatto si riducono a decotti astringenti e antinfiammatori, tinture. Per cucinare vengono utilizzate materie prime vegetali: corteccia di quercia, camomilla, calendula, radice e foglie di bardana. I bambini vengono immersi nei bagni con l'aggiunta di decotti. I pazienti adulti vengono trattati con impacchi, impacchi.

Per il trattamento di dermatosi croniche, neurodermiti, quando si formano croste, l'esperienza popolare consiglia l'olio di olivello spinoso come emolliente, disinfettante.

Dovrebbe essere chiaro che i rimedi popolari per ottenere un effetto visibile dovranno essere usati a lungo e sistematicamente.

video

Questa è una malattia caratterizzata da un processo infiammatorio cronico della pelle che si verifica a seguito dell'azione di vari fattori - allergeni - ed è causata da una reazione errata del sistema immunitario del corpo a qualsiasi irritante.

Sintomi della malattia

Molto spesso, la dermatite da contatto si sviluppa sulle mani. Ma può verificarsi anche su qualsiasi altra parte della pelle a contatto con una sostanza irritante.

In presenza di una forma acuta della malattia, i pazienti lamentano:

• Arrossamento della pelle.
• Edema.
• Prurito in questa zona.
• L'aspetto delle bolle. Dopo che sono stati risolti, rimane un'area di erosione e quindi una cicatrice.

La dermatite allergica cronica si manifesta:

• ispessimento della pelle;
• La sua secchezza e desquamazione;
• Modello di pelle rinforzato;
• Il verificarsi di crepe.

Cause della malattia

A differenza della semplice dermatite da contatto, che si verifica e si sviluppa nel sito di contatto diretto di una sostanza irritante con la pelle, l'allergia è il risultato di una complessa reazione del sistema immunitario. Per lo sviluppo della malattia è necessaria un'esposizione ripetuta o prolungata all'irritante sulla pelle. Quando l'allergene entra per la prima volta in contatto con la pelle, si verifica un processo chiamato sensibilizzazione. Questa è l '"attivazione" del sistema immunitario, la formazione di una reazione specifica a una sostanza irritante. Esteriormente, non appare in alcun modo. Con l'azione ripetuta dell'allergene, si verificano il suo "riconoscimento" e una risposta immunitaria pronunciata, manifestata da un'infiammazione specifica. Si unisce un'infezione secondaria, solitamente batterica.

Fattori provocatori (allergeni):

• Vegetale (sostanze biologicamente attive di origine organica);
• Componenti di tessuti sintetici;
• Prodotti chimici per la casa (solventi, polveri, vernici, colle, detergenti, compreso il sapone);
• Chimica industriale (fenoli, alcali, acidi, aldeidi, kerosene, metalli e loro composti);
• Cosmetici (cura della pelle e cosmetici decorativi);
• Bigiotteria (sostanze utilizzate per la lavorazione dei metalli e vernici applicate ai prodotti);
• Medicinali per uso esterno;
• Gomma (componenti inclusi nella sua composizione).

Diagnostica

Sulla base delle lamentele del paziente, il medico che sospettava la dermatite allergica da contatto prescrive:

• Esami del sangue (generali e biochimici).
• Analisi delle urine.
• Test di allergia cutanea. Vengono eseguiti nella fase di remissione dell'esacerbazione della malattia. Una piastra contenente la maggior parte degli allergeni conosciuti in celle separate viene applicata sulla pelle della schiena o dell'avambraccio per due giorni. Quindi il risultato è interpretato dalla presenza di una caratteristica infiammazione nell'area di aderenza della cellula con l'allergene.
• Un esame del sangue per le immunoglobuline di classe E (speciali proteine ​​di reazione allergica).
• I campioni di sangue del paziente vengono aggiunti per controllare gli allergeni. Se una persona ha una reazione in una provetta, si verificheranno specifici processi immunologici.
• In presenza di sintomi concomitanti, vengono eseguiti test per lo squilibrio ormonale, uno studio del tratto gastrointestinale per escludere una diversa natura non allergica della dermatite.

Complicazioni

Si distinguono le seguenti complicazioni:

• Piodermite (infiammazione pustolosa della pelle);
• Assottigliamento della pelle (la loro atrofia);
• La comparsa di piccoli vasi dilatati (telangectasia);
• Sviluppo di vero eczema.

Condizioni gravi - edema di Quincke, shock anafilattico - non sono complicanze della dermatite allergica. Tuttavia, qualsiasi disturbo di natura allergica indica una violazione del sistema immunitario, quindi il paziente deve stare molto attento. Un allergene che oggi provoca la dermatite da contatto, domani può causare gonfiore della laringe.

Trattamento della malattia

terapia locale. Gli impacchi freddi sono usati per alleviare il prurito. Vengono utilizzati pomate a base di corticosteroidi.

Se si è unita un'infezione secondaria, sono necessari farmaci antibatterici.

Gruppo di rischio

Hanno un alto rischio di sviluppare dermatiti:

• Operai in chimica e concerie;
• Chirurghi.

I bambini e gli adolescenti raramente soffrono di questa malattia.

Prevenzione

Per prevenire il verificarsi di esacerbazioni, è necessario ridurre al minimo il rischio di incontrare l'allergene. Nei casi più gravi, i pazienti devono cambiare professione.

Dieta e stile di vita

Quando a una persona viene diagnosticata una dermatite allergica da contatto e vengono identificati gli allergeni, riceve le seguenti raccomandazioni:

• È necessario evitare i fattori che causano la dermatite; prova a sostituirli con quelli ipoallergenici.
• È necessario controllare tutti i prodotti acquistati per la presenza di sostanze "dannose" per il paziente.
• Vestiti e scarpe dovrebbero essere realizzati con materiali naturali, è meglio usare speciali polveri ipoallergeniche per lavare le cose.
• La dieta del paziente varia a seconda del fattore che la causa. Evita gli alimenti che causano allergie incrociate e contribuiscono ai sintomi della pelle. In generale, è meglio evitare l'uso di conservanti, coloranti, esaltatori di sapidità, ecc.

La dermatite allergica da contatto è un disturbo sgradevole che provoca gravi disagi al paziente e provoca problemi estetici e complicanze. Tuttavia, con un trattamento adeguato e una ragionevole correzione dello stile di vita, puoi dimenticartene completamente.

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