Как измеряют кровяное давление. Как правильно измерить давление механическим тонометром: пошаговая инструкция, рекомендации и отзывы

Самоконтроль артериального давления в домашних условиях используется очень широко. Измерения артериального давления дома очень полезны - они позволяют врачу точнее оценить истинный уровень артериального давления и правильно назначить антигипертензивные препараты для длительного лечения пациентов с гипертензией.

Эти измерения важны, потому что дают информацию об уровне артериального давления за длительные отрезки времени, во время которых пациент не посещает врача и находится в привычной для него обстановке.

Условия измерения

• Перед измерением артериального давления необходимо отдохнуть не менее 5 минут.

• Не менее 30 минут до измерения артериального давления необходимо воздерживаться от курения и употребления кофеина (кофе, кола, чай).

• Во время измерения нужно сидеть, опираясь на спинку стула, и неподвижная рука должна удобно лежать на столе.

• Не следует разговаривать во время измерения.

• Манжеты должна быть обернута вокруг предплечья с центром надувного мешка прямо над плечевой артерией, а нижний край манжеты должен быть около 2-3 см выше локтевого сгиба.

• Надувной мешок манжеты должен быть на уровне сердца во время измерения.

• Ноги при измерении не должны быть скрещены.

• Ступни должны находиться на полу.

• Мочевой пузырь перед измерением артериального давления необходимо опорожнить.

• Плечо не должно сдавливаться одеждой (тем более недопустимо измерение через одежду).

• Несоблюдение этих условий может привести к завышению артериального давления:
  

  после приема кофе - на 11/5 мм рт. ст.
  алкоголя на - 8/8 мм рт. ст.
  курения на - 6/5 мм рт. ст.
  при переполненном мочевом пузыре - на 15/10 мм рт. ст.
  при отсуствии опоры для спины - систолическое на 6-10 мм рт. ст.
  при отсутствии опоры для руки - на 7/11 мм рт. ст.

Какие тонометры лучше использовать

Для домашнего измерения артериального давления есть несколько типов устройств, которые доступны на рынке:

• Аускультативный метод: ртутные устройства, анероидные ("циферблатные") и электронные ("гибридные") устройства для измерения артериального давления используются одновременно со стетоскопом.

• Электронные автоматизированные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, запястья и пальцев.

Электронные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, будь то полуавтоматические (ручные манжеты надуваются путем сжатия груши) или автоматические (работающие на батарейках или от сети) являются более предпочтительными для самостоятельного измерения артериального давления в домашних условиях. Эти устройства просты в использовании, требуют минимальной подготовки и многие из них доступны по разумной цене.

Предпочтительными являются тонометры с памятью, которые автоматически хранят каждое измерение (с указанием даты и времени) и средние величины всех измерений до визита врача.

Ртутные тонометры требуют тщательного обучения и были запрещены в некоторых странах по экологическим соображениям. Анероидные устройства также требуют подготовки и регулярной калибровки. Использование этих устройств должно быть ограничено пациентами, у которых автоматические измерения невозможны или неточны.

Не все доступные на рынке тонометры для домашнего измерения артериального давления были надлежащим образом проверены. Актуальная информация о проверке устройств должна быть предоставлена врачом.

Важное значение для точного измерения имеет выбор соответствующей манжеты, размер которой должен соответствовать руке пациента. Надувной мешок манжеты должен покрывать 80-100% окружности плеча. Использование малых манжет может привести к завышению артериального давления, в то время как использование больших манжет к недооценке АД. Поэтому, если ваша рука имеет окружность <24 см или > 32 см, убедитесь, что устройство оснащено малой или большой манжетой соответственно.

Как часто следует измерять артериальное давление дома?

Для первоначальной оценки артериальной гипертензии и оценки последствий приема антигипертензивных препаратов артериальное давление дома должно измеряться в течение как минимум 3-х, а желательно, 7 дней.

Ежедневно измерения артериального давления должны проводиться как в первой половине дня (сразу после пробуждения и перед приемом препарата при лечении), так и в вечернее время. В каждом случае повторное измерение должно быть проведено 1 минуту спустя.

Среднее значение всех измерений должно быть рассчитано после отбрасывания измерений первого дня.

Этого 7-дневного графика следует придерживаться перед каждым последующим визитом к врачу.

При долговременном наблюдении целесообразно выполнять домашние измерения реже.

Измерение в стрессовых условиях может ввести в заблуждение и его следует избегать (см. ).

Следует избегать чрезмерного использования домашнего измерения артериального давления для самостоятельного изменения лечения (принимать дополнительные таблетки или изменять дозу).

Результаты должны быть записаны в журнал сразу же после каждого измерения, за исключением случаев, когда прибор хранит в памяти значения артериального давления с датой и временем каждого измерения или имеет встроенную систему передачи данных.

Какие нормы артериального давления при измерении в домашних условиях?

Как упоминалось выше, повторные измерения за на несколько дней должны быть усреднены, чтобы получить достоверную картину уровня артериального давления в домашних условиях.

Среднее систолическое артериальное давление ниже 130 мм рт.ст. и диастолическое ниже 80 мм рт.ст. считается нормальным домашним артериальным давлением, а систолическое давление 135 мм рт.ст. и выше и / или диастолическое 85 мм рт.ст. и выше, - повышенным домашним артериальным давлением.

Интерпретация измерений артериального давления

Среднее значение нескольких измерений артериального давления дома в течение нескольких дней дополняет измерения в кабинете врача и помогает доктору поставить точный диагноз.

Значения домашнего измерения артериального давления могут значительно отличаться от измерения к измерению. Артериальное давление может быть весьма высоким, особенно при стрессовой ситуации, панике, сильной боли и т.д., или довольно низким, например, после долгого отдыха или после интенсивных физических упражнений. "Одноразовые" измерения имеют малое значение и не могут дать представление об "обычном " уровне домашнего артериального давления. Высокое артериальное давление при одном измерении не должно вызывать тревогу, кроме случаев, когда очень высокие значения сохраняются после достаточного периода отдыха или сопровождаются тяжелыми симптомами (например, одышка, боль в груди, слабость в руке или ноге, затруднение речи).

Повышение самоконтроля артериального давления в домашних условиях само по себе не является показанием к лечению. Врач порекомендует вам, когда и какое лечение показано.

В некоторых случаях, самостоятельно измеренное артериальное давление дома может быть значительно ниже результатов измерений, полученных на приеме у врача. Это явление не является редкостью, и известно как "гипертензия белого халата". С другой стороны, в некоторых случаях артериальное давление может быть низким в кабинете врача, в то время как самостоятельно измеренное артериальное давление в домашних условиях высоким (скрытая гипертензия). Эти ситуации требуют тщательной врачебной оценки. Могут потребоваться дополнительные исследования и повторный мониторинг артериального давления дома или в амбулаторных условиях в течение 24 часов с тем, чтобы принять решение о необходимости лечения.

Как правильно измерить артериальное давление? Для докторов и гипертоников со стажем эта процедура кажется рутинной банальностью.

Новички, которые приобрели прибор для измерения давления совсем недавно или только собираются его купить, нуждаются в маленьком медицинском ликбезе.

Ознакомьтесь для начала с недостатками и преимуществами автоматов и полуавтоматов.

Теперь приступайте к измерению давления тонометром! Техника очень проста, но нужно внимательно прочитать инструкцию. Основные сведения изложены в этой статье.

Мало только научиться правильно измерять артериальное давление. Чтобы оценить полученные показатели, нужно ознакомиться с нормами давления в зависимости от возраста.

Преимущества полуавтоматического тонометра

Лучше всего выбирать полуавтоматический тонометр. В отличие от автоматического, Вам придется самостоятельно накачивать воздух в манжетку. А в автоматическом – нужно лишь нажать на кнопочку и воздух сам будет заполнять пространство манжетки. Но за это маленькое преимущество Вам придется здорово доплачивать – это раз! А главное, тонометры-автоматы менее точные, чем полуавтоматы. (От автора: у меня был полуавтомат, сейчас автомат фирмы Омрон. И вы знаете, автомат мне больше нравится).

Еще один критерий оценки качества аппарата! Надо покупать тонометр, в котором манжета надевается на плечо, а не на запястье или пальчик кисти. Последние два вида аппаратов не точные.

В аптеках или в интернет-аптеках продаются тонометры разных фирм. Качественными считаются аппараты японских производителей: фирма Nihon Seimitsu Sokki, фирма Омрон, компания AND (Эй энд Ди); швейцарские тонометры Микролайф (Micrjlife), тонометры B.Well из Великобритании.

Существуют еще такие аппараты, в которых пульсация артерий прослушивается фонендоскопом. Обычно эти приборы используются врачами и медсестрами в медицинских учреждениях.

Техника измерения артериального давления

Но сначала ответим на вопрос – в каких случаях человеку нужно систематически измерять А/Д?

Во-первых, для уточнения гипертонической болезни. С этой целью измеряйте давление ежедневно 7 – 10 дней подряд и записывайте все результаты. С ними Вы после этого явитесь к врачу и получите заключение по Вашему диагнозу и лечению.

Во-вторых, если Вы гипертоник со стажем, то нужно обязательно постоянно контролировать А/Д. К сожалению, как только давление стабилизируется, люди забывают его измерять. Чтобы этого не происходило, положите тонометр на видном месте, например, в спальне у прикроватной тумбочки. Если у Вас давление повышается только эпизодически, измеряйте его раз или два в неделю или при ухудшении самочувствия, после стрессовых ситуаций, любых перегрузок. Если давление у Вас стабильно высокое или отмечаются подскоки А/Д – измеряйте его ежедневно.

В-третьих, я бы посоветовала почаще измерять давление людям, у которых гипертония протекает без каких-либо жалоб, при хорошем самочувствии. Это же очень опасно, когда А/Д зашкаливает, а Вы об этом даже не подозреваете.

В четвертых, измеряйте давление при подборе гипотензивных лекарств. Порой гипертоники испытывают трудности при подборе наиболее эффективного лекарства. Измеряйте и записывайте Ваши цифры и показывайте их врачу. Тогда ему будет легче подобрать Вам адекватную терапию.

И запомните исключительно важную вещь! После того, как вам подобрали гипотензивный препарат, принимайте его постоянно! Это значит, что даже если у вас А/Д в пределах нормы, все равно пейте лекарство. Ваша первостепенная задача при гипертонической болезни - "держать коридор" нормальных цифр давления в пределах 120/80 - 140/90. Как только прекратите принимать лекарство, оно опять начнет подниматься!

N.B. Кстати, думаю уместно будет упомянуть здесь еще об одном факте - о лекарственной терапии при гипертонической болезни. Я часто встречаю в интернете и в блогах описание всех групп противогипертонических препаратов, названия лекарств и даже советы по их применению. Причем, от людей, не имеющих медицинского образования. Но даже, если такие сайты ведут врачи, все равно это грубая ошибка давать рекомендации по лечению гипертонии заочно.

Еще раз хочу напомнить золотое правило врачевания – лечить надо не болезнь, а больного человека. Это значит, что то, что помогает одному человеку, будет противопоказано или просто не эффективно для другого. Так что не обманывайтесь, не ведитесь на легкие рецепты. Идите к врачу в поликлинику или в частные медицинские центры и решайте свои вопросы по лечению гипертонии на индивидуальном приеме у врача.

Как правильно измерить артериальное давление.

• Первое измерение давления проводите утром, пока Вы еще даже из кровати не поднялись. Можно проводить измерение лежа в кровати или сесть за стол. Второе или даже третье измерение делайте днем и вечером, или только вечером. За 2-3 часа до исследования не ешьте острой пищи, не пейте кофе или крепкий чай, не курите. Немного спокойно посидите или полежите, успокойтесь.
• Желательно сделать 2-3 измерения и взять средние значения А/Д.
• Измерения нужно делать первое время на обеих руках и последить каким оно бывает справа и слева.
• Манжета должна плотно охватывать Ваше плечо и закрепляться липучкой. Нижний край манжетки должен находиться над локтевым сгибом – 2-3 см. Отходящая от манжеты измерительная трубка располагается посередине локтевого сгиба.
• Сядьте у стола, спокойно облокотитесь на спинку стула, положите локоть и предплечье на стол так, чтобы манжетка находилась на одном уровне с линией сердца и начинайте накачивать воздух.

• Накачивайте воздух примерно на 40-50 единиц выше того давления, которое у Вас бывает обычно или ожидаемого. После этого нажмите кнопку и следите за показаниями прибора. В конце измерения на дисплее Вы увидите три цифры: верхнее давление – систолическое, нижнее давление – диастолическое и частоту пульса.
• Заведите специальный дневничок и постоянно записывайте Ваше давление. Если давление подскочило, подумайте и запишите – что могло явиться причиной повышения давления.
• С этим дневничком посетите лечащего врача. Это поможет ему правильно подобрать для Вас гипотензивные лекарства.

Каким должно быть артериальное давление у взрослого человека?

• Нормальным считается давление, если верхняя граница не превышает 110-130, а нижняя оказывается – до 80 мм рт.ст. Пульсовая разница не должна превышать 20-25 мм.
• Артериальное давление у мужчин молодого возраста (20-40 лет) должно быть не выше 130/82.
• Артериальное давление у молодых женщин чуть ниже - 127/81.
• С возрастом цифры нормального артериального давления повышаются, но все равно максимальные значения не превышают 140/90.

Что такое систолическое артериальное давление

Верхняя граница при измерении давления называется систолическим. Это означает то давление, которое возникает в сосудах в момент сокращения мышц желудочков сердца и излития крови.

Если стенки сосудов изношены (потеряна эластичность, наслоение атеросклеротических бляшек и пристеночных тромбов), то мышцам сердца приходится преодолевать невероятное сопротивление сосудов. Стенка левого желудочка сердца гипертрофируется тем больше, чем выше сопротивление сосудов. В крайнем случае может даже произойти "разрыв сердца".

Что такое диастолическое артериальное давление

Нижняя граница называется диастолическим давлением. Оно характеризует уровень давления в артериальных сосудах в момент диастолы, т.е. паузы сокращений сердечной мышцы. Здесь от сокращения сердечной мышцы ничего не зависит. Если диастолическое давление высокое, это значит, что сосуды плохо расслабляются. Это также возникает при потере эластичности и зашлакованности сосудов.

Важный диагностический критерий – разница верхней и нижней границы, которую можно увидеть на дисплее. Если она отличается от нормы и становится меньше 10 мм рт.ст., это указывает на плохую сократительную способность артерий.

Вывод только один – нужно применять лекарства, улучшающие микроциркуляцию, сосудорасширяющие средства. Очень хорошо применять от гипертонии. Периодически проводить повышения их эластичности.

Почему А/Д при измерении оказывается разным на обеих руках

Ничего удивительного в этом нет! Все дело в асимметричном расположении сердца в грудной клетке. Сердце не находится за грудиной строго по средней линии. Оно смещено влево. Поэтому аорта, подключичная и другие магистральные артерии имеют асимметричное строение и ход с правой и левой сторон грудной клетки. Это отражается на цифрах артериального давления, измеряемых на обеих руках. Обычно на правой руке давление бывает ниже, чем на левой. Правда цифры не превышают 5 – 10 мм рт.ст.

Другой причиной возникновения разницы давления на руках могут быть неравномерные мышечные нагрузки, приходящиеся на руки. Если человек занимается спортом, например, большим теннисом, волейболом или профессиональная деятельность связана с большей нагрузкой на правую руку, то давление на ней может превышать артериальное давление слева.

Поэтому возьмите за правило – измеряйте артериальное давление каждый раз на одной и той же руке. Причем именно на той руке, где оно более высокое.

Правильно измерить артериальное давление в домашних условиях - не сложная задача. Желательно, чтобы каждая семья имела полуавтоматический тонометр. Регулярный контроль давления должен стать правилом для всех взрослых людей. Это поможет контролировать здоровье сердечно-сосудистой системы и наверняка поможет избежать грозных осложнений гипертонической болезни - инфаркта и инсульта.

Дорогие друзья! Желаю всем крепкого здоровья, без болезней и лекарств!

Узнайте о гипертонической болезни больше:

Гипертоническая болезнь 1, 2 и 3 степени, симптомы -

Народные средства от гипертонии. Рецепты от давления -

Многим из нас известно, что измерять собственное давление следует регулярно. Ведь далеко не всегда его повышение или понижение ощущается физически.

Это нужно всем

Головная боль, слабость, головокружение и шум в ушах вполне могут сопровождать эти изменения, но могут и отсутствовать. Зачастую даже при критических цифрах давления люди вполне прилично себя чувствуют. Поэтому покупка тонометра - дело необходимое для каждой семьи. Особенно нужна эта вещь людям пожилым и не совсем здоровым, а также беременным женщинам. При многих состояниях за давлением требуется следить постоянно, проводя измерения по нескольку раз в день. Хотя врачи рекомендуют регулярно контролировать артериальное давление всем, кому около и больше 40 лет. Благодаря этому несложному действию будет гораздо проще поддерживать здоровье своей сердечно-сосудистой системы и защищаться от таких опасных заболеваний, как инфаркт и инсульт.

Важны каждые 10 мм

Не стоит думать, что опасны только огромные скачки давления. Исследования показали, что повышение этого параметра всего на 20/10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%, а риск смерти при наличии таких болезней в этом случае возрастает вдвое. У людей с неконтролируемым высоким давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще - ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще - поражения сосудов ног.

Поэтому регулярно контролировать и достоверно знать уровень своего кровяного давления - это не признак ипохондрика, а привычка человека, ответственно относящегося к своему здоровью. Но есть одно «но»: пользу принесут только правильные измерения.

Если показания прибора будут хронически показывать меньшие цифры давления, чем есть, то это не только не поможет человеку предотвратить сердечно-сосудистую катастрофу, но и не позволит вовремя обратиться за медицинской помощью, и соответственно заболевание будет прогрессировать. Если же тонометр, наоборот, будет регулярно завышать показания, то велик риск навредить себе, принимая ненужные лекарства для снижения давления, что тоже совсем небезопасно.

Почему он лжёт?

Чаще всего ошибочные показания возникают из-за неправильного использования прибора.

Если говорить о механических тонометрах, то ошибки в показаниях, как правило, объясняются отсутствием специального обучения у пользователей, в связи с чем они неверно используют устройство. Также причина может быть в физических особенностях человека, производящего измерение (например, наличие проблем со зрением или слухом). К искажённым результатам приводит и неправильный выбор манжеты - не соответствующий объёму руки. Для правильного измерения важны даже самые мелкие детали: например, показания могут существенно колебаться, если воздух в манжету будет накачиваться слишком медленно или чересчур быстро, или если манжета надета слишком туго или на руку поверх одежды. Кроме того, показания механического тонометра - прибора, чувствительного к шумам в помещении, - могут зависеть от точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии. В общем, правильно пользоваться этим прибором - целая наука. Поэтому большинство людей приобретают для домашнего использования автоматические приборы. Но и они тоже не всегда дают правдивые результаты. Нет, дело вовсе не в том, что «механика» надёжнее «автоматики». Если прибор качественный, он будет работать хорошо и в том и в другом случае. Ведь гораздо важнее не конструктивные особенности прибора, а его правильное использование.

Кстати

Запястные автоматические тонометры, которые почему-то многие считают менее надёжными и неподходящими для людей старше 45 лет, на самом деле ничуть не уступают обычным тонометрам с манжетой на плечо (если только при измерении запястье располагать на уровне сердца).

Что приводит к ошибочным результатам давления

Ошибки при измерении	Их влияние на показатели давления	Как проводить измерения правильно
Неправильное положение руки относительно уровня сердца	Если рука ниже уровня сердца, будут завышенные показатели, если выше - то заниженные	Середина плеча с наложенной манжетой должна быть на уровне сердца
Неверный выбор размера манжеты и её неправильное расположение на плече	Искажённые показания	По ширине охват манжеты должен составлять около 40% окружности плеча и не менее 80% его длины. Нижний край манжеты должен находиться на 2-3 см выше от локтя
Отсутствует опора для спины	Завышенные показатели	Измерять давление следует сидя, опираясь на спинку стула, или лёжа
Разговор или резкие движения рукой	Искажённые показания	Сохранять молчание и покой
Приём крепкого чая или кофе, а также курение. Измерение на полный желудок	Завышенные показания	Не следует до измерения активно двигаться, курить, пить кофе. Лучше проводить измерение через 1-2 часа после еды
Эмоциональный стресс, в частности синдром белого халата	Завышенные показания	Измерять давление следует в спокойном состоянии
Переполнение кишечника или мочевого пузыря	Завышенные показания	Сначала - в туалет, потом - измерения
Использование сосудосуживающих капель для глаз или для носа менее чем за 1,5-2 часа	Завышенные показания	Не проводить измерений в течение 2 часов после применения лекарств
Второе измерение без временного интервала	Искажённые показания	Повторно можно измерять давление не раньше чем через минуту. Давление на правой и левой руках может отличаться на 10-20 единиц - это нормально

Многие люди сталкиваются с необходимости периодически измерять показатели артериального давления (АД). Неправильное определение этого параметра может приводить к различным проблемам. Потому так важно ознакомиться с основными особенностями проведения этой процедуры. Итак, как правильно мерить давление электронным тонометром?

Чтобы определять показатель кровяного давления, применяют устройство, которое называется тонометром. Такие приспособления бывают механическими и электронными. Вторые, в свою очередь, делятся еще на две разновидности – автоматические и полуавтоматические.

Механические устройства чаще всего применяют медицинские работники, поскольку их применение требует определенных навыков. Дома лучше всего использовать электронный аппарат. При этом специалисты чаще советуют выбирать полуавтомат. Он считается долговечным, стоит дешевле автоматического тонометра и позволяет получить чуть более точные значения.

Как часто выполнять измерения? Абсолютно здоровым людям это нужно делать раз в квартал. При этом важно знать свое рабочее давление – показатель, при котором самочувствие остается нормальным.

Для определения рабочего давления необходимо несколько дней проводить измерения и фиксировать показатели. Процедуру нужно выполнять дважды в сутки – спустя 1 час после пробуждения и в вечернее время. Рабочим давлением считается самый частый показатель.

Людям, которые имеют гипертонию, измерения следует проводить несколько раз в сутки. Кардиологи рекомендуют делать это минимум 2 раза в день. Показания следует снимать 2-3 раза с перерывом в несколько минут. Среднее значение будет наиболее точным.

Первый раз измерения выполняют через 1 час после пробуждения. Если провести процедуру сразу после сна, есть риск получить более низкие параметры. Перед измерением не рекомендуется делать зарядку, курить, пить чай или кофе, принимать душ.

Второй раз процедуру выполняют вечером. По возможности стоит сделать замер и в дневное время суток. В любом случае не рекомендуется выполнять измерения более 10 подряд. Это не поможет получить более точные значения, а лишь создаст повышенную нагрузку на сосуды.

Стоит учитывать, что на результаты влияет целый ряд факторов. Артериальное давление зависит от силы и скорости сокращений сердца, характеристик крови, эластичности сосудов, наличие различных заболеваний. К внешним факторам, влияющим на параметры, относят следующее:

Подготовка к проведению процедуры

Чтобы электронный прибор показал правильные результаты, нужно придерживаться несложных рекомендаций:

1. Измерение АД рекомендуется проводить по утрам. Перед процедурой 40-60 минут нельзя курить или заниматься тяжелой физической работой.
2. Исключить кофе и чай.
3. Проводить процедуру только в спокойном состоянии.
4. Перед началом измерений проверить устройство на исправность.
5. Оценить состояние манжеты – на ней не должно быть никаких повреждений.

Определение руки

Перед тем как измерять артериальное давление, стоит выбрать руку для постоянного контроля параметров. Для этого давление меряют на каждой руке по 10 раз. Интервал между манипуляциями – порядка 3-х минут.

Каждое значение необходимо фиксировать. После завершения тестовых измерений нужно сравнить полученные значения и определить руку с максимальным давлением.

Важно учитывать, что разница на руках должна быть не больше 10 мм рт. ст. Если значение превышает указанные параметры, нужно обратиться к врачу, который выполнит обследование и подберет терапию. Если параметры совпадают, последующие измерения проводятся из соображений удобства.

Выбор позы

Немаловажное значение имеет выбор позы для проведения процедуры. Если состояние пациента не требует лежачего положения, лучше всего измерять давление сидя на стуле. В этот момент нужно расслабиться и облокотиться на спинку стула. Ноги необходимо расположить параллельно. Не рекомендуется их скрещивать или класть друг на друга.

Перед проведением замера АД нужно несколько минут посидеть в спокойном состоянии. После этого расслабленную руку необходимо поместить на стол. Важно следить, чтобы манжета была расположена на уровне сердца.

При необходимости процедуру можно проводить и стоя. Однако важно следить, чтобы рука не была опущена. Для правильного измерения давления манжету не рекомендуется надевать на одежду. Потому рукав следует закатать или полностью раздеться.

Техника проведения измерения

Чтобы измерять давление электронным тонометром правильно, стоит придерживаться такого алгоритма:

Если для измерения давления применяется запястный тонометр, нужно соблюдать такую инструкцию:

• надеть манжету на запястье так, чтобы рука была расположена большим пальцем вверх;
• согнуть руку так, чтобы уровень расположения тонометра соответствовал линии сердца;
• при проведении измерения нужно оставаться в состоянии покоя.

Правила измерения полуавтоматическим устройством

Такой прибор самостоятельно определяет значения давления, однако нагнетание воздуха производится пациентом посредством груши. По некоторым оценкам это устройство позволяет получить более точные результаты, чем автоматический прибор.

Измерения проводят по такому же принципу, однако есть и несколько отличий:

Чтобы электронный измеритель давления показал точные результаты, нужно соблюдать определенные рекомендации. К типичным ошибкам, которые допускают люди при проведении процедуры, относят следующее:

Важно: Если возникают сомнения в правильности измерения или полученные значения не соответствуют самочувствию пациента, необходимо провести исследование повторно. Лучше всего выбрать для этой цели механическое устройство.

Чтобы избежать получения неверных значений, стоит придерживаться таких правил:

• фиксировать показатели каждого исследования с указанием даты, времени и полученных значений (электронные тонометры имеют функцию запоминания данных нескольких последних измерений);
• периодически пользоваться тонометром;
• проводить диагностику на двух руках с перерывом в 2-3 минуты.

Расшифровка параметров

После проведения диагностики важно расшифровать полученные результаты. Давление более может означать развитие гипертонической болезни. Если значения находятся на уровне 160/90, показана медикаментозная терапия.

Иногда лекарства требуются и при более низких параметрах. Такая необходимость часто возникает при наличии сопутствующих заболеваний.

Минимальная граница нормального давления составляет 100/60. Если показатели давления находятся на более низком уровне, это говорит о развитии гипотонии. Особенно опасно это состояние для людей после 50 лет, поскольку часто свидетельствует об опасных патологиях.

Мерить давление автоматическим тонометром довольно просто. При соблюдении всех рекомендаций можно получить точные значения. Если параметры не вписываются в границы , стоит получить консультацию кардиолога или терапевта. В отдельных случаях причиной нарушения являются опасные патологии, которые требуют медицинской помощи.

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях!

Для самостоятельных измерений лучше купить автоматический тонометр (прибор для измерения давления), потому что возиться со стетоскопом в одиночку неудобно, результаты будут неверными.

Некоторые автоматические тонометры тоже показывают не совсем правильные результаты.

Учтите, что неправильно подобранный размер манжеты может повлиять на результаты измерений. Поэтому перед покупкой измерьте окружность той части руки, которую будет обхватывать тонометр.

Чтобы прибор не путался в показаниях, покупайте тонометр в аптеках или специализированных магазинах и не старайтесь слишком сильно сэкономить. Обязательно изучите инструкцию перед использованием (даже после того, как прочитаете эту статью) и вовремя меняйте батарейки.

Не торопитесь. Посидите пять минут в спокойной обстановке, не бросайтесь к тонометру сразу после нагрузки. За полчаса до измерения не курите и не пейте кофе.

Сядьте на стул, чтобы спина была ровной. Не скрещивайте ноги. Они должны стоять на полу так, чтобы колени не поднимались высоко.

Закатайте рукава, а лучше - снимите одежду с длинными рукавами, чтобы без проблем надеть манжету на руку.

Положите руку, на которой проводите измерение, на ровную поверхность так, чтобы манжета тонометра находилась примерно на уровне сердца. Иногда для этого надо подложить под руку подушку.

Правильно наденьте манжету. Её нижний край должен находиться на 2–2,5 см выше локтевого сгиба.

Зафиксируйте манжету так, чтобы под неё можно было просунуть 1–2 пальца. Провода должны выходить с внутренней стороны локтя, чтобы чувствительные элементы тонометра зафиксировали пульс.

Следите, чтобы все трубки лежали ровно, не перепутывались и не образовывали петли. Это не сложно, нужно просто сидеть вот так:

Запустите программу, чтобы тонометр наполнил манжету воздухом, или накачайте её самостоятельно (это зависит от того, какую модель вы купили). Ждите, когда прибор спустит воздух, или откройте клапан и выпустите воздух сами.

Запишите показания тонометра и через пару минут повторите измерение на второй руке.

Как измерить давление со стетоскопом

Метод, при котором тоны сердца выслушивает человек, требует некоторого опыта и привычки. С первого раза трудно всё услышать и одновременно заметить значения, которые показывает стрелка тонометра. Самому себе давление так измерить ещё труднее. Поэтому, если вы решили использовать стетофонендоскоп, потренируйтесь как следует.

1. Человек должен сидеть так же ровно, как при измерении давления автоматическим тонометром, манжета накладывается на то же место.
2. В ямке локтевого сгиба или чуть выше, в том месте, где лучше всего слышен , нужно расположить и немного прижать мембрану стетофонендоскопа.
3. Накачивайте манжету и одновременно слушайте пульс, глядя на стрелку тонометра. В какой-то момент пульс пропадёт - его не будет слышно. После этого нужно накачать манжету так, чтобы стрелка тонометра поднялась ещё на 20–30 мм рт. ст.
4. Чуть приоткройте вентиль груши, чтобы стрелка тонометра медленно поползла вниз. Медленно - это на 2–3 мм рт. ст. в секунду.
5. Внимательно слушайте, когда в стетофонендоскопе снова появятся звуки ударов сердца. Запомните значение, которое в этот момент показывала стрелка. Это систолическое, то есть «верхнее» давление.
6. Потом нужно дождаться момента, когда звуки снова пропадут. Цифра, на которую укажет стрелка в этот момент, - диастолическое, «нижнее» давление.

Давление выше 140/90 - высокое, ниже 90/60 - низкое. Чтобы понимать, что для вас норма, а что нет, измеряйте давление каждый день в одно и то же время и в одних условиях и записывайте показания. В этом случае, если вы почувствуете, что что-то не так, вы сможете определить, есть ли у вас проблемы с давлением.