Клаустрофобия - это боязнь замкнутого пространства (например, пребывания в лифте, душе, солярии, камере компьютерного томографа, самолете), а также мест большого скопления людей (например, в театре, торговом центре). При данной боязни человек боится ухудшения самочувствия, потери сознания, поэтому старается находиться как можно ближе к дверям. Ему кажется, что он не сумеет выйти из помещения. Если человек, страдающий этой фобией, случайно окажется в нежелательной ситуации, его страх становится паническим (хотя в действительности для этого нет серьезных оснований).
Симптомы
- Боязнь закрытых, узких помещений.
- Боязнь мест большого скопления людей.
- Повышенное потоотделение.
- Паника.
Клаустрофобия может проявляться по-разному. Иногда это только легкое ощущение страха и незащищенности, возникающее в закрытом помещении. В тяжелых случаях наблюдается учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, одышка . Если клаустрофобию не лечить, то со временем она приобретает хронический характер. Патологический страх может мучить в течение нескольких лет. Больные стараются избегать ситуаций, вызывающих страх, становятся пассивными, круг их интересов сужается.
Причины возникновения
Клаустрофобия может сопутствовать некоторым неврозным заболеваниям, однако она не всегда развивается на фоне каких-либо психических расстройств. Ученые пока не пришли к единому мнению о причинах возникновения этой фобии. Известно лишь то, что клаустрофобия всегда является признаком внутренних конфликтов человека. Причиной боязни может быть пережитое в прошлом несчастье, связанное с закрытым пространством (например, пожар в кинотеатре). Но с точки зрения психоанализа, не это является причиной клаустрофобии. По утверждению психоаналитиков, боязнь замкнутого пространства - следствие психической незащищенности и ощущения опасности, испытанное в детстве.
Лечение
Лечить клаустрофобию сложно. Даже если пациент осознает необоснованность страха, ему редко удается с ним справиться. Человека, страдающего боязнью замкнутого пространства, должен лечить психотерапевт или психолог.
При учащении приступов клаустрофобии, особенно если они становятся регулярными, необходимо обратиться к врачу или психотерапевту. Чем раньше начата терапия, тем больше вероятность избавления от страха.
При слабо выраженной клаустрофобии врач может применить поведенческую терапию, назначить медикаментозное лечение. Чаще всего назначают психотропные препараты (они уменьшают чувство страха, напряжения, тревоги, паники). Особенно хорошо действуют невролептики. В остальных случаях пациенту рекомендуется психотерапия , совмещенная с медикаметозным лечением.
Вероятность выздоровления
Прогноз может быть очень разным. Иногда бывают случаи спонтанного (самопроизвольного) выздоровления. Кстати, нередко успех психотерапии вызывает сомнения, несмотря на то, что ее применение значительно уменьшает страх. Доказано, что чем старше человек, тем выше вероятность выздоровления. Поэтому зачастую во второй половине жизни симптомы болезни уменьшаются.
Иногда при клаустрофобии бывают периоды «затишья», во время которых у человека почти не возникает чувство страха. Однако болезнь полностью не исчезает. Потому врач должен продолжать лечение пациента даже тогда, когда симптомы болезни проявляются лишь время от времени.
– патологическая боязнь закрытых пространств. Может возникать в любых замкнутых помещениях: лифтах, закрытых комнатах, душевых кабинах, примерочных, купе поезда и т. д. Проявляется страхом, учащением дыхания и сердцебиения, головокружением, тошнотой, мышечной слабостью, усилением потоотделения и выраженной потребностью немедленно покинуть помещение, невзирая на обстоятельства. Возникает в результате переработки прежнего травматического опыта и формирования четкой ассоциации между чувством опасности и ограниченным пространством. Диагностируется на основании жалоб пациента и истории болезни. Лечение – психотерапия, иногда на фоне лекарственной терапии.
Общие сведения
Клаустрофобия – непреодолимый страх нахождения в замкнутом пространстве. Наряду с боязнью открытых пространств (агорафобией), высоты (акрофобией), глубины (батофобией) и темноты (никтофобией) входит в группу пространственных фобий . Относится к числу широко распространенных фобий. По данным западных исследователей, тяжелой клаустрофобией страдает от 3 до 7% населения, однако к врачам обращается лишь небольшая часть больных. Клаустрофобия обычно начинается в молодом возрасте, чаще выявляется у женщин. Выраженность клаустрофобии может сильно различаться – от легкой тревоги при попадании в закрытые помещения до полной невозможности пользоваться лифтами, находиться в небольших закрытых комнатах и т. п. Лечение клаустрофобии осуществляют специалисты в области клинической психологии и психотерапии.
Причины клаустрофобии
Клаустрофобия развивается в результате взаимодействия нескольких факторов. В основе расстройства лежит страх смерти, обусловленный ранее необходимыми, а ныне утратившими свою актуальность способами реагирования организма на изменения внешней среды. Наши предки жили в куда более опасном мире, когда-то способность быстро покинуть открытое пространство или вырваться из ловушки, чтобы избежать встречи с врагом или хищником, была обязательным условием выживания. Сегодня нас подстерегают совсем другие опасности, однако организм человека еще не успел перестроиться, поэтому реагирует так, как реагировал в течение тысячелетий, связывая тревогу и страх, вызванные совсем другими обстоятельствами, с закрытым или открытым пространством.
Психологи считают, что определенную роль в развитии клаустрофобии играет объем личного пространства (существующей у каждого человека некоей невидимой «буферной зоны», при проникновении в которую возникает выраженный дискомфорт). Чем больше личное пространство – тем выше вероятность возникновения клаустрофобии. Однако основную роль в формировании патологического страха специалисты отводят травмирующим ситуациям, имевшим место в детском возрасте.
Психологическая травма может возникнуть, если ребенка наказывали, ставя в угол или закрывая в небольшом помещении (ванной, туалете, темнушке); если малыш во время игры или жестокой забавы сверстников оказался запертым в шкафу, подвале или чулане; если ребенок потерялся и долго находился в людном месте без родителей и пр. Наиболее значимыми являются акты агрессии или насилия, происходившие в замкнутом пространстве: избиения и угрозы родителей или других детей, сексуальные домогательства. В подобных обстоятельствах страх закрепляется и потом даже спустя много лет всплывает в любых схожих ситуациях.
Специалисты также отмечают, что клаустрофобия нередко выявляется у нескольких поколений одной семьи. Это обусловлено как сходными особенностями характера и психической организации близких родственников, так и своеобразной индукцией – родители, испытывающие страх перед замкнутым пространством, своим поведением и эмоциональными реакциями невольно передают детям сообщение «здесь опасно». Ребенок не в состоянии критически оценить поведение родителя, он просто принимает это сообщение и делает его частью своей жизни.
Симптомы клаустрофобии
Приступы клаустрофобии развиваются в замкнутых пространствах: лифтах, чуланах, подвалах, примерочных, душевых кабинах, узких коридорах, купе поезда, салонах автомобилей, аппаратах МРТ и т. д. При этом клаустрофобы, как правило, тяжелее всего переносят пребывание в тесных помещениях с маленькими окнами или совсем без них. Тревога также нередко возникает, если пациент, страдающий клаустрофобией, вынужден долгое время оставаться в каком-то месте и не может его незаметно покинуть. К числу подобных ситуаций относятся стояние в длинных очередях, пребывание в кресле у парикмахера или у стоматолога .
При попадании в пугающие места больной клаустрофобией чувствует сильное беспокойство и страх ограничения свободы действий (ловушка, невозможно вырваться). Многие пациенты боятся, что в помещении не хватит кислорода для дыхания. Характерным симптомом является ощущение потери контроля над собственным поведением. Больному клаустрофобией кажется, что мир расплывается и утрачивает четкость, а он сам больше не владеет собой, может упасть в обморок , умереть, причинить себе вред, каким-то непозволительным образом проявить свою слабость и беспомощность.
На самом деле, нарушения восприятия себя и окружающей действительности обусловлены изменением деятельности центральной и вегетативной нервной системы. Мозг больного клаустрофобией расценивает ситуацию, как потенциально опасную, представляющую угрозу для жизни, и посылает сигналы вегетативной нервной системе, переводя организм в особый режим – режим «дерись или удирай», доставшийся нам от наших далеких предков. Надпочечники выбрасывают большую дозу адреналина. Дыхание и сердцебиение учащаются, чтобы обеспечить бурную физическую активность.
Кровь отливает от желудка и кишечника (в данный момент главное – выживание, а не переваривание пищи) и поступает к мышцам. Железы, расположенные во всех отделах пищеварительного тракта, в том числе – слюнные, начинают выделять меньше секрета. Мозг «отсеивает» ненужную информацию и сосредотачивается на сигналах опасности. Но сигналы опасности из внешнего мира отсутствуют, все, что чувствует больной клаустрофобией – изменения работы своего тела. Он сосредотачивается на этих изменениях, отчетливо ощущает, как бьется сердце, как давит грудь от усиленной работы дыхательных мышц, как звенит в ушах и кружится голова от избытка кислорода, как сохнет во рту из-за уменьшения секреции слюнных желез, как сжимается желудок и подрагивают мышцы напряженных рук и ног.
Мозг, готовый негативно трактовать любые необычные сигналы, рассматривает изменения в работе организма как признак серьезной угрозы и трансформирует эту мнимую угрозу в установку «со мной что-то серьезно не в порядке, я сейчас умру». Эта мысль еще больше увеличивает тревогу и страх больного клаустрофобией и стимулирует надпочечники к дальнейшему выбросу адреналина. Если пациенту, страдающему клаустрофобией, не удается покинуть закрытое помещение, в его организме возникает вегетативная буря. Развивается паническая атака.
Через некоторое время больной клаустрофобией начинает любым способом избегать попадания в пугающие ситуации, чтобы предотвратить развитие очередной панической атаки. Страх закрытых помещений закрепляется. В последующем панические атаки , как правило, исчезают, но не потому что клаустрофобия прошла, а потому что пациент научился планировать свою жизнь особым образом, исключив из нее лифты, тесные коридоры и другие подобные помещения. Если больному клаустрофобией предстоит посетить офис, расположенный на верхних этажах многоэтажного здания, он заранее узнает, можно ли воспользоваться лестницей, если предстоит дальняя поездка – выбирает транспорт, вызывающий меньше неприятных ощущений.
В тяжелых случаях такое поведение серьезно ограничивает жизнь пациента, страдающего клаустрофобией. Он может отказаться от хорошо оплачиваемой работы, потому что она связана с пребыванием в тесных помещениях, перестать путешествовать и т. д. Еще одним характерным симптомом клаустрофобии (как и других фобий) является страх ожидания. Если больной клаустрофобией знает, что через некоторое время ему предстоит оказаться в замкнутом пространстве, он заранее начинает тревожиться и испытывает все перечисленные выше вегетативные симптомы, даже не встречаясь с пугающей ситуацией в реальности.
Диагностика клаустрофобии
В большинстве случаев диагностика клаустрофобии не представляет затруднений. Диагноз выставляют на основании жалоб больного и данных, полученных при проведении специального опроса. В ряде случаев симптомы, напоминающие клаустрофобию, могут быть обусловлены эндокринным, неврологическим или соматическим заболеванием. При подозрении на органическую патологию больных направляют на консультации к врачам общей практики: терапевтам , эндокринологам , кардиологам , неврологам и другим специалистам.
Дифференциальный диагноз клаустрофобии проводят с неврозом страха и бредом при шизофрении . При неврозе страха тревога не связана с определенной ситуацией, бессодержательна и имеет неустойчивую фабулу. Продолжительность болезни составляет не более полугода. При клаустрофобии тревога возникает в определенных психотравмирующих ситуациях либо в ожидании таких ситуаций. Страх имеет четкую фабулу, которая практически не меняется с течением времени, но может становиться более распространенной, включать в себя больше ситуаций, чем раньше. Болезнь имеет непрерывный или рецидивирующий характер и длится в течение многих месяцев или лет. При бреде пациент твердо уверен в реальности своих опасений, критика снижена или отсутствует. При клаустрофобии больной четко осознает, что его страхи не имеют под собой реальных оснований.
Лечение клаустрофобии
Лечение клаустрофобии обычно осуществляется в амбулаторных условиях и включает в себя обучение техникам релаксации , психотерапию и . Пациенту, страдающему клаустрофобией, рассказывают о причинах и механизмах развития вегетативных реакций – это не избавляет от страха, но дает возможность обрести уверенность в безопасности приступа для жизни и создает основу для обучения навыкам саморегуляции. Больного клаустрофобией обучают несложным приемам отвлечения, переключения, контроля над дыханием и пр. Наиболее известными техниками, помогающими снизить уровень тревоги и предотвратить развитие панической атаки при попадании в пугающую ситуацию, являются резинка на запястье (при резком щелчке боль отвлекает от тревоги и прерывает начинающуюся панику), напряжение мышц с их последующим расслаблением и увеличение продолжительности выдоха.
Наиболее эффективным психотерапевтическим методом лечения клаустрофобии является когнитивно-поведенческая терапия . Психотерапевт помогает пациенту выявлять патологические схемы мышления, становящиеся причиной развития тревоги и страха, и создавать взамен этих схем другие, более адаптивные. Больной клаустрофобией учится блокировать негативные мысли и заменять их позитивными. После проработки психологической основы клаустрофобии начинается постепенное погружение пациента в пугающие ситуации. Больной клаустрофобией (вначале – при поддержке врача, а затем самостоятельно) входит в тесные помещения, садится в лифт и т. п. Когнитивно-поведенческая терапия является краткосрочной методикой, продолжительность курса лечения обычно составляет не более 12 недель.
В ряде случаев хороший эффект достигается при использовании гипноза и техник НЛП (работа с изображением пугающих ситуаций на экране, который пациент представляет в своем воображении). При наличии тяжелых детских психологических травм и затяжных внутренних конфликтов может потребоваться долгосрочная терапия (гештальт-терапия , классический психоанализ , психоаналитическая психотерапия и другие подобные методики), которая сама по себе не избавляет от фобии, но позволяет решить проблемы, лежащие в ее основе. При выраженном беспокойстве, сопутствующем генерализованном тревожном расстройстве , депрессии и субдепрессии психотерапию проводят на фоне медикаментозной поддержки. Используют транквилизаторы и антидепрессанты.
Прогноз при клаустрофобии
Прогноз при клаустрофобии зависит от длительности и тяжести заболевания, а также от готовности больного к активной последовательной работе по преодолению собственных страхов. При точном соблюдении рекомендаций врача и регулярном выполнении самостоятельных заданий в большинстве случаев удается добиться продолжительной ремиссии, однако в тяжелых случаях восстановление может быть неполным. Необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать режим труда и отдыха, а при возобновлении страхов, усилении тревожности или пребывании в стрессовых ситуациях обращаться за помощью к психологу или психотерапевту.
Степень распространенности данного заболевания достаточно низкая, да и к специалистам обращаются только те люди, у которых клаустрофобия проявляется достаточно выраженно. Поэтому выявить примерное количество больных не представляется возможным.
Причины возникновения клаустрофобии
Самой распространенной причиной клаустрофобии является негативная ситуация, в которую когда-либо попадал человек, страдающий данным недугом. Неприятные воспоминания вызывают страх перед возможностью повторения пережитых событий, который резко переходит в приступ.
Также, данное заболевание может возникнуть по причине внутреннего конфликта человека с самим собой. Это может быть недовольство своей жизнью или чувство опасности за свое здоровье. Многие боятся замкнутого пространства из-за того, что в закрытой комнате к ним никто не сможет прийти на помощь в случае плохого самочувствия.
Болезнь может появиться и по причине развития патологий в нервной системе человека. Но такая форма заболевания является крайне опасной и специальное лечение в данном случае является большой необходимостью.
Симптомы заболевания
Первым и незначительным симптомом клаустрофобии является легкая тревога при проведении времени в замкнутом пространстве. Со временем тревога перерастает в страх, а страх провоцирует собой развитие болезни, основой которой являются приступы.
Симптомы приступа клаустрофобии:
- Человеку тяжело дышать. При этом он испытывает сухость во рту. Также может начаться сильный кашель.
- Отделение пота значительно увеличивается.
- Человек становится очень бледным или наоборот наливается ярким цветом.
- Тревога и желание уйти из закрытого помещения как можно скорее.
- Учащение сердцебиения.
- Паника. Странные и слишком эмоциональные действия, необоснованное видение реальности.
- Агрессия, выливающаяся на окружающих людей или не присутствующие предметы.
- Возможен обморок и потеря сознания.
Выявить данное заболевание может психиатр, с помощью последовательных расспросов пациента о его чувствах в тот момент, когда он находится в замкнутом пространстве. Также врачи просят пациента мысленно переместить себя в закрытое помещение. Симптомы клаустрофобии проявятся даже в случае, когда человек просто представляет свое присутствие в таком пространстве.
Основным методом лечения клаустрофобии является изменение размышлений больного. Психиатр в таком случае пытается внушить пациенту мысль о том, что вероятность реализации предмета его страхов сводится к самой низкой отметке.
Если же стадия болезни достаточно тяжелая, то больному назначаются специальные препараты, действие которых направлено на уменьшение тревоги. Но, к сожалению, полностью вылечить данное заболевание с помощью лекарственных средств невозможно.
Фобии отличаются от страхов тем, что приводят человека к неконтролируемым действиям вследствие панической атаки. Когда человек испытывает сильнейший ужас, он уже не думает, а начинает реагировать. Клаустрофобия встречается достаточно часто. Множество причин может привести к ее развитию. Причем клаустрофобия развивается очень быстро, приводя к приступам, которые необходимо устранять, а саму фобию лечить.
Многие люди до конца не понимают, что такое клаустрофобия, пытаясь своими силами устранить данный страх у лиц, которые его испытывают. Однако специалисты не рекомендуют заниматься самолечением.. А пока только рассмотрим данную фобию.
Клаустрофобией называется сильнейший страх замкнутого пространства. Однако человек может бояться не только лифтов, самолетов или маленьких помещений. Клаустрофоб может бояться пространств, где находится большое скопление людей. Нередко такие люди пытаются занимать место поближе к выходу, чтобы в случае возникновения панической атаки быстро покинуть место, которое его пугает.
Человек при клаустрофобии может вообще бояться других помещений, в которых ранее не бывал. При этом он просит открыть окна и двери, чтобы таким образом расширить пространство. Его успокоит хотя бы одно открытое окно или дверь.
Не следует самостоятельно заниматься устранением страха. Навряд ли человек сам сможет повлиять на себя в состоянии, когда он очень сильно чего-то боится. Также не рекомендуется окружающим прилагать свои силы в устранении клаустрофобии у человека, поскольку неправильные манипуляции могут привести к усугублению страха. Лучше воспользоваться помощью специалиста, который уже имеет опыт устранения рассматриваемого расстройства.
Что такое клаустрофобия?
Что понимается под клаустрофобией? Ею называют навязчивое состояние страха, которое возникает в ограниченных пространствах. Ими являются закрытые помещения, низкие, темные, очень маленькие, без окон. Также пугать может помещение с большим скоплением людей: общественный транспорт, лифт или очередь в магазине. Даже полеты в самолете становятся невыносимыми.
Клаустрофобия – это страх перед невозможностью быстро и легко уйти из помещения, которое может начать пугать. Если человек чувствует ограниченность своих движений, его это пугает. Он словно начинает задыхаться, будто ему не хватает воздуха в том помещении, в котором он находится.
Проявления данного страха зависят исключительно от того, какой силой он выражается. Здесь могут быть:
- Сильнейший страх, чувство опасности.
- Одышка, частое сердцебиение и повышенное потоотделение.
- В тяжелых случаях обмороки и панические атаки.
Если рассматривать механизм развития клаустрофобии, то можно понять, что все вегетативные изменения, которые происходят в организме под влиянием адреналина, выбрасывающегося во время панической атаки, направлены на то, чтобы уйти от опасности. Другими словами, организм клаустрофоба в момент страха готов убегать, защищаться, оберегать себя от смерти. Хоть эмоции человека считаются иррациональными в ситуации, которая его пугает, но для самого индивида они сравнимы с тем, что его жизни угрожает опасность. Это следует понимать тем, кто присутствует во время приступа.
Главными причинами клаустрофобии специалисты называют генетическую предрасположенность мозга таким образом реагировать на определенные ситуации, а также детскую психологическую травму, когда человек испытал стресс при помещении его в закрытое темное пространство.
Согласно статистике, клаустрофобией в 2 раза чаще болеют женщины, что связано с их эмоциональностью. При этом до 6% всего населения страдают от самого заболевания, а около 15% людей лишь частично испытывают некоторые тревожные состояния в закрытых помещениях. Обострение клаустрофобии возникает в 25-45 лет, хотя ее развитие может быть в детском возрасте. Уже после 50 лет все страхи немного ослабевают.
Причины клаустрофобии
Поскольку специалистам часто приходится сталкиваться с клаустрофобией, чтобы ее устранить, им необходимо знать причины ее развития. И здесь выдвигается несколько теорий:
- Эволюция. Клаустрофобию воспринимают как гипертрофированный инстинкт самосохранения, который в современное время просто неуместен. Если раньше человек под действием страха себя защищал, то теперь это может выглядеть нелепо.
- Патологии головного мозга. У некоторых клаустрофобов отмечаются отличительные признаки в строении головного мозга, а именно, в миндалине, которое значительно меньше и отвечает за формирование эмоций.
- Психическая травма. Данная причина считается самой распространенной. В еще детском возрасте человек пережил страх, чувство опасности и безысходности, панику и угрозу своей жизни в какой-то момент, что могло уже стереться из памяти, однако тело помнит те переживания. Оно их начинает воспроизводить в ситуациях, которые теперь возникают с человеком и хоть немного напоминают те условия, в которых оно испытало шок. Этими ситуациями могут быть:
- Застревание в родовых путях.
- Воспитательные меры родителей, которые наказывали ребенка путем помещения его в закрытый шкаф.
- Потеря родителей в толпе.
- Застревание в лифте.
- Забывчивость родителей, которые не забирают ребенка из детского садика.
- Результат воспитания. Если у ребенка была мнительная мать, тогда она ему могла говорить подобные фразы: «Не катайся в лифте, а то застрянешь», «Не лезь под стол, там душно», «Не лезь в шкаф, там темно». Ребенок может усвоить подобного рода страхи и потом всего бояться.
- Любознательность. Клаустрофобами часто становятся достаточно активные и любознательные люди, которые стремятся к переменам и познаниям. Их страх возникает в ситуациях, где их физические или психологические способности ограничены.
Также некоторые страхи приписывают генетической особенности, которая передается от родителей к ребенку. Если родители были клаустрофобами, то детям могла передаться их особенность.
Проявление клаустрофобии
Клаустрофобия может проявляться во многих ситуациях: в лифте, самолете, очереди, подвале, солярии, кресле парикмахера и т. д. Ее распознать можно по следующим проявлениям:
- Психологические:
- Страх смерти.
- Удушье.
- Страх перед возникновением паники.
- Ограниченность свободы.
- Ожидание возможной опасности.
- Страх сойти с ума.
- Боязнь совершить асоциальное действие.
- Физиологические:
- Учащенное сердцебиение.
- Тошнота.
- Усиленное потоотделение.
- Рвота.
- Жжение в области лица и шеи.
- Ощущение пульсации в сосудах.
- Позывы к дефекации или мочеиспусканию.
- Одышка и затрудненное дыхание.
- Чувство покалывания в теле.
- Потеря сознания из-за нечастого дыхания.
- Стеснение в груди.
- Кашель и першение в горле.
- Онемение и похолодание конечностей.
- Поведенческие:
- Стремление быть поближе к выходу.
- Хаотичное перемещение по комнате.
- Стремление не задерживаться в закрытом пространстве.
- Избегание очередей.
- Избегание одежды с тугими поясами.
- Желание открыть окна и двери.
- Избегание лифтов.
- Избегание общественного транспорта в час пик.
Человек старается избежать ситуаций, которые его пугают. Лучше заниматься устранением клаустрофобии вместе со специалистом, который сначала проведет опрос и поговорит с клиентом. Он проведет тесты, которые помогут выявить все признаки клаустрофобии, а затем перейдет к непосредственному лечению.
Как лечить клаустрофобию?
Лечить клаустрофобию можно различными способами. Если обращаться за медикаментозной терапией, тогда могут быть назначены следующие лекарства:
- Транквилизаторы: Гидазепам, Феназепам, Диазепам.
- Трициклические антидепрессанты: Имипрамин.
- Бета-адреноблокаторы: Пропранолол, Атенолол.
Дозировку назначает только врач. Помимо медикаментов, помочь могут тренинги:
- НЛП: Метод изменения убеждения, техника «Взмах».
- Поведенческая психотерапия, при которой человека помещают в ситуацию, вызывающую страх, однако рядом с ним находится специалист, который помогает ему корректировать свое поведение.
- Гипнотерапия, при которой больного вводят в измененное состояние ради изменения его установок.
- Аутогенная тренировка, когда человек расслабляется и сам себе внушает определенные мысли.
Тренинги дадут положительные результаты, если сам человек хочет избавиться от своих страхов, при этом он верит, что ему помогут, и следует всем рекомендациям специалистов.
Если же вы оказались в ситуации, когда рядом с вами находится клаустрофоб и он постепенно погружается в состояние паники, тогда можно оказать ему «первую помощь» следующими способами:
- Отвлеките его внимание. Объяснять ему, что его страх беспочвенен, бессмысленно. Лучше просто говорите с ним о чем-то, что не связано с его страхами.
- Если клаустрофобом является ваш близкий человек, тогда можете его обнять или поглаживать, чтобы успокоить.
- Попросите клаустрофоба начать улыбаться. Необязательно при этом смеяться, достаточно будет улыбки, которую он должен держать. Таким образом мозг будет получать сигналы о том, что все хорошо.
- Попросите клаустрофоба сконцентрировать внимание на вашем лице или предмете, который находится рядом. Поскольку человек концентрируется на собственных чувствах и переживаниях во время страха, следует его отвлечь концентрацией на чем-то другом. Пусть он опишет, что видит.
- Попросите клаустрофоба глубоко подышать.
- Предложите человеку послушать музыку или посмотреть фотографии на его телефоне. Гаджеты, которые сейчас есть у каждого человека, могут помочь отвлечься от страха.
- Спойте с человеком песню. Лучше, если это будет песня, которая очень нравится клаустрофобу.
Когда приступ клаустрофобии пройдет, поясните человеку, что ему нужно воспользоваться помощью специалиста. В этом нет ничего плохого. Уже за 3-7 сеансов человек избавится от своего страха либо значительно снизит его, что поможет ему больше не переживать таких сильных чувств.
Как устранить клаустрофобию в итоге?
Чтобы человек не страдал от клаустрофобии, следует соблюдать профилактические меры и не подвергать его способствующим факторам. К факторам, которые развивают клаустрофобию, относят:
- Потребление большого количества кофе.
- Запугивание детей различными способами, даже фильмами про закрытые помещения.
- Потребление алкоголя и наркотиков.
- Передача детям своих страхов.
Профилактика поможет в устранении всех страхов. Нужно правильно питаться, полноценно отдыхать, вести активный образ жизни, устранять все стрессы. Лучше перестать смотреть фильмы ужасов, чтобы поменьше расшатывать свою нервную систему.
Появление и развитие фобии является сложным психологическим процессом. Сегодня наука не готова ответить на все вопросы относительно природы таких расстройств.
Одной из самых распространенных фобий человечества является Клаустрофобия - боязнь замкнутых пространств, нахождения в закрытых помещениях . В статье мы рассмотрим все вопросы, касающиеся данной фобии (в том числе и лечение).
Боязнь одиночества - это клаустрофобия души.
Автор неизвестен
Причины появления клаустрофобии
Клаустрофобия - это психопатологический симптом, который является комплексным страхом нахождения в замкнутых пространствах. Вместе с (боязнь открытых пространств, людных общественных мест), относится к числу наиболее распространенных фобий человечества.На первом этапе возникновения человек переживает страх относительно конкретного пространства, не испытывая дискомфорта в других закрытых и замкнутых помещениях. Постепенно размер фобии разрастается и охватывает все изолированные объекты.
Структуру боязни полностью иррациональна. Сам пациент осознает, что риск негативных событий при попадании в замкнутую площадь очень низкий и не выходит за пределы ошибок статистики. Тем не менее пациент не может пересилить себя и ощущает пугающий дискомфорт, переходящий в панические атаки, когда оказывается в подобных условия.
Первой научной и достаточно обоснованной попыткой описать причины возникновения маниакальных страхов была концепция, опирающаяся на мнение и исследования профессора Павлова. Согласно этому подходу, возникновение большинства фобических расстройств основано на классическом учении об условных рефлексах.
В результате некоторого набора действий формируется патологический условный рефлекс. Человек переживает некий стимулирующий фактор, который приводит к возникновению личного страха. Постепенно он разрастается и генерируется условнорефлекторная связь замкнутого пространства со страхом.
Альтернативной теорией относительно причин клаустрофобии является эволюционно-генетический подход. Приверженцы этого метода объясняют возникновение фобий как результат эволюционного развития, при котором страхи служат примером рудиментарных адаптационных реакций. Попадание в замкнутое пространство служит четким символом для животного, которое оказывается в ситуации, где высок риск задохнуться. Согласно теории, как только пациент начинает испытывать фобию, то он «вернулся» на чуть более ранний этап развития и переживает генетические проблемы.
Две существующие теории склонны рассматривать клаустрофобию как врожденный и приобретенный рефлекс. Мнения до сих пор расхожи и есть объективные доводы у обеих сторон.
Симптомы клаустрофобии
Закрытые пространства = Страх клаустрофоба Наличие клаустрофобии обнаруживается неожиданно и является мощным стрессом для человека. Симптоматическая картина выглядит схожим образом у всех людей.При попадании в помещение (особенно если оно небольших размеров и с минимальным числом окон) человек начинает испытывать нарастающую тревогу. При входе в комнату больной просит оставить дверь открытой и неосознанно стремиться оказаться поближе к выходу.
Если страх перерастает в приступ, то его можно диагностировать по следующим симптомам:
- Нарастающее и усиленное сердцебиение.
- Серьезная отдышка, которая отмечается при отсутствии физического напряжения.
- Предобморочное состояние.
- Головокружение.
- Повышенная потливость.
- Озноб и непрекращающаяся дрожь.
- Ощущение непреодолимо угрозы.
Причинами выявления клаустрофобии может стать органическое психическое расстройство, поражения головного мозга, эпилептические приступы. В ходе расстройства могут отмечаться некоторые иллюзии и галлюцинации.
Часто клаустрофобия развивается на основе другого заболевания (невропатические расстройства, шизофрения).
Клаустрофобия: Примеры из жизни
Наблюдение за человеком, страдающим от приступов клаустрофобии, представляет собой неоднозначный процесс, вызывающий дискомфорт. Ниже приведено описание профессионального собеседования при приеме на работу, в ходе которого потенциальный работник проявил резкое развития симптомов клаустрофобии.На собеседование пришла девушка около 30 лет. Она показала себя квалифицированным кадром и активным человеком в резюме и при телефонном общении, но по приходу в рабочий офис она выглядела очень грустной, а в глазах была видна тоска. После краткого разговора девушка доказала свои профессиональные навыки. Особенность общения заключалась в том, что девушка несколько раз в минуту поворачивала голову в сторону двери кабинета и после того, как убеждалась, что она открыта, могла спокойно вести диалог.
В какой-то момент сотрудники офиса закрыли дверь кабинета. Девушка практически сразу покрылась потом, резко вскочила и побежала к подоконнику. Она разбила окно и стала трясти руками защитные решетки. Она постоянно кричала и звала на помощь.
Когда человек, имеющий данную фобию, оказывается в подобной ситуации, сила проявления страха может быть разной. Иногда это ограничивается сбивающейся речью и нехваткой воздуха, а порой может приводит к более серьезным событиям.
Диагностика и лечение клаустрофобии
Особенность клаустрофобии, как и многих других психологических расстройств, заключается в сложности диагностики. Болезнь может быть ошибочно принята за другой недуг или проигнорирована как разовое явление. В международной врачебной практике приняты некоторые критерии, по которым психологи и психотерапевт могут определить наличие расстройства.
Беседа
Простой, но один из наиболее эффективных методов диагностики клаустрофобии. Требует профессионализма от специалиста и создания комфортных условий для пациента.В результате организованного диалога доктор может выявить наличие некоторых критериев, идентифицирующих расстройство:
- Физиологические явления (дрожь, локальное похолодание конечностей, тахикардия, мигрень, нарушение ритма дыхания, потливость).
- Внешние признаки (начало изменений при попадании в закрытую комнату, изменение цвета кожных покровов, неустойчивая походка, тремор, ступор и выраженное волнение).
Процесс лечения клаустрофобии (как и других психологических заболеваний) сложный и неоднозначный. Каждый человек может реагировать на направленное лечение по-разному. Пациент, у которого выявлено наличие такого расстройства, должен пройти специализированные обследования и фазы лечения.
Практика работы с пациентами позволила сложить набор рекомендаций, которыми следует руководствоваться при общении с человеком, страдающим от боязни замкнутого пространства:
- Разговор на отвлеченные темы. Общение на предмет беспочвенности страхов не приводит к желаемым результатам. Главная задача, которую следует решить, это отвлечь внимание пациента от имеющегося раздражителя. Для этого лучше всего начать беседу на отвлеченные темы, особенно если эти темы интересны больному.
- Прикосновения. Этот инструмент подойдет в том случае, если вы находиться в близких отношения с человеком. При развитии страха необходимо обнять человека, прикоснуться к его рукам, погладить. Контакт с другим человеком приносит спокойствие, и снимает стресс.
- Улыбка. Простой способ сделать человека счастливее и помочь ему забыть о страхах - это помочь ему улыбнуться. В нейробиологии это работает таким образом: мозг получает сигнал о наличии двух противоположных эмоций (страх и позитив), что заставляет принимать решения о сокращении страха для выравнивания эмоционального фона.
- Концентрация. В момент приступа больной полностью сконцентрирован на имеющейся фобии, чем подпитывает ее развитие. Чтобы снять напряжение необходимо перенаправить внимание - причем на любую точку. К примеру, попросите человека внимательно рассматривать шариковую ручку, ваше лицо, узор на стене - достаточно 1 минуты и приступ снизится.
- Гаджеты. Использование мобильных устройств как важного фактора для формирования комфорта позволяет достигать отличных результатов.
- Дыхательная гимнастика. Чтобы восстановить дыхание в момент страха нужно сделать несколько простых упражнений для насыщения организма кислородом.
- Пение. Также позволяет отвлечь внимание, создать позитивное настроение и восстановить дыхание.
Я вообще-то не люблю такие места, где полно людей. У меня от этого клаустрофобия.
Джонни Депп
Когда приступа не наблюдается, пациент должен периодически проходить соответствующие сеансы и процедуры для минимизации возникновения фобии. Больной, страдающий от клаустрофобии, не требует изоляции в специализированной клинике. Опытный психолог поможет свести переживания к минимуму за 5-10 сеансов.
При работе с пациентом психотерапевт отталкивается от индивидуальных особенностей человека. В зависимости от ряда показателей он выбирает методы лечения и механизмы воздействия на человека. В результате проведения комплексной психологической диагностики специалист получает необходимый набор данных для последующей работы.
При выявлении того факта, что определяющим моментом формирования устойчивой боязни служит некая пугающая ассоциация, необходимо составлять и назначать профильную поведенческую психотерапию. В результате направленной работы доктор постепенно устраняет сформировавшийся патологический рефлекс и формирует новый, который реагирует на замкнутое пространство безболезненно. Такой подход называется методом экспозиции.
Методика отличается простотой, универсальностью и эффективностью. В качестве примера ее реализации можно рассмотреть ситуацию с лифтом. Человек испытывает боязнь лифта и не может находиться внутри. Тогда психолог начинает курс лечения с детальных разговоров о лифте и просмотре изображения конструкции. После этого, как пациент спокойно переносит такие разговоры, можно попробовать вдвоем подойти к лифту. Постепенно проходится большое количество шагов для выхода на свободное пользование лифтом без боязни. В зависимости от сложности развития фобии число шагов к конечной цели может быть различным.
Начало лечения и все последующие этапы сопровождаются постоянной работой с психологом, который стремится определить причины заболевания и устранить их. За счет комплексной работы преодолеть клаустрофобию можно в достаточно сжатые сроки. От пациента потребуется готовность сотрудничать на пути к устранению фобии, иначе процесс может оказаться трудным и затянутым.
Заключение
Клаустрофобия - это сложное психологическое расстройство, наличие которого приводит к серьезным проблемам в повседневной жизни. Развитие фобии даже на начальных этапах может привести к затяжной , на фоне которой развиваются другие болезни. Чтобы не оказаться в числе пациентов, испытывающих такие трудности, рекомендуется проходить классическое лечение на первых этапах выявления симптомов.Современные методики работы обеспечивают полное устранение симптомов с закреплением полученного результата. Опасность боязни замкнутого пространства заключается в неконтролируемости развивающихся симптомов, что повышает риск тяжелых последствий. Поэтому нельзя игнорировать имеющиеся проблемы, но стоит сразу обращаться к специалистам.
