Дермоидная век представляет из себя кисту доброкачественного характера, при этом она состоит из волос, дермы, эпидермиса, сальных желез и волосяных фолликул. В том случае, если не будет проведено своевременное удаление подобных новообразований века, примерно у 8% из всех заболевших могут страдать от начала преобразования кисты в злокачественную опухоль.
Дермоид век относится непосредственно к числу фиброэпителиальным новообразованиям, а также органоидным тератом, состоят из определенных соединительных тканей, гладких с наружной стороны и шероховатых с внутренней.Дермоидная киста является полностью доброкачественным образованием.
Снаружи этого образования находится окружающая капсула овальной формы, которая в размерах может колебаться от небольшой горошины и вплоть до крупного грецкого ореха. Дермоид век может иметь как однокамерную, так и многокамерную полость, при этом внутри ее находится сальная масса с небольшой частью примеси волос и кожных чешуек.
В зависимости от того, какое содержимое будет находиться внутри кисты, дермоид подразделяется на мягкую и твердую форму. Основные симптомы начала образования дермоида век практически ничем не будут отличаться от признаков других образований, имеющих доброкачественный характер.
Рост дермоидных кист происходит довольно медленно, но при этом процесс роста не будет замедляться. В результате отсутствия своевременного лечения, есть риск образования определенных осложнений, которые провоцируются именно кистой, при этом может развиться нагноение, а иногда и плоскоклеточный рак. Чаще всего образование дермоидной кисты происходит на поверхности века, губах, переносице, шее, носогубных складках, мягких тканей шеи и рта, периорбитальной, поднижнечелюстной, яичниках и клетчатке глаз, живота и ягодиц, ушей, а также затылка. В очень редких случаях происходит образование дермоидов в височной области, щечной и жевательной области.
Основными причинами начала образования дермоида век является начало неправильного срастания разнообразных тканей в организме ребенка в период внутриутробного развития плода. Поэтому дермоид может иметь врожденный характер.
Симптомы
Такое новообразование, как дермоид века, отличается своеобразной эластичной консистенцией. Практически во всех случаях данное образование имеет округлую форму, и всегда соединено с надкостницей.
Внутри данного доброкачественного образования находится многослойный эпителий, жир, волосы, сальные железы, а также потовые железы.
В обязательном порядке дермоид век должен быть дифференцирован от мукоцелей и мозговых грыж.
Чаще всего расположение дермоидов приходится непосредственно на верхненаружную и верхневнутреннюю области, представляют из себя определенное округлое образование, достаточно плотной консистенции. Характеристикой этого образования является то, что оно может быть малоподвижным либо неподвижным, имеет разнообразную величину (размер образования может быть с небольшую горошину либо крупный боб). Во всех случаях образования дермоида, кожа над ними не будет измененной.
В случае образования эпибульбарных дермоидов они могут быть двусторонними и односторонними, множественными либо единичными, располагаться в области лимба либо на поверхности конъюнктивы глазного яблока, а также на роговице. Подобные образования, довольно часто, могут иметь определенную роговично-склеральную локализацию.
В самых редких случаях, при тяжелом течении данного заболевания, может происходить покрытие дермоидом всей поверхности роговицы. Эпибульбарные дермоиды являются сравнительно небольшими образованиями, характеризующимися светлым оттенком, могут иметь овальную либо округлую форму. Эти образования обладают довольно плотной консистенцией, проминирующие, отличаются четкими границами. Поверхность таких образований полностью гладкая, слегка суховатая, покрывается тоненькими волосками.
Такое заболевание, как дермоид век, характеризуется доброкачественным течением, и только в очень редких случаях может произойти озлокачествление этих образований.
Особенностью дермоидов век является достаточно медленный рост, при этом, практически во всех случаях, рост образования прекращается ровно в тот момент, когда перестает расти и сам глаз. В очень редких случаях возможно наблюдение прогрессирующего и очень медленного увеличения образования.
Диагностика
Практически во всех случаях при диагностике такого образования, как дермоиды век, не возникает особых трудностей, так как они отличаются характерными внешними проявлениями и очень редко путаются с другими заболеваниями.
Расположение дермоидов век происходит непосредственно в верхней области угла пораженной глазницы. В этом случае образования должны быть дифференцированы от схожей мозговой грыжи.
Главными отличительными особенностями дермоида век от мозговой грыжи является именно невправляемость данного образования, результаты рентгенологических исследований, а также отсутствие во время надавливания характерных мозговых явлений.
В случае появления чувства дискомфорта и характерных признаков начала образования дермоида век, стоит обратиться за помощью к врачу, чтобы точно подтвердить первоначальный диагноз, и в случае необходимости, начать незамедлительное лечение. Не стоит отказывать от лечения дермоида век, так как в некоторых случаях может начаться озлокачествление данного образования.
Профилактика
На сегодняшний день нет эффективных методик профилактики, благодаря которым можно было бы предотвратить начало развития такого образования, как дермоид век.
Лечение
Дермоид века, чаще всего, определяется еще в раннем детском возрасте. Во время проведения осмотра образование имеет вид сравнительно небольшого шарика, расположенного непосредственно под кожей и во время осмотра не появляются неприятные болезненные ощущения.
Это заболевание требует лечения, так как дермоид век имеет не только косметический дефект, но и является потенциальным очагом различных заболеваний и серьезных воспалительных процессов. В любой момент может произойти увеличение образования, начаться процесс нагноения либо перерождения дермоида века в злокачественное образование.
На сегодняшний день лечение дермоидов век проводится только хирургическим путем, так как есть необходимость в полном удалении подобного образования. В случае наличия определенных показаний возможно и проведение удаления данного образования в сочетании с кератопластикой либо конъюнктивальной пластикой.
Для жизни делается вполне благоприятный прогноз. В зависимости от локализации образования, будет оказываться и влияние на состояние функции зрения. В случае образования дермоида роговицы либо лимба может произойти резкое снижение уровня остроты зрения, также есть вероятность начала процесса помутнения пораженной роговицы, возможно развитие неправильного астигматизма либо амблиопии.
Лечение должен проводить только опытный хирург, с учетом течения заболевания и роста самой доброкачественной опухоли.
Дермоид глазного яблока и глазницы (киста дермоидная) - это одно- или многокамерные кистевидные образования, содер-жащие крошковидные, салоподобные вещества иногда с примесью волос, хряща, кости.
Дермоид глазного яблока и глазницы - причины, механизм возникновения и развитие (этиология и патогенез)
Дермоид относят к порокам развития. Он возникает из отшнуровавшихся и смещенных в глубину островков зародышевой дермы и эпидермиса на 6-7-й неделе развития. Эти тканевые зачатки развиваются в дальнейшем в кистозные образова-ния с соединительнотканной стенкой и содержимым, соответствующим строению дермы и эпидермиса.
Дермоид глазного яблока и глазницы - симптомы (клиническая картина)
Дермоидные кисты глазного яблока. Эпибульбарные дермоиды чаще всего локализуются в роговично-склеральной области, реже - на глазном яблоке за пределами рого-вицы, совсем редко - на роговице. Обычно у лимба, чаще снаружи или снизу располагаются желтоватые полушаровидные или более плос-кие плотные образования различной величины, причем на их поверхно-сти нередко можно видеть растущие тонкие волоски белого цвета. Субконъюнктивальные дермоиды захватывают область переходной складки, подвижны при прикосновении и просвечивают через конъюнктиву жел-товатым цветом, Очень редко встречаются эпибульбарные дермоиды роговицы, при которых одновременно наблюдаются передняя и задняя синехии, помутнение хрусталика.
Дермоидные кисты глазницы чаще обнаруживаются в детском и юно-шеском возрасте. Располагаются в передней части глазницы в области скулового шва, реже в области верхневнутреннего орбитального края в виде кругловатых подвижных опухолей. Величина различна, консистенция плотноэластическая, иногда твердая. При глубоком рас-положении дермоида в орбите наблюдаются экзофтальм, смещение глаз-ного яблока в сторону, противоположную локализации кисты. Рост медленный.
Встречаются и врожденные орбитальные дермоидные кисты с микрофтальмом и анофтальмом.
Дермоид глазного яблока и глазницы - диагноз
Диагноз при поверхностном расположении дермоида не пред-ставляет затруднений. Дермоид глазницы следует дифференцировать от атеромы, мукоцеле, мозговой грыжи. Для мозговой грыжи характерно увеличение объема при сильном вдохе, замедление пульса при надавливании на образование, тошнота - симптомы, указываю-щие на повышение внутричерепного давления. Установлению диагноза способствует рентгенография, с помощью которой при дермоиде глаз-ницы определяется углубление в кости с четкими, иногда зазубренными краями.
Дермоид глазного яблока и глазницы - лечение
Поверхностно расположенные эпибульбарные кисты подлежат удалению. При кистах глазницы показана орбитотомия и удаление кисты.
Дермоид глазного яблока и глазницы - прогноз
Прогноз обычно благоприятный. Дермоиды роговицы всегда понижают зрение, даже при их расположении вне зрачковой области вследствие астигматизма.
Дермоидная киста или дермоид - это опухоль, которая имеет форму кисты со стенкой из соединительной ткани. Дермоидная киста является органоидной тератомой, состоящей из соединительных тканей. Характерным для подобных образований является то, что с наружной стороны они гладкие (помещены в овальную капсулу), а внутри шероховатые. Внутренний слой схож строением с кожей и состоит из перидермы и многослойного эпителия, с потовыми и сальными железами, волосами и жировыми включениями.
Как правило, дермоиды возникают у людей разных возрастов и располагаются на височной области, верхнем или внутреннем крае глазницы, на веках, шее, волосистой части головы, в ротовой полости, в зоне рукоятки грудины и пр.
Причины возникновения
Причины возникновения данных новообразований до конца не изучены, но считается что факторами к началу роста дермоидов становятся гормональные изменения в организме (пубертатный период, беременность, климакс) или травматическое воздействие.
На веке дермоидная киста может сформироваться еще в эмбриональном периоде, однако, на момент рождения заметна она не всегда. Со временем дермоид может вырастать до размеров крупной горошины или даже грецкого ореха. Внутренние полости дермоидных кист (одно- или многокамерные), содержат сальную массу с примесью волос или ороговевших чешуек кожи. При этом, в зависимости от содержимого кист, их подразделяют на плотные и мягкие.
Симптоматика
Данная патология, как и другие доброкачественные образования, долгое время может ничем себя не проявлять. Дермоидную кисту на веке можно обнаружить при внимательном осмотре, как слегка вытянутый или округлый упругий «шарик», локализованный под кожей. Симптомы образования, обычно проявляются при ее воспалении, нагноении, увеличении в размере, когда она начинает давить на близлежащие ткани и органы.
Киста на веке характеризуется следующим:
- Обычно имеет округлую форму;
- Эластичная и плотная на ощупь;
- Безболезненна при пальпации;
- Не имеет спайки с кожей;
- Кожный покров над дермоидной кистой на веке обычного оттенка, без изъязвлений, сыпи и пр.;
- Долгое время не увеличивается в размерах.
Клинические проявления дермоидной кисты на веке обычно обусловлены ее размерами и возрастом пациента. Дермоиды, имеющие небольшой размер, на состояние здоровья не влияют и не вызывают нарушения глазных структур. При малых размерах, это просто косметический дефект. Однако, с началом роста образования, он начинает мешать четкому зрению. Кроме того, повышается риск его воспаления и малигнизации (появления злокачественных свойств), что становится причиной его обязательного удаления.
Диагностика
Дермоидная киста на веке выявляется на медицинском осмотре. Ее обнаружение делает необходимым проведение специфических диагностических процедур, для определения связи кисты с близлежащими тканями.
Для этого назначается компьютерная или магнотно-резонансная томография, с помощью которой удается получить детальное изображения интересующей области.
Лечение
Лечение дермоидной кисты на веке возможно только хирургическим способом, других вариантов нет. Дело в том, что причины возникновения данных новообразований полностью не изучены, поэтому не существует их терапевтического лечения и профилактики.
В процессе операции, выполняется иссечение кисты в границах здоровой ткани, несколько реже проводят иссечение близлежащих областей (для предупреждения возможных осложнений). При удалении кисты на веке может применяться, как местная, так и общая анестезия, что зависит от характера образования и возраста пациента.
Детям до семи лет подобные операции проводят под общим наркозом, более старшим пациентам - под местной анестезией.
Операцию делают амбулаторно, ее длительность при этом, не превышает четверти часа. Вмешательство не оставляет следов или рубцов, после его проведения, пациент в тот же день уходит домой.
Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов . Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента - гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.
Дермоидная киста, или дермоид - это новообразование в форме кисты со стенкой из соединительной ткани. Поверхность данного вида новообразования шероховатая с внутренней стороны и гладкая с наружной. Его внутренний слой имеет схожее строение с кожей и включает в себя надкожицу, многослойный эпителий, потовые и сальные железы, жировые включения и волосы.
Дермоидная киста может располагаться на , на височной области, верхнем или внутреннем крае , волосистой части головы, дне ротовой полости, нижней части шеи, а также в области рукоятки грудины.
Дермоидная киста на веке у ребенка начинает формироваться еще в период внутриутробного развития, и она не всегда бывает заметна при рождении. Дермоидная киста представляет собой органоидную тератому, фиброэпителиальное образование, которое состоит из соединительной ткани. С внешней части она окружена овальной капсулой. Размеры дермоида могут варьировать от крупной горошины и до грецкого ореха. Внутри него есть одно- или многокамерная полость, которая заполнена сальной массой с примесью ороговевших частиц кожи и волос. Дермоидные кисты разделяют на мягкие и плотные в зависимости от их содержания.
Симптомы дермоидной кисты на веке
Клинические проявления дермоида, как и в случае других доброкачественных новообразований, могут долгое время никак себя не проявлять. В периоде новорожденности дермоидную кисту можно заметить как немного вытянутый или округлой формы «шарик», расположенный под кожей. Симптомы дермоида могут проявляться во время его увеличения, воспаления, нагноения или при давлении на расположенные рядом органы.
Дермоидная киста у детей имеет следующие характеристики:
- в большинстве случаев она округлой формы;
- имеет плотную и эластичную структуру;
- не спаяна с кожей;
- не болезненна при пальпации;
- кожные покровы над кистой без изменений (обычного оттенка, отсутствует сыпь, изъязвления и пр.);
- при локализации на черепе может иметь вдавленный вид;
- размеры кисты обычно не увеличиваются длительное время.
Выраженность симптоматики дермоидной кисты на веке зависит от ее размеров, расположения и возраста ребенка. Проявление симптомов обычно происходит при возникновении нагноения или воспаления. При дермоиде глазного яблока или века может нарушаться четкость зрения.
Небольшие дермоиды не влияют на общее состояние здоровья ребенка и не провоцируют нарушения внутренних органов. Это обычный косметический дефект, который мешает ребенку и его родителям. Несмотря на доброкачественность новообразования, его необходимо удалить, поскольку в 1-2% случае есть риск его перерождения.
Диагностика
Дермоиды выявляют при общем осмотре ребенка. В этом случае дополнительно к физикальному осмотру проводят диагностические процедуры для определения наличия связи кисты с другими тканями.
Назначают компьютерную томографию, которая детально визуализирует изображение любых составляющих организма: мышцы, органы, жировые ткани, кости и т.д. Для получения детального изображения органов и структур используют магнитно-резонансную томографию.
Лечение
Лечение дермоидных кист осуществляется только с помощью хирургического вмешательства. При этом оболочка кисты полностью удаляется. У детей в возрасте до 7 лет операцию проводят под общим наркозом, а в более старшем возрасте- с использованием местной анестезии.
В большинстве случаев удаление проводят через маленький прокол. Операция длиться не более 15 минут, после нее не остается следов и рубцов. Через несколько часов ребенок уже сможет уйти домой, а через пару дней и вовсе забудет об операции.
Клиники Москвы
Ниже приводим офтальмологические клиники Москвы, где лечат дермоидную кисту века.
Дермоидная киста, или дермоид - это новообразование в форме кисты со стенкой из соединительной ткани. Поверхность данного вида новообразования шероховатая с внутренней стороны и гладкая с наружной. Его внутренний слой имеет схожее строение с кожей и включает в себя надкожицу, многослойный эпителий, потовые и сальные железы, жировые включения и волосы.
Дермоидная киста может располагаться на веке, на височной области, верхнем или внутреннем крае глазницы, волосистой части головы, дне ротовой полости, нижней части шеи, а также в области рукоятки грудины.
Дермоидная киста на веке у ребенка начинает формироваться еще в период внутриутробного развития, и она не всегда бывает заметна при рождении. Дермоидная киста представляет собой органоидную тератому, фиброэпителиальное образование, которое состоит из соединительной ткани. С внешней части она окружена овальной капсулой. Размеры дермоида могут варьировать от крупной горошины и до грецкого ореха. Внутри него есть одно- или многокамерная полость, которая заполнена сальной массой с примесью ороговевших частиц кожи и волос. Дермоидные кисты разделяют на мягкие и плотные в зависимости от их содержания.
Симптомы дермоидной кисты на веке
Клинические проявления дермоида, как и в случае других доброкачественных новообразований, могут долгое время никак себя не проявлять. В периоде новорожденности дермоидную кисту можно заметить как немного вытянутый или округлой формы «шарик», расположенный под кожей. Симптомы дермоида могут проявляться во время его увеличения, воспаления, нагноения или при давлении на расположенные рядом органы.
Дермоидная киста у детей имеет следующие характеристики:
- в большинстве случаев она округлой формы;
- имеет плотную и эластичную структуру;
- не спаяна с кожей;
- не болезненна при пальпации;
- кожные покровы над кистой без изменений (обычного оттенка, отсутствует сыпь, изъязвления и пр.);
- при локализации на черепе может иметь вдавленный вид;
- размеры кисты обычно не увеличиваются длительное время.
Выраженность симптоматики дермоидной кисты на веке зависит от ее размеров, расположения и возраста ребенка. Проявление симптомов обычно происходит при возникновении нагноения или воспаления. При дермоиде глазного яблока или века может нарушаться четкость зрения.
Небольшие дермоиды не влияют на общее состояние здоровья ребенка и не провоцируют нарушения внутренних органов. Это обычный косметический дефект, который мешает ребенку и его родителям. Несмотря на доброкачественность новообразования, его необходимо удалить, поскольку в 1-2% случае есть риск его перерождения.
Диагностика
Дермоиды выявляют при общем осмотре ребенка. В этом случае дополнительно к физикальному осмотру проводят диагностические процедуры для определения наличия связи кисты с другими тканями.
Назначают компьютерную томографию, которая детально визуализирует изображение любых составляющих организма: мышцы, органы, жировые ткани, кости и т.д. Для получения детального изображения органов и структур используют магнитно-резонансную томографию.
Лечение
Лечение дермоидных кист осуществляется только с помощью хирургического вмешательства. При этом оболочка кисты полностью удаляется. У детей в возрасте до 7 лет операцию проводят под общим наркозом, а в более старшем возрасте- с использованием местной анестезии.
В большинстве случаев удаление проводят через маленький прокол. Операция длиться не более 15 минут, после нее не остается следов и рубцов. Через несколько часов ребенок уже сможет уйти домой, а через пару дней и вовсе забудет об операции.
Клиники Москвы
Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где лечат дермоидную кисту века.
Все глазные клиники Москвы >>>
Дермоидная киста на веке: причины и лечение
