Индекс массы тела является важным параметром, который позволяет оценить состояние здоровья представителей сильного пола.
Резкие изменения массы тела всегда неблагоприятно сказываются на функционировании систем организма, поэтому как набор, так и потеря веса считаются отклонением от нормы. Однако, более опасным считается стремительное увеличение массы тела - ожирение .
Для мужчин избыточный вес грозит такими последствиями:
- сахарный диабет;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- снижение иммунитета;
- нарушение в работе дыхательной системы;
- потеря выносливости;
- снижение работоспособности;
- эректильная дисфункция;
- бесплодие.
Особенно пугает представителей сильного пола вероятность развития импотенции и утрата способности к продлению рода на фоне ожирения. Ведь набор массы тела обусловлен сбоем в обменных процессах и нарушением гормонального фона.
Потеря веса также приводит к серьезным осложнениям и ухудшает здоровье мужчин, проявляясь такими последствиями:
- ослабление защитных сил организма;
- подверженность заболеваниям вирусной природы (ОРВИ, грипп и т.д);
- склонность к дистрофическим патологическим процессам.
Ввиду этого, важно чтобы ИМТ у мужчин соответствовал норме. Поддержание нормального веса тела поможет надолго сохранить не только красивую фигуру, но и здоровье.
Значение параметра ИМТ
Индекс массы тела - это специальный показатель, который отображает соответствие веса и роста человека.
Этот параметр разный для каждого конкретного пациента и зависит от многих факторов. При оценке ИМТ учитываются:
- половая принадлежность;
- возрастная категория;
- степень развития мышечной массы;
- гормональный статус;
- образ жизни.
Норма ИМТ для мужчин всегда выше, чем для женщин. У представителей сильного пола среднего возраста это показатель больше, чем стариков или подростков. Ниже 
приведены значения параметра индекса массы тела.
- ИМТ до 16 свидетельствует о чрезмерной худобе мужчин.
- ИМТ от 16 до 18,5 указывает на умеренный дефицит массы тела.
- ИМТ от 18,5 до 24,9 является показателем нормы.
- ИМТ от 25 до 30 служит симптомом некритичного (умеренного) избытка веса.
- ИМТ от 30 до 35 характерный для ожирения 1 степени.
- ИМТ от 35 до 40 указывает на ожирение 2 степени.
- ИМТ от 40 и выше является признаком критического избытка веса - ожирения 3 степени.
В том случае, когда показатель ИМТ для мужчин превышает число 40, возникает серьезная угроза для жизни и для устранения проблемы сильного ожирения требуется оперативное вмешательство.
Вероятность развития заболеваний на фоне ожирения можно определить, оценив величину ИМТ и объем талии. Ведь большой вес не всегда является признаком сбоя гормонального фона и нарушения в обмене веществ. К примеру, мужчины, которые занимаются тяжелой атлетикой, могут иметь большой вес за счет мышечной массы и при этом быть абсолютно здоровыми.
Если параметр ИМТ выше нормы и при этом окружность в поясе достигает 102 см и более, то риск развития болезней на фоне ожирения существенно повышается. Когда индекс массы тела 35 кг/м2 и выше, а объем талии от 100 см, то это указывает на критическое состояние и опасность для жизни.
Для того чтобы оценить соотношение веса по отношению к росту, необходимо 
воспользоваться такой формулой:
И = М: (РхР)
В данной формуле И является индексом массы тела (кг/м2), М - масса (кг), Р - рост (м). Для примера, рассчитаем ИМТ для мужчин весом 90 кг и ростом 187 см:
И = 90: (1,87 х1,87) = 25,7 - что является нормой.
Такая формула широко используется на практике в медицине с целью установления отклонений в состоянии здоровья, связанных с нарушением массы тела. Однако, важно понимать, что ИМТ для мужчин может быть разным в каждом отдельном случае. В подростковом возрасте этот метод диагностики не применяют. Также бесполезно опираться на показатели нормы при измерении ИМТ у мужчин, занимающихся тяжелой атлетикой. Для развивающегося организма параметры всегда будут ниже, а для спортсменов крепкого телосложения - выше.
Коррекция веса
Если индекс массы тела начинает превышать норму или понижается, то необходимо обязательно обращаться за консультацией к специалисту. Чтобы нормализовать вес, пациентам назначается специальная оптимально подходящая диета, а также индивидуально составляется режим питания. При незначительном избытке массы тела 
мужчинам рекомендуется:
- уменьшить порции еды и частоту приема пищи;
- отказаться от продуктов, провоцирующих набор веса;
- употреблять больше злаков, овощей и фруктов;
- соблюдать режим питания, принимать пищу в одно и то же время, не есть на ночь;
- повысить физическую активность;
- следить за режимом сна и отдыха.
Если ИМТ для мужчин ниже нормы, но дефицит массы тела некритичный, то следует придерживаться таких советов врача:
- увеличить порции и чаще питаться
- повысить калорийность блюд, включив в рацион белковые продукты;
- выполнять физические упражнения, которые способствуют увеличению мышечной массы;
- соблюдать режим отдыха и сна.
При критическом наборе или потере веса специалист назначит соответствующее лечение, так как только диета и режим будут неэффективны для коррекции массы тела и предупреждения развития осложнений.
Введите ваш вес в килограммах (только число, например «70») и рост в сантиметрах (только число, например, если ваш рост составляет 1 метр 68 сантиметров, вы вводите значение «168»). Затем нажмите кнопку «Рассчитать».
Читайте также статью о том, а также достоинствах и недостатках данной методики расчета.
Не следует путать с Индекс массы (технический анализ).
Индекс массы тела (англ. body mass index (BMI) , ИМТ) - величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. Важен при определении показаний для необходимости лечения.
Индекс массы тела рассчитывается по формуле:
,- m - масса тела в килограммах
- h - рост в метрах,
и измеряется в кг/м².
Например, масса человека = 60 кг, рост = 170 см. Следовательно, индекс массы тела в этом случае равен:
ИМТ = 60: (1,70 × 1,70) = 20,7
Показатель индекса массы тела разработан бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетле в 1869 году.
Интерпретация показателей ИМТ
Индекс массы тела следует применять с осторожностью, исключительно для ориентировочной оценки - например, попытка оценить с его помощью телосложение профессиональных спортсменов может дать неверный результат (высокое значение индекса в этом случае объясняется развитой мускулатурой). Поэтому для более точной оценки степени накопления жира наряду с индексом массы тела целесообразно определять также индексы центрального ожирения.
С учётом недостатков метода определения индекса массы тела был разработан индекс объёма тела.
Согласно израильскому исследованию, идеальным для мужчин является индекс массы тела в 25-27. Средняя продолжительность жизни мужчин с таким ИМТ была максимальна.
Кроме того, для определения нормальной массы тела может быть применён ряд индексов:
- Индекс Брока используется при росте 155-170 см. Нормальная масса тела при этом равняется (рост [см] - 100) ± 10 %.
- Индекс Брейтмана. Нормальная масса тела рассчитывается по формуле - рост [см] 0,7 - 50 кг.
- Индекс Бернгарда. Идеальная масса тела высчитывается по формуле - рост [см] окружность грудной клетки [см] / 240.
- Индекс Давенпорта. Масса человека [г], делится на рост [см], возведённый в квадрат. Превышение показателя выше 3,0 свидетельствует о наличии ожирения (очевидно, это тот же ИМТ, только делённый на 10).
- Индекс Одера. Нормальная масса тела равна расстоянию от темени до симфиза [см] 2 - 100.
- Индекс Ноордена. Нормальный вес равен рост [см] 420/1000.
- Индекс Татоня. Нормальная масса тела = рост − (100 + (рост − 100) / 20)
В клинической практике для оценки массы тела наиболее часто используется индекс массы тела.
Кроме росто-весовых показателей, может быть использован метод определения толщины кожной складки, предложенный Коровиным. По этой методике определяется толщина кожной складки на уровне 3 ребра (в норме - 1,0 - 1,5 см) и парасагиттально на уровне пупка (сбоку от прямой мышцы живота, в норме 1,5 - 2,0 см).
Недостатки и ограничения
Интерпретация показателей ИМТ, рекомендованная ВОЗ, не учитывает пол и возраст человека. Хотя статистика многих стран показывает, что ИМТ у мужчин выше, чем у женщин. Кроме того, ИМТ выше у людей среднего возраста, чем у молодых и пожилых людей. Например, ниже приведена статистика антропометрических данных об ИМТ в США, собранная министерством здравоохранения США:
| Индекс массы тела у мужчин и женщин от 20 лет и выше, и процентное распределение по полу и возрасту: США, 2007-2010. Источник: Antropometric Reference Data for Children and Adults: United States от Министерства Здравоохранения США |
||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Возраст | Процентное распределение населения и значения ИМТ на данных перцентилях | |||||||||
| 5 % | 10 % | 15 % | 25 % | 50 % | 75 % | 85 % | 90 % | 95 % | ||
| ИМТ у мужчин, кг/м | ||||||||||
| 20.7 | 22.2 | 23.2 | 24.7 | 27.8 | 31.5 | 33.9 | 35.8 | 39.2 | ||
| 20-29 лет | 19.4 | 20.7 | 21.4 | 22.9 | 25.6 | 29.9 | 32.3 | 33.8 | 36.5 | |
| 30-39 лет | 21.0 | 22.4 | 23.3 | 24.9 | 28.1 | 32.0 | 34.1 | 36.2 | 40.5 | |
| 40-49 лет | 21.2 | 22.9 | 24.0 | 25.4 | 28.2 | 31.7 | 34.4 | 36.1 | 39.6 | |
| 50-59 лет | 21.5 | 22.9 | 23.9 | 25.5 | 28.2 | 32.0 | 34.5 | 37.1 | 39.9 | |
| 60-69 лет | 21.3 | 22.7 | 23.8 | 25.3 | 28.8 | 32.5 | 34.7 | 37.0 | 40.0 | |
| 70-79 лет | 21.4 | 22.9 | 23.8 | 25.6 | 28.3 | 31.3 | 33.5 | 35.4 | 37.8 | |
| 80 лет и выше | 20.7 | 21.8 | 22.8 | 24.4 | 27.0 | 29.6 | 31.3 | 32.7 | 34.5 | |
| Возраст | ИМТ у женщин, кг/м | |||||||||
| 20 лет до 80+ (всего в среднем) | 19.5 | 20.7 | 21.7 | 23.3 | 27.3 | 32.5 | 36.1 | 38.2 | 42.0 | |
| 20-29 лет | 18.8 | 19.9 | 20.6 | 21.7 | 25.3 | 31.5 | 36.0 | 38.0 | 43.9 | |
| 30-39 лет | 19.4 | 20.6 | 21.6 | 23.4 | 27.2 | 32.8 | 36.0 | 38.1 | 41.6 | |
| 40-49 лет | 19.3 | 20.6 | 21.7 | 23.3 | 27.3 | 32.4 | 36.2 | 38.1 | 43.0 | |
| 50-59 лет | 19.7 | 21.3 | 22.1 | 24.0 | 28.3 | 33.5 | 36.4 | 39.3 | 41.8 | |
| 60-69 лет | 20.7 | 21.6 | 23.0 | 24.8 | 28.8 | 33.5 | 36.6 | 38.5 | 41.1 | |
| 70-79 лет | 20.1 | 21.6 | 22.7 | 24.7 | 28.6 | 33.4 | 36.3 | 38.7 | 42.1 | |
| 80 лет и выше | 19.3 | 20.7 | 22.0 | 23.1 | 26.3 | 29.7 | 31.6 | 32.5 | 35.2 | |
В России также, если применять показатели ИМТ, рекомендованные ВОЗ, то получится, что больше половины женщин и мужчин старше 30 лет в России страдают избытком веса, и около трети - ожирением, некоторое количество - недостатком веса.
По определению из словарей, слово «норма» часто понимается как «средняя величина», но, как видно из статистики выше, так называемые «нормальные» показатели ИМТ, согласно критериям ВОЗ, не соответствуют стандартному нормальному распределению статистических значений ИМТ среди населения. Например, женщина, ИМТ которой находится точно посредине статистических значений среди населения её страны, будет считаться «имеющей избыточный вес» в большинстве стран мира. Такое несоответствие возникло потому, что рекомендованные показатели ИМТ были установлены ВОЗ не на основе статистических средних значений, а на основе рекомендаций врачей этой организации.
Определение «нормы ИМТ» несколько раз изменялось за последние 30 лет во многих странах, так до 1998 года в США считался нормальным ИМТ до 27.8 кг/м², но после 1998 стандарты были изменены, и рекомендованная врачами норма ИМТ стала заканчиваться на 25 кг/м². Из-за этого изменения стандартов, примерно на 29 миллионов больше американцев стало считаться страдающими избыточным весом и ожирением..
Корреляция между ИМТ и болезнями
Увеличение ИМТ положительно коррелирует с увеличением вероятности появления злокачественной опухоли, в частности Аденокарцинома пищевода, и, возможно, аденокарциномы кардии. Также известна положительная корреляция между ИМТ и ГЭРБ.
Исследователи из США высчитали величину ИМТ (индекса массы тела), которая гарантирует большую продолжительность жизни. В 1995 году ученые выбрали 400 тысяч американцев от 50 до 71 года. Для всех испытуемых были проверены основные факторы, повышающие риск смерти: возраст, употребление алкоголя, семейный статус, уровень образования, курение, раса, а также определены индивидуальные ИМТ. Оказалось, что минимальный риск скончаться у тех, у кого ИМТ приближен к 26. К 2009 году более четверти - 112 тысяч человек - из этой выборки скончались. Ученые пришли к выводу, что общепринятая схема категоризации пациентов по ИМТ недостаточно точна. Более верный прогноз и назначения нужно делать, исходя из персональных данных каждого больного, его образа жизни и привычек.
ИМТ и призыв в армию
В России, если на момент призыва ИМТ у молодого человека выше или ниже установленных норм, то ему дают один раз отсрочку на 6 месяцев. В течение этого времени он должен проходить обследование в поликлинике, где контролируется его вес и здоровье. Если не выявляются серьезные заболевания и отклонения в здоровье, а также если вес не изменяется, то молодого человека призывают в Вооруженные Силы РФ. А, к примеру, на Тайване молодого человека комиссуют, причем не важно, было ли это действительно ожирение или мышечная масса, что ещё раз подтверждает недостатки ИМТ о которых было сказано выше.
Известно, что избыток или недостаток веса отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Люди, имеющие дефицит жировой ткани или ее чрезмерное количество, попадают в группы риска по серьезным заболеваниям, сокращающим продолжительность жизни. Разработано множество способов определения соответствия веса норме по определенным показателям, одним из которых является индекс массы тела (ИМТ).
Индекс массы тела – это величина, позволяющая оценить степень соответствия массы и роста человека и определить, является ли масса избыточной, нормальной или недостаточной. Эта величина также носит название «индекс Кетле» в честь своего создателя бельгийца Адольфа Кетле, разработавшего метод еще в 19 веке.
Формула расчета очень проста:
I = m / h 2 , где m – это масса тела в килограммах, а h – рост человека в метрах.
Чтобы проиллюстрировать, что такое ИМТ, возьмем, например, человека ростом 185 см и весом 96 кг. Переводим рост из сантиметров в метры, получим 1,85 м. Возведем это значение в квадрат: 1,85 х 1,85 = 3,42. Разделив вес на этот показатель, получим искомое значение индекса Кетле: 96 / 3,42 = 28
Поскольку сейчас большинство людей для вычислений используют калькулятор, то расчет индекса массы тела удобнее производить по такому алгоритму: массу в килограммах делим на рост в метрах, а затем полученный результат еще раз делим на рост в метрах.
Для нашего примера: 96 / 1,85 / 1,85 = 28
Рассчитанное значение нам пока ни о чем не говорит. Чтобы узнать, насколько оно соответствует норме, необходимо правильно интерпретировать результат.
Интерпретация результата
Нормальным индексом массы тела является значение от 18,5 до 24,9. Более детально результат расчета можно оценить, воспользовавшись таблицей.
Таблица индексов массы тела (ИМТ)
Если мы обратимся к вышеприведенному примеру, то вычисленный индекс массы тела – 28 указывает на наличие избыточного веса, который еще не классифицируется, как ожирение, но уже несет повышенный риск заболеваемости «болезнями века» – сердечно-сосудистыми, онкологическими, сахарным диабетом. Однако спешить с выводами не стоит, ИМТ является показательным не во всех случаях.
Основными достоинствами способа определения нормального веса по ИМТ является его простота и универсальность, пользоваться им могут люди любого пола и возраста. Однако эти достоинства имеют свою оборотную сторону, и результатам метода ИМТ можно доверять не всегда. Основными недостатками оценки кондиции тела по ИМТ являются отсутствие учета:
- типа телосложения;
- соотношения жировой и мышечной массы в организме:
- распределения жировой ткани в организме.
Рассмотрим каждый из этих недочетов метода подробнее.
Влияние типа телосложения
По удельному весу кости значительно тяжелее мышечной, а тем более – жировой ткани, которая в организме является самой легкой. Поэтому чем больший объем занимает опорно-двигательная и мышечная системы, тем меньше будет жира при одинаковой массе тела.
Существует три типа телосложения:
- астенический (эктоморфы);
- нормостенический (мезоморфы);
- гиперстенический (эндоморфы).
Эктоморфы имеют узкий костяк, тонкие кости и сравнительно небольшой объем мышц. Для эндоморфов характерны широкий скелет, толстые кости и значительная мышечная масса. Мезоморфы по этим показателям занимают среднее положение. Все эти типы являются вариантами нормы. Однако норма ИМТ различия по типам телосложения не учитывает. Этот способ больше всего подходит мезоморфам, а вот астеники и гиперстеники, пользуясь им, могут интерпретировать свои результаты неверно.
Условный человек с ИМТ равным 28 из вышеприведенного примера может иметь вполне нормальный или совсем немного превышающий норму вес, если он относится к явно выраженным эндоморфам. И, наоборот, если он узок в плечах и бедрах, тонкокостный, то значение индекса массы тела 28 для него может означать наличие ожирения.
Несмотря на довольно большой допустимый разброс нормальных значений ИМТ (18,5 - 24,9), погрешность в определении нормы веса для людей разного сложения может быть весьма существенной. Особенно велика погрешность у границ этого диапазона. Так, например, человек гиперстенического телосложения, имеющий индекс массы тела 18,5, скорее всего, будет находиться в состоянии истощения, а астеник с ИМТ, около 25 – иметь значительный избыток веса.
Из-за этого недостатка системы ИМТ эктоморфам и эндоморфам рекомендуется делать поправки в соответствии с особенностями своего типа телосложения, или прибегать к другим методам оценки массы тела.
Процентное соотношение массы жира и мышц
Формула расчета ИМТ учитывает только два показателя – рост и вес тела. Однако вес характеризует состояние тела весьма условно. Фигуры людей, имеющих одинаковый рост и вес, могут кардинально различаться. Спортсмен, имеющий объемную мускулатуру и небольшую жировую прослойку, может весить столько же, сколько человек того же роста со слабо развитыми мышцами и большим количеством жировой ткани.
Для здоровья и внешнего вида более важным показателем является не вес, а процентное соотношение жира и мышц в организме. Ведь вес – это показатель количественный, не учитывающий качественный состав тела.
Поскольку ИМТ не учитывает процентное содержание жировой ткани, то людям, имеющим значительное преобладание мышечной массы над жировой, этим методом лучше не пользоваться. Тяжелоатлеты, бодибилдеры при попытке определить свой идеальный вес по индексу массы тела рискуют получить результаты, далекие от реальности.
Локализация жировых отложений
Жировая ткань в организме может локализоваться в подкожном слое, а также в брюшной полости, где она нарастает вокруг внутренних органов. Наиболее опасным является второй тип ожирения – абдоминальный, когда жир откладывается внутри живота. Именно абдоминальное ожирение чаще всего сопутствует сахарному диабету, гипертонии, атеросклерозу, являющимся причинами инфарктов и инсультов.
Классификация веса по ИМТ не учитывает тип ожирения, и в этом состоит один из главных ее недостатков. Этот метод признает риск сопутствующих заболеваний прямо пропорциональным степени ожирения. Хотя в действительности ожирение по абдоминальному типу является более опасным, даже если его степень ниже, чем при подкожной локализации жира.
Абдоминальное ожирение характерно для большинства мужчин, а также тех женщин, которые имеют тип фигуры «яблоко». По статистике, ишемическая болезнь сердца, инфаркты, инсульт чаще встречаются у мужчин и у женщин «яблок» в постменопаузе. Поэтому лица, входящие в эти группы риска, должны помимо определения допустимого веса по индексу массы тела, использовать для проверки также следующую формулу: объем талии в см деленный на рост в см не должен превышать 0,5.
Другие недочеты метода
Помимо того, что метод оценки веса по ИМТ не учитывает тип телосложения, процентное содержание и локализацию жировой ткани в организме, он требует еще некоторых поправок.
Так, например, этот способ не применим для беременных и детей. Также может быть не корректным индекс массы тела для женщин, у которых значительный процент в весе тела составляет масса молочных желез.
По результатам исследований американских ученых сделаны выводы, ставящие под сомнение верхнюю границу нормы ИМТ, составляющую 24,9. В ходе многолетних наблюдений было выяснено, что дольше живут мужчины, у которых ИМТ приближается к 26.
Риск заболеваний при отклонении ИМТ от нормы
Несмотря на все недочеты классификации веса по индексу массы тела, в большинстве случаев он достаточно точно позволяет определить степень соответствия веса норме и риск сопутствующих заболеваний.
При весе, соответствующем ИМТ менее 16 наблюдается выраженный дефицит массы тела и истощение организма. Часто такой индекс массы тела имеют лица, страдающие нервной анорексией. У женщин репродуктивного возраста эта степень истощения, как правило, сопровождается прекращением менструального цикла. Иммунитет сильно ослаблен, вследствие чего повышается риск инфекционных заболеваний, обостряются хронические болезни. Риск для здоровья при таких значениях ИМТ очень высок. Требуются срочные меры по лечению сопутствующих заболеваний и нормализации веса.
В диапазоне ИМТ 16-16,9 признаки дефицита массы тела и истощения выражены уже меньше, но аменорея у фертильных женщин наблюдается часто. Риск для здоровья при таком недостатке веса классифицируется как высокий. Необходимо принимать меры по нормализации веса.
При значениях 17-18,34 вес считается пониженным, а риск для здоровья повышен. Приведение массы тела в соответствие с нормой рекомендуется врачами.
Если при ИМТ ниже нормы повышена вероятность заболеваний, связанных со снижением иммунитета и истощением организма, то при весе, превышающем нормы, возрастает риск заболеваний сердца, сосудов, суставов, нарушений метаболизма.
При значениях 25-29,9 вес считается избыточным, риск для здоровья также повышен. Рекомендуется изменение питания и образа жизни, направленные на нормализацию веса.
ИМТ 30-34,9 соответствует I степени ожирения по индексу массы тела, которая характеризуется появлением одышки при быстрой ходьбе. Если не принять меры по снижению веса, то развивается гипертония, высок риск заболевания сахарным диабетом.
При индексе 35-39,9 диагностируется вторая степень ожирения. Для этого состояния характерны: одышка, отеки ног, быстрая утомляемость. Страдают сердце, артерии и вены, суставы ног и позвоночника. У женщин могут появляться расстройства репродуктивной функции. Риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, органов внутренней секреции очень высок. Требуется терапия по снижению веса.
При ИМТ свыше 40 диагностируется морбидное ожирение (III степени), которое сопряжено с чрезвычайно высоким риском для здоровья и представляет угрозу жизни больного. Лечение морбидного ожирения представляет серьезные трудности, и часто производится путем хирургической операции по уменьшению объема желудка.
Определение идеального веса по индексу массы тела, хотя и обладает рядом недостатков, но благодаря универсальности и простоте этого метода, он является на сегодняшний день самым популярным.
