Дистимия, или как ее еще называют хроническая депрессия, это легкая форма депрессии. При дистимии, симптомы депрессии могут проявляться на протяжении двух и больше лет. Люди, страдающие дистимией, обычно нормально существуют в обществе, но при этом кажуться постоянно несчастными.
Какие причины дистимии?
До сих пор эксперты не уверены что провоцирует дистимию. Эту форму хронической депрессии связывают с химическими изменениями в мозгу, спровоцированными серотонином. Серотонин это ингибитор или нейромедиатор, что помогает мозгу справиться с эмоциями. Стрессовые жизненные ситуации, как например, хроническое заболевание, определенные лекарства, проблемы в личной жизни или на работе, также увеличивают шансы заболеть дистимией.
Какие признаки и симптомы дистимии?
Симптомы дистимии такие же, как и при острой депрессии, только не настолько сильные и включают следующее:
Постоянное чувство грусти и опустошенности
Проблемы со сном (бессонница или повышенная сонливость)
Ранее пробуждение по утрам
Чувства безнадежности, беспомощности и бесполезности
Чувство вины
Потеря интереса или утрата возможности наслаждаться самим собой
Уменьшение энергии или утомляемость
Трудности при сосредоточивании, трудно мыслить и принять решение
Изменение аппетита (переедание или потеря аппетита)
Заметная психическая или физическая медлительность
Трудно поддающиеся лечению постоянные головные боли, боли в суставах или проблемы с пищеварением
Мысли о смерти или самоубийстве
Распространена ли эта болезнь в Украине?
Согласно данных Национального института психического здоровья более 2 миллионов украинцев в возрасте от 18 лет, болеют дистимией. Хотя дистимия и не парализует вас, как например, острая депрессия, но она также влияет на вашу самооценку, не предоставляя возможности почувствовать себя лучше. Дистимия может начаться в детстве или подростковом возрасте, и более часто встречается среди женщин.
Как диагностировать дистимию?
Специалист по психическому здоровью, обычно ставит диагноз на основе симптомов болезни. В случае дистимии, эти симптомы должны длиться долгое время, и они проявляются в более легкой форме, чем при острой депрессии.
При постановке диагноза, в первую очередь необходимо убедиться, что симптомы не являются результатом алкогольной или наркотической зависимости или результатом болезни, например в результате гипофункции щитовидной железы. Также симптомы болезни должны вызывать клиническое проявление расстройства или снижение интереса к социальным, профессиональным или другим важным сферам жизни.
Если чувство подавленности и депрессивное настроение не проходит на протяжении двух недель, то вам необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу или психиатру. Врач проведет тщательное обследование, детально изучая историю психических заболеваний вашей семьи.
К сожалению, не существует специальных тестов, как например, анализа крови, рентгена или других лабораторных анализов, которые бы давали возможность точно поставить диагноз дистимия.
Как лечат дистимию?
Хотя дистимия и серьезное заболевание, оно поддается лечению. Как и при других хронических заболеваниях, важную роль в лечении играет ранняя его диагностика и своевременное эффективное лечение, что поможет уменьшить временное проявление и снизит риск рецидива.
При лечении дистимии, врач назначает психотерапию, прием медикаментов, таких как антидепрессанты, или сочетание обоих методов вместе. Зачастую, дистимию может вылечить участковый врач.
Что такое психотерапия?
Психотерапия, используемая в лечении дистимии и других расстройств настроения, должна помочь больному научиться справляться с ежедневными чувствами. Она также может усилить действие медикаментов и приучить больного к здоровому образу жизни, а главное, она помогает больному и его семье понять, что такое расстройство настроения и как с этим бороться. Психотерапия имеет следующие виды: индивидуальная терапия, семейная терапия, групповая терапия или группы поддержки, состоящие из людей с таким же заболеванием как у больного.
Каким образом антидепрессанты помогают облегчить состояние при дистимии?
Существует множество разных антидепрессантов, применяемых при дистимии. Беря во внимание психическое и физическое состояние больного, врач подберет наиболее подходящий антидепрессант с наименьшими побочными эффектами.
Действие антидепрессанта проявляется спустя несколько недель после начала приема. При первом приступе дистимии, антидепрессанты необходимо принимать на протяжении как минимум шести месяцев. Более того, отказ от антидепрессантов происходит на протяжении нескольких недель, поэтому необходимо сообщить лечащему врачу о желании отказаться от приема медикаментов.
Ниже приведен список наиболее часто применяемых антидепрессантов:
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): Целекса, Лексапро, Прозак, Лувокс, Паксил, Золофт
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина: Еффексор, Цимбалта
Трициклические антидепрессанты: Елавил, Асендин, Анафранил, Норпрамин, Адапин, Синекван, Тофранил
Ингибиторы моноаминоксидазы: Марплан, Нардил, Парнат, ЭМСАМ,
Тразодон – Десырел
Другие антидепрессанты: Миртазапин, Бупропион
Некоторые из антидепрессантов имеют побочные эффекты. Например, антидепрессанты типа СИОЗС вызывают легкую бессонницу и снижают половое влечение. Поэтому при выборе антидепрессанта необходимо тесное сотрудничество с врачом, что поможет выбрать наиболее эффективное лекарство с наименьшими побочными эффектами.
Существуют ли другие способы лечения дистимии?
Ваш врач расскажет вам об альтернативных методах лечения. Например, при сезонной депрессии эффективным методом является фототерапия. Если антидепрессанты не дают эффекта при лечении острой депрессии, то дополнительным методом является электрошоковая терапия. Если при диагнозе хроническая депрессия проявляется маниакальное поведение, то возможно врач назначит стабилизаторы настроения, как например, литиум или противосудорожные средства.
Как еще можно улучшить самочувствие?
Наиважнейшим шагом к улучшению самочувствия при дистимии, является своевременная диагностика и эффективное лечение. Вдобавок, вы должны вести здоровый образ жизни, например, придерживаться хорошо сбалансированной диеты, заниматься спортом, избегать алкоголя и курения, и поддерживать тесные дружеские отношения с членами семьи и друзьями. Подобное поведение влияет на быстрое выздоровление.
По статистике, у 60% людей с подтверждённым диагнозом депрессии и грамотном лечении ремиссия возникает через 6 месяцев, у 70% - через год. Долго? Да, и оно того стоит: чтобы понять это, достаточно спросить любого, перенесшего депрессивный эпизод или просто пройтись по специализированным форумам. «Но если это долго, то что же вы тогда подразумеваете под термином «хроническая депрессия?» - может логично спросить нас читатель.
Хроническая депрессия - это постоянная депрессия, продолжающаяся два и более года (у детей - один год), на протяжении которых у пациента проявляются признаки депрессии, но в сравнительно более слабой форме. Такая затяжная депрессия может стать:
- итогом естественного развития заболевания вне лечения;
- результатом неправильно назначенного или не соблюдаемого лечения (в том числе резистентная к лекарственной терапии депрессия);
- следствием изначально хронического течения заболевания.
Чаще хроническая депрессия возникает у женщин, т.к. мужчины могут жить до двух и более лет в состоянии перманентной депрессии без явных внешних проявлений, а у женщин в силу конституциональных особенностей они видны сразу.
Частый диагноз «хроническая тяжелая депрессия», тем не менее, представляется нам не вполне корректным, т.к. истинная тяжёлая депрессия не может быть хронической - она окончится в известные 6-8 месяцев либо выздоровлением или переходом в хроническую форму, либо смертью из-за истощения или суицида.
Признаки хронической депрессии
Как уже было сказано выше, при хронической депрессии в течение двух или более лет характерны жалобы на пониженный фон настроения со следующими симптомами:
- слабая способность концентрировать внимание ;
- пациентам тяжело даётся принятие решений и взятие на себя ответственности как масштабной (производственной, личной), так и минимальной (что надеть, что съесть);
- негативная оценка прошлого, настоящего и, особенно, будущего;
- чувство безнадёжности , которые могут несколько притупляться днём из-за того, что пациент вынужден отвлекаться на повседневные дела, что не позволяет ему фиксироваться на негативных эмоциях и мыслях и развивать их;
- сниженный или повышенный аппетит ;
- бессонница с ранним пробуждением и невозможностью снова уснуть или повышенная сонливость, когда пациент просыпается не выспавшимся и постоянно хочет спать вне зависимости от времени и качества сна;
- общий недостаток жизненной энергии , сил;
- пониженная уверенность в себе , самооценка;
- снижение полового влечения ;
Вышеуказанные признаки значительно влияют на личную и профессиональную жизнь пациента, другие личностно значимые области существования.
Взаимосвязь хронический стресс - депрессия является научно доказанной. Чрезмерная психическая нагрузка может вызывать реактивную депрессию; длительный стресс потихоньку расточает защитные силы организма, имея одним из своих возможных исходов депрессию и определяя её длительность.
Выйти из затяжной депрессии с минимальным риском рецидивов и усугубления симптоматики можно только под контролем врача-психиатра
Хроническая депрессия: лечение
Как избавиться от затяжной депрессии? Универсального ответа нет, для каждого пациента он свой, так как здесь всё зависит от его личности и психогигиены жизни, причины заболевания, применяемой до этого терапии и т.д. Важно настроиться на плавный выход из затяжной депрессии. Объективно контролировать динамику излечения можно по шкалам Занга, Гамильтона, Бека, опроснику большой депрессии ВОЗ.
При «лечение хронической депрессии» базисом является индивидуально подобранная антидепрессантная терапия в адекватной дозировке.
На вопрос «Как бороться с хронической депрессией?» поможет ответить и научит действовать курс психотерапии: когнитивной, бихевиоральной (поведенческой), психодинамической и др. Грамотная психотерапия меняет способ мышления в позитивную сторону, помогает выявить истинную психотравму, убирает негативные поведенческие симптомы вроде отказа от удовольствий, нарушения пищевого поведения, однообразного образа жизни, стремления к чрезмерному уединению.
Благодаря исследованиям физиологических и морфологических изменений в организме при длительно протекающей депрессии удалось разработать ряд новых схем и методик лечения. Несмотря на это длительная депрессия остаётся серьёзным заболеванием, вызывающим тяжелые последствия, в том числе суицидальные попытки. Большинством психиатров тяжелая депрессия воспринимается как неотложное состояние, требующее немедленного лечения. Критерием успешности лечения служит скорейшее устранение основных проявлений депрессии. Именно с учётом этого требования разработаны современные схемы лечения хронической депрессии.
Сложной проблемой до сих пор остаётся наличие форм хронической депрессии, устойчивых к лечению. Продолжается обсуждение оптимальной продолжительности терапии и необходимости поддерживающего приёма лекарств после окончания основного курса.
Итак, основные методы лечения хронической депрессии – и психотерапия. Рассмотрим их особенности.
Виды антидепрессантов, назначаемых для лечения депрессии
Несмотря на сходный ожидаемый результат лечения, существует несколько групп антидепрессантов, отличающихся по механизму действия и химической структуре.
- Ингибиторы обратного захвата серотонина препятствуют его поглощению из синапсов (соединений нервных клеток). Серотонин накапливается, в результате чего проявления депрессии уменьшаются.
- Дофаминергические антидепрессанты увеличивают концентрацию дофамина в синапсах. Дофамин по действию сходен с серотонином, также относится к веществам, повышающим общий уровень настроения.
- Трициклические антидепрессанты. Их одними из первых начали использовать в клинической практике. Повышают концентрацию серотонина и норадреналина в синапсах. Имеют ряд побочных эффектов, связанных с блокадой ацетилхолиновых рецепторов – расширение зрачков, задержка стула и мочеиспускания, учащение сердцебиения, расширение бронхов.
- Серотонинергические и норадренергические антидепрессанты действуют сходно с трициклическими, и при этом не обладают побочными эффектами последних.
- Гетероциклические антидепрессанты помимо накопления серотонина и норадреналина в синапсах, вызывают активизацию адреналиновых рецепторов, повышая общий тонус организма.
- NASA-антидепрессанты имитируют действие серотонина и норадреналина, оказывая аналогичное активирующее влияние.
- Дофаминергические антидепрессанты приводят к накоплению в синапсах дофамина, оказывающего активирующее действие.
- Норадренергические повышают концентрацию норадреналина с тем же эффектом.
- Мелатонинергические антидепрессанты воздействуют на глубинные структуры мозга, результатом чего становится восстановление суточного ритма активности, повышение общего тонуса организма, нормализация сна, улучшение настроения.
- Ингибиторы моноаминоксидазы оказывают стимулирующее и антидепрессивное действие. По длительности сохранения эффекта выделяют обратимые (эффект длится несколько часов) и необратимые (эффект сохраняется две недели) ингибиторы МАО.
Схемы лечения хронических депрессий
Согласно современным подходам, лечение длительно протекающих депрессий следует проводить в три этапа:
- Активная терапия депрессивного эпизода.
- Поддерживающее лечение.
- Профилактическое лечение.
Продолжительность терапии и набор препаратов зависят от того, как долго имеется хроническая депрессия. Лечение её начинают с современных препаратов, имеющих минимум побочных эффектов.
Наличие суицидальных попыток, тревожность и беспокойство являются показанием для включения в схему лечения бензодиазепиновых анксиолитиков.
Наиболее эффективными при длительной тяжелой депрессии являются норадренергические и серотонинергические антидепрессанты. Их назначают курсом на 6 недель. По окончании курса анализируют результат лечения и решают вопрос о его продолжении, замене препаратов, или дополнении другими лекарствами.
При улучшении состояния на первоначально выбранной схеме лечения анксиолитики отменяют по истечении 3 недель приёма, а лечение антидепрессантом продолжают до 6 недель.
Если же желаемого эффекта достичь не удаётся – переходят к назначению антидепрессантов более ранних поколений, в частности трициклических. Для скорейшего эффекта и уменьшения побочных явлений рекомендовано начинать лечение с внутривенных капельных введений препарата. Схему лечения при этом выбирают как для более тяжелой депрессии.
Если эпизод депрессии длится более 6-9 месяцев – в первоначальной схеме лечения обязательно должны присутствовать нормотимики или соли лития. Результат оценивают через месяц приёма препаратов, если он удовлетворительный – продолжают лечение до полугода, иногда до 8 месяцев. После курса антидепрессантов назначают длительный профилактический приём нормотимиков.
Если результат такой схемы лечения неудовлетворительный – назначают более сложные, подбираемые индивидуально, схемы.
Лечение сопутствующих расстройств
При наличии психопатологических симптомов назначают атипичные антипсихотики. Они помогают справиться с галлюцинациями, бредом, маниакально-депрессивными эпизодами, психомоторным возбуждением, замедлить прогрессирование или устранить негативную симптоматику – безэмоциональность, апатию, пассивность.
Атипичные нейролептики помогают справиться с тревожностью, параноидными идеями, восприятием окружающего мира как нереального.
«Малые» нейролептики используют для лечения психопатоподобных состояний и неврозов, сопровождающих депрессию.
Немедикаментозные методы лечения
Используются для ускорения излечения, устранения угрожающих жизни проявлений, приближения ремиссии.
При активных суицидальных настроениях, отказе от пищи, ступорозных состояниях может применяться элекроконвульсивная терапия.
Исулинокоматозная терапия используется при невозможности фармакологического лечения, тяжелых, угрожающих жизни проявлениях, особенно если сочетается шизофрения и хроническая депрессия. Лечение такими способами помогает значительно ускорить наступление относительной ремиссии и перейти к консервативной терапии.
После курса антидепрессантов для закрепления ремиссии могут использоваться акупунктура (иглорефлексотерапия и электроакупунктура), транскраниальная магнитная стимуляция, светотерапия, физиотерапия.
Поддерживающее лечение
После достижения явной ремиссии рекомендовано продолжать лечение антидепрессантом с подтверждённой для данного пациента эффективностью на протяжении 4-9 месяцев. Если продолжительность и выраженность депрессии до начала лечения была очень значительной – поддерживающее лечение может быть продлено до 12 месяцев.
При приёме трициклических антидепрессантов возможно возникновение побочных явлений, связанных с действием ацетилхолина, на этапе профилактического лечения. Тогда их рекомендуют заменить антидепрессантом нового поколения, в частности, ингибиторами обратного захвата серотонина, NASA-антидепрессантами или гетероциклицическими и атипичными антидепрессантами.
Профилактическое лечение
Обычная длительность профилактического лечения после эпизода депрессии – не менее года. В случае повторных эпизодов или попыток суицида длительность профилактического приёма препаратов может быть увеличена до 5 лет.
Для профилактики сезонных рецидивов назначают светотерапию и рефлексотерапию.
Психотерапия
Является обязательным компонентом всех этапов лечения. Её роль повышается по мере устранения тяжелых симптомов под действием фармакотерапии. Могут использоваться следующие виды психотерапии:
- Семейная
- Поведенческая
- Когнитивная
- Проблемноразрешающая
- Интерперсональная
- Краткосрочная динамическая
Психотерапия является важным фактором профилактики рецидивов депрессии на этапе долечивания.
Механизмы депрессии — видео
В современном мире, когда мы вынуждены жить в ускоренном ритме, выполнять непосильную работу, при этом совсем не имея времени на отдых, нервная система многих из нас подвергается серьезным нагрузкам. Именно поэтому сейчас так важно знать симптомы нервного истощения, чтобы не допустить развития депрессивного состояния.
По статистическим данным, 10-15% населения нашей планеты на протяжении всей жизни страдает нервными расстройствами. С научной точки зрения такой патологический процесс возникает вследствие нарушения химического баланса мозга. Происходят такие нарушения в результате ускоренного ритма жизни, сильных физических и эмоциональных нагрузок, которые приходятся практически на каждого человека.
Распознать расстройства нервной системы очень сложно, так как проявления такого состояния довольно разнообразны. Однако, при внимательном наблюдении за своим организмом, вам удастся заподозрить происходящие изменения. Истощение нервной системы проявляется не только психоэмоциональными дисфункциями, ведь именно этот признак большинству из нас и известный, но расстройство опасно еще и нарушениями интеллекта.
Как утверждают сами психотерапевты, признаки нервного истощения заметить после первого общения с пациентом очень сложно, ведь часто они носят скрытый характер. Прежде всего, происходят изменения в самочувствии человека – неприятные ощущения в области сердца, аритмия, перепады кровяного давления, чувство онемения и похолодания в какой-то части тела. Человека, страдающего от нервного истощения, беспокоят головные боли и нарушения сна. Нередко возникают нарушения зрения, невралгические расстройства, изменения массы тела.
Главными проявлениями нарушения деятельности нервной системы принято считать постоянно подавленное настроение. Но наблюдается этот симптом уже на запущенных стадиях заболевания. В начале развития недуга отмечается повышенная раздражительность, человека начинают выводить из равновесия разные мелочи, на самом деле не представляющие собой серьезной проблемы.
Люди, подвергающиеся такому расстройству, постоянно чувствуют себя уставшими, им все время хочется спать. Повышенная раздражительность и быстрая утомляемость – два основных признака заболевания, так сказать, его внешние проявления.
Кроме внешних симптомов, существуют еще и внутренние признаки, определяющиеся не поведением, а самочувствием человека.
Они могут проявляться в двух совершенно противоположных состояниях:
- Заторможенность. Такое состояние сопровождается вялостью, апатией, безразличием, больного может беспокоить чувство вины и преследовать тревожные мысли;
- Возбуждение. Человек чувствует себя жизнерадостным и счастливым, он разговорчивый и веселый, но если понаблюдать за ним, то можно заметить, насколько неконструктивной и бестолковой выглядит его активность. В таком случае больной никогда не замечает происходящих изменений, собственное поведение воспринимается им вполне нормально.
Если больной не отреагирует на происходящие изменения, состояние его только ухудшится. При длительном течении нервных нарушений, когда не было проведено лечение еще на начальных этапах болезни, организм подает серьезные сигналы, которые должны вызвать обеспокоенность. В этот период у женщин и мужчин могут обостряться хронические заболевания, их беспокоят беспричинные боли, которых раньше не было.
Неизбежно страдает сердечно-сосудистая система, сбои в ней проявляются аритмией и скачками артериального давления. Если оно повышенное, не исключается возникновение гипертонического криза, в результате чего больных беспокоит бессонница и мигрень.
Нервное расстройство не обходит стороной и иммунную систему, сбои проявляются частыми простудами, дисбактериозом, появлением герпеса, проблемами с суставами, мышечными болями. В это время могут развиваться заболевания пищеварительной системы – язва, гастрит, появляются проблемы с кишечником.
Специалисты указывают еще на один признак заболевания – это сексуальные расстройства. Проявляются они снижением сексуального влечения к противоположному полу, как у мужчин, так и у женщин. У представителей мужского пола эректильная дисфункция может привести к полной импотенции.
Не стоит забывать о том, что такие расстройства поражают абсолютно все сферы человеческого организма, страдает даже интеллект. Наблюдается это на поздней стадии заболевания, когда больному не была оказана правильная или своевременная медицинская помощь. Расстройство интеллекта проявляется нарушением познавательных процессов: памяти, мышления и даже речи.
Интеллектуальные расстройства проявляются хронической забывчивостью, трудностью усвоения даже самой простой информации, нарушением речи и ориентации в пространстве. Такие изменения неблагоприятно влияют на учебный и рабочий процесс, кардинально меняют привычный образ жизни больного.
Нервное истощение организма всегда проявляется депрессией, она может быть в большей или меньшей степени выраженной. Депрессивное состояние является главным симптомом нервного истощения у женщин.
Депрессия проходит несколько этапов:
- раздражительность;
- ощущение тревоги без видимых на то причин;
- чувство одиночества, вины, беспомощности;
- пессимизм;
- апатия;
- снижение работоспособности, ухудшение умственной деятельности;
- нарушение сна;
- физическая усталость;
- возникновение головных болей, обострение хронических болезней;
- зарождение мыслей о суициде.
Как только человек заметит любые изменения самочувствия или поведения, он должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку последствия заболевания весьма печальны. Кроме обострения хронических заболеваний, возможным становится возникновение сильной депрессии, психических болезней, маниакально-депрессивного психоза.
Обычно для решения проблем, вызванных нервным расстройством, назначаются медикаменты – транквилизаторы и нейролептики. Но, такой подход не всегда дает положительные результаты, ведь важно устранить факторы, спровоцировавшие такое состояние человека. При обнаружении симптомом нервного истощения лечение должно быть комплексным и систематическим.
Важно, чтобы терапия состояла из таких компонентов:
- Устранение причин неврастении;
- Правильное чередование труда и отдыха;
- Нормализация сна;
- Физическая активность;
- Регулярное питание;
- Релаксация.
При запущенности заболевания лечение проводится стационарно. Прием медицинских препаратов может вызвать множество побочных эффектов, поэтому большинство специалистов отдают предпочтение немедикаментозному лечению истощения нервной системы.
Выздороветь больным могут помочь такие методы, как релаксация и медитация. Человек может заниматься чем угодно, лишь бы это занятие успокаивало и расслабляло его, это могут быть теплые ванны, гипносон, музыка со звуками природы.
При выборе квалифицированного и опытного специалиста, лечение заболевания приведет к полному выздоровлению, вернув человека к полноценной жизни, которая будет им восприниматься как что-то хорошее и приятное!
Психика человека отличается значительной гибкостью. Индивид способен приспособиться ко многим событиям, происходящим в жизни. Однако нередки ситуации, которые наносят серьезный удар эмоциональной стабильности личности. С депрессией сталкиваются как женщины, так и мужчины. При этом представители сильного пола чаще страдают от выраженной апатии и угнетенного состояния. Это связано с привычкой таких пациентов длительное время скрывать от окружающих свои переживания.
С депрессией не всегда удается справиться самостоятельно. В случае развития глубокой подавленности потребуется обратиться к психотерапевту. Лечение производится как за счет общения с врачом, так и с использованием медикаментозных средств. Помочь мужчине выйти из депрессии способна и жена. Поддержка близких играет важную роль в восстановлении нормального состояния психики.
Многие факторы способны негативно влиять на эмоциональное состояние человека. Они связаны как с карьерой, так и с межличностными взаимоотношениями. Причины депрессии у мужчин многообразны, хотя и сопровождаются одинаковыми симптомами.
Развод
Разлад в семейных отношениях, измена или расставание с любимой женщиной всегда сказывается на психологическом состоянии человека. Подобные проблемы не чужды и представителям сильного пола. После разрыва с женой многие мужчины впадают в депрессию, что связано как с резким изменением привычного образа жизни, так и с формированием комплексов и неуверенности в себе. Большое значение имеет и длительное отсутствие интимной близости, которое в большинстве случаев предшествует разводу.
Проблемы на работе
Успешность в карьере – важное условие психологической стабильности представителей сильного пола. Высокая зарплата, престиж профессии и удовлетворенность собственной деятельностью подкрепляют уверенность в себе. Если мужчина страдает от постоянного давления начальства, слишком долго работает без отпуска или сталкивается с увольнением, он страдает от сильнейшего стресса. Это особенно сильно выражено у людей, имеющих большую семью, которую необходимо обеспечивать. Развитие депрессивного состояния на фоне неудач в карьере – распространенная причина обращения к психотерапевту.
Послесвадебная депрессия
Женитьба – важное событие в жизни человека. Однако оно связано и со значительным стрессом. Пара долго готовится к свадьбе, поэтому зачастую не задумывается о том, что же будет после бракосочетания. Многие люди сталкиваются с опустошенностью. Важно понимать, что женитьба – только начало долгой и счастливой совместной жизни с любимым человеком.
Послеродовая депрессия
Появление в семье ребенка также сопряжено со стрессом, даже несмотря на всю радость, вызванную этим событием. Широко известно, что женщины сталкиваются с последствием гормональных перестроек. Это сопряжено с развитием признаков депрессии, которая может длительное время беспокоить молодую мать. Однако и для отцов период после рождения ребенка может оказаться трудным. Многие мужчины начинают задумываться над тем, достаточно ли денег они зарабатывают для своей семьи. Возникает разлад в отношениях, который связан с усталостью обоих супругов и длительным отсутствием интимной близости. Все эти факторы неблагоприятно сказываются на психологическом состоянии партнеров. Именно по причине подобного домашнего кризиса мужчины зачастую уходят из семьи, заводят любовниц и страдают от пристрастия к алкоголю, пытаясь таким образом справиться с депрессией.
Болезнь или гибель близких
Смерть родственника или друга – всегда большая психологическая травма для любого человека. Мужская депрессия отличается от женской тем, что представительницы прекрасного пола при стрессе делятся своими переживаниями с окружающими. Они позволяют близким поддерживать себя в этот непростой период. Представителям сильного пола с детства навязывается стереотип о недопустимости проявления собственных чувств. Длительное переживание трагедии выливается с серьезные проблемы и расстройства работы психики.
Согласно статистике, мужчины намного чаще поступают в отделение интенсивной терапии. Это связано не только с опасной работой и участием представителей сильного пола в боевых действиях, но и особенностями психики этих пациентов. Для них важно в любых условиях оставаться сильными и конкурентоспособными. Подобные социальные установки закрепляются с детства. Именно с этими особенностями врачи связывают частоту выявления глубокой депрессии у мужчин и больший процент суицидов по сравнению с попытками женщин совершить самоубийство. Согласно статистическим данным, подобные инциденты чаще связаны с использованием смертоносных средств, например, оружия. Это и делает психические расстройства столь опасными. Мужчины в 4 раза чаще преуспевают в попытках самоубийства, чем женщины.
Еще одной проблемой в диагностике и лечении психических расстройств, как и любых других болезней, с которыми обращаются представители сильного пола, является неспособность пациентов сформулировать проблему. Медики зачастую сталкиваются с отсутствием конкретных жалоб, что затрудняет сбор анамнеза и выработку дальнейшей тактики лечения. Для идентификации депрессии врачам приходится интерпретировать не только слова больного. Большое значение играет и язык тела, то есть движения человека и общая манера поведения.
Характерные признаки депрессивного состояния
Клиническая картина заболевания в каждом случае индивидуальна. Многое зависит от типа высшей нервной деятельности пациента. Симптомы депрессии у мужчин включают следующие признаки:
- Расстройство может проявляться агрессией. Подобное состояние является защитной реакцией психики на стресс. Женщины чаще становятся плаксивыми и угнетенными, а вот представители сильного пола, напротив, склонны к активным, но разрушительным действиям.
- Потеря интереса к работе и хобби. Даже если профессия доставляла человеку моральное удовлетворение и удовольствие, во время депрессии пациенты страдают от апатии. Мужчины не хотят ходить на работу, делать то, что раньше нравилось. Они теряют интерес к жизни.
- Большинство людей в период расстройства работы психики стремятся к уединению. Они предпочитают проводить время в одиночестве. Подобное состояние ведет к еще большему усугублению проблемы, поскольку человек замыкается в себе, а помогать ему становится практически невозможно.
- Признаки депрессии у мужчин включают также алкогольную зависимость, пристрастие к азартным играм и курение. При помощи вредных привычек люди пытаются отвлечься от мучающих их переживаний.
- Классическим проявлением данного заболевания у представителей сильного пола является эректильная дисфункция и снижение либидо. Это связано с тем, что сексуальная активность личности во многом определяется не только здоровьем его репродуктивной системы, но и психологическим состоянием.
Необходимые обследования
Перед тем как выводить мужчину из депрессии, важно осуществить диагностику патологий, которые сопровождаются развитием подобных симптомов. Для этого потребуется обратиться за медицинской помощью. Врачи осуществляют сбор анамнеза, осмотр пациента, берут анализы крови. В ряде случаев угнетение и апатия у людей связаны с эндокринными нарушениями. Например, депрессия развивается на фоне недостаточности функции щитовидной железы. Некоторые хронические поражения также сопровождаются изменениями эмоционального состояния личности. Отмечены даже случаи, когда развитие новообразований было сопряжено с серьезной депрессией, хотя другие симптомы онкологии не проявлялись.
Методы лечения
Бороться с недугом можно различными способами. В большинстве случаев пациентам требуется длительная психотерапия. Она используется в том числе и с диагностической целью, поскольку зачастую выявить точную причину возникновения угнетенного состояния непросто. Лечить депрессию у мужчин нужно под наблюдением врача, поскольку в противном случае велик риск ухудшения состояния человека, вплоть до развития суицидальных мыслей и наклонностей. Огромную роль играет поддержка близких.
Медикаментозные
Использование фармакологических препаратов оказывает выраженный эффект на психику человека. Важно понимать, что подобное лечение носит симптоматический характер. Врачи предпочитают начинать борьбу с проблемой с психотерапии, поскольку сильнодействующие средства способны вызывать привыкание. Наиболее результативными являются антидепрессанты, например, трициклические соединения. Если клиническая картина расстройства сопряжена с агрессивностью или нарушениями сна, практикуется назначение транквилизаторов или соединений мелатонина. Если депрессия не слишком глубокая или пациент хорошо реагирует на психотерапию, достаточно использования легких седативных медикаментов. В таких случаях предпочтение отдается средствам растительного происхождения. Отменять все лекарства требуется постепенно, чтобы не сформировался абстинентный синдром.
Помощь психотерапевта
Выходить из депрессии собственными силами удается единицам. В большинстве случаев человеку требуется помощь профессионала. Общение с врачом как в индивидуальном порядке, так и на групповых занятиях способствует быстрому восстановлению правильной работы психики. Важно не стесняться обратиться за помощью.
Советы женщине о том, как вывести мужа из депрессии
Поддержка близких имеет огромное значение в борьбе с проблемой. Именно любимый человек подкрепляет у пациента уверенность в собственных силах, помогает чувствовать себя защищенным. Забота женщины поможет вывести мужа из депрессии намного быстрее. Для того чтобы поддержать близкого в этот непростой период, важно создать дома благоприятные условия для скорейшего выздоровления. Хорошие результаты показывают доверительные разговоры. Совместный досуг сближает людей, а также помогает мужчине забыть о проблемах. Из семейной жизни исключаются ссоры и пререкания, поскольку они не способствуют психологической стабильности партнера. Жена также может поддержать супруга в соблюдении рекомендаций врача относительно сбалансированного рациона. Важную роль в эмоциональном комфорте мужчины играет и сексуальная жизнь. Доверительные отношения способствуют восстановлению интимной близости между супругами. Если дама замечает у своего партнера суицидальные мысли или наклонности, требуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Не стоит пытаться справиться с подобными проблемами самостоятельно.
Прогноз и профилактика
Исход заболевания зависит от причин развития расстройства, а также от своевременности проводимого лечения. Для предотвращения возникновения депрессии рекомендуется придерживаться принципов здорового образа жизни. Значение имеет сбалансированный рацион, а также своевременный отдых. Нужно стараться минимизировать воздействие стрессов. Регулярный 8-часовой сон поддерживает правильную работу психики человека. Создание дома благоприятной и дружелюбной обстановки поможет преодолеть все проблемы и трудности, с которыми мужчина сталкивается на работе. При возникновении симптомов апатии и угнетения лучше обратиться за помощью к доктору.
