Какие заболевания кроме паркинсона вызывают тремор конечностей. Лечение тремора народными средствами

Среди продуктов, вызывающих дрожь – кофе, алкоголь, крепкий чай. Вызвать патологию может и употребление наркотических средств.

Для лечения специалист назначает противосудорожные препараты. Хорошо пройти курс витаминной терапии. В случае необходимости проводится хирургическое вмешательство. Среди народных средств, которые рекомендуют при треморе отвары успокаивающих трав. Это мята, пустырник, валериана, подорожник.

Полезно в этот период употреблять общеукрепляющие средства. Имбирь, лимон, зверобой окажут благотворное влияние на иммунную систему организма.

Следует в период лечения выполнять упражнения, развивающие мелкую моторику рук.

В детском саду не случайно дети лепят из пластилина различные поделки, вырезают мелкие детали и клеят аппликации. Такие занятия хорошо развивают пальцы и кисти, активируют работу головного мозга.

При необходимости врач назначит ряд нетрадиционных процедур, помогающие избавиться от трясущихся рук. Это может быть иглоукалывание, фитотерапия, лечебное голодание. Данные методы должны быть назначены лечащим врачом и проходить под постоянным наблюдением специалиста.

Максим Болотов, невропатолог, Санкт-Петербург. «Лечение тремора является довольно продолжительным, но результативным процессом. Важно, чтобы в такой период больного оградили от переживаний, создали комфортные условия. При совместных усилиях медиков и пациента болезнь отступает.»

Неврологи, психотерапевты, психоневрологи всегда готовы помочь пациентам с данной патологией. Лечение заболевания должно носить системный характер, в случае необходимости в стационарных условиях.

Это даст возможность регулярно наблюдать за действием назначенных препаратов. Поскольку к тремору приводят разлады в работе головного мозга, то подойти к проблеме нужно ответственно.

Тремор изучен не достаточно хорошо, однако, наблюдения врачей позволяют успешно бороться с заболеванием . Совместные усилия пациента и доктора способны устранить неприятную проблему. Для этого необходимо методичное выполнение всех предписаний, здоровый образ жизни, поддержка родных и близких.

Когда трясутся руки назначают не только лечение, но и закаливающие процедуры, а также отказ от вредных привычек, продуманное питание если не совсем обезопасят, то, как минимум отодвинут риск заболевания.

Полезное видео

В этом видео подробно разобраны причины возникновения тремора:

Введение

Каждый человек слышал о таком заболевании как болезнь Паркинсона. Многие думают, что заболеть ей можно только в пожилом возрасте. В этой статье рассмотрим этот вопрос подробнее, а так же симптомы недуга, методы лечения и первые признаки.

Болезнь Паркинсона, что это такое?

Болезнь Паркинсона – это дегенеративные изменения, которые происходят в нервной системе. Постепенно, с небольшой скоростью они прогрессируют, и симптомы проявляются более явно. Происходит разрушение нейронов, которые ответственны за выработку нейромедиатора – дофамина. Это приводит к ригидности мышц, тремору конечностей, нарушению координации движений. Это заболевание называют еще “дрожательный паралич”. Статистика говорит о том, что паркинсонизмом страдает каждый сотый пожилой человек. Чаще регистрируется у мужчин, чем у женщин. Причины появления до конца не известны.

Как проявляется синдром Паркинсона

Первые проявления не связаны с расстройством координации движений и могут появится за несколько лет до начала развития самого недуга. К ним относят:

• Гипосмия.
  • Это нарушение обоняния, очень распространенный симптом у пациентов с Паркинсоном.
• Депрессия.
  • Может сопровождаться тревогой и апатией.
• Запоры.
• Различные нарушения сна.
  • Человек беспокойно ведет себя во сне, вскрикивает, непроизвольно дергает конечностями.
• Нарушения мочеиспускания.
• Быстрая утомляемость.
• Изменение почерка.
• Мышечная скованность лица
  • Больной медленно моргает, речь становится неразборчивой и лицо похоже на маску.

Первые признаки расстройства проявляются в различных сферах деятельности мозга. Объяснить это можно тем, что пока патологический процесс “добирается” до черной субстанции, он разрушает другие структуры на своем пути.

Долгое время человек может не обращать внимания на первые проявления и относить их к естественным процессам. До выраженных симптомов должен пройти длительный отрезок времени. К ним относят:

• Тремор конечностей.
  • Проявляется даже когда человек находится в состоянии покоя. Может быть постуральный или интенционный тремор.
• Подрагивания век и челюсти .
• Ригидность мышц.
  • Мышцы находятся в состоянии напряжения. Спина сутулая, конечности согнуты в суставах. Больной испытывает мышечный болевой синдром.
• Гипокинезия.
  • Характерен для любой формы болезни. Движения замедленны, их количество минимально. Снижается скорость действий.
• Постуральные нарушения.
  • Человек часто спотыкается и падает, нарушается походка. Тяжело удерживать центр тяжести.
• Слюнотечение.
  • Объем выделений из слюнных желез увеличивается, это затрудняет речь, она становится неразборчивой. Появляются проблемы со сглатыванием.
• Деменция.
  • Уменьшаются интеллектуальные способности, память, рассеивается внимание. Человек с трудом обучается новому. Может происходить изменение личности.
• Импотенция.

Проявление болезни в молодом возрасте

Суждение о том, что синдром Паркинсона характерен только для пожилых людей – ошибочно. Бывают случаи, когда недуг возникает у молодых людей в возрасте от 20-45 лет, и носит название раннего паркинсонизма. От общего числа регистрируемых случаев ранний паркинсонизм составляет 10%. Симптомы не обычны, что затрудняет диагностику болезни.

Большое влияние на возможность проявления, оказывает генетические факторы вкупе с внешними. Поражаются не только нейроны, ответственные за движения, но и другие отделы головного мозга, поэтому в молодом возрасте болезнь проявляется не только двигательными нарушениями.

У молодых, недуг имеет вялотекущее, мягкое развитие. В пожилом возрасте развитие заболевание более быстрое. Наличие хронических болезней и общее состояние здоровья так же влияет на ход процесса.

К нетипичным симптомам можно отнести:

• Дистонию – болезненные сокращения мышц конечностей. Врач может спутать такие проявления с артритом суставов, это существенно затрудняет диагностику.
• Дискинезию – непроизвольные подергивания и движения конечностями, может возникнуть из-за приема допаминосодержащих лекарств.

Самая распространенная классификация стадий болезни это предложенная Хеном и Яром в 1967 году. Всего стадий – пять. Каждая из них описывает тяжесть течения недуга. Рассмотри подробнее.

Нулевая стадия

Болезнь уже начала развиваться, но пока никак себя не обнаруживает, однако уже разрушает определенные участки мозга. Это может проявится в незначительной забывчивости или рассеянности. Слегка изменяется восприятие запахов.

Первая стадия

Признаки проявляются с одной стороны тела. Поражаются конечности слева или справа. Руки и ноги едва заметно подрагивают, тремор усиливается при стрессах и нервном напряжении. Можно заметить некоторые изменения в жестикуляции, речи, осанке человека.

Вторая стадия

Затрагивается и другая часть тела, незначительно проявляется постуральная неустойчивость. Развиваются такие симптомы как: нарушение координации движений, нарушение равновесия, больному сложно выдерживать физические нагрузки.

Третья стадия

Характеризуется умеренной постуральной неустойчивостью, но человек еще в состоянии обходится без сторонней помощи.

Четвертая стадия

Больной уже не в состоянии справляться самостоятельно со своими нуждами. Требуется специальный медицинский уход или помощь родственников. Теряется двигательная активность, человек не может ходить и стоять без опоры.

Пятая стадия

Пациент прикован к постели.

Как быстро прогрессирует болезнь Паркинсона?

Скорость развития болезни зависит от возраста в котором она проявилась, экологии, уровня медицинской помощи. В среднем у людей заболевших в молодом возрасте, болезнь развивается в течение 30-40 лет. У пациентов сорокалетнего возраста – 20 лет, а у пожилых людей 5-7 лет. В четверти случаев в течение первых пяти лет развития недуга может наступить инвалидность, а потом и летальный исход. Практически у 100% людей страдающих заболеванием 15 лет и более регистрируется тяжелая степень инвалидности и неизбежная смерть.

Излечима ли болезнь Паркинсона?

Нет, полностью вылечить недуг не представляется пока возможным. Однако существует большое количество медицинских препаратов, направленных на замедлении процессов развития и улучшение двигательных функций. Люди могут длительное время быть дееспособными и не прикованными к постели.

Как уменьшить тремор при болезни Паркинсона?

Невозможно полностью вылечить тремор, но есть варианты как уменьшить его проявления и восстановить повседневную активность пациента. Применяют следующие препараты:

Антагонисты адренорецепторов

Очень часто применяются и оказывают сильный эффект, благодаря своему действию на Р2-рецепторы периферических мышечных веретен. Не рекомендуются пациентам с сердечной недостаточностью и сахарным диабетом. Не вызывают побочных эффектов со стороны ЦНС.

Примидон

Специальное противосудорожное средство. К побочным эффектам относят сонливость. Назначают в небольших дозах 25мг и постепенно увеличивают до 50 мг. Принимать нужно на ночь.

Ингибиторы карбоангидразы

Успешно используются для коррекции тремора, иногда вызывают побочные эффекты в виде парестезии и изменений вкуса.

Бензодиазепины

Применяются тогда, когда другие медицинские препараты не дают должных результатов. Приносят небольшое облегчение, но не устраняют тремор полностью. Самые известные из них – Клоназепам (длительного действия) и Ксанакс (короткого действия).

Хирургическое лечение

Крайняя мера, когда тремор не поддается лечению консервативными методами и сильно мешает существованию пациента. Эффективен такой метод, как стереотаксическая таламотомия. Проводится односторонне, и существенно уменьшает симптоматику в контралатеральных конечностях.

Постуральные нарушения при болезни Паркинсона

Способность сохранять равновесие тела в различных позах это одна из важнейших особенностей локомоторной системы. Поддержание вертикального состояния человека очень сложный процесс, который задействует не только опорно-двигательный аппарат, но и центральную нервную систему, вестибулярную, зрительную. При БП происходит разрушение дофаминергических нейронов, это приводит к нарушениям координации, потере равновесия и другим постуральным нарушениям. Изменения постуральных функций до конца не изучено, но в настоящее время их принято считать одним из основных симптомов БП, вместе с тремором, ригидностью и гипокинезией.

Постуральные нарушения проявляются на последних стадиях болезни. Рефлексы нарушены, ослаблены или совсем отсутствуют. Оценить степень выраженности можно по количеству падений в день, фризинг синдрому и его частоте, наличию пропульсий, нарушении равновесия и устойчивости, способности преодолевать ретропульсию. Коррекция позы не дает значимых результатов.

Изменения походки

Одним из наиболее ярких симптомов БП является нарушение походки. По мере ее изменения можно определить тяжесть состояния пациента. Деградация двигательных функций является самостоятельным проявлением болезни. Вначале снижается скорость ходьбы и уменьшается величина шага. Походка приобретает шаркающий характер. Человек почти не отрывает ног от пола. Шаг – семенящий. Если пациент куда-то торопится, он увеличивает скорость ходьбы, но не может увеличить длину шага. Страдает шейный отдел позвоночника, это формирует сгорбленную осанку и в дальнейшем кифоз. При движении тело наклоняется вперед. Человеку сложно удерживать центр тяжести, он может резко застыть во время ходьбы. Застывания могут быть длительными. Наблюдается пропульсия, летеропульсия и ретропульсия. На поздних стадиях больной не в состоянии балансировать, это ведет к частым падениям.

Как улучшить состояние больного?

Если была диагностирована болезнь Паркинсона, это означает, что врач незамедлительно назначит лекарства. Устанавливается темп развития недуга, его продолжительность, степень тяжести, стадия, хронические болезни в анамнезе пациента. Назначаются не самые мощные средства – Селегилин и Прамипексол. Для начальной стадии их будет вполне достаточно. Кроме этого рекомендуется физиотерапия, специальная диета и лечебная физкультура.

В последние годы была отмечена высокая эффективность препарата Леводопа. Его активные вещества преобразуется в головном мозге в дофамин. Это позволяет снизить тремор, расслабить мышцы, наладить двигательную активность. При своевременном назначении препарата, даже частично обездвиженные пациенты обретают способность нормально передвигаться. К сожалению, спустя 5 лет постоянного приема этого препарата он становится малоэффективен. Пациент может потерять контроль над движениями. Введение дозы не возвращает былую активность.

Операционное вмешательство проводят очень редко, в случаях когда пациенту не помогает медикаментозная терапия.

Даже при самом высококлассном лечении, болезнь будет неумолимо прогрессировать. Поэтому родным и близким людям, следует заранее поинтересоваться, где можно получить специализированные навыки для ухода за больным.

Болень Паркинсона приводит к серьезным последствиям, например:

• Акинезия.
  • Обездвиженность наступает на поздних стадиях.
• Частые запоры.
  • Связано с невозможностью нормального потребления пищи и воды, это приводит к сбоям работы желудочно-кишечного тракта. Известны случаи когда запоры приводили к смерти.
• Воспаления глаз.
  • Из-за болезни Паркинсона сокращается количество моргательных движений, это приводит к конъюктивитами и воспалениям.
• Себорея.
  • Увеличение выработки кожного сала, как следствие этого – различные воспаления.
• Деменция.
  • Расстройство памяти, интеллектуальных способностей, изменение личности. Пациент подвержен депрессии и апатии.

Нарушения глотания

Одним из неприятных симптомов паркинсонизма является дисфункция мышц глотки. Еда выпадает изо рта человека, или наоборот падает в пищевод. Больной не контролирует процесс глотания и слюни остаются в полости рта.

К основным неудобствам относят:

• медленный прием пищи;
• еда застревает в горле;
• еда накапливается во рту;
• кашель во время приема пищи;
• сложно проглотить таблетки;
• сухость полости рта.

Облегчить эти проявления можно если:

• сидеть прямо во во время приема пищи;
• кушать маленькими порциями;
• повторять глотательные движения пока вся пища не будет проглочена;
• не торопиться;
• после принятия пищи, нужно полчаса сидеть прямо;
• губы держать сомкнутыми.

Лечение синдрома Паркинсона высокими дозами витамина Д

Всем известно, и мы уже обсуждали выше, что болезнь Паркинсона вылечить полностью не возможно. Но ее можно и нужно лечить, т.е. поддерживать нормальное состояние больного в течение всей жизни. Такой метод существует. И как бы просто это не звучало – лечение заключается в приеме витамина Д. Да-да, именно так, всего лишь витамин Д. Но на самом деле, не только витамин Д.

Есть такой замечательный врач в Бразилии – Сисеро Галли Коимбра (Cicero Galli Coimbra). Это ученый, невролог, профессор. Именно он много лет назад разработал методику лечения аутоиммунных заболеваний высокими дозами витамина Д, которая носит название “Протокол Коимбра”. Болезнь Паркинсона – это аутоиммунное заболевание, которое тоже успешно поддается лечению. Суть протокола – прием высоких доз витамина Д (от 30 000 МЕ) в сутки. Кроме витамина Д врач назначает еще ряд добавок, после того, как изучит результаты анализов. Пациент должен соблюдать диету (запрещены молочные продукты), а также обильная гидратация (не менее 2,5 литров жидкости в день).

Внимание!!! Самолечение не допускается!!! Все лечение должно проходить ТОЛЬКО под руководством врача, официально прошедшего обучение у профессора в Бразилии и получившего сертификат.

Заключение

В заключении можно сказать, что БП является не только старческой болезнью, но и проявляет себя в раннем возрасте. Таких случаев не много, но они есть. К основным симптомам относят тремор, изменение походки и ригидность мышц. Ее нельзя полностью вылечить и со временем больной перестает быть дееспособным. Есть медицинские препараты и хирургические операции, которые помогут замедлить разрушительные процессы и обеспечить комфортное существование максимально долго.

«Словно ток пробежал по рукам, возникла дрожь между большим и указательным пальцем, и руки ни с того ни с чего начали трястись».
«Застегните мне, пожалуйста, пуговицу, а то холодно, а у меня руки его-то не слушаются», – обращается пожилая женщина к стоящей рядом девушке. «Пить, бабуля меньше надо! В вашем-то возрасте!»
Как часто мы, ни на минуту не задумываясь, обижаем и даже оскорбляем незаслуженно людей, не разобравшись в ситуации. Трясутся руки, значит алкаш или алкашка. Награждаем эпитетами, совершенно не задумываясь о том, что у человека заболевание, и довольно серьезное – болезнь Паркинсона.

Болезнь Паркинсона - идиопатическое медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание ЦНС, характеризующееся замедленностью движений, ригидностью мышц, тремором в покое и нарушением позных рефлексов.
Современной медицине до сей поры, доподлинно неизвестны, причины заболевания паркинсонизмом, отсюда и определение: идиопатическое заболевание.

Дрожательный паралич

Дрожательный паралич известен с незапамятных времен. В Библии описываются люди с дрожью в теле, Отмечены характерные симптомы заболевания у одного из фараонов. в египетском папирусе XII столетия до н. э. Гален – знаменитый древнеримский врач ещё во II столетии н. э. описывал болезнь, при которой наблюдалась дрожь тела.
В 1817 году английский врач Джемс Паркинсон, сам страдавший этим недугом, опубликовал «Эссе о дрожательном параличе, где подробнейшим образом описал болезнь, надеясь, что когда-нибудь в далеком будущем его коллеги найдут лекарство от этого тягчайшего недуга. Но как водится на нашей грешной Земле, только после смерти британского врача, его труд был оценен, и по предложению знаменитого французского невролога Жана Шарко заболевание получило имя Паркинсона.

Симптомы заболевания

Обычно первые признаки заболевания проявляются у людей, перешагнувших 60-ий рубеж, хотя известны случаи, когда болезнь Паркинсона развивалась и 35-40 лет и даже в детский период.
Первоначально человек может и не замечать грозных симптомов, и пуговицы сам застегивать может. Просто иногда ни с того ни с чего начинают подергивать руки. А потом уже начинают трястись руки, обе кисти целиком. И опять же, не постоянно, а после стресса или когда человек понервничает, перенапряжется.
Со временем дрожь становится постоянной, а дрожанию рук добавляется затрудненность движения и потряхивание головой. Затем меняется и манера речи, речь становится медленной, тихой и монотонной и почти без эмоций.
В результате в конечном итоге, болезнь приводит к полной инвалидности. Больной человек практически не может сам себя обслуживать, ни одеваться, ни кушать, так как не может поднести ложку ко рту. У него сильно трясутся и руки и голова, ходить становится все труднее и труднее, постепенно нарушается ориентация в пространстве, спина сгибается, и стоять, прямо почти не получается.
А вот разум практически не изменяется, находясь в здравом уме, и прекрасно осознавая, что с ним происходит, больной тяжело переживает сложившуюся ситуацию. Все его переживания, мысли о том, что он является обузой, могут привести к тяжелым психологическим проблемам и даже к суициду.

Причины болезни Паркинсона

За все, что у нас происходит в организме, как работают и ведут себя внутренние органы, отвечает Компьютер нашего бренного тела – мозг. В нем сосредоточены нервные клетки, отвечающие за двигательные реакции нашего организма. А чтобы нервные клетки хорошо работали им нужно хорошее кровоснабжение мозга. Кровь доставляет питание всем клеткам. Если кровообращение недостаточное плохое, нервные клетки теряют свою силу и ослабевают. Причиной недостаточного кровообращения, а стало быть, болезни Паркинсона, может быть:
1.
2. Черепно-мозговая травма
3. Опухоль головного мозга
4. Психическая травма
5. По мнению многих ученых окружающая среда также может быть причиной болезни Паркинсона.

Лечение дрожательного паралича

К великому сожалению, полностью паркинсонизм вылечить невозможно. В настоящее время в медицине существует два метода лечения: медикаментозное и хирургическое. Медикаменты назначают на ранних стадиях заболевания и при легкой форме. Если медикаментозное лечение не помогает или же болезнь начинает стремительно прогрессировать, врачи предлагают операцию. Операция поможет убрать сильный тремор и затрудненность движения, что так мешает жить.

Тремор (латинское слово tremor – дрожание) – непроизвольные мышечные сокращения, вызывающие ритмические, вращательные движения частей тела: рук, головы, пальцев и так далее.

Девизом человека болеющего болезнью Паркинсона должно стать «Не сиди на месте, делай хоть что-нибудь!» Движение – это путь к облегчению состояния болезни. Любой труд на благо. В состояние покоя дрожательный паралич усиливается. Поэтому больные просто обязаны что-то делать! Играть на музыкальных инструментах, вязать, рисовать, вышивать, выпиливать. Стирайте, убирайте, гладьте, главное, чтобы руки все время были заняты.

Главный враг болезни Паркинсона

Главный враг болезни Паркинсона – это постель! Чем больше лежать, тем больше прогрессирует болезнь. Чем больше двигаться тем, больной чувствует себя лучше. Но это никоим образом не говорит о том, что не нужно спать. Напротив полноценный отдых обязателен и чрезвычайно важен.
Основные правила нормального сна Полноценный отдых это, безусловно, хорошо, а если уснуть по полночи не можешь? Как с ней бороться с ?
1. Не слушать перед сном громкую музыку и стараться не нервничать
2. Ложиться раньше спать, чтобы раньше встать
3. Не ешьте на ночь, кушать нужно не позднее как за 1,5-2 часа до сна. На полный желудок тяжело засыпать.
4. Перед тем как лечь в постель, постойте у открытого окна, если есть балкон, выйдите на балкон. Слегка замерзнув, вы быстрее уснете.
, полноценное питание и ваши верные помощники в лечении болезни.

Ешьте меньше красного мяса

При болезни Паркинсона специальной диеты не существует. И даже наоборот, врачи настоятельно рекомендуют питаться тем же, чем и питался человек до болезни.
Единственно, что рекомендуется, так это сократить употребление животных жиров и красного мяса.

Посмотрите еще

Болезнь Паркинсона - это заболевание центральной нервной системы, которое приводит к постепенной потере мышечного контроля. Симптомы сначала проявляются достаточно слабо, и часто их появление не замечают. Основными признаками заболевания являются тремор, ригидность, замедленные движения тела и плохое чувство равновесия. Сначала болезнь Паркинсона стали называть "трясущимся параличом", но не все больные этой болезнью имеют тремор.

Развитие болезни

Хотя этот диагноз может быть пугающим, продолжительность жизни больных приблизительно такая же, как и у людей без этого заболевания. У некоторых людей симптомы медленно развиваются в течение 20 лет. Раннее начало лечения может дать годы жизни без проявления симптомов. От 5 до 10 процентов случаев заболевания происходит у людей в возрасте до 50 лет. У двух известных людей и сторонников исследования этого заболевания болезнь Паркинсона появилась рано, боксёра Мухаммеда Али в возрасте 42 лет и актёра Майкла Дж. Фокса в возрасте 30.

Ранние симптомы

Ранние признаки могут быть слабыми, и их легко спутать с другими заболеваниями. К ним относятся следующие симптомы:

• Небольшое дрожание пальцев, рук, ног и губ
• Скованность при ходьбе
• Тяжесть при подъёме из сидячего положения
• Мелкий, плотный почерк
• Сутулая осанка
• Лицо с “маской”, застывшей в серьёзном выражении.

Расскажем подробнее о симптомах

Тремор является ранним симптомом для около 70% людей больных болезнью Паркинсона. Он обычно возникает в пальцах или ладонях, когда руки находятся в спокойном состоянии. Но когда руки чем-то заняты, он отсутствует. При этом дрожание происходит ритмично, обычно от четырёх до шести ударов в секунду, или по типу "катания шарика", как если бы больной катал шарик между большим и указательным пальцами. Однако тремор может быть симптомом и других заболеваний, сам по себе он не указывает на какой-либо диагноз.

Естественно, что когда люди становятся старше, их движения замедляются. Но при проявлении брадикинезии, такое замедленное движение может влиять на повседневную жизнь. Когда человек хочет начать движение, то его организм может ответить не сразу, внезапно остановиться или "заморозиться". Шаркающая походка и лицо "маска", иногда наблюдаемые у больных Паркинсоном, также могут быть вызваны брадикинезией.

Нарушение равновесия

Люди с болезнью Паркинсона склонны к сутулости, у них опускаются плечи, а голова выдвигается вперёд. Кроме других проблем с движением, у таких пациентов могут появиться проблемы с поддержанием равновесия и увеличивается риск падения .

При ригидности мускулатура остаётся в напряжённом состоянии и не расслабляется. Например, при ходьбе руки могут не двигаться. В мышцах могут возникать судороги или боль. У большинства пациентов в той или иной мере проявляется ригидность.

Другие симптомы

Часто встречаются и другие симптомы (хотя они проявляются не у всех пациентов). Это:

• Беспокойный сон или дневную усталость
• Невнятную речь, потерю интонаций
• Затруднённое глотание
• Проблемы с памятью, спутанное сознание или слабоумие
• Жирную кожу и перхоть
• Запор

Сканирование мозга обычно не используется для диагностирования болезни Паркинсона, хотя оно может быть использовано для исключения других возможных заболеваний. В рамках диагностики врачи обычно просят:

• Сжать большой и указательный пальцы вместе или коснуться ноги для проверки скорости движения
• Расслабить руку, чтобы наблюдать тремор
• Расслаблено подвигать шеей, руками и ногами для проверки ригидности
• Постоять при лёгком покачивании для проверки общего равновесия

Болезнь Паркинсона или идиопатическое дрожание?

При наличии тремора и отсутствии других симптомов, таких как регидность мускулатуры или замедление движений, может быть диагностировано идиопатическое дрожание. Этот вид тремора носит наследственный характер и является более распространенным, чем болезнь Паркинсона, он характерен для обеих рук в одинаковой степени. В отличие от болезни Паркинсона, такой тремор сильнее, когда рука находится в движении. Идиопатическое дрожание не реагирует на препарат леводопа, но может лечиться другими лекарствами.

Кто находится в зоне риска?

Средний возраст начала болезни составляет 55 лет, в возрасте старше 60 лет вероятность развития заболевания составляет от 2% до 4%. В случае, если у члена семьи был диагностирован Паркинсон, риск заболевания незначительно увеличивается. Мужчины подвержены заболеванию в 1,5 раза чаще, чем женщины.

Что вызывает болезнь Паркинсона?

Движением управляет небольшой участок в стволе головного мозга, называемый черной субстанцией. В случае данного недуга, клетки в черной субстанции прекращают вырабатывать допамин (дофамин) - химическое вещество, которое способствует взаимодействию нервных клеток. Поскольку в данном случае эти клетки умирают, мозг не получает необходимой информации о том, как и когда нужно двигаться.

Болезнь Паркинсона с течением времени прогрессирует. При этом внутри мозга происходят определённые изменения. Врачи определяют стадии болезни путем тщательной оценки симптомов. Оценочная шкала Хёна и Яра (Hoehn and Yahr Rating Scale) – это одни из самых распространенных инструментов, с помощью которого оценивается сила проявления симптомов. Также используется унифицированная оценочная шкала, по ней определяется ясность ума, общее настроение, активность при повседневном поведении и эффективность двигательных функций. Точное определение стадии заболевания помогает подобрать лучшее лечение.

Лечение левадопой

Левадопа (L-допа) представляет собой аминокислоту, которую мозг превращает в допамин. Это лекарство используется с 1970 года и до сих пор является одним из наиболее эффективных в лечении. Препарат уменьшает брадикинезию и регидность, улучшая моторику. Со временем эффективность применения левадопы уменьшается. Лекарство нельзя применять при рационе с высоким содержанием белковой пищи. Его распространенными побочными эффектами являются тошнота, рвота и сонливость. Длительное применение лекарства может вызывать галлюцинации, паранойю и непроизвольные движения (дискинезии).

Лечение агонистами допамина

Для лечения нарушений моторики могут назначаться препараты, которые имитируют допамин, так называемые агонисты допамина. Это такие препараты как апокин, мирапекс, парлодел и реквип. Апокин в форме инъекций может применяться при снижении эффективности левадопы. Побочными эффектами этого препарата могут быть тошнота, рвота, сонливость, задержка жидкости, психоз.

Лечение другими препаратами

Препараты комтан и тасмар могут повысить эффективность левадопы, однако возможен побочный эффект – диарея. Пациентам, принимающим тасмар, необходим регулярный мониторинг функции печени. Препарат сталево представляет собой комбинацию левадопы, карбидопы, энтакапона (комтана).

Препараты азилект, элдеприл и зелапар, которые замедляют распад допамина, могут быть назначены либо на ранних стадиях заболевания, либо вместе с левадопой. Эти препараты нельзя использовать с некоторыми антидепрессантами.

Хирургия. Глубокая стимуляция мозга

Электроды могут быть имплантированы в одну из трех областей мозга – бледный шар (globus pallidus), таламус и в субталамическое ядро (с одной или двух сторон). При этом генератор импульсов находится в груди, возле ключицы. Производимые им электрические импульсы стимулируют мозг , способствуя уменьшению у пациента регидности, тремора и брадикинезии. Однако операция не влияет на другие симптомы, а также на прогрессирование этого заболевания. В целом, такой метод лечения может подойти не каждому пациенту.

Хирургия. Паллидотомия (разрушение бледного шара говного мозга) и таламотомия (разрушение определенных ядер таламуса)

При этих хирургических операциях используется радиочастотная энергия для уничтожения чечевицеобразного ядра бледного шара или таламуса. Эти области связаны с тремором, регидностью и брадикинезией, поэтому после операции в целом улучшается моторика и уменьшается необходимость в левадопе. Поскольку эти операции являются необратимыми, они менее распространены, чем глубокая стимуляция мозга.

Диета при болезни Паркинсона

Для поддержания прочности костей важно соблюдать хорошо сбалансированную диету с высоким содержанием кальция и витамина D. Хотя в целом белок может уменьшить эффективность левадопы, этого можно избежать с помощью приёма препарата приблизительно за полчаса до еды. При тошноте лекарство можно принимать с крекерами или имбирным элем. Запоры может предотвратить диета с большим количеством жидкости и клетчатки.

Можно ли предотвратить появление симптомов?

В настоящее время исследователи изучают различные пищевые добавки и другие вещества, которые, возможно, могут предотвратить поражение нейронов, но про их эффективность говорить ещё рано. Люди, употребляющие кофе и курильщики, возможно, имеют меньший риск развития этой болезни, хотя очевидно, что у курения есть другие серьёзные последствия для здоровья.

Влияние токсинов внешней среды

Новые исследования показывают, что воздействие пестицидов и гербицидов может повышать риск развития данного недуга. Некоторые люди могут быть более восприимчивы к воздействию окружающей среды генетически. В целом, исследования в этом важном направлении ещё продолжаются.

Болезнь Паркинсона и физические упражнения

Физические упражнения на самом деле могут иметь положительное влияние, и позволяют мозгу более эффективно использовать допамин. Это также помогает улучшить координацию движений, равновесие, и уменьшить тремор. Для получения максимальных результатов упражнения следует проводить регулярно и максимально интенсивно, желательно от трёх до четырёх раз в неделю в течение часа. Положительное влияние имеет ходьба по беговой дорожке или езда на велосипеде. В улучшении равновесия и гибкости могут помочь Тай-Чи и йога.

Жизнь с болезнью Паркинсона

Эта болезнь влияет на многие аспекты повседневной жизни , но при помощи лекарств и дополнительных приспособлений человек может оставаться активным. Лекарства помогают справиться с нарушениями настроения, такими как депрессия и тревога. Врач эрготерапевт может провести оценку пригодности дома для жизни такого пациента. В доме будет необходимо удалить все возможные источники опасности, такие как коврики и лежащие провода, а также установить в ванной специальные поручни. Логопеды при болезни Паркинсона проводят специальные консультации по глотанию и речи.

Помощь близких

Уход за таким человеком может быть тяжёлой задачей. При ухудшении моторики простые задачи могут становиться сложными, но пациенты с таким диагнозом могут пытаться сохранить самостоятельность. И лекарства, и сама болезнь может привести к изменениям настроения. Для людей, больных болезнью Паркинсона, могут быть полезны различные группы взаимопомощи и общие на интернет-форумах.

Видеопрограммы

Жить здорово! с Еленой Малышевой (10.02.2011)

Смотреть с 33й минуты

Жить здорово! с Еленой Малышевой (11.04.2012)

Жить здорово! с Еленой Малышевой (13.06.12)

Жить здорово! с Еленой Малышевой (11.04.2013)

Видео лекция

Нервы и не только
«Дрожание рук встречается при многих заболеваниях, - рассказывает заведующий неврологическим отделением Самарского областного клинического госпиталя ветеранов войн, кандидат медицинских наук Сергей Васемазов. - При нервных расстройствах, последствиях травм, поражении мозжечка, депрессии, после значительной физической или эмоциональной нагрузки. Дрожание конечностей, головы может быть наследственным, как эссенциальный тремор, вследствие сосудистых заболеваний головного мозга или при болезни Паркинсона. Существует также алкогольный тремор, возникающий вследствие злоупотребления спиртным. Дрожь в руках может возникнуть и после приема лекарственных препаратов, кофеина, отравлении. При возникновении дрожи в руках сразу следует обратиться к врачу-неврологу для правильной постановки диагноза».
Вообще руки могут дрожать по самым разным причинам. Дрожание рук может возникнуть после того, как вы «психанули» на работе. Это последствия эмоциональной вспышки и выброса стрессовых гормонов. В этом случае вам нужно просто успокоиться. Иногда дрожь начинается после чрезмерных физических нагрузок, но это временное явление и вовсе не свидетельствует о нарушении работы центральной нервной системы.
У некоторых начинают дрожать пальцы при малейшем волнении. Например, при деловом свидании, при объяснении причины опоздания, то есть в довольно обычных ситуациях, которые другими людьми не воспринимаются как стрессовые. Это - истерический тремор, обусловленный функциональными расстройствами нервной системы. Постепенно все приходит в норму, приступ заканчивается, но он может начаться снова, причем через небольшой промежуток времени.
Понаблюдайте за собой хотя бы в течение двух недель. Если руки дрожат постоянно и это не связано с тяжелой физической работой, стрессовыми и трагическими ситуациями, значит, это болезненное состояние. Если все вышеописанное вам мешает, стоит обратиться к врачу.

Дрожательный паралич
Это заболевание впервые описал английский врач Джеймс Паркинсон в 1817 году в своем «Эссе о дрожательном параличе», в котором обобщил результаты наблюдений за шестью пациентами.
Паркинсон описывал это заболевание как «дрожательный паралич» со следующими характерными проявлениями: «непроизвольные дрожательные движения, ослабление мышечной силы, ограничение активности движений, туловище больного наклонено вперед, ходьба переходит в бег, при этом чувствительность и интеллект больного остаются сохранными».
С тех пор болезнь Паркинсона была детально изучена, конкретизированы все ее симптомы, однако портрет заболевания, составленный Джеймсом Паркинсоном, остается по-прежнему самым точным и емким.
«При болезни Паркинсона дрожание (тремор) - один из основных признаков заболевания, - говорит врач-невролог ОАО «Самарский диагностический центр» Елена Бобылева. - При этой болезни возникает тремор по типу «счета монет» или «скатывания пилюль».
Но этот тип дрожания совершенно особый и отличается тем, что наиболее заметен в состоянии покоя, когда человек сидит или лежит. Стоит ему начать производить какие-то действия, как дрожь становится менее выраженной, а то и исчезает совсем.
Чаще всего тремор не затрагивает голову (в тяжелых случаях может дрожать нижняя челюсть), а дрожание распространяется на конечности и только в покое. Причем оно ассиметрично, то есть больше дрожит левая или правая рука (нога).
Поэтому при паркинсонизме болезнь не сильно мешает в быту - человек способен себя обслуживать. Дрожание в покое - не единственный симптом болезни Паркинсона. Как правило, к нему присоединяются замедленность движений и скованность в конечностях. Болезнь Паркинсона лечит невролог.

Все в миноре
Эссенциальный тремор (болезнь Минора) - наследственное заболевание, характеризующееся дрожанием рук, головы, голосовых мышц, которое усиливается при движениях, попытке сохранить определенную позу и прекращается при засыпании. Заболевание у мужчин начинается обычно в 50 лет (у женщин несколько позже).
Если при болезни Паркинсона дрожание появляется в покое, то эссенциальный тремор чаще характеризуется только одним симптомом - дрожанием, которое появляется при напряжении мышц и движении конечностей, чаще рук. В четверти случаев к дрожанию могут присоединиться нарушения при письме (писчий спазм), легкая степень кривошеи, легкое повышение мышечного тонуса рук. Если болезнь Паркинсона быстро прогрессирует и с течением времени может сделать человека инвалидом, то пациенты с эссенциальным тремором отличаются долголетием (иногда доживая до 90 лет и более) и относительно хорошим качеством жизни (часто сохраняется хороший уровень интеллекта, памяти, а также нередко и способность к самообслуживанию). Обращаться за помощью следует к врачу неврологу.

Надо меньше пить
Большинство наших сограждан в той или иной степени употребляют спиртные напитки. И при этом, случайно или нет, переживают состояние алкогольного отравления. Называется это - выпить лишнего. На фоне отравления алкоголем может возникнуть куча неприятностей, многим хорошо знакомых. Но есть признаки, которые красноречиво говорят о том, что незамедлительно пора к доктору.
Алкогольный тремор - это дрожание рук, пальцев рук, всего тела или головы, которые характерны для уже запущенной болезни - алкоголизма. Тремор чаще всего можно наблюдать по утрам, в состоянии похмелья, он считается одним из признаков абстинентного синдрома. После употребления спиртных напитков он уменьшается или исчезает совсем. Во время белой горячки происходит дрожание или сотрясание всего корпуса, языка, мышц лица, головы, рук. Тут, ясное дело, к наркологу. И быстро.

Маленькая причина крупных неприятностей
Если вы до сих пор не определили причину дрожания рук, но вместе с тем заметили, что вы стали худеть, появилась раздражительность, сердцебиение и потливость, то срочно бегите к врачу эндокринологу. В этом случае дрожание рук может быть симптомом избыточной выработки гормонов щитовидной железой.
Щитовидная железа имеет форму бабочки и находится у передней поверхности шеи. Она совсем маленькая, но очень важная. Биологически активные вещества - тиреоидные гормоны, которые она вырабатывает, стимулируют обмен веществ во всех клетках, поддерживают работу сердца, головного мозга, мышц, опорно-двигательного аппарата и репродуктивной системы. Естественно, что заболевание этого органа влечет за собой сбои в жизнедеятельности всего организма.
О том, что щитовидная железа имеется в организме, многие узнают только после того, как получат направление к эндокринологу. Однако если описанные симптомы уже имеются - не поленитесь и сходите к специалисту

Куда податься?
«Лечение дрожания осуществляется в зависимости от причины его возникновения, - говорит Сергей Васемазов. - Пациенты с этой патологией наблюдаются в лечебных учреждениях по месту жительства, а также находятся на лечении и в нашем неврологическом отделении Самарского областного клинического госпиталя для ветеранов войн. Центр паркинсонизма располагается на базе неврологического отделения Самарской больницы № 1 им. Н.И. Пирогова, на кафедре неврологии и нейрохирургии СамГМУ».
А вообще, учитывая разнообразие причин, по которым могут трястись руки, стоит сначала обратиться к участковому терапевту. Самостоятельно добиваться приема у узкого специалиста бессмысленно. То есть приема вы, может быть, и добьетесь. Но к кому вам надо обратиться, вы вряд ли знаете.
«В зависимости от причины и характера поражения, - говорит Елена Бобылева, - дрожание рук могут лечить неврологи, наркологи, токсикологи, психологи, гепатологи, терапевты… Список можно продолжать».

ВРУБ
Понаблюдайте за собой хотя бы в течение двух недель. Если руки дрожат постоянно и это не связано с тяжелой физической работой, стрессовыми и трагическими ситуациями, значит, это болезненное состояние, и стоит обратиться к врачу