Беременность – ответственный этап в жизни каждой женщины. Этот период сопряжен с увеличенной нагрузкой на организм, стать мамой непросто. Планирование требует всесторонних обследований у гинеколога, во время которых могут быть обнаружены патологии женской половой сферы. Чтобы в дальнейшем избежать пагубного воздействия на нормальное развитие плода, нужно разобраться в причинах и устранить возможные риски.
Одним из распространенных заболеваний считается кистозное поражение придатков. Однако обнаруженная киста яичника при беременности – еще не повод для паники. Киста яичника и наступившая беременность возможны в одновременном сочетании, но в таком случае появляется множество вопросов, решить которые под силу только опытному врачу. А что делать, если новообразование у женщины выявили до того, как она решила забеременеть? Перед ней встает главный вопрос: можно ли забеременеть с кистой яичника, и что необходимо предпринять?
Что представляет собой киста яичника
Кисты яичника относят к полым патологическим образованиям со скопившимся жидкостным содержимым. Вследствие влияния разных факторов они формируются в толще яичниковых тканей или на их поверхности. У женщины может развиться как киста правого яичника, так и нередки патологии при кисте левого яичника, а также одновременное их поражение. Поэтому вопрос, можно ли забеременеть при кисте, всегда актуален.
Опасно ли подобное состояние для будущей мамы? Киста яичника во время беременности может вести себя по-разному, что зависит от ее типа и других факторов. Однозначно на этот вопрос трудно ответить даже специалистам, но клинический опыт показывает, что киста при беременности на ранних сроках часто регрессирует, особенно в период первого триместра. В других случаях, при значительном ее росте, возможно, потребуется ее устранить.
Возможна ли беременность при образованиях кистозного характера
Характер кистозного образования, его размеры, степень влияния на функции яичника, корректирует возможность зачатия не в лучшую сторону.
Но и при кисте яичника вполне можно забеременеть.
Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Чем опасна киста? Каждая ее разновидность характеризуется особенностями развития и течения заболевания, по-разному оказывают влияние на овуляторные процессы, возможность зачатия и вынашивания плода. Если есть киста, нужна консультация гинеколога. Регулярное наблюдение в этой ситуации является обязательным, чтобы в дальнейшем успешно зачать ребенка.
Разновидности кистозных образований и их влияние на зачатие и беременность
Наиболее часто встречающиеся клинические состояния:
Образованием с неблагоприятным прогнозом считают эндометриоидную опухоль , развивающуюся на фоне эндометриоза. Существует высокий риск прерывания беременности вследствие прорыва содержимого новообразования, поскольку в своем росте оно может достигать значительных размеров. Его рекомендуют удалить, чтобы предотвратить возможное развитие перитонита.
Функциональные кисты яичников часто имеют при беременности тенденцию к рассасыванию. Могут быть проблемы с оплодотворением яйцеклетки из яичниковой ткани. Для коррекции функции яичников иногда достаточно курса оральных контрацептивов. Но зачатие может наступить, если овуляция произошла в здоровом яичнике. В таком случае наблюдение у врача необходимо на весь период вплоть до рождения ребенка. При угрозе развитию плода из-за перекрута ножки кистозной опухоли или при ее стремительном росте, возможно проведение лапароскопии (чаще до 20-й недели беременности).
Не несет в себе серьезной угрозы при беременности, которая уже наступила. Однако при ее планировании лучше прислушаться к мнению врачей, пройти курс лечения или согласиться на удаление кисты, имеющей большой размер. Заболевание возникает на фоне воспалительных процессов, что может препятствовать нормальному наступлению овуляции.
Дермоидный тип кисты яичника и беременность – неблагоприятное сочетание. Этот тип кистозного образования относят к доброкачественным опухолям (тератома), имеющим ножку. Может протекать без особых осложнений. Лечить тератому рекомендуется после родов, но при наличии дермоидного образования у беременной женщины, ее ставят на особый учет у гинеколога.
Нередко выявляют кисту на матке при беременности, расположенную в области шейки. Она представляет собой доброкачественное образование, при котором шейка матки выглядит увеличенной за счет скопившегося секрета в выводных железах. Такое новообразование не влияет отрицательно на беременность, но в его содержимом могут развиваться болезнетворные организмы, вызывая воспаления. Подобные патологии нежелательны для данного периода, поскольку может возникнуть цервикальная недостаточность, характеризующаяся слабостью мышечного кольца маточного перешейка. Это способствует опусканию плода при избыточном давлении околоплодных вод. Возникает угроза выкидыша, поэтому необходимо постоянное наблюдение.
Воспаления могут спровоцировать такую патологию, как киста плаценты , которую замечают при УЗИ. Это состояние опасно тем, что при формировании множественных образований на плаценте может нарушаться ее кровоснабжение. Лечение заключается в назначении препаратов, улучшающих кровообращение, это дает положительный результат.
Кистозное новообразование на яичнике не становится препятствием для зачатия, но налагает некоторые ограничения. Вероятна ситуация, когда внимательное отношение к своему здоровью поможет забеременеть при кисте. Влияет на беременность множество факторов, а киста яичника и беременность одновременно – не такие уж несовместимые понятия. Если новообразование мешает выносить ребенка и пациентке страшно предугадать последствия, то грамотное поведение врача заключается в определении степени угрозы и разъяснении всех деталей. Как правило, подбирается реальный вариант лечения, чтобы женщина родила здорового малыша.
Частные случаи наличия кисты яичника и беременности
В практике гинекологии возникают случаи, требующие специфического подхода к ситуации и разработке отдельных планов лечения.
К ним относятся состояния:
- когда новообразование принимают за наступившую беременность;
- когда обнаруживается киста яичника после замершей беременности;
- киста яичника после родов;
- киста яичника у плода.
Стоит рассмотреть их подробнее.
Действительно, можно ли перепутать кисту яичника с беременностью? Подобные случаи наблюдались, а пациентки сталкивались с тем, что специалисты перепутали, казалось бы, два совершенно разных состояния. При наличии кист на яичнике и при ранних сроках беременности отмечаются схожие явления в состоянии матки (утолщение эндометрия) и яичников (тело придатка увеличивается из-за созревшей яйцеклетки). Присутствует совместимость некоторых показателей. Уровень гормонов меняется, что естественно при подготовке матки вынашивать плод, а кистозное образование может влиять на гормоны, сдвигая их границы.
Низкая квалификация УЗИ-специалиста и устаревшее оборудование находятся в числе причин, когда эти два состояния можно спутать. Поэтому назначают ХГЧ – анализ крови или мочи на хорионический гонадотропин человека, иначе называемый «гормоном беременности». Уровень ХГЧ вырастает в 2 раза с интервалами в пару дней на протяжении первых недель, затем снижается. При показателе в 1200 мЕд/мл его уровень растет со средним интервалом в 3 дня, при достижении 6000 мЕд/мл удвоение показателя происходит через 4 дня. Максимальный уровень ХГЧ приходится на 10-ю неделю. Положительный тест на беременность – еще не подтверждение ее наступления, для исключения сомнений назначают ХГЧ.
Если же женщина получила положительный тест, необходимо убедиться в нормальном течении процесса. Аномалию, при которой прекращается развитие плода на раннем или позднем сроке, называют замершей беременностью. Анализ на ХГЧ позволяет подтвердить этот диагноз. В этом случае его показатели не нарастают или идут на снижение.
Подобная ситуация опасна для здоровья пациентки.
Если не наступает самопроизвольный выкидыш, назначают выскабливание матки, чтобы предупредить инфицирование и интоксикацию организма. При последующем наблюдении возможно обнаружение различных патологий. Назначается консервативное лечение для нормализации деятельности яичников и приведения в норму месячного цикла.
Нередки случаи, когда новообразование выявляют после успешного родоразрешения, что требует особого подхода к восстановлению организма. Киста после родов появляется на фоне гормональных отклонений. Не каждая женщина в период кормления имеет в норме гормональные показатели, что вызывается сбоями в работе взаимосвязанной цепочки: щитовидка – гипофиз - надпочечники. Менструальный цикл может восстановиться, но гормональная дисфункция, влияющая на яичники, не позволяет яйцеклетке полностью вызреть, поэтому формируются кистозные образования. В подобных случаях нужна медикаментозная коррекция гормонального фона.
Во время УЗИ на позднем сроке обычно узнают пол малыша. Если ожидается девочка, будущая мама может услышать, что специалист обнаружил патологические процессы в яичниках у плода. Это явление возникает на фоне аномалий внутриутробного развития. В любом случае не нужно паниковать – новорожденную нужно обследовать. Во многих случаях такие кисты рассасываются за первые 2 месяца жизни. Ребенка ставят на учет и постоянно наблюдают. Коррекция ситуации внутриутробно должна быть клинически оправдана и проводиться в исключительных случаях.
Как планировать беременность при обнаружении кисты
Кистозное образование не является противопоказанием к беременности. Регулярный осмотр и выполнение врачебных рекомендаций способно увеличить шансы на зачатие и рождение малыша. Некоторые новообразования при лечении рассасываются, через несколько месяцев овуляция восстанавливается, и зачатие происходит в нормальном режиме.
Иные патологии не совсем совместимы с интересным положением, поскольку значительно меняют гормональный баланс и препятствуют зачатию. Чтобы остановить процесс их прогрессирования, необходимо прислушаться к мнению гинекологов и применить медикаментозную терапию, а в отдельных случаях дать согласие на удаление патологического образования. Методики эндоскопии способны бороться с кистозными образованиями как до наступления беременности, так и во время нее, когда требуется исключить угрозу выкидыша или аномального развития плода.
Кисты яичника во время беременности – нередкое явление, их наблюдение и отслеживание изменений – залог здоровья не только будущей мамы, но и ее малыша.
Забеременеть при кисте яичника вполне реально, но планировать это нужно заранее под присмотром специалистов. После удаления кисты яичника снижается степень риска возникновения осложнений. Не стоит откладывать зачатие ребенка на неопределенный срок и избегать лечения, даже если оно предусматривает хирургическое вмешательство.
Вот и я решилась написать
Женаты с мужем пятый год. Где-то через год после замужества начали планировать беременность, ну как начали, просто перестали предохраняться. Беременность не наступала, месяцев через 9 обратились к врачу. На УЗИ был поставлен диагноз: полное удвоение матки, т.е. 2 матки, по одному яичнику у каждой матки, шейка с перегородкой, 2 церквильных канала, и влагалище с перегородкой. Мне было страшно, думала, что я ущербная какая-то, тем более в первое время сталкивались с врачами, которые не встречались с данной патологией и поэтому высказывали, что, возможно, я вообще не смогу иметь детей.
К тому же обнаружилась киста яичника, как позднее подтвердилось, это была эндометроидная киста. Гинеколог отговаривал ее не удалять, мотивируя маленькими размерами (4 см было, показания к удалению – более 5 см).
Кроме того, у мужа пришла плохая спермограмма, все значения были на грани нормы, прямо минимально допустимые показатели количества спермотозоидов, концентрации, активно движущихся и морфология по Крюгеру 4%.
Почему то врач сразу направил нас на ЭКО. (сейчас понимаю, что это не совсем правильно было: гормоны не были сданы, проходимость труб не проверена, муж не проверен, не было попытки даже как то подправить спермограмму (ведь могла быть банальная инфекция), и эндометроидная киста, которая как угодно могла себя повести). Я не захотела идти на ЭКО (возможно, в силу возраста – мне было только 24 года), думала у нас у самих получится, а если нет, то подождем еще хотя бы пол года. И отпустила ситуацию. Устроилась на новую работу, думала, надо хотя бы пол года отработать перед планированием. В первый же цикл я забеременела. Целый месяц я не ходила, я летела, я была в параллельной вселенной, внутри все было наполнено любовью, я всю вселенную, наверно, смогла бы наполнить этой любовью)) На 8 неделе пошла на УЗИ и выяснилось, что сердечко нашей малышки не забилось (т.к. с самого начала беременности я принимала , выкидыша тоже не было). Мир рухнул. В первый раз видела как муж рыдал.
Провели выскабливание, на 3 день у меня начались жуткие боли внизу живота, ходить почти не могла, врачи недоумевали что со мной, по УЗИ в полости матки все было нормально, на повторное выскабливание тоже не хотелось. Как они мне говорили, что это моя киста, случился частичный перекрут ножки и от этого боли. На вторую операцию по удалению кисты брать не особо хотели, был проведен консилиум, решили, что пока будут наблюдать, если будет хуже, то проведут операцию.
Думаю, в отделении больше всего препаратов получала я, даже не знаю всего того, что мне кололи, но все время были или уколы, или я лежала под системой. На попу уже сесть не могла, она была вся в шишках и фиолетовых гематомах, а все вены исколоты, начали на тыльную сторону ладошки колоть уколы(((. Все это время лежала в смешанной палате, т.е. были и кто в сохранении, и кто с выкидышем, рядом лежала девушка, тоже с замершей беременностью, говорила: «хорошо что так вышло, все равно аборт бы сделала». Было очень тяжело. На 3-4 день, когда уже более-менее отошла и поняла что больше ребенка нет, посмотрела в зеркало, а на голове куча седых волос… мне ведь 24 года только было. Через 2 недели меня с болями выписали, я даже сама просилась, тяжело было лежать смотреть как беременяшки гладят свои животы. Боли ужи стали на порядок меньше и я ушла домой. Через день на утро из влагалища вышло что-то с размеров в пол ладошки, похожее на говяжью печень. В ужасе побежала к своему врачу, она сказала, что теперь все нормально, что теперь все вышло. Поражает, как врачи выписали меня с ним, ведь на УЗИ они должны были видеть образование размером в пол-ладони!!! И это было 2 недели внутри матки, могло все что угодно случиться. А они все грешили на кисту.
3 месяца пропила ОК. Врач все еще говорила что кисту удалять не надо. Но все таки сомнения у меня были. Пошла к зав. отделения онкогинекологии, он сказал, что обязательно нужно удалять, но, как всегда со мной бывает, что узнав про удвоение матки, вес интерес врачей переключается на эту патологию, и проблема, с которой я прихожу к врачу, уходит на 2 план. Так и здесь было. Он начал мне говорить, что нужно иссечь перегородку влагалища, о возможной пластике и т.д. Зачем???? Я все равно сама рожать не буду, только КС, зачем же лишать меня и мужа удовольствия… Так к нему и не пошла, боялась во время наркоза все таки сделает это гнусное дело(((. Потом еще ходила к нескольким врачам, опять все внимание на удвоение Не предохранялись. (после ЗБ прошло 9 месяцев).
Накануне нового года вечером очень сильно заболел живот. Был первый день задержки, но тест был чист. После того как чуть не потеряла сознание от боли и меня вырвало, поняла, что это точно не месячные и вызвала скорую. Меня повезли в гинекологию, всю дорогу молилась, чтобы это только не было внематочной беременности, хоть бы трубу сохранить. Меня долго смотрели, от боли я была еле живая, несколько людей на УЗИ смотрели, врач точно ничего не говорил, сказал что нужно делать операцию, возможно это все-таки киста. Было 9 вечера, воскресенье, канун нового года когда я лежала на операционном столе. Операционные мед.сестры не спеша и ворча на меня готовили инструменты и оборудование (они были жутко недовольны, от этого было еще страшнее, ведь еще и доверить им свою жизнь).
Была проведена лапароскопия (через 3 дырочки). Произошел разрыв эндометроидной кисты, на тот момент его размер был 7 см. Кровоизлияние в брюшную полость. 1 сутки я лежала в реанимации, от меня торчали всевозможные трубочки, в том числе прямо из живота выходила одна и она вся была в крови, оказалось, откачивали кровь из брюшной полости. Остаток левого яичника мне сохранили, как сказали, что сейчас это всего лишь кожный лоскуток(((Восстанавливалась я тяжело. Была температура 37.5, которая никак не сбивалась, через неделю при снятии швов выяснилось, что ранки еще не затянулись и по настоянию операционной мед.сестры (ДУРА!!!) рану прилепили обычным тканным пластырем прямо поверх раны, хотя нужно было наложить новые швы (хотя что удивляться, был новый год, никто со мной возиться не хотел). Так и отпустили домой, сказали через 3 дня приходи и никак не обрабатывай и не открывай. На следующий день из-под пластыря начала течь жидкость, я отлепила пластырь и чуть не умерла, не только место разреза (а он только 2 см.) но и все вокруг было месивом, а на ране гной. Побежала в больницу, мне повезло, дежурила зав.отделением и она все прочистила, объяснила как и что делать и потом я только к ней ходила. Рана полностью затянулась только спустя месяц.
После операции 5 месяцев принимала ОК, все это время под контролем врача. Потом она меня отпустила планировать.
Прошло уже больше года после операции, беременности все нет. Были несколько тестов-призраков, толи это биохимическая беременность была, толи тесты-врушки попались (хгч не сдавала).
Что сегодня имеем:
Патология строения матки – ее полное удовение, размеры маток чуть меньше нормы
Есть только один яичник - правый (спасибо хоть с ней все в порядке), левый яичник на последнем УЗИ уже не визуализируется, т.е. надежды на него нет, и получается, что левая матка уже не участвует в планировании беременности
Эндометриоз (диагноз поставили после лапароскопии, по словам врачей, когда приосходит разрыв эндометроидной кисты, то автоматический возникает риск «заражения» брюшной полости очагами эндометриоза, прошу прощения за простонародную речь, не могу толково написать и объяснить это)
Спаечный процесс - тоже поставили после лапароскопии, сказали, что по возможности рассекли спайки во время операции, но они имеют привычку обратно возвращаться, хулиганы
Тонкий эндометрий. Недавно была не УЗИ, толщина эндометрия на 13 день – 5.3 мм, на 23 день – 7.8 мм. (то, что тонкий - это пока я сама только решила, прошу тапками не кидаться)
Все это время муж тоже без дела не сидел, бросил курить, начал физические упражнения делать (бегает, гантельки поднимает, по полу попой ходит и еще кучу каких-то смешных упражнений делает), курсами пьем витаминки и по возможности корректируем питание. В результате количество сперматозоидов и их концентрация повысилась вдвое, количество активно подвижных тоже стало в пределах нормы, морфология, конечно, только 6%.
Про психологическую сторону уж не говорю, выплакано, наверно, океан слез, прочитано столько молитв, уже все подружки беременны или родили. Те, кто давно планирует, прекрасно меня поймут, мое состояние.
Я верю что у нас получится, что сможем сами. Муж уже начал про ЭКО говорить, очень детей хочет (ему 32, мне 26). И кучу всего перечитала и не знаю, может уже снять розовые очки и идти на ЭКО (на бесплатное ЭКО не берут из-за патологии) и не терять времени или еще попытаться хотя бы эндометрий нарастить.
На следующую неделю опять записалась к новому врачу, по отзывам супер-врач. Послушаю ее мнение.
Спасибо всем, кто дочитал)), получилась мега-длинная история(((.
Вчера слушала вебинар врача Витро-клиник по этой теме. Там врач говорил, что 7 - 7.5мм. На какой день цикла это должно быть? На день прикрепления эмбриона???
Чистка (или выскабливание) проводится, как правило, в стационаре и представляет собой удаление части мукозного слоя матки, так называемого эндометрия. Эта операция проводится под наркозом и длится около четверти часа.
Показания для выскабливания
К причинам, по которым показано выскабливание, относятся следующие:
Удаление полипов, разрастаний клеток цилиндрического эпителия, доброкачественных новообразований.Сбор материала для аналитических манипуляций.
Осложнения после искусственного или естественного прерывания беременности, замершей беременности.
Поскольку репродуктивные органы подвергаются воздействию инструментами, которые применяют для фиксации шейки матки, и кюреткой, которой непосредственно производятся манипуляции, малоинвазивной эту процедуру не назовешь, но она бывает необходима. По окончании процедуры органы подвергаются обработке антисептическими препаратами. Эти процессы отнюдь не способствует тому, чтобы можно было беременеть после выскабливания. Срок, после которого это станет возможным, зависит от обстоятельств, сопровождавших процедуру.
Причины, от которых зависит возможность беременности после выскабливания
Если это был аборт, то следует рассматривать, на какой неделе он выполнялся. Если был маленький срок беременности, организму была нанесена не слишком значительная травма. Но если срок был достаточно большой, организм пострадал гораздо серьезнее. Аборт, даже проведенный по медицинским показаниям, способствует развитию разного рода патологий и нарушений. Его следствием может быть истощение внутреннего цилиндрического эпителия, а это ведет к спайкам, неправильному прикреплению околоплодного яйца или внематочной беременности. А если после этого следующая запланированная беременность наступает, ей может грозить, например, истмико-цервикальная недостаточность (нарушение запирательной способности шейки матки), а эта патология приводит к самопроизвольному прерыванию вынашивания.
Вышеприведенные причины могут стать поводом к тому, чтобы следующая за выскабливанием беременность имела место быть, как минимум, чем через полгода после чистки. Если поводом для чистки стали выкидыш или замершая беременность, то следует отложить следующую беременность на время, необходимое для проведения выявления причин, в силу которых произошли эти выкидыш или замершая беременность. Ведь, если это случилось, значит, к сожалению, может повториться, если не устранить причины. Восстановление организма женщины в этом случае длится уже не полгода, а не менее года. За это время врач назначит проведение анализов, необходимых обоим партнерам. Как это ни парадоксально, но причиной прерывания беременности могут быть нарушения в мужском организме. Если обследования показывают, что кому-то из пары необходимо лечение, о беременности следует забыть до времени завершения лечения.
Факторы, препятствующие нормальному протеканию беременности после выскабливания
Неразвивающаяся беременность – это та, которая может наступить до двадцать восьмой недели вынашивания. Она может возникнуть в силу следующих причин:
Инфицирование. Инфекции, ведущие к замиранию беременности или гибели плода - это токсоплазмоз, герпес, хламидиоз, гонорея и им подобные. Заботиться о предстоящей беременности имеет смысл еще до зачатия, с учетом того, что вышеназванные заболевания могут протекать у женщины бессимптомно или малосимптомно и обостриться в ослабленном беременностью организме. Сданные анализы, несомненно, покажут наличие инфекции. Лечиться необходимо обоим партнерам. И даже такое явление, как контакт беременной женщины с больным краснухой может стать поводом для инфицирования и с последующим замиранием беременности и гибелью плода. Алкоголь, курение, стрессы тоже могут повлиять на ситуацию пагубно.Гормональные нарушения. К гормональным нарушениям относится дефицит прогестерона и его дисбаланс с эстрогеном. В этом случае плод будет испытывать недостаток «строительных материалов». Это выявляется в перовом триместре, конкретными причинами происшедшего могут выступать дисфункция яичников, патология щитовидки, эндокринные болезни, поликистоз яичников. Если женщина наблюдалась у специалиста еще до беременности, они не могли быть не выявлены. Вот почему не стоит пренебрегать профилактическими посещениями гинеколога. Аутоиммунные причины. Плод содержит пятьдесят процентов генетической информации, полученной от отца, поэтому организм воспринимает его как инородное тело и начинает вырабатывать защитные антитела, которые агрессивны по отношению к эмбриону и плоду. Если иммунная система достаточно сильна, она в состоянии убить плод.
Генетические нарушения. Большинство причин, порождающих условия для гибели плода, носят комплексный характер. Например, такая особая группа аутоиммунных нарушений, как антифосфолипидный синдром, имеет и аутоиммунную, и генетическую подоплеку. Это тот случай, когда в организме женщины развиваются антитела, агрессивно настроенные к фосфолипидам плазмы крови. Патология встречается в пяти процентах случаев, и основу ее составляет генетическая предрасположенность, а именно – тромбозы, возникшие в венах голени, почках и печени.
Хромосомные аномалии, повлекшие за собой развитие патологии зиготы, эмбриона, плода, плаценты, могут быть вызваны патологическими комбинациями генов родителей, и здесь необходимо серьезное генетическое обследование. Возможность беременеть после выскабливания во многом зависят от того, у какого врач и в какой клинике вы наблюдаетесь. Если уже была допущена ошибка, приведшая к прерыванию беременности, лучше не рисковать и сменить клинику и врача на медицинский центр, оснащенный по последнему слову техники и штат которого укомплектован квалифицированными специалистами. Наша клиника может гарантировать грамотное сопровождение беременности и профилактику патологических нарушений, препятствующих полноценному вынашиванию и родам.
Содержимое
Выскабливание матки в гинекологии проводится, преследуя различные причины как лечебного, так и диагностического характера. В большинстве случаев выскабливание матки выполняется с целью удаления остатков плодного яйца после замершей беременности или самопроизвольного аборта. Гибель плода происходит из-за гормональных, эндокринных и инфекционных заболеваний в организме женщины. Но перечисленные патологии приводят не только к самопроизвольным выкидышам, замершей беременности, но и к образованию полипов и различных опухолей в полости матки. Женщинам после проведенной операции независимо от причин, её вызвавших, в обязательном порядке назначается УЗИ, чтобы вовремя обнаружить развившиеся осложнения, спровоцированные выскабливанием.
Причины выполнения УЗИ
Процедура выскабливания матки при замершей беременности или выкидыше представляет собой удаление остатков плодного яйца с внутренней поверхности детородного органа. Часто возникающее последствие после операции – эндометрит. Если вовремя не провести ультразвуковое обследование и повторное оперативное вмешательство при необходимости, то эндометрит может спровоцировать заражение крови и удаление матки.
При вакуумном или медикаментозном аборте риск возникновения эндометрита снижается в несколько раз.
УЗИ-контроль в послеоперационный период важен, так как воспаление слизистых оболочек детородного органа, протекающее в хронической форме, приводит к бесплодию. Но заподозрить наличие проблемы можно до проведения УЗИ по характерным симптомам:
- тянущим болям внизу живота;
- слабости;
- повышению температуры;
- выделениям цвета мясных помоев;
- общему ухудшению самочувствия.
Для подтверждения патологии гинеколог назначает пациентке ультразвуковое исследование органов малого таза. При наличии воспалительного процесса гинеколог назначает женщине антибиотики, ферментные препараты, а также физиотерапевтические процедуры.
Еще одно последствие выскабливания матки, которое диагностируют при помощи УЗИ – киста яичника. Новообразование возникает в результате гормональных изменений в организме женщины. Киста представляет собой образование, наполненное жидкостью. В 8 из 10 случаев киста исчезает сама без проведения хирургического вмешательства.
Без УЗИ женщина может заподозрить у себя фолликулярную кисту по характерным болям внизу живота слева или справа.
Только в случае перекрута возникают специфичные признаки острого живота, сильнейших болей, повышения температуры и обморочного состояния. При выявлении кисты без перекрута пациентке назначаются гормональные препараты и физиотерапевтическое лечение.
Осложнения после выскабливания матки касаются не только физического, но и психологического состояния женщины. Нередко замершая беременность отражается на эмоциональном состоянии несостоявшейся матери.
Список анализов после выскабливания
После проведенной операции женщине назначается ряд анализов для выявления причины, спровоцировавшей замершую беременность. Среди диагностических мероприятий следует отметить:
- УЗИ органов малого таза;
- ПЦР-исследование на все половые инфекции – вирусные и бактериальные;
- анализы на гормоны;
- иммунограмму;
- исследование кариотипа обеих супругов;
- анализы на патологию свёртываемости крови (антифосфолипидный синдром, мутации фолатного цикла, тромбофилия);
- гистероскопию.
Первоочередной и самый простой способ обнаружения проблем после чистки матки – УЗИ, которое проводят спустя 2 недели с момента оперативного вмешательства.
Анализы в постоперационный период позволяют подготовить организм пациентки к последующим беременностям.
Если во время исследования в полости матки обнаруживаются остатки плодного яйца после выскабливания, а сама пациентка жалуется на резкие боли внизу живота и обильные кровяные выделения, то ей назначают повторную процедуру чистки. Последствия, развившиеся после кюретажа матки и оставшиеся без внимания, в большинстве случае становятся причиной невозможности беременности или вынашивания плода в будущем.
Эндометриоз на УЗИ
Патологическое состояние характеризуется прорастанием внутреннего слоя матки в мышечные слои органа. На УЗИ при заболевании гинеколог обнаруживает неоднородную структуру миометрия с гетерогенными включениями.
Состояние означает, что в мышечном слое органа имеются участки эндометрия, которые выглядят на УЗИ как кисты небольшого размера. К ЭХО-признакам по УЗИ относят увеличение матки в размерах, неоднородный эндометрий, не соответствующий фазе цикла. Эндометриоз после выскабливания может развиться при некачественном его проведении, когда кюреткой удаляют базальный слой и затрагивают миометрий.
Киста яичника на УЗИ
Во время исследования киста яичника визуализируется как образование округлой формы, наполненное жидкостью, диаметром в несколько сантиметров. При помощи УЗИ гинеколог определяет не только размер новообразования, но и его разновидность, так как кисты могут быть не только функциональными, но представлять собой доброкачественное новообразование, не связанное с последствиями выскабливания и гормонального сбоя.
При помощи УЗИ врач также может увидеть наличие поликистоза яичников. При заболевании увеличивается и размер яичника – до 10-13 см3, при нормальных значениях 7-8 см3. К другому признаку поликистоза, который заметен на УЗИ относят утолщение оболочки яичника и наличие в нем большого числа фолликулов.
Чтобы избежать осложнений после выскабливания матки, важно не только своевременно проходить назначаемые врачом обследования, но и соблюдать рекомендации специалиста после процедуры выскабливания.
Месячные после замершей беременности должны начаться в срок. В принципе, задержка месячных до 45 дней считается нормой. Задержка связана со стрессом, который пережила женщина. Для восстановления цикла нужно время. До наступления первых месячных нежелательна половая жизнь.
Причины отклонений от обычных сроков:
- Изменение гормонального фона.
- Внутреннее воспаление.
- Такое может быть, если в матке остались частники плодного яйца. Обязательно пройдите контрольное УЗИ через 10 дней после выскабливания.
Выделения после замершей беременности
Выделения после замершей беременности – это нормально. При выскабливании из матки частично удаляют эндометрий. Удаление плодного яйца без кровотечения не представляется возможным. Обычно кровотечение длится 3-4 дня. Через 10 дней вам назначат УЗИ, чтобы посмотреть, все ли в порядке. Резкие болезненные ощущения должны побудить женщину обратиться к гинекологу раньше намеченного срока.
Коричневые выделения после замершей беременности
Коричневые выделения после замершей беременности, начинающиеся позднее 2 нед после выскабливания, должны вас насторожить. Они могут быть признаками воспаления. Если обильные коричневые выделения после замершей беременности еще и сопровождаются болью и подъемом температуры, к врачу нужно идти немедленно!
Желтые выделения после замершей беременности
Желтые выделения после замершей беременности – признак воспаления, требующего медикаментозного лечения.
Боль в животе после замершей беременности
Боль в животе после замершей беременности наблюдается, как реакция на травму во время выскабливания. Также возможны кратковременные схваткообразные боли.
Боли внизу живота при отсутствии выделений могут говорить о развитии осложнения, при котором в полости матки задерживается кровь. Если есть боли и кровотечение, это может говорить и о травме стенки матки (перфорации), и о задержке частей плодного яйца. Если выделения после выскабливания замершей беременности не обильны, нет болей, вас вечером в тот же день отпускают домой. Жизнь после замершей беременности продолжается, 90% последующих беременностей у таких женщин протекают нормально. Уже через 6-9 мес вы сможете снова подумать о ребеночке.
Боль в груди после замершей беременности
Боль в груди после замершей беременности – частое явление, которое объясняется произошедшим гормональным срывом. Это состояние врач скорректирует назначением оральных контрацептивов в лечебных целях.
Задержка месячных после замершей беременности
Задержка месячных после замершей беременности может продолжаться до 2 месяцев. Если месячные начались, но они очень сильные, со сгустками, нужно сделать УЗИ, чтобы убедиться, что частицы плода не остались в матке, это чревато интоксикацией и развитием сепсиса. Обращайте особо внимание на такой признак неполадок в организме, как длительная задержка месячных после замершей беременности или, наоборот, слишком обильную менструацию.
Температура после чистки замершей беременности
Температура после чистки замершей беременности может подняться до 38С. Позднее малейшее повышение температуры – это тревожный сигнал.
Депрессия после замершей беременности
Подавленное состояние и депрессия после замершей беременности – повод обратиться к врачу. Главное, что вы должны понимать – вы не можете существенно повлиять на развитие плода. Замершая беременность, возможно, уберегла вас от рождения больного ребенка. Депрессия после замершей беременности сопровождается очень сильной подавленностью, апатией и постоянным плачем.
Помимо обращения к психологу, стоит все же собраться с силами и отвлечься. Лучше всего помогают занятия йогой.
Материнство – это радость, которую вы обязательно узнаете! На время ограничьте свое общение с детьми подруг. Но обязательно общайтесь с ровесницами, ищите у друзей и родных опору и поддержку. Вы пережили утрату. Не стоит сдерживать эмоции, поплачьте. Уход от общения усугубляет боль. Напротив, доброе слово от близкого человека способно ее успокоить, облегчить. Вы также можете помогать тем, кто оказался в такой же ситуации.
Редко встречается замершая беременность на сроке от 20 недель.В этом случае женщине приходится рожать мертвого ребенка. Чтобы избежать инфекции, кесарево делать нельзя. Женщина остается наедине со своим горем. Стыд, сомнения, злоба – все это нормальные человеческие эмоции, реакция на травму. Без помощи специалиста часто действительно бывает сложно обойтись. Депрессивное состояние обычно длится около полугода. Но в некоторых случаях женщины испытывают на себе последствия замершей беременности даже после рождения другого ребенка.
Эндометрит после замершей беременности
Эндометрит после замершей беременности - последствие выскабливания. Эндометрит – воспаление оболочки, выстилающей матку. Если не сделать выскабливание, может развиться заражение крови. На ранних сроках извлечение плода производят вакуумом, тогда риск эндометрита снижается.
Хронический эндометрит - частая причина бесплодия после замершей беременности.
Если после выскабливания замершей беременности вы ощущаете слабость и боли внизу живота, это может быть началом эндометрита. Для подтверждения диагноза назначают УЗИ органов малого таза. Вам назначат антибиотики широкого действия, седативные средства и физиотерапию.
Киста яичника после замершей беременности
Киста яичника после замершей беременности – это реакция гормональной системы женщины на прекращение развития плода. Киста яичника – это полость в нем, в котором накоплена жидкость. 8 из 10 кист проходят сами. От физической нагрузки киста сдавливается и перекручивается. Возникает нагноение. В случае перекрута появляется слабость, женщина теряет сознание.
Выявить кисту без перекрута может только гинеколог. Он назначает женщине, у которой киста после замершей беременности, гормональные лекарства, физиотерапию.
Осложнения после замершей беременности
Осложнения после замершей беременности наиболее часто связаны с воспалением слизистой оболочки матки – эндометритом. Во время выскабливания при замершей беременности инфекционные агенты иногда попадают в матку. Помимо замершей беременности, причиной эндометрита часто становятся аборты. 20% абортов заканчиваются диагнозом «эндометрит». Из-за механической травмы снижается местный иммунитет. Интенсивные кровянистые выделения и высокая температура – повод для внеочередного визита к гинекологу и даже вызова кареты скорой помощи. Иногда женщине может быть нужна госпитализация. Осложнениями эндометрита может стать сепсис, спайки и бесплодие. Эндометрит лечится антибиотиками.
Это что касается физического состояния женщины. Но поговорим также о таком аспекте, как психологический кризис и депрессия после замершей беременности. Замершая беременность не проходит бесследно для психики несостоявшейся матери, наносит ей душевные страдания. И никакие утешения, даже то, что 15% беременностей замирают, не могут утешить женщину. Она ждала и уже полюбила именно этого малыша. Жизнь после замершей беременности раскалывается для нее на две половины – до и после трагического случая. Близкие обязательно должны помочь ей не замыкаться в себе. Не нужно стесняться обратиться за профессиональной психологической помощью.
Обследование после замершей беременности
Обследование после замершей беременности необходимо, чтобы устранить ошибки, которые привели к трагедии.
Нужно сдать такие анализы:
- УЗИ органов малого таза.
- Анализы на микоплазму, хламидии, папиллому, герпес, гонорею.
- Анализ на содержание женских и мужских половых гормонов.
- Иммунограмма.
- Генетические исследования.
Анализы после замершей беременности
Анализы после замершей беременности, которые вам может порекомендовать сдать гинеколог, эндокринолог или генетик:
- УЗИ органов малого таза.
- Кровь на РВ, ВИЧ, гепатиты В и С.
- Антитела к герпесу и токсоплазмозу.
- Мазок на флору.
- ПЦР на хламидии, уреаплазмы, трихомониаз, гонорею.
- Анализ гормонального фона: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон.
Гистология после замершей беременности
Гистология после замершей беременности помогает определить пороки развития плода. Чаще всего это генетические нарушения и вирусные инфекции, например, герпес. Благодаря гистологии можно предупредить нарушения при будущих беременностях. УЗИ после замершей беременности
УЗИ после замершей беременности делают на 14 дней, чтобы проверить, не остались ли в матке части плодного яйца. Консультация генетика после замершей беременности Консультация генетика после замершей беременности особенно необходима женщинам после 35 лет, с неблагоприятным семейным анамнезом, при близкородственном браке и нарушениях свертываемости крови у родственников. Чаще всего при замершей беременности сочетаются генетические факторы и факторы окружающей среды.
Повторное выскабливание после замершей беременности
Повторное выскабливание после замершей беременности делают, если на УЗИ спустя 14 дней после чистки обнаружены остатки плодного яйца или, если ранее женщина обращается с тревожными симптомами, такими, как обморок и подъем температуры, резкие боли внизу живота и обильные выделения со сгустками, не связанные с менструацией. Последствия после замершей беременности Последствия после замершей беременности сложно недооценить: жизнь после замершей беременности часто окрашена для несостоявшейся мамы в темные краски. Ребенок, которого она так ждала, который, возможно, уже начал шевелиться, не родится. Эта новость вызывает шок. Часто близкие не могут понять женщину, ведь только она чувствовала в себе зарождение этой новой жизни. Это отражается как на физическом состоянии, так и на душевном. Замершая беременность может случиться на любом сроке, но чаще всего происходит до 12 недель, когда плод очень уязвим и только формируется.
Последствия замершей беременности не предполагают невынашивания плода в будущем. Вам просто нужно тщательно подготовиться к новой беременности, сдать анализы. Больше отдыхайте, сходите на прием к гинекологу вместе с мужем, он объяснит ему причину вашего нестабильного эмоционального состояния. Возможно, придется также обследовать и отца погибшего ребенка. Иногда причиной замершей беременности становится стресс или гормональные неполадки. Для минимизации последствий при следующей беременности нужно убрать все факторы риска.
Лечение после замершей беременности
Лечение после замершей беременности заключается, прежде всего, в извлечении мертвого плода из матки (это может быть медикаментозный аборт или механическая чистка, на более поздних сроках – искусственные роды). После этого женщине прописывают курс антибиотиков. Также могут быть прописаны гормональные препараты для восстановления нарушенного гормонального баланса и витаминные комплексы.
Наиболее распространенными антибиотиками при замершей беременности являются антибиотики широкого спектра действия. Одним из таких препаратов является гентамицин. При замершей беременности его вводят внутримышечно. Суточная доза – 3мг/кг. Кратность введения – 2-3 раза. Лечение длится 7-10 дней. Возможны побочные действия в виде подергивания мышц, анемии, тошноты, рвоты, кожной сыпи и зуда. У больных с почечной недостаточностью возможен почечный некроз.
Гормональные таблетки после замершей беременности назначают, если менструация не приходит в течение 60 дней после выскабливания. Также, если учесть, что беременеть в течение 9-12 мес не рекомендуется, они могут служить контрацептивным средством.
Врачи часто рекомендуют Жанин после замершей беременности. Жанин – КОК (гестаген+эстроген). Принимают по 1 таблетке 21 день с первого дня цикла, затем делают 7 дней перерыва. Побочные эффекты: анемия, вагинальный кандидоз, снижение настроения, мигрень, боль в животе. Противопоказания: тромбоз глубоких вен, стенокардия и инфаркт в анамнезе, мигрень, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, артериальная гипертензия.
Восстановление после замершей беременности
Восстановление после замершей беременности включает в себя как обретение утраченного психологического комфорта, так и отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни и прием витаминных комплексов, препаратов для укрепления иммунитета, закаливающие процедуры. Жизнь после замершей беременности должна быть построена так, чтобы при следующей попытке забеременеть трагедии не произошло. Может быть также назначена гормональная терапия, если нарушен менструальный цикл.
Могут быть назначены седативные препараты и транквилизаторы, если у женщины нервно-психическое расстройство.
Восстановление цикла после замершей беременности
Восстановление цикла после замершей беременности должно произойти естественным образом в течение 2 месяцев. Если этого не случилось, женщине назначают комбинированные оральные контрацептивы. Во многих случаях препаратом выбора становится Дюфастон. Дюфастон после замершей беременности пьют 2 раза в день с 11 по 25 день цикла. Близок к естественному прогестерону. Не влияет на показатели свертываемости крови. Не влияет отрицательно на функцию печени. Побочные эффекты: головная боль, мигрень, кожная сыпь, зуд, крапивница.
Противозачаточные после замершей беременности
Противозачаточные после замершей беременности могут понадобиться, если есть сбои в менструальном цикле и с контрацептивной целью (нежелательно беременеть сразу). Часто для его коррекции применяют препарат Регулон на основе комбинации двух гормонов: эстрогена и гестагена. Если менструальный цикл в норме, прием Регулона начинают с первого дня цикла и пьют его 21 день в одно и то же время суток. Затем делают 7-дневный перерыв. Противопоказания: инфаркт, стенокардия, инсульт, мигрень, эпилепсия, тяжелая депрессия, венозная эмболия у родственников, сахарный диабет, гепатит, желчекаменная болезнь, синдром Жильбера, опухоли печени, курение после 35 лет. Побочные действия Регулон после замершей беременности: тошнота, болезнь Крона, депрессия.
Ярина после замершей беременности Ярина после замершей беременности применяется в контрацептивных целях и для восстановления организма. Ярина – эстроген-гестагенный КОК. Препарат пьют 21 день, после чего делают перерыв 7 дней и начинают пить таблетки из новой упаковки. Противопоказания к применению Ярина после замершей беременности: тромбоз глубоких вен, инфаркт, инсульт, мигрень, сахарный диабет, артериальная гипертензия. Побочные эффекты: болезнь Крона, мигрень, тошнота. Во время терапии антибиотиками и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать презерватив.
Джес плюс после замершей беременности
Джес плюс после замершей беременности используется как контрацептив и средство для восстановления менструального цикла.
Джес плюс – низкодозированный преоральный эстроген-гестагенный контрацептив. Препарат подавляет овуляцию, делает менструации более регулярными. Противопоказания: повышенная чувствительность или непереносимость компонентов, тромбоз и тромбоэмболия, мигрень с выраженными неврологическими симптомами, сахарный диабет. Применяют в порядке, указанном на упаковке, 28 дней. Прием таблеток из следующей упаковки начинайте без перерыва. Побочные действия: мигрень, перепады настроения, уменьшение либидо, артериальная и венозная тромбоэмболия. Утрожестан после замершей беременности Утрожестан после замершей беременности применяют для восстановления гормонального фона. Действующее вещество – прогестерон. Препарат принимают внутрь в суточной дозе 200-300 мг (2-3 капс.) во II фазу менструального цикла в течение 10 дней. Противопоказан при выраженных нарушениях работы печени и индивидуальной чувствительности.
Гормоны после замершей беременности
Гормоны после замершей беременности назначают, чтобы предотвратить новую замершую беременность или выкидыш на фоне нарушенного гормонального фона или, если менструальный цикл не может восстановиться, привести его в норму. Также, при нежелании женщины предохраняться другими способами во время подготовки к следующей беременности назначаются гормональные контрацептивы. ХГЧ после замершей беременности
Уровень ХГЧ после замершей беременности интенсивно падает, и тесты на беременность выдают отрицательный результат. Это повод насторожиться и немедленно бежать к гинекологу. По уровню хорионического гонадотропина можно заподозрить и другие патологии развития.
Метипред после замершей беременности
Метипред после замершей беременности назначают при повышенном уровне мужских гормонов, который провоцирует замирание. Побочные эффекты: повышение массы тела, психические расстройства, изменения обмена углеводов. Дозировка назначается индивидуально. Гиперандрогения – распространенная проблема, мешающая выносить малыша. Препарат Метипред назначают для коррекции уровня гормона надпочечников. Врачи рекомендуют женщине снизить калорийность пищи, чтобы избежать проблем с весом.
Вобэнзим после замершей беременности
Вобэнзим после замершей беременности оказывает комплексное воздействие на здоровье женщины: повышает иммунитет, увеличивает биодоступность антибиотиков. Вобэнзим – ферментный препарат, не угнетающий выработку организмом своих ферментов. Он хорошо переносится. Вобэнзим можно рассматривать, как часть комплексного лечения ЗППП, мастопатии и невынашивания. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, нарушение системы свертывания крови. Побочные явления: изменения стула и диарея. Дозировка: 3 драже 3 раза в день 2-5 недель.
Антибиотики после замершей беременности
Антибиотики после замершей беременности выписываются после чистки для того, чтобы избежать инфекционных последствий, как после всякого оперативного вмешательства. Одним из подходящих в этом случае антибиотиков является цефтриаксон.
Средняя суточная 1-2 г 1 раз в сутки или 0.5 г 2 раза в сутки. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Продолжительность приема 2-3 дня.
Противопоказания: почечная недостаточность, печеночная недостаточность, язвенный колит. Реакции гиперчувствительности.
Побочные эффекты: изменение картины крови, диспепсия, бронхоспазм, кандидоз, вагинит.
Диагноз замершей беременности может поставить только врач, так как по субъективным данным, вроде прекращения тошноты, точно нельзя сказать, это замершая беременность или уходит токсикоз.
- Обращайте внимание на любые тревожные симптомы во время следующей беременности. Планируйте беременность. Вы можете предупредить замирание беременности, пролечив все инфекции, ЗППП заранее.
- Откажитесь от алкоголя и курения.
- Сведите к минимуму количество абортов.
- Избегайте стрессов.
Половая жизнь после замершей беременности
Половая жизнь после замершей беременности разрешена через 2 недели, если срок беременности был небольшой, и вам делали извлечение плода вакуумом или медикаментозный аборт. Если же имело место механическое выскабливание, то, чтобы не занести инфекцию, следует на месяц отказаться от секса. К тому же, первые недели вы можете испытывать болевые ощущения.
Спорт после замершей беременности
Спорт после замершей беременности разрешен через 1 месяц после выскабливания, очень полезны пешие прогулки, йога, бассейн для поддержания хорошей физической формы. Жизнь после замершей беременности через какое-то время снова станет интересна. Отвлекитесь от проблем. А с помощью занятий спортом это сделать лучше всего. Они помогут вам не зациклиться на произошедшем. Можете заниматься спортом всей семьей, пусть муж тоже принимает участие, ведь его здоровье играет большую роль для жизни вашего будущего малыша.
Витамины после замершей беременности
Витамины после замершей беременности нужны для того, чтобы насытить организм всем необходимым во время планирования следующей беременности. Будущему папе также необходимо перед зачатием принимать витамины. Витамины E и B9 (фолиевая кислота) снижают образование в семени некачественных сперматозоидов, витамин С – делает сперматозоиды более жизнеспособными. В мужской сперме около 5% неполноценных сперматозоидов. Для снижения их количества нужно принимать препараты фолиевой кислоты. Фолиева кислота содержится в бананах и печени, но способна разрушаться при термообработке. Поэтому необходимо восполнять ее недостаток с помощью препаратов.
Витамин С необходим будущей маме для крепкого иммунитета. Витамин Е восстанавливает цикл. Помните, что гипервитаминоз, как и авитаминоз, вреден организму. Фолиевая кислота после замершей беременности Фолиевая кислота после замершей беременности назначается для профилактики пороков развития у плода во время будущей беременности. Именно пороки, несовместимые с жизнью становятся преградой для развития беременности. Ешьте больше зелени, овощей, очень полезна печень. Также принимайте фолиеву кислоту в дозировке, назначенной врачом. Пусть препараты фолиевой кислоты также принимает ваш супруг.
Молитва после замершей беременности
Молитва жене, всегда извержет младенца (Читается только священником и только при ненасильственном выкидыше)
Владыко Господи Боже наш, рождейся от Святыя Богородицы и Приснодевы Марии, и во яслех яко младенец возлегий, Сам рабу Твою сию днесь сущу во гресех, во убийство впадшую, волею или неволею, и зачатое в ней извергшую, помилуй по велицей Твоей милости, и прости ея вольныя и невольныя прегрешения, и сохрани от всякаго диавольскаго кознодействия, и скверну очисти, болезни исцели, здравие и благомощие телу с душею ея, Человеколюбче, даруй, и Ангелом светлым сия соблюди, от всякаго нашествия невидимых демонов, ей Господи, от недуга и ослабления. И очисти ю от телесныя скверны, и различных ей находящих стужений утробных, и изведи ю многою Твоею милостью, во смиреннем ея теле. Ивозстави ю от одра, на немже лежит, яко во гресех родихомся, и в беззакониих, и сквернавы вси есмы пред Тобою, Господи, и со страхом вопием и глаголем: призри с небесе и виждь немощь нас осужденных, и прости рабе Твоей сей (имя), сущей во гресех, убийству впадшей, волею или неволею, и в ней зачатое извергшей, и всех обретающихся и прикоснувшихся ей, по велицей Твоей милости, яко Благ и Человеколюбец Бог помилуй и прости, ко Ты Един имаши власть оставляти грехи и беззакония, молитвами Пречистыя Твоея Матере, и всех святых. Яко подобает Тебе всякая слава, честь и поклонение, со Отцем и Святым Духом, ныне и присно и во веки веков. Аминь.
Одна замершая беременность – не приговор. 80% женщин после нее рожают ребенка. Жизнь после замершей беременности продолжается, и вы не должны терять надежду подержать на руках свою кроху – у вас все получится.
