Киста желтого тела означает беременность. Киста желтого тела при беременности: причины, симптомы, диагностика

С наступлением беременности женщина оказывается в вихре чувств – радость счастливого ожидания вдруг сменяется волнением или даже тревогой. Будущая мама прислушивается к своему организму и остро реагирует на все изменения, происходящие в нем.

Когда вследствие произошедшей овуляции яйцеклетка покидает фолликул, гранулезные клетки последнего разрастаются, образуя желтое тело. Свое название оно получило благодаря соответствующему цвету. Задача этой временной железы – выработка прогестерона, начиная с момента овуляции и до 12-16 недели беременности (в случае наступления последней). После функцию выработки данного гормона берет на себя сформировавшаяся плацента.

В ряде случаев образуется кистозное желтое тело, и на ранних сроках беременности в том числе. Данное образование представляет полость с толстыми стенками, внутри которой содержится жидкость желто-красного цвета.

Размер желтого тела на ранних сроках беременности

Величина лютеинового тела косвенно говорит о достаточности его гормональной функции. Размеры 18-22 мм говорят о готовности к зачатию (во второй фазе). Если беременность уже наступила, то в норме размеры лютеинового тела колеблются к пределах 20-30 мм. Превышение этих цифр (30-40 мм) свидетельствует о кистозности желтого тела. Если величина образования становится больше 40 мм – имеет место киста лютеинового тела. При этом свою функцию по выработке гормона, поддерживающего беременность, данное образование не теряет и выполняет в необходимом объеме. В случаях, когда его величина превысила 70 мм, возможно, что производство прогестерона уже не происходит.

Маленькое желтое тело на ранних сроках также не является нормой. Такая характеристика образования может свидетельствовать о:

1. Недостаточности его функционирования, что приводит к снижению выработки прогестерона. В этом случае без коррекции соответствующими замещающими (содержащими гормон) препаратами беременность может стать под угрозой, возникает риск развития фето-плацентарной недостаточности.
2. Малый размер желтого тела отмечается также при низком уровне хорионического гонадропина, который поддерживает нормальное развитие эмбриона. Поэтому малый размер лютеинового образования является косвенным признаком нарушений развития плода.
3. При внематочной или замершей беременности, как правило, величина желтого тела также ниже нормы.

Оценить состояние беременности и плода позволяет УЗИ-диагностика. Если результаты в норме, а желтое тело на ранних сроках имеет маленький размер, то назначается медикаментозная терапия для поддержания процесса вынашивания и развития малыша.

Киста желтого тела на ранних сроках

Причины возникновения кисты

Физически появление образования связано с нарушением кровообращения и лимфотока в собственно желтом теле. Некоторые внешние факторы, вмешательства и патологические процессы повышают вероятность появления лютеиновой кисты:

• Искусственное стимулирование овуляции.
• Прием препаратов в протоколе подготовки к оплодотворению искусственным путем.
• Прием контрацептивных средств экстренного действия.
• Наличие инфекций.
• Неправильное питание (увлечение всевозможными диетами).
• Результат ранее произведенных абортов.
• Организация труда во вредных условиях.
• Частые стрессы.

Симптомы кисты

Развитие беременности сопровождается увеличением размеров матки, растяжением связок. Этот процесс зачастую сопровождается болезненными ощущениями, может казаться, что болит желтое тело на ранних сроках беременности. Неприятные ощущения различной интенсивности также могут вызывать: воспалительные процессы в придатках или яичниках, боли в кишечнике, внематочная беременность. Установить точную причину дискомфорта поможет проведение УЗИ. Признаки, наличие которых позволяет предположить наличие кистозного образования:

• Ощущения боли и дискомфорта в нижней левой или правой части живота (в месте локализации кисты), усиливающиеся во время занятий сексом или активных движениях.
• Чувство тяжести, давления в брюшной области и паху.

Необходимо исключить активные танцы, занятия спортом, бурную половую жизнь. Все эти факторы в сочетании с наличием кисты лютеинового тела могут спровоцировать разрыв ее стенки. При кровоизлиянии кисты возникают тошнота, рвота, резкая и острая боль в нижней части живота, понижение давления, увеличение числа сердечных сокращений. Оперативное вмешательство в данном случае – единственный способ сохранить жизнь. Кроме того, возможно перекручивание ножки образования. Угроза такого явления возникает, если размеры кисты довольно большие – свыше 5 см. В таком случае происходит нарушение кровоснабжение, которое чревато развитием перитонита. Данное состояние уже несет угрозу жизни крохи и мамы, поэтому без промедления следует обратиться за помощью врачей.

Диагностика кисты

Данное образование – киста – в большинстве случаев никоим образом не дает о себе знать и выявляется случайно во время проведения УЗИ беременной. Оптимальным методом диагностики является обследование путем вагинального датчика. Данный способ не требует специальной подготовки, необходимо лишь максимально опорожнить мочевой пузырь. При наличии кисты сбоку или позади тела матки, будет визуализироваться образование ограниченной подвижности, реагирующее на пальпацию. УЗИ позволяет рассмотреть контуры кисты, достаточно точно определить ее размер.

Терапия при кисте

В большинстве случаев обнаруженное образование не требует никакого вмешательства и самостоятельно рассасывается либо к 16-ой неделе беременности, либо уже после родов. За это время оно постепенно уменьшается, поэтому к окончанию беременности становится маленьких размеров.

Крупные размеры кисты требуют проведения дополнительного анализа на предмет определения уровня прогестерона в крови. В случае недостатка последнего назначается соответствующая терапия. Среди наиболее распространенных препаратов прогестерона – «Утрожестан», «Дюфастон».

Профилактика лютеиновой кисты

Оптимальной профилактикой возникновения подобного образования являются своевременное и полное лечение всех воспалительных процессов органов малого таза, коррекция гормонального дисбаланса в организме.

Отличить вариант физиологического состояния от патологии, требующей вмешательства, способен только врач. Поэтому, чтобы беременность протекала легко, малыш развивался правильно и в срок, женщина должна сообщать доктору обо всех ощущениях, отличающихся от привычных.

Ожидание малыша — период волнения и радости. При этом нередко позитивные эмоции дополняют тревоги о процессах, происходящих в организме женщины во время беременности. Особенно интенсивные изменения происходят в гормональной системе будущей мамы. Индивидуальные особенности организма женщины, а также здоровья ее репродуктивной системы по-разному реагируют на происходящие перемены. Одно из состояний, которое эти перестройки могут спровоцировать, — это образование кисты желтого тела.

Данный вид кисты представляет собой доброкачественное новообразование с толстыми стенками. Внутреннее содержимое капсулы — жидкость желтого цвета (возможны примеси крови). После овуляции формируется желтое тело, которое в случае отсутствия беременности перестает вырабатывать прогестерон и регрессирует к началу нового цикла. В случае успешного оплодотворения желтое тело продолжает функционировать (продуцировать прогестерон) до 14-16 недели. Далее его функцию полностью берет на себя плацента. Под влиянием различных, как внешних, так и внутренних факторов, после формирования желтого тела может произойти сбой. В результате стенки капсулы растягиваются и утолщаются, а полость заполняется серозной жидкостью — формируется киста. Киста желтого тела может возникнуть как в правом яичнике, так и левом при беременности. Чаще всего данные процессы протекают без особых проявлений. В зависимости от размеров образования, ряд женщин жалуется, что у них болит киста желтого тела при беременности. Почему происходят подобные нарушения и несут ли они угрозу здоровью женщины и ребенка?

Киста желтого тела во время беременности — причины появления образования

Факторы, провоцирующие формирование кисты, могут носить как внешний, так и внутренний характер.

Внешние причины появление кистозного образования желтого тела:

• Стресс. Постоянное нервное перенапряжение может стать причиной развития двусторонней кисты яичников.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Вредные условия труда женщины.
• Нарушение питания, спровоцированное жесткими диетами.

Внутренние причины формирования кисты желтого тела:

• Гормональный сбой, который приводит к нарушению соотношения гормонов на разных этапах овуляции. Вероятность данного фактора увеличивается, если беременность наступила сразу после отмены гормональной контрацепции.
• Нарушения крово- и лимфотока к тканях яичника.
• Наличие в анамнезе хирургических операций на органах малого таза.
• Процедура стимуляции овуляции (при отсутствии таковой или в процессе подготовки к ЭКО).
• Разрыв во время овуляции не только оболочки фолликула, но и сосуда. В зависимости от размера последнего, а также физической активности женщины происходит изменение объема крови в фолликуле. Данный процесс может запустить процесс формирования кисты желтого тела.
• Инфекционно-воспалительные патологии органов репродуктивной системы.
• Аборты.
• Воспалительные заболевания яичников в анамнезе.

Киста желтого тела при беременности — симптомы патологии

В большинстве случаев киста желтого тела никак себя не проявляет, и будущая мама узнает о наличии данного образования во время проведения УЗИ. Хотя косвенные признаки могут указывать на формирование кисты. К ним относятся:

• Болезненность в нижней части живота или в боку со стороны новообразования. Выраженность дискомфорта зависит от размеров кисты. Киста желтого тела при беременности может провоцировать боли как в состоянии покоя, так и при резких движениях, чиханье, кашле или во время интимной близости.
• Нарушение мочеиспускания и запоры как результат давления кисты на мочевой пузырь и кишечник.
• Киста желтого тела при беременности может стать причиной выделений мажущего характера или даже кровянистом отделяемом. При небольших размерах кисты выделения чаще всего отсутствуют.
• Тошнота.
• Дискомфорт в животе может возникать и во время ходьбы.

Нарушения самочувствия любого рода должны стать причиной дополнительной консультации у врача.

Диагностика кисты желтого тела на ранних сроках беременности

Диагностика кистозного образования происходит на основании:

1. УЗИ обследования женщины.
2. Пальпации — в ходе вагинального осмотра доктор может обнаружить эластичное образование позади или сбоку матки ограниченной подвижности и чувствительности.
3. Возможных жалоб беременной.
4. Анамнеза.
5. Проведение цветной доплерографии позволяет дифференцировать кисту желтого тела от прочих опухолевых образований.
6. Назначение исследование на онкомаркер СА-125 также призвано исключить возможную опасную природу новообразования.

В ходе проведения УЗИ определяется размер желтого тела, а также его структура:

• от 18 до 24 мм — нормальные размеры желтого тела, соответствующие второй фазе менструального цикла;
• от 20 до 28 мм — размеры желтого тела в случае наступления беременности.

Если диаметр желтого тела превышает 30 мм, результатом обследования является диагноз киста желтого тела. На ранних сроках ожидания ребенка наличие кистозного образования в большинстве случаев не является поводом для серьезных переживаний, т.к. функция желтого тела при этом не нарушается. Если киста имеет округлую форму, четкие ровные контуры, ее содержимое имеет однородную, анэхогенную структуру, а размер варьируется в пределах 40 — 80 мм, причин для беспокойства обычно нет. Женщине назначается мониторинг размеров образования, т.к. уже после 14-ой недели гестации начинается обратное развитие образования. Особое внимание уделяется таким характеристикам, как:

• целостность оболочки кисты — для исключения ее разрыва и излития содержимого образования в брюшную полость;
• размер образования — при больших цифрах существует угроза перекрута кисты;

В исключительных случаях (при наличии других подозрительных симптомов) в качестве дополнительного метода диагностики может быть применена лапароскопия.

Киста желтого тела как признак беременности

Несмотря на то, что киста желтого тела нередко диагностируется при беременности малого срока, данное явление не является физиологическим. При этом даже при наличии образования женщина вполне может забеременеть — функции желтого тела при этом не нарушаются. Напротив, отсутствие желтого тела во второй фазе цикла явно говорит об отсутствии малыша в утробе женщины. Киста не является гарантией или признаком беременности, но и не исключает вероятность последней. Может ли киста желтого тела быть беременностью? Нет. Ошибка диагностики по результатам УЗИ может быть вызвана либо низким уровнем компетенции узиста, либо плохим качеством аппаратуры. Для установления или опровержения факта «интересного положения» на столь раннем этапе оптимальной будет сдача анализа крови на определение уровня ХГЧ.

Лечение кисты желтого тела при беременности

Если результаты УЗИ укладываются в типичную картину кисты желтого тела на ранних сроках гестации, в большинстве случаев женщине показано ждать и избегать физических, а также эмоциональных нагрузок. Такая рекомендация распространяется на весь первый триместр беременности. Чаще всего данное образование не несет никакой угрозы как женщине, так и ее малышу. Единственная «терапия» — УЗИ-контроль состояния кисты. Сроки рассасывания кисты желтого тела как левого, так и правого яичника при беременности зависят от того, как скоро сформируется и начнет полноценно функционировать плацента. Окончательный регресс образования может продлиться вплоть до 20 недели ожидания карапуза.

При активном росте кисты желтого тела женщине может быть показано хирургическое вмешательство (лапароскопия). Такое решение принимается также при резком ухудшении самочувствия (тошнота, рвота, повышение температуры, появление схваткообразных болей в животе), которое нередко отмечается:

• При перекруте ножки кисты появляется серьезный риск разрыва последней, также некроз тканей яичника.
• В случае нарушения целостности оболочки кисты или же разрыва кисты желтого тела при беременности.
• При отсутствии регресса кисты. Решение в таком случае основано на возможном негативном воздействии вследствие давления образования на матку.

Киста желтого тела при беременности малого срока не является серьезной патологией и нарушением, однако дополнительные контроль и осторожность будут не лишними.

Период вынашивания малыша - долгожданный и достаточно волнительный для любой будущей матери. Но, иногда, кроме приятных и позитивных ощущений, прибавляются страхи и переживания, связанные с процессами, происходящими в организме каждой женщины на протяжении всего срока беременности. Часто причиной этих переживаний становится диагностирование врачами кисты желтого тела.

Киста - доброкачественное новообразование с достаточно толстыми стенками, способное возникнуть на любом органе тела человека. Появление желтой кисты в период вынашивания ребенка у будущей матери всегда вызывает множество страхов и опасений. Действительно ли опасно такое новообразование и несет ли в себе его появление угрозу беременности?

Что это такое?

Схема яичника

Киста желтого тела обычно диагностируется уже на ранних сроках беременности и представляет собой округлое небольшое новообразование с достаточно четкими и ровными контурами, расположенное на одном из двух яичников. Внутри опухоль наполнена желтой жидкостью, иногда с кровянистыми прожилками.

Каждый месяц во время менструального цикла в одном из яичников у женщины созревает один (реже два или три) фолликул, в результате естественного разрыва которого (овуляции) происходит проникновение яйцеклетки в полость матки и ее оплодотворение. На месте разорвавшегося фолликула возникает желтое тело, которое активно начинает продуцировать прогестерон - гормон, позволяющий плодному яйцу «закрепиться» в полости матки. Если же зачатия не произошло, и не наблюдался гормональный сбой в работе женского организма, желтое тело естественным образом погибает и выводится через менструальные кровотечения.

Свое название желтое тело получило из-за лютеина, придающего ему специфическую окраску, появление которой часто сравнивают с образованием гематомы – сначала тело краснеет, затем становится синим, а потом постепенно начинает желтеть. Это связано с попаданием в железу крови при разрыве созревшего фолликула.

Во время наступления беременности желтое тело не регрессирует, а наоборот - увеличивается в своих размерах и начинает продуцировать еще большее количество прогестерона, часто это приводит к образованию так называемой функциональной кисты, склонной к росту за счет наполняющей ее серозной жидкости.

Причины появления такого новообразования до сих пор не изучены - на возникновение опухоли влияет большое количество факторов: чаще всего киста развивается, если одновременно с фолликулом произошел разрыв кровеносного сосуда. Немаловажную роль играет и уровень свертываемости крови женщины.

Важно! Риск появления опухолей значительно возрастает из-за повышенных психологических нагрузок и физических перенапряжений, неправильного питания (особенно увлечения будущей матерью монодиетами), сделанных абортов и многих перенесенных системных заболеваний.

Опасна ли?

Такого рода новообразование не несет в себе практически никакой угрозы для здоровья будущей мамы и ее малыша. Скорее наоборот, наличие кисты желтого тела указывает на нормальный уровень прогестерона, а ведь именно нарушение гормонального баланса (особенно низкий уровень этого гормона) является провоцирующим фактором внезапного прерывания беременности на ранних сроках. Абсолютной нормой медики считают такие кисты, диаметр которых не превышает 5 - 7 см. В период беременности (на 2 триместре) происходит естественное уменьшение новообразования и его полное исчезновение без каких-либо негативных влияний на плод или состояние женщины.

Отличается ли образование на правом и левом яичниках?

Киста желтого тела, образовавшаяся на правом или на левом яичниках, практически ничем не отличаются - все зависит от того, где созрел фолликул. Киста желтого тела правого яичника встречается чаще левого - возможно, это объясняется анатомическими особенностями в строении женского организма. Система кровоснабжения женских половых органов устроена так, что кислородом, находящимся в крови, полнее снабжается правый яичник.

Симптомы

Все процессы, связанные с образованием и патологическим ростом образования, протекают практически бессимптомно — обычно обнаружить опухоль удается только во время планового осмотра у гинеколога или УЗИ. Но иногда будущая мама может ощущать небольшой дискомфорт и болезненность в нижней части живота, чаще всего с той стороны, где появилось новообразование.

Это свидетельствует не только о наличии, но и росте кисты. Рост опухоли у женщины происходит на фоне повышения температуры, а также болезненных ощущений после и во время половой близости и даже небольших физических нагрузок.

Есть боли внизу живота?

Да Нет

В достаточно редких случаях женщина может внезапно ощутить резкую боль внизу живота (справа или слева).К этому часто присоединяется рвота, газообразование или запор, интоксикация.

Такие опасные симптомы сопровождают разрыв капсулы новообразования или же перекрут его ножки. Если при этом не оказать своевременно помощь, то разовьется пельвиоперитонит и омертвение тканей на фоне воспаления.

Как диагностируется?

Киста на УЗИ

Самостоятельно заподозрить у себя наличие опухоли обычно женщина не может, процесс развития новообразований протекает бессимптомно.

Выявляют же кисту желтого тела случайно, во время УЗИ мочеполовых органов.

Для более точной диагностики новообразования используют метод лапароскопии, проводят анализ гормонального уровня женщины, а также биопсию кисты с целью исключить злокачественное новообразование.

При влагалищном исследовании гинеколог может обнаружить не только увеличенную (беременную) матку, но и округлое, достаточно подвижное новообразование, расположенное, как правило, сбоку или не задней стенке – это и есть киста желтого тела. Опухоль безболезненна и представляет собой округлость на тонкой ножке, с утолщенной капсулой и множественными перегородками. Часто в полости такой кисты находится серозная жидкость и сгустки крови.

Методы лечения

Появление небольшой кисты желтого тела в период вынашивания ребенка, в большинстве всех случаев, не связано с достаточно серьезными патологическими нарушениями и не несет опасность для женщины, а также не родившемуся малышу, поэтому лечение новообразования обычно не проводится. Как правило, опухоль исчезает сама по себе на 2-ом триместре беременности, как только гормональный баланс женского организма «приходит в относительную норму».

Если после 15-16 недель беременности новообразование не исчезло, а его размеры небольшие и отсутствует тенденция к росту, то операбельное вмешательство переносят на послеродовой период. Если же опухоль продолжает расти (то есть составляет в объеме более 5-7 см), то пациентке назначается оперативное удаление кисты с помощью лапароскопии – через небольшие надрезы в пупочной области проводится иссечение опухоли. Наркоз при таком хирургическом вмешательстве достаточно безопасен (но только во 2-3 триместре беременности, на ранних сроках он может стать причиной самопроизвольного выкидыша).

Экстренная хирургия (полостная операция) может быть проведена на любом сроке вынашивания малыша в случае перекрута ножки, нарушения целостности капсулы или кровоизлияния в саму полость опухоли (что приводит к кровотечению). Поэтому поздняя диагностика новообразований приводит к развитию достаточно серьезных осложнений и у матери, и у плода.

Важно! Во время операции за показателями жизни беременной пациентки следят крайне тщательно - может возникнуть гипоксия у плода или же произойти самопроизвольный выкидыш. В любых случаях, при удалении кисты стараются избегать лишних манипуляций на матке.

При росте новообразования происходит снижение гормональной секреции, что приводит к угрозе преждевременного прерывания беременности. В таких случаях пациенткам назначают поддерживающие гормональные препараты - Урожестан или Дюфастон.

Какие осложнения могут быть?

По данным медицинских исследований, доброкачественная киста желтого тела, образовавшаяся в период беременности, в большинстве всех случаев, не представляет собой серьезной опасности, поэтому для ее терапии не предпринимают обычно никаких действий и только наблюдают в динамике. Серьезным осложнением такой опухоли может стать нарушение оболочки капсулы кисты, в результате чего содержимое новообразования может излиться в брюшную, или маточную полость и вызвать развитие воспалительного процесса.

Не менее опасным становится и перекрут ножки образования, что провоцирует некроз соседних тканей. Такое патологическое состояние опухоли часто вызывает – заполнение содержимым лопнувшей опухоли всей полости пораженного яичника, которое происходит вследствие чрезмерного физического перенапряжения или стресса. Именно в этих случаях медики вынуждены применять экстренное хирургическое вмешательство.

Разрыв новообразования

Ситуация, когда лопнула киста желтого тела, довольно редкая. Она всегда вызвана чрезмерной нагрузкой яичник, например, при достаточно тяжело протекающей беременности, многоводии или многоплодии, а также чрезмерном физическом перенапряжении или стрессе. Причиной редко происходящего разрыва новообразования становится достаточная плотность и толщина его стенок.

Но если все же разрыв кисты произошел, женщина ощущает резкую и пронизывающую боль в нижней части живота. Кроме того, у будущей мамы отмечается повышение артериального давления, чувство тошноты, иногда - рвота, озноб и даже обморок. При наличии таких симптомов беременной женщине необходимо незамедлительно обращаться за экстренной медицинской помощью, так как данное патологическое состояние провоцирует развитие острого воспалительного процесса и нагноение оболочки кисты, чем вызывает угрозу не только для здоровья, но и жизни матери и ребенка.

Анна Алексеенко

Акушер-гинеколог Стаж 5 лет

Далеко не всегда врачи обстоятельно и подробно объясняют беременной женщине подробности ультразвукового исследования. Увидев в таком заключении диагноз «киста желтого тела», будущая мать нередко испытывает беспокойство и страх не только за себя, но и за своего еще не рожденного малыша.

Но, в действительности, все не так - в большинстве случаев наличие такого новообразования не таит в себе угрозы и опухоль регрессирует уже на 2-ом триместре беременности. Главное - во время обнаружить новообразование и постоянно контролировать его рост и состояние. Наблюдение у грамотного специалиста и соблюдение его рекомендаций поможет будущей матери избежать развития осложнений и насладиться периодом ожидания малыша.

Яичники являются парным органом женского организма, основная их задача состоит в подготовке к оплодотворению. Ежемесячно внутри яичника формируется фолликул, из которого в середине цикла должна выйти яйцеклетка. Затем происходит овуляция, а при благоприятных условиях - последующее зачатие. Чтобы поддержать наступившую беременность на раннем сроке, до того момента, как сформируется плацента, развивается желтое тело. Иногда этот физиологический процесс осложняет киста желтого тела при беременности.

Это доброкачественное кистозное образование в яичнике, симптомы которого нередко отмечаются у женщин, но так же часто проходят самостоятельно без какого-либо вмешательства. Осложнением кисты может быть поражение ткани яичника и развитие острого воспалительного процесса в брюшной полости, при котором не обойтись без операции, а иногда и удаления органа.

Желтое тело - это образование, задачей которого является поддержание нормального уровня прогестерона и эстрогена - половых гормонов. Формирование желтого тела происходит во второй половине цикла, в это время оно начинает готовить матку к возможному наступлению беременности.

Если оплодотворение произошло, то с помощью ХГЧ (хорионического гонадотропина), желтое тело поддерживает оптимальное количество прогестерона в крови, чтобы не произошло развитие новых фолликулов и вновь не наступила овуляция.

Благодаря прогестерону слизистая матки приобретает рыхлую структуру, это важно для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка сумела закрепиться в ней и продолжила свое развитие. При отсутствии оплодотворения, желтое тело подвергается обратному развитию и, к моменту месячных, оно превращается в микроскопический белесый участок ткани на яичнике.

Что такое киста желтого тела и почему она образуется во время беременности?

Киста желтого тела яичника при беременности является образованием доброкачественного характера, которое не может подвергнуться перерождению ее тканей в злокачественную опухоль. Киста имеет толстые стенки, изнутри она заполнена жидкостью желтого цвета.

Кистозное желтое тело при беременности формируется на яичнике, том месте, где лопнул фолликул. Развивается такая киста у будущей мамы из-за нарушения кровообращения и циркуляции лимфы в желтом теле. Но установить чем это вызвано во время беременности довольно сложно.

На женский организм одновременно могут оказывать влияние множество негативных факторов, результатом которых становится формирование кисты желтого тела. Перечислим их:

• гормональные нарушения, в том числе возникшие на фоне приема КОК и средств экстренной контрацепции;
• патологии щитовидной железы;
• хирургические вмешательства на органах малого таза, например, медицинский аборт, диагностическое выскабливание и тому подобное;
• медикаментозная стимуляция овуляции в ходе лечения бесплодия;
• половые инфекции;
• воспалительные заболевания интимной сферы;
• голодание и жесткие диеты;
• тяжелая физическая работа;
• хронический стресс;
• вредные условия труда.

Также ученые утверждают, что развитие кисты желтого тела имеет связь с низким уровнем деторождаемости. В наше время многие женщины рожают только одного ребенка, максимум - двоих. В результате яичники наших современниц работают непрерывно, количество менструаций, соответственно, увеличивается. Этим и объясняются различные патологии со стороны органов половой сферы.

Симптомы

В большинстве случаев киста желтого тела протекает бессимптомно даже при беременности. Но некоторые женщины могут отмечать следующие признаки, указывающие на ее наличие:

• болевые ощущения во время полового акта и при физической нагрузке;
• чувство тяжести с той стороны тела, где находится образование;
• скудные кровянистые выделения, реже кровотечения.

Диагностика

Диагностика кисты желтого тела проводится путем сбора анамнеза, анализирования результатов гинекологического обследования, УЗИ, а иногда и лапароскопии. С помощью вагинального осмотра врач может обнаружить эластичное образование сбоку или позади матки. Во время пальпации оно будет иметь ограниченную чувствительность и подвижность.

УЗИ-исследование диагностирует кисту желтого тела в виде анэхогенного однородного новообразования округлой формы размерами от 4 до 8 см. Внутри кисты может быть мелкодисперсная взвесь. Цветовая допплерография (ЦДК) поможет отличить кисту желтого тела от истинных опухолей яичника. При выявлении любых кист и опухолей в органах малого таза, рекомендуется проведение исследования на онкомаркеры СА-125.

Иногда кисту желтого тела трудно отличить от прочих новообразований (пузырного заноса, кистомы, хорионэпителиомы) и внематочной беременности, поэтому, при наличии болевого синдрома и других тревожных симптомов, врач может назначить пациентке срочную лапароскопию.

Насколько киста желтого тела опасна для беременности?

Если опухоль достигнет больших размеров, не исключено, что возникнут следующие осложнения во время беременности:

• разрыв оболочек кисты с излитием ее содержимого в брюшную полость;
• некроз в результате перекрута ножки кисты;
• внутреннее кровоизлияние в яичник.

Все эти состояния вызывают у будущей мамы сильные боли, головокружение, слабость и тошноту. Необходима срочная операция, предотвращающая развитие нежелательных осложнений, таких как воспаление в брюшной полости, перитонит, сепсис и возможный летальный исход.

Методы лечения

При обнаружении кисты при беременности, многие врачи выбирают выжидательную тактику наблюдения в течении 3-х месяцев. Обычно киста не угрожает ни будущему ребенку, ни самой женщине. Иными словами, она не оказывает патологического влияния на процесс гестации.

В то же время многие женщины сами уверены в том, что киста желтого тела - признак беременности и ничего опасного в ней нет. Но это не так, хотя она часто диагностируется у будущих мам, но физиологическим признаком беременности образование не является.

Ответ на вопрос: возможна ли беременность при кисте желтого тела? - положительный. Но, чтобы предотвратить осложнения в процессе вынашивания, за образованием нужно наблюдать, контролируя его развитие и рост с помощью УЗИ-исследования. Если киста будет активно расти, вероятнее всего, возникнет необходимость в хирургическом вмешательстве для предупреждения отклонений в будущем.

Как правило, операции удается избежать, поскольку у большинства женщин кисты рассасываются самостоятельно во втором триместре беременности. Чаще это происходит между 14 и 20-й неделей.

На процесс рассасывания влияет созревание и активное функционирование плаценты, которая полностью снимает с желтого тела задачу по поддержанию беременности и начинает сама вырабатывать прогестерон. Киста желтого тела левого яичника при беременности (или правого), в большинстве случаев исчезает самостоятельно к моменту полноценного формирования плаценты.

В случае отсутствия инволюции кисты, необходимо оперативное вмешательство. Оно применяется и в случае разрыва или перекручивания ножки образования.

Лапароскопия является максимально щадящим оперативным подходом, применяющимся во время вынашивания ребенка. При ее проведении киста желтого тела правого яичника при беременности (или левого) удаляется с помощью трех проколов брюшной стенки женщины, не превышающих в диаметре 1,5 см.

Пациентка получает общую анестезию, но травматичность данного вмешательства минимальна и спустя несколько дней женщина может покинуть стационар. Будущие мамы после удаления кисты желтого тела обычно проходят дополнительное лечение, целью которого является сохранение беременности.

Профилактика

Предупредить формирование функциональной кисты яичника можно с помощью своевременного и адекватного лечения воспалительных процессов в органах репродуктивной системы. Также важно поддерживать гормональный фон в оптимальном состоянии, корректируя его в случае необходимости.

Несомненно, беременность – незабываемый период в жизни женщины, когда она может наслаждаться новыми ощущениями и осваивать новую для себя роль. Однако и это время нередко омрачается различными процессами, которые протекают в женском организме. Одно из таких явлений, возникающих при беременности, - киста желтого тела правого яичника или левого. Что это такое? Не опасно ли подобное состояние для будущей мамы, а также малыша в ее утробе? Как лечат кисту желтого тела? Прежде чем ответить на эти вопросы, «Популярно о здоровье» расскажет, что такое вообще желтое тело яичника.

Функция желтого тела

Желтым телом (ЖТ) называют особенное образование в яичнике, развивающееся ежемесячно, начиная со второй половины менструального цикла. Его задача - подготовить матку к будущей беременности. Если быть точнее, оно контролирует уровень женских гормонов. То есть, в случае произошедшего оплодотворения ЖТ временно выполняет функцию плаценты, пока та еще не сформировалась и не может вырабатывать прогестерон. Этот гормон не дает образовываться новым фолликулам в яичниках, чтобы снова не наступила овуляция. Ежемесячно желтое тело способствует тому, чтобы слизистая матки внутри стала рыхлой. Такая ее структура способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. Однако если зачатие не произошло, то ЖТ постепенно исчезает, в течение полутора-двух недель превращаясь в светлое пятнышко на яичнике. Однако не всегда все идет так гладко. Определенные процессы в женском организме могут поспособствовать возникновению кисты ЖТ.

Что собой представляет киста желтого тела ?

Речь идет о небольшом доброкачественном новообразовании в виде мешочка. Его ткани никогда не перерождаются в раковую опухоль. Кистозное образование появляется там, где прежде лопнул фолликул, именно в том месте правого либо левого яичника. Оно представляет собой ткань с плотными стенками, заполненную желтоватой жидкостью.

Почему доброкачественное новообразование появляется при беременности? Как полагают ученые, возникает оно из-за нарушения циркуляции крови и лимфы в желтом теле. Такие процессы иногда связаны с гормональными изменениями, с различными заболеваниями мочеполовой системы, хирургическими вмешательствами и другими факторами. До конца остается неясным, почему образуется киста яичника на левой либо правой части желтого тела при беременности. Существует даже версия о том, что к этому процессу причастна низкая рождаемость. Опасна ли такая патология для будущей мамы и ребенка?

Опасно ли кистозное новообразование при беременности ?

Если узелок не достиг крупных размеров, то он не опасен для беременной женщины и развивающегося малыша в утробе. Однако врачи регулярно наблюдают за ростом кисты. В случае ее сильного увеличения есть риск развития осложнений:

1. Новообразование может разорваться, а его содержимое попадет в брюшную полость.

2. Перекручивание кистозной ножки также опасно – в этом случае повышается риск его разрыва.

3. Из-за увеличения кисты может произойти кровоизлияние в сам яичник.

Итак, мы выяснили, что кистозное образование ЖТ становится угрозой для здоровья беременной, если оно постепенно растет.

Симптомы, диагностика

Симптомы появления новообразования почти никогда не проявляются. В очень редких случаях девушку беспокоят незначительные боли в области яичника, например, при половом акте или каких-то физических нагрузках. Некоторые девушки отмечают, что при кисте ЖТ бывают выделения из влагалища с примесью небольшого количества крови.

Так как же диагностируют кистозное образование? Это происходит на обычном осмотре у гинеколога. С помощью пальпации доктор может определить небольшое подвижное уплотнение, расположенное за стенкой матки. УЗИ оказывается более информативным.

Как лечат данную патологию ?

Если киста ЖТ была обнаружена на начальном этапе беременности, а ее размеры находятся в пределах допустимых норм, врач наблюдает за новообразованием в течение первых трех месяцев. К счастью, у многих беременных киста сама по себе рассасывается.

В основном, это происходит к концу первого триместра. В этот период активно формируется плацента и она уже в состоянии выполнять функции, которые ранее были возложены на ЖТ. Изменения в организме девушки приводят к тому, что уплотнение рассасывается. Но это происходит не у всех девушек. У некоторых новообразование активно растет, угрожая тем самым здоровью будущей мамы. В таком случае ее удаляют с помощью метода лапароскопии. Удалению подлежит и кистозное образование с перекрученной ножкой, так как оно считается потенциально опасным. Операцию обычно проводят под общей анестезией, а уже через несколько дней беременная может покинуть стационар больницы.

Итак, что такое киста желтого тела левого яичника при беременности или правого, вы теперь знаете. Не стоит беспокоиться, если вам поставили такой диагноз, ведь врач регулярно наблюдает за ростом кистозного узла. Если он не слишком стремителен, возможно, к концу первого триместра новообразование рассосется.